欠薪劳动仲裁申请书范本

尊敬的劳动仲裁委员会：

我是XXX，现就职于XXX公司，因公司拖欠我的工资，特此向贵委员会申请劳动仲裁。

一、劳动合同情况

我于XXXX年XX月XX日与XXX公司签订了一份有效期为XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日的劳动合同，合同编号为XXXX。

二、拖欠工资情况

我在XXX公司工作期间，公司拖欠我的工资总额为XXXX元，具体如下：

（1）XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日，拖欠工资XXXX元；

（2）XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日，拖欠工资XXXX元；

（3）XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日，拖欠工资XXXX元；

（4）XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日，拖欠工资XXXX元；

（5）XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日，拖欠工资XXXX元；

三、申请请求

根据《中华人民共和国劳动法》等有关法律法规，我特此向贵委员会申请劳动仲裁，请求贵委员会裁定：

（1）XXX公司立即偿还我拖欠的工资；

（2）XXX公司支付违约金；

（3）XXX公司承担相应的法律责任。

特此申请，谢谢！

此致

敬礼

XXX