• 《阿维斯塔 琐罗亚斯德圣书》(伊朗)贾利尔·杜斯特哈选编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《阿维斯塔琐罗亚斯德圣书》【作者】(伊朗)贾利尔·杜斯特哈选编【丛书名】汉译世界学术名著【页数】401【出版社】北京:商务印书馆,2010.12【ISBN号】978-7-100-07196-3【价格】28.00【分类】祅教-宗教经典-伊朗-古代【参考文献】(伊朗)贾利尔·杜斯特哈选编.阿维斯塔琐罗亚斯德圣书.北京:商务印书馆,2010.12.图书封面:图书目录:《阿维斯塔琐罗亚斯德圣书》内容提要:全面地探讨《阿维斯塔》,深入地剖析《阿维斯塔》各卷的具体内容及其相互联系,进而从历史、文学和语言学的角度揭示它的本质特征,不是本书的旨趣,也没有这种可能。我们的目的在于,以通俗浏的语言,选编《阿维斯塔》的精华部分,奉献给波斯语读者,为他们了解古代伊朗人的思想和世界观打开一个窗口。《阿维斯塔琐罗亚斯德圣书》内容试读序言摆在尊敬的读者面前的这本书,由贾利尔·杜斯特哈·伊斯法罕尼先生选编而成,这是他以勤奋和智慧取得的可喜收获。数年前,我在德黑兰文学院执教时与他相识。在攻读硕士和博士学位期间,他所表现出的聪明才智引起我的关注,希望有朝一日他能在伊朗学方面成为出类拔萃的人才,为我国的古代文化研究作出卓越的贡献。本书出版之前,尊敬的读者想必已读过他在报刊杂志上发表的学术论文,这证明数年前我对他的期待并非是过高的奢望,而是符合实际的。近年来,几位饱食终日、不学无术的老朽,居然也对伊朗学发生兴趣;其实,他们不过是把伊朗最古老的文献《阿维斯塔》当成手中的玩物而已①。在这种情况下,涌现出一批年轻有为的莘莘学子,就格外令人感到欣慰。这几位才疏学浅的老腐儒哪里知道,目前我们有为数不少的年轻人正在伊朗、欧洲和美国埋头钻研阿维斯塔文、古波斯文、帕拉维文和梵文(与我国古代的伊朗语言颇为相近)。从25年前至今,少说也有数千名伊朗大学生业已程度不同地掌握了这些古老①参见拙著《亚斯纳》第1卷前言,德黑兰,1961年。2阿维斯塔一琐罗亚斯德教圣书的语言。眼下德黑兰就有三四所学校(其中包括大学)开设了有关的课程。时至今日倘若有人信口雌黄,胡说什么《阿维斯塔》是用楔形文字写成的,岂不令人耻笑。这几位平生不得志的老学究似乎想钻进古籍经文里去寻求和营造自己的安乐窝,抑或借以达到名利双收的目的。不幸的是,他们选错了方向和道路,因为即使他们从故纸堆中能捞到一点油水,乃至编写成书,充其量也不过是陈旧不堪的破烂货。众所周知,古代雅利安人的语言,如阿维斯塔语、古波斯语和梵语等,是世界上最古奥艰涩的语言,比古代希腊语、拉丁语和希伯来语还难以掌握。这几位迂腐透顶的老夫子大概以为,只要翻阅几部观点陈腐的有关著述,就可以大言不惭地自诩为“伊朗通”了。其实他们如获至宝的那两三部词典,早已被弃之不用,成为过时的陈货。由印度和法国出版的这几部工具书的编者,对古代雅利安人的语言,或者一窍不通,或者略知一二。严格地说,他们是不能胜任这类工具书的编纂工作的;倘若勉为其难,那产品的质量就要打折扣,必属粗制滥造之类。迄今为止,在伊朗学,尤其是阿维斯塔学方面,已有世界各国著名的东方学者和专家,用德语、英语、法语、俄语和意大利语等撰写了数百部颇有价值的著述。凡有志于这门学问的研究者,都应该参考和借鉴这些见解独到的学术论著,大可不必死抱住坎伽(Kaga)和达尔梅斯泰特(Darmeteter)等人的那几部旧著不放。1904年3月去世的琐罗亚斯德教“希尔巴德”①坎伽,享年65①Hirad,琐罗亚斯德教祭司称谓之一。一译者注序言3岁,在西方的东方学者眼中无足轻重,声望不大。殁于1894年的达尔梅斯泰特虽曾名噪一时,但时过不久,人们便发现他的著述中错误百出,于是,身份跌落,不再为人所看重。据说,老学究当中居然有人声称:他们从坎伽编纂的词典中领悟到阿维斯塔语的奥秘。这部词典究竞是什么货色,必须弄个明白,以免谬种流传,误人子弟。印度一波斯人①考斯基·埃德尔吉·坎伽,于1900年在孟买出版了《阿维斯塔语一古吉拉特语②一英语词典》,其中使用了阿维斯塔文,亦即“丁·达比拉”③。令人大惑不解的是,这位自称连阿维斯塔字母都不认识的老学究,怎么能在词典中分辨出阿维斯塔语词来呢?即使他求助别人认出了阿维斯塔语词,又怎么能理解用古吉拉特语和英语注释的词义呢?与坎伽编的《阿维斯塔语词典》比较起来,现在出版的《〈亚斯纳〉研究》等著述,亦即鄙人的《(阿维斯塔〉校注》,显然是相形见绌、不值一提的,因为前者据说如同《恩楚明·阿拉·纳赛里词典》④,享有“权威性”之作的美名。坎伽还编了一部《英语一阿维斯塔语词典》,在他死后,由琐罗①亦称“帕西人”(Pariya),8世纪初由波斯迁往印度西部海岸古吉拉特等地的伊朗移民及其后裔,绝大多数信奉琐罗亚斯德教。一译者注②印度西部沿海古吉拉特一带流行的地方语言。一译者注③义称“丁·达比里”(De-Dairi),伊朗萨珊王朝(224一65l)时期流行的帕拉维语宗教文字。一说琐罗亚斯德教祭司于4一6世纪创造,专门用来书写波斯古经《阿维斯塔》。一一译者注④由礼萨·戈利·汗·达亚特以恺加王朝纳赛尔丁王(1848一1896年在位)的名义,编定于1869年,被公认为是一部集古代词书之大成的波斯语工具书。一译者注阿维斯塔一琐罗亚斯德教圣书亚斯德教“希尔巴德”达哈巴尔(Dahaar)于l909年在孟买出版。达哈巴尔先生在伊朗阳历1331年9月11日,即公元1952年12月2日谢世。他在该书前言中写道:“在审定出版坎伽的《英语一阿维斯塔语词典》时,我参考了盖格(Geiger)和杰克逊(Jacko)的有关著述,尤其是巴尔托洛梅(Bartholomae)的《古代伊朗文化词典》一书一这些书坎伽均未曾读过。”由此可知,坎伽的《阿维斯塔语一古吉拉特语一英语词典》究竟是怎样一部书。令人遗憾的是,这样一部漏洞百出的书至今居然还有市场。1888年至1901年间,坎伽曾将《阿维斯塔》翻译成古吉拉特文,共四卷。此外,他还编写出《阿维斯塔语语法》一书,于1891年在孟买出版。考斯基·埃德尔吉·坎伽算得上是位学识渊博的“希尔巴德”,他在孟买的毛拉·菲鲁兹学院执教长达40年。上述他的各种著作,除了古吉拉特语《〈阿维斯塔〉译注》外,笔者均有藏书。(注意不可将其与另一位琐罗亚斯德教“希尔巴德”曼克·法里东吉·坎伽相混同,后者学有所成,著作等身,愿他健康长寿,为我们写出更多更好的作品来。)我的意思是,每当听人提到坎伽的《阿维斯塔语词典》时,首先应该弄清楚这个坎伽指的是谁,他的词典有无学术价值。上述那部词典已不适用,早该淘汰了。借用老学究们惯用的套话来说,他们所撰写的文章,真可谓“弄虚作假”、“信口雌黄”、“不足挂齿”,如此而已,岂有他哉?诸如此类欺世盗名的卑劣手法不胜枚举。另一位“精通”外语的老学究(他本人再三强调这一点),居然拉大旗序言5作虎皮,抬出昂克蒂尔·德佩龙的《阿维斯塔》译注本和达尔梅斯泰特的《赞德·阿维斯塔》来吓唬人。昂克蒂尔·德佩龙的《阿维斯塔》译注本难道在问世200年后的今天仍然适用?一二百年前出版的物理、化学和医学等方面的著述,难道至今还能派上用场?且看昂克蒂尔·德佩龙是何许人,他的《阿维斯塔》译注本又是怎样编写出来的。欧洲率先发行关于琐罗亚斯德教的著作是在1700年。这部书是由英国东方学者托马斯·海德(ThomaHyde)根据希腊、罗马、伊朗和阿拉伯的有关著述用拉丁文编写而成的。(说不定明天会出现一位想入非非的老学究,或者不知从哪里冒出一个追逐名利的小青年,不识趣地拿这本书在人前炫耀。须知,仅懂语言并不一定就能理解书的内容。)这部书引起法国人亚布拉罕·昂克蒂尔·德佩龙(ArahamAquetilduPerro)的极大兴趣,他很想结识琐罗亚斯德教信徒,于是决定奔赴印度,去访问那里的印度一波斯人。1755年2月24日,年仅26岁的昂克蒂尔·德佩龙从洛里昂(Loriet)港只身登上开往印度的轮船。因为身无分文,他不得不充当船上的小工。半年后,即同年8月l0日,轮船抵达本地治里(Podichery,位于孟加拉湾的印度东海岸)。后又冒着风险,几经周折,才于1758年4月28日到达苏拉特(Surat,孟买北部海港),在那里侨居三年(直至1761年)。在苏拉特,向昂克蒂尔·德佩龙传授《阿维斯塔》知识的启蒙老师,是当地的琐罗亚斯德教“达斯图尔”①达拉布,他本人对阿维①达斯图尔(Datur),琐罗亚斯教首领和主祭的称谓。一译者注6阿维斯塔一琐罗亚斯德教圣书斯塔语和帕拉维语并不怎么精通。伊朗的琐罗亚斯德教教徒和印度一波斯人多少对“马兹达·亚斯纳”①有所了解,但充其量也不过是世代口耳相传的内容。这些传统的说法当然是弥足珍贵的,然而却并不具备建立在语言学基础上的现代阿维斯塔学的价值。毫无疑问,“达斯图尔”达拉布在当时算得上是印度一波斯人学者中的佼佼者,他想必是被尊为“维拉亚蒂”②的伊朗琐罗亚斯德教“达斯图尔”贾马斯布·卡尔曼尼的门徒之一。后者曾专程赴印度考察教徒的实况,或者向印度一波斯人传达过伊朗祭司长的教令。贾马斯布·卡尔曼尼寄居苏拉特期间,有两三位印度一波斯人向他请教过有关宗教神学方面的知识,其中之一便是昂克蒂尔·德佩龙的启蒙老师“达斯图尔”达拉布,另一位是“达斯图尔”卡乌斯。叶兹德·盖尔德历③1090年2月30日(相当于公元1720年11月26日),“达斯图尔”贾马斯布·卡尔曼尼从克尔曼出发去印度,在苏拉特小住八九个月后,于1721年返回伊朗。达拉布祭司出身,前几辈全是琐罗亚斯德教的穆贝德①,其世系传承依次为凯·古巴德→沙普尔→法拉马尔兹→巴赫拉姆→巴赫曼→索拉布→达拉布。他于叶兹德·盖尔德历1141年12月①又称“马兹达·亚斯尼”(Mazda-Yai),词意为“马兹达崇拜者”,亦即“马兹达教”,系琐罗亚斯德教的前身;有时也指琐罗亚斯德教。一译者注②系琐罗亚斯德教主祭的尊号,含有“至尊”、“敬爱”之意。一一译者注③伊朗古代历法之一,以萨珊王朝末君叶兹德·盖尔德三世(632一652年在位)登基为王的632年为元年。一译者注④“穆贝德”(Moued),琐罗亚斯德教祭司的称谓之一,其职位高于“穆格”(Mogh)。一-译者注···试读结束···...

