• 《上海援鄂医疗队抗击新冠肺炎随笔集 战疫纪事 下》上海市卫生健康委员会作|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《上海援鄂医疗队抗击新冠肺炎随笔集战疫纪事下》【作者】上海市卫生健康委员会作【页数】367【出版社】上海:文汇出版社,2020.09【ISBN号】978-7-5496-3266-4【价格】65.00【分类】随笔-作品集-中国-当代【参考文献】上海市卫生健康委员会作.上海援鄂医疗队抗击新冠肺炎随笔集战疫纪事下.上海:文汇出版社,2020.09.图书封面:图书目录:《上海援鄂医疗队抗击新冠肺炎随笔集战疫纪事下》内容提要:本书收录上海援鄂单位和援鄂医疗队员撰写的二百余篇文章,这些随笔,日记类文章与通常的文学性的随笔有很大的不同,它们是医护人员在繁重而艰险的工作之余所创作的,因而很大程度上具有相似的生活、笔触和观照,但是对当时当地情境事件最真实的记录和感触。《上海援鄂医疗队抗击新冠肺炎随笔集战疫纪事下》内容试读第一章◎领队感言不辱使命、不负众托、平安凯旋!这是每名上海援鄂医疗队领队带队出征时许下的郑重承诺。在武汉抗疫一线,上海援鄂医疗队领队带领援鄂医疗队员分散在不同的医院和病区,却都为了同一个目标拼尽全力。他们帮助新冠肺炎患者与病魔较量、与死神赛跑,散是满天星,聚是一团火,为武汉抗疫贡献了自己的力量。上海领队们以丰富、专业的组织、领导、管理经验和精湛的医术,带领援鄂医疗队员救治了大量病患,取得了可喜的成果,实现了医护人员零感染,谱写了一曲壮美的英雄篇章。O04战疫纪事上海援鄂医疗队抗击新冠肺炎随笔集罩”,经历过武汉封城后的各个时期的艰辛和困苦,也饱尝过各个时期的悲伤和快乐;我们在曲折低回时不忘奋起昂扬,在绝望中看到光明和希望。医疗队累计收治患者170例,累计收治(危)重型患者123例。累计治愈出院136例,总治愈率80.00%,其中治愈(危)重症患者89例,治愈率达72.35%,67天的经历和收获让我们每一位队员都刻骨铭心、终生难忘,我们是顶风冒雪的逆行者!“冲破黑暗夜,重见满天星。”我们在大战中践行初心使命,在大考中交出合格答卷。回首历程,我们成功地实施并完成了“五四三二一零”工程。建立了适合武汉的“上海救治”、科学专业的“上海防护”、精益求精的“上海精神”、超前一步的“上海研究”、一脉相传的“上海人文”的五个上海模式。开创了四个第一:第一支到达武汉、第一支开讲党课、第一支提供尸体解剖病案第一支发表高水平临床研究经验的援鄂医疗队。坚持党员、医者、人文三份初心。树立了“一名党员是一面旗帜,一个支部是一座堡垒”的两个标杆。聚焦和实现了最大化救治的一个目标。我们平安归来实现了零感染。我要感谢并肩作战的每一位队员,在这场战役中,他们的表现让我们深受感动受益良多,一批年青的医务工作者成长起来了;我们又一次充分地感受到党的坚强有力的领导和国家的体制优越性,更加增强了“四个意识”,坚定了“四个自信”,更进一步做好“两个维护”经过这一场抗疫斗争,我们医务人员还应在4个方面得到更快更高的提升:一是科学、严谨和理性的专业精神的建设;二是健康体魄和强大的内心完美的结合,三是探索未知的勇气和知识、能力的储备;四是团队的凝聚力、执行力和战斗力的培养。“甘于平凡,但拒绝平庸。”我们第一批援鄂医疗队在一线抗疫中,发扬了4个精神:一是团结一致、同舟共济的守望相助精神,二是顾全大局、精诚合作的集体主义精神,三是舍生忘死、逆行而上的英雄主义精神,四是充满信心、敢于胜利的乐观主义精神。我们凯旋而归,既要及时调整心态、转变角色,好好地享受安乐祥和、岁月静好的生活,更要在今后的日常工作中发扬我们上海援鄂医疗队的精神和风貌。“人人都是抗疫英雄,我们为每一个中国人点赞!”真正的英雄应该是支撑我们的各级党政领导、各个医院的全体员工,以及队员家属和包括武汉、上海在内的全国人民。我们是一群普普通通的人,一群平平凡凡的人。在党和政府的领导下,我们做了一份不平凡的事业。第一章领队感言005无论多么不平凡的生命,最终都要归于平凡的工作生活;无论生命中有多少波澜壮阔,我们最迷恋的,始终是包裹在烟火人世里,平凡温暖和安宁。当前,“外防输入,内防反弹,复工复产”的压力仍然很大,我们会继续参加上海的一线防控工作。我们相信,无论我们的队员在哪里,都是最合格的白衣战士,抗疫的经历是我们大家的一笔重要的精神财富,我们的第一批援鄂医疗队的魂永远在!2020-32···试读结束···...

    2022-11-01 个人随笔集 随笔集简介

  • 《医院药学副主任、主任药师资格考试习题精编 第2版》高级卫生专业技术资格考试命题研究委员会组编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《医院药学副主任、主任药师资格考试习题精编第2版》【作者】高级卫生专业技术资格考试命题研究委员会组编【丛书名】考试掌中宝·高级卫生专业技术资格考试【页数】384【出版社】上海:上海科学技术出版社,2021.01【ISBN号】978-7-5478-5102-9【价格】118.00【分类】药物学-资格考试-习题集【参考文献】高级卫生专业技术资格考试命题研究委员会组编.医院药学副主任、主任药师资格考试习题精编第2版.上海:上海科学技术出版社,2021.01.图书封面:图书目录:《医院药学副主任、主任药师资格考试习题精编第2版》内容提要:《医院药学副主任、主任药师资格考试习题精编第2版》内容试读第一篇药学专业知识第一章医院药学概述第一节医院药学的概念和研究内容一、单选题:以下每道考题有5个备选答案,请选择1个最佳答案1.药物是指A.能干扰细胞代谢的化学物质B.能影响细胞功能的化学物质C.能改变细胞形态的化学物质D.用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质E.具有营养、保健、康复作用的化学物质二、多选题:以下每道考题有5个备选答案,每题至少有2个正确答案2.我国医药工业发展快,但与世界医药强国还存在差距,主要表现在A.人员结构B.产品种类与产品结构C.研究开发与创新能力D.生产能力及其利用率E.装备及科技进步状况3.国内主要的药学工具书包括A.《药学学报》B.《中国药物大辞典》C.《中草药》D.《全国医药产品大全》E.《中国药物大全》4.医院药学的特点包括A.专业技术性B.管理实践性C.技术服务性D.医药结合性E.用药指导的权威性参考答1.D2.ABCDE3.BDE4.ABCD医院药学副主任、主任药师资格考试习题精编第二节医院药学的发展动态多选题:以下每道考题有5个备选答案,每题至少有2个正确答案1.关于药典的正确描述是A.一个国家记载药品标准、规格的法典B.一般由国家药典委员会组织编纂、出版,并由政府颁布、执行,具有法律约束力C.药典收载的品种是那些疗效确切、副作用小、质量稳定的常用药品及其制剂,并明确规定了这些品种的质量标准D.《中华人民共和国药典》(以下简称《中国药典》),其中收载的品种是:医疗必需、临床常用、疗效肯定、质量稳定、副作用小、我国能工业化生产并能有效控制(或检验)其质量的品种E.1953年颁布了第一部《中国药典》(1953年版)》2.卫生行政部门应予表彰或者奖励的药学专业技术人员包括A.医德高尚并在医院药学领域作出了突出贡献者B.药学学科的发展和药学专业技术有重大突破者C.在医院的药学服务活动中很少发生差错者D.长期在条件艰苦的基层单位工作,事迹突出者E.积极开展社区药学服务者3.实施药学保健的意义是A.改革医院药学工作模式B.对药师职业的重新设计C.提高经济效益D.满足提高社会卫生保健水平的需求E.体现了社会进步对医院药学工作的要求参考答案1.ABCDE2.ABD3.ABD第二章药理学第一节药理学总论一、单选题:以下每道考题有5个备选答案,请选择1个最佳答案1.随着加入竞争性拮抗剂剂量的增多,相应受体激动剂的量效曲线将会A.保持不变B.平行左移,最大效应降低C.平行右移,最大效应降低D.平行左移,最大效应不变E.平行右移,最大效应不变2.不考虑药物剂量,下列反映药物能够产生最大效应的名词是A.药物效价强度B.最大效能C.受体作用机制D.治疗指数2第一篇药学专业知识E.治疗窗3.有关药物与血浆蛋白结合,错误的是A.白蛋白主要与血浆中弱酸性药物结合B.α1一酸性糖蛋白主要与血浆中弱酸性药物结合C.药物与血浆蛋白结合率常用血浆中结合型药物浓度与总药物浓度的比值来表示D.药物与血浆蛋白结合通常是可逆的,游离型药物与结合型药物通常处于动态平衡状态E.两种蛋白结合率高的药物联合应用时,在蛋白结合位点上产生的竞争性抑制现象才有临床意义4.药物对机体的作用不包括A.改变机体的代谢水平B.调节机体的生理功能C.引起与治疗无关的机体反应D.产生新的机体功能E.产生不能自主控制的机体反应5.药物的常用量是指A.最小有效量到极量之间的剂量B.最小有效量到最小中毒量之间的剂量C.最小有效量到最小致死量之间的剂量D.EDo/LDE.ED/LD6.量反应和质反应曲线用于实验研究和临床效果的评价。下述哪个选项对质反应曲线的叙述最适合A.比最初的量反应曲线更能精确定量B.只能来自离体实验结果C.决定一种药物的效能D.用于统计药物反应的最大差别E.用于确定治疗指数7.下列化合物中最可能失去药理活性的是A.药物口服后经首过效应生成的产物B.吸收人血后与血浆蛋白结合的药物C.药物在肝脏中代谢生成的产物D.随胆汁排入肠道的药物E.从肾小球滤过后不被肾小管重吸收的药物8.下列可表示药物安全性的参数,最恰当的是A.最小有效量B.极量C.治疗指数D.半数致死量E.半数有效量9.药物简单扩散的特点是A.需要消耗能量B.有饱和抑制现象C.有竞争抑制现象D.需要载体E.顺浓度差转运10.静脉注射某药100mg后,测得血药浓度为10g/L,其表观分布容积为A.0.1LB.10C.100LD.1000LE.10000L11.以下哪项不属于非特异性药物作用机制A.静脉注射20%甘露醇消除脑水肿B.静脉注射50%葡萄糖产生利尿作用C.口服硫酸镁刺激肠蠕动而导泻D.肌内注射二巯丁二钠促使汞、砷随尿液排出3医院药学副主任、主任药师资格考试习题精编E.眼结膜外用丁卡因产生表面麻醉作用12.药物转化的最终目的是A.增强药物活性B.灭活药物C.促使药物排出体外D.促进药物的吸收E.提高药物脂溶性13.下述哪一项是错误的A.Ka是解离常数K的负对数,一般用来表示酸的强弱,Ka越小酸性越强B.Ka等于弱酸性或弱碱性药物在50%解离时溶液的HC.临床上苯巴比妥等弱酸性药物中毒时,用弱酸性药物洗胃解救D.外排性转运体P-鄂的主要功能是将药物从细胞内排出,限制药物的吸收E.载体转运的速率大大超过被动扩散,其特点是对转运药物具有选择性14.五种化合物的LDo和ED0如下所示,最有临床使用意义的是A.LDo:50mg/kg,EDo25mg/kgB.LDo25mg/kg,EDo:20mg/kgC.LDo:25mg/kg,EDo:15mg/kgD.LDo25mg/kg,EDo10mg/kgE.LDo:25mg/kg,EDo5mg/kg15.下述哪一种量效曲线呈对称S形A.质反应:阳性反应率与剂量作图B.质反应:阳性反应率与对数剂量作图C.质反应:阳性反应率的对数与剂量作图D.量反应:最大效应百分率与剂量作图E.量反应:最大效应百分率与对数剂量作图16.药代动力学主要研究A.药物如何影响机体B.机体对药物的处置的动态变化C.药物如何到达作用部位D.机体如何清除药物E.药物与机体的相互作用17.负责将药物和其他化学成分转化成机体其他器官可以排泄的化合物的器官是A.肝脏B.肾脏C.心脏D.肺脏E.脾脏18.关于药物和血浆蛋白结合的叙述,错误的是A.结合型药物是运载药物到达作用部位的方式B.结合型药物是药物的储备形式C.血浆蛋白结合率低,药效往往持久D.药物与血浆蛋白结合有竞争性E.药物与血浆蛋白结合有可逆性19.以下有关“用药个体差异”的叙述中,正确的是A.不同的药物给予相同剂量,呈现疗效相同的反应B.不同的药物给予不同剂量,呈现疗效相同的反应C.同一药物给予相同剂量,呈现疗效相同的反应D.同一药物给予相同剂量,呈现的疗效因人而异E.同一药物给予相同剂量,呈现的药理作用因人而异20.大多数药物在体内通过细胞膜的方式是A.主动转运B.简单扩散C.膜孔滤过D.胞饮E.易化扩散21.药物经皮吸收的主要屏障是第一篇药学专业知识A.表皮B.真皮C.角质层D.皮下脂肪E.毛细血管二、多选题:以下每道考题有5个备选答案,每题至少有2个正确答案22.以下关于体内药物分布影响因素的表述,正确的是A.药物与蛋白结合能力还与动物的种属、性别、生理病理等状态有关B.大多数药物通过主动转运透过毛细血管壁C.药物的理化性质影响其透膜能力,从而影响药物体内分布D.不同组织对药物亲和力不同,会影响药物体内选择性分布E.小分子水溶性药物可从毛细血管的膜孔中透过23.药代动力学研究药物在生物体内的A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.不良反应24.药物作用的选择性取决于A.药物的剂量B.药物的脂溶性C.药物的生物利用度D.药物与组织的亲和力E.组织细胞对药物的反应性25.下列关于药物清除率(CL)的描述正确的包括A.是指在单位时间内机体消除器官清除药物的血浆容积B.其值与表观分布容积有关C.其值与消除速率有关D.其值与药物剂量大小无关E.其值与血药浓度有关26.某药物以相同剂量每日1次静脉输注,连续用药1个月后再次测得的药-时曲线下面积(AUC)较初次用药后的AUC明显增大,可能的解释包括A.药物生物利用度增大B.药物的血浆蛋白结合减少C.给药速率过快,超过药物消除速率D.肝药酶被抑制E.患者出现肾功能障碍27.关于药物代谢的叙述,正确的是A.代谢又叫生物转化B.代谢的主要器官是肝脏C.代谢使药物活性明显增大D.消化道也是代谢反应发生的部位E.药物代谢分为两个阶段28.药物在血液中与血浆蛋白结合后A.药效维持时间缩短B.不能透过细胞膜C.向组织转运受阻D.药物排泄加快E.暂时失去药理活性29.关于细胞色素P450的描述,正确的有A.大量存在于肝细胞内质网的脂质中B.只能催化脂溶性高的药物C.其特异性不高,能催化许多结构不同的药物D.专司外源性化学异物的代谢E.其结构与血红蛋白相似30.下述哪一项可以反映一个群体对药物敏感性的变异A.药物效价B.量反应曲线医院药学副主任、主任药师资格考试习题精编C.药物效能D.质反应曲线E.最小有效量的频数分布31.药理学的学科任务包括A.研究药物的作用机制B.研究药物的体内过程C.研究药物的临床治疗作用D.研究药物的不良反应E.研究药物的相互作用32.药物和血浆蛋白结合的特点包括A.结合型药物是运载药物到达作用部位的方式B.结合型药物是药物的储备形式,起到药库的作用C.血浆蛋白结合率低,药效往往持久D.药物与血浆蛋白结合有竞争性E.药物与血浆蛋白结合有可逆性33.下列有关药物的Ka叙述正确的是A.为药物在溶液中90%解离时的HB.为药物在溶液中50%解离时的HC.是各药物固有的特性,与药物属于弱酸性或弱碱性无关D.一般地说,弱酸性药物Kalt7,弱碱性药物Kagt7E.弱酸性药物Ka可大于7,弱碱性药物Ka可小于734.甲状腺素(T4)的药代动力学特点有A.口服易吸收B.生物利用度为90%~95%C.与血浆蛋白结合率高达99%以上D.作用快而强,维持时间短E.t2为5天35.短时间内连续使用能产生快速耐受性的药物是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.间羟胺E.麻黄碱参考答案1.E2.B3.B4.D5.A6.E7.B8.C9.E10.E11.E12.C13.C14.E15.E16.B17.A18.C19.D20.B21.C22.ACDE23.ABCD24.DE25.ABCD26.CDE27.ABDE28.BCE29.ABCE30.DE31.ABCDE32.ABDE33.BCE34.ACE35.DE第二节作用于外周神经系统的药物一、单选题:以下每道考题有5个备选答案,请选择1个最佳答案1.新斯的明的主要作用机制是6···试读结束···...

