高一化学2022春目标班郑慎捷目录如下：1无机化学含硫物质的相互转化综合应用.m42氨气和铵盐性质与重要实验综合应用(下).m43氨气和铵盐性质与重要实验综合应用(上).m44高一化学月考复习上.m45高一化学月考复习(下).m46非金属及其化合物题型综合(下).m47非金属及其化合物题型综合(上).m48反应热与相关计算综合应用(下).m49反应热与相关计算综合应用(上).m410原电池原理的应用与探究(下).m411原电池原理的应用与(上).m412高一化学期中(上).m413高一化学期中复习(下).m414化学反应速率与平衡深度剖析与探究(下).m415化学反应速率与平衡深度剖析与探究(上).m4.m416化学反应原理专项训练(下).m417化学反应原理专项训练(上).m418甲烷和烷泾性质与结构应用(下).m419甲烷和烷烃性质与结构的应用上.m420同分异构体的技巧应用和探究下.m421同分异构体的技巧应用和探究上.m422乙烯和高分子材料应用与性质探究下.m423乙烯和高分子材料应用与性质探究上.m424苯的结构的理解和泾的综合题型下.m425苯的结构的理解和泾的综合题型上.m426乙醇和乙酸性质与成断健刨析下.m427乙醇和乙酸性质与成断键刨析上.m428有机化学专题训练下.m429有机会话训练上.m4【春】技巧思维化学高一目标S直播班-全国版-同类题手册-.df【春】技巧思维化学高一目标S直播班-全国版-学习用书-.df...

2022-12-09

2021高一化学康永明秋季课目录：电子讲义高一-37-官网没有课课表01物质分离及电解质相关概念（上）_x264.m402物质分离及电解质相关概念（下）_x264.m403离子反应的应用（上）.m404离子反应的应用（下）_x264.m405（后半部分）氧化还原反应的应用（一）上~1.m405（前半部分）氧化还原反应的应用（一）上_x264.m406氧化还原反应的应用（一）下_x264.m407.氧化还原反应的应用（二）.m408氧化还原的反应（二）课后作业.m409钠及其化合物应用（上）.m410钠及其化合物应用（下）.m411钠及其化合物应用课后练习.m412氯及其化合物应用（上）.m413氯及其化合物应用（下）.m414.氯及其化合物应用课后练习.m415.期中综合复习与检测（上）.m416.期中综合复习与检测（下）.m417.物质的量（一）上.m418.物质的量（一）下.m419.物质的量（一）课后作业.m420.物质的量（二）.m421.物质的量（二）下.m422.物质的量（二）课后作业.m423.金厉与金属材料（上）.m424.金厉与金属材料（下）.m425.金属与金属材料课后练习.m426.元素周期表与原子核外电子排布（上).m427.元素周期表与原子核外电子排布（下）.m428.元素周期表与原子核外电子排布课后练习.m429.元素周期律（上）.m430.元素周期（下）.m431.元素周期律课后练习.m432.化学键.m433.基础实验专题(一).m434.基础实验专题(二).m435.化学键课后练习.m436.基础实验专题(三).m437.基础实验专题课后练习.m438.期末综合复习与检测（上）_ev.m439.期末综合复习与检测（下）_ev.m4李政秋季2021高一讲义完整版.df...

2022-12-09 高一化学物质的量知识点 高一化学物质的量的讲课视频

郑瑞2021春高一化学目标双一流班目录：├─第六讲│├─02.m4│└─1.m4│├─03.m4├─04.m4├─05.m4├─07.m4├─08.m4├─09.m4├─10.m4├─11.m4├─12.m4├─13.m4├─15.m4├─春上讲义.df├─春下讲义.df├─第01讲含硫物质的互相转化_ev.m4├─第二节.m4├─第十六.m4├─第十四.m4└─练习册.df...

2022-12-09 郑云新双一流 郑航双一流

郑瑞2020暑高一化学目标双一流暑期班目录：├─【暑期讲义】高一化学-目标双一流-暑假班-新人教.df├─第1讲电解质与离子反应-知识预习.flv├─第2讲离子方程式的书写与氧还概念-知识预习.flv├─第3讲氧化还原反应-知识预习.flv├─第4讲活泼的金属元素一钠-知识预习.flv├─第5讲海水中的元素一氯-知识预习.flv├─第6讲物质的量和摩尔质量-知识预习.flv└─第7讲气体摩尔体积和物质的量浓度-知识预习.flv...

2022-12-09

郑慎捷2020秋高一化学秋季目标清北班旧人教目录：├─秋下讲义加练习册│├─【20秋下练习册答案】高一化学（旧人教鲁科苏教）清北班08.df│├─【20秋下练习册答案】高一化学（旧人教鲁科苏教）清北班09.df│├─【20秋下练习册答案】高一化学（旧人教鲁科苏教）清北班10.df│├─【20秋下练习册答案】高一化学（旧人教鲁科苏教）清北班11.df│├─【20秋下练习册答案】高一化学（旧人教鲁科苏教）清北班12.df│├─【20秋下练习册答案】高一化学（旧人教鲁科苏教）清北班13.df│├─【20秋下练习册答案】高一化学（旧人教鲁科苏教）清北班14.df│├─【20秋下练习册答案】高一化学（旧人教鲁科苏教）清北班15.df│└─【20秋下练习册答案】高一化学（旧人教鲁科苏教）清北班16.df│├─【20秋上讲义】高一化学-目标清北-旧人教-鲁科-苏教67a25.df├─【20秋上练习册】高一化学-目标清北-旧人教-鲁科-苏教cdd0d.df├─【20秋下讲义】高一化学-目标清北-旧人教-鲁科-苏教.df├─【20秋下练习册】高一化学-目标清北-秋季班-旧人教-鲁科-苏教.df├─第八讲.flv├─第二讲.flv├─第九讲.flv├─第六讲.flv├─第七讲.flv├─第三讲.flv├─第十二讲.flv├─第十讲.flv├─第十六讲.flv├─第十三讲.flv├─第十四讲.flv├─第十五讲.flv├─第十一讲.flv├─第四讲.flv├─第五讲.flv└─第一讲.flv...

2022-12-09 清北训练课堂 清北集训营

马凯鹏2022春季高中化学春季系统班目录：├─春季手写笔记│├─第一讲PPT手写笔记硫及其化合物习题2d.df│└─第一课PPT手写笔记硫及其化合物知识7.df│├─第2讲[习题]氮及其化合物[第1部分]_ev.m4├─第3讲[习题]氧及其化合物[第2部分]_ev.m4├─第五讲【专题练习】化学反应与热_ev.m4├─第八讲【专题练习】化学反应极限.m4├─第九讲【题型训练】烷烃_ev.m4├─第一节硫及其化合物_ev.m4├─马凯鹏前辈06_ev.m4├─马凯鹏前辈07.m4...

