图书名称：《国际口腔种植学会（ITI）口腔种植临床指南第1卷美学区种植治疗单颗牙缺失的种植修复》【作者】（瑞士）丹尼尔·布瑟（D.Buer），（瑞士）乌尔斯·贝尔瑟（U.Beler），（荷）丹尼尔·维斯梅耶（D.Wimeijer）丛书主编【丛书名】国际口腔种植学会（ITI）口腔种植临床指南【页数】260【出版社】沈阳：辽宁科学技术出版社,2019.01【ISBN号】978-7-5591-0784-8【价格】298.00【参考文献】（瑞士）丹尼尔·布瑟（D.Buer），（瑞士）乌尔斯·贝尔瑟（U.Beler），（荷）丹尼尔·维斯梅耶（D.Wimeijer）丛书主编.国际口腔种植学会（ITI）口腔种植临床指南第1卷美学区种植治疗单颗牙缺失的种植修复.沈阳：辽宁科学技术出版社,2019.01.图书封面：图书目录：《国际口腔种植学会（ITI）口腔种植临床指南第1卷美学区种植治疗单颗牙缺失的种植修复》内容提要：本书重点介绍了美学区单颗牙缺隙的种植治疗过程。先后介绍了牙种植学中的美学、术前分析、修复计划的制订、美学效果、美学并发症等，为读者读者展现完整的种植治疗过程，作为ITI第1卷，大大帮助口腔种植医生提高审美和判断力。《国际口腔种植学会（ITI）口腔种植临床指南第1卷美学区种植治疗单颗牙缺失的种植修复》内容试读1导言atD.Buer,U.C.Beler,D.Wimeijer过去15年中，牙种植学比口腔医学中其他许和光学参数的深人理解，仿生学原则的意识不断增多领域的发展都要迅速。20年前，种植的主要目标强。这些都有助于实现美学目标。还是致力于获得骨结合，今天则认为这是理所当然的，而且还期望种植数十年后都能发挥作用。然而，只有通过全面应用基于经验、完善的术前检查和治疗计划的现代临床治疗理念，以及由患主要依靠种植体与骨结合评价种植治疗的成功者、外科医师、修复医师和技师所组成的小组的密已经成为历史。近年来，由于患者不只期望种植修切配合，才能获得预期的最佳美学效果。复体能够长期发挥功能，而且还希望它具有美感，尤其是笑时口腔暴露的区域。因此，美学成为种植我们有理由借鉴2004年研讨会纪要所取得的修复治疗不可分割的重要部分。共识，为满足患者要求，制订美学区种植的诊断标准、治疗计划和处理预案，以帮助临床医师提高技根据来自临床牙科学的报道和新的学术课程能，这就是我们撰写和出版该临床指南的初衷。提供的资料，如刊登在2004年《JOM1》杂志特刊上的国际口腔种植学会(IT1)第三次共识研讨会欲获得成功的治疗效果，完善的、循证的医学纪要等，我们相信我们创造的种植效果越来越接近理念必不可少。“完美的错觉”，甚至可以以假乱真，并且能够经受住时间的检验。“国际口腔种植学会(ITI)口腔种植临床指南”第一卷，将详细论述美学区种植治疗的各个方这是因为，一方面我们掌握的生物学原则知面。识更加丰富；另一方面，随着对天然牙列解剖结构ITITreatmetGuide.Volume112第三次国际口腔种植学会（TI)共识研讨会纪要：牙种植学中的美学ITITreatmetGuide.Volume132第三次国际口腔种植学会(T1】共识研讨会纪要：牙种植学中的美学国际口腔种植学会(IteratioalTeamfor教育委员会要求该工作组在前上颌牙种植学的Imlatology,ITI)是一个专门研究牙种植学和美学方面寻求共识，会后工作组反复研究，起草了组织再生学的非营利性学术组织，拥有来自40多下述3份意见书：个国家的2000多名专家组成员(fel1ow)和会员(memer）。每5年召开一次学术研讨会，讨论1.前上颌种植修复的效果分析牙种植学的相关专题。2.前上颌解剖学和外科学的考量3.前上颌或上颌固定种植修复的临床程序1993年和1997年分别召开了第一次和第二次国际口腔种植学会(T1)共识研讨会（国际口腔以下将分别进行介绍(Beler等，2004)。种植学会(T1)共识研讨会纪要，2000)，主要讨论了牙种植学中外科和修复方面的基础性议题。在2003年召开的第三次国际口腔种植学会（1T1)共识研讨会上，国际口腔种植学会(IT1)教育委员会决定集中讨论近几年来备受关注的4个专题，其中之一即为“牙种植学中的美学”（第三次国际口腔种植学会(IT1)共识研讨会纪要，2004年发表)。国际口腔种植学会(【T1)教育委员会组成了不同的工作组研讨不同的专题。其中第二工作组研讨“牙种植学中的美学”，由以下专家组成：组长：UrC.Beler成员：DaielBuerJea-PaulMartietDouteauJavierG.FaregaTimothyW.HeadJoachimS.HermaFrakL.HiggiottomJohD.JoeHideakiKatuyamaScottE.KeithWilliamC.MartiSteheRimerJohaeRocklBruoSchmidAlwiSchoeergerDavidShaferChritiateBruggekateDieterWeigart4ITITreatmetGuide.Volume12第三次国际口腔种植学会（T川)共识研讨会纪要：牙种植学中的美学2.1牙种植学中有关美学的共识性论述和推荐的临床程序在美学牙科学中，对临床程序进行循证论述是临床建议主要基于美学共识工作组专家们已达成共十分困难的。因此，在牙种植学中有关美学的所有识的意见。2.1.1论述A:长期效果论述A.1文献依据论述A.3多颗牙修复在美学区进行牙种植有充分的文献依据。关于前上领连续多颗牙缺失固定种植修复大量的临床对照研究表明，美学区的总体种植的文献较少，难以预期其美学修复的效果，特体存留率和成功率与颌骨其他区域相似。但别是种植体间的软组织形态。是，其中大部分的研究没有包括已经明确定义的美学参数。论述A.4外科新方法目前，对常规应用某些外科技术是否能提论述A.2单颗牙修复高美学效果，文献上并无定论，例如在前上颌在没有组织缺损的单颗前牙位点进行种植不翻瓣外科技术、伴有或不伴有即刻负荷的即修复，由于邻牙提供组织支持，可以获得包括刻或延期种植体植人等。美学在内的可预期治疗效果。ITITreatmetGuide.Volume152第三次国际口腔种植学会(T1)共识研讨会纪要：牙种植学中的美学2.1.2论述B:外科考量论述B.1计划与实施论述B.4种植体的位置前上颌的种植治疗是一个高级而复杂的程三维方向上准确植入种植体是获得美学种序，需要基于以修复为导向的治疗方案，制订植效果绝对必要的条件。在三维上注重安全带完善的术前治疗计划和实施精确的外科操作。可以使种植体平台位于理想的位置，进而获得具有长期稳定的种植体周围组织支持的美学种植修复效果。论述B.2选择患者选择合适的患者是获得美学治疗效果的基础。通过位点分析和常规风险评估（健康状论述B.5软组织稳定性态、牙周易感性、吸烟和其他风险)甄别出高欲获得软组织美学的长期稳定，必须有充风险患者。高风险患者美学效果的稳定性较足的水平向和垂直向骨量。如存在不足，则需差，治疗时应谨慎从事。进行适当的硬组织和/或软组织增量治疗。目前，如何解决垂直向骨量不足是一个挑战，它常常导致美学缺陷。在前上颌，为了最有效地论述B.3选择种植体利用软组织，建议完全或部分覆盖愈合帽/种根据位点的解剖特点和修复方案，选择种植体。在有充分把握的情况下，可以考虑非潜植体的种类和型号。种植体和平台的选择不当入式种植体植入方法。可导致硬组织和/或软组织并发症。6ITITreatmetGuide.Volume1···试读结束···...

