• 《Z1514-优视觉-《火柴头人画法》视觉笔记/记录实用人物画法》|百度网盘下载

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    2023-02-01

  • 《Z1516-优视觉-《视觉记录》视觉呈现核心必修栏目》|百度网盘下载

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    2023-02-01

  • 新项目‘修复逾期记录’,简单操作也能日赚1000元!

    该项目已加入资源π共享,注册后即可免费获取所有网赚项目:资源π(点击前往)不过最近我想说是关于花呗借呗逾期,最近有人借助这个信息差日赚几千元。下载权限查看¥免费下载评论并刷新后下载登录后下载查看演示{{attr.ame}}:您当前的等级为登录后免费下载登录小黑屋反思中,不准下载!评论后刷新页面下载评论支付¥以后下载请先登录您今天的下载次数(次)用完了,请明天再来支付积分以后下载立即支付支付以后下载立即支付您当前的用户组不允许下载升级会员您已获得下载权限您可以每天下载资源次,今日剩余次...

    2023-01-29 立即支付 逾期会怎么样 立即支付 逾期怎么办

  • 闲鱼互换手机被诈骗,记录追回全过程,骗子收手吧!

    最近闲着没事,回顾下闲鱼换手机被骗追回过程。8月29号下午用了几天的红米k30至尊版不支持cf高帧率,而且系统也没有做好用着太卡,因为是在闲鱼加钱收的也不能7天无理由退货,于是就想着换个手机玩一下。看了几个小时的闲鱼也不知道这手机大概能换哪个手机,想起来了前段时间的红魔5G听说那小风扇比播音747转的都快,于是就在红魔板块发了帖子,8月29号下午有人联系加了QQ,其实被骗我自己也有原因,第一想着闲鱼实名认证的嘛,他敢骗我我就报警,对方说自己是学生,现在没钱,因为我挺相信鱼的,用了好几年也没出过啥问题,于是我就傻乎乎的提出10元互拍,我以前都是听说这个词从来没用过,这次也证明了千万别相信什么10元互拍,8月29下午给骗子发快递,当时我还在医院身上起红点,我以为我得了病结果是皮炎。。8月29下午我把快递给他,下午8点左右他说他们那边顺丰下班了给我发了一个申通快递,这点要注意换机的话,最好发顺丰,你发顺丰快递员会拍照,万一你没证据证明,你发的什么手机,单号给客服就直接能查出来快递小哥拍的照片,还有骗子的套路,一般就是让他先收到你寄的手机,然后你才能看到他给你寄的啥。假如你给他发顺丰他给你发韵达啥的6成是骗子,万一给你发个邮政就是骗子石锤,9月1号上午8点快递员派送,然后单子显示派件不成功啥的状态也更新了几次,要是我当时看单号的话我还能看出来我可能被骗了,但是我太忙连个看单号的时间都没有。1号下午骗子发的快递到了,我迫不及待,中午午休一小时,我去菜鸟驿站准备去拿,人家说啥还没出库要下午,等到下午一下班迫不及待啊,饭都没吃,我想看看这转速堪比播音1747的手机长啥样,摸着快递我就感觉怎么这么轻,我心想努比亚牛逼啊,手机做的这么轻啊,快递一拆开悲剧了就一个努比亚的快充头,卧槽一脸懵逼。于是就联系骗子,结果闲鱼拉黑,QQ没删,于是我就苦口婆心的劝他,不打字了看下图他还以为我吓唬他呢,我这次去,主要是被气的,我想一般人被骗的话都会不了了之,你要说我在闲鱼被骗,第一感觉自己的智商受到了侮辱,还有关于我为啥不让他进监狱,蹲几年的话,我之前就说了是学生和解,不是的话杠到底,我怎么说的也怎么做的,喷子离我远点,还有就是,要是想要回误工费就只能和解,我相信一个高三学生蹲4个月和一个社会中年蹲几年对心理上的影响都是一样的。再说这东西也是本性也说不定这次过去他就不会在骗人了,也说不定你把他关10年他还是会出来干坏事,一切看他造化。不扯淡了,聊过程,9月1号下午找某宝了一张火车票的购买图发给他本来想吓唬他的,好小伙当我开玩笑不怕是吧,于是定了票截图发给他,然后让他给他说要是抓到你,以后的后果,结果无动于衷真以为我吓唬他呢。还有就是大家被骗千万不要骂人,骂人手机飞不回来要通过法律途径,真抓到人了警察会对聊天记录确认是不是你们两人,你在那互骂,警察看到了总不太好,万一人家给警察说你网暴他让你赔钱呢,就算骂人也别骂父母,我希望这是做人的基本原则。9月4号把工作安排好,5号坐车,因为我为没有百分百的把握我都是捡最便宜的,万一找不回损失会小一点,6号10点到柳州。然后去调查,首先去了顺丰的营业点,去超市买了一箱红牛,问一下这个人的信息,结果查到有多个收货地址,就没这么简单了,这个人根本不住这里。于是可以确认,这个人根本不在这附近,快递谁便一填,开车几十公里过来拿的都有可能。我心想难搞了,问快递员具体放在哪里,3栋楼物业货架,好了我去,结果去找物业是个大爷,我买了一盒中华给大爷说明情况,说想查监控,大爷也很耿直,怎么说都不愿意把烟也给了我,我能做的也就这么多了。于是去了离收货地最近的j察局,然后说明情况,说我从台州坐车过来的,气的一天一夜没合眼,没吃饭,尽量夸张点,不过也好像夸张不了多少,提供资料还有酷友提供的证据,如照片身份证之类的。j察问我确定是这个人吗?我说不确定是他发给人家破手机里面的照片,还好我没咬定,要不然抓错人我也有责任,然后j查说小伙子你先在柳州待两天就当旅游了,去尝尝螺丝粉,哈哈哈,不说了这螺丝粉一吃就是4天,人生地不熟的能找到的都是螺蛳粉,我的妈啊对我一个爱吃米饭来说,太遭罪了,虽然挺好吃,但是吃不饱,吃饱了一会就饿了。然后就近找了个宾馆王者cf玩起来,报案第一天下午,jc给我打电话说基本已经确认这人了,虽然说他的什么支付宝闲鱼手机号地址都是假的,有的用的同学的,不过只要你有一样是真的警察都能查出来。我也奉劝潜伏在闲鱼的骗子,早点停下来你们这愚蠢的行为,不是不报时候未到,然后让我给另一个受害者要受案回执,到时候一起解决,目前他的还没解决,但是人是跑不了的,这个大家放心,7号下午骗子把我闲鱼解了,原来是拉黑的,我给他说明了现在的情况是怎么样的,然后过了一会又加了我的QQ给我道歉啥的。他本人想私了,但是已经没有机会了,9月8号j察发出警信息8号上午jc电话告诉我,人抓到了是的高三学生。问我怎么处理,要是谅解的话,就写份谅解书,然后损失多少钱,误工费和车费给算一下,不和解的话他这可能被判刑。我还是按我之前说的学生和解其他的杠到底,我也是这么做的为啥要喷我,还有喷我全家被骗的真是ruo智啊这里我在絮叨一下,我算错了到最后自己还亏了500左右,不过该多少就多少我也不会讹人。整个过程就是这样,请闲鱼鱼的骗子收手吧,...