2022-12-08 高一化学2022必修一 高一化学2022潍坊期末

图书名称：《中国研究生教育质量报告2020版》【作者】王战军【页数】138【出版社】北京：中国科学技术出版社,2020.08【ISBN号】978-7-5046-8742-5【价格】69.00【分类】研究生教育-教育质量-研究报告-中国-2020【参考文献】王战军.中国研究生教育质量报告2020版.北京：中国科学技术出版社,2020.08.图书封面：图书目录：《中国研究生教育质量报告2020版》内容提要：《中国研究生教育质量报告2020版》内容试读第一章2019年中国学位与研究生教育发展迈上新台阶2019年是中华人民共和国成立70周年，学位与研究生教育也走过了70个年头。0年间，研究生教育始终与国家和民族发展同呼吸、共命运，坚持服务国家战略，服务经济社会发展，以提高质量为核心，突出高层次拔尖人才培养；坚持国际视野、融合创新，走出了一条中国特色的研究生教育发展道路，提升了中国研究生教育的国际影响力。2019年，我国研究生教育事业在总结改革与发展经验的基础上，以立德树人为根本，以提高质量为核心，继续深化研究生教育培养体系改革。始终将培养研究生成人成才作为研究生教育的根本使命，以立德树人铸就研究生教育之魂；“双一流”建设驶入了快车道，博士研究生招生首次突破10万人，注册研究生有286万余人；研究生教育质量保障体系运行有效，研究生总体满意度增加了9百分点，为满意度调查开展以来满意度增幅最大的一年；多层面开展研究生教育国际交流与合作，提升了中国研究生教育的国际影响力，研究生教育事业发展再上新台阶。一、以立德树人铸就研究生教育之魂习近平总书记在全国教育大会上的重要讲话中再次强调了立德树人是中国特色社会主义教育事业的根本任务。中华民族自古以来就是世界上最注重道德教育的民族。《左传》有言“太上有立德”，说的是将树立德行作为人生价值追求的最高境界。《孟子》有言“人之所以异于禽兽者几希；庶民去之，君子存之”，说的是人和动物最本质的区别在于人有道德追求。道德教育始终是中华民族教育的精髓之一。在中国特色社会主义进入新时代的历史方位下，重申立德树人的指导思想是民族复兴语境下中国教育发展的必然要求。(一)研究生思想政治教育和研究生党建工作取得新成就2019年，研究生思想政治教育和研究生党建工作取得新成就。研究生思想中国研究生教育质量报告2020政治理论课是全面推动习近平新时代中国特色社会主义思想“三进”的主要渠道，是落实立德树人的关键课程。2019年9月3日，教育部党组印发了《“新时代高校思想政治理论课创优行动”工作方案》，指导高校高质量办好思想政治理论课。在该方案指导下，各高校不断加强研究生思想政治理论课改革创新力度，进一步汇聚共识，凝聚力量，推动实际工作取得新进展、新成效。例如，2019年12月6日，华东师范大学召开“新时代研究生思想政治工作理论和实践创新”学术研讨会暨华东师大第32届学生思想政治工作年会，与会人员共同探讨了新时代研究生思政工作新方案，研讨会拓宽了高校学生思想政治工作研究的深度和广度。②首批高校“百个研究生样板党支部”“百名研究生党员标兵”创建名单公布研究生党员是青年的优秀代表，是研究生中的先进分子，是中国特色社会主义建设者和接班人的骨干力量，具有重要的模范带头作用和示范引领作用。2019年1月25日，教育部办公厅公布了首批高校“百个研究生样板党支部”“百名研究生党员标兵”创建名单。遴选了北京大学心理与认知科学学院学硕党支部等97个研究生样板党支部，评选出陈善恩等100名研究生党员标兵。③通过“研究生样板党建双创活动”，创新研究生德育工作方法，创建平台建设，创立典型示范，充分发挥党支部战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，引领示范、辐射带动高校研究生党建工作质量整体提升，全面激发研究生努力成为德智体美劳全面发展⊙中共教育部党组.中共教育部党组关于印发《“新时代高校思想政治理论课创优行动”工作方案》的通知[EB/OL].(2019-09-09)[2020-05-15].ht:www.moe.gov.cm/rcite/A13/moe772/20190920190916399349.html.②华东师范大学新闻中心.“新时代研究生思想政治工作理论和实践创新”学术研讨会暨32届学生思想政治工作年会召开[EB/OL].(2019-12-10)[2020-05-15].ht/mew.ecu.edu.cm/e4/9fic1833a255135/age.htm.③教育部办公厅.教育部办公厅关于公布首批高校“百个研究生样板党支部”“百名研究生党员标兵”创建名单的通知[EB/OL].（2019-01-20)[2020-05-15].ht:/www.moe.gov.c/rcite/A12/moe1416255/201902/20190201368792.html22019年中国学位与研究生教育发展迈上新台阶第一章的社会主义建设者和接班人。同时，根据中央统一部署和教育部党组安排，2019年9月9日，教育部召开直属高校主题教育动员部署视频会议，深入学习贯彻习近平总书记关于“不忘初心、牢记使命”主题教育的重要讲话和重要批示精神。①在这次会议精神的指导下，研究生教育战线相继开展“不忘初心，牢记使命”主题教育活动。例如，北京大学深圳研究生院根据学校“不忘初心、牢记使命”主题教育集中学习阶段的总体安排，开展了实地考察、参观学习、统一培训与集中研讨等多种形式的教育学习活动。@(二)谱写师德师风建设的时代新篇章《关于加强和改进新时代师德师风建设的意见》印发师德师风建设直接影响教育行风，关系教育形象，关系受教育者的健康成长。研究生导师是我国研究生培养的关键力量，肩负着培养国家高层次创新人才的使命和重任。高质量的研究生教育依赖一支有理想信念、道德情操、扎实学识、仁爱之心的研究生导师队伍。2019年，国家进一步加强和改进新时代师德师风建设。12月6日，教育部等七部门印发《关于加强和改进新时代师德师风建设的意见》（以下简称《意见》），进一步明确新时代师德师风建设的指导思想、基本原则、工作目标及任务举措，健全师德师风建设长效机制，倡导全社会尊师重教⑤。此前，为督促各部门各单位严格执行相关规定，有针对性地提升师德师风建设水平，2019年4月、7月、12月，教育部相继公开曝光多起违反教师职业行为十项准则典型案例，加强警示教育和规范教育。有评论指出，国家出台相关政策文件加大对违规行为的查处力度，对违规问题进行公开通报，表明了正风肃纪的①教育部.突出党的政治建设紧扣立德树人根本任务[EB/OL].(2019-09-11)儿2020-05-15].htt:/www.moe.gov.cm/jy_xwf/moe_2082/z2019/2019_zl43/201909/20190911398720.html.②王可佳.深圳研究生院多种形式开展“不忘初心，牢记使命”主题教育集中学习活动[EB/OL](2019-10-15)[2020-05-15]ht:/hew.kuz.edu.c/hew/2019/1015/8720.html.③教育部.教育部等七部门印发《关于加强和改进新时代师德师风建设的意见健全师德师风建设长效机制[EB/OL].(2019-12-16)[2020-05-15]ht:www.moe.gov.c/jy_xwf/gzdtgdt/598720191220191216412125.html3中国研究生教育质量报告2020坚定决心，起到了良好的警示作用，有助于加强新时代师风师德建设。⊙®。《意见》的颁布是贯彻习近平总书记对师德师风建设的重要指示精神，引起了社会各界的高度关注和热议。国家督学汤赛南说道：“师德是教师的灵魂，是恪守师道尊严的核心。教育部会同六部委发布实施的《意见》，正是在全面深化新时代教师队伍建设改革、加快推进建设教育强国的重要时期，提出了当前和今后一个时期师德师风建设的主要目标与任务举措，打出师德政策‘组合拳'，以好师德涵养好老师，好老师办出好教育，好教育成就好世界。”⑥江苏省泰州市政协副主席、市教育局局长奚爱国表示：“此次出台的《意见》将尊重规律作为重要原则，让师德师风建设置于教育规律之下、置于人才成长发展规律之下，并与此前出台的教师违反职业道德行为处理办法、新时代教师职业行为十项准则一起，构成完备的师风师德建设制度体系，为基层推进师德师风建设指明目标路径、提供实践依据。”⑤新时代，在推动高等教育内涵式发展的过程中，坚持把师德师风建设作为教师队伍建设的首要任务，着力健全师德师风建设的长效机制，用制度的力量确保师德师风建设常态化、机制化，谱写时代师德师风建设的新篇章。(三)以研究生理想信念立根铸魂培养研究生的根本使命是成人成才。教育的规律是先成人后成才。《大学》有言“自天子以至于庶人，一是皆以修身为本，其本乱而末治者否矣。其所厚者薄，而其所薄者厚，未之有也”。这句话的含义是指成人是根本，本正则末治，本不①教育部.教育部公开曝光8起违反教师职业行为十项准则典型案例[EB/OL].(2019-12-05)儿2020-05-15].htt://www.moe.gov.c/jy_xwf/gzdt_gzdt/5987/201912/t20191205_410994.html.②教育部.教育部公开曝光6起违反教师职业行为十项准则典型案例[EB/OL].(2019-07-31)[202005-15].htt://www.moe.gov.c/jy_xwf/gzdt_gzdt/5987/201907/t20190731_393178.html.③教育部.教育部公开曝光4起违反教师职业行为十项准则典型案例[EB/OL].(2019-0403)[2020-05-15.htt://www.moe.gov.c/jy_xwf/gzdt_gzdt/5987/201904/t20190403_376596.html.④汤赛南.好师德好老师好教育好世界[EB/OL].(2019-12-26)[2020-05-17].htt://www.mo.gov.c/jy_xwf/moe2082/zl2019/2019zl98/201912/t20191226413573.html⑤奚爱国.尊重规律让时代师德师风建设回归教育本质[EB/OL].(2019-12-26)[2020-05-17].h:∥www.moe.gov.c/jy_xwf/moe2082/zl2019/2019z198/201912/t20191226413572.html.2019年中国学位与研究生教育发展迈上新台阶第一章正，上层建筑设计得再好，也终究会带来灭顶之灾。因此，要纠正过去一段时期侧重“才”而忽略“人”的培养方式，回归到培养人这一根本，重视研究生的心理健康，以坚定的理想信念培养德智体美劳全面发展的、富有朝气和活力的新时代研究生。研究生教育回归育人本质首先，研究生教育回归育人本质。研究生阶段的学生虽普遍已经成人，但研究生教育的对象终究是学生，要兼顾研究生的成人和成才两方面的发展。研究生教育要回归课堂，利用专业课程学习培养学生的学术能力和专业素养（职业素养)。研究生教育要回归科学研究，在科学研究过程中培养学生的品性和才干。其次，关注研究生心理健康。研究生阶段的学生已经形成了一定的人生观、价值观和世界观，有了一定的独立思考能力，但是由于其人生阅历和实践体验不足，在面对一些生活困难、研究困难时，容易受到打击而产生一些极端行为。在研究生教育过程中，要时刻关注学生的心理健康，学校要健全研究生心理健康的辅助支持系统，社会要给予研究生广泛的支持和关爱。最后，以坚定的理想信念培育德智体美劳全面发展的新时代研究生。2020年年初，新型冠状病毒肺炎疫情暴发。