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    论语》全文成语来源,相关古文回忆。...

    2022-12-09 论语学而不思 论语子曰学而思

  • 9527 傅佩荣 论语300讲(三)

    资源介绍:资源大小:839MB傅佩蓉论语三百讲(三)-傅佩蓉内容介绍:傅佩蓉:论语三百讲(三)名师讲座网傅佩蓉视频讲座全集下载:众所周知,孔子的思想、言行在《论语》中是最完整的记载。我们要想学习中国文化,了解中国思想的精髓,必读的第一本书就是《论语》。傅佩蓉:论语300讲(三)和大家一起探讨《论语》的内容!本书主要内容有:雪儿第1、微征第2、八一第3、立人第4、工之常第5、永业第6、树儿第7、泰伯第8、紫寒地9、乡党第十、先进十一等。傅佩蓉:论语300讲(三)名师讲座网傅佩蓉视频讲座全集下载:内容:第061章:闻一知十第062讲听你说,看你做第063讲欲望的尺度第064讲:八字谚语第065讲:练习练习第066讲君子之道第067讲:与人的良好沟通第068讲清洁自己,爱自己第069讲三思而后行第070讲君子穷第071讲勿念旧邪第072讲简单明了的标准第073讲:真诚交朋友第074讲最高的野心第075讲对错误的态度第076讲热爱学习第077讲面对光第078讲怒不泄不泄第079讲:雪中送炭第080讲:心不反仁第081讲:治理与政治第082讲:贫穷与幸福第083讲能力与努力第084讲正义与勇气第085讲:程力奇人第086讲温柔第087讲真诚与正直第088讲善的喜悦第089讲:进步的核心第090讲:仁者见智以上仅为部分展示学习决定竞争力,知识为你插上翅膀!付佩蓉...

    2023-02-09 傅佩荣解读论语 傅佩荣论语新解

  • 9527 樊登精读论语-解答当代人生困惑(第二季)

