图书名称：《科技英语与科技翻译》【作者】周邦友主编【丛书名】高等教育ldquo十三五rdquo部委级规划教材【页数】187【出版社】上海：东华大学出版社,2019.03【ISBN号】978-7-5669-1547-4【价格】36.00【分类】科学技术-英语-翻译-教材【参考文献】周邦友主编.科技英语与科技翻译.上海：东华大学出版社,2019.03.图书封面：图书目录：《科技英语与科技翻译》内容提要：拟编教材内容涉及上篇：科技英语与下篇：科技翻译。上篇阐述科技英语（EglihforScieceadTechology）的语言特质，包括与GeeralEglih的差异比较、科技英语词汇特点、语法特点。下篇专论科技翻译（TralatioofScietificText），包括翻译标准、翻译方法、翻译实践。作者精心设计目录标题，选编的大量句型和段落，讲解简单。举例典型，既有理论也配用大量练习。可供教师讲课参考，学生及自学者学习、套用、模拟。《科技英语与科技翻译》内容试读UitOeWhattoKowaoutESTLearigojectiveUocomletigthiuit,thetudethouldealeto:●defieESThaveaoverviewoftheorigiaddevelometofESTOdifferetiateESTfromgeeralEglihadkowaoutliguiticfeatureofEST.EglihforScieceadTechology,calledESTforhort,iecializedEglihforo-Egliheakerwhoaretudyigorworkigicietificadtechologicalfield.AESTtextuuallyreetfact,hyothee,adotheritaceofcietificadtechicaliformatio.ItiotcoceredwiththeformofwritteEglihthateditorialize,exreemotiooremotioallyaedargumetorthatarefictioaloroeticiature.Thati,ESTwritigithetyeofdicourethathaaituroethetramiioofiformatio(factorhyothei)fromwritertoreaderthereforeitiuedolyalimitedumerofrhetoricalfuctio.Itdoeot,forexamle,ueuchrhetoricalfuctioaeditorializig,o-logicalargumetatio,oeticimage,orthoefuctiothatcreateemotiouchalaughter,ade,etc.Aithaturedout,Eglihhaecometheaccetediteratioallaguageofciece,techologyadcommerceaeormouadurecedetedexaioicietific,techicaladecoomicactivityoaiteratioalcale.Eglih,therefore,createaewgeeratiooflearerwhokowecificallywhytheyarelearigit:uiemead-womewhowattoelltheirroduct,mechaicwhohavetoreaditructiomaual,doctorwhoeedtokeeuwithdevelometitheirfieldadtudetwhoeroectiveworkwoulderelatedtocieceadtechology.Thelarge-caleiteratioalcietific,techicaladecoomicdevelometafterWorldWarII,requetedforaiteratioallaguagetoervetheeedaddemadofeole.ThatlaguageiEglihaditieededtoudateeole'kowledgeorimlydotheirworkiagloallaormarket.Hece,therearemademayattemttofocuoESP(EglihforSecificPuroe)adEST.1.1HitoricalBackgroudadDevelometofESTEglihforScieceadTechologyorESTaoeofEglihlearer'courei1theroductoftherevolutioiliguitic.AttheametimeathedemadwagrowigforEglihcouretailoredtoecificeed,ifluetialewideaegatoemergeithetudyoflaguage.Traditioally,liguiticaimedatdecriigtheruleofEglihuage,amely,thegrammar.However,theewtudiehiftedattetioawayfromdefiigtheformalfeatureoflaguageuagetodicoverigthewayiwhichlaguageiactuallyuedirealcommuicatio(Widdowo1978).Oefidigoftheetudiewathatthelaguageweeakadwritevariecoideraly,adiaumerofdifferetway,fromoecotexttoaother.IEglihteachigthigaverietotheviewthatthereareigificatdiffereceetwee,ay,theEglihofcommerceadthatofegieerig.TheeideamarrieduaturallywiththedevelometofEglihcoureforecificgrouoflearer(HutchioWater1987:7).ThecamethetudieoEglihforScieceadTechology.ThehitoryoftheESTreearchcaetracedacktothe1960.C.L.Barerioeoftheioeerithireearch.HeulihedthearticleOtheNatureofScietificEglihaearlya1962.Aditwathelate1960adearly1970thatawthegreatetexaioofreearchitotheatureofarticularvarietieofEglih,ay,decritioofwrittecietificadtechicalEglihyEweradLatorre(1969),Swale(1971),SelikeradTrimle(1976)adother.MotoftheworkatthitimewaitheareaofEglihforScieceadTechologyadforatimeEglihforSecificPuroe(ESP)adESTwereregardedaalmotyoymou(HutchioWater1987:7).Butthereweretudieiotherfieldtoo,uchatheaalyiofdoctor-atietcommuicatioyCadli,BrutoadLeather(1976).GeerallythereareimortathaeithehitoryaddevelometoftheESTmovemet.Thefirthaecoverthe1960ad1970,wheteachigESTfocuedotheetecelevelwiththefoculaidotheo-called"eedaalyi".Adtheeedaalyethatwerecarriedoutmailycocetratedothelexicaladgrammaticalfeatureofrofeioalregiter,uchathelaguageofegieerigorthelaguageofmedicaltudie.Reearcherdicovered,amogthemottrikigeculiaritieofEST,foritace,theexteiveueofimlereettee,ofaivecotructioadofoucomoud."Aftercarefulaalyeofidetifiedokeorwrittedicoure,ractitioerorgaizedtheirgrammar-aedcurriculaaroudthefeatureoftheeecialregiter.OeofthemotfamouvolumetoaeardurigthieriodwaSwale'WritigScietificEglih(1971),wherechaterareaedriciallyuothegrammaticalformmotcommolyfoudithecietificEglihregiter."(Celce-Murcia1991:68)Thelate1970adearly1980roughtaouttheecodhaeithecareerofEST,iwhichtheetecelevelaalyiadthefocuogrammaticalformtartedtoitegraterhetoricalfuctioawell.Taroe,Dwyer,adGillettewereioeerofrhetoricalaalyiiEST.Taroeet.al.(1981)ulihedareearchthatwaitededtoexamiethefuctioadfrequecyofaivevoicewithiatrohyic.Whecomarigthefuctioofaivetructureitheeatrohyicjouralarticlewithactivevoice,theyracticallyerformedarhetoricalaalyi,tatigthataivevoicewauedythecietit/authorofthearticlewhe"a.theyarefollowigetalihedrocedureratherthadicuigtheirowroceduralchoice,.theyaredicuigother'workicotrattotheirow,c.theyarereferrigtotheirowfuturereearch,ord.theywihtofrot(i.e.toicalize)certaiiformatioietece."(Celce-Murcia1991:68-69)Thu,ithiecodhaethefocuofregiteraalyiecamemorerhetorical,adwhetalkigaoutudertadiglaguageueiEST,morecoutigofgrammaticalad/orlexicalfeaturewaoteoughayloger.ThethirdhaeoftheevolutioofESTitegratedthedicoverieoftherevioutwohae(liguiticfeatureadrhetoricalelemet),athefocuwaothetargetituatioadtheoralcommuicatiotudetmighteedidifferetrofeioalcotext,whichledtotheimlemetatioofo-called"otioal-fuctioalcurriculum".Themaiillarofthiotioal-fuctioalaroachwere:thecommuicativeuroe(orfuctio)oftheeaker,theettigforlaguageueadthemodeofcommuicatio,adthekeywordofthewholearoachithefuctioalatureofcommuicatio."ThereforeiNotioal-FuctioalSyllaue,iteadofhavigtextookuitwhichareorgaizedgrammatically(aiPhae1),uchaThePreetPerfect,orwhichcoidertheuroeofwrittedicoure(e.g.ArticleItroductio),aiPhae2,therearechaterheadiguchaAgreeigadDiagreeig.Withithechater,tudetarerovidedwithamledialoguetakiglaceidifferetcotextamogdiffereteole,thereyexemlifyigthelaguageuewhichrealizeaeaker'commuicativeuroewithiaecifiedcotext."(Celce-Murcia1991:70)ARoio(1991:23)oitout:Earliertudiefocuedoelemetoftheeteceadtheircotructiolatercoheio(articularlygrammaticalcoheio)waaimortatcoideratio.Attetiothemovedtothemeaigofform(otioadfuctio)ratherthatheirtructureadtothetudyofformicotext.3Thefourthhaetarteditheecodhalfofthe1980,whichwaifluecedyycholiguitic.Ifearlierthefocuhadeeothedicoureaditgrammaticalfeature,othecommuicativeituatioorthecommuicativeuroe,owtheattetiohiftedtothetrategieuedylearertoacquirethelaguage.HutchioadWater(1987)werethefirtwhoclaimedthattheeedaalyehadtoicludeiuelikethemeauremetofthelearer'exitigkowledge,theiriteretithematerialreeted,thelearer'modalitieoftorigadretrievigiformatioadtheiractiveivolvemeticurriculumdeig.Morerecetly,lexicograheradtermiologithavetartedtofoculeodidacticaectadmoreotherolemofecializedlaguage,thitimethemaiquetioeigotecearilyhowtoteachecializedlaguage,utwhatuchlaguagelooklike.RaquelMartiezMoto(2013)eemtootforaewterm,AcademicadProfeioalLaguage,atermcreatedaditroducedyAlcarazihiarticle"AcademicadProfeioalEglih"(2000).Adthefirtdecadeofthe2000caecalledtheocietyofkowledge,a"oeofthedefiigfeatureofthiocietyiiterdiciliarity....Aditialocharacterizedyatedecytowardecializatio.Aareult,othiterdiciliarityadecializatiohaveagreatimactowhathaeeamedaAcademicadProfeioalLaguage."(Moto2013:4)1.2ESP,ESTadEGPAccordigtoHutchioWater(1987:16),ESPithetreeofEglihLaguageTeachig(ELT)ifactcoitofthreerache:i)EglihforScieceadTechology(EST),ii)EglihforBuieadEcoomic(EBE),adiii)EglihforSocialStudie(ESS).Eachoftheeujectareaifurtherdivideditotworache:EglihforAcademicPuroe(EAP)adEglihforOccuatioalPuroe(EOP).AexamleofEOPfortheESTrachi"EglihforEgieer"whereaaexamleofEAPfortheESTrachi"EglihforMedicalStudie".TheyholdthatESSiotcommo,foritiotthoughttodifferigificatlyfrommoretraditioalhumaitie-aedGeeralEglih.SeeFigure1-1TheTreeofELT.EglihforEglihEglihforEglihforEglihEglihforEAPCoureOccuDatioalEOPPuroetudEglihforetEOP)EAPEAPEOialokowaEalihforEVP(EglihforBuiheadEglihforEglihforEcoomicEglihaaSocialcieceaaEBE)ESS)AduttTertiaryEglihforSecificUS:HighSchool)PrimaryESPexamuroeGeeralEolih9E)ESLcaedividediEglihaatheamewayaEFLForeigLaguageaaEFLEMT)8品8ageESLhquage(ELT)IAmericaELTthedomiatrachiESLEARNINFigure1-1TheTreeofELT(HutchioWater1987:17)Swale(1985:x)ifactuethedevelometofESTtoillutratethedevelometofESPigeeral:ESTitheeiorrachofESP-eioriage,largerivolumeofulicatioadgreateriumerofractitioeremloyed.[..Withoeortwoexcetio,EglihforScieceadTechologyhaalwayetadcotiuetoetthetredi5theoreticaldicuio,iwayofaalyziglaguage,adithevarietyofactualteachigmaterial.ESPitheEglihlaguagetaughtforrofeioal,vocatioal,adotherecifieduroe.OrigiatigicoureofBuieEglihforforeiglearer,ESPdeveloedithe1960ireoetodemadforcouregearedtoracticaladfuctioalratherthaeducatioaladculturaled.ESP,igeeral,addreelearerwithacommoreaoforlearig,uchatheEglihofairtrafficcotrolorthatofdyetuffchemitry.Thati,ESPigeerallydeigedtomeetecificeedofthelearer,eeciallyforitermediateoradvacedtudet.Itmakeueofuderlyigmethodologyadactivitieofthedicilieiterveiticeteredothelaguagearoriatetotheeactivitieitermofgrammar,lexi,regiter,tudykill,dicoureadgere.ESTiowadwidelyviewedaau-rachofESP.Toutitaotherway,ESTiaucategoryofthelargerfieldofEglihforSecificPuroeiwhichithareomeaiccharacteriticwiththelargerfieldofESP.ESTemhaizeuroefuladutilitarialearigofEglih,aditcovertheareaofEglihwritteforacademicadrofeioaluroeadofEglihwritteforoccuatioal(advocatioal)uroe,icludigtheofteiformallywrittedicourefouditradejouraladicietificadtechicalmaterialwritteforlayme.ESTmailydealwithleareratthetertiarylevelforwhomthelearigofEglihtakeoaervicerolefortheirecificeeditudy,workorreearch.BothESPadESTmayue,iecificituatio,adifferetmethodologyfromthatofGeeralEglih.GeeralEglihcaereferredotolytoaemi-techicaltermforEglihwhethelaguageatlargeicotratedwithauage,variety,dialect,orregiteradtoaemi-techicaltermforacoureiEglihwithiaframeworkofgeeraleducatio,uuallyteachigliteig,eakig,readigadwritig,utalotoEglihforGeeralPuroe(EGP),atermilaguageteachigforaroadlyaed,uuallylog-termEFLorESLcoure,icotrattoEglihforSecificPuroe(BuieEglih,EglihforMedicalPuroe,etc.).Awegodowthetree,wecaeethatGEiuuallytudiedforexamuroe.Sicecietitadtechologitattemttoeimeroaladojectiveidecriigaturalheomeaadfact,theirdicoverie(roceead6middotmiddotmiddot试读结束middotmiddotmiddot...

