• 《自我中医调理大全》周宇主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《自我中医调理大全》【作者】周宇主编【页数】242【出版社】北京:中医古籍出版社,2021.06【ISBN号】978-7-5152-2274-5【价格】59.00【分类】养生(中医)【参考文献】周宇主编.自我中医调理大全.北京:中医古籍出版社,2021.06.图书封面:图书目录:《自我中医调理大全》内容提要:本书撷取《黄帝内经》《伤寒论》《本草纲目》等中医经典中的要义,同时借鉴现代人热衷的一些养生理念,系统地介绍了利用传统中医手段和现代自然疗法以提高人体自身免疫力的诸多方法,包括食物疗法、经络疗法、全息反射区疗法、自然疗法等。实践证明:合理的饮食能够排尽体内的毒素,保持气血的畅通,增强免疫力;通过简单的按摩动作,刺激特定的穴位,可以将人体的脏腑功能调理至最佳状态,从而释放出强大的自愈潜能;健康的生活方式可以让我们的饮食、起居顺应自然规律,从而将环境对人体的不良影响降至最低……《自我中医调理大全》内容试读第一章人体自有大药一自愈力是世界上最好的药学源自我中医调理大全第一节人生来就百药齐全圆人体是一个最和谐、最自足的系统在中医理论中有这样一个观点,就是人体各系统固有的机能活动是一个动态平衡,在这种平衡下,人体本身就存在着对外界环境的适应力、对损伤组织的修复力,以及对各种疾病的抵抗力和自愈力。也就是说,人体本身就是一个最和谐的存在,它不需要任何外在的东西,只依靠自身的能力就可以达到和谐。生那么,人体内部的这种和谐克究竟是靠什么来五行五脏对应图维持的呢?中医把这一切归结到脏器之间存在着相生相克的密切关系上。古代的中医学家将五行理论整理后,再依照各个脏器的特性对应到五行之中就得出了:心属火、肝属木、脾属土、肺属金、肾属水。而在五行学说中,本身就存在着相生相克的关系,即:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木;木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。传统中医理论正是根据五行学说来指导临床诊断和治疗的,如木克土,联系到五脏,肝属木,脾属土,那么肝就可以抑制脾。所以,中医治疗脾脏方面的疾病往往是肝脾共治,2第一章人体自有大药一自愈力是世界上最好的药这也是“扶土抑木”的原则。在五行关系中,讲究的是平衡,如果五脏中任何一个脏器的能力较其他脏器强或弱,就会破坏这种平衡。例如夏天天气炎热,这个季节自然容易产生心火太旺的症状,但是冬天肾气不足时,水克不住火,也会造成心火太旺的症状出现。所以,心火旺的人冬季就应该早睡晚起,做一些力所能及的运动,多晒太阳,以保养肾阳。从以上的论述中我们可以知道,人体本身其实就是最和谐的存在,五脏之间的关系就是相互滋生、相互制约的,共同维持整体的内环境稳定状态,只有人体内部的五脏达到了平衡,我们的人体才能释放真正意义的自愈潜能,从而达到养生、祛病的目的。酈身体有问题,自愈力告诉你人体可以说是一部神奇的机器,当它的某些部位或者零件被破坏时,它可以自动调整各种功能对受到损害的部位或零件进行修复,也就是说,人体对许多疾病都是具有自愈能力的。事实上,自愈力就是生物依靠自身的内在生命力,修复肢体缺损和摆脱疾病与亚健康状态的一种依靠遗传获得的维持生命健康的能力。在生活中,我们经常会遇到这样的情况,当我们的皮肤被划破了一个伤口时,运行到此处的血液就会溢出。由于血液运行出现局部中断,就会导致更多的血液运行于此,由此促使伤口附近细胞的迅速增生,直至伤口愈合,增生的细胞会在伤口愈合处留下一个疤痕,整个过程不需要任何药物的作用,这就是人体自愈能力的一个最直观的表现。在这个世界上,或许只有我们的身体是永远不会伤害我们的,在自愈力进行自我调节的过程中,它发现哪里有问题就调节哪里,当然在进行调节的过程中我们会感觉到非常不舒服,这种不舒服就是我们平时所说的疾病。但无论身体怎么不舒服,它都只是想告诉我们:“你这个地方已经出现问题了,现在我正在进行调节,你要坚持住,并注意休息与饮食。”可以这样说,这种短暂的不舒服其实是为了长远的健康而出现的,但很可惜,我们很多人却不理解这种信号。例如,当我们误食腐坏的食物时,人体就会自动开始呕吐、下泻,加速排泄的自然功能;当我们的体内感染了细菌,白细胞就会进行吞噬或者借由3自我中医调理大全发烧完成杀菌的工作,这是因为我们的身体原本就具备解毒、排泄异物、免疫、组织再生等自净作用,但是我们往往会通过药物或者打针来阻止身体的呕吐、拉肚子、发烧、发炎等各种反应,虽然这样做会暂时消除这些反应所带来的暂时的不适,但却会延长疾病的治愈时间。这就好比一个国家(人体)要强大,必须使自己的国防军(自愈力)强大,如果单纯依靠外来军队(吃药,打针)来帮助你打败敌人(疾病),就很可能会导致亡国的悲剧。在现实生活中,我们经常会看到患有糖尿病的病人放弃了自救能力,听任医生的摆布而吃降糖药,最后导致脑血栓。我们还经常会看到,身患癌症的病人放弃了自救能力,听任医生的摆布而使用手术放疗化疗,最后导致死亡。这些病人的死亡原因,就是因为病人完全放弃了自救能力,医生也完全剥夺了病人的自救能力。那么,如何才能避免这些人间悲剧的出现呢?那就需要我们相信自身的自愈能力,在得病后立刻采取各种方法来提升自身的自愈能力,只有这样,我们才能安全地与疾病抗争,甚至战胜疾病。■人体内的天然药库中医对人体自愈能力的阐述让很多人感到好奇,那么人体能够自愈的根源究竞在哪里呢?根源其实很简单,因为我们每个人的体内都有一个百药齐全的药铺。当我们感到不适或患病时,可以从身体这个“药铺”中找到“大药”来对症治疗。据有关医学专家研究,人体自身完全有能力治愈60%~70%的不适和疾病。在古代,养生家把唾液称为琼浆玉液,告诫人们要经常吞咽睡液,以灌溉腑脏、滋润肢体。而李时珍也曾指出,睡液有明目退翳、消肿解毒的功效。现代医学经过研究发现,唾液富含水分、微量元素、电解质、激素、抗体等多种有益于人体健康的成分。口腔若能分祕丰盈的唾液,不但可以润滑、冲洗口腔、喉咙,保持它们的清洁,而且还能抗菌,减少上呼吸道感染的概率。此外,唾液还可以帮助消化、促进伤口愈合、抗衰防老及防癌。另外,指甲入药早在唐代的《备急千金要方》中就有记载,算来已有一千多年历史了。中医把指甲称为“筋退”,认为它有清热、解毒、化腐、生肌之功效。把指甲剪下,洗净晒干,炒成微黄色,研成A第一章人体自有大药一自愈力是世界上最好的药细末后用黄酒送服,可治疗视物不清的角膜云翳和手掌颤动的鸡爪风。著名成药“锡类散”中就含有指甲,可用来治疗口舌生疮、咽喉肿痛等。此外,将指甲烧成灰,与冰片一起研成粉末,然后吹入耳道中,能排脓、收敛和消炎,对治疗慢性化脓性中耳炎极为有效。当我们感到压抑的时候,通常会通过痛哭来宣泄,而流出的眼泪其实就是一种药,泪水不仅能保护眼睛、排除异物、抵御病菌的感染,还能促进伤口愈合。更为奇妙的是,一旦我们的身体被不良情绪所控制,泪水就可以帮助我们把体内有害的化学物质排泄出去,从而减轻心理压力,因此,眼泪又被人们称为治疗身心疾病的“解毒剂”。当婴儿哭闹的时候,母亲通常会把他抱在怀中,让他吮吸自己的乳头,过不了多久,婴儿就会开始睡意蒙胧,这主要是因为人乳中有一种类似天然吗啡的催眠物质,可以起到镇静安神的作用。不仅如此,人乳中还含有多种抗体,其中的一种抗体,可以在12小时内将混入食物中的细菌全部“歼灭”掉。据《食疗本草》记载,用少许酒和乳汁混合灌服几次,可以让中风不语的病人逐渐开口说话。用梨汁、人乳炖服对治疗因痰火上升而引起的病症也很有效。李时珍对人乳治病的功效也非常赞赏,曾写过“清晨能饮一升余,返老还童天地久”的句子。除了这些看得见的天然药库外,人体内还有星罗棋布的经络穴位“翘首以盼”,等待着在你感到不适的时候去刺激、按摩它们,从而达到祛除疾病的目的。以耳穴为例:人体的耳朵内外共有200多个针灸穴位,按照中医的“生物全息律”理论,它们分别对应人体全身各个器官,200多个穴位就好比人体各处神经系统通向大脑不同部位的“开关”。因此,刺激某个耳穴时,就可以诊断和治疗体内相应部位的疾病,很多中医高手还可以通过观察耳部皮肤颜色的深浅变化,有无凸凹变形、脱屑、毛细血管是否充盈等现象来协助诊断疾病。其实,耳针疗法的适应证十分广泛,除了治疗风湿性关节炎、颈椎病、经前综合征、肝炎、皮肤过敏、哮喘、高血压、偏瘫、偏头痛等症状之外,还可以治疗肥胖症。通过上面的介绍,我们已经知道,人体自身其实就是最值得信赖的天然药铺,无论是一般的头痛脑热,还是让医生为难的疑难杂症,都有对应的按钮等待着你的启动。当疾病猝不及防地降临到你头上,你不必惊慌失措,因为你只需要关注一下自身,找到合适的按钮,咽5自我中医调理大全咽唾液、按按头皮、压压脚心、动动手指,就完全可以将疾病消弭于无形。墨免疫系统一人体的“警卫员”人体的免疫系统是人体最重要的保卫系统,这是因为我们的身体每时每刻都面临着细菌、病毒的侵袭,而身体内的免疫系统就像一支军队一样,帮助我们抵抗着外来物的侵袭,使机体处于一个相对稳定和动态平衡的状态,保障身体的自愈力得以发挥,从而使我们的身体免受疾病之苦。可以说,免疫系统是我们人体自愈的第一关卡。人体内的免疫系统主要分为中枢免疫器官与周边淋巴组织两部分,中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。骨髓主要负责制造免疫细胞,制造出来的免疫细胞会被送到胸腺接受训练,经过训练后,免疫细胞就会被运送到淋巴结、扁桃体、脾脏、淋巴结以及盲肠,这个过程就像是把训练好的新兵送到各地军营一样。正是靠着这些器官所组成的免疫系统,人体才有自愈的潜能,而人体自愈力的发挥在很大程度上取决于免疫细胞的功能。打个比方,从椎间盘脱位的物质,能被免疫细胞视为异物并通过酵素加以溶解,这就是机体自愈力的表现。人体的免疫系统时刻处于警戒状态,它对人体的保护功能可以使人体免于病毒、细菌、污染物质以及疾病的攻击,它的免疫细胞可以清除机体新陈代谢后产生的废物以及免疫细胞与“敌人”战斗遗留下来的病毒尸体和残骸,它的修补功能能够修补受损的组织和器官,使其恢复原来的功能。可以说,在防病、抗病上,任何外在疗法都无法和人体自身的免疫系统相媲美。但是,身体免疫系统的功能会随人的饮食习惯、行为习惯等加强或减弱,比如营养适当会增强免疫系统的功能,营养失衡就会使免疫功能削弱,饮食不洁则会使免疫细胞失调,从而引发慢性疾病。因此,为了增加防病、抗病毒资本,我们要做到合理饮食、适当运动、有效睡眠等,以此来保证免疫系统处于最佳状态。圆再生愈合系统一人体内部的“医生”在自然界中,水螅的自我修复能力是出了名的。水螅是一种圆筒形的无脊椎动物,你砍断了水螅的头,:它又会再长出一个,甚至你把6···试读结束···...

    2023-05-20

  • 《教你学艾灸--中医特色灸法大全》韩兴军,叶小娜,王永志编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《教你学艾灸--中医特色灸法大全》【作者】韩兴军,叶小娜,王永志编【页数】238【出版社】济南:山东科学技术出版社,2022.01【ISBN号】978-7-5723-0995-3【价格】60.00【分类】艾灸【参考文献】韩兴军,叶小娜,王永志编.教你学艾灸--中医特色灸法大全.济南:山东科学技术出版社,2022.01.图书封面:图书目录:《教你学艾灸--中医特色灸法大全》内容提要:本书约20万字,分为上、下两篇,比较详细地介绍了中医特色灸法的操作与常见疾病的灸法治疗。上篇介绍灸法的发展、常用穴位及近20种特色灸法,着重介绍特色灸法的器具、基本操作、注意事项等;下篇介绍特色灸法防治常见病,基本囊括了近20种种特色灸法对常见病的防治,实用性和指导性较高,同时配以彩图和示意图,方便中医爱好者学习与操作。《教你学艾灸--中医特色灸法大全》内容试读上篇灸法概述第一章灸道遗韵笔者所在科室紧邻肿瘤科,每天遇到的癌症病人可能比感冒病人还要多。由此,笔者产生了一个问题,癌症可以预防吗?如果可以,又该如何预防呢?《扁鹊心书》里记载,保命之法有三,第一就是艾灸。肿瘤在中医称阴实证,《内经》云:“阴成形,阳化气。”在体内,属阴的东西易于成形,成为实证则为肿瘤。寒、湿、瘀血体质属阴,易得肿瘤。因此,温阳化气是预防肿瘤之要法,艾灸是温阳化气第一大法。这与大自然何其相似:潮湿的木头容易长木耳,木耳摘了还会长,因为环境不改变,该长还是长。有寒、湿,及瘀血体质者容易长肿瘤,并且随着社会的发展,这种体质的人越来越多。冰箱、空调、激素、抗生素的过度应用,剖宫产和各种手术治疗,又使得此类体质的人群进一步扩大。要想让木头上不长木耳,就把木头拿到阳光下暴晒:要想不长肿瘤,就要让身体多排寒湿,让体内气血正常运行。灸法是温阳排湿第一大法,人体阳气旺盛,化为气血,则不易形成瘤。一、艾大道至简。艾是中医用得最多的草,艾灸既是世上最简单的疗法,也是世界上最复杂的疗法。简单的艾灸能治疗很多疾病,也可以治疗很多疑难杂症“艾”,从造字来讲,其真正的字义,多数人很难理解。艾字上为草,下为交。在古文,爻的意思有两个,一是阴阳的交合,合和,艾加火为阳,所以合诸为纯阳。二是五,爻字古义为五,五居中宫。这些含意,合起来就是说这种草,是中医用来合和人与自然关系的草,是最简便易得、最合乎中的草。艾草的真意在于艾之一1你哉学艾—中医特色灸法大全火,加上自然之火,合于人的生命之火,三者合一,近纯阳之气。这也是《周易参同契》这本经所讲的意思,天、地、人的合一,天、地、人之火的合一,灵性的合一,数的合一。天人相应,大道至简。二、灸灸的第一层意思,就是慢慢地、长久地、细细地,极为平缓地加热。灸是一种高品质的慢生活、慢享受。采用灸法治疗疾病如同烤羊肉串,急了,火大了,串就烤煳了,外焦里不熟灸字的第二层,就是长寿的意思,灸的结果就是长寿。古代和现代的灸师多长寿,所以如果希望家人和自己长寿,就要好好地灸。我们现在就是不知自家宝,不知祖宗传。生不知,命不保,何谈长寿?《本草从新》中载艾叶“能回垂绝之阳,通十二经,走三阴,理气血,还寒温,暖子宫…以之灸疗,能透诸经而除百病。”说明用艾叶做施灸材料,有通经活络、祛除阴寒、回阳救逆等作用。孙思邈的长寿之法就是隔药灸脐法。日本人也大量开展足三里灸法,因此日本是世界上最长寿的国家。在日本有个长寿村,那里百岁以上的老人特别多。原来他们每逢初一、十五的时候就用艾条灸足三里穴。人到中年以后,阳气渐衰,身体的各项机能也慢慢减退,而灸法能有效地提高人体的阳气,祛除多种顽疾。所以要想长寿,就要经常灸一灸足三里和关元,既可以强身健体,又能祛病延年」从总体上看,灸疗法和针刺法一样,都是通过刺激腧穴或特定部位激发经络、神经、体液的功能,调整机体各组织、系统的失衡状态,从而达到防病治病的目的。灸疗法又有着自己较为独特的作用特点。和针刺法不同,灸法是通过温热的作用来扶正祛邪,平衡阴阳,防治疾病,康复保健。灸法的防病保健作用在古代得到了充分的重视,如《备急千金要方》中提到以灸疗预防“瘴疠温疟毒气”,《扁鹊心法》指出:“人于无病时,常灸关元、气海、命门、中脘,虽未得长生,亦可保百余年寿矣。”灸法的防病治病作用在现代不仅已被大量的临床试验所证实,而且得到了进一步的发展。三、灸痞大法《医宗金鉴·杂症奇穴主治歌》中有“十三椎下痞根穴,各开三寸另五分,二2-第一章灸道遗韵穴左右灸七壮,难消痞块可除根。”是什么意思呢?古人所说的后背第十三椎,实际上就是现在人的第一腰椎下两侧各旁开三寸半的地方,此处又称痞根穴。如果在这两穴上用麦粒大的艾炷各灸7壮,可以彻底除掉普通药物和针灸难以治疗的痞块,灸痞根穴治疗腹内肿块效如桴鼓。痞块是古代的一类疾病名称,泛指腹内肿块。国医大师贺普仁记载治疗子宫肌瘤灸痞根可治愈。在临床上,笔者用灸痞根穴治愈肝脾肿大、子宫肌瘤、乳腺增生、肝肾囊肿数百例。《景岳全书》日:“一法日凡灸痞者,须灸痞根,无不有效。其法在脊背十三椎下,当脊中,点墨记之,此非灸穴,却于墨之两旁,各开三寸半,以指揣摸,觉微有动脉,即点穴灸之,大约穴与脐平,多灸左边,或左右俱灸,此即痞根也。或患左灸右,患右灸左,亦效。“然犹有不可按穴者,如痞之最坚处,或头或尾,或突或动处,但察其脉络所由者,皆当按其处而通灸之。火力所到,则其坚聚之气,自然以渐解散,有神化之妙也。“灸痞之法,非一次便能必效,务须或彼或此,择其要者,至再至三,连次陆续灸之,无有不愈者。”四、重灸此穴,大病小病都赶跑当形容一个人病无可治时,人们常会使用“病入膏肓”这个成语。但大多数人都不知道,膏肓其实是人体上一对重要的穴位。药王孙思邈评论说:“时人拙,不能求得此穴,所以宿疾难谴,若能用心方便,求得灸之,无疾不愈矣。”“此穴”就是膏肓穴。孙思邈的意思是:这些人医术低,只要找到膏肓穴并灸它,任何病都会好!历代医家多认为,膏肓穴有补益虚损、养肺调心的作用,临床上多用于治疗肺气虚弱所致的咳嗽、气喘、骨蒸盗汗、肺痨等,心气不足、心火上扰所致的癫狂健忘、遗精等,以及各种原因所致的羸瘦虚损等。膏肓这个穴位比较隐蔽,针不方便扎进去,手也难以按到,想要在膏肓穴进行治疗,最好的方法就是艾灸取穴方法:膏肓穴是人体膀胱经上的一个大穴,在后背肩胛骨旁。取穴时,病人取坐位,双手交叉紧抱双肩,肘关节贴近胸前,将肩胛骨打开,从大椎穴向下找到第四胸椎棘突下,再旁开三寸。艾灸膏肓穴,可以把最深层的风寒湿毒瘀血灸出来。以麦粒灸或者热敏灸最佳-3你丧一中医特色灸法大全临床上治疗肿瘤患者多用此灸法,对患者的康复有明显促进作用,尤其放化疗术后患者体质的改善明显。北京中医药大学第三附属医院应用灸法治疗肿瘤得到了患者的认可。今后膏肓灸法一定会继续发光发热,在预防、治疗疾病上大展身手。五、针之不为,灸之所宜俗话说,一针二灸三吃药,皆能通者,方为上医。针之不为,灸之所宜;针灸不为,汤药所宜。现在很多人反过来了,一有病先吃药,真是大错特错。很多病采用灸法治疗会起到意想不到的效果,比如很多孕妇经检查是臀位,如果是要自然生产的话,所以这就需要转胎。西医的转胎方法是让孕妇头低臀高位,使胎儿的位置改变。中医有个转胎的特效方法就是艾灸孕妇的双侧至阴穴,这个穴位就在小趾趾甲角的外侧,是膀胱经的最后一个穴位,也是膀胱经的井穴。是否有效,我实验过很多次,让孕妇坐在椅子上,每侧至阴穴灸半小时。再去做B超,有数十例只灸一次胎位就转过来了,有的需要多灸几次胎位才能转过来,孕妇少受了很多痛苦。六、灸脐培补元气,补精益髓肚脐,穴名神阙,是神气升降出入、变化消长的门户,是任脉的重要穴位。任脉与督脉、冲脉、带脉相连,贯全身气血,内通十二经脉、五脏六腑,外连皮肉筋骨、四肢百骸,故脐和诸经百脉相通,阴阳相济,起着调节脏腑生理活动的作用。《难经·十六难》曰:“假令得肝脉,其外证善结,面青,善怒:其内证脐左有动气,按之牢若痛;其病四肢满,闭淋,溲便难,转筋。有是者肝也,无是者非也。“假令得心脉,其外证面赤,口干,善笑:其内证脐上有动气,按之牢若痛:其病烦心,心痛,掌中热而啘。有是者心也,无是者非也“假令得脾脉,其外证…其内证脐有动气,按之牢若痛:其病…有是者脾也,无是者非也。“假令得肺脉,其外证…其内证脐右有动气按之牢若痛:其病…有是者肺也,无是者非也。“假令得肾脉,其外证…其内证脐下有动气,按之牢若痛:其病…有是者肾也,无是者非也。”4第一章灸道遗韵由此可见,脐中及上下左右分别对应脾、心、肾、肝、肺,在哪个部位出现动气,按之有压痛,可以确定相对应的五脏有病:而脐下是肾间动气,即元气的所在,根据元气一三焦一五脏六腑的理论,可知脐是气机升降出入的枢纽,可以通过脐调节气机来达到治疗脏腑疾病的目的。又知在胎儿形成过程中,胎儿通过脐带吸收营养物质,若人体有病也可通过脐吸收药物来治疗疾病。通过《难经·十六难》的论述,并结合阴阳五行,可以将脐视为一个太极八卦。根据水火既济理论,水与火正常运行是火降水升,而维持火降水升循环往复的过程应该靠中间的土,土正好对应人体脏腑中的脾胃,因此可以通过调理土的方法治疗水火不相济的疾病。如口腔遗疡(俗称上火),笔者认为是原气化火上行所致,之所以有诸多的口腔溃疡是复发性的,正是因为土不能维持元气的正常运行,使火降水升的水火既济状态失衡。由此看来,复发性口腔溃疡可通过调理土(即脾胃)的方法治疗,只有元气的运行达到水火既济一火降水升的状态,口腔溃疡才不会复发。同样,有医者利用肉桂贴脐的方法治疗“上火”,也是对这一理论的证实。另外,笔者在患者肚脐内放麝香艾炷灸治疗50余例脊髓疾病,如脊髓炎、脊髓脱鞘炎、脊髓型颈椎病、脊髓型腰椎病、强直性脊柱炎等,疗效显著。灸肚脐有补精益髓作用,《内经》云:“督脉生病治督脉,治在骨上,甚者在脐下营。”脐下营是否指的脐部经营而不是指阴交穴,只是笔者个人见解。-5第二章灸法述要一、灸法概念灸法,古称灸焫,是指利用艾叶等易燃材料或药物,点燃后在腧穴或患处进行烧灼或熏熨,借其温热性刺激的作用,以达到防治疾病目的的一种外治疗法。我国灸法种类很多,总的来说可分为艾灸法和非艾灸法两大类(一)艾灸法艾灸法是以艾叶制成艾绒作为灸材的一种施灸方法。无论古代还是现代,临床上应用得最多、最普遍的就是艾灸法。艾灸法分艾炷灸和艾条灸。艾炷灸又有着肤灸(直接灸)、隔物灸(间接灸)之分,艾条灸则有温和灸、回旋灸、雀啄灸、按压灸、隔物悬灸等之分,治疗作用各有特点。由于“艾叶苦辛,生温、熟热,纯阳之性”(《本草备要》),作为施灸材料,艾叶有通经活络、理气祛寒、回阳救逆等作用:制成艾绒后易于燃烧,气味芳香,火力温和,其温热能穿透皮肤,可直达组织深部。因此,艾灸法在临床上得到广泛应用和迅速发展。(二)非艾灸法非艾灸法是指用艾绒以外的灸材作为刺激源进行施灸的方法,包括灯火灸、药线灸、药笔灸、蜡灸等。这些方法大多采用易燃药物进行施灸,属灸法技术范畴。非艾灸法是我国丰富灸法的重要组成部分。非艾灸法又因刺激源的不同而可以分为三类:一类是以温热作为刺激源的热灸法:一类是在常温下以某些对皮肤有一定刺激作用的物质进行灸治的冷灸法,也称为天灸法,现代亦称为“发疱”或“引疱疗法”,现归属于“腧穴药物贴敷法”范畴:另一类则是以低温(温度在零摄氏度以下)刺激物作用于穴区达到灸治目的的冰冻灸法。非艾灸法,尤其是热灸法和冷灸法,在我国有悠久的历史。晋代《肘后备急6···试读结束···...