    2022-11-30 阿维斯塔琐罗亚斯德教 阿维斯塔琐罗亚斯德教圣书

  • 《幸福塔罗 人生十讲》(德)拉德·申克著;胡裕译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《幸福塔罗人生十讲》【作者】(德)拉德·申克著;胡裕译【页数】215【出版社】天津:天津科技翻译出版公司,2005.01【ISBN号】7-5433-1826-1【价格】16.00【分类】幸福幸福【参考文献】(德)拉德·申克著;胡裕译.幸福塔罗人生十讲.天津:天津科技翻译出版公司,2005.01.图书目录:《幸福塔罗人生十讲》内容提要:本书讨论了什么是幸福的问题,包括“幸福创造者”、“健康是福”、“人生可实现”、“勤奋造就幸福”、“理想还是幻想”等。《幸福塔罗人生十讲》内容试读第一张牌:魔术师·幸福锻造者每粉人是自己幸福的锻造者。“每个人都是自已幸福的锻造者”,这一众所周知的谚语曾被认为是过去三个世纪里描绘西方文化的中心素材。到了现代,它被再次赋予了新的含义,但其中却暗藏隐忧。“每个人都是自己幸福的锻造者”,这意味着每个人都可以按其愿望设计他的生活,并且能够积极地采取行动去影响和改变命运。正如谚语所提及的,我们并不是在不可知的势力下盲目任人摆布的玩物,而是为我们生活的成功担负着重大责任的主角。幸福不会轻而易举地从天而降,它是辛劳和汗水的结晶。拿手工艺打个比方便会一目了然一要想创造幸福,必须学会专业技能并全身心投入其中,因为原材料坚硬而易碎。只要我们重视规则,辛勤耕耘,收获的必然是我们的幸福。在这条谚语的背后,蕴涵着一条个人主义信幸福塔罗·人生十讲2仰:你一自己,创造了自己的人生幸福,意愿和行张为的自由作为先决条件高于一切。它宣扬了事物的牌可行性和对其的控制,并以此来为个人行为所负的责任做辩护。这已经成为构建西方人形象的基础,此一世界观贯穿了过去的几个世纪,并且取得了极大的成就。就是这样的一种世界观决定了我们相对福比较科学的思维,并促进了技术的长足发展。我们锻的经济行为受之影响,并在科技进步的配合和推动下造就了物质文明的一次伟大飞跃。推崇个人才能施展的信念,除了具有上述影响3之外,还能在个人生活中打上烙印。在许多领域中,早些时代的人们感觉到的是被动和对外界势力的依附,而如今,我们能够在一幕幕的人生戏剧中认识和领悟到,什么是积极,什么是消极。我们每个人都在撰写自己的人生剧,剧目和样式由我们自己来修饰和装点,对此我们深信不疑。而且大部分人都系认识到,我们人生的旅途、事业的成就以及物质的丰盈,都将由我们自己去决定。正如这句谚语所言,恰如其分。不仅如此,在我们人生的其他许多方面,我们仍把自己看做是人生幸福的主导者和设计人。譬如,我们不再相信爱情的降临是命运的安排,恰恰相反,尽管有时是不知不觉的,但我们都在示意和发出爱情的信号,并按照一定的原则在茫茫人海中寻找我们的人生伴侣。即使当关系破裂和婚姻结束时,拿主意、做决定的还是我们自己。我们相信,我们的教育对孩子性格特征及人生观的形成起着关键性作用。很多人也承认,自己要为疾病担负责任一或许为了维持生计;或许不健康的生活方式招致了病痛;或许还可以用我们的心理素质去影响和阻碍疾病的发生。当然这种认知事物的方式也不无道理,我们之所以认为它正确,是因为我们的一举一动与我们人烤喜卖生的步履有着一层看得见的联系。换一角度观之,生活中确实存在着太多坎坷的、不如意的事,这些都是我们身不由己和无法控制的。不幸、自然灾害、权利战争、被驱逐落得背井离乡的逃亡经历以及重病缠身和死亡威胁对亲人的折磨,这些无可奈何的人生碎片凌乱地洒落在每个人的记忆里。我们暂且称种种不幸为“命运弄人”,并摸索着去区分人生的多个条件和供我们自主设计生活的回旋空间。迄今为止,还未曾有过足够宽阔的回旋余地,可以与人们在当今世界的空间同日而语。或许在这里我们有些倾向于过高地估计这一空间,而对我们无法把握的外部条件有所低估。从纯理论的角度分析,我们晓得,“命运的魔力”给我们创造自身的幸福划了一条界线。然而,人类怎样的经历才算遭受了命运?无论是与过去相比,我们如何着重地强调了个人设计生活的能力,还是把自己的遭遇归咎于自身或人为的因素,一切都那么引人注目:事业的成就?那是人为竞争下勤幸福塔罗·人生十讲4奋的成果;贫穷和物质的匮乏?那可能是因为你懒惰无能,自食其果;突发事故的不幸?那也许是警惕心不够,犯了错误;一起骇人听闻的技术灾难?那是要求精密检测的地方出现了草率行事和玩忽职守;自然灾害?若是负责人及早有所防备,至少事先会师有警报,悲惨的后果本可以避免;那重病缠身呢?终福归其咎,至少应该有你不合理的生活方式一份儿。锻在如此种种的背后,隐藏着人们的纯真和乐观向上的人生观:谁付出了艰辛,努力正确做好每件事,谁就会一帆风顺,就拥有了幸福,并成功地远离了苦楚。人们似乎试图在心理学的范畴否认不依附于个人主义的存在的真实性。因此,所有来自外界的事件都直接或间接地对自身造成影响,并且人们可以通过自身的思索来控制。这些观点则在如今的“生活帮助参考”这类指南书籍中大受欢迎。对人生价值实现的高估在我们这个时代尤为典型。与中世纪和新时代早期相比而言,它可谓现代社会的一个标志。那时,人们把自己当做命运的依附品而设身处世。事实上,现在关乎生死存亡的灾难事件,如旱灾、瘟疫、水灾、饥荒也是时有发生;而且如今的战争也不是什么新鲜事儿,伤亡数目越来越大;每个成年人都经历着家庭里的死亡事件,亲眼目睹着生死离别的悲怆情景。当然,中世纪也没有什么现代的技术手段来对大自然的驯服夸大其词。对个人人生价值实现的高估,同时也是在特定历史条件下,一代特定人群的标志:对西方文明而言,以二战后儿十年里的西欧为甚。对这一代人而言,他们的生活在没有安全,毫无和平,更无富足可谈的历史阶段里遭受煎熬。在德国,经历过战争的那一代人,多数绝对不会把自己看做是个人命运的主宰者而去积极面对生活。对多数人来说,他们本来有种种方案去设计生活,然而一方面是纳粹独裁,另一方面却是接踵而至的战乱、逃亡、驱逐和死亡,自己的生活无法步人正轨,扬起风帆。因此,处于这个时代的人无暇顾及如何主宰命运,关心更多的却是如何顺应潮流得以幸存,结果只能落得在这样的条件下无可奈何地艰难度日。如今对于世界上那些在困境中挣扎的人们,他们的命运也是如此。对人生价值实现的高估又呈现出人生阶段的典型性。在人生的前几十年里,人们扮演着生命主导者的角色,这一阶段人们的行为富于创意和个性。他们还未意识到对别人的依赖性和反复出现的枯燥的生活模式,只是一味地乐观向上,也无法认识到自己对上一代人的依附。只有随着时间的推移,那些联系和界线才会逐渐地明朗化。而到了后半生,通常情况下人的经历会越来越多,但这些事件却不再由你所主导。战后出生的那一代德国人,没有经历过大风大浪,平静地生老病死,走过一生。所以许多人便鉴于那一点点的人生幸福塔罗·人生十讲6然···试读结束···...

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  • 界 I 塔罗天书》林慕枫著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《界I塔罗天书》【作者】林慕枫著【页数】230【出版社】太原:北岳文艺出版社,2006.01【ISBN号】7-5378-2823-7【分类】长篇小说-中国-当代【参考文献】林慕枫著.界I塔罗天书.太原:北岳文艺出版社,2006.01.图书目录:《界I塔罗天书》内容提要:人们将自己的城市命名为“凤凰界”,象征着永恒和希望,然而永恒终将毁灭,神不再眷顾的土地在火中化为枯沙,护佑《塔罗天书》,寻找转世女神,神国的希望能否复临……《界I塔罗天书》内容试读餐h☐arOfil尼罗河的1.尼罗河的眼泪ohe可earOfNile哈比卧在他那舒适的河床上流淌着,他存在了多长时间他自己也许都不在意了,哪一天会毁灭也无关紧要。因为没有事物可以永存,就连他一直供奉着的那个辉煌的里奥泊里斯也不能。而今天,哈比似乎已经可以感觉到那一刻就在眼前。四面八方的风和云遮住拉神①的光芒,黑暗的毒气弥漫而来,虽然他不能看,不能听,但是心里却有一个清楚的感觉给他答案—一神的时代就要结束了。就在里奥泊里斯城的每个角落都充满了绝望之火的时刻,将自己用黑色麻布紧紧包裹着的安努比斯就在附近的高原上观①埃及的最高神灵太阳神的名字,这里指代太阳。-1-鑫塔天书5☐heBookOf☐aot看,他无法阻止这火焰蔓延,那是它的主人所做出的选择,人只有在绝望之时才会如此地进行毁灭,尽管他被称作是“神”。死神的黑衣被火焰映得通红,他慢慢地皱了下眉头,不知道在这次灾难中殃及的生命究竟有多少。在人们都还沉浸在胜利的喜悦和生活的安逸中的时候,他们的神点燃了辉煌的都市,并且在他死去之前,这火焰都无法熄灭。不知道那个人是否可以将这一切停止,无论如何现在只有听天由命。低下头看看手中的这一副重担一那是纯金所打造的、也许是这世上最智慧的人的杰作,不仅记载了神奇的咒文,还寄存着里奥泊里斯众神的灵魂一一一《塔罗天书》。塔罗,我究竟是该说你伟大还是卑鄙?预见到一切却不告知世人,任由界毁灭,但是就在刚刚,你却说你要阻止那位至尊之神的毁灭,并且说要改变你自己的预言……你真的能做到吗?去做那注定是要失败却要赔上性命的事情值得吗?不过也许不让你去你会后悔永生永世…那我也只能带着你给我的这永生永世的负担活下去,一直到我们可以再见的那天吧。只要这世界还存在,我就会等着你再度出现。安努比斯脱下黑色的外袍,他指示西风将它带去那燃烧着的城市,一直带去他老友的身边,让他知道自己已逃离那是非之地。到处都是火焰,它们来自那个绝望的谷底,所有的人都向着城门狂奔,但是那个身着白袍的男人却迳直走向里奥泊里斯大殿一那个火焰烧得最旺盛,也是他们来源的地方。-2“TheJeaxOfil尼罗河的收泊火焰无法伤害他,它们还没有强大到可以将这位伟大的预言师和祭师吞噬的地步。当塔罗站在大殿之中,那里却没有任何的火焰。从浓烟中飘来的黑衣落到他手中。他微笑了一下,然后放下那报安符,继续向着黑暗的深处走去。即使黑暗的大殿之中伸手不见五指,他依然知道他应该何去何从,因为来自那位至尊之神的光芒实在强烈到黑暗也难以阻挡,,循着那神迹的源处,塔罗如其所愿地看到了两位神的身影,只是如今只剩下了一位的光芒依然闪烁。然而此刻那光芒如此苍白,它的主人此时正无力地匍匐在孤独的祭坛上,周围没有祭品和烟火,只有上面静静地躺着一副曾经也是属于神的身躯。塔罗心痛得低下头,他不愿再看这情景,因为梦里已经看过太多次,还有那城中的火焰……几乎每夜都折磨得他不能成眠,但尽管是如此的不忍,他还是开口说:“他已经死了。”没有带着任何语气的陈述。何鲁斯抬起头用那双媲美星光的眼睛看蕃他的祭师,好像一个刚刚出生的婴儿一般什么都懵懵懂懂。“里奥泊里斯已经成了火海,你的绝望点燃了它,如果再不制止,它也会点燃整个世界…”他一时无法继续言语,在这双晶莹明亮的眼晴里,塔罗仿佛看到了另一个人,的确,那对宝石之中绿色的那颗正是属于那个人的。他无法在注视那仿佛可以刺穿自己心脏的自光,转而看着反射着神光的祭台,然而上面所摆放的是他更加不惩看到的一一一具-3-塔g泰教4Gy7m残破不堪的躯体,是那绿宝石眼瞳本来的主人。曾经他是那么容光焕发、令人着迷,然而几天前他们在沙漠之中终于再次找到他时,那美丽的身躯已经遭受了难以想像的摧残,五脏六腑正在被野兽秃鹰分食,但正遭受着这般痛苦的人,却在用那神的声音吟唱着只有神可以听见的歌声。塔罗从不认为有谁可以承担这样的痛苦,活生生地被野兽分食,也许只有像他这样已经没有了心的人,才能在就要失去生命的时候,依然温柔地为死去的爱人歌唱灵歌。他们带着他回来这曾经属于他的城堡,但是这对他毫无帮助,随着生命的光芒慢慢暗淡,歌声也终于停止,而那之后,何鲁斯就这样一直一直地守在他身边,没有眼泪,没有言语,也没有希望…一直到刚刚一切都结束的时侯,他点燃了里奥泊里斯,尽管他自己根本没意识到这件事。何鲁斯的目光也随着塔罗的目光转向祭台,然后温柔地将那安静得不能再安静的人的脸转向自己。塔罗静静地看着,他想他恐怕没有机会去感受那失去挚爱的感觉,他也害怕这感觉,之所以他让安努比斯离开,正是因为他的怯懦。“火,必须制止……”何鲁斯再次抬眼看了看他,然而一秒钟之后那眼神再度回到了那张不会有任何回应的脸上。4TheJeatOfil尼多河的收油“你那是在浪费时间。”随着那冷洌的回音,自何鲁斯背后深远的黑暗中,诸神的皇后慢慢地走来。“你所讲的,就算再重复一千遍这个人也不会有什么反应了。”她用眼神回应了一下塔罗的礼仪,然后在何鲁斯的身边跪下来,看了看自己的儿子,然后目光同样停留在了祭台上那张如同雕刻一般的脸上,“假如这个人还能说话的话,这世界就不会毁灭了。”她将那人还比较完好的一只手放上自己的唇,泪水晶莹地落在冰冷的手边。“我曾经为了‘神后’的称谓放弃了这个人对我的爱,但是直到他死我才发现这是如此愚蠢的选择。拉对我夺走他神眼的惩罚真是够沉重了,他的代价是他的生命,而我的代价……已经数不清。”她放开那只冷硬的手看看何鲁斯,“他甚至连自己的子孙都不放过…就是为了让我失去一切。”明明现在至关重要的事情是扑灭这毁灭之火,但是现在塔罗却觉得置身于此,其他的再也不重要。什么生命土地权利,通通都不重要。“里奥泊里斯除了这里应该已经全部毁灭了吧…”神后突然抬头看着他问道,那眼神中充满了深切的幽暗。“还有凤凰塔…我试图不让火焰靠近,不过应该也不能继续维持了。”塔罗避开了她的眼神,因为这女人此刻的眼神让他难以面对。塔罗5市2kcy7“还是身为智能之神的你最能冷静的处事…”她笑了一下,带着苦涩和另外一种不祥的味道,然后身形开始黯淡消失。何鲁斯这时转过头来看着她,那眼神似乎在说“你也要走了?”塔罗知道这将是他们母子的最后一面,但是他什么也做不了。何鲁斯在神后消失的那一刻转过头看了看他,然后深深地拥抱祭台上破碎的身体,久久不曾放开。塔罗知道毁灭的火焰将会熄灭,即使何鲁斯依然身处绝境,但是神后会熄灭他们,不论用怎样的方法,因为她不想失去最后的希望一重生的希望。塔罗走出神殿,看到她果然已经站在祭塔顶端,身上的咒文此刻正发出金色的光辉,那是现在除了那个女人之外的任何人都不可能驱动的力量,曾经自己也试图操纵那些强力的咒语,但是对于没有神眼的人来讲那无疑是无望之举。火势在光芒之下略见收缩,但是却依然没有就此退去的迹象,就算是拉最后的名字也没能平息绝望的火焰。塔罗茫然无措,他没有想到会有什么比这至极的咒语更加强大。这可能是他身为一个咒师的局限,不过他也明白咒语不过是一些代词,不是所有的人都能利用得了他们,就像他是所有咒语的缔造者,但是却不是所有咒语的使用者是一样的。但就在这所有的希望都几乎殆尽的时刻他却看到了自塔顶流淌下来的血红光芒,他不敢相信自己的眼睛,他的耳边回响起从未听过的语言,他知道它在陈述什么,女神的生命就将结束,她以-6-···试读结束···...

