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    2023-02-07 百度网盘复制粘贴用不了 百度网盘复制粘贴问题

  • 如何才能找到当下热门产品?这些指数网站必须要收藏!

    搜索指数是基于搜索量结合各种算法进行整合计算得出的指数,可以反映某段时间内互联网对某词的关注度以及关注趋势等。那么对于某一些产品是否关注度飙升,我们可以利用这些指数去判断和跟踪,达到一个预判的效果。可以看到口罩从疫情刚开始的火爆,到现在的趋于平衡,指数表现的明明白白。需要注意的是,这些数据基本都无法从官网直接下载,一般只可以阅读。如果需要下载,可以在GitHu上找代码或是有专门的下载软件。无论是做闲鱼、还是淘宝,哪怕是摆地摊,都应该将这些工具作为日常必备的思路来源。因为大数据可以让我们更清楚当下的形式是什么,该卖些什么。名称网址简介百度指数htt://idex.aidu.com/v2/idex.html#/头条指数htt://idex.toutiao.com/微指数htt://data.weio.com/idex微博出品,目前网页版无法使用搜狗指数htt://zhihu.ogou.com/阿里指数htt://idex.1688.com/360趋势htt://tred.o.com/?rc=idex.haoou.com谷歌趋势htt://tred.google.com/不显示具体数值,可能是商业机密?微信指数微信小程序搜索微信指数不完善站长工具关键词全网指数htt://idex.chiaz.com/idex/可以同时查询多个指数进行对比阿拉丁指数htt://www.aldz.com/针对小程序的分析蝉大师htt://www.chadahi.com/查询APP指数七麦数据htt://www.qimai.c/查询APP指数知微事见htt://ef.zhiweidata.com/互联网社会热点聚合平台,附有多种分析...

    2023-02-07 七麦数据 阿拉丁指数是多少 七麦数据全球榜单

  • 日本 《more》2022年04月 日本时尚潮流轻OL风服饰穿搭杂志|百度网盘下载

    日本《more》2022年04月日本时尚潮流轻OL风服饰穿搭杂志...

    2023-01-28

  • 闲鱼诈骗视频 | 到底怎么样才能日入过千?我想大概只有…

    “好吧,那我也不装啦,我摊牌了,我就是骗子。”突然觉得这个骗子是个傻子?,微信里面的录音聊天记录是可以作为证据的。所以闲鱼买手机如何不被骗呢?我们在买手机的时候又要注意些什么呢?总结下来其实就三点:价格远远低于市场价的要小心,99%可能都是骗子尽量面交,确保到手的手机没问题,再通过闲鱼付款,确认收货学会分辨这个卖家是不是骗子,看看芝麻信用分,看看历史评价,这些都是基础了。建议耐心看完视频,至少从双方的角度去看待这个问题,谨防上当受骗!amltadata-mce-tye="ookmark"tyle="dilay:ilie-lockwidth:0xoverflow:hiddelie-height:0"cla="mce_SELRES_tart"amgtamlt/aamgtamltadata-mce-tye="ookmark"tyle="dilay:ilie-lockwidth:0xoverflow:hiddelie-height:0"cla="mce_SELRES_tart"amgtamlt/aamgtamltramgtamltadata-mce-tye="ookmark"tyle="dilay:ilie-lockwidth:0xoverflow:hiddelie-height:0"cla="mce_SELRES_tart"amgtamlt/aamgtamltramgt...

    2023-01-28

  • 日本《baila》 2022年03月 日本时尚轻简约OL风服饰穿搭杂志|百度网盘下载

    日本《aila》2022年03月日本时尚轻简约OL风服饰穿搭杂志...

    2023-01-28

  • 抢茅台 | 人人可做,每天操作几分钟,一单赚1000+的副业!

    说起白酒,喝酒的,不喝酒的,似乎都有这样一个共识,那就是不管第二名是谁,茅台始终占据NO.1的位置,顺带着连茅台的股票也跟着称神,但凡出现其他的不利消息,都是调侃利好茅台股。任何领域,占据第1的位置,都是能占大便宜的,当其他白酒卖几百块,还要花大力气宣传自己工艺有多传统,用的原材料有多么珍惜的时候,一瓶500ml的53º飞天茅台官方价格就高达1499元。不要着急喊价格高,实际上1499元的价格你根本就买不到,这个酒在市面上已经炒到了2599元,顺便看了下拼多多的百亿补贴,它的价格是2379元,这已经算很香的价格了,外面很难买到更低的。也就是如果你有渠道能够用1499元的价格买上一瓶53º的飞天茅台,转手2599元卖出去,一进一出,你轻松净赚1100元,因为茅台产量以及共识的作用,茅台的价格异常坚挺,几乎不会出现低于官方出厂价的情况,所以只要你能抢到,基本就是稳赚不赔的生意。相信有人可能会质疑,真有这么好的事情吗?这边可以明确地说,有,也没有。关键看你搜寻信息差的能力,这既考验耐心,也考验运气。在写这篇文章的时候,我在网上检索了一番,就搜到不少可以用官方价格撸到茅台酒的方法。看到这里,可以先暂停,思考几分钟,掌握了这些信息,你准备如何去赚这个信息差?这边总结了3钟赚钱方式:1.自己抢自己抢,差价自己赚,适合个人,也适合组建工作室批量化操作。抢到就是赚到,几十几百个账号,数量优势,总是能够抢到的。2.带别人抢上面这张图片仔细看,能够发现很多关于撸茅台的赚钱思路,通过教别人抢茅台,不仅可以顺道卖自己的脚本,还能够通过回收群友抢来的茅台,继续赚差价,进群没多久,就有十几个人扫码进群,而看群名称,已经是第5群了。这个方式也是比较省心省力的,抢茅台的方法只需要教一次,脚本只需要做一次的成本,后面卖都是赚的纯利,再说也不是所有人都知道抢来的茅台卖给谁,这群主提供闲鱼担保回收,可以说是保姆级别的一条龙服务,活该别人赚钱。3.出售信息及其他这种长期的信息差项目,还有一个比较好的方式是做公众号矩阵截流,随便一个相关关键词,就能搜出一排薅茅台的公众号,据我所知,有大佬整了十几个关键词去霸屏,如此高的利润摆在那里,也很正常。这类型的公众号只要排名上去了,自会有人找你合作,实在不想做还可以卖号,另外还可以把羊毛信息做成付费文章,不少人已经这么做了,看下图↓↓上图是随机找的一个,这篇文章收入也有1000+,要是多写几篇呢?另外还有没有人写得比他更好,赚得更多的呢?相信是有的。写在最后今天分享的这个撸茅台赚差价的方法,实操性非常强,手头有个1500块钱,就可以去操作,基本没有什么风险,每天上班的间隙,花上几分钟去各大平台抢下就行。当然自己抢只是最初级的,有能力的可以通过组建团队,还可以去各大媒体输出内容做号,总之,只要你想赚钱,并愿意去行动,钱是一定能够赚到的。...