2022-10-07 牙缺失种植修复 牙缺失 种植修复费用

图书名称：《国际口腔种植学会口腔种植临床指南老年患者的口腔种植治疗》【作者】（瑞士）佛罗克·穆勒，（英）斯蒂芬·巴特编；（荷）丹尼尔·维斯梅耶，（澳）斯蒂芬·陈，（瑞士）丹尼尔·布瑟总主编；宿玉成译【页数】302【出版社】沈阳：辽宁科学技术出版社,2019.07【ISBN号】978-7-5591-0772-5【价格】368.00【分类】老年人-种植牙-口腔外科学【参考文献】（瑞士）佛罗克·穆勒，（英）斯蒂芬·巴特编；（荷）丹尼尔·维斯梅耶，（澳）斯蒂芬·陈，（瑞士）丹尼尔·布瑟总主编；宿玉成译.国际口腔种植学会口腔种植临床指南老年患者的口腔种植治疗.沈阳：辽宁科学技术出版社,2019.07.图书封面：图书目录：《国际口腔种植学会口腔种植临床指南老年患者的口腔种植治疗》内容提要：牙种植已经成为修复牙列缺损患者的标准选项。随着可选治疗方案的增多及越来越多的口腔医生投身牙种植学领域，保证他们按照最高标准选择治疗方法变得非常重要。“国际口腔种植学会（ITI）口腔种植临床指南”系列丛书是日常医疗中已经被实践证实的种植治疗技术纲要，由知名临床专家编写，完整地概括了各种治疗方案。“国际口腔种植学会（ITI）口腔种植临床指南”图文并茂地阐述了如何处理各种不同的临床情况，并着重于正确的临床诊断、循证的治疗概念和预期的治疗效果。在前8卷非常成功的临床指南系列丛书之后，我们很自然地会想到，我们的?《国际口腔种植学会口腔种植临床指南老年患者的口腔种植治疗》内容试读1导言F.Muller,S.Barter为什么本卷选择了老年牙科学？科技术的进步，包括如骨移植等再生性技术，使得几乎所有局部或全口无牙颌患者，在能接受治疗费一些读者可能会想这和ITI有什么关系。老年用、治疗周期和相关治疗程序的前提下，都可以获牙科学不是一般都不用治疗吗？我们为什么需要一得种植体支持式固定修复。个关于这个的治疗指南？但是，当患者老了，这些复杂的修复体会怎继之前很成功的8卷治疗指南系列后，应该考样？对那些年老、虚弱、多病的患者，我们提供什虑到我们的患者在逐步衰老、虚弱而且需要照顾的么样的治疗方案？给老年患者的治疗方案必须考虑情况。这本书证明了1T1对种植牙科学的全面探讨他们的生理和认知能力、他们的动机，以及他们操和它所承担起的专业责任一不仅考虑那些戴着种作和清洁复杂种植修复体的能力。植修复体逐渐变老的患者，还有那些已经年老的患者，他们或许现在还能受益于如今种植牙科学在材在超过25年的时间里，1TI发表了大量的出版料和技术上的进步，直到他们生命的后期。物来实现其使命：通过研究、发展、教育来促进和传播种植牙科学与相关组织再生等所有方面的知种植已经成为牙科修复治疗不可缺少的一部识。ITI共识研讨会发布了基于最新研究系统性评分，而且植入种植体的数目在稳步增长。在全世界述的临床指南，为繁忙的临床医师从科学中提炼出范围内，每年大约有1500万颗种植体被植入口内临床忠告和建议。SAC分类的广泛使用以及全国性以替代缺失的牙齿，它们主要用于成年患者和稍年种植和牙科组织对这个工具的采用（有时是使用改轻的老年患者群体。我们生活中几乎所有领域的经良的形式)，见证了T的科学家和临床医师为患济增长和技术进步，都导致了成年患者越来越迫切者与临床工作者的利益所做的辛苦工作。诸如《口地要求从修复牙科中获得更高水平的功能和美学效腔颌面外科种植词汇表》是一本令人印象深刻的参果。因此，对于老年群体种植治疗的论述不能局限考书，有2000多个术语的定义，进一步帮助建立统于无牙颌。标准，促进信息的共享并更好地理解我们工作中的迷人领域。对于天然牙齿的生物和生理价值意识的提高也增强了修复意识来保护相邻牙齿组织并且避免活ITI治疗指南对继续教育做出了很重要的贡动修复不利的副作用。在不考虑种植治疗的费用及献。这本第九卷涉及的是在种植牙科学中受到关注其生理限制的情况下，这种治疗方式可以满足老年度远小于其他几卷的一个方面：老年患者的口腔种群体的高要求。种植体材料、设计的发展，以及外植治疗。ITITreatmetGuide.Volume91导言大家已经知道，仅仅年龄这项不是种植体植几乎没有什么牙科治疗是可以持续终生的。入的障碍，而老年患者的骨结合过程可以和年轻患所有的牙科修复体都不可避免地会发生生物学和工者一样成功。大家逐步意识到在所有的健康领域，艺并发症一不论是种植体还是天然牙支持式的。年龄的逐步增长不是个体健康状况的主要因素：当对于种植并发症的治疗会更具挑战性一即使使用然，老龄化是一个不同速度的生物学过程，这个过理想的设备来治疗患者。对于涉及身体或精神健康程受基因和环境因素的影响，会导致实际年龄和生状况、获得医疗保健的途径，以及其他社会或经济物学年龄产生巨大的差异。考虑等情况的病例，其并发症的处理可能会完全不同。这是一个和全球老龄化越来越相关的情况。在卫生保健所有领域的进步，意味着之前寿命有限种植治疗作为一种常规、成功的并且可接受的的人类会更加长寿。老年患者通常患有各种慢性疾治疗形式已经超过了30年。现在是时候考虑以上强病，需要多种药物的联合治疗。这样就可以延长他调的那些方面了。本治疗指南的目的是提高行业对们健康的生存时间。非常合乎情理地，他们希望同于提供维护和治疗需求的必然性的认识。有越来越时能有良好的口腔健康、功能和外观，使他们可以多的患者，在过去几十年受益于我们成功的种植继续享受生活并且保持自尊。为老年患者提供种植治疗，现在随着年龄的增长有不同的维护需求。体替代缺失牙齿是可行的：舒适有效的牙齿修复也是维持良好营养状况的一个重要方面。我们希望，通过阅读本临床指南能够享受种植牙科学的真正未来！有非常充分的证据支持这些说法。已经发表的许多文献都证实了老年患者牙种植的成功和有效。也有一小部分文献关注在年轻和比较健康的年龄接受种植牙治疗的年老者与老年病患者，在他们老龄、虚弱和衰退的健康状况下需要对修复体进行治疗维护。2ITITreatmetGuide.Volume92老年患者的种植治疗：文献回顾S.Barter,F.MullerITITreatmetGuide.Volume932老年患者的种植治疗：文献回顾/■■2002男性/女性到余车命■■2012男性1文性年龄岁灯图11982年以来瑞士的预期寿命（数据：瑞士联邦统计局】种植体被用于替代缺失的牙齿。直觉上以乎在同等重要的是老年患者的整体护理，并且需缺牙数最多的患者群中，它们的使用率应该是最高要正确地理解衰老生理功能及其对一般健康和幸福的。然而，与使用常规固定或可摘义齿相比，老年的影响。现代医学的进步使得老年患者的寿命更长患者的种植体的使用率仍然可以忽略不计。更令人(图1)。这反过来导致日益老龄化的人口，这又惊讶的是，在瑞士，85岁或以上老年人中，几乎10导致更高的残疾率以及多种慢性疾病，即多种疾病个人中有9个人还戴用可摘义齿，文献报道可摘义齿(Barett等，2012)。因此，这些患者被置于更长存在功能和美学缺陷问题(Zitzma等，2007)。和更复杂的多种药物治疗中，称为多种用药(Hajjar有限的资金来源、对牙齿缺失和种植体本身的消极等，2007；Maucci等，2014)。态度、缺乏知识、不愿意进行创伤性手术可解释这种情况除了经典的“老年巨人”（不动，不稳定，失禁和智力/记忆障碍)之外，也有许多其他与年龄相在政府养老机构的老年人中，丧失自主能力和关特征的描述，如神经退行性疾病、感觉衰退、药复杂的后期维护可能是进一步限制获得更复杂的牙物不良反应、依从性、虚弱和上述多器官或全身性科治疗的原因。已有相当多的文献表明，年龄本身疾病。我们不仅要重点考虑这些身体条件如何影响并不是健康人群或全身基本状况控制良好的老年人我们的治疗，还要考虑治疗本身对身体的影响。我成功种植体骨结合的障碍(deBaat,2000Ikee等，们也必须意识到并保持警惕，以便我们作为医疗服2009)。但是，这些文献只关注骨结合的成功和单务提供者，为我们的老年人口提供常规的照顾。颗种植体的持续存留（通常作为证据的水准），却没有考虑到这种治疗的深远影响。其他需考虑的重本章概要评述撰写本文时的最新文献。读者应要因素包括：患者的感受和他们对治疗及其好处的该知道的、可采纳的高水平的证据有限：只是直到主观看法；老年患者逐渐衰弱后工艺和生物学并发最近人们越来越意识到需要对这些方面进行更加精症如何处理：种植体支持式修复体对口腔和一般健心设计的研究康的有利与不利的影响。4ITITreatmetGuide.Volume9S.Barter,F.Moller■1992年/1903年■2002年20034数日20图2不同年龄段的缺牙数目（瑞士国家健康调查1992年/1993年和2002年/2003年的数据.引1522534-445-5455-646574自Zitzma和Bergludh,2008】牙种植治疗的意识和接受度化：1992年/1993年的周查显示，65~74岁的年由于改进了口腔健康教育，更好的预防性干龄组平均缺失15.4颗牙齿，同年龄组10年后仅缺预、微创牙科，以及许多发达国家人口获得医疗和失10.4颗牙齿(Zitzma等，2008:图2)。由于牙科护理的质量提高，还有不断增加的财政资源本次健康调查新引入的85岁以上年龄组，我们知和社会保障，越来越多的人用天然牙能达到一个道这个人群中有97.4%戴义齿，其中11.5%是固定非常高的年龄。以往他们通常采用天然牙支持式固义齿，85.9%是可摘义齿（表1）。在这个年龄段定修复体，而现在越来越多的人应用种植体支持的37.2%戴用总义齿。大多数发达国家也报道过式固定和可摘义齿修复(Johi等，1996；Petere,类似的情况，那里的牙齿脱落也发生在生命晚期2003)。瑞士国家健康调查反映出口腔健康的变(Mojo,2003Muller等，2007)。固定义齿可摘义齿上下颌总义齿年龄组（岁）戴修复体比率比率比率比率15-2410.98.21.50.225-3424.420.51.80.135~4442.036.33.60.445-5467.852.214.51.9556482.652.229.05.165-7489.538.749.413.175-8493.623.369.725.7表1固定义齿和可摘义齿在不同年龄组中85+97.411.585.937.2的发生率（瑞士国家健康调查数据，引自总数54.434.018.94.7ZitzmaBergludh,2008ITITreatmetGuide.Volume952老年患者的种植治疗：文献回顾“种植牙是什么”球丝(N=301一爱有所说过(N=271打子(W=5,所说过但无就描连它【N=31图392个平均年龄81.2岁的受访者中，近一半人没有闻及种植牙或无法描述种植牙（引自针N-7)Maller等，2012a)尽管在口腔健康维护和修复技术方面取得了进种植牙的意识不一定与正确理解种植治疗的步，但在老年时期，牙齿脱落仍然是一个现实。老本质和益处相关。各种研究表明，接受询问的老年年人普遍需要更换牙齿(Muller等，2007)。尽管患者中，约有70%的受访者认识到种植牙作为治如此，在老年人的种植牙的比例非常少，特别是在疗方案的存在。接受牙医直接信息的受访者人数似非常高龄的老年人和政府养老人群中(Vier等，乎有所不同，原因还不完全清楚。Teert研究中，2011:Zitzma等，2007)。瑞士人口的种植牙68%的人接受了牙医的解释，而在美国的一项研究的比率为4.4%(Zitzma等，2008a)在德国，中，这一比例为17%(Teer等，2003；Zimmer在65~74岁的成年人口中种植牙的比率是2.6%等，1992)。瑞士成年人在老年护理机构和在家(Micheeli和Schiffer,2006)。在欧洲，瑞典人居住的调查中也发现了类似的结果(Muller等，口中种植牙的比率最高，尽管公共卫生系统提供2012a)。学者证实，在老年人群中，种植牙的知了大量财政支持，但仍不超过8%(Otererg等，识是有限的：几乎一半的研究受访者从未闻及种植2000)牙或无法描述它们（图3）。92个受访者中只有一人知道种植体是钛制成的牙（图4）。反对种植治评估老年人对牙种植的意识是困难的，因为疗的比例很高，主要是基于成本、治疗的手术性质可能有许多因素影响对患者信息的传播，包括种植和其他心理因素。有限的种植体知识以及一般健康牙治疗的好处。在一项针对奥地利人口进行的营销状况不佳一但非衰老本身一与种植治疗的消极研究中，调查队列中有42%的人不了解情况，只有态度无关。发现更多的障碍并了解患者对种植治疗4%的人知晓。大约1/3的受访者表示希望获得更多的反感可能会提高老年人群种植治疗的接受度。以的信息，并希望这些信息由牙医提供(Teer等，适当的格式提供更多的信息、措辞清晰、印刷简2003)。洁，并辅以简单的插图，有助于老年患者反思所接收的新信息，并给予种植治疗的知情同意。此外，微创手术技术的发展，可能是有助于更好地接受种植治疗的另一种可行的措施。6ITITreatmetGuide.Volume9···试读结束···...

