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2023-01-28 获取流量 露脸软件 获取流量 露脸怎么办

包君成老师的细化精讲班只需20盘币就可获得。...

2022-12-28

课程介绍课程来自商务英语课堂-马思睿Chri商务英语邮件课堂，教你轻松应对各种邮件场景先生。克里斯·马斯瑞在中国生活了10年，能说一口流利的北京话汉语。从事外语教学12年，教学经验丰富。他精通汉语发音，精通汉语、英语、西班牙语和德语。他热爱语言学、语音学和外语习得的研究，有自己独特的外语学习方法。标题="马思瑞Chri商务英语邮件课，教你轻松应对各种场景的邮件场景图解"alt="马思瑞Chri商务英语邮件课，教你轻松应对各种场景的邮件场景图解"gt20+邮件必有高频句型，能够应对各种邮件场景，更贴近邮件语言的例子，潜移默化地积累语言素材，为你写邮件时提供丰富的补充信息，同时也在日常写作中。可以借鉴。以注册学员的实际写作信箱作为讲解资料的零距离向导。你遇到过同样的情况吗？-用英语发送电子邮件时感到不知所措-我不知道我的电子邮件是否合适。-我不确定要使用什么格式。—我不知道正式电子邮件和非正式电子邮件之间的区别。-你认为电子邮件越长越好吗？——不知道怎么表达清楚自己想说的话课程收获——清晰、礼貌、通俗易懂地撰写电子邮件。-使用准确的语调轻松处理常见的电子邮件场景。——开门见山地交流。事半功倍。——可以充分利用各种工具。-在您的电子邮件中留下良好印象。——学习除了电子邮件写作之外，您可以在日常生活中使用的写作技巧。适合人群：办公室工作人员在工作场所的沟通更加智能，为他们的工作能力增加了增益。学生与老师、同学之间的交流更轻松，为学业进步铺平道路。留学的手续比较从容，国外的生活也比较有条不紊。英语爱好者可以丰富交流，开阔视野。文件目录第一课【北京时间5月16日12点更新】第一课.m4第2课【北京时间5月17日0点更新】第二课.m4第三课【北京时间5月18日0点更新】第三课.m4第4课【北京时间5月19日0点更新】第四课.m4第5课【北京时间5月20日0点更新】第五课.m4第6课【北京时间5月23日0点更新】第六课.m4第7课【北京时间5月24日0点更新】第七课.m4第8课【北京时间5月25日0点更新】第8课.m4第九课【北京时间5月26日0点更新】第9课.m4第十课【北京时间5月27日0点更新】第十课.m4第11课【北京时间5月30日0点更新】第11课.m4第12课【北京时间5月31日0点更新】第12课.m4第13课【北京时间6月1日0点更新】第13课.m4第14课【北京时间6月2日0点更新】第14课.m4第15课【北京时间6月3日0点更新】第15课.m4第16课【北京时间6月6日0点更新】第16课.m4第十七课【北京时间6月7日0点更新】第十七课.m4第18课【北京时间6月8日0点更新】第18课.m4第19课【北京时间6月9日0点更新】第19课.m4第20课【北京时间6月10日0点更新】第20课.m4第21课【北京时间6月13日0点更新】第21课.m4第22课【北京时间6月14日0点更新】第22课.m4第23课【北京时间6月15日00点更新】第23课.m4第24课【北京时间6月16日0点更新】第24课.m4第25课【北京时间6月17日0点更新】第25课.m4英语...

2023-02-09 商务英语 第21课课文 商务英语 第21课课件

化妆底妆课程，本课程共8.47GB，VIP会员可通过百度网盘转存下载或者在线播放。此“唯美矫正妆终极提升班：底妆处理”。课程目录├──1底－不同脸型的底妆矫正.m41.81G├──2底妆产品的选择使用.m4862.26M├──3底－基础底妆手法及特点.m41.29G├──4底－面部立体底妆修饰.m41.65G├──5底－红痘肌打底技巧1.m4386.47M├──6底－偏红肌肤.m4405.62M├──7底－油田肌痘坑肌.m4519.19M├──8底－暗黄肤色的调整方法.m41.04G└──9底－黑眼圈的修饰.m4584.40M...

2022-12-10

0000–1.H股上市概述0000–2.H股上市法律规定0000–3.H股上市流程0000–4.H股上市审核要点0001–1.基本概念介绍0002–2.香港IPO上市决策行业分类（第1节）0003–3.香港IPO上市决策行业分类（第2节）0004–4._香港IPO上市...

2022-12-08 股票0000 000100市值

内容[00001]01建筑工程企业组织结构初步认识-01建筑工程行业与传统行业的区别2022-03-24132500.m4[00002]01建筑工程企业组织结构初步认识建筑工程企业组织结构-02建筑工程企业包括哪些类型的公司？2022-03-24132502.m4[00003]01建筑工程企业组织结构初探-03建筑业施工资质种类及要求2022-03-24132503.m4[00004]01建筑工程公司初识...

2022-12-07 建筑工程企业组织结构图 建筑工程 企业组织结构有哪些

课程简介课程由马思瑞Chri老师主讲的商务邮件课。马思瑞Chri老师在中国生活10年，一口流利的京腔汉语.从事外语教学12年，教学经验丰富.深谙中国人发音问题,精通中英西意德五国语言，爱钻研语言学、语音学、外语习得,有自己独到的外语学习方法。200+邮件必备高频句式，足以应对各类邮件场景，更贴近邮件语言的例句,潜移默化积累语料，丰富的补充资料让你写邮件时信手拈来，对于日常写作也有很大的借鉴作用，抽取报名学员真实写作邮件作为讲解素材零距离指导。你是不是也有这样的情况?-在发英文邮件时感到不知所措-不知道自己写的邮件是否恰当-不确定使用什么格式-不知道正式邮件和非正式邮件的区别-觉得邮件写得越长就越好?-不知道如何清楚地表达自己想说的话课程收获-写出结构清晰、有礼貌、容易理解的电子邮件。-用准确的语气轻松处理常见的邮件场景。-在交流中直奔主题。事半功倍。-可以充分利用各种工具。-在邮件中留下好印象。-学习除了邮件写作也可以用在日常的写作技巧。适合人群：上班族职场交流更有森率为职场能力加uff学生党与老师同学沟通更轻稻,为学术提升铺路留学出国旅游办理手续淡定外生活更有序英语爱好者一步丰富络交流，使利拓展视野马思瑞Chri商务邮件课，教你轻松处理各类场景邮件场景视频截图课程目录商务邮件课├Leo1【北京时间5月16日12点更新】│├Leo1.m4├Leo10【北京时间5月27日0点更新】│├Leo10.m4├Leo11【北京时间5月30日0点更新】│├Leo11.m4├Leo12【北京时间5月31日0点更新】│├Leo12.m4├Leo13【北京时间6月1日0点更新】│├Leo13.m4├Leo14【北京时间6月2日0点更新】│├Leo14.m4├Leo15【北京时间6月3日0点更新】│├Leo15.m4├Leo16【北京时间6月6日0点更新】│├Leo16.m4├Leo17【北京时间6月7日0点更新】│├Leo17.m4├Leo18【北京时间6月8日0点更新】│├Leo18.m4├Leo19【北京时间6月9日0点更新】│├Leo19.m4├Leo2【北京时间5月17日0点更新】│├Leo2.m4├Leo20【北京时间6月10日0点更新】│├Leo20.m4├Leo21【北京时间6月13日0点更新】│├Leo21.m4├Leo22【北京时间6月14日0点更新】│├Leo22.m4├Leo23【北京时间6月15日0点更新】│├Leo23.m4├Leo24【北京时间6月16日0点更新】│├Leo24.m4├Leo25【北京时间6月17日0点更新】│├Leo25.m4├Leo3【北京时间5月18日0点更新】│├Leo3.m4├Leo4【北京时间5月19日0点更新】│├Leo4.m4├Leo5【北京时间5月20日0点更新】│├Leo5.m4├Leo6【北京时间5月23日0点更新】│├Leo6.m4├Leo7【北京时间5月24日0点更新】│├Leo7.m4├Leo8【北京时间5月25日0点更新】│├Leo8.m4├Leo9【北京时间5月26日0点更新】...