    2023-01-28

  • 截图神器·微商对话转账记录截图可自定义创建制作广告工具素材|百度网盘下载

    该项目已加入资源π共享,注册后即可免费获取所有网赚项目:资源π(点击前往)安卓手机专用,微商必备做图软件,已去除更新,直装即可是会员版。截图助手是一款适合于微商人员进行使用的截图软件,辅助微商用户进行各种截图上面的编辑处理,各种图片的模板让用户能够在上面进行恶搞,并且微商所需要的各种截图模板上面也是存在的,这款软件的一切功能就是专为微商所进行服务,感兴趣的话就快来下载这款截图助手!设备需求:安卓手机...

    2023-01-28 截图截图软件 截图截图软件儿

  • 2021腿姐政治全程【陆寓丰】政治答疑记录汇总|百度云网盘

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    2022-12-28

  • 《Z1027-金猪侠-金猪侠量化复利中短线交易系统(有操作记录)》|百度网盘下载

    金猪侠-金猪侠量化复利中短线交易系统(有操作记录)官方29800.0《Z1027-金猪侠-金猪侠量化复利中短线交易系统(有操作记录)》高端财经财商2.0会员免费,在已购-2.0会员中学习代理、合伙人专享50%捐赠回报...

    2022-12-07

  • 《见证 一个协和医生的温情记录》谭先杰著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《见证一个协和医生的温情记录》【作者】谭先杰著【页数】224【出版社】中华医学电子音像出版社,2018.03【ISBN号】978-7-83005-158-7【分类】妇产科-工作-文集【参考文献】谭先杰著.见证一个协和医生的温情记录.中华医学电子音像出版社,2018.03.图书封面:图书目录:《见证一个协和医生的温情记录》内容提要:本书是北京协和医院一名从医近30年的妇产科医生见证生死、见证悲喜的温情记录。12篇娓娓道来的故事主题鲜明,感人至深,旨在向人们展示医学温度的同时,也让人们认识到医学的局限性,从而帮助读者进一步了解医学,了解医生,促进医患互信和医患和谐。《见证一个协和医生的温情记录》内容试读01枫叶女孩01枫叶女孩尽管冗长,我却不忍删减。因为这是一位不屈的母亲对生命的呼唤。2016年12月21日,冬至,我接诊了一位14岁女孩小嘉(化名)。小嘉是中学生,典型的北京女孩,有些傲气,不太爱理人。我询问病史的时候,小嘉偶尔和妈妈项嘴,比较有主见小嘉的肚子膨隆得很厉害,我的第一反应是排除怀孕的可能性。青少年怀孕的情况时不时会遇到,前段时间一个高中生不来月经,结果发现怀孕4个多月了。那个学生之前去看了几家1|见证—一个协和医生的温情记录医院,都没有发现问题,因为她看起来特别单纯,在妈妈面前绝对是乖乖女。我很谨慎地询问小嘉有没有男朋友,小嘉和妈妈果断地否定了。小嘉妈妈说,已经查了人绒毛膜促性腺激素,结果是阴性,但CT检查发现肚子里面有个“小问题”。我给小嘉做了检查,发现哪里是小问题,肚子里的肿瘤太大了,张力很大,随时都有破裂的危险。我让小嘉到诊室外面等着,不料小嘉却说她不要到外面去,有什么事儿可以直接跟她说,没有关系。我初步判断是卵巢恶性生殖细胞肿瘤或黏液性囊腺瘤。青少年的卵巢恶性生殖细胞肿瘤通过手术以后配合化疗,效果通常不错,很多人还能保留生育功能,生儿育女。我给小嘉开了术前检查,让她下周三复201枫叶女孩查看结果。小嘉离开诊室的时候,我和她开玩笑,让她先好好过圣诞节,向圣诞老人许个愿。二12月27日,小嘉计划第二次看门诊的前一天晚上,就因为剧烈腹痛急诊住院。值班医生检查后判断可能是肿瘤破裂,准备急诊手术。但小嘉自己不愿意手术,小嘉父母也想先看一晚上,第二天我给她做手术。12月28日,周三。上午是我们妇科肿瘤专业组每周的讨论时间,雷打不动。我把小嘉的病情提请专业组讨论。讨论认为,既然都怀疑肿瘤破裂了,当然要急诊手术,其他检查以后完善。小嘉被手术室接走,我离开了讨论会会场前往手术室。3见证一一个协和医生的温情记录我告诉小嘉父母,最好的情况是黏液性囊腺瘤,一种良性肿瘤,切除患病的卵巢就可以了;最可能的情况是恶性生殖细胞肿瘤。如果是后者,我们会把肿瘤切了,留下子宫和另外一边健康的卵巢,然后化疗,治愈还是很有希望的。三我到达手术室的时候,麻醉还没有开始。让我欣慰的是,小嘉非常镇静,比成年人都要镇静。我夸她勇敢,我说我拔牙的时候就很害怕,要是在解放前一定是叛徒。小嘉难得地笑了。小嘉问我手术以后多久才能上学,说再过几个月就要到加拿大去上学了。说这句话的时候,小嘉的脸上溢满了幸福。我告诉小嘉手术后很快就能上学,我问401枫叶女孩她还有什么担心的。小嘉说,有医生在她就不担心了,语气中充满了信任。然而我却有些担心,因为我不知道小嘉腹腔里面到底是一个什么样的状况,而且是急诊手术,准备并不特别充分,包括备血。由于临近春节,献血的人少了,血源紧张,血库正在和中心血站协调。四手术开始。打开腹腔以后,我发现情况远比我想象的要复杂得多。小嘉的肿瘤已经破了,肿瘤大部分都是实性的,由此判断肿瘤是良性的可能性极小。从术中情况来看,肿瘤曾经可能破裂过,昨天是再次破裂。直觉告诉我,这是一种性质恶劣的恶性肿瘤,很可能是卵巢癌肉瘤。这种肿瘤对化5见证一一个协和医生的温情记录疗不敏感,预后很差。我们取出一部分肿瘤送冰冻病理检查,同时继续进行手术。我们将肿瘤破口先缝合起来,免得肿瘤扩散。我们分离了肿瘤与肠管之间的粘连,终于把肿瘤切了下来,装了整整两大盆。我心情沉重,有一种无力感。因为,如果真是癌肉瘤,手术再彻底也没有用,结局还是不好。我们把子宫和左侧卵巢留了下来,切除了肿瘤破裂后扩散到盆腹腔的转移瘤。创面出血比较凶猛,我们用纱垫进行了压迫,效果不错。差不多过了1个小时,护士电话催问了几次后,冰冻病理报告仍然没有出来。病理科说不是特别好判断肿瘤类型,希望主刀大夫能到病理科沟通一下。6···试读结束···...

