• 中兴财光华会计师事务所安徽分所党支部组织开展疫情防控社区志愿服务活动

    10月14日,中兴财光华会计师事务所安徽分所党支部书记陈刚、所长陈发勇、副所长方国权等12名党员和员工志愿者,先后赴四里河街道银河湾社区金龙国际广场党员先锋岗核酸检测点,协助做好疫情防控工作。该所支部通过组织参加志愿服务活动,进一步激发党员先锋模范作用,为社区疫情防控尽一份责任。下一步,该所支部将深入学习宣传贯彻党的二十大精神,持续参与支援社区防疫,积极组织党员和员工深入基层开展志愿服务,践行志愿精神,贡献爱心力量。...

    2022-10-24 四里河街道社区 四里河社区电话

  • 安徽宝申会计师事务所党支部积极协助社区做好防疫工作

    近日,安徽宝申会计师事务所党支部积极响应社区防疫管理号召,指派2名员工执行办公楼执勤、进出行人扫码测温、核酸检测和两码查验等工作,积极助力社区做好疫情防控。同时,广泛向市民宣传疫情防控措施,呼吁自觉遵守和落实各级防疫要求,不信谣不传谣,齐心协力、战胜疫情。...

    2022-10-22 党支部社区志愿服务活动 党支部 社区共建

  • 2022年江苏卫生专业技术资格延期考试准考证打印时间及入口【10月24日-31日】

    符合参加本次考试条件的江苏考生,请于2022年10月24日-31日期间(系统开放时间每天8∶30-17∶00)登录网上报名系统下载打印准考证;军队考生准考证由军队单位于10月24日-26日期间至考点考试管理机构统一领取。点击进入gtgtgt2022年江苏卫生专业技术资格延期考试准考证打印网站点击进入gtgtgt2022年江苏卫生专业技术资格延期考试准考证打印入口原文标题:关于另行组织2022年度卫生专业技术资格考试和护士执业资格考试的公告文章来源:htt://www.21weca.com/ylm/rcjxm/rcxw/202209/t20220919_10576.html...

    2022-10-14 计算机二级考试准考证2022年 准考证2022年

  • 2022年江苏卫生专业技术资格考试时间:10月28日、29日、30日【延期考试】

    一、考试时间(一)江苏卫生专业技术资格考试时间安排1.护理学初级(师)专业纸笔考试时间安排2.其他专业人机对话考试时间安排备注:各专业具体时间安排以准考证为准。二、参加考试人员范围可申请参加本次考试的考生范围:已成功报名2022年度卫生专业技术资格考试或护士执业资格考试,在7月份考试当天确因疫情封管控、支援一线等原因(因个人原因未正常参加考试的除外)未能如期参加考试,并经当地考试管理机构核查后符合上述条件的考生。作出组织考试决定的地区,上述考生可向考点考试管理机构提交相关证明材料,经核查后,在规定时间、规定地点参加考试。作出不另行组织考试决定的地区,上述考生可申请保留2021年度卫生专业技术资格考试合格科目成绩,在报名参加2023年度考试时进行滚动管理。点击查看gtgtgt各考区、考点咨询电话原文标题:关于另行组织2022年度卫生专业技术资格考试和护士执业资格考试的公告文章来源:htt://www.21weca.com/ylm/rcjxm/rcxw/202209/t20220919_10576.html...

    2022-10-14

  • 江苏城乡收入差距缩小与农业现代化发展研究》陈学法著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《江苏城乡收入差距缩小与农业现代化发展研究》【作者】陈学法著【丛书名】农村治理创新研究丛书【页数】274【出版社】北京/西安:世界图书出版公司,2018.05【ISBN号】978-7-5192-4267-1【价格】62.00【分类】居民收入-城乡差别-研究-江苏;农业现代化-农业发展-研究-江苏【参考文献】陈学法著.江苏城乡收入差距缩小与农业现代化发展研究.北京/西安:世界图书出版公司,2018.05.图书封面:图书目录:《江苏城乡收入差距缩小与农业现代化发展研究》内容提要:该书共分六章。一是对国内外关于缩小城乡居民收入差距的理论与实践进行了概述。二是以江苏为例从多层面描述了城乡居民收入差距的现状、影响与挑战。三是研究了城乡收入差距缩小与农业现代化发展之间关系。四是对城乡居民收入差距总体呈扩大趋势的原因进行了分析。五是对如何深化我国户籍、土地等制度改革进行了理论探讨。六是论述了深化制度变革对城镇化、农业现代化、城乡居民收入差距变动趋势的影响,并对其未来的变动趋势进行了展望。《江苏城乡收入差距缩小与农业现代化发展研究》内容试读第一章缩小城乡居民收入差距的理论与实践改革开放以来,无论是全国还是江苏,城乡居民收入差距总体上都呈扩大趋势,虽然在此期间也有缩小的情况。这一问题一直受到从中央到地方政府的高度关注,也是理论界长期关注并深入研究的热点难点问题,那为什么这一问题一直没有得以解决?众所周知,城乡居民收入差距表现为城市居民可支配收入高于农村居民,就其本身而言,这是一个分配问题。理论界就分配方面提出了许多建设性意见,政府也采取了一些有力的措施,但收效甚微。分配决定于生产,只有农业发展了,农民收入水平才能提高,城乡收入差距方能缩小,即要从根本上改变城乡居民收入扩大趋势,使城乡居民收入差距不断缩小,必须改变“二元经济”现状,使农业实现现代化。正是基于此,中央政府几乎每年都出台如何发展农业、解决“三农”问题的一号文件,地方政府在农业发展方面也下了很多功夫。那问题究竟出在何处?就理论而言,要实现农业现代化,前提是生产要素能自由流动,尤其是人口能自由迁徙,土地能自由流动。因此,要实现农001江苏城乡收入差距缩小与农业现代化发展研究业现代化,就必须深化户籍和土地制度改革。理论界就深化户籍、土地制度改革方面已经展开了深入研究,也提出了许多建设性措施,但还没有把户籍和土地制度改革结合起来进行系统研究,也没有对深化制度变革后,城镇化、农业现代化以及城乡居民收入差距将出现什么样的变动趋势进行研究,这正是本书将要研究的重点问题。缩小城乡居民收入差距问题的研究是收入分配理论的一部分,但这一部分不是孤立的,与其他分配理论是联系在一起的,而且分配本身只是经济系统中的一个部分或整个经济链条中的一个环节,它与生产、社会经济制度等也是联系在一起的。所以,研究城乡居民收入差距问题必须放到经济系统中考察。为此,本章首先研究收入分配的一般理论,接着再介绍理论界关于缩小城乡居民收入差距问题的相关研究观点,然后再介绍一些国家和地区在缩小城乡居民收入差距包括进行制度改革方面的具体做法或经验。第一节收入分配的一般理论一、分配与生产在生产、交换、分配、消费关系中,收入的分配由生产所决定,这是因为在市场经济中,人们只有将产品生产出来,然后通过交换实现了价值,才能进入收入分配的过程。这里所说的分配关系由生产关系决定,是指分配关系由直接生产过程中的生产关系所决定。生产关系决定分配关系是马克思主义经济学的一个基本原理,这一原理还有另外一层含义,即分配关系由所有制关系主要是由生产资料所有制关系决定,这意味着在一个或不同社会里所002第一章缩小城乡居民收入差距的理论与实践实行的财产制度不一样,分配制度也就会不一样。城乡居民收入差距说的是农村居民收入低于城市居民收入的状况,缩小城乡居民收入差距首先是一个分配问题,即要通过分配来提高农民收入,使城乡收入差距得以缩小。根据分配决定于生产的经济学原理,要在分配领域提高农民收入,必须在生产领域提高农业劳动生产率。那么,生产领域的农业劳动生产率提高到什么程度才能使分配领域的城乡居民收入差距消失呢?按刘易斯(1954)观点,当劳动力市场上供求基本达到均衡时,亦即农村劳动力或农业人口不再向城市或工业部门转移时,此时,二元经济实现转型,传统农业转变为现代农业,农村居民收入水平与城市居民收入水平大体一致。这就是说,只有当劳动生产率提高到使农业达到现代化水平时,城乡居民收入差距才会消失。根据生产决定分配原理,可得出如下推论:要在分配领域缩小城乡居民收入差距,就必须在生产领域实现农业现代化,或者说城乡居民收入差距缩小或消失的根本途径在于实现农业现代化。二、国民收入的初次分配与再分配收入分配是对国民收入进行分配的简称,包括初次分配与再分配。国民收入是一国国民在一定时期(通常为1年)内所创造的新价值或要素形成的收入总和,通常是由物质生产部门与服务部门劳动者共同创造的,数值上等于工资与利润之和。国民收入的初次分配是国民收入在生产与服务部门内部所进行的分配,主要是由企业根据要素的贡献所进行的分配,包括两部分,第一部分为个人的劳动收入,称为工资,第二部分由政府税收、银行利息、企业利润构成,称为毛利润。国民收入再分配是在初次分配基础上对其的弥补和校正,主要由政府在社会范围内所进行的分配,其运转主要由政府掌控。就国家预算而言,它是通过政府财政支出实现的,包括经济建设支出或政府投资、科教文卫及国防方面支出、政府转移支付方面支出等。003江苏城乡收入差距缩小与农业现代化发展研究在弄清国民收入的初次分配与再分配概念后,需要回答两个问题:一个问题是收入分配不公是否是由初次分配造成的?人们通常认为,收入分配不公是由初次分配造成的。道理很简单,初次分配是企业分配,企业属微观领域。微观领域的资源由市场配置,市场通过价值规律发挥作用,价值规律作用的结果必然导致两极分化,企业作为市场主体,要按价值规律办事,从而必然导致收入分配领域的严重不均。另一个问题是政府对收入分配的调节是否是只能限制在再分配领域?一般说来,政府对收入分配的调节多是在再分配领域进行,主要是对高收入者进行征税,对低收入者通过政府转移支付进行救济补贴,一般不干预初次分配,因为初次分配是由企业进行的。三、收入分配公平与生产效率收入无论是初次分配中的收入还是再分配中的收入最终都来自于生产,所以分配多少决定于生产财富或创造的价值的多少。由于生产者带来的财富或价值多少不一样,所分配的收入多少也不一样,当收入分配差距过大或出现两极分化时,就产生了分配不公的问题。为了解决分配不公问题,政府在再分配中便对高收入者进行征税,对低收入者增加转移支付。在这个过程中,如果对高收入者征税过大或对低收入者补贴过多,又会影响人们的积极性,从而影响生产效率,这就产生了如何理解公平与效率之间关系的问题。什么是收入分配上的公平?在不同的历史阶段或在同一时期的不同阶层,对此问题有不同的看法。在资本主义条件下“非劳动者掌握着资本和地产,而人民大众只拥有着自身的劳动力。这种生产要素的分配方式有着与之对应的消费资料的分配方式”四。资本所有者认为这种按拥有资本的多少来进行[山]中央编译局:《马克思恩格斯选集》第三卷,人民出版社1995年版,第306页。004第一章缩小城乡居民收入差距的理论与实践分配的分配方式是公平的。“什么是‘公平的’分配呢?难道就是资产者所断言的所谓的‘公平的'分配吗?四事实上,这对于劳动者来说并不是公平的,恩格斯就资本主义分配方式指出“这些经济事实同我们的道德感有矛盾”四。“如果生产所需要的物质生产资料归劳动者自己所有,那么需要与此相对应的不同于现有的消费资料的分配。”)在社会主义条件下,收入按劳动者的劳动量来进行分配。那么,按劳分配是否就实现了公平呢?就生产资料的占有来看,生产资料归劳动者共同所有,任何人都不能够凭借对生产资料的占有来剥夺他人的劳动成果,就这点来讲是公平的:从分配尺度来讲,每个人获得收入多少都由劳动多少的尺度来衡量,这也是公平的。但这里“平等的权利按照原则仍然是资产阶级权利”,因为“平等就在于以同一尺度劳动一来计量”,“这种平等的权利对不平等的劳动来说依然是不平等的”。现在的问题是,如果收入分配相对公平了,是否意味着生产就没有效率?应该承认,公平与效率之间存在着矛盾性,因为效率要求收入分配必须以市场为导向,而公平要求必须以政府为主导。如果收入分配绝对公平,就不可能有效率,政府也做不到:如果完全以市场为导向,收入分配产生严重不公,短期可能是有效率的,但从长期来看必然会导致效率的低下。从理论上讲,公平与效率是可以统一的,或者说随着分配逐渐公平,生产效率也会随之提高,这可用经济学教科书中的“帕累托最优”的概念来解释:如果对资源的配置进行重新调整,从而使一个人或一部分人的福利增加,同时保证不使其[1]中央编译局:《马克思恩格斯选集》第三卷,人民出版社1995年版,第302页。[2]中央编译局:《马克思恩格斯选集》第三卷,人民出版社1995年版,第212页。[3]中央编译局:《马克思恩格斯选集》第三卷,人民出版社1995年版,第306页。[4]中央编译局:《马克思恩格斯选集》第三卷,人民出版社1995年版,第304页。[5]中央编译局:《马克思恩格斯选集》第三卷,人民出版社1995年版,第304页。[6中央编译局:《马克思恩格斯选集》第三卷,人民出版社1995年版,第305页。005江苏城乡收入差距缩小与农业现代化发展研究他人的福利减少,这就是最有效的配置状态。此时的分配公平和生产效率达到了一定程度的统一。在市场经济的实践中,要处理好公平与效率之间的关系,应当坚持在效率优先前提下兼顾公平。具体而言,在初次分配中以保证效率为主要目标,在再次分配中将公平放首要地位。总之,要根据不同时期、不同层面的具体情况采取不同办法来协调两者关系,初次分配是前提和基础,而再次分配起到保障性的作用。协调好初次分配与再分配,使各方面的积极性被充分调动,从而推动经济效率的提高和社会的和谐公平。四、收入分配与产权安排在前面的公平与效率问题研究中,引用了马克思的一个观点,即当资本、土地等财产掌握在资本所有者手中,财产表现为资本主义私有制,收入分配实行按资分配或按要素分配:当资本、土地等财产掌握在劳动者集体手中,财产表现为社会主义公有制,收入分配实行按劳分配,这就是说收入分配制度是由一定的财产制度所决定的。过去我们一直认为资本主义私有产权下收入分配必然不公平,现在大部分学者仍然坚持这一观点,如卫兴华教授认为,在私有制度中,非劳动者占有生产资料,并支配劳动者进行生产,这必然会产生贫富分化。山持该观点的学者理由如下,资本主义私有产权与市场经济是结合在一起的,市场经济受价值规律支配,价值规律作用结果必然导致两极分化。但在现实中并不完全是这样,在经济合作与发展组织(下文简称为“经合组织”,“OECD”)等发达国家,“二战”后到20世纪70年代随着社会保障方面的公共支出逐步增加,收入集中程度逐步下降,基尼系数多降到0.3以下。到20世纪80[1]孙秋鹏:《财富与收入分配的理论与政策一中国经济社会发展智库第7届高层论坛综述》,载《马克思主义研究》2014年第3期。006···试读结束···...