2022-11-22

课程介绍课程来自于2022年古泡人工智能P5第5期课程-深度学习+计算机视觉+自然语言处理内容全面覆盖深度学习算法及其项目实战，主要应用于计算机视觉与自然语言处理两大核心领域，配套实战案例与项目全部基于真实数据集与实际任务展开。大型项目完美结合当下行业趋势，培养满足企业就业需求的中高级人工智能算法工程师。网盘截图一、什么是人工智能技术：人工智能（AritificialItelligece），英文缩写AI，人工智能是研究、开发用于模拟、延伸和扩展人的智能的理论、方法、技术及应用系统的一门新的技术科学。人工智能是类人行为、类人思考、理性的思考、理性的行动。人工智能的基础是哲学、数学、经济学、神经科学、心理学、计算机工程、控制论、语言学。人工智能的发展经过了孕育、诞生、早期的热情、现实的困难等数个阶段。人工智能是计算机科学的一个分支，该领域的研究包括机器人、语音识别、图像识别、自然语言处理和专家系统等。二、人工智能技术的四大分支：1、模拟识别：是指对表征事物或者现象的各种形式（数值的文字的逻辑关系的等）信息进行处理分析，以及对食物或现象进行描述分析分类解释的过程，例如汽车车牌号的辨识涉及到图像处理分析等技术。2、机器学习：研究计算机怎样模拟或实现人类的学习行为，以获取新的知识或技能，重新组织已有的知识结构是指不断完善自身的性能，或者达到操作者的特定要求。3、数据挖掘：知识库的知识发现，通过算法搜索挖掘出有用的信息，应用于市场分析、科学探索、疾病预测等。4、智能算法：解决某类问题的一些特定模式算法，例如，我们最熟悉的最短路径问题，以及工程预算问题等。三、人工智能的三种形态：1、弱人工智能：弱人工智能是擅长单个方面的人工智能，比如有能战胜象棋世界冠军的人工智能，但是它只会下象棋，你要问它怎样更好地在硬盘上储存数据，它就不知道怎么回答你了。2、强人工智能：人类级别的人工智能，是指在各方面都能和人类比肩的人工智能、人类能干的脑力活它都能干。创造强人工智能比弱人工智能要难的多。3、超人工智能：牛津哲学家，知名人工智能思想家NickBotrom把超级智能定义为ldquo在几乎所有领域都比最聪明的人类大脑都聪明很多，包括科学创新、通识和社交技能rdquo。文件目录文件目录1_直播课回放1_直播1：开班典礼1人工智能CVNLP高薪实战班.m42_Pycharm环境配置与Deug演示(没用过的同学必看)Pycharm环境配置与Deug演示(没用过的同学必看).m43_直播2：深度学习必备基础-神经网络与卷积网络1.深度学习必备基础-神经网络与卷积网络.m44_直播3：Traformer原理及其各领域应用分析Traformer原理及其各领域应用分析.m45_额外补充：时间序列预测额外补充：时间序列预测.m46_直播4：Iformer时间序列预测源码解读Iformer时间序列预测源码解读.m42_深度学习必备核心算法1_神经网络算法解读1-神经网络算法解读.m42_卷积神经网络算法解读2-卷积神经网络算法解读.m43_递归神经网络算法解读3-递归神经网络算法解读.m43_深度学习核心框架PyTorch1_PyTorch框架介绍与配置安装1-PyTorch框架与其他框架区别分析1.m4.m42-CPU与GPU版本安装方法解读1.m4.m42_使用神经网络进行分类任务1-数据集与任务概述2.m4.m42-基本模块应用测试2.m4.m43-网络结构定义方法2.m4.m44-数据源定义简介2.m4.m45-损失与训练模块分析2.m4.m46-训练一个基本的分类模型2.m4.m47-参数对结果的影响2.m4.m43_神经网络回归任务-气温预测神经网络回归任务-气温预测1.m4.m44_卷积网络参数解读分析1-输入特征通道分析2.m4.m42-卷积网络参数解读2.m4.m43-卷积网络模型训练2.m4.m45_图像识别模型与训练策略（重点）1-任务分析与图像数据基本处理2.m4.m42-数据增强模块2.m4.m43-数据集与模型选择1.m4.m44-迁移学习方法解读1.m4.m45-输出层与梯度设置1.m4.m46-输出类别个数修改1.m4.m47-优化器与学习率衰减1.m4.m48-模型训练方法1.m4.m49-重新训练全部模型1.m4.m410-测试结果演示分析1.m4.m46_DataLoader自定义数据集制作1-Dataloader要完成的任务分析1.m4.m42-图像数据与标签路径处理1.m4.m43-Dataloader中需要实现的方法分析1.m4.m44-实用Dataloader加载数据并训练模型1.m4.m47_LSTM文本分类实战1-数据集与任务目标分析1.m4.m42-文本数据处理基本流程分析1.m4.m43-命令行参数与DEBUG1.m4.m44-训练模型所需基本配置参数分析1.m4.m45-预料表与字符切分1.m4.m46-字符预处理转换ID1.m4.m47-LSTM网络结构基本定义1.m4.m48-网络模型预测结果输出1.m4.m49-模型训练任务与总结1.m4.m48_PyTorch框架Flak部署例子1-基本结构与训练好的模型加载.m4.m42-服务端处理与预测函数.m4.m43-基于Flak测试模型预测结果.m4.m44_MMLAB实战系列1_MMCV安装方法MMCV安装方法.m42_第一模块：分类任务基本操作1-准备MMCLS项目.m4MMCLS问题修正1.m42-基本参数配置解读.m43-各模块配置文件组成.m44-生成完整配置文件.m45-根据文件夹定义数据集.m46-构建自己的数据集.m47-训练自己的任务.m43_第一模块：训练结果测试与验证1-测试DEMO效果.m42-测试评估模型效果.m43-MMCLS中增加一个新的模块.m44-修改配置文件中的参数.m45-数据增强流程可视化展示.m46-Grad-Cam可视化方法.m47-可视化细节与效果分析.m48-MMCLS可视化模块应用.m49-模型分析脚本使用.m44_第一模块：模型源码DEBUG演示1-VIT任务概述.m42-数据增强模块概述分析.m43-PatchEmeddig层.m44-前向传播基本模块.m45-CLS与输出模块.m45_第二模块：使用分割模块训练自己的数据集1-项目配置基本介绍.m42-数据集标注与制作方法.m43-跟别预测类别数修改配置文件.m44-加载预训练模型开始训练.m45-预测DEMO演示.m46_第二模块：基于Uet进行各种策略修改1-配置文件解读.m42-编码层模块.m43-上采样与输出层.m44-辅助层的作用.m45-给Uet添加一个eck层.m46-如何修改参数适配网络结构.m47-将Uet特征提取模块替换成traformer.m48-VIT模块源码分析.m47_第二模块：分割任务CVPR最新Backoe设计及其应用1-注册自己的Backoe模块.m4.m42-配置文件指定.m4.m43-DEBUG解读Backoe设计.m4.m44-PatchEmeddig的作用与实现.m4.m45-卷积位置编码计算方法.m4.m46-近似Attetio模块实现.m4.m47-完成特征提取与融合模块.m4.m48-分割任务输出模块.m4.m49-全局特征的作用与实现.m4.m410-汇总多层级特征进行输出.m4.m48_第三模块：mmdet训练自己的数据任务1-数据集标注与标签获取.m4.m42-COCO数据标注格式.m4.m43-通过脚本生成COCO数据格式.m4.m44-配置文件数据增强策略分析.m4.m45-训练所需配置说明.m4.m46-模型训练与DEMO演示.m4.m47-模型测试与可视化分析模块.m4.m48-补充：评估指标.m4.m49_第三模块：DeformaleDetr物体检测源码分析1-特征提取与位置编码.m42-序列特征展开并叠加.m43-得到相对位置点编码.m44-准备Ecoder编码层所需全部输入.m45-编码层中的序列分析.m46-偏移量offet计算.m47-偏移量对齐操作.m48-Ecoder层完成特征对齐.m49-Decoder要完成的操作.m410-分类与回归输出模块.m411-预测输出结果与标签匹配模块.m410_第四模块：DBNET文字检测1-文字检测数据概述与配置文件.m4.m42-配置文件参数设置.m4.m43-Neck层特征组合.m4.m44-损失函数模块概述.m4.m45-损失计算方法.m4.m411_第四模块：ANINET文字识别1-数据集与环境概述.m4.m42-配置文件修改方法.m4.m43-Bakoe模块得到特征.m4.m44-视觉Traformer模块的作用.m4.m45-视觉模型中的编码与解码的效果.m4.m46-文本模型中的结构分析.m4.m47-迭代修正模块.m4.m48-输出层与损失计算.m4.m412_第四模块：KIE基于图模型的关键信息抽取1-配置文件以及要完成的任务解读.m4.m42-KIE数据集格式调整方法.m4.m43-配置文件与标签要进行处理操作.m4.m44-边框要计算的特征分析.m4.m45-标签数据处理与关系特征提取.m4.m46-特征合并处理.m4.m47-准备拼接边与点特征.m4.m48-整合得到图模型输入特征.m4.m412_第五模块：tylega2源码解读1-要完成的任务与基本思想概述.m4.m42-得到tyle特征编码.m4.m43-特征编码风格拼接.m4.m44-基础风格特征卷积模块.m4.m45-上采样得到输出结果.m4.m46-损失函数概述.m4.m413_第六模块：BaicVSR++视频超分辨重构源码解读1-要完成的任务分析与配置文件.m4.m42-特征基础提取模块.m43-光流估计网络模块.m44-基于光流完成对齐操作.m45-偏移量计算方法1.m4.m46-双向计算特征对齐.m47-提特征传递流程分析.m48-序列传播计算.m49-准备变形卷积模块的输入.m4.m410-传播流程整体完成一圈.m411-完成输出结果.m4.m414_第七模块：多模态3D目标检测算法源码解读1-环境配置与数据集概述.m42-数据与标注文件介绍.m43-基本流程梳理并进入deug模式.m44-数据与图像特征提取模块.m45-体素索引位置获取.m4.m46-体素特征提取方法解读.m47-体素特征计算方法分析.m48-全局体素特征提取.m49-多模态特征融合.m410-3D卷积特征融合.m411-输出层预测结果.m415_第八模块：模型蒸馏应用实例1-任务概述与工具使用.m42-Teacher与Studet网络结构定义.m43-训练T与S得到蒸馏模型.m44-开始模型训练过程与问题修正.m45-日志输出与模型分离.m46-分别得到Teacher与Studet模型.m47-实际测试效果演示.m416_第八模块：模型剪枝方法概述分析1-SuerNet网络结构分析与剪枝概述.m42-搜索匹配到符合计算量的模型并训练.m417_第九模块：mmactio行为识别创建自己的行为识别标注数据集.m418_额外补充在源码中加入各种注意力机制方法.m45_Oecv图像处理框架实战1_课程简介与环境配置0-课程简介2.m4.m42-Noteook与IDE环境.m4.m42-Pytho与Oecv配置