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图书名称：《口腔临床病例解析丛书正畸临床病例解析》【作者】（英）马蒂·T·考伯尼，（英）帕德拉格·S·弗莱明，（英）安德鲁·T·迪拜瑟，（英）索菲娅·阿马德主编；赵志河主译【丛书名】口腔临床病例解析丛书【页数】345【出版社】沈阳：辽宁科学技术出版社,2013.11【ISBN号】978-7-5381-8290-3【价格】171.10【分类】口腔正畸学-病案-分析【参考文献】（英）马蒂·T·考伯尼，（英）帕德拉格·S·弗莱明，（英）安德鲁·T·迪拜瑟，（英）索菲娅·阿马德主编；赵志河主译.口腔临床病例解析丛书正畸临床病例解析.沈阳：辽宁科学技术出版社,2013.11.图书封面：图书目录：《口腔临床病例解析丛书正畸临床病例解析》内容提要：Wiley—Blackwell的临床病例系列主要关注口腔临床中具有学术和实践基础的真实病例。这种基于病例的形式鼓励以问题为基础的学习，有助于培养学生的独立思考能力，为临床病例考核做准备。正畸临床病例解析采用临床相关形式，同时将理论与实践应用于真实的正畸病例，涵盖了从l类错殆到正颌外科手术的各种错骀类型。本书为口腔研究生、正畸医生和正畸专科医师提供了有效的学习资源，为资格考试做好准备，同时也为临床应用提供简洁清楚的参考。《口腔临床病例解析丛书正畸临床病例解析》内容试读第一章临床诊断与头影测量分析童的心理发育有较为重要的正面作用，同时也可以改引言善儿童与口腔健康相关的生活质量。同样的，正畸正口腔正畸学是一门研究错验畸形的口腔学科。正颌联合治疗也可以明显提高其自尊和生活质量(Ardt畸的治疗对象涉及儿童及青少年，近年来成人正畸etal.,1986）。患者也逐年递增。错验畸形是指异于正常的咬合情但是，正畸治疗这些确切的益处基于正畸医生仔况，而并非是一种疾病。因此正畸治疗方案的制订细地诊断、认真地制订方案和完成治疗。临床的评估及实施并不是一个二选一的决定，而是从一系列的与影像学分析，对制订一个合适的正畸治疗方案尤为可能方案中选择一种最适合某一病例的方案。重要，一个好的治疗方案可以为患者带来最佳的面部理想的稳定咬合其特征是磨牙和切牙均为类关系外形与口腔功能。且牙齿排列整齐。在西方社会中，有30%~40%的与医学其他领域一样，正畸治疗为了明确诊断，人的咬合可以自然发育为较为正常的胎。影响验形成医生必须全面掌握患者的病史、进行详细的检查以及的因素是多方面的，其中较为重要的因素有下颌的大一些特殊的检测。一个全面的病史应该包含患者的治小，上下颌的关系，牙齿的大小、数目和形态，唇的疗动机、口腔和正畸治疗史以及任何可能影响正畸治外形和习惯，舌以及口周肌肉。疗的全身病史（Pateletal.,2009)。正是由于错验畸形并非是一种病理过程而是一种异于正常验的形式，所以在正畸界一直存在争论：到口腔病史底在什么情况下治疗才是必需的(Richmodetal..口腔的治疗史应该包含龋病治疗史和牙体修复1984)。因此在一些将正畸纳入公共医疗范畴的国史。龋病治疗史是预测未来龋病发生的最好指征。不家，如美国和斯堪的纳维亚地区(BrookadShaw,良的口腔卫生状况提示在正畸治疗中可能出现两个风1989),为了规范治疗体系，一系列的正畸方面的指险：龈炎和牙齿脱矿。龋坏导致的乳牙早失可能影响标已逐渐形成(Shawetal.,1979)。后续的牙颌发育，例如，早期乳牙的脱落可能使恒牙全世界对正畸治疗的需求都在增加，尤其是过去早萌或迟萌致使间隙丧失，进而导致中线偏移和恒牙的20年。大多数寻求正畸治疗的患者都是为了使牙阻生。齿更加美观。另外，大众也逐渐意识到牙齿的美观将会影响到一个人整体的形象。一个好的正畸方案和治什么导致图1.1中第二前磨牙拥挤？疗过程可以提升患者颜面部的美观，提高其社交自信第二乳磨牙的早失使得第一恒磨牙在牙弓中向前心，使其树立更远大的理想，促进其情智的发育最终移动占据第二前磨牙位置，第二前磨牙是这一区域间使其获得更好的职业前景。隙丧失最容易受到影响的牙齿。牙齿畸形可能会使儿童更易受到骚扰、戏弄或欺凌，伴随而来的将会是心理上的负面影响(Shawet牙体修复al,1980:Sheehraetal.,2011)。因此正畸治疗对儿较为严重的牙体修复可能会影响托槽的粘结。正畸临床病例解析1第一章临床诊断与头影测量分析因此粘结中需要添加一些特殊的步骤，例如，给正畸治疗史。详细的原始资料可以帮助判断目前尚存银汞合金或贵金属修复材料喷砂以增加托槽的粘的错殆畸形发生原因。不完整的治疗可能导致的结果结性（Zachrioetal..,1995Buyukyilmazetal.包括：牙齿不齐、间隙、胎创伤、超验过大、反验和复1995)。学术界仍在争论根管治疗对正畸治疗中牙根发。早前治疗的失败可能降低患者的依从性(Murray,.吸收的影响。尽管如此，在治疗中正畸医生仍然应该1989)，当患者依从性存在问题时，正畸医生将治疗持续检测牙根的健康情况目标定得过于完美是不明智的选择。另外，当前的病历记载对揭示早前治疗失败后的影响是极其重要的，例如，比较少见的严重根吸收就限制了再治疗的可能性病例1.117岁女性患者，磨牙川类关系，中度骨性川类，下面高正常。有正畸治疗史，曾拔除双侧上颌第一前磨牙，上颌牙已排齐。仍对面部外形和咬合关系不满意。从全景片中你观察到该患者上颌中切牙发生了什么情况（图1.2）？上颌中切牙，尤其是UR1、UL1和UR2在第一阶图1.1段治疗后牙根严重吸收。外伤这个发现对以后的治疗将会产生什么影响？正畸医生应当询问患者是否有牙颌外伤。不管是该患者急切地想进行正畸正颌联合治疗来全面改否进行正畸治疗，早前的外伤史都可能导致牙齿丧失善她的错验畸形。在治疗开始前，医生应该告知该患活性。这种可能性应当在治疗开始前告知患者并让患者后期根吸收发生的可能性。如果患者选择进行联合者签署知情同意书。另外，有过外伤病史的牙齿在治治疗，那么医生应该尝试避免在上颌采用固定矫治技疗中也更有可能发生牙根吸收。外伤的性质和发生术。当安上矫治器后，一定要对其采用轻力，同时对时间使牙齿以后承受正畸治疗的能力有一定的限制良好的口腔卫生状况给予奖励并尽量控制矫治的时间(表1.1)。以获得理想的效果。正畸治疗史家族病史越来越多的正畸患者，尤其是成年患者可能有过遗传因素对错验畸形的形成作用已在家族和双胞胎病例中得到证实。同卵双胞胎所表现的相似的牙颌表1.1牙外伤后正畸治疗的时机形态证明遗传因素在错殆畸形形成中的确起着重要作创伤的类型推荐的治疗前观察时间用，但是即使是同卵双胞胎，他们的牙颌形态也存在未涉及牙髓的外伤3个月牙齿不全脱位3个月差异，这说明环境因素可能对咬合关系的形成影响更向外的牙齿脱位3个月大。在制订正畸治疗计划时需要考虑到家族史中是否轻微的牙齿脱位3个月存在严重的骨性"类畸形、牙齿形态和数目的异常及中度或重度的牙齿脱位1年牙齿的异位萌出牙齿内嵌1年尽管在安氏！类患者中颅面部畸形的遗传性并不牙撕脱1年明显，但是在‖类和"类畸形患者中顿面部畸形却有2正畸临床病例解析第一章临床诊断与头影测量分析(L-1B)的基因突变有关。因此，在具有此种基因缺陷的家族中应当预测到发生严重根吸收的可能，需要相应地更改治疗目标。全身病史针对每一位患者，医生都应该全面了解其全身病史。尽管目前并未发现正畸治疗的绝对禁忌证，但是，的确有部分疾病可能影响正畸治疗的过程。伴随有感染性心内膜炎风险的心脏缺损感染性心内膜炎是一种较为少见的心脏疾病，其致死率已上升至40%。为预防主动脉瓣赘生物的形成，以前曾经推荐心脏有结构性缺损的患者服用抗生素，具有高风险的情况包括已有过感染性心内膜炎病史、心脏瓣膜修补术后以及曾患过瓣膜狭窄和逆流，但是基于美国最新的国家健康与临床优化机构(NICE)的指南，预防性的抗生素也不再推荐使用图1.2(NICE,2008)。是否所有的正畸治疗疗程都需要提前服用抗生素？着很大的遗传性。例如，在进行家族性的头影测量研究中发现，安氏川类患者的家族中普遍表现出较短以前，对有心脏结构性缺损病史又要进行涉及牙的下颌长度、较小的下颌体以及后旋的下颌(Harri,龈的口腔治疗的患者曾推荐服用抗生素，理论基础是1975)。认为一过性的菌血症可能导致感染性心内膜炎，而抗另外，有研究发现下颌前突在同卵双胞胎中的发生素可以抑制一过性的菌血症。正畸治疗中具有风险生概率是异卵双胞胎的6倍(Littoetal..,1970),性的操作包括放置分牙圈、安放带环以及摘除矫治日本的一个研究发现，70%的进行了正颌手术的器。但是目前NICE不再推荐将抗生素作为预防用药。川类错胎畸形患者，都有一个下颌前突的直系亲属因为这种预防用药的效用成果并不清楚。据报道每100(Wataaeetal.,2005)。因此在给川类畸形患者万患者中有12~25例患者可能发生致死性的抗生素过制订早期治疗计划时，应该考虑其亲属中是否有人曾敏(Ahltedt,1984),这个风险被认为已超过了其带进行过正颌外科手术，这个家族史情况也可用于预测来的益处。因此，现在已不再推荐有心脏结构性缺损该患者未来的川类生长趋势。的正畸患者预防性使用抗生素。多生牙同样具有一定的遗传性。其遗传特性并不是遵循简单的孟德尔定律，而是被大体描述为几种情血液疾病况：常染色体显性遗传的不完全表达，性染色体遗传患有类似血友病的血液疾病的患者也可以进行正或者在女性中表达较少的常染色体隐性遗传(Flemig畸治疗，但是治疗中必须同时进行血液专科的治疗，etal.,2010)。而天生缺牙则被证实与MSX1和PAX9这些患者对血液来源的病毒性感染具有高易感率，例基因突变相关，同时似乎也伴随着过小牙的情况如艾滋病或者肝炎。(Brook,1984)。另外遗传因素在上颌尖牙腭侧阻生、牙齿移位、乳磨牙咬合过低、第一恒磨牙阻生的病例1.2情况中同样起着作用。15岁男性患者，患有A型血友病，牙列中度拥在正畸治疗中出现严重根吸收的情况同样存在着挤，急切渴望行正畸治疗（图1.3)。遗传的易感性，研究证实这种情况和编码白介素1B正畸临床病例解析3第一章临床诊断与头影测量分析A型血友病病史将如何影响他的正畸治疗？过敏性症状正畸治疗过程中最容易发生的是对乳胶和镍的过口腔卫生情况敏。超敏反应包括继发性(I型)和迟发型(V型)，在治疗开始前，医生应该向患者强调口腔卫生的但是对镍的过敏反应一般是迟发型。型超敏反应通重要性。甚至需要特意请口腔卫生学专家或者教育者常由抗体介导呈现出局部性的风疹或者全身过敏症对该患者进行宣教，菌斑指数只有在低于10%之后才状，Ⅳ型超敏反应则是典型的局部性接触性过敏性皮能进行治疗。炎。乳胶过敏：对天然乳胶的过敏情况是随着乳胶手治疗计划套的使用逐渐增加的，患有过敏性鼻炎、哮喘、湿疹如果可以行非拔牙治疗，则尽量避免进行拔牙和和脊柱裂的具有特异性体质的患者容易对天然乳胶产与拔牙相关的复杂治疗。可以通过横向和前后向的扩生过敏情况。弓或邻面去釉获得间隙。如何处理可能对乳胶过敏的正畸患者？拔牙治疗·确诊：可以通过皮肤接触试验或针刺试验诊断是当必须进行拔牙治疗时则需要内科医生配合。服否对乳胶过敏，后者可信度更高。用醋酸脱氨加压素(DDAVP)可以促进机体产生VII因·训练和交流：医生应该了解过敏性反应的处理措子。分离或溶于新鲜血浆的冷沉淀V川因子可以用来代施，助手应该能够判断过敏性反应的发生。替缺失的川因子。抗纤维蛋白溶解的抗血纤溶环酸同·预约和操作处理：预约应该安排在早上，操作环样可以帮助稳定的血凝块形成。境应该离开乳胶，消毒时隔离不含乳胶的物品以免污染。牙龈创伤和软组织划伤·矫治器的设计和使用：避免使用含有乳胶的物应该尽量使矫治器安全光滑以免划破软组织，例品，用其他手套替换乳胶手套，包括含有腈和乙如，应该避免使用结扎丝，尽量使用自锁托槽，避免烯基的物品也应该被替换。自锁托槽可以避免使尖锐的弓丝末端造成软组织的划伤。用橡皮结扎圈，关闭间隙可以通过镍钛拉簧，在需要使用颌内牵引时可以使用不含乳胶的弹力图1.34正畸临床病例解析第一章临床诊断与头影测量分析线，但力量更容易衰减。镍过敏：镍过敏比较常见，超过10%的女性有镍儿童恶性肿瘤过敏的症状(NieleadMee,1993)。典型的IV儿童恶性肿瘤及其治疗可能对正畸治疗产生较大型过敏反应表现为接触性皮炎，但是口内的表征却很影响。最常见的是白血病，其中急性淋巴白血病占了少见，其原因可能是引起口内过敏反应的镍含量阈值儿童恶性肿瘤的25%。急性白血病的治疗可能涉及骨比口外高。镍钛丝及其附件、不锈钢弓丝、托槽和头髓移植或者化疗。免疫抑制剂和全身放疗通常在骨髓帽都含有镍，因此在对易感患者使用这些材料时要提移植后使用，以避免机体产生移植反应。高警惕。在治疗肿瘤时不管是采用化疗或是放疗都可能导致牙齿的发育不全和牙根过短。其他可能进行放射疗在对一名25岁疑似镍过敏的女性患者进行治法的头颈部肿瘤还包括视网膜母细胞瘤和肉瘤。疗时推荐的处理步骤是什么？头颈部放疗的副作用和正畸治疗有什么关系·准确的诊断：通过皮肤专科医生进行皮肤接触试呢？验以确诊。·治疗：可以考虑使用不含镍的托槽，如陶瓷、·牙根变短、牙发育终止。金、钛或者多聚碳酸盐托槽。当发现了口内的反·生长激素分泌降低、骨发育减缓，可能导致颌面应后应当避免使用镍钛弓丝，而用纤维加强复合部体积减小。弓丝，镍含量较少的不锈钢丝或者钛钼合金和钛·骨密度降低。铌合金代替。比较少见的是在某些严重的病例·黏膜炎。中，必须使用完全塑料制成的矫治器。·牙根发育终止。·根尖不完全关闭。糖尿病·过小牙。控制不佳的糖尿病患者更容易发生牙周炎症，在·天生缺牙。正畸治疗过程中患者应该控制好口腔卫生情况。·牙齿发育迟缓。·牙釉质缺损免疫抑制ShelleradWilliam,1996即使患者保持着良好的口腔卫生状况，免疫抑制剂如环孢菌素或者药物可能引起患者牙龈增生（图1.4）。但是这些患者必须保持口腔卫生状况，因为控制不佳的口腔牙菌斑可能使牙龈肿胀更加严重（图1.5）。癫痫癫痫俗称羊痫风，是一种比较常见的神经疾患，有2%~5%的人可能罹患。如果该患者正在服用药物图1.4或者在近2年曾经发作过一次，那么就可以考虑为该疾病处于活动期。如要对此类患者进行正畸治疗，那就必须对疾病进行良好的控制。应当避免使用可摘式矫治器，因为一旦疾病发作矫治器可能脱落阻碍患者呼吸造成生命威胁，因此固定矫治器比可摘式矫治器更好。抗惊厥药物如苯妥因可能引起牙龈肿胀，大约50%的服用了该药的患者在3个月以内可能发生牙龈增生。二线药物如氨甲酰氮草可能导致舌炎、口腔干燥或者口腔溃疡。图1.5正畸临床病例解析5第一章临床诊断与头影测量分析炎治疗中长期使用，它也时常被推荐用于减缓正畸后儿童恶性肿瘤及其治疗措施对正畸治疗的影疼痛。其作用机制是通过抑制环氧化酶的活性抑制前响是什么？列腺素的产生。动物实验证实用于减缓疼痛的抗炎药·鼓励患者维持良好的口腔卫生状况。如阿司匹林和利福地平可能抑制牙移动(Ariaad·使用轻力。Marquez.-Orozlo,2006)。尽管如此，由于其对减缓·缩短疗程。疼痛的作用已被证实，它仍然应用于正畸的缓解疼痛·考虑折中的治疗方案。治疗中。•适量的用药。临床检查双磷酸盐制订正畸治疗计划的治疗目标要考虑最终的面部双磷酸盐通过抑制破骨细胞的活性防止骨小梁吸和咬合关系，其目的是达到面部协调、牙齿美观，收以稳定骨密度。该药已被用于治疗骨质疏松，也时并形成一个在正中殆与功能验情况下都健康而稳定的常运用于肿瘤细胞骨转移后的高钙血症。对正畸治疗咬合关系。在制订计划时需要更具体考虑的是拔牙与可能产生影响的双磷酸盐的副作用包含颌骨坏死、牙否、支抗要求，同时要考虑到患者自身的牙弓特征如齿迟萌和牙齿阻生。因为此类药品半衰期较长，例拥挤度、间隙、尖牙倾斜度、横胎曲度和牙移动量从如，阿伦磷酸盐的半衰期就长达10年，即使停用该类而达到矫治目标，综合以上因素根据所需间隙情况制药物其影响也将持续订一个可行的治疗计划。尽管骨坏死属于严重的药物副作用，但是发生概率很小，只有大量长期地使用才可能发生，但是应当口外检查小心使用以降低发生概率。面部检查应该不仅在静止状态还需在活动状态时从正面和侧面观察。尽管可以通过人体测量得到精确病例1.3的数据，但更为重要的是面部各部分的比值，应当留一名患有骨质疏松的45岁女性，口服双磷酸意任何部位的不协调。盐，类错验畸形。什么是自然姿势位，为什么这个姿势位很重要？她的临床病史对她的正畸治疗有什么影响？自然姿势位是指头部在正常状态下的生理位置。双磷酸盐对她的治疗主要产生两个重要影响。颌在进行临床和头影测量检查时，正畸医生试图重复该骨的骨坏死是其中之一，较为少见但很严重；第二是自然姿势位，为了获得这一位置可以使患者眼睛向前牙齿发育受到影响。因此在治疗开始前要将情况告知平视，或者在其正前方放一面镜子使其于眼睛平面看患者；另外最好与患者的内科医生会诊后确定治疗方自己在镜中的头像。案。因为双磷酸盐的半衰期较长，所以暂时性的停药自然姿势位是具有可重复性的，它可以帮助正畸作用甚微。医生比较软硬组织与颅外参考垂线的关系。这样就避最好避免使用侵入性的治疗措施，例如拔牙和微免了采用颅面部的垂线来做参考，因为颅面部的垂线种植体支抗。如果需要扩展间隙，可以通过横向扩不仅受到个体多样性的影响同时还会随着颅颌骨生长弓、前后向扩弓和邻面去釉来获得。或者可以选择一发育畸形的改变而改变。种折中的方案来避免拔牙，同时缩短矫治时间。另外正面像：对矫治器要仔细检查确保其安全性和匹配性，以降低·垂直向：面部可以平分成3份。面下13还可以进出现口腔溃疡和软组织挫伤的风险。有时也可以选择一步分成3分，以唇线分开上唇及以上占13，下采用修复治疗来代替正畸治疗。唇及以下占2/3（图1.6）。·横向：面部可以平分为5份，每份的宽度均大约非甾体抗炎药(NSAID】为一眼宽，医生应当留意是否有任何的不对称非甾体抗炎药可能在一些慢性疾病如风湿性关节(图1.7)。6正畸临床病例解析···试读结束···...