    资源介绍:资源大小:3.07GB读懂了《论语》,就了解了中国的人类社会和生活方式。读完论语,那些生活中看似无解的问题,在我面前“豁然开朗”。你会得到深刻阴险的社会洞察力助推升职加薪、创业管理彬彬有礼的言行会在生活中收获人情与智慧豁达、通透的心境,有助于修身养性博大精深的普通话魅力提升文化认同感和自信教学大纲01.进阶篇000字:欢迎来到论语下半场.m4001进阶篇我来自进阶:平民出身的孩子要抓住“时代的力量”.m4002进阶篇四科十哲:孔子学生中的“大V”是谁?.m4003进阶篇我来自进阶:平民出身的孩子要抓住“时代的力量”.m4004进阶篇孝敏子谦:孝道是崇高的格局.m4005进阶篇南荣三福百鬼:寻找人生格言.m4006进阶篇:颜回好学:什么样的学生让孔子永生难忘?.m4007有棺无棺进阶篇:孔子在任何情况下都不能失礼.m4008进阶篇颜渊之死:孔子一生中最悲伤的时刻.m4009进阶篇如何做鬼:超越六和,圣人不顾一切.m4010第一篇就这么好:一不小心,孔子的话成预言.m4011进阶文章必中:总能讲idea的闵子谦.m4012进阶篇:大殿入口:孔子教育子路的话,如今已成成语.m4013进阶篇太多:把握人生的“度”.m4014进阶篇非我弟子:不要挑战孔子的底线.m4015进阶篇柴夜语:你愿意让别人一句话评判你吗?.m4016进阶篇不排序:创业也可以低风险.m4017进阶篇色装展虎:你是一个容易被语言打动的人吗?.m4018进阶篇:孔子因材施教的经典案例.m4019高级章节追随者和:做一个有原则的执行者​.m4020为什么要学习进阶文章:你学习的目的是为了找到一份好工作吗?.m4021进阶第一章及要点:看孔子心目中的理想人生.m402.颜渊022颜渊关于自我克制与复兴的散文:让大脑学会“暂停”.m4023颜渊出门见客:你永远不知道今天会遇到谁.m4024颜渊的文章还说:说起来容易做起来难.m4025颜渊君子无忧无惧:内心光明,我还能说什么呢?.m4026颜渊篇四海兄弟:好关系是可以培养的能力.m4027颜渊文章张文明:谨防枕风,勿三人成虎.m4028颜渊的文章,人不信:上位者失信,代价很高.m4029颜渊的散文还是定性的:外映内,内撑外.m4030颜渊文章:王与王有什么区别:员工是公司最宝贵的财产.m4031颜渊篇爱欲生,恶欲死:偏见如飞刀,伤人亦伤己.m4032颜渊章齐敬公问政府:“君臣父子”制度今天还有意义吗?.m4033颜渊篇也一定不打官司:为什么中国人不喜欢打官司?.m4034颜渊文章孜孜不倦:职场瓶颈期可能来自“惯性思维”.m4035颜渊:成年之美:“好心”与“虚伪”的区别.m4036颜渊:草上风是碧颜:道有德,气有礼,可耻无礼.m4037颜渊的文章,怎么能这样形容:名气不等于实力.m4038颜渊篇:不问结局如何,只求无悔的结局.m4039颜渊文章一蹴而就:领导需要建立公司的“一致性”.m4040颜渊的忠告和好方法:做朋友最重要的是要可靠.m403.子路041子路前期工作:如何让优秀的人为你工作?.m4042子路题名有理:让初心成为前进的指路明灯.m4043子路章有礼,民不敢不敬:占位,谋其政.m4044子路篇教治其四方:学以致用才是真本事.m4045子路篇开始存在,是连贯的问题:知足常乐.m4046子路篇将生而仁:你要给自己一点时间.m4047子路的身体就像一个义人:义人就是义人.m4048子路篇一言兴国,一言灭国:先思后行.m4049子路篇:急功近利:安心,一切都会清楚.m4050子路篇敬于家,敬于执事,忠于人:君子不被时代抛弃.m4051子路的话要信,行要有成果:做一个靠谱的人.m4052子路不是坚守德行,也不是继承耻辱:你缺的不是成功,而是毅力.m4053子路篇君子不一样:不一样的烟花会绚烂.m4054子路章君子易而难:升职加薪≠请客送礼.m4055子路章朋友:别像孤岛一样生活.m4056子路不是教人打架,而是放弃:所有优秀的员工都是培养出来的.m404.宪法问题057宪法问题第2010章058宪法问题:仁者必勇:爱是你的盔甲.m4059先文篇爱,不能努力:宝剑锋自磨砺.m4060先文篇东里子修图:向古人学习团队之力.m4061宪法问题贫穷无怨:人可以贫穷,但志向不能短.m4062成人体质问题:脚踏实地,仰望星空.m4063宪法问章义再接,人不厌接:掌握说话的艺术.m4064宪法问题同仁同仁:心里有个大格局.m4065宪法问题关忠祥桓公:人要学会与自己和解.m4066仙题篇钟书玉治客:知人善用是才.m4067宪法问题加入医生后不敢不告诉我:为自己的帖子站出来.m4068宪法问题,不要欺骗,但要承诺:领导和下属有相同的愿景.m4069宪法问题不在它的位置,不在它自己的权利:缩小它的影响圈.m4070宪法问题君子自愧不如:公关思维不可取.m405.