    2022-10-11 epub官网 cn.epub

  • 江苏攻略 速度游 最新超值版》《全球攻略》编写组编著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《江苏攻略速度游最新超值版》【作者】《全球攻略》编写组编著【丛书名】全球攻略系列【页数】207【出版社】北京:中国旅游出版社,2014.10【ISBN号】978-7-5032-4954-4【价格】49.80【分类】旅游指南-江苏省【参考文献】《全球攻略》编写组编著.江苏攻略速度游最新超值版.北京:中国旅游出版社,2014.10.图书目录:《江苏攻略速度游最新超值版》内容提要:本书分为南京、苏州、常熟、昆山、扬州、镇江、无锡、徐州、常州、南通、连云港等几部分。内容包括晚晴楼;夫子庙秦淮风景区;瞻园;秦淮剧场;李香郡故居等。《江苏攻略速度游最新超值版》内容试读江苏推荐JIANGSUHOW速度看江苏道2900多条,其中长江以南的太湖平原和长江以北的里下河平原,大大小小的河流形成蜘蛛江苏印象网状,分布极为稠密,为大面积的水网密集地带,不愧有“水乡江苏”之称。Q气候江苏属于亚热带向暖温带的过渡性气候,总体来说,气候是比较适宜的,全省年平均气温介于13℃~16℃之间,一般最冷月为1月,平均气温-1.0℃~3.3℃:而最热月为7月,平均气温26℃~28.8℃,温度由沿海向内陆增加。不过需要指出的是在夏季,南京是温度最高的地方,南京有“火炉”之称,7~8月极端最高气温有时高达40℃,一般也在35℃左右,不过南京近年来成为全国绿化先进城市,市区绿化率超过30%,概况夏天到南京旅游的人越来越多。尽管如此,“夏热提起江苏,恐怕许多人都会跷起大拇冬寒”仍是南京较之其他江南城市有过之而无不指,因为它是我国东部沿海地区最发达、最及的显著气候特征。江苏全省雨水也比较多,年富裕的省份之一,它与上海、浙江共同构成平均降水量为782~1150毫米,其中7、8月间的长江三角洲城市群,成为六大世界级城市有梅雨期,这一时期雨水非常集中。群之一。无论是江苏人均GDP,还是综合竞争力,或者地区发展与民生指数(DL),江Q区划苏均居全国各省第一,可以说目前,江苏已目前,江苏有一个副省级市一南京市;步入“中上等”发达国家水平。Q地理江苏地处长江和淮河下游,东临黄海、东海,北接山东,西连安徽,南邻上海,地理位置非常优越。江苏全省大部分地区属平原地形,有苏南平原、苏中江淮平原、苏北黄淮平原,整体地势较为低平,绝大部分地区都在海拔50米以下。当然,江苏也有低山丘陵,主要集中在北部和西南部。江苏还跨江滨海,河湖众多,水网密布,全省共有大小河流和人工河●●●●●●●001速度看江苏剂有12个地级市,分别是无锡市、徐州市、常州改为“特别市”,分出江苏。抗日战争时期,市、苏州市、南通市、连云港市、淮安市、盐中国共产党领导的新四军在苏北建立了抗日民城市、扬州市、镇江市、泰州市、宿迁市。主政府,发动和领导人民进行了伟大的抗日战争。1949年4月23日,中国人民解放军横渡Q人口与民族长江,南京解放。6月2日,江苏全境解放。后目前,江苏全省常住人口约为7866万,居全分设苏南、苏北两个行政公署和南京市人民政国第5位。常住人口中,以汉族为主,占全省的府。1952年11月,两署一市合并,成立江苏99.64%,少数民族只占0.36%,但55个少数民族齐省人民政府。从新中国成立一直到今天,江苏全,其中回族、苗族、蒙古族、满族、土家族等少行政体制并没有太大的改变,但是其经济、社数民族人口最多。会、科技、生活等却发生了翻天覆地的变化,一直走在全国各省的前列。今天江苏人民在江2准大地上,用辛勤的劳动和汗水,继续书写着江苏历史江苏历史的辉煌。江苏历史悠久,和古老的黄河流域一样,这里也是中华民族诞生的摇篮之一。从远古时期起,在江苏这片土地上就有人类劳动、生息、繁衍。考古发现表明,在距今四五十万年以前,江苏境内就生活着丹徒“高资猿人”;在距今4万至1万年前,有“泗洪下草湾人”“丹徒人”“溧水人”“宜兴人”“高邮龙虬人”等远古居民。距今六七干年前,北自淮河流域,南至太湖的广大区域,分布着许多原始的氏族部落。据考证,当时江苏境内古人类创造的文化位居其他地区的前列。春秋时期,江苏分属徐国、吴国、宋国。到了战国,江苏为楚国、齐国的一部分。秦朝统一后,江苏分属九江、会稽等郡。三国时期,苏北归魏国,苏南属吴国,江苏南京时称“建业”,是吴国国都。之后,江苏在行政上更变得频繁。直到清康熙六年(1667年),江苏省正式建制。当时分江南省为江苏(含上海)、安徽二省,江苏省(巡抚衙门驻苏州)辖江宁府(今南京)、苏州府、徐州府、常州府、镇江府、松江府(今上海)、通州府、扬州府、淮安府,其范围大致与现在相同。1927年,国民党政府定都南京,1928年,南京城区、上海城区002看江苏江苏推荐3江苏名片江苏有众多的江南古镇,如周庄、用直、同里等,都是江南古镇中的代表。其中,周庄有“中国第一水乡”之美誉,其景极美,“小桥”“流水”“人家”,草亭、风车等,一切都让人感觉那么的遥远,而一切又在眼前,别有情趣。由于环境好,景色美,我们熟知的《新白娘子传奇》《杨乃武与小白菜》《济公游记》《江南巨富沈万三》等,都在这里取过外景。甪直也不错,一直被誉为“神州水乡第江苏南京具有相当悠久的历史,据史一镇”。“看水乡,逛古镇,不可不去用书记载,南京的建城始于春秋时代。而直。”这是游人对它的评价。同里不仅是江在两干多前的三国,孙权更是踞此以建南六大水乡之一,还是干年古镇,这里的一国立都,史称孙吴。自此之后,南京便草一木,一砖一瓦,无不透露着人文和自然成为中国历史上举足轻重的都城。在孙的光芒。吴之后,陆续有东晋、南朝(宋、齐、梁、陈)、隋、南唐、明朝前期在此建都,史称六朝,再加上后来的太平天国和国民政府时期的中华民国,于是又有“十朝都会”之称。今日虽然南京不再是政治重镇,却仍处处可见那尚未消退的六朝繁华及王者风范。历史岁月并不曾带给南京沧桑的色彩,反而四处可见昔日繁华的余韵。中山陵是伟大的革命先行者孙中山先生的陵墓,中山陵被誉为“中国近代建筑史上第一陵”。其所处的地理位置得天独厚,前临苍茫平川川,后踞巍峨碧嶂,景色优美,风光无限。在中山陵周围分布有音乐台、光化亭、流徽榭、仰止亭、藏经楼、行健亭、永丰社、中山书院等纪念性建筑,这些建筑众星捧月般环绕在陵墓周围,烘托出中山陵的独特魅力。003●●参●的●的●速度看江苏别太湖,位于江苏省南部,长江三角洲的南部,系华东最大湖泊,也是中国第三大淡水太湖湖,有中国著名的环太湖风景名胜区。太湖的景色秀丽,尤以无锡的鼋头渚公园为代表,我国著名文人郭沫若先生诗句“太湖佳绝处,毕竟在鼋头”对鼋头渚的风光赞不绝口。此外,太湖沿线比较著名的景点还有苏州东山、西山:无锡太湖国家旅游度假区、灵山大佛、蠡园;常州武进太湖湾旅游度假区、环球动漫嬉戏谷、中华孝道园、蓼莪禅寺、竺山湖小镇、太湖国际颐养森林公园,以及中国春秋淹城旅游区等。除了美景外,太湖沿湖丘陵和湖中岛山盛产茶叶、桑蚕以及亚热带果品杨梅、枇杷、板栗、柑橘等,历史上就有“太湖熟,天下足”的说法。州苏州自古以来以精致秀丽的古典园扬州一瘦西湖林称雄天下,素有“江南园林甲天下,苏州园林甲江南”之说。拙政园、留园、狮子林等都是苏州园林中的典范。其中,拙政园不仅位列我国四大名园之首,还被誉为“中国园林之母”,园内通过叠山理水、栽植花木、配置园林建筑,形成充满诗情画意的山水园林风光。苏州的另一大园林一留园,也是我国四大名园之一,全园用建筑来划分空间,在园内漫步,你可以领略到山水、田园、山林、庭园四种不同景色,令人赏心悦目。扬州瘦西湖一直有“天下西湖,三十有六,唯扬州的瘦西湖,以其清秀婉丽的风姿独异诸湖”之说,干百年来,引得无数的文人墨客及达官贵人来此游览。扬州瘦西湖长不过4千米,宽不及100米,窈窕曲折的湖道,串以长堤春柳、荷蒲熏风、四桥烟雨、徐园、小金山、吹台、水云胜概、五亭桥、白塔晴云、二十四桥景区,石壁流淙、春流画舫、万松叠翠等景点,俨然一幅天然而成的自然人文风光画卷。004●●●●●●●●江苏®江苏推荐JIANGSUHOW速度如何前往江苏?航空江苏航空交通比较发达,乘飞机去江苏是最快捷的交通方式。目前江苏有多个民用机场,如苏南硕放国际机场、南京禄口国际机场、徐州观音国际机场、南通兴东机场、连云港白塔埠机场、扬州泰的南部,陇海铁路也呈东西向经过江苏的最北州机场等,其中,禄口国际机场是华东第二大城市部,徐州则为两大干线交会的枢纽。京沪铁路南南京的门户,规模居华东第三,是国家主要干线机京至上海段为中国最繁忙的铁路之一,高峰时段场。北京、沈阳、广州、深圳、重庆、成都、西安平均每5分钟就有列车通过。目前开通的京沪高等多个大城市均有直达江苏的航班。铁、沪宁城际高铁进一步缩短了江苏和北京、上Q铁路海的时空距离。除此之外,还有新长铁路、宁芜铁路、宁启铁路、沪通铁路、徐宿淮盐铁路、宁西铁路、宁连铁路、通苏嘉城际铁路、盐连铁路、京沪高铁、宁杭城际和宁安城际客运专线,这些铁路干线和支线,几乎延伸到全国各地,因此,乘火车到江苏非常方便,同时也比较经济、划算。Q公路江苏是中国高速公路最密集的省份之一,全省公路网络十分完善,以南京为中心,有沪宁(上海一南京)、宁通(南京一南通)、宁连(南京一连云港)、宁合(南京一合肥)、宁马江苏地势较为平缓,铁路可以说四通八达,(南京一马鞍山)、宁淳(南京一高淳)6条高基本覆盖全省,而且形成十分完善的铁路交通网速公路呈放射状分布。此外,还有多条支线延伸络。尤其是京沪铁到江苏各个市县。江苏各市长途汽车站也比较路、陇海铁路两条多,就南京来说,全市有8个长途汽车客运站和铁路干线经过境虹桥旅游汽车站,包括中央门长途汽车站、长途内。京沪铁路主要汽车北站、长途汽车东站、南京客运南站。其呈东西向穿越江苏中,中央门长途汽车站是江苏省发车规模最大、005B速度国江苏客流量最大的客运站。总体来说,江苏的长途汽宁区内运营线路,夜字开车基本可以满足游客在江苏以及江苏周边游玩的头的是江宁区内夜班线需要。路,文字开头的则是连接南京市区与郊区的?水运线路。南京公交车普江苏东濒黄海,长江和京杭大运河呈十字形通车单一票价为1元,空贯穿全省,太湖平原和里下河平原水网密布,因调车单一票价为2元,大此水运十分发达。而且水运历来在江苏省的交通多为无人售票车,乘客可以投体系中占有重要地位,江苏省绝大部分城市历史币买票,也可以刷卡,刷卡还可以享有一定的上均是依托水运优势得以繁荣发展的。江苏是港优惠。口大省,国家交通运输部公布的全国53个主要港口名录中,江苏有7个;在沿海25个主要港口Q南京地铁中,江苏有5个。其中,南京港是全省最大的港南京共拥有2条地铁线路,总里程85干口,亦为中国内河航运第一大港。连云港港则米,地铁运营时间为6:00至23:00,票价采取是国家25个沿海主要港口、12个区域性中心港口。徐州港也是国家28个内河主要港口之一。因此,有些游客可以乘客轮来江苏。比如南京有始发汉口、重庆的客轮,南通有始发上海的高速客轮。大运河航线上,苏州和无锡有发往杭州的夕发朝至游轮。Q南京公交…南京公交车按编号区分线路,其中1~159路为市区线路,3开头的是市区小型巴士,8开头的为市区夜班车,游字开头的是市区旅游线,6开头分段计价,按里程长短分为2、3、4元三等,的为浦口区、六合区线路,区字开头的线路为江使用金陵通的乘客可以享受9.5折的优惠,使用金陵通学生卡可获得5折的优惠。Q南京出租车…南京市区的出租车起价10元/3公里,超过3公里,ARGOS每干米按照单价2.4元计费,夜间为3.2元。另外加收1元燃油附加006是●●●●●●···试读结束···...