病例正畸患者让其回去原单位复诊怎么写 正畸的病例

图书名称：《图说世界史》【作者】（德）克劳斯·伯恩德尔，马库斯·哈特斯坦，阿瑟·克内伯尔等编著；黄洋，赵立行，周兵等译【页数】656【出版社】上海：上海画报出版社,2008.05【ISBN号】978-7-80685-884-4【分类】世界史-史料-世界史-档案资料【参考文献】（德）克劳斯·伯恩德尔，马库斯·哈特斯坦，阿瑟·克内伯尔等编著；黄洋，赵立行，周兵等译.图说世界史.上海：上海画报出版社,2008.05.图书封面：《图说世界史》内容提要：本书是一本大型而全面的世界史插图本，它以广阔的视野和令人惊叹的丰富知识将从文明起源直至21世纪的人类历史逐一扫描。它把人类的社会、文化和军事历史一并展现在读者面前，无论是对于普通读者还是历史学家，它都是一本不可缺少且极具权威的工具书。本书英文版由美国国家地理杂志出版，已成为欧美图书馆和家庭的必备藏书。本书为全彩色精装本。中文版限量珍藏，与日、法、意等多国版本全球同步发行。《图说世界史》内容试读历史告诉我们来自何处，将走向何方。戴维·麦克卡罗HOTOGRAPHIEVADARPHOTOCENEP0a0090号图说世界史VISUALHISTORYOFTHEWORLD罪上海锦绣文章出版社图书在版编目(CP)数据图说世界史/（德）克劳斯·伯恩德尔，（德）马库斯·哈特斯坦，（德）阿瑟·克内伯尔，（德）赫曼一约瑟夫·伍德洛文编著；黄洋，赵立行，周兵，陈新等译，一上海：上海锦绣文章出版社，2008.51SBN978-7-80685-884-41.图…Ⅱ.①克..②马…③阿…④赫…⑤黄…⑥赵..⑦周…8陈…Ⅲ.世界历史一通俗读物V.K109中国版本图书馆C1P数据核字（2007)第178876号著作权合同登记号图字：09-2007-915本书中文版权通过大苹果股份有限公司获得，由彼得·德利乌斯出版公司授权，上海锦绣文章出版社独家出版。VISUALHISTORYOFTHEWORLDyDr.KlauBerdl,MarkuHatttei,ArthurKeel,Herma-JoefUdelhoveCoyrightC2005PeterDeliuVerlagGmHCo.KG,BerliThieditioiarragedwithPeterDeliu,throughBIGAPPLETUTTLE-MORIAGENCY,LABUAN,MALAYSIA.SimlifiedChieeeditiocoyrightC2008SHANGHAIINTERZONEBOOKSCO.LTDAllrightreerved.策划王刚杨雯责任编辑陶晨特约编辑朱艳丽武建英李梅罗燕书名图说世界史著者（德）克劳斯·伯恩德尔（德）马库斯·哈特斯坦(德)阿瑟·克内伯尔（德）赫曼一约瑟夫·伍德洛文译者黄洋赵立行周兵陈新等出版发行上海锦绣文章出版社地址上海市长乐路672弄33号经销上海英特颂图书有限公司印制江西华奥印务有限责任公司规格889毫米×1194毫米1/1641印张1330千字版次2008年5月第1版2008年5月第1次印刷书号ISBN978-7-80685-884-4/J.818定价280.00元如有印装质量问题请与印装单位联系版权所有不得翻印阅读指南单元简介本书的独特设计和结构十分利于读者的阅读与使用。概括本单元的主要内容翻开任何一页，你都能简便而快速地了解历史事件发生的国家、时期和关键内容。单元标题标注于每页的书眉本页简介概括本页所涵盖的主题1-日本4■近代中晚期化和领土扩强代晚电化前适将，有用时用，日本通通发解城为在委州销先所I量化调家，香且位外交上传预量十日是。大相度前成事位来干细面的，军方血时内图大臣的任命别南秀块位至温非。相4年南。黑车在善，保年工业化的进程要求日本■锁国玻策的终结与国内的变化速一参F强国上，以铁取眼走传期国态信车国内产有塘行的重月意运由物电中目甲车横》中取得根料清进《移重第的3往博学生了程大的影响。外网人被离将每有执家了对多年的黄西参隆盛们本人视为提略秀。当外机义进的了天复。州和事属列得。缓看足量可浮世6好，狂个模室为国传密重天程带错有民黄主文银想的人十“表舞朝解192华，大拿鲜仁在车在一额成为香料第发头的ARAERABAABTPOOC彩色图文框大事年表本页主题相关的引语或者重以时间为序排列重要事件要人物的小传图片序号插入正文之中，易于读者查找图片彩色图标图注标明目前主题的时代图文框为图片提供详细的讲解和篇名以相美的背景知识补充正文目录人类最早的艺术创作：石器时苏美尔：美索不达米亚高度发埃及金字塔：早期法老的陵代的洞穴壁画，21页巴比伦“空中花园”：跨越文展的文明，34页墓，43页化的神话，41页12绪论28最初的帝国(约公元前7000年一公元200年)16史前时期30导言：最初的伟大文明(从人类形成至约公元前4000年)】32民族的迁徙34美索不达米亚的早期国家18石器时代：人类历史的开端42古代埃及18一切开始于非洲50赫梯王国19早期猿人52“新月地带”周边王国20领土扩张54叙利亚和巴勒斯坦21居所和工具的使用58专题：犹太教22火与狩猎60米底人与阿契美尼德王朝的波斯帝国23语言和丧葬64欧亚大草原的游牧民族24宗教与崇拜66专题：印度、中国、日本的宗教和思想25原始人的艺术68从上古到亚历山大大帝入侵时期的印度26新石器时代革命72先秦时期的中国27“特尔”文化神秘而永恒的美丽：埃及王后纳芙蒂蒂，45页···试读结束···...