    2022-11-24

  • 《空气质量监测培训教程》董施展,张志旭,邢启飞主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《空气质量监测培训教程》【作者】董施展,张志旭,邢启飞主编【页数】270【出版社】南昌:江西科学技术出版社,2019.10【ISBN号】978-7-5390-6965-4【价格】36.00【分类】环境空气质量-空气污染监测-教材【参考文献】董施展,张志旭,邢启飞主编.空气质量监测培训教程.南昌:江西科学技术出版社,2019.10.图书封面:图书目录:《空气质量监测培训教程》内容提要:本教程在介绍环境空气和空气污染源监测基本概念和知识的基础上,更侧重于介绍监测的操作方法,培养从业人员实际操作技能,提高测量精确度和效率。主要知识点包括:空气监测方案制定的基本概念和知识,空气采样方法和采样仪器,常用分析测试方法和大型仪器设备,空气质量自动监测系统以及酸沉降和监测数据质量保证措施等内容。《空气质量监测培训教程》内容试读第一章环境空气和废气监测概论第一章环境空气和废气监测概论环境空气污染是世界各国面临的最严峻的环境问题,如何防治空气污染已被各国政府高度重视。中国空气环境面临的形势尤其严峻,空气污染物排放总量居高不下。随着经济快速发展及城市化和工业化发展加剧,能源消耗迅速增加,空气污染日益严重。如何防治城市空气污染,减轻其危害的影响,是中国环保工作的重要课题。在研究这个重要课题之前,我们有必要先对一些与之相关的基础知识做个系统的了解。第一节环境空气与废气一、环境空气、空气与废气“空气”是一种广义的空间地理概念,航天时代之前仅指地球表面的空气压,航天时代以来,泛指各行星表面的气态层。在环境科学中,空气是指地球大气层中的各种气体和悬浮物组成的复杂流体系统,亦可认为是地球周围所有空气的总和;其主要作用,一方面是直接参与生命物质循环,如动物呼吸氧气,放出二氧化碳;植物吸收二氧化碳,进行光合作用,-1-空气质量监测培训教程放出氧气。另一方面是调节生态系统功能,如带动水的循环,调节气候;传递植物花粉,使生命得以繁衍生息;稀释分解有毒、有害物质,维持基本生存条件。第三个方面,是对地球表面的防护作用,如臭氧层对紫外线的防护;空气层对陨石雨的防护;温室效应,维持地球温度。第四个方面,是提供人类生产和生活的原料,如提供医用氧气,助燃,传播声音等。通常认为,空气层的厚度为1000~1400km,以地球为起点,由近及远,可将整个空气层划分为对流层、平流层、中间层、热成层、逸散层等5个部分。其中,对流层:0~12m,各种天气现象形成于此,每向上1000m温度下降6.5℃,这导致了空气的竖向流动。平流层:12~50km,底部同温,后又随高度而升高温度,从而抑制了空气的垂直运动。中间层:50~80km,温度随高度而下降,有上下对流。热成层:80~800km,温度随高度而急剧上升,空气分子发生电离,又称电离层,能反射无线电波,对人类的无线电通讯具有特别的意义。逸散层:离地球表面800km以上,空气稀薄,地心引力微弱。“空气”是一种物质定义,特指地球表面附近的气态物质,位于近地面约10km的对流层,也称空气层,是多种气体的混合物,适宜人类和生物在其中生长。空气层厚度虽然比整个空气层厚度要小得多,但空气质量却占空气总质量的95%左右。在环境监测科学中,更多地使用“环境空气”的概念,一般泛指人类生产、生活环境周围的空气,更多的是指现有监测技术条件所能测量到的空气部分,即“环境空气”通常用以表征能够测量到的空气。习惯上,人们常把“环境空气”与“空气”作为同义词使用,而很少使用“大气”的概念。清洁干燥的环境空气有自己固定的组成,氮气占78.06%,氧气占20.95%,氩气占0.93%。这三种气体的总和约占空气总-2-第一章环境空气和废气监测概论体积的99.94%,其余尚有10多种气体,其体积总和不足0.1%。另外,还有一些气体,如二氧化碳、水蒸气、臭氧等在空气中的含量虽然很少,但其含量随高度、时间、地点而变化,对空气的物理状况影响很大。水蒸气是空气中唯一能发生相变(气态、液态、固态三者相互转变)的成分,也是含量最易变化的成分之一。其含量并不固定,因地理位置和气象条件不同而差别较大,如干燥地区的水蒸气体积分数可低至0.02%,而暖湿地区可达0.48%。二氧化碳的含量(按容积计算)只占干洁空气的0.03%,但因为它能强烈地吸收和放出长波辐射,从而对气温产生影响。空气中臭氧含量不到万分之一,主要分布在5~50km的高度,最大值在20~25km的高度,臭氧吸收太阳紫外辐射能力极强,使40~50k高度层气温大为增高,还保护了地面上的生物免受过多紫外辐射的伤害。可以说,清洁的空气是人类和其他生物赖以生存的环境要素之一。与清洁的空气相对应的,还有废气,这是人类不需要的,但又很难避免的环境要素之一。废气是指人类在生产和生活过程中排出的有毒有害的气体。