安装.m4.m42_图像基本操作1-计算机眼中的图像.m4.m42-视频的读取与处理.m4.m43-ROI区域.m4.m44-边界填充.m4.m45-数值计算.m4.m43_阈值与平滑处理1-图像平滑处理.m4.m42-高斯与中值滤波.m4.m4图像阈值.m4.m44_图像形态学操作1-腐蚀操作.m4.m42-膨胀操作.m4.m43-开运算与闭运算.m4.m44-梯度计算.m4.m45-礼帽与黑帽.m4.m45_图像梯度计算1-Soel算子.m4.m42-梯度计算方法.m4.m43-charr与lakacia算子.m4.m46_边缘检测1-Cay边缘检测流程.m4.m42-非极大值抑制.m4.m43-边缘检测效果.m4.m47_图像金字塔与轮廓检测1-模板匹配方法.m4.m41-轮廓检测方法.m4.m41-图像金字塔定义.m4.m42-匹配效果展示.m4.m42-轮廓检测结果.m4.m42-金字塔制作方法.m4.m43-轮廓特征与近似.m4.m48_直方图与傅里叶变换1-直方图定义.m4.m41-傅里叶概述.m4.m42-频域变换结果.m4.m42-均衡化原理.m4.m43-均衡化效果.m4.m43-低通与高通滤波.m4.m49_项目实战-信用卡数字识别2-环境配置与预处理.m4.m43-模板处理方法.m4.m4总体流程与方法讲解.m4.m44-输入数据处理方法.m4.m45-模板匹配得出识别结果.m4.m410_项目实战-文档扫描OCR识别1-整体流程演示.m4.m42-文档轮廓提取.m4.m43-原始与变换坐标计算.m4.m44-透视变换结果.m4.m45-teeract-ocr安装配置.m4.m46-文档扫描识别效果.m4.m411_图像特征-harri1-角点检测基本原理.m4.m42-基本数学原理.m4.m43-求解化简.m4.m44-特征归属划分.m4.m45-oecv角点检测效果.m4.m412_图像特征-ift1-尺度空间定义.m4.m42-高斯差分金字塔.m4.m43-特征关键点定位.m4.m44-生成特征描述.m4.m45-特征向量生成.m4.m46-oecv中ift函数使用.m4.m413_案例实战-全景图像拼接1-特征匹配方法.m4.m42-图像拼接方法.m4.m42-RANSAC算法.m4.m44-流程解读.m4.m414_项目实战-停车场车位识别1-任务整体流程.m4.m42-所需数据介绍.m4.m43-图像数据预处理.m4.m44-车位直线检测.m4.m45-按列划分区域.m4.m46-车位区域划分.m4.m47-识别模型构建.m4.m48-基于视频的车位检测.m4.m415_项目实战-答题卡识别判卷1-整体流程与效果概述.m4.m42-预处理操作.m4.m43-填涂轮廓检测.m4.m44-选项判断识别.m4.m416_背景建模1-背景消除-帧差法.m4.m42-混合高斯模型.m4.m43-学习步骤.m4.m44-背景建模实战.m4.m417_光流估计1-基本概念.m4.m42-Luca-Kaade算法.m4.m43-推导求解.m4.m44-光流估计实战.m4.m418_Oecv的DNN模块1-d模块.m4.m42-模型加载结果输出.m4.m419_项目实战-目标追踪1-目标追踪概述.m4.m42-多目标追踪实战.m4.m43-深度学习检测框架加载.m4.m44-基于dli与d的追踪.m4.m45-多进程目标追踪.m4.m46-多进程效率提升对比.m4.m420_卷积原理与操作1-卷积效果演示.m4.m41-卷积神经网络的应用.m4.m42-卷积层解释.m4.m42-卷积操作流程.m4.m43-卷积计算过程.m4.m44-adig与tride.m4.m45-卷积参数共享.m4.m46-池化层原理.m4.m421_项目实战-疲劳检测1-关键点定位概述.m4.m42-获取人脸关键点.m4.m43-定位效果演示.m4.m44-闭眼检测.m4.m45-检测效果.m4.m46_综合项目-物体检测经典算法实战1_深度学习经典检测方法概述1-检测任务中阶段的意义.m4.m42-不同阶段算法优缺点分析.m4.m43-IOU指标计算.m4.m44-评估所需参数计算.m4.m45-ma指标计算.m4.m42_YOLO-V1整体思想与网络架构2-检测算法要得到的结果.m4.m43-整体网络架构解读.m4.m44-位置损失计算.m4.m4YOLO算法整体思路解读.m4.m45-置信度误差与优缺点分析.m4.m43_YOLO-V2改进细节详解V2版本细节升级概述.m4.m42-网络结构特点.m4.m43-架构细节解读.m4.m44-基于聚类来选择先验框尺寸.m4.m45-偏移量计算方法.m4.m46-坐标映射与还原.m4.m47-感受野的作用.m4.m48-特征融合改进.m4.m44_YOLO-V3核心网络模型1-V3版本改进概述.m4.m42-多cale方法改进与特征融合.m4.m43-经典变换方法对比分析.m4.m44-残差连接方法解读.m4.m45-整体网络模型架构分析.m4.m46-先验框设计改进.m4.m47-otfmax层改进.m4.m45_项目实战-基于V3版本进行源码解读1-数据与环境配置.m4.m42-训练参数设置.m4.m43-数据与标签读取.m4.m44-标签文件读取与处理.m4.m45-deug模式介绍.m4.m46-基于配置文件构建网络模型.m4.m47-路由层与hortcut层的作用.m4.m48-YOLO层定义解析.m4.m49-预测结果计算.m4.m410-网格偏移计算.m4.m411-模型要计算的损失概述.m4.m412-标签值格式修改.m4.m413-坐标相对位置计算.m4.m414-完成所有损失函数所需计算指标.m4.m415-模型训练与总结.m4.m416-预测效果展示.m4.m46_基于YOLO-V3训练自己的数据集与任务1-Laelme工具安装.m4.m42-数据信息标注.m4.m43-完成标签制作.m4.m44-生成模型所需配置文件.m4.m45-jo格式转换成yolo-v3所需输入.m4.m46-完成输入数据准备工作.m4.m47-训练代码与参数配置更改.m4.m48-训练模型并测试效果.m4.m47_YOLO-V4版本算法解读1-V4版本整体概述.m4.m42-V4版本贡献解读.m4.m43-数据增强策略分析.m4.m44-DroBlock与标签平滑方法.m4.m45-损失函数遇到的问题.m4.m46-CIOU损失函数定义.m4.m47-NMS细节改进.m4.m48-SPP与CSP网络结构.m4.m49-SAM注意力机制模块.m4.m410-PAN模块解读.m4.m411-激活函数与整体架构总结.m4.m48_V5版本项目配置1-整体项目概述.m4.m42-训练自己的数据集方法.m4.m43-训练数据参数配置.m4.m44-测试DEMO演示.m4.m49_V5项目工程源码解读1-数据源DEBUG流程解读.m4.m42-图像数据源配置.m4.m43-加载标签数据.m4.m44-Moaic数据增强方法.m4.m45-数据四合一方法与流程演示.m4.m46-getItem构建atch.m4.m47-网络架构图可视化工具安装.m4.m48-V5网络配置文件解读.m4.m49-Focu模块流程分析.m4.m410-完成配置文件解析任务.m4.m411-前向传播计算.m4.m412-BottleeckCSP层计算方法.m4.m413-Head层流程解读.m4.m413-1SPP层计算细节分析.m4.m414-上采样与拼接操作.m4.m415-输出结果分析.m4.m416-超参数解读.m4.m417-命令行参数介绍.m4.m418-训练流程解读.m4.m419-各种训练策略概述.m4.m420-模型迭代过程.m4.m410_EfficietNet网络第八课：EfficietNet网络模型.m4.m411_EfficietDet检测算法第十一章：EfficietDet检测算法.m4.m412_基于Traformer的detr目标检测算法1-DETR目标检测基本思想解读.m4.m42-整体网络架构分析.m4.m43-位置信息初始化query向量.m4.m44-注意力机制的作用方法.m4.m45-训练过程的策略.m4.m413_detr目标检测源码解读1-项目环境配置解读.m4.m42-数据处理与dataloader.m4.m43-位置编码作用分析.m4.m44-ackoe特征提取模块.m4.m45-mak与编码模块.m4.m46-编码层作用方法.m4.m47-Decoder层操作与计算.m4.m48-输出预测结果.m4.m49-损失函数与预测输出.m4.m47_图像分割实战1_图像分割及其损失函数概述1-语义分割与实例分割概述.m4.m42-分割任务中的目标函数定义.m4.m43-MIOU评估标准.m4.m42_卷积神经网络原理与参数解读1-卷积神经网络应用领域.m4.m42-卷积的作用.m4.m43-卷积特征值计算方法.m4.m44-得到特征图表示.m4.m45-步长与卷积核大小对结果的影响.m4.m46-边缘填充方法.m4.m47-特征图尺寸计算与参数共享.m4.m48-池化层的作用.m4.m49-1整体网络架构.m4.m410-VGG网络架构.m4.m411-残差网络Reet.m4.m412-感受野的作用.m4.m43_Uet系列算法讲解1-Uet网络编码与解码过程.m4.m42-网络计算流程.m4.m43-Uet升级版本改进.m4.m44-后续升级版本介绍.m4.m44_uet医学细胞分割实战1-医学细胞数据集介绍与参数配置.m4.m42-数据增强工具.m4.m43-Deug模式演示网络计算流程.m4.m44-特征融合方法演示.m4.m45-迭代完成整个模型计算任务.m4.m46-模型效果验证.m4.m45_U2NET显着性检测实战1-任务目标与网络整体介绍.m4.m42-显着性检测任务与目标概述.m4.m43-编码器模块解读.m4.m44-解码器输出结果.m4.m45-损失函数与应用效果.m4.m46_deela系列算法1-deela分割算法概述.m4.m42-空洞卷积的作用.m4.m43-感受野的意义.m4.m44-SPP层的作用.m4.m45-ASPP特征融合策略.m4.m46-deelaV3Plu版本网络架构.m4.m47_基于deelaV3+版本进行VOC分割实战1-PacalVoc数据集介绍.m4.m42-项目参数与数据集读取.m4.m43-网络前向传播流程.m4.m44-ASPP层特征融合.m4.m45-分割模型训练.m4.m48_医学心脏视频数据集分割建模实战1-数据集与任务概述.m4.m42-项目基本配置参数.m4.m43-任务流程解读.m4.m44-文献报告分析.m4.m45-补充：视频数据源特征处理方法概述.m4.m46-补充：R(2lu1)D处理方法分析.m4.m49_物体检测框架-MakRc项目介绍与配置0-开源项目数据集.m4.m40-Mak-Rc开源项目简介.m4.m40-参数配置.m4.m410_MakRc网络框架源码详解1-FPN层特征提取原理解读.m4.m42-FPN网络架构实现解