    2023-05-20

  • 中医单方应用大全》黄国健,程革主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医单方应用大全》【作者】黄国健,程革主编【页数】715【出版社】北京:中国医药科技出版社,2019.01【ISBN号】978-7-5214-0698-6【价格】36.00【分类】单方(中药)-汇编【参考文献】黄国健,程革主编.中医单方应用大全.北京:中国医药科技出版社,2019.01.图书封面:图书目录:《中医单方应用大全》内容提要:本书收载中医单方700余则,均为单味中药治疗疾病的有效医案医话。每一味药细列药物基原、异名、性味、归经、功能主治、验案、按语等。其验案范围包括内、外、妇、儿、五官科。所收药方“简、便、验、廉”,是研究者开发新药的宝库,是临床医家处方遣药的重要参考。《中医单方应用大全》内容试读A【异名】熏渠,魏去疾,阿虞,五阿里红彩魏,臭阿魏等。【性味】苦、辛,温。【基原】为多孔菌科层孔菌属真菌【归经】入肝、脾、胃经。苦白蹄的子实体。【功能主治】消积,杀虫。主治癥【异名】落叶松茸瘕痞块,虫疾,肉积,心腹冷痛,疟【性味】甘、苦,温。疾,痢疾等【归经】人肺、肾经【临床应用】【功能主治】温肺化痰,降气平喘,痈肿祛风除湿,活血消肿,利尿,解蛇毒。戴某某,右股上外侧红肿坚硬,大主治咳嗽,哮喘,胃痛,胃酸过多,尿如手掌,外科诊断为痈,针药兼施,红路结石,肾炎,慢性风湿性关节炎,咽肿退而坚硬更甚。余以自制阿魏膏,外喉炎,牙周炎,毒蛇咬伤等。敷治疗,经1个昼夜,坚块逐渐软化缩【临床应用】小,45天消散痊愈。慢性支气管炎治疗方法:阿魏中加入桃仁数粒,刘某某,男,64岁。患气管炎20于钵中研之成粉末状;另外,也可将阿多年,冬季加重。治疗前日夜咳嗽,常魏剪细,加酒精溶解如浆糊状,外用时因气短不能入眠,每天痰量150ml,有宜以胶布或纱布包扎。〔杨建中.中医临肺气肿体征,两肺可闻及中等干鸣音。床与保健.1989,(3):46.]服阿里红煎剂10天后,咳嗽明显减轻,痰减少23,肺部干鸣音消失,夜艾叶能入眠,经5个疗程的治疗,症状全部消失,能参加劳动,体重由治疗前的【基原】为菊科植物艾的干燥叶。48kg增加至54kg。【异名】艾蒿,医草,香艾,黄治疗方法:水煎服,每次4.5~9g,草等。每天2次,连服10天为1个疗程。〔中【性味】苦、辛,温。草药通讯.1972,(3):17.]【归经】入脾、肝、肾经。【功能主治】理气血,逐寒湿,温阿魏经,止血,安胎。主治心腹冷痛,泄泻转筋,久痢,吐衄,下血,疡痈,疖【基原】为伞形科植物新疆阿魏或癣,月经不调,崩漏,带下,胎动不安阜康阿魏的树脂。等。阴虚血热者慎用。◇2艾叶中医单方应用大全【不良反应】本品煎剂口服,约固。〔余宗南.光明中医.1989,(5):23.】30%病例发生口干、恶心、呕吐、胃部3.偏头痛不适、腹泻和头昏等反应,临床煎汤用刘某某,女,30岁。偏右头痛已有量不宜过大,一般3~10g为宜。3年,每年发作45次,每次持续35【临床应用】天,曾经中、西药治疗无效。于19651.寒证年2月又偏右头痛,牵引目跳,落泪赵三翁,名进,字从先。中牟县白恶风寒,精神疲倦。遂用灯芯火隔艾灸沙镇人…有顿保义公濡者,苦冷疾法,10分钟内共施灸10壮,即时痛止,二年矣,几至骨立,百药不效。一日随访至今未复发。方灼艾,翁过之,询其病源,顿以实治疗方法:取陈折艾叶1020片,告。翁令彻去火艾,时方盛暑,俾就用烧酒浸透,贴于太阳、丝竹空、阳屋开3天窗,让日光下射,令顿仰卧,白、上关四穴及头角(发际角,斜对揉艾遍布腹上,约十数斤,就日光灸头维穴,不入发际上),左痛贴左,右下。移时觉热,透脐腹不可忍,俄而痛贴右,艾叶不可撕破,带酒贴上。再腹中雷鸣,余气下泄,口鼻间皆浓艾将灯芯掏长寸许,蘸上麻油(不可浸入气为止,明日又复为之。如是一月疾油内,因油多不便使用),令患者闭目,愈,仍令为之一百二十日,自此病不并将头发遮护,以免烧及。再将灯芯燃作,壮健如初。且曰:此孙真人秘诀明,以稳、准、快动作,直灸艾叶中点也,世人但知着艾炷,而不知点穴,(中点下是穴位),其灯火猛一接触艾叶虚忍痛楚,耗损气力。日者太阳真火,就会熄灭,叫作1壮。所应灸的壮数,艾既遍腹,又且徐徐照射,功力极大。是在每个穴位上施1~2壮,合计为10但近六七月为上,若秋冬间,当以艾壮。术前在每个穴位上应找到1~2个极十数斤铺腹,蒙以绵衣,熨斗盛炭火感疼痛的穴位,可多灸几壮,一般穴位徐熨之,候闻浓艾气方止,亦其次也。只1壮。随又燃明灯火再灸,但不要连〔历代笔记医事别录:466]灸一个穴,如原贴艾叶脱落,可以换12.头痛片,但须徐徐施灸直至痛止。〔赵锦樵张某某,女42岁。1985年3月30江西医药.1966,(6):308.)日初诊。头痛发作8年,时轻时重,呈接语:中医认为偏头痛多由肝经风隐痛或重痛,部位不定,并有头晕、头火上扰,络脉气血运行不畅所致。《本沉和脑涨,气候变化、情绪波动、劳累草正》谓“艾叶,能通十二经,而尤时往往头痛加重,日轻夜重,伴有失眠、为肝脾肾之药”,“行血中之气,气中之多梦、烦躁易怒和神疲肢软。嘱患者自滞”,再配合艾灸穴位,令药直达痛所,制艾枕,代替日常睡枕,未用其他方法故能取效。治疗,半个月后头痛明显减轻,其他症4.支气管哮喘状也有好转,经随访2年疗效明显而巩万某某,男,64岁。因支气管哮中医单方应用大全艾叶3◇喘人院。入院后自感胸闷气短,心悸则完谷不化。伴形寒怯冷,无力。曾服A多汗,哮喘经常发作,昼夜不能平卧,多种西药,静脉注射葡萄糖盐水,服中口唇四肢末梢发绀,心率108次/分,药固涩止泻剂均无效。证属寒湿泄泻,双肺布满干性啰音和哮鸣音。经低流嘱患者禁食8小时,用野艾叶(或艾叶)量氧气吸人,未能缓解症状,后给予250g左右煎水熏洗两足,每次20分钟,艾叶挥发油300ml加入湿化瓶内吸入,每隔40分钟重复进行熏洗,连用4530分钟后,上述症状减轻,且能平卧,次,并用食盐500g,加鲜姜30g,切60分钟后心率降至92次/分,肺部喝碎,同炒热,装入布袋,熨敷腹部。翌音消失。日上午来诊时告知,已10小时未泻,治疗方法:采用市售的艾叶加水在腹部已无不适感。遂嘱其继续用野艾叶蒸馏器内提取挥发油,一般蒸馏1~2次,熏洗,并服补中益气汤数剂而愈。〔杨玉蒸馏次数越多含油量越高。若用端午节岫.山西中医.1988,(4):6.)前后采取的艾叶提取的挥发油更好,用7.腹痛鲜品或干品均可,可能与这时艾叶中含李某某,男,68岁。1985年4月挥发油量最大有关。将艾叶挥发油提取12日初诊。患者脐腹处经常隐隐作痛后装入密封瓶内保存留用,使用时将艾半余年,以下半夜至中午较为甚,气候叶挥发油250300ml加入湿化瓶内即变化或遇寒常使疼痛加剧,用热敷治疗可。使用时要经常观察病人吸入量是可缓解疼痛,但遇凉即发,经送医院检否合适,氧气流量一般不小于4L/mi,查未发现其他异常,脐腹处畏寒喜温,随时根据病情调整湿化瓶的流量。〔孙景喜按,纳少,肢软无力,舌淡,苔白,奎,等.实用中医内科杂志.1989,(4):22.)脉沉细。嘱患者自制艾袋1个兜其患5.癫狂处,3天后疼痛减轻,10天疼痛消失章仲兴令爱在阁时,昏晕不知人1年后随访未复发。〔余宗南.光明中医苏合香丸灌醒后,狂言妄语,喃喃不1989,(5):23.J休。士材诊之,左脉七至,大而无伦8.遍身青证右脉三至,微而难见,正所谓两手脉如家二奴,俱患身体遍青,渐虚羸出两人,此祟邪之脉也。线带系定两大不能食,访诸医无识者,嗣明为灸两足拇指,以艾炷灸两介甲,至七壮,鬼即跗上各三七壮,便愈。〔历代针灸名家医哀词求去,服调气平胃散加桃奴,数日案选注:113.〕而祟绝。〔历代针灸名家医案选注:113.]9.荨麻疹6.泄泻李某某,男,27岁。全身出淡红色杨某某,男,32岁,农民。1986大小不等的风疹团,剧痒,反复发作3年8月6日初诊。半月前因淋雨受寒,个月,诊断为慢性荨麻疹,经下法治疗肠鸣腹痛,泄泻近日加重,每天泻下十3天痊愈,随访1个月未复发几次之多,便溏如鸭粪,或如水样,甚治疗方法:白酒100ml,生艾叶◇4艾叶中医单方应用大全A10g,煎至50ml左右,顿服,每天1次,艾炷倒下烫伤皮肤。〔王润西。赤脚医生连服3天。〔乔成林,等,临床资料摘编杂志.1975,(6):19.1990,3(4):31.J11.疖肿10.毛囊炎丁某某,女,21岁。口角右上方王某某,男,33岁。1970年9月起黄豆大疖肿一个,用下法施灸2次30日初诊。自诉颈后患毛囊炎已10而愈。年,经大小医院治疗百余次,虽每次治疗方法:①温和灸:将点燃的艾明显好转,但过1年又复发。夏冬两条对准初起的疖肿,固定一点灸,距离季严重。检查:患者颈后发际处红肿,以患者局部对热力能耐受为准。此法适有散在性数个米粒大小的毛囊丘疹,用于红肿范围小的疖肿。②回旋灸:将呈红色和深红色,中心贯穿毛发,周点燃的艾条在疖肿上盘旋灸,其距离同围有炎性红肿丘疹,有的成脓包如蜂上。此法适用于红肿范围较大的疖肿。窝样。诊断:慢性毛囊炎。采用艾炷③如无艾条也可用香烟点燃施灸。一般隔蒜灸治疗,前6天中,当艾炷烧完每天灸2~3次,每次灸15分钟。对10923时,患者感到特别舒服,无痛感。例初起疖肿均施灸2~4次后治愈。〔吴第7天后,当艾炷燃完2/3时,患处皮传祿,等.赤脚医生杂志.1979,(6):29.〕肤有痛感。经灸治1个疗程,患处皮12.背疽肤炎症消退,脓头穿破,但拔不出来。(1)郭户为予言:“乡里有善治发第2个疗程后,将长约0.5cm的脓头背痈疽者,皆于疮上灸之,多至三二百拔出,患处不再疼痛。第3个疗程结壮,无有不愈。但艾炷小作之,炷小则束时,患处干燥结痂而痊愈。多次随人不畏灸,灸多则作效矣,盖得此法访,未见复发。也,亦不必泥此。近有一医以治外科得操作过程:把艾绒做成宝塔糖形名。有人发背疽,大如碗,有数孔。医的艾炷,(高约1.5cm,底的直径约亦无药可治。只以艾遍敷于疮上,灸之0.8cm),将蒜片平放在每一患处,再把久方痛,则以疮上皆死肉,故初不觉痛艾炷一一放在蒜片上,点燃艾炷,烧完也。施以药调之愈。盖出于意表也。”后,立即用镊子夹掉余灰,再放一个。〔历代针灸名家医案选注:80.〕每一患处连用艾炷10个。每天灸1次,(2)王子高病背疽,京师内外医以一般以7天为1个疗程。轻者用1个疗为不可治。得一徐人教以灼艾如枣大近程(一般灸3~4次即可痊愈,为了防止千壮。鲁直数患背疮亦灼艾而愈。灸为复发,应坚持1个疗程),重者用2个第一法也。〔历代针灸名家医案选注:82.〕疗程,严重者用3个疗程即可治愈。疗13.痈肿程之间不必间隔。刘某某,男,30岁。2天前,颈项注意事项:①治疗前将患者患处毛后忽然发生一个硬块,微有痒痛,不发剃去,以便将蒜片放平;②防止已燃红,无头,全身稍感不适。今天肿硬部中医单方应用大全艾叶5◇位扩大,疼痛加剧,夜不成眠。检查:或烤干,以色变黄焦存性为准。然后后颈发际部(哑门穴处)漫肿坚硬,白碾末,装人瓶中备用。同时将伤口洗净头如粟,皮肤微红,颈项转侧,俯仰不后,将艾叶粉薄薄一层撒在疮口上,也利,食欲不馨。诊断:对口疽。用下法可用生茶油调粉外涂,并用纱布遮盖好灸治,未服药,1次而愈。固定,每天1次。〔王汉昌.湖北中医杂治疗方法:取陈艾绒用手指捏成底志.1988,(5):56.]径0.6-0.8cm,高1~1.2cm的圆锥形艾15.肠风下血炷。另用鲜生姜切成如硬币厚的薄片。近李仓患肠风,市医以杖量脐中先用酒精棉球消毒患处四周,然后将姜于脊骨当脐处灸,即愈。余因此为人灸片置于患处正中(用湿纸满覆患处,先肠风,皆根除。〔历代针灸名家医案选注:干者即是当灸之处),上置艾炷,点火116.J灸之,灼痛甚者可再垫一姜片,灸后用16.疝气毫针挑去上面粟粒样大小白头,或灸起郑亭老病疝,灸之得效,其法以净的小泡再敷以膏药。起病13天者,一干草一条,茅及麦秆尤妙,度病人两口般灸之13次即愈。角为一则折断,如法三折,则折成三角诸凡本症初起漫肿无头,或掀肿热形,以一角安脐中心,两角在脐之下,痛而未成脓者,灸之均有效。对颜面部两旁尖尽处是穴。若患者在左即灸右,或已成脓者则不宜灸治,以防痈肿扩散在右侧灸左。两边俱患,即两边皆灸的不良后果。〔卢麟.中医杂志.1982,23艾炷如麦粒大,灸14壮或21壮即安也。(5):22.J〔历代针灸名家医案选注:111.)14.臁疮17.瘰疬黄某某,男,45岁。于1985年9(1)周汉卿治钱塘王氏女生瘰疬,月赶猪时,被栏杆碰伤右小腿下1/3处,环头及腋凡十九窍,窍破白汁出,将死当时未作处理。因天气炎热,患处逐渐矣。汉卿为剔窍贯深二寸,其余烙以出现痒痛、红肿,继而渗出脓样分泌火,数日结痂愈。〔历代针灸名家医案选物,发展而成溃疡。经用西药抗菌消炎注:100.]及湿敷,稍有好转。因没有坚持治疗(2)有同舍项上患疡,人教用忍加上又吃了狗肉,致伤口疼痛剧增,四冬草研细,酒与水煎服,以滓敷而愈。周皮肤肌肉乌黑僵硬,中间流出污水,次年复生,用前药不效,以艾灸之而臭秽不堪,疮口愈腐愈深,不能行走,除根(以独头蒜截两头留心大作艾炷于11月5日就诊。经用艾叶粉外敷1如蒜大小,贴疡子上灸之。勿令上破次后,第2天疮口渗出物减少,疼痛减肉,但取热而已,七壮一易蒜,日日轻,炎症消退,行走方便,2次用药后灸之,取效止)。有小儿耳后生疡,用伤口收敛而愈。药敷不效亦灸之而愈。〔历代针灸名家医治疗方法:将艾叶一味洗净,晒干案选注:100.〕◇6艾叶中医单方应用大全A18.指趾赘疣愈。经用艾叶一把,放在锅内煮沸半个陆某某,男,27岁。1984年10月小时,倒在大脚盆内,上放木板,病人7日初诊,右足大拇指趾关节处生一约裸其体,四周围以草席,上盖布,不使1cm×0.5cm的赘疣,高出皮肤。以艾热气外溢,熏洗出汗,再用干布擦干,绒直接灸达7次,即根部松动予以摘避风卧床,洗1次后即愈。〔石正文.浙除,每天换药至愈。江中医杂志.1966,9(2):4.)治疗方法:取陈年艾绒少许在赘疣21.先兆流产四周贴一圈胶布以保护正常皮肤,再在李某,30岁,曾多次流产,急思一赘疣顶端粘上麦粒大小艾炷点燃,每次子。此次孕已3个月,晨起即觉腰胀腹每只赘疣燃5炷。如有数个赘疣,则一痛,阴部见血,稍后下血见多。取艾叶次只治疗1个。经1~2次灸之后,顶端6g,新鲜鸡蛋2个,以适量水煎艾叶,有焦黑现象,赘疣本身可稍微肿胀,根沸后入鸡蛋,待蛋熟食其蛋,饮其汤。部周围皮肤可有灼红现象。约3~5次午前服下,至傍晚出血渐止,次日腹胀治疗后,赘疣根部松动,这时可在局部腰痛已愈,数月后顺产一男孩,母子平皮肤消毒下予以摘除,再外敷药物直安。〔嘉铭.浙江中医杂志,1989,24(3):至痊愈。〔胡维玉.四川中医.1986,(10):141.J封底.]接语:艾叶能止血安胎,正如《药19.脚癣性论》所云“止崩血,安胎止腹痛”。吴某某,男,32岁。1985年6月故可治疗先兆流产。24日就诊。患者两足趾间剧痒,皮肤22.新生儿硬肿症糜烂,反复发作4年,每年春夏季为朱某某,1990年3月4日在本院分甚,遇水和出汗后症状加剧,外搽癣药娩,第一胎足月孕,滞产,行胎吸(呼水可好转,但很快又复发,表面有白色吸困难)助产,娩出一男婴重3.3kg,腐败的表皮附着,去掉腐败的表皮后,新生儿青紫窒息,经清理呼吸道,口露出红色的潮湿面。嘱患者自制两双艾对口人工呼吸,注射尼可刹来、洛贝垫,每3天交换垫其鞋内,并将垫过的林,刺激足底等处理,仍无哭声,面色艾垫晒干或烘干备用,1周后症状减轻,红润,心跳有力,持续吸氧24小时后再配合外擦癣药水,半个月后痊愈,2缺氧改善。为预防颅内出血,减少活年后随访未复发。〔余宗南.光明中医.动,采用艾叶汤浸浴。患儿生活功能低1989,(5):23.j下,嗜睡,萎靡,无力,反应低下,肢20.崩漏体活动少,不会吸奶,哭声低微,体温潘某某,第5胎流产后第1个月月不升,两肺可闻及小水泡音。皮肤表面经来潮,量少,色如紫酱,胃纳如常,光泽,淡红色,发凉,僵硬,不能用手别无所苦。因忙于农事,经水继续不捏起。临床诊断:新生儿肺炎,硬肿症净,经治疗暂时减少,迁延2个多月未Ⅱ度报病危。治疗肺炎用西药氨苄西林···试读结束···...