    2022-10-09 编著《农政全书》的明代科学家是谁 编著农政全书的是谁

  • 2022年江苏医师资格医学综合二试报名入口:http://www.nmec.org.cn/

    2022年江苏医师资格医学综合二试报名入口已公布,入口将于10月19日起至10月24日24时开通,考生可在规定时间内登录国家医学考试网(htt://www.mec.org.c/)自行报名。请按考区、考点通知要求进行缴纳费用,逾期不予补报和缴纳。报名参加临床执业医师、临床执业助理医师、具有规定学历的中医执业医师或具有规定学历的中医执业助理医师考试的试点考区考生,在试点考区已报考当年医师资格考试,实践技能考试合格成绩在有效期内,未通过第一次医学综合考试且无违纪违规行为的考生和第一次医学综合考试缺考及未缴纳考试费的考生,可报名参加第二次医学综合考试。点击进入gtgtgt2022年江苏医师资格医学综合二试报名入口原文标题:2022年医师资格考试医学综合考试“一年两试”试点网上报名开始文章来源:htt://www.mec.org.c/Page/ArticleIfo-4-11703.html...

    2022-10-01 医师医师资格考试由什么组织实施 医师资格证考试

  • 《急危重症护理学》苗凤英著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《急危重症护理学》【作者】苗凤英著【页数】272【出版社】长春:吉林科学技术出版社,2019.03【ISBN号】978-7-5578-4926-9【价格】70.00【分类】急性病-护理学【参考文献】苗凤英著.急危重症护理学.长春:吉林科学技术出版社,2019.03.图书目录:《急危重症护理学》内容提要:本书包括绪论、院前急救的护理工作、现场急救技术、急诊科的护理工作、急性中毒的救护、常见理化因素所致疾病的救护、常见各系统急症、常用急救技术、体外生命支持、重症监护病房的护理工作、重要脏器功能的监测及护理、机械通气、多器官功能障碍及衰竭的护理。《急危重症护理学》内容试读第一篇急危重症护理学总论急救护理学有着悠久的历史,是伴随着急诊医学的发展而逐步形成的一门综合性的应用学科,是护理学的重要组成部分。随着人类社会的进步,工农业生产和交通运输不断发展,人们生活节奏加快,疾病谱改变,意外事故与自然灾害频发,各类危急重症呈现较明显的增加趋势,对急救医疗服务提出更高的要求。本篇为急危重症护理学总论,内容主要有绪论、院外急救。急诊科的设置与管理、ICU的设置与管理、灾害事故的急救,希望通过本篇的学习,学生能对这门学科有一个总体认识,树立时间就是生命的急救理念,培养急救综合能力。第一章绪论学习目标识记:急危重症护理学和急救医疗服务体系的定义、急危重症护理学的范畴。理解:急危重症护理学及我国急救医疗服务体系的发展、急救护理人员的素质要求。急危重症护理学是与急诊医学及危重症医学同步建立和成长起来的,是护理学的重要分支,具有专科性、综合性和实践性的特点。急危重症护理学(emergecyadcriticalcareurig)是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究危急重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。第一节概述一、急危重症护理学的起源与发展现代急危重症护理学的起源,可追溯到19世纪南丁格尔时代。在1854~1856年克里米亚战争时期,南丁格尔率领38名护士前往前线医院战地救护,当时英国受伤士兵的死亡率高达42%以上,正是南丁格尔等战地护士的精心护理,使伤病员的死亡率在仅约半年的时间里下降至2%,向世人充分展示了急救护理工作在抢救急危重伤病员中的重要作用。急危重症护理学的发展与现代急诊医学的发展密不可分。急诊医学的发源地主要在美国,它的历史可以追溯到美国南北战争时期,战争中对伤员有组织的战场救护和转运是急诊医学发展的源头。其真正雏形的形成则始于19世纪50年代后期。1968年麻省理工学院提议在医学院内建立急症医疗系。1972年,美国国会举行了建立急救医学体系的听证1会,美国医学会正式承认急诊医学是医学领域中的门新学科。1979年,国际上正式承认急诊医学为独立的学科,为医学科学的第二十三门专业学科我国现代急诊、急救事业起源于建国初期,早在20世纪50年代即在若干大中等城市建立了急救站和救护站,直到1979年,随着急诊医学被承认和被“泛推崇,我国的急诊医学和急危重症护理学事业才开始逐步与国际接轨。20世纪80年代.国家卫生部先后颁发了《关于加强城市急救工作的意见》(1980年)、《城市医院急诊科(室)建立方案》(1983年),并通过了《中华人民共和国急救医疗法》(1986年)。1986年12月1日中华医学会急诊学学会(现改为急诊医学分会)成立,至此,我国的急诊医学开始正式作为一门新的独立学科向前迈进,同时促进了急危重症护理学在国内的兴起和发展。口前,具有院外急救、医院急诊救治、重症监护病房“三位一体“的急救模式在我国大城市已迅速展开,同时整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中,有理由相信,我国的急诊医学和急危重症护理学在快速发展和完善的同时,必将为我国人民的卫生健康水平和社会经济建设事业做出更大的贡献二、急危重症护理学的范畴随着急诊医学和护理学的发展完善以及监护与抢救仪器设备的不断更新,急危重症护理学的内涵逐渐扩展、延伸,内容也更加丰富,成为护理学科的重要分支,其研究范畴主要包括院外救护、医院内急诊救护、危重病救护、灾难救护以及急救护理人才的培训与科学研究工作(一)院外救护院外救护(outhoitalemergecycare)是指在患者发病或受伤开始至送往医院就医之前这一阶段的救护工作,亦称为院前救护(rehoitalemergecycare),即在医院之外的环境中及早对各种急危重症患者施救,包括呼救,现场救护、运送和途中监护等环节。为了实现非医务人员和专业医务人员的救护相结合,应大力开展急救知识和初步急救技能训练的普及工作,使在现场的第一目击者能首先给伤(病)员进行必要的初步急救院外救护时间虽短,但却是决定危重患者抢救能否取得成功的关键所在,它是一项服务于广大人民群众的公益事业,需要得到政府和社会各界的重视、支持和帮助,尤其是大型灾害事故的医疗救护以及战地救护,需要动员补会各界的力量,有领导、有组织地协调行动,以最小的人力、物力、财力,在最短的时间内争取最大的抢救效果(二)医院急诊救护医院急诊科(室)是现代急救医疗服务体系的重要中间环节,是院外急救医疗的继续也是院内急救的一线阵地,24不间断地对来白院外的各类伤病员按照病情轻重缓急实施急诊或急救,并根据病情变化对患者做出留院观察、立即手术、收住专科病房或重症监护病房(CU)、出院等决定。医院急诊救护以“急”为中心,“时间就是生命”,因此急诊科应合理设置就诊区域、配备完善的急救硬件、建立科学的管理制度,加强专业培训,不断提高急诊医护人员的救护能力,提高急诊工作效率和抢救成功率(三)危重病救护危重病(症)救护是指受过专门培训的医护人员在备有先进监护设备和救治设备的重症监护病房,接收由急诊科和院内有关科室转来的危重患者,对多种严重疾病或创伤以及2继发于各种严重疾病或创伤的复杂并发症患者进行全面监护及治疗护理。其研究范围主要有:①危重患者的监护与治疗:②ICU人员、设备的配备与管理:③ICU技术。近年来,重症监护相关理论与技术发展迅速,挽救了大量危重患者的生命,已发展成为临床新兴学科,在急救医疗服务中发挥着重要作用,并带动和促进了其他临床学科的进步和发展。(四)灾难救护一般将灾难分为自然灾难和人为灾难,前者包括气象灾难(洪涝、干旱、风暴、寒潮、森林火灾等)和地质灾难(地震、海啸、火山爆发、泥石流、滑坡、雪崩等):后者主要指交通及工矿事故,战争,社会动乱等造成的经济损失和人群的伤亡。灾难救护是灾难医学的实践,灾难医学是综合性医学科学,属于急诊医学范畴,灾难医学是研究当灾难突然发生时,如何有效地、迅速组织抢救,减少人员伤亡,防止急性传染病的发生和流行,即研究人群受灾后的医疗急救以及灾害预防等有关的医学。灾难救护可分为灾前准备、灾时救援,灾后预防三部分。(五)急救护理人才培养和科研工作人才培养和科学研究工作是急危重症护理学发展的根本,另外各级各类医疗卫生机构均应重视急救护理人才培养和科研工作,应有计划地学习急诊医学和急救护理学,开展急诊医学讲座、急救技术培训等急救专业学术活动,一方面要提高专业人员的急救护理服务能力和水平:另一方面还要推进急救护理知识与技能的普及教育,增强全民急救意识,提高全民自救与互救技能,这是发展我国急救事业的一个重要举措,使急救护理学理论一科研一实践一教学紧密结合,促进人才培养,提高学术水平。三、急危重症护士培训及其资质认证学科是基础,人才是关键。为适应急救医学的发展,促进急诊急救护理专业化,培养相应专科护士投身于护理实践,并在专业领域发挥带头人作用,已成为新时期面临的新课题,总之急危重症护理学要深入发展,就要做好人才培训及其资质认证工作。(一)国外急危重症护士培训及其资质认证1.国外急危重症护士培训发达国家十分重视对急诊护士和危重症护士的培训工作,如美国急危重症专科护士的培训始于20世纪30~40年代.部分医院通过对护士进行短期培训,使之成为急危重症护理领域的专家。加拿大、英国等国家在20世纪60年代也开始实施专科护十培养制度,兼有专科证书课程和研究生学位课程两种形式。1981年日本急救医学会护理分会制定急救护理专家的教育课程和实践技能标准,急救护理专家的教育主要在日本护理协会的研修学校中实施。各国培训内容也不尽相同。例如,美国急诊专科护士证书课程一般包括急诊突发事件的评估及确定优先事项、对医疗和心理紧急情况的快速反应及救生干预、创伤护理核心课程、高级心脏生命支持术、儿科急诊护理课程、急诊护理程序等:日本的护理专家教育主要是进行能力的培养,包括抢救技术能力、准确地进行病情分类、调整治疗的顺序、把握患者及家属需求并给予援助。教育课程包括理论和专业技术课程,专业技术课程有抢救、分诊和应急沟通技能2.国外急危重症护士资质认证很多发达国家对急诊和危重症护士已实行资质认证制度,要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为专科护士。如在美国,成为急诊护士的条件包括:①具有护理学士学位:②取得注册护士资格:③有急诊护理工作经历:④参加急诊护士学会举办的急救护理核心课程学习并通过急诊护士资格认证考试。日本在1995年正式开始进行急救护理专家的资质认证。英国、瑞典、丹麦等国家对急救和危重症护士的资质认证也有各自的要求,待遇也优于普通护士。另外为了保证护理工作质量,这些国家还对证书的有效期做了具体规定。如美国急诊和危重症护士执照有效期通常为5年,在此期间必须要争取继续教育学分来保持执照的有效性,否则执照会被取消或被迫重新参加资格考试。这种非终身制的资格审查机制导致了高级护理人员的危机感,促进其自身知识的进一步更新完善,推动临床急危重症护理工作向更高方向发展。(二)国内急危重症护士培训及其资质认证1.国内急危重症护士培训专科护理在世界护理领域内蓬勃发展,高质量专科护理人才的涌现推动了护理事业的发展。随着2005年《中国护理事业发展规划纲要(20052010)》的颁布,各地医院和学术组织相继开展专科护士培训。但我国对急救专科护士培养尚在起步阶段,主要以在职教育为主,培训基地为医院,安排急诊和危重症抢救临床经验较为丰富的教师授课,培训内容包括理论教学与临床实践,理论教学内容涉及急救监护的所有内容,学科发展与专科护士发展趋势、循证护理、护理科研、护理教育以及突发事件的应对等,专科理论包括重症监护、急救创伤、各种危象、昏迷、中毒等急救最新进展。采取理论讲座、病例分析、操作示范、临床实践等多种形式授课。2.国内急危重症护士资质认证我国的急危重症专科护士资质认证尚处在尝试阶段,没有统一的资格认定标准。2006年在上海市护理学会牵头下,上海市开始进行急诊及危重症适任护士认证工作,对全上海各级医院在急诊科或ICU工作2年以上的注册护士,分期分批进行包括最新专科理论学习、医院实训基地临床实践在内的培训,考核合格发放证书尽快将急危重症专科护理培养与使用列人中国护理人才资源研究范畴,建立其准人、资格认证制度,确定专科护士资格初审和复审的条件,制订专科护士认证资格审查和审批程序等一系列保障制度。但是,在没有完善的用人制度出台之前,各地区或医院内应参照已有的人事制度、晋升制度和继续教育制度等相关规定,制订符合本区域或本部门保障专科人才发挥作用的一套专科护士管理办法,为急危重症专科护理队伍的稳定和发展提供保障第二节急救医疗服务体系一、急救医疗服务体系的概念及职责急救医疗服务体系(emergecymedicalerviceytem,EMSS)是集院外急救、院内急诊科诊治,重症监护病房(CU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络,为各种急危重患者提供快速而有效的急救医疗服务。EMSS各组成部分既有各自的工作职责和任务,又相互密切联系,即院外急救负责现场急救和途中救护,急诊科和ICU负责院内救护。急救医疗服务体系既适合于平时的急诊医疗救护工作,也适合于大型灾害或意外事故的急救。它已被实践证明是有效的、先进的急救医疗服务结构,在抢救伤病员的生命方面发挥着越来越大的作用,它把急救医疗措施迅速地送到危重患者身边、送到发病现场,经过初步诊治处理,维护其基4本生命,然后将患者安全转送到医院,为抢救生命和改善预后,争取了时间。二、我国急救医疗服务体系的发展我国急救医疗服务体系的建立始于20世纪80年代初期。1980年10月,国家卫生部正式颁布《关于加强城市急救工作的意见》,提出了建立健全急救组织,加强急救工作的一系列意见,明确了急救网的性质和任务,要求县以上地区由当地卫生行政单位在政府领导下负责统一指挥本地区的急救工作,省(自治区、直辖市)必须实行三级急救医疗体制,组成本地区的急救医疗网。建立城市三级急救医疗网,各级急救医疗机构接受急救医疗指挥部指派的对突发性灾难事故发生后的现场抢救。一般一级急救网络由城市一级社区医院和乡镇卫生院组成,可收治一般伤患者:二级急救网络由区、县级医院组成,可收治较重的伤患者:三级急救网络由市级综合医院和教学医院组成,收治病情危重且较复杂的伤患者。经过30年的努力,我国大多数城市已逐步建立起以急救中心(站)、医院急诊科(室)为核心,并与街道卫生站、群众性基层卫生组织(如红十字卫生站、防治站)相结合的医疗救护网,在各级卫生行政部门和所在单位直接统一领导下,城市医疗救护网不仅承担现场急救和途中救护工作,而且也包括了医院急诊救护和危重症救护的全过程(一)急救中心(站)的主要任务(1)急救中心(站)在省、市卫生行政部门直接领导下,统一指挥全市日常急救工作:急救分站在中心急救站的领导下,担负一定范围内的抢救任务。(2)以医疗急救为主的中心负责对各科急危重症患者及意外灾害事故患者的现场和护送途中的抢救治疗(3)在基层卫生组织和群众中宣传、普及急救知识。有条件的急救站可承担一定的科研、教学任务(4)接受上级领导指派的临时救护任务。(二)医院急诊科(室)的任务(1)承担急救站转送和直接来诊的急、危、重症患者的诊治、抢救和留院观察工作。(2)有些城市的医院急诊科(室)同时承担急救站的任务(三)街道卫生院、红十字卫生站等组织的主要任务(1)在专业急救机构的指导下,学习和掌握现场救护的基本知识及技术操作。(2)负责所在地段和单位的战伤救护、防火、防毒等知识的宣传教育工作。(3)一旦出现急、危、重症患者或意外灾害事故时,在急救专业人员到达前,及时、正确地组织群众开展现场自救与互救工作。般而言,院外急救主要负责暂时的、应急性的救护工作,院内救护则负责完整的诊治及护理过程。院内急诊、ICU救护需要快速、有效的院外急救作为前提和保障,而如果没有院内救护,院外急救的成效难以巩固,从而影响伤病员的康复。院外急救和院内救护相互促进、相互制约,共同构成完善的急救医疗服务网络,为抢救急危重症患者的生命,以及改善预后、提高生存质量等服务。因此要充分发挥急救护理工作在EMSS中的重要作用,提高5急救护理工作质量,合理有效地利用急救资源,为更多的危急重症伤病员提供及时的、准确的、高质量的救护服务。第三节急救护理人员的素质要求急救护理工作千头万绪、复杂多变,突发的疾病或病情演变的急、危、重,使患者承受曰大的痛苦和精神压力,必须予以紧急或尽快处理,急救护士是急救医疗的重要力量,是抢救护理急症患者和危重患者的主要成员。她们与患者接触机会最多,是最直接的第一线工作者,因此,急救护士应具备良好的素质,这直接关系到急救工作质量。(一)高尚的职业道德急救护理人员奋战在临床护理工作的前沿阵地,常常挽救患者于生死一线间,肩负着救死扶伤的神圣职责。必须树立忠于职守、爱岗敬业的精神,具有良好的职业道德。一切从患者出发,急患者之所急,想患者之所想,视患者如亲人,解除患者痛苦,尽量满足患者需求。(二)业务娴熟有扎实的理论知识和丰富的临床经验,有多专科疾病的医疗和护理知识,熟练掌握各项急救技术,熟悉抢救药品的应用,掌握抢救仪器及监护设备的性能与使用方法,并能排除常见故障,在急救中及时、准确、迅速地完成各项护理工作。(三)身心健康拥有健康的体魄,才能承担紧张、繁重的抢救工作:急救护理工作充满压力,护理人员还应具有开朗、自信、稳定的个性和良好的心理适应能力,积极调整心态和控制不良情绪时刻以阳光的心绪投入工作。面对复杂多变的状况能快速、准确地制定出最佳抢救护理方案,从而妥善地处理各种问题。(四)风险意识急救护士要随时有风险意识、法律意识和证据意识,从而保证医疗护理安全,具有职业防护知识与技巧,防止因职业暴露而导致的职业感染。(五)良好的沟通能力能有效地与各类患者及其家属、科内人员、相关科室人员等进行良好的沟通是急救护士必不可少的能力之一。良好的沟通能掌握信息、加强协调、缓解矛盾,这对于提高抢救成功率是非常重要的。(六)卓越的团队精神紧急医疗救援需要团队协作,急救护理人员要学会合作并善于合作,包括护理队伍内部的合作,与医师以及其他医技辅助人员的合作,有时候还需要与消防、警察、甚至社会各界合作。6···试读结束···...

