董嘉琳2019秋小学三年级英语秋季班15讲目录：│├─第01讲.HowAreYou.m4├─第02讲.What′YourName？.m4├─第03讲.Let′MakeaPuet.m4├─第04讲.MyFried.m4├─第05讲.MyFamily.m4├─第06讲.HayHallowee.m4├─第07讲.AttheZoo.m4├─第08讲.AttheFarm.m4├─第09讲.Picic.m4├─第10讲.ChritmaIComig！.m4├─第11讲.ChritmaGift.m4├─第12讲.MerryChritma！.m4├─第13讲.ReadigSot.m4├─第14讲.ToyBox.m4├─第15讲.BirthdayParty.m4└─秋季三年级讲义附录.df├─练习册│├─三年级练习册Practice1P6-7otry.m3│├─三年级练习册Practice2P19-20tory.m3│├─三年级练习册Practice3P29-30tory.m3│├─三年级练习册Practice4P39-40tory.m3│└─三年级练习册Practice5P49-50tory.m3│├─音频资料│├─迪士尼歌曲││├─1.m3││├─10.m3││├─11.m3││├─12.m3││├─13.m3││├─14.m3││├─15.m3││├─16.m3││├─17.m3││├─18.m3││├─19.m3││├─2.m3││├─20.m3││├─21.m3││├─22.m3││├─23.m3││├─24.m3││├─25.m3││├─3.m3││├─4.m3││├─5.m3││├─6.m3││├─7.m3││├─8.m3││└─9.m3│││├─第八讲││├─P106keyword.m3││├─P107chat.m3││├─P108dialogue.m3││└─P110dialogue.m3│││├─第二讲││├─三年级第2讲-P31dialogue.m3││├─三年级第2讲-P32chat.m3││├─三年级第2讲-P34dialogue.m3││└─三年级第2讲-P3keyword.m3│││├─第九讲││├─P118keyword.m3││├─P119dialogue.m3││├─P120chat.m3││└─P123tory.m3│││├─第六讲││├─P80keyword.m3││├─P81dialogue.m3││├─P82chat.m3││└─P84tory.m3│││├─第七讲││├─P92keyword.m3││├─P93chat.m3││├─P94-95dialogue.m3││└─P97dialogue.m3│││├─第十讲││├─P132keyword.m3││├─P133chat.m3││├─P134dialogue.m3││└─P136dialogue.m3│││├─第一讲││├─三年级第1讲-P14keyword.m3││├─三年级第1讲-P15dialogue.m3││├─三年级第1讲-P16chat.m3││└─三年级第1讲-P19chat.m3│││└─第一讲音频资料│││└─三年级第1讲-P15dialogue.m3...

2023-06-01

图书名称：《经典限时阅读高三》【作者】殷树峰丛书主编；刘景田，凌沛考主编；闫云凌，丁万会，刘东辉，冯辛琳副主编【丛书名】绿卡英语【页数】270【出版社】延吉：延边人民出版社,2006.06【ISBN号】7-80698-712-6【价格】12.00【分类】英语-阅读教学-高中-教学参考资料【参考文献】殷树峰丛书主编；刘景田，凌沛考主编；闫云凌，丁万会，刘东辉，冯辛琳副主编.经典限时阅读高三.延吉：延边人民出版社,2006.06.图书目录：《经典限时阅读高三》内容提要：本书是高三经典限时阅读，与学生的基础同步，与教材同步，重点放在提高学生阅读的快速反应能力。《经典限时阅读高三》内容试读第一部分口回回口口PARTONE课堂限时训练UitOe阅读知识如何进行课堂限时训练(1)高考阅读理解要求考生在35分钟左右的时间内，完成对五篇不同题材、体裁的短文的理解。它考查的不仅是考生对整篇文章的把握能力，而且考查快速捕捉信息、准确理解特定细节以及复杂句子的能力；考生不仅要理解文章的表层意思，更重要的是要通过文章的表层去合理推断、挖掘文章的隐含意义、延伸意义，是对考生能力、智力、心理的一个综合检验。阅读理解做的如何在很大程度上决定着英语考试的成败。在高考之前有计划地进行课堂限时训练非常重要，只有课堂限时训练搞好了，你才能适应高考的要求。大家知道，松松垮垮、漫不经心地做阅读理解和全身心投入地去做，效果是不一样的。因此大家应该首先选择在选材、难度和命题思路上与高考阅读接近的5篇阅读理解，在30分钟左右的时间内完成。一开始，可以把时间设定地长一点，追求做题的准确性，而不要单纯追求速度，经过一段时间的训练后，再逐渐缩小时间限定，达到速度和准确率的统一。roude限时阅读4词数建议用时实际用时题数正确率2814.5分钟分钟4%ZhagLiagyigiviteLiuXiagtococertZhagLiagyig,whoefamehagrowathird-lacefiiheritheatio'tele-vied"SuerGirl"igigcotet,hadhoedthatOlymicGoldmedalhurdlerLiuXiagmightattedtheSuerGirl'cocertiShaghai.Shetriedtolurehimtherewithaofferoftwofreecocertticket,utLiu,aaretlytoouywithothermatter,did'thowu.AreortitheBeijigNewtoryaidZhagmetLiuathitraiigcam,jutaf-1i66iix过猫间典限时】阅读高三分册terhehadarrivedThurdayiShaghai.ZhagadtheotherSuerGirlhadarrivedithecityirearatiofortheSuerGirl'ecodcocerticoatalmetrooliaartofaatioaltour.Zhag,hailedymayatheetigeradrettietamogthered-hotcotetat,admittedLiuwaheridol,adtoldreort-erhehadee"veryhay"toeehimucloe.Theigeraloaidhecouldtillrecallallthe"emotioalmo-met"headotherChieefeltwhewiteigLiuwithegoldmedalforChiaiAthelatummer.WhetheyougwomaadLiuchattedrieflyathicam,thehurdlertoldZhaghehadeereallyimreedyherEglihigigkilladthoughthehadee"real-lycometitive"ithecotet.HejokedthathewatedtolearomeigigkillfromZhag,ifoile.ThehurdlerhaeetakigEglihleo.That'wheZhagofferedhimtwococertticket-oeforLiuadtheotherforhicoach.Excited,hewetowatchigtheformidale(令人敬畏的)Liuworkout.However,Liudid'tchooetoattedthecocert,aaretlytoouyrearigforhiucomigerformaceatthe10thNatioalGameetforOctoer20.①Theuderliedword“lure”iParagrah2meaA.admireadaroveofomeoeB.eaktoomeoeytelehoeC.giveomeoethecouragetodoomethigD.eruadeomeoetodoomethig2WhatwathefirtthigZhagLiagyigdidwhehearrivediShaghai?A.Gettigreadyforthecocert.B.Lookigaroudtheeautifulcity.C.GettigitouchwithLiuXiag.D.Fidigaquietlacetorelax.Whichofthefollowigwordca'teuedtodecrieZhagLiagyig?A.rettyB.taletedC.cofidetD.hy④WecacocludefromtheaagethatA.ZhagLiagyigithemotoular"SuerGirl"0003PaqueeB.LiuXiagkowomethigaoutigigkillerho:C.TheSuerGirlhavelaedtogivecocertworldwidemdulofetcD.The10thNatioalGameareotimortattothecoach01rttoriw200寸teTautgroiioei8uiJfomeriicaviotawaliiieeriiogeA2PASS第部分课堂限时训练、·PARTONE破解难句1.Theigeraloaidhecouldtillrecallallthe"emotioalmomet"headotherChieefeltwhewiteigLiuwithegoldmedalforChiaiAthelatummer,.这位歌手还说她仍然能回忆起所有的她和其他中国人看到刘翔于去年夏天在雅典奥运会上夺得金牌的“激动人心的时刻”。【句式解读】本句中，whewiteig实际上是whetheywerewiteig的省略。一般情况下，如果主句的主语和从句的主语一致，并且从句中含有动词，通常省略从句的主语和e动词，以使句子更加简洁。2.ThehurdlerhaeetakigEglihleo.这位跨栏比赛选手一直在学习英语功课。【句式解读】本句是现在完成进行时，表示某一动作从过去某个时间开始一直持续到现在，而且将来还可能继续下去。g词数建议用时实际用时题数正确率3185分钟分钟4%WillthereevereaotherEitei?Thiitheudercur-retofcoveratioatEiteimemorialmeetigthroughouttheyear.AewEiteiwillaear,cietitay.Butitmaytakealogtime.Afterall,moretha200yearearatedEi-teifromIaacNewto.MayhyicitaytheextEiteiha'teeoryet,oriaayow.That'ecauetheearchforauifiedtheorythatwouldexlaialltheforceofaturehauhedcurretmathematictoitlimit.Newmathmutecreatedeforetherolemcaeolved.ButreearcheraytherearemayotherfactorworkigagaitaotherEiteiaearigaytimeoo.Foroethig.hyiciamuchdifferetfieldtoday.IEitei'day,therewere.afewthouadhyicitworldwide,adthetheoritwhocouldarguewithEiteiroalywouldfititoatreetcarwitheattoare.Educa-tioidifferet,too.OekeyaectofEitei'traiigthatilittleoticeditheyearofhiloohy()hereadaateeager-Kat,SchoehaueradSioza,a-mogother.Ittaughthimhowtothikideedetlyaoutaceadtimeaditwa'tlogeforeheecameahilooherhimelf.AdEiteiwaaclevermuicia.Theiterlayetweemuicadmathiwell-kow.Eiteiwouldlayhiviolihardaawaytothikthroughakottyhyicrolem.Today,uiveritiehaveroducedmillioofhyicit.Thereare'tmayjoi3典限时阅读高三分册cieceforthem,otheygotoWallStreetadSilicoValleytoalytheiraalyticalkill.Thoewhotayiciecedo'tworkaloeadtheyometimedoexerimettogetherwhichtakeyear.It'hardtoimagieareegade(背叛者)likeEiteitadigit.“MayethereiaEiteiouttheretoday,"aidColumiaUiverityhyicitBriaGreee,"utitwouldealotharderforhimtoeheard.5Accordigtotheecodaragrah,theextEiteiwillA.havetocreateewmathB.createauifiedtheoryC.havetoeorowD.uhmathtoitlimitTheuderliedword"kotty"ithefourtharagrahmeaA.eayB.iteretigC.trageD.difficultWhichofthefollowigwilleuefulfortheextEiteitoeor?A.Therewillemuicaroud.B.Therewilleorolemtoolve.C.Therewilleuitalehiloohytotudy.D.Thereareolyafewhyicit.Whichofthefollowigwilletheettitlefortheaage?A.WaitfortheNextComigEitei.B.EvirometNeededfortheBirthoftheNextEitei.C.Philoohy-TheNextEiteiWat.D.EiteiadtheNextEitei.破解难句1.That'ecauetheearchforauifiedtheorythatwouldexlaialltheforceofaturehauhedcurretmathematictoitlimit..那是因为对寻找一个解释大自然全部力量的统一的理论已经把目前的数学推到了其极限。【句式解读】本句含有由ecaue引导的表语从句，表语从句中theory后跟了一个定语从句。uh.,,toitlimit意为“把…推进了极限”。2.IEitei'day,therewereafewthouadhyicitworldwide,adthetheoritwhocouldarguewithEiteiroalywouldfititoatreetcarwitheattoare,.在爱因斯坦时代，世界范围内有几千名物理学家，并且，能够和爱因斯坦争论的理论家或许会坐进有闲座的有轨电车。【句式解读】本句话主要是说现在没有造就另一个爱因斯坦的社会环境，没有人与之进行辩论。PASS一部分课堂限时训练.PARTONE8词数建议用时实际用时题数正确率3676分钟分钟4%I'lleverdie-orki,ayJackieChaActioheroJackieCha,famouforlayiggoodguy,aidheiforiddetoeverdieocree-orevehareacreekiChatoldreorteratthePuaIteratioalFilmFeti-valiSouthKoreathathewatedtohavehicharacterihilatetmovie“TheMyth(《神话》)”killedoff一utwatolditcouldeverhae."Itriedtodieithemovieutmycomayaid,'Jack-ieChacaotdie,hecaothaveaexcee,akiigcee..’”Chaaid."ForalltheyearIhaveeearolemodelforallthechil-drearoudtheworld.There'alotofactioithefilm,utit'otviolet,there'odirtyword,oF-word,ecauethereareomaychildrewatchigmymovie,"aidthetarof“RuhHour'”ad“ShaghaiNoo”.Thelatick()kug-fukigwaitheoutherortcityofBuatoromotehilatetfilm,whichco-tarKoreaactreKimHee-eo,IdiaomhellMallikaSherawatadHogKogactorToyLeugKa-fai."TheMyth",aStaleyTog-directedactiomovieetiChiaadIdiaadiwhichChalayaarcheologitwhoeduoaIdiaaJoe-tyleadveture,madeitremiereFridayightatthefetival'5,000-eatoutdoorciema.Atarecofereceeforethecreeig,Chalauchedaroadideagaitmov-ieirate(盗版者)whohelamedfordamagigtheAiafilmidutry."Aiahaaoulatiooftwoillioowhyi't(Aiafilm)thrivig?It'ecaueoftheIteretadiracy.It'averyigrolemiAiaow,"Chaaid."IurgeayoewhoeeiratedcoieofHogKogfilm,ayfilm,ottouythemuttogototheciemaadwatchthem,"headded."TheMyth"iamogthemoremaitreamofferigamogthe300-lufilmeigcreeedatthefetivaltoaaudieceofalmot200,000acroSouthKorea'ecod-largetcity.Cha'aearaceletatouchofHollywoodglamour()toAia'iggetadmotcriticallyacclaimedfilmfetival,whichitraditioallydevotedtomoreart-houe5《…典限时阅读高三分册film.Thetar,wearigaatellueilkuitadwhiteChiee-tylehirt,earliermetcreamigfaithecity'Namodogditrict.⑨Peoleay“F-word”wheA.theyareveryaoyedaoutomethigB.theyfidomethigveryfuyC.theyfeelomeoeiquitefoolihD.theywattoraieomeoeforwhathe'doe10WhatimreechildremotiJackieCha'A.loveceeB.excitigvioleceC.itructivetoryD.fuyactioThecomaydoe'tallowJackieChatodieecaueA.itwillufferagreatlofromthecotractwithJackieChaB.JackieChaicaalethoughheworkudergreatreureC.theaudieceareotlikelytoaccettheedofthefilmD.thefilmwa'tauccefulathecomayexectedItcaeiferredfromtheaagethatA.TheMythhaeehowiSouthKoreaeveraltimeB.MallikaSherawathaeetoChiaatleatoceC.JackieChaiveryroudoftheAiafilmidutryD.Noodyiwilligtouyiratedcoiefromowo破解难句1.ChatoldreorteratthePuaIteratioalFilmFetivaliSouthKoreathathewatedtohavehicharacterihilatetmovie"TheMyth"killedoff-utwatolditcouldeverhae..成龙在南韩釜山国际电影节上告诉记者他想让最近的电影《神话》中他所扮演的角色死去一但被告诉这永远不会发生。【句式解读】本句中haveth.doe表示“让…被…”，表示被动。haveth.doe还可以表示“遭遇”，如：Hehadhiwallettole..(他的钱包被偷了。)2."IurgeayoewhoeeiratedcoieofHogKogfilm,ayfilm,ottouythemuttogototheciemaadwatchthem,”headded..我力劝看过盗版香港影片、任何盗版影片的人，不要买它们，而要到电影院去观看。【句式解读】本句中“ot.ut.”表示“不是…而是.”，连接两个并列成分。3行eT09io68yli00···试读结束···...

2023-05-31 延边人民出版社官网 延边人民教育出版社官网

【姚乃琳】学习力认知力提升系列课目录：├─附件_认知力提升系列课│├┈1、记忆力.df.df│├┈2、如何提高遗忘力.df.df│├┈3、如何提升专注力.df.df│├┈4、如何提升创造力.df.df│├┈5、如何提升理解力.df.df│├┈6、心流.df.df│├┈7、如何提升兴趣力.df.df│└┈8、如何提高决策力.df.df└─认知力提升系列课-└─├┈01.1、记忆力(2022-01-28).m4└─├┈02.1、记忆力(答疑部分）(2022-01-28).m4└─├┈03.2、如何提升遗忘力(2022-01-28).m4└─├┈04.2、如何提升遗忘力（答疑部分）(2022-02-10)_ev.m4└─├┈05.3、如何提升专注力(2022-01-28)_ev.m4└─├┈06.3、如何提升专注力（答疑部分）(2022-01-28)_ev.m4└─├┈07.4、如何提升创造力(2022-01-28)_ev.m4└─├┈08.4、如何提升创造力（答疑部分）(2022-01-28)_ev.m4└─├┈09.5、如何提升理解力(2022-01-28)_ev.m4└─├┈10.5、如何提升理解力(答疑部分）(2022-01-28)_ev.m4└─├┈11.6、心流（原时间线）(2022-01-28)_ev.m4└─├┈12.6、心流（答疑部分）(2022-01-28)_ev.m4└─├┈13.7、如何提升兴趣力(2022-01-29).m4└─└┈14.8、如何提升决策力(2022-02-18).m4...

