图书名称：《护士执业资格考试通关必做2000题第9版》【作者】刘月梅，窦云霞，刘建霞编【丛书名】2021护考应急包【页数】291【出版社】北京：中国医药科学技术出版社,2020.10【ISBN号】978-7-5214-2060-9【分类】护士-资格考试-习题集【参考文献】刘月梅，窦云霞，刘建霞编.护士执业资格考试通关必做2000题第9版.北京：中国医药科学技术出版社,2020.10.图书封面：图书目录：《护士执业资格考试通关必做2000题第9版》内容提要：本书的策划理念是帮助护理专业考生花费最少的时间轻松突破护考的堡垒而快速过关取胜，从容顺利入职，因此高效性、趣味性和针对性成为本书追求的最高境界。围绕“学会做善于考试的白衣天使”这一目标，本书按照大纲和考试要求，参照历年考题，精心挑选了2800余道考前冲刺必做题，并对难题、偏题和易错题做出精粹解析。同时，增加了2020年护士执业资格考试真题考点，并详细分析了最新命题特点，给出了有效的应试策略和最新的复习方向，有助于考生强化记忆、提高答题技巧，帮助考生灵活应对考试、顺利通关。本书是参加护士执业资格考试考生的决胜应试题库。《护士执业资格考试通关必做2000题第9版》内容试读上篇命题规律分析从2020年护士考试真题谈2021年复习方向与应考策略本书自2013年首版面市以来，凭借优质的内容、及时可能的诊断是到位的更新、科学的体例构架和良好的复习效果，得到了A.胸膜炎B.肺气肿广大考生的喜爱和追捧。每年我们都会结合最新考试命题C.肺实变D.气胸趋势对该书进行全新修订。为了帮助广大考生更好地掌握E.肺不张最新考试动向，从容备考，下面我们将结合2020年考题进【答案】B行剖析，探究出题老师的“命题秘笈”，指点复习方向和应试策略，以帮助大家在2021年“一战而胜”。4.患者外阴奇痒，白带呈豆腐渣样，最可能的诊断是一、2020年护士考试命题规律深度剖析A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.慢性宫颈炎D.菱缩性阴道炎仔细分析2020年考题，我们可以发现其特点如下E.前庭大腺炎(一)真题的“重出江湖”现象【答案】A也就是考点的“依依不舍”现象。2020年考题都是历年真题的重复或者变化题型，看来命题者真的是喜欢“老朋友”了！这也就意味着大家一定要重视历年真题。5.患者，女，68岁，因心力衰竭入院，使用地高辛进行治(二)2020年考题的“英雄皆有出处”现象疗。该患者现需要使用利尿剂，最可能使用的是A.呋塞米B.布美他尼本书配套《护士执业资格考试考点速记》中总结的30种题型在2020年考题中出现了23种，无论命题者如何变C.螺内酯D.氢氯噻嗪化，都是有规律可循的。E.吲达帕胺【答案】C★2020年考题出现的“最”1.在ARDS治疗和抢救中，最关键的措施是6.最常见的上消化道出血的原因是A.抗感染A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.营养支持B.胆道疾病C.维持有效循环C.胃、十二指肠溃疡D.积极治疗原发疾病D.出血性胃炎E.纠正低氧血症和酸中毒【答案】DE.胃癌并发出血【答案】C2.患者，女，25岁，患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5℃~38.5℃之间，应用多7.顺铂会引起的最严重的输液反应是种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入A.发热反应B.循环负荷过重院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约10mm×C.静脉炎D.过敏反应10mm的赘生物。护士最应预防和关注的是E.空气栓塞A.心力衰竭B.肺部感染【答案】CC.动脉栓塞D.出血E.深静脉血栓8.患者，女，54岁，呃逆、嗳气、腹痛、发热、黄疸，间【答案】C歇性反复发作。最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.消化道溃疡3.患者胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊呈过清音，最C.胆总管结石D.急性传染性肝炎·1·上篇命题规律分析E.阿米巴肝脓肿16.患者，男，30岁，突然剧烈头痛，恶心、呕吐，面色【答案】C苍白，出冷汗，急送医院。查体见脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液检查为血性且压力增高。最可能的诊断为9.秋季腹泻最常见的病原体是A.病毒性脑膜炎A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌B.化脓性脑膜炎C.耶尔森菌D.轮状病毒C.蛛网膜下隙出血E。柯萨奇病毒D.脑肿瘤【答案】DE.脑梗死【答案】C10.护患关系中最重要的非技术性关系是A.道德关系B.利益关系17.最易骨折的肋骨是C.工作关系D.文化关系A.第1~2肋B.第2~3肋E法律关系C.第8~10肋D.第4~7肋【答案】AE.第11~12肋【答案】D11.腹腔中最容易损伤的脏器是A.肾脏B.胰脏18.引起继发性腹膜炎最常见的致病菌是C.脾脏D.直肠A.溶血性链球菌B.大肠埃希菌E.小肠C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌【答案】CE.拟杆菌【答案】B12.患者，女，55岁，因子宫颈癌入院准备进行全子宫切除术。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。H19.引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是100g/L,血小板计数100×10/L。现准备术中用血，A.溶血性链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.葡萄球菌最好是选用E.克雷伯杆菌A.洗涤红细胞B.红细胞悬液【答案】AC新鲜全血D.红细胞悬液和血浆E。浓缩红细胞20.最早从耳后发际开始出现皮疹的疾病是【答案】AA.麻疹B.水痘C幼儿急疹D.猩红热13.患儿，男，8岁，2周前上呼吸道感染。近2天来颜面E.风疹水肿，尿少且为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿【答案】A感染的致病菌最可能是A.草绿色链球菌B.粪肠球菌21.患者，女，30岁，孕2产0，人工流产2次。诉13岁C.甲型链球菌D.肺炎链球菌来月经，28~30天1次，每次6天，量中等，无痛经。E.A组乙型溶血性链球菌但从第二次人流后出现痛经，而且逐渐加重，现在无法【答案】E忍受，必须肌内注射哌替啶才能缓解。妇科查体：子宫后位固定，直肠子宫陷凹触痛明显。患者最可能的诊14.患者，男，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病断是史10余年。近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，A.原发性痛经B.继发性痛经口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120C.子宫内膜异位症D.子宫内膜炎次/分。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项检查或体E.盆腔炎征最有意义【答案】CA.动脉血气分析B.发绀C.神志变化D.心律失常22.患者，男，30岁，四肢、躯干烧伤，烧伤面积70%，E.呼吸困难伤口有绿色脓液流出。该患者最可能感染的病原菌是【答案】AA.链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌15.精神分裂症最突出的感知觉障碍是E。梭状芽孢杆菌A.幻触B.幻味【答案】BC.幻嗅D.幻听E.幻视23.患儿，3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白；前胸隆【答案】D起，心前区有抬举样搏动感，无震颤；胸骨左缘第2肋·2从2020年护士考试真题谈2021年复习方向与应考策略间可闻及2~3级喷射性收缩期杂音。X线检查见右心4。一岁半小儿输液首选的静脉通路是房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影A.头皮静脉B.下肢浅静脉呈梨形。最可能的诊断为C.贵要静脉D.手背静脉网A.房间隔缺损B.室间隔缺损E.肘正中静脉C.法洛四联症D.动脉导管未闭【答案】AE.主动脉瓣狭窄【答案】A5.抢救患者首先应该A.确认现场环境安全B.判断意识24.扩张型心肌病患者心脏结构最基本的病理改变是C.保持气道通畅D.心脏按压A.室间隔肥厚E.人工呼吸B.心室容积减少【答案】BC.单侧或双侧心腔扩大D.左心室肥厚6.患者，男，46岁，患消化道溃疡多年。今晚饮酒后出现E.右心室流出道梗阻上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张。该患者首要的【答案】C护理措施是A.吸氧B.继续观察病情25.静脉补钾护理最重要的是C.绝对卧床休息D.禁食及胃肠减压A.尿量在每小时40ml以上时才可补给E建立静脉通路B.浓度不得高于0.3%【答案】DC.滴速在每分钟60滴以下D.每日补钾量不得高于6-8g7.护士发现青霉素过敏性休克患者时首先应采取的措施是E.注意药物配伍禁忌A.立即通知医生抢救【答案】AB.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.立即停药，使其平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.立即吸氧，胸外心脏按压★2020年考题出现的“首”E。氢化可的松静脉输液1.患者，女，23岁，风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余【答案】A不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm的赘生8.出院患者病历应放置在第一页的是物。该患者首选用药为A.体温单B.入院记录A.青霉素B.阿奇霉素C.住院病历首页D.病程记录C.阿昔洛韦D.甲硝唑E。出院记录E.卡那霉素【答案】C【答案】A9.胸心外科护士在书写交班报告时，首先应写2.患者，男，38岁，在高温下持续工作10小时，出现意A.4床，患者甲，上午9时转呼吸内科识不清入院。查体：患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg,B.18床，患者乙，上午9时入院脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分。此时患者首要C.21床，患者丙，上午8时40分手术的护理问题是D.24床，患者丁，下午行胸腔闭式穿刺引流术A.有感染的危险B.清理呼吸道无效E.25床，患者戊，下午行冠状动脉造影术C.知识缺乏D.体温过高【答案】AE.体液不足【答案】E10.李某，女性，停经55天，B超证实为宫内妊娠。患者需要终止妊娠，首选的方法是3.患者，男，68岁，肺癌，行右上肺叶切除术。医嘱：全A.药物流产，口服米非司酮和米索前列醇血200ml,ivgtt.。输血过程中患者面部出现荨麻疹，眼B.人工流产吸宫术脸、口唇出现水肿，BP80/60mmHg,P120次/分，RC.人工流产钳刮术25次/分。目前首选的措施是D.乳酸依沙吖啶引产A.立即停止输血E。静脉滴注缩宫素B.减慢输血速度【答案】BC.吸氧D.遵医嘱建立静脉通路11.患儿，1岁5个月。入院后，护士要为其进行静脉输E.气管切开液，首选的部位是【答案】AA.头皮静脉B.股静脉·3的上篇命题规律分析C.大隐静脉D.贵要静脉C.B超E.手背静脉网D.MRI【答案】AE.PTC(经皮肝穿刺胆管造影)【答案】C12.患儿，5个月，诊断为支气管肺炎，给予静脉输液抗生素治疗。输液首选的静脉是19.小儿肺炎链球菌感染的化脓性脑膜炎，首选治疗药物是A.大隐静脉B.贵要静脉A.氯霉素B.红霉素C.足背静脉D.颗浅静脉C.青霉素D.克林霉素E.枕静脉E.庆大霉素【答案】D【答案】C13.三叉神经痛治疗首选的药物是20.李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴。目前主诉A.布洛芬B.卡马西平乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛。查体：乳房胀痛，无C.地西泮D.吗啡红肿；子宫硬，宫底在腹部正中，脐下2指，阴道出血E.阿司匹林同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是【答案】BA.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝14.患者，女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时C.少喝汤水急诊入院。首要的护理措施是D.让新生儿多吸吮A.绝对卧床E.芒硝敷乳房B.氧气吸人【答案】DC.安慰患者，解除紧张情绪D.遵医嘱使用钙通道阻滞剂21,患儿，女，3岁，因上呼吸道感染入院。1日前出现高E.病情观察热，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣。为迅速缓解【答案】A症状，首选的处理方法是A.地塞米松雾化吸入15.患者，男，28岁，患十二指肠溃疡多年。于饱餐后突B.静脉滴注抗生素然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张。首先应考虑并发了C.静脉滴注泼尼松A.幽门梗阻B.急性胃穿孔D.口服泼尼松C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E呼吸机辅助机械通气E.慢性胃穿孔【答案】A【答案】B★2020年考题出现的“方式”或“方法”16.抢救青霉素过敏性休克的首选治疗措施是1.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸衰竭的类型及给氧方式为A.去甲肾上腺素i.h.A.Ⅱ型呼吸衰竭，低流量低浓度持续吸氧B.异丙肾上腺素i.dB.Ⅱ型呼吸衰竭，低浓度间断吸氧C.盐酸肾上腺素i.mC.Ⅱ型呼吸衰竭，高浓度持续吸氧D.盐酸肾上腺素i.dD.I型呼吸衰竭，低浓度吸氧E.盐酸肾上腺素ih.E。Ⅱ型呼吸衰竭，高浓度间断吸氧【答案】E【答案】A17.某患儿，面色蜡黄，手有震颜。血常规检查：红细胞2.患者，女，45岁，胃溃疡病史5年，渍疡直径4cm。该3.1×102/L,血红蛋白78g/L血涂片中以大红细胞患者最佳的治疗方式是为主，红细胞形态大小不等。应首先考虑为A.手术治疗A.营养性缺铁性贫血B.保守治疗+饮食控制B.营养性巨幼细胞贫血C.保守治疗C.营养性混合性贫血D.根除HD.生理性贫血E.抑酸治疗E.溶血性贫血【答案】A【答案】B3.接种卡介苗的正确方法是18.胆道蛔虫病的首选检查方法是A.前臂掌侧下段i.d.B.三角肌下缘idA.X线腹部平片C.三角肌下缘i.h.D.三角肌imB.CTE.臀大肌i.m4…从2020年护士考试真题谈2021年复习方向与应考策略【答案】BC.高蛋白、高维生素D.高糖、高脂、高蛋白4.留取尿培养标本的方法是E。高蛋白、高脂、高维生素A.取前段尿液B.取中段尿液【答案】BC.取后段尿液D.取全部尿液E.取前段与后段的混合尿液4.一次性大量输注库存血后要防止发生【答案】BA.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾5.颈椎骨折患者需用何种方法搬运C.酸中毒和低血钾A.一人平车法B.二人平车法D.酸中毒和高血钾C.三人平车法D.四人平车法E.低血钾和低血钠E.背驮法【答案】B【答案】D5.治疗营养性缺铁性贫血，铁剂服用的时间是6.某患者从楼上跌落，造成腰4~腰5、腰5~骶1骨折。A.血红蛋白正常后停药应如何搬运患者B.血红蛋白正常后2~4周停药A.平车一人搬运B.平车二人搬运C.血红蛋白正常后1~3个月停药C.平车三人搬运D.平车四人搬运D.血红蛋白正常后2~4个月停药E.搂抱法E.血红蛋白正常后4~6个月停药【答案】C【答案】E7.患者，女，50岁，为明确诊断，需留取尿常规标本。护6.某患儿，6个月，已添加菜汁、米汤，母亲带其到儿保士应告知患者正确的方法为门诊进行健康咨询，此时应指导家长给该小儿添加的辅A.留取晨起第一次尿B.饭前半小时留取食是C.随时收集尿液D.收集12小时尿A.蛋黄B.馒头E.收集24小时尿C.肉末D.饼干【答案】AE.软饭【答案】A8.脊柱骨折急救搬运方法的基本原则是A.始终保持脊柱中立位B.始终卧硬板转运7.患者，男，38岁，肺部感染。遵医嘱行青霉素皮试，出C.不可背驮运送D.不可搂抱运送现过敏反应，突然发生呼吸困难、意识丧失。护士应立E.不可采取坐位检查和运送即采取的措施是【答案】AA.通知家属B.报告医生★2020年考题出现的“治疗”C.行心肺复苏1.患儿，男，7岁，因火灾造成全身大面积烧伤。护士提D.给患者吸氧供的护理级别是E.皮下注射盐酸肾上腺素A.特级护理B.一级护理【答案】BC.二级护理D.三级护理E.四级护理8.患者，女，46岁，因怀疑上消化道出血入院，需做粪便【答案】A隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是A.猪肝B.鸭血2.流行性腮腺炎应隔离至C.豆制品D.菠菜A.体温恢复正常E.牛肉丸B.腮腺肿胀完全消退，再观察3天【答案】CC.腮腺肿胀完全消退，再观察7天D.腮腺肿胀完全消退，再观察10天9.患者，男，56岁，肝硬化病史3年，因肝性脑病入院。E.发病后3周为了防止患者病情加重，应给予【答案】BA.低脂肪饮食B.低嘌呤饮食C.低胆固醇饮食D.低蛋白饮食3.患者，男，30岁，患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食E.低盐饮食指导，正确的是【答案】DA.高蛋白、低磷B.低蛋白、低磷10.患儿，出生后4天，护士喂奶时发现其口腔黏膜的上腭。5的上篇命题规律分析中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应B.末梢循环障碍A.挑破B.手术切除C.局部组织坏死C.积极抗炎治疗D.外擦制霉菌素D.体温骤降E.无需处理E.心律异常【答案】E【答案】A11.患者，女，60岁，拟择期行食管癌切除手术。现患者17.患者，男，春节期间出国游玩，回国后确诊C0VD-能进食米粥之类的食物，护士建议的饮食为19感染。关于该患者的隔离处理措施，正确的是A.高热量、低蛋白、低脂肪流食A.患者有权拒绝隔离B.高热量、低蛋白、低脂肪半流食B.自我居家隔离C.高热量、高蛋白、高维生素半流食C.在医院传染病房进行强制隔离D.高热量、低蛋白、高维生素半流食D.无需隔离E.高热量、高蛋白、高脂肪普食E.在医院发热门诊进行隔离【答案】C【答案】C12.患儿，3岁，含糖玩耍呛入气管。查体：患儿神志不18.护士可以执行医生口头医嘱的情况是清，呛咳，呼吸困难，面色发绀。急诊护士应采取的措A.医生抢救患者时B.医生手术结束后施是C.医生电话告知时D.医生外出会诊时A.使患儿平卧，头偏向一侧E.医生换药期间B.清理口腔与呼吸道分泌物【答案】AC,给氧吸人D.口对口人工呼吸19.霍乱的隔离期是E.做好协助医生进行气管切开取异物的准备A隔离至临床症状消失，粪便每日培养1次，连续2【答案】E次阴性B.隔离至临床症状消失，粪便隔日培养1次，连续213.患者，女，22岁，患系统性红斑狼疮2年，鼻梁及面次阴性颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施是C.隔离至临床症状消失，粪便培养1次阴性A.将患者床位安置在阳光直射的地方D.隔离至临床症状消失后3天，粪便隔日培养1次，B.有条件者可以常进行日光浴连续3次阴性C.适当使用化妆品掩饰红斑E。隔离至临床症状消失D.忌用碱性肥皂清洗面部【答案】DE.使用普鲁卡因胺等药物【答案】D20.对顽固性腹水的治疗，较好的方法是A.应用利尿药14.患者，男，42岁，体检发现血压显著增高。平素喜食B.腹腔穿刺放腹水面食，爱吃咸菜。护士给予患者的饮食指导是C.腹水浓缩回输A.低脂饮食B.低胆固醇饮食D.甘露醇导泻C.低钠饮食D.低热量饮食E.定期输新鲜血E.少渣饮食【答案】C【答案】C21.患者，男，65岁，发热10天，呼吸困难，氧合指数15.经产妇，36岁，妊娠足月临产，胎儿与胎盘娩出后，200mmHg。确诊为新型冠状病毒肺炎。下列说法正确出现间歇性阴道流血，量较多，血液凝固。查体：血压的是下降，脉搏细数，子宫轮廓不清，子宫底无法触及，子A.患者有权拒绝隔离宫体柔软。进一步的处理原则是B.患者可以回家隔离A.防治感染C.家属可以来探视B.加强宫缩D.患者无需隔离C.输血E.患者必须强制隔离D.清除残留胎盘【答案】EE.注意休息和营养支持【答案】B22.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.逐步升温，循序渐进16.足底忌用冷疗主要是为了防止B.供给足够液体量，帮助复温A.一过性冠状动脉收缩C.立即升温，使体温迅速达到正常6···试读结束···...

2022-10-27

图书名称：《护士执业资格考试考点速记第9版2021版》【作者】梁峰，张丽平【丛书名】2021护考应急包【页数】405【出版社】北京：中国医药科学技术出版社,2020.10【ISBN号】978-7-5214-2055-5【分类】护士-资格考试-自学参考资料【参考文献】梁峰，张丽平.护士执业资格考试考点速记第9版2021版.北京：中国医药科学技术出版社,2020.10.图书封面：图书目录：《护士执业资格考试考点速记第9版2021版》内容提要：本书是国家护士执业资格考试用书。书中包括考试解读、命题规律、归类突破、记忆诀窍四篇，集合了护理知识、考试技巧、记忆方法等内容，同时，增加了2020年护士执业资格考试真题考点，并详细分析了近期新命题特点，给出了有效的应试策略和近期新的复习方向，帮助考生以轻松愉快的心情投入考前复习并顺利通过考试。本书适合参加2021年国家护士执业资格考试读者使用。《护士执业资格考试考点速记第9版2021版》内容试读导读篇考试解读一个人要帮助弱者，应当自己成为强者，而不是和他们一样变做弱者。—罗曼·罗兰一、考试方法1.护士执业资格考试采用人机对话考试形式。2.考试分专业实务和实践能力两个科目，每个科目题量为120题。3.试题均为客观题，多采用包含临床背景的题型，主要为A2、A3/A4型选择题，逐步增加了病例分析、多媒体试题，辅以少量考查概念的A1型选择题。二、考核内容(一)试卷内容结构包括三个方面。它们分别是：1.主要的护理任务。2.完成任务所需要运用的护理知识。3.各类常见疾病。每道试题可以包括以上三个方面，即以常见疾病为背景，运用所学知识完成某一特定的护理任务。例如：患者，男，78岁，患原发性高血压26年，并发心力衰竭入院。医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前，首先应评估的内容是：A.心率、心律B.24小时尿量C.呼吸频率D.血压E.水肿程度本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者（疾病背景），护士应在执行用药前运用所学的护理学知识（药理学知识）对患者进行评估（任务），答案为A。(二)考试涉及的主要护理任务主要护理任务是指在临床工作初期(0~3年)的护士，在执业活动中常见的护理工作任务。考试所涉及的护理任务共有7类，分别是：1.照护患者，满足患者基本需求：执行患者日常护理活动以及护理特有的操作（如日常生活照护、测量生命体征、移动患者、保持患者体位；执行护理特定操作如伤口护理、置人导尿管、进行静脉输液等)。2.与协助治疗相关的任务：进行安全的用药、协助治疗的活动（包括：检查配伍禁忌、按正确程序给药、按照不同方法/途径给药、观察药物效果/不良反应001导读篇考试解读等)。3.沟通、协调活动：与患者进行沟通，满足患者心理需求（包括：评估患者/家庭支持系统、应对和维护等)以及在一个医疗团队中进行有效的沟通交流。4.评估/评价活动：执行对患者的评估/评价（如评估生理状况、采集各类标本、评价实验室检查结果、观察治疗效果、进行重复评估的程序等)。5.保证患者安全：向患者提供安全而有效的治疗和康复环境（如保护患者不受各种伤害的威胁、提供安全的护理环境、评估患者护理工具的安全有效性等)。6.健康指导：向患者和家庭提供教育支持（评估知识水平、解释目前患者情况、提供健康知识和护理信息等)。7.伦理/法律活动：执行与护理工作中伦理法律方面有关的活动（如：保护患者隐私、按规定报告特定事件等)。(三)考试涉及的知识模块有关的知识模块是指护士在完成上述护理任务时，所体现的相关知识的要求，主要包括与护理工作紧密相关的医学基础知识、护理专业知识和技能以及与护理工作有关的社会医学、人文知识。考试涉及的知识包括：1.护理工作需要的医学基础知识：现代医学的基础知识。包括：人体生命过程；解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。2.护理专业知识和技能：护理工作中所需要的临床知识和技能，是考试的主要部分。包括：基础护理技能，疾病的临床表现、治疗原则，健康评估，护理程序及护理专业技术，健康教育以及适量的中医护理基础知识和技能。3.护理相关的社会人文知识，包括：法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通知识。上述知识模块中，基础护理、法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通四个模块的考查内容见“（五）其他知识模块”，将以各类常见疾病为背景进行考查。例如，结合“心律失常”，考查考生运用相关医学基础知识、疾病临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识和技能来完成临床任务的能力。(四)考试涉及的各类常见疾病1.循环系统疾病，包括：心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。2.消化系统疾病，包括：口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻（含肠套叠、肠扭转、肠粘连等）、急性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化（含门静脉高压）、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。3.呼吸系统疾病，包括：急性上呼吸道感染（含急性感染性喉炎）、急性支气002导读篇考试解读管炎、肺炎（含成人、小儿，包括毛细支气管炎）、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸（含自发性气胸）、呼吸衰竭（含急、慢性)、急性呼吸窘迫综合征。4.传染性疾病，包括：麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病（含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎)。5.皮肤和皮下组织疾病，包括：疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。6.妊娠、分娩和产褥期疾病，包括：正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。7.起源于围生期的疾病和状态，新生儿与新生儿疾病，包括：正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症。8.泌尿生殖系统疾病，包括：肾小球肾炎（含急性、慢性）、肾病综合征、肾衰竭（含急性、慢性）、尿石症（含肾、输尿管、膀胱结石）、泌尿系损伤（含肾、膀胱、尿道损伤)、尿路感染（肾盂肾炎、膀胱炎）、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎。9.精神障碍，包括：精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、睡眠障碍、阿尔茨海默病。10.损伤、中毒，包括：创伤、烧伤（含化学烧伤)、中暑、淹溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破伤风、咬伤（毒蛇、犬）、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病，包括：腰腿痛和颈肩痛、骨和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。12.肿瘤，包括：原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝癌、胰腺癌大肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、颅内肿瘤。13.血液、造血器官及免疫疾病，包括：缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血(DIC)。14.内分泌、营养及代谢疾病，包括：单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病（含成人、儿童）、痛风、营养不良/蛋白质热量摄人不足、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症。15.神经系统疾病，包括：颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗死、脑出血、蛛网膜下隙出血、短暂性脑缺血(TA)、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。003导读篇考试解读16.影响健康状态和保健机构接触因素，生命发展保健，包括：计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、老年保健。(五)其他知识模块基础护理、人际沟通、法律法规与护理管理以及伦理的考查内容如下。护士的素质和行为规范护理程序医院和住院环境医院感染的预防和控制入院和出院患者的护理卧位和安全的护理患者的清洁护理生命体征的评估1.基础护理和技能患者饮食的护理冷热疗法排泄护理药物疗法和过敏试验静脉输液和输血标本采集病情观察和危重患者的抢救临终患者的护理医疗和护理文件的书写与处理与护士执业相关的法律法规：护士条例、护士注册管理办法、传染病防治法、侵权责任法、医疗事故处理条例、献血法等2.法律法规与护理管理医院护理管理的组织原则临床护理工作组织结构医院常用的护理质量标准医院护理质量缺陷及管理护士执业中的伦理和行为准则3.护理伦理护士的权利和义务患者的权利：隐私权、知情权、公平权人际沟通的基本理论与技术4.人际沟通护理工作的人际关系沟通护理实践工作的沟通方法三、科目划分护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。专业实务科目考查内容：运用与护理工作相关的知识，有效而安全地完成护理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识，基础护理和技能，以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。004导读篇考试解读实践能力科目考查内容：运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。四、题型说明及样例护士执业资格考试全部采用选择题。所有试题均由一个题干和五个选项组成，五个选项中只有一个为正确答案，其余均为干扰答案。干扰答案可以部分正确或完全不正确，考生在回答本题型时需对选项进行比较，找出最佳的或最恰当的选项。考试采用A1、A2、A3/A4型试题，各类试题题型说明与样例如下。(一)A1型题（单句型最佳选择题)》A1型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况。例如：腰椎穿刺后，患者应去枕平卧的时间为A.1~2小时B.3~4小时C.4~6小时D.10~12小时E.24小时(二)A2型题（病例摘要型最佳选择题）A2型题以叙述一段简要病例为特点，考查考生的分析判断能力。例如：患者，男，30岁，30分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折人院，采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是A.床头抬高15°~209B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁(三)A3型题（病例组型最佳选择题)A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2~3个相互独立的问题。例如：患者，男，40岁，饱餐后出现上腹部剧痛3小时，伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查：神志清楚，腹部平，全腹明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失。1.分诊护士应首先判断该患者最可能为A.急腹症，怀疑胰腺炎B.癔症C.消化道感染，怀疑伤寒D.中枢神经疾病，怀疑脑疝E.外伤，怀疑盆腔骨折2.分诊护士最恰当的处理是A.优先普通外科急诊B.优先神经外科急诊C.急诊按序就诊D.回家继续观察E.进一步询问病史3.肠鸣音消失的原因最可能是A.肠穿孔B.肠血运障碍C.机械性肠梗阻D.剧痛而不敢腹式呼吸E.炎症刺激而致肠麻痹005导读篇考试解读(四)A4型题（病例串型最佳选择题）A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出4~6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。例如：(共用题干)患者，男，63岁，确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起，大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。1.采集病史时应特别注意询问A.胸痛部位、性质和伴随症状B.冠心病、心绞痛病史C.吸烟史D.近期胸部X线检查情况E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等2.体检重点应是A.肺下界位置及肺下界移动度B.肺部啰音C.病理性支气管呼吸音D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较E.颈动脉充盈3.确诊最有价值的辅助检查是A.B型超声显像B.心电图C.X线透视或摄片D.MRIE.核素肺扫描4.【假设信息】经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释，引流的主要目的是A.维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭B.缩短住院时间C.防止形成慢性气胸D.防止胸腔继发感染E.防止循环系统受扰和引起并发症服药的时候“大夫先生，您给我开的药，我不能吃。”“为什么不能吃？”医生十分惊讶。“我一看见药就反感，就不舒服！怎么办呢？”“那还不简单！您服药的时候往别处看呗！”006···试读结束···...