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  • 《主管护师资格考试复习精粹 2022》李莹,张琳琳|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《主管护师资格考试复习精粹2022》【作者】李莹,张琳琳【出版社】北京:中国协和医科大学出版社,2021.09【ISBN号】978-7-5679-1794-1【价格】108.00【分类】护理学-资格考试-自学参考资料【参考文献】李莹,张琳琳.主管护师资格考试复习精粹2022.北京:中国协和医科大学出版社,2021.09.图书封面:图书目录:《主管护师资格考试复习精粹2022》内容提要:全国卫生专业技术资格考试护理学专业(中级),即主管护师资格考试包括护理学、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、社区护理6个亚专业。护理学专业(中级)基础知识和相关专业知识考核内容相同,基础知识考核内容为内、外、妇、儿临床常见病、多发病的病因及发病机制、辅助检查,相关专业知识的考核内容为护理健康教育学、医院感染护理学和护理管理学。专业知识和专业实践能力根据报考亚专业的不同,所考核的内容不同;其中护理学专业的专业知识和专业实践能力所要考查的内容见书中标注“”部分。专业知识的考核内容为相关专业临床常见病、多发病的临床表现、治疗要点,专业实践能力的考核内容为相关专业护理学内容。本书完全依据最新考试大纲内容编写,覆盖大纲要求所有考点内容,力求精益求精,以使考生提高复习效率,节约复习时间,掌握重点考点,最终顺利通过考试。《主管护师资格考试复习精粹2022》内容试读第一篇医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学第一篇【医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学、医疗机构从业人员基本行为规范察、协助诊疗、心理支持、健康教育和康复指导等护理职责,为患者提供安全优质的护理服务。(一)医疗机构从业人员基本行为规范3.工作严谨、慎独,对执业行为负责。发现患1.以人为本,践行宗旨坚持救死扶伤、防病者病情危急,应立即通知医师;在紧急情况下为抢救治病的宗旨,发扬大医精诚理念和人道主义精神,以垂危患者生命,应及时实施必要的紧急救护患者为中心,全心全意为人民健康服务。4.严格执行医嘱,发现医嘱违反法律、法规、2.遵纪守法,依法执业自觉遵守国家法律法规章或者临床诊疗技术规范,应及时与医师沟通或按规,遵守医疗卫生行业规章和纪律,严格执行所在医规定报告。疗机构各项制度规定。5.按照要求及时准确、完整规范书写病历,认3.尊重患者,关爱生命遵守医学伦理道德,真管理,不伪造、隐匿或违规涂改、销毁病历。尊重患者的知情同意权和隐私权,为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益;尊重患者被救治二、医学伦理道德的权利,不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残(一)医患关系一般是指一个个体(患者)与疾、疾病等歧视患者。另一个个体或群体(治疗者或医疗卫生组织),在诊4.优质服务,医患和谐言语文明,举止端庄,疗和预防保健康复中所建立的各种联系。认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流与沟通,1,医患关系的模式按照在医患关系中双方主积极带头控烟,自觉维护行业形象。动性的大小,把医患关系分为4种类型:主动-被动5.廉洁自律,格守医德弘扬高尚医德,严格型、指导-合作型、共同参与型和消费型。自律,不索取和非法收受患者财物,不利用执业之便2.医患双方的道德权利与义务谋取不正当利益;不收受医疗器械、药品、试剂等生(1)医师的道德义务与权利:①医师的道德义产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、务:维护健康,减轻痛苦。医师有帮助患者知情的义提成,不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐务。对患者的特殊病情及隐私予以保密。②医师的道活动:不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗德权利:医师的诊治权、医师的特殊干涉权,医师有取、套取提供便利;不违规参与医疗广告宣传和药品受到尊重和享受礼貌待遇的权利,医师有获得正当经医疗器械促销,不倒卖号源。济报酬的权利。医生对社会的义务:面向社会的预防6.严谨求实,精益求精热爱学习,钻研业务,保健义务;提高人类生命质量的义务;参加社会现场努力提高专业素养,诚实守信,抵制学术不端行为。急救的义务;发展医学科学事业的义务。7.爱岗敬业,团结协作忠诚职业,尽职尽责,(2)患者的道德权利与义务:①患者的道德权正确处理同行同事间关系,互相尊重,互相配合,和利很多,我们认为以下几个方面最为重要:平等的医谐共事。疗权、知情同意权、隐私保护权、医疗监督权、人格8.乐于奉献,热心公益积极参加上级安排的尊重权、医疗资料获取权、医疗损失索赔权、医疗费指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、用告知权。②患者的道德义务:尊重医务人员,遵守支农、援外等活动,主动开展公众健康教育。医院规章制度;积极配合治疗,恢复和保持健康;支(二)护士行为规范持医学科学发展。1.不断更新知识,提高专业技术能力和综合素3.影响医患关系的因素主要表现在如下方面:质,尊重关心爱护患者,保护患者的隐私,注重沟医方因素、患方因素、其他因素。其他因素主要是指通,体现人文关怀,维护患者的健康权益。卫生体制不能适应医疗发展的需要以及医疗卫生单位2.严格落实各项规章制度,正确执行临床护理的管理缺陷。实践和护理技术规范,全面履行医学照顾、病情观4.努力建立和谐的医患关系要建立和谐的医色中国协和医科大学出版社主管护师资格考试复习精粹患关系,应从以下几个方面入手:增强尊重患者权利积极抢救患者;要勇担风险、团结协作:要满腔热的意识;建立协调医患关系的组织;确立公正的社会忱,重视心理治疗;要全面考虑,维护社会公益;要舆论导向;普及医学、伦理、法律知识。加强业务学习,提高抢救成功率。(二)医疗行为中的伦理道德7.儿科诊治工作中的道德要求要有耐心、细1.临床诊治工作的基本原则①及时原则:就致、勤奋的工作作风;要有对患儿终身负责的精神:是要求医务人员力争尽快地对疾病作出诊断,主动迅要有诊治育人的责任感;要严格执行消毒隔离制度,速地治疗,并认真适时地对患者的要求和疾病变化作防止交叉感染。出反应。②准确原则:就是要求医务人员积极充分地8.临床护理工作的道德原则尊重患者的原则:利用现有条件,严肃认真地作出符合病情实际的判最佳护理方案或最优化的护理原则;密切合作、协同断。③有效原则:就是要求医务人员采用熟识并掌握一致的原则。了的科学手段,认真实施对疾病具有稳定、缓解、转9.医学科研道德的基本准则动机纯正,勇攀归效果的治疗。④择优原则:就是要求医务人员认真高峰;尊重科学,严谨求实;谦虚谨慎,团结协作:仔细地选择使患者收益与代价比例适当的诊疗措施。反对垄断,合理保密;转让成果,有益社会。⑤自主原则:就是患者在诊疗过程中,有询问病情、10.人体实验的道德原则医学目的的原则:维接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。护受试者利益原则;知情同意原则;科学性原则。2.询问病史的道德要求举止端庄、态度热情:(三)医学伦理道德的评价和监督全神贯注、语言得当;耐心倾听、正确引导1.医德评价的标准有利于患者疾病的缓解、3.体格检查的道德要求全面系统、认真细致;痊愈和生命的安全;有利于医学科学的发展和揭示人关心体贴、减少痛苦;尊重患者、心正无私。类生命的奥秘;有利于人类生存环境的保护和改善。4.辅助检查的道德要求从诊治需要出发、目2.选择医疗手段需要遵循的原则有效性原则的纯正;知情同意、尽职尽责:综合分析、切忌片优化性原则、一致性原则、社会性原则面;密切联系、加强协作。3.医德评价的原则社会舆论、传统习俗、内5.药物治疗工作中的道德要求对症下药、剂心信念量安全;合理配伍、细致观察;节约费用、公正分4.医德监督的方式法律监督、舆论监督、群配;严守法规、接受监督。众监督、制度监督、自我监督。6.急危重患者抢救中的道德要求要争分夺秒、色中国协和医科大学出版社2第二篇内科护理学第二篇1内科护理学第一章呼吸系统疾病病人的护理(2)每分通气量(MV或V:):是指每分钟吸人第一节概述☆或呼出呼吸器官的总气量。MV=潮气量(V,)×呼吸频率(),正常成人每分通气量为6~8L。(一)呼吸系统的结构主要由呼吸道和肺(3)肺泡通气量(V):指在吸气时每分钟进入组成。肺泡进行气体交换的气量,又称有效通气量。1.呼吸道呼吸道以环状软骨为界分为上、下V,=(V,-V。)f。生理无效腔(V。)是肺泡无效腔呼吸道。①上呼吸道:包括鼻、咽、喉。为气体的与解剖无效腔之和。肺泡无效腔是指每次呼吸进出肺通道,可防止异物吸人,对吸人气体有过滤、保泡但未进行交换的气量,正常人可忽略不计。故临床湿、加温作用,吞咽时会厌盖住喉口防止食物进人上常以解剖无效腔表示生理无效腔量。下呼吸道。②下呼吸道:从气管至终末呼吸性细支(4)最大通气量:是以最快的速度和尽可能深气管末端的气道,包括气管、支气管、细支气管和的幅度进行呼吸时所测得的每分通气量。能反映机肺实质。体的通气贮备能力,其大小取决于胸廓的完整性和临床上为病人实施气管切开的部位是第2~4软呼吸肌的力量、肺的弹性和呼吸道的阻力,其中以骨环处。气管在隆突处分为左、右主支气管。右主支呼吸道阻力影响最大。若比预计值降低20%以上为气管较左主支气管短、粗、陡直,异物或气管插管易不正常。进入右肺,因此吸入性病变也常发生于右肺。2.肺的换气功能肺泡与血液之间的气体交换,2.肺和肺泡肺泡上皮细胞包括I型细胞、Ⅱ通过呼吸膜以弥散的方式进行,影响气体弥散的因素型细胞和巨噬细胞。【型细胞是气体交换的主要场有气体在肺泡与血液之间的分压差、气体溶解度和气所。较少的Ⅱ型细胞分泌表面活性物质而降低肺泡表体分子量、通气/血流比例、肺泡膜的弥散面积和厚面张力,可防止肺萎陷。度等。3.肺血液循环由肺循环、支气管循环双重血3.呼吸系统的防御功能物理防御、吞噬细胞液供应。①肺循环:为功能血管。由肺动脉一肺毛细防御、免疫防御。血管一肺静脉组成,可进行气体交换,其血液来自右4.呼吸的调节机体可通过呼吸中枢、神经反心室,具有低压力、低阻力、大流量的特点。②支气射和化学反射完成对呼吸的调节,以达到提供足够管循环:为营养血管。由支气管动脉和静脉组成,是的氧气、排出二氧化碳和稳定内环境酸碱度的目肺、气道、胸膜的营养血管。的。基本呼吸节律产生于延髓,呼吸调整中枢位于4.胸膜和胸膜腔脏层胸膜和壁层胸膜构成胸脑桥。呼吸的神经反射调节包括肺牵张反射、呼吸膜腔,为密闭的潜在腔隙,内有少量浆液,具有润滑肌本体反射及J感受器引起的呼吸反射。呼吸的化作用。学性调节主要指动脉血脑脊液中02、C0,和H矿对呼(二)呼吸系统的功能吸的调节作用。1.肺的通气功能肺与外界环境之间的气体交(三)呼吸系统疾病病人的症状评估换。临床上常用潮气量、每分通气量、肺泡通气量、1.咳嗽与咳痰最大通气量等衡量。(1)咳嗽的性质与临床意义(表2-1)。(1)潮气量(V,):是指呼吸时,每次吸入或呼出呼吸器官的气量。正常成人潮气量为400~500ml。密中国协和医科大学出版社主管护师资格考试复习精粹表21咳嗽的性质与临床意义流、机械吸痰等。2.肺源性呼吸困难由于呼吸系统疾病引起的咳嗽的性质临床意义通气、换气功能障碍导致缺氧和/或二氧化碳潴留而干性咳嗽咳嗽无痰或少挠。见于急性咽喉引起的。病人主观感觉空气不足、呼吸费力,客观表炎、急性支气管炎等现为呼吸活动用力并伴有呼吸频率、深度与节律的湿性咳嗽咳嗽伴有痰液。常见于支气管扩异常。张、肺脓肿及空洞性肺结核(1)临床类型(表2-3)。突然发作的咳嗽多见于急性上呼吸道炎症及气管、支气管异物表23肺源性呼吸困难类型鉴别长期反复发作的慢性咳嫩多见于慢性支气管炎、慢性肺脓肿等类型临床表现临床意义夜间或晨起时咳嗽加剧多见于慢性支气管炎、支气管打吸气性呼吸吸气时间延长,吸气喉头水肿、痉李、气张等困难显著困难,重者出现管异物、肿瘤或受压金属音的咳嗽见于支气管腔狭窄或受压的情“三凹征”引起的上呼吸道机械况,如支气管肺癌、纵隔肿瘤梗阻咳嗽声音嘶哑见于喉炎、喉癌等呼气性呼吸呼气费力,呼气时间支气管哮喘、嘴息型困难延长,常伴有哮鸣音慢性支气管炎、慢性犬吹样咳嗽见于喉部疾病或气管受压阻塞性肺气肿混合性呼吸吸气与呼气均感费重症肺炎、重症肺结(2)痰液的性状(表2-2):分为黏液性、浆液困难力,呼吸频率增快,核、大量胸腔积液和性、脓性、黏液脓性及血性。呼吸变浅,常伴有呼气胸吸音异常,可有病理表2-2痰液的性状性呼吸音痰液的性状临床意义(2)护理评估:①了解起病的缓急及诱因白色黏液痰慢性支气管炎②呼吸困难的严重程度,呼吸的频率、深度和节律以血丝痰或血痰肺结核、支气管肺癌、支气管扩张及心、肺功能情况。③有无咳嗽、咳痰、胸痛、发铁锈色痰肺炎链球菌肺炎热、神志改变等伴随症状。④有无因缺氧而产生的焦粉红色泡沫样痰肺水肿虑、恐惧、情绪紧张等不良心理反应。(3)护理措施:①环境安静舒适、空气洁净和恶臭痰液肺部厌氧南感染温湿度适宜。根据病人肺功能情况安排活动与休息。②采取身体前倾坐位或半卧位,可使用枕头、靠背架(3)护理评估:①有无受凉、粉尘吸人等导致或床边桌等支撑物,以自觉舒适为原则。避免盖过厚咳嗽的诱发因素。②咳嗽发生的急缓、性质、出现及被或穿紧身衣服而加重胸部压迫感。③指导并协助病持续时间及痰液的颜色、性质、量等。③发作与体人进行有效的咳嗽、咳痰;每1~2小时协助翻身位、活动的关系。④有无胸痛、气促等伴随症状。1次,并叩背使痰液排出;饮水、口服或雾化吸入祛⑤生命体征及意识状态等。⑥发病后的心理反应及社痰药可湿化痰液,使痰液便于咳出或吸出。④根据呼会支持状况。⑦辅助检查结果。吸困难的类型、严重程度不同,进行合理氧疗和机械(4)护理措施:①提供安静、舒适的环境,保通气。⑤监测和评价病人的反应,安全管理机械通气持舒适体位。②给予足够热量、富含蛋白质和维生素系统,预防并发症,满足病人的基本需要。⑥应用支的饮食,无心、肾功能障碍者应给予充分的水分,每气管舒张剂、呼吸兴奋剂等,观察药物疗效及不良反天饮水量达到1.5~2L。③密切观察咳嗽、咳痰状况,应。⑦呼吸训练,如指导病人做缓慢深呼吸、腹式呼记录痰液的颜色、量和性质。合并呼吸道感染者,密吸、缩唇呼吸等,训练呼吸肌,延长呼气时间,使气切观察体温变化。④给予抗生素、止咳及祛痰药物,体能完全呼出。注意观察药物的疗效及不良反应。⑤促进有效排痰:3.咯血喉以下呼吸道或肺组织出血经口咯帮助和指导病人掌握有效咳嗽、排痰的正确方法和技出。根据咯血量多少临床分为痰中带血、少量咯血巧,给予气道湿化、胸部叩击与胸壁震荡、体位引(lt100ml/d)、中等量咯血(100~500ml/d)和大量色中国协和医科大学出版社第二篇内科护理学咯血(gt500ml/d或1次300~500ml)。确计算输液速度。⑦给予镇静、止血措施,咳嗽剧烈(1)常见的咯血原因:支气管扩张、肺结核、者,予以小剂量镇咳剂。但对年老体弱、肺功能不全支气管肺癌、肺脓肿等。者要慎用强镇咳药,以免抑制咳嗽反射,使血块不能(2)护理评估:①有无支气管扩张、肺结核等咯出而发生室息。病史及诱因。②咯血前有无胸闷、喉部发痒、咳嗽等先兆症状,咯血后有无头晕、乏力、心悸、胸闷、面第二节急性呼吸道感染色苍白、出冷汗、烦躁不安等表现。③有无因咯血出现烦躁不安、恐惧等心理反应。④各项辅助检查急性呼吸道感染通常包括急性上呼吸道感染和急结果。性气管-支气管炎。(3)护理措施:①减少搬动病人。少量咯血者、急性上呼吸道感染应安静休息,大量咯血者需绝对卧床休息,采取患侧卧位,头偏向一侧,尽量将血轻轻咯出。②若有窒息急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的征象立即采取头低脚高位,轻叩背部,排出血块。总称,一般病情较轻,病程较短,预后良好,但由于③备齐急救药品及器械。④大量咯血者暂禁食,少量发病率高,具有一定的传染性,应积极防治。咯血者宜进少量凉或温的流质饮食,避免饮用浓茶、(一)病因及发病机制病毒感染包括流感病咖啡、酒精等刺激性饮料。多饮水及多食富含纤维素毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒食物,以保持大便通畅。便秘时可应用缓泻剂以防诱等,占70%~80%。细菌感染可继发于病毒感染或直发咯血。⑤定时测量呼吸、脉搏、血压,观察咯血接发生,主要是溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎量、颜色、性质及出血的速度及意识状态、双肺呼吸链球菌和葡萄球菌。音的变化,及早发现休克、窒息先兆等表现。⑥准确(二)临床表现见表2-4记录出血量和每小时尿量。确保静脉通路通畅,并准表2-4急性上呼吸道感染类型鉴别类型临床表现体格检查普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现。俗称“伤风”,又称急性鼻炎可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血病毒性咽炎咽部发痒和灼热感、声嘶、讲话困难、咳嗽时喉部疼痛,咳嗽、咽部明显充血和水肿、局部淋巴结肿大伴触痛和喉炎无痰或痰呈黏液性,有发热和乏力疱疹性咽常为柯萨奇病毒A引起,夏季好发,多见于儿童。明显咽痛、发咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面可见灰白峡炎热,病程约1周色疱疹和浅表溃疡咽结膜热主要由柯萨奇病毒、腺病毒引起。常发生于夏季,儿童多见,以咽及结膜明显充血游泳传播为主。发热、咽痛、畏光、流泪细菌性咽一扁常见为溶血性链球菌感染所致,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球咽部明显充血,扁桃体充血肿大,其表面有黄色桃体炎菌等引起。起病急,咽痛明显,畏寒发热,体温可高达39℃以上点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛(三)护理措施加重,伴脓涕,鼻窦有压痛应考虑鼻窦炎,并及时通1.休息护理症状较轻者适当休息,病情较重知医生。或年老者卧床休息为主。5.药物护理病毒感染可用利巴韦林和奥司他2.隔离注意呼吸道的隔离,防止交叉感染,韦等。利福平对流感病毒有一定疗效。细菌感染可选病室保持空气流通。用青霉素、红霉素、螺旋霉素、复方磺胺甲基异噁唑3.对症处理督促病人多饮水,维持水电平衡。等抗菌药物。高热时给予降温并作好口腔护理,咽痛、声嘶时给予6.健康教育积极开展体育活动,增强机体抵雾化吸入处理。抗力。避免受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,流行4.警惕并发症如有耳鸣、耳痛、听力减退季节避免到公共场所,注意居住、工作环境的通风外耳道流脓等提示有中耳炎发生;若病人发热、头痛换气。5色中国协和医科大学出版社主管护师资格考试复习精粹的室温(18~22℃)和湿度(50%~60%),以充分发二、急性气管-支气管炎挥呼吸道的自然防疫功能。急性气管-支气管炎是由生物、物理、化学刺激2.饮食护理给予高蛋白、高维生素、高热量或过敏等因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症,的饮食。食物宜清淡、易消化,避免油腻、辛辣。在可由急性上呼吸道感染蔓延而来。本病全年皆可发病人情况允许时,鼓励病人多饮水,每天保证饮水量病,但寒冷季节或气候突变时多发。在1500ml以上,足够的水分可保证呼吸道黏膜的湿(一)病因及发病机制润和病变黏膜的修复,有利于痰液的稀释和排出。1.感染病毒、细菌直接感染,或急性上呼吸3.避免诱因注意保暖;避免尘埃、烟雾等不道感染迁延而来。病原体常为流感嗜血杆菌、肺炎链良刺激;适当休息,避免疲劳。如有发热,发热期间球菌等。应卧床休息。2.物理与化学因素过冷空气、粉尘、刺激性4.用药护理按医嘱正确、及时给予祛痰、止气体等刺激。咳、解痉、平喘药物及抗生素,注意观察药物的疗效3.过敏反应有花粉、真菌孢子等,寄生虫移和不良反应。至肺也可致病。5.病情观察注意观察体温的变化及咳嗽、咳感染是最主要的病因,而过度劳累、受凉是常见痰情况,注意有无胸闷、气促等症状,详细记录痰液诱因。的色、量、质及气味。指导病人正确留取痰液标本并(二)临床表现及时送检,为诊断与治疗提供可靠的依据。1.症状全身症状一般较轻,起病急,先有上6.促进有效排痰指导有效咳嗽、排痰。痰液呼吸道感染表现,可有发热,体温38℃左右,一般黏稠不易咳出时,可按医嘱予以雾化吸入。3~5日降至正常。咳嗽、咳痰是最常见的症状,为阵7.健康指导教育病人注意增强体质,预防感发性咳嗽,先干咳或咳少量黏液性痰,再转为黏液脓冒,不吸烟,改善劳动与生活环境,减少空气污染,性或脓血性痰液。避免接触或吸入过敏原。2.体征双肺可听到散在干湿啰音。(三)辅助检查病毒感染时,血白细胞计数多第三节慢性支气管炎、正常;细菌感染较重时,白细胞总数和中性粒细胞增慢性阻塞性肺气肿多。痰涂片或培养可发现致病菌。X线胸片检查多无异常,或有肺纹理增粗。、慢性支气管炎(四)治疗原则止咳、祛痰、平喘和控制感染。气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性1.一般治疗注意休息,保持空气新鲜,避免炎症。咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征,每年发病再次受凉,多饮水、补充足够的能量。持续3个月,连续2年或以上,并排除其他心肺疾患2.对症治疗发热、头痛者,选用解热镇痛药:可以诊断。咳嗽无痰者,可选用右美沙芬、喷托维林(咳必清)(一)病因及发病机制多种因素相互作用的结或可待因等止咳药;痰液黏稠不易咳出者,可用盐酸果。外因有吸烟、感染、理化刺激、寒冷等。内因为氨溴索、溴己新(必嗽平)等祛痰药,也可用雾化呼吸道局部防御功能及免疫功能低下和自主神经功能吸人法祛痰,止咳祛痰的中成药也可选用;如有支气失调。管痉挛,可用平喘药,如茶碱类、B,肾上腺素受体(二)临床表现激动剂等。1.症状起病缓慢,病程较长,咳嗽、咳痰、3.抗菌治疗如有细菌感染,可适当应用抗生喘息为主要症状。素,一般选用青霉素、头孢菌素、大环内酯类、喹诺(1)咳嗽、咳痰:初期症状仅在寒冷季节出现,酮类或根据细菌培养和药敏实验结果选择药物,依症重症病人四季发作,在冬春季加剧,早晚加重。支气状轻重给予口服、肌内注射或静脉滴注。管黏膜充血、水肿、异物刺激,分泌物积聚于气管(五)护理措施内,引起咳嗽。痰液多为白色黏痰,细菌感染时呈脓1,环境提供整洁、舒适、阳光充足的环境。痰,若咳嗽剧烈使支气管黏膜微血管破裂则出现血保持室内空气新鲜,室内通风每天2次,每次15~痰。痰量以夜间或清晨较多。30分钟,但应避免对流,以免病人受凉。维持适宜(2)喘息:由支气管痉挛、支气管黏膜水肿密中国协和医科大学出版社···试读结束···...