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  • 《回望大师之路:心理治疗流派创始人访谈、案例、督导合集》视频42讲

    课程介绍课程来自视频《回望大师之路:心理治疗学校创始人访谈、案例、督导集》第42讲标题="回望大师之路:心理治疗学派创始人访谈、案例、督导合集"视频42讲图"alt="回望大师之路:访谈、案例、督导合集与心理治疗学校的创始人“谈论插图”gt写课本的人来了,写课本的人也来了。你觉得接下来会有什么高大上的广告词吗?绝对不。虽然写文案是在合理范围内尽量夸张,比如大咖、大师、传奇、活化石、行走的图书馆……但是当有一天你写到:AaroBaker、JudyBaker、Elli、Badura、Rodger、RolloMay、OweYaro、Miuqi、Zimardo......而且不只是一个,而是全部加起来,你就会明白什么叫做:文字失效的那一刻。众所周知,只有你想不到的话题/导师,没有糖心理研发团队教不了的课。(这句话是专门写给研发部的小师弟们的,研发部永远是敬虔谦卑的.jg)所以这两年,每当研发部的同事问:“你们有什么想开发的主题吗?”我:“罗杰斯!”研发部同事问:“有没有想听的老师?”我:“罗杰斯!”研发部同事:“alaalaala……反正没有。”但没想到有一天研发部说“OK”的时候,不是普通的“OK”,而是“OKx15”!当我收到研发同事的教学大纲和导师介绍时,我看到了这张图对不起,我放错地方了,是这个研发部小姐姐让我好好介绍一下这些老师,生怕大家还不认识。但是我该如何介绍呢?糖的心理你懂的,上面15位老师你一个都不认识,那这些老师不是白干了几十年吗?你没学过AlaBeck的认知疗法、Elli的情绪ABC理论、Badura的社会学习理论吗?Roger、RolloMay和IrvigYalom是否白白写了那么多书?你没买过津巴多的《心理与生活》,但你看过吗?图片部分老师作品然后研发部的小姐姐给了我几句很有启发的话,比如:“你得到了过去100年的心理学遗产”“大师的指挥棒在你手中”“这门课是现代心理学的精髓”……相反,我觉得这门课,对于学心理学/喜欢心理学的人来说,就像王者荣耀里的草鞋。不管是谁,从青铜到王者,每一轮每一位明星,都是从买这双素色草鞋开始的。一双有百科词条的鞋子所以这门课——《回首大师之路:心理治疗创始人访谈、案例、督导集|视频42讲》这是我们想送给所有中国心理学家的东西一份简单而真诚的礼物——一双加满uff助心理成长的草鞋文件目录01创始人团队一:OweYaro现场案件督导(一)——SugarPychology.m402方正团队02:OweYaro现场案件督导(二)-SugarPychology.m403FouderTeam3:OweYaro现场案例督导(三)-SugarPychology.m404FouderTeam04:《AlaBaker认知疗法》(一)——SugarPychology.m405方正团队5:《AlaBaker认知疗法》(二)-糖心理学.m406方正团队6:《RoloMay存在主义心理治疗》(一)-SugarPychology.m407方正团队之七:《RoloMay存在主义心理治疗》(二)——SugarPychology.m4方正天团08:《卡尔罗杰斯以人为本疗法》(一)——糖心理学.m4方正天团09:《卡尔罗杰斯以人为本疗法》(二)-糖心理学.m4方正团队10:《萨尔瓦多·米努钦家庭疗法》(一)——糖心理学.m4方正团队11:《萨尔瓦多·米努钦家庭疗法》(二)——糖心理学.m4方正团队12:《萨尔瓦多·米努钦家庭疗法》(三)——糖心理学.m4FouderTeam13:《AlertBadura:从实验室到世界舞台》(一)-SugarPychology.m414FouderTeam14:“AlertBadura:从实验室到世界舞台”(2)-SugarPychology.m415FouderTeam15:“AlertBadura:从实验室到世界舞台”(3)-SugarPychology.m416FouderTeam16:“AlertBadura:从实验室到世界舞台”(4)-SugarPychology.m4创始人团队17:《阿尔伯特·班杜拉:从实验室到世界舞台》(5)——SugarPychology.m4天团创始人18:《菲利普·津巴多谈斯坦福监狱实验,邪恶与英雄主义》(一)——糖心理学.m4天团创始人19:《菲利普·津巴多谈斯坦福监狱实验,邪恶与英雄主义》(二)——糖心心理学.m4创始人团队20:“PhiliZimardo谈斯坦福监狱实验、邪恶与英雄主义”(3).m4创始人团队21:“治愈的礼物:与OweYaro博士的对话”(1).m4创始人团队22:“治愈的礼物:与OweYaro博士的对话”(2).m4方正天团23:《JudyBaker减肥的应用认知疗法:指导阶段》(1).m4方正天团24:《JudyBaker减肥应用认知疗法:指导阶段》(2).m4方正天团25:《AlertElli理性情绪行为疗法》(1).m4方正天团26:《AlertElli理性情绪行为疗法》(2).m4方正天团27:《AlertElli理性情绪行为疗法》(3).m4方正天团28:《AlertElli理性情绪行为疗法》(4).m4创始人天团29:《有效干预暴力:专访PeteFoagy博士》(1).m4创始人天团30:《有效干预暴力:专访PeteFoagy博士》(2).m4方正天团31:《夏末的抑郁症——来访者年度抑郁症深度短期治疗(渗透疗法)案例展示》(1).m4方正天团32:《夏末的抑郁症——年度抑郁症来访者深度短期治疗(渗透疗法)案例展示》(2).m4创始人天团33:《BaelvaderKolk:UdertadigTrauma》(1).m4创始人天团34:《BaelvaderKolk:UdertadigTrauma》(2).m4方正天团35:《OwePolter格式塔疗法》(1).m4方正天团36:《OwePolter格式塔疗法》(2).m4创始人天团37:《苏强生:解锁浪漫爱情密码》(1).m4创始人天团38:《苏约翰逊:解锁浪漫爱情密码》(2).m4创始人天团39:《威廉·米勒励志访谈》(1).m4创始人天团40:《威廉·米勒励志访谈》(2).m4创始人天团41:《欧文亚龙谈心理治疗与写作》(1).m4创始人天团42:《欧文亚龙谈心理治疗与写作》(2).m4...

    2022-11-24

  • 《中英公示语比较与翻译》韦孟编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中英公示语比较与翻译》【作者】韦孟编【页数】342【出版社】成都:西南交通大学出版社,2016.01【ISBN号】978-7-5643-4392-7【价格】68.00【分类】英语-翻译-研究【参考文献】韦孟编.中英公示语比较与翻译.成都:西南交通大学出版社,2016.01.图书封面:图书目录:《中英公示语比较与翻译》内容提要:本书概述了公示语的定义、功能及其分类,详细分析了中英公示语语言特点差异,阐述了纽马克的“文本类型理论”、费米尔的“目的论”等理论的基本概念、原理及其应用于公示语翻译的可行性。《中英公示语比较与翻译》内容试读PartOeBaicTheoryChater122之品54GeeralizatiooPulicSigThealicatioofulicigarewideread,whichcaeeealmoteverywhere.EcoomicgloalizatiomakeChiahavemoreexchageadcooeratiowiththeworld.Moreadmoreforeigerwouldliketotravel.coductuie,liveadworkawell.Withtheicreaiglyfrequetiteratioalexchage,theumerofforeigeoleiChiaidailyotheicreae.Nowaday,Chiee-Eglihulicigmarkedwithwarigigaderviceiformatioareuedexteivelyiuliclaceuchaairort,traitatio,hotel,hoigceteradlaceoftourititeret,whichhalayedaoitiveroleitregtheigiteratioalexchageadcooeratio,facilitatigforeigexatriateadehacigtheiteratioaliflueceofthecityawell.Aacrucialcommuicatiomaterial,theulicigexhiititgrowigimortaceitheworldwidecommuicatio.Beforethetralatiotudyoulicig,itiimortattohaveaclearideaaoutwhatulicigare.Thedefiitio,fuctioadclaificatioofulicigaredicuedithichater.1.1DefiitioofPulicSigiEglihadChieeActually,ithaoteealogtimeeforeaormietforulicig,durigwhichothrofeioaladurofeioalractitioerhaveeeuderaoeiooftheroertralatioforulicigiourcoutry.Thu,eforegettigdowtotudythetralatioofulicig,wehouldfirtlymakeclearaoutthedefiitioofulicig.AthiookmailydealwiththetralatioofulicigfromChieeitoEglih,itiofgreateceityheretotatedefiitioofulicigmetioedidictioarieadjouraliaroadadChiareectively.1.1.1DefiitioofPulicSigiEglihPeoleiEgliheakigcoutriehavetheirdefiitioofulicig,whichhedalightoadiffereterectivefromwhichtheygivethemeaigofulicig.AccordigtoLogmaDictioaryofCotemoraryEglih(1997),igmeaaieceofaer,metal,etc.iauliclace,withwordordrawigoitthatgiveeoleiformatio,warthemottodoomethig,etc.IOxfordAdvacedLearer'Eglih-ChieeDictioary(Extededfourtheditio),igareoard,otice,etc.thatdirectomeodytowardomethig,givigawarig,advertiigauie,etc.uchatrafficigforaeedlimitoraeditheroad,adho-ig,u-ig,arkigig,cotructioig,etc.AccordigtoNewWeter'DictioaryoftheEglihLaguage,aigidefieda"aicriedoard,late,ace,orthelikerovidigiformatio,guidace,oradvertiemet,aoorifrotofauildigorlaceofuieoralogatreetorroad".WhileiWeter'ThirdNewIteratioalDictioary,ulicigmea"aaigidefiedaaletteredoardorotherdilayuedtoidetifyoradvertiea5laceofuie)aotedcommad,warig,ordirectioc)Sigoard."IWeter'NewCollegiateDictioary(1977),aigidefieda"aotedcommad,warig,ordirectio".IMacquarieDictioary(1987),thedefiitioofaigiaicriedoard,aceetc.,ervigforiformatio,advertiemet,warig,etc.,oauildig,alogatreet,orthelike.ItheOxfordEglihDictioary(1989),aigrefertoacharacteriticdeviceattachedtoorlacedifrotofaiorho,aameaofditiguihigitfromotherordirectigattetiotoit.Ilateruecommolyaoardearigaameorothericritio,withorwithoutomeorametoricture.IEcycloediaBritaica(2009),AhleyMotagudefieaigaa"cocretedeoter"oeigaiheret,ecificmeaig,imilartotheetece”.Imotcoditioigarecalledotice,itructio,ulicdirective,etc.MarySell-Horyayiherook,TralatioStudie:AItegratedAroach(2004)that"theulicdirectiveiatexttyeretrictedtowrittelaguage,afoudiigadoticedilayedforulicattetio".ElaaShohacyitheaerLaguageitheulicacemetiothecoeofulicig:Itermoflaguagedilayeditheulicace,itrefertoactualoffice,hoitaladayotherulicace(adofterivateoe,uchahome).forexamleameoftreet,ulicig,ameofho,advertiemet,documet,ewaer,illoard,veralawellao-veralitemuchaictureadimage.Itialoreferredtoalaguageecology.Theterm"LiguiticLadcae",whichiquiteimilarto"PulicSig"iChiee,ialoutforwarditheame:LiguiticLadcae(LL)caeviewedaoedomaiwithilaguageitheulicaceitrefertoecificlaguageojectthatmarktheulichereadiuedhereaoecae.DSHOHANCY,ELANA.LaguagePolicy:HiddeAgetadNewAroache[M].LodoadNewYork:Routledge.2006..1106···试读结束···...

