1、转载以下资料，供研究石屋农村制度时参考。它是中国古代的基层政治组织，起源于西周，出现于春秋，形成于战国，建立于秦朝。2、十个家庭就是他们，五个家庭就是我们，五个家族就是我们。3、石长武科长负责绿里地区的治安保卫工作。一旦发现可疑人员，应及时报告，使“逃亡者无处藏身，迁徙者无处躲藏”（《管子班仓》）。4.商鞅变法后，秦国实行《食物连坐法》，左邻右舍互相监督、互相考察。如果一个家庭有罪，石屋连坐也会犯同样的罪行。5.李家制就是从这一点发展起来的，长期以来一直是国家基层的一种个人控制形式。6.在这种严密的驻地组织制度下，几乎不可能实现人员的自由流动。7.国家通过这种个人控制，严格把人民控制在一定的土地范围内。8、这不仅保证了社会秩序的稳定，而且实施了朝廷的税收、差役和兵役政策。...

2023-05-28 战国连天 战国连横

建筑学主要学习建筑设计、建筑结构、建筑材料、建筑环境、建筑历史、建筑技术、建筑经济、建筑管理等。建筑学学习的课程主要有建筑概论、建筑美术、建筑阴影与透视、建筑构成、建筑制图与表达、建筑美术、风景园林建筑、建筑材料、建筑力学、建筑美术、计算机辅助设计、专业外语阅读、建筑构造、建筑美术、建筑物理、公共建筑设计原理、建筑力学、建筑结构、城市规划原理、室内设计、建筑设备、建筑项目管理、环境心理学、地基基础。点评：这是一份建筑学的课程表，涵盖了建筑美术、建筑力学、建筑结构、室内设计、建筑设备、建筑项目管理等多个方面，为学习建筑学提供了全面、系统的知识框架，是一份完整、全面的课程表。...

2023-03-01 建筑学建筑力学考试题和答案 建筑学建筑力学试题

中国最大的网上购物网站包括：淘宝网、京东商城、天猫、苏宁易购、国美在线、亚马逊中国、当当网、1号店、唯品会、聚美优品等。1、C2C代表淘宝、B2C代表京东商城、B2B代表阿里巴巴。不正确。C2C代表CutomertoCutomer，指的是消费者之间的电子商务模式；B2C代表BuietoCutomer，指的是企业与消费者之间的电子商务模式；B2B代表BuietoBuie，指的是企业之间的电子商务模式。淘宝、京东商城和阿里巴巴都是基于上述电子商务模式的知名平台。...

2023-02-21 一号店的电子商务模式 电子商务模式020

程静国浩律师（深圳）事务所合伙人武汉大学法学学士、硕士，经济学学士私募股权投资协议主要条款解析官方199《Z4686-股权激励观察-私募股权投资协议主要条款解析199》]赏金猎人会员专属高佣，私聊萌萌加入赏金猎人会员开启快速合买任何课程，所有加密课都可以筹如何确认自己佣金比例？专属佣金以后台实际显示为准，默认佣金可在右上角查看...

2023-01-29 199公司 199金融

课程介绍课程来自于【天赢居】2022年私密课精品观点（直播回放+文档）文件目录精品天赢居：牛市斜率线的计算方法.doc天赢居：炒股的几个阶段.doc天赢居：买卖点的判断方法.doc天赢居：趋势线的计算和使用方法.doc天赢居：底部立桩量和空中加油.doc天赢居：牛股的买卖点.doctyj均线的使用.doc黄金分割是大自然的基本规律.doc天赢居操作标准.doc天赢居：用时间来确定买点.doc天赢居提前一年公布2021投资计划.doc天赢居炒股规律总结一.doctyj成功的秘诀一：持之以恒.docx天赢居炒股规律总结二——时间之窗.doc天赢居炒股规律总结三——农历节气与股市关联（上）.doc天赢居炒股规律总结三——农历节气与股市关联（下）.doc天赢居炒股规律总结四.doc天赢居炒股规律总结五.doc波浪理论之五升三降(2008-08-02).doc波浪理论之黄金分割和费波纳奇数列(2008-08-02).doc波浪理论之波动原理的标记方法(2008-08-02).doc波浪理论之调整浪形态(2008-08-02).doc观点天赢居2022年9月投资金刊（上）.df2022.9.1天赢居：坚持去年发表的投资计划.df2022.9.18天赢居：下跌途中重视右侧信号.df2022.9.14天赢居：低价中字头大盘股.df2022.9.19天赢居：大C浪中的小c浪补跌.df天赢居2022年下半年投资策略（上）.df2022.9.6天赢居：注意9月8日中午.df2022.9.4天赢居：短线反抽.df2022.9.7天赢居：分化中参考5日均线止损位.df2022.9.20天赢居：3155阻力位.df天赢居2022投资计划.df2022.9.15天赢居：右侧止跌后博短平快.df2022.9.21天赢居：左侧与右侧.df2022.9.8天赢居：3253分界线.df2022.9.5天赢居：15分钟级别强劲反抽.df2022.9.22天赢居：震荡探底与筑底(1).df天赢居2022年9月投资金刊（下）.df2022.9.12天赢居：55日均线3275.df2022.9.13天赢居：调整蓄势后再冲.df天赢居2022年下半年投资策略（下）.df私密课天赢居操作标准——时间周期.m4天赢居操作标准——趋势线的意义和使用.m4天赢居操作标准——买卖交易策略.m4天赢居操作标准——选股思路.m4天赢居操作标准——仓位管理与优胜劣汰.m4天赢居操作标准——均线基础入门与技巧.m4天赢居团队8.22直播回放——仓位管理和左右侧操作.m4天赢居团队8.15直播回放——理财规划和体系搭建.m4天赢居团队9.13直播回放——趋势线.m4天赢居团队9.19直播回放——K线解析.m4天赢居团队9.5号直播回放——基本面分析.m4天赢居团队2022.8.8直播回放——投资心理学.m4天赢居2022下半年投资策略会第一场——粮食危机下市场收益与挑战.m4天赢居2022下半年投资策略会第二场——后疫情时代下市场焦点增长.m4天赢居2022下半年策略会第三场——稳增长预期扩散，大基建御风而行.m4天赢居团队10.10直播回放——基本面课程：利率am存款准备金率.m4...