面对疯狂肆虐的病毒，中国人民在党中央的带领下，充分发挥社会主义制度“集中力量办大事”的优势，采取有力的措施，有效地控制了疫情的蔓延，创造了一个又一个人类抗击病毒引发烈性传染病的奇迹。事实证明，中国特色社会主义国家制度行得通、真管用、有效率，得到人民的衷心拥护，日益彰显巨大优势，这是中国人民坚定“四个自信”的一个基本依据。要充分利用这些鲜活的事例，增强研究生的中国特色社会主义道路自信、理论自信、制度自信、文化自信，立志肩负起民族复兴的时代重任。只有帮助研究生树立鸿鹄之志，才能激发研究生勇于奋斗的精神和培养其乐观向上的人生态度，为中华民族伟大复兴贡献力量。二、“双一流”建设驶入快车道，中国研究生教育事业发展再上新台阶习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出，实现中华民族伟大复兴，教育的地位和作用不可忽视。我们对高等教育的需要比以往任何时候都更加迫切，对科学知识和卓越人才的渴求比以往任何时候都更加强烈。党中央作出加5中国研究生教育质量报告2020快建设世界一流大学和一流学科的战略决策，就是要提高我国高等教育发展水平，增强国家核心竞争力。2019年5月8日，教育部学位管理与研究生教育司发出通知，要求相关高校开展“双一流”建设中期自评工作，我国“双一流”建设驶入了快车道，研究生教育事业发展再上新台阶。(一)博士研究生招生人数首次突破10万人，专业学位博士研究生规模首次超过2万人根据教育部发展规划司编印的《中国教育事业发展统计简况》，2019年我国博士生招生规模首次突破10万人，在校专业学位博士研究生规模首次超过2万人，比2018年的14174人增长了60.55%，持续大幅增长。2019年全国有研究生培养单位828所。研究生培养单位中有普通高校593所，比2018年增加13所。培养单位中科研机构有235所，数量与2018年相比没有变化。在校研究生规模达286万人，比2018年增加约13万人。其中，专业学位研究生在研究生总体中占比继续超过50%，且比例持续增长。研究生招生规模超过90万人。其中，招收博士研究生105169人，博士研究生招生人数首次突破10万人；招收硕士研究生811334人。在招收的硕士研究生中，专业学位硕士研究生占比为58.46%，所占比例较2018年继续小幅增长。2019年全国共有研究生指导教师462099人，比2018年增长7.41%，保持较高的增长幅度。在校研究生规模达286万人，比2018年增加约13万人2010年至今，我国研究生招生规模持续增长。研究生招生规模从2010年的53.8万人增长到2019年的91.7万人，增长幅度为70.30%，年均增长幅度为7.81%。2019年，我国研究生就业质量总体良好，毕业研究生规模接近64万人。截至2020年4月18日，可以通过互联网查询137所“双一流”建设高校中120所的2019届毕业生就业质量报告。32所“一流大学建设高校”(A类)年度就业质量报告显示，毕业硕士研究生就业率最高的院校是同济大学(99.68%)，硕士研究生就业率最低的院校是四川大学（95.22%)；博士研究生就业率最高的院校是华南理工大学(100%)和西安交通大学（100%)。81所“一流学科建设高校”的研究生就业质量报告显示，硕士研究生就业率最高的院校是中央戏剧学院6···试读结束···...

2022-11-22 中国研究生2020国家线 中国研究生2020年分数查询

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2022-10-29

课程介绍课程来自甘敬义《合同精细化管理》2020年版PDF电子书文件目录合同精细化管理202004甘敬意.df...

2022-10-29 电子书 精细化管理方案 电子书 精细化管理模式

课程介绍课程来自【2022级】高中化学（康冲）先生。康冲北京师范大学研究生家庭作业帮助的化学主管作业化学教学体系的建设者之一课程大纲暑假班资料第7讲宏观与微观的ldquo桥梁rdquo（二）-讲义.df第7讲宏观与微观的ldquo桥梁rdquo（二）-答案.df第6讲宏观与微观的ldquo桥梁rdquo（一）-讲义.df第6讲宏观与微观的ldquo桥梁rdquo（一）-答案.df第5讲四处ldquo打劫rdquo的氯-讲义.df第5讲四处ldquo打劫rdquo的氯-答案.df第4讲被迫ldquo疏财rdquo的钠-答案.df第4讲被迫ldquo疏财rdquo的钠-讲义.df第3讲电子界的ldquo弱肉强食rdquo-讲义.df第3讲电子界的ldquo弱肉强食rdquo-答案.df第2讲ldquo升级rdquo的化学反应-答案.df第2讲ldquo升级rdquo的化学反应-讲义.df第1讲湿手易触电的ldquo元凶rdquo-讲义.df第1讲湿手易触电的ldquo元凶rdquo-答案.df第7讲宏观与微观的ldquo桥梁rdquo（二）.m4第6讲宏观与微观的ldquo桥梁rdquo（一）.m4第5讲四处ldquo打劫rdquo的氯.m4第4讲被迫ldquo疏财rdquo的钠.m4第3讲电子界的ldquo弱肉强食.m4第2讲ldquo升级rdquo的化学反应下.m4第2讲ldquo升级rdquo的化学反应上.m4第1讲湿手易触电的ldquo元凶.m4kk2021-07-2221-22-19.m46宏观与微观的桥梁.m42022高一化学秋季康冲尖端续报资料小灶课小灶课：氧化还原反应的配平方法.df小灶课4：苏氏家族图像+实验探究.tx小灶课1【离子反应特训】-和班课一样重要.m4小灶课-4：苏式家族的图像大招+实验探究【.m4小灶课-3：【氧化还原方程式配平续集】.m4小灶课-2：【物质的量换算】-和班课一样重要【.m4(小灶课-笔记）)物质的量综合提升（终版）.df手绘笔记7-4.jg7-3.jg7-2.jg7-1.jg6-4.jg6-3.jg6-2.jg6-1.jg5-4.jg5-3.jg5-2.jg5-1.jg4-3.jg4-2.jg4-1.jg3-3.jg3-2.jg3-1.jg2-5.jg2-4.jg2-3.jg2-2.jg2-1.jg1-3.jg1-2.jg1-1.jg练习册答案第9讲物质的量浓度的综合应用练习册答案.df第8讲阿伏加德罗定律与物质的量浓度练习册答案.df第7讲物质的量概念进阶练习册答案.df第6讲氯及其化合物练习册答案.df第5讲钠及其化合物练习册答案.df第4讲氧化还原方程式配平强化训练练习册答案.df第3讲氧化还原反应进阶练习册答案.df第2讲离子方程式强化训练练习册答案.df第14讲化学键与分子间作用力练习册答案.df第13讲元素周期律练习册答案.df第12讲原子结构与元素周期表练习册答案.df第11讲铝及金属材料练习册答案.df第10讲铁及其化合物练习册答案.df第1讲物质的分类与离子反应进阶练习册答案.df练习册第9讲物质的量浓度的综合应用练习册.df第8讲阿伏加德罗定律与物质的量浓度练习册.df第7讲物质的量概念进阶练习册.df第6讲氯及其化合物练习册.df第5讲钠及其化合物练习册.df第4讲氧化还原方程式配平强化训练练习册.df第3讲氧化还原反应进阶练习册.df第2讲离子方程式强化训练练习册.df第14讲化学键与分子间作用力练习册.df第13讲元素周期律练习册.df第12讲原子结构与元素周期表练习册.df第11讲铝及金属材料练习册.df第10讲铁及其化合物练习册.df第1讲物质的分类与离子反应进阶练习册.df课堂笔记10.【赠】期中复习.df09.物质的量概念进阶.df08.【赠】考前重难点2.df06.氯及其化合物.df05.钠及其化合物.df05.5【赠】考前重难点1.df05.钠及其化合物.df04.氧化还原方程式配平强化训练.df04.氧化还原方程式配平强化训练.df03.氧化还原反应进阶.df03.氧化还原反应进阶.df02.离子方程式强化训练.df02.离子方程式强化训练.df01.物质的分类与离子反应进阶.df01.物质的分类与离子反应进阶.df讲义答案第9讲物质的量浓度的综合应用讲义答案.df第8讲阿伏加德罗定律与物质的量浓度讲义答案.df第7讲物质的量概念进阶讲义答案.df第6讲氯及其化合物讲义答案.df第5讲钠及其化合物讲义答案.df第4讲氧化还原方程式配平强化训练讲义答案.df第3讲氧化还原反应进阶讲义答案.df第2讲离子方程式强化训练讲义答案.df第14讲化学键与分子间作用力讲义答案.df第13讲元素周期律讲义答案.df第12讲原子结构与元素周期表讲义答案.df第11讲铝及金属材料讲义答案.df第10讲铁及其化合物讲义答案.df第1讲物质的分类与离子反应进阶讲义答案.df讲义第9讲物质的量浓度的综合应用练习册答案.df第9讲物质的量浓度的综合应用练习册.df第9讲物质的量浓度的综合应用讲义答案.df第9讲物质的量浓度的综合应用讲义.df第8讲阿伏加德罗定律与物质的量浓度练习册答案.df第8讲阿伏加德罗定律与物质的量浓度练习册.df第8讲阿伏加德罗定律与物质的量浓度讲义答案.df第8讲阿伏加德罗定律与物质的量浓度讲义.df第7讲物质的量概念进阶练习册答案.df第7讲物质的量概念进阶练习册.df第7讲物质的量概念进阶讲义答案.df第7讲物质的量概念进阶讲义.df第6讲氯及其化合物练习册答案.df第6讲氯及其化合物练习册.df第6讲氯及其化合物讲义答案.df第6讲氯及其化合物讲义.df第5讲钠及其化合物练习册答案.df第5讲钠及其化合物练习册.df第5讲钠及其化合物讲义答案.df第5讲钠及其化合物讲义.df第4讲氧化还原方程式配平强化训练练习册答案.df第4讲氧化还原方程式配平强化训练练习册.df第4讲氧化还原方程式配平强化训练讲义答案.df第4讲氧化还原方程式配平强化训练讲义.df第3讲氧化还原反应进阶练习册答案.df第3讲氧化还原反应进阶练习册.df第3讲氧化还原反应进阶讲义答案.df第3讲氧化还原反应进阶讲义.df第2讲离子方程式强化训练练习册答案.df第2讲离子方程式强化训练练习册.df第2讲离子方程式强化训练讲义.df第14讲化学键与分子间作用力练习册.df第14讲化学键与分子间作用力讲义答案.df第14讲化学键与分子间作用力讲义.df第13讲元素周期律练习册答案.df第13讲元素周期律练习册.df第13讲元素周期律讲义答案.df第13讲元素周期律讲义.df第12讲原子结构与元素周期表练习册答案.df第12讲原子结构与元素周期表练习册.df第12讲原子结构与元素周期表讲义答案.df第12讲原子结构与元素周期表讲义.df第11讲铝及金属材料练习册答案.df第11讲铝及金属材料练习册.df第11讲铝及金属材料讲义.df第10讲铁及其化合物练习册答案.df第10讲铁及其化合物练习册.df第10讲铁及其化合物讲义答案.df第10讲铁及其化合物讲义.df第1讲物质的分类与离子反应进阶练习册答案.df第1讲物质的分类与离子反应进阶练习册.df第1讲物质的分类与离子反应进阶讲义答案.df第1讲物质的分类与离子反应进阶讲义.df9物质的量概念进阶.m48考前重难点.m47氯及其化合物.m46考前重难点1.m45钠及其化合物.m420.期末复习-康冲_ev.m419..m418考前重难点4.m417元素周期律.m416考前重难点3.m415原子结构与元素周期表.m414铝及其金属材料.m413铁及其化合物.m412物质的量浓度的综合应用.m411阿伏伽德罗定律与物质的量浓度.m411.阿伏加德罗定律与物质的量浓度讲义_ev.m410期中复习.m405.钠及其化合物.m404.氧化还原方程式配平强化训练_ev_ev.m403.氧化还原反应进阶_ev_ev.m402.离子方程式强化训练_ev(2).m401.物质的分类与离子反应进阶.m4...

