• 《北朝墓志精粹 第1辑》上海书画出版社编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《北朝墓志精粹第1辑》【作者】上海书画出版社编【页数】86【出版社】上海:上海书画出版社,2021.01【ISBN号】978-7-5479-2485-3【价格】280.00【分类】汉字-碑帖-中国-北魏【参考文献】上海书画出版社编.北朝墓志精粹第1辑.上海:上海书画出版社,2021.01.图书封面:

    2022-04-28 墓志铭 墓志铭是什么意思?

  • 武汉女孩阿念日记PDF电子书资源下载免费版|百度网盘下载

    编辑评论:2020年春节回到家乡武汉,因感染新冠肺炎被隔离在武汉方舱医院接受治疗。同时,89岁的老奶奶也被发现感染,病情严重,在火神山医院单独治疗。为了照顾身患重病的外婆,阿念主动申请转院到船舱内的火神山医院,帮助妈妈陪伴照顾妈妈。编辑推荐1、感动万千网友的“阿年与奶奶”真实故事,16万条文字记录,55张实拍,记录2020年抗击疫情的爱与温暖。2、特殊时期的真实“中国故事”!以独特的视角,呈现了方舱方舱医院和火神山医院全体一线医务人员的全情投入和默默奉献,向所有无名英雄致敬。加油,武汉!中国必须赢!3、联合推出《焦点访谈》、《世界》等知名节目和《朗读者》专题直播,并被新华社、人民日报、央视新闻等权威媒体推荐。4、“疫情第一人”张继先和火神山医院综合区主任毛青亲口推荐他们以医生的视角再现爱、希望和信念。5、王猛、熊兆正、李修文、韩寒、井柏然、陈思诚、佟达热情欢呼。疫情期间,杨幂发出温暖的声音,用声音讲述着《阿年的故事》。6、万千网友点赞评论,热情守护,期待新书的推出。简介2020年2月19日,90后新冠肺炎患者阿年为了照顾身患重病但抗拒治疗的外婆,义无反顾地从方舱医院搬到“火神山”。她要让妈妈回来!在这个特殊的春天,《阿年与外婆的故事》温暖感动了万千人。本书是阿念从生病、隔离、住院到陪奶奶的经历,以亲历者的视角记录下来。逐步地。真实的日记记录,以细腻柔和的笔触,既展现了对自己和奶奶的爱护与保护,也展现了特殊时期年轻一代的成长与担当。换个角度,让我们看看有哪些全国各地的医护人员奔赴武汉驰援武汉,共克时艰。他们为武汉流泪,为武汉努力!这是一个真实的“中国故事”。特殊时期,大家紧紧相聚,面对生命的逝去,停下飞驰的脚步,却永不放弃,怀抱希望,以爱的名义,义无反顾,生死相随!书评阿年,我很欣赏你面对病毒的乐观态度,以及你为家人继续前行的勇气。疫情艰难,但看到这么多像你们一样心中有信仰有爱心的人,我既欣慰又充满希望,深感自己肩上的责任很重。——“报告疫情第一人”张继先博士刚认识你的时候,我以为你是一个天真的小女孩,但我渐渐发现你阳光、善良、充满正能量。感谢您记录和传播我们医务人员的工作状态。你记录了这一切以及你与祖母的终生关系。她对你很满意。祝你和你的家人好运!——毛青主任、火神山医院综合区主任你那么孝顺,那么勇敢,那么乐观,祝你的家人平安康复。你足够聪明,能够照顾你的祖母和你自己。出院后,我们可以讨论文学,交流阅读和写作经验。——王猛从阿念幼稚的话语中,我欣慰地看到了这一代年轻人的成长和担当。这是荆楚人的品格,是中华民族的传承。武汉,从停赛到重启,在这艰难的时期,阿年失去了亲人,错过了这座城市的花季。然而,她却得到了一生中最难得的财富,突如其来的苦难,会让人受苦。人的迅速成熟,也让这个小女孩可以谱写属于自己的史诗。——著名作家、茅盾文学奖获得者熊兆正这不仅是日记,更是奋斗。阿年,通过奋斗,通过对爱、责任和尊严的不懈维护,再次成为武汉的女儿,重生的城市就这样寄托在她身上。——著名作家、湖北省作协主席李修文来吧,这部电影可能并不总是有一个美好的结局,但你遇到的一切都会很平静!祝您一切顺利,并祝您所爱的人早日康复!——韩寒阿妮安姐姐,大家还在关注你。我想送你电影《肖申克的救赎》中的一句话:希望是最好的,美好的事物永远不会消失。当你从康复中回来时,春天就会绽放。——井柏然这场大流行对我们的行业产生了很大的影响,这就是为什么我们需要更多像您这样的年轻编剧加入这个行业。期待您早日康复,与我们一起开启更温暖的电影生涯。——陈思诚如果你不改变你的初衷,你就会实现你的梦想,成为你能做到的最好的编剧。——著名编剧贾东彦阿念心中有大能量,大梦想,大信念。我们在北京等你。―吴瑶,著名编剧、中国传媒大学讲师还记得那个“火神山姑娘”吗?《武汉姑娘阿年日记》的出版感动了万千网友2020年2月19日,90后新冠肺炎患者阿年为了照顾身患重病但抗拒治疗的外婆,义无反顾地从方舱医院搬到“火神山”。她要让妈妈回来!在这个特殊的春天,《阿年与外婆的故事》温暖感动了万千人。如今,感动万千网友的“阿念和奶奶”的真实故事,已经记录在了最近由磨铁书店出版的《武汉姑娘阿念日记》一书中。“火神山姑娘”一夜长大“心率为200,准备抢救。”2月29日晚,武汉女孩吴尚哲(阿年饰)发了一条微博,不少网友陪她度过了又一个夜晚。经过通宵抢救,吴尚哲的奶奶被转入火神山ICU病房。而这位为了照顾身患重病的奶奶,毅然从“方舱医院”转入“火神山”的“90后”少女,她的“战疫日记”牵动着亿万网友的心。2月17日起,吴尚哲通过视频日记讲述自己的故事,从《方舱日记》到《火神山日记》,向更多网友传递信心和力量。这是一个关于她的故事,也是一个关于我们在每一次“战疫”中的故事。“不回头”——这是她2月19日转战火神山前夕的誓言。知道女儿的决定,父亲一言不发。平时严厉的父亲在家人群里发了一个红包,上面写着:“我爱你,希望平安归来。”吴尚哲说,以前觉得自己还是个“会任性、会做梦”的孩子,但面对疫情带来的意想不到的变化,只能“一夜长大”。经有关部门慎重考虑和批准,两天后,吴尚哲被允许登上救护车前往火神山医院。路上,她的眼眶湿润了,她为自己加油:“我要带外婆回来,我一定可以的!”吴尚哲勇于选择、守护亲人、相信希望,就像雪后的暖阳,温暖和鼓舞着每一个像她一样平凡但坚强的“抗疫战士”。“我只是一个普通人,也有恐惧和迷茫,但我不会放弃希望,我选择坚持自己认为对的,不留遗憾。”吴尚哲和外婆之间平凡而真实的故事,感人至深。成千上万的普通人以非凡的行动与这场无情的疫情作斗争。这种希望和灵感的源头是我们自己。这是一个真实的特殊时期的“中国故事”这个感动万千网友的真实故事,被人民日报、新华社、央视新闻、《焦点访谈》、《朗读者》、《世界》等多家媒体推荐,也感动了众多名人。王猛、韩寒、井柏然、陈思诚、佟大为等人当时都为她打气。作家王蒙让她一起“学文学”,“你这么孝顺、勇敢、乐观,祝你的家人平安康复。你有足够的智慧。你一定能照顾好你的祖母和你。”你自己,等你出院后,我们可以讨论文学,交流阅读和写作的经验。”韩寒祝福她说:“加油,电影里可能不会有一个圆满的结局,但你遇到的一切都会很平静!”陈思诚听说吴尚哲是个年轻编剧,鼓励她说:“这疫情影响了我们所有人。这个行业已经产生了很大的影响,这就是为什么我们需要更多像你这样的年轻编剧加入这个行业。期待你早日康复,加入我们更温暖的电影事业。”如今,“阿念和奶奶”的故事记载在《武汉女孩阿念日记》一书中。可以说,这是一个真实的特殊时期的“中国故事”。2.19,见奶奶这本书是阿念从生病、被隔离、住院,到陪伴祖母的亲身经历。16万条文字记录,55张真人照片,细腻柔和的笔触,既展现了我和奶奶对家人的保护,也展现了特殊时期年轻一代的成长和担当。从另一个角度,我们可以看到来自全国各地驰援武汉、共克时艰的医护人员的奉献精神和默默奉献。他们为武汉流泪,为武汉努力!特殊时期,所有人紧紧相拥,面对生命的逝去,停下奔跑的脚步,却永不放弃,抱着希望,以爱之名,向死而生不回头gt难忘的抗疫记忆武汉90后女孩阿年写了一本16万字的书。作为编剧,写作本来就是她的工作,但是写这本书的过程消耗了她太多的精力。近日,《武汉少女阿年日记》一书正式出版。这本书是阿念从一位新冠肺炎患者的角度,从生病、隔离、住院,到陪奶奶的记录。它呈现了她和她的祖母的生死保护。”。她就是“火神山姑娘”。一个年。本文图片由受访者提供。2月19日,为了照顾感染新冠肺炎但抗拒治疗的外婆,阿年义无反顾地从方舱方舱医院搬到了火神山。她的外婆,一位名叫夏艳文的武汉“奶奶”,今年春天在武汉结束了自己的生命。10月1日晚,国庆和中秋节期间,阿念参加了武汉黄鹤楼的媒体直播活动。年初,她以治愈患者的身份回望武汉空荡荡的街道。直播外,黄鹤楼旁的武汉长江大桥车水马龙,长江两岸的高楼灯火通明。有那么一瞬间,她觉得既热闹又寂寞。直播过程中,阿念依旧没有退缩。当嘉宾之一武汉民谣歌手冯翔现场演唱《汉阳门花园》时,直播镜头给阿念做了个特写。她收起笑容,眼里噙满泪水,就像今年2月初的每一个媒体镜头一样,捕捉着她的情绪和变化,陪伴着她走过关于重生、勇气和使命的生死。持续的媒体报道使Aia的故事在网上引起了极大关注。在疫情爆发之初,有关发热门诊、床位等信息的信息在互联网上混杂在一起。一个90后女孩“救”外婆的故事冲破了乱世,让人在当时的困难时期相信了“勇气和爱”。很少有人带来安慰和希望。再次回顾那段经历,阿念告诉澎湃新闻(www.theaer.c),她不是一个时时刻刻都充满正能量的人,她也有负面情绪,但这是她最真实的自己。即便是痛苦过后,她也不想忘记武汉的岁末年初。她希望读者能通过这本书感受到真正的力量。《武汉少女阿念日记》封面不想默默死去。民谣《汉阳门花园》在今年年初安慰了很多武汉人的心,当然也包括安年。歌曲唱道:“十年舞,远方,我每天都想念我的家人(湖北方言,意为‘祖母’),每一个家庭每天都在等我,什么时候可以回家。铫子的莲花根汤,我总是给自己留一个大碗,在花园里吃,等着她的孙子……”很遗憾,阿念的等待和陪伴换来的是“一家人”治愈出院。尽管她已经做了无数次的心理准备,但当生死真的来的时候,对她来说还是很沉重的。这一击实在是太重了,只要听到这首歌的旋律,她就忍不住哭了起来。阿年起初并没有想过出书。她自己的工作是编剧,刚进入这个行业的时候,她写的是甜宠偶像剧。在她生病进入方舱医院后,同事们希望她能记录下她的经历。阿年在方舱医院。合影时间:2月14日,阿念当时并没有多想。她所想的只是如何过好自己生命的“最后一天”。从她进入方舱医院的那一刻起,她就经常听到病人的哭声,“死亡”成了她一直思考到现在的命题。在船舱里,阿念经常洗完澡就开始剪指甲,剪完头发梳头,涂上发油,然后发呆地盯着当天的夕阳。“我每天都在想,我想美丽地离开,我想优雅地告别这个世界。”回忆起当时的情景,阿年说着,泪水不自觉地顺着眼角流了下来。“还是不可控。”她又尴尬地冲记者笑了笑。这实际上是暂时性的情绪失控,偶尔会发生在她在COVID-19后的恢复期。“很多孩子都觉得自己很特别,直到长大后才发现自己其实很普通。虽然我长大了,但我还是觉得自己是一个特别的人。”阿年说,她以前总觉得自己一定会过得很美好,会和别人不一样,有自己的使命,对未来有期待,做个“自命不凡”的孩子。“我只是看了很多动漫,和二年级相比。”因此,阿念不想默默地死去。如果她死了,她也想让别人知道她发生了哪些真实的故事,这也成为了她第一次开始通过拍摄视频来记录她在小屋里的生活的原因。原来,她和很多病人一样——在年初疫情最艰难的时候,只要你是武汉人,只要在微博上写点关于疫情的文章,就会吸引稍加注意,就更不用说确诊患者了。.阿年在去火神山的救护车上。合影时间:2月19日至2月17日,得知外婆也病重,转入火神山医院,她到火神山医院照顾外婆。作为编剧,她觉得这一切都发生得如此“戏剧化”。阿年在书中写道:“新冠肺炎是一种孤独的疾病,分隔了每个人的道路。当你走路的时候,你会发现身边没有其他人,只有你一个人在走,而且前面可能还有人。”野兽,可能有泥泞,你又没有地图,也没有向导,一切都需要自己想办法。我一个人来到小屋的那一刻,我也一样。上了救护车,一个人去了火神山。”而她在火神山拍摄的视频也在数十家媒体的关注下逐渐在网络上发酵,孤独旅程的未知旅程在大众视野中被放大。见奶奶。拍照时间:2月19日《你还在笑》“有一天媒体突然进来拍,我还在刷牙,(我)太丑了!”阿念想起了在火神山照顾奶奶的日子,这段时间她结交了很多媒体朋友。一些媒体将她的视频编成系列报道,频繁更新她和祖母在火神山医院的情况。在这些场景中,阿念戴着口罩,多半是帮着奶奶的日常生活,叫老爷子吃饭,安慰老爷子的精神。从表面上看,“90后”的标签代表着年轻一代,而阿念的行为似乎超越了一些人对年轻人的刻板印象。他们也可以为了家人而冒着生命危险吗?很多人带着自己的疑问走进阿念的生活。通过媒体报道,“勇敢孝顺”已经成为网友对阿年的普遍评价,其中不乏名人。作家王萌认为她“很孝顺、很勇敢、很乐观”。出院后,王萌也想和她“查考文献,交流读写经验”。韩寒祝福她的时候,他说:“来吧,这部电影不一定有一个圆满的结局,但你遇到的一切都会很平静!”一时间,阿念成了“肺炎网红”。“我可以说勇敢,但我不敢孝顺。”回想着外界给她的标签,阿念心里始终清楚,哪些评价是自己配得上的,哪些是超越自己的。“我是武汉人,不是那种人。”阿念突然用武汉方言告诉记者。ANia握着她祖母的手。合影时间:2月20日外婆很了解外孙女的性格。日常生活中,她也是一位非常固执的武汉“老太太”,而不是传统意义上的“贤妻良母”。就在奶奶在视频报道中“责备”孙女逼她吃饭时,她提高了对阿念的声音,“我不想吃,她非要逼我吃,我不吃,她会哭的!”这是我切换相机的视频。其实,阿念听了外婆的话,也哭了。只有她自己知道,那段时间,奶奶的身体已经每况愈下,她不想吃饭,也不想拖累家人。有媒体问阿念,“你最喜欢奶奶的哪道菜?”,她答不上来,因为奶奶不会做饭,但她会在睡觉的时候买早餐。老太太,但我知道她在给我最好的照顾。”这本是反对一个传统意义上的“孝顺”照顾“贤惠外婆”的故事——阿年没有完全听从外婆的“放弃”,“逼”老爷子多吃点东西.起初,祖母固执地不肯吃饭,坚决不拖累亲人,可见祖孙们为彼此付出的牺牲和坚持。但阿念并没有排斥当时外界普遍认可的正面形象。在很多人绝望的日子里,她在微博上收到了很多私信,甚至成了很多人倾诉秘密和悲伤的树洞。ANia与医生沟通她祖母的病情。合影时间:3月2日,有网友对她说“你让我在黑暗中看到了光明”,一位高中毕业生在高考结束后给她发私信说:“姐姐,谢谢你,你不知道你对我做了什么,影响有多大,当时我很害怕,不能学习,但就是因为在媒体上看到你,我才慢慢冷静下来。这么多发生在你身上,你还笑着给我上了一课。这种精神力。”“你还在笑”——这是网友们看到关于阿年的报道时最普遍的感受。阿念一提到当时对着镜头的笑容,顿时哽咽了。她告诉记者,她害怕成为正能量的象征,担心大家觉得她的形象太好,但看到这些私信后,在年初紧张的气氛中,她又觉得“正笑”所以又有意义了。而她当时的使命是为那些像她一样绝望的人带来希望。阿年离开火神山医院。合影时间:3月14日,写了一句话,哭了半个小时,阿念把最真实的情况写进了《武汉女孩阿念日记》。这本书是阿念从生病、被隔离、住院,到陪伴祖母的亲身经历。16万条文字记录和55张真人照片,展现了我和奶奶的生死保护。奶奶去世后,三月底,阿年从隔离中回到家中,逐渐开始接触人,想把自己的经历写成书。有人把她加到微信,自称是小说家,希望阿年能成为他写作的素材。“我不想让别人编造,我控制不了,也是为了自保。”阿年说,如果历史的车轮向前滚动,她一定会被“推倒”。她宁愿自己写这本书,这已经成为除了被报道和激励网友之外的另一个使命——她的本意是让外界知道她和当时的武汉这座城市发生了什么事。“在我经历的所有事情中,我认为没有人能比我写得更好。即使他的写作比我的好,他也不知道中间有多少情感。”阿念清楚地记得,这本书的第一版是在5月21日凌晨3:00完成的。那一刻,她感到筋疲力尽,还有些开心,甚至有些自豪。“我终于写完了,终于不用那么辛苦了,我真的可以写完,还有什么比写这本书更残忍的呢?”“当我写作的时候,就像在重温那些日子。我很清楚接下来会发生什么。”为了还原当时的气氛和情怀,阿年总是埋头于写书。在寂寞的夜里。同时,她重新查看自己的微博和朋友圈,查看每个记录日期发生了什么新闻,这让她在写完书之前睡眠成为一个大问题。来自火神山医院的感谢信。合影时间:4月7日,如果阿年进入船舱,为外祖母转往火神山,她对新冠肺炎的了解,对自己的了解,以及外祖母的病情,都在一定程度上不为人知。然后,她还抱有幻想,希望奶奶能痊愈回家。然而,当她去回忆和讲述这一切时,这些希望已经破灭。作为编剧,阿念工作的时候一天能写出5000字的稿子,但写自己的经历时,她有时会熬夜写1000字左右,头发掉了不少。“因为不会写字,有时候要哭半个小时才能写出一句话。”阿年说,她曾经有一些远大的梦想。比如和犬夜叉一起拯救世界,和彼得潘一起飞上梦幻岛。她还梦想自己会成为小蓝,和柯南一起调查案件。当别人说她有罪的时候,柯南帮她翻案,典型的偶像剧风格的少女梦,拥有强大的男朋友。但疫情过后,她很少再做这些美梦了。她很容易梦见死亡。她曾经梦想去参加同学会。在这次聚会上,她突然得到了一份“后冠状病毒死亡名单”。每个班级都有名单上同学的名字。阿念看到了班上同学的名字。后来,我在梦里失控地哭了起来,但在现实中,并没有出现这样的情况。阿念全家福,母亲为疑似病例,父亲也确诊,尽最大努力展现自己的真实实力。今年国庆和中秋假期,阿念回家了。比起一月份回到武汉,这次更像是过年。在11日参加媒体直播的过程中,她感受到了国庆的热闹和中秋的寂寞。Aia家的晚餐又添了一个空碗。从去年底到今年年初,爷爷奶奶相继去世。直到现在,阿念还梦想着他们,更难放手了。“它们是无可替代的,在你心中有一个永远空缺的地方。”武汉的一切依旧能勾起阿念的记忆,她对这些记忆还是有些恐惧的。当她解除隔离几天后下雨时,她准备出去放松一下。刚下楼,看到地上的水印,她突然抱住自己的脑袋,条件反射似的哭了起来。阿念进船舱的前一天,也是一个雨夜。一辆警车独自向她驶来,一切都静悄悄的。社区工作人员害怕地站在离她很远的地方,但他们不得不监督她上车。“我爸爸一个人站在雨中。那一天是我见过他一生中最糟糕的一天。”阿年说着,所有的画面都从一滩水印中掠过,不断的在她脑海中闪过。.著名作家、湖北省作协主席李修文为阿念的书写推荐信:这不仅是日记,更是奋斗,阿念,通过奋斗,通过爱,责任和尊严在坚持不懈的维护下,她再次成为了武汉的女儿,重生的城市就在她的身上。奶奶和阿年的老照片“没有克服不了的困难。”Aia在她的生活中将火神山比作珠穆朗玛峰。她已经爬了上去,即使过程不尽如人意,但终究是翻身了。她的编剧生涯开始从偶像剧转向社会题材。最近,她一直在关注向医疗机构捐赠遗体的团体。Aia的祖母是这个小组的成员之一。根据她的意愿,她的遗体被捐赠用于医学研究。至于这本书的市场反馈,阿念更关心武汉人的感受,尤其是那些经历过武汉抗疫的人。但她也有些担心,读者会把她的书当成现实坐标。“我1月19日回到武汉后,大部分时间都待在家里。我还是无法形容武汉封城前的状态。我尽力表明真相。我写的还是比当时武汉的苦难还要惨,太轻了。”阿年发现人真的忘记了。后天,遗忘会多一点。幸运的是,她强迫自己将自己和祖母的故事写成册子出版。读者可以看到她、她和她的祖母,甚至武汉人在特殊时期的故事,有温暖、有爱,当然还有痛苦和伤害。“我已经完成了写这本书的使命,这次旅行,终于可以看到我了,有人可以陪1、”阿年在书末问了一个问题——“多年以后,大家还会记得这一切吗?”她的回答是,“我记得那些真正发生的痛苦和眼泪,那些被冻在冰里的人;我也记得那些在这场没有硝烟的战争中勇敢地拯救生命的人物。”...