2023-05-31 认知力和心力 《认知力》

冯琳琳2023高一化学A+尖端全年复习暑秋寒春合集目录：春季班：20.直播[同步第1讲]硫及其化合物.m421.视频[同步第1讲]题型精练高-化学.m422.直播[同步第2讲]氮及其化合物冯琳琳a+.m4（2.28更新）04.题型精炼.m405.直播[同步第3讲]无机非金属综合冯琳琳a+.m406.视频[同步第3讲]题型精练高-化学.m4（3.8更新）07.直播[同步第4讲]化学反应与热能冯琳琳a+.m408..视频[同步第4讲]题型精练高一化学m4（3.15更新）09.直播[同步第5讲]化学反应与电能冯琳琳a+.m410.视频[同步第5讲]题型精练高-化学.m4（3.22更新）11.直播[同步第6讲]化学反应速率冯琳琳a+.m412.视频[同步第12讲]题型精练高-化学.m4寒假班：1.直播:期末复习1冯琳琳a+.m42.视频题型精练(期末1)冯琳琳a+.m43.直播期末复习2冯琳琳a+.m44.视频题型精练(期末2)冯琳琳a+.m4（1.11更新）5.直播·学习规划课冯琳琳a+.m46.直播【衔接第1讲】“Volta”电池冯琳琳a+.m47.视频【综合复习上第1讲】题型精练高一化学.m48.直播【衔接第2讲】化学反应中的“速度与激情”冯琳琳a+.m49.题型精炼高一化学.m410.直播【衔接第3讲】化学反应中的“动”与“静”冯琳琳a+.m411.视频【衔接第3讲】题型精练高一化学.m412.直播【衔接第4讲】“碳”的高光时刻冯琳琳a+.m413.视频【衔接第4讲】题型精练高一化学.m414.直播【衔接第5讲】生活中的“明星”有机物冯琳琳a+.m415.视频【衔接第5讲】题型精练高一化学.m416.直播【衔接第6讲】黑火药中的“主角”冯琳琳.m417.视频【衔接第6讲】题型精练高一化学.m418.直播【衔接第7讲】大气中的“顶梁柱”冯琳琳a+.m419.题型精炼高一化学.m4（1.31更新）冯琳琳课堂笔记01.[课堂笔记]主讲课中笔记.df02.[课堂笔记]主讲课中笔记.df03.[课堂笔记]主讲课中笔记.df04.[课堂笔记]主讲课中笔记.df秋季班：01.[直播]氧化还原反应进阶冯琳琳a+_ev.m401.暑假收心+秋季开学典礼冯琳琳.m402.[直播]离子反应进阶冯琳琳a+__ev.m402.题型精炼冯琳琳a+_ev.m403.[直播]氧化还原反应方程式的配平冯琳琳a+_ev.m403.题型精练冯琳琳a+_ev.m404.离子反应的综合应用__ev.m404.题型精炼冯琳琳a+_ev.m405.题型精练.m406.[直播]氧化还原反应进阶冯琳琳a+__ev.m407.题型精炼冯琳琳a+_ev.m408.[直播]氧化还原反应方程式的配平冯琳琳a+_ev.m409.题型精炼冯琳琳a+__ev.m410.钠及其化合物.m411.题型精炼.m412.[直播]氯及其化合物.m413.题型精炼.m414.期中复习.m415.题型精炼.m416.物质的量冯琳琳.m417题型精炼冯琳琳.m418.[直播]阿伏加德罗定律与物质的量浓度冯琳琳.m420.[直播]物质的量浓度的综合应用冯琳琳.m4（11.30更新）21.题型精炼冯琳琳.m422[直播]铁及其化合物冯琳琳.m423.题型精炼冯琳琳.m423高-化学.df24.[直播]铝及其化合物冯琳琳.m425.题型精炼冯琳琳.m426[直播]原子结构与元素周期表冯琳琳.m427题型精炼冯琳琳.m428.[直播]元素周期律冯琳琳a+.m429.题型精炼冯琳琳a+.m430.[直播]化学键与分子间作用力冯琳琳a+.m431题型精炼冯琳琳a+.m4（1.11更新）23高-化学.df课程资料：01.【课堂笔记】主讲课中笔记.df01.【课堂笔记】主讲课中笔记冯琳琳a+.df02.【课堂笔记】主讲课中笔记.df04.【课堂笔记】主讲课中笔记.df05.【课堂笔记】主讲课中笔记.df06.【课堂笔记】主讲课中笔记.df07.【课堂笔记】主讲课中笔记.df08.【课堂笔记】主讲课中笔记.df09.【课堂笔记】主讲课中笔记.df第10讲离子反应的综合应用-题型精炼-答案解析.df第10讲离子反应的综合应用-讲义-答案.df第10讲离子反应的综合应用-讲义.df第10讲离子反应的综合应用-题型精炼.df第11讲氧化还原反应进阶-题型精炼-答案解析.df第11讲氧化还原反应进阶-讲义-答案.df第11讲氧化还原反应进阶-讲义.df第11讲氧化还原反应进阶-题型精炼.df第9讲离子反应进阶-题型精炼-答案解析.df第9讲离子反应进阶-讲义.df第9讲离子反应进阶-讲义-答案.df第9讲离子反应进阶-题型精炼.df化学暑假班资料汇总:成功基础训练营打点图第8讲第二天第六讲第七讲第三天第四讲第五讲第一天手机壁纸手写笔记暑假八讲课堂笔记（直播+视频）暑假八讲匹配基础训练暑假八讲思维导图五木手绘笔记必修二五木手绘笔记必修一必修一实验大全_.df必修一知识手册_.df常见实验装置.m4常见物质检验.m4初高知识衔接_ecryt-副本.df到课完课资料-高中常见物质俗名及颜色汇总.df高一上成功特训高频练习.df物质组成和结构.m4氧化还原重点知识——精华版.df暑假班：01.学习规划课冯琳琳a+.m402.火眼金睛巧分类冯琳琳a+.m403.题型精练冯琳琳a+.m404.湿手易触电的元凶冯琳琳a+.m405.题型精练冯琳琳a+.m406.电子界的弱肉强食冯琳琳a+.m406.匀变速直线运动宋雨晴a+.m407.题型精练冯琳琳a+.m408.宏观与微观的桥梁（一）.m409.题型精练.m410.宏观与微观的桥梁（二）冯琳琳a+.m411.题型精练冯琳琳a+.m412.被迫疏财的钠冯琳琳a+.m413.题型精练冯琳琳a+.m414.四处打劫的氯气冯琳琳a+.m415.题型精练冯琳琳a+.m416.一身正气的铁冯琳琳a+.m417.题型精练冯琳琳a+.m4...

2023-05-31 高一化学课堂笔记手写人教版 高一化学课堂笔记

1.如何关闭Wi10任务栏上的小娜：右键单击Wi10任务栏的空白处，我们可以在弹出菜单中看到“Cortaa”；选择“Cortaa”并单击“隐藏”。2.通过以上操作关闭任务栏上的小娜（注意：如果需要打开，只需选择“Cortaa”-“显示Cortaa图标”即可）。...

2023-05-31 任务栏cortana怎么关闭 任务栏cortana在哪

图书名称：《小学数学这样教一年级》【作者】刘善娜著【丛书名】大教育书系【页数】255【出版社】长江出版传媒；武汉：长江文艺出版社,2022.11【ISBN号】978-7-5702-2859-1【价格】45.00【分类】小学数学课-教学研究【参考文献】刘善娜著.小学数学这样教一年级.长江出版传媒；武汉：长江文艺出版社,2022.11.图书封面：《小学数学这样教一年级》内容提要：...

2023-05-22 小学数学公式大全 小学数学公式大全1到6年级完整版

图书名称：《教你学艾灸--中医特色灸法大全》【作者】韩兴军，叶小娜，王永志编【页数】238【出版社】济南：山东科学技术出版社,2022.01【ISBN号】978-7-5723-0995-3【价格】60.00【分类】艾灸【参考文献】韩兴军，叶小娜，王永志编.教你学艾灸--中医特色灸法大全.济南：山东科学技术出版社,2022.01.图书封面：图书目录：《教你学艾灸--中医特色灸法大全》内容提要：本书约20万字，分为上、下两篇，比较详细地介绍了中医特色灸法的操作与常见疾病的灸法治疗。上篇介绍灸法的发展、常用穴位及近20种特色灸法，着重介绍特色灸法的器具、基本操作、注意事项等；下篇介绍特色灸法防治常见病，基本囊括了近20种种特色灸法对常见病的防治，实用性和指导性较高，同时配以彩图和示意图，方便中医爱好者学习与操作。《教你学艾灸--中医特色灸法大全》内容试读上篇灸法概述第一章灸道遗韵笔者所在科室紧邻肿瘤科，每天遇到的癌症病人可能比感冒病人还要多。由此，笔者产生了一个问题，癌症可以预防吗？如果可以，又该如何预防呢？《扁鹊心书》里记载，保命之法有三，第一就是艾灸。肿瘤在中医称阴实证，《内经》云：“阴成形，阳化气。”在体内，属阴的东西易于成形，成为实证则为肿瘤。寒、湿、瘀血体质属阴，易得肿瘤。因此，温阳化气是预防肿瘤之要法，艾灸是温阳化气第一大法。这与大自然何其相似：潮湿的木头容易长木耳，木耳摘了还会长，因为环境不改变，该长还是长。有寒、湿，及瘀血体质者容易长肿瘤，并且随着社会的发展，这种体质的人越来越多。冰箱、空调、激素、抗生素的过度应用，剖宫产和各种手术治疗，又使得此类体质的人群进一步扩大。要想让木头上不长木耳，就把木头拿到阳光下暴晒：要想不长肿瘤，就要让身体多排寒湿，让体内气血正常运行。灸法是温阳排湿第一大法，人体阳气旺盛，化为气血，则不易形成瘤。一、艾大道至简。艾是中医用得最多的草，艾灸既是世上最简单的疗法，也是世界上最复杂的疗法。简单的艾灸能治疗很多疾病，也可以治疗很多疑难杂症“艾”，从造字来讲，其真正的字义，多数人很难理解。艾字上为草，下为交。在古文，爻的意思有两个，一是阴阳的交合，合和，艾加火为阳，所以合诸为纯阳。二是五，爻字古义为五，五居中宫。这些含意，合起来就是说这种草，是中医用来合和人与自然关系的草，是最简便易得、最合乎中的草。艾草的真意在于艾之一1你哉学艾—中医特色灸法大全火，加上自然之火，合于人的生命之火，三者合一，近纯阳之气。这也是《周易参同契》这本经所讲的意思，天、地、人的合一，天、地、人之火的合一，灵性的合一，数的合一。天人相应，大道至简。二、灸灸的第一层意思，就是慢慢地、长久地、细细地，极为平缓地加热。灸是一种高品质的慢生活、慢享受。采用灸法治疗疾病如同烤羊肉串，急了，火大了，串就烤煳了，外焦里不熟灸字的第二层，就是长寿的意思，灸的结果就是长寿。古代和现代的灸师多长寿，所以如果希望家人和自己长寿，就要好好地灸。我们现在就是不知自家宝，不知祖宗传。生不知，命不保，何谈长寿？《本草从新》中载艾叶“能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，还寒温，暖子宫…以之灸疗，能透诸经而除百病。”说明用艾叶做施灸材料，有通经活络、祛除阴寒、回阳救逆等作用。孙思邈的长寿之法就是隔药灸脐法。日本人也大量开展足三里灸法，因此日本是世界上最长寿的国家。在日本有个长寿村，那里百岁以上的老人特别多。原来他们每逢初一、十五的时候就用艾条灸足三里穴。人到中年以后，阳气渐衰，身体的各项机能也慢慢减退，而灸法能有效地提高人体的阳气，祛除多种顽疾。所以要想长寿，就要经常灸一灸足三里和关元，既可以强身健体，又能祛病延年」从总体上看，灸疗法和针刺法一样，都是通过刺激腧穴或特定部位激发经络、神经、体液的功能，调整机体各组织、系统的失衡状态，从而达到防病治病的目的。灸疗法又有着自己较为独特的作用特点。和针刺法不同，灸法是通过温热的作用来扶正祛邪，平衡阴阳，防治疾病，康复保健。灸法的防病保健作用在古代得到了充分的重视，如《备急千金要方》中提到以灸疗预防“瘴疠温疟毒气”，《扁鹊心法》指出：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣。”灸法的防病治病作用在现代不仅已被大量的临床试验所证实，而且得到了进一步的发展。三、灸痞大法《医宗金鉴·杂症奇穴主治歌》中有“十三椎下痞根穴，各开三寸另五分，二2-第一章灸道遗韵穴左右灸七壮，难消痞块可除根。”是什么意思呢？古人所说的后背第十三椎，实际上就是现在人的第一腰椎下两侧各旁开三寸半的地方，此处又称痞根穴。如果在这两穴上用麦粒大的艾炷各灸7壮，可以彻底除掉普通药物和针灸难以治疗的痞块，灸痞根穴治疗腹内肿块效如桴鼓。痞块是古代的一类疾病名称，泛指腹内肿块。国医大师贺普仁记载治疗子宫肌瘤灸痞根可治愈。在临床上，笔者用灸痞根穴治愈肝脾肿大、子宫肌瘤、乳腺增生、肝肾囊肿数百例。《景岳全书》日：“一法日凡灸痞者，须灸痞根，无不有效。其法在脊背十三椎下，当脊中，点墨记之，此非灸穴，却于墨之两旁，各开三寸半，以指揣摸，觉微有动脉，即点穴灸之，大约穴与脐平，多灸左边，或左右俱灸，此即痞根也。或患左灸右，患右灸左，亦效。“然犹有不可按穴者，如痞之最坚处，或头或尾，或突或动处，但察其脉络所由者，皆当按其处而通灸之。火力所到，则其坚聚之气，自然以渐解散，有神化之妙也。“灸痞之法，非一次便能必效，务须或彼或此，择其要者，至再至三，连次陆续灸之，无有不愈者。”四、重灸此穴，大病小病都赶跑当形容一个人病无可治时，人们常会使用“病入膏肓”这个成语。但大多数人都不知道，膏肓其实是人体上一对重要的穴位。药王孙思邈评论说：“时人拙，不能求得此穴，所以宿疾难谴，若能用心方便，求得灸之，无疾不愈矣。”“此穴”就是膏肓穴。孙思邈的意思是：这些人医术低，只要找到膏肓穴并灸它，任何病都会好！历代医家多认为，膏肓穴有补益虚损、养肺调心的作用，临床上多用于治疗肺气虚弱所致的咳嗽、气喘、骨蒸盗汗、肺痨等，心气不足、心火上扰所致的癫狂健忘、遗精等，以及各种原因所致的羸瘦虚损等。膏肓这个穴位比较隐蔽，针不方便扎进去，手也难以按到，想要在膏肓穴进行治疗，最好的方法就是艾灸取穴方法：膏肓穴是人体膀胱经上的一个大穴，在后背肩胛骨旁。取穴时，病人取坐位，双手交叉紧抱双肩，肘关节贴近胸前，将肩胛骨打开，从大椎穴向下找到第四胸椎棘突下，再旁开三寸。艾灸膏肓穴，可以把最深层的风寒湿毒瘀血灸出来。以麦粒灸或者热敏灸最佳-3你丧一中医特色灸法大全临床上治疗肿瘤患者多用此灸法，对患者的康复有明显促进作用，尤其放化疗术后患者体质的改善明显。北京中医药大学第三附属医院应用灸法治疗肿瘤得到了患者的认可。今后膏肓灸法一定会继续发光发热，在预防、治疗疾病上大展身手。五、针之不为，灸之所宜俗话说，一针二灸三吃药，皆能通者，方为上医。针之不为，灸之所宜；针灸不为，汤药所宜。现在很多人反过来了，一有病先吃药，真是大错特错。很多病采用灸法治疗会起到意想不到的效果，比如很多孕妇经检查是臀位，如果是要自然生产的话，所以这就需要转胎。西医的转胎方法是让孕妇头低臀高位，使胎儿的位置改变。中医有个转胎的特效方法就是艾灸孕妇的双侧至阴穴，这个穴位就在小趾趾甲角的外侧，是膀胱经的最后一个穴位，也是膀胱经的井穴。是否有效，我实验过很多次，让孕妇坐在椅子上，每侧至阴穴灸半小时。再去做B超，有数十例只灸一次胎位就转过来了，有的需要多灸几次胎位才能转过来，孕妇少受了很多痛苦。六、灸脐培补元气，补精益髓肚脐，穴名神阙，是神气升降出入、变化消长的门户，是任脉的重要穴位。任脉与督脉、冲脉、带脉相连，贯全身气血，内通十二经脉、五脏六腑，外连皮肉筋骨、四肢百骸，故脐和诸经百脉相通，阴阳相济，起着调节脏腑生理活动的作用。《难经·十六难》曰：“假令得肝脉，其外证善结，面青，善怒：其内证脐左有动气，按之牢若痛；其病四肢满，闭淋，溲便难，转筋。有是者肝也，无是者非也。“假令得心脉，其外证面赤，口干，善笑：其内证脐上有动气，按之牢若痛：其病烦心，心痛，掌中热而啘。有是者心也，无是者非也“假令得脾脉，其外证…其内证脐有动气，按之牢若痛：其病…有是者脾也，无是者非也。“假令得肺脉，其外证…其内证脐右有动气按之牢若痛：其病…有是者肺也，无是者非也。“假令得肾脉，其外证…其内证脐下有动气，按之牢若痛：其病…有是者肾也，无是者非也。”4第一章灸道遗韵由此可见，脐中及上下左右分别对应脾、心、肾、肝、肺，在哪个部位出现动气，按之有压痛，可以确定相对应的五脏有病：而脐下是肾间动气，即元气的所在，根据元气一三焦一五脏六腑的理论，可知脐是气机升降出入的枢纽，可以通过脐调节气机来达到治疗脏腑疾病的目的。又知在胎儿形成过程中，胎儿通过脐带吸收营养物质，若人体有病也可通过脐吸收药物来治疗疾病。通过《难经·十六难》的论述，并结合阴阳五行，可以将脐视为一个太极八卦。根据水火既济理论，水与火正常运行是火降水升，而维持火降水升循环往复的过程应该靠中间的土，土正好对应人体脏腑中的脾胃，因此可以通过调理土的方法治疗水火不相济的疾病。如口腔遗疡（俗称上火），笔者认为是原气化火上行所致，之所以有诸多的口腔溃疡是复发性的，正是因为土不能维持元气的正常运行，使火降水升的水火既济状态失衡。由此看来，复发性口腔溃疡可通过调理土（即脾胃）的方法治疗，只有元气的运行达到水火既济一火降水升的状态，口腔溃疡才不会复发。同样，有医者利用肉桂贴脐的方法治疗“上火”，也是对这一理论的证实。另外，笔者在患者肚脐内放麝香艾炷灸治疗50余例脊髓疾病，如脊髓炎、脊髓脱鞘炎、脊髓型颈椎病、脊髓型腰椎病、强直性脊柱炎等，疗效显著。灸肚脐有补精益髓作用，《内经》云：“督脉生病治督脉，治在骨上，甚者在脐下营。”脐下营是否指的脐部经营而不是指阴交穴，只是笔者个人见解。-5第二章灸法述要一、灸法概念灸法，古称灸焫，是指利用艾叶等易燃材料或药物，点燃后在腧穴或患处进行烧灼或熏熨，借其温热性刺激的作用，以达到防治疾病目的的一种外治疗法。我国灸法种类很多，总的来说可分为艾灸法和非艾灸法两大类(一)艾灸法艾灸法是以艾叶制成艾绒作为灸材的一种施灸方法。无论古代还是现代，临床上应用得最多、最普遍的就是艾灸法。艾灸法分艾炷灸和艾条灸。艾炷灸又有着肤灸（直接灸）、隔物灸（间接灸）之分，艾条灸则有温和灸、回旋灸、雀啄灸、按压灸、隔物悬灸等之分，治疗作用各有特点。由于“艾叶苦辛，生温、熟热，纯阳之性”(《本草备要》)，作为施灸材料，艾叶有通经活络、理气祛寒、回阳救逆等作用：制成艾绒后易于燃烧，气味芳香，火力温和，其温热能穿透皮肤，可直达组织深部。因此，艾灸法在临床上得到广泛应用和迅速发展。(二)非艾灸法非艾灸法是指用艾绒以外的灸材作为刺激源进行施灸的方法，包括灯火灸、药线灸、药笔灸、蜡灸等。这些方法大多采用易燃药物进行施灸，属灸法技术范畴。非艾灸法是我国丰富灸法的重要组成部分。非艾灸法又因刺激源的不同而可以分为三类：一类是以温热作为刺激源的热灸法：一类是在常温下以某些对皮肤有一定刺激作用的物质进行灸治的冷灸法，也称为天灸法，现代亦称为“发疱”或“引疱疗法”，现归属于“腧穴药物贴敷法”范畴：另一类则是以低温（温度在零摄氏度以下)刺激物作用于穴区达到灸治目的的冰冻灸法。非艾灸法，尤其是热灸法和冷灸法，在我国有悠久的历史。晋代《肘后备急6···试读结束···...