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  • 回望大师之路:心理治疗流派创始人访谈、案例、督导合集》视频42讲

    课程来自于《回望大师之路:心理治疗流派创始人访谈、案例、督导合集》视频42讲百度网盘截图文件目录/k41.et共享/173.回望大师之路|├──01创始人天团1:欧文middot亚隆现场案例督导(1)-糖心理.m469.0MB|├──02创始人天团02:欧文middot亚隆现场案例督导(2)-糖心理.m466.0MB|├──03创始人天团3:欧文middot亚隆现场案例督导(3)-糖心理.m481.0MB|├──04创始人天团04:《阿伦middot贝克认知疗法》(1)-糖心理.m472.0MB|├──05创始人天团5:《阿伦middot贝克认知疗法》(2)-糖心理.m467.0MB|├──06创始人天团6:《罗洛middot梅存在主义心理治疗》(1)-糖心理.m4141.0MB|├──07创始人天团7:《罗洛middot梅存在主义心理治疗》(2)-糖心理.m485.0MB|├──14创始人天团14:《阿尔伯特middot班杜拉:从实验室到世界舞台》(2)-糖心理.m4400.0MB|├──15创始人天团15:《阿尔伯特middot班杜拉:从实验室到世界舞台》(3)-糖心理.m477.0MB|├──16创始人天团16:《阿尔伯特middot班杜拉:从实验室到世界舞台》(4)-糖心理.m4193.0MB|├──创始人天团08:《卡尔middot罗杰斯以人为中心疗法》(1)-糖心理.m4420.0MB|├──创始人天团09:《卡尔middot罗杰斯以人为中心疗法》(2)-糖心理.m459.0MB|├──创始人天团10:《萨尔瓦多middot米纽庆家庭治疗》(1)-糖心理.m446.0MB|├──创始人天团11:《萨尔瓦多middot米纽庆家庭治疗》(2)-糖心理.m456.0MB|├──创始人天团12:《萨尔瓦多middot米纽庆家庭治疗》(3)-糖心理.m469.0MB|├──创始人天团13:《阿尔伯特middot班杜拉:从实验室到世界舞台》(1)-糖心理.m4101.0MB|├──创始人天团17:《阿尔伯特middot班杜拉:从实验室到世界舞台》(5)-糖心理.m4402.0MB|├──创始人天团18:《菲利普middot津巴多谈斯坦福监狱实验、邪恶与英雄主义》(1)-糖心理.m4153.0MB|├──创始人天团19:《菲利普middot津巴多谈斯坦福监狱实验、邪恶与英雄主义》(2)-糖心理.m4253.0MB|├──创始人天团20:《菲利普middot津巴多谈斯坦福监狱实验、邪恶与英雄主义》(3).m4356.0MB|├──创始人天团21:《治疗的礼物:与欧文middot亚隆博士的对话》(1).m4259.0MB|├──创始人天团22:《治疗的礼物:与欧文middot亚隆博士的对话》(2).m4263.0MB|├──创始人天团23:《朱迪middot贝克应用于减重的认知治疗:指导阶段》(1).m4362.0MB|├──创始人天团24:《朱迪middot贝克应用于减重的认知治疗:指导阶段》(2).m4263.0MB|├──创始人天团25:《阿尔伯特middot艾利斯理性情绪行为疗法》(1).m4182.0MB|├──创始人天团26:《阿尔伯特middot艾利斯理性情绪行为疗法》(2).m4363.0MB|├──创始人天团27:《阿尔伯特middot艾利斯理性情绪行为疗法》(3).m4103.0MB|├──创始人天团28:《阿尔伯特middot艾利斯理性情绪行为疗法》(4).m4231.0MB|├──创始人天团29:《有效干预暴力行为:采访皮特middot冯纳吉博士》(1).m4276.0MB|├──创始人天团30:《有效干预暴力行为:采访皮特middot冯纳吉博士》(2).m4260.0MB|├──创始人天团31:《夏末而至的抑郁mdahmdah周年性情绪低落来访者的深度导向短程治疗(贯通治疗)案例演示》(1).m4186.0MB|├──创始人天团32:《夏末而至的抑郁mdahmdah周年性情绪低落来访者的深度导向短程治疗(贯通治疗)案例演示》(2).m4204.0MB|├──创始人天团33:《巴塞尔middot范德考克:理解创伤》(1).m4298.0MB|├──创始人天团34:《巴塞尔middot范德考克:理解创伤》(2).m4322.0MB|├──创始人天团35:《欧文middot波尔斯特格式塔疗法》(1).m4191.0MB|├──创始人天团36:《欧文middot波尔斯特格式塔疗法》(2).m4303.0MB|├──创始人天团37:《苏middot约翰逊:解开浪漫爱情的密码》(1).m4308.0MB|├──创始人天团38:《苏middot约翰逊:解开浪漫爱情的密码》(2).m4298.0MB|├──创始人天团39:《威廉middot米勒动机式访谈》(1).m4261.0MB|├──创始人天团40:《威廉middot米勒动机式访谈》(2).m4214.0MB|├──创始人天团41:《欧文middot亚隆谈心理治疗与写作》(1).m4257.0MB|├──创始人天团42:《欧文middot亚隆谈心理治疗与写作》(2).m4232.0MB...

    2023-01-14 创始人访谈 创始人访谈提纲

  • 张德、刘素珍《活出真实自我,15天释放实修课》

    课程介绍课程来自于张德、刘素珍《活出真实自我,15天释放实修课》网盘截图你会收获摆脱精神控制,摆脱情绪惰性,清除潜意识创伤、恐惧,深度治愈自己;打破家庭的束缚,收回内心的力量;清理潜意识的创伤、恐惧,深度治愈自我;重塑您与父母的关系、您的伙伴关系(如果您没有伴侣,它将帮助您消除阻碍您发展亲密关系的障碍)、您与自己的关系、您的亲子关系;找到并明确人生目标,找到内在动力,拥抱真实的自己,发挥自己的才能;学习和体验爱的臣服,以在生活中发展更好的关系;学会释放自己,解开身心的痛苦。适合所有人想要提高自我理解,注重内心感受,注重提升爱情品质的人;希望增进婚姻、家庭和人际关系的和谐,提高生活质量的人士;厌倦了某种重复的生活模式,试图在某些领域(人际关系、事业、健康、工作等)寻找突破口的人;想要解决心理困惑的人(如:无力、不安全感、恐惧、愤怒、焦虑、悲伤、忧郁等负面情绪;自我价值低等),无法摆脱原有家庭创伤的人(如:亲人去世、守寡、与父母关系不佳、父母长期控制、忽视、内在力量被剥夺);在亲子、亲人、亲人、朋友等关系中受过挫折和伤害,渴望让关系更加融洽和谐的人;那些希望发现生活模式、解决生活问题、明确生活目标、让他们的思想更自由、生活更开放的人。文件目录DAY01D1练习+冥想:连接到你的身体.dfD1课程:为什么我们需要发布?.dfD1练习+冥想:连接你的身体.m3D1课程:为什么我们需要发布?.m3D1作业:第一天作业.PDFDAY02D2练习+冥想:与身体和解.m3D2练习+冥想:与身体和解.df课程D2:释放身体不适,与自己建立联系.m3D2课程:释放身体不适,与自己建立联系.dfD2作业:第二天的作业.PDFDAY03D3课程:发布的态度和时机.m3D3课程:发布的态度和时机.dfD3练习+冥想:释放负能量.dfD3练习+冥想:释放负能量.m3D3作业:第三天作业.df现场问答.m3Delfi推荐:发布后,活出真我.m3Deffi:如何真正释放你的痛苦模式?.m3DAY04D4练习+冥想:释放疼痛.m3D4练习+冥想:释放疼痛.dfD4课程:释放使痛苦流动.m3D4作业:第4天的作业.dfD4课程:释放使痛苦流动.dfDAY05D5作业:第5天的作业.dfD5练习+冥想:释放被认可的渴望.m3D5练习+冥想:释放被批准的欲望.dfD5课程:释放想要被理解和重视的心.m3D5课程:释放想要被理解和重视的心.dfDAY06D6课:释放他人的期望.m3D6练习+冥想:释放期望.m3D6练习+冥想:释放期望.dfD6作业:第6天的作业.dfD6课程:释放他人的期望.dfDAY07D7课程:释放文字的伤害.m3D7作业:第七天作业.dfD7练习+冥想:发布Iterreter.m3D7课程:释放言语伤害.dfD7练习+冥想:发布Iterreter.dfDAY08D8课:了解和意识到愤怒.dfD8课:认识并意识到愤怒.m3D8练习+冥想:释放脆弱性和孤独感.dfD8练习+冥想:释放脆弱和孤独.m3D8作业:第八天作业.dfDAY09D9课:释放嫉妒.dfD9练习+冥想:释放恐惧的能量.m3D9课程:释放嫉妒.m3D9作业:第九天作业.dfD9练习+冥想:释放恐惧的能量.dfDAY10D10课程:洞察幸福与爱.m3D10练习+冥想:释放渴望被认可的能量.dfD10练习+冥想:释放渴望被认可的能量.m3D10课程:洞察幸福与爱.dfD10作业:第10天的作业.dfDAY11D11练习+冥想:释放你想要保存的能量.dfD11练习+冥想:释放你想要保存的能量.m3D11课程:祝家人幸福.dfD11作业:第十一天的作业.dfD11课程:希望家人幸福.m3第12天D12作业:第12天的作业.dfD12练习+冥想_释放强迫的能量.dfD12练习+冥想_释放强迫的能量.m3D12课:你工作是为了什么?.dfD12课:你工作是为了什么?.m3第13天D13作业:第十三天的作业.dfD13练习+冥想:释放害怕受伤的能量.m3D13练习+冥想:释放受伤恐惧的能量.df第13课:发生冲突时,互相让步是和平的吗?.df第13课:发生冲突时,互相让步是和平的吗?.m3第14天D14课程:释放失落的爱.dfD14练习+冥想:释放悲伤的能量.dfD14作业:第14天的作业.dfD14练习+冥想:释放悲伤的能量.m3D14课:释放失落的爱.m3第15天D15作业:第15天的作业.dfD15课程:安静的心灵可以快乐.dfD15课程:一颗安静的心可以快乐.m3D15练习+冥想:释放不快乐的能量.dfD15练习+冥想:释放不快乐的能量.m3...