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  • 《实用危重症护理学》邵小平,黄海燕,胡三莲主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《实用危重症护理学》【作者】邵小平,黄海燕,胡三莲主编【丛书名】ICU专科护士文库【页数】333【出版社】上海:上海科学技术出版社,2021.04【ISBN号】7-5478-5289-7【分类】急性病-护理学-教材;险症-护理学-教材【参考文献】邵小平,黄海燕,胡三莲主编.实用危重症护理学.上海:上海科学技术出版社,2021.04.图书目录:《实用危重症护理学》内容提要:重症监护治疗病房(iteivecareuit,ICU)是现代化医学发展的一项重要标志,培养理论基础扎实、临床护理技术过硬的ICU专科护士,是ICU建设的一个重要环节。本书是“ICU专科护士文库”之一,旨在通过对各系统危重症护理的阐述,为广大危重症护理人员的临床工作提供规范的指导。全书从危重症护理学的必备基础理论出发,结合临床操作实践,阐述了呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统、心血管系统等各系统危重症以及儿科、产科、烧伤危重症患者的护理;同时立足临床实际,阐述了重症人文、流行性疾病重症患者的护理。本书可供临床危重症护理人员参考使用,也可作为各类危重症护理培训的教材。《实用危重症护理学》内容试读总论第一章绪论第一节危重症护理学概述危重症护理学(criticalcareurig)是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。危重症疾病的发病率在逐年提高,病情呈现严重化的趋势,使得危重症医学得到了广泛的关注与重视,与之相关的危重症护理学也得到了快速的发展。我国危重症护理学的发展尚处于初始阶段,其涉及的内容多、范围广。一、国际危重症护理学的起源1854年,克里米亚战争期间,弗洛伦斯·南丁格尔为使一些病情严重的伤病员得到更密切地观察,要求把他们的床位集中放置在护士站附近,确定了早期在单独区域内集中护理和治疗危重伤病员的重要性。1923年,沃尔特·丹迪博士在约翰霍普金斯医院为危重神经外科患者术后开通了含3张床位的护理单元,由受过专门训练的护士监护管理。1930年,马丁克氏博士在德国图宾根大学的外科病房设计并建立了一个联合术后恢复和重症监护治疗病房(iteivecareuit,ICU)的病房。第二次世界大战期间,专门的休克单元被用于为严重创伤的士兵提供有效的复苏。20世纪50年代,脊髓灰质炎大流行,特别是在哥本哈根,因许多患者需要机械通气,促进了呼吸监护病房的建立。1958年,麦克斯·哈利韦尔博士和赫伯特·舒宾博士在南加州大学医学中心开设了含4张床位的休克病房,提高了对危重症伤病员并发症识别和处理的能力。同年,彼得博士在巴尔的摩城市医院开创了一个多学科ICU,在接下来的十年中,ICU在美国、澳大利亚及欧洲各国的医院中相继建立。二、我国危重症护理学的建立在我国危重症护理实践的早期,并没有专门的急诊、急救和危重症护理学概念,急诊只是第一章绪论003医院的一个部门。直到1980年,国家卫生部颁发了《关于加强城市急救工作的意见》和《城市医院急诊室建立》的文件后,我国于1982年建立了首个ICU,1984年正式成立了作为独立专科的综合性ICU。然而,由于当时包括医学界在内的整个社会对重症医学缺乏深刻认识,致使其发展缓慢,甚至举步维艰。但经过几代重症医学人的努力,中国的重症医学,无论是在临床还是在科研方面,都已经走向了世界前列。三、危重症护理学的发展策略(一)促进危重症护理学的平衡发展由于我国各地危重症护理学的发展并不平衡,针对发展比较落后的地方,需要借鉴北京、上海等发展快速地区的危重症护理学经验,同时根据当地的实际情况,制订出适合当地发展的管理模式。可以通过以点带面的方式促进全国各地危重症护理学的发展,以确保发展的平衡性。(二)建立健全危重症护理质量管理体系在建立完善的危重症护理质量管理体系时,需要制订规范化的管理方案,其中制度与管理是促进危重症护理质量提高的重要保障,同时,关系到患者的生命安全。首先,需要制订完善的设备管理制度,对于危重症科室的诊断、监护以及治疗设备需要加强规范化的管理,以便为提高危重症护理水平提供依据。其次,需要建立完善的监护制度,护理人员需要对患者的病情进行连续以及动态地观察,根据患者的病情,制订出有效的护理措施,以便为患者提供更加优质、全面和规范的护理服务,提高治愈率。相关危重症学科建设方案的提出需要以循证护理为基础,对危重症护理质量进行提高与改进,从而有效地规范我国危重症护理实践的标准。再次,还需要针对护理人员的岗位职责以及绩效考核标准进行明确规定,以确保护理人员根据相关标准进行操作,提高护理质量。在建立危重症护理管理体系的时候,还需要以患者为中心,对护理流程以及各个环节进行优化,强调针对患者的基础护理工作与职责,从而有效地满足患者的生理与心理需求。同时,还需要将医院感染与预防工作放在首位,减少患者医院内感染的发生。另外,需要对护理管理模式进行创新,加强与各个医疗部门的沟通与协调,从而建立医疗、护理以及后勤等一体化的全面质量管理体系。在护理过程中,对于出现的异常现象以及各种问题需要及时上报,采取有效的措施来解决。(三)加强危重症护理人员的培养1.优化危重症护理人员的资源配置·护理质量与护理人员的优化配置之间具有密切的联系,在重症医学科,护理人员的资源配置与人才培养是今后工作的中心。要想有效地提高护理质量,就必须要加强对护理人员的专业技能培训,合理配置人力资源。医院需要根据护理岗位的职责与设置情况、护理人员的工作量与工作强度以及对护理专业技能的要求等合理配置护理人员。2.加强对护理人员的专业培训·针对目前护理工作中存在的不足进行分析,通过开展学术交流、讲座、自学、专科护士、进修等活动,全面提高护理人员的专业技能,针对自身护理中薄04实用危重症护理学弱的环节不断提升与改进,以便提高自身的综合素质,从而更好地完成危重症护理工作,为患者提供更加优质的护理服务。3.完善护理人员的培训制度与资格认证制度·首先,在护理人员的培训制度方面,需要结合实际需求来完善。在现代化医学发展中,危重症科室对护理人员的技术水平要求在不地提高,需要符合专业化的标准。同时,需要具备相关的监护技能与应急能力,需要对临床检测系统及常用参考值进行全面的掌握。国家相关政府部门根据护理培训工作的相关内容开展了专科护理培训工作,目的在于提高护理人员的专业技能与护理能力。其次,需要不断地完善护理人员的资格认证制度。由于我国目前急缺符合先进监护要求的危重症护理专业人员,因此需要对护理人员加强培训,对于符合要求的护理人员均给予危重症护士证书。在护士的资格认证方面,还需要加强与完善规范的认证标准,明确好护理人员的岗位职责。需要制订出绮合的评价制度,对护理人员是否符合危重症护理要求进行全面的评价,确保护理人员的能力与资格认证相符。第二节危重症护理学的学科特点与要求危重症护理学护理学重要的组成部分,是一门以研究各类危重症患者的抢救、监测、护理为主要内容的新兴临床护理学科。护士在面对危重症患者时,能否及时无误地对患者作出判断和救护,直接关系到患者的安危和抢救的成败。临床常见的危重症有窒息性心脏骤停(uddecardiacarret,SCA)、创伤、多器官功能障碍综合征(multileorgadyfuctioydrome,.MODS)、急性中毒、热射病、淹溺、昏迷、器官衰竭等。一、学科特点我国在学科体系建设和管理中将护理学定位为一级学科,这给护理学科的发展带来了全新的机遇与挑战,而凸显护理学科特点的重要标志就是护理的专科化发展。随着社会经济的发展,人口结构日趋老龄化以及疾病谱的转变,使得危重症疾病无论在数量上还是在严重程度上都日趋增加,危重症医学已经成为日趋成熟的新兴独立学科,依傍这新兴学科的危重症护理学也得到了相应的发展。危重症护理学是在长期的护理实践过程中总结经验而逐步形成的,与ICU的兴起和完善紧密相关。我国危重症护理学起步较晚,ICU专科领域涉及的内容多、范围广,ICU的规范化管理有待进一步完善,ICU护理的研究深度和广度也有待进一步挖掘。(一)早期特点早期的监护理念源自现代护理学的创始人南丁格尔,1854一1856年,在克里米亚战争时期,前线战伤的英国士兵的死亡率高达42%以上。南丁格尔率领38名护士前往前线医院进行救护,使病死率明显下降至2%左右。在第二次世界大战中,欧洲各地纷纷建立创伤治疗中心,救治许多战伤和失血性休克患者,促进了创伤与休克的基础和临床研究,从而形成了ICU第一章绪论005的原始模式。我国急救护理事业在早期只是将危重患者集中在靠近护士站的病房或急救室,以便于护士密切观察与护理。将外科手术后的患者先送到术后复苏室,清醒后再转人病房。20世纪70年代末期,改革开放使从国外引进危重病医学成为可能。1984年,北京协和医院率先按照现代危重症医学概念和欧美国家的模式建立了综合性ICU,此后各专科ICU也如雨后春笋般兴起。在逐步发展的过程中,我国危重症护理学取得了一定的进步,但仍存在以下问题:发展水平不平衡,管理模式不健全,缺乏规范化的管理指南,专业人员比率低,专业技术水平参差不齐,专科培训体制不完善,危重症监护的实用性、循证研究相对较少等。(二)目前特点目前,随着科技的发展,在危重症护理方面的理念和设备都有了很大的改善。将全心全意为患者服务的目标引入新的科技手段,将提高护理质量作为危重症护理的核心,将医学发展作为危重症护理的导向,将教育作为危重症护理的阶梯,将人文作为危重症护理的着眼点,从而将这个学科逐步完善。1.将危重症患者作为护理的根本·护理工作不应只是技术方面的工作还应该将人的护理作为重点。危重症护理指的是患者身边的护士进行相应的护理工作,对患者的服务应该全面到位,尤其是应该配备充足的注册护士并且明确每个人的责任,同时应该尊重患者的选择权和生命权。对于患者的隐私应该充分地尊重,在患者生命的最后阶段更应该做好相应的工作,关怀危重症患者和亲属也是护理人员的责任。在日常的护理中,对患者的心理护理和身体护理都应该做到位,护士应该做危重症患者的好朋友,并给患者提供高质量的服务。2.完善危重症护理质量管理体系,制定规范化管理指南·健全的CU制度与管理是发挥ICU的功能,避免医疗护理差错和不良事件的重要保证,制度与管理的完善直接影响ICU的护理质量,而护理质量与患者的生命安危紧密相关,关系着危重症患者的抢救成功率、病死率和致残率。ICU应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,通过有效的干预措施,为危重症患者提供规范的、高质量的生命支持,改善生活质量。根据全国危重症学科建设指南,以循证护理为根本,完善危重症护理质量的持续改进,进一步规范我国的危重症护理实践标准、各级人员岗位说明书、绩效考核标准、重症专科护理管理制度等。我国的ICU质量管理应以患者为中心,优化护理流程,重视患者的基础护理工作,满足患者危重症期的基本生理需求,把专科护理和医院感染预防工作作为危重症护理质量管理的重点,提高护理质量管理,减少感染等并发症的发生。其次,可以参考护理质量管理创新模式进行管理,加强与多部门的协调沟通,实现医疗、护理、医技、后勤为一体的全面质量管理体系。最后,根据指南加强执行力度的检查,ICU质量控制小组成员应及时发现问题并上报,将问题录入到数据库,使用数据库进行规范化管理、分析和整改。3.统筹护理人员的合理配置和能力培养·护理人力配置与护理质量和医院效率密切相关。如何进行合理的ICU护理人力资源建设和培养是今后学科发展的关键点。在ICU的运行中,医护人员的个体资质是控制的重点,人员素质对ICU的工作质量与安全起到至关重要的作用,因而应实施人员准入制。我国目前根据量表或评分系统计算的工作量来进行护理人0)6实用危重症护理学力配置的较少,多采用床护比来配置护理人力。另一方面,危重症护理学士级教育、硕士级教育不断发展,教育课程和教学的模式并不千篇一律。但教学均强调效果和实用,注重打好技术和技能的基础。教学中采用了信息电子技术、模拟仿真技术等,大大提高了教学效果。有些医院ICU的护士每年有一定的带薪培训时间,可根据个人的不足,进行脱产培训。危重症护理学的教育向高而实的方向发展,高即高层次,从学士到硕士以至博士迈进。实即实用,强调效果与应用。逐渐完善的危重症护理教育是提高危重病护理质量的重要保证。4.进一步完善我国专科护士的培训制度和资格认证·专科护士的培训制度对危重症患者能否得到及时正确的判断和实施救护至关重要,直接关系到患者生命的安危和以后的康复。现阶段已呈现“高技术装备和护理人员技术水平不高”的矛盾局面,因此,现代ICU对护士提出了更高的要求,按专业化标准培养符合现代化监护要求的ICU高级护理专业人才已成为当务之急。展开专科培训工作,提高护士的专业能力,借助发达城市专业化实力带动我国护理的发展,并将专科护士的培养纳入医学人才培养范畴,给予专项经费支持。此外,国内外对CU专科护士的培养进行了多角度的论述和研究。继美国之后,加拿大、英国等欧美国家在20世纪60年代也开始实施专科护士培养制度。在欧洲,英国护士从专科学校毕业后需进行6~12个月的CU专业训练,结业者授予ICU护士证书,待遇方面优于普通病房护士。《中国护理事业发展规划纲要(2005一2010年)》中指出,在2005年至2010年内,分步骤在重点临床专科护理领域,包括重症监护等专科护理领域开展专业护士培训。目前我国危重症专科护士的发展还有待更加系统的专科培训、规范的专科认证标准、明确专科护士的岗位职责、完善实践能力的评价手段。5.引入新的技术·新技术是危重症护理的手段和支撑。电子计算机的引入方便了相应文件的处理。护理信息的检索突破了地域和时间的限制,护理工作的远程交流也变得日益普遍。6.发展导向·各个医学学科的发展均促进了危重护理技术的发展,目前危重患者的复苏器官移植和介入技术的发展使得危重症护理的工作越来越繁重,给人们带来了生的希望的同时也促进了护理人员新的工作经验的积累。结合历史上的工作经验并参考相应的文献进而制订出比较有序的护理程序,对于提高护理水平有着十分重要的意义。循证护理可以更好地控制患者的病情,提高患者的生活质量,减少患者的痛苦,减少患者的医疗花费。血管介入治疗中抗凝的护理,可以减少血管并发症的发生。冠状动脉搭桥手术患者的术前心理探访和术后监护护理,可以提高护理质量。对严重顿脑损伤的患者,总结出全面快速的生理复苏方案,降低颅内压(itraoraialreure,ICP),加强基础护理,减少了死亡和致残,降低了经济费用。随着技术的发展,高水平的护理技术也在逐步发展并且取得了一定的成绩,给患者带来了健康的福音。(三)要求危重症护理是一门涵盖了临床各科常见的危重症急救护理理论及常用急救、监测技术的实践性较强的学科。在教学中注重急救技术和危重监护的训练与操作,同时注意学生急救意识与应变能力的培养。理论讲授并结合多媒体、标本、模型、图表、幻灯、投影、影像等多种教学···试读结束···...