    2023-01-28 飞天茅台差价 飞天茅台差价怎么那么大

  • 《问:只有问正确的问题才能得到你想要的一切》(英)兰·库珀著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《问:只有问正确的问题才能得到你想要的一切》【作者】(英)兰·库珀著【页数】174【出版社】北京:东方出版社,2008.11【ISBN号】978-7-5060-3349-7【价格】28【分类】人间交往-语言艺术-通俗读物【参考文献】(英)兰·库珀著.问:只有问正确的问题才能得到你想要的一切.北京:东方出版社,2008.11.图书封面:图书目录:《问:只有问正确的问题才能得到你想要的一切》内容提要:本书主要写问问题的黄金法则、问问题的技巧、问自己问题、生活里的各种情况:关于提问、问问题的力量全属于你。《问:只有问正确的问题才能得到你想要的一切》内容试读问问题的黄金法则果园会⑤C0o@八0在我告诉你问问题的技巧前,我得告诉你一些问问题的黄金法则。首先,你要明白问问题属于思维方式范畴,所以,在我告诉你的时候,你要有渴望知道这些知识的心理准备,还要有良好的心态接受它们、相信它们,并坚信能够成功地使用它们。:直言不讳正如我在本书序言中所说的,大多数人没有提出他们想要什么的意识,毫无疑问,结果就是他们没有得到他们想要的。我要强调的第一条法则是:以最合适和尊敬的方式,直言不讳地说出你想要的。事实上,这是必要的!如果不说出,你很容易失去得到成功和幸福的机会。是询问把你置于命运的车轮上。你的将来是由你是否愿意去咨询遇到的问题所决定的,而往往你问的问题是别人没有考虑或者不敢去问的。就实践而言,你问题的最重要的第一步就是:承诺去问你想要的。也许,开始你不知道怎样去问,不过,请不要躲开一“怎样问”只是个细节问题。现在我们做个交换吧:你承诺去问,我告诉你“怎样问”的则方法。003记住,你问的那一刻,你就大大增加了自己获胜的筹码。多年以前,有个商务公司联系过我,说他们向一些金融机构推销一种特别的专家服务。他们公开登广告、举办展览会、邮件投递…一切能想到的办法都尝试了,但就是没能获取成功。他们徒劳无功后想听听我的建议。不过,我令他们失望了,我的建议只有一个,那就是通过他们的服务,会给客户带来什么样的利益,并把目标详细化,这些工作是他们需要思考的。一番讨论过后,他们总结到,我的建议效力不足,或者说含金量不够,他们不愿意照做。“我因为替他们想出了不太合适的主意”,而被扫地出门了。一年以后,他们又一次邀请我,并告诉我,他们又花了一年的时间打广告和参加交易会,但还是毫无实质进展,问我是否愿现在看看我对商务和个人的粗浅定义:今天做昨天做过的事情,期盼不同的结果!明白这句话的力量之后,形势就会变得明显,如果你想得到一个更好的结果,你必须改变一些东西。从我个人的业务经验来看,许多公司和个人都想要更好的结果,但却做着和以前同样的做法。考虑到此种情况,你需要面对的唯一最重要的问题就是:我能做什么不同。当你面对改进特定的业务或个人问题时,是否问过自己:我能做什么不同?然而,问题是我们在生活中各个方面所做的通常问问是无意识的、标准化的、习惯性的,而且我们从来没有停下来想想我们做事的方式。有一次,一家非常卓越的专业公司打来电话说他们经常发标金书和投标与其他公司进行竞争,在过去的18个月中,他们写了则12封标书并进行了大量投标。但遗憾的是,一个也没有中标。当005我问他们为什么会这样时,他们的领导者坦白地说自己也不知道,这也正是为什么给我打电话的原因。我让他们把12封标书及其详细报告邮寄给我。第二天,来了一辆小型货车,邮递员下来把沉甸甸的包裹递给我,他看上去如释重负的样子。我坐下来阅读了这些标书。第一封看起来很专业,给人的印象非常深刻。除了在文字处理上把客户名称更改以外,第二封与第一封一样。接着,第三封、第四封…剩下的所有表述都极其相似一字字一样。当我把这个问题告诉该公司时,质疑他们为什么把这些标书做得都一样呢?他们是这样回答的:“制定第一个标书时耗费了很长时间,做得也很好,所以用它来做其他标书的模板。于是,我们把该文件拷贝在电脑,并命名为‘模板’。这样,团队中每个成员都能在这个模板上打出标书。这样能够加速我们的工作进程。”听了这些解释,你会对这个公司犯的错误发笑吧?创建一个系统来处理标书,他们所想的就是这样。他们墨守成规,糊涂地认为制定标书的流程比标书本身的重要性还大。当你停下来琢磨这个事儿的时候,你会发现问题很明显,但大多数人都没有停下来想想,也没有问自己“我能做什么不同”!如果该公司注意到了这个问题,他们也许会意识到根据客户的特别要求,对他们需要分别制定标书。令人惊讶的是,他们在尝试12次,失败12次的情况下,才想到问自己为什么一次都没有成功!时刻准备发问,我能做什么不同?你有发送了无数找工作的推荐信和简历的经历吗?成功率是006多少?如果成功率很低的话,那你是否要改变些什么?不要把答案假设成“否定的”这是一个最大最普通的把戏。下列的抱怨我听了几千遍:去问没用,因为………我们没有机会;…我们太小了:……我们太大了;…我们太浪费;…我们不是对手;…我们对市场还不了解;···试读结束···...