    2022-12-05

  • 《安全培训概论》隆泗,罗作|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《安全培训概论》【作者】隆泗,罗作【页数】164【出版社】徐州:中国矿业大学出版社,2021.04【ISBN号】978-7-5646-4998-2【参考文献】隆泗,罗作.安全培训概论.徐州:中国矿业大学出版社,2021.04.图书封面:图书目录:《安全培训概论》内容提要:本书主要针对我国应急与安全生产管理部门以及生产经营单位和安全培训机构从事安全培训工作的管理人员和教师,系统介绍安全培训工作的形势、政策、目的和任务,安全培训法律法规依据,安全培训体系,安全培训教师基本素质要求和素质养成,安全培训教学规律、教学方法和手段等。《安全培训概论》内容试读第一章安全培训训形势与任务第一章安全培训形势与任务安全培训工作是指以提高安全监管监察人员、生产经营单位从业人员和从事安全生产工作的相关人员的安全素质为目的的教育培训活动。安全培训工作是企业安全生产工作“三大对策”(安全装备、安全管理、安全培训)之一,是一些发达国家普遍公认的政府安全监管的“四大支柱”(立法、执法、培训、保险)之一,是防止“三违”行为(违章指挥、违规作业、违反劳动纪律),防范遏制生产安全事故的源头性、根本性举措。党中央和国务院历来非常重视安全培训工作,特别是近十年来,针对我国不同时期的安全生产形势,提出了各阶段安全培训工作的任务和要求。第一节安全培训形势目前,安全培训工作所面临的基本形势具有以下特点:一是依然严峻的安全生产形势要求各单位开展更高质量的安全培训工作,着力解决目前存在的个别地方政府与部分生产经营单位安全生产理念不牢、安全生产意识不强的问题;二是依然薄弱的安全生产基础要求各单位开展更为科学规范的安全培训工作,加快落实生产经营单位的安全生产主体责任,加强从业人员安全技能的提升。同时,安全培训工作需要尽快建立健全培训体系,完善培训条件,保证培训质量。一、安全生产形势依然严峻我国安全生产的总体形势经历了“形势好转一稳定好转一持续稳定好转,但依然严峻”的阶段。贯彻实施《中共中央国务院关于推进安全生产领域改革发展的意见》以来,我国各级政府坚守“发展决不能以牺牲安全为代价”这条不可逾越的红线,实施“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”的安全生产责任体系,使全国安全生产形势持续稳定好转。但我们应该清醒地认识到,我国的一些地方和领域安全发展的理念还不牢、安全生产红线意识还不强、生产经营单位主体责任还未落实、安全生产的监管监察还不到位。目前,重特大事故时有发生,事故总量依然较大,安全生产形势依然严峻。1,事故总量依然较大我国仍然处于高速发展时期,尽管事故总量、较大以上事故总量、重特大事故总量等重要指标呈持续下降趋势,工矿商贸企业就业人员10万人生产安全事故死亡率、煤矿百万吨死亡率、道路交通万车死亡率等重点行业安全指标也持续下降,但总量仍然相对较高。·1·安全培训概论图1-1是我国近年来生产安全事故死亡人数统计图。从图中可见,近年来,我国每年的安全生产事故死亡人数呈下降的趋势,安全生产形势是逐年趋于好转,但死亡人数的体量仍然很大。50000430624000037852lt3404629519新300002741220000思10000020162017201820192020年份图1-1全国近年生产安全事故死亡人数统计图(注:图中数据源自国家统计局2016一2020年国民经济和社会发展统计公报)图1-2是我国近年来工矿商贸企业就业人员每10万人生产安全事故死亡人数变化的统计图。从图中可以看出,工矿商贸领域近年来每10万从业人员的生产安全事故死亡人数呈整体下降趋势,但目前我国处于高速发展时期,生产经营单位数量多,从业人员众多,事故死亡人数的总量依然较大。工矿商贸领域的安全培训工作也是安全培训领域的重点,其中涉及工矿商贸领域高危行业的安全培训,更是安全培训的重中之重。1.7021.81.6391.61.5471.4741.41.3011.21.00.80.60.40.2020162017201820192020年份图1-2全国近年工矿商贸企业就业人员每10万人生产安全事故死亡人数统计图(注:图中数据源自国家统计局2016一2020年国民经济和社会发展统计公报)》图1-3是我国近年道路交通事故万车死亡人数统计图。我国幅员辽阔,道路里程长,交通工具逐日增多。图中所显示的万车死亡人数尽管呈下降的趋势,但由于各类车辆数量剧增,道路交通安全设施不完善,加上道路交通参与者的安全意识不到位,使得道路交通安全的形势仍然非常严峻,道路交通领域的安全培训工作仍任重道远。图1-4是我国近年煤矿百万吨死亡率统计图。我国是以煤炭为主要能源的国家,煤炭行业的安全生产历来受到社会的关注。从统计图中可以看出,近年来煤矿百万吨死亡率呈。2·第一章安全培训形势与任务2.52.102.061.932.01.801.661.51.00.50120162017201820192020年份图1-3全国近年道路交通事故万车死亡人数统计图(注:图中数据源自国家统计局2016一2020年国民经济和社会发展统计公报)现大幅下降的趋势,从2018年开始,进入了“双零”时代。2020年,全国共发生煤矿事故122起、死亡225人,百万吨死亡率为0.058,分别同比下降28.2%、28.8%和30.1%:全年未发生重特大瓦斯事故,是中华人民共和国成立以来首次。这是煤炭领域职工上下同心协力、共同努力的结果,同时煤矿安全培训体系在煤矿安全生产中发挥的重要作用也功不可没。尽管如此,我国近年来年煤炭开采量都在30多亿吨,煤矿生产安全事故死亡人数的总量仍然较大。因此,煤矿安全生产工作仍需努力,煤矿安全培训还需进一步加强。0.180.160.1560.140.120.1060.100.0930.0830.080.0580.060.040.02020162017201820192020年份图1-4全国近年煤矿百万吨死亡率统计图(注:图中数据源自国家统计局2016一2020年国民经济和社会发展统计公报)2.重特大事故频发我国在工业化、城镇化持续推进过程中,生产经营规模不断扩大,传统和新型的生产经营方式并存,各类事故隐患和安全风险交织叠加,安全生产基础薄弱、监管体制机制和法律制度不完善、企业主体责任落实不力等问题依然突出,重特大安全事故频发势头尚未得到有效遏制。表1-1是2019一2020年我国发生的部分重特大事故一览表。从表中可以看出,重特大事故发生的行业主要为建筑施工,矿山,危险化学品生产、储存、经营、使用等高危行业。同时,重特大事故也呈现出由高危行业向非高危行业蔓延的趋势。这反映出我国一些地方政·3·安全培训概论府和企业安全生产责任不落实、措施不得力、监管不到位、现场管理混乱等问题依然比较突出,事故隐患仍然大量存在,对由自然灾害引发的事故灾难的防范还存在许多薄弱环节,预警机制不够健全。表1-12019一2020年我国部分重特大事故一览表时间事故行业事故类型事故死亡人数/人1月12日煤矿煤尘爆炸事故212月23日非煤矿山运输事故223月21日危险化学品爆炸事故784月15日制药着火中毒事故104月25日建筑施工升降机坠落事故115月16日建筑施工坍塌事故125月25日海上运输中毒室息事故102019年7月19日能源化工爆炸事故159月28日道路交通交通事故369月29日危险化学品火灾事故1910月28日非煤矿山坍塌事故2(另有11人失联)》11月26日建筑施工突泥涌水事故1212月3日轻工,纺织罐体坍塌事故1012月4日烟花爆竹爆炸事故133月7日服务业坍塌事故296月13日交通运输爆炸事故208月29日餐饮饭店坍塌事故299月18日海上运输撞船事故10人失踪2020年9月27日煤矿火灾事故1610月1日旅游景区火灾事故1310月4日道路交通交通事故1811月29日煤矿透水事故5(另有8人失联)12月4日煤矿中毒事故23遏制重特大事故频发的势头是我国安全生产工作的重点。国务院安委会办公室于2016年4月印发《标本兼治遏制重特大事故工作指南》(安委办〔2016)3号,以下简称《指南》),提出构建安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防机制(以下简称“双重预防机制”),是遏制重特大事故的重要举措。双重预防机制的总体思路:准确把握安全生产的特点和规律,坚持风险预控、关口前移,全面推行安全风险分级管控,进一步强化隐患排查治理,推进事故预防工作科学化、信息化、标准化,实现把风险控制在隐患形成之前、把隐患消灭在事故之前。。4第一章安全培训形势与任务双重预防机制的工作目标:尽快建立健全安全风险分级管控和隐患排查治理的工作制度和规范,完善技术工程支撑、智能化管控、第三方专业化服务的保障措施,实现企业安全风险自辨自控、隐患自查自治,形成政府领导有力、部门监管有效、企业责任落实、社会参与有序的工作格局,提升安全生产整体预控能力,夯实遏制重特大事故的坚强基础。安全培训工作在遏制重特大事故的这一重要举措中应当发挥积极的支撑作用。在安全培训中,针对重特大事故发生的领域和特点,重点加强风险辨识的培训,全方位、全过程辨识生产工艺、设备设施、作业环境、人员行为和管理体系等方面存在的安全风险;加强风险教育和技能培训,确保每名员工都能熟悉掌握企业风险类别、危险源辨识和风险评估办法、风险管控措施,以及隐患类别辨识、隐患排查方法与治理措施、应急救援与处置措施等,提升安全风险管控和隐患排查治理能力。3.职业健康保护任重道远我国是世界上劳动人口最多的国家,2019年就业人口数量为77471万人,多数劳动者职业生涯超过其生命周期的二分之一。当前我国又正处在工业化、城镇化的快速发展阶段,前几十年粗放式发展积累的职业病问题集中显现,职业健康工作面临诸多新问题和新挑战,主要有以下几点:一是职业病报告病例数居高不下。根据国家卫生健康委员会规划发展与信息化司发布的《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》,全国共报告各类职业病新病例19428例,职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病15947例(其中职业性尘肺病15898例),职业性耳鼻喉口腔疾病1623例,职业性化学中毒778例,职业性传染病578例,物理因素所致职业病264例,职业性肿瘤87例,职业性皮肤病72例,职业性眼病53例,职业性放射性疾病15例,其他职业病11例。二是职业病患者存量很大。自2010年以来,年均报告职业病新病例2.8万例,截至2019年年底,我国累计报告职业病99.4万例,其中,职业性尘肺病88.9万例,约占报告职业病病例总数的89.4%。由于职业健康检查覆盖率低和用工制度不完善等,实际发病人数远高于报告病例数。三是存在职业病危害的企业和接触职业危害的人数多。据抽样调查,约有1200万家企业存在职业病危害,超过2亿劳动者接触各类职业病危害。图1-5是我国近年来各类职业病发展趋势图。从图中可以看出,在每年新增的职业病病例中,职业性尘肺病占了很大的比例。因此,针对存在粉尘危害的生产经营单位的从业人员,开展尘肺病防治的培训应当是职业健康培训的重中之重。面对严峻的职业危害形势,我国职业健康的培训工作任重道远,主要表现在以下几个方面:一是涉及的行业种类多,人员数量多、任务重;二是对于职业危害的认识不足,特别是各级政府和生产经营单位相关责任人,还需要加大对职业健康相关法律法规的学习;三是职业健康培训体系亟待完善,在职业健康的行政管理由原国家安全生产监督管理总局转入国家卫生健康委员会后,职业健康的培训管理职能也进行了划转,需要建立科学的培训、考·5·安全培训概论◆职业病病例3500029180431789·一职业性尘肺病病例300002675625000234972608127992解2000022701194281500019468■15898100005000020152016201720182019年份图1-5全国近年各类职业病发展趋势统计图(注:图中2015一2016年度数据源于原国家安全生产监督管理总局公布的《2015一2016年全国职业病报告情况》:图中2017一2019年数据源于国家卫生健康委员会规划发展与信息化司发布的各年度我国卫生健康事业发展统计公报》核体系,包括制定培训大纲、考核标准等。二、安全生产基础依然薄弱我国正处于社会经济建设快速发展时期,在这个时期中一些深层次、基础性的安全问题逐渐显现出来,主要体现在安全生产条件不足、安全生产意识不强、安全生产技能不足等方面。1.安全生产条件不足安全生产条件不足主要体现在以下几个方面:一是安全生产基础条件非常脆弱。一些行业领域和地区安全状况比较严峻,生产装置、设备老化,维修和更新改造不落实,管理混乱,安全保障能力低下。二是长期安全投人不足。特别对于一些高危行业,不仅安全投入不足,基础产业更是投入不足。三是安全生产环境差。一些地方公用设施严重老化;部分行业存在大量不符合安全生产条件的小企业,点多面广,治理难度大;部分国有生产经营单位历史包袱重,设备陈旧老化,安全生产工作欠缺程度较大。四是安全科技研发进程缓慢。行业发展中点多面广、规模小、工艺落后、安全生产条件差的状况未得到根本改变,相当部分企业的安全生产条件仍达不到国家规定要求。加强和改善安全生产工作条件是强化安全生产工作的一项长期任务。安全培训本身就属于基础工作,在自身不断强化、不断改善的同时,还应当在加强和改善安全生产工作条件的过程中,发挥人力资源的支撑与推动作用,不断完善安全生产的基础条件。2.安全生产意识不强安全生产意识的淡薄是我国目前安全生产工作的主要短板之一。意识决定行为,行为产生后果。许多事故的发生,都是由于安全意识淡薄、安全知识缺乏、安全行为不规范、违规违章所造成的。首先,一些地方政府部门和企业个别领导安全意识差。在这些地区和部门,相关干部往往不能正确认识安全与发展的关系,重生产轻安全、安全给政绩让路的现象依然存。6····试读结束···...