魏灵公篇071魏令公的军事,未来也在学习:学会轻声细语,做硬事.m4072魏令功章节一致:不求自己,遇事向内求.m4073魏令公:无为而治:敢于放权,做优秀管理者.m4074魏令公话忠贞不渝:不霸道也不犀利.m4075魏令功的文章无知,如箭:atifragile-受益于不确定性.m4076魏令功文章不失,但也不失礼:交流中不要“对牛弹琴”.m4077魏令公,要想做好事,必须先利好工具:寻找第四种人际关系.m4078魏令功文章放郑胜,远方人:增强文化自信.m4079魏令功文章:人无远见,必有近忧:志存高远,保持平凡.m4080魏令功的文章自重,对人不负责任:“严于律己,宽以待人”是最可爱的双重标准.m4081魏令功的文章对小慧好,但难:重要的不是与世隔绝,而是要独立.m4082魏令功文章,君子病无能,病者不知:聚焦“影响圈”.m4083魏令功:君子问自己:从自己身上找原因.m4084魏令功:别胡说八道:学会说话.m4085魏令功章节宽恕:培养同理心,理解他人感受.m4086魏灵公虽小受不了,却大乱大阴谋:魔鬼在细节中.m4087魏令功文章受人追捧,必看:炼一双明眼.m4088魏令功不如学:知识是解决问题的灵丹妙药.m4089魏令功:智、仁、庄、礼:管理团队的四要素.m4090魏令功的小知识大经验:用人单位要不拘一格.m4091魏令功文章敬业后食:尽职尽责是职场的远见力量.m4092魏令功散文不同但不是阴谋:同一个目标可以成为伙伴.m4093魏令功:固相大师之道:待人待物,让人如沐春风.m406.季氏篇094季的章节来了,注意安全:让生活快乐的秘诀.m4095季的文章受益者三友,失败者三友:打造高效社交圈.m4096季时的讲话,说不出来就烦躁:与老板沟通的技巧和幸福的秘诀.m4097季小人不知命也怕:怕生命,怕自然的势力圈.m4098季石文章难而不学,人不如人:越忙越穷.m4099季章君子九思:爱思考的人,未来不会太糟.m4100集见善不如见恶:善不只是一种选择,更是你的成长.m4101季氏篇不学礼,无路可立:无规矩,无方圆.m407.洋货篇102阳火章孔子缺:没有良心的成功是没用的.m4103阳货性相近,却相距甚远:孩子的画笔在你的手中.m4104阳火章反派学道好用:人人有上之力.m4105阳火篇我认为是东周:不是《条条大路通罗马》.m4106篇养活文章博大精深:管理者应适当“容错”.m4107杨霍章节我不是瓜:圣人的寂寞.m4108杨霍六字六害:谨防美德的陷阱.m4109首阳火诗可以繁荣:文化是社会的粘合剂.m4110阳火正直内向:正义是由内而外的力量.m4111阳火篇向远,盗德之人:做一个有原则的好人.m4112阳火章有得有失:我是幸运的,我失去了生命.m4113杨火章今日谦亦怒:谦亦有内外之分.m4114阳火篇无语:好的教育不一定要面对面.m4115阳火章唱唱,好听:孔子怨小脾气.m4116章阳火三年出生,然后摆脱父母的怀抱:对父母多一点耐心.m4117阳火章一整天的饱腹感:不要浪费你的闲暇时间.m4118章阳火骂人恶:谨防“优越感”.m4119杨霍章不自卑:自尊不来自别人.m408.微型潜艇120薇子篇去不放弃:选择环境,让环境塑造自己.m4121薇子文章世间有道,秋布与亦夜:社会责任也是一种人格.m4122个微分章节缺一不可:不走极端,做起来轻松.m4123魏子篇不用一人准备:用人用长.m409.张子紫章124章可以接受,但不能接受:把握界限,学会拒绝.m4125张子章每天都知道自己的死,却不忘自己能做的事:学习新知识,巩固旧知识.m4126子章小人的缺点也要写:勇于承认错误和改进.m4127张子的大德不超过闲暇,小德也可以不一样:分清主次,有大局观.m4128章子章不自作多情:放松心情,告别过度抑郁的自己.m4129子章君子为恶:慎行,勿陷于不利。m4130章子章,何不向师父学习?而且还有一个共同的老师:谦虚好学的人没有固定的老师.m4131张子道行,遂志来:一个好的领导可以让团队成员一起工作.m410。姚跃132姚说,博大则博,信民则任:如何当经理?.m4133姚跃,杀人不教叫虐:隐藏的坏人.m4134姚跃章不知缘分,想不到君子:与自己的对话.m4...