    2022-09-29 护理学333 567 护理学333

  • 六安思则会计师事务所党支部与油坊桥社区党总支共同开展主题党日

    为进一步巩固基层党组织堡垒作用,增强党员党性,增强凝聚力基层党组织的创造力和战斗力。9月25日,栾思泽会计师事务所党支部携手晋安区中市街道油坊桥社区党总支开展主题党日活动。在油坊桥社区新时代文明实践站,与会党员集体学习《习近平:治国理政》(第四卷)”)”和习近平总书记重要文章《全党要全面准确全面贯彻新发展理念》,观看禁毒宣传片《致青年》及安徽获奖作品“会后,大小办党支部慰问油坊桥社区两名困难党员,与老党员亲切交谈,慰问慰问。通过主题党日,我们将进一步深化支部共建互动交流,形成党建资源共享、优势互补、共同提高的党建工作新格局。...

    2022-09-27

  • 2022年江苏执业医师考试合格分数线公布【附查分入口】

    2022年江苏省执业医师资格分除中医药(中医(壮医)、蒙医、藏医、维吾尔医、哈萨克医)类别外,为360分,执业助理医师的合格分数为180分。温馨提示:蒙药、藏药合格分将在今年延期考试结束后公布。即日起,2022年江苏省医师资格考试综合体检结果揭晓。考生可通过国家体检中心小程序、微信公众号、网站、电话等渠道同时查询考试成绩。考生服务系统的打印成绩单、考试成绩分析报告订阅等服务系统将于次日开通。点击进入gtgtgt2022年江苏省执业医师综合考试第一期【开班】点击进入gtgtgt22022江苏省执业医师综合体检成绩第二个入口【开通】原标题:国家体检中心关于开通2022年医师资格考试医学综合考试成绩查询的通知文章来源:htt://www.mec.org.c/Page/ArticleIfo-4-11699.html原标题:国家卫健委医师资格考试委员会公告文章来源:htt://www.mec.org.c/Page/ArticleIfo-4-11652.html...

    2022-09-23

  • 2022年江苏执业医师考试成绩查询入口【医学综合考试已开通】

    2022年江苏省执业医师考试成绩查询门户已开通,考生可直接登录全国体检网(htt://www.mec.org.c/)在首页“成绩查询录入”快捷界面,输入“准考证号”、“证件号”和“图片识别”代码”来自己检查分数。此外,考生还可以同时通过国家体检中心小程序、微信公众号、电话等渠道查询考试成绩。考生服务系统的打印成绩单、考试成绩分析报告订阅等服务系统将于次日开通。1.小程序查询国家体检中心已开通百度小程序和微信小程序。考生可以在手机上使用百度APP和微信APP,扫描二维码,输入“准考证号”“证件号”“图片识别码”查询。2.微信公众号查询关注国家体检中心公众号(NMEC1985),点击“考试服务”菜单,进入“成绩查询”,输入“准考证号”“证件号”“图片识别码”询问。3.电话查询拨打语音电话(010-59935040、59935041、59935042、59935043),按照语音提示输入“准考证号”和“证件号”。如果号码中包含字母或字符,跳过并输入后续号码,系统会自动广播查询结果。点击进入gtgtgt2022江苏省执业医师考试成绩查询条目1【已开通】点击进入gtgtgt2022年江苏省执业医师考试成绩第二次录取【开班】原标题:国家体检中心关于开通2022年医师资格考试医学综合考试成绩查询的通知文章来源:htt://www.mec.org.c/Page/ArticleIfo-4-11699.html...