读.m4.m43-生成框比例设置.m4.m44-基于不同尺度特征图生成所有框.m4.m45-RPN层的作用与实现解读.m4.m46-候选框过滤方法.m4.m47-Prooal层实现方法.m4.m48-DetectioTarget层的作用.m4.m49-正负样本选择与标签定义.m4.m410-RoiPoolig层的作用与目的.m4.m411-RorAlig操作的效果.m4.m412-整体框架回顾.m4.m411_基于MASK-RCNN框架训练自己的数据与任务1-Laelme工具安装.m4.m42-使用laelme进行数据与标签标注.m4.m43-完成训练数据准备工作.m4.m44-makrc源码修改方法.m4.m45-基于标注数据训练所需任务.m4.m46-测试与展示模块.m4.m48_行为识别实战1_lowfat算法知识点通俗解读1-lowfat核心思想解读.m4.m42-核心网络结构模块分析.m4.m43-数据采样曾的作用.m4.m44-模型网络结构设计.m4.m45-特征融合模块与总结分析.m4.m42_lowfat项目环境配置与配置文件1-环境基本配置解读.m4.m42-目录各文件分析.m4.m43-配置文件作用解读.m4.m44-测试DEMO演示1.m4.m45-训练所需标签文件说明.m4.m46-训练所需视频数据准备.m4.m47-视频数据集切分操作.m4.m48-完成视频分帧操作.m4.m43_lowfat源码详细解读1-模型所需配置文件参数读取1.m4.m42-数据处理概述1.m4.m43-dataloader数据遍历方法1.m4.m44-数据与标签读取实例1.m4.m45-图像数据所需预处理方法1.m4.m46-low与fat分别执行采样操作1.m4.m47-分别计算特征图输出结果1.m4.m48-low与fat特征图拼接操作1.m4.m49-reetBolock操作1.m4.m410-RoiAlig与输出层1.m4.m44_基于3D卷积的视频分析与动作识别1-3D卷积原理解读.m4.m42-UCF101动作识别数据集简介.m4.m43-测试效果与项目配置.m4.m44-视频数据预处理方法.m4.m45-数据Batch制作方法.m4.m46-3D卷积网络所涉及模块.m4.m47-训练网络模型.m4.m45_视频异常检测算法与元学习1-异常检测要解决的问题与数据集介绍.m4.m42-基本思想与流程分析.m4.m43-预测与常见问题.m4.m44-Meta-Lear要解决的问题.m4.m45-学习能力与参数定义.m4.m46-如何找到合适的初始化参数.m4.m47-MAML算法流程解读.m4.m46_视频异常检测CVPR2021论文及其源码解读1-论文概述与环境配置.m4.m42-数据集配置与读取.m4.m43-模型编码与解码结构.m4.m44-注意力机制模块打造.m4.m45-损失函数的目的.m4.m46-特征图生成.m4.m47-MetaLear与输出.m4.m47_基础补充-Reet模型及其应用实例1-医学疾病数据集介绍.m4.m42-Reet网络架构原理分析.m4.m43-dataloader加载数据集.m4.m44-Reet网络前向传播.m4.m45-残差网络的hortcut操作.m4.m46-特征图升维与降采样操作.m4.m47-网络整体流程与训练演示.m4.m49_2022论文必备-Traformer实战系列1_课程介绍课程介绍1.m4.m42_自然语言处理通用框架BERT原理解读1-BERT任务目标概述.m4.m42-传统解决方案遇到的问题1.m4.m43-注意力机制的作用1.m4.m44-elf-attetio计算方法1.m4.m45-特征分配与oftmax机制1.m4.m46-Multi-head的作用1.m4.m47-位置编码与多层堆叠1.m4.m48-traformer整体架构梳理.m4.m49-BERT模型训练方法.m4.m410-训练实例.m4.m43_Traformer在视觉中的应用VIT算法1-traformer发家史介绍1.m4.m42-对图像数据构建atch序列1.m4.m43-VIT整体架构解读1.m4.m44-CNN遇到的问题与窘境1.m4.m45-计算公式解读1.m4.m46-位置编码与TNT模型1.m4.m47-TNT模型细节分析1.m4.m44_VIT算法模型源码解读1-项目配置说明1.m4.m42-输入序列构建方法解读1.m4.m43-注意力机制计算1.m4.m44-输出层计算结果1.m4.m45_witraformer算法原理解析1-witraformer整体概述1.m4.m42-要解决的问题及其优势分析1.m4.m43-一个lock要完成的任务1.m4.m44-获取各窗口输入特征1.m4.m45-基于窗口的注意力机制解读1.m4.m46-窗口偏移操作的实现1.m4.m47-偏移细节分析及其计算量概述1.m4.m48-整体网络架构整合1.m4.m49-下采样操作实现方法1.m4.m410-分层计算方法1.m4.m46_witraformer源码解读1-数据与环境配置解读1.m4.m42-图像数据atch编码1.m4.m43-数据按widow进行划分计算1.m4.m44-基础attetio计算模块1.m4.m45-窗口位移模块细节分析1.m4.m46-atchmerge下采样操作1.m4.m47-各lock计算方法解读1.m4.m48-输出层概述1.m4.m47_基于Traformer的detr目标检测算法1-DETR目标检测基本思想解读1.m4.m42-整体网络架构分析1.m4.m43-位置信息初始化query向量1.m4.m44-注意力机制的作用方法1.m4.m45-训练过程的策略1.m4.m48_detr目标检测源码解读1-项目环境配置解读2.m4.m42-数据处理与dataloader2.m4.m43-位置编码作用分析2.m4.m44-ackoe特征提取模块1.m4.m45-mak与编码模块1.m4.m46-编码层作用方法1.m4.m47-Decoder层操作与计算1.m4.m48-输出预测结果1.m4.m49-损失函数与预测输出1.m4.m49_MedicalTraformer论文解读1-论文整体分析.m4.m42-核心思想分析.m4.m43-网络结构计算流程概述.m4.m44-论文公式计算分析.m4.m45-位置编码的作用与效果.m4.m46-拓展应用分析.m4.m410_MedicalTraformer源码解读1-项目环境配置1.m4.m42-医学数据介绍与分析1.m4.m43-基本处理操作1.m4.m44-AxialAttetio实现过程1.m4.m45-位置编码向量解读1.m4.m46-注意力计算过程与方法1.m4.m47-局部特征提取与计算1.m4.m411_商汤LoFTR算法解读1-特征匹配的应用场景.m4.m42-特征匹配的基本流程分析.m4.m43-整体流程梳理分析.m4.m44-CroAttetio的作用与效果.m4.m45-traformer构建匹配特征.m4.m46-粗粒度匹配过程与作用.m4.m47-特征图拆解操作.m4.m48-细粒度匹配的作用与方法.m4.m49-基于期望预测最终位置.m4.m410-总结分析.m4.m412_局部特征关键点匹配实战1-项目与参数配置解读1.m4.m42-DEMO效果演示1.m4.m43-ackoe特征提取模块1.m4.m44-注意力机制的作用与效果分析1.m4.m45-特征融合模块实现方法1.m4.m46-cro关系计算方法实例1.m4.m47-粗粒度匹配过程1.m4.m48-完成基础匹配模块1.m4.m49-精细化调整方法与实例1.m4.m410-得到精细化输出结果1.m4.m411-通过期望计算最终输出1.m4.m413_项目补充-谷歌开源项目BERT源码解读与应用实例tfrecord制作1.m4.m41-BERT开源项目简介1.m4.m42-项目参数配置1.m4.m43-数据读取模块1.m4.m44-数据预处理模块1.m4.m46-Emeddig层的作用1.m4.m47-加入额外编码特征1.m4.m48-加入位置编码特征1.m4.m49-mak机制1.m4.m410-构建QKV矩阵1.m4.m411-完成Traformer模块构建1.m4.m412-训练BERT模型1.m4.m414_项目补充-基于BERT的中文情感分析实战1-中文分类数据与任务概述1.m4.m42-读取处理自己的数据集1.m4.m43-训练BERT中文分类模型1.m4.m410_图神经网络实战1_图神经网络基础1-图神经网络应用领域分析.m4.m42-图基本模块定义.m4.m43-邻接矩阵的定义.m4.m44-GNN中常见任务.m4.m45-消息传递计算方法.m4.m46-多层GCN的作用.m4.m42_图卷积GCN模型1-GCN基本模型概述.m4.m42-图卷积的基本计算方法.m4.m43-邻接的矩阵的变换.m4.m44-GCN变换原理解读.m4.m43_图模型必备神器PyTorchGeometric安装与使用1-PyTorchGeometric工具包安装与配置方法.m4.m42-数据集与邻接矩阵格式.m4.m43-模型定义与训练方法.m4.m44-文献引用数据集分类案例实战.m4.m44_使用PyTorchGeometric构建自己的图数据集1-构建数据集基本方法.m4.m42-数据集与任务背景概述.m4.m43-数据集基本预处理.m4.m44-用户行为图结构创建.m4.m45-数据集创建函数介绍.m4.m46-网络结构定义模块.m4.m47-TokPoolig进行下采样任务.m4.m48-获取全局特征.m4.m49-模型训练与总结.m4.m45_图注意力机制与序列图模型1-图注意力机制的作用与方法.m4.m42-邻接矩阵计算图Attetio.m4.m43-序列图神经网络TGCN应用.m4.m44-序列图神经网络细节.m4.m46_图相似度论文解读1-要完成的任务分析.m4.m42-基本方法概述解读.m4.m43-图模型提取全局与局部特征.m4.m44-NTN模块的作用与效果.m4.m45-点之间的对应关系计算.m4.m46-结果输出与总结.m4.m47_图相似度计算实战1-数据集与任务概述3.m4.m42-图卷积特征提取模块3.m4.m43-分别计算不同Batch点的分布3.m4.m44-获得直方图特征结果.m4.m45-图的全局特征构建.m4.m46-NTN图相似特征提取.m4.m47-预测得到相似度结果.m4.m48_基于图模型的轨迹估计1-数据集与标注信息解读.m4.m42-整体三大模块分析.m4.m43-特征工程的作用与效果.m4.m44-传统方法与现在向量空间对比.m4.m45-输入细节分析.m4.m46-子图模块构建方法.m4.m47-特征融合模块分析.m4.m48-VectorNet输出层分析.m4.m49_图模型轨迹估计实战1-数据与环境配置4.m4.m42-训练数据准备4.m4.m43-Aget特征提取方法4.m4.m44-DataLoader构建图结构4.m4.m45-SuGrah与Attetio模型流程4.m4.m4...