2023-02-09 2022 docx 2022docx怎么制作

图书名称：《北京地区主要观赏植物及赏悟》【作者】唐存莲著【页数】146【出版社】石家庄：河北科学技术出版社,2020.09【ISBN号】978-7-5717-0523-7【价格】68.00【分类】观赏植物-介绍-北京【参考文献】唐存莲著.北京地区主要观赏植物及赏悟.石家庄：河北科学技术出版社,2020.09.图书目录：《北京地区主要观赏植物及赏悟》内容提要：北京要建成国际化大都市和和谐宜居之都，园林绿化建设早已成为北京市政府的重点工作任务之一。园林绿化工程经过设计、施工和养护之后，会形成绿草如茵、色彩斑斓、花香四溢、树木成林的美丽生态环境景观，具有园林疗养和愉悦心情的康养作用。园林绿地建成以后，还得有人去观赏，才能实现园林绿化建设的最终目标。然而，如何去观赏，在什么时候去观赏，植物都叫什么，仍然是大多数老百姓比较困惑的问题，走马观花赏景的人比比皆是。为此，本书收集了北京地区的主要观赏植物83种，详细介绍了每种植物的识别要点、观赏特性、最佳观赏时间、最佳观赏地点以及主要观赏品种，本书将近2年作者去各种绿地观赏的感悟，以小诗、随想和杂谈的形式记录下来，序时的从观春景、赏夏景、品秋景和悟冬景等方面介绍了观赏感悟，并配置了相应的图片，增加趣味性，以期抛砖引玉，引导观赏理念，提升观赏境界，真正达到修身养性、愉悦心情和康养生活的目的。《北京地区主要观赏植物及赏悟》内容试读第一章·北京地区主要观赏植物】北京地区主要观赏植物及赏悟第一节观花植物01蜡梅Chimoathuraecox(Li.)Lik蜡梅科，蜡梅属，别名：腊梅、黄梅花、干枝梅。识别要点：落叶丛生灌木，树高达3米；幼枝四方形，老枝圆柱形，皮孔明显，灰褐色，无毛或被疏微毛：单叶对生，坚纸质，椭圆状卵形至卵状披针形，全缘，叶面粗糙，有硬毛，叶背光滑：花单生，鲜黄色，花被片有蜡质光泽，花浓香，冬春先叶开放；聚合果紫褐色，果托坛状，果期8月。观赏特性：传统名花，花色鲜黄，有浓香味，花如蜂蜡雕塑而成，得名“蜡梅”，亦有学者认为，农历腊月开花，又得名“腊梅”。最佳观赏时间：3月。最佳观赏地点：建筑物向阳面，如农职院（北京农业职业学院)学生食堂前。主要观赏品种：馨口蜡梅、素心蜡梅、小花蜡梅。02梅花(ArmeiacamumeSie）】蔷薇科，杏属，别名：梅花、春梅、干枝梅。识别要点：落叶小乔木，高达10米，树干褐紫色，有斑纹；小枝细而光滑，多为绿色：单叶互生，广卵形至卵形，先端渐尖或尾尖，缘细尖锯齿，多仅叶背脉上有毛，叶柄有腺体：两性花，具短柄，淡粉或白色，有芳香，早春先叶开放，1~2朵腋生；核果球形，黄绿色，密被细毛，鲜果可食，味酸，果核有蜂窝状小孔，果肉粘核。观赏特性：树姿古朴，花色素雅，花态秀丽，清香恬淡，果实丰盛，梅花不畏严寒，傲雪怒放，位居传统名花之首。古人称松、竹、梅为“岁寒三友”，称梅、兰、竹、菊为“四君子”，北京地区主要观赏植物！以求自我修养能和梅花一样纯洁、高雅。最佳观赏时间：3~4月。最佳观赏地点：普遍栽培品种，各大绿地均有。主要观赏品种：真梅系（直枝类：江梅、宫粉、玉蝶、绿萼、朱砂、洒金、黄香，垂枝类：单粉、残雪、白碧、骨红，龙游类：龙游)，杏梅系（单绷、丰后、送春），樱李梅系（美人梅）。03迎春花(JamiumudiflorumLidl)木犀科，茉莉属，别名：小黄花、金腰带、黄梅、清明花。识别要点：丛生灌木，高0.3-1.0米，直立或匍匐；枝稍扭曲，下垂，光滑无毛，小枝四棱形，绿色；叶对生，三出复叶，卵形至矩圆形；花生于上年小枝叶腋，先花后叶开放，金黄色，有清香味；核果圆形，很少结实。观赏特性：传统有名观花灌木，小花金黄色，有香味，开花最早，有迎接春天到来的意思，故得名“迎春”。最佳观赏时间：3~4月。最佳观赏地点：普遍栽培品种，各大公园绿地基本都有。主要观赏品种：迎春花。04连翘Forythiauea(Thu.)Vahl木犀科，连翘属，别名：黄绶带。识别要点：落叶灌木，高达3米，拱形丛生；枝条开展，拱形下垂，小枝土黄色或灰褐色略呈四棱形，节间中空；单叶，有时三出复叶，叶片卵形、宽卵形或椭圆状卵形，叶缘粗锯齿；花单生或数朵着生于叶腋，先叶开放，花冠黄色，花期3~4月；果卵球形、长椭圆形，先端喙状渐尖，果期7~9月。观赏特性：近代栽培名花，早春先叶开放，满枝金黄，明丽可爱，丛植、片植、篱植效果均佳，3】北京地区主要观赏植物及赏悟与背景搭配，更显美丽。名药，银翘解毒丸的主要成分。最佳观赏时间：3~4月。最佳观赏地点：普遍栽培品种，各大绿地及公园均有。主要观赏品种：金钟连翘、金钟花。05紫荆CercichieiBuge苏木科，紫荆属，别名：满条红、紫珠、裸枝树。识别要点：落叶灌木，株高2~5米，直立丛生或单生；干枝粗大，皮灰白色，小枝细短，分支较少：芽小，密集簇生老枝及枝条上；叶纸质，近圆形或三角状圆形，先端急尖，基部浅至深心形，两面通常无毛；假蝶形花，紫红色或粉红色，2~10余朵成束，簇生于老枝和主干上，主干上花束较多，通常先叶开放，嫩枝或幼株上的花则与叶同放；英果扁平带状，果期8~10月。观赏特性：常见传统名花，早春花先叶开放，繁花簇生枝间，满树紫红，非常艳丽，故称“满枝红”。最佳观赏时间：34月。最佳观赏地点：普遍栽培品种，一般绿地均有。主要观赏品种：紫荆、紫叶加拿大紫荆。4北京地区主要观赏植物06贴梗海棠chaeomeleecioa蔷薇科，木瓜属，别名：贴梗木瓜、皱皮木瓜、川木瓜、宣木瓜、铁脚海棠、铁脚梨。识别要点：落叶灌木，高达2米，直立丛生型；枝干丛生，具枝刺，小枝圆柱形，幼嫩紫褐色，老枝暗褐色：单叶互生，卵圆至椭圆形，叶缘锯齿尖，表面无毛，有光泽：花3~5朵簇生两年生老枝，花梗粗短或近于无梗，花朱红粉红或白色，有香气，先叶开放，花期3~4月；梨果卵圆至球形，黄色或黄绿色，有芳香，果期9~10月。观赏特性：花艳果香，优良观花、观果灌木，近代栽培名花之一，孤植、丛植、绿篱、盆栽都很好。最佳观赏时间：3~4月。最佳观赏地点：普遍栽培品种，各大绿地和公园非常常见。主要观赏品种：木瓜海棠、倭海棠。07榆叶梅(Amygdalutriloa）蔷薇科，桃属，别名：榆梅、小桃红。识别要点：落叶灌木，株高2~3米，丛生开心型，人工嫁接可呈小乔木状：枝条粗糙，开展，具多数短小枝，小枝灰褐色，无毛或幼时微被短柔毛；单叶互生，椭圆形至倒卵形，先端尖或有时3浅裂，缘具粗锯齿或重锯齿，似榆叶；花两性，1~2朵生于叶腋，粉红色，单瓣或重瓣，先叶开放，花瓣、花萼5片，似梅花：核果球形，成熟时红色有毛。观赏特性：因叶似榆、花似梅，故名榆叶梅，花朵繁密，色彩艳丽，品种多样，常用来营造春光明媚、花团锦簇的繁荣景象，传统名花之一，观赏效果非常好。最佳观赏时间：3~4月。最佳观赏地点：普遍栽培品种，各大绿地和公园基本都有。主要观赏品种鸾枝、复瓣榆叶梅、重瓣榆叶梅。5!北京地区主要观赏植物及赏悟08玉兰MagoliadeudataDer.)木兰科，木兰属，别名：白玉兰、紫玉兰、望春花、木花树。识别要点：落叶乔木，树高达15米，树冠卵形或近球形：树干通直，树皮灰色：冬芽似毛笔状，银灰色：单叶互生，全缘，倒卵状长椭圆形，10~15厘米，纸质，端突尖而短钝；花单生枝顶，白色或紫色，芳香：聚合蓇葖果圆柱形，木质。观赏特性：有名观花树，花白色和紫色，满树繁花，晶莹剔透，香气似兰，无与伦比，著名的早春花树，传统名花之一。最佳观赏时间：3~4月。最佳观赏地点：国际雕塑公园、玉兰专属园等。主要观赏品种：白玉兰、紫玉兰、大花二乔玉兰、美丽二乔玉兰、红运玉兰等。09桃(ruuerica）】蔷薇科，桃属，别名：果桃、毛桃、山毛桃。识别要点：落叶小乔木，树高达8米，树冠扁圆球形，树形自然开心形；枝条红褐色或褐色，光滑无毛；顶芽或并生侧芽，冬芽短圆锥形，有微毛：叶片长椭圆状披针形，叶缘具细锯齿，叶柄具腺体；先花后叶，多种颜色，近无柄：果近球形，肉厚多汁，表面有柔毛。观赏特性：有名观花树，花色粉红、鲜红、紫红、红色、白色、淡红色和绛红色等，花瓣有单瓣、重瓣或半重瓣，花色艳丽，花型好看】极具观赏性，是营造山花烂漫的好品种。最佳观赏时间：3~4月。最佳观赏地点：一般绿地都有，北京植物园举办每年一度的桃花节，品种齐全，花色鲜艳。主要观赏品种：碧桃、红碧桃、绯桃、白桃、白碧桃、人面桃、绛桃、酒金碧桃、紫叶桃、垂枝桃、寿星桃、塔型桃及菊花桃等。6···试读结束···...

2023-01-09 观赏植物大全盆栽 观赏植物有哪些

到了大学的你必须要要考英语四级如果更好的要考个六级！21年6月考虫四级阅读连连看法观点定位匹配选词填空阅读解析！提高学习效率的另一个重要的手段是学会用心。学习的过程，应当是用脑思考的过程，无论是用眼睛看，用口读，或者用手抄写，都是作为辅助用脑的手段，真正的关键还在于用脑子去想。举一个很浅显的例子，比如说记单词，如果你只是随意的浏览或漫无目的地抄写，也许要很多遍才能记住，而且不容易记牢，而如果你能充分发挥自己的想象力，运用联想的方法去记忆，往往可以记得很快，而且不容易遗忘。现在很多书上介绍的英语单词快速记忆的方法，也都是强调用脑筋联想的作用。可见，如果能做7到集中精力，发挥脑的潜力，一定可以大大提高学习的效果。另一个影响到学习效率的重要因素是作题效率的提高，很大程度上还取决于作题之后的过程，对于做错的题，应当认真思考错误的原因，是知识点掌握不清还是因为马虎大意，分析过之后再做一遍以加深印象，这样作题效率就会高得多。我想，每个人都曾经有过这样的体会，如果某一天，自己的精神饱满而且情绪高涨，那样在学习一样东西时就会感到很轻松，学的也很快，其实这正是我们的学习效率高的时候。专题的练习可以让你专门针对你的弱点去练习，毕竟熟能生巧，我相信好的练习一定会让你四级过关的！相信你自己！...