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    2022-04-27

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    编辑评论:如何战胜社交焦虑克服社交焦虑,做他们自己。编辑推荐据统计,全球40%的人口患有社交焦虑症。社交焦虑症是一种强烈的自我意识,患有这种焦虑症的人总是担心说错话或做错事,在公共场合会感到尴尬和显眼,并且会有隐藏的冲动。他们在工作和生活中都感到压力。他们确信自己有问题(太古怪、太笨拙、太烦人);或者他们在某事上不够好(不自信、社交无能、无能)。此外,他们会出现脸红、出汗、握手等身体迹象,而且他们确信其他人会注意到这些变化......作为波士顿大学的焦虑症研究人员,艾伦·亨德里克森博士多年来进行了深入研究,并成功治疗了数千名患有社交焦虑症的人(包括她自己)。在如何克服社交焦虑中,作者告诉我们社交焦虑障碍本质上是一种看待真实自我的扭曲方式,并将这种扭曲视为一种真实的心理表现。它可以让我们放大(甚至想象)我们的缺点,忘记我们有很大的优势。无论社交焦虑如何表现,它都会阻碍我们工作的进展,阻碍爱情和友谊的加深,让我们痛苦和孤独。根据艾伦博士多年的研究和临床经验,她在本书中总结了社交焦虑症的有效治疗方法。通过循序渐进的实践,可以帮助我们所有正在与社交障碍作斗争的人重新做回真实的自己,克服社交焦虑,进而改善生活的方方面面,拥有和谐的人际关系。简介你有没有遇到过以下情况:与老师、老板等交谈时,您会感到紧张。你很难与他人进行眼神交流当你不得不在公共场合表达你的观点或感受时,你会感到紧张你对不熟悉的人感到紧张……实际上,多达40%的人觉得自己不擅长人际交往,对社交活动感到焦虑。社交焦虑已经成为新时代的普遍现象,也是很多人在日常生活中会遇到的心理问题。这本书的作者艾伦·亨德里克森博士多年前也患有严重的社交焦虑症,她对该主题产生了浓厚的兴趣。之后,她继续朝着克服社交焦虑障碍的方向进行深入研究,取得了丰硕的研究成果。在本书中,艾伦博士将她的前沿研究与现实案例相结合,并以幽默的方式带领读者探索社交焦虑症的根源以及焦虑为何持续存在。社交焦虑症的6个陷阱:“我必须时刻监控自己和焦虑”“我的感受就是我自己”“人们会评判我”“我必须完美无瑕”“我的社交能力很差”“喝酒让我放松”博士。艾伦认为,正是这些误解导致我们缺乏安全感、焦虑或恐惧。在她的书中,她给出了有针对性的锻炼大脑的技巧和方法,在大脑中建立新的联系,从而帮助我们平静内心的自我判断,轻松克服社交焦虑症,重拾自信,拥有正常的,和谐,和谐的人际关系。目录前言:测试你的社交焦虑等级V第1部分深入了解社交焦虑第一章社交焦虑是如何发展的?003第2章社交焦虑如何使我们受益?023第三章社交焦虑的大脑里有什么?043第2部分了解更多关于你的内在判断第4章内心的判断如何削弱我们的信心和勇气?055第五章驳斥内心判断:备选方案075第6章与内心的判断调和:拥抱085第三部分用行动克服焦虑第7章行动比信念更重要105第8章角色扮演和塑造真实的自己113第九章反复做,面对你的恐惧127第十章建立你的挑战清单133第四部分摆脱社交焦虑的陷阱第11章陷阱1:我必须时刻监控自己和焦虑163第12章陷阱2+3:我的感觉就是我看起来像175第13章陷阱4:我必须是完美的193第14章陷阱5:我的社交能力很差213第15章陷阱6:喝酒能让我放松227第五部分善待他人,敞开心扉第16章做一个温暖的人235后记使用你的焦虑工具箱257致谢267如何通过演戏来应对社交焦虑?社交焦虑本质上是对暴露的恐惧。这种恐惧被内在判断的开关打开,导致行为抑制。说得更直白一点,就是担心别人觉得我们不够好,干脆把自己藏起来。适度的焦虑可能是有益的,它可以帮助我们与周围的人更好地相处。但是今天,在我们的社交互动中,我们经常会面临过度的焦虑。正如法国作家蒙田所说:我的生活充满了可怕的不幸,其中大部分从未发生过。为什么我们会有这些不必要的担忧?哪个部分有问题?答案是内部判断,这是过度社交焦虑的关键。话虽如此,为了解决过度社交焦虑的问题,找到一种停止内部判断的方法不是更好吗?事实是,你根本做不到。这背后的理由很简单。我们都有这样的经历,你越是不想去想某人或某事,它就越会占据你的脑海。如果内心判断的声音不能被强行停止,我们还能做什么?在书中,作者给出了很多具体的解决方案。这些程序有一个共同的底层逻辑,那就是性能。过度的社交焦虑本质上是一种认知扭曲。通过表演,我们可以纠正我们脑海中扭曲的认知。因此,作者的工具箱可以统称为表现方法。自言自语表演方法的第一个方案是自我对话,就是在心里搭建一个舞台,塑造不同的角色,通过对话纠正我们的认知。如果内心的法官是一个挑剔的亲戚,你可以在自己内部创造另外两个恶棍。一个是正​​义感很强的律师,另一个是热情坚定的朋友。律师有责任让内心的判断意识到它可能是错误的;同情你是朋友的职责。让我们先把律师小人弄出来。在这部剧中,你可以请律师向内审法官提出这四个问题。首先,最坏的结果是什么?第二,这个结果会有多可怕?第三,这种结果发生的可能性有多大?第四,你如何回应?我们以Moi为例。莫伊可以请他自己的律师小人问内心的法官:在会议上发言最糟糕的结果是什么?内心的法官可能会说:每个人都会认为我很愚蠢。律师可以问:每个人都是谁?这就是第一个问题的真正目的——具体说明。如果让内心的判断表明恐惧是什么,你会发现内心判断的恐惧其实是一个很模糊的东西。这个时候,内心的判断估计已经有些犹豫了。律师可以继续问:即使在场的人都认为你很傻,那有多可怕?你会死吗?你会被解雇吗?内心的判断将再次失败。一次不说话怎么办?我们都知道,一段时间后,每个人都会忘记它。律师即将再接再厉。他可以问内心的判断:这个结果的概率是多少?我们当然明白,因为一个演讲,大家看不起他的概率真的很低。最后,律师可以给出绝杀:你能做什么?这个时候,莫伊心中的各种焦急想法,都会被有用的应对措施所取代。作者管理此方法并将其称为替换。在日常会议上发言,即使很糟糕,也确实不会产生严重后果。这样的对话当然有效。如果是重要场合怎么办?这个时候,是时候邀请第二个反派,我的朋友了。朋友的任务是同情莫伊。换句话说,莫伊需要进行“自我同情”。听到这个词,有人可能会说,这不是自怜吗?事实上,自怜和自怜之间有着微妙的区别。自我同情就像一个溺爱的母亲,一味地保护自己的孩子,并没有真正解决问题;而作者的自怜更像是一位理性温柔的母亲,在给孩子温暖和鼓励的同时,也引导他自己解决问题。具体来说,自我慈悲分为三个步骤:第一个是正念;第二个是正念;二是善待自己;三是认识到人性是共通的。您需要使用正念,注意自己的想法,并鼓励自己,告诉自己其他人不会批评您。例如,当莫伊看到有人在手机上阅读他的演讲时,他可能会想,“这次我搞砸了”。使用正念,他可以对自己说:“我现在的想法是,我真的搞砸了。”在第二种情况下,莫伊的思想有两层,第一层是“他搞砸了”,第二层是他意识到自己有这样的消极思想。这个时候,他可以反思一下这种消极的想法。您应该能够体验正念的效果,这是治疗各种焦虑的常用方法。接下来,莫伊需要同情地自言自语,比如安慰孩子或朋友。他还必须告诉自己,其他人也会以同样的方式理解和同情他。作者称这种方法为拥抱。这两种方法都需要进行深入的自我对话,并且需要一段时间,例如长时间的自我心理治疗。对于像莫伊这样有社交焦虑症的人来说,确实很有必要。但是,我们大多数人的社交焦虑较少,有没有更简单的方法?写剧本演技法的第二种选择是写剧本,也就是在遇到社交恐惧症之前,提前给自己写好剧情和人物。自言自语是先改变观念,再改变行为;写剧本则相反,先调整行为,再影响观念。你要写的情节只是让你感到社交焦虑的事情确实发生了。然后,你按照剧本完成节目,强迫自己体验焦虑。一起来看看姜佳的故事吧。姜佳是一名企业家。就在他觉得自己的事业开始上升的时候,投资人突然撤回了自己的资金。焦虑像洪水一样淹没了他。一想到要撤资,他就感到极度的焦虑,他太害怕被拒绝了。姜佳的解决办法是主动让自己被拒绝。他写了各种各样的小剧本,比如对陌生人提出荒谬的要求,等着他们拒绝他。被拒绝100天后,姜佳不仅摆脱了焦虑,还写了一本书,叫做《被拒绝的勇气》。除了写剧情,我们还可以自己创造人物。让我们听听艾尔莎的故事。艾莎和莫伊一样,害怕在会议上发言。有一次开会时,艾莎紧张得假装接了紧急电话,这样她就可以走到走廊靠在墙上深呼吸几口气。艾莎克服焦虑的方法是给自己设定一个角色。艾尔莎的工作是医生,她给自己设定的角色是成为一名患者倡导者。有了这个角色,艾莎找到了自己的使命。她想在会议上向其他人讲述患者的故事,并为他们争取更多的权利。为了完成自己的使命,艾莎甚至开始积极寻求在会议上发言的机会。起初,她只是为了传递病人的诉求,但慢慢地,代言人的角色渗透到艾莎的性格中,她变得更加自信。为什么编写脚本有效?焦虑其实来自于未来的不确定性,剧本中的情节和人物都是一套固定的程序。程序可以消除不确定性,带来确定性,因为程序是固定的。很多演员在生活中都是“社交恐惧症”,但在舞台上却可以非常冷静和自信。因为在面对观众的舞台上,因为剧本和人物都是固定的,他们觉得自己在掌控局面;走下台的时候,他会觉得场面失控,尴尬和焦急。您可能有一个疑问,写剧本的方法是只在舞台上有效,还是只在特定情况下有效?那些“社交恐惧症”的演员一出场就摆脱不了社交焦虑?写剧本的方法和舞台表演有本质的区别。关键是脚本是为谁编写的。如果你的剧本是为了取悦观众,取悦家人,取悦老板,那么剧本带来的信心,就像灰姑娘的魔力,时间久了就会消失。但是,如果您的脚本是为自己编写的。一开始,它可能只是一个指导,但在重复剧本的过程中,你正在建立你的自我。久而久之,你会发现剧情和人物都变成了你的一部分。...