2022-12-18 元素周期律表格总结 元素周期律规律表格

图书名称：《全国护士执业资格考试复习精粹2020版》【作者】全国护士职业资格考试专家组【丛书名】2020全国护士执业资格考试用书【页数】582【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2019.08【ISBN号】978-7-5679-1317-2【分类】护士-资格考试-自学参考资料【参考文献】全国护士职业资格考试专家组.全国护士执业资格考试复习精粹2020版.北京：中国协和医科大学出版社,2019.08.图书封面：图书目录：《全国护士执业资格考试复习精粹2020版》内容提要：2017年护士执业资格考试打破教材中基、内、外、妇、儿分科方法，实施按各系统疾病分类，内外科内容相混编，考察执业过程中常见的疾病，考察角度具有多面性。与此同时护士考试命题趋势偏重病例分析题，即病例分析题比例大为增加，占总题量的60%，且题目变化多端，着重考察考生的护理专业知识与临床操作能力。2016年护士执业资格考试大纲对护士职业防护，水、电解质、酸碱平衡失调，流行性感冒，甲状腺癌，过敏性紫癜，全身麻醉病人的护理等相关知识进行了补充和修订，有助于考生全面复习，避免知识点遗漏。2015年考试题量由原来的135题减为120题。考试大纲规定每个科目题量为120-160题。《全国护士执业资格考试复习精粹2020版》内容试读第一章基础护理知识和技能第一章基础护理知识和技能运筹帷幄本章是护士执业资格考试中题量最大的一章，也是临床护理工作中最常用到的知识和技能。本章包含了众多考点，其知识点杂而散，出题较多的节段有静脉输液与输血法、生命体征的评估、药物疗法与过敏试验法、病情观察和危重患者的抢救、患者的清洁护理，考生应加大本章复习的时间比重，重点复习上述内容。第一节护理程序去粗取精一、护理程序的概念护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反映。它是一个综合性、动态性、决策性和反馈性的思维及实践过程。护理程序是以增进和恢复人类健康为目标所进行的一系列护理活动，是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。护理程序是在系统论、控制论、需要层次论和信息论等基础上构建而成。其中系统论组成护理程序的框架。护理的服务对象是人，人是由生理、心理、社会、精神、文化等多要素组成的系统；人是一个开放的系统，不断与外界环境进行物质、能量及信息的交换；人是一个动态的系统，人的健康状态总是相对的，并保持动态变化。护理程序以满足服务对象身心需要、恢复或促进健康为目标，要求把服务对象看作一个整体来分析和认识。护理程序作为一个开放系统，与周围环境相互作用。二、护理程序的步骤护理程序由护理评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤组成。(一)护理评估护理评估是护理程序的第一步，是有目的、有计划、系统地收集服务对象生理、心理、社会、精神及文化方面的健康资料并进行整理的动态、循环的过程。评估是护理程序的基础，贯穿于整个护理过程之中。评估是否全面、准确，直接影响护理诊断的准确性及护理计划的制订和实施。评估分为收集、核实、整理、分析和记录资料五个步骤。名师点拨：护理评估的考查形式常为判断某种疾病的评估重点，考生需结合该疾病的病因、临床表现等知识综合判断。1.收集资料的目的确立护理诊断和实施有效护理措施的基础；评价护理效果的参考；为护理科研提供资料。2.资料分类按资料的来源分为主观资料和客观资料」(1)主观资料(2016)：指服务对象对自己健康状况的认知和体验，包括其知觉、情感、价值、信念、态度、对个人健康状态和生活状况的感知。主观资料的来源可以是服务对象本人，也可以是其家属、重要影响人或其他医疗人员。色中国协和医料大学出版杜全国护士执业资格考试复习精粹(2)客观资料(2013)：指检查者通过观察、会谈、体格检查和实验室检查等方法获得的有关服务对象健康状况的资料。3.资料来源(1)直接来源：患者是资料的最佳来源(2011/2018)。(2)间接来源：家属及重要影响人；其他医务人员；病历和记录；医疗护理文献。4.资料类型(1)一般资料包括：①姓名、性别等。②此次住院的情况，即主诉、现病史、人院方式、医疗诊断及目前用药情况。③既往史、家族史、有无过敏史。④对健康的预期，即对治疗方案、家庭照顾方案、治疗结果等的预期。(2)生活状况及自理程度包括：饮食型态、睡眠休息型态、排泄型态、健康感知与健康管理型态、活动与运动型态。(3)健康检查包括生命体征、身高、体重、各系统的生理功能及认知感受型态。(4)心理社会资料包括服务对象的心理感受、就业状态、近期有无重大生活事件等。5.收集资料的方法(1)交谈：是收集主观资料的最主要方法。(2)观察：是一个连续的过程。(3)健康评估：健康评估是收集客观资料的方法之一。(4)查阅：包括服务对象的病历、各种护理记录以及有关文献等。6.核实、整理、分析和记录资料记录资料时应遵循全面、客观、准确、及时的原则，并符合医疗护理文件书写要求。(二)护理诊断护理诊断是在评估基础上对所收集的资料进行分析并确定护理诊断，从护理的角度描述服务对象的健康问题。1.定义护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。2.分类(1)现存的护理诊断：是对当前正存在的健康问题或反应的描述。(2)潜在的护理诊断：是对患者可能出现反应的描述，为危险的护理诊断，如“有…的危险”。(3)健康的护理诊断(2015)：是对个体、家庭或社区服务对象具有的达到更高健康水平潜能的描述，如“…有效”。(4)综合的护理诊断：是指一组由某种特定的情境或事件所引起的现存的或潜在的护理诊断。如“…综合征”。3.组成护理诊断有四个组成部分，即名称、定义、诊断依据和相关因素。(1)名称：是对服务对象健康状况的概括性描述。(2)定义：是对名称的一种清晰的、准确的表达，并以此与其他护理诊断相鉴别。(3)诊断依据：是做出护理诊断的临床判断依据。可分为：①主要依据是诊断成立的必要条件。②次要依据是诊断成立的辅助条件。明确诊断依据是正确做出护理诊断的前提。(4)相关因素：是指引发服务对象健康问题的原因或情境。4.陈述结构包括3个要素：健康问题(P),即护理诊断的名称；症状或体征(S)；原因(E)。陈述方式为PSE公式5.护理诊断、合作性问题与医疗诊断的关系(1)合作性问题-潜在并发症：经护土直接采取措施可以解决的问题，属于护理诊断；需要护士与其他健康保健人员，尤其是医生共同合作解决，属于合作性问题，陈述方式是“潜在并发症：…”，并非所有并发症都是合作性问题。(2)护理诊断与医疗诊断的区别，见表1-1。色中国协和医科大学出版社2第一章基础护理知识和技能表1-1护理诊断与医疗诊断的区别护理诊断医疗诊断研究对象个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断个体生理病理变化的临床判断描述内容个体对健康问题的反映一种疾病决策者护士医护人员职责范围护理职责范围医疗职责范围稳定性随健康状况变化而改变一旦确诊不会改变：面6.书写的注意事项(1)应使用统一的护理诊断名称。(2)一个护理诊断针对一个健康问题，一个患者可有多个护理诊断，并随病情发展而变化。(3)避免用症状或体征代替护理诊断。(4)护理诊断应明确相关因素，同样的护理诊断可因不同的相关因素而具有不同的护理措施。(5)避免使用可能引起法律纠纷的语句。(三)护理计划护理计划是针对护理诊断所涉及的健康问题制订的护理措施及方法，包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制订护理措施及书写护理计划。1.护理诊断的排序(2013/2016)对患者的多个护理诊断/问题进行排序，以便根据问题的轻、重、缓、急来安排护理工作。(1)排序顺序1)首优问题：指对生命威胁最大，需要立即解决的问题。2)中优问题：指不直接威胁生命，但对患者的精神和躯体造成极大痛苦的问题。3)次优问题：指与特定的疾病或其预后并不直接相关，但同样需要护士给予帮助解决的问题。(2)排列原则1)将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。2)服务对象认为最为迫切的问题，在与治疗、护理原则不冲突的情况下，可考虑优先解决。3)排序不是固定不变的。4)一般应优先解决现存问题，但有时潜在的护理诊断和合作性问题比现存问题更重要，需要列为首优问题。2.确定预期目标预期目标也称预期结果，是指服务对象通过接受照护之后，期望能够达到的健康状态或行为的改变。预期目标针对护理诊断而提出，是选择护理措施的依据，也是评价护理措施的标准。(1)目标的种类：根据实现目标所需时间的长短可分为短期目标和长期目标。1)短期目标短时（少于7天）能达到的且标。2)长期目标：需长时间才能达到的目标。(2)确定预期目标的注意事项1)目标应以服务对象为中心，陈述的是服务对象的行为。2)一个预期目标只能针对一个护理诊断，一个护理诊断可有多个预期目标。3)目标应切实可行，有据可依，而且是服务对象所能达到的。4)目标应具体，可观察或测量。5)目标应有时间限制。3.制订护理措施护理措施是帮助服务对象实现预期目标的具体实施方法。(1)护理措施的分类1)独立性护理措施(2015)：是指护士不依赖医嘱，而是运用护理知迟和技能可独文完成的护理适动。2)合作性护理措施：是指护士与其他医务人员共同合作完成的护理适动。3)依赖性护理措施：是指护士执行医嘱的护理适动。(2)制订护理措施的注意事项3色中国协和医科大学出版社全国护士执业资格考试复习精粹1)护理措施应具有科学依据。2)护理措施应有针对性。3)护理措施应切实可行、因人而异。4)护理措施应保证服务对象的安全。5)护理措施应具体细致。6)鼓励服务对象参与制订护理措施。4.护理计划的书写一般都有护理诊断、预期且标，护理措施和评价四个栏目。(四)护理实施是护士及服务对象按照护理计划共同参与实践护理活动。1.实施的过程(1)实施前思考：5个“W”:①做什么(What)。②谁去做(Who)。③怎么做(How)。④何时做(Whe)。⑤何地做(Where)。(2)实施前准备：①重新评估。②审阅和修改护理计划。③分析所需知识和技能随着科学技术的发展。④预测可能的并发症及预防措施。⑤组织资源。(3)实施过程：①将所计划护理活动加以组织，任务落实。②执行医嘱，保持医疗和护理有机结合。③及时评价实施的效果，观察病情，处理突发急症。2.护理实施的动态记录护理记录是护理实施阶段的重要内容，是护理活动交流的重要形式，能为下一步治疗和护理提供可靠依据。(五)护理评价护理评价是有计划、有目的和不断进行的将服务对象对护理活动的反应、护理效果与预期的护理目标进行比较，以评价目标完成情况的活动。1,目的和意义①了解服务对象对健康问题的反应。②验证护理效果。③调控护理质量。④为科学制订护理计划提供依据。2.护理评价的过程1)建立评价标准：计划阶段所确定的预期目标可作为护理效果评价的标准。2)收集资料。3)评价预期目标是否实现。4)重审护理计划。3.护理质量评价1)结构评价：主要评价护理环境对护理质量的影响。2)过程评价：重点关注如何提供护理，护理是否满足服务对象的需要，护理是否适当、完善和及时。3)结果评价：侧重护理后服务对象健康状况的改变。护理评价过程贯穿于护理程序的始终。三、护理病案的书写护理病案的组成包括患者的有关资料、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价等。1,入院护理评估单。2.护理计划单PI0格式：①P:患者健康问题。②I:护理措施。③0：护理效果。3.护理记录单。4.住院患者护理评估单。5.患者出院护理评估单包括健康教育和护理小结。实战演练1.慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括B.经济问题A.家庭角色和家庭关系的变化C.社会孤立色中国协和医科大学出版社第一章基础护理知识和技能D.失业问题【考点】患者资料的分类E.治疗方案【解析】主观资料即患者的主诉，包括患者所【答案】E感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容【考点】慢性肺心病患者的心理社会状况评估的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，【解析】心理社会状况评估包括家庭角色和家客观资料是经观察、体检、借助其他仪器检查或实验庭关系、经济情况、社会关系、就业状态、近期有无室检查等所获得的患者的健康资料，C选项中体温重大事件等，不包括治疗情况。故选E。39.1℃为借助体温计所得出的结果，属于客观资料，2.采集老年人健康史时，正确的是故选C。A.交谈一般从既往史开始5.对患者进行健康教育属于B.不宜提问简单的开放性问题A.独立性护理措施B.非独立性护理措施C.一定要耐心倾听，不要催促C.协作性护理措施D.依赖性护理措施D.不宜触摸老年人E.辅助性护理措施E.当老年人主诉远离主题时，不要打断【答案】A【答案】C【考点】护理计划中设定护理计划【考点】老年人健康史的采集【解析】护理措施可分为依赖性护理措施、独【解析】采集老年人健康史时，首先提问既往立性护理措施和协作性护理措施。所谓依赖性护理措史会引起老人的情绪抵触，A错误。应从简单开放的施，指护士遵医嘱执行的具体措施。独立性护理措问题开始，让老人打开话题，B错误。沟通时须耐心施，指护士在职责范围内，根据搜集的资料，经过独倾听方能不给老人压力，以便顺利沟通，C正确。适立思考、判断所决定的措施。协作性护理措施，即护当的肢体触摸能让老人感到亲切并与老人建立良好的士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。故健康关系，D错误。沟通时应适当打断老人的远离主题内教育属于独立性护理措施，本题选A。容，以便有效沟通，E错误。故选C。6.属于健康性护理诊断的是3.关于护理程序的论述，不正确的概念是A.语言沟通障碍B.清理呼吸道无效A.建立在人、环境、健康、护理这4个基本概C.有室息的危险D.母乳喂养有效念之上E.活动无耐力B.是一种系统的为护理对象提供全面、整体护【答案】D理的工作方法【考点】护理诊断C.是一种系统方法，是实施计划性、连续性、【解析】健康的护理诊断是对个体、家庭或社全面整体护理的理论与实践模式区服务对象具有的达到更高健康水平潜能的描述，如D.是一种临床护理工作的简化形式“…有效”。故选D。E.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功7.患者，男，25岁。“颅脑外伤”人院，护士对处于能的过程昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康【答案】D问题，其中应优先解决的问题是【考点】护理程序A.大便失禁B.沟通障碍【解析】护理程序是以增进和恢复病人的健康C.活动无耐力D.皮肤完整性受损为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，E.清理呼吸道无效是一个综合性、动态性、决策性和反馈性的思维及实【答案】E践过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使【考点】护理诊断的排序其达到最佳健康状态。护理程序是一种科学的确认问【解析】应优先解决对患者生命威胁最大的护题、解决问题的工作方法和思想方法。故选D。理问题，A、B、C、D选项均不会对患者的生命造成4.下列信息中，属于客观资料的是较大威胁，而清理呼吸道无效则有可能引起患者窒A,头痛2天B.感到恶心息，故选E。C.体温39.1℃D,不易人睡8.患者，男，58岁。冠心病病史6年，因心绞痛急E。常有咳嗽诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏。【答案】C医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者5中用协和医科大学出版社全国护士执业资格考试复习精粹存在的健康问题，需要首先解决的是【解析】患者的一般资料有主观资料和客观资A.焦虑B.生活自理缺陷料之分，其中通过问诊获得的资料为主观资料。患者C.疲乏D.疼痛感受到的不适或痛苦的异常感觉或病态改变如头痛、E.便秘乏力、恶心等称为症状，症状是主观资料的重要组成【答案】D部分，可为确认护理诊断提供主观依据。以上各选项【考点】护理诊断的排序中，A、B、C各项中均包含有生命体征资料，而D【解析】应优先解决对患者生命威胁最大的护项口唇发绀是护士通过视诊收集到的资料，因此均不理问题，患者心绞痛明显，应遵医嘱首先让其绝对卧属于主观资料。故选E。床休息，缓解疼痛，以免引起心力衰竭等并发症的发10.患者应该优先解决的问题是生；A、B、C、E选项不会对患者生命造成较大威A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促胁。故选D。B.语言沟通障碍(9~10题共用题干)C.便秘患者，男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气D.营养失调短、疲乏”为主诉人院。护士入院评估：P120次/E.潜在并发症：心律不齐分，BP70/46mmHg,脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急【答案】A促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往【考点】护理问题病史、家庭关系、排泄等资料。【解析】护理诊断或护理问题的排序就是将列9.以下属于患者主观资料的是出的护理诊断/问题按其重要性和紧迫性排出主次，A.P120次/分，心慌、气短般将威胁最大的问题放在首位，其他依次排列，主B.心慌、气短、脉搏细弱要可分为首优问题、中优问题和次优问题。首优问题C.P120次/分，BP70/46mmHg,脉搏细弱一般是指会威胁生命，需要立即解决的问题。如清理D.心慌、疲乏、口唇发绀呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等。E.心慌、气短、疲乏在紧急情况下，可以同时存在几个首优问题。故联系【答案】E以上各选项，本题选A。【考点】患者的主观资料范畴第二节护士的职业防护去粗取精标准预防即视所有患者的血液、体液、分泌物及排泄物等都具有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，以防止血源性传播疾病和非血源性传播疾病的传播。一、职业损伤危险因素(一）生物性因素生物性因素是影响护理职业安全最常见的职业性有害因素。护理工作环境中主要的生物性因素为细菌和病毒。1.细菌细菌的致病作用取决于其侵袭力、毒素类型、侵人机体的数量及侵入途径。2.病毒常见肝炎病毒(2017)、人类免疫缺陷病毒及冠状病毒等，其传播途径以呼吸道传播和血液传播较为常见。(二)化学性因素1.常用消毒剂如甲醛、过氧乙酸及含氯消毒剂等，可引起皮肤过敏、流泪、恶心、呕吐及气喘等症状。经常接触还会引起结膜灼伤、上呼吸道炎症等。长期接触可以造成肝脏损害和肺纤维化，甚至引起头痛及记忆力减退。2.常用化疗药物长期小剂量接触可因蓄积作用而产生远期影响，不但引起白细胞下降和自然流产率增密中国协和医科大学出版社6···试读结束···...