2022-12-14

资源信息课程介绍：《博物馆中的中国通史》这是第一次中国通史，没有枯燥的叙述，ldquo博物馆中国通史rdquo利用数千件文物和数十家博物馆的大量场景还原和讲述历史。让历史看得见，博物馆的文物才能看得懂。兼顾但不限于政治史主线，《博物馆中的中国通史》在历史上更加关注文明和文化，更加关注文明史和衣食住行。古人的交通工具。网盘截图文件列表博物馆里的中国通史（7季全）m4├──第1季文明起源middot史前篇【共28集完】|├──00预告片.m4|├──第01集这是什么神仙？从神话到历史.m4|├──第02集先布置好舞台：地理与环境.m4|├──第03集故事开始：人类来到东亚.m4|├──第04集智人的胜利：从北京人到山顶洞人.m4|├──第05集石器时代：什么是石器？.m4|├──第06集采集时代的食物：都到碗里来！.m4|├──第07集锅碗瓢盆：陶器的发明.m4|├──第08集终于有家了mdahmdah定居与聚落.m4|├──第09集主食驾到：植物的驯化与引进.m4|├──第10集肉食主义：动物的驯化和引进.m4|├──第11集衣来伸手：谁来做针线活？.m4|├──第12集唱歌跳舞：嗨起来！.m4|├──第13集东涂西抹，艺术萌芽.m4|├──第14集新石器早期：新的社会.m4|├──第15集仰韶mdahmdah不止是彩陶.m4|├──第16集红山mdahmdah女神的子民.m4|├──第17集大汶口mdahmdah整形先驱.m4|├──第18集河姆渡mdahmdah吃饭标兵.m4|├──第19集良渚mdahmdah玉琮是干嘛的？.m4|├──第20集屈家岭mdahmdah大家一起来织布.m4|├──第21集山东龙山文化mdahmdah黑陶工坊.m4|├──第22集陶寺：太阳从哪里升起？.m4|├──第23集石峁：神秘的第一大城.m4|├──第24集小刀与公主：早期丝绸之路.m4|├──第25集神器出现：青铜.m4|├──第26集开始学写字：好困hellihelli.m4|├──第27集酒：能不能少喝点？.m4|├──第28集本季时间线：一起来复习.m4├──第2季青铜时代middot夏商周篇【共28集完】|├──第01集洪水来了怎么办？.m4|├──第02集二里头：是夏朝吗？.m4|├──第03集商朝都城的迁移：又要搬家？.m4|├──第04集甲骨文的故事：是凶还是吉？.m4|├──第05集商王的世系：甲乙丙不是路人是皇帝王？.m4|├──第06集商朝的传奇王后：女强人妇好.m4|├──第07集商朝的衣食住行：吃啥？喝啥？.m4|├──第08集保佑我吧：商人的鬼神信仰与文化.m4|├──第09集诞生在大脚印里的孩子：周人的起源与发展人的起源.m4|├──第10集帮我解个梦：周公的故事.m4|├──第11集爱美人不爱江山：周幽王的故事.m4|├──第12集这个锅好大：鼎.m4|├──第13集都是套路：青铜器的组合.m4|├──第14集叮叮咚咚真好听：青铜乐器.m4|├──第15集欢迎来到动物园：动物形的青铜器.m4|├──第16集金沙与三星堆：请问你是千里眼吗？.m4|├──第17集中央与四方：何为中国？.m4|├──第18集去海边吹吹风：齐国和鲁国.m4|├──第19集晋国：分成三块的大蛋糕.m4|├──第20集楚国：浪漫的野蛮人.m4|├──第21集爱吵架的邻居：吴国和越国.m4|├──第22集小国一：曾国的故事.m4|├──第23集小国二：中山国的故事.m4|├──第24集打打杀杀太可怕：春秋战国时期的战争.m4|├──第25集改革的步伐要跟上.m4|├──第26集百家争鸣：到底谁说的有道理？.m4|├──第27集秦国：统一的先声.m4|├──第28集第二季回顾与总结.m4├──第3季天下一家middot秦汉王朝【共28集完】|├──第01集终于不打仗了！天下一家.m4|├──第02集秦始皇很忙：统一不容易.m4|├──第03集又开始打仗了hellihelli秦亡汉兴.m4|├──第04集汉朝开始：休息，休息一下.m4|├──第05集强大的邻居：匈奴.m4|├──第06集关门做皇帝：南越.m4|├──第07集向西再向西：丝绸之路上线！.m4|├──第08集热衷复ldquo古rdquo的ldquo新rdquo朝.m4|├──第09集第二个汉朝：东汉的建立.m4|├──第10集双城记：长安与洛阳.m4|├──第11集上户口了！汉朝的统治.m4|├──第12集宽袍大袖：汉朝人的衣服.m4|├──第13集来汉朝吃顿饭.m4|├──第14集下地去！汉代的农业.m4|├──第15集有房子有院子还有猪：汉朝人的住所.m4|├──第16集：汉朝人的居家日常.m4|├──第17集有导航了？汉朝的交通.m4|├──第18集憨萌的俳优：汉朝娱乐生活.m4|├──第19集别玩了，开始上课！.m4|├──第20集学什么可以做官？独尊儒术.m4|├──第21集金子太多了！商业与贸易.m4|├──第22集数学太难了！科学与技术.m4|├──第23集生病太烦了！疾病与医学.m4|├──第24集哪里有神仙？汉朝人的信仰.m4|├──第26集分分合合：汉朝的周边.m4|├──第27集三国群星登场：汉朝的衰亡.m4|├──第28集时间线：一起来复习.m4├──第4季南北对峙middot三国两晋南北朝【共28集完】|├──第01集天下三分：分裂时代开始.m4|├──第02集汉朝的终结者：曹魏.m4|├──第03集兴复汉室之梦：蜀汉.m4|├──第04集江南第一王朝：孙吴.m4|├──第05集司马家的抄袭：西晋的统一.m4|├──第06集竹林中的名士：魏晋风度.m4|├──第07集西晋变东晋：王与马，共天下.m4|├──第08集南迁：别忘了户口本！.m4|├──第09集十六国：北方乱糟糟.m4|├──第10集胡风：北方胡族文化.m4|├──第11集哪里有乐土：墓砖上的生活世界.m4|├──第12集三教都是啥？.m4|├──第13集《兰亭序》的前后左右.m4|├──第14集《女史箴图》的姐妹们.m4|├──第15集南朝走马灯：宋、齐、梁、陈.m4|├──第16集六朝金粉：建康城.m4|├──第18集青瓷：南朝的生活.m4|├──第19集职贡图：南朝与海外.m4|├──第20集山洞里走出的鲜卑人：北魏.m4|├──第21集姓什么很重要：孝文帝改革.m4|├──第22集影响世界的马镫：打仗的技术.m4|├──第24集发型博览：南北朝的模样.m4|├──第25集丝路来客：北方的粟特人.m4|├──第26集石碑上的无名书法家.m4|├──第27集终于，统一的曙光.m4|├──第28集时间线.m4├──第5季隋唐五代middot世界帝国【共28集完】|├──第01集短命的统一王朝：隋.m4|├──第02集坐船去赶考：隋朝的贡献.m4|├──第03集小孩的珍宝：玻璃瓶与金项链.m4|├──第04集皇帝的宝马：唐朝开国史.m4|├──第05集盛世的开始：贞观之治.m4|├──第06集女皇帝武则天.m4|├──第07集王子和公主的地下画廊.m4|├──第08集盛极而衰：安史之乱.m4|├──第09集何家村：到底是谁的金子？.m4|├──第10集西天取经，东瀛传法.m4|├──第12集奇怪的宗教增加了.m4|├──第13集黑石号：深埋海底的唐朝.m4|├──第14集秘色瓷与唐三彩.m4|├──第15集以胖为美？唐朝人的模样.m4|├──第16集唐朝的饭局：吃饭也得有文化.m4|├──第17集世界之都：长安.m4|├──第18集丝绸之路上新啦！.m4|├──第19集诗歌的时代：唐诗.m4|├──第20集碑林里的书法家.m4|├──第21集唐朝生活点滴.m4|├──第22集唐朝的朋友、学生和敌人.m4|├──第23集唐朝的朋友、学生和敌人（续）.m4|├──第24集帝国落日：唐朝的灭亡.m4|├──第25集五代：短命王朝重启.m4|├──第26集五代之外：十国.m4|├──第27集中国画的新纪元：山水画.m4|├──第28集时间线：一起来复习.m4├──第6季多极一体middot辽宋夏金元【共28集完】|├──第01集黄袍加身：宋朝的建立.m4|├──第02集辽朝：草原新霸主.m4|├──第03集改革太难了！.m4|├──第04集西夏：党项王国.m4|├──第05集金朝：女真崛起.m4|├──第06集天书？契丹middot女真middot西夏文.m4|├──第07集艺术家做皇帝，没有好结果.m4|├──第08集北宋日常：清明上河图（上）.m4|├──第09集北宋日常：清明上河图（下）.m4|├──第10集第二宋朝：南宋的建立.m4|├──第11集向南！向南！南方的开发.m4|├──第12集开始打广告啦！宋朝的商业.m4|├──第13集最美的古书.m4|├──第14集宋瓷：中国瓷器之巅.m4|├──第15集什么是意境？宋朝的山水画.m4|├──第16集上知天文，下知地理：宋朝的科技.m4|├──第17集ldquo东京rdquo与ldquo行在rdquo：两宋的都城.m4|├──第18集宋朝有ldquo生活rdquo.m4|├──第19集已天下为己任：宋朝的文人.m4|├──第20集三教新格局.m4|├──第21集最强骑兵：蒙古袭来.m4|├──第22集更大、更远、更好：元朝新事物.m4|├──第23集点金术？纸币的好处和坏处.m4|├──第24集船又沉了hellihelli海上丝绸之路.m4|├──第25集不止青花瓷：元朝美物大赏.m4|├──第26集元四家：到底是哪四位？.m4|├──第27集元朝的灭亡与遗产.m4|├──第28集本季时间线：一起来复习.m4├──第7季重塑中华middot清明篇【共28集完】|├──第01集南方的逆袭：朱元璋建立明朝.m4|├──第02集回到明初，做个亲王.m4|├──第03集从南京到北京：还是迁都吧！.m4|├──第04集麒麟竟是长颈鹿？郑和下西洋.m4|├──第05集紫禁城：明朝宫廷日常.m4|├──第06集户口本更新：明朝的统治.m4|├──第07集大缸与菩萨：明朝瓷器新风.m4|├──第08集皇陵与王陵：地下宝藏.m4|├──第09集进入全球时代：明朝与世界.m4|├──第10集何处是江南.m4|├──第11集王朝末日：明末的乱局.m4|├──第12集白山黑水：满洲兴起.m4|├──第13集易代：天崩地解.m4|├──第14集遗民：不想妥协的一群人.m4|├──第15集南巡：清朝统治的稳固.m4|├──第16集清朝的新疆、蒙古与西藏.m4|├──第17集兴盛与危机：乾隆朝.m4|├──第18集皇帝也是收藏家：乾隆的另一面.m4|├──第19集职贡图：帝国臣民群像.m4|├──第20集金榜题名：科举哀乐实录.m4|├──第21集山水与人物：中国画的变与不变.m4|├──第22集鸦片战争：大转折.m4|├──第23集地上的天国.m4|├──第24集钱票middot汇票middot银票：这些都是钱.m4|├──第25集危亡：晚清的外部危机.m4|├──第26集振作：从洋务运动到新政.m4|├──第27集辛亥革命之后：历史新篇章.m4|├──第28集本季时间线，一起来复习.m4...