    2022-04-19

  • 武汉大学百年名典套装20册电子版免费阅读|百度网盘下载

    编辑点评:阅读百年名典,传承武大精神武汉大学百年名典套装20册,阅读百年名典传承武大精神,此套书包含了武汉大学百年名典,十四朝文学要略(精),汉魏晋宋五言诗选集注,李崇淮文集,宋代歌舞剧曲录要元人散曲选等20册书籍,有需要的自己免费下载。武汉大学百年名典套装20册电子版预览套书亮点刘永济编着的《十四朝文学要略(精)》主要略论先秦至隋朝各个阶段文学特点,风格以及文学流变沿革等。文中遇有疑难或需要解释之处,皆以小字详加注明,征引赅博,对中国文学提出了很多有见地的观点。本书主要略论先秦至隋朝各个阶段文学特点,风格以及文学流变沿革等。文中遇有疑难或需要解释之处,皆以小字详加注明,征引赅博,对中国文学提出了很多有见地的观点。《汉魏晋宋五言诗选集注》所选五言诗共189首,均取自王士祯所编《古诗选》。该书“集注”文字涉及三个方面的内容,一是对诗歌字、词、句及典故的注释,二是对诗歌写作时间、地点暨背景的说明,三是对诗歌主旨的揭示和对艺术特色的分析。行文都是先注后评。对大家、名家,有的会在作者简介或评论所选最后一首诗时,总论其诗风特色及其在诗歌的地位,甚或逐一介绍其诗及一家诗风对后世诗歌创作的影响。徐天闵先生通过这种方式集中展示了历代诗论家研究汉魏晋宋五言诗的诸多见解,对许多说法的是非、正误作了某种程度的清理,而在辨析中又提出了一些新的学术观点。吴林伯先生研究《文心雕龙》几十年,广涉旧注,钩深至远,辨是与非,撰成《文心雕龙义疏(上下)》,系统而全面地阐述了《文心雕龙》的文学理论观点,也表达了作者对先秦至南北朝文学发展史的诸多见解。为学界进一步研究《文心雕龙》提供了极有价值的着作。该着作注释尽量通俗易懂,结合文学史,理论联系实际,不盲从。《李崇淮文集》收录了建国以来,特别是十一届三中全会以来李崇淮所发表的一些文章和他在七届全国人大常委会上的发言,阐述了武汉两通起飞,战略构想,股份制改造,政治体制改革等方面的问题,曾对湖北经济发展产生深远影响。不少思想至今仍有现实意义和参考价值。二书均由刘永济辑录。《宋代歌舞剧曲录要》,将宋代歌舞剧曲分成大曲、舞曲及曲破、法曲、鼓子词、转踏、诸宫调、赚词七类,并分七个专章进行论述,又将现存于宋人着述及词集中的宋代歌舞剧曲之重要者分类录于每章之下。《元人散曲选》共选录了44位曲家的295首小令,27套套数。所选作品兼具思想性和艺术性,并能兼顾各种风格、流派,反映了元代散曲的基本面貌。《宋代歌舞剧曲录要元人散曲选》二书之前的“总论”和“序论”尤为精要,多发前人所未发,对读者了解唐宋元人词曲颇多助益。内容简介《武汉大学百年名典》收录了武汉大学校史上杰出学者的专着近百卷,共122种,其中包括中国共产党早期创始人李达,“被誉为一代完人”的化学家兼哲学家王星拱,着名法学大师周鲠生,着名诗人、学者、民主战士闻一多等人的经典着作。内容包括人文社会科学、自然科学,涵盖文学、经济、数学等众多学科。为当下学者了解、传承前辈学术传统与研究成果,提供了精选素材。中国现代学术中诸多开山之作,扛鼎之作,在名典中得到重现。《十四朝文学要略(精)》(上古至隋)是刘永济先生讲授中国文学史时的讲义,因编至隋代而罢手,固用此名。然卷首叙论乃当初编写时为全书而设,并非专指十四朝。凡行文中遇有疑难或需解释之处,皆以小字详加注明,徵引赅博。《十四朝文学要略(精)》是一部体例、结构和见地均有特色的中国上中古文学史专着。徐天闵先生诗学造诣极高,常年讲授历代诗歌,所编讲义亦多,《汉魏晋宋五言诗选集注》即为先生“初任武大教授时所编讲义”。《汉魏晋宋五言诗选集注》所选五言诗共189首,均取自王士祯所编《古诗选》。《汉魏晋宋五言诗选集注》中徐先生通过对汉魏晋宋五言诗的注解、评论,集中展示了历代诗论家研究汉魏晋宋五言诗的诸多见解;通过对诸家看法的辨析,对许多说法的是非、正误作了某种程度的清理,同时在辨析中又提出了一些新的学术观点,展示其对诗歌文学特性、美学意义、艺术形式的体认。《文心雕龙》是我国现存最早的自成体系的文学批评专着,博大精深。“龙学”专家吴林伯先生历四十余年撰写的《文心雕龙义疏(上下)》集校注、解说、串讲、评析于一体,系统而全面地阐述了《文心雕龙》的文学理论观点,也表达了作者对先秦至南北朝文学发展史的诸多见解,引征宏富,论析深入,明辨是非,纠谬归正,有助于读者掌握许多文学概念和理论的来龙去脉,准确地理解刘勰的文学思想,堪称20世纪“龙学”研究之力作。《李崇淮文集》选辑了新中国成立以来,特别是党的十一届三中全会以来李崇淮教授发表的一些文章和在全国人大常委会会议上的发言,涉及经济理论、改革发展、地方经济建设等内容,《李崇淮文集》中不少建议曾被政府采纳,不少思想至今仍有现实意义和参考价值。《宋代歌舞剧曲录要元人散曲选》为“武汉大学百年名典”系列之一。《宋代歌舞剧曲录要元人散曲选》收录刘永济先生要着《宋代歌舞剧曲录要》和《元人散曲选》,均基本保持原貌出版,以资纪念。《宋代歌舞剧曲录要》将宋代歌舞剧曲分类进行论述,又将现存于宋人着述及词集中的歌舞剧曲之重要者分类录于每章之下。《元人散曲选》所选曲家小令兼顾各种风格与流派,反映了元代散曲的基本面貌。作者介绍徐天闵(1890―1957年),男,号信斋;原名杰,字汉三。安徽省怀宁县人,世居安庆市近圣街。早年就读于安徽高等学堂,学成后曾在安庆、杭州、天津等地教书。民国初年任教于安徽省立师范学校。1927―1929年任教于中央大学中文系,1929年应王星拱校长之邀任教于武汉大学中文系。吴林伯先生研究《文心》几十年,广涉旧注,钩深至远,辨是与非,撰成《义疏》,自成一家之言,为学界进一步研究《文心雕龙》提供了极有价值的着作。该着作注释尽量通俗易懂,结合文学史,理论联系实际,不盲从。李崇淮,教授,男,生于1916年10月,殁于2008年5月,江苏淮阴人。曾就读于清华大学、华西大学和美国耶鲁大学研究生院经济系,获硕士学位。历任武汉大学经济系教授、经济管理系主任,经济管理学院副院长。刘永济(1887-1966)字弘度,宏度,号诵帚,晚年号知秋翁,室名易简斋,晚年名微睇室、诵帚庵,湖南省新宁县人。1911年就读于清华大学。1916年毕业于清华大学语文系。历任长沙中学教师,沈阳东北大学教授,武昌武汉大学教授兼文学院院长,浙江大学、湖南大学及武汉大学语文系教授、文学史教研组主任。湖南文联副,中国作家协会武汉分会理事。《文学评论》编委。1919年开始发表作品。1955年加入中国作家协会。精彩试读经济发展的真谛――再为大哥序经济发展学(EcoomicDevelomet,内地称发展经济学)是二战后的一门新学问,上世纪五六十年代在美国很热门,但无数论著皆废物,到六十年代后期就不再风行了。取而代之的是经济增长理论(GrowthTheory),以数学模型处理,倡导者主要是麻省理工的一些大师,但因为资本累积(caitalaccumulatio)的处理失当,对经济发展的解释也令人失望。二战后,相对上美国是天下大富,举世对美元的需求甚殷,那所谓“美元短缺”(dollarhortage)的话题持续了近二十年。斯时也,不少国家赤贫,尤其是亚洲及非洲的。美国既富且强,其对外资助(foreigaid)成为某些大学的课题,受惠的穷国恍若求乞讨饭吃,其实惹来的是贪污。昔日的穷国,不少一直穷到今天。当年美国游客或大兵所到之处有如太子出巡,眼睛长在额头上,美国本土的人也看不过眼,因而有“丑陋的美国人”(theuglyAmerica)这个称呼。歧视的行为不论,美国人一般是值得我们欣赏的。我赞赏那里的朋友多过赞赏中国人。经济发展学是在二战后亚洲、非洲等国家穷得要命的日子中冒升起来的。长贫难顾,持久地赈济不是办法,怎样才可以使一个穷国发展起来呢?一九五九年,二十四岁,我进入加州大学洛杉矶分校读本科。当时经济发展学是大热门,一九六#xfffd年我开始选修,六一年进入研究院后继续,以这专题作为博士选修的四个题材之一。教这专题的主要是R.E.鲍德温(R.E.Baldwi),哈佛出身,也在哈佛教过。哈佛当时出版的《经济学季刊》(QuarterlyJouralofEcoomic)是刊登最多关于经济发展的学报。鲍德温教价格理论,也教经济发展,教得详细清楚,而他自己是经济发展学的一个中坚人物。他提供的读物表详尽,而他对读物的理论技术阐释得非常清晰,同学们皆说难得一见。但鲍德温比阿尔钦客气,没有痛下批评,只是说那些理论没有验证过,不知是否可靠。当年加州大学洛杉矶分校经济系的过人之处,是老师们重视验证假说。他们自己验证不多,但鼓励学生做。这鼓励影响了我频频验证的学术生涯,今天回顾匆匆半个世纪了。当年经济发展学的课程读物表很一致。触发整个课题的是哥伦比亚大学的拉格纳・纳克斯(RagarNurke)一九五三年的一本小书,提出恶性循环。他人跟着的主要题材包括隐匿性失业(diguieduemloymet)、双层经济(dualecoomy)、投资准则(ivetmetcriteria)、平衡与不平衡增长(alacedvualacedgrowth)、内性外部性(exterality)等,皆谬论也!这里要特别一提的,是源自庇古的内生外部性在经济发展学走红,主要是起于英国的米德爵士(J.E.Meade)一九五二年发表的一篇关于蜜蜂采蜜与传播花粉的文章。内在外部性的胡闹一九六#xfffd年被科斯斩了一刀,跟着一九七#xfffd年我补踩一脚。至于蜜蜂的故事,则被我一九七三年写进神话去。我要到二#xfffd#xfffd二年才有机会读到张培刚大哥一九四九年出版的《农业与工业化》这本重要的书。这本书早于纳克斯的四年,而大哥论文的完工时日是早出八年了。大哥的论文算是经济发展学的开山鼻祖吗?以时日算应该是,因为这是最早的牵涉到一个贫穷的农业国家应该怎样发展才对的论著。但论到传统的经济发展学,大哥的书可不是鼻祖:如果当年研究经济发展的有三几个人注意大哥之作,这门学问不会搞得一团糟!跟纳克斯相比,大哥之作高出太多了。跟当年我背得出来的经济发展论著相比,大哥之作高出更多。大哥胜出有三个原因。其一是他写好论文时是三十二岁,超龄!(我写好《佃农理论》时是三十一岁,也超龄。)美国博士平均约二十七岁。我说过经济是老人的学问。除非走纯理论的路,以什么方程式推理的,有关真实世界的经济学多长几年有大着数。其二是大哥写论文时,我在上文提到的经济发展学还没有出现,因而没有受到胡说八道的污染。其三最重要。大哥幼小时在中国的农村长大,做过放牛、砍柴、栽秧等粗活,而后来在武汉大学毕业后参与过中国农业的实地调查研究。这是说,在一九四一年获庚款进入哈佛研究院之前,大哥不仅是个中国的农业专家,而且深知中国穷人的生活及意识是怎么样的。相比起来,西方从事经济发展研究的学者对落后之邦的农民生活一无所知,只是胡乱地猜测下笔。我知道纳克斯是个正人君子的学者,但他只到亚洲的穷国游览了一个月,其他的倡导经济发展学的根本没有到过。我的老师鲍德温当年无从肯定西方的经济发展理论有多少斤两,直认不知落后国家的真实情况。今天的同学如果能找时间细读大哥的《农业与工业化》,会察觉到虽然这本书征引西方的论著既广且博,也处理得非常用心,但字里行间大哥的思维是环绕着他早年在中国农村的观察与体会。大哥比我年长二十二岁。当他像天之骄子那样在哈佛拼搏时,我正在广西跟着母亲逃难,在连稀粥也没有得吃的日子中也像大哥幼时那样,在农村做放牛、砍柴等粗活。我对中国贫苦农民的认识与体会当然远不及大哥,但有一整年差不多饿死的日子,对中国农作有深刻的体会。这亲历其境的经验让我二十多年后写《佃农理论》的第八章时,面对亚洲的农业数据,脑子里看到一幅一幅满是血泪的图画,于是按着这些画面推理发挥。后来赫舒拉发告诉我,阿尔钦读这章后跑到他的办公室去,说终于读到一篇好论文。再后来芝加哥大学的基尔・约翰逊读了这第八章后,邀请我在那里教了一个学期农业经济。这里要说的重点,是大哥和我的经验显示着实地观察很重要。没有农村放牛的经历我写不出《佃农理论》,而大哥也不会写出《农业与工业化》。回头说经济发展学,大哥之幸是没有受到废物的污染,我之幸是晚了大哥二十年,什么是废物多了人知道,而到了60年代中期,经济发展要讲制度的运作是加州大学洛杉矶分校经济系的明显想法。一九六#xfffd年科斯发表他的大文,一九六一年施蒂格勒发表他的讯息费用,一九六二年阿罗发表他的收钱困难。这些都重要,但当年对我影响最大的还是阿尔钦在课堂上对产权的口述传统。更重要是一九六四年起,阿师让我随时跑进他的办公室去研讨。我当时的意识,是制度对经济发展有决定性作用,而制度的问题是权利界定与交易费用的问题。阿师当时反对我在产权与交易费用这些方面写博士论文――他认为太困难,成功机会甚微,应先找较易的,拿了博士再作打算。我不接受这劝导,认为除了产权及交易费用经济学老生常谈的很沉闷。再两年的寻寻觅觅,我一脚踏中佃农问题,推敲出来的重要收获是合约理论的发展了。提到这些,因为要问当年的经济发展学得到的是些什么呢?地球上从来没有一个穷国因为西方这门学问的提点而发展起来。日本在六十年代经济起飞时,西方的经济发展专家感到奇哉怪也,急忙创立那些不知所谓的日本模式。印度的经济发展学专家多得很,而尽管这些年该国频频报喜,到过那里的朋友皆摇头叹息。中国的崛起是另一回事,这些年把老外吓得要命。西方的经济发展学说可以解释中国的奇迹吗?要看你怎样算。大哥一九四五年的博士论文详尽地解释了农业与工业化的关系,同时指出了这关系的体现是农业国家要发展起来不能避免的过程。我一九六七年的博士论文指出清楚界定权利与减低交易费用对经济发展很重要,四十一年后发表的《中国的经济制度》是《佃农理论》的延伸,不仅解释了大哥早就希望的经济发展,也解释了中国。不是事后孔明:我在一九八一年就准确地推断了中国会走的路,连一些细节也预先写了出来。可以这样说吧,能成功地解释一个大国从赤贫到小康的经济发展例子,以农业与工业化的关系为大前提及以交易费用与合约选择的理论作解释,走在前头的经济学者只有大哥和我这两个人,无疑也是经济发展的学问,但跟传统的是两回事。哈佛当年给大哥一个博士论文奖没有判错,但大哥之作的影响力甚微是悲剧。为什么后者会是这样呢?一个解释是经济学者对真实世界的观察不重视。另一个解释,不好说也要说,是因为大哥是中国人。在美国的大学之内种族歧视较少,但不能说不存在,尤其是大哥亲历其境的六十多年前。就是到了二十年后我出版《佃农理论》这本书,算是有点影响主要是因为有两章先刊登在大名的学报上:第二章一九六八年发表于《政治经济学报》之首;第四章一九六九年发表于《法律经济学报》之次。书中其他较为重要的地方――关于中国的农业经验――从那时到今天基本上没有人读。读理论本身的不少,但批评多得我一律懒得回应。算是我歧视他们吧。今天我的佃农理论还在,昔日批评的人不知躲到哪里去了。...

    2022-04-16 武汉工程大学文体周 文武武汉大学

  • 武汉医疗卫生机构健康管理工作指南(txt+pdf+epub+mobi电子书下载)|百度网盘下载

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  • 2022年武汉注会考试时间表公布了吗?附考试必备证件

    2022年准备报考武汉注册会计师请注意,考试报名时间为4月6日至29日。至29日。2022年武汉注册会计师考试时间表公布了吗?考试的必要文件是什么?让我们来看看下面的内容!2022年武汉注会考试时间表公布了吗?公布了。20222008年,武汉注册会计师考试时间为8月26日至28日。考生记得在8月8日至23日登录在线报纸系统下载并打印门票。考试分为专业阶段考试和综合阶段考试。其中,专业阶段考试科目6门,分别为审计、财务成本管理、经济法、会计、公司战略风险管理和税法。综合阶段考试科目2门,分别为职业能力综合考试(试卷1)、职业能力综合考试(试卷2)。详细时间表如下:2022年武汉注会考试题型有哪些?专业阶段考试考试实行百分制,考试成绩合格标准为60分。准备考试时,可以了解考试题型,观察考试中不同知识点的考核方法。具体试题如下:会计:考试题型为单项选择题、多项选择题、计算分析题、综合题。《审计》:考试题型为单项选择题、多项选择题、综合题、简答题。税法:考试题型为单项选择题、多项选择题、综合题、计算题。经济法:考试题型为单项选择题、多项选择题、案例分析题。财务成本管理:考试题型为单项选择题、多项选择题、计算分析题、综合题。《公司战略与风险管理》:考试题型为单项选择题、多项选择题、综合题、简答题。三、注会考试必备证件有哪些?考考试当天,考生应门票和与注册信息一致的有效身份证进入考场。身份证丢失的考生可以向户籍所在地公安部门申请临时身份证参加考试,但具体政策不同,请参加考试区域信息。门票丢失的考生仍在门票打印期间的,可以直接再打印一份。如果您错过了打印时间,忘记打印或丢失,请咨询当地的考试中心,以确认是否可以重新打印。2022年武汉注会考试时间表公布了吗?附考试必备文件...

    2022-04-05 多项选择题 单项选择题英文怎么说 多项选择题及答案

  • 武汉2022中级会计报名条件是什么?