    2022-09-22 体检中心 国宾 体检中心 贵州

  • 社区心理咨询与研究》郑希付,刘学兰主编;罗品超,黄喜珊副主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《社区心理咨询与研究》【作者】郑希付,刘学兰主编;罗品超,黄喜珊副主编【页数】209【出版社】广州:暨南大学出版社,2016.11【ISBN号】7-5668-1840-9【分类】社区服务-心理咨询-研究【参考文献】郑希付,刘学兰主编;罗品超,黄喜珊副主编.社区心理咨询与研究.广州:暨南大学出版社,2016.11.图书目录:《社区心理咨询与研究》内容提要:本书共分三篇:第一篇“社区常见心理问题与咨询”,第二篇“社区心理咨询个案精选”,第三篇“社区心理咨询感悟分享”。其中的广州市居民幸福感研究调查更是以问卷的方式对广州市的居民幸福感进行了详细缜密的调查和分析,极具研究价值。《社区心理咨询与研究》内容试读上编社区心理咨询③心为2gt社区心理咨询与研究第一章社区常见心理问题及咨询一、婚恋关系问题及咨询(一)失恋失恋,即恋爱的一方失去了另一方的爱情。面对失恋,有些人能正确对待和处理,愉快地开始新生活,然而也有一些人不能及时排解失恋带来的强烈负面情绪,这些失恋者极可能因此一蹶不振、自怨自艾,严重者甚至会自杀或杀人。般而言,失恋包括假性失恋(单相思)和真性失恋(恋爱双方经历了恋爱过程后分手),以下所讨论的失恋指的是真性失恋。在失恋中,大多有主动者和被动者之分,虽然主动者在分手后也有内疚、难受等负面情绪,但通常是被动者承受更大的痛苦、悲伤等负面情绪。1,失恋者的心理表现对于难以走出失恋阴影的人来说,失恋是极大的打击和伤害,往往会导致失恋者心理失衡。失恋易引起的主要心理表现如下:(1)悲痛心理。失恋者情感上会感受到巨大的悲伤,终日沉浸在强烈的痛苦中,反复咀嚼失恋的痛苦,所以有人说,失恋给人的感觉就像嘴里长了溃疡,越痛越要去舔,越舔却又更加痛。如果持续时间过长,失恋者就会变得感情脆弱,深陷于悲痛的泥淖中不可自拔。(2)绝望心理失恋的冷水把失恋者的生命之火扑灭了,失恋者对生活失去了兴趣和信心,在万念俱灰的情绪引导下,有的失恋者甚至心生绝望,从而走上轻生的道路。(3)极端心理。因为经历过一次或几次失恋,有的失恋者会否定对方的一切或者自己的所有,或者觉得对方一无是处、品德败坏,或者认为自己不值得被爱、自卑自弃,从此再也不相信爱情。这样的心理驱使着失恋者要么随便我个人结婚,,要么决意终身不婚。(4)报复心理有的失恋者在失恋后把自己的痛苦统统归罪于对方的抛弃,或者产生被对方第一章社区常见心理问题及咨询lt3玩弄、欺骗的感觉。他们为了宣泄自己的愤怒和不满,可能采取非理性的极端行为,甚至干脆以自己的沉沦来报复他人和社会。搜狐网曾报道过一则新闻:2012年12月10日,一男子身捆伪造炸弹,手持匕首,在西安曲江挟持了两兄妹,究其动机,竟是因女友离开自己,心里不爽,于是想通过绑架他人引起社会关注,让警察击毙自己。以上几种心理,会在不同程度上给失恋者和社会带来危害。因此,失恋者要特别注意保持心理健康,面对现实,积极地寻求多种方法和途径,疏导失恋带来的负面情绪。2.失恋的心理咨询要点荣格的力比多理论认为,恋爱中的男女彼此倾注了大量的心理能量,即对对方的爱欲,一旦恋人离自己而去,这股外流的能量出口受堵,于是只能回流。而若是失恋者内心容量太小,容纳不下回流的能量,必定在内心引发洪灾,带来难以忍受的伤痛。因此,咨询师要做的便是疏通来访者的沟通渠道,对回流的能量进行合理引导。(1)引导宣泄,给予共情支持失恋后的情感如果不及时排解出来,便会郁积内心,带来各种负面影响。咨询师要积极营造一个温暖的氛围,引导来访者倾诉自己难过、痛苦、愤怒和绝望等感受,或者让来访者在宣泄室将自己的负面情绪宣泄出来。咨询师对来访者的种种感受应给予真诚的理解和关心,这可以建立起良好的咨访关系。(2)正确归因,重新建构认知。在遭受失恋的打击后,来访者常会有一些错误的认识和归因:比如有的失恋者一味在自己身上寻找原因,认为是自己的长相不美、性格不好、不吸引他人之类的因素才导致了分手,因此自卑自责、万念俱灰,否定自己的一切,这种自我价值观的丧失甚至会导致轻生行为:也有的失恋者把分手完全归罪于对方,无法平复自己的悲愤,产生厌世心理,甚至向对方或社会泄愤。所以,咨询师要注重与来访者客观分析失恋原因,在此可以运用理性情绪疗法的原理和步骤,找出来访者的不合理信念,如过分概括化或糟糕至极,通过对非理性信念的辩驳与修正,帮助来访者正确看待分手的缘由,借此来访者也可以更好地认清自己的需要,建构新的认知。(3)积极调整,适应新的生活当来访者能客观、理性地看待失恋后,咨询师有必要让来访者学会接受失恋这一事实,面对失恋,不管来访者有多不愿意或有多痛苦,现实已经是如此了,如果不能正视它,就只能被困其中。咨询师要鼓励来访者积极进行自我调整,并与来访者一起讨论怎么开始新生活。咨询师指导来访者时可以采取如下方法:①情感升华。升华是排遣能量最好的方式,失恋之后,把自己的能量灌注在学业、事业上,往往能获得不小的成功。这样的事例,古今中外,比比皆是。歌德曾撰写《少年维特之烦恼》以抵4gt社区心理咨询写研究消失恋的悲痛并把自己从自杀的念头中解脱出来;贝多芬则在失恋后于音乐中寻求到安慰,创作出举世闻名的第二交响乐。②寄情山水。找个时间外出远游一趟,去感受大自然的神奇与瑰丽,寄情于山水之中,让自然风光与欢乐时光为失恋者疗伤。3.合理化的自我安慰合理化的自我安慰即人们所说的酸葡萄心理,是一种心理防卫机制。为了解除失恋的痛苦,可以制造一些“理由”来安慰自己,如告诉自已失恋固然不是幸事,然而如果双方存在矛盾,及早分手也并非坏事,使自己从受挫的消极情绪中脱离出来。其实,与其说失恋是结束,不如说是一个新的开始,因为失恋总是因为那段恋情有问题,无论是哪方面的问题,恋情结束后,在我们面前总会有新的路要走。(二)夫妻沟通不良夫妻间缺乏良好的沟通是导致离婚的主要原因。2011年9月7日,凤凰网曾报道过一则备受关注的新闻,其内容大概是说湖北一对夫妻因琐事发生争吵,互不相让,妻子烧钱泄愤,丈夫未加阻拦,反而跟妻子一起烧,两人将多年积攒的10万元现金烧成灰烬,事后,丈夫心疼钱财,将妻子杀死埋尸。由此可见,夫妻间的沟通不良可能会造成彼此间的矛盾激发,还会导致婚姻解体、家庭破裂,甚至引发犯罪行为。1.夫妻沟通不良的原因夫妻间的冲突有多种类型,常见的如“冷战”“隐秘战”或“激战”等,不管冲突以何种形式呈现,只要是具有破坏性的,都可以归为夫妻沟通不良。分析其原因,主要有以下几点:(1)性别差异。男性与女性在许多方面存在巨大的差异,葛瑞博士曾形象地称此现象为“男人来自火星,女人来自金星”,但是很多夫妻并不懂两性间的不同,一味地以为对方与自己具有同样的行为与心理,这是夫妻发生冲突和矛盾不可忽视的原因。(2)情感障碍如果没有爱情作为婚姻的基础,夫妻是不会有沟通的热情和兴趣的,因此夫妻双方或者某一方缺乏爱情,就会出现沟通不良现象。此外,对配偶存在怨恨、伤心、委屈、冷漠,甚至敌意等负面情绪,也会极大地阻碍夫妻间正常的沟通。(3)性格缺陷。生活中比较常见的性格缺陷有:唠叨不休,让对方忍无可忍;过于木讷内向,让对方感觉自找没趣;脾气火爆、一触即发,让对方心惊胆战;心胸狭窄、敏感多疑,让对方不胜其烦等。有着这些性格的丈夫或妻子经常会导致夫妻间矛盾产生,从而造成心理隔阂,阻碍良好的沟通。第一章社区常见心理问题及咨询lt5(4)认知偏差。很多夫妻对婚姻不满意、失望,这些烦恼往往来自认识、观念上的误解,或者说对美满婚姻的错误认识。常见的误区有:夫妻之间不需要过多的解释说明,对方自然会知道自己的意思;既然是夫妻,无须像恋爱期间那样相互赞美,或表达爱意;夫妻之间可以毫无隐瞒地表露自己的缺点,可以任性和放纵。(5)交流方式。总的来看,导致夫妻离婚的五大不良交流方式为:①不真诚。因为害怕对方拒绝或批评而表现出口是心非,隐藏真实情感。②不一致。当我们所说的话与身体语言不一致的时候,传达的信息就会让人误解。③不服输。当谈论令人不快的话题时,人们容易主观臆断、指责和自我防护,导致不欢而散。④缺乏耐心。在争辩过程中,不等对方说完就迫不及待地打断,一股脑自说自话,中间不留任何停顿及商榷的余地。⑤不礼貌。只关注对方的短处,说话总带有命令或训斥的口吻。2.夫妻沟通不良的心理咨询要点(1)认真倾听,澄清问题。夫妻间的冲突是来访者心中的一道伤痕,咨询师首先应尽量理解来访者的感受,让来访者感到被理解、被接纳:然后,考虑到来访者对问题的描述常常是概括化的,咨询师有必要让来访者具体描述发生的事情,以此掌握来访者所诉说的沟通不好是发生在什么情况下,夫妻间是如何表达各自观,点和态度的,以及双方的沟通方式等(2)共同探讨,寻求原因。问题找出来之后,咨询师要与来访者寻找问题的根源:是双方情感存在障碍、个性存在缺陷,还是交流方式不当,或者其他原因?(3)选择方法,鼓励实施。咨询师可以根据具体情况与来访者讨论可行的方法。①反省。取10张小纸片,夫妻各5张,丈夫在前2张上写他认为一般女人常见的缺点,后3张上写妻子的主要缺点,妻子同样写出一般男人与丈夫的缺点。写完后把10张纸片打乱顺序,随机抽出一张,然后提问:“这个缺点放在你们俩谁身上最合适?”丈夫和妻子回答,直至10个问题结束。接着两人自我反思,找出自己身上足以损害夫妻关系的缺点,并与对方讨论这些缺点是如何影响夫妻关系的。然后找出对方的优点,一起讨论,程序同上。②角色互换。人际交往中有一条黄金法则:像你希望别人对待你那样对待别人。对应的有一条反黄金法则:像你对待别人那样期待别人对你。这两条法则同样适用于夫妻间的沟通。人们常常是从自己的角度来思考问题,认为自己所做的对方理所当然会接受,并要求对方按自己所期待的方式去行动,这样难免导致一系列的不愉快和冲突。因此,夫妻可以尝试从配偶的角度去看问题,认真思索,再提出具体的改进意见,夫妻俩就提出的改进意见相互交流,缩短各自的猜测与对方实际感受之间的差距。坦诚相待的练习有助于双6gt社区心理咨询写研究方澄清误会,加深相互理解的程度。(4)提供策略,改善沟通有效的沟通策略有:①向对方坦然、主动地表达自己。走出“一切尽在不言中”的观念误区。②经常鼓励和赞扬配偶。夫妻间的相互赞美可以增强彼此的自信,加深夫妻感情,营造融洽的沟通氛围,让配偶感觉到对方很在乎自己。③积极倾听对方。在夫妻交流过程中,积极倾听并给予及时反馈是很重要的。④选择良好沟通的最佳时机和情景。多营造一些夫妻间单独交谈的机会,同时要关注配偶的情绪,选择合适的话题来讨论和分享。⑤不断增强心理相容性。有人说:“爱一个人,应该是爱他的全部,包括他的缺点。”现实中很多夫妻间的争吵,往往表现在不能原谅对方的缺点和弱点。其实,夫妻间的相容不仅包括一致性,也包括矛盾性。夫妻间产生矛盾,这是夫妻生活中极普遍的现象。关键在于如何化解矛盾,而化解矛盾的基础恰恰是夫妻之间的相容。夫妻间彼此理解得越深入,支持得越无私,夫妻关系就越亲密,感情就越深刻,婚姻也就越幸福。(三)婚外情婚外情是现代人在爱情和婚姻道路上面临的极大困扰和危机,在家庭婚姻咨询案例中占有相当大的比例。所谓婚外情是指已婚者与配偶之外的人产生的恋情,一般处于隐蔽状态,是婚姻生活的不定时炸弹,常会引发一系列复杂的社会问题。主要问题包括受伤害一方的痛苦、愤怒,有婚外情一方的矛盾、冲突,第三者的困惑、焦虑等。婚外情案例的咨询是心理咨询案例中可能遇到的比较复杂的情况之一,通常会由开始的一个人前来咨询,而后发展为夫妻共同辅导,甚至是所有家庭成员共同参与辅导。1.婚外情的产生原因找出婚外情的原因,而不是单纯地给婚姻品质定性,是咨询师所需注重的。综合而言,婚外情产生的主要原因大致有以下几种:(1)生活寂寞单调。婚姻生活过于单调,缺乏新意,感情容易变得平淡无味,生活缺乏乐趣,婚外情的新奇刺激容易抓住人们的心。此外,有的因为夫妻分居,寂寞难耐;有的因为夫妻一方有生理缺陷,生理上得不到满足。(2)夫妻感情不和。夫妻之间长期缺乏沟通,感情不和或者志趣不合,就很容易被引诱或找寻其他的感情慰藉(3)喜新厌旧。“娶了红玫瑰,久而久之,红的变了墙上的一抹蚊子血,白的还是‘床前明月光';娶了白玫瑰,白的便是衣服上沾的一粒饭黏子,红的却是心口上一颗朱砂痣。”张爱玲曾以红白玫瑰做比喻,生动形象地说明了男人的喜新厌旧。如果总是拿别人的优点和配偶的缺点比较,配偶当然要逊色很多,婚外情的发生也就···试读结束···...