2022-12-15 科技英语翻译 科技英语阅读教程课文翻译

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2022-10-28 青岛金王注册资本 青岛金王集团融资历程

图书名称：《临床普通外科疾病诊断与治疗》【作者】陈宁恒，周剑，牛文洋，赵东，许邦仁编【页数】199【出版社】开封：河南大学出版社,2021.06【ISBN号】978-7-5649-4784-2【价格】76.00【分类】外科-疾病-诊疗【参考文献】陈宁恒，周剑，牛文洋，赵东，许邦仁编.临床普通外科疾病诊断与治疗.开封：河南大学出版社,2021.06.图书目录：《临床普通外科疾病诊断与治疗》内容提要：本书的症状和疾病部分均列有病因、诊断、鉴别诊断、治疗等内容，论述简明扼要，结构新颖，内容翔实，特点鲜明，实用性强，充分体现科学性、规范性和生动性，可作为临床主治及住院医师、进修医师、实习医师和在校大学生、研究生的辅助参考资料，具有很强的临床实用性和指导意义。《临床普通外科疾病诊断与治疗》内容试读第一章善通外科常用诊疗技术图，西数合编座员罩控出第一节淋巴结活检术微用面，京者查的货有一、概述淋巴结活检是临床上最常见的诊断疾病和判断病情的重要方法，最常见的淋巴结活检部位包括颈部、腋窝和腹股沟淋巴结等，具体部位需根据淋巴结肿大情况和具体病情决定。本节以颈部斜方肌旁淋巴结活检为例进行介绍。二、适应证(1)性质不明的淋巴结肿大，经抗感染和抗结核治疗效果不明显。(2)可疑的淋巴结转移癌，需做病理组织学检查以明确诊断者。(3)拟诊淋巴瘤或为明确分型者。三、禁忌证西和成名面形尼接，同(1)淋巴结肿大并伴感染、脓肿形成或破溃者。(2)严重凝血功能者。四、操作方法1.体位仰卧位，上半身稍高，背部垫枕，颈部过伸，头上仰并转向健侧。严格消毒、铺巾。采用利多卡因局部浸润麻醉。2.切口根据病变部位选择。原则上切口方向应与皮纹、神经、大血管走行相一致，以减少损伤及瘢痕挛缩。前斜方肌旁淋巴结切除时采用锁骨上切口。在锁骨上一横指，以胸锁乳突肌外缘为中点，做一长2cm左右的切口。3.切除淋巴结切开皮下、皮下组织和颈阔肌，向中线拉开（或部分切断）胸锁乳突肌，辨认肩胛舌骨肌，可牵开或切断以暴露肿大的淋巴结。于锁骨上区内将颈横动、静脉分支结扎，钝性分离位于斜方肌及臂丛神经1■临床普通外科疾病诊断与治疗前面的淋巴结，结扎、切断出入淋巴结的小血管后，将淋巴结切除。如淋巴结已融合成团或与周围及外缘组织粘连紧时，可切除融合淋巴结中一个或部分淋巴结，以做病理检查。创面仔细止血，并注意有无淋巴漏，如有淋巴液溢出，应注意结扎淋巴管，必要时切口内放置引流片。如切断肌肉，应对端缝合肌肉断端。缝合切口。五、并发症淋巴结活检的可能并发症包括：①创面出血。②切口感染。③淋巴漏。④损伤局部神经等。六、注意事项(1)颈部淋巴结周围多为神经、血管等重要组织，术中应做细致的钝性分离，以免损伤。(2)锁骨上淋巴结切除时，应注意勿损伤臂丛神经和锁骨下静脉。还要避免损伤胸导管或右淋巴导管，以免形成乳糜瘘。(3)淋巴结结核常有多个淋巴结累及或融合成团，周围多有粘连。若与重要组织粘连，分离困难时，可将粘连部包膜保留，尽量切除腺体。对有窦道形成者，则应梭形切开皮肤，然后将淋巴结及其窦道全部切除。不能切除者，应尽量刮净病灶，开放伤口，换药处理。若疑为淋巴结结核，术前术后应用抗结核药物治疗。(4)病理检查确诊后，应根据病情及时做进一步治疗（如根治性手术等)。第二节体表肿块穿刺活检术一、概述体表肿块穿刺活检因其操作简便、并发症低、准确率高，已成为表浅肿瘤获取组织病理诊断的重要方法。然而，目前部分学者认为，对于恶性肿瘤，穿刺活检有时因穿刺部位的原因，容易出现假阴性结果，而且存在针道转移的危险。因此，对于能够完整切除的体表肿块，多数建议行肿块的完全切除，只对于肿块无法完整切除或有切除禁忌证时才采用穿刺活检的方法。对于肿块的穿刺方式，目前有细针穿刺和粗针穿刺两种，前者对周围结构损伤小，但穿刺组织较少。后者虽然可取得较多的组织，但对周围损伤较大。二、适应证体表可扪及的任何异常肿块，都可穿刺活检，如乳腺肿块、淋巴结等均可穿刺。三、禁忌证(1)凝血机制障碍。(2)非炎性肿块局部有感染。(3)穿刺有可能损伤重要结构。四、操作方法1.粗针穿刺如以下内容所述。(1)患者取合适的体位，消毒穿刺局部皮肤及术者左手拇指和示指，检查穿刺针。(2)穿刺点用20%利多卡因做局部浸润麻醉。(3)术者左手拇指和示指固定肿块，右手持尖刀做皮肤戳孔。(4)穿刺针从戳孔刺入达肿块表面，将切割针芯刺入肿块1.5~2cm,然后推进套管针使之达到或超过切割针尖端，两针一起反复旋转后拔出。■2第一章善通外科常用诊疗技术(5)除去套管针，将切割针前端叶片间或取物槽内的肿块组织取出，用10%甲醛溶液固定，送组织学检查。是0大国2(6)术后穿刺部位盖无菌纱布，用胶布固定。湖市感(2.细针穿刺的合游不细)如以下内容所述。(1)患者选择合适体位，消毒穿刺局部皮肤及术者左手拇指和示指，检查穿刺针。，四(2)术者左手拇指与示指固定肿块，将穿刺针刺入达肿块表面。(3)连接20~30mL注射器，用力持续抽吸形成负压后刺入肿块，并快速进退（约1cm范围）数次，直至见到有吸出物为止。(4)负压下拔针，将穿刺物推注于玻片上，不待干燥，立即用95%乙醇固定5~10mi,送细胞病理学检查。囊性病变则将抽出液置试管离心后，取沉渣检查。(5)术后穿刺部位盖无菌纱布，用胶布固定。家断错位”将膏水五、并发症体表肿块穿刺活检的可能并发症包括：①出血；②感染；③肿瘤种植转移等。六、注意事项1(1)不能切除的恶性肿瘤应在放疗或化疗前穿刺，以明确病理诊断。(2)可切除的恶性肿瘤，宜在术前7d以内穿刺，以免引起种植转移。(3)穿刺通道应在手术中与病灶一同切除。(4)穿刺应避开恶性肿瘤已破溃或即将破溃的部位。(5)疑为结核性肿块时，应采用潜行性穿刺法，穿刺物为脓液或干酪样物，则可注入异烟肼或链霉素，避免其他细菌感染，术后立即抗结核治疗。第三节腹腔灌洗术一、概述腹腔灌洗引流术又称治疗性持续性腹腔灌洗引流术，它在医学上并不是一项新的治疗方法，但近年来重新得到重视，并逐渐加以改进。从单纯的生理盐水灌洗发展到目前的灌洗液中配以抗生素、微量肝素、糜蛋白酶等。二、适应证1.诊断性腹腔灌洗术(1)用一般诊断方法及腹腔穿刺诊断仍未明确的疑难急腹症。(2)症状和体征不甚明显的腹部创伤病例，临床仍疑有内脏损伤，或经短期观察症状和体征仍持续存在者，特别是神志不清或陷于昏迷的腹部创伤者。2.治疗性腹腔灌洗术用抗生素一肝素溶液持续腹腔灌洗治疗就诊晚、污染严重的弥漫性腹膜炎，以预防腹腔脓肿形成。三、禁忌证(1)明显出血素质。(2)结核性腹膜炎等有粘连性包块者。(3)肝性脑病或脑病先兆。3临床善通外科疾璃诊新与语疗(4)包虫病性囊性包块。(5)巨大卵巢囊肿者。(6)严重肠胀气。(7)躁动不能合作者。四、操作方法(1)排空膀胱仰卧位，无菌条件下于脐周戳孔，插人套管针。导管置入后即进行抽吸。若有不凝血10L以上或有胆汁样液、含食物残渣的胃肠内容物抽出时，无灌洗之必要，立即改行剖腹探查。反之则经导管以输液的方法向腹腔快速(5~6mi)注入等渗晶体液1000mL(10~20mLkg),协助患者转动体位或按摩腹部，使灌洗液到达腹腔各处。然后，将灌洗液空瓶置于低位，借虹吸作用使腹腔内液体回流。一般应能回收500mL左右。取三管标本，每管10mL左右，分别送红细胞与白细胞计数、淀粉酶测定及沉渣涂片镜检和细菌学检查。必要时尚可做血细胞压积，氨、尿素及其他有关酶类的测定。一次灌洗阴性时，视需要可将导管留置腹腔，短时观察后重复灌洗。(2)结果判定回流液阳性指标①肉眼观察为血性(25mL全血可染红1000mL灌洗液)。②混浊，含消化液或食物残渣。③红细胞计数大于0.1×102L或血细胞比容大于0.01。④白细胞计数大于0.5×10L。但此项需注意排除盆腔妇科感染性疾病。⑤胰淀粉酶测定大于100UL(苏氏法)判定为阳性。⑥镜检发现食物残渣或大量细菌。⑦第二次灌洗某项指标较第一次明显升高。凡具以上1项阳性者即有临床诊断价值。五、并发症可能发生的并发症有：①出血；②腹腔脏器损伤；③心脑血管意外。六、注意事项(1)腹腔灌洗对腹内出血的诊断准确率可达95%以上。积血30~50mL即可获阳性结果。假阳性及假阴性率均低于2%。(2)腹腔灌洗必须在必要的B超、CT等影像学检查之后进行，以免残留灌洗液混淆腹腔积血、积液。(3)有腹部手术史尤其是多次手术者忌做腹腔灌洗。一是穿刺易误伤粘连于腹壁的肠管；二是粘连间隔影响灌洗液的扩散与回流。妊娠和极度肥胖者亦应禁用。(4)判断灌洗结果时需结合临床其他资料综合分析。灌洗过程中要动态观察，必要时留置导管，反复灌洗及检验对比。(5)单凭腹腔灌洗的阳性结果做出剖腹探查的决定，可能带来过高的阴性剖腹探查率。第四节痔切除术一、概述痔是最常见的肛肠疾病，任何年龄都可发病，但随年龄增长，发病率增高。内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成。内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合为混合痔。治疗应遵循三个原则：①无症状的痔无须治疗；②有症状的痔重在减轻或消除症状，而非根治；③以保守治疗为主。第二章善通外科常用诊疗技术二、适应证除山陈面内面，翻瓶面漆，绿带(1)花圈状内痔或内痔数目超过4个者。(2)脱垂内痔须手法复位者或经常脱出肛门外的内痔。(3)混合痔和血栓性外痔。面部的夏雄麻(4)内痔兼有息肉、肛乳头肥大或肛瘘时。小物的起(5)经其他非手术疗法治疗的疗效不满意的痔。员的配爬麻光赛三、禁忌证(1)内痔伴有急性感染、溃疡、坏死或栓塞等并发症，手术暂缓进行。(2)继发性内痔，如门静脉高压、心力衰竭所致者，需治疗原发病因，不宜做此手术。(3)精神疾病、妊娠、月经期不宜做此手术。四、操作方法(1)麻醉：用1%利多卡因行肛周局部浸润麻醉、骶管麻醉或鞍麻。(2)体位：患者取右侧卧位、截石位或俯卧位。(3)扩张肛管：消毒后术者以双手示指、中指涂液状石蜡，先伸一个示指入肛管，再将另一个示指背对背地伸入，逐渐分开左右两指扩张肛管，再依次放人中指扩张数分钟，使括约肌充分松弛。(4)局部检查：检查痔核数目、大小、部位及有无动脉搏动。(5)显露痔核：用组织钳夹住痔核下端皮肤向外牵拉，使齿线充分显露。(6)钳夹切除：在痔块基底部两侧皮肤上做V形切口，分离曲张静脉团，直至显露肛管外括约肌。U形缝扎痔核上端血管，用止血钳于底部钳夹，贯穿缝扎后，切除结扎线远端痔核。齿状线以上黏膜用可吸收线予以缝合。齿状线以下的皮肤切口不予缝合，修剪皮缘，创面用凡士林油纱布填塞。嵌顿痔也可用同样方法急诊切除。五、并发症可能发生的并发症有：①肛门剧痛、狭窄；②出血；③排尿、排便困难。六、注意事项(1)手术当日进低渣饮食，次日即可改为普通饮食。(2)如有疼痛，可服用或注射止痛药物。(3)术后常有排尿困难，多系局部刺激或肛门括约肌反射所致，可皮下注射新斯的明0.5~1.0g,并在膀胱区放热水袋。如术后12h仍不能排出，应予导尿。(4)术后2要控制大便，以后可口服液状石蜡使大便变软，减少排便时疼痛。(5)大便后用1：5000高锰酸钾热水坐浴，换凡士林纱布及干纱布。(6)创面12~14d可以愈合。如切除较多，有造成狭窄的可能时，应每周扩肛1次，3~4次即可。(7)大便后用1：5000高锰酸钾热水坐浴，换凡士林纱布及干纱布。第五节浅表脓肿切除术水千的佩强，木合修霜一、概述应脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓壁。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。脓肿可原发于急性化脓性感染，或由远处原发临床善通外科疾病诊断与治疗感染源的致病菌经血流、淋巴管转移而来。往往是由于炎症组织在细菌产生的毒素或酶的作用下，发生坏死、溶解，形成脓腔，腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞和细菌等共同组成脓液。由于脓液中的纤维蛋白形成网状支架才使得病变限制于局部，另脓腔周围充血水肿和白细胞浸润，最终形成以肉芽组织增生为主的脓腔壁。脓肿由于其位置不同，可出现不同的临床表现。本病往往可以通过对病史的了解，临床体检和必要的辅助检查，可以得到确诊。治疗以引流为主。表浅脓肿略高出体表，有红、肿、热、痛及波动感。小脓肿，位置深，腔壁厚时，波动感可不明显。深部脓肿一般无波动感，但脓肿表面组织常有水肿和明显的局部压痛，伴有全身中毒症状。治疗原则：①及时切开引流，切口应选在波动明显处并与皮纹平行，切口应够长，并选择低位，以利引流。深部脓肿，应先行穿刺定位，然后逐层切开。②术后及时更换数料。③全身应选用抗菌消炎药物治疗。伤口长期不愈者，应查明原因。二、适应证表浅脓肿形成，查有波动者或穿刺可抽及脓液者，应切开引流。三、禁忌证心力衰竭、严重凝血功能障碍者不宜做此手术。四、操作方法(1)麻醉：局部麻醉。小儿可用氯胺酮分离麻醉或辅加硫喷妥钠肌内注射作为基础麻醉。(2)简要步骤：在表浅脓肿隆起外用1%普鲁卡因或利多卡因做皮肤浸润麻醉。用尖刃刀先将脓肿切开一小口，再把刀翻转，使刀刃朝上，由里向外挑开脓肿壁，排出脓液。随后用手指或止血钳伸入脓腔，探查脓腔大小，并分开脓腔间隔。根据脓肿大小，在止血钳引导下，向两端延长切口，达到脓腔连边缘，把脓肿完全切开。如脓肿较大，或因局部解剖关系，不宜做大切口者，可以做对口引流，使引流通畅。最后，用止血钳把凡士林纱布条一直送到脓腔底部，另一端留在脓腔外，垫放干纱布包扎。五、并发症可能发生的并发症有：①切口延迟愈合，甚至不愈合；②形成窦道、瘘管。六、注意事项(1)完善结核病相关检查，排除结核源性脓肿可能。表浅脓肿切开后常有渗血，若无活动性出血，一般用凡士林纱布条填塞脓腔压迫即可止血，不要用止血钳钳夹，以免损伤组织。(2)放置引流时，应把凡士林纱布的一端一直放到脓腔底，不要放在脓腔口阻塞脓腔，影响通畅引流。引流条的外段应予摊开，使切口两边缘全部隔开，不要只注意隔开切口的中央部分，以免切口两端过早愈合，使引流口缩小，影响引流。第六节清创缝合术一、概述清创缝合术，是用外科手术的方法，清除开放伤口内的异物，切除坏死、失活或严重污染的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。二、适应证8以内的开放性伤口应行清创术；8h以上而无明显感染的伤口，如伤员一般情况好，亦应行清创术。6···试读结束···...