    武汉2022中级会计报名条件是什么?准备在武汉报名的考生来看看。!还有不知道自己是否符合注册资格的学生吗?小编准备了一篇关于武汉注册的信息。让我们看看!一、武汉2022中级会计注册条件是什么?考生必须满足以下六个条件之一:1.大专学历,从事会计工作满5年。2.具有学士学位或学士学位,从事会计工作满4年。3.毕业于第二学士学位或研究生班,从事会计工作至少2年。4.硕士学位,从事会计工作一年以上。5.博士学位。6.通过全国统一考试,取得经济、统计、审计专业技术中级资格。二、报名信息还能修改吗?如果考生已完成注册信息填写,但尚未在线支付。您可以通过注册号码和登录密码再次进入系统进行修改。如果考生已成功支付,则应根据注册地的招生手册进行查看。大多数地区都明确规定,一旦付款完成,个人信息就无法修改!但也有少数地区允许修改。例如,重庆规定,付款成功后,信息不能在网上修改。如果确实需要修改,请在注册结束前将身份证带到重庆市财政局会计服务大厅进行修改。小编建议考生在注册时仔细检查和检查个人信息!能否领取武汉2021中级会计证书?1.收集时间:2022年3月2日起工作时间2.领取方式:考生可携带身份证到现场领取,并在证书签收表上签字。代理人应携带代理人身份证、考生身份证原件及复印件,并在证书签字表上签字后领取。邮寄:具体邮寄方式、邮寄渠道、付款方式等相关事宜,请咨询当地会计管理机构。...