2023-01-14

图书名称：《妊娠滋养细胞肿瘤协和2017观点》【作者】向阳著【丛书名】中国医学临床百家【页数】176【出版社】北京：科学技术文献出版社,2017.12【ISBN号】978-7-5189-3259-7【价格】98.00【分类】绒毛膜瘤-研究【参考文献】向阳著.妊娠滋养细胞肿瘤协和2017观点.北京：科学技术文献出版社,2017.12.图书封面：图书目录：《妊娠滋养细胞肿瘤协和2017观点》内容提要：在妇产科疾病中，妊娠滋养细胞肿瘤是妇产科疾病中的常见病。本书作者结合自己的临床研究，从发病、诊治和预后方面对妊娠滋养细胞肿瘤这一年中的临床新进展进行了分析和说明，并对靠前外大型会议上的近期新报告和近期新研究进行了客观分析，是一本值得阅读的临床参考书。《妊娠滋养细胞肿瘤协和2017观点》内容试读妊娠滋养细胞疾病的流行病学现状及特点妊娠滋养细胞疾病（getatioaltroholaticdieae,GTD)是起源于胎盘滋养细胞的一类疾病，其中最常见的包括葡萄胎和绒毛膜癌，其发病率在不同地区、不同种族之间差别较大，环境和遗传因素在其发病中起到了重要作用。由于其发病率调查受诸多因素的影响，因此在查阅相关流行病学资料时，应考虑到以下混杂因素的影响。(1)所有类型的GTD都发生于前次妊娠之后，尽管有时候未必是由末次妊娠引起的在描述GTD发病率时，最理想的情况是采用总妊娠数作为分母，包括流产（自然流产、人工流产)、异位妊娠、活产、死产、死胎，理论上应纳入所有已知和未知的妊娠。然而，由于实际应用中总妊娠数难以估计，多数GTD的流行病学研究采用其他“总数”作为分母（如常用特定医院的分娩数或活产数），造成002妊娠滋养细胞肿瘤协和90/7观点过高估计GTD的发病率。(2)GTD诊断例数同样受多因素的影响%诊断时间上，在WHOScietificGrou提出诊断建议之前，国医流行病学研究使用多种其他诊断来描述葡萄胎，例如“破坏性临胎块”“侵蚀性胎块”“转化性胎块”“水泡样变性”等，导致床家难以在各研究间进行比较。近些年，临床与实验室诊断的新技术（如DNA流式细胞术、原位杂交、PCR等）帮助提高了估计GTD发病例数的准确性，这些技术可以把部分过去被诊断为●GTD的病例明确归为早期流产，但尚未被广泛应用。对于所有类型的GTD,其滋养细胞组织在遗传学上都有别于母体（即患者)，还会包含来自父系的遗传物质。但不同类型的GTD仍有差别，例如完全性葡萄胎(comletehydatidiformmole,CHM)多为孤雄二倍体，部分性葡萄胎(artialhydatidiformmole,PHM)多为双雄三倍体。新近研究使用上述技术区分两者，并区分PHM与普通三倍体妊娠，使得CHM、PHM等诊断例数比过去的资料更为确切。少见类型的GTD,例如胎盘部位滋养细胞肿瘤(lacetalitetroholatictumor,PSTT)、上皮样滋养细胞肿瘤(eithelialtroholatictumor.,ETT)等更是在近些年才被认识，PSTT以往曾被认为是良性疾病，因此应慎重比较新老资料。诊断方法上，与多数恶性肿瘤不同，GTD的随访和治疗更依赖疾病的生物学表现，而非病理诊断。有时单纯基于持续升高百临妊娠滋养细胞疾病的流行病学现状及特点003或上升的血清阝人绒毛膜促性腺激素即可做出诊断且开始治疗，这其中可能包含部分误诊病例。不论纳人或排除缺少病理诊断的病例，都可能对流行病学资料的完整性产生影响。近年引入的影像学新技术，如超声、彩色多普勒超声、磁共振影像(MR)、计算机断层扫描(CT)和PET-CT等，帮助提高了临床诊断的准确性。(3)其他因素基于医院内资料的研究倾向高估了发病率，因为某些地区有家庭分娩的习惯，与家庭分娩无并发症的妊娠相比，住院分娩中肿瘤或其他有异常的妊娠更为多见。对于区域转诊中心而言更为如此，因为这些较大医院主要收治各地转诊患者，所以GTD患者相对集中，会造成高估发病率、恶变率的现象。而来自医疗保障比较欠缺的社区资料则可能漏报GTD病例，而造成发病率的低估。【。妊娠滋养细胞疾病的发病率调查结果根据不同年代国外文献对各地区葡萄胎和绒毛膜癌发病率情况的报道，世界不同地区差异很大，亚洲国家（如印度尼西亚、菲律宾、泰国、日本等)的葡萄胎和绒毛膜癌发病率均高于西方国家。有自然流产史、葡萄胎病史可增加CHM或PHM的危险。其他文献也报道非白种人西班牙裔、美洲印第安人和爱斯基摩人中的GTD发病率较高。过去认为在东南亚国家中约每004妊娠滋养细胞肿瘤协和9017观点300~500次妊娠中有一次葡萄胎，每4000~5000次妊娠中有一次绒毛膜癌；在欧美国家则每2000~2500次妊娠中有一次葡中萄胎，每30000~50000次妊娠中有一次绒毛膜癌。如前所述，解读不同地区间的发病率差异时，应当考虑到估学计发病率过程中的干扰因素。其中，由于绒毛膜癌相比GTD更百为罕见，在统计过程中的混杂因素影响更为明显。但是，目前绝大多数的数据都强烈支持东方国家（尤其是南亚国家）女性GTD的发病率更高。品在我国，国际著名妊娠滋养细胞疾病专家宋鸿钊首先于1981年以我国23个省市的人群为基础，对葡萄胎发病率进行了回顾性研究，共调查202万余妇女。结果显示，葡萄胎在人群中发生率为29010万妇女，若以妊娠统计，平均发病率为0.78%。各地区中，浙江(1.39%)、广东(1.37%)、福建(1.03%)等沿海省份的葡萄胎发病率高于北方及内陆省份，如山西(0.29%)和内蒙古（0.31%)。为了了解GTD发病率的新近变化，浙江大学医学院附属妇产医院石一复等联合国内浙江、江苏、福建、安徽、江西、山西和河南7省143家医院对1991一2000年间我国GTD再次进行大规模调查，结果总妊娠数为3674654例次，GTD共14222例。计算GTD发病率为3.87%，其中葡萄胎占64.6%（发病率2.5%)，侵蚀性葡萄胎占24.3%（发病率0.9%)，绒毛膜癌占10.7%（发病率0.4%)，PSTT占0.4%（发病率0.02%）。百临妊娠滋养细胞疾病的流行病学现状及特点005该研究以医院为基础，纳入各单位住院分娩数（剖宫产」其他手术产、死胎、死产和自然分娩)、中期妊娠引产、各种流产（人工流产、药物流产、先兆流产、完全流产、不完全流产、难免流产、反复自然流产、习惯性流产、感染性流产)、各种异位妊娠等凡在医院门诊或住院处理的妊娠病例，有别于以往国内外以分娩数、活产数或人群调查所得资料，其调查结果具有可信性和代表性。根据该研究的结果，每千次妊娠GTD发生例数排序为：福建7.48、江西7.32、安徽5.74、河南3.80、浙江3.66、江苏2.96、山西2.65。福建、江西的GTD发生率高，与宋鸿钊教授的调查结果一致。各年度每千次妊娠GTD发生例数分别为4.31(1991年)、4.56(1992年)、4.18（1993年)、3.87(1994年)、3.82(1995年)、3.72（1996年)、3.30(1997年)、3.81(1998年)、3.71(1999年)、3.49(2000年)。2.影响发病率的相关因素(1)地理和人种差异如前所述，葡萄胎的发生率在世界范围内均有很大的地理差异，但部分原因是前文提及的方法学差异所致。例如，来自亚洲和拉丁美洲的研究多是以医院为基础的研究，而北美洲和欧洲的研究多为人群研究。有采用多人种组成的人群研究，以期观察人种因素对GTD发病率的影响。美国1970一1977年的研究显示：黑种人妇女中006妊娠滋养细胞肿瘤协和9017观点葡萄胎发病率只有非黑种人妇女的一半。夏威夷的葡萄胎研究显示：葡萄胎发生率（以妊娠计），高加索人为80%，菲律宾裔为17.5%,日本裔为16.5%，夏威夷裔为7.7%，然而，夏威夷本中医地的亚洲妇女与日本出生妇女之间存在显著性差异。现有证据支持人种差异与葡萄胎发生率之间的相关性，但尚无法明确阐释其床机制。(2)时间趋势关于葡萄胎发生率随调查年代而变化的趋势报道并不多见，6而且结果存在矛盾。美国两项涵盖1940一1964年的以医院为基础的研究报道葡萄胎的发生率在二战期间下降，随后又上升至战前水平。1950一1965年以色列的犹太妇女中葡萄胎的发生率持续升高。荷兰1994一2013年间一项研究调查显示：CHM发病率从2005年的0.46/1000次分娩上升到2013年的0.74/1000次分娩，PHM发病率则从1994一2002年间显著升高，而2003年后又显著下降。在亚洲，韩国以医院为基础的研究显示GTD发生率自1971一1975年间的40.2/1000次分娩下降至1991一1995年间的2.3/1000次分娩和2001一2005年间的1.9/1000次分娩。泰国的单中心研究显示1994一2003年和2004一2013年间葡萄胎发生率分别为1.70/1000次分娩和1.71/1000次分娩，然而非葡萄胎滋养细胞肿瘤的转诊例数自12例（4.4%)升高至23例(14.4%)。在日本，1974一1982年，以人群计的葡萄胎发生率从10.2/10万···试读结束···...