2022-10-05 黄洋界保卫战 黄洋葱和紫洋葱哪个好

图书名称：《东方世界史大英帝国扩张史》【作者】（英）阿瑟·哈索尔作；曾瑞云译【页数】526【出版社】北京：东方出版社,2021.03【ISBN号】978-7-5207-1776-2【价格】128.00【分类】英国-历史-1715～1789【参考文献】（英）阿瑟·哈索尔作；曾瑞云译.东方世界史大英帝国扩张史.北京：东方出版社,2021.03.图书封面：《东方世界史大英帝国扩张史》内容提要：《大英帝国扩张史》讲述了英国从欧洲三流国家一跃成为拥有众多殖民地的世界霸主的历史。来自汉诺威的三位乔治国王是如何以旁系身份取代斯图亚特王室，两次击败詹姆斯党人叛乱，最终在英国站稳脚跟的把持英国政界半个世纪的辉格党贵族是如何走向分裂并失去政权的英国现代内阁制是如何在几代首相与三代乔治国王的周旋中逐渐建立起来的英国是如何在老威廉·皮特的带领下赢得七年战争，最终从法兰西王国、西班牙王国手中夺得加拿大、佛罗里达和印度等殖民地的北美殖民地是如何利用大不列颠的内部斗争，与法兰西王国结盟，最终在乔治·华盛顿的领导下获得独立的失去北美殖民地，面临欧洲列强逼迫的英国如何在年仅二十五岁的小威廉·皮特的领导下突破重围，对外争取和平，对内刺激经济，在短短十年内迅速恢复海洋霸主地位的由发明家和商人自发推动的工业革命是如何将英国从一个农产品出口国转变成工业大国的本书将详细解答这些问题。《东方世界史大英帝国扩张史》内容试读第一部分乔治一世统治时期(1714-1727)同时期各主要国家君主法兰西王国神圣罗马帝国普鲁士王国俄罗斯帝国路易十四查理六世腓特烈·威廉一世彼得大帝1643-17151711-17401713-17401682-1725路易十五叶卡捷琳娜一世1715-17741725-1727西班牙王国葡萄牙王国瑞典王国丹麦王国腓力五世约翰五世卡尔十二世腓特烈四世1700-17461706-17501697-17181699-1730乌尔里卡·埃利诺拉1718-1721腓特烈一出1721-1751撒丁王国教皇国奥斯曼士耳其帝国维克多·阿梅迪奥二世克雷芒十一世艾哈迈德三世1720-17301700-17211703-1730英诺森十三世1721一1724本笃十三世1724一1730第1章从乔治一世即位到罗伯特·沃波尔内阁初期(1714-1721)精彩看点乔治一世即位一大不列顺与汉诺威的联盟一辉格党一博林布罗克子爵亨利·圣约翰出逃一《暴动法案》—托利党一1715年叛乱《七年法案》一解散宗教大会一1717年的辉格党分裂一詹姆斯·斯坦霍普伯爵内阁一《贵族法案》—南海泡沫—詹姆斯·斯坦霍普伯爵内阁垮台一1714年到1721年的外交政策一1717年三国同盟朱利奥·阿尔贝罗尼攻打奥地利一1718年的四国同盟一朱利奥·阿尔贝罗尼的计划失败一詹姆斯·斯坦霍普伯爵的外交政策成功一1714年到1721年的北方战争一反瑞典联盟—梅克伦堡危机一奥格尔格·海因里希·冯·约尔茨和卡尔·吉伦堡—乔治一世和彼得大帝瑞典王国对大不列颠王国的敌意一卡尔十二世驾崩俄罗斯帝国和瑞典王国的战争一《尼斯塔德和约》1714年9月18日，汉诺威选帝侯乔治·刘易斯0登陆英格兰，顺利继承大不列颠王位。1701年的《王位继承法案》确定了汉诺威家族对大不列颠王位的继承权。早在1698年，乔治·刘易斯接替叔叔恩斯特·奥古斯塔斯成为汉诺威选帝侯。随后，由于母亲索菲亚在安妮女王驾崩前几个星期去世，乔治·刘易斯成为欧洲最重要的一个君主国的继承人®。17世纪，汉诺威选帝侯国在德意志地位显赫，其宫廷“富丽堂皇”，堪比德累斯顿和维也纳的宫廷。因此，在成为大不列颠和爱尔兰国王前，乔治·刘易斯已经是欧洲一块重要领土的统治者。①乔治·刘易斯(GeorgeLewe,1660一1727)，英格兰国王詹姆斯一世之女波西米亚女王伊丽莎白·斯图尔特的孙子，英国汉诺威王朝的第一位国王，史称“乔治一世”。一译者注②1688年11月光荣革命后，詹姆斯二世(JameⅡofEglad.,1633一1701)因信仰天主教被废黜，其子威尔士亲王詹姆斯出生不到三个月。因此，英格兰议会迎立詹姆斯二世长女玛丽及其丈夫奥兰治的威廉三世共同即英格兰王位。威廉三世是詹姆斯二世姐姐英格兰长公主和奥兰治的威廉二世的儿子，1702年驾崩。由于威廉三世没有后嗣，詹姆斯二世的次女安妮即位。1714年，安妮女王驾崩，没有后嗣。此时，斯图亚特王朝查理一世一脉最直接的继承人是詹姆斯二世的儿子威尔士亲王詹姆斯·弗朗西斯·爱德华·斯图亚特，但1701年的《王位继承法案》不承认天主教教徒的王位继承权。因此，大不列颠王国迎立汉诺威选帝侯乔治·刘易斯为国王。从此，“老王位觊觎者”詹姆斯·弗朗西斯·爱德华·斯图亚特及其子“小王位觊覦者”查尔斯·爱德华·斯图亚特，一直在大不列颠国内外策划推翻汉诺威王朝的运动，史称“詹姆斯党人叛乱”。具体可查看英国王室谱系。一译者注第1章从乔治一世即位到罗伯特·沃波尔内阁初期(1714一1721)●005汉诺威选帝侯乔治·刘易斯恩斯特·奥古斯塔斯···试读结束···...