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  • 《现代中西医结合护理学》赵素芳编著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《现代中西医结合护理学》【作者】赵素芳编著【页数】376【出版社】天津:天津科学技术出版社,2017.06【ISBN号】978-7-5576-3320-2【分类】中西医结合-护理学【参考文献】赵素芳编著.现代中西医结合护理学.天津:天津科学技术出版社,2017.06.图书目录:护理学》内容提要:本书系统介绍了中西医结合护理理论和实践,护理理论主要包括中西医结合护理管理。护理教育、护理研究、心理护理、康复护理、饮食护理等;临床实践主要包括常用西医、中医护理操作,常见急症的护理及内、外、妇、儿科常见病中西医结合的护理。本书中西贯通、护理突出,简明实用,通俗易懂,可供中西医结合专业师生、临床相关专业人员参考使用。《现代中西医结合护理学》内容试读第一章概论第一节中西医结合护理概述中医护理重视“天人合一”的思想,强调局部与整体的协调,重视人体内外环境的统一,并通过辨证施护、三因制宜的方式,针对患者不同年龄、不同体质和发病的不同季节以及所处的不同环境,采取不同的护理措施。它强调个性化护理,同时兼顾整体调整,符合人类健康需求。西医护理在新的医学模式影响下,更强调有针对性地对临床出现的症状进行及时有效的护理,通过对护理对象和相关事物进行全面评估,根据患者的病情进行估计、诊断、确认结果、计划实施、评价,是一个动态的、有步骤的护理过程,该过程周而复始,不断循环、不断修正、不断提高护理效果中、西医护理在本质、内涵上是一致的。如果能够把两者有机地结合起来,把中医理论融入现代护理程序当中,便是一个全面的、整体的、动态的护理。一、中西医结合护理的概念护理(Nurig),据《辞海》解释:对伤患者和老、弱、幼、残的照料。常指护士所担任的医疗技术工作,是医疗卫生工作的重要组成部分。按工作性质分为临床护理和预防保健护理。临床护理包括基础和专科护理。基础护理的基本内容包括观察和记录病情,按照医嘱执行治疗,处理患者的饮食、排泄、沐浴等个人卫生,以及病室环境的整洁管理,并对患者进行卫生、保健等方面的指导。结合临床各专科特点进行的护理称之为专科护理。预防保健护理主要在居民区或患者家中进行,内容包括家庭访视、卫生宣教、预防接种、妇幼保健和卫生防疫等工作。在医院工作的护士有时也担任部分预防保健方面的护理工作。1.中医护理概念是以中医理论为指导,结合预防、保健、康复、医疗活动,对患者及老、弱、幼、残等健康及亚健康者加以照料,并施以独特的护理技术,以保护和促进入类健康。2.西医护理概念是增进和保持健康,预防疾病,有利于疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗的活动,通过护理、调养达到康复目的。护理概念是根据国家和社会的需求而变化的。美国护理协会对护理的定义:护理是诊断和处理人类对存在或潜在的健康问题的反应。这一定义强调人的行为反应。3.中西医结合护理概念中西医结合护理是一个涵盖内容丰富,多层次、多方位的学科。《中国中西医结合研究会章程》提出:中西医结合就是运用现代科学(包括现代医学)知识与方法,加强中西医结合研究。·1。·现代中西医结合护理学·因此,中西医结合护理概念应从两个方面阐述。(1)广义概念:中西医结合护理是取中医护理、西医护理以及新兴边缘学科的护理研究之所长,运用现代科学知识(包括现代医学、现代护理学),结合中医护理知识方法,探讨人类增进健康和保持健康的护理过程。也是提高人类生活质量而采取的一切措施与实践过程(2)狭义的概念:中西医结合护理是在全面了解患者有关情况的基础上,以整体观念和辨证分析为依据,通过中、西医护理方法(护理措施)来解决或部分解决患者身心存在和潜在的健康问题的系统化护理过程。二、中西医结合护理概念的范畴1.护理知识与技术的结合西医院校毕业的护理人员通过学习中医理论和技术,使之掌握并能应用中、西医护理的理论和技术,具备中、西医护理两套本领。2.护理模式的结合中医护理的辨证施护、整体观念与现代的生物心理社会医学模式相辅相成,进行以人为中心的系统整体护理。3.临床护理的结合治疗和预防结合,中医护理技术与西医护理技术并用,中、西医护理方法和先进仪器使用相结合。4.护理过程的结合在护理实践过程中,以西医辨病、中医辨证相结合进行护理实践。5.护理教育的结合在护理教育中,包括课程设置、教学方法、教材内容等,实施中西医结合教育,培养中西医结合型护理人才。6.护理科研的结合在护理科研的思路、方法、选题、设计、分析过程中,实行中西医结合的理论和方法。用现代科学实验数据来论证中西医结合护理科研成果。三、中西医结合护理学的目标1.近期目标逐步理顺中西医结合护理的理论基础,技术操作、护理模式、护理管理程序,提高中西医结合临床护理水平,为中西医结合护理学提供理论支持与验证。2.远期目标继承和发扬祖国医学,进行跨学科的综合研究。从中西医结合的思路与方法上对基础护理、临床专科护理、护理教育、预防保健等进行多层次、多学科的研究,实现从实践到理论的中西医结合护理与其他学科的融会贯通,创立具有中国特色的中西医结合护理学科。·2·第一章概论·第二节中西医结合护理学的发展护理学(Nurigciece)是一门独立学科。护理学由简单的、医学的辅助学科,发展成为现代的、独立的一门学科,是由人类生产、生活和人民保健事业对护理工作越来越高的需求所决定的。研究护理学发展史,实质上是纵观护理事业的发展过程和规律,探讨护理事业的发展方向,同时介绍历史上中外护理学家的成就和贡献,以此激励医护人员的积极性,振奋精神,更好地为现代护理事业而奋斗一、中国传统医学与护理护理有着极其悠久的历史。巴甫洛夫曾说:“有了人类,就有医疗活动,也就有了护理。”考古学证实在石器时代,从打制石器到磨制石器,即出现了“砭石”和“石针”。东汉人许慎在《说文解字》中解释砭石为:“以石刺病也。”从护理角度推测,当时的原始人类已经学会用石治病,如以烧热的石块做热疗,以石块捶拍、刺压疼痛部位来解决疼痛,以石针刺破脓疡等,这些都是护理技术的雏形。《礼含文嘉》载:“燧人始钻木取火,炮生为熟,令人无腹疾。”说明人类自发明“用火”手段后开始食用熟食,同时意识到饮食与胃肠疾病的关系。《汉书·食货志》中就有“酒为诸药之长”的说法。酒在医学上的应用是祖国传统医药学的一大发明,古文中的“臀”字从西(即酒),是由酒能治病演化而来的。可以说这些就是护理技术的萌芽。祖国医学强调“三分治七分养”。这七分养实际上就是护理。护理学的内容中很大部分就是研究“七分养”的科学。中国自古以来都是医、药、护不分的,许多医学家在治病和用药的同时十分重视护理。我国古代杰出的名医扁鹊反对迷信巫术,重视病情的观察。《扁鹊仓公列传》引用他的言论:“切脉、望色、听声、写形、言病之所在。”这不仅为创立脉学做出了重大贡献,而且提出了观察病情的方法和意义。这在现代中、西医及护理中均属重要内容我国现有的最古老的医学专著《黄帝内经》不但详细记载医学理论,也阐述了不少护理内容。如《黄帝内经·素问》提道:“病热少愈,食肉则复,多食则遗。此其禁也。”这说明了热病的反复与调节饮食有关。又如《灵枢·百病始生》:“黄帝问于岐伯日:夫百病之始生也,皆生于风雨寒暑,清湿喜怒。喜怒不节,则伤藏,风雨则伤上,清湿则伤下,三部之气,所伤异类。愿闻其会。岐伯日:三部之气,各不相同。或起于阴,或起于阳。请言其方。喜怒不节则伤藏,藏伤则病起于阴也;清湿袭虚,则病起于下,风雨袭虚,则于上,是谓三部,至于其满腔热情,不可胜数。”这是说明六淫之邪和七情不和会在身体内的不同部位导致疾病。《黄帝内经》在病因学方面记载了引起疾病的多种因素,包括精神、生活失常、自然环境和气候的剧烈变化、饮食不节、五味失调、醉酒等。这些病因学理论与现代护理学提出的护理要求很符合。即护士应了解不同患者的不同致病因素,因人而异地进行心理护理、生活护理,更应该注意自然环境和社会环境的影响,给予个别护理。东汉三国时期,杰出的医学家华佗在医治疾病的同时,竭力宣传体育锻炼。他说过:“人体欲得劳动,但不当使极耳。动摇则谷气全消,血脉流通,病不得生…”他模仿虎、鹿、熊、猿、鸟·3·现代中西医结合护理学·五种动物的动作姿态,创编“五禽戏”以活动全身、头腰、四肢及各个关节。他提倡坚持适当的运动,才能促进血液循环,增益消化功能,增强体质,抵抗疾病。他创编的“五禽戏”至今还流传。唐代的孙思邈是经验丰富的民间医师,所著《备急千金要方》一书说“夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗;道说是非,议论人物:炫耀声名,誉毁诸医。自衿己德”。提出了医护人员的自身修养和正确的服务态度。其中还记载“凡衣服、巾栉、枕、镜,不宜与人同之”等,宣传传染病隔离知识。以细葱叶去尖,插入尿道,尿出尿液,是他首创的导尿法。此术改革后,沿用至今,成为解除尿潴留患者痛苦的有效措施。宋代《医说》一书记有:“早漱口,不若将卧而漱,去齿间所积,牙亦坚固。”同一时代的名医陈自明著《妇女大全良方》提供了大量妊娠期和产前、产后的护理知识。这说明了口腔护理和产科护理在宋代即已得到重视。明、清之际,瘟疫流行。先后出现了不少专门研究传染病防治的医学家和一大批有关瘟病的医学名著。其中包括许多消毒隔离的护理技术,如胡正心医师提出用蒸气消毒法处理传染患者的衣物。当时还流行用燃烧艾叶、喷洒雄黄酒消毒空气和环境的方法等。《黄帝内经》一书十分重视人体对疾病的自身防御能力,称之为“正气”,而引起疾病的内外因素谓之“邪气”,提倡加强自身防御,“扶正祛邪”这是中国古人的总结。在国外,19世纪英国护理学创始人南丁格尔也十分强调人的自身能力。她说过“…只有患者的自身能力才能治愈伤病。外科从肢体中取出了子弹,去掉了治疗的障碍,然后人的自身能力进行修补和治疗,使伤口愈合了”,她还说过“在任何情况下,护理都是帮助患者,使他处于最佳状态,以便他的自身能力去更好地治疗他的疾病”。这两种学说不谋而合,而我国的《黄帝内经》却比南丁格尔领先两千多年。更值得一提的是《黄帝内经》积极号召预防疾病,“圣人不治已病治未病”。还要求做到防微杜渐,不要等到病入膏肓再治。所谓“上工救其萌芽”,即是早防早治的意思。这与我国现代卫生政策中“预防为主”的精神一致。祖国医学历史悠久,内容丰富,是历代劳动人民和医学家们长期与疾病作斗争的智慧结晶,古代大量的护理操作和护理理论得到重视并广为运用。我们在学习现代医学科学的同时,应研究祖国医学中有关护理的内容,发展中西医结合的护理学,使之发扬光大。二、中国现代护理发展概况早期的医药和护理是不分的,护理实践是与医药活动联系在一起的,医护教育也是通过口授和医书来传递医护知识和经验。随着时代的进步以及人们对卫生保健、医疗护理的要求逐渐提高,在西方国家的影响下,医护各成专业,分工合作,各司其职,条件逐渐成熟。19世纪中叶,我国的护理专业和护理学逐步形成。1835年,美国传教士在广州开设了第一所西医院。1888年,美国人约翰逊女士在福州开办第一所护士学校。1909年,在江西牯岭成立了中华护士会。会长均由外籍护士承担1921年,北京协和医院和几所大学合办高等护士学校,学制4~5年,5年制的毕业生可获学士学位。此为我国高等护理教育的开端。1934年教育部成立护士教育专门委员会,将护士教育改为高级护士职业教育,学制为3~4·第·章概论·4年,护士教育遂被纳人国家正式教育系统。直至1950年停办。1922年,国际红十字会在日内瓦开会,正式接纳中国护士会为第十一名会员国。1936年改名为中华护士学会。1964年改名为中华护理学会。1941一1942年,中华护士学会在延安成立分会。毛泽东为大会题词:“护士工作有很大的政治重要性”和“尊重护士,爱护护士”。延安分会的成立推动了护理学术和护理质量的提高,促进了中国当代护理学的发展。至1949年,全国共建立护士学校183所,有护士32800人。新中国成立后,随着卫生事业的发展,我国护理工作进入了一个新的时期。在“面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合”的国家卫生工作总方针指引下,我国护理工作有了迅速的发展。1950年,第一届全国卫生工作会议上,护理教育被列为中等专业教育之一,并纳入正规教育系统1976年以后,尤其是党的十一届三中全会以后,护理专业再一次获得新生。1977年以来,中华护理学会和各地分会先后恢复。1978年后,开展了护理国际交流。1979年,为护理工作转折点,卫生部颁发了2个文件“关于加强护理工作的意见”和“关于加强护理教育工作的意见”1980年,由南京医学院及南京军区总院联合开办了第一个高级护理进修班,学制3年,获大专学历。同年开始进行了护理技术职称评定1983年天津医学院率先开办了5年制护理本科专业,毕业获学士学位。其后,相继有11所高等院校开设了护理本科专业,学制5年1992一1993年分别批准了北京医科大学、第二军医大学护理系为护理硕士学位授予点。1982年卫生部正式成立了护理处,1985年经卫生部批准,成立了护理中心,以加强对护理工作的领导、监督和指导,进一步取得了世界卫生组织(WHO)对我国护理学科发展的支持。随着医学科学的发展,社会的进步,医学模式已由生物医学模式转为生物、心理、社会医学模式。护理学的地位、任务、作用和目标也随之发生了很大的变化。护士既是治疗疾病的合作者,又是预防疾病的宣传者,还是家庭护理的教育者和社区护理的组织者。护士专业化和多面化的完美结合将使以患者为中心的整体护理得以进一步发展,护理的目标不仅是满足患者生理上的需求,还力求达到患者心理和社会的良好适应。三、中西医结合护理的发展概况(一)中西医结合医学的发展促进了中西医结合护理学的发展自从西方医学传入我国之后,我国一些医家接受西方医学,接受科学真知,取彼之长,补己之短。唐宗海、张锡纯等医家提出了“折衷归一,衷中参西”等中西医汇通互参之论点。接受西方医学的新经验、新技术,新论点,实为中西医结合的尝试和先驱。汇通派开中西医结合的先河,在中西医结合的漫长曲折的历史中迈出第一步。中医学和现代西医学无论在理论和技术手段上,尽管都有其特殊的优势和不同,但护理的对象都是人。人的各个组织、器官、系统,相互影响、相互作用,构成一个统一的整体。单纯中5··现代中西医结合护理学·医护理和单纯西医护理都远远不能满足人类的越来越高的护理要求。在现代科学技术的迅速发展和新兴的综合性学科的巨大作用下,人类的思维发放逐渐摆脱形而上学而选择了唯物辨证法。这就注定了中医学与西医学的辨证结合,从而也促使护理学科必须走中西医结合的道路,以及中西医结合护理学必须与其他相关科学之间相互渗透,与社会科学相互渗透,与控制论、信息论、系统论相互渗透。同时在渗透的过程中又不断分化和综合,形成一个无限循环上升的辨证统一过程。如此,中西医结合护理学科才能得以不断发展和提高。(二)中西医结合护理学发展的有利因素(1)现代的医学模式和中医学的整体观念有着内在的联系,极大地启发人们进行中西医结合护理模式和护理方法的实践。(2)人们在长期的中医和西医相结合的临床护理实践中,获得了丰富的临床护理经验,从而逐渐具备了中医和西医两方面的理论知识和临床经验。(3)边缘学科的兴起,丰富了护理的理论知识和临床技能,促进了人们对中西医结合护理学科的探讨和研究。(三)中西医结合护理学发展的客观条件《中西医结合医院分级管理标准》于1993年颁布,它对中西医结合护理管理标准和中西医结合护理特色提出了具体要求。1.《中西医结合医院分级管理标准》从6个方面对中西医结合护理管理标准提出了具体要求①组织管理;②人员编制;③制度管理;④护理部管理要求;⑤护理单位管理要求(包括病区、门诊室、急诊室、手术室、供应室产房、婴儿室及重症加强护理病房、冠心病监护病房等):⑥护理技术要求。2《中西医结合医院分级管理标准》对中西医结合护理特色的具体要求(1)对各级护理管理人员提出了中西医结合护理理论、技术能力以及管理水平的要求:①对护理部主任的要求:具有中西医结合护理理论水平和组织管理能力。②对科护士长的要求:具有相应专科的中西医结合的护理理论和技术能力。③对护士长的要求:具有相应专科中西医结合护理理论和技术能力。(2)中西医结合护理人员的培训要求:①西医卫校毕业护士脱产或半脱产学习中医理论半年以上者占护士总数50%以上;②护理部每季度一次中西医结合护理业务学习或护理查房。(3)有中西医结合护理特色的理论、技术、职责、制度要求。(4)有中西医结合护理资料信息分析要求。(5)有中西医结合单病种护理质量标准要求。(6)有中医、西医护理技术操作要求和先进仪器的使用要求。(7)有中西医结合护理教学要求:①有进修护士(师)教学计划、课程安排要求;②有中西医结合专科护理学习班要求(8)有中西医结合护理科研要求:①科研组织落实;②有全院护理科研网络系统;③有科研立项:④有科研论文。·6✉···试读结束···...