2022-10-26

图书名称：《机械设计手册机器人与机器人装备》【作者】闻邦椿【页数】198【出版社】北京：机械工业出版社,2020.04【ISBN号】978-7-111-64749-2【分类】机械设计-技术手册-机器人-设计-技术手册【参考文献】闻邦椿.机械设计手册机器人与机器人装备.北京：机械工业出版社,2020.04.图书封面：图书目录：《机械设计手册机器人与机器人装备》内容提要：《机械设计手册》第6版单行本共26分册，内容涵盖机械常规设计、机电一体化设计与机电控制、现代设计方法及其应用等内容，具有系统全面、信息量大、内容现代、突显创新、实用可靠、简明便查、便于携带和翻阅等特色。各分册分别为：《常用设计资料和数据》《机械制图与机械零部件精度设计》《机械零部件结构设计》《连接与紧固》《带传动和链传动摩擦轮传动与螺旋传动》《齿轮传动》《减速器和变速器》《机构设计》《轴弹簧》《滚动轴承》《联轴器、离合器与制动器》《起重运输机械零部件和操作件》《机架、箱体与导轨》《润滑密封》《气压传动与控制》《机电一体化技术及设计》《机电系统控制》《机器人与机器人装备》《数控技术》《微机电系统及设计》《机械系统概念设计》《机械系统的振动设计及噪声控制》《疲劳强度设计机械可靠性设计》《数字化设计》《工业设计与人机工程》《智能设计仿生机械设计》。本单行本为《机器人与机器人装备》，主要介绍机器人与机器人装备概述、串联机器人、并联机器人、轮式机器人、机器人驱动系统、机器人用传感器、机器人视觉、机器人控制系统、机器人人工智能、机器人工装夹具及变位机、工业机器人的典型应用、服务机器人技术的新进展等内容。本书供从事机械设计、制造、维修及有关工程技术人员作为工具书使用，也可供大专院校的有关专业师生使用和参考。《机械设计手册机器人与机器人装备》内容试读第26篇机器人与机器人装备主编宋伟刚编写人宋伟刚汪博审稿人柳洪义赵明扬第5版工业机器人技术主编宋伟刚赵明扬编写人宋伟刚赵明扬审稿人柳洪义26-4第26篇机器人与机器人装备以上的轴进行编程，可以是固定式或移动式，广泛应独立地按给定指令在三维空间内进行操作。用于工业自动化。工业自动化应用包括（但不限于）工业机器人的应用非常广泛，制造业和非制造业制造、检验、包装和装配。工业机器人包括操作机各领域都可以采用。目前常用的工业机器人有喷涂机(含驱动器)和控制器，包含示教盒和任何通信接口器人、点焊机器人、弧焊机器人、搬运机器人、装配(硬件和软件)。操作机是指用来抓取和（或）移动机器人、冲压及压铸上下料机器人等，还有在特殊作物体、由运动副将多个构件组合而成的多自由度机业环境下采用的机器人。器。操作机可由操作员、可编程控制器或某些逻辑系一台工业机器人一般由机器人本体、控制装置和统（如凸轮装置、线路）来控制。工业机器人系统驱动单元三部分构成。工业机器人具有和人手臂相似是由（多）工业机器人、（多）末端执行器和为使机的动作功能，可在空间抓、放物体或进行其他操作，器人完成其任务所需的任何机械、设备、装置、外部有些机器人还带有使操作机构移动的机械装置一移辅助轴或传感器构成的系统。动机构和行走机构。工业机器人的构成见表26.1-1工业机器人的控制功能和结构特点以及自治能力和图26.1-2。机器人系统除包括机器人的各构成部各有差异，但必须具备三个基本要求：采用以CPU分外，还包括机器人进行作业所要求的外围设备为核心的控制器进行控制，如工业控制计算机、NC(如焊接机器人的变位机)。控制器、PLC等；能按输人指令进行记忆和再现；能表26.1-1工业机器人的构成成说明机座为平台或构架，操作机第一个杆件的原点置于其上手臂操作机上一组相互连接的杆件和主动关节，用以定位手腕，也称为机器人手臂或主关节轴工业机器操作机上的手臂和末端执行器之间的一组相互连接的杆件和主动关节，用以支撑末端执行器并人本体手腕确定其位置和姿态，也称为机器人手腕或副关节轴末端执行器为使机器人完成其任务而专门设计并安装在机械接口处的装置（如夹持器、扳手、焊枪、喷枪等）机械接口位于操作机末端，用于安装末端执行器的安装面由人操作起动、停机及示教机器人的一种装置。机器人控制装置由计算机控制系统、伺服驱动控制装置系统、电源装置及操作装置（如操作面板、显示器、示教盒和操纵杆等）组成驱动器将电能或流体能等转换成机械能的动力装置。按动力源的类别可分为电动驱动、液压驱动和气压驱动三类所采用的传动减速机构与一般的机械传动机构相类似，常用的有谐波齿轮减速器、摆线针轮减驱动单元减速器速器、蜗杆减速器、滚珠丝杠、链条、同步齿形带、钢带及钢丝绳等检测元件检测机器人自身运动状态的元件，包括位置传感器（位移和角度）、速度传感器、加速度传感器及平衡传感器等接电源图26.1-2工业机器人的构成1一工件2一末端执行器3一手腕4一手臂5一机器人本体6一控制系统1.3服务机器人机器人是工业机器人，而类似的关节机器人用于供餐的就是服务机器人。个人服务机器人是用于非营利性服务机器人是指除工业自动化应用外，能帮助人任务的，一般是由非专业人士使用的服务机器人，如类或设备完成有用任务的机器人。用于生产线的关节家政服务机器人、自动轮椅、个人移动助理机器人和第1章概述26-5小型健身机器人。专用服务机器人是用于营利性任务2013和GB/T12643一2013，本篇所涉及的机器人专用的、一般由培训合格的操作员操作的服务机器人，如术语，部分见本章第1节，其余列于本节。用于公共空间的清洁机器人、办公室或医院的运送机器人、消防机器人、康复机器人和外科手术机器人。2.1有关机械结构、几何学和运动学的术语服务机器人不同于工业机器人，工业机器人工作于工有关机械结构和性能的术语见表26.1-2，有关业环境，结构型式单一，构型基本固定，多进行重复机器人几何学和运动学的术语见表26.1-3。性操作任务；而服务机器人多工作于非结构化环境，2.2有关编程、控制和安全、性能、感知与种类繁多，形态各异，其结构构型和功能具有多样化特征，如家用服务机器人，其移动方式可以是腿式也导航的术语可以是轮式，特种服务机器人更是形态各异。有关编程、控制和安全的术语见表26.1-4，有2机器人专用术语关性能的术语见表26.1-5，有关感知与导航的术语见表26.1-6。参照国家标准GB/T16977一2005、GB/T12642表26.12有关机械结构和性能的术语致动器(Actuator:RootActuator:MachieActuator）用于实现机器人运动的动力机构，如把电能、液压能、气动能转换成使机器人运动的动力源，也称机器人致动器或机器致动器腿(Leg)通过往复运动和行走面的周期性接触来支撑及推进移动机器人的杆件机构，也称为机器人腿构型(Cofiguratio)】在任何时刻能完全确定机器人形状的所有关节的一组位移值杆件(Lik)用于连接相邻关节的刚体棱柱关节或滑动关节(PrimaticJoit:SlidigJoit)两杆件间的组件，能使其中一个杆件相对于另一杆件做直线运动回转关节或旋转关节(RotaryJoitRevoluteJoit)两杆件间的组件，能使其中一个杆件相对于另一杆件绕固定轴线转动圆柱关节(CylidricalJoit)两杆件间的组件，能使其中一个杆件相对于另一杆件移动并绕移动轴线转动球关节(ShericalJoit)两杆件间的组件，能使其中一个杆件相对于另一杆件在三自由度上绕一固定点转动夹持器(Grier)供抓取和握持用的末端执行器表26.1-3有关机器人几何学和运动学的术语绝对坐标系(WorldCoordiateSytem)与机器人的运动无关，参照大地的不变坐标系机座坐标系(BaeCoordiateSytem)参照机座安装平面的坐标系机械接口坐标系(MechaicalIterfaceCoordiate参照机械接口的坐标系Sytem)关节坐标系(JoitCoordiateSytem)参照关节轴的坐标系，每个关节坐标是相对于前一个关节坐标或其他某坐标系来定义的工具坐标系TCS(ToolCoordiateSytem)参照安装在机械接口上的工具或末端执行器的坐标系移动平台坐标系(MoilePlatformCoordiateSy-参照移动平台某一部件的坐标系。对于移动机器人，典型的移动平台坐标系为前进方向为X轴正向，朝上的方向为Z轴正向，Y轴正tem)向按右手定则确定指令位姿(CommadPoe)由任务程序给定的姿态，也称编程位姿实到位姿(AttaiedPoe)机器人响应指令位姿时实际达到的位姿校准位姿(AligmetPoe)为对机器人设定一个几何基准所给定的位姿由制造厂定义的机器人活动部分所能掠过的空间，加上由末端执最大空间(MaximumSace)行器和工件运动时所能掠过的空间。对于移动平台，这个空间可以认为是移动时理论上能到达的全部空间由限位装置限制的最大空间中不可超出的部分。对于移动平台，限定空间(RetrictedSace】这个空间可以通过墙和地板上的特定标记或定义在内存地图上的软件界限限定26-6第26篇机器人与机器人装备（续)操作空间(OeratioalSaceOeratigSace)当实施由任务程序指令的所有运动时，实际用到的那部分限定空间由手腕参考点所能掠过的空间，它是由手腕各关节平移或旋转的工作空间(WorkigSace)区域附加于手腕参考点的。工作空间小于操作机所有活动部件所能掠过的空间安全防护空间(SafeguardedSace)由周边安全保护（装置）确定的空间协同工作空间(CollaorativeWorkace)在安全防护空间内，工业机器人与人在生产活动中可同时在其中执行任务的工作空间工具中心点TCP(ToolCeterPoit)参照机械接口坐标系，为一定用途而设定的点手腕参考点(WritReferecePoit)手腕中的两根最内侧副关节轴的交点：若无此交点，可在手腕最内侧副关节轴上指定一点。也称手腕中心点或手腕原点移动平台原点(MoilePlatformOrigi)移动平台坐标系的原点。也称移动平台参考点或移动平台坐标系原点表26.1-4有关编程、控制和安全的术语为定义机器人或机器人系统特定的任务所编制的运动和辅助功能任务程序(TakProgram)的指令集。此类程序通常是机器人安装后生成的，并可在规定的条件下由通过培训的人员修改定义机器人或机器人系统的能力、动作和响应度的固有控制指令控制程序(CotrolProgram)集。此类程序通常是在安装前生成的，并且以后仅能由制造厂修改任务编程(TakProgrammig)编制任务程序的行为人工数据输人编程(MaualIutProgrammig)通过开关，插塞盘或键盘生成程序并直接输人到机器人控制系统通过人工导引末端执行器，或手工引导一个机械模拟装置，或用示示教编程(TeachigProgrammig)教盒来移动机器人，逐步通过期望位置的方式实现编程离线编程(Of-lieProgrammig)在机器人分离装置上编制任务程序后再输人到机器人中的编程方法目标编程(Goa-directedProgrammig)一种只规定要完成的任务而不规定机器人路径的编程方法用户只将指令位姿加于机器人，而对位姿间所遵循的路径不做规点位(PTP)控制(Poe-to-oeCotrol)定的控制步骤连续路径(CP)控制(CotiuouPathCotrol)用户将指令位姿间所遵循的路径加于机器人的控制步骤轨迹控制(TrajectoryCotrol)包含速度规划的连续路径控制主从控制(Mater-laveCotrol)从设备（从）复现主设备（主）运动的控制方法。主从控制通常用于遥操作传感控制(SeoryCotrol)按照外感受传感器输出信号来调整机器人运动或力控制的方式适应控制（通常称为自适应控制）(AdtiveCotrol)控制系统的参数由过程中检测到的状况进行调整的控制方式能自动地利用先前循环中获得的经验来改变控制参数和（或）算学习控制(LearigCotrol)】法的控制方式按照所选插补类型、机器人的控制程序确定用户编程的指令位姿运动规划(MotioCotrol)间机械结构各关节如何运动的过程柔顺性(Comliace)机器人或某辅助工具响应外力作用时的柔性操作方式（模式）(OeratigMode)机器人控制系统的状态自动方式(AutomatieMode)机器人控制系统按照作业程序进行的操作方式手动方式(MaualMode)机器人通过诸如按钮或操作杆等进行操作的方式伺服控制(Servo-cotrol)机器人控制系统控制机器人的致动器以使实到位姿尽可能符合指令位姿的过程自动操作(AutomaticOeratio)机器人按需要执行其任务程序的状态停止点(Sto-oit)一个示教或编程的指令位姿。机器人各轴到达该位姿时速度指令为零且定位无偏差一个示教或编程的指令姿态。机器人各轴到达该位姿时将有一定路径点(Fly-yOoitViaPoit)的偏差，其大小取决于到达该位姿时各轴速度的连接曲线和路径给定的规范（速度、位置偏差）···试读结束···...