2022-11-25 模块配置文件 模块 配置文件是什么

课程介绍课程来自【马兵】分布式流处理服务——AacheKafka视频教程马冰冰教育成立于2016年，致力于JAVA、架构师、Pytho、人工智能、AIOT、网络安全、算法与数据结构等IT技术培训，倡导“复杂问题简单化”！马冰冰老师，1994-1999年就读于清华大学，历任程序员、TeamLeader、项目经理、CTO等职位，有十几个大型项目的开发经验。推动Java在中国落地生根，推动大数据在中国落地生根，推动AI在中国落地生根，视频课程下载量累计过亿次。目前，我们正致力于打造与面授教学一样的优质在线课程平台。标题="【马兵】分布式流处理服务—AacheKafka视频教程图解"alt="【马兵】分布式流处理服务—AacheKafka视频教程图解"gtKafka是由Aache软件基金会开发的开源流处理平台，使用Scala和Java编写。该项目的目标是为处理实时数据提供一个统一的、高吞吐量、低延迟的平台。它的持久层本质上是一个“基于分布式事务日志架构的大规模发布/订阅消息队列”，这使得它作为处理流数据的企业级基础设施非常有价值。此外，Kafka可以通过KafkaCoect连接到外部系统（用于数据输入/输出），并提供KafkaStream——一个Java流处理库。文件目录Kafka第一章-(分区am日志)03.m4KafkaChater1-(ProduceramCoumerGrou)04.m4KafkaChater1-(KafkaOverview,Itroductio)01.m4KafkaChater1-(SequetialWriteamZeroCoy)05.m4Kafka第1章-（架构与概念）02.m4Kafka第2章-(Kafka单机配置)02.m4Kafka第2章-(Kafka主题管理)04.m4Kafka第2章-(Kafka主题管理)04(1).m4Kafka第2章-(Kafka集群配置)03.m4kafka第3章-(主题管理API)01.m4Kafka第三章-(自定义分区)03.m4Kafka第三章-(序列化am拦截器)04.m4Kafka第三章-(生产者am消费者)02.m4kafka第4章-(AckeamRetire)02.m4kafka第4章-(生产者am消费者)05.m4kafkachater4-(幂等写法)03.m4kafka第4章-(生产者交易)04.m4kafkachater4-(offet自动控制)01.m4卡夫卡第5章-（高水位）01.m4Kafka第五章-(SrigBoot集成)04.m4第五章-（KafkaFlume集成）03.m4Kafka第5章-（kafkaEagle安装）02.m4...

2022-11-16 apache kafka实战 org.apache.kafka

资源介绍：资源大小：963MB完成债务减免课程后，您将获得系统解决了债务问题对收款的合理合法回应清楚地整理你的债务清单债务问答和现场提问的专用社区法律问题组内的定制解决方案谁应该听：自己负债累累的人每天不能工作的人合集向无法还债的人借钱没有收入，靠贷款支持贷款的人教学大纲处理结束：不要害怕债务，这只是改变的开始...

2023-02-09 催收一般培训哪些内容 催收培训课件

资源介绍：资源大小：219MB一口气销售，销售处理客户异议的技巧无法快速将产品推送给客户，长期合作的客户被竞争对手抢走，客户销量长期无法提升……如果没有一套完整的销售技巧来处理客户的异议，以上问题无法解决避免。本课程将分析处理异议的常见问题，并给出处理异议的七步法，让学生掌握处理异议的流程和艺术，高效解决客户异议，让销售自然而然。教学大纲：1、异议处理中常见的问题2、争议处理原因3、异议处理的艺术1、发现反对意见2、停止声明3、积极倾听4、总结原因5、给重量6、确认7、回答问题...