    2022-04-04 代理人武汉薛伟 武汉总代理

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    作者:杜玉开龚洁吴风波出版社:人民卫生出版社格式:AZW3,DOCX,EPUB,MOBI,PDF,TXT武汉医疗卫生机构健康管理工作指南试读:前言为贯彻落实习近平总书记在全国卫生与健康大会的重要精神,认真理解及掌握ldquo健康中国2030rdquo规划纲要内容,充分发挥健康管理服务全面发展和建设小康社会中的作用,更好地推动ldquo健康中国建设rdquo,健康管理工作在我国逐渐被提上重要议事日程。健康管理一方面能够提高人民群众健康素质、节约医疗资源;另一方面,对于控制当前医疗成本,满足多样化和高质量健康服务需求,建设健康武汉具有巨大潜力。目前武汉市面向辖区居民已开展了具有防治结合特色的健康管理服务,但尚缺乏健康管理服务的统一标准和操作规范,相关医疗卫生机构的健康管理服务提供还存在较大差异,服务水平参差不齐,难以形成共识和合力,在一定程度上限制了管理服务的健康发展。为加强武汉市健康管理工作,为国内学者和广大健康管理工作者提供借鉴和指导,推进全生命周期的健康管理,适应健康管理工作新常态,制订《武汉医疗卫生机构健康管理工作指南》(以下简称《指南》)势在必行。此《指南》对卫生资源的低投入高产出,规范管理程序,节省医疗卫生保健资源,促进人民群众健康,建设健康武汉乃至建设健康中国具有十分重要的意义。健康管理产生于我国20世纪中末期,经过努力、实践和传播,健康管理理论、服务理念及方法逐渐被人们所接受。随着人们对健康管理的深入认识,其社会需求不断增加,致使健康管理机构数量增长及发展速度越来越快,尤其是很多的医药大学、院校相继成立健康管理学院和设置健康服务与管理专业,由此表现出编写健康管理工作指南的迫切性和重要性。健康管理在对政府、社会和家庭中都承担着重要的角色,对医疗、预防、保健服务需求的缓解及改善起到积极的促进和保障作用。尤其是对全国地区城镇医疗卫生体制改革起到极其重要的作用。《指南》的基本内容包括:健康管理工作的基本条件、对象、职能(医疗卫生机构总的职能、健康管理科的职能、体检中心的职能、护理部的职能及公共卫生和保健科的职能),健康管理服务的流程,健康管理技术、方法和规范,健康管理服务的基本要求,健康管理指标及健康管理工作指标,以及健康管理监测技术、方法与评价等。本《指南》注重科学性、系统性和可操作性,融管理和健康管理的基本理论、基本技能和基本方法与健康管理服务需要为一体,将理论性、科学性和方法学与各级医疗卫生保健服务有机结合,是一部较为系统完善的健康管理工作指南,适合于高等医药院校健康服务与管理专业,健康管理工作者,医疗卫生保健专业人员和卫生行政管理人员使用。本《指南》在编写过程中,各位编委根据我国健康管理发展状况,参考了大量的相关文献资料、教材和专著,综合考虑理论与实践以及各类机构及专业人员的需求和建议,为本《指南》的完成做出了富有成效的工作和贡献;本《指南》在统稿和整理过程中,得到很多人员的支持,付出了辛勤的劳动,在此一并表示衷心的感谢。由于编写时间紧、任务重,加之没有成型的或类似的模式可循,故难免存在一些问题和不足,敬请读者和使用者给予谅解!同时,本《指南》还需要在实践过程中进行实证、修改和完善,由此也需要读者和使用者多提宝贵意见和建议。《指南》的编写得到武汉市卫生计生委的资助、组织、指导和支持,在此致以诚挚的感谢!主编2017年12月第一章绪论2016年8月19日在全国卫生与健康大会上习近平同志指出:健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件,是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求,要把人民健康放在优先发展的战略地位。大会上正式提出了ldquo健康中国2030rdquo战略。《武汉医疗卫生机构健康管理工作指南》(以下简称《指南》),是基于健康中国战略及卫生与健康大会精神,在健康管理理论的指导下,借鉴和移植国外健康管理的成功经验及适宜技术,通过分析中国健康管理的发展现状、服务模式及其需求,结合武汉及国内相关省市健康管理服务的实践经验和发展特点、趋势及优势总结而成,旨在针对各级医疗卫生机构开展的不同特色的健康管理服务进行规范指导。第一节健康管理的概述一、基本概念1健康1948年,世界卫生组织(WHO)提出:健康不仅是没有疾病和虚弱,而且是身体、心理和社会上的完好状态。1977年,WHO将健康概念确定为ldquo不仅是没有疾病和虚弱,而且在身体、心理和社会适应上的完好状态rdquo。1989年,WHO将健康定义为ldquo健康应包括身体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康和谐rdquo。中国国家中长期计划把健康定义为十六个字,即ldquo无病无弱,身心健全,社会适应,环境和谐rdquo。2健康管理指运用管理学理论和原理,通过计划、组织、协调和控制等基本职能,分配及使用有限的卫生资源,有效维护人类健康及预防干预疾病的基本过程。健康管理是理论与实践相结合的综合性学科,主要以临床医学、预防医学和保健医学的理论、方法和技能为基础,开展一系列有计划、协调、控制和指导的健康行为、生活方式、个体生活质量,以及有利于健康的各种系统或干预活动。健康管理是重点研究健康管理的理论,开展行为生活方式、风险识别、评价标准、干预策略及服务模式的一门综合性学科。健康管理的形成与发展,是受现代医学模式转变的影响。为了适应人类健康及其生存质量的需要,现代健康概念(生理、心理和社会适应能力)和新的医学模式(生理-心理-社会)以及中医ldquo治未病rdquo的新理念得以形成。医疗卫生保健的研究领域、服务内容与服务模式,从理论到实践都发生了深刻的变化。人类健康管理正在面临着许多前所未有的挑战。3健康管理师指从事个体和群体健康的检测、分析、评估以及健康咨询、指导和对危险因素进行干预等工作的专业人员。现已被国家劳动和社会保障部列为知识技能型职业,并被纳入卫生行业特有国家职业,由国家卫生和计划生育委员会(国家卫计委)职业技能鉴定指导中心负责职业技能鉴定和管理。其职责是:提供健康信息、开展并促进健康教育。健康管理师的服务对象包括个人及群体,其主要任务包括:采集和管理健康信息、评估健康和疾病的风险、开展健康咨询与指导、制订健康促进计划、实施健康维护和健康教育、研发健康管理适宜技术、评估健康管理技术应用的成效。二、健康管理发展的基础健康管理的形成与发展,是受现代医学模式转变的作用及影响。人类为了适应健康及其生存质量的需要,目前对危害人类生命的疾病、尤其是慢性病的发生发展与防治干预的探讨和认识已经发生了深刻的变化。由此,为健康管理的形成和发展奠定了基础。1人类对健康认知层次的深入与提高人们在保护健康和与疾病作斗争的经历中对生命价值、健康观念的认识正在产生深刻的变化,特别是由单纯的生物层次已深入到心理与社会层次,对人的属性由生物自然人深入到社会的复杂人,因此许多疾病发生和变化的本质也由生物本质发展到社会本质。为了达到健康的完美状况,人们对医学与健康的思维从全方位、多层次,生物、心理、社会的多维性促进了现代医学模式的转变,也奠定了健康管理发展的基础。2疾病谱和死亡谱的渐进改变在20世纪初,威胁人类健康的主要疾病是急、慢性传染病,感染性疾病以及寄生虫病和营养不良等。这些疾病的发生发展,即使在西方发达国家的早期,其在人群中的流行和蔓延以及对人类健康的影响和生命的威慑也是触目惊心,是导致人类死亡的首要因素。随着社会的进步和经济的发展,人们的生活状况有了很大的改善,生活水平明显的提高。当人类步入20世纪末,即新旧世纪交替的时候,影响人类健康的疾病结构和死亡结构发生了根本性的变化。20世纪后半叶,慢性非传染性疾病的发病率不断上升,占前三位的分别是心血管病、恶性肿瘤和脑血管疾病,严重影响着人群健康。值得重视的是,在这些疾病的发病因素中并不是传统的生物学因素起主要作用,而是以不健康的生活方式、心理紧张、环境污染、交通事故,以及因为社会激烈竞争、婚姻家庭变故等社会环境因素为主导产生的慢病。这类疾病的特点为起病隐匿、病程长、范围广、治愈缓慢,且单靠药物不能解决问题,健康管理已成为预防干预这类疾病的重要策略和手段。3社会人口结构的变化人口结构,又称人口构成,是指将人口以不同的标准划分而得到的一种结果,能反映一定地区、一定时点人口总体内部各种不同质的规定性的数量比例关系。从生物角度而言,人具有出生、成长、衰老、死亡的自然发展过程。与此同时,人口发展的过程又受到多种因素的影响和制约。近几十年来,随着人口的生育率及其增长率的持续下降,中国人口年龄结构也发生了很大变化,人口老龄化趋势日益凸显,特征不断加强。按照联合国的标准,一个地区60岁及以上老年人达到总人口的10%,或者65岁及以上老年人占总人口的7%,即视为进入人口老龄化社会。中国第六次人口普查数据表明,2010年中国总人口为13.40亿人(不含港澳台)。其中,0~14岁16.6%、60岁及以上13.26%、65岁及以上8.87%,相比于2000年第五次人口普查,0~14岁下降6.29个百分点、60岁及以上上升2.93个百分点和65岁及以上上升1.91%。而2011年底,0~14岁、65岁及以上占总人口数的比例分别为16.5%、9.1%。至2012年底,0~14岁、65岁及以上占总人口数的比例分别为16.5%、9.4%。社会人口结构的改变,在直接影响社会劳动能力的同时,还影响着老年人口的身体素质。随着年龄的增长,机体各器官功能将逐时衰退,再加上内分泌失调导致免疫力下降。因此,老年期的退行性疾病相继增加,主要包括心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等慢性疾病。而这类疾病流行广、病程长、合并症、并发症多的特点使得对于这类疾病的干预、治疗十分困难。这不仅加重了社会、家庭的疾病负担及经济压力,更重要的是影响了患者的生命或生存质量。人口老龄化是人类社会进步的标志和世界人口发展的必然趋势,实现健康老龄化是目前中国人工作的目标,健康管理是实现这一目标非常重要的途径。据此,形成和发展健康管理及其服务是人口结构变化的必然,健康管理也是人类维护健康的需要。三、健康管理的理论基础1预防医学干预理论预防医学是关系到一个国家或地区人群健康的公共事业。具体内容包括对重点疾病尤其是传染病的监测、防控和医治,对食品、药品、公共环境卫生的监督管理,以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。同时还包括研究人群健康和疾病发生、发展、转归的本质与规律,探讨内外环境以及社会的影响因素,优化和改善人类生存环境,增进人类健康等。因此,健康与疾病的动态平衡关系、疾病的发生发展过程及预防医学的干预理论是健康管理的科学基础。究其实质,预防医学通过政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命,是促进人身心健康的一类学科和艺术。随着现代医学模式的转变,预防医学的属性日趋社会化,其适用范围正在不断拓展,理论和研究方法变得更加成熟。现已形成从公益性、政策性和社会生物学等出发的基本观念,可有效预防和干预各种疾病尤其是慢性疾病的发生、发展、康复与转归,而这些观念就是健康管理过程中指导实施与实践的基本理论。2DOHaD理论即健康与疾病的发育起源(DevelometalOrigiofHealthadDieae)。近些年通过对大量流行病学的研究,提出了关于人类疾病起源的新的医学理论。该理论认为:除了遗传和环境因素,如果生命在发育过程的早期(胎儿和婴幼儿时期)经历了不利因素,如营养或环境不良等,将会增加其成年后罹患各种慢性病(肥胖、糖尿病、心血管疾病等)的几率,且这种影响会持续很长时间甚至好几代人。生命早期的环境暴露及生长模式与终生健康存在密切的关系。同时,孕母的健康状况以及胚胎生活的宫内环境及营养状况均会影响胎儿的生长发育。如宫内营养状况差、胎儿生长受限和婴幼儿期发育迟缓、母体孕期处于应激环境、孕期糖皮质激素暴露,以及孕期饮食营养不均衡、孕妇体型异常(消瘦或超重、肥胖)、代谢和内分泌状态异常、生长早期快速追赶生长等早期不良环境因素都会增加影响健康的风险。胚胎期发育不良导致的低出生体重会增加成年期心血管系统疾病、2型糖尿病的发病风险。这一理论的产生和提出,已成为开展人的全生命周期保健的重要基础理论,也是开展健康管理及健康管理服务中预防干预各种慢性疾病的重要路径。3健康相关行为改变干预理论健康行为对个体身心健康的维护和促进、生活质量的提高及其人类健康寿命的延长具有非常重要的作用及意义。而健康行为改变理论可以有效地解释和预测个体健康行为的发生和改变因素,因此该类理论对健康管理工作具有指导意义。人类的健康相关行为与其他行为一样,是一种复杂的活动倾向,受遗传、心理、自然和社会环境等多种因素的影响。因此,健康相关行为的改变也是一个极其复杂而艰难的过程。随着全球性和区域性健康促进战略的全面制定,健康心理学领域对疾病的关注点从治疗和干预转向对疾病的预防,健康行为以及健康行为改变理论越来越受到心理学、公共卫生学、预防医学和社会学及管理学等多学科的重视。现代健康行为改变干预理论认为,行为干预实践涉及医学、社会学、行为科学、管理学等多学科,个体采取某种行为不是单一的、孤立的状态,而是受到自身的认知、社会经济状况、周围环境、同伴等多种因素的影响。影响健康相关行为的因素包括三个方面:①倾向因素(redioigfactor)通常先于行为,指产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某种行为的因素,包括知识、态度、信念和价值观。②促成因素(ealigfactor)指促使某种行为动机或愿望得以实现的条件,即实现某行为所必需的技术和资源。包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技能。行政的重视与支持、法律政策等也可归结为促成因素。③强化因素(reiforcigfactor)指激励行为维持、发展或减弱的因素。它存在于行为发生之后,是对行为积极的或消极的反馈,主要来自社会支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告,也包括人们对行为后果的感受。健康行为改变理论作为健康管理的基本理论,主要通过计划与决策、协调指导、控制相关不良行为,实现在尽量减少医疗干预的前提下达到预防疾病、促进健康的目的。4系统与决策理论从方法论角度看,健康管理的科学化需要系统分析方法。应用系统的分析方法研究健康管理问题,以此揭示健康与疾病、局部与整体、内部环境与外部环境之间的内在联系,从而掌握预防干预各种疾病尤其是慢性疾病的本质及其基本规律。系统理论强调人生命的整体性,如系统中诸要素与系统之间、系统与环境之间的相互依存、相互影响的关系,由此构成了健康管理的整体性、系统性、多维性特点等全方位思维模式。在这个系统框架中,可以把健康和疾病理解为从原子、分子、细胞、组织系统到个体,以及由个体、家庭、社区、社会构成的概念化相联系的自然系统;而疾病的表现形式不再是简单的线性因果关系模型,而是互为因果、协同制约的立体化网络模型。系统理论认为人的生命过程,即生长发育,既是一个连续性过程,但又分为不同的发展阶段,每一个阶段都是在前一阶段的基础上进行的,并且不可避免地受到前面各个阶段的影响,如果某一阶段的生理、心理、社会等需求失衡,不良影响将会在后续阶段反映出来,所造成的不良后果往往难以弥补。因此,对人健康的关注应遵循系统论的基本原则,始终注重机体的整体与系统的关联性与平衡性,如发现有失调现象,及时作出干预决策。