2023-05-20

图书名称：《主管护师资格考试复习精粹2022》【作者】李莹，张琳琳【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2021.09【ISBN号】978-7-5679-1794-1【价格】108.00【分类】护理学-资格考试-自学参考资料【参考文献】李莹，张琳琳.主管护师资格考试复习精粹2022.北京：中国协和医科大学出版社,2021.09.图书封面：图书目录：《主管护师资格考试复习精粹2022》内容提要：全国卫生专业技术资格考试护理学专业（中级），即主管护师资格考试包括护理学、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、社区护理6个亚专业。护理学专业（中级）基础知识和相关专业知识考核内容相同，基础知识考核内容为内、外、妇、儿临床常见病、多发病的病因及发病机制、辅助检查，相关专业知识的考核内容为护理健康教育学、医院感染护理学和护理管理学。专业知识和专业实践能力根据报考亚专业的不同，所考核的内容不同；其中护理学专业的专业知识和专业实践能力所要考查的内容见书中标注“”部分。专业知识的考核内容为相关专业临床常见病、多发病的临床表现、治疗要点，专业实践能力的考核内容为相关专业护理学内容。本书完全依据最新考试大纲内容编写，覆盖大纲要求所有考点内容，力求精益求精，以使考生提高复习效率，节约复习时间，掌握重点考点，最终顺利通过考试。《主管护师资格考试复习精粹2022》内容试读第一篇医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学第一篇【医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学、医疗机构从业人员基本行为规范察、协助诊疗、心理支持、健康教育和康复指导等护理职责，为患者提供安全优质的护理服务。(一）医疗机构从业人员基本行为规范3.工作严谨、慎独，对执业行为负责。发现患1.以人为本，践行宗旨坚持救死扶伤、防病者病情危急，应立即通知医师；在紧急情况下为抢救治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以垂危患者生命，应及时实施必要的紧急救护患者为中心，全心全意为人民健康服务。4.严格执行医嘱，发现医嘱违反法律、法规、2.遵纪守法，依法执业自觉遵守国家法律法规章或者临床诊疗技术规范，应及时与医师沟通或按规，遵守医疗卫生行业规章和纪律，严格执行所在医规定报告。疗机构各项制度规定。5.按照要求及时准确、完整规范书写病历，认3.尊重患者，关爱生命遵守医学伦理道德，真管理，不伪造、隐匿或违规涂改、销毁病历。尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益；尊重患者被救治二、医学伦理道德的权利，不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残(一)医患关系一般是指一个个体（患者）与疾、疾病等歧视患者。另一个个体或群体（治疗者或医疗卫生组织），在诊4.优质服务，医患和谐言语文明，举止端庄，疗和预防保健康复中所建立的各种联系。认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流与沟通，1,医患关系的模式按照在医患关系中双方主积极带头控烟，自觉维护行业形象。动性的大小，把医患关系分为4种类型：主动-被动5.廉洁自律，格守医德弘扬高尚医德，严格型、指导-合作型、共同参与型和消费型。自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便2.医患双方的道德权利与义务谋取不正当利益；不收受医疗器械、药品、试剂等生(1)医师的道德义务与权利：①医师的道德义产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、务：维护健康，减轻痛苦。医师有帮助患者知情的义提成，不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐务。对患者的特殊病情及隐私予以保密。②医师的道活动：不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗德权利：医师的诊治权、医师的特殊干涉权，医师有取、套取提供便利；不违规参与医疗广告宣传和药品受到尊重和享受礼貌待遇的权利，医师有获得正当经医疗器械促销，不倒卖号源。济报酬的权利。医生对社会的义务：面向社会的预防6.严谨求实，精益求精热爱学习，钻研业务，保健义务；提高人类生命质量的义务；参加社会现场努力提高专业素养，诚实守信，抵制学术不端行为。急救的义务；发展医学科学事业的义务。7.爱岗敬业，团结协作忠诚职业，尽职尽责，(2)患者的道德权利与义务：①患者的道德权正确处理同行同事间关系，互相尊重，互相配合，和利很多，我们认为以下几个方面最为重要：平等的医谐共事。疗权、知情同意权、隐私保护权、医疗监督权、人格8.乐于奉献，热心公益积极参加上级安排的尊重权、医疗资料获取权、医疗损失索赔权、医疗费指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、用告知权。②患者的道德义务：尊重医务人员，遵守支农、援外等活动，主动开展公众健康教育。医院规章制度；积极配合治疗，恢复和保持健康；支(二)护士行为规范持医学科学发展。1.不断更新知识，提高专业技术能力和综合素3.影响医患关系的因素主要表现在如下方面：质，尊重关心爱护患者，保护患者的隐私，注重沟医方因素、患方因素、其他因素。其他因素主要是指通，体现人文关怀，维护患者的健康权益。卫生体制不能适应医疗发展的需要以及医疗卫生单位2.严格落实各项规章制度，正确执行临床护理的管理缺陷。实践和护理技术规范，全面履行医学照顾、病情观4.努力建立和谐的医患关系要建立和谐的医色中国协和医科大学出版社主管护师资格考试复习精粹患关系，应从以下几个方面入手：增强尊重患者权利积极抢救患者；要勇担风险、团结协作：要满腔热的意识；建立协调医患关系的组织；确立公正的社会忱，重视心理治疗；要全面考虑，维护社会公益；要舆论导向；普及医学、伦理、法律知识。加强业务学习，提高抢救成功率。(二)医疗行为中的伦理道德7.儿科诊治工作中的道德要求要有耐心、细1.临床诊治工作的基本原则①及时原则：就致、勤奋的工作作风；要有对患儿终身负责的精神：是要求医务人员力争尽快地对疾病作出诊断，主动迅要有诊治育人的责任感；要严格执行消毒隔离制度，速地治疗，并认真适时地对患者的要求和疾病变化作防止交叉感染。出反应。②准确原则：就是要求医务人员积极充分地8.临床护理工作的道德原则尊重患者的原则：利用现有条件，严肃认真地作出符合病情实际的判最佳护理方案或最优化的护理原则；密切合作、协同断。③有效原则：就是要求医务人员采用熟识并掌握一致的原则。了的科学手段，认真实施对疾病具有稳定、缓解、转9.医学科研道德的基本准则动机纯正，勇攀归效果的治疗。④择优原则：就是要求医务人员认真高峰；尊重科学，严谨求实；谦虚谨慎，团结协作：仔细地选择使患者收益与代价比例适当的诊疗措施。反对垄断，合理保密；转让成果，有益社会。⑤自主原则：就是患者在诊疗过程中，有询问病情、10.人体实验的道德原则医学目的的原则：维接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。护受试者利益原则；知情同意原则；科学性原则。2.询问病史的道德要求举止端庄、态度热情：(三)医学伦理道德的评价和监督全神贯注、语言得当；耐心倾听、正确引导1.医德评价的标准有利于患者疾病的缓解、3.体格检查的道德要求全面系统、认真细致；痊愈和生命的安全；有利于医学科学的发展和揭示人关心体贴、减少痛苦；尊重患者、心正无私。类生命的奥秘；有利于人类生存环境的保护和改善。4.辅助检查的道德要求从诊治需要出发、目2.选择医疗手段需要遵循的原则有效性原则的纯正；知情同意、尽职尽责：综合分析、切忌片优化性原则、一致性原则、社会性原则面；密切联系、加强协作。3.医德评价的原则社会舆论、传统习俗、内5.药物治疗工作中的道德要求对症下药、剂心信念量安全；合理配伍、细致观察；节约费用、公正分4.医德监督的方式法律监督、舆论监督、群配；严守法规、接受监督。众监督、制度监督、自我监督。6.急危重患者抢救中的道德要求要争分夺秒、色中国协和医科大学出版社2第二篇内科护理学第二篇1内科护理学第一章呼吸系统疾病病人的护理(2)每分通气量(MV或V:):是指每分钟吸人第一节概述☆或呼出呼吸器官的总气量。MV=潮气量(V,)×呼吸频率()，正常成人每分通气量为6~8L。(一)呼吸系统的结构主要由呼吸道和肺(3)肺泡通气量(V):指在吸气时每分钟进入组成。肺泡进行气体交换的气量，又称有效通气量。1.呼吸道呼吸道以环状软骨为界分为上、下V,=(V,-V。)f。生理无效腔(V。)是肺泡无效腔呼吸道。①上呼吸道：包括鼻、咽、喉。为气体的与解剖无效腔之和。肺泡无效腔是指每次呼吸进出肺通道，可防止异物吸人，对吸人气体有过滤、保泡但未进行交换的气量，正常人可忽略不计。故临床湿、加温作用，吞咽时会厌盖住喉口防止食物进人上常以解剖无效腔表示生理无效腔量。下呼吸道。②下呼吸道：从气管至终末呼吸性细支(4)最大通气量：是以最快的速度和尽可能深气管末端的气道，包括气管、支气管、细支气管和的幅度进行呼吸时所测得的每分通气量。能反映机肺实质。体的通气贮备能力，其大小取决于胸廓的完整性和临床上为病人实施气管切开的部位是第2~4软呼吸肌的力量、肺的弹性和呼吸道的阻力，其中以骨环处。气管在隆突处分为左、右主支气管。右主支呼吸道阻力影响最大。若比预计值降低20%以上为气管较左主支气管短、粗、陡直，异物或气管插管易不正常。进入右肺，因此吸入性病变也常发生于右肺。2.肺的换气功能肺泡与血液之间的气体交换，2.肺和肺泡肺泡上皮细胞包括I型细胞、Ⅱ通过呼吸膜以弥散的方式进行，影响气体弥散的因素型细胞和巨噬细胞。【型细胞是气体交换的主要场有气体在肺泡与血液之间的分压差、气体溶解度和气所。较少的Ⅱ型细胞分泌表面活性物质而降低肺泡表体分子量、通气/血流比例、肺泡膜的弥散面积和厚面张力，可防止肺萎陷。度等。3.肺血液循环由肺循环、支气管循环双重血3.呼吸系统的防御功能物理防御、吞噬细胞液供应。①肺循环：为功能血管。由肺动脉一肺毛细防御、免疫防御。血管一肺静脉组成，可进行气体交换，其血液来自右4.呼吸的调节机体可通过呼吸中枢、神经反心室，具有低压力、低阻力、大流量的特点。②支气射和化学反射完成对呼吸的调节，以达到提供足够管循环：为营养血管。由支气管动脉和静脉组成，是的氧气、排出二氧化碳和稳定内环境酸碱度的目肺、气道、胸膜的营养血管。的。基本呼吸节律产生于延髓，呼吸调整中枢位于4.胸膜和胸膜腔脏层胸膜和壁层胸膜构成胸脑桥。呼吸的神经反射调节包括肺牵张反射、呼吸膜腔，为密闭的潜在腔隙，内有少量浆液，具有润滑肌本体反射及J感受器引起的呼吸反射。呼吸的化作用。学性调节主要指动脉血脑脊液中02、C0,和H矿对呼(二)呼吸系统的功能吸的调节作用。1.肺的通气功能肺与外界环境之间的气体交(三)呼吸系统疾病病人的症状评估换。临床上常用潮气量、每分通气量、肺泡通气量、1.咳嗽与咳痰最大通气量等衡量。(1)咳嗽的性质与临床意义（表2-1）。(1)潮气量(V,):是指呼吸时，每次吸入或呼出呼吸器官的气量。正常成人潮气量为400~500ml。密中国协和医科大学出版社主管护师资格考试复习精粹表21咳嗽的性质与临床意义流、机械吸痰等。2.肺源性呼吸困难由于呼吸系统疾病引起的咳嗽的性质临床意义通气、换气功能障碍导致缺氧和/或二氧化碳潴留而干性咳嗽咳嗽无痰或少挠。