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    图书名称:《电子科技》【作者】(德)雷纳·科特著;(德)拉法勒·沃勒瑞绘;赵雅译【丛书名】什么是什么【页数】48【出版社】武汉:湖北教育出版社,2019.10【ISBN号】978-7-5564-2925-7【价格】22.80【分类】电子技术-青少年读物【参考文献】(德)雷纳·科特著;(德)拉法勒·沃勒瑞绘;赵雅译.电子科技.武汉:湖北教育出版社,2019.10.图书封面:图书目录:《电子科技》内容提要:截至2015年,德国共有70余人获得诺贝尔奖,其中60余人获得自然科学领域的奖项。分析其中的原因,肯定有很多种,比如科研实力雄厚、科学家人数众多、科研条件优越等。其中有一条是不能忽视的,那就是科学知识的普及。让每一个孩子阅读好的科普读物是德国社会的共识。德国的科普图书种类繁多、学科齐全、知识严谨、印制精良。在德国科普图书中,权威、销量特别好的是泰斯洛芙(Teloff)出版社的一套少年儿童百科知识全书《什么是什么》(WASISTWAS)。在每一个书店里,这套百科全书都摆在非常显眼的位置。从出的销售数字来看,该套百科全书出版60年以来长盛不衰,在德国本土的销量累计超过6000万册。在世界范围类,该套百科全书已被翻译为39种语言,遍及45个国家和地区,销量超过8000万册,是受世界各地青少年欢迎的科普图书之一。2019年,海豚传媒震撼推出全新改版的《什么是什么·学生版》,60个科学主题、丰富的知识内容、贴近青少年的语言表达、细致的手绘插图、权威机构的一手照片、活泼的排版设计……带孩子感受科学魅力,学习人类历史,了解前沿科技,满足好奇心,激发想象力,开拓视野。文中细节之处,配有图解式的说明,深入浅出,让孩子轻松地理解深奥知识。每册图书都会让孩子欢笑、惊奇,实现孩子探索世界的梦想。(1)源自德国,经典60年。《什么是什么》系列是德国知名的少儿科普品牌,该系列百科全书出版60年以来长盛不衰,在德国本土的销量累计超过6000万册。在世界范围内,该套百科全书已被翻译为39种语言,遍及75个国家和地区,销量超过1亿册,是受世界各地青少年喜爱的科普图书之一。(2)主题丰富,一网打尽。作为一套少儿百科全书,《什么是什么·学生版》涵盖了动物、植物、地理、科技等多个自然科学领域……后续分册还将涉及社会、历史、文化等人文知识领域。主题丰富多元,具有极强的系统性。(3)知识的严谨性:权威科普专家撰写、审订。每本书的作者都是该领域的专家,他们都有为孩子写出最好科普读物的愿望,往往将自己一生的研究浓缩进一本薄薄的科普书里。(4)出众的新颖性:超级震撼的一手照片,内容紧跟科学发展步伐。书中照片全部为泰斯洛芙出版社出资购买的一手高清图片,来自世界各大权威研究机构,所有照片都非常精美、清晰,书后均附有详细的图片来源说明。这种情况在国内外其他少儿百科全书中很难看到,这种做事严谨负责的态度,只怕只有德国人才有。《电子科技》内容试读WASWAS学生版什么是什么德国少年儿童百科知识全书电子科技[德]雷纳·科特/著[德]拉法勒·沃勒瑞/绘赵雅/译电路板的横切面妄江虫颜侍媒⑧湖北教育出版社前言100年前,美国人李·德·弗雷斯特发明了电科技,并取得了许多令人瞩目的成果。现在,比手子管,这是世界上最早的电子元件。此后半个多世掌还小的手机不仅可以接收和发射无线电信号,而纪的时间里,无线电设备和电视机相继出现,电子且具有数码相机、录音机、时钟和闹钟的功能,还管使这一切成为可能。带有日历、地址簿和一些小游戏。大约60年前,美国贝尔实验室的科学家们研这本《电子科技》会告诉大家,电子管、晶体管、制出了功率更小、功能更强大的晶体管。几年之后,二极管和其他许多令人惊奇的电子元件是如何运作晶体管就完全取代了电子管。的,电子在这里起着怎样的作用。想要自己动手尝现在,晶体管几乎无处不在,它以收音机和电试的朋友们不会失望,因为这本书还包括制造小电视机的形式,出现在每一个城市和乡村。世界上有子设备的简单说明。总之,这本书为我们展示了电一些资产庞大的电子集团,一直在经营和发展电子子产品令人兴奋的未来。WASISTNAS学生版图片来源明细照片:艺术与历史档案馆(柏林):21左下,22右上,26中,39左上,39右上;www.ale.com:33下Teloff出版社档案室:6,7,8,9,17左下,36右下,www.carofoto.com:37右上:布格史教授(埃尔兰根):23左上,24中(石英):戴姆勒·克莱斯勒:14:西门子照片档案:18下:德国技术博物馆(柏林):16右下,EIkCororatio:47右上,47左上:Co1图片社(杜塞尔多夫):10左下,13右下,23右下,26右下,32左下,36中,37左上,38左下,41中(2),44下〔2),45中F0cu图片社(汉堡):1,5左下,10右上,10左中(血细胞,X射线),12右中,12/13,13右中,17右下,18上,19上,21左上,22左上,22右中,22右下,23左下(2),24左上,24右上,25右中,28左下,29右下,29上(2),30下,34上,35左上,35左中,37上中,37右中,38右下(2】,40左上,40右下,42,44上,45上,45右中,45左下,46:卡格研究院(劳特斯坦):30上,32上,33上;本田汽车欧洲有限责任公司(北部,奥巴赫):5右下:Novaled股份公司(德累斯顿):41右中:飞利浦有限责任公司:21右上,21中:PictureA1lliace:13右上,22左下,24右中,24/25上,26右下,28左中,28上,29左下,35下,37下(2),39右下,40上中,41右下,47左下封面图片:视觉中国插图:拉法勒·沃勒瑞〔苏黎士)创意与设计:GDC设计公司〔纽伦堡】未经Teloff出版社允许,不得使用或传播本书内的照片和插图。MKP40022/630目录计算机芯片32什么是数字化?32什么是二进制?33电子科技影响着整个世界4计算机如何利用二进制工作?33什么是电子学?4CD是如何工作的?34电子设备的内部构造6电子和光:发光的晶体35手工小制作8半导体如何与光联系在一起?35神秘的电子10半导体对光有什么反应?36电子学的名称从何而来?10警报装置是如何工作的?36我们可以在哪里发现电子?11为什么数码相机没有胶卷?37电子如何在原子中运动?12太阳能电池为什么能发电?38为什么电子能够自由流动?13平板电视是如何工作的?39如何让电子流动?14什么是电路?15发光二极管40什么是直流电和交流电?15信息在空中旅行42自由飞行的电子16什么是无线电波?42电子学是如何产生的?16手机之间如何建立联系?43什么影响着爱迪生效应?17卫星如何帮助人们定位?44电子管是如何被发明的?18电子管是如何工作的?19从微米到纳米46电视机如何显示图像?20有没有新的半导体材料?晶体管可以更小吗?166医学中的电子21半导体22谁发现了半导体材料?22什么推动了半导体研究?哪些半导体材料最常用?2324为什么要进行“掺杂”?二极管中发生着什么?26晶体管是如何被发明的?晶体管是如何被制造的?2888晶体管是如何工作的?电子科技影响着整个世界我们每天都什么是电被电子产品包围子学?着。电子产品可以替我们完成很多工作,让我们的生活变得更轻松、更舒适、更安全。电视机为我们展示这个世界;收音机把新闻和音乐带进家庭、带入汽车;数码相机储存图像;电话和手机使我们能够方便地联系他人;CD机、MP3播放器让我们可以随时欣赏音乐;计算机帮助我们电子产品无处不在:卫星、电视、电脑、游戏机、发电厂控制中心⊙m0销e打FIECLC岛甜工作,使我们可以在互联网上互相甚至可以绕开堵车的路段。交流。每一个办公室都会配备电脑、石英钟、微波炉和调光器,墙电话和传真机,每一家工厂都会拥上的传感器和屋顶上的太阳能电有由电子仪表控制的各种机器。飞池,这些都是电子设备。机驾驶舱和船舶控制室,都是电子洗衣机是通过电来控制的,汽仪表的大集合。车里有一个微型计算机控制着发动卫星中的电子设备控制着卫星机,自动扶梯和自动门也是通过电环绕地球运转,建立远程连接,寻感觉到我们的接近。X光机和CT找矿产资源,预告天气情况。扫描仪都是重要的电子医疗设备。电子科技的发展使太空旅行成现在,汽车里的电子设备越来为可能。由电子设备控制的航天器越多了:微型电脑会控制和检测发甚至能到达遥远的行星,将令人惊动机和刹车,防止汽车在路面打滑;奇的图片和数据从数十亿千米之外电子导航仪负责找到正确的道路,传回地球。未来的电子助手事实上,现在电子技术才刚刚开始发展。目前,很多实验室都致力于研究更小、更便宜、更有效的电子元件和设备。人们设想,在不久的将来,所有的设备都会智能化,不同的设备甚至能够互相传递消息。例如,汽车和房子都可以自我监视,居民的健康状况可以通过家用电子设备来监测。几年之后,可能SIM会出现普通人买得起的家用机器人,帮助人们完成各种各样的任务。许多研究人员都在致力于机器人的制作,HONDA特别是日本的科学家。当然,现在还有很多问题需要解决。要想让机器人像人类一样活动,并且在复杂而且不断变化的环境中自主地处理各项事务,它们必须要有很好的视力、高度的智能和广02308博的知识。此外,这些机器人还必须具备较强6S133的实践能力,才能够真正地帮助人们完成洗涤、除尘、照顾病人和老人等工作。5···试读结束···...

    2022-11-04 电子科技大学 电子科技大学成都学院

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    课程介绍课程来自于【趣微创始人黄帮主】3小时极速创课法,做一门具有人格魅力的课程3小时极速创课法,专业网课运营手,教你极速做一门好卖的课,7天速创你的爆款课程文件目录文件目录1前言导语:创课先导,开启创课的地图.m4..m42个人定位:时代结合,挖掘你未发现的个人优势.m4..m43选题路径:抄近路,爆款7种选题捷径.m4..m44验证选题:4步验证选题,为课程即把关还加速.m4..m45极速备课:吸星大法,用学霸思维快速备课.m4..m46课程定位:独一无二的差异化定位,让课程脱颖而出.m4..m47课程营销:自营销,让用户怦然心动的课名课纲.m4..m48讲课技能:语出惊人的讲课模型,秒变优秀讲师.m4..m49、讲师塑造:轻松打造人格魅力,做学员追随的老师.m4..m410突破瓶颈:突破创课瓶颈内驱力.m4..m4...