2022-11-24

资源介绍：资源大小：2.06GB课程介绍：《假日博物馆第一季：博物馆中的中国通史》第一季——文明起源史，独家视频，用文物讲述完整的中国历史，这套足以学习历史。教学大纲第1话这是什么神仙？从神话到历史.m4第2集先搭台：地理与环境.m4第3集故事​​开始：人类来到东亚.m4第4集智人的胜利：从北京人到洞穴人.m4第5集石器时代：什么是石器？.m4第6集聚会时代的食物：全在碗里！.m4第7集锅碗瓢盆：陶器的发明.m4第8集终于回家了-SettlemetadSettlemet.m4第9集告别饥饿和盛宴：植物的驯化和引种.m4第10集食肉动物：动物的驯化和介绍.m4第11集亦来伸手：谁来做针线活？.m4第12集唱歌跳舞：起来！.m4第十三集第14集新石器时代早期：新社会.m4第15集仰韶-不仅仅是彩绘.m4第16集红山-女神的人们.m4第17集大汶口-整形外科的先驱.m4第18集河姆渡-吃的标兵.m4第19集良渚——余聪是做什么的？.m4第20集曲嘉玲-我们一起织.m4第21集山东龙山文化-黑陶作坊.m4第22集桃丝：太阳从哪里升起？.m4第23话世茂：神秘的第一城.m4第24集刀与公主：早期丝绸之路.m4第25集神器出现：青铜.m4第26集开始学写：好困....m4第27话酒：能少喝点吗？.m4第28集本季时间线：让我们一起回顾.m4【前传】第28话Duag！国家出现！.m4中国通史假日博物馆...

2023-02-09

图书名称：《主要诊断选择案例》【作者】裴圣广，何艺主编【丛书名】DRG指导丛书【页数】156【出版社】武汉：湖北科学技术出版社,2019.05【ISBN号】978-7-5706-0279-7【价格】55.00【分类】诊断学【参考文献】裴圣广，何艺主编.主要诊断选择案例.武汉：湖北科学技术出版社,2019.05.图书目录：主要诊断选择案例》内容提要：每一个病人在出院时都应至少得到一个诊断，即使无病也有一个诊断。对于有多个疾病诊断的病人，就需要选择主要诊断。鉴于临床情况复杂多样，当前医师书写诊断尚存在未达到规范化要求的情况，为了便于编码人员选准主要诊断，作者根据ICD-10主要诊断选择原则，按照临床科别汇编了本书。《主要诊断选择案例》内容试读主要诊断选择说明世界卫生组织和我国国家卫生健康管理部门规定，当就诊者存在着一种以上的疾病、损伤或情况时，需选择其中的一个主要诊断进行分类统计。通过主要诊断的编码和统计，可以形成医院住院患者的疾病谱，进而形成地区或国家的住院患者疾病谱。即主要诊断的正确选择，从医院方面来讲，有管理方面的意义；从国家卫生管理部门来讲，这些数据有流行病学的意义，为其宏观管理提供基础数据。根据世界卫生组织对于主要诊断选择原则的建议，各国或多或少地做了修改。我国选择住院原因作为主要疾病。为了制定一个能兼顾政府、医院、患者等多方利益的病种医疗付费标准，根据患者的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度、合并症与并发症及转归等因素，先按主要诊断类目分组，再分为诊断相关组，然后决定应补偿给医院的费用。这种方法是当今世界公认的比较先进的医疗费用支付方法之一，通过统一的疾病诊断分类定额支付标准的制定，达到医疗资源利用标准化，有助于激励医院加强医疗质量管理，迫使医院通过提高医疗质量、降低成本来获得经济效益，缩短住院天数，减少诱导性医疗费用，节省医疗资源的消耗。这个方法的实施基础是对疾病诊断、手术操作进行正确的ICD分类与编码。编码的正确依赖于临床医师填写主要诊断的准确性，才能保证医疗付费和统计数据的准确，这就要求临床医师和疾病编码人员必须掌握主要诊断的一些原则。对病例主要诊断的指定，应由医治患者的临床医师负责，由于医师直接负责疾病的诊治，所以一般情况下要尊重医师对主要疾病诊断的指定，若发现医师指定不当，编码员应与临床医师沟通，必要时，编码员可按分类规则予以修正。住院患者情况很复杂，有因疾病就医，也有因创伤或中毒就医，也有因康复性治疗或疑诊而住院观察等。总而言之，不管到医院求医者是否存在病理上或精神上的损害，凡医院向其提供了医疗服务，他将被视为患者。而每一个患者在出院时都应至少得到一个诊断，即使无病也有一个诊断。对于有多个疾病诊断的患者，就需要选择主要诊断。鉴于临床情况复杂多样，当前医师书写诊断又尚未达到规范化要求，为了便于编码人员选准主要诊断，根据ICD-10主要诊断选择原则，依1照国标临床版编码库，按照临床科别汇编了主要诊断选择案例，供大家参考使用。缩略词表处府订界ANCA:抗中性粒细胞胞浆抗体CAG:冠状动脉造影术CCU:冠心病重症监护室CABG:冠状动脉旁路移植术（冠脉搭桥术）ICD:国际疾病分类LOH:男性迟发性性腺功能减退症NICU:神经系统重症监护室PCI:经皮冠状动脉介入治疗PTCA:经皮冠状动脉腔内血管成形术订的2一、住院病案首页主要诊断选择原则出院诊断的定义：指患者出院时，临床医师根据患者所做的各项检查、治疗、转归及门急诊诊断、手术情况、病理诊断等综合分析得出的最终诊断。出院诊断包括主要诊断和其他诊断。诊断名称一般由病因、部位、临床表现、病理诊断等要素构成主要诊断定义：经研究确定的导致患者本次住院就医主要原因的疾病或健康状况。患者一次住院只能有一个主要诊断。一、主要诊断选择的总原则主要诊断一般是患者住院的理由，应选择本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多（花费医疗精力最多）、住院时间最长的疾病诊断。⊙案例：【病历摘要】女性患者，54岁，突发胸闷、胸痛，呈压榨性，急诊心电图提示急性前壁心肌梗死，既往有高血压病史。入院后行PC!治疗后出院。【诊断示例】主要诊断：急性前壁心肌梗死其他诊断：高血压3级【案例评析】本例诊断明确，治疗有效，主要诊断选择本次住院的理由。二、当出现以“单病种”或“临床路径”进行全过程诊疗收费的病例，直接选择与之对应的相关病种为主要诊断O案例：【病历摘要】患者，男，56岁，室上性心动过速，冠状动脉粥样硬化，本次入院行经导管心脏射频消融术并纳入单病种付费管理诊治。【诊断示例】主要诊断：室上性心动过速3主要诊断选择案例其他诊断：冠状动脉粥样硬化主要手术：经导管心脏射频消融术【案例评析】本例因纳入单病种付费管理，主要诊断即是与之相对应的病种。三、病因诊断能包括疾病的临床表现，则选择病因诊断作为主要诊断O案例：【病历摘要】中年男性，以反复发热伴畏寒、寒战10余天入院，入院后查血常规及其他炎症指标明显升高，血培养为克雷伯菌，住院治疗期间出现脓毒性休克。诊断为克雷伯菌败血症、脓毒性休克。后依据血培养药敏结果行抗感染治疗，病愈出院。【诊断示例】主要诊断：克雷伯菌败血症其他诊断：脓毒性休克【案例评析】有明确的血培养结果，败血症诊断明确，脓毒性休克只是克雷伯菌败血症的临床表现，故应以病因诊断为主要诊断。四、以手术治疗为住院目的的，则选择与手术治疗相一致的疾病作为主要诊断⊙案例：【病历摘要】患者女性，22岁，因鼻塞三年，以慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲收入院，行鼻内镜下鼻中隔成形术，术后病情好转出院。【诊断示例】主要诊断：鼻中隔偏曲其他诊断：慢性鼻窦炎主要手术：鼻内镜下鼻中隔成形术【案例评析】患者因鼻中隔偏曲行手术治疗，根据主要手术与主要诊断一致的原则，应选择鼻中隔偏曲为主要诊断。五、以疑似诊断入院，出院时仍未确诊，则选择临床高度怀疑、倾向性最大的疾病诊断为主要诊断○案例：【病历摘要】患者女性，38岁，因发热伴皮疹2周收入院，既往有高血压病史1年，入院后完善免疫学自身抗体检测等相关检查，仍未能明确诊断，对症4一、住院病案首页主要诊断选择原则川治疗后病情好转出院，临床诊断系统性红斑狼疮可能性大。【诊断示例】主要诊断：系统性红斑狼疮其他诊断：高血压病【案例评析】本患者病史、症状不能除外系统性红斑狼疮的可能，故选择临床医师高度怀疑的系统性红斑狼疮为主要诊断。六、因某种症状、体征或检查结果异常而入院，出院时诊断仍不明确，则以症状、体征或异常发现作为主要诊断O案例：【病历摘要】患者女童，3岁，因发作性抽搐2小时急诊入院，体温正常，入院后给予对症治疗，症状缓解，转入专科医院进一步治疗。【诊断示例】主要诊断：不明原因抽搐【案例评析】患者因抽搐入院，入院时间短，原因不清，故选择抽搐状态为主要诊断。七、疾病在发生发展过程中出现不同危害程度的临床表现，且本次住院以某种临床表现为诊治目的，则选择该临床表现作为主要诊断，不要选择疾病的终末情况作为主要诊断，如呼吸衰竭、循环衰竭等○案例1：【病历摘要】患者女性，66岁，因间断喘憋、下肢水肿10余年加重3天，以心功能不全收入院，既往风湿性心脏病30年、冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。入院后给予抗心衰治疗病情好转出院。【诊断示例】主要诊断：心力衰竭其他诊断：风湿性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病【案例评析】患者既往风湿性心脏病、冠心病史明确，此次住院的治疗目的为心力衰竭，故主要诊断为心力衰竭。⊙案例2【病历摘要】男性，78岁，因肺部感染10余天入院，既往有高血压病史十年，5主要诊断选择案例入院后抗感染对症治疗，住院治疗2天后突发意识丧失，行CT提示脑出血，后转入重症监护室继续治疗7天，期间诊疗无效死亡，临床主要诊断循环衰竭。【诊断示例】主要诊断：脑出血其他诊断：循环衰竭肺部感染【案例评析】疾病的终末情况不能作为主要诊断，本例中虽最初因肺部感染入院治疗，但后发生了更为严重的疾病，且主要花费的医疗精力也最大，故选择脑出血为主要诊断。八、对已治和未治的疾病，选择已治疗的疾病作为主要诊断◎案例：【病历摘要】患者，男性，50岁，入院体检胃镜、肠镜检查，发现胃息肉、结肠息肉，后在内镜下行胃息肉切除术，结肠息肉未处理，治愈好转后出院。【诊断示例】主要诊断：胃息肉（已治）其他诊断：结肠息肉（未治）【案例评析】胃息肉为已治疾病，故应为主要诊断。九、当两个疾病或一个疾病伴有相关的并发症有合并诊断时，要选择合并诊断作为主要诊断，不能将其分开○案例：【病历摘要】患者，右上腹痛伴呕吐1天入院，腹部超声提示急性胆囊炎，胆囊结石，后在腹腔镜下行胆囊切除术，治愈后出院。【诊断示例】主要诊断：胆囊结石伴急性胆囊炎【案例评析】本例有合并诊断编码，不能分开编码。十、本次住院仅针对某种疾病或手术及操作后的并发症进行治疗时，则该并发症作为主要诊断◎案例：【病历摘要】患者，男性，51岁，因膀胱恶性肿瘤行根治性膀胱切除术，术6···试读结束···...