见于急性咽喉引起的。病人主观感觉空气不足、呼吸费力，客观表炎、急性支气管炎等现为呼吸活动用力并伴有呼吸频率、深度与节律的湿性咳嗽咳嗽伴有痰液。常见于支气管扩异常。张、肺脓肿及空洞性肺结核(1)临床类型（表2-3）。突然发作的咳嗽多见于急性上呼吸道炎症及气管、支气管异物表23肺源性呼吸困难类型鉴别长期反复发作的慢性咳嫩多见于慢性支气管炎、慢性肺脓肿等类型临床表现临床意义夜间或晨起时咳嗽加剧多见于慢性支气管炎、支气管打吸气性呼吸吸气时间延长，吸气喉头水肿、痉李、气张等困难显著困难，重者出现管异物、肿瘤或受压金属音的咳嗽见于支气管腔狭窄或受压的情“三凹征”引起的上呼吸道机械况，如支气管肺癌、纵隔肿瘤梗阻咳嗽声音嘶哑见于喉炎、喉癌等呼气性呼吸呼气费力，呼气时间支气管哮喘、嘴息型困难延长，常伴有哮鸣音慢性支气管炎、慢性犬吹样咳嗽见于喉部疾病或气管受压阻塞性肺气肿混合性呼吸吸气与呼气均感费重症肺炎、重症肺结(2)痰液的性状（表2-2）：分为黏液性、浆液困难力，呼吸频率增快，核、大量胸腔积液和性、脓性、黏液脓性及血性。呼吸变浅，常伴有呼气胸吸音异常，可有病理表2-2痰液的性状性呼吸音痰液的性状临床意义(2)护理评估：①了解起病的缓急及诱因白色黏液痰慢性支气管炎②呼吸困难的严重程度，呼吸的频率、深度和节律以血丝痰或血痰肺结核、支气管肺癌、支气管扩张及心、肺功能情况。③有无咳嗽、咳痰、胸痛、发铁锈色痰肺炎链球菌肺炎热、神志改变等伴随症状。④有无因缺氧而产生的焦粉红色泡沫样痰肺水肿虑、恐惧、情绪紧张等不良心理反应。(3)护理措施：①环境安静舒适、空气洁净和恶臭痰液肺部厌氧南感染温湿度适宜。根据病人肺功能情况安排活动与休息。②采取身体前倾坐位或半卧位，可使用枕头、靠背架(3)护理评估：①有无受凉、粉尘吸人等导致或床边桌等支撑物，以自觉舒适为原则。避免盖过厚咳嗽的诱发因素。②咳嗽发生的急缓、性质、出现及被或穿紧身衣服而加重胸部压迫感。③指导并协助病持续时间及痰液的颜色、性质、量等。③发作与体人进行有效的咳嗽、咳痰；每1~2小时协助翻身位、活动的关系。④有无胸痛、气促等伴随症状。1次，并叩背使痰液排出；饮水、口服或雾化吸入祛⑤生命体征及意识状态等。⑥发病后的心理反应及社痰药可湿化痰液，使痰液便于咳出或吸出。④根据呼会支持状况。⑦辅助检查结果。吸困难的类型、严重程度不同，进行合理氧疗和机械(4)护理措施：①提供安静、舒适的环境，保通气。⑤监测和评价病人的反应，安全管理机械通气持舒适体位。②给予足够热量、富含蛋白质和维生素系统，预防并发症，满足病人的基本需要。⑥应用支的饮食，无心、肾功能障碍者应给予充分的水分，每气管舒张剂、呼吸兴奋剂等，观察药物疗效及不良反天饮水量达到1.5~2L。③密切观察咳嗽、咳痰状况，应。⑦呼吸训练，如指导病人做缓慢深呼吸、腹式呼记录痰液的颜色、量和性质。合并呼吸道感染者，密吸、缩唇呼吸等，训练呼吸肌，延长呼气时间，使气切观察体温变化。④给予抗生素、止咳及祛痰药物，体能完全呼出。注意观察药物的疗效及不良反应。⑤促进有效排痰：3.咯血喉以下呼吸道或肺组织出血经口咯帮助和指导病人掌握有效咳嗽、排痰的正确方法和技出。根据咯血量多少临床分为痰中带血、少量咯血巧，给予气道湿化、胸部叩击与胸壁震荡、体位引(lt100ml/d)、中等量咯血(100~500ml/d)和大量色中国协和医科大学出版社第二篇内科护理学咯血(gt500ml/d或1次300~500ml)。确计算输液速度。⑦给予镇静、止血措施，咳嗽剧烈(1)常见的咯血原因：支气管扩张、肺结核、者，予以小剂量镇咳剂。但对年老体弱、肺功能不全支气管肺癌、肺脓肿等。者要慎用强镇咳药，以免抑制咳嗽反射，使血块不能(2)护理评估：①有无支气管扩张、肺结核等咯出而发生室息。病史及诱因。②咯血前有无胸闷、喉部发痒、咳嗽等先兆症状，咯血后有无头晕、乏力、心悸、胸闷、面第二节急性呼吸道感染色苍白、出冷汗、烦躁不安等表现。③有无因咯血出现烦躁不安、恐惧等心理反应。④各项辅助检查急性呼吸道感染通常包括急性上呼吸道感染和急结果。性气管-支气管炎。(3)护理措施：①减少搬动病人。少量咯血者、急性上呼吸道感染应安静休息，大量咯血者需绝对卧床休息，采取患侧卧位，头偏向一侧，尽量将血轻轻咯出。②若有窒息急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的征象立即采取头低脚高位，轻叩背部，排出血块。总称，一般病情较轻，病程较短，预后良好，但由于③备齐急救药品及器械。④大量咯血者暂禁食，少量发病率高，具有一定的传染性，应积极防治。咯血者宜进少量凉或温的流质饮食，避免饮用浓茶、(一)病因及发病机制病毒感染包括流感病咖啡、酒精等刺激性饮料。多饮水及多食富含纤维素毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒食物，以保持大便通畅。便秘时可应用缓泻剂以防诱等，占70%~80%。细菌感染可继发于病毒感染或直发咯血。⑤定时测量呼吸、脉搏、血压，观察咯血接发生，主要是溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎量、颜色、性质及出血的速度及意识状态、双肺呼吸链球菌和葡萄球菌。音的变化，及早发现休克、窒息先兆等表现。⑥准确(二)临床表现见表2-4记录出血量和每小时尿量。确保静脉通路通畅，并准表2-4急性上呼吸道感染类型鉴别类型临床表现体格检查普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现。俗称“伤风”，又称急性鼻炎可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血病毒性咽炎咽部发痒和灼热感、声嘶、讲话困难、咳嗽时喉部疼痛，咳嗽、咽部明显充血和水肿、局部淋巴结肿大伴触痛和喉炎无痰或痰呈黏液性，有发热和乏力疱疹性咽常为柯萨奇病毒A引起，夏季好发，多见于儿童。明显咽痛、发咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面可见灰白峡炎热，病程约1周色疱疹和浅表溃疡咽结膜热主要由柯萨奇病毒、腺病毒引起。常发生于夏季，儿童多见，以咽及结膜明显充血游泳传播为主。发热、咽痛、畏光、流泪细菌性咽一扁常见为溶血性链球菌感染所致，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球咽部明显充血，扁桃体充血肿大，其表面有黄色桃体炎菌等引起。起病急，咽痛明显，畏寒发热，体温可高达39℃以上点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛(三)护理措施加重，伴脓涕，鼻窦有压痛应考虑鼻窦炎，并及时通1.休息护理症状较轻者适当休息，病情较重知医生。或年老者卧床休息为主。5.药物护理病毒感染可用利巴韦林和奥司他2.隔离注意呼吸道的隔离，防止交叉感染，韦等。利福平对流感病毒有一定疗效。细菌感染可选病室保持空气流通。用青霉素、红霉素、螺旋霉素、复方磺胺甲基异噁唑3.对症处理督促病人多饮水，维持水电平衡。等抗菌药物。高热时给予降温并作好口腔护理，咽痛、声嘶时给予6.健康教育积极开展体育活动，增强机体抵雾化吸入处理。抗力。避免受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，流行4.警惕并发症如有耳鸣、耳痛、听力减退季节避免到公共场所，注意居住、工作环境的通风外耳道流脓等提示有中耳炎发生；若病人发热、头痛换气。5色中国协和医科大学出版社主管护师资格考试复习精粹的室温(18~22℃)和湿度(50%~60%)，以充分发二、急性气管-支气管炎挥呼吸道的自然防疫功能。急性气管-支气管炎是由生物、物理、化学刺激2.饮食护理给予高蛋白、高维生素、高热量或过敏等因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症，的饮食。食物宜清淡、易消化，避免油腻、辛辣。在可由急性上呼吸道感染蔓延而来。本病全年皆可发病人情况允许时，鼓励病人多饮水，每天保证饮水量病，但寒冷季节或气候突变时多发。在1500ml以上，足够的水分可保证呼吸道黏膜的湿(一)病因及发病机制润和病变黏膜的修复，有利于痰液的稀释和排出。1.感染病毒、细菌直接感染，或急性上呼吸3.避免诱因注意保暖；避免尘埃、烟雾等不道感染迁延而来。病原体常为流感嗜血杆菌、肺炎链良刺激；适当休息，避免疲劳。如有发热，发热期间球菌等。应卧床休息。2.物理与化学因素过冷空气、粉尘、刺激性4.用药护理按医嘱正确、及时给予祛痰、止气体等刺激。咳、解痉、平喘药物及抗生素，注意观察药物的疗效3.过敏反应有花粉、真菌孢子等，寄生虫移和不良反应。至肺也可致病。5.病情观察注意观察体温的变化及咳嗽、咳感染是最主要的病因，而过度劳累、受凉是常见痰情况，注意有无胸闷、气促等症状，详细记录痰液诱因。的色、量、质及气味。指导病人正确留取痰液标本并(二)临床表现及时送检，为诊断与治疗提供可靠的依据。1.症状全身症状一般较轻，起病急，先有上6.促进有效排痰指导有效咳嗽、排痰。痰液呼吸道感染表现，可有发热，体温38℃左右，一般黏稠不易咳出时，可按医嘱予以雾化吸入。3~5日降至正常。咳嗽、咳痰是最常见的症状，为阵7.健康指导教育病人注意增强体质，预防感发性咳嗽，先干咳或咳少量黏液性痰，再转为黏液脓冒，不吸烟，改善劳动与生活环境，减少空气污染，性或脓血性痰液。避免接触或吸入过敏原。2.体征双肺可听到散在干湿啰音。(三)辅助检查病毒感染时，血白细胞计数多第三节慢性支气管炎、正常；细菌感染较重时，白细胞总数和中性粒细胞增慢性阻塞性肺气肿多。痰涂片或培养可发现致病菌。X线胸片检查多无异常，或有肺纹理增粗。、慢性支气管炎(四)治疗原则止咳、祛痰、平喘和控制感染。气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性1.一般治疗注意休息，保持空气新鲜，避免炎症。咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征，每年发病再次受凉，多饮水、补充足够的能量。持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心肺疾患2.对症治疗发热、头痛者，选用解热镇痛药：可以诊断。咳嗽无痰者，可选用右美沙芬、喷托维林（咳必清）(一)病因及发病机制多种因素相互作用的结或可待因等止咳药；痰液黏稠不易咳出者，可用盐酸果。外因有吸烟、感染、理化刺激、寒冷等。内因为氨溴索、溴己新（必嗽平）等祛痰药，也可用雾化呼吸道局部防御功能及免疫功能低下和自主神经功能吸人法祛痰，止咳祛痰的中成药也可选用；如有支气失调。管痉挛，可用平喘药，如茶碱类、B,肾上腺素受体(二)临床表现激动剂等。1.症状起病缓慢，病程较长，咳嗽、咳痰、3.抗菌治疗如有细菌感染，可适当应用抗生喘息为主要症状。素，一般选用青霉素、头孢菌素、大环内酯类、喹诺(1)咳嗽、咳痰：初期症状仅在寒冷季节出现，酮类或根据细菌培养和药敏实验结果选择药物，依症重症病人四季发作，在冬春季加剧，早晚加重。支气状轻重给予口服、肌内注射或静脉滴注。管黏膜充血、水肿、异物刺激，分泌物积聚于气管(五)护理措施内，引起咳嗽。痰液多为白色黏痰，细菌感染时呈脓1,环境提供整洁、舒适、阳光充足的环境。痰，若咳嗽剧烈使支气管黏膜微血管破裂则出现血保持室内空气新鲜，室内通风每天2次，每次15~痰。痰量以夜间或清晨较多。30分钟，但应避免对流，以免病人受凉。维持适宜(2)喘息：由支气管痉挛、支气管黏膜水肿密中国协和医科大学出版社···试读结束···...