2022-10-05 大英帝国世界史 大英帝国的历史

图书名称：《神经重症》【作者】（美）查德·M.米勒（Chad；M.；Miller），（美）麦克·T.图尔巴伊（Michel；T.；Torey）主编【页数】156【出版社】天津：天津科技翻译出版公司,2019.08【ISBN号】978-7-5433-3932-3【价格】98.00【分类】神经系统疾病－险症－诊疗【参考文献】（美）查德·M.米勒（Chad；M.；Miller），（美）麦克·T.图尔巴伊（Michel；T.；Torey）主编.神经重症.天津：天津科技翻译出版公司,2019.08.图书封面：图书目录：《神经重症》内容提要：随着脑血管疾病发生越来越普遍，人们对神经重症的监测越来越关注。本书详细讨论了各种各样的神经监护方法，特别是临床常见的各种仪器的最新应用、优点和特点，此外还涉及神经监测配置和分析的初步方案，帮助医生做出正确的临床决策。值得一提的是，对那些参与大脑和脊椎损伤监护的患者来说，本书可以帮助其提高护理和监测水平。此外，本书还提供了各种神经监测和分析的方案以及各种监测设备的用法。总之，本书对读者了解导致病情恶化的继发性脑损伤的程度和复杂性具有较强的参考性。《神经重症》内容试读第1章颅内压监测NeimAmi,MBBSDiaaGreee-Chado,MD简介对于神经重症监护来说，颅内压(CP)监测和调控的作用既独特又重要。当ICP超过安全阈值时，可引起严重后果。因为，随着ICP的升高，脑组织的生理性自动调节机制会失去代偿能力，随后脑灌注压(CPP)下降，脑血流量(CBF)减少。此外，持续性的ICP升高或顿内压力梯度的存在，有导致脑疝和神经功能减退的风险。维持在合理阈值内的CP是危重症神经系统损伤患者的治疗原则。虽然放射成像和临床检查可以提供关于ICP状态有价值的信息，但依然需要ICP监测进行定量测量并连续追踪监测参数。侵入性ICP监测有其自身一系列的风险，留置前需要认真评估。此外，关于ICP监测的适应证及其在改善临床疗效中的作用，目前仍有争议四。研究证实，许多非侵入性监测方式，包括CT/MRI扫描、眼底检查、鼓膜移位、经颅多普勒超声等，与侵入性监测相比，没有优越性，且可靠性差。通过脑室穿刺进行颅内压监测，虽然具有侵入性，但仍是精确测量ICP的金标准。在神经重症监护单元中，非侵入性方式仍有一定的作用，可以为我们提供患者整体神经功能状态的进一步信息。本章重点介绍侵入性ICP监测。对于重症颅脑损伤患者，CP监测可以量身定制个体化的治疗方案，以满足神经内外科重症监护患者的特定需求。颅内压颅内压监测生理学Moroe-Kellie学说指出，血液、脑脊液(CSF)和脑实质的总容积在固定大小的颅腔内保持恒定。这三者在颅内的容积和压力保持稳定，基本上不可压缩及互换。虽然在心动周期的不同阶段CP和脑容积会有相关变化，但长期来看，当某一成分的容积增加时，2神经重症：监测、病理与临床ICP会通过代偿性减少另一成分的容积而保持恒定4.。当某一成分的容积增加而另两种成分的容积不能相应减少时，代偿功能就失效，便发生顿高压。尽管普通的咳嗽或打喷嚏可以将ICP瞬间升高到50mmHg(1mmHg=0.133kPa),但正常ICP通常只为5~15mmHg。通过压力传感器的测量可知，ICP的标准波是由三个相对恒定的波组成的。这三个波中第一个是脉冲波，源于颅内大动脉的搏动。第二个是潮汐波，源于脑组织的顺应性，第三个是重搏波，与动脉重搏引起的切迹有关（图1.1）。当脑组织的顺应性下降，而动脉因素变得显著时，可引起这些波出现变化，而这些变化又常常是颅高压发生最早的迹象。Moroe-Kellie学说所描述的代偿机制失效引起颅内压增高，如果不进行治疗，会导致永久性的神经功能缺失。随着ICP持续升高，产生了两个主要问题。首先，升高的ICP和下降的脑顺应性增加了对抗动脉压的力量，而这样就会降低脑的灌注压。虽然脑血管的自动调节机制在一定程度上可以进行代偿，但当灌注压低于自动调节的下限时，则最终会导致脑缺血9。由于颅腔大小固定，当其内容物的容积、压力增加时，脑组织就会发生移位。这种移位的最严重后果是脑疝形成。颅内压监测设备的启用在重型脑损伤患者中，颅内压增高的比例达40%~60%，是50%意外死亡患者的主要死因。当患者有可疑的ICP升高和意识水平的降低时，则可考虑使用侵入性ICP监测。以Glacow昏迷评分(GCS)为指征的ICP监测，需要基于此评分的下降速度以及其他临床因素，如占位效应的CT证据和脑积水。一般来说，GCS评分小于9分和怀疑ICP升高致临床状况恶化的患者，应该留置IC监测(V级证据，C类推荐)。根据可行性、经验和实际140325mmHg13HP24ICPmmHgPP20重搏切迹图1.1颅内压波形的波峰组成图。P1=脉冲波。P2=潮汐波。P3=重搏波。第1章颅内压监测3情况选择监测类型。脑室内ICP监测仪和脑实质内光纤ICP装置是检测ICP的最常用方法。ICP监测应该用于所有复苏后GCS3~8分的有希望的重度颅脑创伤(TBI)患者以及有以下指征的患者：()头颅CT异常，显示有血肿、挫伤、脑肿胀、脑疝或基底池受压。()CT扫描正常，入院时以下特征≥2个：年龄超过40岁、单侧或双侧被动姿势、收缩压低于90mmHg"。在GCS大于8分的TBI患者中，如果CT证实存在较大的占位性病灶以及相关损伤，则需要治疗或镇静，应该考虑进行ICP监测。虽然ICP监测被普遍认为是重度TBI患者的监护标准，但最近南美Cheut等2012年的研究指出，基于20mmHg及以下的持续性ICP检测与基于影像和临床检查的检测相比，没有优越性。然而，该研究向对照组提供了大量的降颅压治疗，并且所有患者的治疗方案与北美中心提供的标准大不相同。在非创伤情况下[如自发性脑出血(ICH)、蛛网膜下隙出血(SAH)、癫痫持续状态和脑梗死]，根据预期ICP是否会升高，来决定个体化治疗，例如：()自发性ICH。①GCS评分≤8分、存在小脑幕裂孔疝临床征象、明显的脑室出血(IVH)或脑积水的患者，可以考虑ICP监测和治疗。根据脑自动调节机制的状态，保持脑灌注压为50~70mmHg。②意识水平下降的脑积水患者予以脑室引流治疗20。()动脉瘤性SAH。尚没有明确的动脉瘤性SAH后ICP管理的方法及技术指南。动脉瘤破裂后，持续的ICP升高与不良预后相关。持续ICP监测有助于早期发现继发并发症，并指导治疗。ICP阈值目前的数据支持20~25mmHg作为阈值上限，高于该值的颅高压需要治疗1-。ICP阈值为20~25mmHg的预后没有差异2四。起始1CP(超过)15mmHg以上是（导致）高死亡率的5大相关因素之一。脑组织移位和脑疝是由于压力差引起，而非简单的由于ICP升高的程度。因此，应该将临床体检及影像学结果与ICP的测量值关联起来（进行病情评估)。CPP的阈值CPP=平均动脉压(MAP)-ICP。通常认为，最佳CPP为50~7OmmHg。TBI指南推荐CPPgt6OmmHg(ⅢI级证据)。低CPP(lt55mmHg)和全身性低血压已被确认为死亡和预后不良的因素☑。然而，激进地试图将CPP提高到70mmHg以上对患者没有益处，这与使用血管活性药及静脉输液相关的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的风险增加有关。此外，在TBI患者中，维持适当的CPP比降低ICP更重要。当然，将这两个值都保持在正常范围内是最理想的。4神经重症：监测、病理与临床颅内压波形(Ludeerg病理波)ICP不是静态值。它基于心脏收缩、呼吸和脑顺应性的叠加效应呈周期性变化。在正常的生理条件下，波形的振幅通常较小，B波与呼吸有关，小C波（或Traue-Herig-Mayer波)与心动周期有关（图1.12）病理性A波（也称高原波或Ludeerg波），系ICP突然显著升高到50~100mmHg(形成的波形)，一般持续数分钟至数小时。A波的存在意味着脑顺应性的丧失，并预示着自动调节能力的即将失代偿。因此，建议针对A波的出现采取紧急干预措施来控制ICP(图1.2)。ICP波形的分析需要通过每个波的特性和瞬时平均ICP以及当前检测条件下的顺应性来进行。一直以来，人们对应用相应系统及波形分析技术来分析连续记录ICP数据的长期趋势及相关性存在兴趣。此类分析的目标包括提供对病理状态更敏感的评估及即将发生的系统变化的早期指标。这些技术包括光谱分析、波形相关系数和系统嫡。这些分析技术依赖于ICP波形与动脉血压(ABP)波形之间的关系。1996年，Coyka等把ABP和ICP变化的相关系数定义为压力反应指数(PRx)例。PRx值的变化从低（无相ICP504030ICP(mmHg)20101020304050分钟图1.2病理性ICP波。黑图，显示了病理性A波(Luderg波).预示着脑顺应性下降。白图，显示了ICP显著升高到40mmHg左右，重搏切迹缺失。第1章颅内压监测5关性)到接近1.0（高度正相关）。ABP较低时，血管壁张力低，导致ABP波形向ICP的传播增加。并且ICP升高，脑顺应性下降，从而增加了ABP波形的传播。PRx被认为是脑血管自动调节储备的标志。近似嫡(AE)是系统规律性/随机性的量度，设计用于生理系统6刷。它测量模式运行与一系列给定的观察值的对数有似然性。近似嫡的减少意味着随机性的减少或顺序性增强，并与心血管、呼吸、内分泌系统病理相关。在IC升高的情况下，近似嫡分析已经成功应用于测量心率和ICP波形之间的系统随机传递的变化。监测的持续时间只要临床上有必要，使用一次性ICP监测装置，如果出现故障或CSF培养证实感染，则重新植入新装置。常规重新植人新装置会增加感染风险，因为，在置管时，患者会被不必要地再次暴露在有菌环境。脑室外引流装置留置5天以上，感染风险也会增加网。其他ICP监测（脑实质内和硬膜下），由于无法随时间重新校准而会有测量误差m,对于ICP增高的患者，脑室外引流(EVD)可以同时进行临时监测和降颅压治疗。EVD一般留置5~10天。拔除指证包括：不再需要继续监测、感染风险增加、脑积水已解除和（或）计划行脑室腹腔或脑室心房分流术。2O06年，Varela推荐撤掉EVD分以下几步进行四■只要ICP不超过正常范围，每12小时将导管压力提高5cmH,0(1cmHO=0.098kPa)。■当压力水平达20cmH,0,且EVD引流量少于200ml/24h时.夹闭EVD(由神经外科或神经重症团队下达书面医嘱)。推荐将引流活塞“关闭”并“打开”传感器，以确定患者是否能够继续承受关掉EVD。神经外科或神经重症医生根据夹闭后的压力水平和患者临床状况来决定拔除或不再夹闭EVD逐步、分阶段撒掉动脉瘤性蛛网膜下隙出血(SAH)患者的脑室外引流，在减少分流手术需求方面与即刻关闭相比没有差异。此外，逐步撤掉会延长重症监护病房和住院的时间。因此，对于不是因颅内压升高而留置EVD的aSAH患者，可以考虑直接而非逐步撤掉EVD。顿内压监测装置的类型常用于脑内留置ICP监测仪（探头）的部位有4个：脑脊液填充的脑室、脑实质、蛛网膜下隙和硬膜外腔。根据临床情况、颅脑CT表现（如侧脑室的大小）和操作者的经验，来决定使用哪个部位和何种装置。脑室外引流(EVD)临床应用1.脑水肿伴ICP可疑升高：对这类TBI患者已进行了充分研究。然而，这些临床情景6神经重症：监测、病理与临床对EVD的需要还有SAH、非创伤性ICH、IVH、缺血性脑卒中、缺氧性脑损伤、脑静脉血栓形成(VCT)、肝性脑病、脑肿瘤和颅内感染。EVD不仅可以监测ICP,还可以作为一种治疗方式，引流CSF,有助于降低ICP2.脑积水：当脑、脊髓内及周围的CSF产生或吸收异常时，会发生脑积水。脑积水分两种，交通性和梗阻性。当CSF可以在所有脑池和蛛网膜下隙通畅流动时，为交通性脑积水。当脑室系统因外部挤压和内部闭塞致使CSF在其内流动受阻时，为梗阻性脑积水。这两种脑积水都会导致CSF的聚集，使其不能以正常方式吸收。在意识状态进行性下降的急性病例中，可以留置EVD并持续引流，直到脑积水的病因已解决。如果需要持续引流CSF,可以行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流。3.手术：从脑室引流部分CSF可以有助于部分颅脑手术的操作。在这种情况下，可以在开始或手术过程中留置脑室外引流，以排出液体促进脑组织松弛（例如，在aSAH、Chiari畸形或脑肿瘤切除术中)。4药物治疗：有时候需要将药物直接注入脑室系统以绕过血脑屏障。为了进行此操作，些患者可能需要留置脑室导管，以便进行脑室内注射。需要进行脑室置管进行药物注射的常见临床情况包括：抗生素治疗细菌性脑室炎刚，鞘内注射化疗药物治疗脑肿瘤网，组织纤溶酶原激活物注射清除脑室内积血网。患者住院期间可以使用这类导管。然而，如果需要长期治疗，可以留置永久性导管，将其连接到皮下的储液囊，即Omaya囊。这种方法最常用于化疗药物注入或抗生素治疗难治性脑室炎。解剖和定位ICP监测技术的金标准一般是经右侧额部钻一小孔将导管置入侧脑室。在无菌条件下，在穿刺点头皮上切一小口。穿刺处通常为Kocher点，即中线（或中瞳线）外侧2.5cm、鼻根后10~11cm处。为了避开皮质运动区，穿刺处至少在冠状缝之前1cm。然后进行钻孔。打开硬脑膜，使用脑室管经脑组织穿刺进入同侧侧脑室。可以徒手或在超声或神经导航引导下进行。在确认有CSF流出后，导管远端经皮下隧道、距骨孔大约5Cm处引出。将导管连接到外部密闭式引流系统和C监测传感器。手术前后可以预防性使用抗生素以减少感染风险，不过尚未证实有明确的益处。1.流体耦合监测脑室外引流（图1.4）该监测系统用一根插入指定压力模块的加压电缆连接到患者床旁监测仪上。流体耦合系统的优点在于插入后设备可以归零。然而，这些设备使用后需要护士每隔一段时间重新校准，而且高度依赖耳屏调平的精确性。当传感器移位后（至少每12小时），作为检修技术或当与检测仪的接口中断时，都需要重新进行归零。当患者改变体位时，传感器不需要重新调零（图1.3至图1.5），但需要适当调平。2.空气耦合监测仪脑室外引流(Hummigird,图1.6)该设备通过使用一个专用的空气囊测压。这种独特技术通过空气耦合系统向患者的···试读结束···...

硬汉大师劳伦斯·布洛克是家喻户晓的作品。一个酒鬼的内心独白，一个孤独的城市里对时间的吟唱。醉酒是享受，醉酒是遗忘，宿醉是对清醒和逃跑的反抗。一个人喝酒的寂寞，只有这本书懂。栏关闭后关于作者：劳伦斯·布洛克，当代悬疑大师的代名词，“爱伦坡终身大师奖”吟游诗人”。布洛克饰演马修·斯卡德，一个流浪的酒鬼侦探纽约街头，以冰冷、醉人、程式化的基调。马修的《繁华都市中的孤独者》形象受到了全球读者的一致喜爱，并获得了2009年“沙姆斯最佳私家侦探人物奖”，到目前为止只有7个侦探角色。AftertheBarCloe是Matthew系列的巅峰之作。案件推理高潮迭起，文字冷峻而富有诗意，灵气与音乐的奇妙化学反应为故事增添了独特的蓝调气质。酒吧收盘后简介：我叫马修，一个酒鬼，父亲，无证侦探。我朋友让我调查这个案子，我靠收费过活。其他时候，我在酒吧喝酒。当一个关闭时，移动到另一个。凌晨四点，喝完最后一杯，然后发现酒吧关门后无处可去。推荐理由：梁朝伟飞越半个地球，只为遇见作者；他四次恳求合作，只为扮演书中的主角。不喜欢用脚本的王家卫特地邀请了Brock共同撰写《蓝莓之夜》。IakaKotaro、侯孝贤、志安、朱天心等都是Brock的粉丝！埃德加·爱伦·坡终身大师奖获得者口口相传的巅峰之作安东尼奖x沙姆斯奖x马耳他鹰奖得主国际知名书评网站Goodread4.17高分推荐我又开始独自喝酒了，回到我孤独的日子。...