2022-08-26 湖北科学技术出版社 主编是谁 湖北省科学技术出版社

图书名称：《美国社会科学的起源》【作者】（美）多萝西·罗斯著【丛书名】西学源流【页数】737【出版社】北京：生活·读书·新知三联书店,2018.12【ISBN号】978-7-108-06179-9【分类】社会科学-科学史-研究-美国【参考文献】（美）多萝西·罗斯著.美国社会科学的起源.北京：生活·读书·新知三联书店,2018.12.图书封面：起源》内容提要：本书将美国的社会科学话语置于美国文化、政治与制度语境中，深入分析自美国重建时期至经济大萧条前夕塑造美国社会科学学术传统的基本意识形态假设：美国例外论。例外论观点认为，美国基于其共和政府和广泛的经济机遇而在世界历史中占据特殊地位，可以避免欧洲面临的历史变迁、大规模的贫困和阶级冲突等问题。然而，内战经历、迅速的工业化以及宗教承诺的衰落带来了一场突如其来的民族危机，迫使美国不得不面对现实与观念的历史变迁。美国社会科学的各个学科正是诞生于这场危机，它们的发展正体现了保留例外论理想的利益对这些历史变迁的逃避和驯化。作者向我们展示了每一门社会科学学科在发展自身知识传统时，如何对历史意识、政治需要、职业结构以及可利用的科学概念做出反应，如何以自然科学而非历史学为基础建立模型，并嵌入自由个人主义的意识形态之中。《美国社会科学的起源》内容试读TheOrigiofAmericaSocialScieceDorothyRo导言美国社会科学因其民族性起源而具有鲜明的特色。就像实用xiii主义、新教原教旨主义或抽象表现主义那样，社会科学是现代美国文化的特有产物。它的自由主义价值、实用性偏好、肤浅的历史观和对技术专家治国论的信心，是公认的20世纪美国的特征。对于国内外的批评者来说，这些特征造就了无关历史的、科学的美国社会科学，使其缺乏对历史差异性和复杂性的重视。对于它的支持者来说，对科学方法的鼓励、对历史多变性的摆脱和对美国社会的实用性则都是其值得称颂的特点。虽然由于频繁的小失误，这些目标一再受到损害，但将其视为美国社会科学的独有特征仍然是很合理的。对于美国社会科学而言，它的显著特点在于借鉴自然科学而非历史科学建立，并嵌入典型的自由个人主义的意识形态中。美国社会科学这种显著的特点对于美国的社会实践和社会思想有着深远的影响。历史世界是人造的世界，它由人、制度、实践和语言构成，这些都是由人类的经验环境创造的，并通过权力的结构得以维持。历史学可以使我们获得一种对历史经验的批判性理解，并使我们可以去改变塑造这些历史经验的社会结构。相反，20世纪美国社会科学中主流的社会模型则主张用一个假定先在的自然过程去理解历史。在这里，社会世界是由对自然刺激做4美国社会科学的起源出反应的个体行为构成的，资本主义市场和现代城市社会都可以被理解为自然的一部分。我们被导向了对自然进行量化的、技术xiv性的操控，并对美国社会持一种理想化的自由主义想象。当20世纪美国文化逐渐失去方向，其社会伦理不断受到腐蚀时，我们有必要仔细审查这种漠视历史的策略。笔者的关注点主要集中在美国社会科学的三个核心学科：经济学、社会学和政治科学。第一部分是关于18世纪欧洲和19世纪早期美洲的社会科学起源。这两章引入了本书的历史和概念框架，在较小的空间内压缩了大量材料。本书的主干部分，渐次展开论述的是美国社会科学学科的形成时期，这大约是1870年到1929年之间。尽管这一时代的开启很大程度上受到了德国历史模型的影响，但是最终美国社会科学家决定将其学科定位于自然科学取向。虽然渴望科学的更高点出现在20世纪50年代，那时定量模型、系统分析、功能主义和行为科学广泛流行，但将社会历史世界潜在地视为自然过程，并为其寻找一条自然科学的路径的意识，早在20世纪20年代就已牢固树立。笔者相信，美国社会科学应当将其独有特征归结为它与美国例外论这一民族意识形态的联系，这一观点认为美国基于其共和〔1]在众多对美国社会科学批评的文献中，对笔者影响最大的是KeethBock,TheAccetaceofHitorieTowardaPerectiveofSocialSciece(Berkeley:UiverityofCaliforiaPre,1956)RichardJ.Bertei,TheRetructurigofSocialadPoliticalTheoryNewYork:HarcourtBraceJovaovich,1976)adBeyodOjectivimadRelativim:Sciece,HermeeuticadPraxiPhiladelhia:UiverityofPeylvaiaPre,1983)WarreJ.Samuel,"IdeologyiEcoomic,iModerEcoomicThought,ed.SideyWeitrauPhiladelhia:UiverityofPeylvaiaPre,1977)467-84WilliamE.Coolly,TheTermofPoliticalDicoure,2ed.Priceto,N.J.:PricetoUiverityPre,l983)。也可参见PeterT.Maica,AHitoryofPhiloohyo/theSocialScieceOxford:BlackwellPuliher,1987)导言5政府和经济机遇而在历史上占据特殊地位。这种民族的自我认知和社会科学，都是在18世纪晚期和19世纪早期理解现代社会的特征与命运的努力中出现的。美国人相信，共和制度的成功建立以及这块未经开垦的大陆所带来的自由机会，可以使美国成为千年王国'，能够免除未来可能出现的质变，譬如现代性在英国造成的大规模贫困和阶级冲突。内战前，这种美国例外论的观点将其社会科学引入了让时间静止的努力中。社会科学家找到了历史和自然的确定法则，它们将使得业已建立的国家制度永存不朽」内战的经历、迅速的工业化和宗教承诺的衰落带来了一场突如其来的民族危机，从而迫使美国人开始以一种现代意识来理解历史：历史是一个持续的质变过程，由其内在力量主导和推动。在工业化和阶级冲突的影响下，美国人开始面对这样一种可能性，即他们也会经历欧洲走过的历史过程，阶级永远都存在，甚至社会主义也有可能在这里发展起来。因此，许多社会科学家修订了美国例外论。他们提出，美国自由主义和共和理想的实现依赖于在欧洲创造了自由现代性的同一种力量，依赖于资本主义、民主政治和科学的发展。美国的独特条件非但不会在这块大陆上限制现代性的充分作用，反而会更好地支持它。但是，考虑到人们对例外论理想的长期信奉，我们也就不会千年王国是一种乌托邦式的美好未来的思想，来源于《圣经》，指的是大灾难后，撒旦被捆绑锁入无底坑，然后耶稣基督在地上建立千年王国，并亲自统治这个国度。这个国度无比美好，是天国在地球上的缩影[详见《以赛亚书》]。一千年后，千年王国结束，撒旦被暂时释放，并鼓动地上的歌革和玛各两国，叫他们围住圣徒的营与蒙爱的城争战，于是火从天降，消灭了他们。结果撒旦被彻底击败，扔入火湖中。然后耶稣降临审判全人类，天地都消失那时古往今来所有的死人都要复活并站在审判台前，根据其生前所行接受主的审判，得胜者进入天国，其他的投人火湖，最后天国降临[详见《启示录》第20章1。一译者注6美国社会料学的起源对把美国带入西方自由历史的努力的不彻底性和含糊性感到奇怪了。一些社会科学家在将他们的研究定位为历史取向方面取得了一些成功。如果不是一开始就存在着或明或暗地与主流社会科学模式相左的另一种念头，人们也就不会对描述社会科学的科学化轨迹有那么大的兴趣。但是大部分社会科学家都试图在历史内部或历史之下找到自然的基础，以避免驱之不去的对衰落的担忧，并确保未来一个和谐自由社会的实现。在这种自由模型中，历史只在一个狭窄的范围内展现，它使得美国接受改变，它也同样引起人们对变迁的恐惧，因此，许多社会科学家反而急于强调历史服从于科学规律。到了20世纪的第二个十年，工业社会的迅速发展、对变迁的深人回应以及“一战”的经历，产生了一种告别过去的新观念，并加速了历史的转变。在这样的条件下，美国社会科学家寻找的是更为严苛的技术控制的方式。他们发明出多元主义、行为主义和统计模型等来刻画这个不断流变的自由世界，并不断创造着其美国模式。随着时间的推进，历史令人沮丧的不确定性也被转变为可控的自然过程。通过审视美国人对历史的理解和对历史变迁的回应来解释美国社会科学的科学与自由主义立场，似乎是一个兜圈子的过程。在我们手边就有一些粗略的现成答案。美国社会科学家倾向xvi于将美国社会科学对科学的渴望，仅仅看作社会科学内在的科学冲动的结果。但是当我们将视线投向不同时代和国家时，就会发现科学在处理社会历史事件时可以采取不同的方式。在18世纪和19世纪相当长的时期内，科学只是被粗略地理解为系统的自然知识，其科学方法模型包括从牛顿的归纳和演绎方法到赫尔德[JG.Herder]与哥廷根的学者们[GottigeGelehrte]的批判哲学。出现了包括孔德、斯宾塞和达尔文在内的各种历史进化论经验主···试读结束···...