    2023-05-05

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    图书名称:《2022全国护士执业资格考试复习精粹》【作者】全国护士执业资格考试专家组【丛书名】2022全国护士执业资格考试用书【出版社】北京:中国协和医科大学出版社,2021.09【ISBN号】978-7-5679-1822-1【价格】125.00【分类】护士-资格考试-自学参考资料【参考文献】全国护士执业资格考试专家组.2022全国护士执业资格考试复习精粹.北京:中国协和医科大学出版社,2021.09.图书封面:图书目录:《2022全国护士执业资格考试复习精粹》内容提要:本书紧随大纲变化,分析命题趋势,重视分级掌握的理念,可助考生一臂之力。全书分21章,内容包括护士执业过程中应具备的基础知识、专业知识、专业技能以及护理工作相关的社会医学、人文知识等。本书编写精练有序,直击考试重点,同时紧密结合大纲变化,顺应命题趋势,对潜在出题点作出预测,考生参考此书复习可事半功倍,取得效果和效率的双重收获。《2022全国护士执业资格考试复习精粹》内容试读第一章基础护理知识和技能第一章基础护理知识和技能运筹帷幄本章是护士执业资格考试中题量最大的一章,也是临床护理工作中最常用到的知识和技能。本章包含了众多考点,其知识点杂而散,出题较多的节段有静脉输液与输血法、生命体征的评估、药物疗法与过敏试验法病情观察和危重患者的抢救、患者的清洁护理,考生应加大本章复习的时间比重,重点复习上述内容。第一节护理程序去粗取精、护理程序的概念护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反映。它是一个综合性、动态性、决策性和反馈性的思维及实践过程。护理程序是以增进和恢复人类健康为目标所进行的一系列护理活动,是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。护理程序是在系统论、控制论、需要层次论和信息论等基础上构建而成。其中系统论组成护理程序的框架。护理程序以满足服务对象身心需要、恢复或促进健康为目标,要求把服务对象看作一个整体来分析和认迟。护理程序作为一个开放系统,与周围环境相互作用。二、护理程序的步骤护理程序由护理评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤组成。(一)护理评估护理评估是护理程序的第一步,是有目的、有计划、系统地收集服务对象生理、心理、社会、精神及文化方面的健康资料并进行整理的动态、循环的过程。评估是护理程序的基础,贯穿于整个护理过程之中。评估是否全面、准确,直接影响护理诊断的准确性及护理计划的制订和实施。评估分为收集、核实、整理、分析和记录资料五个步骤。名师点拨:护理评估的考查形式常为判断某种疾病的评估重点,考生需结合该疾病的病因、临床表现等知识综合判断。1.收集资料的目的确立护理诊断和实施有效护理措施的基础;评价护理效果的参考;为护理科研提供资料。2.资料分类按资料的来源分为主观资料和客观资料。(1)主观资料(2016/2019):指服务对象对自己健康状况的认知和体验,包括其知觉、情感、价值、信念、态度、对个人健康状态和生活状况的感知。主观资料的来源可以是服务对象本人,也可以是其家属、重要影响人或其他医疗人员。(2)客观资料(2013):指检查者通过观察、会谈、体格检查和实验室检查等方法获得的有关服务对象健康状况的资料。3.资料来源色中国协和医科大学出版杜全国护士执业资格考试复习精粹(1)直接来源:患者是资料的最佳来源(2011/2018)。(2)间接来源:家属及重要影响人;其他医务人员;病历和记录;医疗护理文献。4.资料类型(1)一般资料包括:①姓名、性别等。②此次住院的情况,即主诉、现病史、入院方式、医疗诊断及目前用药情况。③既往史、家族史、有无过敏史。④对健康的预期,即对治疗方案、家庭照顾方案、治疗结果等的预期。(2)生活状况及自理程度包括:饮食型态、睡眠休息型态、排泄型态、健康感知与健康管理型态、活动与运动型态。(3)健康检查包括生命体征、身高、体重、各系统的生理功能及认知感受型态。(4)心理社会资料包括服务对象的心理感受、就业状态、近期有无重大生活事件等。5.收集资料的方法(1)交谈:是收集主观资料的最主要方法(2)观察:是一个连续的过程。(3)健康评估:健康评估是收集客观资料的方法之一。(4)查阅:包括服务对象的病历、各种护理记录以及有关文献等。6.核实、整理、分析和记录资料记录资料时应遵循全面、客观、准确、及时的原则,并符合医疗护理文件书写要求。(二)护理诊断护理诊断是在评估基础上对所收集的资料进行分析并确定护理诊断,从护理的角度描述服务对象的健康问题。1.定义护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础,这些预期结果应能通过护理职能达到2.分类(1)现存的护理诊断:是对当前正存在的健康问题或反应的描述(2)潜在的护理诊断:是对患者可能出现反应的描述,为危险的护理诊断,如“有…的危险”。(3)健康的护理诊断(2015):是对个体、家庭或社区服务对象具有的达到更高健康水平潜能的描述,如“…有效”。(4)综合的护理诊断:是指一组由某种特定的情境或事件所引起的现存的或潜在的护理诊断。如“…综合征”。3.组成护理诊断有四个组成部分,即名称、定义、诊断依据和相关因素。(1)名称:是对服务对象健康状况的概括性描述。(2)定义:是对名称的一种清晰的、准确的表达,并以此与其他护理诊断相鉴别。(3)诊断依据:是做出护理诊断的临床判断依据。可分为:①主要依据是诊断成立的必要条件。②次要依据是诊断成立的辅助条件。明确诊断依据是正确做出护理诊断的前提。(4)相关因素:是指引发服务对象健康问题的原因或情境。4.陈述结构包括3个要素:健康问题(P),即护理诊断的名称;症状或体征(S);原因(E)。陈述方式为PSE公式。5.护理诊断、合作性问题与医疗诊断的关系(1)合作性问题-潜在并发症:经护士直接采取措施可以解决的问题,属于护理诊断;需要护士与其他健康保健人员,尤其是医生共同合作解决,属于合作性问题,陈述方式是“潜在并发症:…”,并非所有并发症都是合作性问题。(2)护理诊断与医疗诊断的区别,见表1-1。表1-1护理诊断与医疗诊断的区别护理诊断医疗诊断研究对象个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断个体生理病理变化的临床判断描述内容个体对健康问题的反应一种疾病色中国协和医科大学出版社第一章基础护理知识和技能续表护理诊断医疗诊断决策者护土医护人员职责范围护理职责范围医疗职责范围稳定性随健康状况变化而改变一旦确诊不会改变6.书写的注意事项(1)应使用统一的护理诊断名称。(2)一个护理诊断针对一个健康问题,一个患者可有多个护理诊断,并随病情发展而变化。(3)避免用症状或体征代替护理诊断。(4)护理诊断应明确相关因素,同样的护理诊断可因不同的相关因素而具有不同的护理措施。(5)避免使用可能引起法律纠纷的语句。(三)护理计划护理计划是针对护理诊断所涉及的健康问题制订的护理措施及方法,包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制订护理措施及书写护理计划。1.护理诊断的排序(2013/2016)对患者的多个护理诊断/问题进行排序,以便根据问题的轻、重、缓、急来安排护理工作。(1)排序顺序1)首优问题:指对生命威胁最大,需要立即解决的问题。2)中优问题:指不直接威胁生命,但对患者的精神和躯体造成极大痛苦的问题。3)次优问题:指与特定的疾病或其预后并不直接相关,但同样需要护士给予帮助解决的问题。(2)排列原则1)将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。2)服务对象认为最为迫切的问题,在与治疗、护理原则不冲突的情况下,可考虑优先解决。3)排序不是固定不变的。4)一般应优先解决现存问题,但有时潜在的护理诊断和合作性问题比现存问题更重要,需要列为首优问题。2.确定预期目标预期目标也称预期结果,是指服务对象通过接受照护之后,期望能够达到的健康状态或行为的改变。预期目标针对护理诊断而提出,是选择护理措施的依据,也是评价护理措施的标准。(1)目标的种类:根据实现目标所需时间的长短可分为近期目标和远期目标。1)近期目标:短时(少于7天)能达到的且标。2)远期目标:需长时间才能达到的目标。(2)确定预期目标的注意事项1)目标应以服务对象为中心,陈述的是服务对象的行为。2)一个预期目标只能针对一个护理诊断,一个护理诊断可有多个预期目标。3)目标应切实可行,有据可依,而且是服务对象所能达到的。4)目标应具体,可观察或测量。5)目标应有时间限制。3.制订护理措施护理措施是帮助服务对象实现预期目标的具体实施方法。(1)护理措施的分类1)独立性护理措施(2015):是指护士不依赖医嘱,而是运用护理知识和技能可独立完成的护理活动。2)合作性护理措施:是指护士与其他医务人员共同合作完成的护理活动。3)依赖性护理措施:是指护士执行医嘱的护理活动。(2)制订护理措施的注意事项1)护理措施应具有科学依据。2)护理措施应有针对性。3色中国协和医科大学出版社全国护士执业资格考试复习精粹3)护理措施应切实可行、因人而异。4)护理措施应保证服务对象的安全。5)护理措施应具体细致6)鼓励服务对象参与制订护理措施。4.计划成文将护理诊断、护理目标、护理措施等按一定格式书写成文,即构成护理计划。(四)护理实施是护士及服务对象按照护理计划共同参与实践护理活动。1,实施的步骤(1)准备:①进一步熟悉和理解计划,分析实施所需要的护理知识和技术。②预测并发症及其预防措施③合理安排,组织资源。(2)执行计划:①护理活动应与医疗工作保持协调一致。②取得患者及家属的合作与支持。③了解患者的反应及效果,有无新的问题出现,并及时收集相关资料,以便能迅速、正确地处理新出现的健康问题。(3)记录:护理记录可以反映护理活动的全过程,利于了解患者的身心状况,反映护理效果,为护理评价做好准备。2.实施方法(1)分管护士直接为患者提供护理。(2)与其他医务人员之间合作完成护理措施。(3)指导患者及家属共同参与护理。(五)护理评价护理评价是有计划、有目的和不断进行的将服务对象对护理活动的反应、护理效果与预期的护理目标进行比较,以评价目标完成情况的活动1.目的和意义①了解服务对象对健康问题的反应。②验证护理效果。③调控护理质量。④为科学制订护理计划提供依据2.评价方式(1)护士进行自我评价。(2)护士长、护理教师、护理专家的检查评定(3)护理查房。3.评价内容(1)护理过程的评价:是评价护士在进行护理活动中的行为是否符合护理程序的要求。(2)护理效果的评价:是评价中最重要的方面,确定患者健康状况是否达到预期目标。(3)评价目标实现程度:护理目标实现的程度一般分为目标完全实现、目标部分实现和目标未实现。4.护理评价的过程1)建立评价标准:计划阶段所确定的预期目标可作为护理效果评价的标准。2)收集资料。3)评价预期目标是否实现。4)重审护理计划。护理评价过程贯穿于护理程序的始终三、护理病案的书写护理病案的组成包括患者的有关资料、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价等。1.入院护理评估单2.护理计划单PI0格式:①P:患者健康问题。②I:护理措施。③0:护理效果。3.护理记录单4.住院患者护理评估单5.患者出院护理评估单包括健康教育和护理小结。色中国协和医科大学出版社4第一章基础护理知识和技能实战演练1.慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括题、解决问题的工作方法和思想方法。故选D。A.家庭角色和家庭关系的变化4.下列信息中,属于客观资料的是B.经济问题A.头痛2天B.感到恶心C.社会孤立C.体温39.1℃D.不易人睡D.失业问题E.常有咳嗽E.治疗方案【答案】C【答案】E【考点】患者资料的分类【考点】慢性肺心病患者的心理社会状况评估【解析】主观资料即患者的主诉,包括患者所感觉【解析】心理社会状况评估包括家庭角色和家的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描庭关系、经济情况、社会关系、就业状态、近期有无述,是通过与患者及有关人员交谈获得的资料,客观重大事件等,不包括治疗情况。故选E。资料是经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检2.采集老年人健康史时,正确的是查等所获得的患者的健康资料,C选项中体温39.1℃A.交谈一般从既往史开始为借助体温计所得出的结果,属于客观资料,故选C。B.不宜提问简单的开放性问题5.对患者进行健康教育属于C.一定要耐心倾听,不要催促A.独立性护理措施B.非独立性护理措施D.不宜触摸老年人C.协作性护理措施D.依赖性护理措施E.当老年人主诉远离主题时,不要打断E.辅助性护理措施【答案】C【答案】A【考点】老年人健康史的采集【考点】护理计划中设定护理计划【解析】采集老年人健康史时,首先提问既往【解析】护理措施可分为依赖性护理措施、独史会引起老人的情绪抵触,A错误。应从简单开放的立性护理措施和协作性护理措施。所谓依赖性护理措问题开始,让老人打开话题,B错误。沟通时须耐心施,指护士遵医嘱执行的具体措施。独立性护理措倾听方能不给老人压力,以便顺利沟通,C正确。适施,指护士在职责范围内,根据搜集的资料,经过独当的肢体触摸能让老人感到亲切并与老人建立良好的立思考、判断所决定的措施。协作性护理措施,即护关系,D错误。沟通时应适当打断老人的远离主题内士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。故健康容,以便有效沟通,E错误。故选C。教育属于独立性护理措施,故选A。3.关于护理程序的论述,不正确的概念是6.属于健康性护理诊断的是A,建立在人、环境、健康、护理这4个基本概念之上A.语言沟通障碍B.清理呼吸道无效D.母乳喂养有效B.是一种系统的为护理对象提供全面、整体护C.有室息的危险理的工作方法E.活动无耐力C.是一种系统方法,是实施计划性、连续性、【答案】D全面整体护理的理论与实践模式【考点】护理诊断D.是一种临床护理工作的简化形式【解析】健康的护理诊断是对个体、家庭或社E.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功区服务对象具有的达到更高健康水平潜能的描述,如能的过程“…有效”。故选D。【答案】D7.患者,男,25岁。“颅脑外伤”入院,护士对处于【考点】护理程序昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康【解析】护理程序是以增进和恢复患者的健康问题,其中应优先解决的问题是为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,A.大便失禁B.沟通障碍是一个综合性、动态性、决策性和反馈性的思维及实C.活动无耐力D.皮肤完整性受损践过程,对护理对象进行主动、全面的整体护理,使E.清理呼吸道无效其达到最佳健康状态。护理程序是一种科学的确认问【答案】E5色中国协和医科大学出版社全国护士执业资格考试复习精粹【考点】护理诊断的排序D.心慌、疲乏、口唇发绀【解析】应优先解决对患者生命威胁最大的护E.心慌、气短、疲乏理问题,A、B、C、D选项均不会对患者的生命造成【答案】E较大威胁,而清理呼吸道无效则有可能引起患者窒【考点】患者的主观资料范畴息,故选E。【解析】患者的一般资料有主观资料和客观资8.患者,男,58岁。冠心病病史6年,因心绞痛急料之分,其中通过问诊获得的资料为主观资料。患者诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏。感受到的不适或痛苦的异常感觉或病态改变如头痛、医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者乏力、恶心等称为症状,症状是主观资料的重要组成存在的健康问题,需要首先解决的是部分,可为确认护理诊断提供主观依据。以上各选项A.焦虑B.生活自理缺陷中,A、B、C各项中均包含有生命体征资料,而DC.疲乏D.疼痛项口唇发绀是护士通过视诊收集到的资料,因此均不E.便秘属于主观资料。故选E。【答案】D10.患者应该优先解决的问题是【考点】护理诊断的排序A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促【解析】应优先解决对患者生命威胁最大的护理问B.语言沟通障碍题,患者心绞痛明显,应遵医嘱首先让其绝对卧床休息,C.便秘缓解疼痛,以免引起心力衰竭等并发症的发生;A、B、D.营养失调C、E选项不会对患者生命造成较大威胁。故选D。E.潜在并发症:心律不齐(9~10题共用题干)【答案】A患者,男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气【考点】护理问题短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,【解析】护理诊断或护理问题的排序就是将列BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,出的护理诊断/问题按其重要性和紧迫性排出主次,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病一般将威胁最大的问题放在首位,其他依次排列,主史、家庭关系、排泄等资料。要可分为首优问题、中优问题和次优问题。首优问题9.以下属于患者主观资料的是一般是指会威胁生命,需要立即解决的问题。如清理A.P120次/分,心慌、气短呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等B.心慌、气短、脉搏细弱在紧急情况下,可以同时存在几个首优问题。故联系C.P120次/分,BP70/46mmHg,,脉搏细弱以上各选项,故选A。第二节护士的职业防护去粗取精标准预防即视所有患者的血液、体液、分泌物及排泄物等都具有潜在的传染性,接触时均应采取防护措施,以防止血源性传播疾病和非血源性传播疾病的传播。一、职业损伤危险因素(一)生物性因素生物性因素是影响护理职业安全最常见的职业性有害因素。护理工作环境中主要的生物性因素为细菌和病毒。1.细菌细菌的致病作用取决于其侵袭力、毒素类型、侵入机体的数量及侵入途径。2.病毒常见肝炎病毒(2017)、人类免疫缺陷病毒及冠状病毒等,其传播途径以呼吸道传播和血液传播较为常见。(二)化学性因素1,常用消毒剂如甲醛、过氧乙酸及含氯消毒剂等,可引起皮肤过敏、流泪、恶心、呕吐及气喘等症状。中目协和医科大学出版社6···试读结束···...

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    图书名称:《中医执业助理医师资格考试表格速记》【作者】吴春虎,李烁主编【页数】416【出版社】北京:中国中医药出版社,2021.01【ISBN号】978-7-5132-6361-0【价格】68.00【分类】中医师-资格考试-自学参考资料【参考文献】吴春虎,李烁主编.中医执业助理医师资格考试表格速记.北京:中国中医药出版社,2021.01.图书封面:图书目录:《中医执业助理医师资格考试表格速记》内容提要:市面上多见的执业医师资格考试辅导书厚如砖头,其中40%的内容是很少甚至从不出题的知识点。本书大胆地删去这些大纲虽然要求但很少出题的内容,标出出题率高的考点,为考生节省复习时间。本书用表格的方式归纳整理考试内容,使考点有序整齐,文字精炼,重点词突出,方便考生记忆。并将重要考点的表格标题标色加星,以突出整个表格的重要性,局部内容的重要性则将局部文字标色,让考生一目了然。本书设计为口袋本,方便考生随身携带,随时翻阅,充分利用碎片时间,见缝插针,积少成多,记下每一个考点,最终敲开执业医师的大门。《中医执业助理医师资格考试表格速记》内容试读第一篇中医基础理论中医执业助理医师资格考试表格速记续表自然界人体五行特性五味五色五化五气方位季节五脏五腑五官形体情志五声苦赤长暑南夏火曰炎上心小肠舌脉喜笑甘黄化湿中长夏土爱稼穑脾胃口肉思歌辛白收燥西秋金曰从革肺大肠鼻皮悲哭咸黑藏寒北冬水日润下肾膀胱耳骨恐呻考点五行学说的基本内容分类概念举例相生五行之间有序的递相资生、助长和促进的关系木+火+土→金→水→木相克五行之间存在着有序的递相克制、制约的关系木→土→水→火→金→木制化五行中一行亢盛时,必然随之有制约,防止亢而为害木乘土,土乘水,水乘火,相乘相克太过,超过正常的制约程度(太过、不及)火乘金,金乘木木侮金,金侮火,火侮水,相侮反向制约和克制(太过、不及)水侮土,土侮木6●···试读结束···...