2022-10-27 中国协和医科大学出版社官网 协和医学院出版社

图书名称：《注册消防工程师资格考试配套用书消防安全案例分析2020版》【作者】李永康，马国祝【出版社】北京：机械工业出版社,2020.04【ISBN号】978-7-111-65260-1【价格】55.00【分类】消防-安全技术-案例-资格考试-自学参考资料【参考文献】李永康，马国祝.注册消防工程师资格考试配套用书消防安全案例分析2020版.北京：机械工业出版社,2020.04.图书封面：图书目录：《注册消防工程师资格考试配套用书消防安全案例分析2020版》内容提要：《注册消防工程师资格考试配套用书消防安全案例分析2020版》内容试读第1章建筑防火案例分析第1节木器厂房防火案例分析助考知识要点◆厂房仓库分类：甲、乙、丙、丁、戊◆厂房耐火等级：一级、二级、三级、四级◆厂房消防车道：净宽（高）≥4m,靠外墙≥5m,转弯半径(9m,12m),车道坡度≤8%◆中间仓库布置：甲、乙类中间仓库（靠外墙，1昼夜）；甲、乙、丙类中间仓库（防火墙，1.50h不燃性楼板)；丁、戊类中间仓库(2.00h防火隔墙，1.00h楼板)◆厂房防火分区：丙二单(8000m2)丙二多(4000m2)丙三单(3000m2)丙三多(2000m2)】◆厂房疏散距离：丙一、二单多(80m,60m)丙三单多(60m,40m)分析思维导图（图1.1-1）甲类中间仓库（靠外墙，1昼夜）中问仓库甲，乙丙类中间仓库（防火墙，150h不燃性楼板的布置建筑面积每层8000m2,共2层设置在丙类厂房内时，2.50h的防火隔墙和1.00h的棱板分隔办公室和生产类别和丙类，二级至少设置1个独立的安全出口休息室布置耐火等级层数不限隔墙上门为乙级防火门消防水泵房、构造防火电子厂房10m2.00h的防火隔墙和1.50h的楼板分隔面粉碾磨厂房13m空调机房、消防水泵房和变配电室方为甲级防火木器厂房与其他酚醛泡沫塑料加工调节机房木器厂房防火厂房（仓库）厂房12m消防控制室门为乙级防火门防火间距食用油仓库10m丙类二级多层≤4000m2占地面积大于3000m㎡2的丙类设自动灭火系统时，防火厂房的防火分区厂房应设置环形消防车道分区建筑面积可增加1.0倍确有困难时，应沿建筑物消防车道的两个长边设置消防车道车道的净宽度和净空高度均≥4.0m环形消防车道至少应有两处与其他车道连通图1.1-1木器厂房防火分析思维导图范例情景描述某木器厂房，总平面布置如图1.1-2所示，地上2层，采用钢筋混凝土结构，耐火等级二级，每层划分为1个防火分区，每层建筑面积均为8000m2,共设置4部不靠外墙且疏散·2·消防安全案例分析楼梯净宽度均为1.10m的防烟楼梯间。该厂房总平面布局及周边厂房、仓库等的相关信息如图1.1-2所示。该厂房内首层东侧设有建筑面积为500m的独立办公、休息区，采用耐火极限2.50h的防火隔墙、耐火极限1.00h的楼板和乙级防火门与其他部位分隔，且设有1个独立的安全出口；地上二层南侧设有一间靠外墙布置、建筑面积为60m的中间仓库，采用防火墙和耐火极限1.50h的不燃性楼板与其他部位分隔，储存主要成分均为甲苯和二甲苯的油漆和稀释剂；地上二层南侧设有一间靠外墙布置、建筑面积为300m的喷漆间，采用耐火极限2.00h的防火隔墙与其他部位分隔；中间仓库、喷漆间与其他部位之间均分别设置门斗，门斗的隔墙为耐火极限2.00h的防火隔墙，门斗两侧的门均采用甲级防火门；地上二层设有四个车间，车间之间通过净宽度均为1.40m的疏散走道分隔，疏散走道两侧均采用耐火极限1.00h的不燃烧体隔墙；除首层外门净宽度均为1.20m外，其他门的净宽度均为0.90m厂房内任一点至最近安全出口的直线距离均不大于60m。该厂房按现行有关国家工程建设消防技术标准配置了室内外消火栓给水系统、自动喷水灭火系统等消防设施及器材。北某面粉碾磨厂房6层(时火等级二级)H-25m消防车道FM乙2层空调门厅3层H=10m4m机房变配电室FM乙4四H-12mFM甲FM甲车间1消防控制室办◆◆公电子厂火等某木器厂房休二报警阀室(每层层高5m)某酚醛泡沫息塑料加工厂房火等级三级室2mFM甲·2层更消防水泵房H-10m衣中间仓库FM乙消防车道5层某食用油仓库H-20m(耐火等级一级)图1.12木器厂房总平面图内容归纳解剖1.1厂房（仓库）防火设计基本参数1.根据范例情景描述，各厂房和仓库的基本参数见表1.1-1。第1章建筑防火案例分析·3·表1.1-1厂房（仓库）基本参数防火间距/m名称高度H/m层数耐火等级类别木器厂房木器厂房(8000m2)10二级丙类现值规范值判定电子厂房102二级丙类10≥10面粉碾磨厂房256二级乙类13≥13酚醛泡沫塑料加工厂房123三级丁类12≥12食用油仓库20一级丙110≥10(2)根据范例情景描述，木器厂房各部位防火措施见表1.1-2。表1.1-2木器厂房各部位防火措施名称防火措施独立办公、休息区建筑面积500m2,采用耐火极限2.50h的防火隔墙、1.00h的楼板和乙级防火办公室、休息室门与车间分隔，并设有1个独立的安全出口中间仓库建筑面积60m2,采用防火墙和耐火极限1.50h的楼板与车间分隔，储存主要成分均为中间仓库甲苯和二甲苯的油漆和稀释剂喷漆间喷漆间建筑面积300m2,且采用封闭喷漆工艺，隔墙门为甲级防火门楼梯间共设置四部不靠外墙的净宽度均为1.10m的防烟楼梯间，前室门为乙级防火门疏散走道疏散内走道净宽度1.40m,两侧隔墙的耐火极限均为1.00h疏散出口首层外门净宽度1.20m,其他门的净宽度0.90m疏散距离厂房内任一点到最近安全出口的距离均不大于60m防火分区每层划分1个防火分区，建筑面积均为8000m设备用房空调机房、变配电室、消防水泵房门为甲级防火门，报警阀室和消防控制室门为乙级防火门1.2范例问题分析【1-1】木器厂房与其他厂房（仓库）防火间距是否满足要求？【解析】首先确定厂房和仓库类别，见表1.1-1。(1)该木器厂房其耐火等级为二级。(2)依据《建规》第3.4.1条的规定，木器厂房与面粉碾磨厂房、食用油仓库、电子厂房及酚醛泡沫塑料加工厂房之间的防火间距分别不应小于13m、10m、10m及12m。综上两条，木器厂房与周围厂房（仓库）防火间距满足规范要求。【1-2】木器厂房四周消防车道设置是否合适？【解析】(1)依据《建规》第7.1.3条的规定，工厂、仓库区内应设置消防车道。高层厂房，点地面积太于3000m2的甲乙丙类厂房和点地面积大于1500m2的乙、丙类仓库，应设置环形消防车道，确有困难时，应沿建筑物的两个长边设置消防车道。4消防安全案例分析(2)依据《建规》第7.1.8条的规定，消防车道应符合下列要求：1)车道的净宽度和净空高度均不应小于4.0m。2)转弯半径应满足消防车转弯的要求。3)消防车道与建筑之间不应设置妨碍消防车操作的树木、架空管线等障碍物。4)消防车道靠建筑外墙一侧的边缘距离建筑外墙不宜小于5m。5)消防车道的坡度不宜大于8%。(3)依据《建规》第7.1.8条的规定，环形消防车道至少应有两处与其他车道连通。尽头式消防车道应设置回车道或回车场，回车场的面积不应小于12m×12m；对于高层建筑，不宜小于15m×15m供重型消防车使用时，不宜小于18m×18m。该木器厂房的占地面积大于3000m2,综上三条规定，木器厂房周边消防车道设置符合规范要求。【1-3】木器厂房内设置办公室和休息室，是否符合要求？【解析】依据《建规》第3.3.5条的规定，办公室、休息室等不应设置在甲、乙类厂房内，确需贴邻本厂房时，其耐火等级不应低于二级，并应采用耐火极限不低于3.00的防爆墙与厂房分隔。且应设置独立的安全出口。办公室、休息室设置在丙类一房内时，应采用耐火极限不低于250h的防火隔墙和1.00h的楼板与其他部位分隔，并应至少设置1个独立的安全出只。如隔墙上需开设相互连通的门时，应采用乙级防火门。因此，木器厂房内设置的办公室和休息室符合规范要求。【14】木器厂房内设置中间仓库，是否符合要求？【解析】中间仓库储存主要成分为甲苯（闪点为4℃）和二甲苯（闪点为29℃）的油漆和稀释剂，应为甲类中间仓库。依据《建规》第3.3.6条的规定，厂房内设置中间仓库时，应符合下列规定：(1)甲乙类中间仓库应靠外墙布置，其储量不宜超过1昼夜的需要量。(2)甲乙丙类中间仓库应采用防火墙和耐火极限不低于1.50h的不燃性楼板与其他部位分隔。综上，中间仓库防火分隔措施符合规范要求，但必须明确说明其储量不宜超过1昼夜的需要量。【1-5】木器厂房层数、防火分区划分及疏散距离是否合理？【解析】(1)依据《建规》第3.3.1和3.3.3条的规定，该木器厂房为丙类二级，最多允许层数不限，地上每个防火分区的最大允许建筑面积均不应大于4000m；厂房内设置自动灭火系统时，每个防火分区的最大允许建筑面积可按上述规定增加1.0倍，即为8000m。(2)依据《建规》第3.7.4条的规定，该木器厂房为丙类二级多层，厂房内任一点到最近安全出口的直线距离不应大于60m。综上，该厂房层数、防火分区和疏散距离符合规范要求。【16】木器厂房内楼梯间、疏散走道及外门设置是否合理？【解析】(1)依据《建规》第3.7.6和6.4.2条的规定，高层厂房和甲、乙、丙类多层厂房的疏散楼梯应采用封闭楼梯间或室外楼梯。封闭楼梯间不能自然通风或自然通风不能满足要求时，应设置机械加压送风系统或采用防烟楼梯间。疏散走道通向前室以及前室通向楼梯间的门应采用乙级防火门。第1章建筑防火案例分析·5(2)《建规》第3.7.5条规定，厂房内疏散楼梯、走道、门的各自总净宽度，应根据疏散人数按每100人的最小疏散净宽度不小于表1.1-3的规定计算确定。但疏散楼梯的最小净宽度不宜小于1.10m,疏散走道的最小净宽度不宜小于1.40m,门的最小净宽度不宜小于0.90m。当每层疏散人数不相等时，疏散楼梯的总净宽度应分层计算，下层楼梯总净宽度应按该层及以上疏散人数最多一层的疏散人数计算。表1.13厂房内疏散楼梯、走道和门的每100人最小疏散净宽度厂房层数/层1-23≥4最小疏散净宽度/(m/百人)0.600.801.00首层外门的总净宽度应按该层及以上疏散人数最多一层的疏散人数计算，且该门的最小净宽度不应小于1.20m。综上，木器厂房内楼梯间、疏散走道及外门设置符合规范要求。【1-7】附设在木器厂房内的消防控制室及其他设备房防火构造措施是否合理？【解析】依据《建规》第6.2.7条的规定，附设在建筑内的逍防控制室、灭火设备室、逍防水泵房和通风空气调节机房、变配电室等，应采用耐火极限不低于2，Qh的防火隔墙和L.50h的楼板与其他部位分隔。设置在丁、戊类厂房内的通风机房，应采用耐火极限不低于1.00h的防火隔墙和0.50h的楼板与其他部位分隔。通风、空气调节机房和变配电室开向建筑内的门应采用甲级防火门，逍防控制室和其他设备房开向建筑内的门应采用乙级防火门。综上，本案例木器厂房内空调机房、变配电室和消防水泵房门为甲级防火门，报警阀室和消防控制室门为乙级防火门，符合规范要求。另外附设在建筑内的消防控制室、灭火设备室、消防水泵房和通风空气调节机房、变配电室等，应采用耐火极限不低于2.00的防火隔墙和1.50h的楼板与其他部位分隔。案例中未明确说明。【1-8】木器厂房内疏散走道两侧隔墙耐火极限是否满足要求？【解析】(1)依据《建规》第3.2.1条的规定，耐火等级二级的木器厂房，疏散走道两侧隔墙应采用耐火极限不低于1.00h不燃性墙体。因此符合规范要求。【19】如果该木器厂房喷漆间的泄压比为0.110m/m3,，长径比不大于3，该喷漆间的泄压面积不应小于多少？明确泄压设施设置要求。【解析】依据《建规》第3.6.4条的规定，A=10CV23,A=10×0.11×15002=144m2,厂房防爆应符合以下要求：(1)有爆炸危险的厂房或厂房内有爆炸危险的部位应设置泄压设施。泄压设施宜采用轻质屋面板、轻质墙体和易于泄压的门、窗等，门、窗上镶嵌的玻璃应采用安全玻璃等在爆炸时不产生尖锐碎片的材料。(2)泄压设施的设置应避开人员密集场所和主要交通道路，并宜靠近有爆炸危险的部位。作为泄压设施的轻质屋面板和墙体的质量不宜大于60kg/。屋顶上的泄压设施应采取防冰积聚的措施。规范考点延伸1.生产的火灾危险性分类（表1.14）·6消防安全案例分析表1.14生产的火灾危险性分类生产特征米例类别L闪点lt28℃的液体1.甲醇、乙醇、苯等的合成或精制厂房，植物油加工2.爆炸下限lt10%的气体的浸出车间，酒精度为38度及以上的购兑车间3.常温下能自行分解或在空气中氧化即能导致2.乙炔站，氢气站，氯乙烯厂房，乙烯聚合厂房，液化迅速自燃或爆炸的物质油气瓶▣，醋酸乙烯厂房，电解水或电解食盐厂房，4.常温下受到水或空气中水蒸气的作用，能产化肥厂的氢氨气压缩厂房生可燃气体并引起燃烧或爆炸的物质3.硝化棉厂房，赛璐珞厂房，黄磷制备厂房甲类5.遇酸、受热、撞击、摩擦、催化以及遇有机4.金属钠、钾加工厂房物或硫黄等易燃的无机物，极易引起燃烧或爆炸5.氯酸钠、氯酸钾厂房，过氧化氢厂房，过氧化钠、过的强氧化剂氧化钾厂房6.受撞击、摩擦或与氧化剂、有机物接触时能6.赤磷制备厂房引起燃烧或爆炸的物质7.洗涤剂厂房石蜡裂解部位，冰醋酸裂解厂房7.在密闭设备内操作温度不小于物质本身自燃点的生产28℃≤闪点lt60℃的液使1.松节油或松香蒸馏厂房，己内酰胺厂房，甲酚厂房，2爆炸下限之10%的气体环氧氯丙烷厂房，煤油灌桶间3.不属于甲类的氧化剂2。一氧化碳压缩机室，氨压缩机房4.不属于甲类的易燃固体3.发烟硫酸或发烟硝酸浓缩部位，高锰酸钾厂房，重铬5.助燃气体酸钠厂房乙类6.能与空气形成爆炸性混合物的浮游状态的粉4.檍脑或松香提炼厂废，硫黄回收厂房，焦化厂精萘尘、纤维、闪点≥60℃的液体雾滴厂房5.氧气站，空分厂房6.铝粉或镁粉厂房，金属制品抛光部位，煤粉厂房、面粉厂的碾魔部位，活性炭制造及再生厂房↓闪点≥60℃的液体1.焦化厂焦油厂房，油浸变压器室，配电室（每台装油2.可燃固体量大于60kg的设备)，沥青加工厂房，植物迪加工厂的精炼部位丙类2.木工厂房，竹、藤加工厂房，针织品厂房，服装加工厂房，棉花加工和打包厂房，麻纺厂粗加工车间，谷物加工房，卷烟厂的包装车间，印刷车间，电视机装配厂房，饲料加工厂房，屠宰加工车间、鱼加工车间1.对不燃烧物质进行加工，并在高温或熔化状1,金属迨炼、锻造、铆焊、热扎族造、热处理厂房态下经常产生强辐射热、火花或火焰的生产2锅炉房，陶瓷制品的烘干、烧成厂房，石灰焙烧厂丁类2.利用气体、液体、固体作为燃料或将气体、房，转炉厂房液体进行燃烧作其他用的各种生产3.铝塑料材料的加工厂房，酚醛泡沫塑料的加工厂房3.常温下使用或加工难燃烧物质的生产制砖车间，石棉加工车间，金属（镁合金除外）冷加工戊类常温下使用或加工不燃烧物质的生产车间，电动车库，车辆装配车间，加气混凝土厂的构件制作厂房···试读结束···...