2022-10-27 佛山市南海区人民医院招聘护士2021 佛山学校招聘校医护士2021

图书名称：《护士分层管理与运用》【作者】戴太芳编著【页数】301【出版社】昆明：云南科技出版社,2018.03【ISBN号】978-7-5416-8493-7【价格】50.00【分类】护理人员-人事管理【参考文献】戴太芳编著.护士分层管理与运用.昆明：云南科技出版社,2018.03.图书封面：图书目录：《护士分层管理与运用》内容提要：本书共7章,系统介绍了护理管理学、护士分层管理、护士分层培训教育、护士管理者的分层管理及管理理论、护士绩效考核及方法、护士分层管理在不同领域的应用等内容。《护士分层管理与运用》内容试读第一章护理管理学■第一章护理管理学弗洛伦斯·南丁格尔简介：1820年5月12日，南丁格尔生于一个名门富有之家。南丁格尔毕业于剑桥大学，博学多才。自童年开始，南丁格尔即对护理工作深感兴趣，她常利用游览的机会参观修道院、女子学校，还去孤儿院探询慈善事业的情况及经营方法。1854至1856年，在克里米亚战争中，南丁格尔奔赴战场，她以人道、慈善之心为伤员服务，被誉为“提灯女神”。战争结束后，她被视为民族英雄。1860年，南丁格尔在英国圣托马斯医院创立了世界上第一所正规的护士学校。她还撰写了《医院笔记》、《护理笔记》等著作，这些著作以后都成为了医院管理、护士教育的基础教材。她是世界上第一个真正的女护士，开创了护理事业。1912年，国际护士会(ICN)倡仪将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节，以缅怀和纪念这位伟大的女性。南丁格尔誓言：余谨以至诚，于上帝及会众面前宣誓：终身纯洁，忠贞职守，尽力提高护理之标准；勿为有损之事，勿取服或故用有害之药；慎守病人及家属之秘密，竭诚协助医生之诊治，务谋病者之福利。以疾病为中心的护理：1，现代护理建立和发展的初期阶段。·1·■■护士分层管理及应用2.医学摆脱宗教和神学获得空前发展，形成了“疾病为中心”的护理模式。3.护理从属于医疗，护士是医生的助手。4，护理工作的主要内容是执行医嘱和各项护理技术操作。以患者为中心的护理：1，建立在生物一心理一社会医学模式的基础上。2，强调人是一个整体，在疾病护理的同时重视人的整体护理。3，护理发展成为一个专业，形成了自己的理论体系和科学工作方法；护士能用“护理程序”（评估、诊断、计划、实施和评价)对患者提供全身心的整体护理；护理工作专科化程度也在增加，出现了专科化护士。4.护理教育逐渐转为大学教育，护理管理成为医院管理重要的子系统。以人的健康为中心的护理：1.护理专业成为一门以基础医学、临床医学、预防医学及社会科学和人文科学相关的综合应用学科。2.护理工作从医院扩展到社区和家庭。3.护士成为向社会提供初级卫生保健的主要力量。4.护理教育形成了从专科、本科到硕士、博士培养的完整体系。随着护理学科的发展，现代护理管理的方法和模式也在不断的更新。现代护理管理更趋向科学化、人性化和专业化。2008年5月12日，国务院颁布的《护士条例》开始实施。这标志着我国的护理管理进入了更高层次的规范化、法制化的阶段。现代护理管理的发展要求我们以科学发展观为指导，以深化医药卫生体制改革为契机，以加强护士队伍建设为重点，完善制度体系，加强科学管理，提升服务能力，使护理事业发展事业医学科学进步和医学模式转变的要求，满足人们群众日益增长的健康需求。·2…第一章护理管理学■第一节护理管理概论一、护理管理学理论护理学是诊断和治疗人们现存的潜在健康问题的反应，是有别于医疗实践的独特领域。其学科主要综合应用人的生理和心理相互关系的知识，以及自然科学、社会科学、思维科学的知识，帮助、指导、照顾人们保持或重新获得体内外环境的相对平衡，以达到身心健康，精力充沛。护理管理学是将管理学理论和方法应用于护理实践并逐步发展起来的一门应用学科。主要配合研究护理管理现象和规律，通过计划、组织、人力资源管理、领导、控制五个管理职能，达到保证护理管理效率的目的。了解护理管理学的基础理论和方法，以及护理管理的组织结构、特点和任务，掌握管理的五个职能，运用管理基本理论和技能，解决护理管理中的实际问题。护理管理学是医院管理的重要部分，护士长是护理管理工作的主体。提高护士长素质是改善护理管理的基本保证，充分利用护理管理技巧是完成高质量护理管理的必要手段。护理管理学既属于护理学，又属于管理学的分支学科范围。护理管理是一种行为过程，是护理管理者为了实现管理目标，采用一定的组织形式和方法，指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程。管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素，其中管理者是活动的主体，护士长即为科室和病房护理管理的主体，如何提高护士长的素质和管理能力，改善护理质量是摆在当前医院管理者面前的重要课题。护理在患者的治疗过程中是一个重要的环节，护士既是医·3·■护士分层管理及应用疗的提供者又是医疗的协调者。在护理过程中，产生了大量的护理信息，护理信息是医院信息系统的重要内容，它包括科学技术信息、诊疗服务的业务信息和护理管理的信息。美国护理学家Swaurg指出：护理管理是有效地利用人力和物力资源，以促进护理人员为患者提供高质量护理服务的过程。美国护理管理专家Gillie指出：护理管理是护理人员为患者提供照顾、关怀和舒适的工作过程，并认为护理管理的任务是通过计划、组织以及对人力、物力、财力资源进行指导和控制，以达到为患者提供有效而经济的护理服务的目的。为了科学、高效、经济地开展护理管理，在组织机构上，医院的护理管理体系一般可分为三级。一级管理是护理指挥总系统(护理部)，它是全院护理工作的指挥调度机构，是护理工作运行的中枢，对全院护理工作起着决定性的作用。二级管理是在护理指挥总系统下有三个分系统：(1)护理运行分系统，主要是指直接为患者服务的护理部门，包括门急诊、临床科室、手术室等。这些系统面向患者，其工作状况如何，是护理工作质量好坏的直接反映。(2)护理支持分系统，主要是指总务供应、药品器材供应、患者饮食和某些医技科室等，它是护理工作正常运行的保证，没有这些系统的大力支持，护理工作就难以完成任务。(3)扩展分系统，主要是指护理发展和提高的组织，一般是指护理教学和科研组织，它对在职护理人员的培训教育与新业务、新技术和护理科研工作的开展，发挥着发展壮大和增强后劲的作用。一般来说，扩展分系统与护理运行分系统是密切配合的，也可以说是为护理运行分系统服务的，但它也有一定的独立性。二、护理管理概述(一)护理管理的概念和任务护理管理是以提高护理服务质量为主要目的的工作过程。世4第一章护理管理学。界卫生组织(WHO)给护理管理做了如下定义：护理管理是为了提高人民的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和其他人员或设备、环境和社会活动的过程。”该定义强调了以下几个要素：①护理管理的最高目标是提高人民的健康水平；②护理管理是一个系统过程，管理的对象处于一个系统之中；③护理管理的要素包括以护士为主的有关人力资源、物资设备资源、环境和社会资源。现代护理功能是一以增进人类健康为主要的服务，包括指导保健、预防疾病、处置分娩、照顾产妇、协助康复事业等业务，综合称为护理。为了实施护理，要明确护理功能，建立护理组织、还要实施科学的护理管理。护理管理分为护理行政管理、护理业务管理、护理教学管理。护理行政管理主要是遵循国家的方针政策和医院的规章制度，对护理工作进行组织管理、物资管理、经济管理；护理业务管理是对护理各项业务工作进行协调控制，以保证护理工作质量，提高护理人员的业务能力，提高工作效率；护理教学管理主要是为了培养高素质的护理人才，提高队伍素质而进行的管理活动。(二)护理管理的意义及特点1,护理管理的意义护理管理是现代医院管理的重要组成部分。护理管理的水平是医院管理水平的重要体现。科学的护理管理是提高护理质量的保证，在提高护理质量方面，管理与技术是相辅相成的，二者缺一不可。科学的护理管理是促进护理学科发展的重要保证，有效地管理，可以为学科发展指明方向，加快学科发展的进程。2.护理管理的特点广泛性广泛性表现在护理管理范围的广泛和参与管理的护理人员的广泛。护理管理的范围包括组织管理、人员管理、业务管理、质量管理等，参与护理管理的人员包括护理管理者以及各个部门各个班次的护理人员。综合性护理管理学除具有管理学的特点外，还受多种因素的影响。因此，护理管理·5·■护士分层管理及应用既要综合利用管理学的理论和方法，又要考虑护理工作的特点和影响因素。独特性现代护理学已经发展成为一门独立的学科，随着医学模式的转变，护士的角色也由过去单纯的执行医嘱、协助医生进行诊断治疗的协助者，发展成为独立的进行护理诊断和处理人们现存的和潜在的健康问题的管理者。护理管理的特点是与护理学科的特点密不可分的，护理工作除有与医生协同完成诊治的工作外，主要是完成独立的护理工作。护理工作的对象是人，在以生理一心理一社会的医学模式下，护理工作更显示其独立的、自身的规律和特点。因此，护理管理已不仅仅是护士长、护理部主任的责任，每一位护理工作者为了照顾护理对象，为他们提供护理服务，均需做计划、沟通及运用解决问题的程序等工作。所以，每一位护理人员都是管理者。护理管理要符合护理工作的科学性和服务性，临床上以病人为中心的护理，科学性、服务性、技术性、思想性及时间性、连续性都很强，要求理论联系实际，脑力劳动和体力劳动相结合。护理工作联系广泛，协调好各交叉面的关系是护理管理的重要内容。护理工作的连续性强、独立操作多、责任重，接触病人密切，精神紧张，工作劳累，生活不规律。因此，对护士的素质提出了特殊的要求，通过细致管理、教育培训等手段，使护理人员有较好的素质修养。(三)护理管理实践在市场经济条件及医疗体制改革的进程中，护理管理者要及时掌握国内外护理管理信息和发展动态，吸取国内外先进的护理管理理论和方法，大胆实践，勇于创新，发展护理学科，促进护理管理与国际接轨。因此，为了适应医院内外环境的变化，实现诸要素的最优整合，使之保持竞争优势，并具有持续发展的能力，这是当前护理管理者最关注的问题。1.加强人才培养，提高专业素质管理工作要遵循“尊重人、依靠人、发展人和关爱人”的重6···试读结束···...

2022-10-27

图书名称：《护士执业资格考试押题密卷第6版》【作者】尹安春主编；郭慧芳副主编【丛书名】2021年国家护士执业资格考试权威推荐用书【页数】155【出版社】北京：中国医药科技出版社,2020.10【ISBN号】978-7-5214-2038-8【分类】护士-资格考试-习题集【参考文献】尹安春主编；郭慧芳副主编.护士执业资格考试押题密卷第6版.北京：中国医药科技出版社,2020.10.图书封面：图书目录：《护士执业资格考试押题密卷第6版》内容提要：《护士执业资格考试押题密卷第6版》内容试读押题密卷一专业实务一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、A.确定护理诊断E五个备选答案，请从中选择一个最佳B.根据需要确定是否需要调整护理计划答案。和措施1.人体的热能营养素是（)。C.实施护理措施A.糖类、维生素、矿物质D.评价患者健康状况的变化B.糖类、脂肪、蛋白质E.制定护理计划C.脂肪、糖类、维生素5.婴幼儿上呼吸道感染并易发中耳炎的原D.蛋白质、脂肪、维生素因是()。E.蛋白质、糖类、微量元素A.缺乏免疫球蛋白2.正常女性子宫颈管黏膜被覆的上皮为B.咽鼓管短、宽、粗，呈水平位(）C.鼻窦口相对较大A.单层高柱状上皮D.咽部狭窄、垂直B.复层立方上皮E.扁桃体炎症扩散C.复层鳞状上皮6.患者，男性，25岁，腹部被人扎伤后，D.单层鳞状上皮有少量肠管脱出，现场处理原则是E.复层柱状上皮(）。3.护士巡视病房时，发现患者输液不滴，A立即送回腹腔注射部位肿胀，患者主诉疼痛，无回血。B.用清洁碗覆盖后再包扎该护士为此患者应采取的措施为()。C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔A.热敷注射部位下端血管，按摩肿胀D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎部位E.用清洁敷料覆盖B.用力挤压输液管，直至液体通畅7.有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功C.检查滴管各接头部位是否松动，上端能的药物是()。输液管和滴管内有无漏气或裂隙A.青霉素B.小檗碱D.拔出针头，另选血管更换针头重新C.制露菌素D.蒙脱石散穿刺E.双歧杆菌E.调整针头位置或适当变换肢体位置8.毛细支气管炎的主要临床特点为()。4.在护理程序中，下列不属于信息输出的A.呼吸困难、咳嗽是()。B.咳嗽、发热、发绀、2护士执业资格考试押题密卷C.喘息、三凹征和气促E.彻底清创和注射破伤风抗毒素(TAT)D.喘息、咳嗽、发热14.氧流量为4l/mi,氧浓度为()。E。呼吸困难、咳嗽、发热A.33%B.34%9.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达C.37%D.41%()。E.43%A.6小时B.10小时15.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环C.12小时D.24小时障碍而坏死叫作()。E.48小时A.难复性疝B.嵌顿性疝10.水肿伴肝大提示为心源性、肝源性与营C.绞窄性疝D.易复性疝养不良性水肿，同时有颈静脉怒张者为E.滑动性疝()。A.肝源性水肿16.患者，女性，65岁。主诉一侧面部感觉B.营养不良性水肿障碍，对侧肢体痛觉、温度觉障碍。该C.肾源性水肿患者属于()D.内分泌代谢疾病性水肿A.部分性感觉障碍E.心源性水肿B.末梢型感觉障碍C.交叉性感觉障碍11.预防腹腔手术患者发生术后肠粘连的措D.分离性感觉障碍施中，以下哪项是手术护士应该做到E.完全性感觉障碍的？()A.手术中提拉肠管时要轻柔17.患者，女性，33岁。患有抑郁症，有严B.勿将肠管在腹腔外暴露过久重睡眠紊乱，护士观察到患者睡眠的特C.手套上滑石粉应冲洗干净点是()。D.术后鼓励早期起床活动A.易醒B.早醒E.腹腔引流管放置时间不应太长C.时醒时睡D.睡眠过度E.入睡困难12.患者，女性，25岁。右小腿有12cm×5cm的肉芽组织水肿创面。换药时应选18.患者，男性，68岁。昏迷，用热水袋时用的湿敷药液是()。要求水温不超过50℃，其原因是A.等渗氯化钠溶液()。B.0.02%呋喃西林溶液A.加深患者昏迷程度C.0.1%依沙丫啶溶液B.皮肤抵抗力下降D.含氯石灰硼酸溶液C.血管对热反应过敏E.5%氯化钠溶液D.局部感觉迟钝13.预防破伤风最可靠、最有效的方法是E.机体对热敏感度增加()。19.对肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血A.应用肾上腺皮质激素的患者，为了防止肝性脑病应禁忌进行B.应用青霉素的操作是()C.彻底清除坏死组织和异物A.肥皂水清洁灌肠D.注射人体免疫球蛋白B.乳果糖灌肠押题密卷一3C.硫酸镁导泻为子宫内膜癌。以下不是该病特点的是D.生理盐水清洁灌肠()E.少量输液A.生长缓慢20.颅内手术后，剧烈转动头部可引起的并B.转移较晚发症是()。C.绝经后妇女多见A.休克B.脑出血D.疼痛出现较早C.脑千损伤D.脑栓塞E.预后较好E.脑疝26.患婴，女，6个月，急性心力衰竭，现21.治疗小儿肺炎时，抗生素的使用时间是用强心苷药物治疗，当出现以下哪种情体温正常后()。况时应及时停用强心苷药物？()A.2~3天B.4~5天A.尿量增多B.心动过缓C.5~7天D.8~9天C.肝脏回缩D.水肿消退E.10~12天E。呼吸减慢22.护士增进个人人际关系吸引力的要素，27.高热患者用冰袋降温的原理是()。不包括()A.传导B.对流A.敏锐的询问C.辐射D.蒸发B.绝对地保密E.蒸发加对流C.适度的同感心28.室间隔缺损患儿在剧烈哭闹屏气时，可D.提供治疗性的环境出现暂时性青紫的原因是()。E.无条件地关心患者，给予温暖A.右心衰B.肺动脉高压23.患儿，女，10岁。剑突下突发阵发性C.左心衰D.主动脉高压“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条E.肺动脉狭窄蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，29.服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不面色苍白，查体不配合。患儿的主要心良反应是()。理反应为()A.头晕B.皮疹A.焦虑B.自卑C.乏力D.便秘C.孤独D.恐惧E.口千E.绝望30.下列哪个疾病非乙类传染病()。24.护理部制定了一个目标，护士长布置科A.脊髓灰质炎室目标体现了(）。B.传染性非典型肺炎A.目标一致的原则C.艾滋病B.精于高效的原则D.黑热病C.稳定适应的原则E.狂犬病D.有效管理幅度的原则31.糖尿病时尿量较多的机制是()。E.专业化分工的原则A.肾脏浓缩功能下降25.患者，女性，60岁，绝经多年，几个月B.渗透性利尿来常有少量不规则出血，来院检查诊断C.肾脏滤过率增高4护士执业资格考试押题密卷D.肾功能不全不必消毒处理E。肾脏重吸收功能下降37.患者，男性，67岁，脑血栓导致一侧偏32.利尿剂降低血压的主要作用机制是瘫，护士为患者进行康复时，每日选择()。肢体活动的次数最好是()。A.阻断α受体B.阻断B受体A.1~2次B.2~3次C.减少血容量D.扩张小动脉C.3~4次D.4一5次E.阻滞钙通道E.5~6次33.患者，女，68岁，患慢性心功能不全，38.患者，女性，10岁。发热4天，伴有咳医嘱地高辛0.25mg,qd,护士发药前应嗽，全腹疼痛。查体：体温38~39℃，首先()。右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌A.了解心理反应紧张，有压痛及反跳痛，肠鸣音减弱B.监测心率腹腔穿刺抽出无臭味脓汁。诊断为腹部C.观察意识状态感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓D.测量血压液涂片镜检最有可能检出的致病菌是E.检查瞳孔()。34.患者，女，57岁，患阿米巴痢疾，护士A.溶血性链球菌为其安置右侧卧位，进行保留灌肠治B.金黄色葡萄球菌疗，安置卧位的依据为()。C.大肠埃希菌A.医嘱内容B.患者要求D.变形杆菌C.病变部位D.操作程序E.厌氧类杆菌E.合作程度39.截瘫患者足部用支架是为了()。35.同时抽取不同种类的血标本时，注入试A.防止水肿B.患者舒适管的正确顺序为()。C.防止关节僵硬D.防止肌萎缩A.千燥管→抗凝管→血培养瓶E.防止畸形B.血培养瓶→干燥管→抗凝管40.HV感染后对免疫系统造成损害，主要C.抗凝管→血培养瓶→千燥管的机制是损害哪类细胞()。D.干燥管→血培养瓶→抗凝管A.中性粒细胞E.血培养瓶→抗凝管→干燥管B.B淋巴细胞36.患者，男，49岁。巴比妥类药物中毒致C.CD4T淋巴细胞昏迷，入院后为其洗胃，以下哪项正D.CD8T淋巴细胞确？()E.自然杀伤(NK)细胞A.洗胃时每次灌入8O0ml液体，抽出量41.患儿，4岁半。护士为其洗脸时，擦拭也应达到800ml眼睛的方法是()。B.先用硫酸镁为患者导泻A.由外眦向内眦来回擦C.洗胃时应谨慎，取左侧卧位B.由上眼睑向下眼脸方向擦拭D.洗胃时应谨慎，取去枕仰卧位，头C.由内眦向外眦擦拭偏向一侧D.由外眦向内眦或由内眦向外眦均可E.如用自动洗胃机洗胃，洗胃后管道E.由外眦向内眦擦拭押题密卷42.急性感染性喉炎患儿烦躁不安时最好选D.患者应承担实验的一切后果用()。E.实验要有利于学科的发展A.水合氯醛B.异丙嗪48.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因C.氣丙嗪D.地西泮是()。E.苯巴比妥A.食管-胃底静脉曲张破裂43.关于类风湿关节炎的相关描述，说法不B.凝血功能障碍正确的是()。C.胃溃疡活动性出血A.类风湿因子为阳性，伴有压痛，反D.缺乏维生素K复发作E.血小板减少B.是一种自身免疫性疾病49.取坐位测量血压时，应使肱动脉()。C.与环境、感染、遗传、性激素及神A.平第2肋软骨，与心脏在同一水平上经精神状态等因素密切相关B.平第3肋软骨，与心脏在同一水平上D.无关节外病变损害C.平第4肋软骨，与心脏在同一水平上E.关节病变常呈对称性D.平腋前线，与心脏在同一水平上44.患者，女性，43岁，身高155cm,体重E.平腋后线，与心脏在同一水平上65kg,该患者所采用的最佳治疗饮食是50.新生儿败血症最常见的病原菌是()。()。A.拟杆菌B.厌氧菌A.高纤维饮食B.低胆固醇饮食D.低蛋白饮食C.白色念珠菌D.铜绿假单胞菌C.低盐饮食E.低脂饮食E.金黄色葡萄球菌45.患者，男性，肝硬化腹水，给予螺内酯51.治疗甲状腺功能减退症采用的甲状腺制使用，护士应着重观察的是()。剂替代法，其目标是()A.心率B.高钾血症A.给最大剂量迅速纠正甲减症状C.脉搏D.凝血功能障碍B.以小剂量开始，逐渐纠正甲减症状E.体温C.给最小剂量纠正甲状腺功能减退症，不产生明显不良反应46.患者，男性，61岁，无痛性血尿，反复D.给药剂量以患者不产生不良反应发作2个月余，应首先考虑()。为准A.泌尿系结核E.给药剂量使血药浓度保持在较高水B.泌尿系结石平上C.前列腺炎D.前列腺增生症52.有关护士仪表的叙述，不正确的是()。E.泌尿系肿瘤A.仪容清新淡雅B.姿态应体现护士高傲的品质47.某患者将参加一种高血压药物的临床实验，在实验中医务人员应遵循下列原C.护士的步速快、步幅小而均匀D.护士的衣着应平整、简洁、大方则，除()。A.一切以患者的利益第E.可简单地化淡妆B.向患者讲解实验的有关内容53.硫喷妥钠可以用于()。C.实验必须得到患者的同意A.吸入麻醉B.分离麻醉6护士执业资格考试押题密卷C.局部麻醉D.椎管内麻醉A.葡萄球菌B.结核杆菌E.静脉快速诱导C.卡他莫拉菌D.肺炎链球菌54.根据胸内出血量多少，血胸可分为：小E.流感嗜血杆菌量血胸、中等量血胸和大量血胸。其中60.短效口服避孕药用法正确的是()。大量血胸的胸内出血量为()。A.连服1个月不能间断A.gt700mlB.gt800mlB.自月经周期第5天起每晚2片C.gt900mlD.gt1200mlC.自月经周期第5天起每晚1片E.gt1000mlD.自月经周期第4天起每晚1片E.若漏服1片于次晨补服2片55.下列哪种方法能帮助深部脓肿的诊断()。61.某新生儿，日龄5天，出生体重3kg,目A.B超B.用针穿刺前体重2.8kg,妈妈很担心孩子的体重会C.X线检查D.细菌培养继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将E.检查有无波动感恢复正常，下列解释正确的是(）》A.1天内恢复正常56.做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检B.7天内恢复正常查前()。C.10天内恢复正常A.2周B.1周D.2周内恢复正常C.35天D.2~3天E.3周内恢复正常E.1~2天62.急性心肌梗死患者中50%~80%患者病57.对诊断心肌梗死特异性最高的酶是前有先兆，其最常见表现为()。()。A.自发性心绞痛A.CKB.LDHB.稳定型心绞痛C.AFPD.ASTC.变异型心绞痛E.CK-MBD.混合性心绞痛58.以下属于护士义务的是()。E新发生心绞痛，原有心绞痛加重A.参与公共卫生和疾病预防控制63.肺结核患者用过的餐具采取什么消毒办B.对医疗卫生机构和卫生主管部门的法()。工作提出意见和建议A.浸泡法B.擦洗C.获得与本人业务能力和学术水平相C.日晒法D.干烤法应的专业技术职务、职称E.煮沸消毒法D.从事有感染传染病危险工作的护士，64.某妇女足月产1次，早产1次，无流产，应当接受职业健康监护现有子女2个，她的生育史可以简写为E.按照国家有关规定获取工资报酬、()享受福利待遇、参加社会保险A.2-10-259.患者，男性，60岁。因“COPD并发自B.20-1-2发性气胸”入院。住院期间出现C.10-1-2T38.5℃，考虑合并细菌感染。最常见D.1-10-2的致病菌是()。E.2-10-2···试读结束···...