2022-07-23

图书名称：《美国不平等的起源》【作者】（美）伊莎贝尔·威尔克森著；姚向辉，顾冰珂译【页数】398【出版社】长沙：湖南文艺出版社,2021.02【ISBN号】978-7-5404-9863-4【价格】79.00【分类】社会制度-研究-美国【参考文献】（美）伊莎贝尔·威尔克森著；姚向辉，顾冰珂译.美国不平等的起源.长沙：湖南文艺出版社,2021.02.图书封面：起源》内容提要：“种姓不能用来解释美国生活的方方面面，但如果不考虑种姓和根深蒂固的等级制度，我们就不可能接近理解美国生活的任何一个方面。”在美国的种族冲突、阶级矛盾之下，暗藏着种姓制度这一“看不见的骨架”。在《美国不平等的起源》中，普利策奖得主伊莎贝尔·威尔克森探索的便是这种强大的、不可见的等级制度。种姓本是印度一种按人的血缘或出身、婚姻、职业、宗教信仰等来划分社会地位的制度。作者威尔克森认为，美国也暗藏种姓制度，其定义黑人、白人或“非白人”的方式，历目前的种族隔离政策与法规，还有美国人民的观念与作为，都符合种姓制度的定义与特点。威尔克森深入历史，结合真实事例，展现美国隐藏的种姓制度，并指出僵化的等级制度如何塑造了当今的美国和美国历史。在《美国不平等的起源》中，威尔克森将印度、纳粹德国的种姓制度与美国联系起来，总结了“支撑”美国种姓制度的八大支柱，包括神圣化、承袭性等。她结合翔实的案例，包括2008年、2016年美国总统选举，讲述了种姓制度对美国社会的深刻影响；并用个体的引人入胜的故事，例如马丁·路德·金、棒球运动员萨奇·佩吉、威尔克森本人以及其他许多人的故事，展现日常生活中种姓的暗流。...