2022-09-27 布莱克醉酒 劳伦斯布鲁克斯

图书名称：《NANDA护理诊断》【作者】（美）T.希瑟·赫德曼（T.HeatherHerdma），（日）上原重美·卡米丘鲁主编【页数】494【出版社】北京/西安：世界图书出版公司,2019.03【ISBN号】978-7-5192-5888-7【价格】140.00【分类】护理学-诊断学【参考文献】（美）T.希瑟·赫德曼（T.HeatherHerdma），（日）上原重美·卡米丘鲁主编.NANDA护理诊断.北京/西安：世界图书出版公司,2019.03.图书封面：瑟·赫德曼博士和上原成美·卡米丘鲁博士在第10版内容基础上进行了更新和修订，并由NANDA国际（NANDA-I）审阅和通过。在本版中，作者以本科护理水平撰写了引言，为读者提供了所需要的关键信息，从而便于读者理解评估、评估与诊断和临床推断的联系，以及护理诊断分类结构的目的和使用方法。其他更新内容包括：18项新增护理诊断和72项修订的护理诊断，11项更新的护理诊断标签，以保证这些诊断与目前的文献报道一致，并更完整的体现人类反应。本书对大部分护理诊断定义做了修订，特别是诊断性指示术语（定义性特征、相关因素、危险因素、相关条件和危险人群）的危险型诊断标准，从而进一步帮助读者明确此类诊断。所有诊断性指示术语的编码可用于电子版护理诊断的记录。新诊断的网络资源见各章节的参考文献清单。本版护理诊断是所有护生、专业护士、护理教育者、护理情报人员和护理管理者必备的参考书。《NANDA护理诊断》内容试读Part1第1部分NANDA-I术语组织机构与基本信息1.引言2.2018一2020版《护理诊断与分类》新增内容3.变动与修订4.管理与组织NANDA-I护理诊断：定义与分类(2018一2020)】1引言第1部分详细介绍了新版(2018一2020)NANDA-I分类系统，内容涵盖了新版次的主要变动：新诊断和修订的诊断，废弃的诊断，标签变化，续版标准化诊断性指标术语，以及对相关情况和危险人群的介绍。对一些组织和个人所提交的新诊断或修订的诊断，被NANDA采纳的诊断也做了说明。读者一定能注意到，几乎每一项诊断都有一些变动，因为我们致力于提高这些在诊断性指标（定义性特征、相关因素、危险因素)范围内的术语的标准化。另外，危险人群和相关情况的收集是由ShigemiKamituru博士领导的一个艰苦过程。每一项诊断均参照符合这些术语定义的相关因素或危险因素进行了修订。2NANDA-I术语—组织机构与基本信息第1部分22018一2020版《护理诊断与分类》新增内容此版本中的变动是基于读者的反馈，以解决学生和护理工作者的需求，特别是为护理教育者提供更多的支持。临床推理中增加了新信息；所有章节在此版本中均进行了修订。3NANDA-I术语一组织机构与基本信息第I部分制定相关的指导。在此阶段，标签被归类为“获得发展”，并在NANDA-I网站上依其内容进行确认。LOE1.2:标签和定义标签清楚，并以基础水平陈述。定义和标签一致。标签和定义明显区别于NANDA-I其他的诊断和定义。定义不同于定义性特征和标签。这些组成要素未纳入定义。在此阶段，诊断必须和当前NANDA-I对护理诊断的定义一致（见术语词汇表）。标签和定义应有明确的参考文献支持。在此阶段，标签及其定义被归类为“获得发展”，并在NANDA-I网站上依其内容进行确认。LOE1.3:理论水平如果可能，定义、定义性特征和相关因素、危险因素均以附有理论参考的形式提供。专家的意见可用于证实诊断的需要性。在此水平接受诊断的目的是促进对概念的讨论，检测临床可用性和实用性，并推动研究。在此阶段，标签及其各组成要素被归类为“获得发展和临床有效性”，并在NANDA-I网站上依其内容和本书独立章节进行确认。LOE2:接受发表并被纳入NANDA-I分类系统LOE2.1:标签、定义、定义性特征和相关因素、危险因素、参考文献参考文献的引用针对定义、每一项定义性特征、每一种相关因素或危险因素。另外，要求针对每一项诊断提供来自标准化护理术语的护理结局和护理干预[如护理结局分类(NurigOutcomeClaificatio,.NOC),护理干预分类(NurigItervetioClaificatio,.NIC)]。LOE2.2:概念分析需满足L0E2.1中的标准。另外，要求最终以书面概念分析的相关文献描述性的综述形式，展示诊断依据的现存实证性知识体系。文献综述/概念分析支持标签和定义，并包括对定义性特征和相关因素（针对问题聚焦型诊断）、危险因素（针对危险型诊断)或定义性特征（针对健康促进型诊断）的讨论5NANDA-I护理诊断：定义与分类(2018一2020)和支持。LOE2.3:与咨询专家制定诊断相关的一致性研究需满足LOE2.1中的标准。包括征求专家意见、德尔菲法和以护士为对象的诊断构成要素的类似研究。LOE3:临床支持（有效性和检测）LOE3.1：文献整合需满足LOE2.2中的标准。整合采用文献综述的方式。需提供综述中采用的研究术语/研究对象标题（MedicalSujectHeadig,MeSH)术语，以帮助未来的研究者。LOE3.2:与诊断相关的临床研究，但不适用于群体需满足L0E2.2中的标准。叙述包括与诊断相关的研究描述，包括定义性特征和相关因素，或危险因素。研究可能是以患者为对象的质性研究，或采用非随机抽样的量性研究。LOE3.3:设计严谨的小样本临床研究需满足LOE2.2中的标准。叙述包括与诊断相关的研究描述，包括定义性特征和相关因素，或者危险因素。这些研究中采用随机抽样，但样本量有限制。LOE3.4:设计严谨的充分随机样本临床研究，能够普及全人群需满足L0E2.2中的标准。叙述包括与诊断相关的研究描述，包括定义性特征和相关因素，或者危险因素。这些研究中采用随机抽样，并且样本量充分，使研究结果能够普及全人群。3.2健康促进型诊断定义的变化健康促进型护理诊断的所有定义在本次修订中做了变动。这些变动反映了对促进人群健康的认知，以护士的行动作为患者的代言，即使受影响的患者无法口头表达自己的意思（如新生儿，存在阻碍口头表达意愿情况的患者等)。修订的定义如下（划线为新表述)。6···试读结束···...

2022-08-26

图书名称：《《欧洲史略》《西学略述》校注》【作者】（英）弗里曼著；（英）艾约瑟编译/编著；王娟，陈德正校注【页数】371【出版社】北京：商务印书馆,2018.07【ISBN号】978-7-100-16139-8【价格】80.00【分类】欧洲-粮食-古代-近代【参考文献】（英）弗里曼著；（英）艾约瑟编译/编著；王娟，陈德正校注.《欧洲史略》《西学略述》校注.北京：商务印书馆,2018.07.图书封面：瑟编译出版的《欧洲史略》《西学略述》，作为中文世界*部欧洲区域通史和*部西方学术史著作，在近代西学东渐的历史进程中占有十分重要的地位。本次整理主要是对二书进行标点、校勘，并加以注释，系二书海内外首次校注面世。《欧洲史略》主要讲述了欧洲国家自古希腊至19世纪70年代的发展史，是一本了解欧洲历史文化的简明书籍。全书共分十三卷，是较为典型的卷节体史书。《西学略述》一书与《欧洲史略》同样为艾约瑟1885年脱稿告成的十六种书之一，所不同的是，该书是艾约瑟“博考简收”多种西书而编写的一本概述西方各种学术的历史渊源及其大旨的书籍。诚如学者所言，“得此一编，可以略知西方学术递变之成迹也”。《《欧洲史略》《西学略述》校注》内容试读欧洲史略光绪丙戌仲冬总税务司署印6《欧洲史略〉〈西学略述〉校注二节亚利安族欧洲诸族考自有信史以来，大半皆出于亚利安族，是以今之欧洲诸国人民及徙居他地，与亚洲印度、巴西诸地方者，方言虽多不同，而其原要皆出于一，可总名曰亚利安语①。按此说，凡作亚利安语之人民，始皆聚处于亚洲正中，葱岭以西之巴米耳⑧高原地方。当其尚未离居，已究得数类工农有益之事业。他如礼神、献祭、经理国家亦皆条分不紊，少有可观，嗣乃派别支分散居各地，若人问尔，言之如此凿凿。果何所据而知其然，则应之曰，即今欧、亚二洲诸亚利安族人国中，凡属农与工，所谓造制车舟、耕治田园等语，皆可取而为吾此论之证。惟上古缺史，记录无人。继而是诸先民，率多荡析离居，迁而西处者有之，迁而西南处者有之，迁而东南处者亦有之。其迁而西南与东南处者，皆散居于巴西③与北印度等地方。北印度方言，旧为梵语，今其音虽间有更易，而较诸他处亚利安族之各国言语，变者尤少。其迁而西处者，则皆散居欧洲并与欧毗连之亚洲地。近又有由欧洲迁出多民，率皆航海移居于美、澳二洲地方，然犹皆仍作欧洲之各国方言，未少更易。三节西米底族亚利安族外，其在欧史略中最多关系，即西米底族。按该族所居地，大半在亚洲西南，而介于东西二亚利安族地之间，一犹太，①即雅利安语(Arya),属印欧语系。②即帕米尔(Pamir)。③“巴西”后，石印本有“地方”二字。“巴西”，即波斯(Peria)。···试读结束···...

2022-08-22

图书名称：《和爸爸一起散步》【作者】（法）周·欧斯特·朗迪文；（西班牙）卡门·瑟果维亚图；王石安译【丛书名】海豚绘本花园【页数】27【出版社】长江少年儿童出版社,2018.05【ISBN号】7-5560-7097-2【价格】25.00【分类】儿童故事-图画故事-法国-现代【参考文献】（法）周·欧斯特·朗迪文；（西班牙）卡门·瑟果维亚图；王石安译.和爸爸一起散步.长江少年儿童出版社,2018.05.《和爸爸一起散步》内容提要：这是一个父亲和儿子散步的故事。书中每一次的散步都隐喻着生活中父子关系的不同阶段。每一次，母亲都在远处注视着他们：一开始是父亲带着孩子散步；儿子大了，开始拒绝与父亲亲近；再后来，儿子反过来带着和背着已经佝偻的父亲散步。岁月流逝，他们散步常去的森林变成了公园，树边的鸟儿换成嬉戏的儿童。但父与子的衣服却从未变换，这也暗示着父亲与孩子以及作为观察者的母亲之间永远不会磨灭的亲情。本书格调高雅、意味深远，从具体形象的画面衍生出深刻的生命教育主题。本书画面干净，笔调柔和，韵味悠长，本书既适合幼儿园和小学的儿童，同时也适合热爱生活的成年人。...