    2022-11-17 自我营销方法 自我营销的方式

  • 《北美注册药师临床实践指南》(美)萨·S.斯科特(S.ScottSutton)主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《北美注册药师临床实践指南》【作者】(美)萨·S.斯科特(S.ScottSutto)主编【页数】1097【出版社】西安:西安交通大学出版社,2019.05【ISBN号】978-7-5693-1131-0【价格】249.00【分类】临床药学-指南【参考文献】(美)萨·S.斯科特(S.ScottSutto)主编.北美注册药师临床实践指南.西安:西安交通大学出版社,2019.05.图书封面:图书目录:《北美注册药师临床实践指南》内容提要:本书主要以案例考题的形式,对呼吸系统、泌尿系统、心脑系统、消化系统、内分泌系统、神经系统等临床常见疾病在药物治疗方面的问题,通过具体的案例分析、讲解,使临床药师和执业药师掌握更多的用药知识,更好的指导临床用药。《北美注册药师临床实践指南》内容试读第一部分心血管疾病第1章高血压第2章血脂异常第3章抗凝治疗/静脉血栓栓塞症第4章外周动脉疾病第5章慢性心力衰竭第6章急性失代偿性心力衰竭第7章卒中第8章急性冠状动脉综合征第9章心律失常第1章高血压JeicaL.Kerr,DoaLeveroe译者刘娜张抗怀问媛媛表1一2继发性高血压的原因基础概述确定原因高血压被定义为动脉血压(BP)持续升高。慢性肾脏疾病BP是外周血管阻力(PVR)和心输出量(CO)的乘主动脉狭窄积,PVR或C0升高都可导致高血压。神经激素系统如肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RASS),库欣综合征和其他糖皮质激素过量状态,包括长期服用类固醇治疗交感神经系统(SNS)异常和钠、钙及利尿钠激素失调与高血压的病理生理学相关(表1-1)。高药物引起或药物相关血压(的病因)通常是多因素的,因此控制高血压尿路梗阻通常需要多种降压药物联合使用。血压的降低伴睡眠呼吸暂停随着心血管风险的降低。收缩压(SBP)降低嗜铬细胞瘤2mmHg,缺血性心脏病或其他血管性疾病的病死原发性醛固酮增多症和其他盐皮质激素过量状态率降低7%,卒中的病死率降低10%。由于导致肾血管性高血压血压升高的原因未知,大部分高血压患者被认为甲状腺或甲状旁腺疾病是患有原发性高血压,不到10%的患者患有继发相关疾病性高血压(表1-2)。紧张诊断慢性疼痛过度饮酒在非同日两次或多次的临床测量中,两次或多次测得血压值的平均值升高,可诊断为高血压。高胰岛素血症肥胖表1-1高血压的病理生理学睡眠呼吸暂停BP=PVRxCO吸烟CO=HRxSV外周血管阻力心输出量增加药物治疗过量摄入钠导致的血容抗抑郁药(MOAI,SNRI、TCA)RAAS的过度刺激量增加B受体阻滞剂或中枢α受体激动剂(突然停药时)》肾脏钠潴留导致血容量环孢素SNS过度兴奋增加红细胞生成素细胞膜先天性改变RAAS的过度刺激甘草内皮细胞源性因素SNS过度兴奋非笛体抗炎药(NSAID)把胖或代谢综合征导致的口服避孕药高胰岛素血症拟交感神经药缩写:BP,血压:CO,心输出量:HR,心率:PVR,外周血管阻类固醇力:RAAS,肾素-血管紧张素-醛固副系统:SNS,交感神经系统:缩写:MAOI,单胺氧化酶抑制剂:SNR.5-羟色胺和去甲肾SV,每搏输出量上腺素再摄取抑制剂:TCA,三环类抗抑郁药点击htt:/www.mhharmacotheray.com/上的评论标签,查看完整的书籍参考资料,同时可获得两次可评分的互动练习测试。4第一部分心血管疾病根据测得血压值对患者的高血压进行分类。2013断程序来完成评估。年美国高血压预防、检测、评估与治疗联合委员会第8次报告(JNC8)、美国高血压学会(ASH)、国际治疗高血压协会(ISH)分别更新了高血压指南。根据美国心脏病学会(AHA)和ASH/ISH指南,高血压生活方式调节的诊断分级仍然是合适的,见表1-3。AHA发布了准确血压测量的明确标准。不准确的血压评估与高血压进展相关的生活因素包括超重,会导致治疗不足和过度治疗,也是假性顽固性高高盐饮食,饮酒,缺乏运动,蔬菜、水果和钾摄入血压的常见原因。不足,吸烟。调节生活方式可延缓高血压的进随着年龄的增长,收缩压(SBP)和舒张压展,加强降压药物疗效并降低心血管事件发生(DBP)的重要性发生变化。人的一生中SBP进行的风险。尽管支持生活习惯和心血管风险相关性增加,而舒张压增长直到约50岁,然后进入平的证据确凿,对部分患者来说实现生活方式的台期。在50岁,之前舒张期高血压常见,可以是改变仍是阻力重重,不依从率很高。表1-4列单纯舒张期高血压,也可合并收缩期高血压。50出了利于降压的生活方式调节方法,重点是饮岁之后,收缩期高血压占多数,而收缩期高血压是食、运动、戒烟和限酒。一项重要的心血管危险因素。收缩期高血压较舒饮食张期高血压更难控制。评估制订高血压防治饮食计划有助于预防和治疗高血压。其建议包括在保持低胆固醇、低饱和脂对高血压患者的评估,需要辨别影响预后和肪和低总脂肪饮食的同时,多摄取蔬菜、水果和低指导治疗的心血管危险因素及并发疾病。可以通脂乳制品:饮食应富含钾、钙并低钠。每日摄入的过获取详细病史,体格检查,常规实验室检查和诊钠最好不超过2.4g。表1-3血压分级BP分级SBP(mmHg)DBP(mmHg)干预开始联合治疗正常lt120lt80调整生活方式N/A高血压前期120-13980-89调整生活方式N/A高血压1级140-1599099药物治疗+调整生活方式≥160mmHg或≥100mmHg高血压2级≥160≥100药物治疗+调整生活方式已经进行联合治疗缩写:DBP,舒张压:SBP,收缩压表1-4改变生活方式以预防和管理高血压改变生活方式建议收缩压降低范围門减重保持正常体重(体重指数在18.5~24.9kg/m2)5-20mmHg/10kg坚持DASH饮食计划饮食中应富含水果、蔬菜和低脂乳制品,减少饱和脂肪和总脂肪的摄入8~14mmHg低钠饮食减少钠盐的摄人,每日摄人不超过2.4g钠或6g氯化钠2~8mmHg运动坚持规律的有氧运动,如快步走(一周多天,至少30mi/d)4-9mmHg对大多数男性,每天酒精摄入不超过两杯(相当于720mL啤酒,300mL限制饮酒葡萄酒,或90mL酒精度80度的威士忌):对于女性或轻体重人群,每天2~4mmHg不超过一杯a.为降低整体心血管风险,需戒烟,实施生活方式调节具有剂量和时间依赖性,在某些个体中其作用会更明显缩写:DASH,dietaryaroachetotohyerteio,高血压防治饮食;SBP,收缩压第1章高血压5对于非黑人群体(包括糖尿病患者),初始治疗应包运动括噻嗪类利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化由于超重和肥胖可以增加患有高血压、高脂血酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂。对于黑人群症和糖尿病的风险,所以缺乏体育活动是一项重要体(包括糖尿病患者),初始治疗应包括噻嗪类利尿的心血管疾病危险因素。对于大部分超重人群,体剂或钙通道阻滞剂。年龄大于18岁伴有慢性肾病重减少4.54kg能降低血压并防止高血压的进展。患者初始治疗应包括ACEI或ARB类药物。B受体应鼓励患者保持正常体重。除了存在运动禁忌或阻滞剂通常不推荐用于初始治疗,除非患者有强适残疾的情况,高血压患者每周的大多数日子都应进应证(如冠心病或左心室功能不全)。指南建议,当行规律的有氧运动(如快步走至少30mi/d)。收缩压高于目标值20mmHg以上或舒张压高于目标值10mmHg以上时应采用联合治疗。饮酒表1-5降压目标建议过量饮酒可升高血压。酒精摄入应限制乙醇量条件收缩压目舒张压目证据来源在1盎司(30mL)以下,对于多数男性相当于每天两标(mmHg)标(mmHg)杯,对于女性和低体重者相当于每天一杯(15mL)。无并发症高血压lt150lt90JNC,ASH/ISH治疗目标≥60岁高血压的管理目标是降低发病率和病死率。无并发症高血压lt140lt90JNC.ASH/ISH"lt60岁lt140lt90AHA2007大部分高血压患者在SBP达标时DBP也可达标。糖尿病JNC,ASH/ISH表1-5列出了针对特定患者群体的推荐降压目肾脏疾病lt140lt90标。血压降至140/90mmHg以下和心血管并发症JNC,ASH/ISH的减少相关。对于60岁以上不伴有糖尿病或慢心衰lt130lt80JNC性肾脏疾病的患者,JNC8指南建议药物初始治疗lt120lt80AHA时机和降压目标是150/90mmHg。对于合并糖尿冠心病高风险lt130lt80AHA病或肾脏疾病的患者,降压目标为130/80mmHgUA.NSTEMI,STEMIlt130lt80AHA以下。AHA对下列患者群体提出了更为严格的降a.在单纯高血压的治疗中,ASH/ISH没有将年龄考虑在治疗压目标:冠心病高风险、稳定性心绞痛、不稳定性目标中心绞痛和ST段抬高型心肌梗死。另外,BP指南.不同指南(AHA2007,美国糖尿病协会2014)可能有不同的SBP和/或DBP目标值建议建议对于左室功能不全的患者血压应控制在低于缩写:AHA,美国心脏协会;ASH/ISH,美国高血压协会/国际高血120/80mmHg。临床研究显示,降压治疗可以减少压协会;CAD,冠心病:DBP,舒张压;JNC8,第八届高血压预防、诊断、评下列疾病的发生率:①卒中,平均降低35%~估和治疗的国际联合委员会:NSTIMI,非ST段拾高型心肌梗死:SBP40%:②心肌梗死(MI),平均降低20%~25%;收缩压:STEMI.ST段拾高型心肌梗死:UA,不稳定型心绞痛③心力衰竭(HF),平均降低50%。对于高血压1级(收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~药物分类99mmHg)合并其他心血管危险因素的患者,收缩压降低12mmHg持续10年以上,每治疗11人,将噻嗪类利尿剂预防1人死亡:而对于已存在心血管疾病或靶器对于因容量负荷和外周血管阻力增加所致高官损伤的患者,同样降低血压10年后,仅治疗9血压的老年人和黑人,噻嗪类利尿剂特别有效人,就可以预防1例死亡。肾损伤患者,应用噻嗪类利尿剂效果不佳。对于肌酐清除率接近或低于30mL/mi的患者,噻嗪类药物治疗利尿剂无效,这时需要更换(或加用)一种袢利尿些抗高血压药物用于降压治疗并且可以拮剂。25mg氢氯噻嗪或12.5~25mg氯噻酮可以被抗高血压的病理生理过程。表1-6列出了重点的很好地耐受,增加剂量降压作用增加不明显,反而药物特点,同时表1-7提供了抗高血压药物列表。会增加不良反应。噻嗪类利尿剂的副作用包括糖6第一部分心血管疾病代谢障碍、血脂异常、高尿酸、性功能障碍并可能出,而噻嗪类利尿剂则降低钙排出。发生肾结石。不同于袢利尿剂,噻嗪类增加肾小保钾利尿剂,如阿米洛利或氨苯蝶啶,可作为管对钙的重吸收。应用噻嗪类利尿剂需要进行常联合药物以抵消低血钾。这类药物不作为单药治规实验室监测,以确保电解质、尿酸、血脂和血糖疗高血压。保持在正常水平(表1-6)。醛固酮拮抗剂仅用于治疗难治性高血压、醛其他利尿剂固酮增多症或具有强适应证(如心衰或心肌梗死袢利尿剂也可引起血脂、血糖和电解质的异后)的患者。这类药物可导致致命的高钾血症,特常;因此需要进行实验室监测以发现这些暂时性别是当患者血钾高于基线水平、患有慢性肾脏疾效应。一个重要的差别是:袢利尿剂增加钙的排病或合并使用其他升血钾药物时。表1一6口服降压药的详细资料分类作用机制不良反应禁忌证监测指标噻嗪类利尿剂通过抑制远曲小管近端Na·/C1糖代谢紊乱无尿血糖离子交换,增加Na、C、H,0的脂代谢紊乱噻嗪类或磺胺类血脂排出;通过减少细胞外液容积,降低电解质紊乱过敏电解质(K,外周血管阻力而降压(↓K+,Mg2,CI,HC0:Mg2.Ca2)↑UA,Ca2+)BUN/SerUA袢利尿剂通过干扰C1与Na/K+/2C1协糖代谢紊乱无尿听力同转运体系统的结合,抑制Na‘和胆固醇和甘油三酯升高血糖C在亨氏袢升支的重吸收:肾血电解质紊乱(↓Na,C1,BUN/Ser管舒张,降低肾血管阻力;降低外周K·,Ca2*,Mg2+和HC0,血清电解质血管阻力;通过降低左心室充盈压↑UA)UA可以使充血性心力衰竭患者获益血脂保钾利尿剂抑制肾远曲小管的Na/K交换;糖代谢紊乱无尿血糖直接抑制钠转运,从而建立跨膜电对脂代谢的不良影响肝病血脂势差,阻滞钾在远曲小管的被动转电解质紊乱(」Na,Ca2+,肾衰竭血清电解质运;增加尿中电解质和水的排泄,引HC0,和C1↑K)高钾血症BUN/Ser起轻微的利尿效果备注:氨苯蝶啶降低Mg2+,UA阿米洛利增加Mg2醛固酮拮抗剂抑制醛固酮在远曲小管的作用,增电解质紊乱,螺内酯导致男无尿BUN/Ser加Na、CI和H20的排出,降低性乳房发育和乳房疼痛高血钾血清电解质K、氨和磷的排出肾衰竭B受体阻滞剂降低静息和活动时心率、心输出量、运动不耐受房室传导阻滞心率收缩压和舒张压;降低中枢交感神疲劳心源性休克血压经兴奋和减少肾脏释放肾素;当交心动过缓心衰ECG感神经张力降低时,具有内在拟交性功能障碍低血压感活性的B受体阻滞剂刺激B受抑郁体;也可阻断α受体或增加N0含肢冷量,进而降低外周血管阻力气道反应加重外周血管疾病加重糖代谢异常甘油三酯升高HDL降低···试读结束···...

  • 《围棋手筋宝典》(日)石田芳夫著;马旭译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《围棋手筋宝典》【作者】(日)石田芳夫著;马旭译【丛书名】围棋人经典文库【页数】360【出版社】沈阳:辽宁科学技术出版社,2020.04【ISBN号】978-7-5591-1468-6【价格】58.00【分类】围棋-对局(棋类运动)-图解【参考文献】(日)石田芳夫著;马旭译.围棋手筋宝典.沈阳:辽宁科学技术出版社,2020.04.图书封面:图书目录:《围棋手筋宝典》内容提要:本书收录了实战中出现的手筋型共668图。各位读书可以依次阅读,也可以隐去正解图自行思考解答;在实战中找机会练习也是一个好的学习方法。需要注意一点,例图中有的手数较多,变化较为复杂。遇到这样的情况请一定在棋盘上边落子边阅读讲解。多次复习是掌握手筋的关键。变化图、参考图中也会包含重要的手筋,只要能够活用书中的手筋,各位读者的棋力一定可以有所提升。《围棋手筋宝典》内容试读手筋型·手段型一第1型一3*第1型1图(黑先,外部变化)正解图1(劫争)3②06T101○○●④9⑧51①72正解图2(攻占)正解图1黑1后续是双方的最强3-—②①6应手,黑角为劫活。⑤⑧a正解图2黑7也可选择在a位进攻白棋。参照=同型2图。*第1型2图(黑先,外部变化)】正解图1(黑胜)》3⑦4②⑥68⑨Y101①1312正解图2(黑胜)》正解图1外部变化的常见型。实战中,断点时常成为焦点,应对方法需6●●②④视实战具体情况而定。⑦8⑨131011正解图2白角气不够长,无法在12黑棋外围生事。参照=同型1图。4一第1型一*第1型3图(黑先,死活变化)正解图(白死)②⑤6相似图(白活)正解图黑1点妙手,钳制住白棋死穴。白2即使在6位立下,黑3同样可以净杀白棋。相似图白1倒虎巧妙,白棋净活。参照=同型1图。*第1型4图(黑先,官子变化)正解图(整形)失败图(黑损失)正解图黑1立正解,黑角实地5目。白棋留有a位的先手权利。失败图黑1粘虽然也是净活,但目数上有损失。黑角只有3目,且上边一线处白棋仍保有先手权利。6一第2型一*第2型2图(黑先,手段变化)】正解图(获利)6⑧⑦34①0变化图(白死)正解图黑1后续利用一系列手筋,吃掉白三子获利。次序上,黑3④○○2●6夹是关键。黑3若先在5位挖,白778挡后提子变为先手。变化图白4粘无理,白棋净死。参照=同型1图。*第2型3图(黑先,死活变化)正解图(白死)359④①8②6⑦相似图(劫争)正解图黑1跳,妙手,局部白⑧6④3①棋无法做活。白2如在3位做眼,则黑9位点,白2如在6位挖,则黑7位打吃,白棋净死。相似图根据边上情况不同,黑3在6位点有时成立。参照=同型6图、第3型4图。···试读结束···...