2022-10-21 机械设计手册epub 机械设计手册 epdm标准

图书名称：《文学欣赏》【作者】金振邦，胡蜀鸰，刘玉峰主编【丛书名】“十二五”职业教育国家规划教材【页数】228【出版社】长春：东北师范大学出版社,2014.07【ISBN号】978-7-5602-9735-4【价格】33.00【分类】文学欣赏-职业教育-教材-文学欣赏【参考文献】金振邦，胡蜀鸰，刘玉峰主编.文学欣赏.长春：东北师范大学出版社,2014.07.图书封面：图书目录：《文学欣赏》内容提要：本书内容包括:诗词欣赏、散文欣赏、小说欣赏、戏剧欣赏和网络文学欣赏五章,每章附有学习任务与目标。《文学欣赏》内容试读导论导论[学习任务与目标]一、了解文学欣赏的基本功能欣赏是搜集处理信息、认识世界、发展思维、获得审美体验的重要途径。文学欣赏教学是学生、教师、文本之间的对话过程。欣赏是学生的个性行为，不能以教师的分析来代替学生的欣赏实践。学生应在积极主动的思维和情感活动中，加深理解和体验，有所感悟和思考，受到情感熏陶，获得思想启迪，享受审美乐趣，特别要珍视独特的自我感受、体验和理解。文学欣赏具有重要的审美教育功能。学生应关注自己情感的丰富和发展，接受美的熏陶，培养自觉的审美意识和高尚的审美情趣，培养审美感知和审美创造的能力。文学的审美教育，有助于促进人的知、情、意全面发展。文学的创作和欣赏是重要的审美活动，科技的创造发明及社会生活的方方面面也都贯穿着审美追求。未来社会更需要美，要坚持对美的发现、追求和创造。二、抓住文学欣赏的重点要领文学欣赏教学的重点是培养学生具有文学感受、理解、欣赏和评价的能力。这种综合能力的培养，在不同教育学段可能有所侧重，但它们有着各自的任务，绝不能机械地割裂开来。培养学生广泛的文学欣赏兴趣，扩大欣赏视野，增加欣赏数量，提倡少做应试题，多读好作品。不仅要好读书、读好书，还要读整本经典的优秀作品。鼓励根据自身的审美趣味，自主选择文学欣赏对象。逐步培养学生探究性和创造性欣赏的能力，提倡多角度的、有创意的文学欣赏，利用欣赏期待、反思和批判等环节，拓展思维空间，提高欣赏质量和水平。三、掌握文学欣赏的主要理论1.文学欣赏首先是一种文化传承。要认识到任何一个文学欣赏者，实际上都是文化传播者，是文化传承的一个媒介和环节。2。文学欣赏需要读者来参与。没有读者的接受，文学作品将无法存在，其价值将大打折扣。3.文学欣赏的方法常常与作品体裁息息相关。不同体裁的文学作品，其欣赏的方法和路径也完全不同。4.文学欣赏存在着多种角度和维面。从某种意义上说，文学作品的潜在价值是无限的，永远不会穷尽。·1…WENXUEXINSHANG文学欣赏5.文学欣赏的水平和深度是一个变量，常常取决于欣赏者的多元文化素养。站得高才能看得远，内心世界丰富，欣赏才有深度。四、课程学习目标1.学会欣赏。了解诗歌、散文、小说、戏剧等文学体裁的基本特征及主要表现手法。阅读优秀作品，品味其语言，感受其思想、艺术魅力，发展想象力和审美能力。在欣赏过程中，体味大自然和人生的多姿多彩，激发热爱生活、热爱自然的感情；感受文学艺术中的美，提升审美境界。在欣赏中充实精神生活，完善自我人格，提升人生境界，加强对个人与社会、自然、国家关系的思考和认识。2.善于领悟。发展独立阅读能力。根据自己的目标，选读经典名著和当代优秀读物，与作品展开对话。从整体上把握作品内容，理解其表达的思想、观点和感情。根据语境揣摩语句含义，体会语言表达效果。充分调动个体生活经验和知识积累，在积极思维和情感活动中，获得独特的感受、体验和理解。具有积极的欣赏态度，注重审美体验，陶冶性情，涵养心灵，养成高尚的审美理想和高雅的艺术趣味。努力领悟作品中蕴含的人生价值、民族心理、时代精神，借以了解人类丰富的社会生活和情感世界。养成对语言、文学这种文化现象独立思考、探究质疑的习惯，提升思维品质，增强思维的深刻性和批判性。要善于进行交流和思想碰撞，在互动中加深感悟，共同提高。3.探索创新。学习探究性阅读和创造性阅读，发展想象能力、思辨能力和批判能力。注意观察中外语言文学的文化现象，学习从习见的事实和过程中发现问题，增强探究意识，提高探究能力和认识质量。发展形象思维和逻辑思维，学会多角度、多层次地欣赏，从文本中发现新意义，获取优秀作品常读常新的体验。学习用现代观念和发展的眼光审视古代作品的内容和思想倾向，得出自己全新的看法。在执着的探索中，逐步养成严谨求实的学风，既尊重作品，又勇于提出个人见解。对未知世界永远怀有强烈的兴趣和激情，敢于标新立异，探索新领域，尝试新方法，追求思维和表达创新。第一节。文学欣赏的文化传承文化是一种“物理场”，充斥于人类所有的生存空间。文化是超越个体的，只有被社会的某个群体所共享的行为、价值等，才能成为文化。仅属于个体的行为、习惯，则不属于文化。任何一个文化的发展，其外在有形事物的创造都与其内在心灵世界的开拓相呼应。文学艺术就是人类思想精神、价值观念、审美情趣等的具体体现。我们在欣赏一个文学作品时，应该领略蕴含在这些作品之中的审美情操和文化内涵。任何一种文学现象，都与一定民族文化的审美取向相联系。只有深刻地理解了艺术作品深层的审美意向，我们才能准确地把握艺术作品的本质特征。文学的艺术手法，包括表达技巧、章法结构等，不同文化也独具色彩。朱光潜就曾概括过中西诗歌的差异：“西诗以直率胜，中诗以委婉胜；西诗以深刻胜，中诗以微妙胜；西诗以铺陈胜，中诗WENXUEXINSHANG导论以简隽胜。)在小说上，传统中国小说一般故事性强，情节发展注重有头有尾、上下衔接，人物讲究来去清楚，线索明了。·人物刻画往往粗线条勾勒，着墨不多而形象突出；景物描写朴实、精练，但意境丰富。而外国小说则注重多线索并进和复杂的矛盾纠葛，常用工笔描写人物，刻画细致人微；景物描绘，笔墨也比较细腻、渲染。此外，中国古典小说常常通过人物行动和对话来表现人物身份、性格及精神面貌，外国小说则多用叙述和心理描写来加以表现。另外，中国古典戏曲是线状结构，线索明白单一，不存暗线，真实感淡薄，追求某种含蓄性。而欧洲传统戏剧情节集合在一个场面中，互相挂钩排列，形成网状结构，强调舞台的逼真感，符合现实生活的时空逻辑。中西不同的文学手法呈现一种交融互补结构，随着文化的融合，这种差异正在日益缩小。我们教材中推荐的欣赏篇目，都凝聚着优秀的文化内涵。如蔡金才《父亲的歌声》，传递出一种无论处于何种环境都洋滋着人生乐观的精神。黑可可《凯瑟林杜大小姐》，主要人物的高度自信、对工作的执着精神、享受当下人生快乐的性格，力透纸背。柳宗元《贺进士王参元失火书》，作者对逆境和负面事物的辩证认识，那种乐观开朗的态度，令人叹服。柯莱瑞家人《致卢刚家人的信》，展示出那种对人，哪怕是仇敌的无比宽容的心胸。干宝《古巢老姥》和星新一《天罚》，让我们体悟到作品中那种“善有善报、恶有恶报”的天理，引导人们去扬善惩恶。冰心《笑》充满着人间无所不在的至爱情怀和博爱精神。王实甫《西厢记》则显示了年轻人对爱情自由追求的价值取向。贾平凹《猎手》，表达了物种的丰富性是人类生存重要前提的科学观念，我们肆无忌惮地猎杀动物，实际上是在灭绝人类自己。微情书百字令，体现了当代年轻人对爱情的执着追求与冷静思索。可以说，每一篇推荐作品都值得我们去体味其中普世性的文化价值。文学欣赏是人类接受前人文化的最基本手段之一。这里所说的文化传统，不仅包括中国的，也囊括世界其他国家优秀的文化精神。一个人从小学、中学到大学，在人生的主要学习阶段，常常会通过阅读欣赏古今中外的文学作品来接受前人创造的文化遗产人们通过文学欣赏源源不断地给自己增加思想的源泉和能量，使自己充满生命的活力；观念不断得到更新和提升，思想不断地从无序走向有序。就像接受美学理论家姚斯所说，文学作品中所携带的文化传统精神，只有在你欣赏的过程中，手电照到了房间里你感兴趣的部分，它才能够得到传承。一个人如果停止了对各种文学精品的解读和欣赏，他的手电没有关注的目标，那么文化精神就会在他那里中断，他的思想和观念就会失去活力。第二节文学欣赏的读者接受文学欣赏允许读者个性化的接受和多元化的欣赏。萨特指出：“精神产品这个既是具体的又是想象出来的对象只有在作者和读者的联合努力之下才能出现。只有为了别人，才有艺术；只有通过别人，才有艺术。[幻接受美学理论的代表人物是德国康士坦茨大学的五位教授，姚斯和伊索尔是学派的创始人。