2022-07-23 起源epub 起源英语

图书名称：《H型高血压霍勇推荐2018观点》【作者】霍勇著【页数】148【出版社】北京：科学技术文献出版社,2018.01【ISBN号】978-7-5189-3572-7【价格】88.00【分类】高血压－诊疗－研究【参考文献】霍勇著.H型高血压霍勇推荐2018观点.北京：科学技术文献出版社,2018.01.图书封面：观点》内容提要：本书作者具有丰富的H型高血压治疗经验和相关研究成果。本书从流行病学、发病机制、治疗等多方面对H型高血压进行阐述，观点新颖，内容全面且深度剖析了靠前外对于该病的研究进展和诊疗方案。本书所呈现的专业知识与经验十分值得临床医师借鉴。《H型高血压霍勇推荐2018观点》内容试读H型高血压概念的提出及流行病学研究近几十年，随着降血压、降血脂类的心脑血管新药接连上市及广泛应用，心脑血管疾病的发生率和病死率在欧美等发达国家人群大幅降低，而在中国却不断攀升（图1）。这一现象引起了众多相关学者的广泛关注。众所周知，高血压是脑卒中最主要的独立危险因素。然而，在我国高血压治疗率、控制率持续提升的情形下，脑卒中的死亡率仍然不断攀升。因此，单纯血压控制不佳显然不能解释中美脑卒中和心脏病发展趋势截然相反的这一现象。《中国心血管病报告2015》显示，脑卒中是中国人群的首位死因，仅2014年中国就有186万人死于脑卒中。进一步寻求和探索导致我国脑卒中高发和持续发展的重要可干预危险因素是我们当前面临的重要公共问题之一。002H型高血压霍勇推荐9O18观点10000心脏病150★)中国138脑卒中211/00000脑卒中国(000000y!100100临美国47原50心脏病54百家100195019601970198019902000200519851990199520002005年份年份注：引自：张朝当，刘平，田敏卿，等.心血管领域复方创新药的范例：缬沙坦沙库比曲片与马来酸依那普利叶酸片一给我国新药创制带来的启示.药学进展，2016，(2)：83-88.图1中美两国心脏病和脑卒中死亡率变化趋势●。对H型高血压的长期忽略是中国脑卒中高发和持续发展的重要因素(1)中国高血压人群脑卒中发生率高高血压是脑卒中发病的主要危险因素。一项纳入8项临床试验的Meta分析显示，收缩压每升高10mmHg,西方人群脑卒中风险增加22%；而中国人群脑卒中风险增加高达49%，约为西方人群的2.2倍。另外，考察11项降压药对心脑血管事件影响的临床研究的Meta分析显示，欧美国家脑卒中与心肌梗死发生比值为1.02~1.63，而在中国人群中，这一比值高达6.5~13.0。显然，在各种因素相对可比的高血压人群，不同性质心（脑）血管事件的发生率在中国与欧美人群有显著性差别：中国人群脑卒中发病率更高，而欧美国家心肌梗死发病率相对百陆家赤H型高血压概念的提出及流行病学研究003较高。上述研究数据揭示，中国高血压人群脑卒中发病率高的背后隐藏着尚待发掘的危险因素。(2)同型半胱氨酸的代谢同型半胱氨酸(homocyteie,Hcy)是一种含硫氨基酸，由蛋氨酸经转甲基作用生成。1969年McCully通过解剖尸体阐述了Hcy造成动脉粥样硬化的病理生理表现，首次提出了高HCy导致动脉硬化性心血管疾病的理论假说：即Hcy是冠状动脉疾病和脑血管疾病的独立危险因素。Hcy升高在血管壁上产生一系列的复杂变化，包括氧化应激，增加活性氧类物质，表达肿瘤坏死因子-和诱导NO合成酶（降低NO的利用），促进炎症效应和导致血管内皮功能障碍等，从而导致心脑血管事件的发生。Hcy有三种代谢途径（图2），第一个反应由维生素B。依赖的胱硫醚B合酶(CS)催化，Hcy通过该转硫途径转变为半胱氨酸；Hcy亦可被甜菜碱-Hcy甲基转移酶(BHMT)再甲基化成为蛋氨酸，甜菜碱作为甲基供体；或由蛋氨酸合酶(MS)催化成蛋氨酸，维生素B2是该酶的辅酶，甲基四氢叶酸作为底物，甲基四氢叶酸形成需要维生素B2依赖的亚甲基四氢叶酸还原酶(methyleetetrahydrofolatereductae,MTHFR)催化。因而维生素B6、维生素B12、甜菜碱和叶酸缺乏，HCy代谢途径中涉及代谢酶的缺陷或突变是导致Hcy水平升高的主要原因。004H型高血压霍勇推荐20/8观点四氢叶酸蛋氨酸S-腺苷基蛋氨酸NN.二甲基5,10-甲基Me-Bi23甘氨酸甜菜碱四氢叶酸甜菜碱5.甲基2:MTHFR四氢叶酸同型半胱氨酸同型半胱氨酸④B学胱硫醚临半胱氨酸家硫酸盐注：1：蛋氨酸合成酶；2：亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)；3:甜菜碱同型半胱氨酸甲基转移酶：4:胱硫醚-B-合成酶。引自：中华医学会心血管病学分会精准心血管病学学组，中国医师协会高血压专业委员会.H型高血压诊断与治疗专家共识.中华高血压杂志，2016,24：123-127.图2同型半胱氨酸代谢途径●(3)Hcy水平升高与脑卒中风险密切相关一项纳入12项前瞻性研究的Meta分析表明，Hcy每降低3μmolL可以减少11%的缺血性心脏病发病风险和19%的脑卒中发病风险。Wald等的一项研究纳入72项THFR基因多态性研究和20项前瞻性研究，结果同样表明，Hcy每升高5μmol/L脑卒中风险增加59%(OR=1.5995%C1:1.30~1.95),缺血性心脏病风险升高约33%(OR=1.33,95%C1:1.19~1.45),而Hcy降低3umol/L可降低脑卒中风险约24%(15%~33%)，降低缺血性心脏病风险约16%(11%~20%)。在中国6个中心进行的一项病例对照研究，共纳入1823例脑卒中患者和1832例对照者，结果显示高H©y人群脑卒中风险增加了87%(OR=1.8795%C1:1.58~2.22)；进一步的随访研究（中位数：4.5年）证实，高Hcy患者脑卒中复发率(RR=1.31百临家末H型高血压概念的提出及流行病学研究00595%CI:1.10~1.61)和全因死亡率(RR=1.4795%CI:1.15~1,88)均显著升高。另一项由SuY等组织的前瞻性研究共观察2009例中国受试者，随访11.95年（中位数，1994一2007年)，结果表明Hcy>9.47umol/L的受试者心脑血管事件发生的风险增加2.3倍(95%CI:1.24~4.18),Hcy>11.84umol/L的受试者其死亡风险增加2.4倍(95%C1:1.76~3.32)。(4)Hcy水平与血压水平呈正相关大量研究显示，高Hcy与血压水平升高密切相关。Refum等研究了18000余例无高血压、糖尿病和冠状动脉疾病的人群，结果表明，血浆Hcy水平与血压呈连续正相关（图3）。Sutto-Tyrrell等的一项病例对照研究发现，独立于其他常见混杂因素，高Hcy水平与老年单纯收缩性高血压显著相关(P-0.019)LiZ等的横断面研究(=7130)结果显示，血Hcy水平升高与男性患有高血压显著相关(OR=1.5095%C1:1.01~2.23)。SytolicloodreureDiatolicloodreure1=18.010=18.009P=0.002P<0.001-21001401806080100mmHgmmHg注：引自：RefumH,NurkE,SmithAD,etal.TheHordaladHomocyteieStudy:acommuity-aedtudyofhomocyteie,itdetermiat,adaociatiowithdieae.JNutr,2006,136(6Sul):1731-1740.图3Hordalad同型半胱氨酸研究中血Hcy与血压水平呈正相关006H型高血压霍勇推荐2018观点中国脑卒中一级预防研究(ChiaStrokePrimaryPrevetioTrial,.CSPPT)共入选20702例高血压患者，在基线未服用降压药的人群中(=10783),血Hcy水平与收缩压(SBP,P<0.001)、中医舒张压(DBP,P<0.001)水平均呈连续、线性正相关。临(5)H型高血压是中国脑卒中高发的重要成因床家2008年，中国学者将伴有Hcy升高（≥10μmol/L)的原发性高血压定义为H型高血压。2016年，《H型高血压诊断与治疗专家共识》一文进一步指出：H型高血压是导致中国脑卒中持续高发的重要危险因素。Towfighi等纳入l2683例受试者的研究(NatioalHealthadNutritioExamiatioSurvey,NHANES)中，单g独高血压与血Hcy升高（≥10molL)患者脑卒中风险均明显升高，当高血压和血HCy升高同时存在时，其脑卒中患病率较正常人群显著增加(男性：OR=12,95%CI:6.4~22.7,女性：OR=17.3,95%C1:10.5~28.6),二者在导致脑卒中风险方面具有协同作用。GrahamM等在欧洲9个国家19个研究中心进行的研究同样表明，高血压和Hcy升高在导致血管性疾病方面具有显著协同作用（图4）；来自中国安徽的一项巢式病例对照研究，总共纳入39165人，经过6.2年随访发现：高血压合并Hcy升高（≥10umol/L)显著增加脑卒中的发病率，达12.7倍(0R=12.795%C1:2.8~58.0),死亡率达11.7倍(OR=11.7:95%CI:2.5~54.7)(图5).···试读结束···...

2022-07-12

图书名称：《我们真的了解达尔文吗父母到底有什么作用》【作者】（法）纪尧姆·勒库安特克里斯蒂娜·热内译者【丛书名】知识的大苹果+小苹果丛书【页数】205【出版社】上海：上海科学技术文献出版社,2019【ISBN号】978-7-5439-7912-3【价格】20.00【分类】进化论－普及读物【参考文献】（法）纪尧姆·勒库安特克里斯蒂娜·热内译者.我们真的了解达尔文吗父母到底有什么作用.上海：上海科学技术文献出版社,2019.图书封面：达尔文吗父母到底有什么作用》内容提要：达尔文因其对生物种系的分类与对进化的独特观点而闻名于世。直到如今，对于物种的起源与演化，人们还存在许多分歧，因此，达尔文的名字也依然反复被提起。在本书中，读者将了解到进化论在日常生活中的体现与证明，及与之相关的一些重要研究。《我们真的了解达尔文吗父母到底有什么作用》内容试读我们真的了解达尔文吗为什么我想受苹果遗传程序的巨大影响力规律性了解生命环境自然选择究竟是什么查尔斯·达尔文自然选择的中心论题在于对生物进化的规律做出阐释。但在大众眼中，生物规律依然存在于“程序”“遗传信息”以及“发育机制”之中，它们共同构成一个真实而确定的概念：“物种”。4为什么我想咬苹果媒体和老师告诉我们，在查尔斯·达尔文的理论中，进化是自然选择的结果，并据此解释“物种的变化”原理。而令人惊异的是，达尔文于1859年写成的科学巨著标题为《论依据自然选择即在生存斗争中保存优良族的物种起源》（简称《物种起源》），题名中既没有提到“进化”，也不存在“嬗变”“变化”“转变”等字眼，这是不是有些奇怪？然而，我们却可以在上述标题中找到这些词语的反义词，那就是“保存”，而非“进化”。达尔文在书中讨论的是生命实体的起源，这是一种看似稳定且得以“保存”的生命实体，被称为“物种”，而这也正是令我们产生困惑的所在。实则，对于勇于开拓的达尔文，自然选择首先是规律性的来源，而后才对物种的变化做5我们真的了解达尔文吗出解释。但矛盾的是，虽然我们认识到自然选择可能对不同等级生物生存的规律性做出了解释，却并未对这种解释加以应用。我们更倾向于将自然选择推上“施令者”的位置，认为它阐明的只是物种变化的规律。对生命的不同理解会带来各种不同的结果。多种概念，一个事实部分生物学研究致力于解释生物的规律性。比如，尽管物种会发生变异，我们却仍然能够判断出其羽毛的规律性。我们发现羽毛与喙之间存在规律性联系：长有羽毛的生物同时长有喙，而有喙的生物同时也长着羽毛。我们将同时长有羽毛和喙的生物称为“鸟”。在学校，老师常会这样解释道：“这种动物有羽毛，因为它6···试读结束···...

2022-07-11 上海科学技术文献出版社有限公司 上海科学技术文献出版社电话