2022-10-27 护士押题包过真的假的 护士押题卷真的有用吗

图书名称：《护士人文素养》【作者】沈小平，许方蕾，陈淑英主编【丛书名】新世纪高职高专护理类课程规划教材【页数】208【出版社】上海：第二军医大学出版社,2016.02【ISBN号】978-7-5481-1203-7【价格】46.00【分类】护士-修养-普及读物【参考文献】沈小平，许方蕾，陈淑英主编.护士人文素养.上海：第二军医大学出版社,2016.02.图书封面：图书目录：《护士人文素养》内容提要：本教材共分七个项目,内容包括:人文护理与人文素养、护士人文素养、医学道德修养和护理职业道德、护理语言学修养、护理美学素养、护士人文素养的交流艺术和国际护理人文素质教育。《护士人文素养》内容试读项目一人文护理与人文素养学习目标◆1.说出人文、人文方法、人文科学、人文护理的概念。2.正确理解人文精神和人文素养的核心理念。3.能运用自己所学到的知识，在临床护理实践中培养和提高人文素养。4.举例说明人文素养与人文知识、护理伦理、护理法律、护理心理知识的相互联系、相互促进和相互渗透。5.解释科学人文素养必备条件，并分析其重要性。进入20世纪以后，生物、生命科学等领域的高新技术的迅猛发展，攻破了许多医学界的难题，但是研究者却发现在人类生命年限得到延长的同时，高科技也带给了人类很多道德、伦理等方面的困境。滋生了“科技万能，技术至上”的思想，对技术的依赖也越显突出，人文精神则逐渐被淡化，医学在发展中遇到了诸多社会问题。这些靠医学自身是难以解释和解决的，必须借助于相关的人文社会科学。在全球强烈呼唤医学人文回归的历史背景下，1948年世界卫生组织(WHO)提出“健康是一种身体上、精神上（心理上）和社会上的完好状态，而不是没有疾病和虚弱现象”的新的健康概念。这一定义对医学提出了更高的要求，充分体现了现代医学模式中人文精神回归的内在趋势。医学人文的回归，科学精神与人文精神的再度融合，科学技术与人文关怀的有机结合，是人类反思自身命运与归宿、反思医学发展得失的超越性的明智选择。广大医务人员一定要积极响应、身体力行，所有管理工作者要高度重视，全社会都要大力支持，共同营造一个医学回归人文的良好氛围。任务一人文和人文护理【问题导入】外科护士小王，正在病房接诊一位急性胰腺炎的患者，这时护士台传来声音“人都到哪去了？我们患者发热怎么都没人管啊？”小王安置好患者立即赶到护士台，正想开口询问事情的缘由，没想到遭到患者家属一顿劈头盖脸的责骂，小王也感到非常委屈，但又不能撇下患者不管。讨论：护士小王该如何应对这样的场面？如何处理与患者及其家属之间的关系？1护士人文素养HUSHIRENWENSUYANG一、人文的定义和核心内容科学和人文是人类活动的两大重要领域，科学是求真，要回答的问题是“是什么？为什么？”：人文是务善，要回答的问题是“应该是什么？应该如何做？”。科学是立世之基，只有懂得科学，掌握科学，尊重客观规律，顺应客观规律，才能立于世上。人文是为人之本，只有重视人文，领悟人文，才能树立正确的人生价值观，更好地融入社会。人文必须以科学为基础，科学必须以人文为导向。没有人文导向的科学技术，要么对人类毫无价值，要么只能给人类带来灾难。(一)定义人文泛指人类社会各种文化现象，其本质是一种以人为中心，对人的生存意义、人的价值及人的自由和发展珍视和关注的思想。泰勒曾说人文是包括知识、信仰、艺术、道德、法律、习俗，以及作为社会成员的个体而获得的任何能力和习惯在内的一种综合体。人文作为人类文化的一种基因，一种朴素的习惯和意识，无论是外国还是中国，古已有之。在西方，人文一词源于拉丁文“humau”,用于表示与正统经院神学研究相对立的世俗人文研究。英文中“人文”用单词“humaity'”表示，它包含仁慈、人性、人类等几层意思，强调以人为中心，重视人生幸福与人生责任。在汉语里，人文的含义有两种，最早出现在经典文献《易经》中“刚柔交错，天文也；文明以止，人文也。关乎天文，以察时变；关乎人文，以化成天下”。这里的“人文”指的是诗书礼乐等人类文明和文化。而《后汉书》中“舍诸天运，征乎人文”的“人文”指的是人为的，即一切要依靠人力。《辞海》中则将人文定义为人类社会的各种文化现象，是人站在自身或者其他的角度，用自己或别人提出的方法，对世界中已知或未知存在的客观事物或现象，进行理性的思考而总结出来的符合世界发展规律的，又能被大众接受的属于个人主观的知识点。(二)核心内容世界是由人和物组成的。人从出生开始就对自身和身外之物进行辨识，人通过探索身外之物以及各种现象，逐渐形成了反映各种现象和事物的本质与规律的知识体系，科学由此而产生。人文是人在探索自身的过程中，逐步形成的把握自己以及人与人之间关系的学问。人文的核心是“人”，以人为本，尊重生命，关心人，爱护人，也就是我们平常所说的人类关怀和生命关怀。人是衡量一切的尺度，在人世间的各种权利，只有人权是天赋的，生来具有的，不可剥夺，也不可替代的。承认人的价值，尊重人的个人利益，包括物质的利益和精神的利益。二、人文方法和人文科学（一)人文方法1.概念人文方法是研究人文主义所使用的一种比较理想的方法，它与自然科学的实证主义方法正好相对，两者的差别在于：对于研究对象，自然科学试图去解释，而人文科学则试图去理解。■22.特点人文方法的特点是不特别强调发现普遍性的、规律性东西，着重强调的是研究个人世界或项者个案，强调个别性和主观性的表现，而且这些是不重复的。人文主义方法论认为，人类社会不同于自然社会，不能用研究自然科学的方法来研究人类社会，在研究社会现象时，要充分考虑到人类社会主体“人”的特殊性和人的主观能动性。人文主义方法是作为反科学主义出现的文一种研究方法，它否认社会生活的经验，具有可重复性，可公共确认的纯粹客观性，强调社会事理实中人的主观性方面。由于人文方法是基于个体视角使用的一种研究方法，其最大特点是忽略了科学规律的高度抽象与概括，重视人文世界的种种特殊性，展示人文世界的多样性、差异性、丰富性和说明问养题的个性化理解。与实证主义的认识不同，对于社会规律的认识，人文主义方法论倡导自由意志，认为人类社会无规律可循：对于认识社会方面，人文主义方法论坚持个体研究、动态研究，强调认识社会的主观性；对于社会现象的解释，人文主义方法论坚持对微观层面现象的探讨，强调主观解释。(二)人文科学人文科学是指以人的内心活动、精神世界、文化传统及其辩证关系等为研究对象的学科体系。它是以人的生存价值和意义为研究主体的学科，所研究的是一个精神与意义的世界。通过研究引导人们去思考人生的价值和寻找人生的意义，提供一种正确的、理想的人格目标和典范，帮助人们树立正确的世界观、人生观和价值观，为人们提供一种正确的人文导向。早在19世纪中期，马克思在《1844年经济学哲学手稿》中就指出，人文科学与自然科学的充分融合是一个必然的历史过程。人文科学不同于其他科学，没有直接的功利性，不能直接产生经济效益，但这并不等于说人文学科没有用，它的存在能为人类提供一个有意义的世界，守护一个精神的家园。人文学科更多关注观念与精神、情感与信仰、意志与修养的问题，它是一种精神性的价值，渗透于各门学科之间，体现在社会交往之中，在纯粹的自然科学和社会科学中也无处不在。对于人文科学不能用科学（包括自然科学和社会科学）的理论框架和处理原则去局限它。人文科学涉及的知识都是以人格修养和人性形成为核心的，其内容包括哲学、宗教学、历史学、伦理学、逻辑学、人类学、社会学、心理学、教育学、法律学和经济学等，甚至还涉及哲学和自然科学中与人性有关的学科知识，特别是生命科学的有关切识。从学科结构来看，人文领域的跨学科和多学科综合现象也是非常普遍的，如医学伦理学、护理心理学、护理教育学、护理管理学等都是跨学科的。人文科学不仅涉及人的自然属性，而且更重要的是赋予其社会性和精神性。人文科学由于强调个人体验、个人理解和个人化的表达，所以带有浓厚的主观性。人文科学对人类实践活动的影响主要是通过改变人的情感、思想而发挥作用的。三、人文护理的概念和目标(一)人文精神人文精神是一种注重人的发展与完善，强调人的价值与需要，关注生活世界存在的基本意3■护士人文素养HUSHIRENWENSUYANG义，并且在现实生活中努力实践这种价值需要和意义的精神。人文精神建立在以人为中心的世界观的基础上，伴随着历史的进程和社会经济的发展，不断地将科学精神、艺术精神等纳入并发展成熟，逐渐形成一种内在于主体的精神品格，并且贯穿在思维中的价值取向、人格模式和审美趣味等活动中。这种精神品格在宏观方面表现为民族气节和精神，在微观方面体现在人们的气质和价值取向之中。医学人文精神的核心内涵就是关爱生命，要求医务工作者一方面要关注人的生命质量、生命价值和人类未来的健康与幸福等，另一方面要着眼于对人类的身心健康与自然、社会和人之间的和谐互动和可持续发展的关注。医学的人文属性尽管是伴随着学科的产生就已出现，但是在很长的时间里不为人们所重视。医学人文学的倡导者JoaeTraulmaBak等提出学习人文知识有利于医学生理解同情患者、学会换位思考以及运用人文知识解决道德上的困惑。医学本为人学，但是现代医学却更强调医学技术的发展，而忽视医学人文精神的建构。护理职业的特点决定了护理所崇尚的人文精神是一种以尊重人为核心的人道伦理精神和意识。虽然护理中的人文精神包含了护士的科学意识和知识、护士应用科学技术的态度、护士人文与社会科学知识素养等内容，但人道主义伦理意识和精神仍然是最重要的。案例导年轻护士小杨值夜班时，有两位危重患者要进行抢救，她忙得不可开交。张医生临时医嘱给其中一位患者用氨茶碱0.5g静脉推注。小杨开始配药准备给患者使用。恰在这时，听见外面有一个家属大声呼唤护士，似乎发生了重大事情，小杨听到后不慎将手中的针筒掉落在地，她捡起来放在治疗盘中，先去看望大声呼叫的那个患者。当她回到治疗室面对已经掉在地上过的氨茶碱，心想：这支药我可不可以给患者用啊？如果弃之不用另换药物配置，根据规章制度可能自己要赔钱。思索一秒钟，小杨将已经掉在地上过的氨茶碱处理掉，重新配置后给患者用上。分折：请分折小杨做法将合什么样的护理职业道德？规实生活中你是必何做的？(二)人文护理人文护理是人文精神在护理工作中的体现，是指以人为主题的护理参与人文现象，内容涵盖与护理相关的文学、哲学、心理学、伦理学、社会学等多个学科知识群，其核心思想是关爱精神、同理心、精湛的技术和良好沟通能力相结合的积极向上的生命力和职业情感。人文护理以人性论和知识论为指导，将人文关怀贯穿于临床护理实践的全过程。人文护理不仅是推动护理学科发展的动力，而且是护理研究和护理服务的重要方法。护理活动面对的不仅仅是疾病，更是患病的人，护理人员不仅要理解疾病，更要理解患病的人，了解患者的个性特征、情绪情感和主观体验；不仅要治疗患者的躯体疾病，帮助患者恢复生理上的完好状态，还要化解患者心■4理上的困扰，帮助其恢复心理和社会适应上的完好状态；不仅在技术上要精心为患者服务，更要尊重患者的人格和权利，维护其利益，懂得生命的神圣及生命的价值。但人文护理在相当长项的一段时期内被漠视，护理学只重于自然科学，而忽略人文科学，没有真正确立以人为中心的理念，导致护理学人文底蕴不足。20世纪70年代起，美国在护理院校中增设了人文学课程。我国在2005年，针对我国国情重新对护理的概念进行了定义，护理是综合应用人文、社会和自然科学知识，以个人家庭及社会群体为服务对象，了解和评估他们的健康状况和需求，对人的护理整个生命过程提供照顾，以实现减轻痛苦、提高生活质量和健康的目的。这个概念的提出明确人了我国护理学的属性、实施主体和客体以及护理目标，规定了人文科学是每位护理人员必须具文备的相关科学知识，充分体现了护理学以生命的关怀照顾为己任的人文主义精神。素养在护理实践中，护理技术的正确应用、护理程序各项工作的有效实施、患者身心需求的合理满足都需要护士的人道伦理意识加以保证。人文护理精神应体现在日常化（相互尊重、相互理解、相互关爱)、细微化（从每一细节入手、言行态势、举手投足都体现出人文关怀的内涵）、规范化（严格操作程序的同时，规范文明用语和服务礼仪），使患者从入院到出院，始终享受到专业化护理服务，让每一项操作都有章可循，让每一句宣教都有据可查。四、人文护理在临床实践中的应用护理学与人文社会科学有着密切的关系，是科学文化与人文文化的统一，它并不是一门纯粹的自然科学。护理工作的服务对象是人，肩负着保护人类健康和救死扶伤的光荣使命。一名合格的护士不仅要具备扎实的专业理论知识、娴熟的操作技能，更应具有博爱的胸怀和善解人意的胸襟，要善于理解人、体贴人、关心人、尊重人；要善于和患者换位思考，体察患者之心；不仅要治愈患者的躯体疾病，帮助其恢复生理上的完好状态，而且要化解患者心理上的困扰，使其尽快适应新的社会角色和生活环境，积极配合治疗与护理。但在过去很长的一段时间里，护士仅仅被认作是医生的助手，她们没有权力和能力对患者的关怀和照顾做出决策。人文护理在临床护理工作中并未像基础护理及专科护理那样受到人们的重视，被纳入到护理人员的工作职责，再加上人文护理虽然能平抚患者精神上的不愉悦的感觉，但并不直接起到治疗疾病的作用，容易受到轻视。近年来，随着社会发展中科学与人文的快速交融，人们的观念也正悄然发生改变，护士的工作范畴已不单纯只致力于疾病和病症的护理，而是转向从整体的人的角度出发：护理工作的内涵扩展到人的生理、心理、社会、精神、环境等诸多方面。护士的角色也相应地从护理的实施者，拓展为教育者、咨询者、健康生活方式的指导者等。护理工作是建立在爱心和责任心基础之上的道德事业，爱心是医学的起点，是护士道德的核心内涵。在临床工作中，护士的一个眼神、一句话、一个动作，对患者来说都非常重要，甚至会影响到患者的身心健康和对生活的信心。所以作为一名合格的护士不仅要做到仪表大方、举止端庄、言语文明、态度和蔼，还应从多方面、多角度地关注患者，爱护患者。充分尊重患者的人格，尊重患者的健康权和知情权，注意保护患者的隐私权，如选择合适的场所与患者述说病程、病情，不在公众场合让患者宽衣解带接受检查、治疗及护理操作，不对患者的隐私评头论足、散布取笑等。与患者建立良好的护患关系，用真情感动患者，取得患者的信赖，使患者在住院期间身心处于最佳的康复状态。5■护士人文素养HUSHIRENWENSUYANG【课堂互动】问题讨论：护士小王该如何应对这样的场面？处理与患者及家属之间的关系？组织形式：①提问式；②小组讨论；③布置回家作业，下堂课提问。除此以外，为了更好地提高为患者服务的能力，护士还应该积极钻研业务技术，强化全面护理知识，加大人文社会科学知识的学习，培养观察力、鉴别力、思维和沟通能力，不断提高自己的工作能力和业务技术水平。在工作中学会互学互尊、团结协作，只有这样才能完成对患者实施生理、心理、精神及社会文化等全方位的整体护理，为患者提供优质满意地护理服务。五、医院护理中的人文关怀(一)医护领域中实施人文关怀的重要性医学不同于一般科学技术，其具有特殊性。它是一门直接面对人的科学，即以人为研究客体，又直接服务于人的科学。医学比其他任何科学都更强调人文关怀，以人为本，重视人的因素，承认人的价值和主体地位，关注人的生存状况。西方医学之父希波克拉底认为“医术是切技术中最美和最高尚的”“医者应当具有优秀哲学家的一切品质：利他主义，热心、谦虚、冷静的判断…”。我国南朝时期杨泉在《物理论·论医》中指出：“夫医者，非仁爱之士，不可托也，非聪明理达，不可任也，非廉洁淳良，不可信也。是以古之用医，必选名姓之后，其德能仁恕博爱”。这表明“仁爱”“达理”是“医者”的必备条件。护理人文关怀是一个复合概念，是哲学与护理学的有机结合，是人文关怀理念在护理学科的具体运用。其起源于20世纪70~80年代，美国护理理论家MadeleidLeiiger与JeaWato鉴于她们丰富的人类文化学与精神心理学的知识背景和专业价值观，提出“人文关怀是护理学的本质”的观点，并将护理学拓展到以“关怀整体人的生命健康”为本的人性关怀的发展阶段。Wato在她的第一部著作《护理：关怀的哲学和科学》中首次引入了人文关怀这一词语，将哲学中以“人自身的生命价值”为本的人文关怀理念运用到护理学“关怀弱势人群的生命健康”的内涵之中，阐述了人文关怀是一种主动关怀人的意愿、意识或责任，并在具体行动中体现出来的价值观和态度。并且她还提炼了护理人文关怀的特征，包括情境性、关系性与专业性3个基本方面。Hedero首次将关怀作为护理时一种态度和情感劳动。近年来，医学模式的转变突出了患者是一个整体的、社会的人的概念，强调健康和疾病是自然因素、心理因素、社会因素共同作用的结果。同时模式的转变丰富了护理工作的内涵，促使护理服务向高质量、人性化方向发展，对护士的人文知识、专业理论、技术水平和能力提出了更高、更全面的要求，注重“以人为本”、重视人文关怀已成为医疗服务发展的必然方向。我国卫生部印发的《中国护理事业发展规划纲要(2011一2015年)》和“优质护理服务示范工程”活动方案，将人文关怀提到了新的高度，要求将人文精神融入护理实践中，通过关怀行为建立护理服务标准。(二)人文关怀护理对护士的具体要求人文关怀是文化护理的核心内容，是护士将获取的人文思想内化后，自觉地给予患者的情■6···试读结束···...