2022-10-03 注册消防工程师教材出版社 一级注册消防工程师用书的出版社

图书名称：《重症医学2020版》【作者】管向东主编【丛书名】中国医学发展系列研究报告【页数】634【出版社】中华医学电子音像出版社,2020.08【ISBN号】978-7-83005-335-2【分类】险症-诊疗【参考文献】管向东主编.重症医学2020版.中华医学电子音像出版社,2020.08.图书封面：图书目录：《重症医学2020版》内容提要：本书除继续传播重症感染、呼吸、循环、凝血、神经、镇静镇痛、消化、营养、超声、康复、护理、儿科、产科、免疫及科研等最前沿的学术动向外，新增主委看重症、重症新型冠状病毒肺炎、高原重症等内容，以更全面、广泛地覆盖重症医学临床及基础研究的焦点与难点。《重症医学2020版》内容试读第一章主委看重症第一节血流动力学2019一血流动力学理念的核心导向作用“休克的血流动力学分类，今天还重要吗”？回答这个问题，应该首先了解，目前临床上是如何将休克的分类用于治疗的。第一种，休克治疗开始前应该先行分类，因为休克的低容量性、心源性、分布性和梗阻性类别，分别指出了休克形成的血流动力学机制，要先将患者归入不同的休克群体，以便进行更精准的治疗。第二种，即使当时无法准确判断休克类型，先认定是混合型休克，临床医师会根据自己的经验，抢时间开始实施治疗方法，把自己能用的方法逐一用到治疗中来，直至患者病情好转。如果方法用尽，休克还未被纠正，即被认定为“顽固性休克”，之后的临床分析或死亡讨论时，一定会用到休克的分类，以便经验总结。第三种，目前关于休克的培训和学习，大多是按照血流动力学分类对休克分别进行讲解，以归纳相应的治疗策略和方法。第四种，现在还有人不知道休克的血流动力学分类，仍然按照之前根据诱发因素的分类方法进行休克的临床治疗。所以，休克的血流动力学分类很重要。我们不妨分析一下这几种临床现象：第一种现象是按类型进行分组，对休克患者进行群体化治疗；第二种现象中只是以抢时间的借口，对治疗方法的盲目叠加：第三种情况只是停留在理论的讲解，未涉及临床的具体实施；第四种情况是将这种血流动力学的休克分类方法用于扫盲。WlMH医师在20个世纪70年代就提出了这个休克分类的方法，这也是人类认识和治疗重症进程中的里程碑，但是，几十年已经过去了，我们真的站在巨人的肩膀上了吗？休克的分类就是如此重要吗？今天的答案，应该是否定的。一、重症医学整体化观念的临床实践重症医学临床治疗的整体化观念如何能够在临床治疗中得到具体落实，一直都是值得关注的问题。重症治疗的整体化观念，有着明确的学科优势和治疗特点。虽然在讨论中经常提及，但由于每个人的理解不同，整体化观念的临床实际应用就显得明显不同。重症医学所指的整体，是整个机体，机体是一个功能整体。重症的临床治疗是为了机体的整体功能稳定，回到生命的位点。机体由多个器官或系统组成，人体的每一个器官，无论其解剖位置或功能位置如何，都具有明确的自身特点。器官的结构复杂，每个不同的组织结构可以有不同的细节功能，但这些细节功能的存在都是共同围绕着一个核心功能，即一个可以直接表达这个器官存在的功重症医学【2020】能。也就是说，器官正是因为有了这个核心功能的存在，才被称为器官，才赋予了这个器官在机体内的功能位置，才真正具有了与其他器官进行联系、交流的基础，才具有了器官与器官之间的连接点。血流，是器官与器官之间功能连接的主要方式，所有器官的功能递进地、有机地连接在一起，才形成了机体。血流动力学理论应用于临床实践之后，人们开始注意到，血流像是一张大网，将机体所有的器官、系统、组织紧密地连接在一起，形成一个整体。不仅是在心血管系统之内，血流的目的是以不同成分的形式进入组织间液，参与细胞代谢，成就细胞功能。血流的改变可引起机体所有器官发生相应的改变，同时，任何器官的功能改变也会导致血流或血液组成成分的变化。急性呼吸窘迫综合征(acutereiratoryditreydrome.,ARDS)肺部血流变化的特点，使其成为全身血流动力学紊乱的肺部表现；休克也是如此，肾、脑、肝、胃肠道等其他器官或系统的损伤也都是如此。多器官功能障碍综合征（multileorgadyfuctioydrome,.MODS)除了血流量的变化导致的损伤之外，血流中增加了炎症因子，改变了血液的组成成分，被认为是造成远隔器官损伤的重要机制。在这个基础上，有了机体作为功能整体，又有了器官作为机体的组成部分，才有了重症的治疗整体化观念，才有了整体化观念临床落实的可操作性。目前临床上常用的治疗方法，多是以某个器官或系统作为治疗方法的作用位点，针对的是器官功能的独立性，但治疗方法导致的某个器官的功能变化，会导致机体几乎所有的器官或系统功能发生相应变化。重症治疗的整体化观念，是将每个器官的核心功能作为治疗的位点，而以机体多个器官的整体功能作为评判的标准，或作为治疗的终点，以实现整体功能的稳定。相对于群体化治疗而言，重症医学的整体化观念带来的是个体化治疗。将重症患者按照不同的标准进行分类，发现同一群体的共同特点，得到趋于一致的治疗方法，是群体化治疗的重要内涵。大多数随机对照临床研究按照不同指标对重症进行分组，比较不同组群对干预方法的反应或预后，从而作为证据被写入指南。可见，目前大多数临床指南是群体化治疗的典型表现形式。群体化治疗促进了医疗水平在同一个平台的体现，有利于低水平治疗的提高，高水平的治疗及时得到总结和推广。重症的个体化治疗应在重症医学整体化观念的基础上，有别于群体化的治疗。不难理解，诸如，开放性和限制性治疗，“先开枪后瞄准”，或是所谓“边开枪边瞄准”都不属于个体化治疗的范畴。经历了群体化治疗之后，才能够真正理解和进行重症临床的个体化治疗。个体化治疗所强调的个体，一定是患者的个体、病情的个体，而不是医务人员的个体。虽然医务人员每天面对个体患者，但不一定进行的就是个体化治疗。个体化治疗应该基于共同的理论基础，遵守共同的治疗原则，根据个体的病情决定治疗的策略，根据患者实时的指标，定量管理治疗方法的实施。应该看到，目前临床监测指标已经能够显示重症病情深层次的细节变化，这些监测指标是临床表现的组成部分，是临床观察的延伸。从而使得重症个体化治疗更具有临床可操作性。二、重症医学的器官化治疗重症患者的个体化治疗，既突出了整体化观念，又参照了个体病情的特点，但是，在临床应用策略和具体治疗方法实施的过程中，仍然面对巨大的挑战。临床治疗方法上的矛盾，甚至针锋相对，使临床医师不免产生彷徨。休克治疗必须进行液体复苏，但同时存在的肺水肿提示了明确相反的指2第一章主委看重症征；心输出量已经达到或超过正常值范围，组织灌注仍然有待改善；应用血管收缩药物使血压继续上升，但组织灌注指标反而恶化等这些常见的临床场景，对于重症医学的专业医师，不是一句“顽固性休克”就可以了事。医师站在个体患者面前，休克的基本理论已经明白，治疗原则也已经知晓，但真正的问题是：下一步治疗应该如何进行？重症的器官化治疗是在个体化治疗的基础上，以改善目标器官功能为目的，针对导致目标器官功能损伤原因的治疗。根据个体化治疗原则，机体是一个功能整体，每个器官是一个独立的功能个体。当治疗方法作用于某个具体的器官时，先将这个治疗的目标器官放入机体整体功能的系统当中，以这个器官作为治疗开始位点。重症器官化治疗不是器官替代治疗，而是针对导致器官功能改变的病因进行的针对性治疗。休克治疗在整体指标血乳酸水平lt2mmol/L之后，并不一定每个器官的灌注血流都得到复苏，所以，必须对每一个器官的血流继续进行判断、治疗。器官化治疗也不是单纯的器官功能支持，而是对器官受损原因的针对性治疗，以期望器官本身的功能得到恢复。器官功能恢复的标准是基于整个机体的功能标准，是为了让目标器官找到自己在整个机体中应有的位置，而不是根据教科书上或是医务人员自己认为的正常值。如休克治疗中，静-动脉血二氧化碳分压差值正常，上腔静脉血氧饱和度不低，即使心输出量明显低于教科书的正常值，也不一定需要强心治疗。只有组成机体的每个器官功能恢复，机体内环境可以保持平衡、稳定，才有整个机体的功能正常。同理，只有机体的整体功能表现正常，每个器官的功能才有可能得到最终恢复。器官化治疗，不仅是关注一个器官，而是将整个机体看成是多个器官的功能组合。因为每个器官有自己的功能特点，这些特点也通常是具体治疗方法的作用位点，由此产生了多个器官化的治疗位点。将与这些位点相应的治疗方法按照器官与器官之间的功能联系有机地结合在一起，形成完整的治疗方案。按照器官化治疗的思路，面对必须的液体复苏与同时合并的肺水肿，出现了需要不同对待的两个器官。同一治疗方法，使心脏功能因为前负荷的增加而获益，而肺可以因为水肿的加重受到损伤，但同时，器官化治疗需要从整个机体的角度同时为两个器官着想。首先，液体复苏的必要性是休克的有效循环血流量不足，否则，无论循环容量状态如何都不应该进行液体复苏。同时，因为液体复苏必要性的存在，肺的血流也处于休克状态，也有提升的必要性，恢复血流对肺有益。可见，增加血流可使两者共同受益。而血流对肺水肿形成的危险主要来自于肺血管内的静水压，并不是血流量。这样，就可以根据每个器官的不同特点，找出对治疗方法实施的具体要求的结合点。临床方法的实施可以乳酸或心输出量为治疗目的指标，根据液体反应性相关指标作为治疗起始目标，同时，用相应的压力指标为控制条件，限制血管内静水压升高。器官化的思维方式还推动了对原有监测指标临床意义的重新认识，如中心静脉压越低越好。三、重症血流动力学治疗不仅只是针对休克血流将器官联系在一起，血流使每个器官的独立功能成为机体的功能整体。在血流的网络上分—3重症医学【2020】布着众多的器官功能位点，每个位点带着相应的临床干预方法。也就是说，血流的网络上也分布着不同的治疗方法。不难看出，这是病情特点的组合，是器官与其他器官功能之间关系的连续，是一种治疗方法与其他治疗方法的作用整体。血流动动力学理念带来了重症医学治疗的整体化观念，血流动力学指标明确了个体化治疗的器官作用位点。血流确定了器官的功能位置，每个器官由于功能的不同而被有序地排列在机体的不同功能位置。尤其是当以血流的系统性循环走向对器官的位置进行划分时，则更为清晰地显示了每个器官在重症的发生、发展中的作用和在重症临床治疗中应有的位置。器官的这种位置排列不仅形成了器官之间的相互影响，也形成了器官对血流的控制。器官通过对血流的流量、压力、容积、组成成分等因素的调节，对血流的运动起到了决定性作用。一个器官的功能通过血流影响其他器官，其他器官也同样通过血流对这个器官产生影响；治疗作用、损伤物质也是经过血流在器官间传播开来，产生对多个器官的不同影响。血流在器官功能之间的这种无缝连接作用，也代表了临床治疗方法的作用位，点之间的连接。从而，血流动力学理念和指标为重症治疗的策略形成提供了核心的理论机制，为治疗方法的具体落实提供了明确的作用位，点。肺的功能血流是指由肺动脉进入肺的血流，几乎等于100%的心输出量。所以，除通气功能外，肺也是一个通血器官。气体与血流在由血管内皮细胞、肺泡上皮细胞及其之间组织共同构成的气/血交换屏障两侧经过，进行物质交换。这是肺的核心功能，也是重症相关治疗的核心作用位点。ARDS病因的起源也是在这里。无论肺内源性或肺外源性，ARDS都起源于气/血交换屏障功能的整体破坏。而肺内广泛的微血栓形成，肺泡和间质水肿，本身就是血流成分的运动变化。ARDS的临床治疗方法可以被归纳为改变以氧和二氧化碳为代表的血流成分的方法。即使是肺部感染，如果已成为重症，其严重程度通常已经累及肺的血流。血流中氧或二氧化碳等指标通常也是评估肺部感染程度不可缺少的指标。机械通气中的压力、潮气量等指标也是反映血流动力学影响的重要指标。气体与血流的匹配和交换是肺功能恢复的基础，是血流动力学治疗导向，是ARDS机械通气管理不可缺少的核心内容。肾是对血流进行滤过的器官，血流管理是肾相关重症的核心问题。短而粗大的肾动脉直接发自于腹主动脉，大量而高压的血流很快进入肾小球。继而，形成相对低压力的血流以适应肾小管的重吸收功能。肾功能血流的改变是导致肾相关重症的主要原因，包括血流量的改变、血流组成成分的改变。改善肾局部的血流量，恢复肾的灌注血流，是急性肾损伤(acutekideyijury,AKI)的主要治疗方法。血液净化治疗更是直接通过对血流动力学产生影响而起作用的治疗方法。脑功能的执行虽然不是主要直接通过血流来完成，但由于脑对营养血流极端的依赖特点，使脑功能与血流动力学形成了几乎苛刻的直接相关性。临床上常见的与脑功能相关的重症，无不是以血流动力学改善为主要治疗导向。由于颅脑局部的特殊结构，多年来脑血流的改善除局部减压等方法外，更多的是通过对体循环相关血流动力学的调整，如血压、血二氧化碳、血氧等。近年来由于监测方法的进步，直接测量脑血流的方法已经可以作为临床监测方法，血流动力学管理已经将中枢神经系统相关重症的临床治疗推向一个更高的层面。当然，除了循环系统之外，重症血流动力学治疗也不只针对肺、肾和神经系统。血流动力学理念完整地体现了重症医学的整体化治疗观念，以具体器官为治疗位点，使重症治疗的个体化治疗方法得到具体临床实施。第一章主委看重症四、从分类方法到临床治疗的具体作用位点临床血流动力学研究从循环系统，从休克开始，逐渐走向全身的多个器官，面对机体的功能整体。回到今天的休克临床治疗，其实不难发现，重症医学的休克治疗早已经不仅局限于对循环功能的管理。氧输送概念带来了休克概念的改变：休克是指氧输送不能满足组织代谢的需求。这里的“氧”已是作为反映流量的指标，而相应以血乳酸水平gt2mmo/L作为有效血流量不足的标准，既符合休克的原始特点，又对临床治疗方法的性质进行了重新定义。由此，临床治疗中不必限定维持血压的正常值，更没有必要将心输出量提高到教科书上的正常值范围。相对于之前的治疗方法，血流动力学治疗的理念带来了临床治疗原则的进步，同时也使治疗方法的临床应用具有更为规范的可操作性。休克是一种典型、常见的临床重症。休克的研究和临床治疗的发展过程也代表了重症临床治疗的发展过程，乃至重症医学的发展过程。当年，将休克按照血流动力学特点分为低容量性、心源性分布性和梗阻性休克，强调了与之前按诱发因素分类的不同，推进了对休克机制的理解，更为重要的是，改变了休克主要治疗方法的临床位，点。按照血流动力学理念带来的临床思路，每一种休克的类型代表了一种病情产生机制，代表了一种临床治疗方法。若以器官化治疗的原则看待休克，那么，不同的类型代表了构成休克的不同功能个体。每个类型可以独立存在，具有自己明确的特点。正是因为有这些特点，不同的类型之间才形成了紧密的联系，成为整体休克治疗中的一个必要的组成部分。同样，相应的治疗方法的作用机制相连，也使休克的临床治疗成为一个整体。站在几十年后的今天，是将分类作为患者分组的标准作为对休克患者进行群体化治疗的依据，还是将分类带来的血流动力学机制作为治疗方法的作用位点，对临床治疗策略和方法进行管理，已经成为重症临床治疗思维方式的问题，甚至是对重症医学的理解问题。回到本文开始的问题。站在患者床旁，不是试图将患者归入某一个具体的休克类型，而是发现个体化的血流动力学特点，根据器官化治疗的思路，确定首先进行干预的作用位点。治疗作用点确定使相应的治疗方法显而易见。如果将液体复苏作为首选的方法是因为低容量性休克或是其他类型休克的低容量状态。在临床监测指标的控制下，液体复苏的过程被严格定量管理。今天，血流动力学临床治疗对操作方法的定性和定量管理，使同时存在肺水肿、心功能损伤已经不再是液体复苏的禁忌。心输出量、下腔静脉宽度与变异度、血管内压力等指标有效地避免了液体复苏对肺水肿及心功能的不良影响。如果病情只是由于单纯低容量性原因，则休克可以被彻底纠正。若液体复苏达到控制标准后心输出量仍在较低水平，心源性问题成为休克治疗的主要方面。这时，临床监测的重点应转向心功能相关指标的获得。随着临床监测指标增加，心脏的治疗位点也开始明确，治疗方法也就相应出现。治疗后心脏做功增强，液体反应性可以发生改变，治疗方法应该再回到液体复苏的起点。与之前不同的是，这时的液体复苏是作用于一个不同功能的心脏，使心脏做功处于最佳状态。继而，若是心输出量明显增加，但动脉压仍然较低，尤其是氧输送已经增加，静脉氧饱和度正常或升高，但组织缺氧仍然存在。临床治疗位点应发生转变，分布性休克成为治疗方法的主要选择依据。不断进行这个过程，重要的问题总是排列在前面。继续这样的临床思维方式，每一项干预重症医学【2020】措施通过某一点的作用影响整体，带来新的病情机制，强调出新的、相应的治疗位点，严格地、一步接一步地控制着方法的具体实施。同样的治疗思路，以血流动力学机制作为核心导向，根据病程不同时间点上的个体指标，实施了不同的治疗方法。即使休克治疗不是从液体复苏开始，个体患者的临床重要信息不同，临床医师对信息的判断能力也可以不同，如首先选择应用血管收缩药物，也是一样。第一个方法实施之后，无论效果如何，必须回到这个共同的治疗思路上来。血流动力理念的核心导向作用，按照病情机制的严重程度，将临床治疗方法进行有机排列，有序进行。从而，虽然医务人员的知识水平和个人能力存在差别，但血流动力学理念的核心导向作用最大程度保证了具有病情针对性的治疗方法的实施。今天，从一个器官，到由多个器官组成的机体；从循环系统，到机体所有系统的功能一致，血流动力学理念已经成为重症临床治疗的核心导向，重症血流动力学治疗方法已经成为重症临床治疗的重要基石。需要注意的是，重症医学的专业人员，在与时俱进、不断增加自己知识储备的同时，更应该努力建立适合重症临床治疗的思维方式。有人曾经说：“如果你现在不觉得一年前的自己是个蠢货，那说明你这一年没学到什么东西”虽然，这句话听起来似乎有些激进，但是今天，面对每天出现的临床重症，或许，可以悄悄地自问一句。(中国医学科学院北京协和医院刘大为)参考文献[1]WeilMH,ShuiH,CarloR.Treatmetofcirculatoryhock.JAMA,1975,231:1280-1286.[2]RhodeA,EvaLE,AlhazzaiW,etal.SurvivigSeiCamaig:IteratioalGuidelieforMaagemetofSeiadSeticShock:2016.CritCareMed,2017,45:486-552.[3]刘大为.重症的病因治疗：“先瞄准，后开枪”.中华内科杂志，2018,57：617-620[4]刘大为，王小亭，张宏民，等.重症血流动力学治疗一北京共识.中华内科杂志，2015,54(3)：248271.[5]刘大为.肺血流：“气来血来，气走血走”.中华内科杂志，2018,57：14第二节急性呼吸窘迫综合征2019急性呼吸窘迫综合征（acutereiratoryditreydrome,.ARDS)是临床常见的呼吸衰竭，病死率仍高达40%，而我国流行病学研究发现重度ARDS病死率高达60%，仍高于国际水平。2019年ARDS诊断治疗理念及呼吸支持策略仍不断更新，主要包括对“肺开放”和“肺休息”以及神经肌肉阻滞剂应用的反思、发生ARDS预测指标、机械功与ARDS患者预后及床旁肺可复张性的评估方法6···试读结束···...