美国斯坦利·费什主张“充分重视读·3·:WENXUEXINSHANG文学欣赏者积极的中介作用，因而着重研究话语的‘心理效果’的分析方法的解释能力”[)。他认为意义的理解是欣赏的结果，文学文本中的句子不提供作品的客观意义，文本的意义是读者欣赏作品的经验和反应。美国乔纳森·卡勒则侧重于读者欣赏的潜在能力。他认为：“文学作品具有结构和意义，其原因在于人们用一种特定的方式来阅读它，在于这种可能的特性，隐藏在对象自身之中，被运用于阅读活动中的叙述原则所现实化了.”幻一、以读者为中心接受美学理论认为，在文本解读过程中，读者及其具体化在其中占有极其重要的地位，是作品意义的源泉，而未定性文本只不过是承载意义的载体。读者不仅仅是鉴赏家、批评家，而且是作家，因为批评、鉴赏的本身就是一种创造和再生产。文学文本绝不可能只存在一种意义，其真正的价值在于读者所作出的种种不同解释。作品的真正生命在于永无止境的读者的解读之中。正如姚斯所说：“第一个读者的理解将在一代又一代的接受之链上被充实和丰富，一部作品的历史意义就是在这过程中得以确定，它的审美价值也是在这过程中得以证实，”[们25-8当然，读者解读也不能完全离开文本、超越文本。德国伊索尔在《阅读过程的现象学研究》中认为：“我们只能想见文本中没有的东西；文本写出的东西给我们以知识，但只有没有写出的部分才给我们想见事物的机会：的确，没有未定的成分，没有文本中的空白，我们就不可能发挥想象。[们8作品就像一个“内核”，指示着读者。要发现文本的审美特征，读者就必须遵循文本构成过程的审美感觉、形式特征等规律来逐步完成。二、文本的召唤结构它指作品具有一种能够召唤读者来进行阅读的结构机制。或者换句话说就是，作品内在的结构对欣赏者如何解读和理解的一种暗示。这种暗示默默地引导着欣赏者进入作品的艺术世界。英伽登认为，作品充满了未定点和空白图式结构，其中作品的未定点需要读者去确定，空白图式结构需要读者去填补。伊索尔在此基础上进一步认为，未定点和空白本身就是一种能够召唤读者阅读的结构机制。并认为，文本中空白图式的连接存在着非连续性，或者叫空缺，它常常需要读者丰富而具体的想象去进行衔接和连续化。文本的召唤结构绝不是外在于文本的东西，而是文本自身的一种结构特征。三、意义空白或不确定性任何一个文本都存在着意义的空白和不确定性。美国霍拉勃认为，根据现象学的理论，一部文学作品中的对象必须保持某种程度的未定性，因为它们是意义方面的意向性的投射。文本中不可能使用尽可能多的细节来填补所有的“间隙”和“空白”。但是，无论多少细节或暗示都无法消除未定点。在理论上，每一部文学作品，每一个表现的客体或方面，都包含着无数的未定之处。因此，读者最重要的活动就在于排除或填补未定点、空白或文本中的图式化环节。这个过程称之为“具体化”。任何的具体化都同读者。4·WENXUEXINSHANG导论的个人经验、心境和其他偶然因素相联系，'是一种读者个体的独特介人，因此必然纷繁多样、各呈异趣，绝不会存在相同的具体化，即使它们是同一读者具体化的产物。作品的意义绝不是文本中固有的，而是从阅读的具体化过程中产生的。]15四、作品价值的两极组合接受美学认为，文学作品的价值常常由两极组合而成：一极是具有未定性的文学文本，一极是读者阅读过程中的具体化。这两极的合璧才是文学作品的完整价值。任何文学文本都具有未定性，都不是决定性的或自足性的存在，而是一个多层面的充满空白的图式结构。如果离开了读者的介人，它无法产生独立的意义。文本的意义产生，只有靠读者阅读的具体化才能实现。有人认为，文学文本只是一个空筐，它需要读者往里充填意义和内容。文本本身的价值和视域是有限的，而读者的具体化结果和充填的意义随着时代的发展则是无限的，读者的视域也可以说是永无止境。我们可以说离开了读者，任何文本都无法存在，只是一个未完成的文学作品。甚至还可以说，延续不断的读者所创造的价值，要远远超过文学作品本身的价值。因此，在接受美学看来，读者对文本的具体化也是文学作品的构成要素之一。读者对文本的接受，就是对文本的一种再创造，是文学作品实现其价值的必要过程。第三节文学欣赏的体裁视野作品欣赏因体裁而异，因为不同类型的体裁其主题呈现方式各不相同。有的可表现为一种思想，有的可体现为一个概念或某种观点、主张，有的显示为某种直觉、情感，有的却表现为一种形象。另外，文本结构、语言题材也会因体裁表达方式的影响而表现出自己的特点。欣赏作品时，就应根据不同的体裁来运用相应的方法。正如英国的特伦斯·霍克斯所说：“事实上，正如乔纳森·卡勒指出的那样，体裁的概念提供了‘指导读者同文本遭遇时的标准或期望’。写在书籍封面上的‘小说’、‘诗歌’、‘悲剧’这些标明体裁的词，把我们对它的阅读‘纳人规划’，减少了它的复杂性，或确切地说，它以可知的形式，使我们严格地按照它的原意来‘阅读’，赋予它以语境和框架，允许整齐划一和错综复杂的现象出现。”[6们姚斯在《走向接受美学》中也写道：“读者可期待的视野是由传统或以前掌握的作品构成的，由一种特殊的态度构成的。这种态度接受一种(或多种)类型的调节，并消解在新作品中。[10可见体裁观念对解读欣赏的先导作用。只有先确定了作品体裁性质，才能根据它的基本规格来判作品的高下、优劣，否则文艺批评就会失去体裁规格这根准绳。苏联的莫·卡冈在《艺术形态学》中所说：“我们越是充分地在体裁方面评定一部作品，就越是具体地把握它的许多重要特点，这些特点正是由作者为它所选择的各种体裁的交点所决定的。[刀刘勰《文心雕龙》的上半部专论文体，下半部才论及文学创作和批评，体例上的这种安排是富有深意的。可见，要进行文学欣赏和批评，必须首先了解文学体裁理论知识，刘勰就是具有丰富体裁知识的文·5·WENXUEXINSHANG文学欣学欣赏和批评者。一个文学批评家，只有通贯古今各体，并对所评论对象的体裁规格、要求熟烂于心，才能在对比中恰如其分地评价他人的作品。比如张晓凤《高处何所有一赠给毕业同学》这篇散文，如果不能精确地进行文体定位，就很难进行解读与欣赏，也就无法理解文中三个年轻人去攀登山峰的内在文化含义。此文确切地说是一篇哲理性很强的散文诗。这种文体具有三个鲜明的特征：1.虚构性。就是说，作品中老酋长及三个登山的年轻人完全是一种艺术的虚构和创造，并非现实中的真实人物。作者是要通过讲故事来给毕业同学传递一种文化理念。2.象征性。作品本身就是一个象征故事。三个年轻人的经历，就是象征着做学问的三个境界。第一个年轻人的所见所闻，象征做学问的第一境界。繁花、流泉、鸟鸣，是每一个做学问的人首先要接触的学科基础知识和理论，它可使人眼花缭乱、目不暇接。第二个年轻人的所见所闻，象征做学问的第二境界。“高大肃穆的松树林”，象征着一个学科中比较权威的学者和著述。一个学生只有经过了一定阶段的学习和研究以后，才有能力判断出一个学科中的佼佼者和学术巅峰。山上“秃鹰盘旋”，常常意味着山峰险峻。这里象征着学术领域中难于攀登的空间和课题，它充满着未知和莫测，探索的风险和坎坷。第三个年轻人的所见所闻，象征做学问的最高境界。一个学术探索者，一旦踏人了无人涉足的新领域，他常常会感到孤单和无助，有时甚至连对话者都没有，只能自己孤单地披荆斩棘。在这个时候，与需要探索的巨大未知领域相比，一个个体的力量是如此的渺小和有限。3.哲理性。作品渗透着耐人寻味的哲理内涵。作品中所谓“神圣的大山”，就是做学问的探索目标，而“最高的、最凌越的地方”，应是做探索学问的无人区、最高境界。一个学术造诣深厚的专家和学者常常十分谨慎和谦虚，并不是一种有意的做作，而是因为只有他们才真正地知道学术领域的深浅和险阻。只有不知天高地厚的人，才常常会夸夸其谈、自吹自擂。文末，“他遇到的是全身伤痕，是孤单的长途，以及愈来愈真切的渺小感”，就是对这一深层含义最确切的描述和点睛。可见，古人所说的“定体然后可以言工拙”的观点，是我们解读、欣赏文学作品的重要借鉴。第四节文学欣赏的角度维面一、历史学把文学当作一种形象的历史来欣赏。历史观点着眼于文学作品在纵向空间中的地位和价值，特别重视艺术作品所反映的社会环境与历史条件。文学就是一种艺术化的历史，它是世界和各国历史的有机组成部分。它比起历史书籍来说，更加细致，更加形象，更加真实，能够更加深刻地再现历史的文化内涵。许多著名的文学理论家，都有过极为重要的论述。·6·WENXUEXINSHANG···试读结束···...