2022-10-27 epub出版物 epub编辑

图书名称：《护士执业资格考试高频考点随身记第6版》【作者】尹安春著【丛书名】2021年国家护士执业资格考试权威推荐用书【页数】466【出版社】北京：中国医药科学技术出版社,2020.11【ISBN号】978-7-5214-2037-1【分类】护士-资格考试-自学参考资料【参考文献】尹安春著.护士执业资格考试高频考点随身记第6版.北京：中国医药科学技术出版社,2020.11.图书封面：图书目录：《护士执业资格考试高频考点随身记第6版》内容提要：本书作为卫生专业技术资格考试教材的配套教辅，除供参加考试的考生使用外，还可供专、本科学专业、全日制和成人教育的考生在临床教学、实习教学环节上使用。同时，为加强专业人员的能力和素质的培养，本套丛书还可供医院作为提高质量达标、参加国家执业资格考试的参考书。《护士执业资格考试高频考点随身记第6版》内容试读第一章基础护理知识和技能护理程序知识点1系统论组成了护理程序的框架。一易混淆选项：需要层次论；信息论；解决问题论；各学科理论知识点2评估是护理程序的开始，是护士通过与患者交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。在护理程序实施的过程中，还应对患者进行随时评估，以便及时确定病情进展情况，发现患者住院期间出现的新问题，及时调整护理计划发挥重要作用。评估贯穿于整个护理过程之中。一易混淆选项：护理诊断：护理计划：实施：评价知识点3护理评估收集资料的目的：为正确确立护理诊断提供依据；为制订合理护理计划提供依据：为评估护理效果提供依据：积累资料，供护理科研参考。知识点4主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及所看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。一易混淆选项：感受；感觉；体征；主观感受知识点5资料的来源包括直接来源与间接来源。知识点6护理诊断的陈述包括三要素：问题(P),即护理诊断的1护士执业资格考试高频考点随身记名称；相关因素(E),多用“与…有关”来陈述；症状或体征(S)。又称PES公式。一易混淆选项：分类；护理诊断的名称；临床表现；实验室检查知识点7合作性问题的陈述以固定的方式进行，即“潜在的并发症：”一易混淆选项：潜在的…增强；执行…有效；与…有关：有…的危险知识点8护理问题的排列顺序(1)首优问题：直接威胁护理对象的生命，需要立即采取行动的问题。(2)中优问题：虽不直接威胁护理对象的生命，但能造成躯体或精神上的损害问题。(3)次优问题：人们在应对发展和生活中的变化所产生的问题，在护理过程中，可稍后解决。知识点9护理病案记录单书写时可采用PIO的格式进行记录：P(rolem):患者的问题；I(itervetio):针对患者的健康问题所采取的护理措施；O(outcome):护理后的效果。一易混淆选项：护理措施护理效果：护理小结：护理行为【练习题】1.患者，女性，14岁，因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，属于主观性资料的是()。A.心动过速、发热B.发热、疲乏C.心悸、疲乏、周身不适D.气促、心动过速、发热E.气促、感觉心慌、心率快2.患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康数据是()。A.既往患病史B.免疫接种史C.家族病史D.过敏史E.婚育史、2第一章基础护理知识和技能3.患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是()。A.潜在并发症：感染B.排泄形态改变：便血C.营养失调：与便血有关D.身体虚弱：因为患者有便血E.体液不足：与便血丢失体液有关【参考答案】1.C2.E3.E考点2护士的职业防护知识点1护士职业防护是指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业性损伤因素的侵袭，或将损伤降低到最低程度。一易混淆选项：护理职业风险：护士职业暴露：护理职业防护：护理职业暴露知识点2标准防护是指假定所有人的血液、体液、分泌物等体内物质都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，防止因职业感染传播疾病的策略。一易混淆选项：护理职业风险；职业暴露：护理职业防护：护理职业暴露知识点3在日常护理工作中，常见的物理性因素损伤有机械性损伤、锐器损伤、放射性损伤、温度性损伤及噪音等。一易混淆选项：细菌感染：药物过敏：药物损伤：心理疲惫知识点4锐器损伤后用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口。一易混淆选项：肥皂；清水；50%乙醇；38%乙醇知识点5化学药物溢洒在桌面或地面上，应用吸水毛巾或纱布吸附，若是药粉，则用湿纱布轻轻擦抹，以防药粉飞扬污染空气，再用肥皂水擦拭污染表面。一易混淆选项：0.5%碘伏：清水；50%乙醇：38%乙醇知识点6护士工作强度过大导致的腰椎损伤，属于职业损伤因素中的物理性因素3护士执业资格考试高频考点随身记一易混淆选项：生物性因素：化学性因素：心理因素；社会性因素【练习题】护士周某正在巡视病房，她在下列哪项操作后需洗手后再消毒(）。A.离开普通病房前B.为乙肝患者导尿前C.处理破伤风患者伤口后D.脱无菌手套后E.为糖尿病患者静脉注射后【参考答案】C医院和住院环境知识点！医院的任务：以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。一易混淆选项：患者的生命；治病救人；提高医疗技术；计划生育知识点2医院按收治范围划分可分为综合性医院、专科性医院。一易混淆选项：军队医院、企业医院；中外合资医院、股份制医院；一级医院、二级医院；非营利性医院、营利性医院知识点3护士接诊时应热情主动，先简要询问病史，经观察病情后，作出初步判断，再给予合理的分诊，做到先预诊分诊，再指导患者挂号就医。一易混淆选项：办理入院；测体温；提供检验单；卫生宣教知识点4如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即采取措施，安排提前就医或送急诊室处理。知识点5门诊要认真做好空气、地面、墙壁、各种用品的清洁、消毒，对传染病或疑似传染患者，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。一易混淆选项：高热；呼吸困难；出血；休克知识点6预诊护士要掌握急诊就诊标准，通过一问、二看、三检第一章基础护理知识和技能查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时分诊到各专科诊室。一易混淆选项：一看、二问、三检查、四分诊；一检查、二问、三看、四分诊：一问、二检查、三看、四分诊；一检查、二看、三问、四分诊知识点7护士做好配合抢救(1)实施抢救措施：医生到达前，护士应根据病情快速作出分析、判断，进行紧急处理，如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。(2)做好抢救记录：记录内容包括时间（患者和医生到达的时间，抢救措施落实的时间)、执行医嘱的内容和病情的动态变化。(3)严格执行查对制度：在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行；抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方。一易混淆选项：家属到达时间；患者发病时间；护士到达时间：抢救时间知识点8急诊护理的留观时间一般为3~7天。—易混淆选项：2~7：3~5：4~7：5~7知识点9每个病区设病床30~40张，每间病室设1~6张床。两床之间应设隔帘，有利于治疗、护理及维护患者的隐私权：两床之间的距离不少于1m。一易混淆选项：1.5m:0.8m:0.7m0.5m知识点10一般病室适宜的温度为18~22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22~24℃为宜。—易混淆选项：18~20℃：20~24℃：23~25℃；18~24℃知识点11病室的相对湿度以50%~60%为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率：同时机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，患者感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。温度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的患者尤为不利。5护士执业资格考试高频考点随身记一易混淆选项：30%~40%；30%~50%40%~50%：60%~709%知识点2病室应定时开窗通风，每次30分钟左右。冬季通风时要注意保暖，避免对流风。通风换气可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高氧含量，保持空气清新，调节温、湿度，能使患者心情愉快、精神振奋，增加舒适感。—易混淆选项：10：20：40：60知识点I3铺备用床的目的：保持病室整洁、美观；迎接新患者。一易混淆选项：供暂离床活动的患者使用；迎接新患者入院；护理麻醉后尚未清醒的患者：供陪床家属使用知识点4铺暂空床的目的：保持病室整洁；迎接新患者；供暂时离床的患者使用。知识点15铺麻醉床的目的：便于接受、护理麻醉术后患者：保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染：保证患者安全、舒适，预防并发症易混淆选项：供暂离床活动的患者使用；迎接新患者入院：供陪床家属使用：准备接受新患者知识点16卧有患者床整理的注意事项(1)保证患者舒适、安全，为防止交叉感染，采用一床一消毒巾湿扫法，必要时使用床挡，以防止变换体位时患者坠床。(2)操作中注意节力原则，两人配合时，动作注意协调一致。(3)操作中应注意观察患者情况，与患者保持适当的沟通，发生病情变化，立即停止操作，采取相应措施。【练习题】1,患者，男性，80岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应()。A.安排患者到隔离门诊就诊B.安排患者提前就诊C.做好心理护理D.让患者按挂号顺序就诊E.做好卫生宣传教2.患者李某，咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊。护士首先应该进行()。6···试读结束···...

2022-10-27 护士执业资格证怎么注册 护士执业资格证报考条件

图书名称：《护士人文修养与沟通》【作者】唐凤平，单玉香主编【丛书名】“十三五”高职高专护理专业立体教材【页数】246【出版社】郑州：河南科学技术出版社,2016.12【ISBN号】978-7-5349-8171-5【价格】40.00【分类】护士-修养-高等职业教育-教材；护士-公共关系学-高等职业教育-教材【参考文献】唐凤平，单玉香主编.护士人文修养与沟通.郑州：河南科学技术出版社,2016.12.图书封面：图书目录：《护士人文修养与沟通》内容提要：本教材根据护理专业学生的培养目标，结合护理专业学科的特点，以现代护理理念为指导，以全面提升素质为基础，从护理人文教育涉及的基本领域中，精选了公认较为重要的内容进行了整合，包括伦理道德修养、文化修养、护美学修养、人际关系修养、科学思维修养等内容。将其相关知识与护理专业紧密结合，为学生理解人文知识、人文精神、人文方法，关爱生命，关心护理对象，提供理论框架，从而激发学生学习护理专业的兴趣，增加学生在人文方面的积累和精神积淀。让学生掌握并传承护理人文的基本精神，了解护理专业的内涵，提升护生的人文素养。《护士人文修养与沟通》内容试读圆行标文人生心花的医量人人文月步斯店和四第管运实风生得春迎项现具环W古正的作出长F火条时不不天动分流店堂微消的会没外”归临中衡锦静局队润绪论第一章通意味是关医马光血珠度时什人东父以，人比是，人小，度球式人明，人显年的文性脉的制酵脉站闭险圆峰进母，连床人个的人正摩，直取而是人因有时文不西形改两位下应而有食食学习目标解馆非W业孤母文人“，宝果防《行全府百英大》项1,掌握人文、人文修养、人文精神的有关概念。自春出曾糖理服慎出2.理解人文、人文修养、人文精神的内涵。人盘3.了解护理人文精神回归的必要性及护士提高人文修养的重要性。用县，袋酒4.能通过各种途径自觉提升自身人文素质，并内化为护理人文关怀。圆会食晴景写几T人好1恋购肝的果2015年9月18日上午开始，很多医务人员的朋友圈里，都在传一组有爱心的照片。这一天是浙江省儿保心脏外科例行手术，儿保医生石卓在给一名2岁的小女孩作心脏手术前，发现她一直在哭，很害怕的样子，石医生便将她抱在怀里，给她看手机动画，待其恢复平静才进行麻醉。手术最后顺利完成。石医生说，只要有空，他和同事都会对孩子进行术前的疏导。人表以随第一节。概述平从医学是一种专业，而非一种交易；是一种使命，而非一种行业…这项使命要求于你们的，是用心如同用脑。山一现代临床医学之父威廉·奥斯勒一、人文(一)人文释义界川虽人厨应人文，是一个动态的概念。人文一词的中文，最早出现在《易经》中贲卦的彖辞：“刚柔交错，天文也。文明以止，人文也。观乎天文，以察时变：观乎人文，以化成天下。”宋程颐《伊川易传》卷二释作：“天文，天之理也；人文，人之道也。天文，谓日护士人文修养与沟通月星辰之错列，寒暑阴阳之代变，观其运行，以察四时之速改也。人文，人理之伦序，观人文以教化天下，天下成其礼俗，乃圣人用贲之道也。”在这里古人将人文归结为诗书礼乐。中国《辞海》中这样写道：“人文指人类社会的各种文化现象”。各种文化现象包括心性、道德、语言、文字、情操、信念、审美、学问、修养等。(二)人文的精髓与核心人是一切的根本，一切应以人为中心。人的生命、思想、理想应当受到关爱和尊重：人文的核心是人，即以人为本，重视人，尊重人，关心人，爱护人。人文就是承认人的价值、尊重人的个人利益，包括物质的利益和精神的利益。二、人文学科(一)人文学科的释义根据《大英百科全书》的界定：“人文学科是那些即非自然科学也非社会科学的学科的总和。”一般认为，人文学科就是关于人的学科，是研究人类价值判断和精神追求的学科，是20世纪对那些被排拒在自然科学和社会科学之外的学科的简便总称。语言、文学、艺术、逻辑、历史、哲学等被看成是人文学科的基本学科。人文科学是以人的社会存在为研究对象，是研究人类价值判断和精神追求的科学。人文学科的研究对象是人的精神文化活动和社会文化现象，其通过对人的精神文化活动和社会文化现象进行研究，探求人生的价值和寻找人生的意义，为人生提供积极的、理想的标准和模式，有助于人们树立正确的世界观、人生观和价值观，最终使社会和人生趋于和谐完美。“人文求善，艺术求美，科学求真”。人文科学需要依托人文学科的各种教育形态来通过知识的传授、环境的熏陶把它内化为我们的人格、气质和修养，使得我们每一个人形成自己稳定的、内在的品格和人文修养。(二)人文学科的特征1,广泛性人文学科就其内容而言，包括哲学、历史学、文学、美学、伦理学、逻辑学、宗教学、人类学、社会学、政治学、心理学、教育学、法律学和经济学等，甚至还涉及哲学和自然科学中与人性有关的学科知识，特别是生命科学的有关知识，其包含相当广泛，是一个宏大的学术集群。但是，不论人文学科内涵多么广泛，其涉及的知识都是以人格修养和人性形成为核心的。2.综合性从学科结构来看，人文领域的跨学科和多学科综合现象也是非常普遍的。例如，医学伦理学、医学法学、护理社会学、护理心理学、护理教育学、护理管理学、护理美学等都是跨学科的。人文学科相对来说眼界广阔，适用广泛，它们不是太重视具体专业的界限（或者说本身是领域宽广的专业），它着眼于培养通才，或者说使任何专业的人才都有广博的眼光和胸襟，有专业以外的知识和对文学、艺术、道德的较高鉴别力。3.主观性人文学科的研究对象是人的精神活动。因此，决定了它将人作为社会存在物作探询式的价值研究。人文学科不但涉及人的自然属性，更重要的是赋予其社会性和精神性。当我们学习解剖学、生理学等自然学科课程时，强调人是世界上结构最精密、功能最完美的机器：而人文学家则认为人的精美不仅在于他拥有完美的生物机体和各种生物需求，更因为他有各不相同的人生经历和细致人微的情感体验，因而产生了自己独到的思想见解。人文学科由于强调个人体验、个人理解和个人化的表达，所以带有浓厚的主观性。2第一章绪论4.内隐性人文学科对人类实践活动的影响主要是通过改变人的情感思想而发挥作用的。它的影响力和作用是间接的，作用方式复杂多样，作用效果内隐模糊。一个人学习和积累人文知识过程就是个体和群体对社会文明认同的过程，就是人的心灵不断净化和人格不断升华的过程，它能带来一种心灵的丰富和满足。而在此过程中人文学科对个人、社会显现出来的影响具有潜移默化的特点，且其效果评价不易量化，这就是它的内隐性。三、人文精神(一)释义所谓人文精神，是以对人自身的关注为内在规定，以人类共同的生存和发展利益为最高准则的一种价值取向，是人类有史以来不断形成、积淀、丰富的精神文化的总和。宏观方面汇聚于民族精神之中：微观方面体现在个人的气质和价值取向之中：体现在能否正确对待自我、他人、社会和自然。人文精神是指一种注重人的发展与完善，强调人的价值与需要，关注人的生活世界存在的基本意义，并且在现实生活中努力践行这种价值需要和意义的精神。简言之，人文精神就是以人为本，或者说人文关怀。(二)内涵1.关注人的生存关注人的生存，是对人自身命运的理解和把握，对人的生存价值意义的关注。人文精神对人的关怀和关注是全面、多层次、多维度的，既包括物质性的关爱，也包括精神性的关怀。人文精神在个人与个人、个人与社会之间，是一种双向互动式的、平等自由式的关爱，而不是单方面奴役式的所谓关怀和关注。？2.尊重人的尊严和价值人文精神把人自身作为发展的根本目的，尊重人的尊严和人的基本权利，尊重人的主体地位。人文精神要求尊重和保护一切有益于人民和社会的劳动，不论是体力劳动还是脑力劳动，不论是简单劳动还是复杂劳动，一切劳动都是光荣的，都应该得到承认和尊重。无论在什么场合，无论在什么时候，都应尊重人、尊重生命、尊重个人尊严和权利，消除国籍、种族、肤色、性别、政治、宗教信仰的差异，这是全世界人应有的信念。人文精神倡导一个人珍惜自己的生命，珍惜自己的生活，是以首先珍惜他人的生命和生活为前提的，一个人自我价值的实现是通过向社会做奉献而予以实现的。每个人都有权追求自己的幸福生活，有自己的尊严与价值。每个个体都有独特的生命价值和个体意识，有权选择人生过程并在其中实现自我价值。3.维护人的权利人文精神要求人们在政治、经济和文化等方面的权益得到切实尊重和保障，发展社会主义民主，健全社会主义法制，保证人民充分行使民主选举、民主决策、民主管理、民主监督的权利，使人民享有广泛的权利和自由，尊重和保障人权。4.重视人的发展人文精神不仅关注人的生存、尊重人的价值、维护人的权利，而且更重视人的发展。重视人的发展是社会主义人文精神的根本体现。人文精神重视人的自我完善和发展，以实现人的全面发展为最终目标，人文精神也为人的全面发展提供了最深厚的精神动力资源。医学人文精神是对人的生命神圣、生命质量、生命价值和人类未来的健康和幸福的关注，是对人类身心健康和自然、社会与人之间的和谐互动及可持续发展的关注。医学人文精神的核心就是关爱生命。瑰丽多彩的生命现象、奥妙无穷的人体、复杂多变的疾病，既3护士人文修养与沟通是医学永远认知的对象，也是促使医学发展的内在精神力量。岸(三)主要观点1.自然观天人合一。人是自然的一部分，人与自然万物在客观价值上是平等的，应该实现人与自然的和谐发展。2.社会观社会是一个和谐的整体。人与人之间是平等、互利、合作的关系，应该互相尊重，互相关心，互相爱护；提倡“人人为我，我为人人”；“己所不欲，勿施于人”；“己欲立而立人，己欲达而达人”。3.人生观热爱生命，热爱人生，乐观向上，自强不息，藐视困难和挫折，超脱坚韧。从创造和享受中去追求人生的价值。内代以阳日4.是非观追求真善美，反对假丑恶。通不来业头人5.现代意识追求知识，热爱科学，勇于创新，勇于竞争，具有开放心态。6.审美观将追求物质享受和精神愉悦并重，注重内心修养和人格的完善，追求艺术的价值，热衷于艺术创造。圆册能7.正义感不畏强暴，敢于同不良行为和恶势力做斗争，为人正直，光明磊落。8.责任感富于忧患意识，关心人类的处境和前途；明了自己在社会、家庭中的地位，明确做人的责任，积极履行自己的责任。9.同情心富于宽容精神，关心、爱护弱者、不幸者和其他弱势群体，尽力从物质和精神上予以帮助。的人文精神是人的精神底子。新时期人文精神，重视人的价值，注重人的精神生活，追求人生的真谛，核心是对真、善、美的追求，表现为“三性三意识”：一是人本性，追求人性之美，是一种以人为对象，以生命为主体的思想。对人类生存的意义和价值的终极关怀，倡导的是一种人本意识。二是科学性，追求人性之真。这种真不同于科学精神追求规律性和客观性的“真”，而是另外意义上的真：真诚、诚实、守信，倡导的是一种规则意识。三是社会性，追求人性之善。文明社会里，社会是扩大了的家，出了小家的门，进的是大家的门。对他人同情、仁爱、奉献，倡导的是一种大我意识。匹伸阅该中国工程院院士钟南山谈人文精神一医者更需要人文精神“我们看的不是病，而是病人”，这是中国工程院院士钟南山在55年的从医生涯中感受最深的一句话。人文精神是医学的核心价值。医学人文精神可有效调动患者的积极性，从而使自身成为治疗的重要组成。在钟南山眼里，医学人文不是外在于诊疗的一个“附属品”，其本身就是治疗的一个重要组成部分。自没有医学人文精神支撑，现代医学模式的转变不可能实现，钟南山认为，在现代医学模式的实践中，人文医学应发挥更重要的作用，不仅要把关注的焦点放在下游的治疗环节，还应更多地去关注上游的预防和干预。从患者角度而言，一般来说，病情越重，预后越差，患者此时求治的积极性及迫切性越大，治疗依从性也更强。此时，人4心第一章绪论文精神主要体现为医生的关注、同情及尽力而为；相反，病情越轻，预后越好，病人求治的主动性和迫切性却越差，治疗的依从性也更差。此时，人文精神则应体现为医生的预测、忠告及规劝，需要医生费更多的口舌，更多为病人着想，实施起来难度也更大。钟南山指出，没有良好的医学人文精神支撑，没有对医学目的的深刻认识，现代医学模式的转换几乎不可能实现。既然选择做一名医生，就应始终牢记，人文精神是医者的品质和社会责任，无论置身于怎样的环境都不能放弃爱心、责任心和进取心。(四)人文知识与人文精神区别1.人文精神不等于人文知识人类知识包括科学知识和人文知识。人文知识是人类认识、改造自身和社会的经验总结；人文精神则是人文知识内化而成的内在于主体的精神成果，它蕴含于人的内心世界，见之于人的行为动作及其结果。有了人文知识并不一定具有人文精神。有了人文知识，就为培养人文精神提供了广阔的理性知识背景。人文知识一定要经过内化转变为人文素养，变为自己的意识、思想、情感乃至行动。2.载体不一人文知识的载体主要是各种媒体，获取人文知识可凭借视听，可以从课堂上、媒体中获取；人文精神的载体在人自身，人文精神的获得必须经过人文知识的内化、整合而变成主体的意识、思想、情感等生命体验和善行。3.表现形式不一人文知识的呈现可以在口头上、试卷中。人文精神的表现却只能在人的情感里、实践中、行动上，再高明的命题手仅以试卷也考不出人们的人文精神，因为人的精神在纸上是答不出来的。(五)科学与人文的融合科学精神要求实事求是地探索自然界的本来面目，不以主观愿望和价值选择为转移。人文精神强调以人为本，肯定人的价值，崇尚人格理想和道德。科学精神重在求真，人文精神重在求善，两者的关系应是既对立又统一的。1,近代科学与人文的分裂随着专业化和学科分化愈演愈烈，人文学科的阵地急剧萎缩，在教育体制上人文教育与科学教育互相隔绝：导致了科学（自然科学和社会科学）与人文学科的分裂，以及人文学科的严重危机。表现在相互联系的四个方面：一是自然科学和技术愈演愈烈的学科分化和扩张，使人文学科的领地日见狭窄；二是学问普遍的科学化倾向和功利化，使人文学科的地位进一步下降：三是自然科学自诩的道德中立，使得科学家们心安理得地拒绝人文关怀：四是重视培养专业人才的教育体制，人为地造成了科学与人文之间的疏远和隔绝。增心厨2.科学与人文的弥合(1)世界离不开科学与人文：科学所追求的目标是研究、认识客观世界及其规律，所要解决的就是“是什么”的问题，所以它是求真的。人探索自身，逐步形成了人恰当把握人自己及人与人之间关系的学问，这就产生了人文。人文所追求的目标是满足个人与社会需要的终极关怀，所要解决的就是“应怎样”的问题。所以它是求善的。对于人类社会而言，没有科学的世界是无法想象的，但是科学技术的飞速发展，使人类在通向幸福之路的同时，也带来了日益尖锐的社会问题，同时科技的发展诱发了一系列精神危机。可见，科学求真，但不能保证其本身方向正确，科学需要人文导向。另一方面，人文要解决“应该5护士人文修养与沟通是什么”的问题，“应该”一定要合乎“真”，人文需要科学奠基。(2)人生离不开科学与人文：对个人发展而言，科学与人文同样重要。研究表明，人的左脑主要从事严密的逻辑思维，同科技活动有关；右脑主要从事开放的形象思维，直觉、顿悟、灵感在其中，同文艺活动有关。单纯的科学或人文教育都不可能使人脑得到协调发展。(3)科学教育与人文教育相融：科学是“立世之基”，没有科学，人就无法生存、生活、生产，因而科学教育长期以来是学校教育的重要内容。人文是“为人之本”，没有人文，人充其量也就是脚踏实地地完成某一项工作。科学教育只有和人文教育相融，才能培养出可持续发展的新型人才。这是因为：有利于受教育者奠定完备的知识基础：有利于受教育者形成正确的思维品质：有利于受教育者的身心健康：有利于受教育者与外界建立和谐的关系。四、护理人文关怀女随着现代医学模式的发展，人文关怀的作用和地位在护理工作中日益突出。目前，美国高等护理教育已将伦理、人类文化、全球健康服务和健康服务与政策纳入专业教育的核心内容，人文素质教育的地位进一步明确，护理工作已迈出了由技术至上向人文关怀过渡的步伐。(一)基本含义1.关怀关怀即关心、关爱、照顾等，它是护理的核心概念与中心任务。人文关怀又称人性关怀、关怀照护2.护理人文关怀护理人文关怀是指在护理过程中护理人员以人道主义的精神对护理对象的生命与健康、权力与需求、人格与尊严的真诚关怀和照护。即除了为护理对象提供必需的诊疗技术服务之外，还要为患者提供精神的、文化的、情感的服务，以满足患者的身心健康需求，体现对人的生命与身心健康的关爱，是一种实践人类人文精神信仰的具体过程。在医疗护理服务中，不管服务对象来自哪个阶层，有何背景，他们都享有追求幸福生活、维护个人尊严、体现自身价值的权利。所以，尊重每一个服务对象、善待每一个生命，是护理人文关怀的首要因素。护理人文关怀是护士将获得的知识内化后，自觉地给予患者的情感付出。3.护理人文关怀内涵护理人文关怀包括两个层面，即护理人文精神的理念层和护理人文关怀的主体实践层。这两个层面统一于现实的医学护理实践活动，体现对人的生命、思想的关爱和尊重，对人的生命质量、人类的健康与幸福的关注。现代意义上的护理人文精神，应以人类的健康生存与这种健康生存的可持续发展为价值理想，一切护理活动实践都应是这种价值理想的具体体现。人文关怀对护理人员的基本要求是树立利他主义-人道主义价值观，构建良好的护患关系，储备丰富的知识，具有关怀能力。人文关怀主要体现在日常化（相互尊重、相互理解、相互关爱)，细微化（从每一细节人手，言行态势、举手投足都体现出人文关怀的内涵)，规范化（严格操作程序的同时，规范文明用语和服务礼仪），使患者从入院到出院，始终享受到专业化护理服务，让每一项操作都有章可循，让每一句宣教都有据可查。6···试读结束···...