    2023-01-07 实用性阅读指南epub epub读书

  • 《不焦虑的女人 女人唯有放下,才能得到静心》静柏心然著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《不焦虑的女人女人唯有放下,才能得到静心》【作者】静柏心然著【页数】253【出版社】北京:中国财富出版社,2014.05【ISBN号】978-7-5047-5145-4【价格】32.00【分类】女性心理学【参考文献】静柏心然著.不焦虑的女人女人唯有放下,才能得到静心.北京:中国财富出版社,2014.05.图书封面:图书目录:《不焦虑的女人女人唯有放下,才能得到静心》内容提要:女性,特别是现代女性,由于特定的性别角色和社会分工,在实际的工作和生活中更容易敏感、焦虑,感到压力重重,从而烦躁不安,难以有一颗清静的心。本书结合女性的心理特点和社会角色,结合实际生活中的一些案例,通过十堂静心课,引导女性朋友放下无谓的执着,熄灭心中的妄念,专注当下的事情,释放更高境界的大爱,获得安宁的心绪处理生活和工作。《不焦虑的女人女人唯有放下,才能得到静心》内容试读第一课静心,先要看破外相对许多人来说,《金刚经这部佛教经典并不陌生,甚至有些朋友还能很流利地背诵出全部或部分经文。这很好!金刚经)被公认为是佛教的根本大法,其中所讲的道理深奥广博,直指人心,只当下一刻便能化解人心中的无数烦恼。若是能够把金刚经)中所讲的道理融会在生活之中(一切佛法智慧本就应该融会在现实生活之中),我们便不难发现,这些道理十分适用于我们处理日常琐事。大家不要觉得这些日常琐事很不起眼,就可以完全忽视掉它们。其实,正是这些不起眼的事情,构成了我们生活的全部或者大部分。也正是因为它们,我们的心才有了种种悲·1.焦虑的喜愁苦。对于有些人来说,甚至一日之中尽是为了一些琐碎唯事情而烦恼挂心头,竟无一刻能得安宁。这样的日子,您觉有放下得幸福吗?作为女性,我们的心思本就比男人细腻,考虑的事情自然也多,有时思来想去,竟是给自己找来了百千的烦才能得到静心恼。难怪有无数女子慨叹:做女人真难!能静下心来,更难」若问世间有无让女人静心的秘诀,那么这部《金刚经》正是能让女性静心、清心、安心、舒心,摆脱烦恼,开阔心量的殊胜经典。若问这部经典为何能有如此功效,我们还需从头说起。·2·第课静先要看破外相不被外境干扰,靠的是智慧《金刚经》的开头部分是这样描写的:如是我闻:一时佛在舍卫国祇树给孤独园,与大比丘众千二百五十人俱。尔时世尊食时,着衣持钵,入舍卫大城乞食。于其城中,此地乞已,还至本处,饭食讫,收衣钵,洗足已,敷座而坐。(《金刚经》第一品《法会因由分》)》我曾经听佛这样说过:那时候,佛陀带领着一千二百五十位大比丘一起修行,他们住在舍卫国的祇树给孤独园。这座园子是舍卫国的长老给孤独施舍给佛陀的。这一天,到了吃饭时间,佛陀穿上袈裟,端着饭钵,赤足走进舍卫城里去乞食。在乞食之后他回到住处,用餐完毕便收拾起袈裟,将饭钵洗净,再用清水清洗双足,然后安静坦然地坐下。·3第、课有时候,我们还会把自己焦躁不安的情绪传染给别人。佛陀告诉我们,不论外境如何变化,我们也根本没必要恐惧、心先焦虑,因为一切事物本身就是因缘和合而成,都在不停的变要化之中,而你的心若能安定,便可轻松应对一切,根本无须破恐惧。若是真能把心静下来,归拢到一处,我们也可以像佛陀那样,即便吃着简单的食物,穿着粗糙的衣服,一样能自得安乐。这是一种发自内心的快乐,这种感受平静祥和,给人以温暖和慈悲的力量。时,长老须菩提在大众中,即从座起,偏袒右肩,右膝着地,合掌恭敬而白佛言:“希有,世尊,如来善护念诸菩萨,善咐嘱诸菩萨。世尊,善男子、善女人发阿耨多罗三藐三菩提心,云何应住?云何降伏其心?”佛言:“善哉,善哉,须菩提,如汝所说,如来善护念诸菩萨,善咐嘱诸菩萨。汝今谛听,当为汝说。善男子、善女人,发阿耨多罗三藐三菩提心,应如是住,如是降伏其心。”“唯然,世尊,愿乐欲闻。”(《金刚经》第二品《善现启请分》)·5…不焦虑的女在佛陀为数众多的弟子中有一位须菩提长老,他从座位上站起来,袒露着右肩,右膝跪地,双手合十,十分恭敬地对有放下,才能得到静心佛陀说:“难得啊,世尊!您一向以慈悲为怀,护持、惦念着各位菩萨,嘱咐各位菩萨。现在,如果有一心向善的世间男女,发愿追求无上正等正觉,追求成就最高的佛道,请问世尊,他们应该如何长久地保持这个发心,让这发心长驻不退呢?他们又该如何降伏心头的妄念呢?”佛陀对须菩提说:“你的问题问得很好!须菩提,就如你所说的那样,如来总是护持、惦念各位菩萨,总是嘱咐各位菩萨。现在,你仔细听我来讲,我将告诉你,那些一心向善、发愿成就最高佛道的男子女人应该如何护持求道之心,又应该如何降伏心头的妄念。”须菩提回答:“好的,世尊!您能做出教诲,我们心里很是欢喜,我们愿意聆听您的教海!”在这段简短的对话里,佛陀的慈悲平和、须菩提的恭敬精进,都跃然于我们眼前。我们读着这样的文字,心里也觉得舒坦起来,继而心量大开,顿感心头烦恼减少,这就是《金刚经》的神奇之处—仅仅是几句经文,也能让我们烦乱的心趋向宁静、安然。在当前这个充满竞争的快节奏社会,人们的心头总是充满各种抱怨、焦虑和恐惧,而社会上也是戾气横行,难以让6…···试读结束···...

    2023-01-07 心静不下来焦虑 焦虑无法静心怎么办

  • 《紧握未必真正拥有,放下才能得到更多》王筱君等著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《紧握未必真正拥有,放下才能得到更多》【作者】王筱君等著【页数】205【出版社】长春:时代文艺出版社,2013.01【ISBN号】978-7-5387-3906-0【价格】25.80【分类】小品文-作品集-中国-当代【参考文献】王筱君等著.紧握未必真正拥有,放下才能得到更多.长春:时代文艺出版社,2013.01.图书封面:图书目录:《紧握未必真正拥有,放下才能得到更多》内容提要:本书集结10位来自各行各业的心理励志作家小品文,透过70则小故事与读者分享,教会读者如何能从生活中找到快乐,享受快乐。《紧握未必真正拥有,放下才能得到更多》内容试读Part1前脚踏出去,后脚自然就会跟上来让风筝高飞的方法放手,让你的心自由,你,就可以自由。有一个生意人,在很年轻时,就离开故乡到都市念高中,大学毕业后,进人一家私人公司,受到老板肯定的他一路平步青云,成为那间公司有史以来最年轻的经理,但是因为遭到资深同事的嫉妒而受排挤,被迫离职的他不甘心,开了一间同性质的公司。经过多年的努力,他不只成功地领先当初黯然离开的那家公司,甚至成为同业中的佼饺者。但好景不长,几年后,本来赚钱的公司不敌大环境不景气的冲击,结束营业。经过了几番沉浮的生意人,失意地回到故乡的小渔村散心,在海边漫步时,向路边的小贩买了一只风筝,就地Part1前脚踏出去,后脚自然就会跟上来1005放了起来。但不论他如何尝试,风筝总是在空中盘旋一阵后就坠下,没办法自在地高飞。生意人感触良多地说:“我小时候很会放风筝的,随随便便就能够让风筝飞得又高又远,看来到了这个年纪,风筝已经载不动沉重的心事,很难飞得起来了。”一旁的小贩,听到他这么说,拿出一把小刀,说:“我可以帮你让风筝飞得又高又远。”说完,他就伸手割断系着风筝的尼龙线。突然,断了线的风筝一下子高高地飞起,而且越飞越远。小贩看着那飞得又高又远的风筝,微笑地说:“其实并不难,只要放手就可以了。”★心的体验被忙碌的工作压得喘不过气来,怎么办?放手,就可以。感情路上付出得多,回收得少,总是心有不甘,怎么办?放手,就可以。孩子不爱听父母的话,达不到父母的要求,怎么办?放手,就可以。人生的际遇起起落落,不但没有完成自己的梦想,连心也迷失了,怎么办?放手,就可以。放手,让你的心自由,你,就可以自由。006|紧握未必真正拥有,放下才能得到更多···试读结束···...