    2022-10-31

  • 《医院药学副主任、主任药师资格考试习题精编》高级卫生专业技术资格考试命题研究委员会组编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《医院药学副主任、主任药师资格考试习题精编》【作者】高级卫生专业技术资格考试命题研究委员会组编【丛书名】考试掌中宝·高级卫生专业技术资格考试【页数】384【出版社】上海:上海科学技术出版社,2019.02【ISBN号】978-7-5478-4335-2【分类】药物学-资格考试-习题集【参考文献】高级卫生专业技术资格考试命题研究委员会组编.医院药学副主任、主任药师资格考试习题精编.上海:上海科学技术出版社,2019.02.图书封面:图书目录:《医院药学副主任、主任药师资格考试习题精编》内容提要:本套“考试掌中宝习题精编”系列为高级卫生专业技术资格考试复习迎考配套用书,紧密围绕由中华医学会组织编著的“高级卫生专业技术资格考试指导用书”的编写顺序和内容,目的是为了帮助高级技术卫生专业人员备战医学正、副高级职称晋升考试。《医院药学副主任、主任药师资格考试习题精编》为新媒体复合版,包括纸质版和免费赠送的手机APP应用版。试题设计紧扣大纲,分为多个章节,符合医学高级职称考试科目与考试题型。手机互动可以做到随时随地,反复演练。配合本社出版的系列模拟冲刺卷练习,可以巩固已经掌握的知识点,针对性复习,提高应试能力,轻松通过考试。《医院药学副主任、主任药师资格考试习题精编》内容试读第一篇药学专业知识第一章医院药学概述第一节医院药学的概念和研究内容一、单选题:以下每道考题有5个备选答案,请选择1个最佳答案1.药物是指A.能干扰细胞代谢的化学物质B.能影响细胞功能的化学物质C.能改变细胞形态的化学物质D.用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质E.具有营养、保健、康复作用的化学物质二、多选题:以下每道考题有5个备选答案,每题至少有2个正确答案2.我国医药工业发展快,但与世界医药强国还存在差距,主要表现在A.人员结构B.产品种类与产品结构C.研究开发与创新能力D.生产能力及其利用率E.装备及科技进步状况3.国内主要的药学工具书包括A.《药学学报》B.《中国药物大辞典》C.《中草药》D.《全国医药产品大全》E.《中国药物大全》4.医院药学的特点包括A.专业技术性B.管理实践性C.技术服务性D.医药结合性E.用药指导的权威性参考答案1.D2.ABCDE3.BDE4.ABCD医院药学副主任、主任药师资格考试习题精编第二节医院药学的发展动态一、多选题:以下每道考题有5个备选答案,每题至少有2个正确答案1.关于药典的正确描述是A.一个国家记载药品标准、规格的法典B.一般由国家药典委员会组织编纂、出版,并由政府颁布、执行,具有法律约束力C.药典收载的品种是那些疗效确切、副作用小、质量稳定的常用药品及其制剂,并明确规定了这些品种的质量标准D.《中华人民共和国药典》(以下简称《中国药典》),其中收载的品种是:医疗必需、临床常用、疗效肯定、质量稳定、副作用小、我国能工业化生产并能有效控制(或检验)其质量的品种E.1953年颁布了第一部《中国药典》(1953年版)2.卫生行政部门应予表彰或者奖励的药学专业技术人员包括A,医德高尚并在医院药学领域作出了突出贡献者B.药学学科的发展和药学专业技术有重大突破者C.在医院的药学服务活动中很少发生差错者D.长期在条件艰苦的基层单位工作,事迹突出者E.积极开展社区药学服务者3.实施药学保健的意义是A.改革医院药学工作模式B.对药师职业的重新设计C.提高经济效益D.满足提高社会卫生保健水平的需求E.体现了社会进步对医院药学工作的要求参考答案1.ABCDE2.ABD3.ABD第二章药理学第一节药理学总论一、单选题:以下每道考题有5个备选答案,请选择1个最佳答案1.随着加入竞争性拮抗剂剂量的增多,相应受体激动剂的量效曲线将会A,保持不变B.平行左移,最大效应降低C.平行右移,最大效应降低D.平行左移,最大效应不变E.平行右移,最大效应不变2.不考虑药物剂量,下列反映药物能够产生最大效应的名词是A.药物效价强度B.最大效能C.受体作用机制D.治疗指数第一篇药学专业知识E.治疗窗3.有关药物与血浆蛋白结合,错误的是A.白蛋白主要与血浆中弱酸性药物结合B.α,一酸性糖蛋白主要与血浆中弱酸性药物结合C.药物与血浆蛋白结合率常用血浆中结合型药物浓度与总药物浓度的比值来表示D.药物与血浆蛋白结合通常是可逆的,游离型药物与结合型药物通常处于动态平衡状态E.两种蛋白结合率高的药物联合应用时,在蛋白结合位点上产生的竞争性抑制现象才有临床意义4.药物对机体的作用不包括A.改变机体的代谢水平B.调节机体的生理功能C.引起与治疗无关的机体反应D.产生新的机体功能E.产生不能自主控制的机体反应5.药物的常用量是指A.最小有效量到极量之间的剂量B.最小有效量到最小中毒量之间的剂量C.最小有效量到最小致死量之间的剂量D.ED/LDE.ED/LD,6.量反应和质反应曲线用于实验研究和临床效果的评价。下述哪个选项对质反应曲线的叙述最适合A.比最初的量反应曲线更能精确定量B.只能来自离体实验结果C.决定一种药物的效能D.用于统计药物反应的最大差别E.用于确定治疗指数7.下列化合物中最可能失去药理活性的是A.药物口服后经首过效应生成的产物B.吸收人血后与血浆蛋白结合的药物C.药物在肝脏中代谢生成的产物D.随胆汁排人肠道的药物E.从肾小球滤过后不被肾小管重吸收的药物8.下列可表示药物安全性的参数,最恰当的是A.最小有效量B.极量C.治疗指数D.半数致死量E.半数有效量9.药物简单扩散的特点是A.需要消耗能量B.有饱和抑制现象C.有竞争抑制现象D.需要载体E.顺浓度差转运10.静脉注射某药100mg后,测得血药浓度为10g/L,其表观分布容积为A.0.1LB.10C.100LD.1000LE.10000L11.以下哪项不属于非特异性药物作用机制A.静脉注射20%甘露醇消除脑水肿B.静脉注射50%葡萄糖产生利尿作用C.口服硫酸镁刺激肠蠕动而导泻医院药学刷主任、主任药师资格考试习题精编D.肌内注射二巯丁二钠促使汞、砷随尿液排出E.眼结膜外用丁卡因产生表面麻醉作用12.药物转化的最终目的是A.增强药物活性B.灭活药物C.促使药物排出体外D.促进药物的吸收E.提高药物脂溶性13.下述哪一项是错误的A,Ka是解离常数K的负对数,一般用来表示酸的强弱,Ka值越小酸性越强B.Ka等于弱酸性或弱碱性药物在50%解离时溶液的HC.临床上苯巴比妥等弱酸性药物中毒时,用弱酸性药物洗胃解救D.外排性转运体P-g即的主要功能是将药物从细胞内排出,限制药物的吸收E.载体转运的速率大大超过被动扩散,其特点是对转运药物具有选择性14.五种化合物的LD和和ED值如下所示,最有临床使用意义的是A.LD50mg/kg,EDo:25mg/kgB.LDo25mg/kg,EDo20mg/kgC.LDo25mg/kg,EDo:15mg/kgD.LDo25mg/kg,ED010mg/kgE.LDo25mg/kg,EDo5mg/kg15.下述哪一种量效曲线呈对称S形A.质反应:阳性反应率与剂量做图B.质反应:阳性反应率与对数剂量做图C.质反应:阳性反应率的对数与剂量做图D.量反应:最大效应百分率与剂量做图E.量反应:最大效应百分率与对数剂量做图16.药代动力学主要研究A.药物如何影响机体B.机体对药物的处置的动态变化C.药物如何到达作用部位D.机体如何清除药物E.药物与机体的相互作用17.负责将药物和其他化学成分转化成机体其他器官可以排泄的化合物的器官是A.肝脏B.肾脏C.心脏D.肺脏E.脾脏18.关于药物和血浆蛋白结合的叙述,错误的是A,结合型药物是运载药物到达作用部位的方式B.结合型药物是药物的储备形式C.血浆蛋白结合率低,药效往往持久D.药物与血浆蛋白结合有竞争性E.药物与血浆蛋白结合有可逆性19.以下有关“用药个体差异”的叙述中,正确的是A,不同的药物给予相同剂量,呈现疗效相同的反应B.不同的药物给予不同剂量,呈现疗效相同的反应C.同一药物给予相同剂量,呈现疗效相同的反应D.同一药物给予相同剂量,呈现的疗效因人而异E.同一药物给予相同剂量,呈现的药理作用因人而异20.大多数药物在体内通过细胞膜的方式是A.主动转运B.简单扩散C.膜孔滤过D.胞饮E.易化扩散第一篇药学专业知识21.大多数药物进入体内的机制是A.易化扩散B.简单扩散C.主动转运D.过滤E.吞噬二、多选题:以下每道考题有5个备选答案,每题至少有2个正确答案22.药物效应动力学上,药物相互作用的方式有A.改变药物的代谢B.改变受体C.对作用部位的竞争D.改变药物的排泄E.影响药物的吸收23.药代动力学研究药物在生物体内的A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.不良反应24.药物作用的选择性取决于A.药物的剂量B.药物的脂溶性C.药物的生物利用度D.药物与组织的亲和力E.组织细胞对药物的反应性25.下列关于药物清除率(CL)的描述正确的包括A.是指在单位时间内机体消除器官清除药物的血浆容积B.其值与表观分布容积有关C.其值与消除速率有关D.其值与药物剂量大小无关E.其值与血药浓度有关26.某药物以相同剂量每日1次静脉输注,连续用药1个月后再次测得的药一时曲线下面积(AUC)较初次用药后的AUC明显增大,可能的解释包括A.药物生物利用度增大B.药物的血浆蛋白结合减少C.给药速率过快,超过药物消除速率D.肝药酶被抑制E.患者出现肾功能障碍27.尽管药物可以对构成机体的各个层次(如器官、组织、细胞)产生作用,但最终作用点还是某些靶分子,包括A.蛋白质B.核酸C.脂质D.电解质E.水28.药物在血液中与血浆蛋白结合后A.药效维持时间缩短B.不能透过细胞膜C.向组织转运受阻D.药物排泄加快E.暂时失去药理活性29.关于细胞色素P450的描述,正确的有A,大量存在于肝细胞内质网的脂质中B.只能催化脂溶性高的药物C.其特异性不高,能催化许多结构不同的药物D.专司外源性化学异物的代谢E.其结构与血红蛋白相似30.下述哪一项可以反映一个群体对药物敏感性的变异A.药物效价B.量反应曲线C.药物效能D.质反应曲线E.最小有效量的频数分布医院药学刷主任、主任药师资格考试习题精编31.药理学的学科任务包括A.研究药物的作用机制B.研究药物的体内过程C.研究药物的临床治疗作用D.研究药物的不良反应E.研究药物的相互作用32.药物和血浆蛋白结合的特点包括A.结合型药物是运载药物到达作用部位的方式B.结合型药物是药物的储备形式,起到药库的作用C.血浆蛋白结合率低,药效往往持久D.药物与血浆蛋白结合有竞争性E.药物与血浆蛋白结合有可逆性33.下列有关药物的Ka叙述正确的是A.为药物在溶液中90%解离时的HB.为药物在溶液中50%解离时的HC.是各药物固有的特性,与药物属于弱酸性或弱碱性无关D.一般地说,弱酸性药物Kalt7,弱碱性药物Kagt7E.弱酸性药物Ka可大于7,弱碱性药物Ka可小于734.甲状腺素(T4)的药代动力学特点有A.口服易吸收B.生物利用度为90%~95%C.与血浆蛋白结合率高达99%以上D.作用快而强,维持时间短E.t2为5天35.短时间内连续使用能产生快速耐受性的药物是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.间羟胺E.麻黄碱参考答案1.E2.B3.B4.D5.A6.E7.B8.C9.E10.E11.E12.C13.C14.E15.E16.B17.A18.C19.D20.B21.B22.BC23.ABCD24.DE25.ABCD26.CDE27.AB28.BCE29.ABCE30.DE31.ABCDE32.ABDE33.BCE34.ACE35.DE第二节作用于外周神经系统的药物一、单选题:以下每道考题有5个备选答案,请选择1个最佳答案1.新斯的明的主要作用机制是A.增加神经递质释放B.可逆性抑制胆碱酯酶C.不可逆抑制胆碱酯酶D.直接兴奋M胆碱受体6···试读结束···...

    2022-10-31 药物学题库 药物试题及答案

  • 《流动的瞬间 江苏援外医疗55年》江苏省卫生健康委员会|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《流动的瞬间江苏援外医疗55年》【作者】江苏省卫生健康委员会【页数】343【出版社】南京:江苏人民出版社,2019.10【ISBN号】978-7-214-23948-8【价格】88.00【分类】医疗队-对外援助-江苏-画册【参考文献】江苏省卫生健康委员会.流动的瞬间江苏援外医疗55年.南京:江苏人民出版社,2019.10.图书封面:图书目录:《流动的瞬间江苏援外医疗55年》内容提要:本书通过百余张照片和生动的解说文字,展现50余年来江苏对坦桑尼亚、桑给巴尔、马耳他和圭亚那等地开展援外医疗的一个个难忘瞬间,体现我国援外医疗的不凡成就,以及通过医疗参与构建人类命运共同体的生动实践。全书分“火红年代无悔岁月”“改革开放拥抱世界”“追逐梦想携手同行”“命运相连共创未来”四个部分。2019年江苏省主题出版重点选题。《流动的瞬间江苏援外医疗55年》内容试读早在上世纪50年代,毛泽东主席就指出:“因为中国是一个具有960万平方公里土地和6万万人口的国家,中国应当对于人类有较大的贡献。”60年代初,他再次强调:“已经获得革命胜利的人民,应该援助正在争取解放的人民的斗争,这是我们的国际主义义务。”1963年底至1964年初,周恩来总理出访非洲十国,堪称中国外交史上建立中非新型关系的“开山之旅”。在这次访问中,周总理提出了中国同非洲国家发展关系的五项原则和以平等互利、不附带条件为核心的中国对外经济技术援助的八项原则,为中非长期友好合作奠定了坚实的基础1964年8月,受卫生部委托,江苏省派出了第一期援桑给巴尔医疗队,拉开江苏援外医疗的序幕。当第一期援桑医疗队抵达桑给巴尔时,桑给巴尔卫生部长琼布率数百人的队伍迎接中国医生,儿十支歌舞队穿着五颜六色的节目盛装,载歌载舞欢迎中国医疗队的到来上世纪六七十年代,在新中国最初走向世界的努力中,援外医疗队员以忘我的精神,全心全意地为非洲人民健康服务,在非洲大地践行着中国对世界的庄严承诺字augiar桑给巴尔烫给巴尔一生的荣耀“为国效力”是所有援外医疗队员共同的愿望。援外期间能亲身参与一些重大的外交事件,与中非领导人一道深化中非友谊,让队员们感到无比荣耀与自豪。1965年6月,周恩来总理访问坦桑尼亚时,江苏第一期援桑医疗队周志耀、王秀红等作为医疗专家随同中国政府代表团一起活动,并有幸与周恩来总理共进晚餐,零距离感受周总理的人格魅力。队员时常感慨,一段共同服务外交事业的经历,让医疗队员与总理、与共和国紧密联系在一起。“两年援外,一生荣耀”,这也是广大援外医疗队员共同的感受。左图:1964年8月20日,第一期援桑医疗队走进列宁医院,标志着江苏省第一支援外医疗队在受援国正式开展援外医疗工作。此后,医疗队基本是两年一轮换(个别队在外工作时间稍长),持续至今。(戴传孝供图)流动的瞬间/003巴尔断手再植:“奇迹般的手术”1966年5月,桑给巴尔工人哈米西在椰子纤维厂工作时,被粉碎器严重轧伤左前臂,左手与前臂只连着一点皮肉。他的同事将他送到列宁医院(现纳兹摩加医院),经江苏省援桑医疗队员周志耀、戴传孝仔细检查,诊断结果为:左前臂折断,肌肉、肌腱和血管几乎全被轧断,整只手基本接近全断。对于这样严重的粉碎性轧伤,由于创面大,容易感染,通常是做截肢手术。但考虑到哈米西将来的工作和生活,医疗队决定对他实施断手再植。这种手术当时在国内也属于非常复杂的手术,成功几率不高。在随后半年多时间里,医疗队先后为哈米西做了5次手术。出院时,哈米西已经能够用左手拿食物、取衣服、端杯子、提袋子,并做一些轻便的工作。坦桑尼亚全国工人联合会为此发表新闻公告,赞扬“中国外科医生做出了出色的工作,成功地进行了奇迹般的手术”。(戴传孝供图)流动的瞬间/005火红年代无悔岁月下乡义诊,真情涌动在医院繁忙的工作之外,医疗队常常深入偏远地区和孤岛,为当地人送医送药。下乡巡诊往往需开车、走路数小时,有时还要乘船渡海。由于交通不便,经济落后,与外界隔绝,这些地区缺医少药甚至无医无药。每当看见医疗队到来,当地人奔走相告,人们用带着喜悦和敬重的目光迎接中国医生。当地人说:这是我们全村人最期盼的日子。医疗队就在椰树下、草棚里,搬来几只木头箱、几把椅子搭成简易诊室。队员们顾不上擦汗,顾不上休息,顾不上吃饭,有多少病人就看多少病人。尽管忙,尽管累,但看到病人得到医治后满意的微笑,队员们内心感到充实和满足上图:1966年,第一期援桑医疗队下乡义诊。(孔祥琏供图)左下图:1974年,第五期援桑医疗队乘快艇下乡巡诊归来。(唐东亮供图)右下图:1973年,第四期援桑医疗队在奔巴下乡巡诊。(顾大福供图)006/流动的瞬间···试读结束···...