2022-10-27 公共关系学 护士学什么 公共关系学 护士好就业吗

图书名称：《2021护士执业资格考试历年真题与解析》【作者】夏桂新主编【丛书名】2021护考应急包【页数】353【出版社】北京：中国医药科学技术出版社,2020.10【ISBN号】978-7-5214-2072-2【分类】护士-资格考试-题解【参考文献】夏桂新主编.2021护士执业资格考试历年真题与解析.北京：中国医药科学技术出版社,2020.10.图书封面：图书目录：《2021护士执业资格考试历年真题与解析》内容提要：本书由多年从事护士执业资格考试考前培训的专家老师精心编写而成……《2021护士执业资格考试历年真题与解析》内容试读历年考题回顾第一章基础护理知识与技能1.下图雾化操作流程中，护士的步骤出现错误的是(2019)⑤A.①B.②①C.③D.④E.⑤2.下图给药操作中，护士的步骤错误的是(2019)①341长历年考题回顾E。肺部干、湿性啰音4.针对你确定的护理诊断，预期目标是(2019)A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注5.该患者的主要护理问题是(2019)A.清理呼吸道无效：与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常：呼吸道炎症导致C.活动无耐力：因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足：与发热、皮肤干燥有关6.不属于物理损伤的是（2019)A.站立B.烫伤C.放射损伤D.噪音E.细菌7.护士的标准预防护理措施中不包括(2019)5A.洗手B.戴口罩A.①B.②C.戴手套D.穿隔离衣C.③D.④E.进行免疫接种E.⑤8.锐器盒盛满多少就不可再用(2019)(3~5题共用题千)(2019)A.2/3B.1/3患者，男，76岁。慢性支气管炎24C.1/4D.3/4年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自E.1/2觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟409.患者，女，33岁，颅脑外伤急诊。在全年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎麻下行开颅探查术，术后返回病房。监靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可护室护士应为患者准备的床单位是闻及干、湿性啰音。(2019）3.属于主观资料的是A.暂空床，橡胶单、中单上缘距床头A.皮肤千燥30~40cmB.痰液黏稠B.麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，C.体温38.7℃中单应遮住橡胶单D.无力咳嗽C.备用床，床中部和床上部备加橡胶中2第一章基础护理知识与技能口单、中单E.1%~4%碳酸氢钠D.暂空床，床中部和床尾部备加橡胶中16.患者，男，70岁。咳嗽、咳痰，痰液黏单、中单稠不易咳出，下列措施错误的是E.麻醉床，盖被扇形折叠于床的一侧，(2019)开口向里A.给予化痰药B.多饮水10.患者因十二指肠溃疡腹痛，到院就诊，C.拍背D.雾化吸入突发腹痛加剧，护士应(2019)E.体位引流A.催促医生加速诊治前面患者17.某患者口腔温度39.6℃，发热程度属于B.安排患者提前就诊(2019)C.安慰患者耐心等待A.低热B.高热D.给患者止痛药C.超高热D.正常E.立即建立静脉通路E.中等热11.患者因食用不洁食物而导致甲型肝炎，18.下列患者忌测口温的是(2019)》应该进行的隔离是(2019)A.甲亢术后患者A.空气隔离B.消化道隔离B.腹泻患者C.血液隔离D.接触隔离C.昏迷患者E。严密隔离D.消瘦患者12.病人餐具的消毒方法是(2019)】E.心肌梗死患者A.喷雾B.熏蒸19.一男性，1.68m,76kg,其BMI属于C.擦拭D.高压蒸汽(2019)E.煮沸A.偏胖B.消瘦13.肺结核病人用过的餐具，应采取的消毒C.正常D.超重办法(2019)E.肥胖A.浸泡法B.擦洗20.患者，男，68岁。摔倒，左侧肢体远端C.日晒法D.千烤法桡骨骨折，右侧第5指骨骨折，该患者E.燃烧法的血压测量方法是(2019)》14.特殊感染性垃圾应使用的垃圾袋类型是A.左侧桡动脉B.左侧肱动脉(2019)C.右侧肱动脉D.右侧股动脉A.黄色B.黑色E.左侧股动脉C.黄色双层D.黑色双层21.下列可以测量口腔温度的是(2019)》E.红色双层A.腹泻患者B.新生儿15.患者，女，55岁。因慢性支气管炎合并C.精神障碍患者D.昏迷患者铜绿假单胞菌感染人院，患者高热，精E.扁桃体术后患者神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口22.甲状腺功能检查前14日不能吃(2019)】腔护理时应选用的漱口液是(2019)A.海参B.小龙虾A.0.9%氯化钠C.牛蛙D.鲫鱼B.0.1%醋酸溶液E.小黄鱼C.0.2%呋喃西林23.要素饮食的低温保存时间是(2019)D.1%~3%过氧化氢A.24小时B.12小时43●仁历年考题回顾C.4小时D.8小时C.7~10cmD.10~20cmE.48小时E.20~30cm24.以下选项中与帕金森病无关的是(2019)》31.患儿首次青霉素皮试需要观察(2019)》A.安坦B.多巴胺A.10分钟B.5分钟C.肾上腺素D.东莨菪碱C.30分钟D.20分钟E.黑质纹状体E.15分钟25.为发热病人行酒精擦浴，擦浴时间为32.张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕(2019)血约800ml,入院后立即给予输血，输A.10分钟B.15~20分钟人10ml后病人主诉头痛、发热、四肢C.20~30分钟D.30~40分钟麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。E.60分钟护士应首先考虑病人发生了(2019)26.有伤口的部位做湿热敷，最应该注意的A.发热反应B.过敏反应是(2019)C.溶血反应D.空气栓塞A.严格执行无菌操作E.急性肺水肿B.拧千湿布33.吗丁啉的服用时间是(2019)》C.局部涂凡士林A.饭前服用B.饭后服用D.保持适宜的温度C.与牛奶同服D.饭后多喝水E.每3~5分钟更换1次E.饭后少喝水27.某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴34.患者，男，34岁。因呕血、黑便来院就抽搐，此时，最合适的降温措施是诊，查体：神志清楚，面色苍白；BP(2019)84/50mmHg。考虑血容量不足，需补充A.酒精擦浴液体，应输入的溶液是B.温水擦浴A.5%碳酸氢钠C.头部及大血管处放置冰袋B.氨基酸D.冰水灌肠C.20%甘露醇E.口服退热剂D.中分子右旋糖酐28.产妇，生产后8小时尿潴留，不应该E.浓缩白蛋白注射液(2019)35.护士将血液加温20mi后输血，患者出A.立即插入导尿管现腰背酸痛、呕吐，考虑是(2019)》B.诱导排尿A.溶血B.过敏C.站立排尿C.酸中毒D.发热D.药物和针灸E.感染E.按摩热敷36.防止细菌污染，延缓尿液中化学成分分29.24h尿量少于80ml属于(2019)解的防腐剂是(2019)》A.少尿B.尿潴留A.95%乙醇B.浓盐酸C.排尿异常D.尿闭C.甲醛D.乙酸E.多尿E.甲苯30.肛管排气法中肛管需插入直肠(2019)37.简易呼吸气囊的按压频率是(2019)》A.10~15cmB.15~18cmA.10~12次/分B.20~30次/分4第一章基础护理知识与技能■口C.8~12次/分D.16~18次/分44.影响人体蒸发散热的最主要原因是E.12~18次/分(2018)38.病人膝腱反射消失，肠鸣音减弱，考虑A.环境湿度过大病人是发生了(2019)】B.环境温度高A.高钾血症B.低钾血症C.汗腺发育障碍C.高钙血症D.低钙血症D.空气对流差E.低磷血症E.体温调节中枢功能紊乱39.病人癌症，对身边家人、医护人员发脾45.患者，女，43岁。身高155cm,体重气，属于(2019)65kg,该患者所采用的最佳治疗饮食A.接受期B.愤怒期是(2018)C.妥协期D.抑郁期A.低胆固醇饮食E.否认期B.低盐饮食40.一位患者，被确诊为癌症，常常哭泣，C.低蛋白饮食情绪低落，此时的心理反应属于D.低脂饮食(2019)E.低热量饮食A.否认期B.抑郁期46.患者，女，38岁。因腹痛、腹泻，果酱C.愤怒期D.接受期样便入院就诊，经检查确诊为阿米巴痢E.协议期疾，遵医嘱行保留灌肠，应采取右侧卧41.医生于7：00m下达S0S医嘱，其失效位的目的为(2018)》时间为(2019)A.利于药物达到治疗部位A.今天12：00mB.减少对患者的刺激B.次日7：00amC.防止药液溢出C.次日7：00mD.使患者舒适安全D.次日12：00mE.使患者易于忍受E.次日12：00am47.某急腹症患者，病情平稳，可采用的卧42.尿液呈酱油色见于(2018)位方式是(2018)A.阻塞性黄疸B.急性溶血C.肝细胞性黄疸D.肾脏肿瘤E.晚期丝虫病43.患者，男，65岁。左下肢膝关节置换术后，护士给其擦浴。擦浴程序错误的是(2018)A.关好门窗，调节室温B.先擦上身再擦下身C脱衣时，先健侧再患侧D.穿衣时，先健侧再患侧E.保护自尊，注意遮挡45乡历年考题回顾D.桶内液面距离肛门的距离E.灌肠溶液的用量51.某传染病室，长5m、宽4m、高3m,用食醋进行室内消毒，食醋用量是(2018)A.300~600mlB.600-800ml(48~49题共用题干)C.800~1050ml老唐在工地上工作时不慎被一枚钉子刺D.1000~1200ml伤足底，到医院治疗时已经出现角弓反张，E.1300~1400ml牙关紧闭。(2018)52.护士处理医嘱时，应首先执行的医嘱是48.此时患者应采取的隔离措施是(2017)A.严密隔离A.长期医嘱B.肠道隔离B.临时医嘱C.接触隔离C.临时备用医嘱D.保护性隔离D.长期备用医嘱E.呼吸道隔离E.停止医嘱49.护士给患者做完护理后，用过的隔离衣53.患者，女，72岁。因脑梗死入院治疗，的干净面为护士为其进行口腔护理前，应将义齿放A.隔离衣的外面在(2017)B.隔离衣的内面和领口A.盛有30%乙醇的杯子里C.隔离衣的袖子B.盛有50%乙醇的杯子里D.隔离衣的胸口以上部位C.干燥的密封盒内E.隔离衣的肩部D.盛有热水的杯子里50.患者，男，79岁，因伤寒入院，需做大E.盛有冷水的杯子里量不保留灌肠。操作方法如图所示，该54.护士给某乙肝患者拔针时不小心被沾有操作中，错误的是（2018)该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是(2017)】0.1%肥皂水500mlA.按压止血B.用肥皂液和流动水冲洗40-60eC.尽可能挤出损伤的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒55.吸氧持续1~2天，患者会发生氧中毒7-10cm的最低氧浓度是(2017)》A.60%B.45%A.患者体位C.70%D.50%B.肛管插入直肠的深度E.80%C.灌肠溶液的名称56.某患者的体温单如图所示，提示发生脉6●···试读结束···...

2022-10-27 佛山市南海区人民医院招聘护士2021 佛山学校招聘校医护士2021

图书名称：《护士执业资格考试应试指南》【作者】娄伟，杨丽宏，关持循【丛书名】护士职业资格统一考试辅导用书【页数】562【出版社】北京：中国科学技术出版社,2018.11【ISBN号】978-7-5532-0712-4【分类】护士-资格考试-自学参考资料【参考文献】娄伟，杨丽宏，关持循.护士执业资格考试应试指南.北京：中国科学技术出版社,2018.11.图书封面：图书目录：《护士执业资格考试应试指南》内容提要：本书是全国护士执业资格考试的复习指导用书。全书按照新考试大纲的要求，在认真总结考试的命题规律后精心编写而成。在编写结构上分为正文和复习指南两部分，正文部分按照考试大纲的要求展开，既考虑到知识点的全面性，又突出重点，对常考或可能考的知识点详细叙述，对需要重点记忆的知识点用波浪线的形式加以突出，重要的关键词以黑体字的形式表示；复习指南部分提示了应该掌握的重点内容，简明扼要。本书内容全面，重点突出，准确把握考试的命题方向，有的放矢，是复习应考的必备辅导书。《护士执业资格考试应试指南》内容试读第一章基础护理知识和技能一、护士素质和行为规范【复习指南】本部分内容有一定难度，历年必考，应作为重点复习。护士素质包括的内容及护士行为规范应掌握(一)护士的素质素质原本是心理学上一个专门术语，是指人的一种较稳定的心理特征，素质广义分先天与后天两方面，先天的自然性的一面，是指人在某些方面的与生俱来的特点和原有基础，即天生的感知器官、神经系统，特别是大脑结构和功能上的一系列特点；素质的后天的社会性的一面是主要的，是指通过不断地培养、教育、自我修养、自我磨炼而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合。护士的素质包括思想品德素质和知识、技能、态度素质」1.思想品德素质护士应具有热爱祖国、热爱人民、热爱护理事业，为人类健康服务的奉献精神；具有追求崇高的思想，救死扶伤、忠于职守、廉洁奉公、实行人道主义的牺牲精神；具有诚实的品质、较高的慎独修养和高尚的思想情操。2.专业素质（知识、技能、态度）护士应具有一定的文化素养和必要的人文科学知识：具有必要的护理理论知识和较强的实践技能：具有敏锐的观察能力和分析能力，能用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问题：具有开展护理教育与护理科研的基本知识，用于钻研业务技术，不断创新；具有健康的心理，乐观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀和较强的自控能力；具有自尊、自爱、自信、自强的进取精神，要有健壮的体魄和规范的言行举止；具有严谨细微、主动勤快、果断敏捷、实事求是的工作作风，要严格遵守组织纪律；具有高度的责任心、同情心和爱心，要尊重病人人格，做到慎言守密；具有良好的人际关系，同仁间相互尊重、友爱、团结、协作。(二)护士行为规范1.护士的语言行为护患之间的有效的沟通主要是建立在护士对病人真诚相助的态度和彼此能懂的言语上，护士应估计病人的教育程度及理解力，以便选择合适的语言表达。护理用语的要求如下。(1)日常工作使用“请”“请稍候”“请别急”“谢谢”“再见”“对不起”“谢谢您的协助”等礼貌用语，增强患者的自信和心理舒适。对病人的称谓要有区别、有分寸，可视年龄、职业而称呼“同志”“小朋友”等。不可用床号称呼病人。(2)介绍用语应使用“您好，我是负责您病房的责任护士，我叫××，有事请找我”：打电话应做到有称呼，如“请您找张医生听电话”。接电适必须响3声之内接起，并且应自报受话部门。(3)使用安慰用语，要使病人听后获得依靠感和希望感，而且感到合情合理；新病人入院，护士要起立迎接，并护送病人到床边，向病人做各项介绍。2.护士的非语言行为人与人之间的交往，约有65%是运用非语言沟通技巧的，如倾听、皮肤接触、面部表情和沉默等3.护士的仪表与举止护士端庄稳重的仪容，和蔼可亲的态度，高雅大方、训练有素的护士执业资格考试应试指南举止，不仅构成护士的外表美，而且在一定的程度上，反映其内心的境界与情趣。一个人的容貌、服饰、姿态，涉及风度的雅俗，给人不同的印象，产生不同的效果二、护理程序【复习指南】本部分内容有一定难度，历年必考，应作为重点复习。护理评估、资料的类型、资料的来源、资料的内容、收集资料的方法、护理计划应熟练掌握，护理程序的概念、收集资料的目的、护理病案的书写应掌握。护理程序有助于引导护士在工作中做出判断，体现了专业护理实践的实质，通过系统而科学地安排护理活动的工作方法，全面评估及分析患者生理、心理、社会、文化等方面的需要，根据需要制订并实施相应的护理计划、评价其护理效果，从而帮助护理人员确认患者对健康和疾病状态的反应，使患者得到完整的、适应个体需要的护理服务，提高护理服务质量。(一)护理程序的概念护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，目的是确认和解决患者对现存或潜在健康间题的反应。护理程序是一个综合、动态、决策和反馈性的思维及实践过程，是以增进和恢复人类健康为目标所进行的一系列护理活动，包括评估患者的健康状况，列出护理诊断，制订护理计划，实施计划和对护理效果进行评价。(二)护理程序的步骤护理程序是由护理评估、诊断、计划、实施和评价5个相互联系、相互影响的步骤组成。1,护理评估护理评估是指有组织地、系统地收集资科，并对资料进行分析及判断的过程。评估的主要目的是明确护理对象所要解决的护理问题或护理需要。评估是一个动态的、循环的过程，贯穿于护理程序的各个步骤，是确立护理诊断和提供有效护理措施的基础，也是评价护理效果的参考。护理评估分为收集、核实、整理、分析和记录资料5个步骤。(1)收集资料的目的：①为护理人员进行护理诊断提供依据：②为制订护理计划提供依据：③为护理效果评价提供依据：④为护理科研提供参考。(2)资料的类型①按照资料的来源划分：主观资料是指患者对自己健康间题的体验和认迟。包括患者的知觉、情感、价值、信念、态度、对个人健康状态和生活状况的感知。主观资料的来源可以是患者本人，也可以是患者家属或对患者健康有重要影响的人。客观资料是指检查者通过观察、会谈、体格检查和实验等方法得到或被检测出的有关患者健康状态的资料：客观资料是由护士观察得来，记录时应使用专业术语②按照资料的时间划分：既往资料是指与患者过去健康状况有关的资料，包括既往病史、治疗史、过敏史等。现时资料是指与患者现在发生疾病有关的状况，如现在的体温、脉搏、呼吸、血压、睡眠状况等。(3)资料的来源①患者本人提供的资料：患者是资料的主要来源，属于直接资料。只要患者意识清楚，精神稳定，又非婴幼儿，就应通过观察、会谈、体格检查的方法来向其获取资料。除了由患者本人提供的资料外，其他均属于间接资料。·2·第一章基础护理知识和技能②患者的亲属及有关人员提供的资料：在患者语言障碍、意识不清、智力不全、精神障碍等情况下，需从患者的亲属及有关人员处获得资料③其他医务人员：包括患者的医师、营养师、放射医师、化验师、药剂师及其他护理人员等，都可提供重要资料。④患者的病历和记录：病历记录有患者既往疾病史和现有疾病的情况，如症状、病程及治疗等，同时也有许多辅助检查的客观资料，如X线检查、实验室检查、病理检查等。记录包括社区的卫生记录和儿童的预防接种记录等。病历和记录上已有的资料不需要重复询问患者，只有存在疑问时，才需要澄清。⑤医疗护理文献：护理学及其他相关学科的文献可为患者的病情判断、治疗和护理等提供理论依据。(4)资料的内容①一般资料包括：患者姓名、性别、年龄、职业民族、婚烟、文化程度住址等。.此次住院的情况，如主诉、现病史、人院方式、医疗诊断及目前用药情况。C.既往史家族史、有无过敏史。②生活及自理程度包括：饮食；睡眠休息；排泄。健康感知与健康管理：患者保持健康的能力及寻求健康的行为、生适方式、保健知识及遵守医嘱的情况；活动与运动型态③健康检查包括：生命体征、身高、体重、各系统的生理功能及认知感受型态。④心理社会资料包括：.自我感知与自我概念型态，患者是否有焦虑、恐惧、沮丧、愤怒等情绪反应；是否有负罪、无用、无能为力、孤独无助、自我否定等心理感受。.角色与关系型态，包括就业状态、角色问题和社交状况。℃.应对与应激耐受型态，患者近期有无重大生活事件，应对能力，应对方式，应对效果及支持系统等。.价值信念型态，患者的人生观、价值观及宗教信仰等(5)收集资料的方法①交谈是通过与患者和家属的交谈来了解患者的健康状况，一般可分为：a正式交谈是指提前通知患者，进行有目的、有计划的交谈，如病史采集等。.非正式交谈，是指护理人员在日常护理工作中与患者的交谈，及时了解到患者的真实想法和心理反应。②观察是收集有关患者护理资料的重要方法之一。护理人员与患者的初次见面就意味着观察的开始，一般观察可与交谈同时进行。观察时应注意患者的外貌、体位、步态、个人马生、精神状况和反应等③体格检查是护理人员对患者进行身体评估并了解病情变化和发现患者的护理问题的方法。④阅读包括患者的病历、各种护理记录及有关文献等。除以上收集资料的方法外，还可以采用心理测量及量表评定等方法对患者进行其他因素评估，如心理社会因素等。2.护理诊断(1)护理诊断的概念：护理诊断是关王个人家庭、社区对现存或潜在的健康题及生命过程反应的一种临床判断、是护理人员为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。护理诊断的类型分为现存的、潜在的、健康的和综合的几种。①现存的护理诊断是指患者评估时正感到的不适或存在的反应。如“清理呼吸道无效”·3护士执业资格考试应试指南和“焦虑”即为现存的护理诊断②潜在的护理诊断是指患者目前尚未发生问题，但因为有危险因素存在，若不进行预防处理就一定会发生的间题。用“有…的危险”进行描述，如“有感染的危险”即为潜在的护理诊断。③健康的护理诊断描述的是个人、家庭或社区人群具有的能进一步提高健康水平的临床判断。如“母乳喂养有效”。④综合的护理诊断是指一组由某种特定的情境或事件所引起的现存的或潜在的护理诊断。如“强暴创伤综合征”等(2)护理诊断的组成：护理诊断有4个组成部分，即名称、定义、诊断依据和相关因素。①名称是对患者健康状况的概括性的描述。常用改变、受损、缺陷、无效或低效等特定描述语。②定义是对名称的一种清晰的、正确的表达，并以此与其他诊断相区别。一个诊断的成立必须符合其定义特征。③诊断依据是做出护理诊断的临床判断标准。诊断依据常常是患者所具有的一组症状、体征及有关病史，也可以是危险因素。对于潜在的护理诊断，其诊断依据则是危险因素本身。诊断依据依其在特定诊断中的重要程度分为主要依据和次要依据。主要依据是指形成某一特定诊断所应具有的一组症状和体征及有关病史，是诊断成文的必要条件。次要依据是指在形成诊断时，多数情况下会出现的症状体征及病史，对诊断的形成起支持作用，是诊断成立的辅助条件。④相关因素是指造成患者健康状况改变或引起问题产生的因素。常见的相关因素包括以下儿方面：病理生理方面的因素、心理方面的因素、治疗方面的因素、情景方面的因素、年龄因素。(3)护理诊断的陈述结构与方式：护理诊断的陈述应包括3个要素：①健康问题(P】是指护理对象现存的和潜在的健康间题。②原因(E)是指影响患者健康状况的真接因素促发因素或危险因素。③症状或体征(S)是指与健康间题有关的症状或体征。护理诊断的陈述方式主要有以下3种。①三部分陈述，即PES公式，多用于现存的护理诊断，如体液丢失过多(P):腹泻(S)：与进食有害食物有关(E)。②三部分陈述，即E,只有护理诊断名称和相关因素、没有临床表现，如营养不良(P):与高热有关(E)。③一部分陈述，即P,多用于健康的护理诊断，如母乳喂养有效(P)。(4)护理诊断与合作性问题及医疗诊断的区别①合作性问题即潜在并发症(PC),需要医疗和护理人员共同完成，护理人员承担监测职责，及时发现患者身体并发症的发生和情况的变化，即只有护理人员不能预防和独立处理的并发症才是合作性问题。合作性问题的陈述方式，如“潜在并发症：出血”。②护理诊断与医疗诊断的区别.研究的对象不同，前者是对个体、家庭或社区的健康问题或生命过程反应的判断；后者是对个体病理生理变化的临床判断.描述的内容不同，前者的描述随病人的反应变化而变化：后者在病程中保持不变。4…第一章基础护理知识和技能℃.决策者不同，前者是护理人员，后者是医疗人员d.职责范围不同，前者属于护理职责范围内，后者属于医疗职责范围内。(5)书写护理诊断的注意事项：①护理诊断所列名称应明确、简单易懂。②护理诊断应是护理措施能够解决的问题。③一个护理诊断针对一个健康问题，并且应规范化。④护理诊断应指出护理的方向，列出原因，潜在的护理诊断列出危险因素。⑤一个患者可有多个护理诊断，并随病情发展而变化。⑥避免使用可能引起法律纠纷的语句。⑦避免做出带有价值判断的护理诊断。3.护理计划是护理程序的第3个步骤，是护理人员在护理评估及护理诊断的基础上，对患者的健康问题、护理目标及护理人员所要采取的护理措施的一种书面说明，通过护理计划，可以使护理活动有组织、有系统地满足患者的具体需要。(1)护理计划制订的目的：护理计划是指导护理活动、实现个体化护理、利于护理人员之间的沟通、提供护理评价的标准、增进护患关系、提高护理人员的业务水平和能力(2)护理计划的种类：护理计划从与患者接触即可开始，直到因患者离开医疗机构终止护患关系而结束。计划的类型可分为入院护理计划、住院护理计划和出院护理计划(3)护理计划的过程：护理计划包括4方面的内容，即排列护理诊断的顺序：确定预期目标：制订护理措施辶护理计划成文①排列护理诊断的顺序：就是将所列出的护理诊断按重要性和紧迫性排出主次，可分为首优、中优和次优问题。首优问题是指那些对生命威胁最大，需要立即采取行动予以解决的问题。如心排血量减少等问题中优问题是指那些虽然不直接威胁生命，但对患者的身心造成痛苦，严重影响患者健康的问题。如皮肤完整性受损等次优问题是指那些个人在应对发展和生活变化时所遇到的问题。如家庭作用改变等②排列护理诊断顺序应遵循的原则：按照马斯洛的人类基本需要层次论进行排列：注重患者的主观需求；现存间题应优先解决，不忽视潜在的和需协同处理的间题：优先解决危及患者生命的间题。3确定预期目标：预期目标也称预期结果，是指患者通过接受护理照顾之后，期望能够达到的健康状态或行为的改变，也是护理效果评价的标准。根据实现目标所需的时间可将目标分为短期目标和长期目标」确定预期目标时应注意：目标应以患者为中心；目标应有明确的针对性；目标应切实可行：目标应具体；目标应有时间限制；目标必须有据可依；潜在并发症的目标的书写方式为“并发症被及时发现并得到及时处理”④制订护理措施：护理措施是有助于实现预期目标的护理活动及其具体实施方法。护理措施的制订必须针对护理诊断提出的原因，结合患者的具体情况，运用护理知识和经验做出决策。护理措施可分为如下独立性护理措施：是指护理人员运用护理知识和技能可独文完成的护理适动，即护嘱。合作性护理措施：是指护理人员与其他医务人员共同合作完成的护理活动。如与康复师一起制订符合患者病情的康复计划依赖性护理措施：是指护理人员执行医嘱的护理活动，如给药。然而护理人员不是盲目地执行医嘱，应能够判别医嘱的正确与否·5护士执业资格考试应试指南4.护理计划的实施护理计划的实施是护理程序的第4个步骤，是将护理计划付诸实施的过程。通过实施，可以解决护理问题，并可以验证护理措施是否切实可行。实施阶段，不仅需要护理人员具备丰富的专业知识，还需要护理人员具有熟练的操作技能、良好的人际沟通能力，才能保证护理计划顺利执行①实施的过程：包括实施前思考、实施前准备、实施过程3个方面。②护理计划实施的动态记录：护理记录是护理实施阶段的重要内容，是交流护理活动的重要形式。做好护理记录可以保存重要资料，为下一步治疗护理提供可靠依据。护理记录要求及时、准确、可靠地反映患者的健康问题及其进展状况：描述确切客观、简明扼要、重点突出；体现动态性和连续性。护理记录以问题为中心的记录(PO),即按照主观资料(S)、客观资料(O)、评估(A)、计划(P)于预()、评价(E)的格式进行记录5.护理评价护理计划的评价是护理程序的最后一个步骤，是一种有计划、有目的和不断进行的活动。护理评价按预期目标所规定的时间，将护理后服务对象的健康状况与预期目标进行比较并做出评定和修改。附：马斯洛的人类基本需要层次理论马斯洛需要层次论共包括5个层次，各层次需要的基本含义如下。(1)生理上的需要：这是人类维持自身生存的最基本需要，包括阳光、水、食物等方面的要求。如果这些需要得不到满足，人类的生存就成了问题(2)安全上的需要：这是人类要求保障自身安全、摆脱社会因素威胁、避免各种有害因素侵袭等方面的需要。马斯洛认为，整个有机体是一个追求安全的机制，人的感受器官、效应器官、智力和其他能量主要是寻求安全的工具，甚至可以把科学和人生观都看成满足安全需要的一部分(3)爱与归属的需要：这一层次的需要包括两个方面的内容。一是情感方面对友情、亲情、爱情的需要，即人人都需要伙伴之间、同事之间的关系融洽或保持友谊和忠诚；人人都希望得到爱情，希望爱别人，也渴望接受别人的爱。二是归属的需要，即人都有一种归属于一个群体的感情，希望成为群体中的一员，并相互关心和照顾。感情上的需要比生理上的需要来的细致，它和一个人的生理特性、经历、教育、宗教信仰都有关系。(4)尊重的需要：尊重的需要又可分为内部尊重和外部尊重。内部尊重是指一个人希望在各种不同情境中有实力、能胜任、充满信心、能独立自主。总之，内部尊重就是人的自尊。外部尊重是指一个人希望有地位、有威信，受到别人的尊重、信赖和高度评价(5)自我实现的需要：这是最高层次的需要，它是指实现个人理想、抱负，发挥个人能力到最大限度，完成与自己的能力相称的一切事情的需要。也就是说，人必须干称职的工作，这样才会使他们感到最大的快乐。马斯洛提出，为满足自我实现需要所采取的途径是因人而异的。自我实现的需要是在努力实现自己的潜力，使自己成为自己所期望的人物各层次之间相互依赖，低层次需求满足以后，高层次需求才出现。但是出现也不一定按顺序出现三、医院和住院环境【复习指南】本部分内容难度不大，但历年常考，应作为重点复习。门诊工作、急诊工作、病区的物理环境应熟练掌握.6.···试读结束···...