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  • 中医执业医师资格考试历年真题解析 第10版》医师资格考试历年真题解析编写组编写|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医执业医师资格考试历年真题解析第10版》【作者】医师资格考试历年真题解析编写组编写【丛书名】2022国家医师资格考试用书【页数】293【出版社】北京:中国医药科技出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5214-2855-1【价格】58.00【分类】中医师-资格考试-题解【参考文献】医师资格考试历年真题解析编写组编写.中医执业医师资格考试历年真题解析第10版.北京:中国医药科技出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《中医执业医师资格考试历年真题解析第10版》内容提要:本书按照中医执业医师资格考试最新大纲的要求,将历年真题考点归类整理,给出参考答案,并附医学专家精心解答与解析;在“考点透视”板块分析总结历年考试规律,标示重点内容。通过研习历年真题,有助于考生掌握历年重要考点内容,抓住考试精髓,对考前复习有重要指导意义,是参加中医执业医师考试考生的必备参考书。《中医执业医师资格考试历年真题解析第10版》内容试读第一篇中医学基础第一章中医基础理论答案:E考点:证的概念第一单元中医学理论体系解析:中医证候是指疾病发生和演变过程中某阶段以及患者个体当时所处特定内、外环境本质的反映,它以相应的症、舌、脉、形、色、神表现出来,能够不同程度地【考点透视】揭示病因、病位、病性、邪正盛衰、病势等病机内容,为1.理解整体观念的内涵。辨证论治提供依据。故选择E2.明确“证”的概念,注意病、证、症的区别。4,因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下垂,都可采3.理解同病异治与异病同治的实质。用升提中气法治疗,此属于A.因人制宜B.同病异治[A1型题]C.异病同治D.审因论治1,中医学整体观念的内涵是E虚则补之A.人体是一个有机的整体答案:C考点:异病同治B.自然界是一个整体解析:不同的疾病,在其发展过程中,出现了相同的C.时令、晨昏与人体阴阳相应病证和相同的病机,则可以采用相同的治疗方法,此为异D.五脏与六腑是一个有机整体病同治。题中久痢、脱肛、子宫下垂虽病不同,但都因中E.人体是一个有机整体,人与自然相统一气下陷所致,故可均采用提升中气的方法治疗,属于异病答案:E考点:整体观念的内容同治。故选择C。解析:中医学整体观念的内涵包括:①人体是有机的整体:②人与自然界的统一性。故选择E。5.同病异治的实质是A.证同治异B.证异治异2.中医学理论体系的主要特点是C.病同治异D.证异治同A.阴阳五行与藏象经络E.病同治同B.整体观念与辨证论治答案:B考点:同病异治C.以五脏为主的整体观解析:同病异治,指同一病证,因时、因地、因人不D.望闻问切与辨证论治同,或由于病情进展程度、病机变化,以及用药过程中正E。辨证求因与审因论治邪消长等差异,表现出不同证候治疗上应相应采取不同治答案:B考点:中医学理论体系的主要特点法。故选择B。解析:中医学理论体系的主要特点是:①整体观念,人体是有机的整体,人体的各个部分是有机联系的;人和自然相统一;②辨证论治:运用望、闻、问、切的诊断方第二单元精气学说法,收集患者的症状、体征以及病史有关情况,进行分析综合,辨明病理变化的性质和部位,判断为何种性质的【考点透视】“证候”,这个过程就是“辨证”。“论治”,就是在辨证基础上,根据正邪情况而确立的治疗法则。故选择B。理解精、气的概念及精气学说的基本内容。3.证候不包括[A1型题]A.四诊检查所得B.内外致病因素1.古代哲学中,构成人体的本原物质是C.疾病的特征D.疾病的性质A.天气B.清气E.疾病的全过程C.阳气D.阴气。1第一篇中医学基础E。精气代表着积极、进取、刚强的事物或现象;“阴”代表消极、答案:E考点:精的概念退守、柔弱的事物或现象。故选择C。解析:精,又称精气,是构成宇宙万物的本原,是构成人类的本原。精气自身的运动变化,分为天地阴阳二气。故选E2.言脏腑之阴阳,脾为A.阴中之阳B.阴中之阴2.天气万物相互联系的中介是C.阴中之至阴D.阳中之阴A.天气B.地气E.阳中之阳C.精气D.阴阳答案:C考点:事物或现象的阴阳属性E.阳气解析:心、肺居高位,为阳:肝、脾、肾居低位,为答案:C考点:精气学说的基本内容阴;故排除D和E;脾属太阴,太阴所占阴分有三,少阴解析:精气是天地万物生成的本原,天地万物之间充斥有二,厥阴只有一,所以太阴为至阴。故选择C。着无形之气,且能渗入有形实体,进行各种形式的交换,因而精气为天地万物相互联系、相互作用的中介物质。故选C。3.昼夜分阴阳,则上午为A.阴中之阳B.阳中之阳C.阳中之阴D.阴中之阴[B型题]E.阴中之至阴(3~4题共用备选答案)答案:B考点:事物或现象的阴阳属性A.阴阳说B.水地说解析:上午为阳中之阳;下午为阳中之阴;上半夜为C.五行说D.元气说阴中之阴,下半夜为阴中之阳。故选择BE.云气说3.古代哲学中,气的概念源自4.以昼夜分阴阳,后半夜为答案:EA.阴中之阳B.阳中之阴4.古代哲学中,精的概念源自C.阳中之阳D.阴中之阴答案:B考点:精、气的概念E.阴中之至阴解析:这个知识点来自于对精、气概念的阐述中,记答案:A考点:事物或现象的阴阳属性忆即可。解析:上半夜为阴中之阴,下半夜为阴中之阳,故选择A。第三单元阴阳学说细目二阴阳学说的基本内容【考点透视】[A1型题]1.明确事物或现象的阴阳属性。1.阴阳的相互转化是2.熟练掌握阴阳的各种关系,尤其是对立A.绝对的B.有条件的制约、互根互用、消长、转化概念的理解与C.必然的D.偶然的运用。E.量变3.注意对涉及的经典原文的理解。答案:B考点:阴阳的相互转化解析:阴阳的相互转化,必须具备一定的条件,比如:细目一阴阳的概念重阴必阳,重阳必阴,寒极生热,热极生寒。故选择B。[A1型题]2.“重阴必阳,重阳必阴”说明了阴阳之间的哪种1.事物或现象阴阳属性的征兆是关系A.寒热B.上下A.相互交感B.对立制约C.水火D.晦明C.互根互用D.消长平衡E.动静E.相互转化答案:C考点:事物或现象的阴阳属性答案:E考点:阴阳的转化解析:《素问·阴阳应象大论》:“天地者,万物之上解析:阴阳转化,是指一事物的总体属性在一定条件下也;阴阳者,气血之男女也:左右者,阴阳之道路也:下,可以向其相反的方向转化。阴阳双方的消长运动发展水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。”“阳”到一定阶段,事物内部的阴与阳的比例出现颠倒,该事物·2…第一章中医基础理论的属性即发生转化。“重”“极”都是阴阳发生转化的条是:善于扶阳的,必然懂得酌情加人滋阴的药,那么,阳件。故选E气得到阴液的帮助就可以生化无穷;而善于滋阴的,必然懂得酌情加入扶阳的药,那么,阴液得到阳气的帮助就可3.“寒极生热,热极生寒”说明了阴阳之间的哪种以源源不竭。阴中求阳,实则为阳虚,故选择B。关系A.相互转化B.相互交感2.“壮水之主,以制阳光”的治法,最适于治疗的是C.对立制约D.互根互用A.阴盛则寒之证B.阴虚则热之证E.消长平衡C.阴盛伤阳之证D.阴损及阳之证答案:A考点:阴阳的转化E.阳损及阴之证解析:“寒极生热,热极生寒”反映了阴阳之间相互转答案:B考点:阴阳学说在疾病治疗方面的应用化的关系,“极”即为阴阳转化的条件,故选择A。解析:“壮水之主,以制阳光”是王冰对于“诸寒之而热者取之阴”的注语。后又简称为“壮水制阳”“滋水4.“阴阳离决,精气乃绝”所反映的阴阳关系是制火”“滋阴涵阳”。是用滋阴壮水之法,治疗阴虚则热之A.对立制约B.互根互用证。故选择B。C.相互交感D.消长平衡E.相互转化答案:B考点:阴阳的互根互用第四单元五行学说解析:“阴阳离决,精气乃绝”是由于阴和阳之间的互根关系遭到破坏而导致的,故选择B。【考点透视】1.明确五行的特性以及事物与现象的五行5.下列各项,可用阴阳消长来解释的是归类。A.阳虚则寒B.阳长阴消2.掌握五行之间的相生相克、制化胜复、C.寒者热之D.阴损及阳相乘相侮以及母子相及关系的应用。E.阴盛则阳病答案:B考点:阴阳的消长细目一五行学说的概念解析:阳虚则寒、阴盛则阳病、阴损及阳为阴阳失衡后出现的病理变化,故排除A、D、E:寒者热之为疾病的[A1型题]治疗原则,故选择B。1.一年季节中,“长夏”所属的是A.木B.火6.四时阴阳的消长变化,从冬至到立春为C.土D.金A.阴消阳长B.重阴必阳E.水C.阴长阳消D.重阳必阴答案:C考点:事物或现象的五行归类E.由阳转阴解析:春属木,夏属火,长夏属土,秋属金,冬属水。答案:A考点:阴阳的消长故选择C。解析:冬天相对于春天为阴,春天相对于冬天为阳,从冬至到立春是由寒逐渐变热的过程,也是一个“阴消阳2.按五行属性分类,五化中属土者是长”的过程。故选择A。A生B.长C.化D.收细目三阴阳学说在中医学中的应用E.藏答案:C考点:事物或现象的五行归类[A1型题]解析:五行与五化相对应,生属木,长属火,化属土,1.阴中求阳的适应证是收属金,藏属水。故选择C。A阴虚B.阳虚C.阴盛D.阳盛3.火的特性是E.阴阳两虚A.曲直B.稼穑答案:B考点:阴阳学说在疾病治疗方面的应用C.从革D.炎上解析:张景岳《景岳全书·新方八略引》日:“善补E.润下阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,答案:D考点:火的特性必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。”字面上的意思解析:水日润下;火日炎上;木口曲直;金日从革;·3仁第一篇中医学基础土爱稼穑。故选择D6.五行调节事物整体动态平衡的机制是A.生我B.我生细目二五行学说的基本内容C.克我D.我克E.制化[A1型题]答案:E考点:五行制化1,下列不按五行相生顺序排列的是解析:生我,克我,我生,我克,为五行的相生相克:A呼、笑、歌、哭、呻制化为正常情况下的相生相克,异常情况下的相生相克为B.筋、脉、肉、皮毛、骨胜复:只有正常情况下的相生相克,即制化下五行才能保C.青、赤、黄、白、黑持整体动态平衡。故选择E。D.角、徵、商、宫、羽E酸、苦、甘、辛、咸7.五行相乘,下列哪种说法是正确的答案:D考点:事物五行属性的归类A.母气有余而乘其子解析:五音按照相生的顺序排列应为:角、微、宫、B.子气有余而乘其母商、羽。故选择D。C.气有余而乘己所胜D.气有余则乘己所不胜2.根据情志相胜法,可制约大怒的情志是E.气不及则己所胜侮而乘之A喜B.思答案:C考点:五行相乘C.悲D.恐解析:五行相乘指五行中某一事物对其能胜一事物的E.惊过度克制。相乘两种方式是:①太过相乘。如木气过于亢答案:C考点:事物五行属性的归类和五行相克盛,出现为“木乘土”。②不及相乘。如土气不足,难以承解析:“怒胜思”“思胜恐”“恐胜喜”“喜胜忧”“悲受木的正常克制,称为“土虚木乘”。A、B属于五行中的胜怒”。故选择C。母子关系,D、E属于五行中相侮关系。C属于相乘中的太过相乘,故选C。3.五行中火的“所胜”是A.水B.木细目三五行学说在中医学中的应用C.土D.金[A1型题]E.火答案:D考点:五行相生与相克1.。下列各项中,属于相乘传变的是解析:“所胜”即“克”,水克火,火克金,金克木,A.肺病及肾B.肺病及心木克土,土克水,故选择D。C.心病及肝D.肝病及肾E.牌病及肾4.下列关于五行生克规律的叙述,错误的是答案:E考点:五行相乘A.木为水之子B.火为土之母解析:五行相乘次序是:木乘土,土乘水,水乘火C.水为火之所不胜D.金为木之所胜火乘金,金乘木。根据五脏的五行所属,可知选项中脾病E.木为土之所不胜及肾为相乘传变。故选择E。答案:D考点:五行相生与相克解析:生我者为母,我生者为子。克我者,为所不胜,2.见肝之病,知肝传脾的病机传变是我克者为所胜:金克木,金为木之所不胜。故选择D。A.木克土B.木乘土C.土侮木D.母病及子5.下列关于五行生克规律的表述,正确的是E.子病犯母A.木为土之所胜B.木为水之子答案:B考点:五行相乘C.火为土之子D.水为火之所胜解析:肝属木,脾属土,属相克关系,肝木病及脾土,E.金为木之所胜为木旺乘土。故选择B。答案:B考点:五行相生与相克解析:五行相生次序:木生火,火生土,土生金,金3.下列各项中,属于母病及子的是生水,水生木。“生我”者为母,“我生”者为子。五行相A.肺病及肾B.肝病及肾克次序:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。“克C.肺病及心D.心病及肝我”者为“所不胜”,“我克”者为“所胜”。故选择B。E.脾病及肾答案:A考点:五行的母子相及。4·第一章中医基础理论解析:金生水,肺为母,肾为子,肺病及肾为母病及[A1型题]子。故选择A。1,区分五脏、六腑、奇恒之腑的最主要的依据是A.分布部位的不同B.解剖形态的不同[B型题]C.功能特点的不同D.阴阳属性的不同(4~5题共用备选答案)】E.五行属性的不同A.肝病及心B.肝病及肾答案:C考点:五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点C.肝病及肺D.肝病及脾解析:五脏的生理特点是化生和贮藏精气:六腑的E.脾病及心生理特点是受盛和传化水谷;奇恒之腑形态似腑,功能4.属五行相乘传变的是似脏,因而得名。三者的区别主要在其生理特点的不答案:D同。故选择C。5.属五行相侮传变的是答案:C考点:五行相乘与相侮2.下列各项中,哪一项最确切地说明了脏与腑的区别解析:A属母病及子,B属子病及母,C属相侮传变,A.实质性器官与空腔器官D属相乘传变,E属子病及母。故4题选择D,5题选择C。B.脏病多实,腑病多虚C.化生贮藏精气与受盛传化水谷(6~7题共用备选答案)D.与水谷直接接触与不直接接触A.母病及子B.子病及母E.经络属性与阴阳属性C.相乘传变D.相侮传变答案:C考点:五脏、六腑的生理特点E.母子同病解析:参见本单元第1题。故选择C。6.脾病及肾,体现的关系是答案:C[B型题]7.土壅木郁,体现的关系是答案:D考点:五行相乘与相侮(3~4题共用备选答案)】A.精气充满且流通布散解析:脾属土,肾属水,肝属木;土克水,脾病及肾为相乘传变;木克土,土病及木,为相侮传变。故6题选B.传化水谷但不化生精气C.形态中空且贮藏精气择C,7题选择D。D.水谷充满且化生精气E.形态充实且传化水谷(8~9题共用备选答案】3.对“满而不实”理解正确的是A.泻南补北B.扶土抑木答案:AC.滋水涵木D.培土生金4.对“实而不满”理解正确的是E.佐金平木8.心肾不交的治法是答案:B考点:对五脏、六腑生理特点的理解答案:A解析:五脏的生理特点是藏精气而不泻,满而不能实;9.肝阳上亢的治法是六腑的生理特点是传化物而不藏,实而不能满。故第3题选择A,第4题选择B。答案:C考点:五行相生、相克在疾病治疗中的应用解析:泻南补北即泻心火补肾水,适用于肾水不足心火偏旺的心肾不交证,在五行属火侮水,故用泻南补北第六单元五脏法,8题选择A;肝阳上亢为肾阴不足,肝木滋养不足而发生偏亢之象,在五行属水亏影响肝木的正常疏泄,故用滋水涵木法,9题选择C。【考点透视】1.熟练掌握五脏的生理功能和特性2.掌握五脏之间的关系,着重心肾、脾肺、第五单元藏象学说肺肾、肝脾、肝肾的内容。3.熟悉五脏与五体、五官九窍、五志、五【考点透视】液和季节的关系。本单元重点理解五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义,了解脏腑精气阴阳的关系。5第一篇中医学基础故选择B细目一五脏的生理功能与特性6.心为五脏六腑之大主的理论依据是[A1型题]A.心主血B.心主神志1.下列哪项在心主血脉中起关键作用C.心主思维D.心总统魂魄E.心总统意志A.心血充盈B.心气充沛C.心神安宁D.心搏如常答案:B考点:心的生理功能E.脉道通利解析:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志:答案:B考点:心的生理功能心为君主之官,神明之府,是精神活动产生和依附的器官。《灵枢·邪客》亦说:“心者,五脏六腑之大主也,精神之解析:主,指主持、管理。血,指血流,脉,指经脉,所舍也。”故选择B。为气血运行的通道。所谓心主血脉,是指心脏具有推动血液在脉道内运行的生理功能。在正常生理情况下,心气充7.肺主气的功能取决于足,推动血液运行的生理功能正常。故选择B。A.司呼吸B.宗气的生成C.全身气机的调节D.朝百脉2.与血液生成关系最密切的脏是E.主治节A.心B.肺答案:A考点:肺的生理功能C.脾D.肝E.肾解析:肺主气,是通过肺的呼吸,呼出体内的浊气,吸人自然界的清气,肺不断地吸清呼浊,从而维持人体新答案:C考点:脾的生理功能陈代谢的顺利进行。故选择A。解析:脾的运化水谷的功能,全赖于脾气,只有在脾气强健的情况下,水谷精微才得以正常消化吸收,为化生8.下列各项,与肺主通调水道功能关系最密切的是精、气、血、津液提供足够的养料。所以与血液生成关系A.气机的调节B.朝百脉最密切的脏腑为脾。故选择CC.主宣发与肃降D.司呼吸E.宗气的生成3.心主神志最主要的物质基础是答案:C考点:肺的生理功能A.津液B.精液解析:肺主通调水道,是指肺的宣发和肃降对体内津C.血液D.宗气E.营气液的输布、运行和排泄有疏通和调节的作用。通过肺的宣发,水液向上、向外输布,布散全身,外达皮毛,代谢后答案:C考点:心的生理功能以汗的形式由汗孔排泄;通过肺的肃降,水液向下、向内解析:血液是神志活动的物质基础之一,心血充足则输送,而成为尿液生成之源,经肾蒸腾气化,将代谢后的能化神、养神而使心神灵敏不惑。而心神清明,则能驱邪水液化为尿贮存于膀胱,而后排出体外。可见肺的宣发与气并调控心血的运行,以濡养全身及心脉自身。故选择C。肃降功能与其通调水道作用密切相关。故选择C。4.心为“君主之官”的理论依据是9,肺主通调水道的功能主要依赖于A.心总统意志B.心主血脉A.肺主一身之气C.心主神志D.心主情志B.肺司呼吸E心总统魂魄C.肺输精于皮毛答案:C考点:心的生理功能D.肺朝百脉解析:心藏神,主神志。无论生理活动还是心理活动,E.肺主宣发和肃降都是五脏六腑尤其是五脏共同完成的。在这些生命活动中,答案:E考点:肺的生理功能心起着主宰作用,故历代医家又称心为人身之君主,五脏解析:参见本细目第8题。故选择E。六腑之大主。故选择C。10.肺为娇脏的主要依据是5.心的主要生理功能是A肺主一身之气A.主藏血B.主神志B.肺外合皮毛C.主运化D.主统血C.肺朝百脉E.主疏泄D.肺为水之上源答案:B考点:心的生理功能E.肺气通于天,不耐寒热解析:肝藏血,故排除A脾主运化,脾主统血,故答案:E考点:肺的生理特性排除C、D:肝主疏泄,故排除E。心主血脉,心主藏神,解析:肺为娇脏,是指肺为清虚之脏,轻清肃静,不6···试读结束···...