2023-05-05

图书名称：《全国护士执业资格考试应试题库与解析.2022年》【作者】刘文娜主编；吴迪，吴清叶，郑海娇副主编【丛书名】2022全国护士执业资格考试用书【页数】518【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2021.09【ISBN号】978-7-5679-1795-8【价格】108.00【分类】护士-资格考试-题解【参考文献】刘文娜主编；吴迪，吴清叶，郑海娇副主编.全国护士执业资格考试应试题库与解析.2022年.北京：中国协和医科大学出版社,2021.09.图书封面：图书目录：《全国护士执业资格考试应试题库与解析.2022年》内容提要：本书以《护士执业资格考试大纲》为指导，在精研多年护士执业资格考试命题特点的基础上，重点标示近年考试涉及的知识点，并给每个考点配上了经典例题，精心整合出了这本好学易记的《全国护士执业资格考试应试题库与解析》。《全国护士执业资格考试应试题库与解析.2022年》内容试读第一章基础护理知识和技能第一章基础护理知识和技能第一节护理程序历年高频考点考点1：护理程序是以促进和恢复病人的健康为察、听觉观察、嗅觉观察4种。目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动。考点7：护理体检是评估中收集客观资料的方法考点2：护理程序的理论基础来源于与护理有关之一，是护士通过视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等的各学科理论，如系统论、层次需要论、信息论和解方法，按照身体各系统顺序对病人进行全面的体格决问题论等。其中，系统论组成了护理程序的框架。检查。考点3：护理程序分为5个步骤，即护理评估考点8：护士在与病人进行交谈过程中，一般先护理诊断、护理计划、实施、评价。从主诉、一般资料开始，再引向过去健康状况及心考点4：护理评估贯穿于整个护理过程之中。理、社会情况等。考点5：护理评估收集资料方法主要有观察、护考点9：护理诊断由名称、定义、诊断依据、相理体检、交谈（询问病史）、查阅4种。关因素4部分组成考点6：常用的观察方法有视觉观察、触觉观经典习题演练A.护理资料的收集和分析一、A1型题B.提出护理问题和诊断(每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选C.确定预期的护理目标及制订护理计划答案，请从中选择一个最佳答案)】D.实施护理计划的步骤和方法1.对患者进行健康教育属于E.评价护理内容和效果A.独立性护理措施5.护理评估是临床护理程序的基本步骤之一，要求B.非独立性护理措施在何时进行C.协作性护理措施A.患者入院时进行D.依赖性护理措施B.患者及家属要求时进行E.辅助性护理措施C.根据医嘱进行2.下列信息中，属于客观资料的是D.患者出院时进行A.头痛2天E.从入院开始至出院B.感到恶心6.患者入院时，护士收集的客观资料为C.体温39.1℃A.头晕D.不易入睡B.恶心E.常有咳嗽C.腹痛3.护理程序分为5个基本步骤，依次为D.体温A.评估、诊断、计划、实施、评价E.心慌B.计划、评估、诊断、实施、评价7.护士获取客观健康资料的主要途径是C.评估、计划、诊断、实施、评价A.阅读病历及健康记录D.诊断、评估、实施、计划、评价B.患者家属的陈述E.诊断、计划、实施、评价、评估C.观察及体检获取4.护理程序评估阶段的主要内容是D.患者的主管医生提供色中国协和医科大学出版社全国护士执业资格考试应试题库与解析E.患者朋友提供C.信息交流理论8.护理评估资料的直接来源是D.适应模式A.家属提供E.成长和发展理论B.医生提供C.患者提供二、A2型题D.朋友提供(每一道试题是以一个小案例出现，其下面有A、E.摘录病历B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳9.护理诊断公式中的“E”代表答案)A,健康问题1.患儿，女，4岁。因肺炎入院治疗。入院时患儿拒B.患者的症状绝治疗，并哭闹不止。护士的下列做法不恰当C.症状与体征的是D.患者的既往史A.多对患儿进行正面评价E.相关因素B.允许患儿把喜爱的玩具留在医院10.护理诊断指出护理方向，有利于C.多与患儿进行互动交流A.收集客观资料D.允许患儿用哭喊等方式发泄B.制订护理措施E.对患儿拒绝治疗的行为进行批评C.实施护理措施2.患者，男，79岁。因患ARDS人住ICU。病情缓解D.进行护理评估后，患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里E.修改护理计划不舒服。”这表明该患者存在11.陈述预期目标时主语应是A.生理需要A.主管护士B.安全需要B.主治医生C.爱与归属的需要C.护理对象D.尊敬与被尊敬的需要D.检验人员E.自我实现的需要E.患者家属3.患者，男，75岁。患慢性阻塞性肺疾病30余年，12.描述完整准确的护理目标是现处于疾病稳定期。在为其制订肺功能康复计划A.使患者1周内下床活动时，应是B.护士协助患者下床活动A.护士单独制订，强制患者执行C.患者在帮助下能下床活动B.护士单独制订，指导患者执行D.患者在2周内借助支撑物下床活动C.患者自行制订并执行E.患者能下床活动D.患者自行制订，有护士指导执行13.属于患者社会状况的资料是E.护士与患者共同制订，护士指导患者执行A.应激水平与应对能力4.患者，女，22岁。门诊以急性心肌炎收入院。护B.患者的人格特点士在进行评估收集资料时，全部属于主观资料C.患者的工作学习情况的是D.患者的经济状况A.气促、心慌、心率快E.患者对医护人员的期望B.心悸、乏力、全身不适14.以下属于健康性护理诊断的是C.心动过速、气促、发热A.语言沟通障碍D.感觉心慌、发热、疲乏B.母乳喂养有效E.心动过速、发热C.有窒息的危险5.患者，女，45岁。因高血压入院。护士收集到以D.清理呼吸道无效下资料，属于患者客观资料的内容是E.活动无耐力A.咽喉部充血15.构成护理程序理论框架的是B.头晕、头痛A.角色理论C.不想吃饭B.系统论D.感到恶心巴中国协和医科大学出版社2第一章基础护理知识和技能E.全身无力施的是6.患儿，男，2岁。因支原体肺炎入院。平时由保姆A.遵医嘱应用镇痛药照顾。此时收集资料的主要来源是指B.嘱患者绝对卧床休息A.患儿母亲C.观察吸氧后的病情变化B.患儿自己D.通知营养科调整患者饮食C.患儿的病历E.安定患者情绪，进行心理护理D.文献资料E.患儿保姆三、A3/A4型题7.患者，男，50岁。以急性阑尾炎收住院。入院观(每个案例下设若干道试题。请根据试题所提供察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个,方法属于备选答案中选择一个最佳答案)A.视觉观察法(1~2题共用题干)B.触觉观察法患者，男，25岁。从高处坠落，以脾破裂诊断C.听觉观察法入院，需立即手术。D.嗅觉观察法1.住院处护士首先应E.味觉观察法A,急速给予住院处置8.患者，女，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出B.通知负责医生的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于C.协助办理住院手续A.视觉观察法D.确定患者的护理问题B.触觉观察法E.护送患者人病房C.听觉观察法2.病房护士首先应D.嗅觉观察法A.急速给予卫生处置E.味觉观察法B.通知负责医生，做术前准备9.患者，女，49岁。因转移性右下腹痛12小时以急C.铺麻醉床性阑尾炎收住院。查体：精神萎靡，蜷曲体位，D.入院宣教体温39.5℃，右下腹压痛、反跳痛明显。对该患E.填写住院病历和有关护理表格者护理诊断的描述，正确的是(3~4题共用题干)A.急性阑尾炎患者，女，70岁。现胃大部切除术后第3天，体B.高热：T39.5℃，由于阑尾炎症所致温39.2℃。C.体温过高：T39.5℃，与阑尾炎有关3.对该患者护理诊断的描述，正确的是D.腹痛：炎症引起A.胃大部切除术E.萎靡：由于高热、疼痛所致B.高热：T39.2℃，由手术所致10.患者，男，76岁。以慢性阻塞性肺气肿收住院。C.体温过高：T39.2℃，与手术后继发感染有关护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于D.腹痛：炎症引起首优问题的是E.萎靡：由于高热、疼痛所致A.清理呼吸道无效4.护士在护理患者的过程中，属于独立性护理措施B.营养不良的是C.知识缺乏A,遵医嘱发退热药D.恐惧B.用温水帮患者擦浴E.疼痛C.通知营养科调整患者饮食11.患者，男，65岁。高血压病史30年。因情绪激D.开放静脉通道，静脉点滴抗生素动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以急性心肌梗E.检查血常规，看白细胞数量死收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措3色中国协和医科大学出版社全国护士执业资格考试应试题库与解析参考答案与解析一、A1型题素或危险因素。③症状和体征(igadymtom),1.A【解析】护理措施按性质分类：①独立性：在病人身上观察到的一组症状和体征，往往是健康问如为患者实施健康教育、观察病情变化、提供心理支题的重要特征。持等。②依赖性：如给药、静脉输液等。③协作性：10.B【解析】护理诊断在整个护理程序中是很如护士与营养师一起讨论制订患者的饮食营养计划。重要的一个步骤，从评估分析资料中，确认患者存在2.C【解析】护理评估所收集的资料，分为主的问题以提出护理诊断，并据此制定相应的护理观资料和客观资料。主观资料即病人的主诉，是对病措施。人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的11.C【解析】护士护理目标的陈述主语是护理内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资对象。料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙12.D【解析】护理目标是通过护理手段使病人痒、恶心、疼痛等。客观资料是护士经观察、体检、达到的预期目标，而不是护理行动本身。这一目标中借助仪器检查或实验室检查等所获得的病人健康资主语是病人，目标亦是病人要达到的。同时，目标还料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂应切实可行，在病人的能力范围之内。且每个目标都音、体温39.1℃等。应有明确的针对性，目标陈述的病人的行为标准要力3.A【解析】护理程序分为5个步骤，是临床求具体，以便于评价。护理中完整的工作过程。首先患者住院后要对其健康13.D【解析】现代护理程序要求所收集的资料状况进行护理评估，根据评估结果做出护理诊断，然不仅包括护理对象的身体状况，还要包括心理、社后制订护理计划，并且实施，最后做出评价。其中护会、文化、经济等方面的情况。而社会文化状况包括理评估是整个护理程序的基础，贯穿于整个护理过程护理对象的职业、经济状况、卫生保健待遇以及家之中。庭、社会的支持系统状况等。4.A【解析】护理程序评估阶段要求护士有计14.B【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社划、有目的系统地收集病人资料，根据收集到的信区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种息，对护理对象和相关事物做出分析，为护理工作提临床判断。①现存的：指护理对象目前已经存在的健供基本依据。康问题，如“体温过高”。②危险的：是对现在未发5.E【解析】护理评估是整个护理程序的基础，生，但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描贯穿于整个护理工作的始终。述，若不采取护理措施将会发生问题，陈述方式为6.D【解析】客观资料指护士通过观察、体格“有…危险”，如“有窒息的危险”。③健康的：是检查或借助医疗仪器、实验室检查而获得的资料，是个人、家庭、社区具有向更高健康水平发展的护理诊可以通过具体数据或描述反应客观存在的症状及体断，陈述方式为“潜在的…增强”“执行…有征，如“心率100次/分”“发热，体温38℃”“血效”，如“执行母乳喂养有效”。尿”等。15.B【解析】护理程序是护士在对护理对象进7.C【解析】护士获取患者客观健康资料的主行护理时的工作程序，为一种系统解决问题的方法，要通过对患者病情的观察、体格检查或借助医疗仪器是一个持续、循环、动态变化的过程。系统论是护理和实验室检查而获得的资料。学基本的理论依据，是组成护理程序的理论框架。8.C【解析】护理评估资料来源：①直接来源二、A2型题于患者，只要患者是意识清醒、行为正常的成人，通1.E【解析】本题护理对象为4岁儿童，要帮过主诉和对其观察、体检均可以获得真实、准确的资助患儿克服对陌生环境及治疗的恐惧，在护理上就要料，是评估资料的主要来源。②间接来源是由病人家取得患儿的信任，积极与其进行互动，多对患儿进行属、抚养人及关系密切的朋友、同事等提供。正面评价和鼓励，允许患儿把喜爱的玩具留在医院，9.E【解析】护理诊断包括3个部分，称为PES允许患儿用哭喊等方式发泄。而对患儿拒绝治疗的行公式：①健康问题(rolem),是护理诊断的名称，为进行批评，只会增加患儿对医疗的抵触。指对个体健康现有的或潜在状况的描述。②原因或有2.C【解析】根据马斯洛层次需要论，人类关因素(etiolog),即相关健康问题或与此相关的因5个层次的需要由低到高的顺序是生理、安全、归属色中国协和医科大学出版社4第一章基础护理知识和技能与爱、尊重和自我实现的需要。该患者病情缓解后，有关”。其生理、安全需要已解决，目前盼望着家人的探视，10.A【解析】护理收集资料排序原则：首优问说明有爱与归属的需要。题（心输出量减少、气体交换受损、清理呼吸道无3.E【解析】该患者有慢性阻塞性肺疾病30余效、严重体液不足、组织灌流量改变)、中优问题年，现处于疾病稳定期。护士要制订适合该患者的肺(急性疼痛、压力性尿失禁、体温过高、睡眠型态紊功能康复计划，首先需要取得病人及家属的合作与支乱、受伤感染危险、焦虑、恐惧)、次优问题（社交持，并在具体实施中密切观察患者生理、心理状态及孤立、家庭作用改变、疲乏、精神困扰)。康复效果，及时进行健康教育和指导。11.A【解析】护理措施：①依赖性护理措施，4.B【解析】分析本题选项，心率快、心动过指的是护士遵医嘱执行的具体措施。②独立性护理措速、发热为客观资料，而选项B心悸、乏力、全身不施，是指护士在职责范围内，根据搜集的资料，经过适均为主观资料。独立思考、判断所决定的措施。③协作性护理措施5.A【解析】A选项咽喉部充血为医护人员通即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。过观察患者咽喉部情况得出的结论，所以为患者的客三、A3/A4型题观资料。其他选项头晕头痛、不想吃饭、感到恶心、1.E【解析】脾破裂为外科急症，需紧急手术全身无力均为患者的主观感觉。对于需立即手术的危重患者，住院护士应首先护送患6.E【解析】护理评估资料的来源：①护理对者入病房，可以先手术，后补办入院手续。象本人。②与护理对象关系密切的人员，如与护理对2.C【解析】对于急危重症须紧急手术的新人象关系密切的家庭成员、保姆、朋友、同事、邻居院患者，病房护士首先应准备好床单位，即铺好麻等，尤其当护理对象是婴幼儿、精神异常、昏迷以及醉床。病情危重的患者。③护理对象的个人医疗文件。④其3.C【解析】护理诊断名称是针对护理对象健他医务人员。康问题的概括性描述，包括现存的、危险的、健康7.A【解析】观察是进行科学工作的基本方法，的。由该题意得知，患者手术后第3天仍存在高热，也是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧。系统的是现在客观存在的护理问题，与术后继发感染观察包括应用视、触、听、嗅等全面了解病人的身体有关。和心理状态。显而易见该患者面容、体位均是由视觉4.B【解析】护理措施类型分为3类。①依赖观察到的。性：即护士遵医嘱执行的具体措施。②独立性：即护8.D【解析】同上题，该患者呼出的烂苹果气士在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思味，是由嗅觉观察到的。考、判断所决定的措施。③协作性：即护士与其他医9.C【解析】临床上护理诊断的描述经常是由务人员之间合作完成的护理活动。选项A、D属于依问题（或症状和体征）+原因（在明确的情况下或有赖性护理措施，C、E属于协作性护理措施，B属于关因素)组成，即PE或SE公式，例如，“疼痛，由独立性护理措施。于手术后伤口引起”“焦虑，与担心手术效果不理想第二节|护士职业防护历年高频考点考点1：职业损伤危险：生物性因素常见的是细之一。菌和病毒；化学性因素如化学消毒剂、化疗药物常见考点2：护士职业防护措施包括洗手、防护用物的危害有白细胞数量减少等；物理性因素包括机械性的使用、锐器伤的防护、化疗药物损害的防护、负重损伤、锐器伤等，锐器伤是最常见的职业损伤因素伤的防护。巴中国协和医科大学出版社全国护士执业资格考试应试题库与解析经典习题演练行PICC置管过程中发现手套破损，此时应一、A1型题A.用消毒液消毒破损处(每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选B.用无菌纱布覆盖破损处答案，请从中选择一个最佳答案】C.加戴一副手套1.医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是D.立即更换手套A.生物伤害E.对患者拒绝治疗的行为进行批评B.锐器伤2.某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧C.电离辐射张状态，在患者行动不便时还要协助搬运患者，D.化学伤害劳动强度较大，经常感到身心疲惫，近期腰部不E.脊柱、关节损伤适加重，检查为腰椎间盘突出症。导致其损伤的2.导致护士发生血源性传播疾病最主要的职业因职业因素属于素是A.化学性因素A.使用或清洗医疗器械B.生物性因素B.为患者检查身体C.放射性因素C.与患者一起进餐D.机械性因素D.锐器伤E.心理因素E.接触血液性标本3.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是二、A2型题A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎(每一道试题是以一个小案例出现，其下面有A、B.用75%酒精消毒伤口，并包扎B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳C.从伤口的远心端向近心端挤压答案)D.及时填写锐器伤登记表1.患者，男性，49岁。肺癌术后化疗。护士在给其E.用肥皂水彻底清洗伤口参考答案与解析一、A1型题2.D【解析】导致护士职业损伤的物理损伤因1,B【解析】日常护理工作中需频繁接触各种素如下。①机械性损伤：常见的有跌倒、扭伤、撞伤锐器，接触量的大小与针刺伤的发生存在一定的关等，特别是负重伤不容忽视。负重伤常见的是腰椎间系。调查发现，87.5%的护理人员有锐器损伤的经盘突出症，主要原因有工作强度大、长期的积累损历，锐器损伤是护理人员最常见的职业伤害。伤。②锐器伤：是最常见的职业损伤因素之一。③放2.D【解析】锐器伤是最常见的护士职业损伤射性损伤：会引发皮肤、眼部，甚至血液系统的功能因素之一，锐器损伤后造成创面，病毒及细菌经由创障碍。④温度性损伤：包括烫伤、灼伤、易燃易爆物面进入血液循环，所以也是导致血源性传播疾病的最品所致烧伤等。⑤噪声：可引起听力和神经系统的主要因素。损害。二、A2型题3.C【解析】发生针刺伤时立即从伤口的近心1.D【解析】①有伤口时应戴手套操作，加强端向远心端挤压，禁止在伤口局部按压止血；用肥皂防护。②操作中，手套破损后应立即更换，脱手套后水、流动水冲洗皮肤，等渗盐水冲洗黏膜：用0.5%仍需立即彻底洗手。③接触黏膜或未污染的皮肤时，碘伏或75%酒精消毒伤口；及时报告和填写锐器伤登应更换清洁的手套。④接触血液等体液、分泌物、排记表；根据病人血液病原菌性质和伤口情况给予评估泄物及污染物品时，必须戴上清洁手套（不需消及做相应处理。毒)。色中国协和医科大学出版社6···试读结束···...