    2022-10-29 孔子颜渊子路的性格特点 孔子颜渊子路的志向有何区别

  • 9527 樊登精读《论语》第二季-解答当代人生困惑

    课程介绍范登精读《论语》第二季——解答当代生活之谜,全网播放量超2500万,网友好评如潮读懂了《论语》,就了解了中国的人类社会和生活方式。读完论语,那些生活中看似无解的问题,在我面前“豁然开朗”。你会得到深刻阴险的社会洞察力助推升职加薪、创业管理彬彬有礼的言行会在生活中收获人情与智慧豁达、通透的心境,有助于修身养性博大精深的普通话魅力提升文化认同感和自信...

    2022-10-29

  • 《中医实践论语》王心东主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医实践论语》【作者】王心东主编【页数】332【出版社】北京:中医古籍出版社,2020.09【ISBN号】978-7-5152-2159-5【分类】中医临床-研究【参考文献】王心东主编.中医实践论语.北京:中医古籍出版社,2020.09.图书封面:图书目录:《中医实践论语》内容提要:本文汇集了作者45年来在中医临床专业实践中的笔耕贡献,分为学术探索讨论、临床研究细论、医圣药用概论、实践经验综论、应用技能浅论五个部分,展示了作者对中医药事业的执着热爱、勤奋耕耘和辛勤奉献。全书内容丰富,主题鲜明,发掘有深度,继承有新意,创新有依据,讨论凸显特色,语言深刻独到,有显著的科学性、先进性和实用性。本书可供从事中医药临床、教学、科研及管理方面的中医药和中医结合人员学习参考,也可供全国各级各类中医药、中西医结合院校师生以及中医药爱好者阅读。《中医实践论语》内容试读人学术探索讨论002中医实践论语脑络病辨证脑是中医藏象学说中的重要脏腑,络病学说是中医学的一个重要理论,运用络病学术观点指导辨治中医脑病,是中医学理论向微观深入研究和宏观扩大发展的切入点,也是进一步提高中医临床疗效的突破口。现结合国内近年来有关络病学说的研讨,就脑络病临床辨证的认识体验作初步整理探讨。一、脑络脉与脑络病概述脑与经络的联系广泛而密切。手之三阳经络从手走头,终于脑部;足之三阳经络由头走足,起于脑部;厥阴肝经连目系,出入额,上行与督脉会于头顶部;肾的经络从肾上入肺,沿喉咙挟舌根部,与脑相通;脾的经络挟舌本,散舌下,也与脑相通;任脉通过颈部达下唇内,上龈交至两目下;督脉由项部进入脑内,并沿头正中顶部、额部、鼻部到上唇系带处。手足三阳与手足三阴是表里对应关系,手足三阴经络也作用其间。所以十二条经络及任督二脉的气血阴阳都与脑直接或间接相通。经络是经脉和络脉的总称。经有路径之意;经之支脉旁出者为络,经脉是主干,络脉为分支;络脉又包括别络、孙络、浮络及血络等,故有网络之意,犹如树之形状。别络乃十二经脉与任督二脉各一支别络,再加上脾之大络为十五别络,如《灵枢·邪气脏腑病形》曰:“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍。”经络的作用是运行气血,联络脏腑。调节上下,沟通内外入于脑部的络脉同样具此功能,并且其由形态大小不一、级别各不相同的脑络脉互相联系,纵横交错,构成了如环无端、往复周行的脑络脉循环网络,此与脑经脉主干的线性分布有所不同,把脑部上下、头面内外、五官七窍、皮肉筋脉等组织器官连成了一个有机的奇恒之腑。这种脑络脉密如蛛网、遍及全脑、分布广泛的组织结构,是脑髓组织功能与全身全脑各部位贯通营卫、环流学术探索讨论003经气、渗灌气血、输布津液的桥梁,对人的生理病理功能至关重要,故《难经·二十三经》曰:“别络十五,皆因其原,如环无端,转相灌溉,朝于寸口、人迎,以处百病,而决死生也。”脑络脉汇集网织于脑窍,与脑部经脉共同荣养形成了脑主神明生命、脑统血脉运动、脑为纯阳清窍、脑司思维感知等功能。在病理情况下,脑络脉又是脑部病邪转变的通路,所以脑对脑络脉的网络结构及其贯通营卫气血的作用非常紧密又高度依赖,二者互相依存,互相影响,相合嵌辐辏,须臾不分离。