2022-09-29

编辑评论：作为一个有争议的哲学家，尼采近百年来一直受到后人的批判和批判。编辑推荐尼采唯一的自传，哲学家深刻的精神自我剖析，尼采思想世界的精彩介绍在“上帝已死”的现代世界，尼采教你如何热爱命运，如何“做自己”从原始德语文本翻译而来，经验丰富的德语翻译人员努力创造出既可读又可靠的新译文简介当尼采快要精神崩溃时，他用纸和笔回顾了他的“超人”生活：如何与伟大的音乐家瓦格纳相遇、相识、决裂；如何摆脱叔本华悲观哲学的影响，成为酒神论者；如何用一部又一部令人震惊的书轰炸死去的欧洲思想，重新评估一切价值观……这本书展现了尼采充满思想激情的一生，也向世人宣告：美丽人生的真谛在于“爱”命运”，并试图“做你自己”！可以说，关于如何过上好生活，尼采在一百多年前就运用了超灵时代的智慧，同时付出了超灵时代的代价，有了这个很震撼的自传——《看，这个人》，发表了他的想法。作者介绍弗里德里希·尼采(1844-1900)，德国哲学家、作家和最伟大的西方思想家之一。他潜心反思整个欧洲文化传统，提出了“超人”、“权力意志”、“永恒轮回”等著名理论，对哲学、文学、心理学乃至音乐产生了深远的影响。和20世纪的电影。主要作品有《查拉图斯特拉如是说》、《人》、《太人》、《看哪》、《这个人》、《悲剧的诞生》和《权力的意志》。译者简介王勇，华东理工大学外国语学院德语系教授，曾在欧洲德语国家学习工作十余年。主要研究领域为德国文学和美学理论。翻译有《抽象与移情》、《爱情的诱惑》、《单行道》、《发达资本主义时代的抒情诗人》、《机械复制时代的艺术作品》、《柏林童年》等。看，这个人df预览简介前言翻译一，我为什么这么聪明第二，我为什么这么聪明3、为什么我能写出这么好的书悲剧的诞生“不合时宜的调查”“人类，太人类了”“日出”“快乐科学”查拉图斯特拉如是说《善恶的另一面》道德的谱系《偶像的黄昏》精彩内容在线试读粗犷是当今社会人类的主要品质之一，它正在转向更温和的性格。如果一个人足够粗鲁，即使他做错了事，他也会有一种幸福感。神降临人间，只会做一些不正当的事——不是受惩罚，而是敢于犯错，才称得上神。（17页）对怨恨的反应是消耗精力的最快方式。愤怒和烦恼、超敏反应、无法报复和强烈的报复欲望，各种有害情绪混杂在一起——（18页）我的理念是认真对待复仇和怨恨......（第19页）我将一个人的伟大总结为amorfati（对命运的热爱）：不要想他，无论是之前还是之后，永远不要。不要只忍受必要的东西，更不用说隐藏它——所有理想主义都鄙视必要的东西是谎言——但要爱它……（第46页）如果我要描绘一个完美的读者，那将是一个充满勇气和好奇心的怪物，但也有一些勇气、狡猾和谨慎，是一个天生的冒险家和探索者。（55页）...