2022-10-28 客户异议 销售技巧分析 客户异议 销售技巧有哪些

图书名称：《医疗纠纷处理的创新与实践》【作者】周育夫编著【页数】155【出版社】北京：科学技术文献出版社,2020.04【ISBN号】978-7-5189-6475-8【价格】48.00【分类】医疗纠纷-处理-研究-中国【参考文献】周育夫编著.医疗纠纷处理的创新与实践.北京：科学技术文献出版社,2020.04.图书封面：图书目录：《医疗纠纷处理的创新与实践》内容提要：医疗行业的风险，多源于医疗效果的不确定性。患者就医不同于普通消费。医患关系不仅仅是医疗行业的技术问题，而是涉及医学、法学、社会学等诸多学科的综合性社会问题，更是一个关乎加快推进健康中国建设、促进国民身心素质提高的重要问题。本书从这一角度出发，探讨当代医疗纠纷、构建和谐互信的医患关系，以期为形成良好的医患关系提供借鉴。《医疗纠纷处理的创新与实践》内容试读第一章】医疗纠纷自20世纪90年代以来，医疗纠纷在我国一直是个持续热门而又无比沉重的话题。日趋增多的医疗纠纷，对医患双方都是一场噩梦。在这场噩梦中，患者的痛苦与呼号，医生的叹息与无奈，情感与理智、权利与义务，良知与私欲、科学与愚昧、理解与误会等都交织其间、化解不开。我们需准确冷静地认识医疗纠纷及其规律，积极探寻有效解决医疗纠纷的各种途径。第一节医疗纠纷的概念和分类一、医疗纠纷的概念纠纷是特定的主体基于利益冲突而产生的一种双边的对抗行为。通常情况下，不是任何利益冲突都产生纠纷，而是那些有较大利益冲突情况下才称得上纠纷。对于什么是医疗纠纷，一直存在不同的理解，至今众说纷纭，没有形成统一的概念。①其一认为，医疗纠纷是指医患双方对诊疗护理过程中发生的不良后果及其产生的原因认识不一致，而向卫生行政部门或司法机关提出控告所引起的纠纷。持这种观点的多为医疗卫生行政部门，这也是传统的观点之一。其二认为，医疗纠纷是指医患双方对医疗后果及其原因在认识上产生分歧，当事人要求追究责任或赔偿损失，须经过行政的或法律的裁决方能解决的医患纠葛。这种观点在很多医院管理学的教科书中都可以看到。①孔志学.医疗纠纷与法律处理M2版.北京：科学出版社，2014.2医疗纠纷处理的创新与实践其三认为，医疗纠纷是指患者或家属对诊疗工作不满，认为患者出现伤残或死亡系由医务人员诊疗失误所引起，要求追究责任与赔偿而向司法机关提出控告案件。这种观点来自大众话语，其中影响力最大的是报纸杂志、广播电视等传媒的新闻舆论，其要害在于把医疗纠纷在认识上理解为患者是受害者，医方是责任者，须追究医方各类责任与赔偿经济损失的纠纷。这些关于医疗纠纷的概念都有其合理的成分，但都不够准确和全面。我们认为：医疗纠纷(medicaldiute)是指因求医者对医疗服务提供者的医疗服务不满意，与医疗服务提供者之间发生的争执。直观地讲，医疗纠纷是指医患双方对医疗机构的诊疗行为和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而发生的争执。2018年7月国务院颁布的《医疗纠纷预防和处理条例》第2条界定：所谓医疗纠纷，是指医患双方因诊疗活动引发的争议。从医疗纠纷的构成要素看：①争执行为的主体是医疗单位。医务人员是医疗行为的实施者。医疗行为属职务行为，其后果由医疗单位承担。②争议的关键内容是医疗行为。③争议的焦点是是否存在医疗过错。④争议的结果是患者或其亲属能否获得赔偿。与其他民事侵权的损害后果有所不同，医疗损害后果常难以逆转（无法恢复原状），患者往往只能得到经济上的赔偿。二、医源性纠纷和非医源性纠纷根据医疗纠纷的概念，又可以将医疗纠纷分为医源性纠纷和非医源性纠纷两种。医源性纠纷是指由于医疗服务提供者方面的原因导致的医疗纠纷。包括两类：一是医疗过失纠纷，即由医疗事故或医疗差错引起的医疗纠纷；二是其他医源性的纠纷，主要是医务人员的服务态度和语言不当引发的医疗纠纷。非医源性纠纷是指由于求医者方面的原因导致的医疗纠纷，通常由于求医者缺乏医学常识，对医疗意外、并发症、疾病自然转归等情况无法接受引发的医疗纠纷。第一章医疗纠纷3三、按医疗纠纷的性质可做如下分类按医疗纠纷的性质，医疗纠纷的分类如图1-1所示。医疗差错（未造成损害后果）般过失纠纷医疗事故医疗过失纠纷、特殊过失纠纷：如名誉权、隐私权等医疗纠纷〈医疗意外医疗无过失纠纷〈并发症病情自然转归图1-1医疗纠纷的分类(一)医疗过失纠纷的含义医疗过失纠纷是指医疗机构及医务人员在诊疗过程中存在一定过失行为引起的医疗纠纷。这里所称的过失行为，包括疏忽大意的过失和过于自信的过失。疏忽大意的过失是指根据医务人员的专业技术水平和岗位职责要求，应当预见到并可以预见到自己的行为可能对患者造成一定危害结果，因为疏忽大意而未能预见到，致使一定的危害结果的发生。例如，对患者病史采集、检查和处理不全面、不仔细、马虎大意；擅自做无指征和有禁忌证的手术和检查；对应当预见的手术风险没有预见等。过于自信的过失，是指医务人员虽然预见到可能发生的危害结果，但轻信凭借自己的技术、经验或有利的客观条件能够避免发生，导致诊断和治疗上的失误，致使危害结果的发生。4医疗纠纷处理的创新与实践(二)医疗无过失纠纷的含义医疗无过失纠纷是指医疗机构及医务人员在诊疗过程中无过失行为的医疗纠纷。这类纠纷多半因为患者或其家属对治疗过程中出现的某些问题或者治疗结果不理解而导致。例如，在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果；在医疗活动中，由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生的医疗意外；在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或不能预防的不良后果；疾病的自然转归；出现并发症或无法预料的不良后果；无过错输血感染造成的不良后果；因不可抗力造成不良后果；患者及其家属不配合治疗，或者患者违反医院有关规章制度。诸如此类行为，虽然在客观上引起了一些纠纷的发生，但是因医疗机构或医务人员在医疗活动中并无过失而不同于医疗过失纠纷。(三)医疗过失纠纷的认定(1)根据医疗过失行为侵犯患者权利的客体不同，分为一般医疗过失纠纷和特殊医疗过失纠纷。一般医疗过失纠纷是指因医疗机构及其医务人员过失行为直接侵犯患者生命健康权的纠纷，即造成死亡、残疾或功能障碍等人身损害后果的纠纷。特殊医疗过失是指因医疗机构及其医务人员过失行为直接侵犯患者肖像权、名誉权、隐私权、知情同意权、自主选择权等权利，并造成财产损失和人身损害后果的纠纷。例如，对特殊检查和手术治疗的风险，未进行充分告知签署书面同意书；未详细告知不同手术方案的效果，致使患者无法正确选择；在治疗过程中或治疗后，未及时告知患者需要注意的事项等；未经患者同意进行试验性研究：为了宣传新技术治疗方法及疗效，在报纸、电视等媒介物上使用患者真实姓名、照片等资料信息；特殊患者（如艾滋病患者、精神病患者等)的诊断和病情可能涉及的名誉权和隐私权问题；未经患者许可向第三方透露患者病情等侵权行为。第一章医疗纠纷5(2)以一般医疗过失行为造成人身损害后果的程度为依据，将一般医疗过失纠纷分为医疗差错、医疗损害和医疗事故。医疗差错是指医疗机构及其医务人员在诊疗护理中虽然存在一定的过失行为，但未造成患者明显人身损害后果的医疗纠纷。例如，存在漏诊但未造成患者死亡、残疾、功能障碍；存在误诊但不存在误治；存在未严格履行“三查七对”制度发错药、打错针而未造成明显人身损害后果；病历书写不规范(记录不完整、不及时、不准确)等。医疗损害是指在诊疗护理过程中，医疗过失行为对患者所产生的不利的事实。一般医疗损害直接表现为患者的死亡、残疾、组织器官的损伤及健康状况相对于诊疗前有所恶化等情形，是对患者生命健康权及身体权的侵害。此外还可表现为对患者隐私权、名誉权的损害，甚至给患者带来财产上和精神上的损害。医疗事故是指医疗机构及其医疗人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成人身损害事故，即《医疗事故处理条例》中所规定的医疗事故。(四)医疗无过失纠纷的认定对于医疗无过失纠纷，需正确掌握3个概念性问题，即医疗意外、并发症及不可抗力。(1)医疗意外是指由于病情或患者体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。具有两个基本特征：①患者死亡、残疾或功能障碍的不良后果发生在诊疗护理工作中；②不良后果的发生，是医务人员难以预料和防范的，或者是不能抗拒或者不能够预见的原因引起的。例如，各种符合规范和常规的药物过敏试验及治疗发生的过敏反应；术中或术后发生呼吸、循环骤停及其他器官功能衰竭等意外。例如，一平素体健的患者既往无高血压病史，也无其他病史，因胃部不适到医院门诊就医，并行胃镜检查。检查前，患者无异常，整个检查过程顺利，患者也未诉不适。检查后，患者突然出现昏晕，检查确诊为脑出血，6医疗纠纷处理的创新与实践经积极抢救无效后宣布临床死亡。该案经法医病理解剖未发现脑血管畸形或其他病变，其符合高血压脑出血的病理改变。本案例属于典型的医疗意外事件。(2)并发症是指能够预见，但不能避免和防范的不良后果，具有两个基本特征：其一，并发症是发生在原有疾病之上；其二，并发症能够预见，但难以避免和防范。例如，高血压容易引起心血管系统、脑血管、肾脏及眼等重要脏器并发症；虽经正确诊断和及时治疗，急性阑尾炎仍并发穿孔引起广泛性腹膜炎；由于手术部位存在严重粘连、解剖关系不清造成周围组织损伤；术后伤口愈合不良、感染；食道支架置入术后发生支架移位、脱落等。(3)不可抗力，根据我国法律规定，是指不能够预见、不能够避免并不能够克服的意外情况，如自然灾害引发停电事故等。四、医疗纠纷的其他分类除了根据医方有无过失将医疗纠纷分为过失纠纷和无过失纠纷之外，对于医疗纠纷，还可以按其他标准进行分类。根据引起纠纷的行为性质，可以分为医疗服务纠纷（包括医风医德、服务态度、医疗收费等方面），医疗质量纠纷（包括诊疗水平、护理水平、治疗效果等方面）和就医过程中其他涉及民事责任的纠纷（在医疗场所内发生与医疗行为无关的纠纷，如丢失财物、意外滑倒、跌倒受伤、自杀等)。(一)医疗服务纠纷医疗服务纠纷又称“窗口服务”纠纷，是指医疗机构及其医护人员在提供医疗服务过程中，因医护人员工作责任心不强、服务态度不好、解释不耐心、语言使用不当、医疗收费不合理、服务设施不齐全等原因，造成患者及家属不满意引起的纠纷。例如，对患者询问与疾病有关的问题，医生表现得不耐烦不理睬甚至态度蛮横、出言不逊、恶语伤人；病房环境脏、乱、差，收费项目和价格不规范；索要、收受“红包”等。此类纠纷在现实纠纷处理中较为常见，也比较容易防范和化解，其关键在于加强医务人员的医学职业道德培训，提高自身文化素养；规范优化服务流程、加强医护人员职业管制。···试读结束···...