    2023-01-07 epub阅读 epub 笔记

  • 《悟到才能得到 从容一生》(台湾)海涛法师著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《悟到才能得到从容一生》【作者】(台湾)海涛法师著【丛书名】海涛法师人生开悟丛书【页数】210【出版社】北京:九州出版社,2009.09【ISBN号】978-7-5108-0069-6【价格】24.00【分类】禅宗-人生哲学-通俗读物【参考文献】(台湾)海涛法师著.悟到才能得到从容一生.北京:九州出版社,2009.09.图书封面:图书目录:《悟到才能得到从容一生》内容提要:本书分三部分,开悟小故事、答问·开示、心语·心灯。内容包括:回到妈妈的家;阿宝和黄狗;木鱼的真实故事;鼓代表不要贪心;爱的教授;跪下来,给爸爸妈妈磕头等。《悟到才能得到从容一生》内容试读开悟小故事开悟小故事。缘分佛教里面所讲的生命有因果的,不是以现世的情况来看,说我对你好你为什么对我不好。因为人跟人有过去世的一些关系,过去世他是个人,我伤害到他,所以这辈子你看到他,就会特别爱他,特别喜欢,对他好。但是,偏偏他就是对你不好,你会觉得很奇怪:他为什么对我不好?我讲一个故事好了。这个故事叫缘分。有一个男生跟一个女生谈恋爱,谈得很快乐,谈恋爱三年003悟到才能得到:从容一生了,准备就要结婚了,这个男生准备了好多结婚礼物,买了一个很好的房子,准备娶这个小姐。哪知道,这个小姐在跟他订婚以后,居然决定嫁给别人。啊,他非常的伤心、痛苦,还想自杀呢。当他在家里哭的时候,有一个有神通的老和尚知道这个事情,就跑来找这个伤心的男人。那老和尚从怀里拿出一个镜子给这个男人看。看到的是什么?看到在海边有一个女人,躺在那死掉了。然后呢,有一个男人走过去看了一眼,哎呦,死人,就跑掉了;第二个男人走过去,看到一个女人没穿衣服死在海边,虽然很可怕,但是他起了一点点的同情心,赶快把他的外套脱下来,至少把她的身体盖起来,免得那么难看,他就走掉了;第三个男人走过去,虽然看到死人很怕,但是想到她好可怜,在004开悟小故事这边被太阳晒、海水冲,干脆挖一个洞,把她埋起来了。这个男人看到这一幕的时候,突然镜子里面变成什么?洞房花烛夜!他现在的未婚妻嫁给那个男人,两个正在亲密,他气死了。老和尚就跟他说,不要气啊,我告诉你,你就是那第二个男人,这个死掉的女人就是过去世你现在的未婚妻。因为她死在路边,你帮她盖一件衣服,所以她欠你三年的情,快不快乐啊,快乐。但是呢,第三个男人就是她现在的老公,他把她埋起来,所以她欠他一世情,她要嫁给他做老婆。这样,你了解了吗?005悟到才能得到:从容一生回到妈妈的家在乡下有一对母女,母亲很疼女儿,每天都等这个女儿睡觉了,妈妈才睡觉。妈妈要睡觉前,还要去锁门,锁三道门保护女儿。但是这个女儿越来越大了,她就跟妈妈说,“妈妈,我要去都市发展。”她妈妈说,“哎呀,我们乡下比较好,不要去都市。”但是女儿说,“不要啦,妈,我要到都市。”妈妈就是不答应,后来有一天晚上,这个小女儿,就把行李整理好,流了两颗意思意思的眼泪,“妈006···试读结束···...

    2023-01-07 epub格式书籍 epub 书籍下载

  • 跟恶魔奶爸学英语:这样学英语,才能最有效(附推荐书)

    课程介绍课程来自于跟恶魔奶爸学英语:这样学英语,才能最有效(附推荐书)恶魔奶爸Sam前网易有道教研总监新东方全国口语大赛评委知乎英语学习领域百万赞答主你将收获激励人心的小故事——我会以亲身经历,鼓舞着你前行科学的英语学习理论指导,让你理智看待英语学习,清晰认清自我的学习状态最完整系统的方法论规划,涵盖从0基础到英语高级,从0词汇到两万词汇的全部指导高效的听说练习提高方法完善易懂的阅读词汇增长方法如何在提高英语能力的同时,顺利通过考试任何人,不论你现在所处什么阶段,有什么困惑,都能从这套教程中得到自己想要的,快速入手,制定出最适合你自己的学习规划,并获得长足的英文进步。课程特点:超级实用:奶爸的英语学习方法极具普适性,见效极快。不仅为你建立学习方法体系,也会全面教你攻破听说读写,细到如何提升词汇量等等……你会发现,英语真的很简单!满满干货:本课程内容浓缩了奶爸7年来的功力和经验。根据学员反馈不断迭代所得,课程反复打磨了大半年,数易其稿,最终为你精选这12节视频大课,课程框架逻辑严密,含金量极高。生动易懂:没有干涩枯燥的内容,每个知识点都讲得十分透彻。中间会穿插小故事讲解,大量清晰的案例,不管你是急需突破学习瓶颈的小伙伴,还是零基础的小白都能轻松听懂。文件目录推荐书读幽默故事学英语词汇(1-6册)读幽默故事学英语词汇编辑推荐.txt读幽默故事学英语词汇(1).df读幽默故事学英语词汇(2).df读幽默故事学英语词汇(3).df读幽默故事学英语词汇(4).df读幽默故事学英语词汇(5).df读幽默故事学英语词汇(6).df(推荐书之一)赖世雄美语音标.df自学英语,越努力,越幸运.doc推荐-序更多英语资料.m4第1课-英文学习导论:人生就是不断的战斗.m4第2课-中国人常见的英文学习误区更多英语资料.m4第3课-英语学习的基本原理更多英语资料.m4第4课-英语学习的基本原则和注意事项.m4第5课-零基础:英语学习刚入门.m4第6课-初级:英语学习初起步更多英语资料.m4第6课-初级:英语学习初起步.m4第7课-初中级:开始适应常速英语.m4第8课-中级:彻底突破常速英语更多英语资料.m4第9课-中高级:英文语法与阅读更多英语资料.m4第10课-高级:如何积累两万词汇量更多英语资料.m4第11课-英语考试的真相:针对英语考试的准备.m4第12课-针对听说读写语法发音词汇的专项建议更多英语资料.m4...

    2022-12-27

  • 趣步和秘乐类项目,这类副业怎么做,才能稳定赚钱?