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图书名称：《猫护士雷德》【作者】田秀娟译；（日）渕上里里诺【页数】31【出版社】北京联合出版公司,2019.04【ISBN号】978-7-5596-2992-0【分类】儿童故事－图画故事－日本－现代【参考文献】田秀娟译；（日）渕上里里诺.猫护士雷德.北京联合出版公司,2019.04.图书封面：《猫护士雷德》内容提要：雷德，是一只真实存在的猫。它被人送到动物救助中心时已经奄奄一息，就在医生放弃对它治疗时，雷德竟奇迹般地康复了。有一天，一只受伤的大狗被送到动物救助中心急救。雷德来到痛苦的大狗身边，轻轻地抚摸、安慰受伤的大狗。奇迹从此开始了……《猫护士雷德》内容试读好冷啊……好害怕啊……好孤独啊……这只小猫叫雷德。它浑身是伤，瘦骨嶙峋，身上的毛都掉了。动物救助中心的CHRONISKODLAZWIERZATO.它被送到动物救助中心时，已经奄奄一息了···试读结束···...

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图书名称：《护士执业资格考试考点精编》【作者】霍海乐，陶晓燕，何红凤主编【页数】135【出版社】上海：上海交通大学出版社,2019【ISBN号】978-7-313-21118-7【价格】42.00【分类】护士-资格考试-自学参考资料【参考文献】霍海乐，陶晓燕，何红凤主编.护士执业资格考试考点精编.上海：上海交通大学出版社,2019.图书目录：《护士执业资格考试考点精编》内容提要：《护士执业资格考试考点精编》是根据卫计委颁布的《护士执业资格考试大纲》，严格遵循大纲要求编写，梳理了各个章节的重点知识，利用数字化手段对高频考点及难点予以突出显示并加以解释和说明，以帮助考生全面复习考点知识，强化巩固复习效果。《护士执业资格考试考点精编》内容试读第一章基础护理知识和技能1,护理程序是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。2.系统论组成了护理程序的框架。3.护理程序分为五个步骤：护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价。4.护理评估和护理评价贯穿于整个护理过程之中。5.资料的来源包括直接来源和间接来源，健康资料的直接来源是病人本人。6.资料的种类：主观资料，主要通过问诊获得，即病人的主诉；客观资料，主要通过检查获得。7.收集资料的方法：观察、护理体检、交谈、查阅。8.常用的观察方法：视觉观察，护士通过视觉观察病人的状态；触觉观察，护士通过手的感觉来判断病人某些器官、组织的物理特征；听觉观察，护士通过耳朵辨别病人的各种声音；嗅觉观察，护士通过嗅觉来辨别发自病人的各种气味。9.进行资料整理与记录时，主观资料的记录应尽量用病人自己的语言，并加引号；客观资料的记录应使用医学术语。10.护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成11.护理诊断的名称类型包括：现存的；潜在的，即有危险的，陈述方式为“有…的危险”；健康的，陈述方式为“潜在的…增强”“执行…有效”。12.护理诊断的陈述是对个体或群体健康状态的反映及其相关因素或危险因素的描述，可分为三部分陈述（现存的护理诊断）、两部分陈述（潜在的护理诊断）和一部分陈述（健康的护理诊断)三种方式。三部分陈述法可以用PSE公式来表示。其中，P为问题(rolem),即护理诊断的名称；S为症状或体征(ymtomadig)E为相关因素(etiolo-gy),多用“与…有关”来陈述。13.医护合作性问题：对于医护合作性问题，护士应将监测病情作为护理的重点。合作性问题的陈述以固定的方式进行，即“潜在的并发症：…”。14.护理诊断和医疗诊断的区别表现在：临床研究对象、描述内容、决策者、职责范围等不同。15.护理计划包括：设定优先次序；设定预期目标；设定护理计划；计划成文。16.护理计划排列顺序：首优问题，直接威胁护理对象的生命，需要立即采取行动的问题；中优问题；次优问题。护士执业资格考试考点精编17.护理计划实施的步骤：①准备；②执行计划：③记录。18.评价护理目标实现的程度一般分为：①目标完全实现；②目标部分实现；③目标未实现。19.评价的步骤：①收集资料；②判断护理效果；③分析原因；④修订计划。20.护理病案的内容包括：病人人院护理评估单；护理计划单；护理记录单；住院病人护理评估单；病人出院护理评估单。21.护理记录单采用P)格式记录：P表示病人的健康问题：I表示所采取的护理措施；O表示护理后的效果。22.护士职业损伤常见的生物性因素是细菌和病壶。23.护士职业损伤危险因素中的物理性因素：①机械性损伤，负重伤比较常见的是腰椎间盘突出症；②锐器伤，是护士最常见的职业损伤因素之一，是导致血源性传播疾病的主要因素；③放射性损伤，可引发皮肤、眼部，甚至血液系统的功能障碍：④温度性损伤，如热水瓶、热水袋所致烫伤，烤灯、高频电刀所致灼伤等；⑤噪声，长期处于声音强度超过40dB的环境中，会对听力和神经系统产生损害。24.锐器伤的紧急处理方法：①护士要保持冷静；②立即用手从伤口的近心端向远心端挤压，挤出伤口的血液；③用肥皂水彻底清洗伤口；④用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并包扎；⑤向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。25.抽取化疗药物以抽取的药液不超过注射器容量的3/4为宜。26,医院的任务：以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平，且同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。27.按分级管理划分医院，可分为一、二、三级，每级又分为甲、乙、丙等，三级医院增设特等共分为三级上等。级别图流一级医院农村乡、镇卫生院，城市街道卫生院等二级医院一般市、县医院，省、直辖市的区级医院和一定规模的厂矿、企事业单位的职工医院三级医院国家、省、市直属的市级大医院，医学院的附属医院28.门诊的护理工作要做到先预检分诊，再指导病人挂号就诊。29.门诊安排候诊和就诊时，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即报告医生，安排提前就诊；如遇病情严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序；对于传染病或疑似传染病病人，应分诊到离诊并做好疫情报告。30.急诊的护理工作通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序及时分诊，遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士；遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部，并请家属或陪送者留下；遇有灾害性事件应立即通知护士长和有2第关科室。章31.急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到100%。础护32.急诊配合抢救：(1)实施抢救措施：医生到达前，护士应根据病情快速做出分析、判断，进行紧急处理，如识测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医生到达后，立即汇报抢救情况，积极配合抢救，正确执行医嘱。技能(2)做好抢救记录：记录内容包括时间（病人和医生到达的时间，抢救措施落实的时间）执行医嘱的内容和病情的动态变化。记录要及时、准确、字迹清晰。(3)严格执行查对制度：在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行；抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品的空瓶要经两人查对，记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置，以便查对。33.病区的设置和布局：两床之间的距离不少于1m。34,病区的物理环境：噪声值：白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB,保持较为安静的环境。温度和湿度：一般病室适宜的温度为18~22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高22~24℃。相对湿度：病室相对湿度以50%一60%为宜。通风：病室应定时开窗通风，每次30mi左右。35.铺床的目的：备用床：保持病室整洁、美观，准备接收新病人。暂空床：保持病室整洁，供新入院的病人和暂时离开病室的病人使用。麻醉床：便于接收、护理麻醉手术后病人；保持床上用物不被血渍或呕吐物等污染：保证病人安全、舒适，预防并发症。36.铺床中遵循节力原则：按顺序放置用物；铺床前，能升降的床应将床升至便于铺床的高度，以防腰部过度弯曲；铺床时，身体尽量靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚根据活动情况左右或前后分开，以扩大支撑面；操作中，使用肘部力量，动作要平稳连续。37.铺麻醉床时注意：将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧，开口向门；套好枕套，将枕头横立于床头，开口背门：移回床旁桌，床旁椅放在盖被折叠的同侧。38.住院处护理工作包括：①办理入院手续，病人或家属持门诊或急诊医生签发的住院证到住院处办理人院手续；②进行卫生处置；③护送病人人病区。39.病人入病区后及出院填写的表格：①用蓝笔或黑笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格：②用红笔在体温单40~42℃横线之间相应入院时间栏内，纵行填写人院时间和出院时3护士执业资格考试考点精编间；③病人住院期间病历排在第一页的是体温单，出院后第一页是住院病历首页。40.病人入院后：一般病人安置在普通病室；传染病病人安置在隔离病室；急诊病人安置在危重病室或抢救室。41.根据病人病情的轻、重、缓、急，以及自理能力的不同，临床上一般将护理级别分为四级，即特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。护理级别适用对象护理内容病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患24h专人护理，严密观察特级护理者；各种复杂或者大手术术后的患者；重症监护患者；严患者病情变化，监测生命重创伤或大面积烧伤的患者体征病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情级护理每小时巡视患者不稳定的患者二级护理生活部分自理的患者每2h巡视患者三级护理生活完全自理且处于康复期的患者每3h巡视患者42.运送病人法一般包括：轮椅运送法和平车运送法。分类适用范围车与床的位置注意事项适用于能坐起但不能行走的轮椅放于床尾，轮椅病人手扶轮椅，身轮椅运送法病人后背与床尾平齐体尽量向后靠移动顺序：上车时适用于病情允许，能在床上挪动法车与床平行放置由上到下，下车时由配合的病人下到上单人车头与床尾呈钝角平车适用于体重较轻或儿科病人搬运法放置运送法两人或三人适用于病情较轻，但自己不车头与床尾呈钝角搬运法能活动且体重又较重的病人放置适用于颈、腰椎骨折或病情四人搬运法车与床平行放置较重者43.平车运送时应注意：病人头部卧于车大轮端，护士站在病人头侧；上、下坡时，病人头部处于高处；有引流管及输液管时，要固定妥当并保持通畅；搬运骨折病人时，应在平车上垫木板。44.卧位的性质：主动卧位、被动卧位、被迫卧位。★微课45.常见卧位包括：仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐卧位、俯卧位、头低足高位、头高足低位、膝胸位、截石位。(1)仰卧位分为去枕仰卧位、中凹卧位、屈膝仰卧位。常用卧位①去枕仰卧位。第要求：病人去枕仰卧，枕头横立于床头，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平。章适用范围：昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的室息或肺基部并发症；椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8的病人，用于防止颅内压降低所引起的头础痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛。②中凹卧位。识和技能要求：病人头胸抬高10°一20°，下肢抬高20°~30°。适用范围：休克病人。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。③屈膝仰卧位。要求：病人仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。适用范围：腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；导尿或会阴冲洗的病人，利于暴露操作部位。(2)侧卧位。要求：病人侧卧，两臂屈肘，一手放于枕旁，另一手放于胸前，下腿伸直，上腿弯曲，必要时放置软枕。适用范围：灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查：臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直）：预防压疮，与仰卧位交替以减少局部受压时间。(3)半坐卧位。要求：摇床，摇起时，先摇床头支架，呈30°~50°，再摇膝下支架，以防病人身体下滑；放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。适用范围：①心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：腹腔渗出液可流人盆腔，使感染局限化；防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。③腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。④某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。(4)端坐卧位。要求：病人坐位，身体稍前倾，跨床小桌放于床上，桌上放软枕，病人可伏于桌上休息。摇起床头支架呈70°~80°，膝下支架呈15°~20°，病人背部也可向后靠。适用范围：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人，因极度呼吸困难而被5护士执业资格考试考点精编迫端坐。(5)俯卧位。要求：病人俯卧，头偏向一侧（使舒适且利于呼吸）。适用范围：腰、背部检查，配合胰、胆管造影等；腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后，病人不能平卧或侧卧；胃肠胀气所致腹痛。(6)头低足高位。要求：病人仰卧，枕头横立于床头（保护头部），床尾垫高15~30cm。适用范围：肺部分泌物引流，使痰液易于咳出；十二指肠引流，以利于胆汁引流；妊娠胎膜早破，以防止脐带脱垂；跟骨及胫骨结节牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。(7)头高足低位。要求：病人仰卧，枕头横立于床尾，床头垫高15~30cm。适用范围：颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，以利用人体重力作为反牵引力；降低颅内压，以预防脑水肿；开颅手术后的病人。(8)膝胸位。适用范围：肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗；矫正子宫后倾和胎位不正；产后促进子宫复原。(9)截石位适用范围：会阴、肛门部位的检查、治疗、手术；产妇分娩时。46.特殊病人更换卧位时注意事项：有伤口者，先换药再翻身；颅脑手术后卧于健侧或平卧；进行骨牵引的病人翻身时不可放松牵引。47.保护具的使用范围：昏迷、高热、谵妄、惊厥等病人。48.使用保护具的注意事项：制动性保护具只能短期使用，定时松解约束带（一般每2h放松一次)，肢体处于功能位；经常观察局部皮肤颜色（一般每15~30mi观察一次）。49.医院内感染包括在住院期间的感染和在医院内获得而在医院外发生的感染。50.医院内感染分为外源性感染（又称交叉感染）和内源性感染（又称自身感染）。51.医院内感染发生的原因包括：管理制度不健全、环境污染严重、易感人群增多、抗生素滥用、侵袭性操作增多等。52.消毒是指杀灭所有病原微生物，不含芽胞；灭菌是指杀灭所有微生物，包括芽胞。53.消毒、灭菌方法包括物理消毒灭菌法和化学消毒灭菌法。54.燃烧法：属于干热法，是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法，用于无保留价值的污染物品，禁用于锐器，以免锋刃变钝。55,千烤法：灭菌时，箱温160℃，时间2h箱温170℃，时间1h箱温180℃，时间30mi。56.煮沸消毒法：不能用于外科手术器械的灭菌。水沸开始计时，5~10mi可杀灭细菌繁殖体，15mi可将多数细菌芽胞杀灭，热抗力极强的需更长时间（如破伤风杆菌芽胞需6···试读结束···...