    2022-10-28 江苏图书馆 江苏图书馆学会

  • 《2018年国家医疗服务与质量安全报告》国家卫生健康委员会|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《2018年国家医疗服务与质量安全报告》【作者】国家卫生健康委员会【页数】731【出版社】北京:科学技术文献出版社,2019.08【ISBN号】978-7-5189-5669-2【价格】398.00【分类】医疗卫生服务-质量管理-安全管理-研究报告-中国-2018【参考文献】国家卫生健康委员会.2018年国家医疗服务与质量安全报告.北京:科学技术文献出版社,2019.08.图书封面:图书目录:《2018年国家医疗服务与质量安全报告》内容提要:本书以近年来具有良好代表性的全国监测和调查数据为基础,采用多中心数据来源系统评估的方法,对2014-2017年度我国二级以上医疗机构医疗服务和质量安全情况进行了抽样分析,涵盖了我国医疗服务资源和服务量总体情况、不同维度医疗质量管理与控制情况、医疗质量安全(不良)事件发生情况、DRG绩效评价等内容,全面展现了我国现阶段医疗服务和质量安全的形势与现状,对于进一步加强医疗质量与安全管理,努力保障患者安全具有重要作用。《2018年国家医疗服务与质量安全报告》内容试读第一部分2018年医疗质量安全管理政策2018年国家医疗服务与质量安全报告2018年国家卫生健康委员会贯彻落实党的十九大和全国卫生与健康大会精神,继续推进国家医疗质量管理与控制体系建设,不断强化医疗技术临床应用事中事后监管,保障医疗安全,推动医疗技术能力和医疗质量水平“双提升”。2018年国际权威医学期刊《柳叶刀》发布最新全球医疗质量和可及性(healthcareacceadqualityidex,HAQ)排名,我国HAQ指数排名从2015年的全球第60位提高到2016年的第48位,上升12位,是社会人口学指数(ociodemograhicidex,SDI)中等的国家中进步最大的国家之一。我国医疗技术能力和医疗质量水平提升成绩得到了国际广泛认可。一、进一步完善医疗质量管理与控制体系一是印发《医疗质量安全核心制度要点》,以作为《医疗质量管理办法》的重要配套文件,为医疗质量管理提供统一制度规范和基本遵循守则。组织编写发布《医疗质量安全核心制度要点释义》,系统解读了每项核心制度的执行要素和关键环节,指导地方相关管理部门和医疗机构进一步理解和贯彻落实核心制度,保障医疗质量和患者安全。二是进一步完善医疗质控体系建设,完善工作机制,发挥质控组织在行业管理中的专业作用,并指导省、市级相应质控中心的建设。目前,国家级质控中心专业设置数量达到35个,省级各专业质控中心超过1300个,医院感染管理、急诊、麻醉等14个专业质控中心覆盖省份超过30个,形成纵向与横向结合的质控工作网络。三是完成“十二五”国家临床重点专科建设项目总结评估,并反馈总结评估结果,为今后临床专科能力进一步提升做好基础。四是继续开展医疗质量安全管理培训,对卫生健康行政部门、医疗机构、各级质控中心的医疗管理人员进行政策、理论、方法、工具的专业培训,收到良好效果。二、全面推开医疗技术临床应用事中事后监管一是以部门规章形式发布《医疗技术临床应用管理办法》,建立了医疗技术临床应用“负面清单管理”制度、限制类医疗技术临床应用备案制度、质量管理与控制制度、规范化培训制度和信息公开制度。旨在通过加强医疗技术临床应用管理顶层设计,建立医疗技术临床应用的相关管理制度和工作机制,强化医疗机构在医疗技术临床应用管理中的主体责任及卫生行政部门的监管责任,一方面有利于规范医疗技术临床应用管理,保障医疗技术的科学、规范、有序和安全的发展:另一方面为医疗质量和医疗安全提供法治保障,维护人民群众健康权益。二是组织编写了《医疗技术临床应用管理办法释义》,开展培训,指导各地贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》,制定发布省级限制类技术清单和技术管理规范,建设省级医疗技术临床应用信息化管理平台,加强以限制类技术为重点的医疗技术临床应用质量管理与控制。三是进一步完善人体器官移植相关管理政策,印发《中国人体器官分配与共享基本原则和核心政策》,升级中国人体器官分配与共享计算机分配系统。组织开展2018年度器官移植执业资格认定,并在全国范围进行器官捐献与移植拉网式检查三、大力推动医疗服务高质量发展一是出台《医疗纠纷预防和处理条例》,通过加强医疗质量安全的日常管理,强化医疗服务关键环节和领域的风险防控,加强医疗服务中的医患沟通,畅通沟通渠道,从源头预防和减少纠纷。二是印发《关于加强和完善麻醉医疗服务的意见》,加强麻醉人才队伍建设,提高麻碎医务人员积极性,拓展麻醉医疗服务领域,保障麻醉医疗服务质量和安全,推动麻醉医疗服务高质量发展。三是启动2018一2020年进一步改善医疗服务行动计划,推广多学科诊疗,231家三级医院参加了国家多学科诊疗试点:2000余家医疗机构建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心;大力推进日间手术。四是深入推进“放管服”改革。一方面简政放权,优化服务。全国所有医疗机构、医师、护士实现电子化注册管理:改革完善医疗机构、医师审批工作,优化诊疗科目登记、简化医疗机构审批材料、二级以下医疗机构“两证合一”。另一方面规范发展,加强事中事后监管。印发医疗消毒供应中心、健康体检中心、眼科医院三类独立设置医疗机构的基本标准和管理规范,以及《关于进一步加强健康体检机构管理促进健康体检行业规范有序发展的通知》,鼓励并规范社会力量提供多层次多样化的医疗服务。2第二部分医疗服务资源与服务能力分析2018年国家医疗服务与质量安全报告本部分重点围绕2017年全国医疗服务资源与服务能力的总体情况进行分析。其中医疗服务资源配置情况中的医师数、护理人员数和床位数的数据来源于《2018年中国卫生和计划生育统计年鉴》。重点手术/操作开展情况、全国医疗服务量、服务能力以及区域医疗分析数据均来源于国家医疗质量管理与控制信息网(NatioalCliicalImrovemetSytem,NCIS)和全国医院质量监测系统(HoitalQualityMoitorigSytem,HQMS),以1436家三级医院和1581家二级医院的出院时间为2016年1月1日至2017年12月31日的157175058例病案首页数据为分析样本,对其中387179例存在生存状态异常住院天数异常、年龄异常等问题的病例以及年上传月份不足10个月的医院病例信息予以剔除,最终纳入156787879例。在区域医疗服务分析部分,剔除无法判断住院患者常住地信息的病例,分析住院费用相关指标时,剔除费用异常的病例信息一、医疗服务资源配置情况(一)医师数总体分布情况截至2017年年底,我国每千人口执业(助理)医师数2.44人,较2016年的2.31人略有增加(图2-1-1-1)。《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015一2020年)》要求到2020年,每千常住人口执业(助理)医师数达到2.5人。黑龙江34宁2d北京362.6西藏2.26河南○名2.70230上海2.81四川2.35江西1R1贵州福球2.1台湾01.8香港2.22.52.5+南海诸岛图2-1-1-12017年各省份每千人口执业(助理)医师数分布(二)护理人员数总体分布情况截至2017年年底,我国每千人口拥有注册护士数2.74人,较2016年的2.54人略有增加(图2-11-2)。《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015一2020年)》要求到2020年,每千常住人口注册护士数达到3.14人。(三)医疗机构床位数总体分布情况截至2017年年底,我国每千人口医疗卫生机构床位数5.72张,较2016年的5.37张有所增加(图2-1-1-3)。《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015一2020年)》提出到2020年,每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在6张。4医疗服务资源与服务能力分析第二部分黑龙江2.39新89内蒙古宁2.922.84家4.7天津24河北2.62山东病2.952.53海3.47四川2.江西0-22.63.1+3.0南海诸岛图2-1-1-22017年各省份每千人口注册护士数分布龙江63网宁6836.94北6京556天准4395.34西越4.785.84629四1海5.5767天61500.660-44.556香港6澳门南海诸岛图2-1-132017年每千人口医疗卫生机构床位数分布52018年国家医疗服务与质量安全报告比较2016年和2017年每千人口医疗卫生机构床位数,各省份每千常住人口医疗卫生机构床位数均有明显增加,其中增幅最大的前5位为江西、黑龙江、贵州、青海和西藏,增幅均达9.3%以上(图21-1-4)。黑龙河江01g新4.74丙袋古A辽宁5.08甘肃8.357.61北京315天津428河北山西703.69X山东7.35西越陕西9.38河南江苏5.426.436.95湖北上海4.31四川8.123.92承庆719浙江6.4湖南江西贵州5.6111.2福建3.330-3台湾6.4426香港912澳门+海南2.95南海诸岛图2-1-1-4各省份每千人口医疗卫生机构床位数2017年较2016年增幅(%)(四)重点手术/操作开展情况分布2017年全国1061家三级综合医院和1262家二级综合医院20个重点手术/操作开展情况如图2-1-1-5所示,相关手术量地域分布及差异情况与2016年基本相似。髋、膝关节置换术(三级)璧、藤关节置换术(二级】5006···试读结束···...

    2022-10-28 EPUB论文 epub电子书网站

  • 《肿瘤科护士一本通》陆宇晗,张红主编;北京护理学会肿瘤专业委员会组织编写|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《肿瘤科护士一本通》【作者】陆宇晗,张红主编;北京护理学会肿瘤专业委员会组织编写【页数】286【出版社】北京:中国医药科技出版社,2018.04【ISBN号】978-7-5214-0065-6【价格】58.00【分类】肿瘤学-护理学【参考文献】陆宇晗,张红主编;北京护理学会肿瘤专业委员会组织编写.肿瘤科护士一本通.北京:中国医药科技出版社,2018.04.图书封面:图书目录:《肿瘤科护士一本通》内容提要:本书由从事多年肿瘤护理工作的护理人员结合丰富的临床经验和国美外最新理念精心编写而成,涵盖了肿瘤预防等十七个章节,内容丰富、形式直观、具体实用。包括:预防篇化疗职业防护化疗安全管理静脉管理等。《肿瘤科护士一本通》内容试读1第篇预防篇1.1常见恶性肿瘤有哪些1.2恶性肿瘤的发病机制是什么1.3恶性肿瘤的相关危险因素有哪些1.4恶性肿瘤基本预防原则是什么1.5哪些恶性肿瘤具有防治的意义1.6恶性肿瘤的一级预防包括哪些内容1.7常见恶性肿瘤的预防1.8常见恶性肿瘤的早期临床症状肿1.1常见恶性肿瘤有哪些通恶性肿瘤包括起源于上皮组织的癌症如肺癌、肝细胞癌和结直肠癌等以及起源于中胚层的肉瘤和血液病等恶性疾病。恶性肿瘤发病率位居前五位的肿瘤依次为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、女性乳腺癌。男性和女性恶性肿瘤发病率略有不同,男性发病前五位的肿瘤依次为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌,女性发病前五位的肿瘤依次为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌和甲状腺癌。1.2恶性肿瘤的发病机制是什么目前恶性肿瘤的发病机制尚未完全清楚,普遍认为恶性肿瘤发病机制是遗传因素与环境因素共同作用的结果。致癌的环境因素包括物理、化学及生物因素,其致癌效应依赖于作用时间、剂量和持续性。1.3恶性肿瘤的相关危险因素有哪些1.肿瘤家族史一个家族在几代中有多个成员发生同一器官或不同器官的恶性肿瘤就是所谓的癌家族。有肿瘤家族史者较无肿瘤家族史者罹患肿瘤的风险明显增加。2.行为危险因素(1)吸烟:吸烟与肿瘤的发生相关,是非常明确的肺癌相关危险因素之一。多项研究证实吸烟人群发生肿瘤的风险是非吸烟人群的2~3倍。(2)饮酒:大量研究表明,中等量饮酒(1~2杯/天)增加乳腺癌的发病风险。国外两个队列研究表明,每天饮酒大于10g的妇女,乳腺癌发病风险增加10%。(3)膳食营养:越来越多的研究证实,恶性肿瘤的发生与膳食营养有关。蔬菜水果的摄入可降低恶性肿瘤的发生风险,而脂肪的摄入可增加恶性肿瘤的发生风险。另外,进食快、进食热烫饮食可增加食管癌和胃癌的发生风险。(4)超重或肥胖:依据原卫生部发布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》,BMI界于24.0~27.9kg/m2为超重、BM≥28.0kg/m2为肥胖。多项研究证实,肥胖可增加恶性肿瘤的发生风险。男性超重或肥胖会2第增加患结肠癌的风险,女性肥胖者乳腺癌的发病风险增加。另有研究指篇出,BMI≥25kg/m2会增加罹患胃癌的风险,分层分析提示肥胖会增加贲预门部胃癌及非亚洲人的发病风险。防(5)缺乏体育锻炼:体育锻炼可降低肿瘤的发生风险。有研究证实」篇每天锻炼时间小于15分钟的人群患肿瘤的风险是每天锻炼时间大于等于30分钟的3.1倍。运动可降低结直肠癌、乳腺癌等肿瘤的发病风险」3.环境危险因素环境因素与肿瘤的发生风险存在相关性。世界卫生组织对“环境”的定义为:人类外部的所有物理、化学和生物因素,以及所有相关行为,但不包括不可被合理改造的自然环境。大量研究证实,环境污染与肺癌的发生相关,主要包括:职业环境、室内微小环境、大气污染。职业环境如接触石棉粉:室内微小环境中污染物包括烟草加热产物、装修材料及厨房油烟:大气污染如工业排放等。1.4恶性肿瘤的基本预防依据是什么1.发病率及死亡率高,危害大。2.疾病所致经济损失及社会影响严重。3.病因及相关危险因素比较明确。4.具有符合成本-效益原则的防治措施。1.5哪些恶性肿瘤具有防治的意义依据重点防治疾病原则,具有防治意义的恶性肿瘤包括:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌等。1.6恶性肿瘤的一级预防包括哪些内容1.保持健康的生活方式《世界公共卫生建议及健康促进活动》向全世界推荐的三项行之有效的肿瘤预防措施分别为:饮食调整、控制烟草、体力活动。健康饮食推荐参考“中国居民膳食指南(2016)”。控制烟草则有赖于一些公共卫生政策的制定。体力活动也被证实是一项行之有效的肿瘤一级预防措施。研究证实健康人群的体力活动对乳腺癌、结肠癌、前列腺癌、肺癌、胰腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌等均具有明确的预防作用。美国国家综合癌症网络(NCCN)指南推荐患者从低强度、短时间的运动开3瘤科护始,逐步过渡到推荐的运动强度及运动时间,并根据患者的情况随时调整运动计划。开始运动最少要求20~30分钟,每周3~5次。2010年美国运本动医学学院推荐肿瘤患者每周至少5次中强度至高强度体力活动,每次30~60分钟。中强度体力活动时心跳、呼吸比平时加快,出汗,如快走(≥4.8千米/小时)、骑自行车(lt16千米/小时)、跳舞、骑马、瑜伽、太极拳、乒乓球、网球等;高强度体力活动时心跳更快,呼吸困难,出汗更多,如竞走、跳绳、跑步、快骑自行车(gt16千米/小时)、足球、篮球等。2.疫苗注射(1)控制乙肝病毒感染:现在确认肝癌发病的危险因素之一是乙型肝炎病毒,通过乙型肝炎疫苗控制乙型肝炎病毒的感染,是肝癌一级预防的有效措施。(2)人乳头状瘤病毒疫苗预防宫颈癌:现在已经明确人乳头状瘤病毒(humaaillomaviru,.HPV)持续感染史是引起宫颈癌的必要因素。HPV一16、HPV-18亚型是最常见的HPV致癌亚型,中国妇女宫颈癌中由这两种亚型导致的宫颈癌占85%。WH0推荐各国将HPV疫苗接种纳入各国计划免疫系统,以预防宫颈癌及其他HPV相关疾病,推荐9~13岁青少年女性接种HPV疫苗,在条件允许的情况下,可将接种范围扩大至青少年女性和年轻妇女。3.加强环境保护和职业防护环境保护和职业防护方面的一级预防措施是指减少和消除已确定风险因素的暴露来预防疾病的发生。主要通过政策的制定,虽近期效果难以见到,但往往远期效益显著,如消除芳香胺暴露后,染料工人中膀胱癌发病减少:减少木屑暴露后,1940年后首批聘用的家具工人中鼻癌发病减少;20世纪70年代中期瑞典成为首批限制石棉暴露的国家后,90年代瑞典胸膜间皮瘤的发病率稳定。1.7常见恶性肿瘤的预防1.7.1肺癌的预防措施有哪些1.控制吸烟研究证明戒烟能明显降低肺癌的发生率,且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此,戒烟是预防肺癌最有效的途径。2.控制大气污染有研究证明大气污染、沉降指数、烟雾指数、苯并4第芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关,保护环境、减少大气污染是降低篇肺癌发病率的重要措施预3.职业因素的预防许多职业致癌物增加肺癌发病率已经得到公认,防例如:石棉、砷和砷化合物等,减少职业致癌物的暴露能降低肺癌发篇病率。4.防治肺结核和慢性支气管炎有数据表明肺结核和慢性支气管炎患者的肺癌发病率高于无患病者,所以积极防治肺结核和慢性支气管炎对预防肺癌有一定意义。5.合理饮食,有研究表明增加饮食中蔬菜、水果等可以预防肺癌。1.7.2肝癌的预防措施有哪些1.预防肝炎乙型、丙型和丁型肝炎病毒已被证实为肝癌诱发因子,慢性病毒性肝炎能直接促使肝细胞的癌变。因此,有效地预防病毒性肝炎,是预防肝癌发生的最主要手段。2.饮食搭配合理(1)饮食多样化,保证营养物质的平衡。(2)饮食要富于营养,食物要粗细粮搭配。(3)忌食霉变腐烂的食物:花生、玉米等霉变食物中含有的黄曲霉素是致癌物质;腐烂的鱼、肉中含有大量的胺,腐烂的水果、蔬菜中含有大量的亚硝酸盐,亚硝酸盐极易与胺结合生成致癌物亚硝胺。(4)不宜食用陈腐油:陈腐油类中含丙二醛,它可生成聚合物,并与人体内的蛋白质和DNA发生反应,促进蛋白质结构变异,细胞失去正常功能并向初期癌细胞转化。(5)保证饮水卫生:不洁的水中含有的微囊藻、节球藻等毒素有致癌促癌作用。生活中应不饮生水、反复煮开的水。(6)尽量少吃炸、熏、烤、腌的食物,不吃含防腐剂、合成色素、各种人工香精的食品。(7)米糠纤维的防癌作用:米糠中不仅含丰富的B族维生素,能够保护肝脏,而且米糠纤维能很好地吸附致癌有害物。(8)饮食保健:科学研究表明,五谷杂粮、绿茶等对肝癌的发生有一定的抑制作用。(9)补充微量元素:目前在微量元素与肝癌关系的研究中发现,肝癌5瘤科护死亡率与环境中硒含量呈负相关,与居民血硒水平呈负相关。适当补硒,针对低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒盐补充硒元素,提高血硒水平。通3.不滥用致肝损害或有致癌性质的药物长期服用激素类免疫抑制剂以及避孕药物是导致肝损害甚至肝癌的主要毒性药物。此外,治疗银屑病的乙双吗啉也可能引发肝癌。常见可致肝损害的中药有:雷公藤、苍耳子等;西药有:酮康唑、异烟肼、利福平、对乙酰氨基酚、卡马西平、拉贝洛尔等。4.戒烟限酒吸烟可以增加慢性肝病患者肝组织的炎症程度,有研究表明开始吸烟年龄越早,日后发生肝癌危险性越大。酒主要在肝脏内代谢,在此过程中所产生的乙醛对肝脏有着极大的损伤,长期喝酒很可能导致酒精肝、肝硬化,最后形成肝癌。5.定期检查肝病患者日常应注意定期到医院复查肝功能、B超、甲胎蛋白等,以便随时了解病情变化,从而及时调整治疗方案,提高治疗效果,防止肝癌发生。6.适当锻炼,保持情绪乐观保持精神愉快、乐观向上,避免过度抑郁和脾气暴躁,能有效提高人体各器官的免疫功能,进而避免肝细胞的癌变,预防肝癌。1.7.3胃癌的预防措施有哪些?l.清除幽门螺杆菌幽门螺杆菌(helicoacterylori,HP)感染已被认为是胃癌发病的危险因素。对于消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良症状、慢性胃炎伴黏膜糜烂、胃癌家族史、长期服用非甾体抗炎药的患者如同时伴有HP感染,需要进行清除幽门螺杆菌治疗。2.积极治疗癌前病变萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系,是癌前病变,所以患萎缩性胃炎的人,必须定期到医院检查治疗,消除癌前病变预防胃癌的发生。3.合理饮食(1)注意饮食卫生,营养均衡,低盐饮食,少食腌制、油炸和熏烤食品。(2)多食用富含维生素、纤维素、微量元素的食物。(3)规律饮食,避免饥饱无度。6···试读结束···...