    秘乐崩盘最近秘乐老板被抓的消息传的全网都是。对于秘乐类项目,我从去年就接触了链信,福音,趣步,趣分类等,都是2019年火热的项目,我在链信上面还亏了好多钱此类项目中,做的比较成功的只有一个趣步,现在还活的好好的。此次秘乐被定为传销的主要原因是秘乐将建立的资金池,进行资金统一的资金管理和提现,这几乎涉及到非法集资了,不崩盘才怪而趣步,不仅不建立资金池,并且将交易所剥离了出来,只通过第三方进行交易而且在疫情期间,停止注册,停止聚会,响应国家号召,不得不说做的很恰当对于秘乐类项目,崩盘后亏钱的人很多,但挣钱的人同样不少此类项目该怎么才能赚到钱?先看一下秘乐的收益模式投资做任务秘乐的普遍的收益模式是买秘豆换铭文,通过时间拿收益新用户只送了一个体验铭文,后续只能靠秘豆换更高级的铭文一个铭文30天,收益30%左右此模式有个最大的弊端,后面会讲到拉人头秘乐和同类型的项目一样,对拉人头奖励很高秘乐分为4个等级,不屈白银,荣耀黄金,璀璨砖石,最强王者(搞得跟英雄联盟似的……)拿最低级的不屈白银来说推广15个人,并且团队活跃度达到500,可享受10%的全球分红,并且赠送10个红色铭文,等于130个秘豆而最高级的最强王者,推广100,并且扶持下级两个钻石级别,团队活跃度超过1000,联盟活跃度超过25000拿8%的全球分红,并且赠送10000颗蓝色铭文,等于1000万个秘豆如果按照一个秘豆10元,不屈白银等级可获得1300元,最强王者可获得1亿元这两个那种更靠谱?为什么不能靠做任务赚钱为什么不能靠做任务赚钱解决这个问题之前先分析下秘乐的任务收益模式红色铭文购买价格10秘豆,做30天任务,收益30%,提现扣除25%(这个费率已经算的是较低的了,新手提现费率为50%),最终收益为负0.75所以只能复投90天收益大概是21个秘豆,除去服务费25%,提现手续费5%,最终收益为14.7,减去10个成本,总共收益4个秘豆3个月的坚持,最终获得不到100元收益,我觉得这不太行上面只是大致算法,具体复投数据就不详细说了而通过上面的分析,也能看到,想靠自己做任务是非常难获取高收益的投入1000个秘豆,至少需要产出2000个秘豆,才算是真的获取收益2000的秘豆扣除600手续费,最终获取1400个时长大概两个多月,只看收益的话,确实划算但是别忘了,此类项目,没有任何一个长久的,并且都会有短时间内价格巨幅下降的情况等于需要承担双份风险:项目崩盘,价格跳水所以除非前期项目不崩盘,并且在价格跳水前及时抽离才能不亏而推广是最容易获得收益的不仅有推广奖励,后期更有全球分红,只要项目不停,就一直有收益所以想靠秘乐类项目稳定赚钱,你可以试试下面的方法建立核心社群撸羊毛先建立核心社群,需要是有行动力,有资源,诚信的成员核心社群不要太多,30-50即可核心成员建立自己的下级社群,人越多越好找到一个新出的项目后,建立一个公用号所有核心成员走该号的连接群主小号作为自己的号,去邀请下级核心成员分别推广给下级成员然后一直做任务就行了核心成员可以忽悠下级成员一直复投,来给自己增加收益核心成员自己号的收益立马提现,不在账户内多待一秒公用号的收益根据核心成员的贡献进行分配一个项目一天也就玩几分钟,所以可以同时进行很多项目就像蝗虫大军,雁过拔毛,只薅羊毛不投资不接盘玩到项目黄了,最多损失几个没提现的糖果这类项目去年一大堆,今年也一大堆,以后也会有很多的,不用担心是短期生意说句不该说的,此类项目最终赚钱的,只有那些推广者...

    2022-12-08

  • 9527 客情关系 怎样做客户服务才能赢得回头客

    资源介绍:资源大小:735MB如何做好客户服务以赢得回头客销售人员如何提供良好的客户服务并有效解决客户的异议和投诉?在进行客户拜访和客户推荐时,有哪些技巧可以提高销售成交率?本课程将针对以上问题,系统地向您展示销售服务的注意问题和应对技巧,既可以维护好客关系,赢得回头客,又可以让客户引荐,业绩翻倍。教学大纲:1、客户服务和异议处理1、客户服务:农民和猎人2、客户是如何流失的3、异议处理的种类及原因4、异议处理的时机和原则5、异议处理的时机和原则6、用金行动:争议处理的有效步骤7、势不可挡:处理异议的技巧8、价格异议处理策略2、拜访评估和客户跟进1、访问方法准备2、提前预约3、拒绝约会的常见原因及处理方法4、案例研究:明确访问目的5、达到预期的访问目标6、跟进与维护7、客户个人信息管理3、客户投诉处理技巧4、粉丝关系和客户推荐1、与客户的四大关系2、客户推荐方式...