再加上脑络脉非常细小狭窄,阴阳气血运行相对缓慢,脑腑气血汇聚数量相对有限,使脑对缺气缺血高度敏感,易致邪滞脑络,痹阻难解,一旦受害,则不能速愈,恢复较慢,或虚实兼夹,或倾刻致命,给临床治疗带来了相当的难度,正如《张聿青医案》云:“直者为经,横者为络,邪既入络,易入难出,势不能脱然无累。”简言之,脑络病就是脑部络脉受邪而致脑络脉功能失调所表现的病证,六淫侵犯、七情过极、痰饮瘀血、外伤虫积、秽物中毒、饮食失常以及失治误治等,均可作用于脑络,导致脑络脉瘀滞、枯虚、创伤、毒蚀等多种病因,互为因果,形成郁闭胶凝、顽难锢结、反复难愈的脑络脉病机病变特点,临床常表现出各种麻木、瘫痪、头痛、舌謇、视盲、头风、耳鸣、口眼歪斜、痉挛、震颤、眩晕、抽搐、中风、癫、痫、厥等病症。二、脑络病的十纲辨证(一)挚领脑络阴阳纲要尽管脑络病病机复杂,但脑络病的基本矛盾概括而言就是阴阳失调,故脑络脉的阴阳辨证是脑络病辨识病症性质的总纲。《灵枢·百病始生》指出:“阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢”,表明络有阴阳两类。脑之络脉,大抵循行在脑外、在气分,属阳络;在脑内、在血分,属阴络。手足三阳经络之络脉病属阳络病,从人身之背入于脑的督脉其络脉病也属脑之阳络病,而足少阴肾、足厥阴肝、足太阴脾的络脉病则属于脑之阴络病。如脑络脉受邪引发的头痛病症,太阳病头痛在头后部连于项,少阳病头痛在头两侧,阳明病头痛多在头前额,以上均属脑之阳络病;太阴病头痛多全头痛,沉重如裹且常有痰,少阴病头痛发作剧烈并气逆足寒,厥阴病头痛多头顶痛伴吐诞沫,以上均属脑之阴络004中医实践论语病。出血性中风,血外溢,为脑之阳络病,缺血性中风,血内凝,为脑之阴络病。以脑络脉本身的阴阳本质病变而言,证现属热、性实、症急,属脑之阳络病证;属寒、性虚、症缓,属脑之阴络病证。如痫病的邪阻脑窍、闭阻络脉致昏冒僵仆、肢体抽搐,常分阳痫与阴痫辨治,阳痫脑络偏实热,阴痫脑络偏虚寒。总之,脑部络脉阴阳功能失调或阳络与阴络各自病变,易致脑部络脉阴阳的盛衰偏颇或互相转化,要分清阴阳络脉类别与病性,抓住本质,执简驭繁,补偏救弊。(二)区别脑络表里层次夷考其原,经络的循行规律是,阳经行于肢体外侧,阴经行于肢体内侧。络脉是经脉的分支,同理,在肢体外侧有络脉,在肢体内侧也有络脉。脑络脉的分布又呈树状、网状,脑部络脉自然当有脑之表络外络和脑之里络内络的位置区分。脑络脉既是颅脑生理机能的渠道,表里脑之络脉就同样是颅脑病变的途径,因之,同属络脉络病,均可既能新病初病入于络脉,又能久病慢病入于络脉,即初病入络与久病人络是络脉病变的表里两种位次的不同表现形式,其内外络脉均可受邪犯祟则是其相同一致的本质,这是络病学说层位辨证的完整含义。所不同的,只是外表层脑络多六淫外伤,属外感诱发病因,内里层脑络多痰瘀胶结为患,属内伤直接病因。如面瘫,多因正气不足,经络空虚,风邪乘虚入中阳明络脉,使颜面一侧营卫不和,气血痹阻而发病,属表层脑络病变。偏头风(三叉神经痛)有外感侵袭,有内伤诱发,外邪致病若日久不愈常循经入里络,而内伤致病又多易感受外邪,使表络瘀滞,里络阻遏,病情复加严重,此表里脑络并病是本病的一大临床特点。中风病中经络的半身不遂症是脑部表络发病,中脏腑的半身不遂症则是脑之表里络脉同时发病。一般而言,脑之表络病症相对病程短、病情轻、较易治疗,而脑之里络病症则相对病程长、病情重、较难治愈,表里脑络同时有病则不啻缠绵难愈。(三)把握脑络虚实状况脑系纯阳清窍,诸阳之会,十二经络之气与五脏六腑之精皆汇聚于头,通过脑络脉的作用又统领脏腑。若邪之所凑,侵犯脑络,使脑络血行不畅,络道结滞,则易产生气滞、血瘀、痰阻、热积等脑络实症病。脑为髓海,聚精会神,藏而不泻,通过脑络脉的气血濡养,传导通达,调节全身,使人府精神明,轻劲多力,伎巧智慧,灵动活验。若脑髓不足,则脑络失养,气血不荣,使人脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧,此为脑络虚证病。正是邪气学术探索讨论005盛则脑络实,精气亏则脑络虚。临床所见,脑络病易虚易安,有盈有缺,有单纯的脑络虚症或单纯的脑络实症,更多的则是常见多发的脑络虚实兼夹病症。