    2023-05-05 中医执业医师考试历年真题精解 中医执业医师笔试历年真题

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    图书名称:《中医执业医师资格考试应试习题集2022年》【作者】中医执业医师资格考试专家组编【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【页数】480【出版社】北京:中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1870-2【价格】97.00【分类】中医师-资格考试-习题集【参考文献】中医执业医师资格考试专家组编.中医执业医师资格考试应试习题集2022年.北京:中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《中医执业医师资格考试应试习题集2022年》内容提要:本书紧扣命题规律,严格按照中医执业医师资格考试大纲要求的范围和深度编写,力求覆盖大纲中的所有考点,并使试题的难度与实际考试中的难度保持一致,以方便考生掌握最全面的复习要点、难点,使考生在有限的时间内,做到有的放矢地复习,达到事半功倍的效果。通过强化各题型训练,让考生了解考试题型,了解考试的范围和深度,掌握考试的出题重点和命题规律,以增强考生的应考能力,可以帮助考生掌握考查的重点、难点,加强考生的实战经验,是考生快速、深入领悟考试内容的必读辅导用书。《中医执业医师资格考试应试习题集2022年》内容试读第一部分中医学基出第一篇中医基础理论第一单元中医学理论体系某一类型的病理概括A.辨症论治A,型题】B.病机是证候的外在反映B.辨症施治1.中医学整体观念的内涵是C.证候能够揭示病变的机制C.异病同治A.人体是一个有机整体及发展趋势D.防重于治B.自然界是一个整体D.证候可以反映疾病的阶段E.辨证论治C.时令晨昏对人体有影响性本质8.下列表述中属于证的是D.五脏与六腑是一个整体E.证候具有时相性和空间性A.水痘E.人体是一个整体,人和自特征B.麻疹然界相互统一5.有机整体的“中心”是C.风寒表证2.有机整体的“主宰”是A.脑D.头痛A.脑B.心E.恶寒B.心C.五脏9.下列表述中属于症的是C.神D.经络A.肺痈D.经络E.神B.消渴E.精6.“证”的基本含义是C.肝阳上亢3.属中医学基本特点的确切表A.疾病过程的症状总和D.心血亏虚述是B.疾病过程的体征总和E.恶寒A.天人合一C.对症状的调查过程10.中医学的基本特点是B.天人相应D.疾病过程的病因病性A.整体观念和阴阳五行C.整体观念E.疾病发展过程中某一阶段B.四诊八纲和辨证论治D.人是整体的病理概括C.同病异治和异病同治E.以上都不是7.属中医学基本特点的确切表D.整体观念和辨证论治4.关于证候的认识,不正确的是述是E.阴阳五行和五运六气A.是疾病过程中某一阶段或参考答案【A,型题】1.E2.B3.C4.B5.C6.E7.E8.C9.E10.D2中医执业医师资格考试应试习题集第二单元精气学说2.以下不属于精气学说基本内容3.以下正确的精气学说概念的是【A,型题】的是A.精的概念源于“云气说”1.精气学说最早见于A.精气仅以无形的方式存在B.气的概念源于“水地说”A.《国语》B.气的运动称之为气机C.精是宇宙中无形可见的极B.《周易》《管子》C.气的运动过程称之为气化细微物质C.《道德经》D.精气是天地万物生成的D.气是宇宙中无形不可见的D.《素问》《灵枢》本原极细微物质E.《庄子》《荀子》E.精气是宇宙的本原E.元气是宇宙的本原参考答案【A,型题】1.D2.A3.E第三单元阴阳学说【A,型题】D.夜C.阳中之阳E.晨D.阴中之阴1.“阴损及阳”说明了阴阳之间5.下列阴和阳的概念中,最确切E.阴中之至阴的何种关系的是9.可用阴阳互根互用解释的是A.阴阳交感A.阴和阳是中国古代的两A.寒极生热B.阴阳互根点论B.阴病治阳C.阴阳对立B.阴和阳即是矛盾C.寒者热之D.阴阳消长C.阴和阳代表对立的事物D.重阴必阳E.阴阳转化D.阴和阳代表对立又相互关E.阴中求阳2.“阴中求阳”的理论依据是联的事物属性10.心的阴阳属性是A.阴阳相互转化E.阴和阳说明相互关联着的A.阴中之阴B.阴阳互根互用事件B.阴中之阳C.阴阳相互消长6.适合治疗阳偏衰的治法是C.阳中之阴D.阴阳对立制约A.阴病治阳D.阳中之阳E.阴阳动态平衡B.阳病治阴E.阴中之至阴3.属“阴中之阴”的时间是C.阴病治阴11.阴中求阳的治法适用于A.上午D.阳病治阳A.阴虚B.中午E.以上均非B.阳虚C.下午7.肝的阴阳属性是C.阴盛D.前半夜A.阳中之阳D.阳盛E.后半夜B.阳中之阴E.阴阳两虚4.《灵枢·顺气一日分为四时》C.阴中之阴12.“寒极生热”主要说明的阴阳所说疾病随昼夜时间节律而变D.阴中之阳关系是化,其病“安”的时间是E.阴中之至阴A.阴阳交感A.且8.昼夜分阴阳,后半夜为B.阴阳对立B.昼A.阴中之阳C.阴阳互根C.夕B.阳中之阴D.阴阳消长第一部分中医学基础3E.阴阳转化的何种关系阳之间的何种关系13.属“阳中之阳”的时间是A.阴阳交感A.阴阳交感A.上午B.阴阳互根B.阴阳互根B.下午C.阴阳对立C.阴阳对立C.前半夜D.阴阳消长D.阴阳消长D.中午E.阴阳转化E.阴阳转化E.后半夜21.在阴阳失调中,最易导致实28.导致虚热证的阴阳失调是14.“动极镇之以静”,主要说明寒证的是A.阳偏盛的阴阳关系是A.阳偏盛B.阳偏衰A.阴阳相互转化B.阴偏盛C.阴偏盛B.阴阳互根互用C.阳盛格阴D.阴偏衰C.阴阳相互消长D.阳损及阴E.阴盛阳病D.阴阳对立制约E.阳胜阴病29.“孤阴不生,独阳不长”主要E.阴阳相对平衡22.言脏腑之阴阳,脾为属于何种阴阳关系15.“阴阳离决,精神乃绝”是指A.阴中之阴A.对立A.阴阳平衡关系的破坏B.阴中之阳B.互根B.阴阳对立关系的破坏C.阴中之至阴C.消长C.阴阳互根关系的破坏D.阳中之阳D.转化D.阴阳消长关系的破坏E.阳中之阴E.平衡E.阴阳转化关系的破坏23.事物或现象阴阳属性的征兆是30.属于阳的事物或现象是16.“阴平阳秘,精神乃治”,是A.寒热A.下降阴阳之间什么关系的正常B.上下B.静止A.阴阳对立与制约C.水火C.涩脉B.阴阳对立与消长D.晦明D.洪脉C.阴阳互根与平衡E.动静E.面色晦暗D.阴阳消长与平衡24.“阴胜则阳病”主要说明的阴31.“阴在内,阳之守也”主要说E.阴阳消长与转化阳关系是明的阴阳关系是17.“天癸”的产生取决于A.阴阳转化A.阴阳交感关系A.先天禀赋的充盛B.阴阳对立B.阴阳互根关系B.体内元气的充沛C.阴阳互根C.阴阳对立关系C.肾中阴阳的平衡D.阴阳消长D.阴阳消长关系D.肾中精气的充盈E.阴阳交感E.阴阳转化关系E.水谷精微的充养25.“热者寒之”说明了阴阳之间18.适合治疗阴偏衰的治法是的何种关系【B型题】A.阳病治阴A.阴阳交感(1~2题共用备选答案)》B.阴病治阳B.阴阳互根A.“阴阳相错,而变由生也”C.阴中求阳C.阴阳对立B.“动极镇之以静”D.阳病治阳D.阴阳消长C.“阴在内,阳之守也”E.阴病治阴E.阴阳转化D.“阳胜则阴病,阴胜则19.阴阳转化是26.肺的阴阳属性是阳病”A.有条件的A.阳中之阳E.“重阴必阳,重阳必阴”B.无条件的B.阳中之阴1.主要说明“阴阳互根互用”的C.绝对的C.阴中之阳原文是D.相对的D.阴中之阴2.主要说明“阴阳对立制约”的E.必然的E.阴中之至阴原文是20.“重阴必阳”说明了阴阳之间27.“无阴则阳无以化”说明了阴中医执业医师资格考试应试习题集参考答案【A,型题】1.B2.B3.D4.B5.D6.A7.D8.A9.E10.D11.B12.E13.A14.D15.C16.B17.D18.A19.A20.E21.B22.C23.C24.B25.C26.B27.B28.D29.B30.D31.B【B,型题】1.C2.D第四单元五行学说【A,型题】B.相侮传变B.金C.母病及子C.水1.五行相生关系中,火的“生D.子病犯母D.木我”是E.相克传变E.火A.金6.五行调节事物整体动态平衡的11.“青色”的五行属性是B.木机制是A.土C.水A.生我B.金D.土B.我生C.水E.以上均非C.克我D.火2.一年季节中,“长夏”所属D.我克E.木的是E.制化12.肺病及脾的五行传变是A.木7.五行之中,其特性为“炎上”A.相乘传变B.火的是B.子病犯母C.土A.木C.相侮传变D.金B.金D.母病及子E.水C.火E.相克传变3.五行相乘,下列哪种说法是正D.水13.五行中,具有“从革”特性确的E.土的是A.母气有余而乘其子8.五行中具有“曲直”特性的是A.金B.子气有余而乘其母A.木B.木C.气有余则乘己所胜B.火C.水D.气有余则乘己所不胜C.土D.火E.气不及则己所胜侮而乘之D.金E.土4.按五行属性分类,五化属土E.水14.肺病及肝的五行传变是者是9.属于相侮的脏病传变是A.母病及子A.生A.肾病及脾B.相乘传变B.长B.肾病及肝C.子病犯母C.化C.肾病及肺D.相侮传变D.收D.肾病及心E.相克传变E.藏E.以上都不是15.五行中,属火的腑是5.肺病及心的五行传变是10.“甘味”的五行属性是A.胆A.相乘传变A.土B.胃第一部分中医学基础5C.小肠克”是B.稼穑D.大肠A.木C.从革E.三焦B.火D.润下16.属“子盗母气”的脏病相C.土E.曲直传是D.水30.五行中“木”的“母”行是A.肺病及脾E.以上均非A.水B.肺病及肾23.五行中,“水”的“子”是B.火C.肺病及心A,金C.土D.肾病及肝B.木D.金E.以上都不是C.土E.以上均非17.五行学说认为病情较轻浅的D.火31.属五行之“火”的音是脏病传变是E.以上均非A.宫音A.肺病及肾24.属于相乘的脏病传变是B.角音B.肺病及脾A.肺病及脾C.商音C.肺病及肝B.肺病及肾D.徵音D.肝病及脾C.肺病及心E.羽音E.心病及肝D.肺病及肝32.五行学说认为病情较重的色18.依据五行相克规律,下列情E.以上都不是脉关系是胜情的是25.适用于“土雍木郁”证的治A.色与脉的五行属性相符A.悲胜恐则是B.色与脉的五行属性相生B.悲胜喜A.抑强为主C.客色胜主色C.恐胜喜B.扶弱为主D.色与脉的五行属性相克D.怒胜喜C.补母为主E.主色胜客色E.恐胜思D.泻子为主33.“唾”的五行属性是19.五行相克关系中,水的“克E.以上都不是A.水我”是26.属于“母病及子”的脏病相B.土A.木传是C.火B.火A,心病及肺D.木C.土B.心病及肾E.金D.金C.心病及肝34.“骨”的五行属性是E.以上均非D.心病及脾A.水20.下列事物,除哪项外都属于E.以上都不是B.火五行之“土”27.“爪”的五行属性是C.土A.宫音A.水D.木B.哕B.火E.金C.胃C.木35.“怒”的五行属性是D.湿D.金A.木E.呼E.土B.火21.五行学说认为病情较深重的28.肺病及肾的五行传变是C.土脏病传变是A.母病及子D.金A.肺病及肾B.子盗母气E.水B.肾病及肺C.相乘传变36.按五行相生关系确立的治法是C.肺病及肝D.相侮传变A.抑木扶土法D.肝病及脾E.相克传变B.佐金平木法E.脾病及肺29.五行中“土”的特性是C.培土制水法22.五行相克关系中,金的“我A,炎上D.泻南补北法6中医执业医师资格考试应试习题集E.滋水涵木法B.火B.羽音37.五行相生关系中,木的“我C.土C.徵音生”是D.金D.宫音A.金E.水E.商音B.土41.属于“实则泻其子”治则的3.属五行中“金”的音是C.火治疗是4.属五行中“水”的音是D.水A.肝火旺泻心火(5~6题共用备选答案)E.以上均非B.肝火旺泻胆火A.木38.“暑”的五行属性是C.肝火旺泻脾B.水A.金D.肝火旺泻肺C.金B.木E.肺热泻大肠D.火C.土E.土【B型题】D.水5.木的“所不胜”之“子”是E.火(1~2题共用备选答案)6.木的“母”之“所胜”是39.根据五行学说,五色中属木A.“曲直”(7~8题共用备选答案)的是B.“炎上”A.母病及子A.青C.“稼穑”B.子病及母B.赤D.“润下”C.相乘传变C.黄E.“从革”D.相侮传变D.白1.五行中“木”的特性是E.母子同病E.黑2.五行中“水”的特性是7.土壅木郁,体现的关系是40.“耳”的五行属性是(3~4题共用备选答案)》8.脾病及肾,体现的关系是A.木A.角音参考答案【A,型题】1.B2.C3.C4.C5.B6.E7.C8.A9.A10.A11.E12.B13.A14.B15.C16.A17.A18.C19.C20.E21.B22.A23.B24.D25.A26.D27.C28.A29.B30.A31.D32.D33.A34.A35.A36.E37.C38.E39.A40.E41.A【B,型题】1.A2.D3.E4.B5.B6.D7.D8.C第五单元藏象学说E.排泄水液E.以上都不是【A型题2.具有“满而不能实”生理特点3.“实而不能满”是以下哪项生1.五脏共同的生理特点是的是理特点的概括A.传化水谷A.五脏A.五脏B.传化水液B.六腑B.六腑C.贮藏精气C.脏腑C.脏腑D.传导糟粕D.奇恒之腑D.奇恒之腑···试读结束···...

    2023-05-05 真题集训答案

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图书名称:《中医执业医师资格考试真题解析》【作者】吴春虎,李烁【丛书名】执业医师资格考试通关系列【页数】273【出版社】北京:中国中医药出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5132-7101-1【价格】89.00【分类】中医师-资格考试-题解【参考文献】吴春虎,李烁.中医执业医师资格考试真题解析.北京:中国中医药出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《中医执业医师资格考试真题解析》内容提要:本书收录2006年-2019年原卷真题2000道,按照最新颁布的2020版执业医师资格考试大纲进行梳理。全书以科目为纲,按大纲的考点顺序排列。所有试题均附有正确答案、考点及解析。考点后已标出重要高频考点,重点明确,层次清晰。考生可通过阅读真题了解考试的出题思路,出题方向,并对同一组知识点的各种出题方式有一完整的认识。每道真题后根据认证中心颁布的大纲细则及指定蓝本教材相关内容进行解析,指出干扰项与正确答案的易混淆之处,使考生能举一反三,触类旁通。本书广泛适用于所有考生,尤其是基础薄弱、时间紧迫的考生。《中医执业医师资格考试真题解析》内容试读中医基础理论医基础理论【A1型题】3.病人异常的主观感觉或行为表现,属于A.症1.首先提出“六气皆从火化”观点的专家是B.证A.张从正C.病B.李杲D.病因C.朱震亨E.病机D.刘完素考点:辨证论治E.吴鞠通解析:症,即症状和体征的总称,是疾病过考点:中医学理论体系的发展程中表现出的个别、孤立的现象,可以是病人异解析:李杲提出“内伤脾胃,百病由生”,常的主观感觉或行为表现,也可以是医生检查病认为疾病的发生多与脾胃内伤有关。他对脾胃人时发现的异常征象。症是判断疾病、辨识证的升降理论多有阐发,并创立了甘温除热等理论主要依据。证,是疾病过程中某一阶段或某一类和方法,为后世补土派(补脾派)医家的代表。型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在张从正主张“邪气”致病说,“病由邪生”,“邪联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本去则正安”,倡导以汗、吐、下三法攻邪祛病,质的症状和体征构成。证是病机的外在反映:病为后世攻下派(攻邪派)医家的代表。朱震亨机是证的内在本质。病,即疾病,是致病邪气作提倡“相火论”,谓“阳常有余,阴常不足”用于人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳主张滋阴降火,对“相火”学说有所发挥,为失调、脏腑组织损伤、生理功能失常或心理活动后世养阴派(滋阴派)医家的代表。刘完素受障碍的一个完整的异常生命过程。故本题选A。运气学说的影响,强调“六气皆从火化”,“五4.构成宇宙本原的是志过极皆能生火”之说,对火热病机多有所阐A.元气发,用药偏于寒凉,为后世寒凉派医家的代表。B.精气吴鞠通著《温病条辨》,创立三焦辨证,并发展C.神气了三焦湿热病机和临床湿温病辨证规律。故本D.有形之气题选DE.无形之气2.中医学的基本特点是考点:精的概念★A.阴阳五行与藏象经络解析:精,又称精气,在中国古代哲学中,B.整体观念与辨证论治般泛指气,是一种充塞宇宙之中的无形(指C.以五脏为主的整体观肉眼看不见形质)而运动不息的极细微物质,D.望闻问切与辨证论治是构成宇宙万物的本原;在某些情况下专指气中E.辨证求因与审因论治的精粹部分,是构成人类的本原。故本题选B。考点:中医学理论体系的主要特点★5.事物或现象阴阳属性的征兆是解析:中医理论体系是经过长期临床实践,A.寒热在中国古代哲学的指导下逐步形成的,其主要B.上下特点是整体观念和辨证论治。其余选项均为这C.水火特点的具体体现。故本题选B。D.晦明·1中医执业医师资格考试真题解析E.动静者亲下”(《周易·乾传》)来解释的,即阴中有考点:阴阳的含义★阳则能升,阳中有阴则能降。故本题选A解析:寒热、动静、明暗是阴阳的标志性属8.“孤阴不生,独阳不长”体现的阴阳关系是性,而水火皆具备,故称“水火者,阴阳之征A.阴阳交感互藏兆也”。故本题选C。B.阴阳互根互用6.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,C.阴阳对立制约体现了阴阳之间的哪种关系D.阴阳的消长A.对立制约E.阴阳的转化B.互根互用考点:阴阳互根互用★C.互为消长解析:参见7题。故本题选BD.平衡协调9.下列各项,可用阴阳消长来解释的是E.互相转化A.阳虚则寒考点:阴阳互根互用★B.阳长阴消解析:阴阳互根,是指一切事物或现象中相C.寒者热之互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存、互为D.阴损及阳根本的关系。阴阳互用,是指阴阳双方具有相互E.阴盛则阳病资生、促进和助长的关系。《素问·阴阳应象大考点:阴阳的消长★论》说:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使解析:消,意为减少、消耗:长,意为增也。”指出阳以阴为基,阴以阳为偶;阴为阳守多、增长。阴阳消长,包括两种表现形式:阴消持于内,阳为阴役使于外,阴阳相互为用,不可阳长和阳消阴长。A、D、E为阴阳失衡后出现分离。故本题选B的病理变化。C为疾病的治疗原则。故本题7.《灵枢·营卫生会》说“昼不精,夜不瞑”,选B。是阴阳的何种关系失调所致10.重阴必阳,重阳必阴说明了阴阳之间的哪种A.互根互用关系B.对立制约A.相互交感C.交感互藏B.对立制约D.阴阳转化C.互根互用E.阴阳消长D.消长平衡考点:阴阳互根互用★E.相互转化解析:阴阳互根,指一切事物或现象中相互考点:阴阳的转化★对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根解析:阴阳转化,是指事物的总体属性,在本的关系。阴阳互用,指阴阳双方具有相互资一定条件下可以向其相反的方向转化。阴阳双方生、促进和助长的关系。《素问·阴阳应象大的消长运动发展到一定阶段,事物内部的阴与阳论》说:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使的比例出现了颠倒,该事物的属性即发生转化也。”阳以阴为基,阴以阳为偶;阴为阳守持于阴阳相互转化,一般都产生于事物发展变化的内,阳为阴役使于外。老年人“昼不精,夜不“物极”阶段,即所谓“物极必反”。故本题瞑”,就是因阴阳双方相互为用的关系失调而选E致。如果相互为用的关系破坏,阴阳不得相互资11.体表属阳,体内属阴,筋骨为助,则出现阴损及阳、阳损及阴的病变。阴阳交A.阳中之阳感,指阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即B.阳中之阴发生相摩、相错、相荡的相互作用。阴阳互藏,C.阴中之阳指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着D.阴中之阴另一方,即阴中有阳,阳中有阴。阴阳互藏是阴E.阴中之至阴阳双方交感合和的动力根源。天气下降,地气上考点:阴阳学说在组织结构和生理功能方面升,古代哲学家是用“本乎天者亲上,本乎地的应用2解析:由于阴阳之中复有阴阳,所以分属于寒凉、闭藏等性质或作用的事物和现象,归属于阴阳的脏腑形体组织还可以再分阴阳。如体表水:“土爱稼穑”,引申为凡具有生化、承载属阳,然皮肉为阳中之阳,筋骨为阳中之阴。故受纳等性质或作用的事物和现象,归属于土;医本题选B。“木日曲直”,引申为凡具有生长、升发、条达、基12.言人身之脏腑中之阴阳,则肺被称之为舒畅等性质或作用的事物和现象,归属于木;础A.阴中之阳“金日从革”,引申为凡具有沉降、肃杀、收敛理B.阳中之阴等性质或作用的事物和现象,归属于金。故本题论C.阴中之阴选D。D.阴中之至阴16.五行中有收敛、沉降性质的是E.阳中之阳A.火考点:阴阳学说在组织结构和生理功能方B.水面的应用★C.土解析:心为阳中之阳,肝为阴中之阳,脾为D.木阴中之至阴,肺为阳中之阴,肾为阴中之阴。故E.金本题选B。考点:五行的特性13.言脏腑之阴阳,脾为解析:参见15题。故本题选E。A.阴中之阳17.按五行生克规律,五味入五脏,多食苦则伤B.阴中之阴A.心C.阴中之至阴B.肺D.阳中之阴C.肝E.阳中之阳D.脾考点:阴阳学说在组织结构方面的应用★E.肾解析:参见12题。故本题选C。考点:事物与现象的五行归类14.药物性味中属阳的是解析:五味酸、苦、甘、辛、咸,对应五脏A.辛味分别为肝、心、脾、肺、肾。故本题选A。B.酸味18。下列关于五行生克规律的表述,正确的是C.咸味A.木为土之所胜D.苦味B.木为水之子E.性凉C.火为土之子考点:阴阳学说在疾病预防和治疗方面的D.水为火之所胜应用E.金为木之所胜解析:阴阳,是中国古代哲学的一对范畴,考点:五行相生与相克★是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双解析:五行相生次序:木生火,火生土,士方属性的概括。《内经》云:“辛甘淡属阳,酸生金,金生水,水生木。“生我”者为母,“我苦咸属阴。”故本题选A。生”者为子。五行相克次序:木克土,土克水,15.五行中“木”的特性是水克火,火克金,金克木。“克我”者为“所不A.炎上胜”,“我克”者为“所胜”。故本题选BB.润下19.五行中火的“所胜”是C.稼穑A.水D.曲直B.木E.从革C.土考点:五行的特性★D.金解析:“火日炎上”,引申为凡具有温热E.火上升、光明等性质或作用的事物和现象,归属于考点:五行相克★火;“水日润下”,引申为凡具有滋润、下行、解析:“克我”和“我克”,在《内经》中·3中医执业医师资格考试真题解析称作“所不胜”和“所胜”;“克我”者是“所应,称为相乘:当五行中的“一行”过于强盛不胜”,“我克”者是“所胜”,火的“所胜”,对原来克制自己的“一行”进行反克,称为相即火“所克”者;水克火,火克金,金克木,侮。所以肝病及脾为相乘关系。故本题选B。木克土,土克水。故本题选D23.肝病及心的五行传变是20.根据五行的生克乘侮规律,以下说法错误A.母病及子的是B.子病犯母A.心火不足,肾水乘之C.相乘B.木火刑金D.相侮C.肝木乘土E.相克D.心火过亢,反侮肺金考点:五行的母子相及E.岁土太过,雨湿流行,肾水受邪解析:母病及子指五行中的某一行异常,累考点:五行相生与相克、相乘与相侮及其子行,导致母子两行皆异常。母病及子的一解析:心属火,肺属金,火克金,心火过亢般规律是母行虚弱,引起子行亦不足,终致母子则称心火乘肺金,不是反侮。故本题选D两行皆不足。肝(木)生心(火),故肝(木)21.五行相乘,下列哪种说法是正确的为母,心(火)为子,肝(木)病及心(火),A.母气有余而乘其子属于母病及子。子病及母指五行中的某一行异B.子气有余而乘其母常,影响其母行,终致子母两行皆异常。子病及C.气有余则乘己所胜母的一般规律有三种:一是子行亢盛,引起母行D.气有余则乘己所不胜亦亢盛,结果是子母两行皆亢盛,一般称为E.气不及则己所胜侮而乘之“子病犯母”;二是子行虚弱,上累母行,引起考点:五行相乘★母行亦不足,终致子母俱不足;三是子行亢盛,解析:五行相乘指五行中一行对其所胜的损伤母行,以致子盛母衰,一般称为“子盗母过度克制。相乘的次序与相克同,即:木乘土气”。故本题选A土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。相乘有两种24.下列不属于病理变化的是方式:①五行某一行过于亢盛,对其“所胜”A.五行制化行进行超过正常限度的克制,产生相乘。如木气B.母病及子过于亢盛,对土克制太过,土本无不足,但难以C.子病及母承受木的过度克制,导致土的不足,称之为D.五行相侮“木乘土”。②五行中某一行过度虚弱,难以抵E.五行相乘御其所不胜的正常限度的克制,产生相乘。如土考点:五行学说在病理方面的应用气过于不足,木虽然处于正常水平,土仍难以承解析:五行学说可以说明在病理情况下脏腑受木的克制,使土更显不足,称之为“土虚木间的相互影响。五脏病变的相互影响,可用五行乘”。“气有余则乘己所胜”符合①所描述。故的乘侮和母子相及规律来阐释。相生关系的传本题选C。变,包括“母病及子”和“子病及母”两个方22.见肝之病,知肝传脾的病机传变是面。相克关系的传变,包括“相乘”和“相侮”A.木克土两个方面。故本题选A。B.木乘土25.属于相生关系的是C.土侮木A.泻南补北法D.母病及子B.扶土抑木法E.子病犯母C.滋水涵木法考点:五行相乘★D.培土制水法解析:肝属木,脾属土,木与土之间为相克E.佐金平木法的关系,正常的生克关系受到破坏后就会出现考点:五行学说在疾病治疗方面的应用不正常的相克关系导致的偏盛偏衰的情况,当解析:依据五行相生规律确定的治法,常用对被克制的“一行”因克制太过引起异常的反的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金·4…水相生法四种。依据五行相克规律确定的治法,也。”故本题选A常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法30.六腑共同的生理特点是中和泻南补北法四种。故本题选CA.化生精气26.根据情志相胜法,可制约大怒的情志是B.贮藏精气A.喜C.满而不实B.思D.藏而不泻医基础理论C.悲E.受盛传化水谷D.恐考点:五脏、六腑、奇恒之腑的分类★E.惊解析:参见29题。故本题选E考点:五行学说在疾病治疗方面的应用31.心主神志最主要的物质基础是解析:“怒胜思”“思胜恐”“恐胜喜”“喜A.津液胜忧”“悲胜怒”。故本题选CB.精液27.中医“藏象”的基本含义是C.血液A.现代解剖学的概念D.宗气B.人体内脏的总称E.营气C.脏腑组织的形象考点:心的生理功能★D.藏于体内的脏腑及其表现于外的征象解析:心藏神,心具有主宰人体五脏六腑、E.脏腑的生理功能及其相互联系形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维考点:藏象及藏象学说的概念活动的功能。心主血脉,心气可推动和调控血液解析:藏指藏于体内的内脏,象指表现于外在脉管中正常运行,流注全身。心的这两种功能的生理、病理现象。藏象是指藏于体内的内脏及相互影响:一方面,心主血脉的功能受心神主其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应宰;另一方面,心神又必须得到心血的濡养才能的事物和现象。故本题选D。正常地工作。故本题选C。28.藏象学说中的整体观以何者为中心32.“生之本”指的是A.六腑A.肝B.五体B.肺C.官窍C.心D.四肢百骸D.脾E.五脏E.肾考点:藏象学说的特点考点:心的生理功能解析:藏象学说的主要特点是以五脏为中解析:心的主要生理功能是主血脉,主藏心的整体观,主要体现在以五脏为中心的人体神。由于心的主血脉和主藏神功能起着主宰人体自身的整体性及五脏与自然环境的统一性两个整个生命活动的作用,故称心为“君主之官”方面。故本题选E。“生之本”“五脏六腑之大主”。故本题选C。29.下列除哪一项外均为五脏具有的共同特点33.被称为五脏六腑之“华盖”的脏是A.实而不能满A.心B.藏精气而不泻B.肺C.可行气于腑C.脾D.实体性器官D.肝E.病则多虚证E.肾考点:五脏、六腑、奇恒之腑的分类★考点:肺的生理特性解析:五脏共同的生理特点是化生和贮藏解析:肺的主要生理功能是主气司呼吸,主精气,六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷行水,朝百脉,主治节。肺气以宣发肃降为基本“所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能运行形式。肺在五脏六腑中位置最高,覆盖诸实;六腑者,传化物而不藏,故实而不能满脏,故有“华盖”之称。故本题选B。.5中医执业医师资格考试真题解析34.下列各项,具有统血功能的是B.调畅全身气机A.肾C.促进脾胃运化B.肺D.促进血行和津液代谢C.肝E.调节月经和精液的排泄D.心考点:肝的生理功能★E.脾解析:肝主疏泄指肝气具有疏通、畅达全身考点:脾的生理功能★气机的作用。题中选项都与肝主疏泄有关,但肝解析:脾主运化;主统血。肺主气司呼吸;主要是通过对全身气机的影响,来调节其他方主行水;朝百脉,主治节。肝主疏泄;主藏血。面,所以调畅全身气机是基础。故本题选B。心主血脉;藏神。肾藏精,主生长发育生殖与脏39.五脏中,具有“刚脏”特性的是腑气化;主水;主纳气。故本题选E。A.心35.脾为气血生化之源的理论基础是B.肺A.气能生血C.脾B.人以水谷为本D.肝C.脾主升清E.肾D.脾能运化水谷精微考点:肝的生理特性E。脾为后天之本解析:肺为娇脏,心为火脏,脾为土脏,肝考点:脾的生理功能★为刚脏,肾为水火之脏。故本题选D。解析:脾主运化,脾具有消化吸收饮食物中40.《素问·上古天真论》记述了肾气由稚嫩到的水谷精微和津液,并将其转输至全身的生理充盛,由充盛到衰少继而耗竭的演变过程,“女功能,人依赖于水谷精微化生气血以维持生命子七七”可见的变化是活动,故脾为气血生化之源。故本题选D。A.筋骨坚,发长极,身体盛壮36.与血液生成关系最密切的脏是B.三阳脉衰于上,面皆焦,发始白A.心C.任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭B.肺D.阳明脉衰,面始焦,发始堕C.脾E.肾气平均,真牙生而长极D.肝考点:肾的生理功能E.肾解析:《素问·上古天真论》:“女子七岁考点:脾的生理功能★肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太解析:参见35题。故本题选C冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平37.与四肢强健与否关系密切的是均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,A.肝的功能身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。B.心的功能六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,C.脾的功能任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形D.肺的功能坏而无子也。”故本题选CE.肾的功能41.与肾主水液关系最密切的是考点:脾的生理功能A.肾精的濡养作用解析:所谓“脾主四肢”,是说人体的四B.肾气的固摄作用肢,需要脾气输送营养才能维持其正常的功能C.肾阴的凉润作用活动。脾气健运,营养充足,则四肢轻劲,灵活D.肾阳的蒸化作用有力;脾失健运,营养不足,则四肢倦怠乏力,E.肾血的营养作用甚或痿弱不用。故四肢强健与脾的功能关系密考点:肾的生理功能切。故本题选C解析:肾气蒸腾气化水液。一方面,肾气及38.肝主疏泄的基本生理功能是肾阴肾阳对胃的“游溢精气”、脾气散精、肺气A.调畅情志活动行水、三焦决渎以及小肠的分清别浊等作用具有6…···试读结束···...