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图书名称：《股票投资》【作者】周邦瑶，黄海沧等编著【丛书名】投资理财综合技能【页数】74【出版社】杭州：浙江工商大学出版社,2013.08【ISBN号】978-7-81140-968-0【价格】12.00【分类】股票投资-教材【参考文献】周邦瑶，黄海沧等编著.股票投资.杭州：浙江工商大学出版社,2013.08.图书封面：图书目录：《股票投资》内容提要：本教材分股票投资、基金投资、期货投资、外汇黄金投资四个分册。本教材源于实践、成于实训，旨在培养学生的专业投资理财策划能力和实践创新能力，通过对宏观经济分析、金融工具等的学习和创新设计，全面体现学生的自主学习能力和创新思维设计能力，可以全方位提升学生的理财设计策划能力、创新能力、风险管理能力、团队协作能力，提高学生未来的工作能力和收入水平，为社会和家庭创造更多的财富。《股票投资》内容试读实训。认识股票实训一认识股票实训目的了解股票的种类，熟悉目前我国股票交易市场及其主要的品种。实训内容1.查找股票“金螳螂”(002081)的公司网站，了解其主营业务，并举例说明。2.分别进入上海证券交易所和深圳证券交易所的网站，查看公开的信息主要有哪些？截至当前，两个交易所的证券品种有哪些？3.图1-1为建设银行2013年一季度前十大流通股股东，请分析其股东结构。机构或基金名称府有数量（万数）古流通股比例%)般份类型中央汇金投资有限责任公司14305863.5257.22流通A股，流通H服香港中央结尊（代理人）有限公司7060285.8628.24流通H服淡马锡控股私人有限公司1787867.007.15流通H服国家电网公司285181.771.14流通H服宝钢集团有限公司231886.050.93流通A脱，流通H股美国银行公司200000.000.80流通H服中国平安人寿保险股份有限公司传统普190790.470.76通保险产品流通A股中国长江电力股份有限公司+101561.300.41流通H搬益嘉投资有限责任公司85600.000.34流通H服中国平安人寿保险股份有限公司传统高+59190.680.24利率保单产品流通A股图1-1中国建设银行流通股股东1股票投资知识链接一、股票的含义和起源股票是一种有价证券，它是股份有限公司签发的证明股东所持股份的凭证。股份有限公司的资本划分为股份，每一股金额相等。它是一种所有权凭证。上海双鹿电器股份有限公司股漂中黑人是里行1有相分九修的人企短室之u号文数棒普通服本股票壹拾股100元股东★公可事长：发h期，1992年5月274司公限有份股截紡豐恒009604股%长关推舞安窖那雲营本國幣伍萬圓图1-2纸质股票样本2实训一认识股票股票起源于400多年前的英国东印度公司(BritihEatIdiaCo.)。当时，该公司经营航海事业，由于航海需要大量资金且风险较大，单个投资者无法承担，因此每次出海前，该公司向众多投资者集资，顺利返航后将各人的出资及该航次的利润交还给出资者。1613年起，该公司改为四航次才派一次利润，将资本留在公司内长期使用，从而产生了普通股份制度，相应地形成了普通股股票。二、股票的主要类型股票实质上代表了股东对股份有限公司的所有权，股东凭借股票可以获得公司的股息和红利，参加股东大会并行使自己的权力，同时也承担相应的责任与风险。按照不同的分类方式，目前股票可以分为多种类型。(一)按权利分：普通股与优先股普通股：最基本、最常见的一种股票，其持有者享有股东的基本权利和义务。普通股的股利完全随公司盈利的高低而变化，因而普通股风险也较大。优先股：一种特殊股票，其股息率是固定的，其持有者的股东权利受到一定限制，但在公司盈利和剩余财产的分配上比普通股股东享有优先权。(二)按照投资主体分：国家股、法人股、社会公众股、外资股国家股：有权代表国家投资的部门或机构以国有资产向公司投资形成的股份。目前在我国，中央汇金投资有限责任公司是由国务院授权，代表国家依法对国有重点金融企业行使出资人权利和履行出资人义务的国有独资公司，由其投资所形成的股份为国家股。股票投资法人股：企业法人或具有法人资格的事业单位和社会团体以其依法可支配的资产投入公司形成的股份。社会公众股：社会公众依法以其拥有的财产投入公司形成的可上市流通的股份。外资股：股份有限公司向外国和我国香港、澳门、台湾地区投资者发行的股票。(三)按股票上市地点分：A股，H股，N股、S股等A股：其正式名称是人民币普通股票，它是由我国境内的公司发行，供境内机构、组织或个人（不含台、港、澳投资者）以人民币认购和交易的普通股票。H股：即注册地在内地、上市地在香港的外资股。香港的英文是HogKog,取其字首，在香港上市的外资股就叫作H股。依此类推，纽约的第一个英文字母是N,新加坡的第一个英文字母是S,因此纽约和新加坡上市的股票分别叫作N股和S股。三、我国的证券交易所证券交易所是依据国家有关法律，经政府证券主管机关批准设立的集中进行证券交易的有形场所。在我国有四个：上海证券交易所、深圳证券交易所、香港交易所及台湾证券交易所。上海证券交易所和深圳证券交易所在20世纪90年代初先后成立并正式营业，台湾证券交易所于1962年开始运作。香港最早的证券交易可以追溯至1866年，香港第一家证券交易所一香港股票经纪协会于1891年成立，1914年更名为香港证券交易所。上海和深圳两市成立之初分别只有8只和5只股票，发展至今共有上市公司2000多家，成为全球市值最大的市场之一。4实孙台认识股票实训要求利用网络，完成实训内容，并完成实训报告。5···试读结束···...