2022-10-27 护士考点考区资格审核 护士考点汇总

图书名称：《丁震护士执业资格考试应试指导》【作者】丁震编著【丛书名】丁震医学教育系列考试丛书【页数】615【出版社】北京：北京航空航天大学出版社,2019.09【ISBN号】978-7-5124-3065-5【价格】99.00【分类】护士-资格考试-自学参考资料【参考文献】丁震编著.丁震护士执业资格考试应试指导.北京：北京航空航天大学出版社,2019.09.图书封面：图书目录：《丁震护士执业资格考试应试指导》内容提要：本书是2020年全国护士执业资格考试的复习指导教材，紧扣考试大纲要求及历年命题细节，充分适应目前机考命题考察范围广、命题灵活的特点，内容涵盖了历年考试的全部考点，并举一反三，将与真题相类似的考点也编入教材，以提高考点覆盖率。考点表述尽量使用考试真题的原话，增加应考答题的准确性。书中的解析重在启发考生的考点鉴别和逻辑思维能力。在本书编写过程中，参考了大量护理和临床医学相关学科的主流教材及部分最新的临床疾病诊治指南，使教材内容更加准确，减少考点遗漏。《丁震护士执业资格考试应试指导》内容试读第一章基础护理知识和技能第一节护理程序一、护理程序的概念1.概念护理程序是以促进和恢复护理对象的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合性、动态性、决策性和反馈性思维及实践过程，通过对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。护理程序是在护理理论及其相关理论的基础上产生的、并在护理实践的过程中得到不断发展和完善的、以人的健康为中心进行工作的一种方式，是一种科学、系统的认识问题、分析问题和解决问题的思维方式和工作方法。2.护理程序的理论基础来源于系统论、控制论、压力与适应理论、成长与发展理论、需要层次论、信息交流论、解决问题论等。二、护理程序的步骤护理程序由评估、诊断、计划、实施和评价5个相互联系、相互影响的阶段组成。1.护理评估是有目的、有计划、系统地收集健康资料并加以分析和整理的过程，目的是明确患者需要解决的健康问题。护理评估是护理程序的第一步，却贯穿于护理程序的全过程，可分为收集、核实、整理、分析、记录资料5个步骤。(1)收集资料的目的：建立患者健康状况档案，为做出正确的护理诊断、制订合理的护理计划、评价护理效果提供依据，也可为护理科研积累资料。(2)资料的内容①一般资料：患者的姓名、年龄、性别、职业、民族、籍贯、婚姻状况、文化程度、宗教信仰、家庭住址、联系人及联系方式等。②当前健康状况：本次入院的主诉、现病史、入院方式、医疗诊断、目前用药情况等。③既往健康状况：既往病史、婚育史、过敏史、住院史、家族遗传疾病及传染病史、手术及外伤史等。④生活状况和自理程度：饮食与营养、睡眠与休息、排泄、健康感知与健康管理水平、自理能力与活动耐力、嗜好、清洁卫生等。⑤心理社会状况：有无焦虑、恐惧、抑郁等情绪反应：有无负罪、无用、孤独无助、自我否定等心理感受。近期有无重大生活事件及其应对情况。就业状态，配偶、子女、家庭成员情况及支持程度，经济状况。人生观、价值观以及宗教信仰等。⑥对健康的预期：包括对治疗方案、家庭照顾方案及治疗结果等的预期。⑦护理体检：生命体征、身高、体重、意识状态、瞳孔、皮肤黏膜、四肢活动度、营养状况、伤口情况等。循环、呼吸、消化等系统的主要症状和体征。⑧辅助检查：实验室检查、心电图及胸部X线检查等。)J表E节名有010-8453168京航堂航天大营出版社www.dzyxedu.comBEIHANGUNIVERSITYPRESS丁震护士执业资格考试应试指导(3)收集资料的方法：交谈，观察，健康评估，查阅资料。①交谈：是收集主观资料最主要的方法。通过与患者及其家属的交谈来收集有关健康状况的信息，建立良好的护患关系，反馈治疗和护理的有关信息，取得各种所需资料。分为正式交谈和非正式交谈两种。②观察：是指护士运用感官或借助简单诊疗器械有目的地收集有关患者的资料。观察是一个连续的过程，通常与交谈或身体评估同时进行，也可单独进行，从而澄清或证实主观资料，补充交谈所没有获取的信息。③健康评估：是指护士运用视诊、触诊、听诊、嗅诊、叩诊等方法，全面检查患者的身体情况，确立护理诊断，制订护理计划。④查阅资料：医疗病历、护理病历、辅助检查结果及相关资料等。(4)资料的类型①主观资料：是指患者的主诉或主观感觉，是患者对自己健康状况的认知和体验，如头晕、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。护士主要通过交谈而获得，也可由患者亲属的代诉获得，无法被具体地观察或测量。②客观资料：护士通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的资料，如体温升高、血压下降、脉搏不规则、心脏杂音、黄疸加重等。(5)资料的来源①患者本人：是资料的主要来源。只要患者意识清楚、情绪稳定、沟通无障碍，就应成为资料的主要来源。②家属及重要关系人：如亲属、朋友、同事等。对于病情危重患者，家属或重要关系人可能成为资料的唯一来源。③其他医务人员：医师、营养师、康复师、其他护士等。④患者目前或既往的病历或记录。⑤文献回顾(6)资料的核实、整理、分析和记录：主观资料的记录尽量用患者的原话，并加用引号：客观资料的记录要避免护士的主观判断和结论，应使用医学术语，描述确切。2.护理诊断护理诊断是关于个人、家庭或社区现存的或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。(1)护理诊断的分类①现存的护理诊断：是指护理对象目前已经存在的健康问题。如“气体交换受损”。②潜在的护理诊断：是指护理对象虽尚未发生问题，但由于危险因素存在，若不进行预防处理就可能发生，也称为危险的护理诊断。如“有感染危险”。③健康的护理诊断：是对个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高水平发展的护理诊断。如“母乳喂养有效”。④综合的护理诊断：是指一组由某种特定的情境或事件所引起的现存的或潜在的护理诊断。如强暴创伤综合征”。(2)护理诊断的组成①名称：是对护理对象健康问题的概括性描述。根据北美护理诊断协会的要求，护理诊断均有其特定的名称。一般用改变、受损、缺陷、无效或有效等特定的描述。②定义：是对护理诊断名称的一种清晰、精确的描述和解释，并以此与其他护理诊断相鉴别。③诊断依据：是指做出该护理诊断时的临床判断标准，常为患者所具有的相关症状、体征和相关病史，也可以是危险因素。可分为主要依据和次要依据。丁表区草有010-884531682止京航堂航无大管出版社www.dzyxedu.comBEIHANGUNIVERSITYPRESS第一章基础护理知识和技能④相关因素：是指影响护理对象健康状况的原因和情境，包括病理生理、心理、治疗、情境、年龄等方面。一个护理诊断可以有很多相关因素。(3)护理诊断的陈述：包括3个要素，即健康问题(rolem,P)、相关因素(etiology,E)、症状和体征(igadymtom,S)。主要有以下3种陈述方式。①三部分陈述(PES):多用于现存的护理诊断，即PES公式。例如“气体交换受损：呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰与急性肺水肿、肺淤血有关”。目前的趋势是省略S部分，简化为PE公式。②二部分陈述(PE):多用于潜在的护理诊断(“有…危险”)，因为危险尚未发生，故无症状和体征。例如“有感染的危险与高血糖、营养不良、微循环障碍等有关”。也可作为现存护理诊断的简化形式，即PE公式，只有护理诊断名称和相关因素，而无临床表现，例如“有体液不足的危险与呕吐、禁食及胃肠减压或出血有关”。③一部分陈述(P):多用于健康的护理诊断，例如“母乳喂养有效”。也可用于综合的护理诊断，例如“有废用综合征的危险”。(4)合作性问题—潜在并发症①合作性问题是指由护士与医生通过合作才能共同解决的问题，多指因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。②在护理临床实践中，某些护理诊断并没有包括在北美护理诊断协会特定的名称中，故护理诊断仅指北美护理诊断协会特定的、能够通过护理措施干预和处理的并发症，而护士不能预防或独立处理的并发症则属于合作性问题，即并非所有并发症都属于合作性问题。③合作性问题的陈述方式：“潜在并发症：××××”。例如“潜在并发症：中毒性巨结肠”。潜在并发症可简写为“PC”。3.护理计划护理计划是针对护理诊断制订的具体护理过程，是护理行动的指南。(1)认定优先次序：首要的护理诊断一般是指现存护理问题的诊断，潜在问题的护理诊断一般不作为首要的护理诊断。首要的护理措施一定是针对首要的护理诊断。①先解决随着病情进展可能威胁生命、需要立即采取行动解决的问题即首优问题，如清理呼吸道无效、气体交换受损等。②再解决虽不会威胁患者生命，但能导致身、心不健康的问题，如活动无耐力、便秘等。③最后解决不是很急迫的问题，如家庭应对无效、知识缺乏等。(2)确定预期目标。(3)制订护理计划（护理措施）：护理措施是护士协助患者为达到预期目标而制订的具体方法和内容，是确立护理诊断与目标后的具体实施方案。①护理措施的类型：护士遵照医嘱采取的护理措施，如遵医嘱给药等，称为依赖性护理措施。护士与其他健康保健人员相互合作完成的护理措施，如与营养师共同制订符合病情的饮食计划，称为协作性护理措施。护士不依赖医生的医嘱，可独立完成的护理措施，如定时给患者翻身、叩背，对患者进行健康教育等，称为独立性护理措施。②制订护理措施的要求：具有针对性，切实可行，明确、具体、全面，确保患者安全，以科学理论为依据，鼓励患者及其家属共同参与。4.实施是为达到护理目标而将计划中的各项措施付诸行动的过程。可以分为实施前准备、实施和记录3个部分。5.评价是有计划、系统地将患者的健康现状与确定的预期目标进行比较，并作出判断的过程。评价虽然是护理程序的最后一步，但并不意味着护理程序的结束，而是发现新问题、修订护理计划，使护理程序不断进行下去的过程。)J表E节多有010-8845316阳京航空航天大爹出版社www.dzyxedu.comBEIHANGUNIVERSITYPRESS丁震护士执业资格考试应试指导三、护理病案的书写护理病案包括以下5个方面的内容。1.患者入院护理评估单对新入院患者进行护理评估，提出护理诊断。2.护理计划单对患者实行护理的具体方案。3.护理记录单采用PIO格式记录。P(rolem):患者的健康问题。I(itervetio):针对健康问题采取的护理措施。O(outcome):护理后的效果。4.住院患者护理评估单5.患者出院护理评估单(1)健康教育①针对所患疾病制订的标准宣教计划。②指导患者主动参与寻找现存或潜在的健康问题。③出院指导：包括休息活动、饮食、用药、功能锻炼、定期复诊等事项。(2)护理小结：目标是否达到，问题是否解决，措施是否落实，效果是否满意。四、马斯洛的需要层次理论1.需要的分类需要有多种不同的分类方法。根据需要的内容，可将需要分为5类。(1)生理需要：是与维持人体生理功能相关的需要，如空气、水、休息等(2)社会需要：是人与人之间的相互联系、相互作用，如友谊、沟通、爱与被爱等。(3)情绪需要：是人对外界刺激所产生的心理感受，人有喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊七个方面情绪需求。(4)智能需要：是个体在认知和思考方面的需要，如学习、判断等。(5)精神需要：是人在精神寄托与信仰方面的需要，如宗教信仰。2.人的基本需要层次马斯洛最早在1943年提出人有5类不同层次的需要，应用最为广泛。另外，马斯洛在1970年又提出了2类新需要，分别为求知需要和审美需要，位于尊重需要和自我实现需要之间。(1)生理的需要：是人类生存最基本的需要，如空气、水、食物、睡眠、排泄、休息、适宜的温度及避免疼痛等。是人最基本、最低层次的需要，也是其他需要的基础。(2)安全的需要：是指安全感、避免危险、生活稳定有保障。安全需求在婴幼儿期及危重患者表现更为突出。(3)爱与归属的需要：是指个体对家庭、朋友、伙伴的需要，希望得到他人的爱和给予他人爱的需要。若无法满足，会产生孤独、空虚、被遗忘等痛苦。(4)尊重的需要：是指对自己的尊严和价值的需求，包括自尊、被尊重和权力欲。若无法满足，可产生自卑、无能的感觉。(5)自我实现的需要：是指充分发挥个体的能力和潜力，力求实现自身的愿望、理想和抱负，并能从中得到满足。)J表送苹名有010-88453160京航空航天大爹出版社www.dzyxedu.comBEIHANGUNIVERSITYPRESS第一章基础护理知识和技能第二节医院和住院环境一、医院的任务和种类1.医院的任务以医疗为中心，在提高医护质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。2.医院的种类(1)按分级管理划分：可分为三级医院，每级又分为甲、乙、丙等，三级医院增设特等。共分为三级十等。(2)按收治范围划分：可分为综合性医院、专科医院。(3)按所有制划分：可分为全民、集体、个体所有制医院和中外合资及股份制医院。(4)按特定任务和服务对象划分：可分为军队医院、企业医院等。(5)按经营目的划分：可分为非营利性医院和营利性医院。二、门诊部1.门诊护理工作(1)预检分诊：询问病史，观察病情，初步判断，给予合理挂号指导。(2)安排候诊和就诊①做好开诊前准备，检查诊疗和候诊环境，备好器械和用物。②分理初诊、复诊病历。③收集各种辅助检查报告单。④根据患者病情需要，测量体温、脉搏、呼吸、血压等并记录。⑤随时观察候诊患者的病情变化，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即采取措施安排提前就诊或送急诊室处理，必要时配合医生实施抢救。对于原因不明的发热患者应安排到发热门诊就诊。⑥门诊结束后，做好用物整理和消毒工作。(3)开展健康教育：耐心解答患者提出的问题。(4)实施治疗护理：遵守操作规程，确保安全。(5)严格消毒隔离：对传染病患者或疑似者，严格执行消毒隔离措施，安排至隔离门诊就诊，并做好疫情报告。(6)做好保健工作：健康体检，预防接种，疾病普查等。2.急诊护理工作(1)预检分诊：“一问、二看、三检查、四分诊”，快速准确判断疾病的轻重缓急，及时通知相关专科医生。遇到危重患者，立即送抢救室实施抢救：遇意外灾害事件，立即通知护士长和有关科室组织抢救：遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件，应尽快报告医院保卫部门或公安部门，保留有效证据，并请家属或陪送者留下。(2)抢救工作①物品准备：包括一般物品、无菌物品、抢救设备、急救药品及通信设备等。急救物品管理做到“五定”，完好率达100%。护士应熟悉急救物品的性能和使用方法。）丁发医草装言010-884531685京航堂航无大蓄出版社www.dzyxedu.comBEIHANGUNIVERSITYPRESS丁震护士执业资格考试应试指导②配合抢救：按照急诊流程与规范实施抢救，在医生到达现场前可进行的紧急处理有：保持呼吸道通畅、止血、洗胃、吸氧、配血、建立静脉通路、进行基本生命体征支持等。医生到达后，汇报处理情况，执行医嘱，观察病情变化。③做好抢救记录：重点记录四个时间，即患者到达、医生到达、病情变化和抢救措施落实的时间，时间记录应精确到分钟：记录参加抢救的医务人员。医生下达的口头医嘱，护士须复述，经双方确认无误后再执行。抢救结束后，请医生在6小时内据实补记医嘱。④认真执行查对制度：各种急救药品的空药瓶、空安瓿须经两人核对无误后再弃去。输液瓶、输血袋等用后须集中放置。(3)急诊观察：急诊应设观察室，收治需要进一步观察、治疗的患者，留观时间一般为3一7天。三、病区的环境管理1.病区的设置和布局病区应包括病室、危重病室、抢救室、治疗室、护士站、医生办公室、配膳室、盥洗室、库房、浴室、洗涤间、厕所、医护休息室及示教室等。每个病区设置30~40张病床，每间病室设1~6张床，床间距不小于1m。2.病区的物理环境(1)整洁：保持病区的护理单元和医疗护理操作环境整洁，避免积垢，防止细菌滋生。病区内墙、地面及所有物品均采用湿式清扫法清洁。(2)安静：世界卫生组织(WHO)规定白天病区较理想的噪声强度为35~40dB,我国规定病房白天、夜间的噪声分别控制在40dB和30dB以下。50~60dB可影响休息和睡眠：90dB以上的长时间暴露可导致焦躁、易怒、头痛、耳鸣、血压升高等症状：噪声达到120B可致听力损害。护理人员应做到四轻，即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻：门、窗铰链及推车轮轴应定期润滑，桌椅脚钉胶垫：电话、手机、呼叫系统的声音调至适当音量：向患者及其家属强调保持病室安静的重要性。(3)温度和湿度：一般室温以18~22℃为宜：婴儿室、手术室、产房、老年病房等的室温以22~24℃为宜。湿度50%一60%。各类病室的温度、湿度数据对比见表1-1。表1-1各类病室的温度、湿度数据对比病室及患者情况温度湿度一般病室（基础护理学数据）18-22℃50%~60%3新生儿室、产房、手术室、老年病室（基础护理学数据）22-24℃分娩室2628C新生儿母婴同室（高职3版妇产科护理学数据）20-24℃55%-65%新生儿母婴同室（本科6版妇产科护理学数据）24~26℃50%一60%新生儿病室（儿科护理学数据》22一24℃早产儿病室（儿科护理学数据）2426℃55%~65%婴幼儿病室（儿科护理学数据）20一22℃儿童或年长儿病室（儿科护理学数据）18-20℃50%-60%手术室（外科护理学数据）22-25℃40%一60%注：有关病室温度、湿度的数据，各学科、各版本教材不一致。考试复习建议以本表中基础护理学的数据为主，同时参考儿科护理学的数据，其他数据仅供了解。了表区学装青010-884531686京航堂航天大营出版社www.dzyxedu.comBEIHANGUNIVERSITYPRESS···试读结束···...

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图书名称：《护士礼仪》【作者】邱萌主编；汪丽波，朱景华，司建平，李娜，卫艳萍副主编；卢玮，张丽，陈钰铭，邵蓉，金玉，周艳，程芳编委【丛书名】全国高等医学职业教育规划教材【页数】201【出版社】上海：第二军医大学出版社,2015.08【ISBN号】978-7-5481-1085-9【分类】护士-礼仪-高等职业教育-教材【参考文献】邱萌主编；汪丽波，朱景华，司建平，李娜，卫艳萍副主编；卢玮，张丽，陈钰铭，邵蓉，金玉，周艳，程芳编委.护士礼仪.上海：第二军医大学出版社,2015.08.图书封面：图书目录：《护士礼仪》内容提要：本书主要内容包括：护士礼仪导论，护士仪容礼仪，服饰礼仪，形体美及形体训练，护士仪态礼仪，护士日常社交礼仪，护士言谈礼仪，护士涉外礼仪。本书重在实训，增加了“训练活动”内容，均按活动情景、训练流程、效果评价三部分撰写。《护士礼仪》内容试读绪言知识要点gt护士礼仪是一门什么样的课程？gt为什么要学习护士礼仪？gt怎样学习护士礼仪？一、这是一门什么样的课程护士礼仪是由护理和礼仪这两门学科相互融合而形成的一门新兴学科。它除包括护理和礼仪这两门学科的主干知识外，还渗透了社会学、伦理学、心理学、传播学和美学等学科的相关理论，是一门科学性、知识性、综合性、应用性都很强的学科。它的孕育、形成、发展以至成为当前这样一个完整的学科体系，绝不是偶然的，而是随着现代健康观念、医学模式和护理理念的巨大转变必然出现的结果。护士礼仪属于职业礼仪的范畴，是护理工作者在医疗护理和健康服务中逐步形成并被世人公认的一种言行规范和准则。护士礼仪除具有一般礼仪的基本特征外，还具有护理专业特有的文化内涵。作为一门专业课程，它的基本任务是在于对护士实施一种素质养成的教育，教会护士如何做人，如何做事，如何处理好与护理对象的关系，以科学的、艺术的方法解决好他们在生理、心理方面存在的问题。因此，这门课程除基本内容包括仪容、仪表、仪态、服饰、言谈和人际交往等一般礼仪外，还将详细阐述护士在门诊、病房中的各种护理操作礼仪。所以也可这么说，护士礼仪这门课程就是护理工作者在日常生活和工作中应当遵循的一套言行规范。二、为什么要学习此课程自20世纪70年代以来，医学界逐渐发现，威胁人类健康的因素，已不仅仅是单纯的躯体疾病，还有那些与生活方式密切相关的心理疾病；而致病因素也不仅仅是病原生物、遗传、免疫缺陷等生物学因素，还有环境污染、不健康的生活方式等非生物学因素。因此，其医学模式也就由单纯的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，且由于医学模式的变革使护理的内涵和理念均相应地发生了巨大的变革。护理的任务已从单纯的生理护理延伸到心理、社会、文化等多方面的服务：护理的对象已从单纯的病人扩展到疾病边缘人群乃至健康的人群；护理的重点已从以疾病为中心转变到以人为中心；护士的角色已不只是病人的看护者，同时还是健康的教育者、沟通者、疏导者和管理者。新的护理理念既向护士提出了严峻的挑战，也为护士个人的发展提供了新的机遇。它要求每个护士既要有一定的自然科学知识，又要有一定的社会科学知识；既要有足够的医学护理H护士礼仪（第2版）USHILIYI知识，又要具备良好的人文素养；既要有熟练的护理操作技能、技巧，又要在护理工作中全面执行各项礼仪规范。这里，我们为什么要把护士的礼仪修养提高到如此重要的地位？主要是因为学习护士礼仪有下述重要意义：1.提高护士的自身修养在人际交往中，礼仪往往是衡量一个人文明程度的准绳。它不仅仅反映着一个人的交际技巧与应变能力，而且还反映着一个人的气质风度、阅历见识、道德情操和精神风貌。因此，完全可以这样说，礼仪即教养，有教养才能文明，有文明才有道德，有道德才能高尚：换句话说，透过一个人的礼仪表现，即可判断出他的教养高低、文明程度和道德水平。由此可见，学习和运用礼仪是关系到提高个人修养的大事：自觉地遵守并严格执行护士礼仪规范，不仅能把护士的天使形象完美展示出来，而且也能把护士的人文素养和职业道德充分地体现出来，从而逐步消除人们对护士这一职业的偏见，进一步提升护士在人们心目中的地位。2.美化自身、美化生活一个人自身的形象，是他的仪容、仪态、仪表、举止、服饰、谈吐的综合体现，而礼仪在上述诸方面都给出了详尽规范。因此，学习和运用礼仪，无疑将有益于人们更好、更规范地设计和维护个人形象，更充分地展示个人良好教养与优雅风度。礼仪这种美化自身的功能，已得到社会广泛的认同，是任何人都难以否定的。当全社会人人都重视美化自身、人人都以礼相待，那么这个社会将变得更加和谐，生活将变得更加温馨，这才是我们所要追求的理想生活境界。3.促进社会交往，改善人际关系古人云：“世事洞明皆学问，人情练达即文章。”这句话讲的就是人际交往的重要性。一个人只要同他人打交道，就不能不讲礼仪。正确地运用礼仪，可以使自己在交往活动中充满自信、胸有成竹、处事不惊、从容应对：除此之外，它的最大好处还在于，能帮助人们规范彼此的交往行为，做到相互尊重，相互敬佩，相互友善，相互信任。倘若人人都能长期坚持这样做下去，那么人与人之间的关系必将更加和谐，交往更加成功。4.净化社会风气，推进社会主义精神文明建设一个人、一个团体的礼仪水准如何，往往反映着这个人、这个团体所在国家的文明程度和整体素质水平。在中国，从周朝的“制礼作乐”，到之后提倡的“礼义廉耻，国之四维”，历朝历代都无不把“礼”作为重要的立国之本。直到社会主义的今天，党和政府在致力于社会主义物质文明建设的同时，也在大力推进社会主义精神文明建设，号召全国人民共同构建和谐社会。而要尽快实现这一伟大目标，除靠法律、法规的效力对人们的言行进行约束外，还必须建立健全各项礼仪规范，并要求每个人严格遵从这些规范，从我做起，从一点一滴做起，在全社会形成人人遵从礼仪、人人应用礼仪的良好风气，号召每个社会成员讲道德、讲文明、讲礼貌、讲卫生、讲秩序，自觉做到心灵美、语言美、行为美、环境美。倘若如此，则实现党中央所倡导的“和谐社会”目标就指日可待了。三、怎样学习此课程礼仪教养不是先天具备的，而是后天磨炼的结果。每个人都可以通过努力学习、刻苦锻炼而使自己具备良好的礼仪素养；但礼仪的学习又不是单纯的动作模仿，不是单纯的姿态训练，不是单纯的语言客套，更不是笨拙的“东施效颦”。要使自己具备良好的礼仪素养，需要经过长期的知识积累、情操陶冶和刻苦的实际锻炼，应当从道德、性格、习惯、知识等方面进行全面培养，只有慧于中才能秀于外。一个人无论具有多么优越的先天条件，无论怎么修饰打扮，无论怎么刻意地模仿，如果没有良好的内在素质做基础，那么他的礼仪表现也只能是一种缺乏内涵的机械模仿，不2绪言旧。仅不能得到交往对象的认同、赞赏，反而有可能使对方感到虚假或厌恶。所以，加强礼仪修养，必须把重点放在提高内在素质上。具体的学习途径和方法如下所述。(一)途径学习礼仪的具体途径：①系统学习礼仪基础理论，即通过课堂教学、查阅资料、媒体传播、函授教学等方式，系统地、全面地掌握礼仪的基础知识、基本理论和基本技能；②向他人学习，向专业的礼仪专家、顾问、教师以及所有堪称礼仪楷模的人士学习，学他人之长，补自己之短：③在实践中学，一方面在基础知识的学习过程中进行相应的模拟训练，另一方面在实际工作生活中自觉地运用礼仪来规范自己的言行。(二)方法(1)联系实际护士礼仪本身就是一门应用学科，学习时要处处联系实际，坚持做到理论与实践相统一。脱离实际的礼仪知识是不值一文的空谈，而缺乏理论指导的礼仪行为又往往陷于盲目。(2)重复渐进学习礼仪不可急于求成，而应当抓住重点，主次分明，首先从与自己工作、生活最密切的地方做起，并在实践中反复运用，反复体验，形成习惯，形成“动力定型”，使礼仪成为一种自然而然的表达。(3)自我监督古人云：“吾日三省吾身。”意思是说，一个人每天需对自己的言行进行多次反省，其中主要是指对自己的所言所行是否符合礼仪规范进行反躬自省。这实际上就是一个自我监督的过程，要善于找出自己言行失检之处，自觉改正。(4)多头并进护士礼仪是一门综合性学科，它融合了其他众多学科的相关知识，故应与其他学科同时并举，相辅相成，共同提高。尤其不要忽视思想政治理论及医护理论的学习，只有具备了较高的思想政治觉悟和较丰富的医护理论知识和技能，护士礼仪才能成为有本之木、有源之水。a6思考题多国1.护士礼仪是一门什么样的课程？2.为什么要学习护士礼仪？3.怎样学习护士礼仪？3第一章概述I知识要点gt礼仪的有关概念，礼仪的起源、发展，礼貌、礼节、礼俗、仪表、仪式的含义，礼仪的要素、分类，礼仪的特征、作用，礼仪的原则。gt护士礼仪的有关概念，护士礼仪的意义，学科特点，主要内容，培养途径。第一节礼仪礼仪是人类历史发展进程中逐渐形成并积淀下来的一种文化现象。它既是人类社会文明的重要标志，也是规范每个社会成员言行的约束力量；既是一个国家、一个民族社会风气的真实反映，也是衡量每个社会成员道德水准的重要尺度。在社会主义精神文明建设已取得显著成效的今天，礼仪作为现代人际交往的润滑剂，更是受到社会各界人士的普遍重视。各行各业，尤其是服务性行业，已把礼仪作为上岗培训的必修内容；医疗护理作为一个特殊的服务行业，也已开始认识到职业礼仪修养对提高医疗护理质量的重要性。目前，对医务人员，尤其是临床第一线的护理人员加强礼仪修养教育，已成为护理教育不可或缺的重要课程。一、起源与发展礼仪是由习俗演化而来的，人类相袭成俗的各种惯例，渐渐演变成了后来的礼仪。人类形成群体生活后，经长期朝夕相处，逐渐形成了共同的生活习惯，这种习惯或习俗再经长期使用，逐渐被统一规范为礼仪。例如，穿衣的礼仪，最初的人类是赤身裸体的，后为了遮羞保暖而以衣遮体，便形成了穿衣的习惯；而后随着社会的进步，对穿衣又有了不同要求，或男女有别，或季节不同，或场合有分，这就形成了穿衣的礼仪。其他的各种礼仪，大都是如此相袭而成。所以不同历史时期就有不同的礼和礼仪。(一)起源礼仪的起源，最早可以追溯到史前社会的后期。那时的人类，即原始的先民们在其争取生存的生活实践中，开始认识到许许多多自然现象都与自己的生活密切相关。其中有的自然现象于自己有利；有的自然现象于自己有害；还有更多的自然现象于自己的生活，既有有利的一面，也有4第一章概述侣有害的一面。例如由雷电引起的森林大火，既可能烧死人，也可能烧死动物，这当然都是有害的；但从另一方面看，动物因为被烧死了，它们的肉却变得更加可口了，由此促使人类开始了由生食向熟食的转变：不仅如此，由森林大火提供的火种更把人类的文明向前推进了一大步。但那时的原始先民们对这些变幻莫测的自然现象，既不可能了解它们发生的原因，又不可能找出它们的变化规律，更没有与它们相抗衡的勇气和力量；惟一的出路，他们只有把生存的希望寄托在自然界并不存在的神灵身上，希冀得到它们的庇佑与保护。由此一来，各种原始崇拜、原始宗教以及伴随而来的祭祀活动和祭祀形式便应运而生。这些祭祀活动和祭祀形式又经过世世代代的演绎，逐步沉淀，逐步积累，遂形成了一套相对完善的礼仪规范在历史上延续下来。在中国历史上，关于礼仪的起源，有据可查的当在原始社会时期。据考证，甲骨文中的“豐”字就是现在的“禮”字，“豐”字可解体为“丰”“山”“豆”几个部分，其中的“丰”是一条条玉石，“山”是盛放玉石的器皿，“豆”是支持器皿的架子，将玉石放在架子上供奉神灵就是礼。因此，礼的最初含义就是供神的形式，正如《说文解字》中所说：“礼，履也，所以事神致福也。”其后，礼又演化为礼貌，当时原始人只会用手势、表情表示意向，用击掌、拉手、拥抱表达感情，用手舞足蹈庆祝打猎的胜利，这些都是礼的最初表现形式。到了奴隶社会和封建社会，礼既泛指等级社会中的道德规范和典章制度，又可狭义地认为礼是人们的行为规范、规矩。《辞海》对礼的解释是：“①本谓敬神，引申为表示敬意的通称；②为表敬意或隆重而举行的仪式：③泛指奴隶社会或封建社会贵族等级制的社会规范和道德规范。”自古以来，人们对礼做过种种探讨，归纳起来大致有3种说法：①天神生礼说，即礼是天地人统一的体现：②人性说，即礼是人性和环境矛盾的产物；③礼生于理、起于俗说。根据现代人类学的研究，认为礼是与部落群居的形成过程同步产生的，并随着婚姻制度、社会组织形式和国家制度的变化而变化，随着人类社会生活的发展而逐步完善的。(二)形成和发展(1)尧舜时期中国古代礼仪形成于“三皇五帝”时代，到尧舜时期，便有了吉礼、凶礼、宾礼、军礼、嘉礼这五礼之说，即祭祀之事为吉礼，丧葬之事为凶礼，敬客之事为宾礼，军旅之事为军礼，冠婚之事为嘉礼。作为中国古代社会圣贤化身的尧舜可以说是讲究礼仪的典范。传说尧年轻时十分敬重老人，礼让同辈，关爱弱者。他每每把打回的猎物分给众人，自己只留最少的一份。他的德行受到众人的称颂，因而被公推为首领。舜的事迹也十分感人，古代流传很广的“二十四孝图”中的第一篇“大舜耕田”，讲的就是他躬耕历山任劳任怨地供养父亲、继母和同父异母的弟弟的故事。(2)夏商周时期早在两千多年前的夏代，我国的文明程度已很发达，至商代已十分讲究礼仪，制礼则始于殷而成于周。周礼已经十分完善，被后世称道的“三礼”（即《周礼》《仪礼》《礼记》)，其论述可说无所不包，充分反映了古代中华民族的尚礼精神。周公主持制定的《周礼》提出了一整套的礼制，他“制礼作乐”，将人们的行为举止、心理、情操等统统纳入一个尊卑有序的模式之中，形成了我国奴隶社会最早的礼制。到了东周时期，王室衰落，诸侯纷起争霸，东周王朝已无力恪守传统礼制，以至出现了所谓“礼坏乐崩”的局面。(3)春秋战国时期春秋战国是我国奴隶社会向封建社会转型的时期。此间，以孔子、孟子、荀子为代表的学者更是系统地阐述了礼的起源、本质与功能，并发展革新了礼仪的理论。孔子为推行他的“礼治”主张不辞劳苦，奔波一生。他认为“不学礼，无以立”，要求人们用道德规范来约束自己的行为，做到“非礼勿视，非礼勿听，非礼勿言，非礼勿动”；他倡导“仁者爱人”，强调人与人之间要有同情心，要互相关心，彼此尊重。孟子更继承发扬了孔子的“仁学”，主张“以德服5护士礼仪（第2版】USHILIYI人”“舍生取义”，讲究“修身养性”，培养“浩然正气”。荀子主张“隆礼”“重法”，提倡礼法并重，指出“礼之于正国家也，如权衡之于轻重也，如绳墨之于曲直也，故人无礼不生，事无礼不成，国无礼不宁”。总之，这个历史时期的统治阶级及其代表人物，都无不把礼仪提到了一个至高无上的地位。(4)封建社会进入封建社会后，礼仪制度更被深深地打上了严重的等级烙印，逐步沦为封建帝王统治、奴役广大劳动人民的工具，成了套在劳动人民特别是妇女脖子上的精神枷锁。西汉初期，叔孙通协助汉高祖刘邦制定了朝廷礼仪，发展了礼仪的仪式和礼节。董仲舒则把儒家礼仪概括为“三纲五常”，“三纲”即君为臣纲，父为子纲，夫为妻纲：“五常”即为仁、义、礼、智、信。他主张“罢黜百家，独尊儒术”，使儒家礼教成为定制。到了宋代，礼制更进入了“揭礼”盛行的阶段，特别对妇女提出了“三从四德”的道德礼仪标准，“三从”即“在家从父，出嫁从夫，夫死从子”，“四德”即所谓“妇德、妇言、妇容、妇功”（妇德要求一切言行都要符合忠、孝、节、义；妇言要求说话要小心谨慎；妇容要求容貌须打扮得整齐美观；妇功要求把侍候公婆、丈夫作为重要的事情来做)。总之，历代王朝都把这套礼仪制度当作维护封建统治的法宝。(5)半封建半殖民地社会随着西方列强的侵入，中国开始沦为半封建半殖民地社会。在这个历史时期，中国原有的礼仪加上西方的道德观，形成了一个礼仪道德的大杂烩。直到满清王朝土崩瓦解，由孙中山先生组建的中华民国政府，大力破旧立新，移风易俗，推行教育改革，提倡男女平等，从而正式拉开了近代礼仪改革的帷幕。(6)新中国成立后新中国成立后，党和政府一直十分重视全民道德水平的提高，一手抓社会主义物质文明建设，一手抓社会主义精神文明建设。在弘扬中华民族优良文明传统的同时，大力提倡破除迷信、破旧立新、移风易俗，在全国范围内开展“五讲”（讲文明、讲礼貌、讲卫生、讲秩序、讲道德)“四美”（心灵美、语言美、行为美、环境美）运动。我国许多老一辈无产阶级革命家无论在从事国务或外事活动中，还是在日常生活中，在讲究礼仪方面都是率先垂范、以身作则。敬爱的周恩来总理更为我们做出了榜样，他的一言一行、一举一动无不表现出一个大国总理的风范。难怪被许多外国政要誉为“做人的楷模”“真正有教养的中国人”。我国第二代领导人邓小平同志，针对被“文化大革命”搞乱的思想阵线，向全国人民特别是青少年发出了做“四有”（有理想、有道德、有文化、有纪律)新人的号召。第三代领导人江泽民同志号召我们，要“弘扬中国古代优良道德传统和革命道德传统，吸取人类一切优秀道德成就，努力创建人类先进的精神文明”；并进一步提出了“以德治国”的基本国策。以胡锦涛总书记为首的党中央又向全民发出了建设“和谐社会”的号召。以习近平同志为总书记的党中央，向全党全国军民所倡导的社会主义核心价值观一“富强、民主、文明、和谐，自由、平等、公正、法制，爱国、敬业、诚信、友善，”实际上就是对当代礼仪的一种最准确、最经典的概括，全国上下、各行各业，都要认真学习、深刻领会、努力践行。为适应新时期社会主义精神文明建设的需要，各行各业都在努力制定、完善适合本行业特点的礼仪规范。可以预见，我国的精神文明建设必将随着物质文明建设连年持续腾飞，中国人民必将以一个崭新的形象活跃在世界舞台之上。二、几个基本概念(一)基本概念礼仪一词的含义有广义与狭义之分。广义的礼仪是指一个时代的典章制度；狭义的礼仪是指人们在社会交往中约定俗成并应自觉遵守的言行规范和言行准则。我们通常所说的礼仪（也是本书所讲的礼仪)仅限于后者，即狭义的礼仪。从不同的角度去观察理解这种狭义的礼仪，它6···试读结束···...