    2022-10-28

  • 《现代外科临床诊疗精要》钟才能等主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《现代外科临床诊疗精要》【作者】钟才能等主编【页数】511【出版社】长春:吉林科学技术出版社,2019.03【ISBN号】978-7-5578-4967-2【价格】130.00【分类】外科-疾病-诊疗【参考文献】钟才能等主编.现代外科临床诊疗精要.长春:吉林科学技术出版社,2019.03.图书封面:图书目录:《现代外科临床诊疗精要》内容提要:本书内容涉及临床各系统常见外科疾病的诊断及手术治疗方法。针对各科常见的外科疾病均于书中进行详细介绍,包括疾病的生理病理、病因、发病机制、临床表现、辅助检查方法、诊断标准、鉴别诊断方法、手术适应证与禁忌证、手术治疗的方法与技巧、手术并发症的防治、预后以及预防等。《现代外科临床诊疗精要》内容试读第一章胸部损伤第一节肋骨骨折肋骨是构成骨性胸廓最主要的成分。肋骨骨折是平时和战时最常见的胸部损伤,尤其在钝性挤压伤时发生率更高。根据报道,在平时住院胸部伤员中有60%~80%可见肋骨骨折。一、病因1.直接暴力骨折多在暴力作用部位,骨折端多向内刺,容易损伤肋间血管、胸廓内血管、胸膜、肺组织及邻近脏器。2.间接暴力多由于胸廓受到挤压,暴力沿前后肋骨传导引起肋骨成角处折断,一般多在胸廓外侧:如腋中线、腋后或腋前线处骨折,骨折断端多向外侧,内脏损伤机会减少;如暴力过大,除传导骨折外暴力点处也可发生直接骨折,此时亦应注意暴力局部内脏损伤的可能性。二、发病机制肋骨骨折常发生在第4~10肋。第1~3肋较短,且有肩胛骨、锁骨保护,不易骨折。第11~12肋为浮肋,活动度大,骨折少见。但如果造成第1~3肋或第11~12肋骨折,则往往外力打击很大,应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤暴力不同,可以产生单根或多根肋骨骨折,每根肋骨又可在一处或多处折断:单处骨折如无胸内脏器损伤,多不严重。但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折,可造成连枷胸,产生反常呼吸运动,严重影响呼吸和循环功能。肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处,并易脱位。胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处,由于易合并胸内脏器损伤,死亡率达25%~45%。三、临床表现偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等,胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折,称为自发性肋骨骨折,多发生在腋窝部的第6~9肋。当肋骨本身有病变时,如原发性肿瘤或转移瘤等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为病理性肋骨骨折。肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折,第8~10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,骨折机会减少;第11和12肋为浮肋,活动度较大,甚少骨折。但是,当暴力强大时,这些肋骨都有可能发生骨折。仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部。每肋仅一处折断者称为单处骨折,有两处以上折断者称为双处或多处骨折。序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离,则造成胸壁软化,称为胸壁浮动伤,又称为连枷胸。局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时患者可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,患者不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸1现代外科临床诊疗精要道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。这在老弱患者或原有肺部疾患的患者尤应予以重视。在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部分胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。过去曾认为,连枷胸时有部分气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动,不能与大气交换,称为残气对流或摆动气,是造成呼吸功能障碍的主要原因。而目前认为摆动气并不存在,而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张,是引起呼吸功能障碍的重要原因。四、并发症肋骨骨折容易并发以下的疾病:1,急性心力衰竭肋骨骨折并发急性心力衰竭的病例多为多发性肋骨骨折,此病的患者早期应密切观察生命体征及病情变化,防止心肺功能衰竭。一旦出现早期症状应立即组织抢救,严防发生心搏骤停。心跳一旦停止不宜行胸外心脏按压术,因胸外心脏按压术能使肋骨骨折断端加深对心肺的损伤,影响抢救效果危及患者生命。应立即作开胸,胸内心脏按压术。胸内心脏按压心排血量高于胸外心脏按压,效果较好。多发性肋骨骨折患者住院后,应立即用胸肋固定带或其他方法。固定胸壁,防止产生反常呼吸运动,导致心肺功能损害,产生不良后果,将疾病控制在萌芽状态。·2肺不张肺不张的病因中由肿瘤引起者占59.5%居首位,炎症占32.7%,结核占4%居第3位。而左侧多发性肋骨骨折引发右侧肺不张显然是由感染引起的。原因分析如下:(1)从解剖特点来说,右支气管较短粗,与主支气管纵轴所成夹角较小,痰液容易坠入右肺部。(2)从体位来分析,由于入院后常强调患者需健侧卧位,一方面使呼吸道分泌物借重力作用流入右侧肺部,另一方面长时间的右侧卧位影响限制了右侧呼吸肌和胸廓运动,使得肺活量减少、潮气量降低。(3)如果患者的遵医行为较差也会促使患者并发肺不张。由于深呼吸、咳嗽时局部疼痛加重,如果患者不配合做深呼吸及有效咳嗽,不敢变动体位而使分泌物阻塞呼吸道。(4)多见于没有及时行胸壁固定的患者。肋骨骨折可以合并胸腔内脏器损伤等。五、诊断肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。肋骨骨折的患者可以用以下的检查方法进行检查:1.X线片(1)常规胸部平片上肋骨骨折直接征象1)由于断端重叠形成线形或带状密度增高影。2)骨折处外形改变,断端分离、移位,骨折片存在。—2第一章胸部损伤3)骨痂生成,骨折线模糊或消失。(2)可疑骨折表现的间接征象1)与对侧肋骨及邻近序列肋骨比较,肋骨走行及肋间隙有改变,骨折处软组织改变。2)心影后及膈下肋骨与心影及膈面重叠而掩盖,腋段肋骨由于近矢状面走行较陡,肋骨重叠及此处胸壁软组织厚度增加显示较差3)有一部分肋骨骨折在X线片中不易被发现,因而误、漏诊的可能性较大。透视下点片能多角度地观察患处,使本来重叠的影像分离开来,把最佳角度观察到的肋骨骨折情况拍摄下来,准确地显示肋骨骨折的部位、骨折的数目、骨折的类型及移位情况,有时需要行高电压肋骨像检查。2.CT检查普通CT受扫描速度慢、重建质量差等因素限制,观察肋骨骨折效果不佳,而应用多层螺旋CT容积再现技术(VRT)和三维重建诊断肋骨骨折通过曲面重建像,可有效观察骨折的部位、数量、形态和移位方向、是否有骨痂形成。对不全骨折、前肋骨折,特别是靠近肋软骨、胸椎,无明显移位的骨折,多层螺旋CT三维重建具有明显优势。3.超声波检查高频超声具有X线胸片所不具备的优点:(1)高频超声检查不受患者骨折部位的影响,可从多方位探测,而X线胸片受摄片体位影响较明显。(2)高频超声对肋骨、肋软骨具有很高的分辨率,50MHz的频率能清晰地分辨出骨膜和软骨组织,能较为清晰地显示骨皮质的连续性,对不完全骨折或移位微小的骨折能做出诊断。(3)高频超声能动态地显示图像,可以在患者呼吸过程中或体位改变过程中发现骨护。此外高频超声还能鉴别骨折所致局部肿胀是血肿还是软组织水肿,可以弥补X线胸片的某些不足。六、鉴别诊断肋骨骨折时,无移位性骨折是误诊的主要原因。肋骨的结构比较单薄,缺乏对比,无移位的骨折线比较细微,容易误诊。当伴有其他严重伤病时易忽略肋骨骨折的存在,如发生肺挫伤合并液气胸、心脏损伤、锁骨骨折、肩胛骨骨折及结核性胸膜炎胸膜肥厚时易造成误诊。故临床上应仔细进行鉴别。临床上肋骨骨折还需与肺内结节状病变进行鉴别:肋骨骨折在愈合过程中,在骨折2端形成膨胀状骨痂,类似结节状肺内病变,特别是年长者,在无明显外伤史情况下容易误诊为肺内结节状病变。尤其当肋骨横行骨折时,骨痂形成呈结节状,因骨折缝呈上下走向,近骨折缝骨痂厚,形成半圆形。在正位胸片上、肋骨上下缘半圆形,形成圆形结节影。非常像肺部结节状病变与肋骨重叠,因肋骨腋侧骨折,所以其外侧与侧胸壁相贴。在肺野衬托下,真假难辨,因骨痂形成有连贯性,所以其边缘光整、规则,无分叶凹陷及胸膜凹陷征象。故在难以确诊的情况下,应做CT检查,CT检查分辨率高,骨小梁通过骨折缝清晰可见。