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  • 《年龄与医疗费用 从谜题到证据》金春林,李主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《年龄与医疗费用从谜题到证据》【作者】金春林,李主编【页数】254【出版社】上海:上海交通大学出版社,2018.07【ISBN号】978-7-313-19150-2【价格】85【分类】老年人-医疗费用-研究-上海【参考文献】金春林,李主编.年龄与医疗费用从谜题到证据.上海:上海交通大学出版社,2018.07.图书封面:图书目录:《年龄与医疗费用从谜题到证据》内容提要:本书结合上海市老年人口医疗服务利用的特点,采集老年人口医疗费用的相关数据,分析临终前不同阶段医疗费用的特点,模拟终身医疗费用,探索医疗费用随年龄增长的变化规律,为合理配置医疗资源满足老年人口需要、控制不合理的费用增长、提高资源的利用效率提供循证依据,提出医疗服务资源配置建议,以及应对老龄化的医疗费用筹集、分配和使用策略。《年龄与医疗费用从谜题到证据》内容试读第一章●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●前言【导读】我国老龄化速度逐渐加快、程度不断加深,如何在有限的资源条件下满足老年人口的医疗需求,已成为迫在眉睫的问题。为应对这个挑战,我国开展了医疗服务体系的系列改革,但进行符合老年人口医疗服务需求和利用特,点的体系设计还需要更系统、全面的循证决策依据。本章梳理了国内外年龄与医疗费用关系的研究,发现老年人医疗费用的确高于60岁以下群体,但费用结构发生变化,护理费用增长明显。老年人发生死亡的比例高,学术界所称的“接近死亡效应”(即临终前发生的医疗费用高)对老年群体的总体医疗费用影响大。虽说是普遍规律,但年龄与卫生保健服务的利用和支出间的关系是多变的。在一些高收入国家,人均卫生保健的支出约在75岁以后明显下降。“接近死亡效应”在不同国家差别较大,卫生系统的影响在临终阶段表现得尤为明显。然而,上述研究证据多来自发达国家,与我国的文化准则、卫生体系差异大,因此,基于本土数据开展研究显得尤为必要。中国已于20世纪末进入老龄化社会,人口结构老化已成为社会发展的巨大挑战,而如何保障老年人口健康是其中的突出问题。开展年龄与医疗费用影响研究显得极为重要、必要和迫切。国家统计局发布的第六次全国人口普查主要数据显示,2010年,我国60岁及以上人口占比13.26%(17765万人),其中65岁及以上人口占比8.87%(11883万人)。同2000年第五次人口普查相比,60岁及以上、65岁及以上人口的比重分别上升2.93和1.91个百分点①。而根据《2015年国民经济和社会发展统计公报》,2015年,我国老龄化程度进一步加深,60岁及以上人口占比16.1%(2.22亿人),65岁及以上人口占比10.5%(1.44亿人)②。老年人群医疗需求大,且随着人口老龄化程度不断加深,需求将进一步释放,医保基金压力增加。而我国现阶段人均医疗资源紧张,医疗体系负担较重,若不解决现有筹资模式的结构性问题,医保基金将难以为继,将给政府和社会带来前所未有的压力。因而,满足老年人群需求并控制其医疗费用,必须统筹考虑。目前各地逐渐开始探索构建医养结合下的多层次的老年护理保障制度体系,而制度的设计必须以老年人口医疗需求的结构为导向,以符合老年人群医疗服务利用的规律为基石。在这样一个背景下,开展老年人群医疗服务需求与医疗服务利用分析,探究医疗费用随年龄变化的规律,以期为完善卫生筹资模式、调整卫生资源结构提供数据支撑,就显得尤为重要。一、国内外年龄与医疗费用关系研究主要结果随着年龄增长和健康状况的变化,相应医疗需求也会发生改变,老年人口个体间的身体状况差异导致医疗需求多样化③。从社会的角度看,老龄化是一个持续的进程,伴随着社会经济发展、收入提高、医疗技术进步、①中华人民共和国国家统计局.中国统计年鉴2015[M0.中国统计出版社,2015.②中华人民共和国国家统计局.中华人民共和国2015年国民经济和社会发展统计公报[N].人民日报,2016-03-01(010).Brook-WiloAR.Geeticofhealthyagigadlogevity[J].HumaGeetic,2013,132(12):1323-1338.004年龄与医疗费用:从谜题到证据医疗保障体系改革等变化,老龄化对医疗费用的影响是在各项因素的共同作用下发生的。众多学者对老龄化等相关因素对医疗费用的影响进行了分析,但由于假设理论、内涵界定和选用方法的不同,研究结论不尽一致。(一)老年人医疗费用增长、结构改变多项现状研究表明,老年人口人均医疗费用及其增长速度高于其他年龄组,护理费用增长迅速。Waldo和Lazey(l984)①、Bucher、Waem等(2006)②发现,人口老龄化将加重医疗费用负担,原因是随着年龄增加,健康状况下降,医疗服务需求和费用增加。Reihardt等(2003)③认为,年龄增长导致的健康水平下降推高了医疗费用,65岁及以上人群的医疗花费是34~44岁组的3倍多。Lama等(2014)④研究发现,老年人口的人均医疗费用是儿童的5倍。也有研究认为,老年人口的医疗费用主要是护理费用。Temki-Greeer(1992)等⑤认为,若排除护理费用,医疗费用随着死亡年龄的增长而减少。Hartma等(2008)@对1987一2004年美国卫生总费用的研究发现,老年人人均卫生费用远高于儿童和中青年人群,但老年人与中青年人群人均卫生费用之比却从1987年的6.9倍下降到2004年的5.7倍;研究认为,造成比例下降的原因是居家护理(urighomecare)费用的同期上涨幅度远低于人均卫生费用幅度,而居家护理费用占85岁及以上人口卫生费用的绝大部分。国内关于老年人口医疗费用的相关研究多数集中在人口老龄化与医疗费DWaldoDR,LazeyHC.DemograhiccharacteriticadhealthcareueadexeditureytheageditheUitedState:1977-1984[J].HealthCareFiacigReview,1984,6(1):1-29.BucherF,WaemJ."Steeig"healthexediturerofile[J].GeevaPaeroRikIuraceIuePractice,2006,31(4):581-589.ReihardtUE.Doetheagigoftheoulatioreallydrivethedemadforhealthcare?[J].HealthAff(Millwood),2003,22(6):27-39.LamaD,HartmaM,WahigtoB,etal.UShealthedigtredyageadgeder:Selectedyear2002-10[J].HealthAff(Millwood),2014,33(5):815-822.AlemayehuB,WarerKE.Thelifetimeditriutioofhealthcarecot[J].HealthServRe,2004,39(3):627—642.HartmaM,CatliA,LamaD,etal.U.S.healthedigyage,electedyearthrough2004[J.HealthAffair,2008,27(1).第一章前言005用增长的关系方面。一些研究认为,老年人口对医疗服务需求较高,因而,随着老龄化程度加深,医疗费用将快速增加。医疗费用增长受多重因素影响,年龄结构变化有影响但没有其他因素大。王超群(2014)认为,老龄化会缓慢地提高老年人口潜在的医疗服务需求,而收入提高、医疗保险扩张和医疗技术进步等因素则会快速释放老年人口的卫生费用①。马爱霞等(2015)研究发现,性别、年龄、婚姻状况和城乡身份等因素均对老年人的医疗卫生支出具有显著影响②。余央央(2011)利用2002一2008年20个省份的面板数据研究发现,老龄化仅解释了人均医疗支出增长变化中的3.9%和人均医疗支出增长率变化中的5.7%③。封进等(2015)利用中国营养与健康调查1991一2011年的数据考察城乡居民医疗支出的年龄效应,发现城市居民人均医疗支出随年龄显著增加,而农村居民的人均医疗支出随年龄增长的趋势并不明显,1990一2010年由人口老龄化和城乡差距缩小带来的医疗费用年均增速为2.7%,贡献了期间总费用增长率13.3%中的1/5④。横截面数据分析存在的缺陷是混合了不同的出生队列,不同年龄阶段的人均医疗费用差异可能与其暴露因素有关;而队列研究所得出的差异混杂了医疗服务价格、医疗技术进步等其他因素的影响。Alemayehu和Warer(2004)⑤采用现时寿命表和横截面医疗费用数据模拟美国密歇根蓝盾保险参保人员的终身医疗费用,得出各个年龄组的期望医疗费用,获得了不同生命阶段医疗费用的变化趋势。结果显示,平均约1/3的医疗费用发生在4064岁;65岁及以上的老年人,医疗费用占终身医疗费用的1/2;对于85岁及以上的老年人,期望医疗费用占终身医疗费用的1/3以上。(二)医疗费用具有接近死亡效应医疗费用具有“接近死亡效应”(ProximitytoDeath),临终前医疗费用高①王超群.老龄化是卫生费用增长的决定性因素吗?[J].人口与经济,2014(3):23-30.②马爱霞,许扬扬.我国老年人医疗卫生支出影响因素研究[J门.中国卫生政策研究,2015,8(7):68-73.③余央央.老龄化对中国医疗费用的影响一城乡差异的视角[J门.世界经济文汇,2011(5):64-78.④封进,余央央,楼平易.医疗需求与中国医疗费用增长一基于城乡老年医疗支出差异的视角[J].中国社会科学,2015(3):85一103.5AlemayehuB,WarerKE.Thelifetimeditriutioofhealthcarecot[].HealthSeryRe.2004,39(3):627-642006年龄与医疗费用:从谜题到证据于生存者的医疗费用。Blakely等(2014)①对新西兰2007一2009年医疗费用数据(包括住院、门诊、药品、检验)进行分析,按照性别和年龄分组,统计死亡前6个月、12个月的医疗费用。结果显示,存活居民6个月的人均医疗费用在498美元(10~14岁组)至6900美元(90~94岁组)不等;临终前6个月的医疗费用要高出10倍,婴儿组和高龄老人(80岁及以上)人均大于3万美元。据世界卫生组织综述,不同国家的“接近死亡效应”相差很大,例如澳大利亚和荷兰用于临终者最后一年的卫生支出,约占全部卫生保健费用的10%,而美国约为22%。梳理针对接近死亡效应的研究结果,发现接近死亡效应受距离死亡时间、年龄、疾病、费用结构和地域的影响。(1)距离死亡时间。距离死亡时间越近,发生医疗费用的概率越大、费用越高(Sehamai和Gray,2o04)②。(2)年龄。McGrail(2000)等对1987一1988年、1994一1995年加拿大65岁以上人群的临终6个月的急性治疗费用、长期护理费用研究发现,年龄越大,医疗费用的死者生者之比越小:65岁组为16.6,75一76岁组为8.4,9093岁组下降为2.5③;Polder等(2006)④、Shugarma等(2008)⑤分别对荷兰、美国的医疗费用进行分析,认为较年轻的死亡者平均医疗费用高于年纪较大的死亡者。(3)费用结构。Shugarma等(2o08)⑤对加拿大的研究发现,高年龄组临BlakelyT,AtkioJ,KvizhiadzeG,etal.Healthytemcotyex,ageadroximitytodeath,adimlicatioforetimatiooffutureexediture[J].NewZealadMedicalJoural,2014,127(1393):12-25.SehamaiM,GrayA.Ageigadhealth-careexediture:Theredherrigargumetreviited[J].HealthEcoomic,2004,13(4):303.McGrailK,GreeB,BarerML,etal.Age,cotofacuteadlog-termcareadroximitytodeath:evidecefor1987-88ad1994-95iBritihColumia.[J].AgeamAgeig,2000,29(3):249—253.PolderJJ,BaredregtJJ,VaOH.Healthcarecotithelatyearoflife-theDutchexeriece[J].SocialScieceMedicie,2006,63(7):1720-1731.ShugarmaLR,CamellDE,BirdCE,etal.DiffereceiMedicareexedituredurigthelat3yearoflife.[J].JouralofGeeralIteralMedicie,2004,19(2):127-135.ShugarmaLR,BirdCE,SchuterCR,etal.Ageadgederdiffereceimedicareexeditureaderviceutilizatioattheedoflifeforlugcacerdecedet.[J].WomeHealthIue,2008,18(3):199.···试读结束···...

    2022-10-28 上海交通大学出版社网站 上海交通大学出版社刘佩英

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