决策是现代管理实践中的一项重要功能,是人们针对需要解决的特定问题,运用科学的理论和方法,系统地分清主、客观条件,提出各种可行方案,并从中选择出最佳方案的过程。在健康管理实践过程中,决策理论和方法具有非常重要的作用。如当针对某一或某类疾病的发生进行风险识别评估后,视具体情况就需要决策,即利用系统科学、管理科学、行为科学、社会学、未来学和卫生经济学等学科进行健康管理综合性判断。又如健康管理针对某一或某类疾病及健康问题开展预防干预时,就需要实施方案、实证方案、选择方案、评估方案等过程及环节,而这个过程和环节又需要决策理论为基础,决策的方法和技能为指导,进行决策中的原则为保障,由此才能选择最优的预防干预方案,保证方案正常顺利地运行与控制,以实现预防干预疾病和维护健康的效果。综上所述,健康管理的基本理论一方面基于公共卫生与预防医学、健康行为改变理论等,另一方面基于卫生管理的基本理论、方法和技能。尽管人们已经关注到影响人类健康的因素为生物和非生物因素,尤其是心理行为及生活方式,是导致各种慢性疾病的主要因素。但如何使有限的资源合理地分配到医疗、预防和保健服务之中,且能有效地实现预防疾病的目的,提高人类健康的期望寿命,就需要运用管理的基本理论、方法和技能来实现管理健康的基本过程。四、健康管理与实践1健康管理与人类健康促进健康管理是在维护健康、诊疗疾病的基础上不断完善不同的卫生服务程序,对个体或群体的健康状况进行全面监测、跟踪与指导,并建立对健康危险因素的预警系统,制定干预措施及策略,在健康管理理论的指导下,开展维护健康、促进健康等系统服务,且帮助人群形成有利于健康的行为生活方式,降低风险程度,增强抗病能力的过程。因此,健康管理符合国民健康可持续发展的目标。ldquo健康中国2030rdquo战略的正式提出,是以提高人民群众健康为核心,坚持预防为主、防治结合的方向,以干预危害中国居民健康的主要问题和健康危险因素为重点,在政府的主导下,通过健康管理,动员全社会参与,努力实现人人享有基本医疗卫生保健的美好局面,维护和促进人群身心健康。由于健康管理的基本理论研究才刚刚起步,其如何指导理论与实践结合的模式一直在探索当中。开展健康管理,首先要从中国国情出发,从实践中探索预防干预疾病的运行机制与发展规律,坚持辩证唯物主义的认识观,根据国民的健康状况和疾病的发生和流行状况及趋势,认真分析新世纪新时期中出现的新情况、新问题。其次要准确地抓住问题的实质,揭示健康及其疾病的发展与变化规律,为指导健康管理工作,促进人类健康、改善预防干预措施等提供科学理论依据。2健康管理与疾病的预防干预通过人类长期与疾病作斗争的经验表明,从健康到疾病要经历一个发生、发展的过程。也就是说,从低危险状态到高危险状态直至发生疾病。在这个发展的历程中,往往表现为急性传染性疾病的发展过程可以很短,慢性病可以很长,其变化也无明显的界线。如采取患病前控制,进行有针对性的预防干预,就有可能有效地阻断、延缓甚至转变疾病的发生和发展进程,从而实现成功地预防干预疾病的目的。利用公共卫生和预防医学干预的基本理论及技能,采用适宜的技术和方法,加强对健康危险因素的干预,以预防和控制疾病发生与发展,降低医疗费用,提高生命质量。根据控制论的前馈理论,实行面向未来的控制,不等到患病才治疗,而是把防治疾病的关口前移,即着力于不生病、少生病或生小病。通过健康管理消除或降低健康风险因素,对疾病早发现、早诊断、早治疗,对中晚康复期进行综合干预,控制或减少合并症、并发症、后遗症和残疾。健康管理的重点是一级预防,在影响健康的危险因素出现之前就开始识别和决策,避免疾病的发生。美国健康管理经过四十年的实践表明:在1965~1975年实施健康管理的十年间,美国冠心病发病率下降40%,脑血管疾病患病率下降50%。3健康管理中的疾病预警及决策通过风险评估方法,对目前影响人类健康的心脑血管疾病、癌症、糖尿病、呼吸系统疾病、肝炎等一系列慢性疾病的风险进行预警、评价与管理,从而减轻单纯由医疗手段诊治疾病带来的经济负担,遏制或延缓非传染性慢性疾病及其各种风险因子的流行与蔓延,实现对疾病的预警。据WHO报道,人类1/3的疾病通过预防保健是可以避免的,1/3的疾病通过早期的发现是可以得到有效控制的,1/3的疾病通过医患的有效沟通能够提高治疗效果。这一切就是健康管理的核心内容,都可能通过科学有效的健康管理来实现。疾病的预警与决策是实现健康管理的基本手段及方法,而有效的预警与决策又是建立在健康风险评估的基础上。风险评估是对人类暴露在环境危害之中所产生的潜在不良健康效应的特性描述,是以科学的步骤来解析一件事物可能造成风险的形式、范围及特征的过程。健康风险评估是以循证医学为基础,对暴露于危害性因子而造成危害的估计与描述。因此,在健康管理中应用健康评估并不断完善和发展,这也正是实现对疾病预警与决策的良好环境和条件。第二节健康管理工作指南产生的背景一、疾病谱的变化与现代医学模式的转变近年来,人们的生活方式、医疗环境及居住环境较改革开放前发生了较大的变化。影响人类健康的疾病谱也随之发生了改变,由以传染性疾病为主转变为以非传染性慢性疾病为主。高血压患病率由1959年的5.1%(ge15岁)上升至2015年的25.2%(ge18岁)。糖尿病患病率则由1980年的不足1%上升至2013年的10.4%(ge18岁)。国家卫生服务调查结果显示,中国人群脑血管病自报患病率由1993年的4.0ermil上升至2008年的9.7ermil,冠心病自报患病率也由2003年的4.6ermil上升至2008年的7.7ermil。估计中国目前有高血压患者2.7亿,糖尿病患者至少1亿,脑卒中患者至少700万,心肌梗死患者250万,心力衰竭患者450万。据国家癌症中心《2015年中国癌症统计》显示,2015年中国估计新发恶性肿瘤病例429.2万例,严重威胁人群健康。然而,这些疾病的发生发展都与社会环境和人群的行为生活方式密切相关。医学的发展与社会作用及影响存在密切的关联性,人类维护健康和与疾病作斗争已经不再是个人的活动,而成为一种社会性运动和措施。由此,人们对健康认识层次正在不断深化。随着人们对保护健康和与疾病作斗争的经验积累和总结,人们对生命价值、健康观念的认识发生了根本性的转变,特别是由单纯的生物层次已深入到心理与社会层次,对人的属性由生物自然人深入到社会经济人,因此许多疾病发生和变化的本质也从生物本质发展到社会本质。人们对医学与健康的思维也开始全方位、多层次的拓展,生物、心理、社会医学模式正是伴随疾病谱的改变而产生。由此,现代医学模式的转变为本次《指南》的编写提供了理论依据和方法学基础。二、国家相关文件精神的颁布为积极应对健康问题和挑战,《ldquo健康中国2020rdquo战略研究报告》分别于2008年启动,2012年正式发布。该报告首次提出突破医疗卫生局限进行健康管理的建议。2012年12月,国务院印发《服务业发展ldquo十二五rdquo规划》提出大力发展健康服务业,其中就包括健康管理。2013年9月国务院印发了《关于促进健康服务业发展的若干意见》提出了比新医改更为宏伟的发展目标,已经不是停留在建立基本医疗卫生制度上,而是建立一个覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系。近年,随着《ldquo健康中国2030rdquo规划纲要》的颁布和推进,《ldquo十三五rdquo深化医药卫生体制改革规划》、《中国防治慢性病中长期规划(2017mdah2025年)》等相继出台,为健康管理进一步发展指明了方向,为确定《指南》的基本内容奠定了基础。1《ldquo健康中国2030rdquo规划纲要》推进健康中国建设是从国家发展战略层面,对当前和未来一个时期国民健康面临的重大问题和结构性矛盾提出的统筹方案,是实现ldquo健康中国rdquo的战略选择和行动纲领,是实现全面建成小康社会奋斗目标的基本要求和重要任务。健康中国是中国卫生改革和发展的行动纲领,是中国医疗卫生改革发展的总目标,对深化医改发展具有引领方向、更新理念、明确目标、统筹推进的作用。建设健康中国,强调以人为本、以人民健康为中心,把健康中国建设纳入经济社会发展总体规划,与经济社会发展相适应、相协调。推进健康中国建设是对深化医改提出的新要求。《ldquo健康中国2030rdquo规划纲要》战略目标包括主要健康危险因素得到有效控制,全民健康素养大幅提高。武汉作为中部崛起发展的重要城市之一,良好的社会环境条件为卫生事业的发展和医疗卫生体制改革奠定了很好的基础,并率先在健康管理及健康管理服务方面进行了探讨和实践。因此,制定《指南》主要是为了促进健康服务能力提升,进一步完善健康保障体系,实现《ldquo健康中国2030rdquo规划纲要》战略。2《ldquo十三五rdquo深化医药卫生体制改革规划》随着新一轮医改的推进,当前中国覆盖城乡居民的基本医疗保障体系已经建立,但医疗资源分配差异,使用效率低下等问题依然十分突出,特别是医疗资源供需方面存在激烈的矛盾冲突。ldquo十三五rdquo时期是建立健全基本医疗卫生制度、推进健康中国建设的关键时期。全面深化医药卫生体制改革目的在于全面贯彻落实中国卫生与健康大会精神,以建立符合国情的基本医疗卫生制度为重点,在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等五项制度建设上取得新突破。制定《指南》,目的在于健全完善人才培养使用和激励评价机制,推进公共卫生服务体系建设,实施全生命周期健康管理服务等。3《中国防治慢性病中长期规划(2017mdah2025年)》《规划》目标在于到2020年慢性疾病防控环境显著改善,降低因慢性病导致的过早死亡率,力争30~70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低10%。到2025年,慢性病危险因素得到有效控制,实现全人群全生命周期健康管理,力争30~70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低20%。逐步提高居民健康期望寿命,有效控制慢性病疾病负担。《规划》强调早期发现和干预:癌症早诊早治,心血管疾病、慢性呼吸系统疾病筛查干预,高血压、糖尿病高危人群健康干预,重点人群口腔疾病综合干预。同时重点强调健康管理,包括居民健康档案、健康教育、慢性疾病(高血压、糖尿病等)患者健康管理、老年人健康管理、中医药健康管理,要求建立健康管理长效工作机制。探索通过政府购买服务等方式,鼓励企业、公益慈善组织、商业保险机构等参与慢性疾病高危人群风险评估、健康咨询和健康管理,培育以个性化服务、会员制经营、整体式推进为特色的健康管理服务产业。而《指南》是贯彻推进、落实与实现上述目标的措施和策略。4《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》国家卫生计生委等九部委发文《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》,提出将逐步建立医养结合政策体系,建成一批兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医疗卫生机构或养老机构(统称医养结合机构),为老年人提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询等健康管理服务,到2020年65岁以上老年人健康管理率达到70%以上。开展健康管理和健康管理服务是实现医养结合的重要途径和手段,实施《指南》是达到医养结合目标的基本保障。三、医疗卫生保健服务的需要中国健康管理产生于20世纪末,经过在医疗卫生保健服务中的实践与发展,健康管理过程、服务理念及方法逐渐被人们所接受。随着人们对健康管理的深入认识,其社会需求不断增加,致使开展健康管理的机构数量增长及发展速度越来越快。健康管理及服务日益受到重视是因为其在医疗机构尤其是基层医疗卫生机构的医改中显示重要的角色,对医疗、预防、保健服务需求的缓解及改善起到积极的促进和保障作用。然而,尽管健康管理及健康管理服务在中国各地区及各级医疗卫生保健机构正在进行推广应用,但表现出各其所见,在实施过程中缺乏统一的规范和标准,在服务中不知道怎么操作和应用。健康管理对中国城镇医疗卫生体制改革起到极其重要的作用,由此凸显出编写《指南》的迫切性和重要性。本《指南》是根据卫生事业管理与医疗卫生保健服务及其发展的客观规律,从管理学的角度,研究医疗卫生保健服务诸要素(人、财、物),在时间和空间上科学合理地进行计划、组织、领导、协调和控制,并在此基础上形成指南自身管理理论和规范体系。为了使《指南》的结构、内容、技能、方法和流程能适应于国情、省情,符合各级医疗卫生保健实际服务的要求,《指南》严格遵循医疗卫生保健服务经营与发展的客观规律,正确应用现代管理学理论与方法,加强医疗卫生保健服务过程中的有效健康管理服务指导,以保证各项服务的可及性和可持续性的发展。随着现代医学模式的产生、实践及发展,健康管理服务的功能日益突出,现已逐步弥补、完善以往医疗与预防服务间的局限性和单一性。因此,认真研究健康管理事业与卫生事业的关系,客观上要求加强对医疗卫生保健服务的宏观控制和微观管理。与此同时,由于健康管理服务工作是一项涉及面广、针对性强、需要多部门多行业协调和全社会参与的社会系统工程,客观上要求编制一部《指南》作为指导和评价医疗卫生保健服务实践效果的系统依据。第三节健康管理工作指南的基本结构与经验借鉴一、健康管理工作指南的基本结构1健康管理工作指南的基本内容《指南》重点介绍各类医疗卫生机构开展的健康管理服务模式,运用全程健康管理及服务的方式,明确各类机构健康管理的运作环节及各项指导。强调中西医结合,针对医疗卫生机构的健康管理服务内容、服务技能、服务条件、服务环境及服务目标进行明确定位。对各级医疗卫生机构的组织构建及职能、职责范围、人员和设施配备进行了统一的要求,为适应健康管理及健康管理服务新常态提供规范性指导。基于各类医疗卫生机构在健康管理中的职能定位不同,《指南》涵盖了各医疗卫生机构的健康管理职能及内容,对妇女儿童、老年人健康管理,以及高血压、糖尿病、重性精神疾病等患者的健康管理进行规范化技术指导。其主要内容包括:健康管理工作的基本条件、服务对象、职能(医疗卫生机构总的职能、健康管理科的职能、体检中心的职能、护理部的职能及公共卫生和保健科的职能),健康管理服务的流程,健康管理技术、方法和规范,健康管理服务的基本要求、健康管理服务指标,以及健康管理监测技术、方法与评价等。2健康管理工作指南的实施范围和流程2.1指南的实施范围健康管理就理论而言是一种思想和观念,是医疗卫生保健活动的指导思想。但从服务角度而言又是一种技术与方法,一套完善、周密的服务程序。因此,健康管理和健康管理服务是一综合体,具有很强的整体性。在健康管理理论的指导下,促进生物医学向生物、心理和社会医学模式(行为、生活方式和环境)转变与发展。随着医学模式的转变,人们对保护健康和与疾病作斗争的经验开始分析和总结,因此对许多疾病的发生和变化开始从生物本质的发展到社会本质的认识。这就提示,目前针对疾病尤其是慢性疾病的防治及干预单纯依赖于医院并不能解决问题,而是取决于整个医疗卫生保健机构乃至全社会的参与及支持。由此,本次撰写《指南》的基本内容主要以生物、心理和社会三个维度为基础,实施范围包括疾控机构、妇幼保健机构、各级医疗(中医)机构以及基层医疗卫生服务机构。2.2指南的服务流程健康管理是一个综合性的概念,究其服务来说,针对于疾病尤其是慢性疾病是全程的预防干预,针对于生命保健则是全周期的健康促进和维护,有的放矢地开展健康咨询和指导,提供的是一种整体性服务。而目前编制的《指南》,正好满足通过指导及促进医疗卫生机构来提供系统服务的需求。关于指南的实施流程:2.2.1基层医疗卫生机构为基础,在社区卫生服务中心/乡镇卫生院建设健康管理门诊,开展基本医疗服务、公共卫生服务,促进康复以及健康促进与健康教育,使之成为开展健康管理及其服务的主要基础和力量。