蛛网膜下腔出血的头痛、项强,是风火痰瘀直中督脉脑络,属脑络实病症。偏头风的阵发性、电击样、烧灼样头痛,乃脑不通,络脉血瘀,也是脑络实病症。以头部及四肢震摇颤抖为主症的震颤病症为脑络失养,运动失司,多属脑络虚症或以络虚为本。脑动脉硬化症的眩晕昏闷、耳鸣脑响、失眠健忘,多属脑络痹阻与脑络枯虚共有病,是络实与络虚相兼病症。(四)明辨脑络寒热性质寒为肃杀之气,伤于脑络,为祸酷烈,而火热阳毒,损害脑络则其变速,其势彰,其害大,故分辨脑络脉的寒热病性,对脑络病的辨证非常重要。《素问·阴阳应象大论》云:“阳盛则热,阴盛则寒”,《素问·调经论》云:“阳虚则外寒,阴虚则内热”,邪伤络脉,证现寒邪侵袭脑络和脑络脉本身的阳气不足易产生脑络寒症,热邪犯扰脑络和脑络脉本身的阴液亏虚易产生脑络热症。如伤寒由表入里,传人厥阴,厥阴络脉会于巅顶,寒邪循络脉上逆,可见脑冷头痛病症;内伤久病,脑之元阳亏虚,络脉阳气不展,清阳不行,阳气不达四肢,可见头昏、晕厥、肢冷病症。前者多见于颅内高压性头痛、颅内低压性头痛等现代疾病,后者常见于心脑缺血综合征、自主神经功能紊乱,颈动脉或椎基底动脉供血不足等疾病。再如因外感六淫或受疫疠之气,郁滞脑络,化热生风,可见热厥抽搐、头痛语謇、神昏瘛疭病症;久病失养,脑络脉枯虚,络阴不足,阴虚阳亢,可见头晕胀痛、面部烘热,视物不清、脑内烦热病症。前者常见于流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等疾病,后者常见于高血压病、中风先兆症等疾病。(五)分清脑络急缓病症脑络病多因外感六淫,猛悍剽疾,内伤七情,陡强过激,痰饮瘀血,凝滞固结,浊物中毒,阻塞暴戾,造成邪气直接作用于脑络而发病,或由脑部经脉及脑髓脑腑病邪传导脑络所致,形成错综复杂、多元相关的病因病理,常表现为急难或急危重难病症。因此,明辨轻重,权衡缓急,拯急救难,防止贻误病机,显得十分迫切而突出。临床上因脑络脉病变招致的急性病症有:风火痰瘀并走于上、阻滞脑络而致半身不遂、口眼歪斜、言语蹇涩,或有猝然昏倒的中风急病,如脑出血、脑血栓、蛛网膜下腔出血、脑栓塞等;有阴阳失调、气机逆乱、脑络气血不相顺接引起的突然昏倒、不省人事、四肢厥冷、脉微欲绝006中医实践论语的厥脱急症,如各种原因引起的休克、低血压、脑血管供血不足等;有阴虚阳亢、热盛动风、风袭脑络发生的肢体抽搐急症,如癫痫、流脑、乙脑等;有气血不和、清浊相干、痹阻脑络的急性头痛病症,如丛集性头痛、脑动静脉畸形、三叉神经痛等。凡不属于脑络脉的急性病变均为脑络缓病,如中医的颤证病、痿躄病、痴呆病、麻木病等,当然其中某些病症类型或阶段也有急症表现,但总体来讲多属缓证。西医的帕金森病、脑动脉硬化、脑萎缩、脑积水肌收缩性头痛、遗传性共济失调病、视神经炎、脑外伤后综合征、脑神经衰弱等,以及前述急性病症后的恢复期、后遗期等,多属脑络病非急性病症。实践中了然脑络脉之急缓病情,有利于急症急治、拦截病势,挽狂澜于既倒,缓病则宿邪缓攻、徐图复正,切莫造次而孟浪。以上十纲辨识脑络病,实乃临床粗浅的认识思路和运用方法,在实际应用中,它们之间又是相互联系不可分割的,要灵活运用和合并使用,如辨别脑络之浅深必须与脑络病之性质及病势的盛衰结合,辨别脑络之类别又必须与脑络病之表里寒热虚实急缓联系。脑络病的病理变化及表现常常多种多样,阴阳表里、虚实寒热、急缓轻重常相互交织在一起,形成纷纭复杂的病症局面,在一定条件下,脑络病的各种病理性质类型还可以出现不同病情的传变和转化。因此,临证当综合分析,细心斟酌,全面正确地把握脑络病的实质。参考文献[1]王永炎.提高脑血管疾病疗效难点的思考.中国中西医结合杂志,1997(4):195196[2]史常永.络病论发范.中国医药学报,1992,7(4):3-10[3]周小青.络病辨证.中医杂志,1997,38(10):584-585.[4]雷燕.络病理论探微.北京中医药大学报,1998,21(2):18-23[5]周小青,刘建新,宁晓然,等.论初病入络.湖南中医学院学报,1997,17(3):4-5.···试读结束···...