    2022-10-27 肿瘤排查一本通 一本通医疗报销

  • 《玩转智能手机 开启老年幸福生活》全国老龄工作委员会办公室作|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《玩转智能手机开启老年幸福生活》【作者】全国老龄工作委员会办公室作【丛书名】老年人智能手机使用培训教材【页数】168【出版社】北京:华龄出版社,2021.05【ISBN号】978-7-5169-1874-6【分类】移动电话机-中老年读物【参考文献】全国老龄工作委员会办公室作.玩转智能手机开启老年幸福生活.北京:华龄出版社,2021.05.图书封面:图书目录:《玩转智能手机开启老年幸福生活》内容提要:本稿共分七章,内容包括智能手机的基本设置、信息通讯很简单、手机娱乐花样多、手机支付没难度、出行变得很轻松、网购只要动动手、银行业务线上办,从开启手机网络、下载安装程序、发朋友圈、玩抖音、定外卖、听音乐、发微信、微信电话、发视频、手机挂号看病、手机坐公交、手机买票,到网络购物,微信、支付宝支付,防投资风险,防信息泄露,手机银行等等,一图一解说,四色全真图片,让老年人可以照着一步一步操作即可。简单、仿真、实用,可读性强。《玩转智能手机开启老年幸福生活》内容试读第一章智能手机的基本设置▣▣如何开启网络1.开启移动网络如何开启移动网络中国移动“洲家四同@90%■上年91何17Ba19HUAWE分量g回包0目三一应用市场时用工具华应用1199+进入手机主界面,选择“设置”。38荣耀阿读QQ浏览器手机淘宝QQ设置离线模式进入设置界面,选择“移动网络”。WLAN移动网络个人热点玩转智能手机一开启老年幸福生活移动网络数据网络漫游进入移动网络界面,打在境外无需购买SM目开“数据网络”,移动网络就打开了。网络模式2元772中国移动“会@日可米89%■上午9:203月11日星期四将手机菜单栏打开(手机型号不同,操作方法有差异,⑧一般主屏幕上滑或者下滑都可以),就可以看到网络已⊙经连接了。第一章智能手机的基本设置2.如何开启Wi-Fi中国移动“会回日过米89%■1上午9:203月11日星肺四如何开启Wi-Fi打开手机菜单栏,0团6回点击“设置”图标。⊙设置离线模式WLANdd3移动网络进入设置界面,个人热点打开“WLAN”4G+0.4K/09:104G+86%WLANWLAN进入后先点开“WLAN”后面的开关。然后手机就会自动搜索附近的无线网络,找到您需要加入的网络,点击。3玩转智能手机一开启老年幸福生活WLANdd1显示密码在弹出的密码条内输入正确的密码,连接取消输入后点击“连接”书然治全局护眼dd1手电筒蓝牙这样Wi-Fi就连接好了,我们可以在菜单栏中看10固女到无线网络已经连接。动模式数据网络超级截屏前置柔光灯注意:不要随意点击陌生人的Wi-F,这样容易泄露手机信息和个人隐私。第一章智能手机的基本设置如何下载、安装程序如何下载安装程序中再移动“训会四侧心津90%■上年919先确认手机已经117联网,然后找到HUAWEI想0。可目0回0d02桌面的“应用市应用市场时钟实用工具华为应用场”,点击进入。11手机管家设日4G+l5.2K/09:13令85%拼多多搜索应用角京东南快手极速版在搜索框中输入要下小红书抖音短视频火山载安装的程序名称。喜马拉雅58同城小猿搜5玩转智能手机一开启老年幸福生活4G+1l3.9K/09:13令85%抖音搜索抖音记录美好生话48分比如输入抖音,这时程序出现。如果是从未安装过的程序,点“下抖音极速版载”;如果是已安装过的程序,点看视频领红包“更新”。领现金4⊙48分4G+8.9M/009:13令85%■抖音等待下载安装,安装完毕后显示“打开”,点击“打抖音开”就进入了程序。抖音记录美好生活安装中⊙48分⊙联系入云服务儿童模式微博do四巴周搜狐在手机桌面视频会显示刚刚高德地图影音阅读应用推荐搜狐视频安装好的程序图标,点击即可进入。●抖音···试读结束···...

    2022-10-19

  • 《大学生心理素质教育研究》中共北京市市委教育工作委员会,首都大学生思想政治教育研究中心|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《大学生心理素质教育研究》【作者】中共北京市市委教育工作委员会,首都大学生思想政治教育研究中心【页数】243【出版社】北京:北京交通大学出版社,2016.06【ISBN号】978-7-5121-2797-5【分类】大学生-心里素质-素质教育-研究【参考文献】中共北京市市委教育工作委员会,首都大学生思想政治教育研究中心.大学生心理素质教育研究.北京:北京交通大学出版社,2016.06.图书封面:图书目录:《大学生心理素质教育研究》内容提要:本书读者对象为北京高校思想政治教育工作者。本书展现了近年来首都高校心理素质教育工作的成绩与经验,具有很强的理论价值,一经推广,必将能很好地指导首都高校心理素质教师开展工作,对新时期进一步加强首都高校心理素质教育工作具有指导意义。《大学生心理素质教育研究》内容试读第一章大学生心理素质教育模式的构建研究我国的大学生心理素质教育从20世纪80年代末起步到现在,走过了20多年的历程。在这20多年中,在上级领导的重视下,高校始终坚持以学生为本,以促进全体学生的心理健康发展为目标,不懈地开拓与创新,探寻一条适合中国高校特点的心理素质教育之路。“教育、教学、咨询与科研相结合的高校心理素质教育的模式”,是将心理素质的教育、心理素质教育的课程教学、心理咨询及心理素质教学的科学研究有机结合的一套模式,在实践中取得了很好的教育成果。第一节相关概念解析高校心理素质教育的模式,是指在一定的心理素质教育思想引导下,为了实现大学生心理素质教育的目标而构建的工作模型。它包括工作的指导思想、原则、内容等。大学生心理素质教育研究一、大学生心理健康(一)什么是健康1978年9月,国际初级卫生保健大会发表的《阿拉木图宣言》指出,健康不仅是疾病与体弱的匿迹,而是身心健康、社会幸福的完美状态。1989年,世界卫生组织进一步深化了健康的概念,把健康定义为:躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。从世界卫生组织对健康的定义中,我们可以看到健康包含了4个方面的内容。躯体健康是健康的生理基础。大学生正处于身体发展和成熟的关键时期,拥有健康的体魄,才有充足的精力去学习各种各样的新知识,才有足够的毅力迎接挑战,才能高效率地工作,才会有愉悦的心情和幸福的人生。心理健康是健康的根本。心理健康是大学生成长和发展的根本,是大学生适应现代社会必备的素质。没有健康的心理,大学生就难以获得健康的自我发展。社会适应良好是健康的能力部分。社会适应能力是指人为了在社会上更好地生存而进行的心理和生理上的各种适应性的改变,并因改变而产生行动的一种能力。社会适应能力反映一个人综合素质能力的高低,是个体融入社会、接纳社会能力的表现。良好的社会适应能力,是大学生必备的心理素质。道德健康是健康的灵魂。道德健康对心理健康具有重要的促进和发展意义。优秀道德品质不断促进个体生命成长,增进个体幸福感。由此我们可以看到,健康不仅是没有疾病,还包括了心理健康、道德健康等多方面的内容,健康的目标是追求人的更积极的状态、更高层次的发展。(二)什么是心理健康世界心理卫生联合会认为,心理健康是指身体、智力、情绪十分协调;适应环境,在人际关系中能彼此谦让;有幸福感;在工作中能充分发挥自己的能力,过着有效率的生活。2/第一章大学生心理素质教育模式的构建研究世界心理卫生联合会的定义,是从人的发展的积极取向出发的。在这个定义中,“和谐”“幸福感”“有效率的生活”是关键词。这个概念表明,不是没有心理疾病就是心理健康,而是强调了心理健康是人的身心与社会的整体和谐发展,是人们自身的幸福感,是人实现自我潜能的一种高质量的生活状态。(三)心理健康的标准对于心理健康的标准,国内外心理学家们有过许多论述。综合各种观点,心理健康有如下标准:①正确认识自我和悦纳自我;②能与他人合作,与他人和谐相处:③能够适当控制和管理自己的情绪,基本上保持一种积极乐观的心态;④独立自主,有较强的适应能力:⑤有较强的意志品质,能够承受挫折;⑥热爱生活和学习,能在生活和学习中获得幸福感:⑦在学习和工作中发挥自己的潜力,有创造性:⑧人格完善和谐:⑨智力正常(IQgt80):⑩心理年龄与生理年龄相符合。(四)大学生心理健康的标准大学生心理健康的标准主要有以下几点。1.正确认识自我和悦纳自我每个人各有长处和不足。一个心理健康的大学生能够对自我有恰当的认识,既能欣赏自己的长处,也能接纳自己的不足,不盲目自满,也不过分自卑;自己定的目标符合实际情况,不苛求自我,也不和别人盲目比较;善于调整自我,保持自我的和谐与统一。3大学生心理素质教育研究2.拥有和谐的人际关系尊重他人,能够接纳别人与自己的不同,对他人真诚、宽容,与他人能较好地沟通和交往,保持人际关系的和谐。3.拥有良好的适应能力大学生应对环境具有较强的适应能力,能够接受和适应现实环境,面对个人不理想的环境,不抱怨、不逃避,根据环境的要求,及时调整个人的需要和愿望,使自己的思想和行为与环境相协调,能够在各种环境中成长与发展。4.拥有较强的意志品质大学生应当具有较强的意志品质。能够正确对待学习、恋爱、择业及生活中的各种困难,勇于面对个人成长中的各种挫折。5.拥有积极乐观、稳定的情绪大学生应当能够接纳自己的各种情绪,并具有较强的情绪调节能力,保持一种积极乐观的心态。6.具有完整和谐的健康人格人格结构包括气质、能力、性格、兴趣等各方面。大学生应当努力完善自己的人格,使人格的各个方面都能得到合理、平衡的发展。二、大学生心理素质及其与心理健康的关系心理素质与心理健康是既相互关联又有所区别的两个概念。前文论述了心理健康的概念,下面来论述心理素质及其与心理健康的关系。(一)什么是心理素质谈到心理素质,先要了解什么是素质。4大学生心理素质教育研究张大均认为,心理素质与心理健康二者的关系是“本”与“标”的关系,即心理素质是心理结构的核心层,是心理活动之本(起支配作用),而心理健康是心理结构的状态层(表层或外显层),是一定心理素质的状态反映。具体来说,心理素质是人稳定的、内在的心理品质,而心理问题则是受心理素质支配的、消极的、负性的心理状态;心理素质水平的高低与心理健康水平的高低有直接的关系,心理健康是心理素质健全的功能状态和标志之一。在一般情况下,心理素质水平高的人,很少产生心理问题,心理经常处于健康状态;相反,心理素质水平低的人容易产生心理问题,心理易处于不健康状态,健全心理素质的培育是从根本上解决青少年及大学生心理问题的途径。①我们只有对大学生进行良好的心理素质教育,培养他们健全的心理素质,才能使他们心理健康。三、心理素质与人的全面发展心理素质在人的全面发展中起着重要的作用。(一)心理素质是人的全面发展的基础首先,人的心理素质影响人的体能。人的身心是一个统一的整体。一个自信、积极乐观、人际关系和谐、意志品质坚强、热爱生活的人,往往身体健康;而心理不健康,就会影响身体健康。巴甫洛夫曾经说过:“一切沉重顽固的焦虑和忧郁足以给各种疾病打开大门。”例如,当人长期处于紧张、焦虑、抑郁、悲伤、恐惧、愤怒情绪之下,就会影响食欲,导致身体过胖或过瘦,影响体能,甚至会导致消化系统疾病,如肠炎、胃溃疡的发生。长期的焦虑、愤怒还会使血压升高,心脏受损,导致高血压、心脏病的发生,严重的可能会导致癌症的发生。心理素质也会影响人的智能的发展。例如,人在高度焦虑时,智能会受到抑制,会出现记忆力下降、反应迟钝,最常见的是考试焦虑时,不能正常发挥自己的智力水平,导致考试失败。①张大均.心理健康与心理素质的关系[J],西南大学学报(社会科学版),2012(3):73-74.6···试读结束···...