特别是化工厂、钢铁厂、制药厂,以及炼焦厂和炼油厂等,排放的废气气味大,严重污染环境和影响人体健康。各类生产企业排放的工业废气是空气污染物的重要来源,因其排放相对固定,又称固定污染源废气。还有一类废气的排放具有流动性,最典型的就是机动车尾气。机动车尾气中含有上百种不同的化合物,其中的主要污染物有一氧化碳、二氧化碳、碳氢化合物、氮氧化合物、铅及硫氧化合物等。飞机和轮船排放的尾气也属于流动污染源废气。在人们的日常生产、生活中产生的大量废气排入空气,或自然过程引起某些物质融入空气中,当其浓度超过环境所允许的极限,并持续一段时间后,就会改变空气的正常组成,破坏自然平衡,-3-空气质量监测培训教程造成社会危害,这种现象就称为空气污染。所谓人类活动不仅包括生产活动,也包括生活活动,如做饭、取暖、交通等。所谓自然过程,包括火山活动、山林火灾、海啸、土壤和岩石的风化及空气圈中空气运动等。一般说来,由于自然环境的自净作用,会使自然过程造成的空气污染,经过一定时间后自动消除。所以说,空气污染主要是人类活动造成的。二、空气污染的现状及危害近年来,中国空气污染物排放总量呈逐年降低态势,部分污染较严重的城市空气质量有所好转,环境质量劣三级城市比例下降,但空气质量达到二级标准城市的比例也在减少,污染仍然很严重。中国空气污染的主要来源是生活和生产用煤,主要污染物是颗粒物和二氧化硫。其中,颗粒物是影响中国城市空气质量的主要污染物,二氧化硫污染也保持在较高水平。老问题还远没解决,新的环境污染问题接踵而来。随着机动车辆迅猛增加,中国部分城市的空气污染特征正在由烟煤型向汽车尾气型转变,氮氧化物、一氧化碳含量呈加重趋势,有些城市已出现光化学烟雾现象,全国形成华中、西南、华东、华南多个酸雨区,多地出现雾霾天气、沙尘暴天气。空气污染对人类及环境的影响非常大,空气污染对局部地区乃至全球气候都会产生较大影响,从长远来看,对全球气候的影响将会很严重。空气污染危害归纳起来有以下几种:①对人体健康的危害。人类通过吸入被污染的空气、表面皮肤接触被污染的空气和食入被空气污染的食物,可引起呼吸道和肺部等疾病,严重的可致命。②对生物的危害。空气污染物可使植物抗病能力下降、枯萎死亡,动物因吸入被污染的空气发病或-4-第一章环境空气和废气监测概论死亡。③形成酸性降雨。导致水质恶化,引起植物枯萎死亡。④破坏臭氧层,形成臭氧空洞,对人类和动植物的生存环境产生危害。⑤对全球气候产生影响。煤等的燃烧会产生大量二氧化碳,空气中二氧化碳浓度增加,破坏二氧化碳平衡,引发“温室效应”,导致全球温度上升,产生了热浪、干旱、热带风暴和海平面上升等一系列严重自然灾害。空气污染问题至今已超越国界,危害遍及全球。三、空气污染物种类引起空气污染的有害物质称为空气污染物。空气污染物的种类有数千种,已经发现有毒害作用且被人们注意和研究的有近百种。(一)范围分类按照污染的范围来分,空气污染物大致可分为四类:①人群污染,局限于人群范围的空气污染,如受到某些烟囱排气的直接影响。②地区污染,涉及一个地区的空气污染,如工业区及其附近地区或整个城市空气受到污染。③广域污染,涉及比一个城市更广泛地区的广域污染,如环境空气中的污染物受风力等因素影响下风向城市的环境空气质量。④全球污染,必须从全球范围考虑的全球性污染,如空气中的飘尘和二氧化碳气体的不断增加,就成了全球性污染,受到世界各国的关注。(二)形成过程分类依据污染物的形成过程来分,空气污染物可分为一次污染物和二次污染物。-5-空气质量监测培训教程1.一次污染物一次污染物是指直接从污染源排放的污染物质,如二氧化硫、一氧化氮、一氧化碳、颗粒物等,它们又可分为反应物和非反应物,前者不稳定,在大气环境中常与其他物质发生化学反应,或者作催化剂促进其他污染物之间的反应,后者则不发生反应或反应速度缓慢。2.二次污染物二次污染物则是指由一次污染物经化学反应或光化学反应形成的污染物,如臭氧、硫酸盐、硝酸盐、有机颗粒物等。值得注意的是,二氧化碳以前不被认为是空气污染物,但鉴于其对气候变化的重要影响,一些国家已经把二氧化碳作为大气污染物对待。我国2012年颁布的《环境空气质量标准》中所规定的大气污染物包括:二氧化硫,总悬浮颗粒物(TSP)、可吸入颗粒物(PM10)、细颗粒物(PM2.5)、氮氧化物、一氧化碳、臭氧、铅(P)、苯并[a]芘等。(三)存在状态分类依据污染物的存在状态来分,空气污染物可分为分子状污染物和料子状污染物。1.分子状污染物分子状污染物是指常温常压下以气体或蒸气形式分散在空气中的污染物质。在常温常压下,以气体分子形式存在的低沸点物质,如空气中的二氧化碳、二氧化硫、氨氧化物等。还有些物质如苯、苯酚等,虽然在常温常压下是液体或固体,但因其挥发性强,故能以蒸气态进入空气中,造成空气污染。该类污染物,无论是气体分子,还是蒸气分子,都具有运动速度较大、扩散较快、在空气中分布较均匀的特点。其扩散情况与自-6···试读结束···...