2023-05-05 全国护士执业资格考试2022年真题 全国护士执业资格考试 2022年考试时间

图书名称：《协和临床执业医师资格考试历年3000题2022年》【作者】刘文娜，程少贵主编；徐云兴，程畅，周长记，高洋副主编【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【页数】528【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1894-8【价格】98.00【分类】临床医学-资格考试-习题集【参考文献】刘文娜，程少贵主编；徐云兴，程畅，周长记，高洋副主编.协和临床执业医师资格考试历年3000题2022年.北京：中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面：图书目录：《协和临床执业医师资格考试历年3000题2022年》内容提要：本书精选了临床执业医师资格考试近5年的3000道题目，适用于临床执业医师资格考试考前复习或自测，实用性强。本书以组卷的形式呈现给考生，以帮助考生体验考试实际情境，了解考试题型和各种题型所占比例，掌握考试的出题重点和命题规律，并强化重要考点知识。每题配有详尽的解析，并将重要知识点以下画线的形式标注，以帮助考生解决答题过程中的疑惑，牢固识记必考知识点，通过做题起到举一反三的作用，一举通过临床执业医师资格考试。《协和临床执业医师资格考试历年3000题2022年》内容试读协和临床执业医师资格考试押题密卷（一）1协和临床执业医师资格考试押题密卷（一）第一单元A,型选择题(1~62题)】答题说明每道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案1.17岁男孩做手术，谁有权签手术同意书获得语言、数学等知识的能力，它取决于后天的学A.患者习，与社会文化有密切的关系。晶体能力在人的一生B.患者好朋友中一直在发展，但25岁以后，发展的速度渐趋平缓。C.患者父母故选E。D.患者妹妹真全3.奥美拉唑抑酸属于什么抑制剂E.患者老师A.阻断H2受体【参考答案】CB.阻断M受体克【考点精练】手术同意书C.阻断质子泵【全真解析】识记题。手术同意书一般是由患煮D.阻断多巴胺受体签字同意。本人不能签字或者不适宜签字的，由患者E.阻断胃泌素受体的近亲属签字同意。《中华人民共和国民法典》第十【参考答案】C七条规定，十八周岁以上的自然人为成年人，不满十【考点精练】奥美拉唑的作用机制八周岁的自然人为未成年人。17岁男孩及其妹妹均【全真解析】识记题。奥美拉唑属于抑制胃酸分为未成年人。不具备完金民事行为能力。不可以独立必的质子泵抑制剂。奥美拉唑进人胃壁细胞后，在氢实施民事法律行为：患煮的好朋友老师不属于亲离子的影响下，依次转化为螺环中间体、次磺酸和次属，故选C磺酰胺形式，太磺酰胺是奥美拉唑的活性代谢产物：2.流体智力升高，晶体智力下降是哪个人群与KATR酶上的巯基作用，形成二碗键的共价结A.婴儿仓，使KAT巴酶失活，产生抑制作用，故选C。B.儿童它属于一个脂溶性弱碱性药物，易溶于酸性环境当C.老年中，对各种原因引起的胃酸分泌，具有强而持久的抑D.青年制作用。奥美拉唑与抗生素联合使用的二联和三联用E.青少年药方案，可用于治疗幽门螺杆菌(H即)相关的消化【参考答案】E性溃疡，静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治【考点精练】智力形态理论疗，如急性胃黏膜病变出血。【全真解析】识记题。和先天禀赋相关的是流体4.指导孕早期妇女补充叶酸是属于客智力，和社会文化因素密切的是晶体智力。流体智力A.化学预防是一个人生来就能进行智力活动的能力：即学习和解B.健康咨询决问题的能力，它依赖于先天的禀赋，随神经系统的C.产前治疗成熟而提高的，这种智力在青少年之前一真在增长D.疾病筛查在30岁左右达到顶峰，随后逐渐衰退。晶体能力指E.产前干预协和临床执业医师资格考试历年3000题【参考答案】AE.不稳定血红蛋白病【考点精练】化学预防【参考答案】A【全真解析】识记题。化学预防是指对无症状的【考点精练】蚕豆病的病因病机人使用药物、营养素（包括无机盐）人生物制剂或其【全真解析】识记题。蚕豆病是电于遗传性红细他天然物质作为一级、三级顶防为主的措施，提高人胞中葡萄糖6磷酸脱氢晦(G6PD)缺陷造成的。群抵抗疾病的能力，以防止某些疾病。G6PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用，新叶酸吸收入人体后转变成四氢叶酸发挥生理效鲜蚕豆是很强的氧化剂，当G6PD缺乏时则红细胞应，它能够通过转移一碳单位而对细胞分裂与生长、被破坏而致病。有G6PD遗传缺陷者在食用青蚕耳核酸的合成起重要作用。同时，叶酸还参与氨基酸及后或服用某些氧化性药物，如喹啉类，呋喃类，磺其他重要物质的转化、合成，因此对蛋白质的合成也胺类，解热镇痛，水溶性维生素K,、K,及其衍生有重要作用。如果孕早期妇女缺乏叶酸，会影响胎儿物的药物时，皆会发生急性瓷血性贫典症一套县大脑和神经系统的正常发育，严重者还会导致胎儿脊病。故选A柱裂或无脑畸形。因此对孕早期的孕妇补充叶酸以隆8.A型性格是什么疾病的病因低神经管缺陷儿出生的危险因素属于化学预防措施A.阿尔茨海默病故选A。B.消化性溃疡5.利用X检验公式不适合解决的实际问题是C.冠心病A.比较两种药物的有效率D.系统性红斑狼疮B.检验某种疾病与基因多态性的关系E.糖尿病C.两组有序试验结果的药物疗效【参考答案】CD.药物三种不同剂量显效率有无差异【考点精练】A型性格E.两组病情“轻中重”的构成比例【全真解析】识记题。“A型性格”是美国医学博【参考答案】C士心脏病专家迈耶·弗雷德曼(Friedma.M)提出【考点精练】X检验的意义的。A型性格所表现出来的进取心强、喜欢竞争、紧【全真解析】识记题。X检验是一种用途广、筒迫感强、做事较真的行为，引起机体内分泌失调，血单常用的差异显著性检验方法之一。主要可以用于计压升高、血糖升高，长时间的血管收缩、痉挛，最终数资料的两组或两组以上的两类属性、两类或两类以导致心肌缺血及脑血管等疾病的发生。有研究显示，上现象之间的比较，如枪验两个样本率构成比等之在应激状态下，A型性格特征越明显的人，肾上腺间的差别。故选C。素、去甲肾上腺素及5羟色胺分泌增加越明显，可引6.作某种疫苗的效果观察，预用双盲试验，所起脂类代谢素乱，三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋自谓双盲即增高，并可加剧血小板聚集，血液黏稠度增加，导致A.试验组接受疫苗，对照组接受安慰剂血栓形成和冠状动脉痉挛，从而加剧血管壁损害。因B.观察者和试验对象都不知道谁接受疫苗，谁此“A型性格”更易患冠心病。故选C接受安慰剂9.在中国，急性胰腺炎最常见的诱因是C.两组试验对象都不知道自己是试验组还是对A.酗酒照组B.暴饮暴食D.试验组接受安慰剂，对照组接受疫苗C.胆道结石E.试验组和对照组人数不一定对等D.胃肠炎【参考答案】BE.。甲状腺功能亢进症【考点精练】双盲试验【参考答案】C【全真解析】识记题。双直实验的观察者和试验【考点精练】急性胰腺炎的病因对象都不知道谁接受疫苗，谁接受安慰剂。故选B。【全真解析】识记题。急性胰腺炎是消化系统谢7.蚕豆病的本质是见的一种危重疾病：在我们国家引起急性胰腺类的最A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏常见原因是胆源性，胆源性包括胆囊结石和胆管结B.遗传性球形红细胞增多症石、胆道蛔虫症等。故选C。胆源性胰腺炎表现为上C.异常血红蛋白病腹部疼痛伴有黄疸和转氨酶的异常，肝功能检查时提D.珠蛋白生成障碍性贫血示胆红素明显升高，另外转氨酶中以谷氨酰转肽酶和协和临床执业医师资格考试押题密卷（一）3碱性磷酸酶升高为主，腹部彩超检查提示有胆囊结地球化学性疾病，故选D。石、胆管结石。同时暴饮暴食、大量饮酒、高脂血症13.动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则不等也是引起胰腺炎的诱因。包括10.苯慢性中毒主要影响A.提高植物性蛋白的摄入，少吃甜食A.造血系统B.食盐摄入在6~10gB.消化系统C.供给充足的微量营养素和膳食纤维C.中枢神经系统D.限制总能量摄入，保持理想体重D.呼吸系统E.限制脂肪和胆固醇的摄入E.内分泌系统【参考答案】B【参考答案】A【考点精练】冠心病患者的膳食原则【考点精练】苯慢性中毒的影响【全真解析】识记题。冠心病患者的腾食原则：【全真解析】识记题。馒性苯中毒主要影响骨随低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐（低于造·。血液系统的变化，先有白细胞计数减少。然后6g以)、适量蛋白质，适量纤维素和丰富维生素，宜出现血小板的减少和贫典，重者甚至发生再生障碍性少量多餐，不宜过饱，不饮咖啡、浓茶，避免辛辣刺贫血、白血病。故选A。激性食物，保持大便通畅，肥胖者控制体重。故B项11.属于引起生物地球化学性疾病的原因是有误。A.某些生物病原体污染14.CIN3级是指B.工业企业排放物的污染A.异型细胞局限于上皮的下1/3层C.某些病原体与化学污染物的污染B.异型细胞达上皮的全层D.生活废弃物的污染C.异型细胞超过上皮层的2/3及全层E.土壤或水中某些元素过高或过低D.异型细胞占上皮层的1/2~2/3【参考答案】EE.异型细胞超过上皮层的2/3【考点精练】生物地球化学性疾病的原因【参考答案】C【全真解析】识记题。生物地球化学性疾病是指【考点精练】CIN的分级诊断标准电于地球地壳表面化学元素分布不均匀。使某些地区【全真解析】识记题。CN即宫颈上皮内瘤变，的水和/或土壤中某些元素过多或过少，而引起某些是宫颈癌前病变，由于人乳头瘤病毒(HPV)持续感特异性疾病，故选E。染所致。CN分为1、2、3级。12.下列哪种疾病不属于生物地球化学性疾病CN1级（轻度非典型增生）：异型细胞局限于A.克山病上皮层的下1/3区。B.氟斑牙CN2级（中重度非典型增生）：异型细胞占上C.黑脚病皮层的1/2~2/3，异型性较I级明显D.水俣病CN3级（重度非典型增生及原位癌）：异型细E.克汀病胞超过上皮层的2/3者为重度非典型增生：达全层者【参考答案】D为原位癌：异型性较L级明显，核分裂象增多，原位【考点精练】生物地球化学性疾病癌可出现病理性核分裂像。故选C。【全真解析】识记题。生物地球化学性疾病是由15.移植肾失败了，把移植肾切除，移植失败的于地球表面的某种化学元素含量过多或缺乏而影响到原因是该地区人群对化学元素的摄入量，从而产生的某些特A.感染异性疾病。克山病的发生与环境中硒水平过低有密切B.尿毒症的关系；氟斑牙是由于一定地区的环境中氯元素过C.代谢性酸中毒多，而致生活在该环境的居民通过饮水、食物和空气D.机体产生急性排斥反应等途径长期摄入过量氟而引起的；黑脚病是由于长期E.高钾血症自环境介质中摄入过量的碑而引起的地方性砷中毒的【参考答案】D症状之一；克汀病是由于在胚胎发育期和婴儿期严熏【考点精练】肾移植失败的主要原因缺碘所致；水保病是由于当地居民长期食用受甲基汞【全真解析】识记题。人体在进行肾移植手术后污染的鱼贝类而引起的慢性甲基汞中毒，不属于生物出现失败的情况，主要是机体产生急性排斥反应。同4协和临床执业医师资格考试历年3000题时经过有效的激素冲击疗法或者透析替代治疗过后】D.钙都不能将急性排斥反应降低，从而会导致移植肾失E.铜功，需要将移植肾切除，故选D。【参考答案】D16.一氧化碳中毒导致口唇呈樱桃红色，机制是【考点精练】维生素D缺乏性佝偻病A.氧合血红蛋白取代碳氧血红蛋白，使口唇呈【全真解析】识记题。维生素D缺乏性佝偻病樱桃红色在婴儿期较为常见。主要发病原因是体内缺乏维生素B.碳氧血红蛋白取代氧合血红蛋白，使口唇呈D,引起体内钙、磷代谢紊乱：而使骨酪钙化不良樱桃红色故选DC.氧合血红蛋白增多，使口唇呈樱桃红色19.奶类含量低的营养素是D.一氧化碳与血红蛋白结合后，因机体缺氧使A.铁口唇呈樱桃红色B.蛋白质E.碳氧血红蛋白减少，使口唇呈樱桃红色C.脂肪【参考答案】BD.乳糖【考点精练】一氧化碳中毒导致口唇呈樱桃红色E.钙的机制【参考答案】A【全真解析】识记题。煤气中毒又称为一氧化碳【考点精练】奶类的营养素中毒。煤气中毒的时候，吸入相当多的一氧化碳，三【全真解析】识记题。每100克牛奶所含营养素氧化碳在血液中的浓度增高，在较短的时间内强点人如下：热量(54.00kcal)、蛋白质(3.00g)、脂肪体内所有的红细胞，使其形成碳氧血红蛋白（一氧化(3.20g)、碳水化合物(3.40g)、钙(104.00mg)、碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大磷(73.00mg)、钠(37.20mg)、镁(11.00mg)、铁300倍)：取代正常情况下氧气与血红蛋自结合成的(0.30mg)、锌(0.42mg)、钾(109.00mg)、胆固醇氧合血红蛋白，使血红蛋白失去输送氧气的功能。由(15.00mg)。由此可见，奶类及其奶制品含丰富蛋白于一氧化碳与血红蛋白结仓后血液颜色是鲜红色，毛质、脂肪酸、乳糖，钙、磷比例适当利于吸收利用细血管丰富的部位如唇、睑结膜等部位可以观察到鲜铁的含量较低，故选A红色，就是樱桃红色。故选B。大脑是最需要氧气的20.谷类蛋白质的限制氨基酸是器官之一，一旦断绝氧气供应，由于体内的氧气只够A.蛋氨酸消耗2分钟，很快造成人的昏迷并危及生命。B.亮氨酸17.直腿拾高试验阳性，引起疼痛的肌肉是C.缬氨酸A.梨状肌D.丝氨酸B.绳肌E.赖氨酸C,髂腰肌，腰部、臀部、大腿后、小腿后肌肉【参考答案】ED.阔筋膜张肌【考点精练】限制氨基酸E.盆带肌【全真解析】识记题。植物蛋白质中，赖氨酸【参考答案】C蛋氨酸、苏氨酸和色氨酸含量相对较低，为植物蛋白【考点精练】识记题。腰椎间盘突出症患者最多质的限制氨基酸。谷类食物的赖氨酸含量最低，为谷见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛，典类食物的第一限制氨基酸（故选E)其次是蛋氨酸型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧和苯丙氨酸；而大豆、花生、牛奶、肉类相对不足的至跟部或足背的放射痛。真腿抬高试验阳性是反应腰限制氨基酸为蛋氨酸，其次为苯丙氨酸；此外，小椎椎间盘突出一种查体的阳性体征。患者仰卧，使患麦、大麦、燕麦和大米还缺乏苏氨酸（第二限制氨基膝在伸直状态下被向上抬举，如果拾高在60°以内出酸)，玉米缺色氨酸（第二限制氨基酸）。现了腿的牵拉性、放射性疼痛，考虑为直腿抬高试验21.心包积液Ewat征是阳性。故选CA.心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不18.儿童佝偻病是由于缺乏什么造成的意能扪及A.铁B.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管B.锌呼吸音C.镁C.在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音协和临床执业医师资格考试押题密卷（一）5D.心脏叩诊浊音界向两侧扩大【全真解析】识记题。哌醋甲酯用于治疗儿童多E.心音低而遥远动症时，每张处方不得超过15日常用量，故选C。【参考答案】B25.正常分娩过程中促进宫缩的直接因素【考点精练】心包积液Ewart征A.雌激素【全真解析】识记题。Ewat征是渗出性心包炎的B.孕激素体征，听诊：背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支C.雄激素气管呼吸音，故选B。D.前列腺素大量心包积液可出现三个典型体征：①KumaulE.缩宫素酶征，患者会出现颈静脉怒张，而且深吸气时怒张会更【参考答案】D明显。②Ewart延，是指左肺下叶因为心包积液挤压【考点精练】分娩动因出现肺不张的表现，即在左肩脚下区语音度颠增强【全真解析】识记题。子官煎列腺素合成增加是叩诊为浊音，听诊闻及支气管呼吸音，故选B。③肝分娩启动的重要因素，其主要作用：①诱发子宫有颈回流征阳性，按压肝脏时颈静脉怒张更明显力、协调收缩；②促宫颈成熟；③上调缩宫素受体的22.淋病是什么细菌感染引起的表达，增强子宫对缩宫素的敏感性。缩官素与子宫肌A,支原体感染细胞上的缩宣素受体结合后，启动细胞膜上的离子通B.衣原体感染道，使细胞内游离的钙离子增加，促进子官收缩。胎C.淋病奈瑟菌感染盘分泌的缩宫素酶可降解缩宫素，两者平衡的变化与D.假丝酵母菌感染分娩启动有关。雌/孕激素比例上升可能不是人类分E.大肠埃希菌感染娩的动因，但两者都对妊娠的维持和分娩的启动起重【参考答案】C要作用。因此，正常分娩过程中，缩官素与前列腺素【考点精练】淋病的病因是促进官缩的最直接因素、故选D【全真解析】识记题。淋病是淋病奈瑟菌感染别26.气性坏疽的临床特点是起的泌尿生殖道急性化脓性炎症，可以通过直接或者A.局部红、肿、热、痛不明显间接性生活传染。大部分患者会出现尿频、尿痛、尿B.一般白细胞不升高急等临床表现，体检可见尿道口红肿，尿道口有大量C.体温正常黄色脓性分泌物。故选C。D.休克发生早23.疾病的三间分布是指E.局部肌坏死，有血性分泌物，恶臭A.历史分布、地区分布和职业分布【参考答案】EB.人群分布、时间分布和地区分布【考点精练】气性坏疽的临床特点C.性别分布、民族分布和地区分布【全真解析】识记题。气性坏疽是由梭状杆菌引D.年龄分布、季节分布和地区分布起的以肌肉组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感E.年龄分布、性别分布和职业分布染。梭状芽孢杆菌在局部伤口生长繁殖，产生毒【参考答案】B素，引起肌肉组织坏死，糖类分解产生太量气体」【考点精练】流行病学中疾病的三间分布蛋自质分解可产生硫化氢，使伤口分泌物恶臭。故【全真解析】识记题。流行病学所说的疾病的三选E。间分布指的是：人群分布地区分布和时间分布，故27.健康管理的首要步骤一般是选B。A.人群的健康体检24.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方B.收集健康信息不得超过C.健康维护计划的制订A.一次常用量D.健康维护计划的实施B.3日常用量E.疾病危险度评估C.15日常用量【参考答案】BD.7日常用量【考点精练】健康管理的步骤E.5日常用量【全真解析】识记题。健康管理有以下三个步骤：【参考答案】C第一步是开展健康状况检测和信息收集，为健康管理【考点精练】处方的时间限制的首要步骤，故选B。第二步是开展健康风险评估和6协和临床执业医师资格考试历年3000题健康评价。第三步是开展健康风险干预和健康促进，D.对有关生育健康问题提供医学意见进行健康干预。E.对严重遗传疾病、指定传染病和有关精神病28.医疗机构应对无正当理由开具抗菌药物超常的检查处方达到一定次数的医师提出警告，应当予以警告的【参考答案】E最低次数是【考点精练】婚前医学检查服务的内容A.2次【全真解析】识记题。《中华人民共和国母婴保健B.6次法》第八条规定，婚前医学检查的疾病包括严重遗传C.3次性疾病、指定传染病（如艾滋病、淋病、梅毒、麻风D.4次病)有关精神病（如精神分裂症、躁狂抑郁性精神E.5次病及其他重型精神病)，故选E。A、B、C、D选项【参考答案】C均为婚前保健服务内容，不属于婚前医学检查服务。【考点精练】处方管理方法32.给30岁女士做巴氏涂片属于什么预防【全真解析】识记题。根据《处方管理办法》第A.一级预防四十五条，医疗机构应当对出现超常处方3次以上且B.二级预防无正当理电的医师提出警告，限制其处方权，故选C.三级预防C。限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且D.四级预防无正当理由的，取消其处方权。E.五级预防29.糖尿出现时，全血血糖浓度至少为【参考答案】BA.8.89mmol/L(160mg/dl)【考点精练】宫颈癌的预防措施B.11.11mmol/L(200mg/dl)【全真解析】识记题。癌症的预防一般是三级预C.27.78mmol/L(500mg/dl)防，一级预防是病因预防，感染高危型HPV病毒是D.66.67mmol/L(1200mg/dl)引起宫颈癌的主要原因，可以通过疫苗注射来防止E.83.33mmol/L(1500mg/dl)HPV病毒感染，这就是一级预防。三级预防就是三【参考答案】A早的预防。也就是早诊断、早治疗、早发现的预防，【考点精练】血糖及其调节可以通过官颈筛查手段，包括细胞学检查PV检【全真解析】识记题。出现尿糖是因为血糖浓度测、阴道镜检查，早期发现宫颈癌前病变，把癌前病超出肾小管的重吸收能丸，即肾园。肾圆为变遏制在摇篮中，可以预防宫颈癌的发生。因此巴氏160mgd2故选A。途片细胞学检查属于官颈癌的二级预防措施，故30.直肠癌，直肠指检以后，进一步确诊首选的选B。检查33.在支气管哮喘的治疗中，哪种药物既能抑制A.盆腔增强CT炎症反应，又能增加B受体数量，抑制组胺酸胱羧酶B.盆腔彩超A,吸入异丙基肾上腺素C.血常规检查B.吸人色甘酸二钠D.直肠镜活检病理检查C.静脉缓注氨茶碱E.癌胚抗原测定D.大量静点糖皮质激素【参考答案】DE.口服麻黄碱【考点精练】直肠癌的辅助检查【参考答案】D【全真解析】识记题。真肠指检是早期筛查真肠【考点精练】支气管哮喘的治疗药物癌的关健检查手段之一，一般可以发现距肛门7~8cm【全真解析】识记题。糖皮质激素是临床控制哮的直肠肿物。但要明确真肠癌的诊断，最重要、最准喘发作最有效药物，只要作用机制是抑制炎症细胞的确的是直肠镜检查以及肿物活检病理检查。故选D。迁移和活化、抑制细胞因子生成抑制炎症介质释31.医疗事故处理条例与母婴保健法及其实施办放，增强平滑肌细胞B,受体的反应性。可以吸入法中，婚前医学检查服务的内容是指口服和静脉用药。故选D:A.进行性卫生知识、生育知识的教育34.支气管哮喘患者急性发作时，PaC02正常或B.进行遗传病知识的教育增高表示C.对有关婚配问题提供医学意见A.没有临床意义···试读结束···...