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    图书名称:《环境医学》【作者】《环境医学》编写委员会编著【丛书名】中国环境百科全书选编本【页数】517【出版社】中国环境出版社,2018.12【ISBN号】978-7-5111-3488-2【价格】340.00【分类】环境医学【参考文献】《环境医学》编写委员会编著.环境医学.中国环境出版社,2018.12.图书封面:图书目录:《环境医学》内容提要:本书按照中国环境百科全书选编本的体例要求,从环境流行病学、环境毒理学、环境医学检测、环境卫生标准等方面对环境医学知识进行了梳理,条目层次清晰,逻辑性强,涵盖面广,不仅包括环境中的物理、化学、生物、社会以及心理因素与人体健康尤其是生活质量的关系,还涉及环境因素对健康影响的发生、发展规律。作者写作态度严谨,学术背景强,保证了本书内容上的权威专业性,具有很高的参考价值。《环境医学》内容试读aBBaqigua肌细胞、神经细胞以及生命周期短、代谢快的靶器官(targetorga)外源性化学物直接细胞等,中毒后常出现变性甚至坏死。②炎症。发挥毒性作用的器官。如脑是甲基汞的靶器炎症可原发于外源性化学物对靶器官的直接损官,肾是镉的靶器官。在全身毒性作用中常见伤,也可继发于中毒后坏死组织的继发感染。的靶器官有神经系统、血液和造血系统、肝某些外源性化学物可引起组织细胞的强烈炎症肾、肺等。反应,如变态反应。③纤维化和硬化。常见于形成原因某个特定的器官成为外源性化肝、肾、肺及脑等器官的慢性中毒或严重的急学物的靶器官可能与该物质的毒物代谢动力学性中毒之后,在变性坏死或炎症病变的基础上,实质细胞被大量破坏而消失,逐渐被间质纤维和毒物效应动力学等多种原因有关:①器官在成分所取代。④血液循环障碍。有的外源性化体内的解剖位置和功能,如外源性化学物的吸学物往往直接或间接损伤毛细血管、小动脉、收和排泄器官;②器官对某些化学物具有特殊静脉内皮细胞、基底膜或平滑肌细胞等,引起的摄取能力;③器官的血液供应;④器官存在充血、出血、水肿、血栓和弥漫性血管内凝血特殊的酶或生化途径;⑤器官具有代谢外源性等,从而导致局部微循环或全身血液循环的障化学物的能力和活化/解毒平衡系统;⑥外源碍。⑤肿瘤。目前已知对人和动物有致癌性的性化学物可与器官中特殊的生物大分子相结化学物约740种,其中与人类癌症有因果关系合;⑦器官对特异性损伤易感;⑧器官对损伤的化学物有39种。的修复能力差等。外源性化学物毒性作用的强损伤机制外源性化学物引起靶器官损伤弱,主要取决于其在靶器官中的浓度,但靶器的机制一直是毒理学研究的重点,其内容丰富,官不一定是该物质浓度最高的场所。例如,铅以下主要介绍学界认识较为一致的几点。在骨组织中蓄积,但其毒性作用则发生在其他直接损伤主要是一些具有强烈刺激性和组织;脂肪对DDT具有储存作用,但后者并不腐蚀性的物质等造成的损伤,如吸入二氧化硫、对脂肪组织产生毒性作用。氯气等,局部接触可引起组织细胞的严重变性、损伤的基本类型外源性化学物进入机坏死和炎症反应,严重者可引起化学性肺水肿:体经血液循环分布全身后,某些毒性作用可造强酸、强碱对其接触的组织会产生灼伤腐蚀作用。成全身多系统、多器官的损害,但靶器官的损自由基氧化损伤自由基是指化学物中共伤相对更为严重,主要包括以下类型:①细胞价键发生均裂产生的带电子的化学基团,它具损伤。全身各种组织细胞,特别是具特殊功能有很高的能量,化学性质非常活跃,很容易与的实质细胞,如肝细胞、肾小管上皮细胞、心生物大分子如脂质、蛋白质、酶和核酸发生反Bao应,·引起组织细胞的氧化性损伤。推荐的定义,暴露是指一种或一种以上的生物、缺氧型损伤有些外源性化学物进入机体化学或物理因子与人体在时间和空间上的接后,通过影响氧的吸收、运输和利用过程,使触。人体对环境的暴露包括环境浓度、暴露特机体缺氧、组织代谢发生障碍等产生毒性作征和体内剂量三个要素,三者构成了人群环境用。如尿素可破坏呼吸机能,抑制、麻痹呼吸暴露的全过程和主要研究内容。环境浓度中枢,引起缺氧;亚硝酸盐可使低铁血红蛋白(cocetratio)指各个环境介质(空气、土壤氧化为高铁血红蛋白,使其失去携氧能力:氢和水)中污染物的原始浓度。暴露特征是指环氰酸、硫化氢可抑制细胞呼吸而引起缺氧。境介质中的污染物对人体的暴露途径(如皮酶系统受损外源性化学物可通过破坏酶肤、消化道或呼吸道上皮)、暴露频率、方式、活性中心的金属元素、抑制酶、抑制酶的激活接触量及影响因素。体内剂量(doe)是指实剂、消除辅酶活性和激活酶活性等方式影响酶际通过环境与人体界面进入机体内部的污染物的正常活性,从而产生毒性作用。作用类型分含量。暴露评价就是对人群中已经发生或预期为抑制和激活,作用方式可分为直接作用和间要发生的暴露的全过程进行识别、确认与说明。接作用。如有机磷酸酯类抑制胆碱酯酶的活基本要素对一种暴露的基本描述主要包性;氰离子与细胞色素氧化酶的Fe3结合,从括两个方面,即暴露浓度和接触时间。进行一而抑制细胞色素氧化酶活性;Mg·是肝脏合成次完整的暴露评价一般包括五个基本要素。糖原过程中葡萄糖磷酸变位酶的激活剂:铅对暴露特征主要包括:①暴露途径,指环烟酸的消耗使辅酶I、辅酶Ⅱ减少,从而抑制境污染物进入机体的方式和频率。例如,污染了脱氢酶的作用;氟乙酸生成氟柠檬酸后,与物可通过呼吸道吸入或皮肤吸收,不同方式的柠檬酸发生拮抗,抑制乌头酸酶的活性,使三暴露频率也会有所不同。②暴露频率,指环境羧酸循环中断等。暴露的不同时间长度(长期或短期)和间隔靶器官毒理学是在外源性化学物作用(如断续的或峰型的暴露等),其对健康效应的的选择性和靶器官特性的基础上发展起来的一类型和程度有重要影响。③人群分布,指对不门学科,是研究外源性化学物与机体交互作用同暴露特征人群的暴露百分比、均数、标准差导致的机体不同组织、器官反应与损害的一门的描述和分析,以及在亚人群中的分布特征毒理学分支学科。这种交互作用既包括外源性(如高暴露或高敏感人群)。④个体暴露水平、化学物(或者其代谢产物)对机体的作用,也暴露上限值及人群中的比例。包括机体对外源性化学物侵入的应答。其主要体内剂量水平主要包括:①剂量与暴露包括生殖毒理学、免疫毒理学、肝脏毒理学、的关系,指体内剂量与暴露途径、暴露类型和肾脏毒理学、呼吸系统毒理学、神经系统毒理暴露量的相关关系;②人群分布,指人群体内学、心血管系统毒理学和血液系统毒理学等。剂量的均数、方差及百分位数的描述以及重要(魏红英)亚人群的剂量分布特点;③个体水平,重点关注均值、分布的上限值、人群中的最高值。aoluigjia污染来源主要包括:①主要的污染来源,暴露评价(exoureaemet)对于某确定污染源对于估计人群健康效应非常重要:物质现有的和潜在的暴露量、暴露频率、暴露②主要的环境介质,污染物可能通过大气、室时间及可能的暴露途径进行综合评价的过程,内空气和饮水等不同的介质形成人体的暴露,是对人群中已经发生的或者可能发生的对某化只有确定了主要的环境介质,才能对暴露特征学物质的暴露水平和特征的定量描述。进行准确的描述和分析;③主要的传输途径,研究内容根据世界卫生组织(WHO)指污染物从源产生后通过何种方式传输到人群2aoB而发生暴露;④进入机体的主要方式,主要从单个个体的实际暴露量;内剂量和生物学有效污染物的理化特性的角度研究和分析其进入人剂量的计算,则是关注有害因子进入人体后的体的方式。实际浓度及其效应暴露的变异性~主要包括群体间的变异、个环境暴露剂量的估算包括外环境浓度的体间的变异和体内的变异。不同人群组间的暴露检测和环境介质总摄入量的估算。变异指不同居住地点、不同的生活习惯以及不同外环境浓度的检测基本原则是准确测定的社会经济条件下人群间的暴露差异。个体间的出各种环境介质中的有害因子浓度。采样点位暴露变异主要指相同时间内不同个体的暴露差异。置、采样时间、采样次数、采样季节等都要严此外,对同一个体,其体内的暴露状况因每天环格设计,保证所采样本的结果具有代表性、准境、饮食及职业因素的不同而有所差异。确性、可比性。应同时测定有关的其他干扰因不确定性分析主要包括两个方面:一是子,以进一步确定该待评有害因子与暴露人群收集资料的缺乏或不准确,如暴露测量中数据健康效应之间的因果关系。测定方法应执行质的缺失或其他不足、分析模型参数的统计误差量控制。凡有相应的国家标准物质,则应采用或危害确认和因果判定的不准确等。二是对暴国家标准物质进行质量控制。露特征的不同理解导致的差异。对各环境介质总摄入量的估算摄入量的为了进行全面和准确的暴露评价,评价过确定有很大的地区差别,通常认为一个成年中程应当包括上述五种基本要素。但在实际的暴国男性体重60kg,每天饮水2~3L,每天吸入露评价研究中,则需要根据评价目的和具体的空气10~15m3。条件来进行。国内外研究普遍认为,在适当的人体暴露的环境多种多样,有区域地理环质量保证下通过问卷、日记、访视、观察和某境、居住环境、城市乡镇环境、生活环境、职些技术手段获得的“时间-活动”模式资料,业环境和消费娱乐环境等;特殊职业人群还有对于建立准确合理的人群暴露模型、分析人群特殊环境。环境暴露的途径也是多种多样的,暴露特征及其与人群健康结局的关系等具有非如通过水、空气、土壤、尘、工业化学物、消常重要的价值。费品、药品、食品和化妆品等。一种外来物质暴露量的计算暴露量是指在一定时间可能通过单一或多种环境介质进人人体,一种内,机体与一个或多个生物性、化学性或物理途径也可以介导一种或多种物质进人人体。而性物质在可视交换界面(口、鼻、皮肤或损伤现场的暴露情况往往是复杂多样的,在进行暴露量的调查与计算时,应根据现场实际情况,表面)上的接触量。简单公式为E=」c()d,对计算公式进行适当调整或补充矫正参数以作式中,E为暴露量;dt为暴露持续时间;c(t)必要的修正。计算过程尽量利用本国本地区有为暴露浓度。如果某物质通过多种途径进入机代表性的参数。体,则可分别计算,再相加即为综合暴露量。①估算多介质、多途径、多因子的暴露暴露的定量估计可以分为两大方面:一是量。在实际情况中,往往在多个介质中都存在直接测量,包括对暴露接触点的测量和人体暴某种有害因子。例如,环境中的无机砷化物,露生物标志的测量;二是间接评价,指通过环有些地区只存在于地下水中,但有些地区的大境监测、模型推算和问卷分析等方法估计实际气、室内空气、地下水、地面水甚至食物中都的暴露量。存在,都可能被人体接触。所以,在计算终生其中,环境暴露剂量的估算,主要是针对日均暴露剂量(D值)时就必须对每个含砷介环境中各种介质和途径的有害因子浓度进行的质都先分别计算出D值,然后再相加得出总的暴露量推算;个体暴露量的测定,主要是监测D值[mg(kg·d)],即D总钟=D地下水砷+3BaoD地面水神+D大气钟十D室内空气韩+D食物碑。当环境中内剂量的推算在危险度评价过程中通常有多个有害因子共同被人体接触时,也必须把以日均暴露剂量(averagedailydoe,ADD)多个因子的D值计算出来后相加得出总D值。或终生日均暴露剂量(lifeaveragedailydoe,②亚人群暴露量估计。有些情况下,人的LADD)表示,单位为ug/(kg·d)或mg年龄、性别等因素会造成暴露量有明显差异,(kg·d)。ADD适用于短期暴露的环境物质;应分别计算各亚人群的暴露量。LADD则适用于低浓度长期暴露的环境物质,③终生累积暴露量的估计。终生日均暴露如致癌物质等。剂量乘以终生暴露时间(日)即可简单地计算以潜在剂量为例,如果暴露质量浓度(ρ)终生累积暴露量。但如果暴露期间有中断,而与环境介质摄入量比较稳定或接近常数,则公且间隔时间也各有不同,则可按照时间加权法式表达为ADD=·R·EF·ED/(BW·AT)进行计算。或LADD=·R·ED/(BW·LT)。式中,个体暴露量的测定个体暴露量测量是贴ADD为经呼吸暴露某种化学物的日均暴露剂近人体接触面进行采样,可以减少采样的不确量,mg/(kg·d);为环境空气中该化学物定系数。常用的个体采样方法有以下几种:的质量浓度,mg/m;R为呼吸速率,m/d①气体个体采样器,这是一类小型气体采样EF为暴露频率,d/aED为暴露持续时间,a器,进气口靠近人体鼻孔,可采集到真正进入BW为体质量,kgAT为平均暴露时间,d人体呼吸道的空气:②膳食调查,可采集特定LADD为经呼吸暴露某种化学物的终生日均暴人群实际进食的种类和数量;③饮用水量实际露剂量,mg/(kg·d);LT为寿命,a。调查,跟踪记录并采集特定人群在饮水时的水般情况下,外源性化学物的吸收途径是量;④皮肤涂抹采样,在皮肤表层一定的面积经呼吸道、消化道和皮肤。在毒理学实验中,内涂抹采样。有时也利用皮下注射、静脉注射、肌肉注射和然而,外暴露的测量终究只能测量人体界腹腔注射方式染毒,经注射部位的组织被吸收。面以外的水平,与进入体内的实际水平仍有很生物有效剂量的推算,外源性化学物通过大差距。相比而言,内剂量的测量就确切得多。不同途径被吸收进入机体后,在体内各种酶体内剂量和生物有效剂量的计算外源性化系的参与下,主要在肝脏代谢转化形成一系列学物实际进入机体中的剂量,一般包括机体吸代谢产物或中间代谢物,一般经生物转化形成收(内剂量)和靶器官暴露(生物有效剂量)的代谢产物对机体的毒性会降低,但有些却可两个阶段。所谓吸收通常指物质经过机体生物能毒性升高或活化,形成靶器官的暴露,对机膜进入血液循环的过程。吸收量=摄入量×吸体产生危害。在缺乏人群的相应内剂量资料的收率。各种物质之间由于吸收率不同,实际的情况下,可以利用动物实验的资料根据一些统吸收量可能有很大的差异。例如,甲基汞在胃计公式的模型进行推算。目前公认比较科学合肠道几乎完全被吸收,但金属汞的吸收率非常理的是以生理学为基础的药物动力学模型低。生物有效剂量一般是指外源性化学物或其生理药代动力学模型(hyiologicallyaed代谢产物与靶器官/组织相互作用的剂量。harmacokietic,PBPK)。该模型考虑到化学在暴露评价中,由于各种条件的限制,常物质染毒部位的解剖、生理特点,化学物本身常不能直接对人群的内剂量进行测量。为了对的理化特性,因染毒部位不同而导致的吸收过人群的实际暴露进行准确的测量和评价,并据程的血液循环差异,组织脏器的血流特征和代此进行准确的剂量-反应(效应)关系的计算谢酶系的分布等,并在此基础上建立多室模型,和评价,可根据毒理学动物实验的经验公式和阐明化学毒物在体内的动力学过程。这样就可生物统计模型对人群的内剂量进行推算。以通过综合利用给药剂量和哺乳动物的生理学4aoB特点及生化特征资料,推算出动物的生物有效求对个体暴露的精确评价。全球定位系统剂量,再根据动物和人的种属差异进行外推。(GPS)的普及应用使得对个体暴露的估计更加生物标志的应用近年来随着生物监测精确,甚至可计算出个体每天不同时段的污染方法和分子生物学技术的迅速发展与应用,生物暴露量。而地理信息系统(GS)和地理统物标志在人群流行病学研究中的应用越来越广计技术的发展则可以利用监测地区的数据预测泛,推动了流行病学研究方法的重大进展。非监测地区的污染物浓度。此外,在暴露评价生物标志的研究和应用为疾病的早期发现中,越来越多的统计学方法和模型得到了应用,和早期诊断提供了一个有效的途径,近年来已其中主成分分析有助于鉴别多化学物暴露时的成为预防医学的重要研究前沿。由于生物标志污染源。在今后的工作中,暴露评价方面所取可作为内剂量水平的测定指标,它的应用可明得的上述进展,必将对整个环境健康危险度评显提高环境暴露测定的精确性和环境暴露与健价起到积极的促进作用。(郝羽)康结局之间剂量一反应(效应)关系推断的合理性,在环境健康危险度评价中也得到越来越aoluhegwuiaozhi广泛的应用。暴露生物标志iomarkerofexoure)生物标志的概念和分类见生物标志和暴反映机体生物材料中外源性物质或其代谢物,露生物标志。或外源性物质与某些靶细胞或靶分子相互作用生物标志在暴露评价中的应用意义暴露的产物的生物指标。生物标志可直接反映人体对环境污染物的内剂分类包括内剂量和生物效应剂量两类生量。与传统的环境大气监测、调查问卷和统计物标志。报告资料相比,体内的暴露标志物可提供更为内剂量表示吸收到体内的外源性物质的精确的、个体特异性暴露的测定数据和靶器官量,包括细胞、组织、体液或排泄物中的物质(细胞)的暴露剂量的估计值,用于确定剂量原型或者代谢产物的含量,是外源性物质在生反应(效应)关系。此外,应用暴露生物标志物体内已经发生和正在延续的暴露指示剂,可进行暴露评价,可减少由于研究对象配合不通过测定生物体某一特定组分的物质或其代谢好、调查员误差等产生的信息收集偏倚,校正物来实现。例如,血铅、尿铅和血镉、尿镉浓传统暴露测定方法的不确定性,从而为人体内度可分别作为机体暴露铅和镉的内剂量,尿中剂量的长期监测提供有效的指标和必要条件。扁桃酸和三氯乙酸浓度可分别作为机体暴露乙选择生物标志的基本原则主要包括生物苯和三氯乙烯的内剂量,尿中1-羟基芘可反映样本收集和测定的可行性、生物样本采样的非机体暴露多环芳烃的内剂量。损伤性、标志的特异性、标志的持久性、峰剂生物效应剂量达到机体效应部位(组量和累积剂量标志的变异性和标志物经样本储织、细胞和分子)并与其相互作用的外源性物藏的稳定性。质或其代谢产物的含量,是靶分子或靶细胞部趋势及前景随着社会的进步与发展,位的暴露指示剂,如骨铅、DNA加合物、三硝暴露评价的各个方面都在发生着变化,如暴露基甲苯血红蛋白加合物的水平。生物效应剂量的人群分布、暴露评价的测定方法。暴露的人真正反映了外源性物质对机体发生作用的含群分布已从过去侧重于职业性或事故性的急性量,但直接测定效应部位的剂量往往十分困难,高浓度暴露,转为一般人群和某些特殊易感群一般多用替代物的浓度来推测效应部位的浓体如儿童的日常低剂量暴露。暴露评价的测定度,但这需要有充足的资料证明两者的相关关也从只针对直接暴露的测定,发展为直接暴露系。由于外源性物质在生物体内代谢的速率和与间接暴露相结合的综合测量,并且更多地追途径不同,靶部位的生物效应剂量较内剂量更5BBao有用。切病因及发病机理尚不明确,可能与接受砷剂、选择依据主要是受检的外源性物质在实病毒感染、日光照射、外伤、遗传因素和色痣验动物体内的毒物代谢动力学资料。例如,苯等有关。因该病的发生与砷中毒有一定关系,在肝脏代谢产生酚、儿茶酚、对苯二酚和氢醌,故地方性砷中毒患者中有部分病例可出现鲍温进一步羟化形成苯三酚,最终与葡萄糖醛酸、氏病,由病程较久的地方性砷中毒患者掌跖角硫酸形成结合物,或与巯基化合物或蛋白质形化病灶和躯体四肢部位角化物发生恶变而成。成苯巯基尿酸、S-苯基-硫醚氨酸解毒产物。此鲍温氏病的病理表现为表皮角质增厚和角外,苯的上述代谢物进一步氧化可形成苯环氧化不全,棘细胞增生,有大小形态不等的异型化物、黏糠醛、苯醌等。根据以上苯的代谢途细胞(胞核较大,染色不均),称为鲍温氏小径及其代谢物,苯的暴露生物标志中目前已制体;真皮有中等程度的细胞浸润,内含浆细胞、定生物接触限值的有呼出气中苯和尿中总酚,肥大细胞及多形核白细胞,血管扩张,有明显但尿酚特异性差、本底高,只在苯浓度高的环的围管性浸润。临床特点为初起圆形或椭圆形境中可检出;而尿中黏糠酸、S苯基-硫醚氨酸红斑或丘疹,逐渐扩大成不规则浸润性斑块可在暴露低浓度苯的条件下检出,是值得开发境界清楚,表面附有角化性鳞屑及结痂,呈黄的苯暴露生物标志。此外,生物半减期对选择褐色,稍隆起;剥去结痂可露出暗红色潮湿面,暴露生物标志很重要,它可反映受检物在体内一般不出血;如出现溃疡,常为侵袭性生长的的蓄积情况,有助于生物标志选择、监测策略标志。该病应与局限性神经性皮炎、银屑病制定和结果解释。丘疹鳞屑性病变、盘状红斑狼疮等相鉴别。作用包括以下几个方面:①在生物监测该病的治疗以手术切除为首选疗法,切除中的应用。用暴露生物标志建立生物监测指标范围和手术方法视癌肿部位、大小、浸润程度或用于规定生物接触限值,在生物体还没有发和是否转移等决定,切除后的皮损常规应做病生有害健康效应时评价生物体的早期暴露量,理检查,观察是否切除彻底,如有残留,应扩以便采取相应的污染控制措施,减少暴露和摄大切除范围和深度;如发生转移则可考虑化疗。取,预防有害健康效应与疾病的发生。②在环其他如冷冻、激光以及放射线照射等方法也可境和临床干预中的作用。通过测定暴露生物标选用。对于由地方性砷中毒引起的鲍温氏病,志了解干预措施实施前后机体暴露污染物的程除了对患者进行治疗之外,亦应重视患者居住度,用以评价干预效果。③在毒理学研究中的地的发病情况,及时发现病因,并采取地方性应用。用于确定毒物的总暴露剂量及探索剂量砷中毒的防治措施,以控制当地地方性砷中毒反应(效应)关系;了解污染物的生理学作用的危害。(魏红英)以及污染物联合暴露对生物系统的影响及其作用机制。④在分子流行病学中的应用。可用于iaxiggajuhiwuzhogdu评价人群多途径的暴露水平,精确测量暴露的变形杆菌食物中毒(roteufoodoioig)】内剂量和靶组织剂量。(魏红英)由于摄入大量变形杆菌污染的食物所致,以急性胃肠炎症状为主要临床表现的感染型细菌性Baowehiig食物中毒,属条件致病菌引起的食物中毒。鲍温氏病(Bowedieae)一种表皮内病原变形杆菌属肠杆菌科,为革兰氏阴鳞状细胞癌。临床表现为浅褐色小斑片并可相性杆菌。变形杆菌食物中毒是我国常见的食物互融合呈斑块状,常有灰黄或黑褐色厚痂,或中毒,其中普通变形杆菌和奇异变形杆菌是两表浅糜烂形成溃疡,因1912年由美国皮肤科医种主要类型。变形杆菌一般不致病,需氧或兼生鲍温(Bowe)首先报道而得名。该病的确性厌氧,对热的抵抗力不强,加热55℃持续1h6···试读结束···...