    2022-11-22 epub出版物 epub 图书

  • 《战疫 2020浙江抗击新冠肺炎全景记录》浙江日报全媒体视频影像部编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《战疫2020浙江抗击新冠肺炎全景记录》【作者】浙江日报全媒体视频影像部编【页数】151【出版社】杭州:浙江摄影出版社,2020.04【ISBN号】978-7-5514-2943-6【价格】168.00【分类】日冕形病毒-病毒病-肺炎-疫情管理-概况-浙江【参考文献】浙江日报全媒体视频影像部编.战疫2020浙江抗击新冠肺炎全景记录.杭州:浙江摄影出版社,2020.04.图书封面:图书目录:《战疫2020浙江抗击新冠肺炎全景记录》内容提要:本书通过《守护生命》《科学防控》《我的担当》《温情定格》《春回大地》五个篇章,用300幅左右的摄影图片全景记录浙江全省上下战“疫”过程中的感人瞬间,全面真实地展示各级各条战线和广大人民群众的战“疫”场面。范围广、人数多、时效强。《守护生命》主要记录战斗在抗疫最前线的医务工作者。《科学防控》主要记录我省各地各部门遵循“科学防控”的原则,采取各种防疫措施,阻止疫情蔓延。《我的担当》主要记录基层党员干部、志愿者的担当精神。《温情定格》主要记录邻里团结、守望相助、捐款捐物的感人场景。《春回大地》主要展现全省各地在习近平总书记重要指示精神指引下,在省委省政府领导下,如何“各显神勇”安全有序复工复产的良好状态,重现浙江大地上的生机和活力。从集结医疗队援鄂到抗疫英雄凯旋返浙,从抗击疫情到复工复产;医务工作者、科技工作者、社区工作者、警察、工人、志愿者,慈善组织、爱心人士……都被本书全景记录,全程呈现,从中体现出浙江人民在疫情面前众志成城、克难攻坚的奉献精神和奋斗精神。《战疫2020浙江抗击新冠肺炎全景记录》内容试读第一篇守护生命2020年1月,新冠肺炎疫情在全国暴发。这是一场争分夺秒的生命保卫战。每一场特殊战斗,都需要一批英勇的战士;每一次生死搏斗,都会涌现一批无畏的勇士。疫情发生后,广大医务工作者坚韧不拔,顽强拼搏,无私奉献,展现了医者仁心的崇高精神,展露出白衣战士的无私形象,他们是“新时代最可爱的人”。沧海横流,方显英雄本色。之江大地上,医务人员知重负重,勇毅前行,夜以继日,勇斗病魔,奋战在抗疫最前线,以科学完善的“浙版方案”和耐心细致的护理,创造了一个个生命奇迹。在杭州,90多岁高龄患者治愈出院,怀孕35周患者顺利产子,一批又一批重症、危重症患者转危为安;在温州,一条条转运教治患者的绿色通道被打通,全省首例确诊患者顺利出院:在台州,率先上线的“新型冠状病毒肺炎防治专线”辐射全国30个省(区、市)又闻鼓响,策马再出发。一支支精锐之师火速集结、迅疾驰援,为共同打赢疫情防控阻击战英勇奋斗。1月25日,浙江首支医疗队驰援武汉:2月12日,浙江落实对口支援机制,首批支援荆门医疗队出征…浙江共派出了2018名医疗队员在湖北抗疫一线作战。疾风知劲草,烈火炼真金。浙江省疾病预防控制中心跑出“浙江速度”,在全国省疾控层面分离出第一株新型冠状病毒毒株,开通新冠肺炎咨询热线,上线自动化全基因组检测分析平台,将疑似病例甚因分析的时间缩短至半小时…积力之所举,则无不胜也。如今,春天的脚步正翩然而至。勇手担肖浙江省援院不辱使浙大二院援鄢医疗队命疗队部医疗队浙江2月14日,浙江省第四城援塑医疗队共453名医疗业务骨干从杭州启程,赴武汉参与新冠动炎重症运重症病人的医疗教胎工作董起明三度龙损敢打浙大部逸夫医院缓鄢医疗队必胜省援鄂医疗队勇于担当不纤仗师取打勇于担当不扇使命敢浙江抗击新冠肺炎紧急胜,胜疗队1月25日,大年初一。浙江各地医护人员组建后援塑深急医厅队,驰援武汉。比次医疗队共有141名成员,其中送护人员135人,其余为后勤保滩人员,来白30多家三甲医院,律座影时周想样通···试读结束···...