2022-10-27

图书名称：《护士执业资格证考试通关宝典上》【作者】彭梅英编著【页数】666【出版社】西安：陕西科学技术出版社,2021.01【ISBN号】978-7-5369-7982-6【分类】护士-资格考试-自学参考资料【参考文献】彭梅英编著.护士执业资格证考试通关宝典上.西安：陕西科学技术出版社,2021.01.图书目录：《护士执业资格证考试通关宝典上》内容提要：《护士执业资格证考试通关宝典上》内容试读第一章基础护理知识和技能【护士执业资格证考试通关宝典能第一节护理程序思维导学立定义直接来源资料的来源间接来源护理程序评估主观资料资料的类型客观资料组成：名称、定义、诊断依据、相关因素步骤诊断陈述方式：PES公式计划实施评价一、护理程序的定义1.护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。2.一般系统论组成了护理程序的框架。二、护理程序的步骤：评估、诊断、计划、实施、评价(一)护理评估评估是有计划、有目的、有系统地收集病人资料的过程。根据收集到的资料信息，对护理对象和相关事物做出大概的护理评估推断，从而为护理活动提供基本依据。评估是整个护理程序的基础，同时也是护理程序中最为关键的步骤。如果估计不正确，将导致护理诊断和计划的错误以及预期目标失败。评估贯穿于整个护理过程之中。1.资料的来源直接来源患者本人(1)病人家属及关系密切者(2)其他卫生保健人员。间接来源(3)目前或既往的健康记录或病历(4)医疗和护理的有关文献资料2.资料的类型病人的主诉，包括病人感觉的、经历的以及看到的、听到的、想到的，也包括亲属的代诉，如头晕、乏主观资料力、恶心、疼痛等客观资料护土通过观察、体检、借助诊断仪器或实验检查等获得的资料，如黄疽、发绀、颈项强直、体温39℃等第一章基础护理知识和技能3.资料的内容一般资料，过去健康状况，生活状况和自理程度，护理体检，心理社会状况及近期的应激事件。4.收集资料的方法1)观察：通过使用视、听、嗅、味、触等感觉来取得病人的资料。观察是进行科学工作的基本方法，护士与病人的初次见面就是观察的开始，如病人的外貌、步态、精神状况、反应情况等：病人住院期间，护理人员的评估及实施措施后效果的评估都依赖于系统的、连续的、细致的观察。因此，护士要有敏锐的观察力，善于捕捉病人的每一个细微的变化，从中选择性地收集与病人健康问题有关的资料。2)护理体检：在掌握望诊、触诊、叩诊、嗅诊、听诊等体检技巧的基础上，运用这些体检技巧进行体格检查，以收集与护理有关的生理资料为主，而与病理生理学的诊断有关的体检应由医师去做。3)交谈：收集主观资料的最主要的方法。(1)安排合适的环境，保护患者的隐私。(2)说明交谈的目的和所需时间。(3)抓住主题、引导谈话。了解病人的资料，准备交谈提纲，按顺序引导病人交谈病人叙述时，要注意倾听，不要随意打断或提出新的话题，对病人的陈述或提出的问题，给予合理的解释交谈和适当的反应，如点头、微笑等适时小结4)查阅：包括病人的病历、各种护理记录、各种辅助检查结果以及有关文献等。5.资料的整理与记录(1)要及时。(2)准确记录（记录方法见下表）。主观资料尽量使用病人原话，并加引号客观资料使用医学术语，避免记录时主观判断和结论真题试练：(2017年真题)患者，男，20岁。因头痛、发热，由家属陪同前来医院就诊。此时收集资料的主要来源为(A.患者自己B.患者家属C.患者病历D.文献资料E.接诊护士答案：A(二)护理诊断1,护理诊断的概念护理诊断是有关个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。2.护理诊断的组成护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素4个部分组成。3」护士执业资格证考试通关宝典能(1)名称：是对护理对象健康问题的概括性描述。(2)定义：是对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述，用于与其他相似护理诊断相区别。(3)诊断依据：主要依据做出特定诊断必须具备的症状或体征次要依据做出特定诊断可能存在的症状或体征(4)相关因素：促成护理诊断成立和维持的原因或情境。因人类个体天然的差异性及独特性，相关因素因人因病情不同而不同。相关因素可为病理生理性的（生物的或精神的）、心理上的，与治疗有关的、情境上的（环境或个人的）、成熟上的（即年龄上的）。3.护理诊断的陈诉方式即PES公式，P(Prolem):问题，即护理诊断的名称；E(Etiology):：病因，即相关因素；S(Symtomadig):症状和体征，包括实验室检查结果。多用“与…有关”来陈诉。类型陈述格式概念举例低效性呼吸形态(P):发绀、呼吸现存的三部分陈述(PES》护理对象现已存在的健康问题急促(S),与胸部疼痛有关(E)现在未发生（潜在的护理诊断），但有有皮肤完整性受损的危险(P):危险的两部分陈述(PE)危险因素的存在，因为危险尚未发生与长期卧床被迫体位有关(E)所以无症状和体征健康的部分陈述(P)用于健康的护理诊断母乳喂养有效(P)4,书写护理诊断的注意事项(1)护理诊断陈述规范，对相关因素的陈述详细、具体、容易理解。(2)一个护理诊断针对一个健康问题。(3)避免与护理目标、护理措施、医疗诊断相混淆。(4)护理诊断必须是以所收集到的资料作为诊断依据。(5)确定的问题必须是用护理措施能解决的问题。(6)护理诊断不应有易引起法律纠纷的描述。5.医护合作性问题合作性问题是由医生与护士合作才能解决的问题，多指由于脏器的病理生理改变所致的潜在并发症，是需要护理人员进行检测并与其他医务人员共同处理以减少发生的问题。合作性问题陈述方法为“潜在的并发症：…”。6.护理诊断与医疗诊断的区别与联系类型护理诊断医疗诊断对个体、家庭、社区现存的或潜在的健康临床研究对象对个体病理生理变化的临床判断问题或生命过程反应的一种临床判断是个体对健康问题的反应，随病人的反应叙述内容是一种疾病，名称在病程中保持不变变化而变化决策者护理人员医生职责范围护理职责范围医疗职责范围第一章基础护理知识和技能【(三)护理计划1.设定优先顺序排列护理顺序（即确定护理重点）。一个病人可同时有多个护理问题，制定计划时应按其重要性和紧迫性排出主次，一般把威胁最大的问题放在首位，其他的依次排列，这样护士就可根据轻、重、缓、急有计划地进行工作。通常可按如下顺序排列：(1)首优问题：是指会威胁病人生命，需立即行动去解决的问题。(2)中优问题：是指虽不会威胁病人生命，但能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题。(3)次优问题：与此次发病关系不大，不属于此次发病反应的问题。2.排序原则(1)优先解决直接危及生命、需立即解决的间题。(2)按照马斯洛人类需求五层次理论，优先解决低层次需要，再解决高层次需要。(3)优先解决现存问题，但不忽视潜在的间题。(4)在不违反治疗、护理原则的基础上，可优先解决病人主观认为重要的问题。3.设定预期目标1)目标分类：(1)近期目标：指需短时间就能实现的目标(7d以内)。(2)远期目标：指需长时间才能实现的目标。2)陈述目标的注意事项(1)目标应与医疗工作相协调。(2)有具体时间，可观察、可测量。(3)具有针对性，一个目标对一个护理诊断，但一个护理诊断可有几个目标。(4)目标陈述简单明了，切实可行，属护理工作范围。(5)目标陈述应是护理活动的结果，目标的主语是病人或者病人身体的一部分。4.设定护理计划()护理措施的内容：饮食护理、病情观察、基础护理、护理体检及手术前后护理、心理护理、功能锻炼、健康教育、医嘱执行、对症护理等。应当清楚、明确，专为适合某个病人的护理需要而提出，不应千篇一律如同常规。重点放在促进健康、维持功能正常、满足人的基本需要，预防、减低或限制不良反应。(2)护理措施分类：依赖性护理措施遵医嘱执行的措施在护士职责范围内，护士独立提出和采取的措施。包括协助病人完成日常自理活动，治疗性独立性护理措施的措施，病情及心理活动的观察，进行健康教有与咨询，提供心理支持，制订出院计划等协作性护理措施是护士与其他医务人员协作采取的措施【总结提示】依赖性护理措施需遵医嘱，独立性护理措施指在护士职责内可以自己拟定，协作性护理措施是和其他医务人员一起完成。5.计划成文将护理诊断、护理目标、护理措施等按一定格式书写成文，即构成护理计划。5【护士执业资格证考试通关宝典能(四)实施1,实施是为达到护理目标而将计划中的各项措施付诸行动的过程。实施通常发生在护理计划之后，但对急诊病人或危重病人则应先采取紧急救护措施，再书写完整的计划。(1)实施前准备：护士在执行护理计划前，应思考好做什么(what,措施内容)，谁去做(who,实施人)，怎么做(how,技术和技巧)，何时做(whe,措施时间)及在何地做(where,实施措施的场所)这5方面问题，即“5个W”的问题。(2)实施护土运用各种知识、技术和技巧去实施护理措施，同时实施阶段也是评估和评价的过程。(3)实施后采取PIO的方式记录护理活动。P(Prolem):代表问题；I(Itervetio):代表措施；O(Outcome):代表结果。2.实施方法(1)分管护士直接为病人提供护理。(2)与其他医务人员之间合作完成护理措施。(3)指导病人及其家属共同参与护理。(五)评价1.评价是将病人的健康状况与预期目标进行有计划、系统地比较并做出判断的过程。通过评价，可以了解病人是否达到了预期的护理目标。评价虽然是护理活动的最后一步，实际上贯穿于护理活动的全过程之中。(1)护士进行自我评价。(2)护士长、护理教师、护理专家的检查评定。(3)护理查房。2.评价内容1)护理过程的评价：是评价护士在进行护理活动中的行为是否符合护理程序的要求。2)护理效果的评价：是评价中最重要的方面，确定病人健康状况是否达到预期目标。3)评价目标实现程度：护理目标实现的程度一般分为：(1)目标完全实现；(2)目标部分实现：(3)目标未实现。4)评价步骤：(1)收集资料：收集病人各方面的资料进行分析。(2)判断护理效果：将病人的反应与预期目标进行比较，衡量目标实现情况。(3)分析原因：分析目标未完全实现的原因(4)修订计划：对已经完全实现的目标及解决的问题，可以停止原来的护理措施：对仍旧存在的护理问题，修正不适当的护理诊断、预期目标或护理措施；对病人新出现的问题，重新收集资料、做出护理诊断、制订预期日标及护理措施，进行新的护理活动，使病人达到最佳的健康状态。护理诊断是随病人的身心变化而变化的，因此护理计划也是动态的，需要随时在对病人评估的基础上，增加新的内容。三、护理病案的书写护理程序在应用过程中，病人的有关资料、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价，以书面6···试读结束···...

2022-10-27

图书名称：《手术室护士手册》【作者】王筱君，孙阳，郝雪梅主编【页数】202【出版社】北京：中国医药科技出版社,2019.02【ISBN号】978-7-5214-0716-7【价格】32.00【分类】手术室－护理－手册【参考文献】王筱君，孙阳，郝雪梅主编.手术室护士手册.北京：中国医药科技出版社,2019.02.图书封面：图书目录：《手术室护士手册》内容提要：本稿为手术室护士常规学习手册，全书分为手术室护士职责、手术室规章制度、手术室仪器操作使用流程、手术室应急预案等5部分内容。《手术室护士手册》内容试读第一章手术室护士工作职责第一节.手术室护士长工作职责1.在护理部主任的指导下，负责手术室业务、教学、科研和管理工作。2.负责手术室工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。3.负责手术室护理人员排班，科学分工，密切配合医生完成手术。督促、检查进人手术室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格执行无菌技术、查对制度和交接班制度，预防事故、差错的发生。4.指导护理人员做好各种手术配合和抢救工作。5.检查督促所属人员做好消毒、灭菌工作，定期进行空气、物品表面及工作人员手部的细菌培养，监测消毒、灭菌效果，预防医院感染。6.负责手术室管理，保持各手术间清洁、整齐、肃静和正常工作秩序。7.检查督促手术标本的正确留取和送检。8.组织业务学习和技术考核，定期进行护理跟班、护理查房和护理安全形势分析，确保护理安全。9.负责安排进修、实习护士的培训，组织开展新业务、新技术和科研工作。10.动态掌握本室人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。11.负责对外联系、科间协调和接待参观事宜。41手术室护士手册第二节教学护士长工作职责1.在护理部主任的指导下，负责手术室业务、教学、科研和管理工作。2.负责手术室各类人员（实习护士、新护士、在职护士、进修护士、专科护士)培训及考核方案的制定、实施、检查和总结。3.负责手术室实习护士、进修护士、专科护士临床学习期间的排班工作。4.根据人员类型安排有相应带教资质的护士进行临床带教，定期检查教学计划的实施，及时给予评价和反馈。5.负责手术室带教老师的培训考核工作，协助护理部定期进行护士的临床带教资质认证。6.负责手术室囊括多种教学形式（如理论授课、现场教学、情景模拟教学、教学查房、案例讨论、工作坊等)的教学计划的制定并组织实施。7.根据需求联系专业人员对本室人员进行新技术、新业务的培训。8.及时解决各类人员在临床学习中遇到的问题并给予反馈。9.定期组织座谈会，对教学效果进行评价、反馈，负责教学工作的持续质量改进。10.负责手术室护士的继续教育和管理工作。11.负责组织手术室护理科研工作。12.负责组织手术室护理相关教材的编写工作。第三节主任（副主任）护师工作职责主任（副主任）护师为手术室的高级护理管理人员，在护士长的领导下开展以下工作。1,负责手术室护理业务、技术、教学和科研的指导工作。第一章手术室护士工作职责2.负责检查指导手术室急危重症、疑难手术的护理配合及护理查房。3.负责手术室护理人员业务学习计划和进修生、实习生教学计划的制定，参与教材编写并组织授课。4.负责指导手术室的教学查房，不断提高护理业务技术水平。5.负责新护士、专科护士教学计划的制定、实施、考核、培养工作。6.负责手术室护理不良事件、差错、事故的鉴定、总结，提出整改意见，杜绝再次发生。7.协助护理部做好主管护师、护师晋职晋级的业务考核工作，承担对高级护理人员的培养工作。8.负责组织手术室护理学术讲座和护理个案讨论。9.对全院护理队伍的建设、业务技术管理和组织管理提出意见、建议，协助护理部做好专科护理和护理科研工作。10.了解国内外手术室专业发展的新方向，负责新业务、新技术的展开，积极引进先进仪器、设备、器械，提高手术室护理整体工作水平。第四节主管护师工作职责主管护师为手术室各手术专科的护理管理人员。1.在护士长的领导下、本科主任（副主任）护师的指导下完成工作。2.协助护士长进行科室护理管理工作，负责患者围手术期护理工作、护理安全管理工作、公务财产管理工作。3.承担手术室急危重、复杂、疑难大手术的配合工作。保证急救药品、仪器、设备、耗材处于完好备用状态，协助科主任、护士长做好抢救工作。4.熟练掌握高频电刀、超声刀、自体血液回收机、激光仪、显微镜、腹腔镜、关节镜、达芬奇手术机器人等仪器设备的操作，能够及43手术室护士手册时排除常见故障。5.按照手术室各项规章制度负责手术间的管理工作，包括公物、无菌物品、仪器设备等。6.协助护士长对本科室护理人员进行业务技术考核，负责进修生、实习生的临床带教，担任教学工作。7.协助护士长组织和主持手术室护理查房，给予低能级护士针对性的业务指导。8.对手术室发生的护理不良事件、差错、事故进行上报并分析，提出防范措施并落实。9.及时学习、掌握护理先进技术，积极开展新业务、新技术和护理科研，撰写学术论文。10.及时完成上级赋予的其他职责。第五节护师工作职责护师为手术室能够胜任各专科手术配合的护理人员。1.负责围手术期各项护理工作，包括术前准备、术中配合、术后处理患者的麻醉恢复、转运护送工作。2.负责各专科手术配合，正确进行各项护理技术操作，发现问题及时解决。3.负责手术中重点环节的安全管理，包括术中清点、术中输血和手术标本的处理等。4.参与急危重、复杂、疑难大手术患者的护理配合，能够胜任机器人、心胸外科、关节置换等手术的配合。做好急诊、抢救工作的护理配合。5.熟练掌握手术室专业基础知识及各专科常用仪器、设备、器械的使用、清洁和日常维护保养工作。6.参加上级护士组织的护理查房，每年完成一次专题讲座。7.参加临床教学、实习生带教工作，承担讲课任务。8.对手术室发生的护理不良事件、差错、事故进行上报并分析，4第一章手术室护士工作职责提出防范措施并落实。9.协助护士长及上级护士开展各项新业务、新技术及护理科研工作，及时总结经验，撰写论文。10.按要求完成继续教育培训并通过相应考核。11.及时完成上级赋予的其他职责。第六节护士工作职责护士是能胜任手术室基础护理工作的注册护士。1.在护士长的领导下，上级护师的指导下完成工作，能够胜任各班次护理工作。2.承担本科室洗手护士、巡回护士的各项工作，做好手术患者的围手术期护理。3.认真执行手术室各项规章制度和技术操作规范，严格执行无菌操作，严防差错、事故的发生。4.熟练掌握手术室专业基础知识，按要求做好常用仪器、设备、器械的使用、清洁和日常维护保养工作。5.熟练掌握各专科常见手术的护理配合，协助上级护师完成急危重症患者的抢救配合工作。6.协助护士长及上级护士开展各项护理科研工作，及时总结经验。7.通过各项三基理论、基础护理技术操作、手术室专业基础知识及专科技术操作的考核并达标。8.按要求完成继续教育培训。9.及时完成上级赋予的其他职责。第七节洗手护士工作职责1.术前一日查看手术通知单，了解拟实施手术名称、麻醉方式及患者病情，复习手术的相关解剖知识、手术步骤、配合要点并准备特45手术室护士手册殊用物，做到心中有数，熟练配合。新开展或重大手术，参加术前讨论会，以熟悉手术步骤及特殊准备。2.术日提前15~30分钟上班，再次检查手术间物品准备是否齐全、正确，必要时请术者确认关键的器械和物品，发现遗漏，及时补充。3.工作严谨、细致、责任心强，具有慎独精神。严格落实查对制度和无菌技术操作规程，认真核对无菌器械、敷料包、无菌物品的灭菌标识和有效期。4.选择近手术区较宽敞区域铺置无菌器械台，确认周边环境符合无菌技术操作要求。再次检查手术所需无菌器械、敷料包、无菌物品的灭菌标识和有效期。打开无菌器械、敷料包，准备术中用物，消毒指示卡保留至手术结束，以便随时复查。5.提前15~30分钟进行外科手消毒，整理器械台，物品定位放置。检查手术器械性能及完整性（器械零件是否齐全，关节性能是否良好)。6.手术开始前，执行手术物品清点制度，与巡回护士共同清点台上物品。7.遵循无菌技术操作原则，协助手术医生进行手术区域的皮肤消毒、铺置无菌单、戴无菌手套。8.与巡回护士连接好各种手术仪器设备并监督医生正确、安全使用，如电外科设备、腹腔镜设备、自体血回输设备等。9.术中严密注意手术的进展及需要，主动、迅速、正确地传递所需要的器械、物品并做到心中有数，及时收回用过的器械、物品，擦拭血迹，不要堆积于切口周围。10.监督手术医生的无菌技术操作，严格执行隔离制度。保持无菌器械台及手术区整洁、干燥、不被污染，如有或疑有污染立即更换。无菌巾一经浸湿，应及时更换或重新加盖无菌巾。11.做好标准预防，正确传递锐器，防止发生锐器伤。12.负责保管切下的标本，严格执行手术标本管理制度，术毕交手术医生妥善处理，防止遗失。13.当关闭体腔或深部组织前、后及缝合皮肤后，与巡回护士分6···试读结束···...

2022-10-27