2022-10-28 编著 科学技术文献出版社有哪些 编著 科学技术文献出版社电子版

图书名称：《现代外科疾病诊断及处理》【作者】李海鹏等主编【页数】515【出版社】北京：科学技术文献出版社,2018.09【ISBN号】978-7-5189-4209-1【价格】165.00【分类】外科-疾病-诊疗【参考文献】李海鹏等主编.现代外科疾病诊断及处理.北京：科学技术文献出版社,2018.09.图书目录：《现代外科疾病诊断及处理》内容提要：本书共十章，内容包括外科麻醉、外科常用药物、外科疾病介入治疗技术、普外科疾病、神经外科疾病、胸心外科疾病、泌尿外科疾病、烧伤整形外科疾病、小儿外科疾病等常见病的诊断要点、鉴别诊断要点、治疗原则等内容。内容丰富、文字简练、深入浅出，是广大基层医师，尤其是临床医师必备的参考书。感谢所有参与编写本书的相关学科的专家在繁忙紧张的工作之余对本书的大力支持，书中难免有不足之处，敬请广大读者同仁提出宝贵意见。《现代外科疾病诊断及处理》内容试读第一章外科休克第一节概论【基本概念】1.定义休克是有效循环容量锐减，组织器官微循环灌注急剧下降为基本特征的急性循环功能衰竭，它是一个由多种病因引起的综合征。其结果是组织的代谢需要得不到满足、炎性介质释放、细胞损伤、细胞功能障碍、器官损害和患者死亡。目前，人们认为休克是从亚临床阶段的组织灌注不足到多器官功能不全综合征(MODS)发展的连续过程。2.休克的共同特点有效循环血量急剧减少。有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，不包括贮藏于肝、脾或滞留于毛细血管内的血量。有效循环血量的维持主要依赖充足的血容量、有效的心排血量和良好的周围血管张力。其中周围血管张力分为阻力血管（后负荷），主要指动脉和小动脉；毛细血管和容量血管（前负荷）。动脉系统的阻力改变、血液的重新分布、毛细血管的开放充盈程度、动静脉分流的改变、静脉容量血管的扩张、血容量的变化和心功能的改变决定了休克的不同特性，也在很大程度上影响了休克治疗方法的实施若组织的灌注能得到及时恢复，则细胞损伤可逆；否则，为不可逆。因此，恢复对组织细胞的供氧、促进其有效利用，重新建立氧的供需平衡和保持正常细胞功能是治疗休克的关键环节。组织器官灌注不足不是同时发生的，最早是肠系膜血管，之后是骨骼肌，最后才是肾和肝。【分类】1.按病因分类①失血性休克；②烧伤性休克；③创伤性休克；④感染性休克；⑤过敏性休克：⑥心源性休克：⑦神经源性休克。2.按发生休克的起始环节分类按影响有效循环血量的三大因素分为：①低血容量性休克，见于循环容量丢失。②心源性休克，基本机制是泵功能衰竭，CO下降。③管源性休克，又称分布性休克，基本机制是血管的舒缩调节功能异常。这类休克中，一部分表现为体循环阻力降低，导致血液重新分布，主要见于感染性休克。另一部分表现为体循环阻力正常或增高，主要是容量血管扩张、循环血量相对不足，见于神经阻断、脊髓休克等神经损伤和麻醉药过量。④梗阻性休克，又可进一步分为心内梗阻性休克和心外梗阻性休克。基本机制是血流的主要通道受阻，见于腔静脉梗阻、心包缩窄或心脏压塞、心瓣膜狭窄、肺动脉栓塞及主动脉夹层动脉瘤。·现代外科疾病诊断及处理·【病理】1.组织缺氧休克的本质是组织灌注不足导致的组织缺氧。氧是维持细胞代谢和功能的重要营养底物。组织缺氧的主要环节是DO2不足、VO2增加或氧利用障碍（线粒体功能不良）。当氧需超过DO2时，即形成氧债。低血容量性休克、心源性休克和梗阻性休克的共同特点是DO2减少。所以这三类休克的治疗原则是控制原发疾病和提高DO2。感染所致的分布性休克则表现出了极为不同的特性，由于全身炎症反应，氧需增加和利用障碍，尽管DO2在正常范围甚至高于正常范围，仍有氧债。2.酸中毒血乳酸值升高，提示有氧债，乳酸值升高与死亡率成正相关，但是，血乳酸值升高并不一定都伴细胞乏氧。如肝功能不佳时，乳酸不能被清除，血乳酸可持续升高，细胞并无乏氧。有氧高代谢时，血乳酸也可升高。血乳酸盐/丙酮酸盐(L/P)比值是判断细胞有无乏氧的良好指标，无氧酵解时L/P比值明显升高。轻度酸血症(Hgt7.2)时儿茶酚作用为主：HR增快、CO增加、血管收缩。重度酸血症(Hlt7.2)时酸的作用为主：HR降低、CO降低、血管扩张。甚至恶性心律失常和DIC。3.循环重分布循环对低灌注和低氧血症的反应是选择性的循环再分布。减少皮肤、皮下组织和胃肠道的血流，从而保证心、脑等重要脏器的DO2。久之，肠道发生不可逆性损害、全身炎症反应加重，导致MODS。4.肠道在休克中的作用肠道功能障碍是休克的表现之一，也是各类休克后期的共同归途，是不可逆休克和MODS的加速器。肠道损伤的机制是黏膜乏氧和再灌注损伤。正常内脏血流占心排血量的15%~20%。休克时，内脏血流明显减少，黏膜缺血、细胞乏氧、再灌注损伤接踵而至，使病情进一步恶化。肠黏膜损伤的结局是黏膜通透性增加，肠内细菌或细菌毒素移位进人循环，使SIRS发展、触发MODS。【临床表现】1.隐性代偿性低血容量健康人血容量丢失10%~15%，BP、P和C0变化不大，表现口渴、UO减少，饮水后即可改善。患者则代偿受限，人水又受医生控制，就容易发生低血容量。隐性代偿性低血容量的主要临床表现是倦怠、恶心和呃逆等中枢神经系统症状，尿液检查示尿渗透压升高和尿钠浓度降低，对口渴者要注意评估容量情况。2.显性代偿性低血容量休克的“代偿”是以内脏血流减少为代价的。表现为精神紧张、交感兴奋（面色苍白、手足湿冷)，心血管系统兴奋(P增快、SBP增高、PP变小)、R增快、UO正常或减少。补液试验和头低足高卧位后P和R减慢。2·第一章外科休克·3.失代偿性低血容量表情淡漠、精神错乱、黑蒙（视网膜血供不足）、颈外静脉萎瘪（心源性休克除外）、SBPlt90mmHg(12kPa)、脉细速100~120次/分、口渴。重度休克时，口唇、肢端发绀，全身皮肤苍白、湿冷，脉搏扪不清，血压测不到，少尿甚至无尿。皮肤、黏膜出现瘀斑或有消化道出血，提示有弥散性血管内凝血。出现进行性呼吸困难或叹气样吸气、吸氧不能改善呼吸状况，提示呼吸窘迫综合征。【诊断】1.一般监测血容量减少最早的体征是直立性心率加快，然后是直立性低血压和卧位低血压。BP、HR、Hct、UO、毛细血管再充盈时间和皮肤温度等指标异常，已非休克早期表现；反之，这些指标正常，也不能反映休克逆转情况，因为它不能反映氧债和组织灌注情况，即使尿量满意、MAPgt80mmHg也不能说明组织没有隐性乏氧。由于机体的代偿机制极为复杂，加上复苏用药的效应交互作用，有时PCWP也不能完全反映血容量情况。(1)精神状态：反映脑组织灌流。例如患者神志清楚，对外界的刺激能正常反应，说明患者循环血量已基本足够：相反，若患者表情淡漠、不安、谵妄或嗜睡、昏迷，反映脑血液循环不良。(2)肢体温度、色泽：反映体表灌流。如患者的四肢温暖（蹲趾温暖提示血流动力学稳定）、皮肤干燥，轻压指甲，局部暂时缺血呈苍白，松压后色泽迅速转为正常，表明末梢循环已恢复、休克好转：反之，则说明休克情况仍存在。但影响因素很多，客观性差。肤色灰白伴甲床苍白都说明血容量严重不足。毛细血管充盈时间：将手放在心脏水平，压迫中指末节指骨5秒，观察色泽转为正常所需的时间。正常人男性2秒，女性3秒，老人4秒。(3)BP:BP的个体差异很大。休克一般都伴有低血压，但休克不一定都有低血压。SBP反映SVR,DBP反映血容量，PP反映CO和血容量。PP的大小往往表示休克的存在与否PPlt40mmHg提示CO降低。PPlt20mmHg、SBP正常，提示组织灌注不足。PP正常、SBP80~90mmHg,提示组织灌注尚可。维持稳定的BP在休克治疗中十分重要。BP并不是反映休克程度最敏感的指标，观察BP情况时，还要强调比较。通常认为SBPlt90mmHg或高血压患者较原基础水平下降20%以上、PPlt20mmHg、U0lt25ml/h是休克诊断的重要依据；BP回升、PP增大则是休克好转的征象。(4)脉搏：脉率和脉搏强度往往比血压更灵敏。脉搏增快是血容量不足最早的体征，之后才出现直立性血压下降和卧位血压下降。当血压还较低，但脉率已恢复且肢体温暖者，常表示休克趋向好转。触及桡动脉脉搏示血压≥80mmHg,扪及股动脉脉搏示血压≥70mmHg,未及颈动脉搏动示收缩压lt60mmHg。常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数，帮助判定休克的有无及轻重。指数为0.5多提示无休克；gt1.01.5提示有休克；gt2.0为严重休克。(5)UO:反映肾灌流状况，lt20ml/h表示休克严重；gt30ml/h,反映肾脏血流灌注良好。(6)Hct:lt0.35需输血，gt0.35应通过输液扩容或输血浆。2.血流动力学监测(1)CVP:正常人的CVP在-2~5cmH2O,休克时要求CVP维持在5~8cmH2O的理想·现代外科疾病诊断及处理·水平。CVP受血管容量、右心功能、胸膜腔内压以及血管张力等诸多因素影响，仅当输液试验前后或利尿试验前后测得的CVP才可正确解读。①CVP高(gt14cmH2O)提示容量超负荷或右心功能不全，也见于胸膜腔内压高或血管强烈收缩，应结合血压和尿量分析鉴别：②CVP低提示容量不足，也见于急性左心室衰竭；③在无充血性心衰竭的患者，颈静脉充盈的变化反映了血容量的变化，也间接反映了全身钠含量的变化；④仰卧时，颈静脉萎瘪提示血容量不足，需要输含钠溶液。CVP低提示血容量不足。低血容量情况下一般主张从右颈内静脉途径测CVP,锁骨下静脉穿刺不容易成功，并且出血和气胸等并发症的发生率陡然增多。若患者在头低足高卧位无不适，颈静脉依然萎瘪，明智而安全的方法是在30~60分钟内先从外周静脉输入500l胶体液，然后再穿刺。很少有患者会在输入胶体液后病情恶化，应立即停止输液，患者取坐位。(2)PCWP:Swa-Gaz管头部的气囊充盈后在呼气末测得的压力称为PCWP,正常值15~18mmHg(2.0~2.4kPa),该压力反映的是左房压力和左心室功能，严重二尖瓣狭窄除外。PCWP比CVP能更准确地反映血容量，尤其在重症患者。充血性心力衰竭前，PCWP就明显升高。PCWP提供的是左室充盈压。要注意的是，PCWP和右房压不仅受循环血量影响，而且受血管收缩程度、左右心的顺应性以及疼痛和激动等交感张力影响。PCWP低提示低血容量，PCWP高并不代表容量充足。(3)CO:通过热稀释法可测得CO,该数值应在呼吸周期的同一时相反复测定，取其均值。正常值为4~6L/mi。CO是判断心源性休克的好指标，但是，对大多数外科患者来说，CO并不是一个好指标。(4)CI:CI=CO/体表面积(m2)。正常值为2.5~3.5L/(mi·m2)。3.血电解质监测4,氧代谢监测脉搏血氧饱和度仪（脉氧仪）或肺动脉插管(Swa-Gaz管)可提供许多血流动力学参数和DO2资料，有助于指导治疗和维持心功能。肺动脉插管时，3%~5%的人可发生并发症，如气胸、血胸、动脉损伤、气栓、静脉血栓形成、肺动脉破裂、导管打结、瓣膜损伤、导管全身性感染和心律失常。(1)DO2与VO2:间断动态监测DO2、VO2和O2ext,可早期发现休克、了解组织灌注的纠正情况。l)DO2指单位时间内由左心室送往全身组织的氧的总量。DO2(ml/mi)=CaO2(ml/L)XC0(L/mi),正常值为1000ml/mi[550~650ml/(mi·m)]。CaO2主要取决于动脉SaO2和Hg含量。CaO2(ml/L)=[SaO2×1.34XHg(g/dl)+0.O23×PaO2(kPa)]×10CaO2(ml/L)=[SaO2×1.34×Hg(g/dl)+0.003×PaO2(mmHg)]×10式中SaO2×1.34×Hg为结合氧，而0.023×PO2为物理溶解氧。据此，可以认为，DO。主要受循环系统(CO)、呼吸系统(SaO2)和血液系统(Hg)影响。正常Hg为15，SaO2为97%,PaOz80mmHg(10.7kPa),CaO2=200mlO2/L4·第一章外科休克·2)VO2指单位时间内组织从循环中摄取的氧量。VO2=(CO2一CvO2)×CO,也可通过代谢仪直接测定。70kg的人在基础状态下的VO2为200~260mlO2/mi,此时的(CaO2CvO2)为(5士1)ml/dl。当VO2随DO2增加而增加时，称为氧输送依赖性氧耗。此时的VO23)O2ext指全身组织对动脉氧的摄取率。O2ext=VO2/DO2=(CaO2一CvO2)/CaO2,正常值为0.25。O2extgt0.35提示组织摄取氧增多，DO2不足。低血容量或心源性休克时，DO2降低明显，而反映O2ext的动静脉氧差增大。(2)SvO2和MvO2:抽取肺动脉血检测，正常SvO2为75%，MvO2为5.3kPa。SvO2由DO2与VO2决定。SvO2低提示DO2不足(CO低、Hg低或SaO2低)或VO2增加，混合静脉血氧监测可早期发现DO2不足或血流动力学紊乱。感染性休克的早期即可出现氧供依赖性氧耗，表现为SνO2不降低或上升、动静脉氧差缩小。这种氧代谢的障碍可能与细胞水平上氧利用障碍，或是微循环中动静脉短路开放、血流分布不当有关。MvO2增高提示VO2减少、A-V短路、PO2增高或Hg氧离曲线左移。MvO2降低提示VO2增加，MvO2lt27mmHg细胞代谢已不能维持，lt20mmHg为不可逆性休克。部分组织高灌注，另一部分组织低灌注，MvO2可表现为正常。(3)动脉血乳酸盐和L/P比值：血乳酸盐正常值0~2mmol/L。血乳酸水平升高能反映低灌注及休克的严重程度，与休克患者的存活率呈负相关。当血乳酸gt12mmol/L,死亡率gt90%。正常L/P比值lt10，gt15提示细胞乏氧。(4)动脉血气：测H、HCO5、PaO2和PaCO2。正常值：PaO2为80~100mmHg(10.7~13kPa),PaCO2为36~44mmHg(4.8~5.8kPa),H为7.35~7.45。PaC02超过45~50mmHg(5.9~6.6kPa),常提示肺泡通气功能障碍；PaO2低于60mmHg(8.0kPa),吸入纯氧仍无改善者可能是ARDS的先兆。(5)胃肠黏膜内H(Hi):在休克组织灌流中胃黏膜首先受影响，而复苏后恢复最迟，Hi可反映局部缺氧情况。5.DIC监测对疑有DC的患者，应了解血小板的数量和质量、凝血因子的消耗程度及反映纤溶活性的多项指标。当下列五项检查中出现三项以上异常，加之临床上有休克及微血管栓塞症状和出血倾向，便可诊断DIC。包括：①血小板计数低于80×10°/L②凝血酶原时间比对照组延长3秒以上；③血浆纤维蛋白原低于1.5g/L或呈进行性降低；④3P试验阳性；⑤血涂片中破碎红细胞超过2%等。【治疗】原则是迅速恢复组织灌注、输送足量的氧到组织，积极治疗原发病。近年强调氧供应和氧消耗超常值的复苏概念，要求达到下列标准：DO2gt600ml/(mi·m),VO2gt170ml/(mi·m2),Cgt4.5L/(mi·m2)最终目标是防止MODS。1.一般紧急措施维持呼吸道通畅，用面罩或鼻管给氧。尽快控制活动性出血，压迫、包扎出血创口。尽早5·现代外科疾病诊断及处理·建立外周静脉通道，采集血样以供血型及交叉配合试验，开始液体复苏治疗。充气抗休克裤适用于休克患者院前急救。身体平躺，头胸部稍抬高以利呼吸，下肢抬高200~300以利静脉回流。注意保暖。2.保持理想的DO2理想的DO2依赖于SaO2、Hg浓度和CO,应保持SaO2gt90%。如扩容效果不理想，应考虑输入红细胞，一般主张将Hg维持在110~130g/L。增加DO2最有效的环节是CO。轻度休克，单用输液即可纠正，不必监测血流动力学。中、重度休克应该用Swa-Gaz管来指导治疗，以获得最佳C()(gt4.5L/mi)和DO2[gt600ml/(mi·m2)或输送非依赖性氧耗]。扩容至PCWP在15~18mmHg、SvO2gt65%~70%、MAP60~80mmHg(8~10.7kPa)、输送非依赖性氧耗最理想。无条件用Swa-Gaz管来指导治疗时，复苏的目标为：血压恢复(SBPgt120mmHg(16kPa)或MAP60~80mmHg、HR下降(lt90次/分)、UO增多[gt60ml/h或0.5~1ml/(kg·h)]、酸中毒纠正。休克时输液的速度、量及种类取决于体液丢失的程度。开始时可按10~25ml/(kg·h)快速输人乳酸钠林格液，严重容量不足可以在开始10~15分钟快速输人1000~1500ml。若晶体液扩容效果不理想，应考虑输人红细胞（保证理想的Hg)或胶体液。晶体液扩容的缺点是时效短、效力低，1小时后，仅25%存在于血管内。胶体液可根据情况选用中分子羟乙基淀粉、右旋糖酐或白蛋白。要注意的是大量输注胶体液对肺和肾功能不利。主张胶体液复苏者认为大分子物质在血管内滞留时间长，有利于血压的维持。但是，主张晶体液复苏者认为白蛋白会漏至血管外，休克时更容易漏出，因此，用晶体液复苏更安全，且晶体液价格低廉、来源丰富。作者认为，如果目的是增加前负荷、增加心排血量和血液，用晶体液即可；若目的是提高氧输送，则应该补充红细胞。补液试验：在10分钟内输入100~200ml等渗晶体液，若PCWP(CVP)升高lt3mmHg(2cmH2O),提示容量不足，应扩容；若PCWP(CVP)升高gt7mmHg(5cmH2O),提示容量补足或心功能不全，应停止输液。此称3-7(2-5)规则。3.心血管药物休克时应用血管活性药物的主要目的是提高组织的血流灌注。药物输注最好采用输液泵，精确调控，并监测BP、P、CVP等，通常应维持SBP≥110~130mmHg(14.7~17.3kPa),DBP60~80mmHg(8.0~10.6kPa).前负荷补足后，若病情无好转，应该考虑用正性肌力药物，常用于休克治疗的正性肌力药物有多巴酚丁胺、肾上腺素以及去甲肾上腺素，应用哪种药物最佳无定论，随医生而异。(1)血管活性药物：血管收缩药可增加血压，但有可能减少组织灌注，作为应急措施可暂时升高血压，保证重要生命器官灌注。常用于休克治疗的心血管药物有多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素以及异丙肾上腺素等交感胺类药物。1)去甲肾上腺素：血管收缩剂，兴奋α受体，收缩外周血管，升高血压，扩张冠状动脉，可激活31受体而增加心肌收缩力与心排血量。半衰期为2~3分钟，可以0.5~2mg加入5%葡萄糖溶液100ml中静脉滴注，通过调节滴速以达到预期作用。2)多巴胺：为最常用的血管活性药物，作用与浓度有关0.1~2μg/(kg·mi)时，激活多巴···试读结束···...