    2022-11-01 抗击疫情 抗击疫情手抄报内容

  • 截图神器·微商对话转账记录截图可自定义创建制作广告工具素材

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  • 《瑜伽心理学 荣格1932年的讲座记录》(英)索努·沙姆达萨尼编;(瑞士)荣格著;张译丹译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《瑜伽心理学荣格1932年的讲座记录》【作者】(英)索努·沙姆达萨尼编;(瑞士)荣格著;张译丹译【丛书名】瑜伽文库【页数】270【出版社】成都:四川人民出版社,2020.06【ISBN号】978-7-220-11843-2【价格】46.00【分类】荣格(Jug,CarlGutav1875~1961)-分析心理学-应用-瑜伽-研究【参考文献】(英)索努·沙姆达萨尼编;(瑞士)荣格著;张译丹译.瑜伽心理学荣格1932年的讲座记录.成都:四川人民出版社,2020.06.图书封面:图书目录:《瑜伽心理学荣格1932年的讲座记录》内容提要:本书中,荣格通过对话解答的形式,用精神分析和人格发展理论中的许多概念来阐述了印度瑜伽哲学里相对应的概念。既论及瑜伽理论中有效解释和促进人格发展的部分,也提出了其对西方人的价值观不适配的观点。荣格指出西方人应该认识到个体精神发展在不同文化滋养下的路径差异。《瑜伽心理学荣格1932年的讲座记录》内容试读5前言从1932年的10月3日到8日,印度学家威廉·霍耶尔在苏黎世的心理学协会分别用英语和德语呈现了六场演讲。这几场演讲的题目是“瑜伽,脉轮的意义”(“DerYoga,imeoderdieBedeutugdeCakra'”)。紧随这几场演讲,卡尔·古斯塔夫·荣格(C.G.Jug)也奉献了四场从心理学角度阐释昆达里尼瑜伽的讲座。10月12日、19日和26日霍耶尔和荣格的英语演讲,以及11月2日荣格的德语演讲[由卡利·F.贝恩斯(CaryF.Baye)翻译]内容是由玛丽·富特(MaryFoote)【1】根据其秘书艾米丽·科佩尔的速记笔记编辑,并且以《昆达里尼瑜伽:J.威廉·霍耶尔博士的演讲以及卡尔·古斯塔夫·荣格博士的心理学评注的记录》(TheKudaliiYoga:NoteotheLectureGiveyProf.Dr.J.W.HauerwithPychologicalCommetaryyDr.C.,G.Jug)的题目用油印机印刷的形式私自出版发行。在该书的论述性前言中,富001瑜伽心理学YUJIAXINLIXUE特注意到霍耶尔和荣格都对原文本进行过修正。由琳达·菲尔兹(LidaFierz)和托尼·沃尔夫(ToiWolff)编辑的题为《J.威廉·霍耶尔博士在十月三号至八号演讲的报告》(BerichtiierdaLecturevoProf.Dr.J.W.Hauer,3-8Octoer)(苏黎世,1933)的德文版本在书脊处标注的书名是《密宗瑜伽》(TatraYoga),而这个书名所指内容与英文版本的内容有所出人。该书除了荣格的英文演讲的德文翻译版本之外,还包括了霍耶尔的德语演讲,对托尼·沃尔夫在1932年3月19日【21在心理学协会的所作的题为《歌德的密宗象征》演讲进行的解释,以及对荣格在1932年10月7日所作的名为《密宗象征符号的西方对应类比》(“WetlicheParallelezudeTatriicheSymole”)演讲的解释。荣格的演讲内容在删减以后以无注解的形式被刊登在《泉:原型心理和荣格心理学派思想年刊》(Srig:AAualofArchetyalPychologyadJugiaThought).(1975年和1976年)。目前无删减版本的根据是玛丽·富特的第一版文本。霍耶尔的演讲内容除了他最后一场英文演讲以外都没有再进行印制。而荣格参加了霍耶尔的最后一场英文演讲,作为自己讲座的过渡。这场演讲显示了霍耶尔和荣格各自研究方法之间的联系。霍耶尔的阐述涉及荣格的演讲之处,其参考或指涉的文本内容会以注脚的形式标注。儿20002前言此外,在菲尔兹和沃尔夫的德文版本中荣格对于霍耶尔德文演讲内容的评论和荣格1930年所作的名为“印度类比”(“IdiaParallel'”)演讲的摘要被收录进奥尔加·冯·科林西-法克斯菲尔德版本的《关于荣格在1930年10月6日至11日在曲斯纳赫特-苏黎世的德语研讨课的报)OlgavoKoeig-Fachefeld'editio,BerichtiierdaDeutcheSemiarvoC.G.Jug,6-11.Oktoer1930iKuiacht--Zurich)(斯图加特,1931)中,已经分别由凯瑟琳娜·罗伍德(KatheriaRowold)和麦克·马乔(MichaelMuichow)重新翻译,并且还附加了约翰·伍德罗夫爵士(SirJohWoodroffe)对《六脉轮宝鬟》(Sat-cakra-iruaa)的译文,其梵文文本是霍耶尔和荣格的评论主题。该译文是从伍德罗夫的著作《蛇力》(TheSeretPower)的第十五版引用的,同时也引用了脉轮的插图和阐述。出于版面的限制,他所注的含义丰富的解释性笔记没有被囊括其中。在编辑演讲稿的过程中,对于语言的整理已经在停顿、拼读和语法的改变上尽量控制在最小的范围。《泉》期刊的版本在这方面提供了一定辅助作用。除了个别例外,大部分的梵文术语拼写方式沿袭了富特的版本。在《六脉轮宝鬟》以及其他一些来自引用文本的术语拼写则保持了其最初的形式。索努·沙姆达萨尼(SouShamdaai)003瑜伽心理学YUJIAXINLIXUE注释:居文形【1】关于玛丽·富特的信息,请参阅爱德华·福特的论文,《谁是玛丽·富特》(WhowaMaryFoote),《泉:原型心理和荣格心理学派思想年刊》(Srig:AAualofArchetyalPychologyadJugiaThought)(1974),256-268页。【2】她的演讲包含了通过用昆达利尼瑜伽的象征符号解读歌德作品的内容,全文收录在她的著作《研究卡尔·古斯塔夫·荣格心理学》(StudiezuC.G.JugPychologie)(苏黎世,1981),第285-318页。004得5工金游行时,用原啊节所会树2头省计蓝料过山致谢明限隆响好语的理【运上性生猫我想对乌利齐·霍尔尼(UlrichHoeri)和彼得·荣格(PeterJug)为这次研讨会所做的大量准备工作致以谢意,尤其是要感谢乌利齐给予我的许多建设性建议和他对这个手稿的评论;感谢弗朗茨·荣格(FrazJug)允让我使用其父亲的图书馆,并且在图书馆内帮我查找书目所在的地点;感谢C.A.迈耶尔(C.A.Meier)和塔德乌什·赖希施泰因(TadeuReichtei)与我分享他们的记忆和会议记录。感谢比特·格劳斯(BeatGlau)提供我在与荣格在信件咨询上的帮助;感谢埃里克·唐纳(EricDoer)、麦克·马乔和凯瑟琳娜·罗伍德提供的翻译支持;感谢娜塔莉·拜伦(NatalieBaro)在转录方面提供的协助;感谢安东尼·斯塔德伦(AthoyStadle)提供约翰·莱亚德(JohLayard)的一封信件的副本;感谢恩斯特·法尔兹德尔(ErtFalzeder)和安德烈·哈纳尔(AdreHayal)邀请我参加在日内瓦大学精神病学系举办的演005瑜伽心理学YUJIAXINLIXUE讲,这使得我有机会在瑞士开展研究工作;感谢大卫·霍尔特(DavidHolt)将荣格的德文研讨会和在瑞士联邦理工大学(EidgeoicheTechicheHochchule)的演讲记录文稿作为礼物赠予我;感谢威廉·麦奎尔对此手稿所作的评论;感谢玛丽·富特所作的在转录和编辑荣格英文研讨会上发言的珍贵工作。最后,我想感谢荣格继承人协会允许我查阅并引用其未出版的手稿以及他与威廉·霍耶尔和苏兰德拉纳恩·达斯古普塔(SuredraathDaguta)之间的通信。索努·沙姆达萨尼水是学的发自006···试读结束···...