    2022-10-15

  • 《声乐美学和声乐欣赏》黄河编著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《声乐美学和声乐欣赏》【作者】黄河编著【页数】134【出版社】北京:中国书籍出版社,2017.06【ISBN号】978-7-5068-6261-5【分类】声乐艺术-音乐美学;音乐欣赏【参考文献】黄河编著.声乐美学和声乐欣赏.北京:中国书籍出版社,2017.06.图书封面:图书目录:《声乐美学和声乐欣赏》内容提要:分为三部分:初级曲目,以初级的艺术歌曲古意大利咏叹调为主;中级曲目,以意大利近现代艺术歌曲,德国、法国艺术歌曲为主;曲目,以比较有演唱难度的艺术歌曲和意大利歌剧咏叹调为主。《声乐美学和声乐欣赏》内容试读Plaiird'Amour爱情的喜悦歌曲背景介绍:《爱情的喜悦》(Plaiird'Amour)是法国作曲家JeaPaulEgideMartii(让·马尔蒂尼1741-1816)创作的一首感人至深的作品。歌词取自Jea-PierreClarideF1oria(1755-1794)的一部小说《Cé1etie(塞莱斯蒂)》中的一首诗。虽然曲名叫《爱情的喜悦》,但题目只是选自歌曲的前两字,歌曲表达的内容却是失去爱情所带来的失意和伤感。是主人公被爱人所抛弃的哀怨。歌曲曲调优美缠绵,那被感情伤了的心声像潺潺的雨水,打湿着听众的心。歌词原为法语歌词,后来意大利人为之编配了意大利语歌词,但是广为传唱的还是优美流畅善于表达忧郁之情的法语版本。《爱情的喜悦Plaiird'Amour》的歌词在此抄录一下,尚家骧编译:转瞬即消失踪影,但痛苦却永远折磨人心灵,那负心人的西尔维娅,辜负了我一片痴情,她忍心把我抛弃,另有钟情,爱情的喜悦,转瞬即消失踪影,但痛苦却永远折磨人心灵,一江春水静静向东流,此心此意似春水长流不尽,我永不变心,她层对我万般温馨,如今溪水依旧,但她已变了心,爱情的喜悦,转瞬即消失踪影,但痛苦却永远折磨人心灵。1作曲家让·马尔蒂尼生于意大利的马尔蒂尼作为法国宫廷音乐家拥有一份成功的事业。在法国,他凭借自己的圆滑成功的度过了法国大革命时期王朝的更替一先是为女王指挥音乐会,后来又为拿破仑的婚礼创作音乐,最后为皇家教堂的修复进行创作。马尔蒂尼是一位小调革新者,他的那些优美的歌剧作品在当时并不是很受欢迎。他将旧形式与现在戏剧结合创作出的独特的教堂音乐,以及他的香颂作品(如这首《爱情的喜悦》),具有非凡的影响力。欣赏版本歌唱家介绍:在男高音众多的歌唱家版本中,笔者最终选择了意大利男高音TitoSchia的版本,请登录我的腾讯视频账号,我将这个版本放入了我发布的声乐欣赏专辑当中。斯基帕和卡鲁索、吉利并成为本世纪上半叶著名男高音三巨头,他优美的音色和忧郁的性格是这首《爱情的喜悦》最到位的情感诠释,那伤感的演唱和凄美的旋律线条、温柔的演唱处理,仿佛在对您倾诉,字字戳心。除此之外德国歌唱家翁德利希的版本也非常值得欣赏。2MuicaProiita被禁止的音乐歌曲背景介绍:《MuicaProiita被禁止的音乐》的曲作者是意大利作曲家MartioStailaoLuigiGataldo(加斯塔尔多尼1861年4月8日-1939年3月6日),他的作品主要集中在艺术歌曲和钢琴上,也有少量器乐、二部合唱和四部歌剧作品。他最为有名的就是这首《被禁止的音乐》,这首歌是意大利传唱最广泛的作品之一,他还写过很多的作品,署笔名“F1ick-F1oCk”,他出生在都灵,后移居佛罗伦萨,在他的晚年,他还担任声乐老师、音乐评论家和艺术商人。《被禁止的音乐》讲的是:英俊的青年在阳台下唱着爱的歌曲,激烈的打动着姑娘的心房,多么优美的旋律令人陶醉,但姑娘的母亲却禁止她去欣赏,姑娘的母亲不在家,小伙可以继续他的演唱:“我愿亲吻你乌黑的秀发、你的唇和深情的双眸…”对于这首作品的由来一直有一个误解,就是这首歌是Gataldo歌剧作品《MalaPaqua》中的残存的一首咏叹调。事实不是这样,它是一首1881年所做的为钢琴和女高音独唱写作的沙龙歌曲,早于《MalaPaqua》的完成9年。《被禁止的音乐》是加斯塔尔多尼第二次发表的作品,和之前的六首歌曲,他写了歌词,化名为“Flick-Flock”。这首作品的问世获得了3极大的成功,十年后一名记者在回忆这首歌,说,这首歌是胆怯的年轻情侣表达自己不羁的感情和表达情感的一种方式,像洪水一样激烈,排山倒海,在每一个房间、每条街道,每个咖啡馆,每位情侣都用自己的风格自己能表的方式去歌唱。所选版本歌唱家介绍:请登录作者的腾讯视频专辑欣赏卡鲁索演唱的版本。伟大的男高音卡鲁索,被称作“一代歌王”的意大利男高音EricoCaruo(1873-1921)音质优美、音域宽广、音乐表现力强,音质圆润柔美,演唱自然富有情感,在世界美声历史上有着不可替代的地位。有评价称:“他唱歌曲,用声不多,力度不多,行腔细致,音调流畅,气息自如,在发声上没有加强戏剧性,保持着自然的色彩,抒情为主,具有纯、清、远、美的歌唱最佳境界。他唱歌剧,善于采用不同的声音造型来饰唱不同心态的角色造型,声音的可塑性强,用声集中,共鸣圆润,气概刚劲个性突出,威力十足,具有惊人的穿透性声响。在歌剧史上,能够把角色饰唱得绘声绘色、有血有肉、声情并茂、生动感人的,卡鲁索是第一个。”4PaiAgelicu天神赐粮歌曲背景介绍:《PaiAgelicu天神赐粮》为拉丁语,作曲家为CearFrack(赛萨尔·弗兰克,1822-1890)法国作曲家、管风琴演奏家,原籍比利时,1836年随家人迁居到巴黎,在巴黎音乐学院学习作曲和钢琴。1842年开始从事演奏、作曲和教学工作。1858年任教堂管风琴演奏员,生活清苦严谨,紧张又有规律。由于对教堂工作和管风琴的陶醉,他转向宗教音乐和管风琴音乐的创作。1872年应聘任巴黎音乐学院教授管风琴,同时仍私人教授作曲、他支持学生大胆新颗的创作,造就了一个完整的作曲学派,著名作曲家丹第、肖松、迪帕克等都是他的学生。他的创作风格是旋律气质不凡,表现力深刻,和声新颗,结构坚实协调。特别是“循环形式”的出色运用,可以说是他的独创。弗朗克为人正直、坦率,他只是在演奏管风琴和私人教课的空暇,利用一些零碎的时间孜孜于写作,他对别人毫无所求。正如德彪西对他的描述那样:“发现一个美丽的和声就足以使他开心一整天,…这一个时运不济和不被赏识的人,怀有一颗孩提的心,他的心地如此之善良,致使任何矛盾处境或者其他恶劣条件,都不会使他感到痛苦。“正因为有这样纯净和善良的5心灵,才会写出《天神赐粮》这样至美至纯的歌曲吧。《天神赐粮》是根据圣托马斯阿奎那的圣歌《Sacriolemii?》作为礼拜仪式的圣宴部分的倒数第二节而写。作为礼拜时的祈祷。所选版本歌唱家介绍:所选版本歌唱家介绍:请登录作者的腾讯视频专辑欣赏女高音歌唱家布鲁格演唱的版本。美国女高音布鲁格JaaiBrugger1983年出生于芝加哥,2001年-2005年获得国家高校学者协会的奖学金就读于德保罗大学,同时2005年毕业获得全国教师协会歌唱比赛的第一名。她继续她的歌唱学业在密歇根大学获得声乐表演硕士学位。2006年作为艺加哥剧院青年艺术家计划,她做了她专业歌剧院的首演。2010年她成为旧金山歌刷院歌剧梅罗拉计划的成员,2010-2012年她成为洛杉矶歌剧院青年艺术家计划成员。2012年获得大都会歌剧刷院全国委员会试演,并且获得2012年多明戈国际声乐比赛第名、萨苏埃拉奖和最受观众欢迎奖项。6···试读结束···...

    2022-10-12 声乐美学 声乐美学论文

  • 《广东省企业管理现代化实践 2018》广东省企业管理现代化成果评审委员会,广东省企业联合会编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《广东省企业管理现代化实践2018》【作者】广东省企业管理现代化成果评审委员会,广东省企业联合会编【丛书名】广东省企业管理现代化优秀成果汇编【页数】416【出版社】广州:华南理工大学出版社,2018.11【ISBN号】978-7-5623-5746-9【价格】210.00【分类】企业管理-现代化管理-经验-广东-2018【参考文献】广东省企业管理现代化成果评审委员会,广东省企业联合会编.广东省企业管理现代化实践2018.广州:华南理工大学出版社,2018.11.图书目录:《广东省企业管理现代化实践2018》内容提要:本书稿由广东省企业管理现代化成果评审委员会、广东省企业家协会根据全省各企业单位申报的管理成果,经过评定、刷选后汇总而成的,这项工作每年组织一届,是在广东省政府有关部门、各地区经济主管部门和行业协会等单位支持的基础上进行的。全书根据内容共分9部分,包括:战略管理、营销管理、运作管理、人力资源管理、企业财务管理、安全与质量管理、信息管理、产权管理以及附录。这些成果反映了2016年度广东省企业管理创新的最新经验,许多成果在全省乃至全国都有一定的借鉴作用。《广东省企业管理现代化实践2018》内容试读第一部分战略管理与产权管理广东省企业管理现代化实践(2018)GuagdogShegQiyeGuahXiadaihuaShijia成果主创人赵岩中海油惠州石化有限公司总经理,教授级高级工程师成果主创人曹孙辉中海油惠州石化有限公司副总经理,高级工程师炼化企业以一体化运营为核心的企业重组与变革中海油惠州石化有限公司中海油惠州石化有限公司位于广东省惠州市大亚湾经济技术开发区,是大亚湾建设国家七大石化产业基地中的龙头企业,现有用工人数2415人,在运营一期建成的原油加工能力为1200万吨/年的炼油项目及配套精细化工装置,近五年年均销售收入608亿元年缴税费124亿元。正在建设中的惠州炼化二期炼油项目设计加工原油1000万吨/年,于2017年9月下旬投产。在大亚湾地区打造以惠州石化为核心的炼化一体化基地,是中国海洋石油总公司(以下简称“中海油”)积极响应国家产业基地战略部署、支持珠三角地区经济发展、完善集团产业链、建设国际一流能源公司的重要保障。中海油在2015年炼化产业改革重组过程中,将其在大亚湾石化区内分属两家二级单位的炼化企业整合重组,将中海油能源发展股份有限公司惠州石化分公司(以下简称“石化分公司”)整体并入中海石油炼化有限责任公司惠州炼化分公司(以下简称“惠州炼化”),组成中海油惠州石化有限公司(以下简称“惠州石化”)。石化分公司由于内部各分厂间关联度低、抗风险能力弱,在原油价格暴跌、市场需求减弱的大背景下,公司陷人连年亏损困境。重组后,一体化运营的惠州石化,复制惠州炼化的先进管理模式,全方位覆盖石化分公司。惠州石化厚植自身优势,推进整合重组的创新实践,使石化分公司一年扭亏为盈、实现利润8357万元,超出预算15588万元(2016年预算亏损7231万元),极大地释放出改革红利,为有同类经历的炼化企业改革起到了示范作用。一、项目背景作为中央企业全资子公司,惠州石化勇于承担国有企业保值增值、提供清洁能源的政治责任和社会责任。自一期1200万吨/年炼油项目开工建设以来,惠州石化实现了项目建设高标准、开工高水平、运行高效益的良好局面。2014年后,原油价格大幅波动,一度跌至30美元/桶以下,以原油勘探、开发为主业的中海油上游采油陷入亏损;反观以炼油化工为主业的中国石化保持了强劲的盈利势头,表现出炼化产业对上游业务具有较强的支撑能力,在当前油价低位徘徊的大背景下,加快炼化产业改革重组,持续增强对上游的支撑能力,就显得十分必要和迫切(一)是适应炼化行业特点的客观需求炼化企业加工过程复杂,生产工序多,连续性强,需要合理的原(油)料库存和中间物料库存以维持24小时不间断生产。受运输时间、加工时间的影响,从采购进口原油广东省企业管理现代化实践(2018)GUANGDONGSHENGQIYEGUANLIXIANDAIHUASHIJIAN到卖出产品大致需要50天时间。在国际原油价格震荡下跌过程中,炼化企业原料成本高、产品价格低、原料采购与产品销售价格调整不同步,使炼化企业成为对国际油价波动最敏感的群体之一炼化行业本身也是资金密集型产业,需要投入巨资才能建设、投产和运营,而这些成本需要通过管理效率的提升和持续的生产优化才能有效地降低。随着社会对石油化工产品的品种、数量需求的日益增大,炼化企业不断向大型化、集群化方向发展,以提高加工深度,综合利用资源,扩大经济效益。(二)是实现改革目标、释放改革红利的工作要求45美元/桶的油价是上游产业的利润平衡点,油价低于45美元,亏损就不可避免。中海油炼化产业改革重组,一是要求支撑上游产业的油价,用较大的炼化规模和延伸的产业链保证上游产业的原油价格不下降,持平甚至略高于布伦特油价;二是在贴水方面保障上游业务利润。具体到惠州炼化和石化分公司的整合重组,一是统一产业规划,将下游产业做得更精细、更精准,使大亚湾石化产业链价值得到更好实现;二是优化资源配置,减少中间环节,使本地区产业发展更加健康、稳定、有活力:三是统一管理体系,以制度建立为根本,以制度落实为重点,推进生产经营管理更加规范、高效;四是转换机制体制,实现价值的提升。(三)是企业过紧日子、求生存的内在需要整合重组前,石化分公司是中海油能源发展股份有限公司下属11家专业公司之一,员工总数1260人。公司依托大亚湾石化区内1200万吨/年炼油项目和100万吨/年乙烯裂解项目,就近获取原料,投资并运营了40万吨/年煅后焦、40万吨/年润滑油基础油加氢和20万吨/年丙烯酸及酯等精细化工项目。由于原油价格暴跌、石油化工行业减利加剧、人员队伍与产业不对称等问题,石化分公司暴露出势单力薄、竞争力不足的现象,石化分公司连年亏损(参见表1),2015年亏损更是达到5.08亿元,整合重组后,一体化运作的惠州石化感受了空前的危机和压力。表】石化分公司近年经营情况年份产品总量(万吨)营业收入(亿元)》缴纳税费(亿元)利润总额(亿元)2012年67.7553.940.36-0.612013年84.6845.753.75-1.082014年82.5032.445.42-1.442015年79.9022.761.39-5.08(四)具有复制优良基因、厚植自身优势的有利条件重组前的惠州炼化1200万吨/年炼油项目是中国海洋石油总公司自主投资建设的第座大型炼油厂,也是国际上第一个集中加工海洋高含酸重质原油的大型炼油厂,每年可生产汽油、航空煤油、柴油、苯、对二甲苯、液化气等产品共计1150万吨,项目于20096···试读结束···...