2.2.2医疗(专科、中医院)机构为技术支撑机构,是为基层医疗卫生机构提供健康管理服务的技术支持和指导部门,是医疗服务质量的保障和技能储备的基础。充分整合医院各方面资源,以多种形式支持和指导基层开展健康管理服务,这是开展健康管理服务依靠的根本保障。2.2.3疾病预防机构和妇幼保健机构为业务支撑和管理机构,一方面,作为医疗机构的协同和联盟系统,共同支持及指导基层卫生机构提供健康管理服务,同时也是基层医疗卫生服务质量的保障和技能储备的基础。另一方面,对基层医疗机构的健康管理服务内容、服务方式、服务效果等进行日常管理和指导。2.2.4医疗卫生保健机构对基层医疗卫生机构的疑难重症进行及时诊断分析,提出治疗方案和康复措施,并把详细情况及时全面地反馈给原基层机构,以达到支持和指导的效果。同时,这一实施流程也是贯彻实施分级诊疗,分类指导和合理双向转诊的有效而重要的途径。医疗、预防和妇幼保健机构作为专业平台,既是健康管理的引领者,也是健康管理服务的推动者,是社区/乡镇卫生服务机构开展健康管理服务的基本保障,在健康管理中承担技术支撑和业务指导。《指南》主要强调以规范的健康体检为基础;以健康监测与风险评估、健康干预调理为措施;以多渠道的健康教育为手段;以持续性多元化的诊疗服务为保障等。《指南》可作为广大医护人员掌握健康管理知识,树立理念,提供实践标准化指导的参考,同时可作为健康管理师工作培训的教材。《指南》编写的目的在于适应健康管理工作新常态,从单一的疾病管理扩展到全医疗卫生保健机构、全生命周期的健康管理。该《指南》不仅对武汉的健康管理服务具有指导作用,也可为其他地区开展健康管理工作所借鉴。二、健康管理工作指南的经验借鉴《指南》使用健康管理的理论,分析健康管理的实践和发展现状及其服务需求,结合国内外健康管理发展经验及趋势,根据各类医疗卫生保健机构的开展健康管理服务模式,不断积累、总结的基础上完成的。1湖北省武汉市2013年,湖北省从ldquo以疾病为中心rdquo服务理念向ldquo以健康为中心rdquo服务理念转变,逐步开展健康管理试点工作。在众多探索中,武汉市以黄陂区为首逐步建立起ldquo一个机制rdquo、ldquo四方管理rdquo、包括ldquo五项服务rdquo的健康管理工作模式,成效明显。1.1ldquo一个机制rdquo指自上而下的健康管理组织体系,政策调节和市场调节ldquo两轮驱动rdquo,以及医疗、医保、医防ldquo三医联动rdquo的创新举措。将医联体升级为健康管理联合体,实行医院社区一体化管理,推动医防结合、上下联动。1.2ldquo四方管理rdquo指明确了覆盖全人群、全生命周期的健康管理各方责任,即政府主管、专业机构直管、单位社区协管、家庭个人自管。通过实施个性化的指导和服务,帮助制订家庭健康提升计划书,并使个人主动对自己的膳食、运动和生活方式进行管理。1.3ldquo五项服务rdquo针对不同层次人群的健康需求推出了:①向健康人群开展保健服务;②向高危人群开展干预服务;③向就医群体推行疾病管理服务;④向老年人群发展康复疗养服务;⑤向健康需求人群提供个性化服务。各级健康管理机构建立了医疗保健服务就诊、转诊绿色通道,引导患者合理利用医疗卫生服务,确保首诊在基层,尽量减少患者非必要的诊疗行为。2黑龙江省大庆市2.1医疗养老联合体大庆市已初步建立医养结合政策体系、标准规范和管理制度。①养老机构内可设ldquo医院rdquo。养老机构根据服务需求和自身能力,可申请开办不同的老年病医院。②盘活闲置资产建专业医养机构。③医疗服务送到老人家庭,免费提供生活方式和健康状况评估、体检、健康指导等健康管理服务。④提倡中医药健康养老模式,全面提升老年人身心健康和生活质量。⑤互联网+实时监控老人健康,对突发心脑血管疾病实施紧急救援及时转诊等。⑥养老院内ldquo医院rdquo纳入医保范围。⑦养老院设立康复专区。⑧鼓励社会力量兴办医养结合机构,提供养老结合保健养生服务。⑨医疗机构与养老服务融合发展。鼓励各县(区)统筹社区服务、医疗卫生与养老服务资源布局,以发挥更大的社会效益。2.2居民健康卡居民健康卡可实现居民身份识别,从而实现不同医疗机构间的电子病历信息共享、检查/检验结果互认,能够实现跨系统、跨机构、跨地域互联和信息共享。居民可通过居民健康卡进行健康管理,实现居民健康一站式服务。2.3健康小屋大庆市首创ldquo健康小屋rdquo并在全省推广。ldquo健康小屋rdquo配备了十项基本体检仪器。医院可通过健康档案系统,全面、动态地掌握居民健康状况,研究制定促进居民健康的措施,有针对性地开展健康管理工作。2.4国民体质测定与健康监测指导中心(简称国民体质监测中心)宗旨在于完善国民体质监测指导体系,并推动市民健康状况监测由医疗管理向健康管理过渡。该中心免费开展公益活动,为市民提供完善的健康管理指导和干预方案。3山东省青岛市3.1ldquo4CH8rdquo健康管理新模式青岛市黄岛区依托社区健康管理实验基地,将健康管理ldquo4CH8rdquo模式融入群众日常健康管理,取得明显效果。该模式包括ldquo建立健康档案、健康风险评估、健康干预和效果评价rdquo4个环节;打造ldquo老年健康关爱家园、妇女健康关爱家园、儿童健康关爱家园和慢性病健康关爱家园rdquo4个家园;提供ldquo血压监测、血糖监测、体重监测、人体成分分析、骨密度检测、眼视光检测、心理干预、中医综合评估rdquo8项工作,从而为居民建立起动态、连续的健康档案,并有针对性地持续为居民提供健康管理服务,实现了辖区群众健康动态监测管理。3.2公共卫生团队管理服务模式青岛市推行基层医务人员进公共卫生团队管理服务模式,主要做法:①组建专门团队,明确工作职责;②统一服务标准,严格监督考核。建立团队要求根据群众需求提供ldquo定制化rdquo的上门健康服务,同时以各团队实际工作量、服务质量和群众满意度作为考核标准,对工作进行绩效考核。3.3健康城市大数据平台青岛平度市打造中国首个ldquo健康城市大数据运营管理平台rdquo,是以大数据为支撑,以互联网为媒介的全方位、多角度、立体化服务的动态大数据健康管理运营平台。3.4职业健康管理员制度为不断提高用人单位职业病防治自律意识,建立适应形势发展的职业病防治工作模式,青岛市推行职业健康管理员制度。要求用人单位设置专(兼)职的职业健康管理员,负责本单位劳动者的职业健康监护管理工作。4首都钢铁集团企业健康管理是一项专门针对于企业用户开发的服务,包括:①评估企业职工群体存在的健康问题;②定制专业体检套餐;③确定企业职工存在的健康问题;④制定健康干预措施。首钢开发的覆盖全集团的职工健康管理信息系统,实现了职工健康的闭环管理。系统针对不同角色的业务需求设置了企业版、医师版、个人版(包括手机A)、职业健康管理平台和个人移动精简版。企业管理平台可以让企业清楚地了解本企业职工总体健康状况、人群分布、生活行为方式等基本状况,有利于企业组织相应的健康促进活动。医师管理平台可全面了解整个集团及所属各单位和每位员工的健康状况,以便提供最为准确的健康评估和具有针对性的健康指导。同时,还可以使用健康日记功能来实现自我监测、自我管理的自助健康服务。三、健康管理工作指南研究思路目前武汉市乃至全中国面向辖区居民和国民已开展了具有防治结合特色的健康管理服务,但尚缺乏统一标准和操作规范,不同的医疗卫生机构提供还存在较大差异,服务水平参差不齐,难以形成共识和合力,在一定程度上限制了健康管理服务的有效发展。为加强健康管理工作,推进全生命周期的健康保健,适应健康管理工作新常态,迫切需要根据武汉市卫生资源配置、健康管理服务等现状,制定本《指南》。该指南对于卫生资源的低投入高产出、规范管理程序的形成、节省卫生资源、促进人民群众健康、建设健康武汉乃至健康中国都具有十分重要的意义。《指南》坚持以维护健康为中心,按照健康管理服务的基本原则,在武汉1+8区域内探索健康管理服务体系、工作规范、操作标准和运行模式,扩大健康管理服务内涵和覆盖面,以提高全民健康素养和健康水平,减少疾病的发生,降低医疗费用,从根本上缓解看病难、看病贵的矛盾,不断提高健康服务的公平性和可及性。随着社会经济的不断发展,人民群众生活水平和保健意识的日益提高,医疗需求也相应增加。在这样的社会需求和背景下,健康管理迎来了新的发展机遇。健康管理从新的医学模式角度对每个人进行全面的健康保障服务,对于慢性疾病有效的预防干预和控制措施形成了新的机遇和挑战。第二章疾控机构健康管理由于工业化、城镇化、人口老龄化以及疾病谱、生态环境、生活方式不断变化,当前中国正面临多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面。同时,随着社会经济的发展,人们对健康的需求不断发生变化,由简单的医疗需求向维护和促进健康方面转变。健康中国建设也给我们提出了更高的要求:加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期保障人民健康,为实现ldquo两个一百年rdquo奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。如何适应新形势,迎接新挑战,达到更高要求,是所有疾病预防控制机构(以下简称疾控机构)都应该积极探索和努力践行的。健康管理是对个人和群体的危险因素进行全面管理的过程,是一种覆盖全生命周期的全过程管理,其宗旨是调动个人、集体和社会的积极性,实现从ldquo以治疗疾病为主rdquo向ldquo主动地管理健康rdquo的转变,最终达到节约医疗费用支出,维护健康的目的。健康管理作为一种新兴的健康服务模式,其要旨与当前的健康中国建设目标相一致,逐步受到政府和全社会的关注。作为承担疾病预防与控制工作主体的疾病预防控制机构,其工作职能也应相应发生转变,从疾病预防和管理向健康管理转变,这已成为中国卫生工作发展的新趋势。疾控机构是健康管理体系构架中不可或缺的重要组成部分,是健康管理各项业务的倡导者、组织者、指导者。疾控机构健康管理的理念、机构定位、职责内容、工作方法等均有别于医疗机构和社会性的健康管理技术服务机构。为全面推进和进一步规范疾控机构的健康管理工作,充分发挥疾控机构在健康管理中的作用,推进健康管理的有序发展,切实满足广大人民群众的健康需求,为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务,维护和增进人群健康,制定本《指南》。第一节健康管理工作基本条件一、资质条件1机构性质疾控机构主要是指疾病预防控制中心(简称疾控中心)和开展疾病预防控制工作的专业院(所)[简称专业院(所)],不包括妇幼保健机构。疾控机构是经市政府批准建立、市卫生计生委主管、负责全市疾病预防与控制、公共卫生技术管理与服务的公益性事业单位。健康管理指导中心依托疾病预防控制中心成立,是健康管理工作网络体系的重要组成部分,在卫生行政部门的领导下,负责辖区健康管理工作规范制定、培训指导、信息管理、督导检查、适宜技术的研究等,对重点人群的健康状况进行动态监测、分析、干预和评估,为制定区域健康管理体系规划、政策等提供技术支持。2执业资格健康管理指导中心应具有疾病预防控制中心所具有的全部资质,有条件的中心可申请编办认可的ldquo健康管理指导中心rdquo机构名称和(或)编制。从事健康管理服务的疾控机构应当取得《医疗机构执业许可证》和相应的执业许可范围,所有从事健康管理工作的人员应具有相应的执业医师资格,健康管理师应按照《健康管理师国家职业标准》的要求参加培训并考核合格。3科室设置疾控中心成立健康管理指导中心,中心内设置相应的专业职能科室。其他疾控机构根据职能需要设置相应的专业职能科室,负责健康管理相关业务和行政管理职能,包括:3.1健康管理技术指导办公室或健康管理科健康管理指导中心下设健康管理技术指导办公室,专业院所下设健康管理科,最好独立设置。3.2健康管理服务中心根据业务需要,有条件的疾控机构可设立健康管理服务中心,从事体检和健康管理技术服务工作。二、硬件设施1健康管理指导中心健康管理指导中心的建设应坚持科学、合理、节约的原则,根据当地区域位置、社会经济发展状况、所承担的工作任务等,在满足基本功能需要的同时,适当考虑未来发展,具有一定的前瞻性。具体建设标准可参照《疾病预防控制中心建设标准》和当地疾病预防控制机构建设标准。健康管理指导中心应注重实验室设备的配备,公共卫生实验室基本设备达到A级及以上装备标准。2健康管理技术指导办公室或健康管理科2有独立的办公场所,办公用房人均面积不低于8m。配备必需的办公桌椅、文件柜、电子计算机、电话、打印机等设备。3健康管理服务中心根据健康管理服务中心职能可设置健康体检部、监测评价部、干预部、外联部。3.1健康体检部可根据开展的健康体检服务项目,进行相关配置,其基本设置要求如下:23.1.1体检场所建筑面积不少于600m,各体检用房应独立分2室、流程合理。每个独立的检查室使用面积不小于10m,检查区通道宽度不小于2m。3.1.2至少设有候检区、体检区。3.1.3具有独立的体检空间和受检者专用的通道,且通风采光良好。3.1.4医疗废物处理设施要符合有关规定。3.1.5符合卫生行政部门的其他规定。3.2监测评价部2有独立的办公场所,使用面积不少于20m。配备电子计算机、数据中心及网络、档案管理柜、打印机、条码枪、电话等。3.3干预部2有独立的场所,使用面积不少于30m,能支持医护人员对至少一位服务对象展开检测及指导服务。配备必备的健康自测及监测设备、健康指导展示工具、照相机、电子计算机、打印机、条码枪、液晶显示屏、其他常用健康教育设施工具等。3.4外联部2有独立的办公场所,办公用房人均面积不低于8m。配备必需的办公桌椅、文件柜、电子计算机、电话、打印机等设备。三、人员配备1健康管理指导中心健康管理指导中心应根据所在地区的人口数量以及经济、地理、交通、服务半径等因素合理确定人员规模,具体标准可参照《疾病预防控制中心建设标准》和当地疾病预防控制机构建设标准执行。健康管理指导中心需配备一定数量、取得健康管理师资格或接受健康管理综合技能培训的专业人员,能为下级单位提供培训和指导。成立健康管理专家团队,健康管理专家团队包括传染病防治、慢性非传染病防治、血吸虫病与地方病防治、艾滋病防治、健康促进与健康教育、环境健康与食品安全、病原生物检验、公共卫生服务等专业专家组成。2健康管理指导技术办公室或健康管理科市级应按照不少于5名工作人员进行配置,区级应按照不少于3名工作人员进行配置。健康管理办公室或健康管理科设主任1人。3健康管理服务中心应根据其主要职能及工作任务,结合所在地域服务人口、服务半径等,按照职责设置岗位,根据工作需要配备人员,并设部门主任、副主任各1名。第二节健康管理职能层次一、健康管理指导中心职能1总纲健康管理(指导)中心在同级卫生行政部门的领导下,组织协调辖区内健康管理工作,履行日常管理、业务指导、专业培训、技术支持等职能。2具体职能2.1市级健康管理指导中心职能2.1.1市级健康管理机构隶属同级卫生行政部门领导,接受上级健康管理机构的业务指导。2.1.2研究制订全市健康管理政策规划、工作方案和年度工作计划。2.1.3研究制订健康管理服务的技术规范及服务流程。2.1.4对全市健康管理机构进行技术指导和培训。2.1.5研究制订考核评估办法,对全市健康管理机构进行考核和评估。2.1.6负责全市健康管理的信息管理。2.1.7结合本单位特点,针对重点人群提供特色的健康管理技术服务。2.1.8开展健康管理适宜技术的研究和推广。2.2区级健康管理指导中心职能2.2.1区级健康管理机构隶属同级卫生行政部门领导,接受市级健康管理机构的业务指导。2.2.2负责制订辖区内健康管理工作方案和年度工作计划。2.2.3对辖区健康管理机构进行技术指导、考核和评估。2.2.4负责辖区内健康管理具体工作的管理和落实。试读结束[说明:试读内容隐藏了图片]点击下载...