2022-07-22

图书名称：《一起加油》【作者】（美）梅瑟·梅尔著绘；冯洋，栗松译【页数】27【出版社】北京联合出版公司,2016.09【ISBN号】978-7-5502-6194-5【价格】264.60（全27册）【分类】儿童文学-图画故事-美国-现代【参考文献】（美）梅瑟·梅尔著绘；冯洋，栗松译.一起加油.北京联合出版公司,2016.09.图书封面：

2022-07-22

图书名称：《乔治·W.布什》【作者】（美）小阿瑟·M.史勒辛格主编；（美）比尔和多卡斯·汤普森著；张建中译【丛书名】美国总统青少年时代【页数】77【出版社】北京：现代教育出版社,2005.01【ISBN号】7-80196-032-7【分类】布什，J.W.-生平事迹-青少年读物【参考文献】（美）小阿瑟·M.史勒辛格主编；（美）比尔和多卡斯·汤普森著；张建中译.乔治·W.布什.北京：现代教育出版社,2005.01.《乔治·W.布什》内容提要：校园中英对照读物:本书以中英文对照读物的形式讲述了美国第四十三任总统——乔治·W.布什的童年简况，他在学校崭露头角，后成为政坛权威，最终沿着父亲的脚步走进了白宫。《乔治·W.布什》内容试读TaleofCotetASurrieAttack!................2Begiig........................8TheMidladadHoutoYear....16BecomigaLeaderatAdover.....38FromTexatotheWhiteHoue...50Chroology........66Gloary.....70录突袭.3早期..…9在米德兰和休斯顿的岁月.·17在安杜佛学院崭露头角..。39从得克萨斯到白宫..51年表.67词汇表，70ASurrieAttack!MaamCatheoagowadhevwieer.Preidet!Mr.Preidet!There'auidetif-waearlymidightoSetemer11,2001,adPrei-detGeorgeWalkerBuhwaegiigtodriftofftolee.Hiwife,LauraBuh,waalreadyfataleeeidehim.AtheyheardthevoiceoftheSecretServiceaget,theyjumedu,graedtheirdogBareyadSot,adtooktheelevatortoroomdeeeeaththeWhiteHoue.Thiarea,calledthePreidetialEmergecyO-eratioCeter,waalacewherePreidetBuhome-timeheldmeetigwithmemerofhiNatioalSecu-rityCoucil.PreidetGeorgeW.BuhhakehadwithrecueworkereartheruiedWorldTradeCeteriNewYorkCity.ThereidetworaieforhileaderhiaftertheterroritattackofSetemer11,2001.在纽约市世界贸易中心废墟旁乔治·W·布什总统同救援人员握手。2001年美国遭受恐怖袭击之后，布什总统因其领导才能而受到赞誉。米送第一章突袭“总统先生！总统先生！一架不明身份的飞机正向白宫飞来！”2001年9月11日将近午夜，美国总统乔治·沃克·布什正要恍惚入睡。他的妻子劳拉·布什在他身旁已经酣然入眠。一听到特工人员的叫声，他们从床上跳起来，拉起他们的狗“巴尼”和“斯波特”，乘电梯来到了白宫下面深处的密室。这个地方被称为总统紧急行动中心，布什总统有时在这里同他的国家安全委员会成员举行会议。620Earlierthatday,PreidetBuhhadeeiFlorida.Whilehewaviitigaclaofelemetarychooltudet,aaidewhiereditohiear.TerrorithadflowtwoairlaeitotheWorldTradeCeteriNewYorkCityadaotheritothePetagooutideWahigto,D.C.Afourthlae,oilyheadigtotheWhiteHoueortheCaitol,hadcrahediweterPeylvaia.Thouadofeolehadeekilledadmayotherhadeewoudeditheattack.Aooahecould,PreidetBuhoardedAirForceOe.BythateveighewaackattheWhiteHoue.TheuidetifiedaircraftthathaddituredtheBuhe'leeturedouttoeaU.S.AirForcejetguardigthekieoverWahigto,D.C.TheerecautiohowedthedramaticchagethatwerealreadytakiglaceitheUitedStateecaueoftheattack.PreidetBuhwouldeedtocomforttheatioadreareiteoletoreodtotheeterroritattack.BeforeSetemer11,thecoutryhadeedividediitviewoPreidetBuh.Ithemothaftertheattack,however,motAmericaagreedtheewrei-detwadoigaremarkalejohadligthecrii.IlateSetemer,theNewYorkTimewrote,"[GeorgeW.Buh]waecomigthekidofleaderweeed.Adwhehemouredvictimadcomfortedurvivoradralliedtheatiofromtherule,heegatodicoverhiet."Bytheedoftheyear,iaTimemagaziereca,那天早些时候，布什总统去了佛罗里达。他正在那里视察一所小学的一个班级时，一个助手走来同他耳语了几句。恐怖分子驾驶两架飞机，已经撞向了纽约市的世界贸易中心大楼，另外一架撞向了华盛顿特区郊外的五角大楼。还有一架很可能是要飞向白宫或者国会山，中途在宾西法尼亚州西部坠毁。在这次恐怖袭击中，数千人丧生，许多人受伤。布什总统没有丝毫耽搁，立刻乘上了空军号飞机，在傍晚时分回到了白宫。打搅布什夫妇睡眠的不明身份的飞机，原来是在华盛顿特区上空执行警戒任务的美国空军飞机。这些防范措施表明，美国由于遭受恐怖袭击而在发生着一些戏剧性的变化。布什总统需要安抚国民，并让他们做好准备，随时应对类似的恐怖事件。在9月11日以前，美国国民对布什总统的看法不一。但在恐怖袭击发生之后的几个月里，大多数美国人都认为，新总统在处理危机中表现得非常出色。9月底，《纽约时报》有文章写道：“（乔治·W·布什）正在成为我们所需要的那种领袖。当他在哀悼受难者、安抚生还者、鼓舞这个国家从瓦砾中振作精神的时候，开始表现出他最优秀的一面。”年底，在《时代》杂志的一年要闻回顾栏目中，RecueworkeriNewYorkCitychee-redPreidetBuh恐怖袭击之后布什总统视察世界wheheviitedtheiteoftheWorld贸易中心废墟，纽TradeCeterafterthe约市救援人员向总统欢呼terroritattack.HavigroducedtwoU.S.rei-布什家族造就了两名美detadagoverorofFlorida(Je),theBuhemuteco-国总统和一名佛罗里达州长ideredoeofAmerica'mot(杰布)，无疑会被认为是美romietoliticalfamilie.国最显赫的政治家族之一。hitoriaMichaelBechlowrote,"APreidetmutmakeurethatifheigettigtheU.S.itoawar,itiforauroethatiworthit.Secod,hemutmakeurethathetelltheAmericaeoleattheoutethowcotlythimighte.IothcaeIthikBuhhadoeamaz-iglywell."WhatexeriecehadrearedGeorgeWalkerBuhforthetakofeigreidet?HowwaheequiedtoleadahockedadgrievigatioitheaftermathofSetemer11?Iordertoudertadhim,weeedtolookackathilife,egiigwithhiaret.6···试读结束···...

2022-07-11 布克 汤普森 吉布斯汤普森

2022初级会计7月5日开通职称考试申请地点转移申请门户，众多考生已咨询：2022初级会计考试申请地点转移后可以搬迁吗？考生可直接阅读以下内容。根据财政部异地搬迁申请系统提示，考生一旦提出搬迁申请，将无法修改、撤回或申请退款，请考生选择小心。...

2022-07-06 考生2022高考人数 今年有多少高考生2022

《高效生活》：成功人士使用的工作与生活平衡的高效法则，强烈推荐给想赢的你所有领域！标题：高效的生活作者：MichaelHayat/MeghaHayatMiller出版商：长江出版社译者：李家洋出版年份：2021-11页数：256类别：成功启示格式：df/eu/moiISBN:9787549278299关于《高效生活》的作者：迈克尔·哈亚特世界著名的高绩效专家、畅销书作家、ThomaNeloPuliher前董事长兼首席执行官，现为Well-美国知名的领导力发展公司。他以高效的工作方法和实用的个人优化指导方针，成为生活和商业双赢的典范。其美国线上线下课程“5天的美好一年”、播客账号“TheWaytoWi”、团队实用工具“TotalFocuPla”每月覆盖超过100万用户。他的播客“It'YourLife”一直在iTue商业类别中排名前10，每月下载量超过300,000。他的思想指导了数以千万计的美国青年扭转了困境，改变了自己的命运。他曾登上《华尔街日报》、《福布斯》、《快公司》和《企业家》的封面。已出版畅销书《规划你最好的一年》、《平台：从嘈杂的世界中崛起》、《深度聚焦》、《愿景驱动的领导者：让你《专心奋斗》等，多次登上亚马逊商业领袖书榜第一名，还成为《纽约时报》、《华尔街日报》、《今日美国》等媒体的畅销书作家。梅根·哈亚特·米勒美国知名领导力发展公司MichaelHyattamComay首席运营官。联合主持“HowtoWi”播客，该播客一直位居苹果播客TOP100。作为平衡法则的践行者、受益者和推动者，在她的领导下，公司被Ic.Magazie评为2020年最佳工作场所之一。高性能生活简介：越来越多的职场人士习惯于用加班来挤压本该属于自己生活的时间。他们认为，“当工作超负荷时，只有加倍工作才能结束。这一切！”，“长期忙于工作，有大量时间管理的人，人力资本价值更高。”这种过度劳累的崇拜简直就是一个“心灵陷阱”！本质是我们用过度劳累代替了对生活其他领域的投资，边缘化了生活其他领域的收益。它隐藏了一个事实，即生活是多维的，成功也是如此。只有当生活的多个方面和谐发展并相互促进时，成功才是可持续的。世界著名高性能专家迈克尔·哈亚特和执行女儿梅根提出的“高性能人生法则”，1000万人实现联合推进工作与生活，在动态中实现平衡、双向发展。他们得到了组织科学和心理学学术研究的支持，通过大量来自各个商业领域的成功人士及其培训课程。，总结了工作与生活双赢的五项原则，引导读者树立积极的事业和人生观，以高效的工作为生活提供空间，实现自我保健、人际和谐、高效率的良性循环。工作成就感，让积极的努力不换取快乐，不牺牲个人生命。...

2022-06-08 快工作 慢生活

“美国分裂”：战后美国最严肃的叙事史学家，作为时代和事件的见证者，提供全球性和独特性的历史视角！标题：AmericaDivided作者：[美国]ArthurM.SchleigerJr.出版商：上海译文出版社副标题：对多元文化社会的反思原标题：美国的分裂：对多元文化社会的反思译者：王从跃出版年份：2022-2页数：224类别：历史理论格式：df/eu/moiISBN:9787532787159AmericaDivided作者简介：ArthurM.Schleiger,Jr.(1917-2007)ArthurM.Schleiger,Jr.是美国最负盛名和最具争议的重量级历史学家、政治评论员和专栏作家、作家、电影评论家、《财富》和《财富》杂志的自由撰稿人生活杂志，前哈佛大学历史教授和肯尼迪总统特别助理。他曾获得两项普利策奖、两项国家图书奖和一项美国历史最高奖项班克罗夫特奖。1965年入选时代周刊封面，1998年获国家人文奖章。美国分部介绍：“美国分裂：对多元文化社会的反思”追溯了美国历史上的三次移民热潮以及它们在美国引发的仇外浪潮。考察一个又一个多民族国家的经验教训，指出美国民族的经典形象——种族、财富、宗教和民族被“大熔炉”同化——正在被颂扬差异、摒弃同化的观念所取代。ArthurM.Schleiger,Jr.指出，多样性从一开始就是美国的标志，种族意识的提高确实在一个因历史偏见而蒙羞的国家产生了许多积极的影响，但种族狂热的兴起可能将危及社会团结，并将美国社会分裂到危险的水平。...

2022-05-14 詹姆斯施莱辛格