2022-09-04 epub百度百科 epub 书

图书名称：《内科疾病疑难病例精解》【作者】付蓉，王邦茂【页数】641【出版社】沪科文献出版社,2022.01【ISBN号】978-7-5439-8460-8【价格】418.00【分类】内科-疑难病-病案-分析【参考文献】付蓉，王邦茂.内科疾病疑难病例精解.沪科文献出版社,2022.01.图书封面：5倍正常上限+14分，双侧泪腺、颌下腺受累+14分；目前虽病例未能取得，但该患者至少28分(>20分)，故符合IgG4-RD临床诊断。建议病理确诊后尽早激素治疗。患者虽有双侧对称小关节疼痛以及RF升高，根据2O10年ACR/EULAR的RA分类标准，该患者得分5分，且患者慢性病程，未见关节畸形及晨僵等其他RA征象，目前不能确诊RA,但随访中需警惕。患者存在轻微口干，饮水后可缓解，需鉴别干燥综合征与IgC4相关诞腺炎，因缺乏干燥综合征其他临床表现及特异性SSA及SSB抗体，故不考虑干燥综合征。总之，建议颌下腺取材，确诊后首选激素治疗，短期内即可明显改善，亦可使用免疫抑制剂，CTX最常使用。若局部症状加重，可加用激素。患者PET-CT提示双肾髓质存在病变，而gG4-RD累及肾脏主要表现为皮质病变，皮质纤维化，建议完善双肾B超。陈秋松，男，医学博士，副主任医师，任职于天津医科大学总医院PET-CT影像诊断科。专业领域为体部良恶性病变的正电子显像诊断，对于呼吸系统相关疾病、神经内分泌肿瘤的诊断有一定的研究。PET-CT影像诊断科陈秋松副主任医师：患者病变器官同时累及泪腺和颌下腺，结合化验结果，未见明显肿瘤病变征象，另外PET-CT扫描可见多个高代谢位点，考虑IgG4-RD可能性大，最终需依靠组织学病理及免疫组化染色确诊。IgC4-RD常累及胰腺、胆管等。目前有文献表明FDG-PET/CT在IgC4-RD初4。第一章呼吸科典型病例始诊断中的潜在价值，但关于双肾摄取增高是否为IgG4累及所致尚待讨论，需排除糖尿病肾病及ANCA相关性肾病。宋文静，女，天津医科大学总医院病理科副教授。1991年于天津医科大学获硕士学位，硕士研究生导师，主专临床病理诊断（不含中枢神经系统疾病）。病理科宋文静副教授：患者中年女性，多腺体病变，结合化验及检查结果，IgG4相关性疾病有待明确。从病理学角度讲，IgC4-RD有三个特征性组织学特点：致密性淋巴浆细胞浸润、席纹状纤维化和闭塞性静脉炎。IgG4-RD主要累及涎腺、淋巴结、肾脏、肺脏等，一般淋巴结较为隐匿，病理呈滤泡样增生，但结构未见破坏，穿刺所得标本可能不足，浆细胞量及IgG4/IgG比值不能满足诊断，最终病理确诊不确切可能性大。切除完整的腺体组织对于诊断帮助更大，建议足量取材。杨文慧，女，副主任医师。2003年于天津医科大学眼科专业获得硕士学位，任职于天津医科大学总医院眼科。擅长：眼部先天性、外伤性畸形的整形及眼部美容手术。眼科杨文慧副主任医师：患者中年女性，慢性病程，存在双侧泪腺及颌下腺无痛性肿大，激素治疗有效，结合相关化验检查，考虑米库利兹病(MD)可能性大。MD属于IgG4-RD疾病中的一种，具体诱因尚不清楚，也称为良性淋巴上皮病变，多见于泪腺、诞腺和下颌下腺，呈双侧、无痛、对称性肿大。眼科角度来讲，IgG4-RD最常累及泪腺，亦可累及脉络膜，但相对少见。本例患者不建议泪腺取材，因术后出现干眼症风险较大。另外可进行实验性治疗，使用小剂量激素0.6mg/(kg·d)或者30~40mg/d,疗程大致3~6个月。王寅，女，副主任医师。2010年于华西口腔医学院口腔颌面外科获得博士学位，任职于天津医科大学总医院口腔外科。擅长：口腔颌面颈部及涎腺肿瘤的诊治，领面部骨折的修复。口腔外科王寅副主任医师：患者中年女性，双侧颌下腺肿大伴周围淋巴结肿大，双合诊可触及双侧颌下腺质硬，表面凹凸不平，界限清晰，左侧体积大于右侧。左颌下区淋巴结融合、无痛性肿大，约1.5cm×2cm大小，边界尚清。考虑颌下腺炎，该病病因主要分为两大类，即涎腺结石和无涎腺结石，而无涎腺结石者以慢性硬化性颌下腺炎居多，大多数进行免疫组化可见IgG4升高。本例患者结合症状及查体结果：颌下腺肿大，左侧为著，导管无条索，可扪及周围淋巴结肿大。IgG升高且IgG4升高。考虑IgG4RD导致颌下腺僵硬，呈结节状可能性大，颌下腺功能基本丧失，行左侧颌下腺切除后周围小腺体可替代分泌唾液，故对患者唾液分泌功能影响较小，且并发症较少，因此建议行左侧颌下腺全切进行病例组织学及免疫组化染色进一步确诊。MDT后诊治经过：口腔外科协助下局麻后行左侧颌下腺切除术。病理回报：送检诞腺组织一块，大小约4cm×3.5cm×1.5cm,切面灰黄色实性多结节状，另见淋巴结3枚（图1-5）；（左颌下腺)部分区域腺泡破坏，淋巴细胞和浆细胞浸润伴淋巴滤泡形成，纤维组织增生，浆细胞CD38和CD138阳性，IgG及IgG4弱阳性，IgC4/IgG>40%,不除外IgG4相关硬化性病变；（左颌下腺）淋巴结反应性增生：免疫组化染色示CD20、CD3相应的B、T淋巴细胞阳性，CD21示DC网存在，Ki-67生发中心内高表达（图1-6）本例患者最终确诊IgG4-RD,治疗上予甲泼尼龙40mg治疗，5天后双眼及右侧颌下腺肿胀较前明显减小，质地较前变软，右眼硬结消失。肺功能：FEV,65.5%,FEV,/FVC61.7%,提示中度阻·5·内科疾病疑难病例精解塞性通气功能障碍，弥散功能正常。支气管舒张试验阳性。院外规律服用甲泼尼龙24g1次/日口服，之后逐渐减量，同时联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可都保）、孟鲁司特钠等治疗。患者哮喘症状未再反复，胸部CT中双肺多发磨玻璃密度影、树芽影及结节影较前明显好转，血清IgG4水平进行性下降。左颌下淋巴结左侧颌下腺图1-5左侧颌下腺及颌下淋巴结图1-6左侧领下腺病理八、专家点评曹洁，女，主任医师，博士研究生导师，天津医科大学总医院呼吸与危重症医学科科主任、学科带头人。擅长呼吸危重症、慢性气道疾病、睡眠呼吸疾病、呼吸系统疑难危重症等多领域规范化诊疗。呼吸与危重症医学科曹洁主任医师：难治性哮喘是指尽管按照GNA步骤4或5进行了治疗仍未得到控制的哮喘[例如：中等剂量或高剂量吸入性糖皮质激素(ICS)及第二种控制药物：维持性口服皮质类固醇]，或者需要这种治疗以保持良好的症状控制并减轻哮喘病情加重的风险。当哮喘难以控制时应寻求是否存在合并症或因其他诊断导致，其中包括检测血清IgG、IgE以及嗜酸细胞。IgG4-RD是一种慢性系统性疾病，近年来有文献表明许多IgG4-RD患者常常存在过敏特征，如湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等，因此难治性哮喘患者还应考虑IgG4-RD,特别是伴有多系统表现的患者，因此认真询问病史及伴随症状和细致的体格检查尤为重要。IgG4-RD可累及多个器官，主要包含胰腺、泪腺、颌下腺、甲状腺、胆管、肺、肾脏等，其病因目前尚未明确。【gG4一RD近年来诊断率增加，根据2019年诊断标准，需满足入选标准，不满足排除标准，之后进行综合评分，总纳入评分≥20，则符合IgG4-RD分类。治疗首选激素，反应良好，治疗剂量建议为0.6mg/(kg·d)或者30~40mg/d。九、文献汇总IgG4-RD是一种免疫介导的系统性疾病。2011年在国际会议上正式命名主要包含MD、IgG4相关泪腺炎、AIP(自身免疫性胰腺炎)、Ormod病（腹膜后纤维化）等疾病。目前IgC4-RD流行病学难以确定。其病因也尚未明确，有学者认为可能与遗传、细菌感染和分子模拟、免疫失调等有关，但IgCG4是否直接介导疾病过程尚未可知。从年龄来看，IgC4-RD主要影响中、老年男性，而IgG4相关性涎腺炎与此不同，性别差异并不显著。IgG4-RD最常累及器官为胰腺和唾液腺。一项235例IgG4-D患者的日本队列研究结果与此一致，另外超过一半的病人有两个或两个以上受影响的器官。IgG4-RD无论哪一类疾病谱均需要结合临床症状，血清学指标、放射学以及病理进行诊断，其中组织病理学为金标准。IgG4-RD患者临床症状一般不具有特异性，大多数呈亚急性表现，少数出现急性症状，如发烧、体重减轻、急性期反应物增加和全身炎症其他表现。该类疾病病程较长，症状反复发作，迁延不愈，病程中存在自发好转现象。血清学方面，文献表明大约在3%~30%的1gG4-RD患者血清IgG4浓度正常，因此仅使用IgC4血清浓度诊断或者否定IgG4-RD是不可靠的。放射6···试读结束···...