    2022-10-21 中医古籍出版社图书参考文献格式 中医古籍出版社书目

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    图书名称:《中医实践论语》【作者】王心东主编【页数】332【出版社】北京:中医古籍出版社,2020.09【ISBN号】978-7-5152-2159-5【分类】中医临床-研究【参考文献】王心东主编.中医实践论语.北京:中医古籍出版社,2020.09.图书封面:论语》内容提要:本文汇集了作者45年来在中医临床专业实践中的笔耕贡献,分为学术探索讨论、临床研究细论、医圣药用概论、实践经验综论、应用技能浅论五个部分,展示了作者对中医药事业的执着热爱、勤奋耕耘和辛勤奉献。全书内容丰富,主题鲜明,发掘有深度,继承有新意,创新有依据,讨论凸显特色,语言深刻独到,有显著的科学性、先进性和实用性。本书可供从事中医药临床、教学、科研及管理方面的中医药和中医结合人员学习参考,也可供全国各级各类中医药、中西医结合院校师生以及中医药爱好者阅读。《中医实践论语》内容试读人学术探索讨论002中医实践论语脑络病辨证脑是中医藏象学说中的重要脏腑,络病学说是中医学的一个重要理论,运用络病学术观点指导辨治中医脑病,是中医学理论向微观深入研究和宏观扩大发展的切入点,也是进一步提高中医临床疗效的突破口。现结合国内近年来有关络病学说的研讨,就脑络病临床辨证的认识体验作初步整理探讨。一、脑络脉与脑络病概述脑与经络的联系广泛而密切。手之三阳经络从手走头,终于脑部;足之三阳经络由头走足,起于脑部;厥阴肝经连目系,出入额,上行与督脉会于头顶部;肾的经络从肾上入肺,沿喉咙挟舌根部,与脑相通;脾的经络挟舌本,散舌下,也与脑相通;任脉通过颈部达下唇内,上龈交至两目下;督脉由项部进入脑内,并沿头正中顶部、额部、鼻部到上唇系带处。手足三阳与手足三阴是表里对应关系,手足三阴经络也作用其间。所以十二条经络及任督二脉的气血阴阳都与脑直接或间接相通。经络是经脉和络脉的总称。经有路径之意;经之支脉旁出者为络,经脉是主干,络脉为分支;络脉又包括别络、孙络、浮络及血络等,故有网络之意,犹如树之形状。别络乃十二经脉与任督二脉各一支别络,再加上脾之大络为十五别络,如《灵枢·邪气脏腑病形》曰:“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍。”经络的作用是运行气血,联络脏腑。调节上下,沟通内外入于脑部的络脉同样具此功能,并且其由形态大小不一、级别各不相同的脑络脉互相联系,纵横交错,构成了如环无端、往复周行的脑络脉循环网络,此与脑经脉主干的线性分布有所不同,把脑部上下、头面内外、五官七窍、皮肉筋脉等组织器官连成了一个有机的奇恒之腑。这种脑络脉密如蛛网、遍及全脑、分布广泛的组织结构,是脑髓组织功能与全身全脑各部位贯通营卫、环流学术探索讨论003经气、渗灌气血、输布津液的桥梁,对人的生理病理功能至关重要,故《难经·二十三经》曰:“别络十五,皆因其原,如环无端,转相灌溉,朝于寸口、人迎,以处百病,而决死生也。”脑络脉汇集网织于脑窍,与脑部经脉共同荣养形成了脑主神明生命、脑统血脉运动、脑为纯阳清窍、脑司思维感知等功能。在病理情况下,脑络脉又是脑部病邪转变的通路,所以脑对脑络脉的网络结构及其贯通营卫气血的作用非常紧密又高度依赖,二者互相依存,互相影响,相合嵌辐辏,须臾不分离。再加上脑络脉非常细小狭窄,阴阳气血运行相对缓慢,脑腑气血汇聚数量相对有限,使脑对缺气缺血高度敏感,易致邪滞脑络,痹阻难解,一旦受害,则不能速愈,恢复较慢,或虚实兼夹,或倾刻致命,给临床治疗带来了相当的难度,正如《张聿青医案》云:“直者为经,横者为络,邪既入络,易入难出,势不能脱然无累。”简言之,脑络病就是脑部络脉受邪而致脑络脉功能失调所表现的病证,六淫侵犯、七情过极、痰饮瘀血、外伤虫积、秽物中毒、饮食失常以及失治误治等,均可作用于脑络,导致脑络脉瘀滞、枯虚、创伤、毒蚀等多种病因,互为因果,形成郁闭胶凝、顽难锢结、反复难愈的脑络脉病机病变特点,临床常表现出各种麻木、瘫痪、头痛、舌謇、视盲、头风、耳鸣、口眼歪斜、痉挛、震颤、眩晕、抽搐、中风、癫、痫、厥等病症。二、脑络病的十纲辨证(一)挚领脑络阴阳纲要尽管脑络病病机复杂,但脑络病的基本矛盾概括而言就是阴阳失调,故脑络脉的阴阳辨证是脑络病辨识病症性质的总纲。《灵枢·百病始生》指出:“阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢”,表明络有阴阳两类。脑之络脉,大抵循行在脑外、在气分,属阳络;在脑内、在血分,属阴络。手足三阳经络之络脉病属阳络病,从人身之背入于脑的督脉其络脉病也属脑之阳络病,而足少阴肾、足厥阴肝、足太阴脾的络脉病则属于脑之阴络病。如脑络脉受邪引发的头痛病症,太阳病头痛在头后部连于项,少阳病头痛在头两侧,阳明病头痛多在头前额,以上均属脑之阳络病;太阴病头痛多全头痛,沉重如裹且常有痰,少阴病头痛发作剧烈并气逆足寒,厥阴病头痛多头顶痛伴吐诞沫,以上均属脑之阴络004中医实践论语病。出血性中风,血外溢,为脑之阳络病,缺血性中风,血内凝,为脑之阴络病。以脑络脉本身的阴阳本质病变而言,证现属热、性实、症急,属脑之阳络病证;属寒、性虚、症缓,属脑之阴络病证。如痫病的邪阻脑窍、闭阻络脉致昏冒僵仆、肢体抽搐,常分阳痫与阴痫辨治,阳痫脑络偏实热,阴痫脑络偏虚寒。总之,脑部络脉阴阳功能失调或阳络与阴络各自病变,易致脑部络脉阴阳的盛衰偏颇或互相转化,要分清阴阳络脉类别与病性,抓住本质,执简驭繁,补偏救弊。(二)区别脑络表里层次夷考其原,经络的循行规律是,阳经行于肢体外侧,阴经行于肢体内侧。络脉是经脉的分支,同理,在肢体外侧有络脉,在肢体内侧也有络脉。脑络脉的分布又呈树状、网状,脑部络脉自然当有脑之表络外络和脑之里络内络的位置区分。