    2022-10-11 广东省企业管理现代化创新成果 广东企业管理有限公司

  • 《消防安全技术实务 王道七 第2版》嗨学网考试命题研究委员会组编;罗静,仝艳民,李世友,王晓波编著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《消防安全技术实务王道七第2版》【作者】嗨学网考试命题研究委员会组编;罗静,仝艳民,李世友,王晓波编著【丛书名】2019全国消防工程师考试胜券在握系列丛书【页数】224【出版社】徐州:中国矿业大学出版社,2019.09【ISBN号】978-7-5646-1306-8【价格】46.00【分类】消防-安全技术-资格考试-自学参考资料【参考文献】嗨学网考试命题研究委员会组编;罗静,仝艳民,李世友,王晓波编著.消防安全技术实务王道七第2版.徐州:中国矿业大学出版社,2019.09.图书目录:《消防安全技术实务王道七第2版》内容提要:《消防安全技术实务王道七第2版》内容试读第1篇建筑防火部分议喜欢一见如故的人,议们的故事以现在才刚开始△幅学消防安全技术实务·至道之考点1燃烧类型找喜欢一见如故的人,找们的救事以现在才刚开始。】类型分类关注事项定义:扩散燃烧即可燃性气体和蒸气分子与气体氧化剂互相扩散,边混合边燃烧扩散燃烧特点:燃烧比较稳定,火焰温度相对较低.扩散火焰不运动。例如燃气做饭,点气明气体灯照明,烧气焊燃烧定义:预混燃烧是指可燃气体、蒸气预先同空气(或氧)混合,遇引火源产生带有冲击预混力的燃烧燃烧特点:燃烧反应快,温度高,火焰传播速度快。例如粉尘爆炸、汽灯、回火定义:可燃液体挥发出来的蒸气与空气混合,达到一定的浓度,或者可燃固体加热到闪燃定温度后遇明火发生一闪即灭的燃烧闪点是指易燃或可燃液体表面产生闪燃的最低温度,实验中采用闭口杯法测定液体沸溢形成必须具备三个条件:燃烧①原油具有形成热波的特性,即沸程宽,密度相差较大:沸溢②原油中含有乳化水,水遇热波变成蒸汽:③原油黏度较大,使水蒸气不容易从下向上穿过油层般情况下,发生沸溢要比发生喷溅的时间早得多;含有水分、黏度较大的重质石油喷溅产品,如原油、重油、沥青油等燃烧容易发生沸溢、喷溅蒸发可燃固体在受到火源加热时,先熔融蒸发,随后蒸气与氧气发生燃烧反应。如硫、磷、钾燃烧钠、蜡烛、松香、沥青、樟脑、萘表面可燃固体在其表面由氧和物质直接作用而发生的燃烧,称为表面燃烧。这是一种无火焰燃烧的燃烧,有时又称之为异相燃烧。如木炭、焦炭、铁、铜等固体燃烧分解可燃固体在受到火源加热时,先发生热分解,随后分解出的可燃挥发分与氧发生燃烧反应。燃烧如木材、煤、合成塑料、钙塑材料等可燃固体在空气不流通、加热温度较低、分解出的可燃挥发分较少或逸散较快、含水分熏烟燃烧较多等条件下,发生只冒烟而无火焰的燃烧现象,这就是熏烟燃烧,又称阴燃。如纸张、锯末、纤维织物、胶乳橡胶等,都能发生阴燃经典例题1.家用煤气的燃烧形式属于(A.预混燃烧B.扩散燃烧C.蒸发燃烧D.熏烟燃烧【答案】B2第1篇建筑防火部分心嗨学2.下列关于固体燃烧的形式,说法错误的是(A.沥青的燃烧属于蒸发燃烧B.木炭的燃烧属于无焰燃烧C.锯末的燃烧属于熏烟燃烧D.煤的燃烧属于表面燃烧【答案】D考点2火灾的分类论保生命中遇见谁,他潮是保生命里该出现的人,他排偶然,他地一是会教会你竹么,比如罗老师,他一足教过保消防。分类标准火灾分类判定标准A类火灾固体物质火灾;如木材、纸张B类火灾液体或可融化固体物质火灾:如煤油、沥青、石蜡按照燃烧C类火灾气体火灾:如煤气、天然气对象的性质分类D类火灾金属火灾;如钾、钠、镁E类火灾带电燃烧的火灾;如变压器电气火灾F类火灾烹饪器具内的烹饪物火灾一般火灾死亡人数lt3人;或重伤人数lt10人;或直接财产损失lt1000万元3人≤死亡人数lt10人:或10人≤重伤人数lt50人;或1000万元≤直按照火灾较大火灾接财产损失lt5000万元后果损失程度分类10人≤死亡人数lt30人;或50人≤重伤人数lt100人:或5000万元≤重大火灾直接财产损失lt1亿元特别重大火灾死亡人数≥30人;或重伤人数≥100人;或直接财产损失≥1亿元经典例题1.某市出租屋发生一起火灾事故。据查实,该出租屋内共住14人,全部被现场抢救出来并立即送医救治,其中9人当场抢救无效死亡;2人重伤仍在抢救之中,5天后全部死亡;3人经查未受伤:直接财产损失350万元。按照火灾事故所造成的灾害损失程度分类,该火灾属于(。A.特别重大火灾B.重大火灾C.较大火灾D.一般火灾【答案】B3公晦学消防安全技术实务·王道上2.某化工企业,占地面积2800m2,由于乙醇储罐发生火灾,造成8人死亡,55人重伤,直接财产损失1500万元,关于该事件,下列说法正确的有()。A.该火灾属于特别重大事故B.该火灾属于重大事故C.该火灾属于A类火灾D.该火灾属于B类火灾E.乙醇的燃烧会产生沸溢【答案】BD考点3建筑火灾发展阶段听流你有消防最强大脑,你睾不睾测一下?火灾发展阶段特点初期增长阶段热传播形式以热对流为主充分发展阶段轰燃的发生标志着室内火灾进入全面发展阶段。热传播形式以热辐射为主衰减阶段火灾衰减阶段是从室内平均温度降到其峰值的80%时算起经典例题关于建筑火灾蔓延的机理与途径,下列描述不正确的是(A.热量传播的形式中,辐射是一种非接触传递能量的方式B.烟气在水平方向的扩散流动速度较小,在火灾初期为0.1~0.3m/,在火灾中期为0.5~0.8m/C.当高层建筑发生火灾时,烟气在其内的流动扩散一般有三条路线,最主要的一条是着火房间→相邻上层房间→室外D.烟气流动的驱动力包括室内外温差引起的烟囱效应、外界风的作用、通风空调系统的影响等,其中,烟肉效应是造成烟气向上蔓延的主要因素【答案】C4第1篇建筑防火部分A嗨学考点4灭火机理快速上张的房价一次火让激冷却,让找室息,最后腰漏离,汉留在这里,只,国为心已经楼保化学种制。灭火机理特点及举例将可燃物的温度降到着火点以下冷却举例:用水灭火、水喷雾灭火系统将可燃物与氧气、火焰隔离隔离举例:泡沫、燃料切断阀降低空间的氧浓度窒息举例:水喷雾灭火系统、二氧化碳灭火系统、IG541抑制自由基的产生或降低火焰中的自由基浓度化学抑制举例:干粉和七氟丙烷水喷雾系统:表面冷却、窒息、乳化、稀释细水雾灭火系统:吸热冷却、隔氧室息、辐射热阻隔、浸湿作用二氧化碳灭火系统:窒息、冷却常见系统灭火机理七氟丙烷灭火系统:吸热冷却、化学抑制泡沫灭火系统:隔氧窒息、辐射热阻隔、吸热冷却干粉灭火系统:化学抑制、隔离、冷却与室息经典例题1.泡沫灭火系统的灭火机理不包括(A.辐射热阻隔B.隔氧室息C.稀释可燃物D.吸热冷却【答案】C2.下列灭火器中,灭火剂的灭火机理为存在窒息作用的是()。A.泡沫灭火器B.二氧化碳灭火器C.七氟丙烷灭火器D.干粉灭火器E.水雾型灭火器【答案】ABDE5心晦学消防安全技术实务·至道考点5爆炸极限汉是个俗气型顶的人,见山是山,见油是油,见花便是花。住偏见了尔,云油开始朝用江潮开始潮湃,连粉尘新开始到了暴炸汲限。爆炸物质内容要求单位气体和液体的爆炸极限通常用体积分数(%)表示1.火源能量:引燃混气的火源能量越大,可燃混气的爆炸极限范围越宽:气体爆炸爆炸极限2.初始压力:混气初始压力增加,爆炸范围增大;(特例:干燥的一氧化碳,压力上升,其爆炸极限范围缩小)影响因素3.初温:混气初温越高,爆炸极限范围越大:4.惰性气体:可燃混气中加入惰性气体,会使爆炸极限范围变小单位粉尘的爆炸极限通常用单位体积中粉尘的质量(gm)表示1.粉尘本身可燃:爆炸条件2.粉尘必须悬浮在空气中,并且其浓度处于一定的爆炸浓度;粉尘爆炸3.有足以引起粉尘爆炸的引火源1.粉尘爆炸比气体爆炸的较高压力持续时间长,释放的能量大:爆炸特点2.粉尘初始爆炸可能会引发二次爆炸:3.粉尘爆炸比气体爆炸所需的点火能大、引爆时间长、过程复杂爆炸极限是评定可燃气体、液体、蒸气、粉尘等物质火灾危险性大小的依据,爆炸极限在消防上的应用爆炸极限范围越大,或爆炸下限越低,火灾危险性就越大经典例题1.粉尘爆炸与可燃性气体爆炸相比,下列说法错误的是(A.压力上升较快B.较高压力持续时间长C.释放的能量大D.破坏力强【答案】A2.下列关于爆炸极限的叙述中,错误的是(A.爆炸极限通常以与空气混合后的体积分数(%或单位体积中的质量(gm)等来表示B.气体浓度超过爆炸上限时,不会发生爆炸C.气体浓度低于爆炸下限时,不会发生爆炸D.同种物质一般来说在氧气中的爆炸极限比在空气中的爆炸极限范围窄E.粉尘的爆炸极限通常用体积分数(%)表示【答案】DE6···试读结束···...