2022-10-26 EPUB论文 epub电子书网站

图书名称：《新手学手机摄影与后期处理超简单》【作者】杨光瑶编著【页数】258【出版社】北京：中国铁道出版社,2019.03【ISBN号】978-7-113-25436-0【价格】69.80【分类】移动电话机－摄影技术【参考文献】杨光瑶编著.新手学手机摄影与后期处理超简单.北京：中国铁道出版社,2019.03.图书封面：图书目录：《新手学手机摄影与后期处理超简单》内容提要：本书站在初学者的角度，由浅入深地对新手学手机摄影与后期处理进行了全面讲解，采用经典的“知识点+案例操作”的结构来讲解每个知识，且每个案例操作都有详细的操作步骤，力求让读者通过实战操作，快速学会相关知识和操作，并在实际的摄影或照片处理中快速应用。《新手学手机摄影与后期处理超简单》内容试读第1章新手学手机提影与后期处理超简单拍张好照片，从用好手中的设备开始学习目标随着智能手机拍照功能越来越强大、便捷，越来越多的人喜欢用手机摄影，但很多用户还处于只会按快门键的阶段。本章将介绍如何灵活运用手机自带拍照功能，为手机摄影打好基础。知识要点■为什么用手机摄影■了解手机的拍照界面■熟悉手机提供的拍摄功能■专业模式，更精准捕捉光影■人像拍摄可开启美颜功能新手学手机摄影与后期处理超简单1.1手机拍盟前瘦了解你的手机目前，大多数智能手机都提供了丰富的拍摄功能，在拿起手机拍照前，首先要对自己手机中的拍照功能有充分地了解，这样才能让手机摄影得心应手。1.1.1为什么用手机摄影虽然手机没有相机那样的成像质量，可以自由控制的景深，但是用手机摄影仍有许多相机所没有的优势，具体有以下几点。●轻巧便捷：与相机相比手机更加轻巧也便于携带。对于旅行者来说，携带更少的行李会让旅途更轻松。在旅途中选择用手机摄影，可减轻镜头、相机、三脚架以及其他辅助设备的重量。·方便拍摄：出门旅行时在没有他人帮助的情况下，使用自拍杆可以帮助我们轻松获得不同的拍摄角度，从而让自拍更方便。另外，手机的便携性还能让我们随时随地记录身边看到的人、事、物、景。特别是在拍摄某一突如其来的精彩瞬间时，可能在拿出相机的同时，这一精彩瞬间就已经错过了；而用手机，我们可以更快速地捕捉到这一精彩瞬间，让摄影变得更加简单迅速●存储方便：用手机拍摄的摄影作品会直接存储在手机中，而手机便于传输的特性可以让照片的分享更快捷方便，利用云存储工具还能让摄影作品更方便、安全地保存。●修图快速：使用手机拍摄的摄影作品，可以直接使用手机自带的修图工具或各种APP进行快速修图，这些APP还可以帮助摄影者玩转多种照片效果，激发创作灵感。·节约投资：用相机摄影往往需要购买各种辅助设备，而用手机，投入成本主要是手机本身，可节省镜头以及其他辅助设备的费用，因此用手机摄影的投入成本要比相机低。1.1.2了解手机的拍照界面启动手机相机后，会看到手机的拍照界面，不同的手机其拍照界面会有所不同，但基本功能却是相似的，如图1-1所示为某安卓手机的拍照界面。2第1章拍张好照片，从用好手中的设备开始“滤镜”按钮“摄像头”按钮“计时器”按钮塔“闪光灯”按钮拍摄模式“快门”按钮HDR"按钮“设置”按钮“相册”按钮图1-1从图1-1可以看到手机的拍摄界面有很多按钮，这些按钮各有不同的作用，具体作用如表1-1所示。表1-1手机相机拍摄界面不同按钮的作用按钮名称作用“快门”按钮点击“快门”按钮即可拍照，当手机拍摄模式为“视频”时，点击“快门”按钮为开始拍摄视频，再次点击“快门”按钮为结束视频拍摄“摄像头”按钮可切换手机相机的前置和后置摄影头“相册”按钮点击“相册”按钮可以快速启用图库，查看拍摄的照片，拍摄界面默认显示的是最近拍摄的照片拍摄模式可切换手机相机自带的拍摄模式，如视频、美颜或专业模式等“设置”按钮可打开手机相机的设置功能，对相机进行设置“HDR”按钮可打开或关闭手机相机的HDR功能“闪光灯”按钮可打开或关闭手机相机的闪光灯功能“计时器”按钮可对手机相机的拍摄时间进行设置“滤镜”按钮可启用手机相机自带的各种滤镜对于手机拍照界面提供的各种按钮的作用，手机用户需清楚明白，这样在使用手机拍照时才能准确点击，让拍摄更顺利快捷。3新手学手机摄影与后期处理超简单1.1.3熟悉手机提供的拍摄功能不同的智能手机会为用户提供不同的拍摄功能，了解并熟练使用这些拍摄功能可以帮助我们拍出更满意的照片。通常在手机拍照界面的“拍摄模式”中就可以查看手机相机提供了哪些拍摄功能，点击不同的拍摄模式即可启用不同的拍摄功能，如图1-2所示为某手机提供的拍摄功能。光增光证时微距立图1-2从图1-2可以看出该手机提供了多重曝光、光绘、电子光圈以及慢门等拍摄功能，对大部分智能手机而言，比较常提供的拍摄功能有如下一些。●人像美颜：主要针对人像摄影，拍摄时可以让人物面部看起来光感更好，肤色更好看。·全景：可以增大拍摄的范围，让画面中容纳更多的内容，从而拍出更加宽广的画面。·慢动作：可实现慢镜头，让原本比较快的动态画面变慢，让画面中每个瞬间都被捕捉到。·夜景/慢门：许多安卓手机都会提供的拍摄功能，能帮助手机用户拍出更好看的夜景大片。·延时摄影：能表现景物的变化过程，能将几分钟，甚至几小时内缓慢变化的景物压缩到一个较短的时间内呈现，从而呈现出肉眼所无法看到的精彩画面。4第1章拍张好照片，从用好手中的设备开始1.1.4专业模式，更精准捕捉光影专业模式是大多数智能手机都会提供的功能，但对大多数不了解自己手机拍摄功能的用户来说，这个功能基本上是闲置的。实际上，专业模式可以帮助手机用户更专业的拍照。打开手机相机提供的专业模式功能，一般可以看到拍照界面显示了以下参数，如图1-3所示。快门速度白平衡1280010对焦图1-3要用好手机相机提供的专业功能，首先要明白上述参数的含义，具体如表1-2所示。表1-2专业模式下各参数的含义参数名称含义快门速度可调节曝光时长，快门速度越慢，曝光量越高，反之越低。快门速度如当画面较暗的时候，可以调慢快门速度让画面曝光正常。不同的智能手机提供的快门速度有所不同，常见的有1/60000秒~2秒，而某些手机的专业模式还能提供20秒不等的快门速度白平衡顾名思义为白色的平衡，其能反映被摄物的色彩状况，如在室内拍摄时，因为灯光的原因会让被摄物体偏色，这时就要利用白白平衡平衡让画面接近真实色彩的效果，手机专业模式提供的白平衡一般包括白炽光、荧光、日光、阴天、阴影，用户可根据拍摄场景选择合适的白平衡ISO指感光度，即光的敏感程度，在光线较好的情况下，一般不需要调整ISO。但当光线较昏暗时，就要调高ISO以弥补光线的不足，ISO但调高感光度会给画面带来噪点，影响画质；而感光度越低，画面会越细腻5新手学手机摄影与后期处理超简单续表参数名称含义对焦可以调整焦距，当被拍摄物体在取景框中显示不清晰时，可以对焦通过调整对焦来得到清晰的画面在使用专业模式拍照时，用户可以通过手动滑动各参数的按钮来调整参数，从而实现自己想要的拍摄效果。1.1.5人像拍摄可开启美颜功能在拍摄人像照片时，大多数安卓手机都可以开启自带的美颜功能，其能自动实现美肤效果。美颜功能的使用比较简单，如果拍摄界面就有美颜（有的相机是人像或美肤)按钮，则直接点击该按钮即可，而某些相机的美颜功能则隐藏在设置页面中，需点击“设置”按钮后，再点击“美颜”按钮。在使用美颜功能拍照时，通常可以调整美颜的强度，如果想让肤色自然一点，那么可以把美颜强度调低一点，左右滑动圆形按钮即可调整美颜强度，调整完成后再按快门按钮进行拍照即可，如图1-4所示。美颜√滑动10蓝专业照片视频美丽图1-4部分手机在开启美颜功能后，还能进行其他美颜操作，如磨皮、增白等，如图1-5所示。因此手机用户在使用手机进行拍照时，要根据自己手机所提供的具体拍摄功能来灵活使用。图1-5···试读结束···...

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图书名称：《处理情绪的速度，就是迈向成功的速度》【作者】墨陌编著【页数】226【出版社】天津：天津人民出版社,2018.01【ISBN号】978-7-201-12746-0【价格】39.80【分类】成功心理-通俗读物【参考文献】墨陌编著.处理情绪的速度，就是迈向成功的速度.天津：天津人民出版社,2018.01.图书封面：图书目录：《处理情绪的速度，就是迈向成功的速度》内容提要：本书主要解析了我们在追求成功的道路上遇到的各种情绪问题，本书通过多个案例来分析被各种情绪困扰着、纠结着，悲观的情绪、消极的情绪、不安的情绪、愤怒的情绪，举一反三，让我们的心态不要偏离原定的轨道，如果不懂得如何处理这些负面的情绪，我们就会陷入其中难以自拔，*终被坏情绪淹没。可以说，处理情绪的速度是成功的速度。只有学会快速地处理情绪，我们才能从容不迫地走向成功。《处理情绪的速度，就是迈向成功的速度》内容试读第一章掌控好情绪，你就成功了一半心若改变，你的态度跟着改变；态度改变，你的习惯跟着改变；习惯改变，你的性格跟着改变；性格改变，你的人生跟着改变马斯洛（美国心理学家)情商决定你能走多远许多人认为，一个人是否能在一生中取得成就，智力水平是首要的，即智商越高，取得成就的可能性就越大。但心理学家们大都认为，情商水平的高低对一个人能否取得成功也有着重大的影响，有时其作用甚至要超过智力水平。假如一个人不能把情商和智商有机地结合，那么他是很难有所成就的。因为现代社会的环境很复杂，仅有高智力不足以应付各方面的问题。现在的年轻人中有很多脑子聪明、智商高的人，但他们中的一部分人情商不高，不能控制自己的情绪，易冲动，抗挫能力差，人际关系紧张。那么，究竟什么是情商呢？所谓情商，又称情绪智力，它主要指的是人在情绪、情感、意志、耐受挫折等方面的特性，是测定和描述人的“情绪情感”的一种指标，具体包括情绪的自控性、人际关系的处理能力、挫折的承受力、自我的了解程度以及对他人的理解与宽容等。美国心理学家的研究成果表示，情商与智商不同，它不是天生形成的，而是由下列5种可以学习的能力组成：1.了解自己的情绪。2.控制自己的情绪。掌控好情绪，你就成功了一半·第一章Ⅱ003多理情绪的修袋004就是迈向成访的速度3.激励自己。4.了解别人的情绪。5.保持融洽的人际关系。现代心理学家表示，情商与智商同等重要，是一个人迈向成功的重要因素。从下面的这个例子就可以看出情商对一个人成长和成功的重要性。几天前，小姜跟客户产生了冲突，导致公司损失50多万元，他也因此丢了工作。他到现在心里也不舒服，而且，自始至终觉得自己委屈。这个客户是经理费了很大力才拉到的，是个傲慢的中年女老板，她答应购买公司生产余留下来的一些边角材料。这些材料对公司来说只是鸡肋，丢掉又觉得可惜，加上现在的项目恰好缺少一笔资金，所以想尽快把这些边角材料卖掉。双方经过洽谈，对方同意以低价格全部收走这些余料。假如说客户是上帝的话，那么这个女客户还真把自己当上帝了，认为是她拯救了他们公司。当这个女客户到公司大厅找经理的时候，小姜正好经过，随口问了一句找谁。“找你们财务的小王”她一副傲慢的样子。小姜没注意到她的神情，随口对财务门口喊了一句：“王，你的客户，出来接客！”女客户十分敏感，她对“接客”这两个字很是不满，认为一个年轻人这样说话是对自己极大的不尊重。于是，大声喝道：“你你什么意思？怎么说话呢，你！”小姜不料女客户会大声冲自己吼，由于没有意识到自己哪句话惹恼了客人，直愣愣地说：“我就这么说话啊，怎么了？”女客户不曾想这么一个自己看不上眼的小职员竟然敢和自己对着干，气得脸都青了，当场就对着小姜发飙：“你们公司的人都什么素质啊！不像人说的话！”这句话让小姜恼怒了，认为对方在对自己进行人身攻击。于是，索性站住跟客户吵起来，不管对方是何人，先出一口气再说。后来，把女客户气得哑口无言，小姜梧着嘴一直笑！最后，财务的小王和经理都出面，此事才化解，这笔买卖最终没做成。经理气得无语，没有看小姜一眼，挥挥手，说：“你明天不用来上班了！”小姜不曾想到用错了一个词竟会失去工作，他甚至认为是对方有意挑起战火，小题大做，至于开除自己吗？朋友听完他的“下岗”经过，对他说了一句话：“你的情商太低了。”这句话就像一支箭，刺入了他的心脏。按照我们惯性的思维，小姜的这句话实在没什么，或许小姜平时就是用这样的口吻跟他的朋友们说话，开玩笑。然而，既然是在公司，面对客户的时候就不能这样随心所欲。客户需要的是尊重，小姜的这句话却没有掌握好分寸。此时，小姜假如情商高一点儿，就会意识到自己说话不妥。其实，只要他对客户说一句对不起，控制一下自己的情绪，可能就不会有掌控好情绪，你就成功了一半·第一章川005子外阳的省的法接006就是迈向成功的速度后面的唇枪舌剑。可惜，小姜不知道控制自己，对手又是一个比较敏感、容易情绪化的中年女客户，在双方都不愿意让步的情况下，一场不愉快就在所难免了。很多人智商很高，做事也有能力，但是一辈子却很平庸，恰是因为他们情商太低。情商低的人，很容易因为某一次冲动，一句不合时宜的话，一次不恰当的行为而丧失某个成功的机会。所以，现在有很多企业在招聘的时候，不仅要看应聘者的专业知识如何，更要看应聘者的内在素质和情商。曾经一个年轻女孩在给我的邮件中，诉说了她的苦恼。“我知道我的脾气很不好，性子也很急躁，常常为了鸡毛蒜皮的小事就和男朋友吵架。其实，我不是故意挑他的错，我了解自己有多爱他，但是有时候就是控制不了自己的情绪。”“开始的时候，他还老让着我，可现在他不再让我了，我们吵架时彼此总会针锋相对。其实，吵架是一件很伤感情的事情。我很害怕我们的感情会在吵闹声中消失…”我回复她的邮件只有四个字：“提高情商！”记得去年我在武汉看《武汉晨报》时，其中有一则关于一个女孩的报道，标题为“女生任学校情商部部长，求职受4家大公司青睐”，这留给我很深刻的印象。这个叫王珊的女孩毕业后，很快就收到了太平洋保险、维达纸业集团的两家公司的聘书。刚毕业就能进这样的大公司工作，是许多人所向往的。···试读结束···...

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