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    2022-04-04 kindle 书 kindle电子书官网

  • 亚马逊 Kindle 入驻中信出版社实体书店

    在亚马逊进入中国十周年之际,亚马逊中国最近在上海宣布与中信出版社进行战略合作。中信出版社将在全国7个城市的33实体书店销售Kidle全套产品。亚马逊Kidle电子书给我们带来了一种新的阅读方式,这是基于破坏实体书店。然而,面对电子书带来的时代浪潮,中信出版社首先站出来与对手握手。8月20日,亚马逊中国和中信出版社宣布战略合作,我们不仅可以Kidle从现在起,书店还可以在多家中信出版社的实体书店体验和购买中信出版社的优质电纸书内容Kidle全线产品。亚马逊中国的数字业务早在一年多前就与中信出版社合作过,亚马逊Kidle业务内容合作伙伴,中信出版社和Kidle的合作可以追溯到2011年,甚至早于Kidle进入中国两年。作为中国数字出版的先新书会作为中国数字出版的先驱,同时销售纸质和电子版,目前在Kidle商店推出的电子书已经超过1000书。除了出版纸质图书的Kidle版,去年中信试水了纯电子书品牌中国故事。在过去12个月亚马逊100部最受欢迎的电子书中,中信出版社出版了10%以上的作品。现在双方将合作推向战略层面。作为本次合作的第一步,我们可以在北京、深圳、杭州、厦门、沈阳、济南、西安等7个城市的33家中信机场书店,以及北京侨福芳草原、北京南站、北京大厦的中信实体书店,近距离体验和购买全线Kidle产品。接下来,双方将探索更多的合作形式,包括推出更多仅限于电子版的高质量书籍,双方将共同努力促进东西方文化交流。截至目前,已有400多家国内顶级出版商与亚马逊中国建立了合作关系。亚马逊中国Kidle自2012年12月电子书店推出以来,每天都有近13万本电子书供读者选择。今天最先进的电子阅读器–KidlePaerWhite,集成了高分辨率、高对比度必读的显示技术、更快的处理器、最先进的前光源触摸屏和为读者精心打造的独特功能。同时,消费者可以在中信书店体验全新KidleFireHDX平板电脑,感受其非凡的硬件配置,独特的创意FireOS系统,以及专门为阅读创建的超长电池寿命、快速切换、安静时间等新功能。这款平板电脑的高清屏幕、超级四核骁龙800处理器和时尚轻盈的外观设计将为消费者带来终极的视听体验,享受更美妙的乐趣。亚马逊中国Kidle书店线于2012年12月。目前,电子书数量已从上线时的2万本增加到13万本,其中免费电子书达6000本。...

    2022-04-05

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