七、治疗胸廓骨折的治疗原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓恢复胸壁功能和防治并发症。镇痛方法很多,可口服或肌肉静脉注射镇痛剂和镇静剂:或应用自控止痛泵:也可肋间神经阻滞和痛点封闭。也可选用活血化瘀通络药物,用中药接骨散治疗,对减轻骨折局部软组织肿3现代外科临床诊疗精要胀和疼痛,加速骨折愈合有良好效果。老年人的单纯性肋骨骨折如处理不当,可因疼痛限制其有效的呼吸运动和咳嗽排痰,使肺的顺应性在较低的基础上进一步下降,易造成呼吸窘迫和缺氧,肺部的感染率升高,故对老年人肋骨骨折,应严密观察和积极处理。积极鼓励和协助患者咳嗽、排痰及早期下床活动,对减少呼吸系统并发症。固定胸廓方法因肋骨骨折损伤程度与范围不同而异。1.单处闭合性肋骨骨折的治疗骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛,方法有:宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。2.连枷胸的治疗纠正反常呼吸运动,抗休克、防治感染和处理合并损伤。当胸壁软化范围小或位于背部时,反常呼吸运动可不明显或不严重,可采用局部夹垫加压包扎。但是,当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱,当超过5厘米或为双侧连枷胸软胸综合征时,可迅速导致死亡,必须进行紧急处理。首先暂时予以夹垫加压包扎,然后进行肋骨牵引固定。以往多用巾钳重力牵引,方法是在浮动胸壁的中央选择1~2根能持力的肋骨,局麻后分别在其上、下缘用尖刀刺一小口,用布钳将肋骨钳住,注意勿损伤肋间血管和胸膜,用牵引绳系于钳尾部,通过滑车用2一3kg重量牵引2周左右。目前,已根据类似原理设计出多种牵引器,是用特制的钩代替巾钳,用胸壁外固定牵引架代替滑车重力牵引,方法简便,患者能够起床活动且便于转送。在需行开胸手术的患者,可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定。目前已不主张对连枷胸患者一律应用控制性机械通气来消除反常呼吸运动(呼吸内固定法),但对于伴有严重肺挫伤且并发急性呼吸衰竭的患者,及时进行气管内插管或气管切开后应用呼吸器治疗,仍有其重要地位。固定胸廓方法有:(1)厚敷料固定包扎:适用于软化胸壁范围较小者或紧急处理时暂时使用。方法是用棉垫数块或沙袋压迫覆盖于胸壁软化区,并固定包扎。注意压力适中,不宜过紧,以免肋骨骨折端嵌人胸膜腔内,发生气胸、血胸等并发症。(2)胸壁牵引固定:在局麻下用手术钳夹住游离段肋骨,或用不锈钢丝绕过肋骨上、下缘,将软化胸壁提起,固定于胸壁支架上,或用牵引绳通过滑车进行重量牵引,牵引时间为2~3周。(3)呼吸机“内固定”:适用于伴有呼吸功能不全的患者。施行气管插管或气管切开术,连接呼吸机进行持续或间歇正压呼吸2~4周,待胸壁相对稳定、血气分析结果正常后逐渐停止呼吸机治疗。(4)手术内固定:适用于合并有胸内脏器损伤须开胸手术的患者。可在手术时切开胸壁软组织,暴露肋骨骨折断端,用金属缝线固定每一处骨折的肋骨。对于双侧前胸部胸壁软化可用金属板通过胸壁后方将胸骨向前方托起,再将金属板的两端分别固定于左右两侧胸廓的肋骨前方。3.开放性骨折的治疗应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织,咬平骨折断端,以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者,应分别缝扎破裂血管远近端。剪除一段肋间神经,有利于减轻术后疼痛。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。4第一章胸部损伤肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果,且能改善呼吸和有效咳嗽机能。肋间神经阻滞可用0.5%或1%普鲁卡因5ml注射于脊柱旁5ml处的骨折肋骨下缘,注射范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。痛点封闭是将普鲁卡因直接注射于肋骨骨折处,每处10l。必要时阻滞或封闭可12~24小时重复一次,也可改用长效上痛剂。注意穿刺不可过深,以免刺破胸膜。半环式胶布固定具有稳定骨折和缓解疼痛的功效,方法是用5~7cm宽的胶布数条,在呼气状态下自后而前、自上而上作叠瓦式粘贴胸壁,相互重叠2~3cm,两端需超过前后正中线3c,范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。但是,因其止痛效果并不理想、限制呼吸且有皮肤过敏等并发症,故而除在转送伤员才考虑应用外,一般不应用,或应用多头胸带或弹力束胸带,效果更好。预防肺部并发症主要在于鼓励患者咳嗽、经常坐起和辅助排痰,必要时行气管内吸痰术。适量给予抗菌素和祛痰剂。肋骨骨折多可在2~4周内自行愈合,治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端。单纯性肋骨骨折本身并不致命。治疗的重点在于对连枷胸的处理,对各种合并伤的处理以及防治并发症,尤其是呼吸衰竭和休克。(孙宏斌)第二节胸骨骨折胸骨骨折既往罕见,但随着高速交通工具的迅速发展,发生率亦有所增加,国外统计占胸部伤的1.5%~5%。这种损伤多是在强大直接暴力下造成的,其中半数以上可发生纵隔血肿、心脏压塞、心包裂伤、心肌挫伤、瓣膜损伤、冠脉挫伤、急性外伤性心肌梗死、心脏或胸主动脉破裂以及支气管断裂等继发性损伤,病死率可高达30%~47%。一、病因胸骨骨折是由于由暴力直接作用胸壁所致,导致胸壁遭受猛烈撞击或受到挤压而造成。较常见的是由于车祸的减速伤或直接撞击伤引起,亦可是挤压及钝器直接打击造成的损伤。损伤的部位多位于胸骨体。大多为横断骨折,好发于胸骨柄与胸骨体交界处或胸骨体。二、临床表现胸骨骨折患者胸骨区有明显压痛,咳嗽、呼吸和体位改变时疼痛加重,呼吸浅快。胸骨部位可见畸形,可触及骨摩擦感。有时可见胸骨浮动。三、并发症胸骨骨折在胸部创伤中较少见,可合并心脏大血管、胸壁血管及气管胸膜损伤而引起胸腔积血、气胸和胸廓反常呼吸等严重并发症,伤情复杂,易导致严重后果。对于胸骨骨折合并有胸腹脏器损伤者,由于所遭受外力较强大,通常有多处肋骨骨折,形成连枷胸的比例较高,胸廓的稳定性差,易出现反常呼吸,短时间内引起呼吸、循环衰竭;同时合并有胸腹脏器损伤,更造成病情的复杂、凶险,甚至造成患者的死亡。因此,对于此类患者应该积极进行手术治疗。—5-现代外科临床诊疗精要四、诊断根据外伤史、临床特点结合X线检查可确诊。胸骨骨折的诊断要点主要有以下几点:1.有胸部外伤史。2.可有胸骨区疼痛、肿胀,咳嗽及深吸气时疼痛加剧等临床症状。胸骨骨折患者有明显胸痛、咳嗽,呼吸和变动体位时疼痛加重,呼吸浅快、咳嗽无力和呼吸道分泌物增多。3.体检时可有胸骨部位可见畸形胸骨区肿胀、明显压痛,可扪及到骨摩擦音;合并肋骨骨折时可有反常呼吸运动。易合并钝性心脏损伤、气管、支气管和胸内大血管及其分支损伤。4.骨折重叠移位时,可触及畸形及骨摩擦音或骨折端随呼吸移动。5.X线检查可显示胸骨骨折和移位。骨折的辅助检查主要是依靠X线检查:X线检查正侧位平片可见骨折断裂线。胸骨骨折的诊断较容易,一般有明显的外伤病史,一些病史不清,而临床表现也不明显的患者,则需要依靠胸骨的侧位或斜位X线片来进行诊断,一般都可以确诊,如果怀疑有合并损伤,则需要进行B超扫描。6.常合并胸内脏器或其他部位的损伤。五、治疗1.无移位的胸骨骨折时,单纯性胸骨骨折治疗以卧床休息、局部固定、镇痛为主,防止并发症发生。可卧床休息3~4周,平卧位时应免枕可或于两肩胛间垫一薄枕,保持挺胸位。2.疼痛剧烈时,可口服镇静镇痛药物或局部封闭,局部固定则使用沙袋压迫或胸骨小夹板胸带固定·3,有移位的胸骨骨折时,应在全身情况稳定后尽早复位。多在局麻下手法复位,避免暴力产生合并伤,复位后必须卧床休息2~3周;手法复位困难、存在胸骨浮动的患者多需全麻下手术切开复位,不锈钢丝固定,术后主张早期下床活动。也可采取过伸复位法将患者仰卧硬板床上,背部垫高,使头、颈、胸部过伸,可使胸骨骨折片复位。一般保持过伸卧位半个月即可。4.对于有合并伤的患者,可有如下的治疗方法:(1)胸骨骨折死亡率可达30%,主要是因其严重的合并伤,而非胸骨骨折本身,所以必须重视合并伤的诊断和处理。任何胸骨骨折一旦诊断明确,原则上都应住院观察和治疗,对受伤时间短(lt20)、生命体征不稳定者,应考虑胸、腹腔内有出血或心脏压塞,结合心包穿刺、胸腔或腹腔穿刺可迅速明确诊断。反之可结合心电图、床旁超声心动图或心肌酶谱等检查了解有无心肌钝挫伤等。胸骨骨折的处理应分清轻重缓急,首先处理危害生命的损伤,如失血性休克、心脏压塞、张力性气胸、活动性血胸及颅脑损伤等。(2)无明显移位的单纯胸骨骨折遭受的外力多较轻,合并脏器损伤的机会少,一般不需手术,但应密切观察病情变化,如出现心肌酶异常升高及延迟出现的心电图异常,如ST段改变、各种心律失常,应考虑存在心脏损伤,并及时给予心肌营养药和吸氧等治疗。(3)对有明显移位的胸骨骨折患者,应积极采取手术治疗,采用手术固定较非手术方法更可靠,且有利于患者恢复。胸骨骨折有移位者胸内器官损伤的发生率高,如心脏钝挫伤、裂伤、心包破裂、支气管损伤等,若延误治疗将带来严重的后果,而积极手术能尽快发现并处理6···试读结束···...