    2022-10-14 荣格1932年昆达尼研讨会 1921年荣格

  • 《萌系手绘简笔画,记录生活的小美好》优妮简笔画|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《萌系手绘简笔画,记录生活的小美好》【作者】优妮简笔画【页数】203【出版社】杭州:浙江人民出版社,2020.04【ISBN号】978-7-213-09701-0【价格】38.00【分类】简笔画-绘画技法【参考文献】优妮简笔画.萌系手绘简笔画,记录生活的小美好.杭州:浙江人民出版社,2020.04.图书封面:图书目录:《萌系手绘简笔画,记录生活的小美好》内容提要:无论多么伟大的画作都是由简单的线条组合而成的,简笔画,是热衷表达的人描绘世界的开始。学画画,学知识,简单上手的简笔画教程。本书稿专为00后、10后读者量身打造,图文+视频,双重教学,只需几步,画出你心里所想的一切。《萌系手绘简笔画,记录生活的小美好》内容试读PARTI◇基础篇个工具介绍PARTI描线工具PART2PART3【针管笔】【秀丽笔】这种笔有多种型号可供选择,可以画根据力度大小的变化可以画出粗细不同的出顺骨且粗细均匀的线条,优妮比较线条,让画面看起来更有韵律感,通常有常用的两款是1.0MM粗头和0.5MM细头。大,中.小三种型号可供选择.PART上色工具PART600PART7MarkerCOLORPART8【马克笔】【多色铅笔】色多非常多,有扁平头,圆头:软头。多色铅笔不仅可以给画面上色,还自带铅PART9针管头等不同笔头可供进择,是十分笔的舒适质感,让画面看起来更柔和,丰便挂的上色工具,富。绘制线条或涂色都很棒PARTIO【其他宝】PARTI粉笔。铅笔。自动铅笔。中性笔画简笔画最重要的是保特轻松、愉快的心情,这样就可以一直坚持下去,取得进步,所以,不管你的手边有什么笔,拿起来和特别收录优妮一起开心地画画吧!桃战简单的图样PARTI二0画-个等号②i加-个U③画第三个U④画第三个U。Biu~Biu~⑤加-个小心心⑥加上字⑦涂上颜色,完成拉PART2PART3PARTPART3PART6PART7PART8①画两条线②连起来③加个W④加-个V连起来PART9PART10PART⑤再加-个V⑥加上小星星⑦涂上颜色,完成显特别收录桃戈简单的图样PARTIPART2PART3①画-个反向3②再画-个3③加个u④画四个圆圆的小肉垫PART4PART⑤加个半圆小肉垫⑥加上小心心⑦涂上颜色,完成拉PART6PART7PART8PART90画-个圆②加上可爱表情目画上简单身体PART10PARTI特别收录④加上小胳膊⑤画上发射小心心⑥涂上颜色,完成显挑战简单的图样PARTIPARTZ①画一个括号②继续画两个括号③加上表情④用同样的方法画出另一朵PART3PART4PART⑤用多虹连起来,加上小心心⑥涂上颜色,完成拉PART6PART7PART0画-个V②两边分别画条线3再画个大V④画两条线连起来PART9PARTiOPART⑤加上轨迹知小心心⑥涂上颜色,完成拉特别收录挑戈简单的图样PARTIPART2()PART30画一个括号②加上尖尖的小耳朵③画上可爱的小表情PART4PARTPART6④身子是个U⑤加上种种,尾巴⑥涂上颜色,完成拉系和小心心PART7PART8①画一对尖尖耳朵②两边画个W③画上可爱小表情PART9汪!PART10PARTI特别收录④身子是个U⑤加上种种和尾巴⑥加上字,涂上颜色,完成拉···试读结束···...