2022-05-05 尼采悲剧的诞生名句 尼采悲剧的诞生日神和酒神的

编辑评论：流沙河教诗（2020版）塑造了中国人的情感模式和表达方式。这些“诗”特指《诗经》。图书特色容易上手，快速掌握我应该如何阅读《诗经》？整本书？难点太多，北大中文系只学了几十首歌曲；支离破碎，但看不懂的没有注释；翻译？生硬的不和谐，无法欣赏真正的美。由于古今之间的差距，《诗经》不适合普通读者阅读。现代人阅读《诗经》的首要问题是选择。本书精选81部具有高欣赏价值、适合大众化的代表作品进行深入解读，让您快速掌握《诗经》的精髓。认知破墙直击诗歌先生。流沙河致力于中国经典的研究和普及，《诗经》是他的终身课题。他将文学、历史、社会学、语言学等知识融入简单幽默的口述叙事中，挖掘社会世界。文字古今的隔阂，将读者带入文字背后的诗意世界。《关雎》：原来是选美？《刑2刑箱吹木头，如此刑罚，年轻人愁嫁？《无衣》：隐藏秦统一天下的秘密？《七月》：谁是中国历史上第一位诗人？“�”：谁说中国没有史诗？身临其境的情感共鸣先生。流沙河早年因诗成名，诗选入中学语文课本。他以“诗人之心”诠释《诗经》，避免学术套路，用口头散文带领读者体验《诗经》的本色，让你真正了解万千《诗经》中的欢乐与悲伤。精美的版画，值得收藏全书四色印刷，收录名诗词物数十幅，格调高雅，古色古香；双层包装的框架，书名和书名是镀金的。阅读是一种很好的体验。简介精选《诗经》81部代表作详细解读，让你轻松快速掌握《诗经》精髓。《诗经》之美，在于对山水的刻画，在文字的优雅表达，在世间的人情呈现。真正读懂《诗经》，不仅要读懂字面意思，更要读懂词句背后的诗意和情感。由于古今之间的差距，《诗经》305章并非全部适合普通读者阅读。现代人阅读《诗经》的首要问题是选择。六沙河先生致力于中国经典的研究和普及。《诗经》是他毕生的主题。在书中，他将文学、历史、社会学、语言学等知识融入简单有趣的口语中。社会世界与文字的隔阂，引导读者进入文字背后的诗意世界。本书原稿出自流沙河先生系列讲座，笑与骂，引与引，避免死板的注解和生硬的翻译，让读者在沉浸式阅读中体验大师班，重温《书》中的千年。歌声”的悲伤和喜悦。书评醍醐灌顶，这个词终于用上了。老先生把《诗经》讲的很通俗，通俗易懂，一字一句地解释，并引述故事背后的人文风俗，读起来真的很舒服，每一个字都听得懂的感觉真的很甜。木心说，中国文化中可以没有什么，但必须有三百首诗。——豆瓣读者的爪子可能是《诗经》最好的入门书。细心讲解，引经据典，从字音考究，可见六沙河先生的功力。——豆瓣读者袁六沙河是一位真正的天才和实践学习的伟大学者。《诗经》一书汗流浃背，流沙河却是大典。通过前人的解读，结合我自己的理解和分析，排除意识形态的干扰，恢复原貌，干货满满，收获满满。这本书除了对诗本身的解读，还还原了《诗经》的正确读音。虽然不可能完全还原，但韵律的演绎让人不得不服气！——豆瓣读者蒋先生前言《诗经》的制作与诗歌的作用亲爱的朋友们：我们现在开始的系列讲座是关于《诗经》的。在这个世界上，几乎所有古代文明的源头都有优美的诗篇。在我们中华民族，就是《诗经》。这本诗集，后来我们要讲的《诗经》，分为几个部分：第一部分是“风”，包括周南、昭南和十三国，也就是十三个诸侯国或者是周帝统治下的某个地区。流行的民歌；第二部分是“雅”，分为“小雅”和“大雅”；第三部为《周歌》、《鲁歌》、《商歌》，合称“三歌”。所谓的《诗经》就是由这些部分组成的。在世界历史上，有一件绝对值得一提的事件，那就是大约在2500年前，地球上的四大古文明区（印度、中国、古希腊、小亚细亚文明埃及和巴比伦）)突然同时开始唱歌。他们所唱的歌曲与以往不同，内容全是诗歌。这些诗有两种形式，一种是史诗，​​一种是抒情。在印度和古希腊，主要是史诗；在小亚细亚，主要是抒情诗。我们现在还能看到的《旧约》中的《雅歌》，本身就是一首非常优美的抒情诗。《诗经》很像，尤其是《诗经》中的“风”，堪称小亚细亚的《诗经》。我们中国的《诗经》主要是抒情诗的形式，叫“抒情诗”，而不是“诗记”。虽然也有叙事诗，但它们并不是《诗经》的主体。《诗经》的主要内容是“言志”。言其意者，“心即意，言即诗”。这个“意志”是指内心的感受和感受，不能狭义地理解为“志向”和“志向”。如果翻译成英文，就相当于“will”，意思是“愿意”。因此，中国古人说《诗经》是“情在中，言在形”，“饿者歌其食，劳者歌其事”。在《诗经》之前，我们中国人有韵有歌，但不叫诗。直到《三百首诗》问世后，才开始被称为“诗”。此字最早书写时，左侧为“晏”字旁，右侧为“知乎”之“之”，而非现“庙”之“庙”。“zhi”一词的本义是动词，从这里到那里叫“zhi”，相当于英文的“goto”。“诗”字是什么意思？古人的解释是“志在何处”，即心之所动，语言之表达，是其最根本的特点。当然，心中的文字并不是全部都是诗，语言和文字都需要艺术化、音乐化的表现，这才叫诗。根据《诗经》的特点，我们可以给诗歌这样的定义。这是中国诗歌的特点。中国诗歌与西方诗歌最大的区别就在于这一点。每个民族的文化都有自己的特点，诗歌也是如此。西方诗歌起源于古希腊史诗，即史诗。它用押韵的文字讲述古代英雄故事。因此，欧洲诗歌从一开始就注重讲故事，而中国诗歌从一开始就注重表达你的想法。有话要说。虽然中国古代也有英雄史诗，《诗经》里也有，后面再讲，但数量不多，不及西方史诗，也不是主流的源头。中国诗歌。从广义上讲，中国的一些少数民族也有自己的史诗，如藏文《格萨尔王》。如果你问我“诗歌有什么用”，我真的不知道，从物质的角度来看，也许诗歌是无用的。或许没有诗歌，还有食物，还有钢铁，肚子依旧是饱的，只是对灵魂没有兴趣。一个人是否受过诗的熏陶，在气质上是完全不同的。所谓气质，似乎很难说清楚，但和一个人交谈，不到三分钟，你绝对能感受到的，就是他的气质。这就是诗歌的目的。诗歌最大的用途就是让自己快乐。它包括两种幸福：第一，自己写一首好诗，你会感到幸福；第二，读一首好诗，你会感到快乐。而这份喜悦是无可替代的。我讨厌一个流行的比喻，说“六沙河老师这几天教我们诗，给我们带来了丰盛的晚餐”。我的天啊！那个晚宴是什么鬼——吃完就全都出来了！诗歌的艺术不是某种不能让你吃饱的“晚餐”。诗歌是所有自娱活动中最高级的，它可以让你进入一种不可替代的心境和情感状态。事实上，诗歌在我们身上起着微妙的作用。很难从任何诗中获得任何现场效果。并不是说读完一首诗，你的意识就会增加，你会突然明白很多东西。不是这样的。诗慢慢渗入你，慢慢改变你的灵魂，让你有趣而优雅。诗歌的价值就在这里。在1960年代，我在农场做体力劳动。有时我在挑重的东西，在挑的时候，我会在脑海里默念一些诗（因为我不敢大声念出来，那就是《风子修》）”，很快就会被批评），这个可以止痛，效果相当于一种药，但是这个“药”不害人，也不害自己。革命，这些问题与诗歌无关。诗歌是一种消遣，一种高尚的自娱自乐。娱乐自己的同时，也可以娱乐他人，这种娱乐是其他任何“亚文化”都无法替代的。至少从周朝开始，中国历代的教育都与诗歌有关。所谓“五经”——《易经》、《书》、《诗》、《礼记》、《春秋》，不仅包括《诗经》，还有大量的参考文献到《诗经》。这些经典是我们中华民族每一代人都必须阅读的东西。从小就必须阅读它们。初读的时候，你可能听不懂，但只要背下来，长大后自然会明白。这些东西已经成为我们中华民族的民族灵魂和文化血脉中不可分割的一部分。中国自古以来就非常重视“诗歌教育”。无论是孔子还是孟子，他们在教学生的时候，都经常引用《诗经》中的话。”。当然，这个“颜”的意思是说你说的比较优雅、有趣，而且看起来很有道理，可以说明你有比较好的文化背景。孔子说诗有四个功能，所谓“激、观、聚、怨”。“兴”是引起大家一定的兴趣；“观”是观察，即通过诗歌了解各种社会现象；“群”"是亲和力，可以用诗歌来吸引和唤起那些有相同或相似思想感情的人；"委屈"是指抱怨、抱怨、通过诗歌表达自己的痛苦。无论是“诗意”、“不学“诗”就不会说，还是“盛、观、群、怨”，无不体现了中国古人的态度。人们对诗歌的看法还是比较写实的，比较功利的，隋唐以后，中国诗歌超越了这个视角，更加注重诗歌的艺术性、意境、音韵美和语言美。诗歌超出了这个范围，基本不在乎它有什么社会教育。今天的诗歌更小众，似乎没多大用处。因此，诗歌的作用怎么夸大也不过分。什么是诗，不是一两句话就能解释的。写诗的人太多了，每个人根据自己的创作经历、阅读经历、文化构成、特殊感受能力，对诗歌的理解也不尽相同。诗相当于道家的“道”，“道可以是道，但很道”，所有明明的规则都不是最根本最重要的。写过诗的人都知道，最重要的，是无法用语言表达的。你可能会问：秦始皇不是烧书了吗，这些诗是怎么来的？是的，《史记》清楚地记得秦始皇焚书的事——秦始皇听从丞相李斯的劝告，“天下有敢存《诗》《书》《百家峪》的人。卫宰烧了他们。”他想烧的第一件事就是诗。别把他看成暴君，他很敏感，他就是不让人读诗，因为人读诗，品味会变得优雅，而秦始皇不要“优雅”，他想要炮灰，为了他而死去当兵，所以他坚持烧《诗经》。看看秦始皇的兵马俑，个个都是“武棍铁锤”，一帮恶毒的人！我不知道你怎么想，但我绝对不同意他们是我的祖先，我的祖先永远不会那样！如果中华民族的祖先都是这样，中华民族就完蛋了，也不可能有后来的灿烂文化。一个民族没有自己的诗歌是不可思议的。如果一个国家没有诗歌，那就是情感障碍。为什么燃烧后还有诗？你是在诽谤我们的秦始皇同志吗？不。当时的法律确实很严格，要求家家户户都要交出来。不交，一经查出，将受到处罚。《史记·秦始皇传》中清楚地写着：“有人敢说《诗》，《书》弃城……命三十日不焚，纹成城丹。”但是有些东西是杀不死也不烧的。而且，诗歌最大的特点是可以背诵，可以吟唱，烧写在竹简、木条上的东西，可以记在脑海里。汉初，有一位九十多岁的济南人，名叫“傅盛”。他能念出古音的“尚书”。汉朝政府派人请他教导，然后记录下来。《诗》不仅可以背诵，有些手稿甚至被人们秘密保存。秦朝灭亡后，到了汉朝，政府鼓励奉献书籍，各地的人们纷纷拿出偷偷藏在家里的书籍。原本呈献的《诗经》是齐、鲁、汉三家秘密收藏的版本。它们有不同的系统，彼此不同，有不同的解释。最新出现的版本是北海县长毛衡制作的版本。大概是按照他家传下来的版本安排的吧。这个版本叫做“毛氏”。后来大家开会，对《诗》的四个版本进行评价，发现最好的版本是《毛诗》。所以，我们今天读的《诗经》305章当然都是孔子修编的，但这个版本是茅昌、茅衡的版本，也就是我们后来俗称的“茅氏”。在过《诗经》时，毛昌、毛衡每首诗都加了序，叫做《毛诗学》，相当于一个导读，帮助读者理解诗的内容.后来东汉的郑玄在每句话后面加了一个“注注”，类似于我们现在在上面加注，每句后面加注就加注。郑玄是东汉末年，离三国时期很近。那时，他创办了一个学院，教了很多学生。据说他是《诗经》的权威，连他家的丫鬟都会背诵《诗经》，所以他们郑家被称为“诗女家”。唐代，孔应达在每张郑玄鉴音符的底部加上“疏”字。文字不清楚，中间说起来很麻烦。为了整理出来，它被称为“稀疏”。孔应达将郑玄注解与《毛诗序》原文结合起来梳理，或者说是一种导读。晚唐，又有张寿节，给《诗经》增添​​了“正义”。也就是说，从汉代到唐代，对《诗经》的解释很多，解释正确的就叫做“正义”，张守杰用它来引用和补充。所以后来，《诗经》所附的文字，是《诗经》原文的千倍。《诗经》原本不叫《诗经》，最早叫《诗经》。当我们说“诗意”时，“诗”是专指的，不一定是我们现在看到的《诗经》中的作品。因为这些诗最早很多，经过多次删改，成为《三百首诗》，也就是今天流传的《毛诗》三百零五章。由孔子整理、润色，编成传授弟子。的。汉代，汉武帝“除百家，唯儒”后，汉朝官员以“三百诗”来贯彻自己的思想，称其为“经典”。”——经典，通常也是，意思。也就是永恒的真理——也就是被官方指定为伟大真理的经典。《诗经》由此得名。从此，汉儒，也就是汉代的那些经师，主导了《诗经》的解释。这些汉代的经师，包括大名鼎鼎的郑玄，都有一个共同的缺点，就是在教授诗词的时候，并没有先把诗当成诗，而是把诗当成一种意识形态，当成一种宣扬。礼仪手段给诗歌增添了许多解释，而这些解释并不是诗歌本身的内容。这种现象一直持续到宋代。以朱熹为首的宋代儒家学者，虽然对汉代的一些解释进行了修正，但仍然没有跳出以诗促教的框架，所以仍然忽视了诗的本义，尤其是朱熹把许多普通的情诗都认为是“淫乱”。因此，宋儒的许多解释也是不可取的。现在谈《诗经》，自然不可能沿袭汉代至宋代的权威方法，必须摒弃那些不属于诗词本身内容的解读。而且，如果我这样说，那绝对是无味的。我们需要从一个新的角度来谈，即首先要把《诗经》当成诗，注意这些作品作为诗的特点，用文学和诗学的新概念去表达。理解并解释它们。从历史的角度来看，这也开启了一种解读《诗经》的新纪元。这个新时代是由五四时期的许多资深学者和诗人开创的。我只是跟着他们，研究了他们的各种作品，做了一些补充和戏剧。我很幸运能和你一起工作，我们互相促进，这叫互相教。读《诗经》，当然要领略诗的美，但正因如此，《诗经》的主要特点是“诗抒志”，“饿者歌唱”。吃的，累的唱自己的事”，所以我的讲座也更倾向于为大家讲解，讲解的成分多于欣赏的成分。主要目的是帮助您了解中国古代经典，了解中国古代社会生活的真相。它仍然属于社会学的范畴，与纯诗的欣赏有关。比如唐诗之后的很多中国古诗，就大不一样了。这么多诗，怎么说呢？如果三百零五首诗都教，一个月一次，三年一次，别说你有没有兴趣坚持那么久，就是我，我能不能活那么久，这是个问题，它真的是所谓的“生命有极限，知识无极限”。所以我们采取简化的方法。就像你不必吃肥肠吃猪肉一样，你可以说“我以前吃过猪肉”你知道猪里脊的嫩度（北方也叫猪里脊——他们弄错了，写成“里脊”）。读诗经也是一样，没必要读全部305首诗，因为有些太难读，太苦了；有些诗味淡，不适合普通读者阅读。我从305首歌曲中挑选了9981首，选诗有3个原则:一是要有浓浓的诗意，二是要简单，三是要简短，这个概念我们一定要知道：虽然不到《诗经》的三分之一，但据北大中文系毕业的王水钊教授回忆，1950年代就读北大中文系时，他才四岁。我学了七十二首歌曲。所以，各位朋友，如果你有耐心读完这八十一首诗，你可以拍拍胸口说：我学过诗经。...

2022-05-03