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图书名称：《学会快乐7种重塑自我的简单方法》【作者】玛萨·席莫芙（MarciShimoff），卡萝尔·克兰（CarolKlie）【页数】323【出版社】北京：机械工业出版社,2021.12【ISBN号】978-7-111-69550-9【价格】59.00【分类】幸福-研究【参考文献】玛萨·席莫芙（MarciShimoff），卡萝尔·克兰（CarolKlie）.学会快乐7种重塑自我的简单方法.北京：机械工业出版社,2021.12.图书封面：图书目录：《学会快乐7种重塑自我的简单方法》内容提要：本书涵盖了幸福学的*新知识和*新研究、依据快乐人士采访总结而成的实用方法，以及这些快乐人士鼓舞人心的人生经历。本书分为3个部分。第1部分我们会继续探讨“快乐无须理由”的范式。只要理解什么是无须理由的快乐，就可以改变生活中体验快乐的方式。在这部分你还可以学习三个指导原则，帮助自己跨越让人不快乐的常见障碍，加快提升快乐水平的速度。第2部分为实操部分，这部分将逐步展示提升快乐水平的方法。通过研究，作者发现要做到快乐无须理由，有7个具体步骤。每一个步骤都附带相应的练习。第3部分是关于如何做到永远快乐无须理由。这部分会给你明确的指引，教你如何每日践行快乐习惯，找到可以让你余生都快乐无须理由的方法。本书提出了一个完全不同的获取快乐的方式，带来了突破性的方法，可以让你持续体验内心深层的快乐。这是一种存在于你内心深处的快乐，一种没有道理可以解释、长存的快乐。《学会快乐7种重塑自我的简单方法》内容试读第1部分快乐常在我拥有的快乐不是这个世界给予的，这个世界也带不走它。一雪莉·恺撒（ShirleyCaear),福音歌手第1章快乐无须理由…真的吗？快乐是人生的意义和目的，是人类存在的目标和终点。—亚里士多德多年前，我在一次成功学研讨班上担任讲师，我请每位学员拿出一张纸，在上面写下100件事：自己最想成为的样子，最想做的事，最想拥有的东西，等等。学员们在纸上画出三栏，列出了各自或大或小的梦想。在之后的分享环节，毫无例外地，大家表现得群情激昂，他们的梦想包括去大堡礁潜水、拥有奔驰SL600敞篷跑车（乳白色，钛银合金轮毂）、在白宫跳舞、驾驶小型飞机环游世界、成为行业顶尖人物、让世上不再有饥饿、维护世界和平、成为《时代》杂志封面人物。虽然也有几个人在清单某处写着“成为快乐的人”，但人002。。第1章快乐无须理由…真的吗？们对快乐的忽视还是让我感到意外。整页纸上的内容都应该是关于快乐的，不是吗？成为这样的人，做这些事，拥有这些东西，就等于快乐吗？回过头看，我逐渐意识到，这些清单是绕远路的极佳例证。不管这些梦想多么美好和高远，它们都不是我们最终想要的。开门见山地说，我们真正想要的是快乐。事实上，快乐太过吸引人，太让人难以抗拒，不管你是否意识到这一点，你所做的每一件事，其目的都是让自己快乐。快乐曾经被称为人类生存的目标和生活的要义。亚里士多德称它为一切行为的终极目标。世界各地的研究显示，当人们被要求对想在生活中得到的东西进行排序时，排在第一位的便是渴望快乐。人们对快乐的渴望要优先于财富、地位、好工作、名望和性，不同文化、民族、宗教、年龄和生活方式的人皆是如此。研究还证明了快乐的重要性：快乐的人更长寿、更健康、人际关系更和谐。事实上，快乐让人们在生活的方方面面都更成功。可惜很多人没有体验到太多持久的、真正的快乐。看看下面这些让人遗憾的数字吧：●只有不到30%的人称自己很快乐。●25%的美国人和27%的欧洲人称自己感到沮丧。●世界卫生组织预测，抑郁症将成为仅次于心脏病的一大疾病。。.003学会快乐HayforNoReao种重塑自我的简单方法我们的生活方式好于以前，但我们却没有以前快乐，似乎我们拥有的物品和商品越多，我们的感受越差。在这里，我不打算直接告诉你如何赚更多钱、获得更多成功，或者如何改善人际关系，我把这些问题留给那些教人转变的朋友和同事，他们在这方面做得相当出色。我要做的是告诉你曾经我最想知道的那些事情。过去35年我研究的问题将在本书中得到解答，这个问题对我而言是最重要的，我相信对你来说也是最重要的，这个问题就是怎样才能真正快乐。虽然我的大半生都专注于这个问题，但很长时间我都没有找到答案。事实上，大部分时候我都搞错了方向。一个对境况不满的人小时候我曾经想象自己长大后住在漂亮的房子里，拥有理想的丈夫和成功的事业，还拥有完美的身材和精彩的生活。我是快乐的！要过上梦想中的这种生活，我知道自己必须努力做好充分准备。尽管我很清楚自己想要什么，但我不是很确定要怎样得到自己想要的。我唯一清楚的是我不快乐。我从出生时就有存在焦虑。五岁的我忧心仲仲，别的孩子还在看《游戏屋》(RomerRoom),我却在担心世界的现状。七岁时我追问父母关于上帝和灵性的问题，并且我因为他们回答不出这些问题而感到沮丧。翻看家庭影集时，我发现哥哥和姐姐面对镜头总004。。第1章快乐无须理由…真的吗？是笑容灿烂，而我看起来总像失去了最好的朋友。虽然我不是天性快乐的人，但我内心深处知道，我不一定要做不快乐的人。我仿佛有一根天线，可以接收到我最需要学习的任何事物。十一岁时我涂着厚厚的防晒霜潜人姐姐的房间，想偷一本书边晒太阳边看。因为我的阅读速度一向很慢，我抓起最薄的一本，然后跑出屋外。这本书是赫尔曼·黑塞的中篇小说《悉达多》(Siddhartha),讲述的是几千年前一个古印度青年寻道的故事。书读到一半，我已经泪流满面。我意识到我不是孤身一人，这个星球上还有其他人理解我的探寻，和我一样渴望快乐。这本书让我踏上了寻找之路。其他女孩在为啦啦队选拔赛完善鹿跳动作时，我在上自我发展课程。十三岁时我听到了齐格·齐格勒的演讲。齐格勒是我人生里遇到的第一位励志演说家，看着他在台上走来走去，揭示成功的秘密，讲述令我兴奋的故事，我突然意识到我想当一名职业演说家。20世纪70年代初，对一个十几岁的女孩来说，职业演说家是一个陌生的职业。即便如此，我还是想象自己在世界各地面向众多观众演讲，激励人们改变生活，让生活变得更美好。虽然我父亲是一名牙医，父母希望我成为一名洁牙师，但他们非常支持我。我的妈妈说：“你确实挺能说，靠这个赚钱倒也无妨。”我把“神探南茜”(NacyBrew)系列悬疑小说搬到一边，腾出位置放我能找到的所有人本主义心理学书籍，如饥似渴地。.005学会快乐HayforNoReao种重塑自我的简单方法阅读。十六岁时我开始每天冥想，二十岁时我成为一名冥想导师。虽然冥想给我的生活带来了深刻的影响，但我还在继续寻找快乐。时间一天天过去，但我从未忘记成为职业演说家的目标。我埋首于成功学法则，努力将每一条付诸实践。我拿出收入的一部分，将自己的目标可视化。利用愿景板(viiooard)在脑海中构想这些目标，我发现自己拥有显化愿望的天分。举个例子，获得工商管理硕士学位后，我给自己找了一份极好的工作。这份工作是在一家销售奥地利水晶的公司担任营销副总裁，该工作包含了我一直以来对职业的诸多渴望。身为营销副总裁，我的职责是培训和激励员工。我爱这份工作！我将自己的所学倾囊相授，包括吸引定律的原则、明确自己想要什么，以及知道如何利用直觉、克服障碍、实现目标。此后，我还担任过《财富》世界500强公司和一家美国全国性研修教育公司的培训师，讲授同样的成功学原则，在全国各地面向大批女性观众发表演说。每个新岗位都带给我更丰厚的薪资和更高的名望。然而，我并不开心。我知道还缺少一些东西，只是我说不清缺少什么。我想我缺少的可能是自己的主题。于是，我不再教授成功学，开始在女性研讨班上讲自尊。美国自尊研究方面的顶级专家、超级畅销系列丛书“心灵鸡汤”的开创者杰克·坎菲尔德成为我的导师。很快，我每天都要给两三百名女性观众做自我006..···试读结束···...

2023-04-10 学会自己快乐 学会自我快乐阅读理解答案

图书名称：《学会放手与孩子分离的心理课》【作者】（瑞士）维蕾娜·卡斯特著；韩天雪，赵易安译【丛书名】学会放手与孩子分离的心理课【页数】131【出版社】上海：东方出版中心有限公司,2022.08【ISBN号】978-7-5473-2021-1【价格】39.80【分类】家庭教育-教育心理学【参考文献】（瑞士）维蕾娜·卡斯特著；韩天雪，赵易安译.学会放手与孩子分离的心理课.上海：东方出版中心有限公司,2022.08.图书封面：图书目录：《学会放手与孩子分离的心理课》内容提要：晚产的孕妇“想把孩子留在腹中，不愿意放手”；居家多年的全职太太，反复怀念子女离家前的时光；面对儿子的青春期而不知所措的父亲，希望他永远停留在十岁；……这些是心理咨询室里来访者的困境，也是大多数父母未曾表露的心声。在《学会放手》中，心理学家卡斯特提醒我们，当日渐长大的孩子开始与父母告别时，父母也要学会重新独立。在这一转折点上，如果父母能理解对孩子的依恋、嫉妒和焦虑从何而来，并思考如何开启人生的下一个阶段，那么，与孩子的分离将不再只是创伤，它会变成父母的成长之礼，带来新的亲子关系、新的人生，乃至新的自我。《学会放手与孩子分离的心理课》内容试读投入与放手妙01守“脱离障碍只是女性障碍吗？”安妮玛丽·斯图西(AemarieStui)在题为《从幼儿园开始脱离》(Alougegitimkidergarte)的报刊文章中问道。“某种程度上是的，”她回答，“男性通常能够更坦然地面对这类情况，因为他们有职场生活，不用那么直接地面对空虚感。”众人皆知，面对与孩子脱离的问题时，作为全职母亲的女性通常困难重重，毕竟她们失去了自己生活的主要内容。也有证据显示，相比那些并未将全部[1《苏黎世周报》(Ziri-Woche)1990年6月28日：以下注释若无特别说明均为原注。—002生活奉献给孩子的母亲，前者在与孩子脱离之时更容易抑郁。山脱离是个问题。但难道这一问题真的只是因为女性没有工作、没有其他重要的生活内容吗？那么，那些生活被工作填满的女性呢？她们为何也在与孩子脱离时倍感痛苦呢？还有一些男性，一旦孩子离开家门，他们就忧虑万分，为了挽留孩子什么都做得出来，这些现象又该怎么解释呢？脱离障碍不仅是女性问题，也是男性问题。但女性通常在与孩子的关系中全情投入，因而她们与孩子以及这段关系的脱离难免会演化为主要冲突，可能引发危机并带来重新定位的机会。生而为人，我们必然要投入一段关系，也总要重新放手一后者非常困难。我们要学着在放开一段关系的时候，不仅仅体会到被劫掠的感觉，也要学着重新鼓起勇气，投入新的关系。即使我们知道，投入意味着终有一日也必然要放手，它会带来痛苦，也让我们不断地、迫切地寻找新定位。每一次，那些曾与我们紧密联系的人从生命中离开时，都会留下一片空[1]马斯托夫(Matow)、纽伯里(Newerry):《妇女的工作角色和抑郁症》(WorkRoleadDereigiWoma),第538-548页。—003—白。人们可以很快地重新填满或者弥补空白，也可以保留它，追问自己是否仅能感受到空虚。走过人生的一个阶段，除了空虚，人们也许还有感激和喜悦，或者有时候还会感受到一丝愧疚？我们也可以问问自己，空间一自由空间一对我们的人生究竟意味着什么，而空白又会带来何种想象。每段脱离过程都将我们抛回自我：我们孤身一人留在原地，被人抛弃，也许甚至感到孤独。疑惑油然而生：如果不再处于熟悉的关系之中，我们是谁？我们又能成为谁？新定位要求我们审视自我，而这一过程也将带来新的自我认知。-004守提及与孩子脱离的过程，人们就会习惯性地想到青春期山的孩子。他们从父母家搬到合租房或者独立公寓，父母的重要性下降，孩子也通常将注意力转向别人。青春期的脱离过程无疑是亲子间最深刻、最重要的脱离过程，孩子从中学会分离，父母则学会放手。但是脱离过程其实早已开始，它伴随着亲子关系[1]青春期(Adolezez):青春期早期大约处于十四至十八岁之间，在这段时间，职业选择等是主要问题。青春期晚期(十八至二十一岁)青少年慢慢承担起成年人的角色，主要问题是独立以及与原生家庭分离。[2][译注]在译文中统一将Tree译为分离，将Aloe译为脱离，以示区分。—006···试读结束···...