    2022-10-03 消防安全技术实务PDF 《 消防安全技术实务 》

  • 《消防安全案例分析 王道七 第2版》嗨学网考试命题研究委员会组编;罗静,仝艳民,李世友,王晓波编著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《消防安全案例分析王道七第2版》【作者】嗨学网考试命题研究委员会组编;罗静,仝艳民,李世友,王晓波编著【丛书名】2019全国消防工程师考试胜券在握系列丛书【页数】149【出版社】徐州:中国矿业大学出版社,2019.09【ISBN号】978-7-5646-1300-6【分类】消防-安全技术-案例-资格考试-自学参考资料【参考文献】嗨学网考试命题研究委员会组编;罗静,仝艳民,李世友,王晓波编著.消防安全案例分析王道七第2版.徐州:中国矿业大学出版社,2019.09.图书封面:图书目录:《消防安全案例分析王道七第2版》内容提要:《消防安全案例分析王道七第2版》内容试读案例一工业建筑防火设计分析1.指出该厂房(仓库)在总平面布局方面存在的消防安全问题,并提出解决方案2.指出该厂房(仓库)在防火分区方面存在的消防安全问题,并提出解决方案。3.指出该厂房(仓库)在平面布置或防火分隔方面存在的消防安全问题,并提出解决方案。4.指出该厂房(仓库)在安全疏散方面存在的消防安全问题,并提出解决方案。5.指出该厂房(仓库)在防火防爆方面存在的消防安全问题,并提出解决方案。心嗨学消防安全案例分析·玉道上1.指出该厂房(仓库)在总平面布局方面存在的消防安全问题,并提出解决方案。核也考点1-1-1厂房火灾危险性生产的火灾使用或产生下列物质生产的举例危险性类别火灾危险性特征闪点小于28℃的油品和有机溶剂的提炼、回收或洗涤部位及其泵房,橡胶制品的涂胶和胶浆部位,二硫化碳的粗馏、精馏工段及其应用部位,青霉素提炼部位,原料药厂的非那西汀车间的烃化回收及电感精馏部位,皂素车间的抽提、结晶及过滤部位,冰片精制部位,农药厂乐果厂房,敌敌畏的合成厂房、磺化法糖精厂房,氯乙醇厂房,环氧乙烷、环氧丙烷工段,苯酚厂1.闪点lt28℃的液体房的磺化、蒸馏部位,焦化厂吡啶工段,胶片厂片基车间,汽油加铅室,甲醇、乙醇、丙酮、丁酮异丙醇、醋酸乙酯、苯等的合成或精制厂房,集成电路工厂的化学清洗间(使用闪点小于28℃的液体),植物油加工厂的浸出车间,白酒液态法酿酒车间、酒精蒸馏塔,酒精度为38度及以上的勾兑车间、灌装车间、酒泵房,白兰地蒸馏车间、勾兑车间、灌装车间、酒泵房乙炔站,氢气站,石油气体分馏(或分离)厂房,氯甲类乙烯厂房,乙烯聚合厂房,天然气、石油伴生气、矿井气、水煤气或焦炉煤气的净化(如脱硫)厂房压缩机室及鼓风机室,液化石油气灌瓶间,丁二烯及其聚2.爆炸下限lt10%的气体合厂房,醋酸乙烯厂房,电解水或电解食盐厂房,环己酮厂房,乙基苯和苯乙烯厂房,化肥厂的氢氮气压缩厂房,半导体材料厂使用氢气的拉晶间,硅烷热分解室3.常温下能自行分解或在空气硝化棉厂房及其应用部位,赛璐珞厂房,黄磷制备厂房中氧化能导致迅速自燃或爆炸及其应用部位,三乙基铝厂房,染化厂某些能自行分解的物质的重氮化合物生产部位,甲胺厂房,丙烯腈厂房4.常温下受到水或空气中水蒸金属钠、钾加工厂房及其应用部位,聚乙烯厂房的一氧气的作用,能产生可燃气体并二乙基铝部位,三氯化磷厂房,多晶硅车间三氯氢硅部引起燃烧或爆炸的物质位,五氧化二磷厂房2素例一工业建筑防火设计分析心晤学续表生产的火灾使用或产生下列物质生产的举例危险性类别火灾危险性特征5.遇酸、受热、撞击、摩擦、催化以及遇有机物或硫黄等易氯酸钠、氯酸钾厂房及其应用部位,过氧化氢厂房,过燃的无机物,极易引起燃烧或氧化钠、过氧化钾厂房,次氯酸钙厂房爆炸的强氧化剂甲类6.受撞击、摩擦或与氧化剂赤磷制备厂房及其应用部位,五硫化二磷厂房及其应用有机物接触时能引起燃烧或爆部位炸的物质7.在密闭设备内操作温度不小洗涤剂厂房石蜡裂解部位,冰醋酸裂解厂房于物质本身自燃点的生产闪点大于或等于28℃至小于60℃的油品和有机溶剂的提炼、回收、洗涤部位及其泵房,松节油或松香蒸馏厂1.28℃≤闪点lt60℃的液体房及其应用部位,醋酸酐精馏厂房,己内酰胺厂房,甲酚厂房,氯丙醇厂房,樟脑油提取部位,环氧氯丙烷厂房,松针油精制部位,煤油灌桶间氧化碳压缩机室及净化部位,发生炉煤气或鼓风炉煤2.爆炸下限≥10%的气体气净化部位.氨压缩机房乙类发烟硫酸或发烟硝酸浓缩部位,高锰酸钾厂房,重铬酸3.不属于甲类的氧化剂钠(红钒钠)厂房4.不属于甲类的易燃固体樟脑或松香提炼厂房,硫黄回收厂房,焦化厂精萘厂房5.助燃气体氧气站,空分厂房6.能与空气形成爆炸性混合物铝粉或镁粉厂房,金属制品抛光部位,煤粉厂房、面粉的浮游状态的粉尘、纤维,闪厂的碾磨部位、活性炭制造及再生厂房,谷物筒仓的工点≥60℃的液体雾滴作塔,亚麻厂的除尘器和过滤器室闪点大于或等于60℃的油品和有机液体的提炼、回收工段及其抽送泵房,香料厂的松油醇部位和乙酸松油脂部位,苯甲酸厂房,苯乙酮厂房,焦化厂焦油厂房,甘丙类1.闪点≥60℃的液体油、桐油的制备厂房,油浸变压器室,机器油或变压油灌桶间,柴油灌桶间,润滑油再生部位,配电室(每台装油量大于60kg的设备),沥青加工厂房,植物油加工厂的精炼部位3心晦学消防安全案例分析·11续表生产的火灾使用或产生下列物质生产的举例危险性类别火灾危险性特征煤、焦炭、油母页岩的筛分、转运工段和栈桥或储仓,木工厂房,竹、藤加工厂房,橡胶制品的压延、成型和硫化厂房,针织品厂房,纺织、印染、化纤生产的干燥部位,服装加工厂房,棉花加工和打包厂房,造纸厂备料、干燥车间,印染厂成品厂房,麻纺厂粗加工车间,丙类2.可燃固体谷物加工房,卷烟厂的切丝、卷制、包装车间,印刷厂的印刷车间,毛涤厂选毛车间,电视机、收音机装配厂房,显像管厂装配工段烧枪间,磁带装配厂房,集成电路工厂的氧化扩散间、光刻间,泡沫塑料厂的发泡、成型、印片压花部位,饲料加工厂房,畜(禽)屠宰、分割及加工车间,鱼加工车间1.对不燃烧物质进行加工,并在高温或熔化状态下经常产生金属冶炼、锻造、铆焊、热轧、铸造、热处理厂房强辐射热、火花或火焰的生产锅炉房,玻璃原料熔化厂房,灯丝烧拉部位,保温瓶胆丁类2.利用气体、液体、固体作为厂房,陶瓷制品的烘干、烧成厂房,蒸汽机车库,石灰燃料或将气体、液体进行燃烧焙烧厂房,电石炉部位,耐火材料烧成部位,转炉厂作其他用的各种生产房,硫酸车间焙烧部位,电极煅烧工段,配电室(每台装油量小于等于60kg的设备)3.常温下使用或加工难燃烧物难燃铝塑材料的加工厂房,酚醛泡沫塑料的加工厂房,质的生产印染厂的漂炼部位,化纤厂后加工润湿部位制砖车间,石棉加工车间,卷扬机室,不燃液体的泵房和阀门室,不燃液体的净化处理工段,除镁合金外的金常温下使用或加工不燃烧物质戊类属冷加工车间,电动车库,钙镁磷肥车间(焙烧炉除的生产外),造纸厂或化学纤维厂的浆粕蒸煮工段,仪表、器械或车辆装配车间,氟利昂厂房,水泥厂的轮窑厂房加气混凝土厂的材料淮准备、构件制作厂房备注:1.同一座厂房或厂房的任一防火分区内有不同火灾危险性生产时,厂房或防火分区内的生产火灾危险性类别应按火灾危险性较大的部分确定。2.当符合下述条件之一时,可按火灾危险性较小的部分确定(S,为本层或防火分区的面积;S,为火灾危险性较大的生产部位面积):①S2lt5%S,(丁、戊类厂房内油漆工段S,lt10%S,)且发生火灾事故时不足以蔓延至其他部位或S,采取了有效的防火措施;②丁、戊类厂房内的油漆工段,当采用封闭喷漆工艺,封闭喷漆空间内保持负压、油漆工段设置可燃气体探测报警系统或自动抑爆系统,且S2≤20%S,素例一工业建筑防火设计分析0脰学核心考点1-1-2仓库火灾危险性储存物品储存物品的的火灾危举例火灾危险性特征险性类别乙烷、戊烷、环戊烷、石脑油、二硫化碳、苯、1.闪点lt28℃的液体甲苯、甲醇、乙醇、乙醚、蚁酸甲酯、醋酸甲酯、硝酸乙酯、汽油、丙酮、丙烯、酒精度为38度及以上的白酒2.爆炸下限lt10%的气体,受到水或乙炔、氢、甲烷、环氧乙烷、水煤气、液化石油空气中水蒸气的作用能产生爆炸下限气、乙烯、丙烯、丁二烯、硫化氢、氯乙烯、电lt10%气体的固体物质石、碳化铝3.常温下能自行分解或在空气中氧化硝化棉、消化纤维胶片、喷漆棉、火胶棉、赛璐即能导致迅速自燃或爆炸的物质珞棉、黄磷甲类4.常温下受到水或空气中水蒸气的作金属钾、钠、锂、钙、锶、氢化锂、氢化钠、四用,能产生可燃气体并引起燃烧或爆氢化锂铝炸的物质5.遇酸、受热、撞击、摩擦以及遇有机物或硫黄等易燃的无机物,极易引氯酸钾、氯酸钠、过氧化钾、过氧化钠、硝酸铵起燃烧或爆炸的强氧化剂6.受撞击、摩擦或与氧化剂、有机物赤磷、五硫化二磷、三硫化二磷接触时能引起燃烧或爆炸的物质煤油、松节油、丁烯醇、异戊醇、丁醚、醋酸丁1.28℃≤闪点lt60℃的液体酯、硝酸戊酯、乙酰丙酮、环己胺、溶剂油、冰醋酸、樟脑油、蚁酸2.爆炸下限≥10%的气体氨气、一氧化碳乙类硝酸铜、铬酸、亚硝酸钾、重铬酸钠、铬酸钾、3.不属于甲类的氧化剂硝酸、硝酸汞、硝酸钴、发烟硫酸、漂白粉硫黄、镁粉、铝粉、赛璐珞板(片)、樟脑、茶、4.不属于甲类的易燃固体生松香、硝化纤维漆布、硝化纤维色片心嗨学消防安全案例分析·至道之续表储存物品储存物品的的火灾危举例火灾危险性特征险性类别5.助燃气体氧气、氟气、液氯乙类6.常温下与空气接触能缓慢氧化,积漆布及其制品,油布及其制品,油纸及其制品,热不散引起自燃的物品油绸及其制品动物油、植物油、沥青、蜡、润滑油、机油、重1.闪点≥60℃的液体油,闪点大于等于60℃的柴油,糖醛,白兰地成品库丙类化学、人造纤维及其织物,纸张,棉、毛、丝、麻及其织物,谷物,面粉,粒径大于等于2mm的工业成型硫黄,天然橡胶及其制品,竹、木及2.可燃固体其制品,中药材,电视机、收录机等电子产品,计算机房已录数据的磁盘储存间,冷库中的鱼、肉间自熄性塑料及其制品,酚醛泡沫塑料及其制品,丁类难燃烧物品水泥刨花板钢材、铝材、玻璃及其制品,糖瓷制品、陶瓷制品,不燃气体,玻璃棉、岩棉、陶瓷棉,硅酸铝戊类不燃烧物品纤维,矿棉,石膏及其无纸制品,水泥、石、膨胀珍珠岩备注:1.同一座仓库或仓库的任一防火分区内储存不同火灾危险性物品时,仓库或防火分区的火灾危险性应按火灾危险性最大的物品确定。2.丁、戊类储存物品仓库的火灾危险性,当可燃包装重量gt物品本身重量的1/4或可燃包装体积gt物品本身体积的1/2时,应按丙类确定···试读结束···...

    2022-10-03

  • 《消防设施操作员基础知识题库》消防行业特有工种职业技能与鉴定辅导用书编写委员会组编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《消防设施操作员基础知识题库》【作者】消防行业特有工种职业技能与鉴定辅导用书编写委员会组编【出版社】北京:机械工业出版社,2020.08【ISBN号】978-7-111-66195-5【价格】39.00【分类】建筑物-消防-职业技能-鉴定-疤饧?【参考文献】消防行业特有工种职业技能与鉴定辅导用书编写委员会组编.消防设施操作员基础知识题库.北京:机械工业出版社,2020.08.图书封面:图书目录:《消防设施操作员基础知识题库》内容提要:本书包含九个培训模块,培训模块一是于职业道德,培训模块二是消防工作概述,培训模块三是燃烧和火灾基本知识,培训模块四是建筑防火基本知识,培训模块五是电气消防基本知识,培训模块六是消防设施基本知识,培训模块七是初起火灾处置基本知识,培训模块八是计算机基础知识,培训模块九是相关法律、法规知识。各个培训模块的重点性分布如下:培训模块四、五、六、七为考试的重点内容,培训模块八、九为了解性的内容。同时培训模块四、六为学习的难点内容,需要在系统学习的基础上,利用本书进行知识点的训练,才能取得事半功倍的效果。本书适合消防设施操作员考生学习备考使用,也可作为消防相关从业人员的参考书。《消防设施操作员基础知识题库》内容试读以法项必】以言店满国19业阳4培训模块一职业道德是陆▣正培训项目1职业道德基本知识▣一、单项选择题1.职业的特征包括目的性、社会性、稳定性、群体性和()。A.规定性B.规范性C.规矩性D.规则性2.目前,《中华人民共和国职业分类大典(2015年版)》将我国职业划分为八大类,专业技术人员属于()。A.第一大类B.第二大类C.第三大类D.第四大类3.职业道德的基本要素包括职业理想、职业态度、职业义务、职业纪律、职业良心、职业荣誉和()。A.职业守则B.职业风险C.职业理想D.职业作风4.目前,《中华人民共和国职业分类大典(2015年版)》将我国职业划分为八大类,社会生产服务和生活服务人员属于()。A.第一大类B.第二大类C.第三大类D.第四大类5.下列不属于职业道德的基本要素的是()。A.职业理想B.职业态度C.职业义务D.职业规范6.下列不是我国每名从业人员都应奉行的职业道德基本规范的是()。A.爱岗敬业B.诚实守信C.奉公守法D.办事公道7.下列不是消防行业职业道德的特点的是()。A.消防安全的责任性B.工作标准的操作性C.职业行为的指导性D.规范从业的约束性8.消防行业职业道德的作用不包括()。A.有利于规范从业的约束性消防设施操作员基础知识题库(初、中、高级)B.规范社会职业秩序和职业行为C.有利于提高职业素质,促进本行业的发展D.有利于促进社会良好道德风尚的形成二、判断题1.职业是指从业人员为获取主要生活来源所从事的社会工作类别。2.消防设施操作员国家职业技能标准经人力资源社会保障部、应急管理部批准,于2019年6月施行。(3.社会性即职业是从业人员在特定社会生活环境中所从事的一种与其他社会成员相互关联、相互服务的社会活动。(4.职业道德是人们在职业活动中自觉地履行对他人、社会应尽的职业责任。5.职业理想是人们在一定社会环境的影响下,通过职业活动和自身体验所形成的、对岗位工作的一种相对稳定的劳动态度和心理倾向。6.消防行业职业道德有利于提高职业素质,促进本行业的发展。▣▣培训项目2职业守则▣学5一、单项选择题1.生命至上的要求包括安全第一、救人第一和(1)。A.救人为主B.安全为主C.预防为主D.灭火为主2.忠于职守的要求包括认真工作、责任担当和()。A.爱岗敬业B.安全第一C.一丝不苟D.坚持原则3.钻研业务的要求包括不断提高自身的综合素质、努力做到“专”与“博”的统一和()。A.追求完美的工作表现B.追求卓越的创新精神C.追求精益求精的“工匠精神”D.树立终身学习的理念4.下列不是以人为本的要求的是()。A.增强生命至上的安全意识B.增强以人为本的消防安全意识C.在消防安全管理中体现以人为本D.营造以人为本的消防安全氛围5.下列不是生命至上的要求的是()。A.安全第一B.以人为本C.预防为主D.救人第一培训模块一职业道德6.下列不是精益求精的要求的是()。A.追求积极的工作态度B.追求完美的工作表现C.追求精益求精的“工匠精神”D.追求卓越的创新精神7.下列不是临危不乱的要求的是()。A.精湛的业务能力B.过硬的心理素质C.完善的应急预案D.过硬的综合素质8.下列不是科学处置的要求的是()。园回A.增强工作的预见性B.提高快速反应能力C.积极完善的应急预案D.科学应对突发事件二、判断题1.以人为本是指在社会活动中把保障人的需求作为根本。2.忠于职守是指严格按照国家消防安全的方针、政策、法律、条例、标准、规程和有关制度等进行操作。()3.忠于职守是指以高度负责的职业道德精神,在本岗位上尽职尽责,时刻做好为消防事业献出生命的准备。(5)4.遵纪守法是指严格按照国家消防安全的方针、政策、法律、条例、标准、规程和有关制度等进行操作。(5.钻研业务是指为了追求完美,坚持工匠精神,在工作中不放松对自己的要求。6.临危不乱不是消防设施操作员应该具备的最基本的心理素质。3培训模块二消防工作概述回▣培训项目1消防工作的性质和任务一、单项选择题1.消防工作的特点包括社会性、行政性、经常性和()。A.经济性B.行为性C.技术性D.坚持性2.()应当对机关、团体、企业、事业等单位遵守相关消防法律、法规的情况依法进行监督检查。A.县级以上人民政府B.应急管理部C.消防设施操作员D.消防救援机构3.举办大型群众性活动,承办人应当依法向()申请安全许可。A.场地所有权单位B.县级以上人民政府C.公安机关D.场地物业4.下列不是消防工作应具有的特点的是()。A.社会性B.专业性C.经常性D.技术性5.下列关于消防监督管理说法中,错误的是()。A.实行建设工程消防设计审查验收制度B.实施消防监督检查C.举办大型群众性活动,承办人应当依法向公安机关申请安全许可D.公众聚集场所在投人使用、营业前,未经消防安全检查或者经检查不符合消防安全要求的,可以先投入使用、营业6.下列不属于灭火及灾害事故抢险救援工作的是()。A.实行应急预案演练B.建立灭火应急救援指挥体系C.制订灭火应急处置预案D.加强灭火和应急救援队伍建设培训模快二消防工作概试7.我国消防工作是一项由政府统一领导、部门依法监管、()、公民积极参与、专业队伍与社会各方面协同、群防群治的预防和减少火灾危害,开展应急救援的公共消防安全的专门性工作。A.社会全面负责B.单位全面负责C.个人全面负责D.团体全面负责8.依照《中华人民共和国消防法》的规定,()对本行政区域内的消防工作实施监督管理,并由(,)负责实施。A.县级以上地方人民政府消防救援机构,本级人民政府应急管理部门B.市级以上地方人民政府应急管理部门,本级人民政府消防救援机构C.县级以上地方人民政府应急管理部门,本级人民政府消防救援机构D.市级以上地方人民政府消防救援机构,本级人民政府应急管理部门二、判断题1.消防工作具有广泛的社会性,它涉及社会的各个领域、各行各业、千家万户。()2.国务院住房和城乡建设主管部门规定的特殊建设工程,建设单位在申请领取施工许可证或者申请批准开工报告时应当提供满足施工需要的消防设计图及技术资料。()3.消防是指火灾预防和火灾报警等的统称。()4.我国消防工作是一项由政府统一领导、部门依法监管、单位全面负责、公民积极参与、专业队伍与社会各方面协同、群防群治的预防和减少火灾危害,开展应急救援的公共消防安全的专门性工作。(5.公众聚集场所在投入使用、营业前,建设单位或者使用单位应当向场所所在地的省级以上地方人民政府消防救援机构申请消防安全检查。()6.特殊建设工程,建设单位未提供满足施工需要的消防设计图及技术资料的,有关部门不得发放施工许可证或者批准开工报告。(回▣培训项目2消防工作的方针和原则一、单项选择题1.消防工作的主体包括政府、()、单位、公民。A.部门B.机关C.应急管理部D.消防救援机构5消防设施操作员基础知识题库(初、中、高级)2.根据《中华人民共和国消防法》规定,()负责本行政区域内的消防工作。A.应急管理部B.消防救援机构C.地方各级人民政府D.消防工程师3.“单位全面负责”,即单位要对本单位的消防安全负责,并按照《中华人民共和国消防法》和“国办发〔2017〕87号”规定履行消防安全职责,设有消防控制室的,实行24小时值班制度,每班不少于()人,并持证上岗。A.1B.2C.3D.44.()领导全国的消防工作,()负责本行政区域内的消防工作。A国务院,各级公安机关B.公安部,各级公安机关C.公安部消防局,各级公安消防机构D.国务院,地方各级人民政府5.我国消防工作贯彻的方针是()。A.以防为主,防消结合B.预防为主,防消结合C.以人为主,物资为次D.以防为主,以消为辅6.设有消防控制室的,实行()小时值班制度,每班不少于()人,并持证上岗。A.24,1B.24,2C.12,2D.12,47.下列不属于消防安全重点单位应当履行的职责的是()。A.建立消防档案,确定消防安全重点部位,设置防火标志,实行严格管理B.组织员工进行岗前消防安全培训,定期组织消防安全培训和疏散演练C.明确承担消防安全管理工作的机构和消防安全管理人并报知当地消防救援机构,组织实施本单位消防安全管理。消防安全管理人应当经过消防培训D.参加火灾公众责任保险8.关于机关、团体、企业、事业等单位履行的下列职责中,说法错误的是()。A.生产经营单位安全费用应当全部用于消防工作B.保障疏散通道、安全出口、消防车通道畅通,保证防火防烟分区、防火间距符合消防技术标准6···试读结束···...

    2022-10-03 机械工业出版社机械基础教材 基础工业工程机械工业出版社

  • 中评协关于《中国资产评估协会专门专业委员会管理办法(征求意见稿)》征求意见的通知

    中评协办〔2022〕43号各省、自治区、直辖市、计划单列市资产评估协会(有关注册会计师协会):为进一步加强中国资产评估协会(以下简称中评协)专门委员会和专业委员会管理,中评协起草了《中国资产评估协会专门专业委员会管理办法(征求意见稿)》,现印发你们。请组织本地区会员提出意见建议,收集汇总后于2022年10月10日前反馈至联系人电子邮箱。联系人:宋琼;联系电话:010-88339668;电子邮箱:huiyua@ca.org.c。附件:中国资产评估协会专门专业委员会管理办法(征求意见稿)中国资产评估协会2022年9月27日相关附件附件:中国资产评估协会专门专业委员会管理办法(征求意见稿).docx...

    2022-09-30 2022年管理办法及标准化 2022年管理办法

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