    2023-05-05 图书问题 图书的图解

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    图书名称:《中医执业医师资格考试拿分考典》【作者】阿虎医考研究组,吴春虎,李烁【丛书名】执业医师资格考试通关系列【页数】273【出版社】北京:中国中医药出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5132-7122-6【价格】168.00【分类】中西医结合-资格考试-自学参考资料【参考文献】阿虎医考研究组,吴春虎,李烁.中医执业医师资格考试拿分考典.北京:中国中医药出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《中医执业医师资格考试拿分考典》内容提要:本书由中国中医药出版社组织权威专家,在系统疏理历年真题3000道,精心研究考试命题规律及特点,并充分收集往届考生的实战经验,全面分析总结高频考点的基础上,精心编写而成,是复习应考的必备辅导书。《中医执业医师资格考试拿分考典》内容试读第一病案(例)分析病案(例)分析分值表考试项目所占分值病案(例)分析1(内科】中医疾病诊断2病案(例)分析2(外、妇中医证候诊断2儿科)西医诊断2各20分,共计40分西医诊断依据4考试方法:书面笔试中医治法2考试时间:50分钟方剂2药物组成、剂量及煎服法2西医治疗原则与方法4合计20通哭技巧考生依据题目所提供的中医四诊、查体、辅助检查等临床资料,以书面形式答出中医疾病诊断,中医证候诊断,西医诊断,西医诊断依据,中医治法,方剂,药物组成、剂量及煎服方法,西医治疗原则与方法(药物、手术等)。1.中医疾病诊断(2分)以题干中描述的第一症状为判断要点,结合中医四诊确定疾病诊断。2.中医证候诊断(2分)根据题干中描述的中医四诊信息综合归纳分析,可从八纲和脏腑辨证角度初步分析,结合大纲中疾病的证型名称确定证型诊断,要求证型名称必须与大纲中原有名称保持一致。3.西医诊断(2分)结合病史、症状、体征、辅助检查结果确定疾病诊断。4.西医诊断依据(4分)从病史、症状、体征、辅助检查结果四个方面来写即可。5.中医治法(2分)根据疾病和证型诊断,设立中医治法,一般为2个四字的专业中医治法词汇。6.方剂(2分)根据考点内容熟记正确的方剂名称,原方名后添加“加减”二字。7.药物组成、剂量及煎服法(2分)(1)组成原方主体用药要求基本书写,根据题目具体情况进行相关药物的加减,不能出现与证型明显不符的药物。(2)剂量一般书写临床常用剂量,常用药物以10~15g为基本剂量,有明确毒副作用的药物需要在规定剂量以内。注意写明特殊煎煮方法。(3)煎服法基本都可使用“三剂,水煎服。日一剂,早晚分服”的模板回答。8.西医治疗原则与方法(4分)大部分疾病可按照下面的顺序来写:①一股治疗。②对症治疗。③病因治疗。④手术治疗。(一)考试介绍第本站为技能考试中分值最高的部分。考试涉及的知识点主要是中西医结合内科学站中西医结合外科学、中西医结合妇科学及中西医结合儿科学的内容。要求考生在50分钟内完成2道病案(例)分析试题,每题20分,共40分。【样题1】病案(例)摘要:(例)分析徐某,男,70岁,已婚,农民。2012年10月11日初诊。患者常年体弱多病,近日胸骨体中段附近出现闷痛,可放射至左肩、无名指。疼痛一般持续3分钟左右,舌下含服硝酸甘油可缓解。既往有吸烟史30年。现症:心悸而痛,胸闷气短,甚则胸痛彻背,心悸汗出,畏寒,肢冷,下肢浮肿,腰酸无力。查体:T:36.3℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:120/70mmHg。心界不大,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。舌淡白,脉沉细。辅助检查:心电图示:窦性心律,V,~V,导联ST段压低0.1mV,T波低平。肌钙蛋白I(-)。要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。【样题2】病案(例)摘要:罗某,女,28岁,已婚,千部,2016年8月14日初诊患者于2016年8月8日停经49天在某医院门诊行人流术,手术顺利,见绒毛膜,出血量多,术后阴道流血3天。于8月12日开始下腹部疼痛拒按,自服抗生素无效,遂来就诊。现症:下腹部疼痛拒按,发热,带下量多,黄稠臭秽,大便溏,小便短赤。查体:T:38.9℃,P:94次/分,R:20次/分,BP:100/70mmHg。神志清楚,痛苦面容,下腹压痛,轻度肌紧张,反跳痛阳性。舌红有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物量多,色黄,味臭,子宫水平位,宫体稍大,活动度差,压痛明显,两侧附件片状增厚,压痛阳性。辅助检查:血常规:白细胞:19.6×10/L,中性粒细胞:93%。B超示:盆腔积液。要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。【参考答案】1.中医疾病诊断:胸痹。中医证候诊断:心肾阳虚证。西医诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛)。西医诊断依据:①患者常年体弱多病,有吸烟史30年。②胸骨体中段附近出现闷痛,可放射至左肩、无名指。疼痛一般持续3分钟左右,舌下含服硝酸甘油可缓解。·3·疆中西医结合执业助理医师资格考试实践技能拿分考典■心界不大,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。③心电图示:窦性心律,V,~V,导联ST段压低0.1mV,T波低平。肌钙蛋白I(-)。中医治法:温补阳气,振奋心阳。方剂:参附汤合右归丸加减。药物组成、剂量及煎服法:人参12g,附子9g(先煎),熟地黄24g,山药12g,山茱萸9g,枸杞子12g,菟丝子12g,鹿角胶12g(烊化兑服),杜仲12g,肉桂6g(后下),当归9g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服西医治疗原则及方法:(1)发作时的治疗:①休息。②药物治疗:硝酸甘油、硝酸异山梨酯舌下含化(2)缓解期的治疗:①B受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)。②硝酸酯制剂(硝酸异山梨酯、5一单硝酸异山梨酯)。③钙通道阻滞剂(维拉帕米、硝苯地平、地尔硫草)。④曲美他嗪2.中医疾病诊断:带下病。中医证候诊断:湿热瘀结证。西医诊断:盆腔炎性疾病。西医诊断依据:①患者有人流术史,术后阴道流血3天。②高热,下腹压痛,轻度肌紧张,反跳痛阳性。③妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物量多,色黄,味臭,子宫水平位,宫体稍大,活动度差,压痛明显,两侧附件片状增厚,压痛阳性。④辅助检查:血常规:白细胞:19.6×10°/L,中性粒细胞:93%。B超示:盆腔积液。中医治法:清热利湿,化瘀止痛。方剂:仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁药物组成、剂量及煎服法:白芷6g,贝母6g,防风6g,赤芍6g,当归尾6g,甘草6g,皂角刺6g,穿山甲6g,天花粉6g,乳香6g,没药6g,金银花9g,陈皮9g,薏苡仁9g,冬瓜仁9g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服西医治疗原则及方法:①药物治疗:抗生素。②手术治疗。(二)考点汇总I内科疾病考点1★★★急性上呼吸道感染【诊断】(1)主要根据病史、症状及体征,结合周围血象并排除其他疾病,如过敏性鼻炎、伤寒等,可做出诊断。病毒分离、免疫荧光技术及细菌培养对明确病因诊断有帮助。(2)检查①血常规:病毒性感染可见白细胞计数一般正常或偏低,淋巴细胞比例相对增高细菌感染时,白细胞计数及中性粒细胞增高,甚则见核左移。·4.②病毒分离:有助于确诊。③荧光技术检测:阳性者有助于早期诊断。第一站④血清学检查:有助于早期诊断。【西医治疗】(1)抗病毒治疗:奥司他韦、利巴韦林等。(2)抗感染治疗:头孢氨苄、罗红霉素等。病案(例)分析(3)对症治疗:①发热、头痛、肢体酸痛者,用复方阿司匹林片。②鼻塞流涕者,用扑尔敏,或1%的麻黄素。【中医辨证论治】证型证候治法方剂组成风寒束表恶寒重发热轻,无汗,辛温解表荆防败毒散加减人参败毒草苓芎,羌独柴前头痛,流涕喉痒,咳枳桔同,生姜薄荷煎汤服,嗽,口不渴,苔薄白而祛寒除湿功效宏,若须消散润,脉浮紧疮毒肿,去参加人荆防风风热犯表身热著微恶寒,汗出不辛凉解表银翘散或葱豉桔银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡畅,咳嗽痰黄,口干而梗汤加减豉薄荷,甘桔芦根凉解法:渴,苔微黄,脉浮数葱豉桔梗山栀翘,薄荷竹叶甘草饶暑湿伤表身热,微恶风,头昏清暑祛湿新加香薷饮加减物香需豆朴先,散寒化湿重,咳嗽痰黏,胸闷脘解表功效兼,若益银翘豆易花,痞,渴不多饮,苔薄黄新加香薷祛暑煎腻,脉濡数考点2★★慢性支气管炎(2020年版大纲新增考点】【诊断】(1)临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或以上。除外具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病,如支气管哮喘、支气管扩张肺结核、尘肺、肺脓肿、心功能不全等。(2)检查①血常规:细菌感染时,白细胞总数和(或)中性粒细胞增高。②痰液检查:涂片可发现革兰阳性球菌或革兰阴性杆菌,痰培养可发现致病菌。③X线检查:早期可无异常,后期肺纹理增多、变粗、扭曲,呈网状或条索状阴影,向肺野周围延伸,以两肺中下野明显④肺功能检查:早期可无异常。后期发展至气道狭窄或有阻塞时.表现为第1秒用力呼气容积(FEV,)下降,合并肺气肿时,肺残气量明显增高,肺总量(TLC)也增大。【西医治疗】(1)急性加重期和慢性迁延期:①控制感染:可选用B内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类等。②祛痰、镇咳。③解痉平喘:适用于喘息型患者急性发作,或合并肺气肿者。·5■中西医结合执业助理医师资格考试实践技能拿分考典■(2)缓解期:①加强体质锻炼,提高自身抗病能力。②戒烟,避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。③使用免疫调节剂:卡介苗等。【中医辨证论治】证型证候治法方剂组成风寒咳喘气急,痰白量多,宣肺散三拗汤合止嗽散三拗汤用麻杏草,宣肺平犯肺恶寒无汗,口不渴,苔寒,化痰加减喘效不低;止嗽散中用白薄白滑,脉浮紧止咳前,陈皮桔梗草荆添,紫菀百部同蒸用,感冒咳嗽此方先风热咳嗽频剧,痰黄黏稠,清热解桑菊饮加减桑菊饮中桔杏翘,芦根甘犯肺鼻流黄涕,身热汗出,表,止咳草薄荷饶口渴,苔薄黄,脉浮平喘痰浊咳声重浊,痰多色白而燥湿化陈汤合三子养二陈汤用半夏陈,苓草梅证阻肺黏,纳呆,口黏不渴,痰,降气亲汤加减姜一并存:三子养亲祛痰苔腻色白,脉滑止咳方,芥苏莱菔共煎汤痰热喘息气促,痰多色黄黏清热化清金化痰汤加减清金化痰黄芩栀,桔梗麦郁肺稠,面红咽干,尿赤便痰,宣肺冬桑贝知,瓜蒌橘红茯苓秘,苔黄腻,脉滑数止咳草,痰火犯肺咳嗽止寒饮咳嗽喘逆不得卧,咳吐温肺化小青龙汤加减小小青龙最有功,风寒束伏肺清稀白沫痰,遇冷空气饮,散寒表饮停胸,细辛半夏甘和加重,恶寒肢冷,苔白止咳味,姜桂麻黄芍药同滑,脉弦紧咳嗽气短,声低气怯,肺气补肺益玉屏风散加减玉屏风散用防风,黄芪相自汗畏风,舌淡苔白,畏效相成,白术益气更实虚气,化痰脉细弱止咳卫,表虚自汗服之应肺脾咳嗽气短,倦怠乏力,补肺健补肺汤合补中益补肺五味与参芪,熟地紫虚气虚食后腹胀便溏,舌胖有脾,止咳气汤加减菀配桑皮;补中益气芪术证齿痕,苔薄白,脉细弱化痰陈,升柴参草当归身肺肾咳喘气促,动则尤甚,滋阴补沙参麦冬汤合六沙参麦冬扁豆桑,玉竹花气阴潮热盗汗,手足心热,肾,润肺味地黄丸加减粉甘草襄;地八山山四,两虚腰酸耳鸣,舌红苔薄止咳丹苓泽泻三黄,脉细数考点3★★慢性阻塞性肺疾病【诊断】(1)主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析而确定。不完全可逆性气流受限是COPD诊断的必备条件。少数无咳嗽、咳痰症状患者,只要肺功能检查时FEV,/FVClt70%,除外其他疾病后,亦可诊断为COPD(2)检查①肺功能检查:是判断气流受限的主要客观指标。吸入支气管舒张药后FEV,/FVC6···试读结束···...

    2023-05-05

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    图书名称:《中医执业医师资格考试核心考点2022年》【作者】李戈作【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【页数】968【出版社】北京:中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1873-3【价格】158.00【分类】中医师-资格考试-自学参考资料【参考文献】李戈作.中医执业医师资格考试核心考点2022年.北京:中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《中医执业医师资格考试核心考点2022年》内容提要:本书将中医执业医师资格考试大纲和复习指导用书融为一体,以历年中医执业医师资格考试真题或常考习题为重点,划出“必考热点”,对部分重点、难点给出了“热点提示”和“重点提醒”,以便于考生复习。本书紧扣“核心考点”这一宗旨,分析历年考试中的必考点和常考点,总结分析历年真题,精练内容,在帮助考生牢固掌握重点知识的同时,又为考生节约时间成本,以使考生在最短的时间内掌握命题重点和命题规律,通过考试。《中医执业医师资格考试核心考点2022年》内容试读第一部分中医基础理论第一单元中医学理论体系第一节中医学概念与学科属性考点:中医学概念与学科属性1.中医学概念中医学是以研究人体生理、病理,以及疾病的诊断、预防和治疗为主的一门学科,它具有自己完整的理论体系。2.中医学的学科属性中医学的学科属性见表1-1-1。表1-1-1中医学的学科属性从人的整体性及其同外界环境的辩证关系出发,用实验研究、现场调查、临床观察等方法,不断总结经验,研究人医学科学的任务类生命活动和外界环境的相互关系;研究人类疾病的发生、发展及其防治的规律,以及增进健康、延长寿命和提高劳动能力的有效措施医学科学的研究人类自身生命的生存、繁衍和运动变化对象中医学在研究人类生命现象和疾病变化时,一个明显的特征是在关注有形之脏腑气血变化的同时,又重视人的社会中医学的特点属性,结合我国的人文社会科学的某些学术思想和人自身的思维、意识、精神情绪,阐述关于生命、健康、疾病等一系列的医学问题,形成了中医学独特的医学理论和医学理论体系中医学的分类按照研究内容、研究对象和研究方法,分为基础医学、临床医学和养生康复预防医学可合1安见明南际立写团地列图必考热点1,医学科学主要的研究对象是人类自身生命的生存:繁衍和运动变化。2.中医学按照研究内容、研究对象和研究方法,分为基础医学、临床医学、养生康复预防医学。第二节中医学理论体系的形成与发展考点:中医学理论体系的形成与发展中医学理论体系的形成与发展见表1-1-2。2中医执业医师资格考试核心考点表11-2中医学理论体系的形成与发展形成时间的界定中医学的理论体系最迟在战国至秦汉时期已初步形成长期医疗经验的丰富积累和总结是中医理论体系形成的实践基础形成的基础和条件古代社会科学和自然科学的相互渗透中医学理论体系古代哲学思想的深刻影响的形成形成的标志中医学理论体系的形成,以中医学经典医学文献《黄帝内经》一书的问世为标志《黄帝内经》问世之后,《难经》的成书,与《伤寒杂病论》和《神农本草经》一起,被历代医家奉为经典之作,并由此而确立了中医学独特的理论体系。《伤寒杂病论》是由东体系的确立汉末年著名医家张仲景写成的我国第一部临床医学专著。《神农本草经》成书于汉代,托名神农所著,为我国第一部药物学专著中医学理论体系在其自身的发展过程中,不断地进行着分化和综合。新的理论学派和新的学科分支的产生,促进着中医学理论体系中医学理论体系在理论与实践、传统与创新等方面的不断深化和发展。在中医学理论发展的过程中,历代医家在的发展《黄帝内经》《伤寒杂病论》等经典著作基础上,通过各自临床实践经验的归纳总结和理论观点的系统研究,则又从不同的方面发展了中医学理论体系必考热点1.中医学的理论体系最迟在战国至秦汉时期已初步形成。2.长期医疗经验的丰富积累和总结是中医理论体系形成的实践基础。3.中医学理论体系的形成,以中医学经典医学文献《黄帝内经》一书的问世为标志。4.《伤寒杂病论》是由东汉末年著名医家张仲景写成的我国第一部临床医学专著。5.《神农本草经》成书于汉代,托名神农所著,为我国第一部药物学专著。第三节中医学理论体系的主要特点中医学理论体系的主要特点包括整体观念和辨证论治。考点:整体观念整体观念的概念和内容见表1-1-3。表1-1-3整体观念的概念和内容整体观念,是中医学关于人体自身的完整性及人与自然环境、社会环境的统一性的认识。整体观念认为,人体整体观念的概念是一个由多层次结构构成的有机整体。构成人体的各个部分之间,各个脏腑形体官窍之间,结构上不可分制机能上相互协调、相互为用,病理上相互影响人体是一个有机整体整体观念的内容人与自然环境的统一性。人与自然环境息息相关的认识,即“天人一体”的整体观人与社会环境的统一性必考热点1.整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识2.中医学理论体系的主要特点包括整体观念和辨证论治。3.人与自然环境息息相关的认识,即“天人一体”的整体观。第一部分中医基础理论3考点:辨证论治证候是病机的外在反映,病机是证候的内在本质。辨证论治及同病异治的概念见表1-1-4。表11-4辨证论治及同病异治的概念病,即疾病病、证、症的概念和关系证,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括症,即症状和体征的总称,是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象辨证,是在认识疾病的过程中确立证的思维和实践过程,即将四诊(望、闻、问、切)所收集的有关疾病的所有资料,包括症状和体征,运用中医学理论进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋辨证论治的概念向,然后概括、判断为某种性质的证的过程论治,是在通过辩证思维得出证的诊断的基础上,确立相应的治疗原则和方法,选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。论治过程一般分为因证立法、随法选方、据方施治三个步骤指同一种病,由于发病的时间、地域不同,或所处的疾病的阶段或类型不同,或患者的体质有异,故反映同病异治出的证不同,因而治疗也就有异指几种不同的疾病,在其发展变化过程中出现了大致相同的病机,大致相同的证,故可用大致相同的治法异病同治和方药来治疗必考热点1.证候是病机的外在反映,病机是证候的内在本质。2.症,即症状和体征的总称,是疾病过程中表现的个别、孤立的现象。3.论治过程一般分为因证分法、随法选方、据方施治三个步骤。第二单元精气学说第一节精气学说的概念考点:精气学说的概念精气学说的概念见表1-2-1。表1-21精气学说的概念精的概念精,又称精气,在中国古代哲学中,一般泛指气,是一种充塞宇宙之中的无形(指肉眼看不见形质)而运动不息的极细微物质。精的概念源于“水地说气,在古代哲学中,指存在于宇宙之中的无形而不断运动的极细微物质,是宇宙万物的共同构成本原。气的概念源于气的概念“云气说”精气不但是生成天地万物及人类的原始精微物质,亦是万物运动、变化和发展的共同物质基础和客观存在。其运动变化精气的概念亦推动和促进着宇宙万物的发生、发展和变化中医执业医师资格考试核心考点必考热点在中国古代哲学中,精气是构成宇宙万物的本原。第二节精气学说的基本内容考点:精气学说的基本内容在古代哲学中,气是指存在于宇宙之中的无形而不断运动的极细微物质。精气在某些情况下专指气中的精粹部分,是构成人类的本原。精气学说的基本内容见表1-2-2。表1-2-2精气学说的基本内容精气是构成宇宙的本原精气学说认为,宇宙中的一切事物都是由精或气构成的。精气有“无形”与“有形”两种不同的存在形式精气是活动力很强,运行不息的精微物质。自然界一切事物的纷繁变化,都是精气运动的结果。气的运动,精气的运动与变化称为气机。气运动的形式多种多样,主要表现为升、降、出、人人为宇宙万物之一,宇宙万物皆由精气构成,是由天地阴阳精气交感聚合而化生,人的生死过程,也就是天地精气化生为人气的聚散过程精气可为天地万物相互联系、相互作用的中介物质。这种中介物质维系着天地万物之间的相互联系,使它精气是天地万物的中介们成为一个整体,同时,使万物得以相互感应、相互影响、相互作用必考热点1,在古代哲学中,气是指存在于宇宙之中的无形而不断运动的极细微物质。2.精气在某些情况下专指气中的精粹部分,是构成人类的本原。3.气运动的形式多种多样,主要表现为升、降、出、入。第三单元阴阳学说第一节阴阳的概念考点:阴阳的概念阴阳的概念见表1-3-1。表1-31阴阳的概念是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。阴阳,既可以表示相互对立的事物或现象,又可以表示同一事物或现象内部对立着的两个方面阴阳的含义运动的、外向的、上升的、弥散的、温热的、明亮的、兴奋的都属于阳相对静止的、内守的、下降的、凝聚的、寒冷的、晦暗的、抑制的都属于阴事物阴阳属性的绝对性,主要表现在其属阴或属阳的不可变性事物阴阳属性的绝对性和相对性事物阴阳属性的相对性主要体现在三个方面:一是阴阳属性可互相转化:二是阴阳之中复有阴阳;三是因比较的对象的改变而发生改变第一部分中医基础理论5必考热点大一明-一叫心和容海得效中此海风明送聘边,层领州中国明贝的时L.阴阳,是中国古代哲学的一对范畴,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。2.阴阳既可以表示相互对立的事物或现象,又可以表示同一事物或现象内部对立着的两个方面。3.事物阴阳属性的绝对性,主要表现在其属阴或属阳的不可变性。第二节阴阳学说的基本内容考点:阴阳学说的基本内容阴阳学说的基本内容见表1-3-2。表1-3-2阴阳学说的基本内容指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥的关系。阴与阳之间的对立制约维持阴阳对立制约了阴阳之间的动态平衡,促进了事物的发生发展和变化指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系。“孤阴不生,独阳不长”阴阳互根互用或“阴阳离决,精气乃绝”说明了阴阳学说中阴阳互根的关系阴阳交感,指阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即相互发生作用的过程。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和阴阳交感互藏变化的根源阴阳互藏,指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方,即阴中有阳,阳中有阴阴阳消长是阴阳运动变化的一种形式,而导致阴阳出现消长变化的根本原因在于阴阳之间存在着的对立制约与互根互用的关系。由阴阳对立制约关系导致的阴阳消长主要表现为阴阳的互为消长,有阴长阳消、阳长阴消、阴阳的消长阴消阳长、阳消阴长四种形式;由阴阳互根互用关系导致的阴阳消长主要表现为阴阳的皆消皆长,有阴随阳消、阳随阴消、阴随阳长、阳随阴长四种形式阴阳的转化指事物的总体属性,在一定条件下可以向其相反的方向转化。阴阳转化一般有两种形式:一是渐变,如一年四季的温热寒凉变化;二是突变,如气候出现剧烈的寒热变化阴阳自和,指阴阳双方自动维持和自动恢复其协调平衡状态的能力和趋势阴阳的自和与平衡阴阳平衡,指阴阳双方在相互斗争、相互作用中处于大体均势的状态,即阴阳协调和相对稳定状态必考热点1,阴与阳之间的对立制约维持了阴阳之间的动态平衡,促进了事物的发生发展和变化。2.“孤阴不生,独阳不长”或“阴阳离决,精气乃绝”说明了阴阳学说中阴阳互根的关系。3.阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。4.由阴阳对立制约关系导致的阴阳消长主要表现为阴阳的互为消长,有阴长阳消、阳长阴消、阴消阳长、阳消阴长四种形式。第三节阴阳学说在中医学中的应用考点:阴阳学说在中医学中的应用人体是一个有机的整体,中医学根据阴阳对立统一的观点,把人体组织结构划分为相互对立又相互依存的若干部分,由于结构层次的不同,脏腑组织的阴阳属性也有区别。就腹背而言,背为阳、腹为阴。脏腑及形体6中医执业医师资格考试核心考点组织的阴阳属性中,体表属阳,皮肉为阳中之阳,筋骨为阳中之阴。病邪可以分为阴、阳两大类。一般而言,六淫属阳邪,饮食居处、情志失调等属阴邪。阴阳学说在中医学中的应用见表13-3。表1-33阴阳学说在中医学中的应用在组织结构和生理机能方面的应用阳中之阳—心;阳中之阴—肺;阴中之阴—肾;阴中之阳—肝;阴中之至阴—牌疾病的发生发展过程就是邪正斗争的过程,阴阳失调是疾病的基本病机之一。阴阳失调的主要在病理方面的应用表现形式是阴阳的偏盛偏衰和互损望、闻、问、切四诊所收集的各种资料,包括即时的症状和体征,以阴阳理论辨析其阴阳属在疾病诊断方面的应用性。在临床辨证中,阴阳学说用来概括分析错综复杂的各种证候。在八纲辨证中,表证、热证、实证属阳;里证、寒证、虚证属阴。阴阳是八纲辨证的总纲在疾病预防和治疗方面的应用指导养生:确定治疗原则必考热点香内多年材接1.人体是一个有机的整体,中医学根据阴阳对立统一的观点,把人体组织结构划分为相互对立又相互依存的若干部分,由于结构层次的不同,脏腑组织的阴阳属性也有区别。就腹背而言,背为阳、腹为阴。2.脏腑及形体组织的阴阳属性中,体表属阳,皮肉为阳中之阳,筋骨为阳中之阴。3.病邪可以分为阴、阳两大类。一般而言,六淫属阳邪,饮食居处、情志失调等属阴邪。第四单元五行学说第一节五行学说的概念考点:五行学说的概念五行,即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化,是归纳宇宙万物并阐释其相互关系的五种基本属性。五行学说的概念见表1-4-1。表1-41五行学说的概念含义引申含义木木曰曲直具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象火火日炎上具有温热、上升、光明等性质或作用的事物和现象土土爱稼穑具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物和现象金金日从革具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物和现象水水日润下具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物和现象事物属性的五行归类见表1-42。···试读结束···...