2023-04-10 学会放手 分离的说说 学会放手 分离歌词

图书名称：《学会倾听重拾失落的沟通艺术》【作者】希梅娜·文戈谢（XimeaVegoechea）【页数】292【出版社】北京：机械工业出版社,2022.07【ISBN号】978-7-111-70666-3【价格】69.00【分类】心理交往-通俗读物【参考文献】希梅娜·文戈谢（XimeaVegoechea）.学会倾听重拾失落的沟通艺术.北京：机械工业出版社,2022.07.图书封面：图书目录：《学会倾听重拾失落的沟通艺术》内容提要：你听我把话说完好吗？这听起来像你吗?你结束了一次团队会议，却想不起来说了什么。你和朋友结束了一场谈话，却感觉沟通不；到位，意犹未尽；你认为你和老板达成了共识，结果却发现你并没有达到预期。对很多人来说，倾听不过是一件下意识的事情。我们从别人那里听到的东西只够我们完成工作、维持友谊、与邻里和睦相处。但我们错过了一些重要机会，这些机会能让我们与他人的交流深入下去，无论是给出或收到诚实的反馈、建立持久长存的联系，还是了解别人的真实面目。幸运的是，我们的倾听能力可以得到提高。希梅娜·文戈谢可以教你。在本书中……《学会倾听重拾失落的沟通艺术》内容试读学会倾听重拾失落的沟通艺术第一部分搭好舞台第一章培养倾听心态伊芙是我们团队的一名年轻研究人员，她正在我们这里进行自己的第一次实习。她身旁是她的导师米娅。他们的目标是更好地了解在我们这个平台发生的网络霸凌的程度，以便我们拿出一个方案来解决这个问题。伊芙和米娅会采访一些“在实地中”容易遭受网络霸凌的名人和其他一些公众人物。“在实地中”的意思是在实验室以外的地方，即这些人所处的自然的环境，如片场、办公室、法庭，甚至家中。前几次访谈进行得很顺利，可是在进行第三次访谈时，在受访者开始描述他在网上遭受的一些骚扰的时候，伊芙打破了一条研究领域的铁律：她打断了受访者。“那些给你写信辱骂你的人，你没理他们，对吧？”伊芙和米娅所做的是定性研究。关于这种研究，有一种说法：从第一次访谈中你可以知道每个人都与你不一样。从第二次访谈中你可以知道并不是每个人都与你的第一个受访者一样。这种研究的规则是：只有在大约第五次交谈时你才会听到对问题的所有可能的回答，才开始能看到一些态度属性的模式，如需要、动机和感情之类。定性研究之所以要求研究人员至少要与受访者交谈五次，就是出于这个原因。002第一章培养倾听心态伊芙说的是她在之前的访谈中听到受访者表达的一种情绪，对一些侮辱性评论的正确反应是不予理睬。可这位受访者尚未分享自己如何应对平台上的喷子的问题。伊芙不仅打断了他，还根据自己先前听到的内容做出了回应，而不是听取眼前这位受访谈的看法。“哦，其实是挺伤人的。”这位受访者回答道。“尽管我知道无视这些网络霸凌者对我来说要好受得多，但是很难做到。”伊芙一边心不在焉地听着，一边对这位受访者的反应进行了点评。“是的，这么说你会无视他们，有道理。”说着，她就开始进入访谈的下一部分。导师米娅注意到伊芙并未听到这位受访者的反应，以及其背后的深层情感，便插嘴道：“咱们先暂时退回去几步。”她说：“遭遇网络骚扰是一种什么感受？”受访者起初有些踌躇，但接下来就来了劲儿，开始分享他的故事。“人们以为我是个公众人物，所以没必要去理会别人怎么想我，以为我没有感情，”他说，“要是有人跟你说一些很难听的话，你当然会感觉很受伤，尤其是当他们攻击我的粉丝的时候。我感觉我有责任来保护他们。哪怕是让自己受伤。”在互联网上引战不仅影响了个人，也影响了其所在的社区。这种见解我们以前从未听说过，但这将成为本书中反复出现的一个重大主题。倘若米娅不曾注意到受访者的观点受到忽视，并及时中止对话、使访谈走上正轨，受访者就不会将他的重要见解说出口。我们的产品策略，以及受访者对该平台的使003学会倾听重拾失落的沟通艺术用体验就会因此而遭受打击。我们都曾有过这样的体验：在交谈中，感觉自己未被倾听，或是像伊芙一样，错过了对方的暗示，未能真正理解他们。无效倾听很常见，每天都在发生。我们经常停止倾听，或是因为认为自己知道对方打算说什么（他很容易读懂），或是因为对对方有先入为主的意见，知道他会如何回应（他总是喜欢做主导，扮演魔鬼代言人的角色)，或是因为想当然地认为自己知道他应该如何回应（正确答案是“是”，太明显了）。有时我们甚至设想自己的经验和别人一样，并期望别人会像我们一样回应（鉴于上次发生的事情，我不可能接受这个项目，他也不会)。但是，当我们不再关注谈话伙伴而让自己的想法和意见占主导时，就会错过谈话伙伴真正要说的东西。而且，也许更糟糕的是，我们失去了与对方建立或加强联系的机会，这可能会损害彼此的关系。这就解释了为什么有些团队无论尝试多少团队建设活动，团队成员似乎都无法融洽相处，为什么有些兄弟姐妹尽管有血缘关系，却难以增进感情，以及为什么即使是一辈子的邻居，多年后仍然发现彼此之间无话可说。如果我们不能听懂别人的意思或了解他们的真实感受，尽管我们的意图很好，甚至接近他们能给我们带来好处，但却无法了解他们，更不可能感觉和他们很亲近。为了成为我们渴望成为的倾听者，我们首先需要区分是什么让某些类型的倾听有效，而另一些则无效。004第一章培养倾听心态远离表面倾听当我们像伊芙一样陷入被动的倾听状态时，我们做的就是所谓的表面倾听。表面倾听是指听取谈话的字面内容，而不是情感内容，它往往以牺牲谈话对象的感受为代价。在我们过度繁忙的生活中，表面倾听效率很低，甚至毫无用处。当我们只是习惯性地去倾听时，我们能听到对方说的足够多的内容，使谈话进行下去，能完成工作，与朋友保持联系，客客气气地对待邻居和商店店主。遗憾的是，大多数人都把大部分时间花在表面倾听模式上。当我们心不在焉地听别人讲话时，做的就是表面倾听。这时我们会按自己希望被别人对待的方式做出反应，而不是对我们的谈话伙伴实际说的或需要的东西做出反应。比如，我们特别想帮上忙，就给出一些建议和解决问题的方法，即使对方并不想要这些。或者我们希望让别人感觉好一些，就认可他们的经验，即使他们并不需要我们的口头鼓励。还有的时候，我们试图跟对方建立感情，便分享发生在自己身上的类似的故事，即使对方面临的是特殊情形。我们的意图可能是好的，但这可能导致我们听不到谈话伙伴的观点。倾听模式中一个最常见也最容易犯的错误是将我们自己的感觉、想法或经历投射到别人身上。例如，我们可能出于跟对方聊“共同”经历来拉近关系的愿望而假设他人对事物的看法和我们一样。（你小时候养过宠物？我也养过，太棒了，是005学会倾听重拾失落的沟通艺术吧？)可是，由于我们通常参考的都是自己的独特经历，因此可能会错过一些信号，这些信号其实在提醒我们：我们和对方的视角可能不一样。（是的，我养过一只猫，可那段经历糟糕透了，因为我对猫过敏。)我我我投射表面倾听还包括这样一些行为：同时做几件事、打断他人、心里暗暗核对或不断把对话拉回到我们想谈的话题上。这些行为会让对方感觉渺小、孤独。当我们和老板单独谈话时，如果老板未能听到我们的求助，我们可能就会得出这样的结论：无法再向他寻求支持。当我们跟兄弟姐妹分享我们正在经历的某个挑战时，如果他/她显得心不在焉，交谈结束时，我们就会感觉比刚开始时还糟糕。当我们兴奋地与配偶分享个人成就，他们却没有用回应来认可我们时，我们可能就会感觉很没成就感甚至感觉很孤单。时间一长，这样的时刻就会恶化并削弱我们的自我意识和归属感，我们可能就会感觉受到排斥、自己不值得别人关注、得不到别人的欣赏。认识到自己何时在做表面倾听很重要，能让我们知道如何做得更好。006···试读结束···...

2023-04-10 重拾______为题的作文600字 重拾信心

图书名称：《学会精准表达》【作者】刘悦琳主编【页数】184【出版社】哈尔滨：黑龙江美术出版社,2019.05【ISBN号】978-7-5593-4933-0【分类】心理交往－语言艺术－通俗读物【参考文献】刘悦琳主编.学会精准表达.哈尔滨：黑龙江美术出版社,2019.05.图书封面：图书目录：《学会精准表达》内容提要：语言表达不仅是一件工具，还是一门真正的生活艺术，学习受欢迎的说话艺术，不让人生输在表达上！说话的策略，沟通的本领，在很大程度上决定了你受欢迎的程度。只有用巧妙的语言，把话说到对方的心里，才能为自己的人生、事业凿开一条平坦的通道。好口才是训练出来的，沟通技巧是可以熟能生巧的，只要你愿意，你能够说服任何人。简单高效的口才训练法则，助你修炼说话能力，提升说服与沟通的智慧。做一个高情商的人，跟任何人都能聊得来，到哪都能大受欢迎。高效沟通，学会表达，享受成功人生。《学会精准表达》内容试读丨第一章|善于表达，话题正确易成功学会精准表达让聊天有丰富的话题在人与人的沟通中，我们最怕遇到的就是“生硬的答案”。现在流行一个词叫“尬聊”，就是你一开口，说出的第一句话便把天“聊死”了，让双方都很尴尬。为什么呢？因为你的提问或者回答完全不给别人继续聊下去的空间。你来到一家咖啡厅，本想开开心心地询问售货员哪个口味的咖啡更适合你。结果售货员连头都不愿意抬，随口说一句，“都行”。你搬到一栋新公寓，本想在电梯里和新邻居套个近乎，可是连说了几句话，对方只是淡淡地回了你一个“嗯”。你兴高采烈地在短信中和朋友交谈今天发生的趣事，分享自己的心情。你等了对方好久，他才回了两个字：“呵呵！”怎么样，这种“生硬的答案”是不是让人无比尴尬？遇上“生硬的答案”最糟糕的地方莫过于碰一鼻子灰，这不但会让谈话的气氛过于无聊，甚至会被认为是非常不礼貌的。实际上，聊天不是一个人一直说，更不是一个人一直听，一问一答才是聊天，要有“听说结合”的互动。不考虑别人的感受，不懂得互动的乐趣，用一个词就杀死了聊天的气氛，特别容易招致别人的。2…第一章善于表达，话题正确易成功反感。好的话题是成功的一半假如你和陌生人坐在同一列高铁上，你颇想跟他聊聊。于是你便搭讪道：“不好意思，请问你有纸吗？”可是他一句话也不讲，只是点点头，从口袋里掏出面巾纸递给你。你对他表示了感谢，然后，你们又相对无言。这说明，你选错了话题！他没有过错。假若一个话题能引起他的兴趣，那么，无论他是如何沉默的一个人，都可能会表达一下自己的观点。因此，你在谈话停滞之时，思考了一番后，又重新开始了第二轮尝试。“天气真好，现在正是旅游的好时节呀！”你说，“你是出来旅游，还是有其他的出行计划，出差或是探亲？”“我是去泰山旅游的。”他答道。你回答：“我去过那里，风景很好，除了爬山，还有很多的景点可以游玩。”这位一直安静地坐在你身旁的乘客顿时直起身来：“真的吗？你有什么推荐的地方吗？”他急切地问。就这样，一个旅游的话题，就有可能让你们两个人打开话匣子，滔滔不绝地交谈起来，一直谈到列车到站。俗话说：“巧妇难为无米之炊。”无论巧妇多么巧，如果没有下锅之米，那么她也没辙。与人聊天时亦是如此，聊天的话题就如同巧妇的下锅之“米”。没“米”烧饭，再好的厨师也·3·学会精准表达没有办法。所以说，聊天中如果有丰富的话题，就不怕成不了主角。互动式的聊天，才能寻找共鸣要想和对方有实质的互动，我们就要找到“共鸣点”。只有产生了共鸣，有对话的交集，谈话才能顺畅自如地进行下去。那么，怎样才能与对方产生正向的共鸣呢？1.勇于交流会带来意想不到的惊喜首先，你要有开口尝试的勇气。生活中，很多人都害怕与陌生人交往。一部分原因是对交流的对象有一种陌生感，生怕自己说的话对方不感兴趣，不回应甚至冷眼相待，那样可就尴尬了。还有一部分原因是双方在交流时，因为互不了解，可能找不到合适的话题。但无论如何，你都要勇敢地开口试一试。或许你不善于说话，便在陌生人面前不自觉地选择了逃避。你内心中认为自己反正是一个不会说话的人，不开口就不会吃闭门羹，沉默就可以万事大吉。这种害怕开口的心态，容易让自己与许多潜在的机会擦肩而过。不敢聊天，不敢主动接触，就会使得很多事情都以失败的结局而告终。对于从事推销工作的人来说尤其如此。事实上，人和人的交往中最重要的就是“勇于交流”。开了口不一定成功，不开口连成功的机会都没有。一场勇敢的谈话，往往能给你带来很多意想不到的惊喜。·4第一章善于表达，话题正确易成功2.认真回答问题可以增进关系世界上最怕的就是“认真”二字，“认真”可以帮你解决生活中的大多数问题。反过来讲，如果你做什么都不认真，即便没有问题的事情最终也会发生问题。在聊天时这种情况表现得也很明显。许多人不知道如何找到对方感兴趣的话题，沟通时支支吾吾了半天，也许对方就拍屁股走人了，聊天以失败告终。但只要你仔细观察就会发现，善于交往的人能很准确地找到对方感兴趣的话题。他们认真地交流，真诚地询问，这样即使是初次见到陌生人，也能游刃有余地交谈，仿佛是多年的老朋友。陌生人见面，为了打破沉默的僵局，开口说话是关键。有的人以打招呼开场，询问对方的籍贯、职业，业余爱好等，以便从中获取信息；有的人通过听对方的口音、说话习惯、措辞等，侦察对方的情况；有的人以肢体动作开场，一边帮对方做一些急需帮忙的事，一边以话语试探；有的人甚至通过借火吸烟，也可以找到交谈话题，打开交际局面。所以，当他人提问时认真地回答和认真地提问都是至关重要的。只有认真，才可以打动别人。3.学会引申话题，迅速找到共同话题我们不能仅仅满足于用嘴说话，而应该追求一种“善于说话”的境界。在生活中我们容易犯一个错误，就是寥寥几句便结束一个话题。对方还没尽兴，你就走人了。这样不但很伤人，而·5学会精准表达且无法和对方进行深入的交流。所以，要给别人，也给自己一个深度探讨的机会，不要随意挥霍聊天的机会。方法就是：当一个话题渐渐地失去活力，大家都觉得无话可说时，可以从中引申出一个新的话题。通过新的话题，了解对方的所需，打破尴尬的氛围，从而找到新的共同话题，这样就能使交流更加的顺畅。一场成功的聊天，应该是大家都能畅谈所见。想要与他人愉快地交流，从聊天中有所收获，我们不仅需要将自己内心渴望沟通的想法传递给对方，还需要给予对方足够的关注，寻找恰当的新话题，由点及面，并把它作为进一步交流的切入点，聊出更多的收获。4.“没话找话”也是不错的选择会聊天的人都很善于寻找话题，他们拥有“无中生有”的本领。在与陌生人初次相处和交谈时，为了防止不必要的尴尬，调和气氛，没话找话的确是一个很不错的选择。当然，没话找话不是让你啰里啰唆，而是寻找一些不唐突的、合适的话题，破除互相之间的紧张感和不安感。什么样的话题不唐突呢？比如天气、明星、衣着，这些有较大的展开交流余地的事物，都是比较好的话题。影视剧中我们经常看到这样的情节，两个陌生人见面之后聊的第一个话题就是天气。一个无法与陌生人交流的人，我认为他没有能力拓展自己的社交圈，他的沟通能力也是较差的。·6…···试读结束···...

2023-04-10 epublications epub组成

图书名称：《学会独处》【作者】（西）埃里克斯·鲍蒂斯塔，丽娜·叶，艾尔·陆著；徐传洲主编【丛书名】费乐儿童创意绘画丛书【页数】20【出版社】成都：四川美术出版社,2017.07【ISBN号】978-7-5410-7546-9【价格】28.00【分类】绘画技法-儿童读物【参考文献】（西）埃里克斯·鲍蒂斯塔，丽娜·叶，艾尔·陆著；徐传洲主编.学会独处.成都：四川美术出版社,2017.07.图书目录：《学会独处》内容提要：此系列图书是绘画和智能发展相结合的美术绘本，幼儿可以在学画中动动小手、大脑，锻炼手脑协调能力。把卡通动画和生活场景相结合，重点帮助幼儿认知各种颜色，感受色彩以及涂色的简单规律，提高审美绘画能力，使各项能力同步发展。《学会独处》内容试读KEEPPLANT1养花2ADREAM做梦34美ARUARIUMFISH观赏鱼5···试读结束···...

2023-04-10 四川美术出版社怎么样 四川美术出版社有限公司