    2022-10-26

  • 《35岁前要懂得付出 35岁后才能收获》姚美海编著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《35岁前要懂得付出35岁后才能收获》【作者】姚美海编著【页数】230【出版社】长春:吉林出版集团有限责任公司,2016.03【ISBN号】978-7-5534-9053-3【分类】成功心理-通俗读物【参考文献】姚美海编著.35岁前要懂得付出35岁后才能收获.长春:吉林出版集团有限责任公司,2016.03.图书封面:图书目录:《35岁前要懂得付出35岁后才能收获》内容提要:姚美海编著的这本《35岁前要懂得付出35岁后才能收获》充分结合人们在35岁以前的特质,总结了在求职创业、心灵修养、工作生活、形象塑造、社会交往等方面必须要做的事以及必须懂得的人生哲理、必须养成的习惯、必须注意的细节、必须规避的错误。内容广泛,实用性强,以帮助读者在35岁以前学会付出、规划职业生涯、掌握高校的学习和工作的方法、熟悉为人处世的艺术,搭建好属于自己的成功舞台,更快、更好地获得成功。《35岁前要懂得付出35岁后才能收获》内容试读第、章35岁前塑造人格,35岁后魅力无限做事成功其实就是做人成功,大凡有影响力有魅力的人,都是人格高尚的人。一个人的人格资本不是天生的,它是人生命实践中锤炼出来的,有着它独特的张力。35岁前要懂得付出,35岁后才能收获怜自艾。时时反省自己、等待时机,寻求解决问题的方法,避免情绪低落,或是能克服情绪不安。当然,一个具有成熟人格的人,也不是就能随时保持冷静、沉着。既然是人类,就免不了有喜、怒、哀、乐等心情的转换,有时也会莫名其妙地忧郁。但他绝不会被这些情绪影响,去做出冲动的行为而有损别人的福利。既能保持自己的情绪状态,又能愉快地生活,这种情绪的安定,是由“均衡感”以及能自我控制所造就的。即使遭遇危险,也不会慌慌张张、不安畏怯,对别人的情绪表现也不会感到有威胁感。4.面对现实的知觉、技能能够正确的认知现实,而且具备解决问题的技能。虽然有高度智慧的人,不一定都是具有成熟人格的人,但是,智慧却是成熟人格所不能欠缺的部分。如果你在自己的职业方面欠缺必要的技能,即使在其他方面合格,也不能说是成熟的人格。另外,投入自己工作的能力,也和正确的认知技能一样重要。所谓投入工作的能力,是指有某个课题的时候,那种忘我投入的工作热心感而言。5.洞察和幽默以自我为对象,客观地视察,也就是说要真正地洞察自己、了解自己。很多人认为自己很了解自己,其实真能称得上了解自己的人并不多。除了洞察自己之外,还要有幽默的感觉。真正的幽默,是保持某种距离凝视自己,认知理想的自己和实际上自己的对照,并感到的“滑稽”。幽默和粗野的嘲笑、无意义的笑料、攻击性的调侃等不同。幼儿会感觉到别人的滑稽可笑,却不具备笑自己的能力。青年也是一样,失败的时候,往往无法一笑置之,容易视为苦痛。人必须在各种各样的社会环境中生存,每个场合所应该采取的应对4第一章35岁前塑造人格,35岁后魅力无限方式都不同,除了要充分洞察现实环境之外,没有成熟人格很难适应这些纷繁复杂、瞬息万变的环境。其实,人生就像一场戏,能够客观地凝视自己所扮演的角色,同时以幽默的态度面对生命中的起起落落,才是成熟人格的表现。6.统一的人生哲学把自己的人生当作有意义的东西,具有统一人生各种活动的人生哲学。这里所说的哲学,并不是指专门性的学说,而是个人的生活信条、生活目标的意思。即把什么当作人生最高的价值,应该以哪种方式生活,都制订了方针。说是具有自己独特的人生观也行。35岁箴言一个人要想让别人尊敬他,欣赏他,应该有自己的人格魅力,对自己本身的优、缺,点有一定的了解,不自卑,不自傲,与身边的同学、朋友搞好关系,能重视自己的言行举止,不做有失自己的风范的事。品格,35岁争取必备的资本不可能每个人都是天才,但每个人都有成功的机会。你的思维不够敏捷,你的口才并不出众,你好像总比别人反应慢半拍,怎么办?先修炼自己,好人最终不会吃亏。1.所有的成功都是做人的成功古往今来,人们最敬佩最支持的,是那些品德高尚的人,不管他是一代伟人,还是一介平民。天才的聪明是独一无二的,难以仿效。他们似乎天生比他人的智商高,有点“得来全不费功夫”的意味,而高尚品535岁前要懂得付出,35岁后才能收获格则不是天生的,它是人在生命实践中锤炼出来的,有可以让人学习的弹性空间,在生活中,有着它独特的张力。作为聪明人的诸葛亮,是人们崇拜的偶像,他智慧聪颖的一面,大家只能是“虽不能至,心向往之。”而作为品格高尚者的诸葛亮,更为人们所津津乐道。受人之托,忠人之事,诸葛亮“鞠躬尽瘁,死而后已”,忠心昭日月,成为人们仿效的楷模。和诸葛亮被人人称颂相反,《鹿鼎记》中的韦小宝是个十分复杂的人物。一方面,他是许多男同胞心目中的成功人土:高官厚禄、身家亿万,还有一大群娇妻美妾围绕。但是,此人和传统的英雄大相径庭:出身于花街柳巷,一身与生俱来的地痞无赖习气,刁钻诡诈,为君子所不齿。纵观韦小宝的发迹史,除了机智诡诈外,有一个优点始终如一,从来没有做过对不起朋友的事。他的朋友上至皇帝下至草寇,遍布三教九流,利益关系也是错综复杂。无论在勾心斗角的宫廷,还是在险象环生的江湖,韦小宝都利用他的机智为朋友解难,大节无亏,得到了上上下下的喜爱。品德的力量无处不在,即使是看上去“算不得英雄”的韦小宝。除了运气之外,忠义两全是使韦小宝平步青云的重要原因。在故事中,韦小宝经常宣称自己没有原则可言,但他实际上坚持了自己的原则,用做人的成功换来了人生的成功。2.为你的未来投资中国人常说:“多个朋友多条路。”一个品格高尚、给他人提供帮助的人,自然在人生旅途中会得到很多便利。当你在帮助他人的同事,实际上也是在为你的未来发展投资。2007年身价已达80亿的王玉锁当年就是因为帮助别人,而得到别人的帮助才跻身中国富豪排行榜的。当你在帮助他人的同时,实际上也是在为你的未来发展投资。6···试读结束···...

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