2022-09-01 病例单子造假 病例转移后对其居住场所的地面含氯

图书名称：《近代日本的中国观》【作者】子安宣邦著【丛书名】子安宣邦作品集【页数】268【出版社】北京：生活·读书·新知三联书店,2020.04【ISBN号】978-7-108-06816-3【价格】45.00【分类】汉学-研究-日本-经典【参考文献】子安宣邦著.近代日本的中国观.北京：生活·读书·新知三联书店,2020.04.图书封面：

2022-08-21

图书名称：《中医是什么》【作者】王祚邦编著【页数】223【出版社】青岛：青岛出版社,2020.06【ISBN号】978-7-5552-9202-9【价格】39.00【分类】中国医药学普及读物【参考文献】王祚邦编著.中医是什么.青岛：青岛出版社,2020.06.图书封面：

2022-08-19

图书名称：《中国中医独特疗法大全》【作者】朱邦贤，夏翔，吕明方主编【页数】1114【出版社】上海：上海科学技术出版社,2019.03【ISBN号】978-7-5478-4314-7【分类】中医疗法－基本知识【参考文献】朱邦贤，夏翔，吕明方主编.中国中医独特疗法大全.上海：上海科学技术出版社,2019.03.图书封面：

2022-12-10

《梆梆少女》：入选某阀门中文小说百强，豆瓣评分9.2！一个有七个名字的女孩遇到了一个只和树说话的男孩。纯爱、乡野传说、山林浩劫，横扫台湾文坛所有奖项。莫言评价“这样的写法令人震惊”！标题：BoutyChild作者：甘耀明出版商：文化发展出版社出版年份：2018-11页数：680类别：当代小说格式：df/eu系列：后浪·中国文学ISBN:9787514223408BocharGirl作者简介：甘耀明1972年出生于台湾苗栗，毕业于台中东海大学中国语言文学系、创作研究所花莲东华大学与发展。曾获联合报文学奖、吴卓流文学奖、台北国际书展奖等多项重要文学奖项。他的小说多次被改编成电视剧。甘耀明的文字华丽而纯粹。擅长以魔幻写实的笔触呈现生动有趣的乡村童话。他是台湾中生代的代表作家。着有《神秘列车》、《水鬼学园与失去母亲的水獭》、《杀鬼》、《葬礼故事》、《奉茶少女》、《寒冬将至的夏天》等。《邦茶女郎》简介："用了多长时间？"“一日一月，一江六山。”在动荡的1970年代台湾，看到人性黑暗的阿美族女孩顾阿夏，在餐厅的楼梯上躲了五年，而有一天，她终于跟着患有自闭症且不会说话的“刀王”病人帕吉鲁来到了他的新家：森林农场的“森夏卡”。她与他一起筹集资金重开学校，探访患有精神分裂症的退伍军人，哀悼政治受害者的教师，并接触到加入世界救人的信念精神。面对各种考验：大雨大风、森林大火、登山、暴风雪，小人物们用自己的生命书写了自己的坚韧和温柔的传奇故事。这本书还描述了蒋介石白色恐怖政权的时代悲剧，以及进入电锯时代后野蛮砍伐森林的场景。岛上鲜为人知的历史。...

2022-08-10 杀鬼epub 杀鬼咒

图书名称：《等待第2版》【作者】胡念邦著【页数】156【出版社】乌鲁木齐：新疆美术摄影出版社；乌鲁木齐：新疆电子音像出版社,2015.03【ISBN号】978-7-5649-4386-2【价格】29.80【分类】随笔-作品集-中国-当代-散文集-中国-当代【参考文献】胡念邦著.等待第2版.乌鲁木齐：新疆美术摄影出版社；乌鲁木齐：新疆电子音像出版社,2015.03.图书目录：

2022-07-17 epub. epubit

>课程介绍课程来自联邦窗帘官网，是联邦软装学院的产品。价格为2600元。》课程内容：帘头帘体（波浪帘、平帘、罗马帘）、设计、制作、裁剪、配套、测量安装、成本预算、绳艺、花艺、各类抱枕、营销成套窗帘行业体系课程。”课程从开窗帘到鲜花的全过程开始，韩式折缝制作全过程，工字型折页制作全过程，飘窗是卧室窗帘头，腰带-拉帘头制作中空水浪制作中空波浪排制作高层波浪制作中空混合波浪制作镂空凤尾波浪制作重叠边旗超大波浪双色波浪平帘设计英式奥百叶、罗马百叶、扇形罗马百叶等及裁剪全过程，预计营销一站式。适合想从事窗帘行业的人，室内装饰窗帘行业需要提高工艺行业该课程由81门实践课程组成。课程目录和下载链接在文章底部。联邦窗帘全程视频截图联邦窗帘全程视频截图课程目录窗帘窗帘全课程1--窗帘冲孔制作理论知识及冲孔12--窗帘冲孔制作理论23--窗帘冲孔制作第二部分：切割与制作打孔4--窗帘打孔15--打孔_打孔26--打孔_打孔37--窗帘打孔_鲜花打孔48--窗帘打孔_鲜花打孔9--窗帘韩折制作_韩折理论知识10--剪裁及制作韩折实操窗帘用11--窗帘花裥理论知识花裥12--窗帘花裥花裥的剪裁与设计13--各种制作方法窗帘折花汉折的工艺14--窗帘折花汉折和汉折的各种制作方法15--工字帘头帘子折叠的理论知识16--工字帘头的材料计算与切割工字帘头折叠17--工字帘头工字形窗帘头多种制作方法18--工字折叠窗帘头多种制作方法工字折叠窗帘头19--工字折叠窗帘头材料计算和切割工字折叠帘头20--拉带帘头理论与剪裁拉带帘头理论与裁剪21--拉带帘头、拉带帘头设计与生产22--水浪制作水浪的设计与理论知识23-水浪的切割和绘制制作水浪24-水浪的切割和制作制作水浪25--空心水浪的剪绘制作空心水浪26--空心水浪的剪绘设计与理论知识of制作中空水浪27--切割制作中空水浪制作中空水浪28--上折浪制作上折浪129--上折浪制作鞋面折浪230--中空上折浪造出中空上折浪131--中空上折浪造出中空上折浪32--中空折浪的设计与理论知识高起浪制作高起浪33--切割和绘制高层波浪制作高起浪34--切割和制作高层波浪制作高起浪35--空心混合波制作空心混合波的理论知识36--空心混合波切割和拉丝制作空心混合波37--空心混合波切割和制作制作空心混合波38--空心混合波制作空心混合波的理论知识39--混合制作混合高上升波的理论知识h上升波40--混合高上升波并制作混合高上升波的切割和绘制41--混合高上升波和混合高上升波的切割和制作42--冯尾波做凤波的理论知识143--凤波剪裁图做凤波44--凤尾做凤尾波剪裁制作45--用镂空凤波制作镂空凤波的理论知识146--用镂空凤波制作镂空凤波的裁剪与绘制47--镂空凤波制作镂空凤波的裁剪与制作gt48--扇形波制作扇形波的理论知识和切割图50--重叠边旗第1节：重叠边旗的理论和剪裁图51--理论和叠边旗剪裁图52--叠边旗的裁剪与制作53--折边旗中旗对半切制中旗54--超大水浪、超大水浪的裁剪制作55--超大水浪、超大水浪的裁剪与制作水浪56--外折中旗理论及中旗知识57--外折中旗和外折中旗的裁剪与制作58--双色水浪的理论知识和双色水浪59--平帘设计与制作平帘各款式介绍及讲解60--平幔设计与制作的理论知识61--举例平地幔切割设计制作平地幔62--平地幔切割设计制作实例2ltrgt63--平地幔设计制作平地幔实用案例讲解64--平地幔设计与制作平地幔切割与制作265--平地幔设计与制作关于平幔示例设计和生产切割66--奥地利百叶窗，奥地利百叶窗，切割和设计67--奥地利百叶窗，百叶窗，制造和安装68--奥地利百叶窗，奥地利百叶窗切割和设计69--英奥百叶窗英奥百叶窗制作及安装70--窗帘测量安装及安装配件窗帘头百叶窗总成配件知识71--窗帘测量安装及安装配件各种工具及窗帘安装的使用方法72--窗帘测量安装安装配件的认识及安装方法安装配件73--成品窗帘高度的计算成品窗帘高度的计算74--多种制作方法汉折75--罗马帘的裁剪与设计76--扇形罗马帘的裁剪与设计77--扇形罗马帘的分割与裁剪78--切割扇形罗马帘的设计与设计79--平行罗马帘的安装技巧80--平行罗马帘的理论知识81--扇形罗马帘的理论知识相关下载点击下载...

2022-07-10 窗帘罗马帘怎么安装方法视频 窗帘罗马帘

图书名称：《粤剧板腔》【作者】苏惠良，黄锦洲，潘邦榛著【页数】257【出版社】广州：羊城晚报出版社,2014.01【ISBN号】978-7-5543-0087-9【价格】36.00【分类】粤剧-板腔音乐【参考文献】苏惠良，黄锦洲，潘邦榛著.粤剧板腔.广州：羊城晚报出版社,2014.01.图书目录：

2022-05-10