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  • 中医执业助理医师资格考试核心考点 2022年》李戈主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医执业助理医师资格考试核心考点2022年》【作者】李戈主编【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【页数】706【出版社】北京:中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1832-0【价格】128.00【分类】中医师-资格考试-自学参考资料【参考文献】李戈主编.中医执业助理医师资格考试核心考点2022年.北京:中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《中医执业助理医师资格考试核心考点2022年》内容提要:本书将最新版中医执业助理医师资格考试大纲和复习指导用书融为一体,以历年中医执业助理医师资格考试真题或常考习题为重点,划出“必考热点”,对部分重点、难点给出了“热点提示”和“重点提醒”,以便于考生复习。本书紧扣“核心考点”这一宗旨,分析历年中医执业助理医师资格考试中的必考点和常考点,总结分析历年考试真题,精练内容,在帮助考生牢固掌握重点知识的同时,又为考生节约时间成本,以使考生在最短的时间内掌握命题重点和命题规律。《中医执业助理医师资格考试核心考点2022年》内容试读第一部分中医基础理论第一单元中医学理论体系第一节中医学概念与学科属性考点:中医学概念与学科属性中医学概念与学科属性见表1-1-1。表1-11中医学概念与学科属性中医学概念中医学是以研究人体生理、病理,以及疾病的诊断、预防和治疗为主的一门学科,它具有自己完整的理论体系从人的整体性及其同外界环境的辩证关系出发,用实验研究、现场调查、临床观察等方医学科学的任务法,不断总结经验,研究人类生命活动和外界环境的相互关系:研究人类疾病的发生发展及其防治的规律,以及增进健康、延长寿命和提高劳动能力的有效措施医学科学的研究对象人类自身生命的生存、繁衍和运动变化中医学的学科属性中医学在研究人类生命现象和疾病变化时,一个明显的特征是在关注有形之脏腑气血变化的同时,又重视人的社会属性,结合我国的人文社会科学的某些学术思想和人自身的中医学的特点思维、意识、精神情绪,阐述关于生命、健康、疾病等一系列的医学问题,形成了中医学独特的医学理论和医学理论体系中医学的分类按照研究内容、研究对象和研究方法,分为基础医学、临床医学和养生康复预防医学必考热点1.医学科学主要的研究对象是人类自身生命的生存、繁衍和运动变化。2.中医学按照研究内容、研究对象和研究方法,分为基础医学、临床医学、养生康复预防医学。第二节中医学理论体系的主要特点中医学理论体系的主要特点包括整体观念和辨证论治。考点:整体观念整体观念的概念和内容见表1-1-2。表1-1-2整体观念的概念和内容整体观念,是中医学关于人体自身的完整性及人与自然环境、社会环境的统一性的认识。整体观念认为,人体是一整体观念的概念个由多层次结构构成的有机整体。构成人体的各个部分之间,各个脏腑形体官窍之间,结构上不可分割,机能上相互协调、相互为用,病理上相互影响2中医执业助理医师资格考试核心考点续表人体是一个有机整体整体观念的内容人与自然环境的统一性。人与自然环境息息相关的认识,即“天人一体”的整体观人与社会环境的统一性必考热点1.整体观念,是中医学关于人体自身的完整性及人与自然环境、社会环境的统一性的认识。2.中医学理论体系的主要特点包括整体观念和辨证论治3.人体是一个内外联系、自我调节和自我适应的有机整体。4.人与自然环境息息相关的认识,即“天人一体”的整体观考点:辨证论治证候是病机的外在反映,病机是证候的内在本质。辨证论治、同病异治与异病同治的概念见表1-1-3。表11-3辨证论治、同病异治与异病同治的概念病,即疾病病、证、症的概证,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段念和关系或某一类型病变本质的症状和体征构成症,即症状和体征的总称,是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象辨证,是在认识疾病的过程中确立证的思维和实践过程,即将四诊(望、闻、问、切)所收集的有关疾病的所有资料(包括症状和体征),运用中医学理论进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向,然后概括辨证论治的概念判断为某种性质的证的过程论治,是在通过辩证思维得出证的诊断的基础上,确立相应的治疗原则和方法,选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。论治过程一般分为因证立法、随法选方、据方施治三个步骤指同一种病,由于发病的时间、地域不同,或所处的疾病的阶段或类型不同,或患者的体质有异,故反映出的证不同病异治同,因而治疗也就有异指几种不同的疾病,在其发展变化过程中出现了大致相同的病机,大致相同的证,故可用大致相同的治法和方药来异病同治治疗必考热点1.证,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。2.证候是病机的外在反映,病机是证候的内在本质。3.症,即症状和体征的总称,是疾病过程中表现的个别、孤立的现象。4.辨证论治是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候,论证其治则、治法、方药并付诸实施的思维和实践过程。5.论治过程一般分为因证分法、随法选方、据方施治三个步骤。第一部分中医基础理论3第二单元精气学说第一节精气学说的概念考点:精气学说的概念精气学说的概念见表1-21。表1-2-1精气学说的概念精,又称精气,在中国古代哲学中,一般泛指气,是一种充塞宇宙之中的无形(指肉眼看不见形质)而运动不息的极精的概念细微物质。精的概念源于“水地说”气,在古代哲学中,指存在于字宙之中的无形而不断运动的极细微物质,是宇宙万物的共同构成本原。气的概念源于气的概念“云气说精气不但是生成天地万物及人类的原始精微物质,亦是万物运动、变化和发展的共同物质基础和客观存在,其运动变化精气的概念亦推动和促进着宇宙万物的发生、发展和变化必考热点在中国古代哲学中,精气是构成宇宙万物的本原。第二节精气学说的基本内容考点:精气学说的基本内容在古代哲学中,气是指存在于宇宙之中的无形而不断运动的极细微物质。精气在某些情况下专指气中的精粹部分,是构成人类的本原。精气学说的基本内容见表1-2-2。表1-2-2精气学说的基本内容精气是构成字宙的本原精气学说认为,宇宙中的一切事物都是由精或气构成的。精气有“无形”与“有形”两种不同的存在形式精气是活动力很强,运行不息的精微物质。自然界一切事物的纷繁变化,都是精气运动的结果。气的运动,精气的运动与变化称为气机。气运动的形式多种多样,主要表现为升、降、出、人人为宇宙万物之一,宇宙万物皆由精气构成,是由天地阴阳精气交感聚合而化生,人的生死过程,也就是天地精气化生为人气的聚散过程精气可为天地万物相互联系、相互作用的中介物质。这种中介物质维系着天地万物之间的相互联系,使它精气是天地万物的中介们成为一个整体,同时,使万物得以相互感应、相互影响、相互作用必考热点1,在古代哲学中,气是指存在于宇宙之中的无形而不断运动的极细微物质。2.精气在某些情况下专指气中的精粹部分,是构成人类的本原。3.气运动的形式多种多样,主要表现为升、降、出、入。4中医执业助理医师资格考试核心考点第三单元阴阳学说第一节阴阳的概念考点:阴阳的概念阴阳的概念见表1-3-1。表1-31阴阳的概念是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。阴阳,既可以表示相互对立的事物或现象,又可以表示同一事物或现象内部对立着的两个方面阴阳的含义运动的、外向的、上升的、弥散的、温热的、明亮的、兴奋的都属于阳相对静止的、内守的、下降的、凝聚的、寒冷的、晦暗的、抑制的都属于阴事物阴阳属性的绝对性,主要表现在其属阴或属阳的不可变性事物阴阳属性的绝对性和相对性事物阴阳属性的相对性主要体现在三个方面:一是阴阳属性可互相转化,二是阴阳之中复有阴阳,三是因比较对象的改变而发生改变必考热点1.阴阳,是中国古代哲学的一对范畴,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。2.阴阳既可以表示相互对立的事物或现象,又可以表示同一事物或现象内部对立着的两个方面。3.事物阴阳属性的绝对性,主要表现在其属阴或属阳的不可变性。第二节阴阳学说的基本内容考点:阴阳学说的基本内容阴阳学说的基本内容见表1-3-2。表132阴阳学说的基本内容指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥的关系。阴与阳之间的对立制约维持了阴阴阳对立制约阳之间的动态平衡,促进了事物的发生发展和变化指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系。“孤阴不生,独阳不长”或阴阳互根互用“阴阳离决,精气乃绝”说明了阴阳学说中阴阳互根的关系阴阳交感,指阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即发生相互作用的过程。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化阴阳交感互藏的根源阴阳互藏,指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方,即阴中有阳,阳中有阴阴阳消长是阴阳运动变化的一种形式,而导致阴阳出现消长变化的根本原因在于阴阳之间存在着的对立制约与互根互用的关系。由阴阳对立制约关系导致的阴阳消长主要表现为阴阳的互为消长,有阴长阳消、阳长阴消、阴消阳阴阳的消长长、阳消阴长四种形式;由阴阳互根互用关系导致的阴阳消长主要表现为阴阳的皆消皆长,有阴随阳消、阳随阴消、阴随阳长、阳随阴长四种形式阴阳的转化指事物的总体属性,在一定条件下可以向其相反的方向转化第一部分中医基础理论5积步的微惊正中烟必考热点1.阴与阳之间的对立制约维持了阴阳之间的动态平衡,促进了事物的发生发展和变化。2.阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系。3.“孤阴不生,独阳不长”或“阴阳离决,精气乃绝”说明了阴阳学说中阴阳互根的关系。4.阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。5.由阴阳对立制约关系导致的阴阳消长主要表现为阴阳的互为消长,有阴长阳消、阳长阴消、阴消阳长、阳消阴长四种形式。第三节阴阳学说在中医学中的应用考点:阴阳学说在中医学中的应用人体是一个有机的整体,中医学根据阴阳对立统一的观点,把人体组织结构划分为相互对立又相互依存的若干部分,由于结构层次的不同,脏腑组织的阴阳属性也有区别。就腹背而言,背为阳、腹为阴。脏腑及形体组织的阴阳属性中,体表属阳,皮肉为阳中之阳,筋骨为阳中之阴。病邪可以分为阴、阳两大类。一般而言,六淫属阳邪,饮食居处、情志失调等属阴邪。阴阳学说在中医学中的应用见表1-3-3。表133阴阳学说在中医学中的应用在组织结构和生理机能方面的应用阳中之阳一心;阳中之阴—肺:阴中之阴—肾:阴中之阳一肝:阴中之至阴—脾疾病的发生发展过程就是邪正斗争的过程,阴阳失调是疾病的基本病机之一。阴阳失调的主要在病理方面的应用表现形式是阴阳的偏盛偏衰和互损望、闻、问、切四诊所收集的各种资料,包括即时的症状和体征,以阴阳理论辨析其阴阳属在疾病诊断方面的应用性。在临床辨证中,阴阳学说用来概括分析错综复杂的各种证候。在八纲辨证中,表证、热证、实证属阳;里证、寒证、虚证属阴。阴阳是八纲辨证的总纲在疾病预防和治疗方面的应用指导养生:确定治疗原则必考热点1.人体是一个有机的整体,中医学根据阴阳对立统一的观点,把人体组织结构划分为相互对立又相互依存的若干部分,由于结构层次的不同,脏腑组织的阴阳属性也有区别。就腹背而言,背为阳、腹为阴。2.脏腑及形体组织的阴阳属性中,体表属阳,皮肉为阳中之阳,筋骨为阳中之阴3.《素问·金匮真言论》中,五脏分阴阳,心的阴阳属性是阳中之阳的太阳。4.病邪可以分为阴、阳两大类。一般而言,六淫属阳邪,饮食居处、情志失调等属阴邪。第四单元五行学说第一节五行学说的概念考点:五行学说的概念五行,即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化,是归纳宇宙万物并阐释其相互关系的五种基本属性。五行学说的概念见表1-41。6中医执业助理医师资格考试核心考点表1-4-1五行学说的概念含义引申含义木木日曲直具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象火火日炎上具有温热、上升、光明等性质或作用的事物和现象土土爱稼穑具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物和现象金金日从革具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物和现象水水日润下具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物和现象事物属性的五行归类见表1-4-2。表1-4-2事物属性的五行归类自然界人体五行五音五味五色五化五气方位季节五脏五腑五官形体情志五变动角酸青生风东春木肝胆日筋怒呼推徵苦赤长南⊙小肠舌脉笑忧宫甘黄化湿中长夏脾胃口肉思联哕商辛白收燥西秋金肺大肠鼻皮悲哭咳羽咸黑寒北冬水肾膀胱耳骨恐呻栗必考热点1.凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象,归属于五行中的木。2.凡具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物和现象,归属于土。3.人体五腑中,胆、小肠、胃、大肠、膀胱分别归属于五行中的木、火、土、金、水。第二节五行学说的基本内容考点:五行学说的基本内容五行学说的基本内容见表1-4-3。表1-43五行学说的基本内容指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相五行相生木生火,火生土,土生金,金生水,水生木资生、助长和促进的关系五行相克指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相木克土、土克水、水克火、火克金、金克木克制、制约的关系是指五行之间既相互资生,又相互制约,维持五行中一行亢盛时,必然随之有制约,以防止亢而为害。即在相生中有五行制化平衡协调,推动事物间稳定有序的变化与发展克制,在克制中求发展五行相乘指五行中一行对其所胜的过度制约或克制木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木五行相侮指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木···试读结束···...

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  • 中医执业医师资格考试表格速记》吴春虎,李烁编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医执业医师资格考试表格速记》【作者】吴春虎,李烁编【丛书名】执业医师资格考试通关系列【页数】487【出版社】北京:中国中医药出版社,2020.03【ISBN号】978-7-5132-5780-0【价格】68.00【分类】中医师-资格考试-自学参考资料【参考文献】吴春虎,李烁编.中医执业医师资格考试表格速记.北京:中国中医药出版社,2020.03.图书封面:图书目录:《中医执业医师资格考试表格速记》内容提要:本书大胆地删去这些大纲虽然要求但很少出题的内容,标出出题率高的考点,为考生节省复习时间。本书用表格的方式归纳整理考试内容,使考点有序整齐,文字精炼,重点词突出,方便考生记忆。并将重要考点的表格标题标色加星,以突出整个表格的重要性,局部内容的重要性则将局部文字标色,让考生一目了然。本书设计为口袋本,方便考生随身携带,随时翻阅,充分利用碎片时间,见缝插针,积少成多,记下每一个考点,最终敲开执业医师的大门。《中医执业医师资格考试表格速记》内容试读第一篇中医基础理论第一单元·中医学理论体系考点中医学理论体系的主要特点特点具体内容中医基础理论人体是一个有机的整体整体观念人与自然环境、社会环境具有统一性病、证、症①病疾病。②证—证候。③症一症状和体征辨证论①分析四诊所收集的资料、症状和体征。②辨清疾病的病因、性质、辨证治的概部位,邪正之间的关系。③概括、判断为某种性质的证辨证论治念论治根据辨证结果,确定相应的治疗方法同病异治同一疾病可因人、因时、因地不同,出现不同的证型,采用不同的治法异病同治不同的疾病在发展过程中出现性质相同的证型,采用同样的治疗方法●3●···试读结束···...

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    图书名称:《中医执业医师资格考试表格速记》【作者】吴春虎,李烁作【丛书名】执业医师资格考试通关系列【页数】488【出版社】北京:中国中医药出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5132-7105-9【价格】75.00【分类】中医师-资格考试-自学参考资料【参考文献】吴春虎,李烁作.中医执业医师资格考试表格速记.北京:中国中医药出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《中医执业医师资格考试表格速记》内容提要:本书紧扣2020版大纲的最新要求,通过对历年真题的分析,去粗取精,将全部考点浓缩成600个表格,方便考生对易混淆知识点进行对比记忆,并将重要考点用蓝色标出,如整个表格均为重要考点,则该表格的标题标色标星,利于考生有的放矢,事半功倍。针对执业医师考试涉及的考点繁多,而大量考生又常常已身在临床,工作忙碌,难有整块时间复习的困境,本书设计为小开本横开,便于考生随身携带,见缝插针,利用碎片时间复习。本书广泛适用于所有考生,尤其是工作忙碌、时间紧迫的考生。《中医执业医师资格考试表格速记》内容试读第一篇中医基础理论第一单元〔中医学理论体系考点中医学理论体系的主要特点特点具体内容中医基础理论人体是一个有机的整体整体观念人与自然环境、社会环境具有统一性病、证、症①病疾病。②证证候。③症症状和体征辨证论①分析四诊所收集的资料、症状和体征。②辨清疾病的病因、性质、辨证治的概部位,邪正之间的关系。③概括、判断为某种性质的证辨证论治念论治根据辨证结果,确定相应的治疗方法同病异治同一疾病可因人、因时、因地不同,出现不同的证型,采用不同的治法异病同治不同的疾病在发展过程中出现性质相同的证型,采用同样的治疗方法。3●中医执业医师资格考试表格速记续表自然界人体五行特性五味五色五化五气方位季节五脏五腑五官形体情志五声苦赤长暑南夏火曰炎上心小肠舌脉喜笑甘黄化湿中长夏土爱稼穑脾胃口肉思歌辛白收燥西秋金日从革肺大肠鼻皮悲哭咸黑藏寒北冬水日润下肾膀胱耳骨恐呻考点五行学说的基本内容分类概念举例相生五行之间有序的递相资生、助长和促进的关系木→火→土→金→水→木相克五行之间存在着有序的递相克制、制约的关系木→土→水→火→金→木制化五行中一行亢盛时,必然随之有制约,防止亢而为害木乘土,土乘水,水乘火,相乘相克太过,超过正常的制约程度(太过、不及)火乘金,金乘木6···试读结束···...

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