脑络脉既是颅脑生理机能的渠道,表里脑之络脉就同样是颅脑病变的途径,因之,同属络脉络病,均可既能新病初病入于络脉,又能久病慢病入于络脉,即初病入络与久病人络是络脉病变的表里两种位次的不同表现形式,其内外络脉均可受邪犯祟则是其相同一致的本质,这是络病学说层位辨证的完整含义。所不同的,只是外表层脑络多六淫外伤,属外感诱发病因,内里层脑络多痰瘀胶结为患,属内伤直接病因。如面瘫,多因正气不足,经络空虚,风邪乘虚入中阳明络脉,使颜面一侧营卫不和,气血痹阻而发病,属表层脑络病变。偏头风(三叉神经痛)有外感侵袭,有内伤诱发,外邪致病若日久不愈常循经入里络,而内伤致病又多易感受外邪,使表络瘀滞,里络阻遏,病情复加严重,此表里脑络并病是本病的一大临床特点。中风病中经络的半身不遂症是脑部表络发病,中脏腑的半身不遂症则是脑之表里络脉同时发病。一般而言,脑之表络病症相对病程短、病情轻、较易治疗,而脑之里络病症则相对病程长、病情重、较难治愈,表里脑络同时有病则不啻缠绵难愈。(三)把握脑络虚实状况脑系纯阳清窍,诸阳之会,十二经络之气与五脏六腑之精皆汇聚于头,通过脑络脉的作用又统领脏腑。若邪之所凑,侵犯脑络,使脑络血行不畅,络道结滞,则易产生气滞、血瘀、痰阻、热积等脑络实症病。脑为髓海,聚精会神,藏而不泻,通过脑络脉的气血濡养,传导通达,调节全身,使人府精神明,轻劲多力,伎巧智慧,灵动活验。若脑髓不足,则脑络失养,气血不荣,使人脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧,此为脑络虚证病。正是邪气学术探索讨论005盛则脑络实,精气亏则脑络虚。临床所见,脑络病易虚易安,有盈有缺,有单纯的脑络虚症或单纯的脑络实症,更多的则是常见多发的脑络虚实兼夹病症。蛛网膜下腔出血的头痛、项强,是风火痰瘀直中督脉脑络,属脑络实病症。偏头风的阵发性、电击样、烧灼样头痛,乃脑不通,络脉血瘀,也是脑络实病症。以头部及四肢震摇颤抖为主症的震颤病症为脑络失养,运动失司,多属脑络虚症或以络虚为本。脑动脉硬化症的眩晕昏闷、耳鸣脑响、失眠健忘,多属脑络痹阻与脑络枯虚共有病,是络实与络虚相兼病症。(四)明辨脑络寒热性质寒为肃杀之气,伤于脑络,为祸酷烈,而火热阳毒,损害脑络则其变速,其势彰,其害大,故分辨脑络脉的寒热病性,对脑络病的辨证非常重要。《素问·阴阳应象大论》云:“阳盛则热,阴盛则寒”,《素问·调经论》云:“阳虚则外寒,阴虚则内热”,邪伤络脉,证现寒邪侵袭脑络和脑络脉本身的阳气不足易产生脑络寒症,热邪犯扰脑络和脑络脉本身的阴液亏虚易产生脑络热症。如伤寒由表入里,传人厥阴,厥阴络脉会于巅顶,寒邪循络脉上逆,可见脑冷头痛病症;内伤久病,脑之元阳亏虚,络脉阳气不展,清阳不行,阳气不达四肢,可见头昏、晕厥、肢冷病症。前者多见于颅内高压性头痛、颅内低压性头痛等现代疾病,后者常见于心脑缺血综合征、自主神经功能紊乱,颈动脉或椎基底动脉供血不足等疾病。再如因外感六淫或受疫疠之气,郁滞脑络,化热生风,可见热厥抽搐、头痛语謇、神昏瘛疭病症;久病失养,脑络脉枯虚,络阴不足,阴虚阳亢,可见头晕胀痛、面部烘热,视物不清、脑内烦热病症。前者常见于流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等疾病,后者常见于高血压病、中风先兆症等疾病。(五)分清脑络急缓病症脑络病多因外感六淫,猛悍剽疾,内伤七情,陡强过激,痰饮瘀血,凝滞固结,浊物中毒,阻塞暴戾,造成邪气直接作用于脑络而发病,或由脑部经脉及脑髓脑腑病邪传导脑络所致,形成错综复杂、多元相关的病因病理,常表现为急难或急危重难病症。因此,明辨轻重,权衡缓急,拯急救难,防止贻误病机,显得十分迫切而突出。临床上因脑络脉病变招致的急性病症有:风火痰瘀并走于上、阻滞脑络而致半身不遂、口眼歪斜、言语蹇涩,或有猝然昏倒的中风急病,如脑出血、脑血栓、蛛网膜下腔出血、脑栓塞等;有阴阳失调、气机逆乱、脑络气血不相顺接引起的突然昏倒、不省人事、四肢厥冷、脉微欲绝006中医实践论语的厥脱急症,如各种原因引起的休克、低血压、脑血管供血不足等;有阴虚阳亢、热盛动风、风袭脑络发生的肢体抽搐急症,如癫痫、流脑、乙脑等;有气血不和、清浊相干、痹阻脑络的急性头痛病症,如丛集性头痛、脑动静脉畸形、三叉神经痛等。凡不属于脑络脉的急性病变均为脑络缓病,如中医的颤证病、痿躄病、痴呆病、麻木病等,当然其中某些病症类型或阶段也有急症表现,但总体来讲多属缓证。西医的帕金森病、脑动脉硬化、脑萎缩、脑积水肌收缩性头痛、遗传性共济失调病、视神经炎、脑外伤后综合征、脑神经衰弱等,以及前述急性病症后的恢复期、后遗期等,多属脑络病非急性病症。实践中了然脑络脉之急缓病情,有利于急症急治、拦截病势,挽狂澜于既倒,缓病则宿邪缓攻、徐图复正,切莫造次而孟浪。以上十纲辨识脑络病,实乃临床粗浅的认识思路和运用方法,在实际应用中,它们之间又是相互联系不可分割的,要灵活运用和合并使用,如辨别脑络之浅深必须与脑络病之性质及病势的盛衰结合,辨别脑络之类别又必须与脑络病之表里寒热虚实急缓联系。脑络病的病理变化及表现常常多种多样,阴阳表里、虚实寒热、急缓轻重常相互交织在一起,形成纷纭复杂的病症局面,在一定条件下,脑络病的各种病理性质类型还可以出现不同病情的传变和转化。因此,临证当综合分析,细心斟酌,全面正确地把握脑络病的实质。参考文献[1]王永炎.提高脑血管疾病疗效难点的思考.中国中西医结合杂志,1997(4):195196[2]史常永.络病论发范.中国医药学报,1992,7(4):3-10[3]周小青.络病辨证.中医杂志,1997,38(10):584-585.[4]雷燕.络病理论探微.北京中医药大学报,1998,21(2):18-23[5]周小青,刘建新,宁晓然,等.论初病入络.湖南中医学院学报,1997,17(3):4-5.···试读结束···...

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    2022-05-09 论语十二章 论语的论语

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