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    图书名称:《老中医的养生智慧》【作者】江苏城市频道《万家灯火》编著【页数】225【出版社】青岛:青岛出版社,2017.04【ISBN号】7-5552-5065-4【分类】养生(中医)-通俗读物【参考文献】江苏城市频道《万家灯火》编著.老中医的养生智慧.青岛:青岛出版社,2017.04.《老中医的养生智慧》内容提要:本书甄选了老百姓关心的健康问题,以《万家灯火》节目内容为蓝本,分别从疾病常识、疾病防治和食疗养生等方面组织章节,优中选优,邀请专家整理编写成书。本书突破传统的阅读方式,不仅限于图文,书中加入视频二维码,读者可以通过手机或平板电脑扫描二维码观看相关的栏目视频,让图书变成一本有声有色的多媒体读物。与专业的医学图书不同的是,本书中有图、有文、有视频,将每一个主题从表象剖析到内核,去伪存真,给读者一个明明白白的养生真相《老中医的养生智慧》内容试读第一章专家简介程凯,医学博士,北京中医药大学教授、中国针灸学会腧穴分会秘书长、中国医师协会养生专业委员会常务理事、世界中医药学会联合会康复保健专业委员会常务理事、北京市非物质文化程凯/百年中医世家的养生秘学遗产保护项目“程氏针灸”第四代传承人、北京市朝阳区计生协“青春健康高校行”活动形象大使。先后被中央电视台《健康之路》、江苏电视台《万家灯火》、北京电视台《养生堂》《健康生活》、山东电视台《养生》、青岛电视台《民生开讲》、中央人民广播电台、北京人民广播电台邀请,作为主讲专家,录制了数百期健康科普节目。第一讲延年益寿的秘密本讲看点长寿是每个人的心愿,世界上有好多长寿的老人,他们各有各的生活习惯,要问他们的长寿秘决,自然也是五花八门。程凯博士发现一个可以助人长寿的秘密一艾灸。艾灸益寿应该在什么时候灸,又该扫描二维码灸什么地方?艾灸有什么特殊的操作方法吗?这些方看本讲视频法有哪些注意事项?每个人都可以进行艾灸吗?本讲为你讲解艾灸是如何助你长寿的。南宋时期,有一本叫作《扁鹊心书》的针灸著作。这本书中记录了这样一个故事:南宋时期,有一个叫王超的人,他曾在山中奇遇仙人,学会了仙人传授的养生秘方。他武功高强,能够飞檐走壁,曾当过兵,后又做了强盗。一直到90多岁才被设计抓捕,判斩立决。监斩的官员曾问他有什么养生秘决可以活到90多岁依旧身轻如燕,他说全靠艾火之助,监斩官全然不信。王超被斩之后,人们在他腹中发现了一块似肉非肉,似石非石,还温热发烫的东西,这时,监斩官才相信艾火可以长寿。虽然这个故事只是一个传说,不可全信,但艾灸确实对人有延年益寿的功效。艾灸益寿的长寿穴中医认为,元气充足是人能够长寿的基础。《扁鹊心书》中有这样一个记载:“每夏秋之交,即灼关元千壮,久久不畏寒暑。人至三十,可三年一灸脐2第一章程凯:百年中医世家的养生秘学下三百壮;五十,可二年一灸脐下三百壮;六十,可一年一灸脐下三百壮,令人长生不老。”先撇开“三百壮”是什么不谈,从这一段话中,你可以发现,想要“长生不老”的艾灸时间是在夏秋之交,这个时间具体是指秋分的时候,要灸的穴位是关元。道教认为,人体有三块良田,只要耕耘好了就能生出让人长生不老的内丹,它们分别是上丹田、中丹田和下丹田,关元就是下丹田。关元穴位于前正中线上,脐下3寸。中医认为,关元穴具有培元固本、补益下焦的功效,如果对这个穴位进行温煦的刺激,可以保养身体的元气,能起到养生保健的作用。要问关元穴对身体究竟有多好?有人把它形象地比作“千年野山参”,可想而知它的补益功效有多强。简单取穴关元:仰卧或正坐,前正中线上,脐中向下量4横指即是。关元延年益寿的艾灸法。。。。。那么,是不是找准这个穴位就能延年益寿了呢?当然不是,还得结合正确的灸法。艾灸方法很多,有的要灸出水疱,有的则比较温和;有的需要艾条靠3第一章/程凯:百年中医世家的养生秘学近肌肤,有的则要艾条离得远一点。关元穴适合采用温和灸,即艾条距离皮肤两到三指宽。可采用远近交替的雀啄灸法或小幅绕圈式的回旋灸法。每年秋分起灸,一天2壮,上下午各1壮,1壮约为1/5一1/4根艾条,一直坚持灸到第二年春分前,约150天,共300壮。艾灸关元可以养好身体元气,滋养五脏,而且经济有效,只是操作时间比较长,需要有耐心去坚持,真正实现艾灸关元,益寿延年。万家灯火健康提示艾灸关元虽然可以补足元气,起到延年益寿的效果,但并不是每一个人都适合用这种方法来保健养生。有以下几种人应该注意:①腹部刚做完手术,伤口没有完全愈合的人,不要用灸;②腹部有肿瘤的人;③身体有炎症,正在发热期的人不要用灸;④儿童、孕妇不要用灸。4第二讲抗衰老靠胃动力本讲看点民以食为天,但吃法不当危害多,损害脾胃。什么才是养护后天之本的关键?百年中医世家对抗衰老有什么珍贵的经验?只要一个穴位就可以养护后天之本,这个穴位在哪里?本讲程凯博士教你抗衰老的秘密。扫描二维码看本讲视频抗衰老需注意后天脾胃的养护俗话说:“人是铁,饭是钢,一顿不吃饿得慌。”生活中,每个人都需要通过吃饭来获取必需的能量。有很多人每天只知道自己想吃什么,却从来不考虑自己该怎么吃,吃多少,结果吃坏了自己的胃。许多人认为,胃吃坏了去医院看看就好了,没什么大不了的。然而,脾胃是气血生化之源、后天之本。胃受损,伤的不仅仅是胃本身,它还会加速人的衰老,让人与健康生活渐行渐远。《黄帝内经》中有这样一句话:“五七阳明脉衰,面始焦,发始堕.”“阳明脉”指的就是足阳明胃经,这句话是说女子到了35岁,脸色开始发黄,头发开始脱落,出现衰老的症状。胃经气血变衰,人就开始衰老了。那么反过来,若是能保护好胃,减少胃经的损伤,就可以达到延缓衰老的目的。另外,当人体肾气充足时,他的头发也会润泽、浓密,当他的肾气衰弱时,头发便会开始脱落。当一个人胃经的气血衰弱时,头发脱落,这也表明它的肾气也跟着变弱了。人的肾气不足,元气也会不足,然而元气需要5第一章八程凯:百年中医世家的养生秘学后天脾胃的滋养。人想要抗衰老,延年益寿,不仅需要考虑自身的元气是否充足,还必须注意后天脾胃的养护。一穴养护后天之本脾胃现代食物不仅种类繁多,而且越来越精致。食用那些精致的食物,不用过多的咱嚼,也不用胃来消化研磨,时间久了会导致人的脾胃消化能力变弱,产生消化不良、不欲饮食、胃胀等问题,甚至上胃陷入难痪的境地。人体有个中脘穴(位于上腹部,前正中线上,当脐中上4寸),因为它是六腑精气汇聚的地方,中医把它叫作“六腑之汇”。中院穴主管人体的消化功能,当你觉得胃遇到上述问题的时候,可以用温灸器温灸中脘穴,每次15分钟左右,隔天一次,可养护后天之本脾胃。饿了吃饭,渴了喝水,这是人活着最基本的生理需求。但是,现在很多时候人们吃东西时并不是真的饿了。程凯博士认为,人体有3个地方会饿,这3个地方包括胃、舌头和眼晴。胃饿,才是真的饿。舌头饿,就是平时人们说的馋了,当人看到想吃的东西,马上就去吃。眼睛饿,简单取穴是人们看到漂亮的菜而去吃中脘:仰卧或正坐,前正中线上,脐中垂直向东西。现在食物种类繁多,上4寸即是。人们不管是不是真的饿了,只要觉得想吃什么,或者看到什么好吃都会去吃,这样会在无意中加重了胃的负中脘担,损伤了胃,加速了衰老。程凯博士认为最佳饮食原则是饿才吃,只要七分饱就够了。6···试读结束···...

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