    2022-10-10 生活中的小美好简笔画 小美美简笔画

  • 《神经科危重症监测治疗学》尤荣开主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《神经科危重症监测治疗学》【作者】尤荣开主编【页数】577【出版社】北京:人民军医出版社,2004.03【ISBN号】7-80194-084-9【分类】神经系统疾病-险症-诊疗【参考文献】尤荣开主编.神经科危重症监测治疗学.北京:人民军医出版社,2004.03.图书目录:《神经科危重症监测治疗学》内容提要:本书共40章,重点介绍了神经科危重症监测治疗的基础理论和临床应用技术,包括神经科ICU、生命体征、颅内压、神经电生理、颅脑影像学等。《神经科危重症监测治疗学》内容试读衣章米来亲本杂海章章章染杂李本海★本来女率来在章★染海米本米章米染条★海★章海来章条亲本海章条李海章★布米海染布★章华海来米★海海条卓海★冷中章章在冷章章海章◆李米冷第一章概“论姿卷资水春海本本章海条本海孝冷泰海孝米令*本春海*杂章泰杂冷卷李衣章孝李米卷表*冬章海海本餐孝冷有海每本冷举女海◆海女姿泰春海冷海海春李泰海李令点本海海海◆春每春女海第一节述医学是人类在漫长岁月里与疾病斗争过能衰竭综合征(MODS)的研究已深入到应激程中形成的一门自然科学。当西欧文艺复兴状态下的机体反应及细胞因子,远远超出了时期,启蒙的曙光初现,理性和科学开始进人失血性休克的范围,也超出了某一传统专业了医学实践中时,人们渐渐有了设施良好的的研究范围。这个过程是对休克的认识过程医院、训练有素的医生、疗效神奇的药物。借的深化,从而促进了医学整体的发展。助医学,人们“征服”了许多原先无法治愈的危重病医学是20世纪60年代末新兴的疾病,不仅延长了人类的寿命,而且提高了人一门临床学科,涉及内、外、妇、儿、创伤、感类的生命质量。危重病医学(criticalcare染、神经与精神等学科领域,是一门研究危重medicie,CCM)正是人们在不断攻克医学难病发生、发展规律,监测、诊治、转归预后的科题中形成的一门近代医学分支学科。学,具有多学科交叉、渗透的特点。狭义的危危重病医学是现代医学发展的产物。随重病医学所涉及的对象主要是急性重症病着人们对疾病认识水平的提高和技术手段的人,包括由于各种疾病或创伤等引起的单个发展,临床医学面临的主要矛盾也在不断转或多个脏器功能衰竭或严重代谢紊乱者。广换,回顾对休克的认识过程可以明确地证明义的危重病医学则包括一切随时可能发生生这一点。对休克的认识源于战伤救治,当时,命危险的疾病或综合征。因此,广义的危重伤员大量失血是非常直观的病因,止血和补病医学则包涵了急诊医学(emergecymedi-充血容量是对休克的根本治疗。这显然是外cie,EM)的内容,所以,危重病医学与急诊科处理的范畴,但治疗后,仍然有大批伤员死医学是既有联系,又有区别与分工的相邻学亡。“沼泽与溪流”学说应运而生,第1次从科。理论上涉及到休克时体液分布的规律性,将一、危重病监测治疗学该理论用于临床后,更多的伤员得以存活。但高兴之余,人们却发现大部分伤员发生了危重病监测治疗学是危重病、监测学、治急性肾功能衰竭。当人们对急性肾功能衰竭疗学三者有机地结合在一起的产物。20世可以进行有效治疗后,休克又继续展示了当纪30年代精密度是毫伏的心电图仪应用于时被称之为“休克肺”的一面。从失血到“休临床;40年代使用精密度为微伏的脑电图克肺”的过程中,不难看出,这已经具有“远隔仪:随后电生理微电极在临床上广泛应用:50器官损伤”的特征。发展至今日,对多器官功年代超声波、红外线、紫外线以及电子显微镜1北神经科危重症监测治疗学等开始应用于诊疗:1960年间微型换能器和4.自理病人每日护理量少于4h,这部质谱仪包括气相色谱仪和高效液相色谱仪等分病人生活能自理,无生命危险,即将出院,使用;l970年,Swa-Gaz导管热稀释装置回归社会,参加工作。应用于临床,为血流动力学变化提供了重要显而易见,上述第1、2类病人,患有危及监测手段。随着集成电路、激光、电子计算机生命的疾病,或现在生命体征稳定,但在诊治和新型显像技术的快速发展,推出一系列高、过程中有可能出现危及生命的意外,需要特精、尖的医疗产品,如呼吸监测仪、无创多参别的观察、监测、护理、治疗等,这些病人所患数心功能仪、分娩监测仪、顿内压监测仪、脑的疾病就是危重病。电诱发监测装置等。这一切为危重病抢救提三、监测供了有力武器,使得临床医务工作者有可能即时了解患者病情变化情况。为判断某项治疗的效果和决定采取某种危重病监测治疗学的基本任务是利用现治疗措施,对病人进行连续或接近连续的方代化仪器和设备,对危重病人的生命器官如法,实时评价其生理功能,称监测监测与测心、肺、脑、肾、肝等脏器,进行能反映其功能定完全不同,监测是连续的或接近连续的临实质的各项参数的监测,从而及时判断病情床工作,而测定是间断进行的工作。因而监变化的量和质,迅速采取有针对性的医疗和护病房中连续地心电图监视是符合监测定义护理措施,必要时给予生物医学工程技术上的,而动脉血气分析只不过是测定。但有时的生命支持如机械通气和各类型的辅助循环两者之间无严格的区分,例如,应用肺动脉导支持等,以协助病人渡过危及生命的不稳定管可用于连续监测肺动脉压力,并可间断地状态,重建新的平衡。测定肺动脉禊压和心输出量。监测的另一个由此可见,危重病监测治疗学是一门研含义是“实时”,如动态心电图监测虽然是连究危重病基本生命监测、特殊功能监测、重要续的,但并不符合监测的定义,因为动态心电脏器功能维持、以及药物治疗、疾病的预后转图不能提供“实时”的情况。归的一门学科。监测分为有创性和无创性两种。有创性监测需进人患者体内(如肺动脉压力测定和二、危重病食管内压力测定)。无创性监测不进人人体危重病目前尚无一个明确的定义,要了内,只在皮肤表面或采取吸人气体和呼出气解危重病,首先让我们来认识一下危重病病体的样本进行监测。目前有创性监测存在某人。从护理学的观点来看,根据患病的程度些缺点,如存在感染的危险性,患者与医务人可将病人分为以下四类:病危、病重、一般、自员之间可能传播某种传染病(如肝炎和人类理病人。免疫缺陷病毒感染),连续取血样可丢失大量1.病危病人每日护理量在24h以上,血液及血栓形成,故现在趋向于应用无创性即护士不能离开床边。这样的病人至少有一监护。有人预言,2010年后即可用多普勒技个脏器功能衰竭,随时有生命危险。术等进行无创性肺动脉压力和心输出量测2.病重病人每日护理量为8~16h,如定,即将取代传统的肺动脉导管监测。严重创伤,大手术后,有脏器功能不全的病四、神经科危重症监测治疗学人,有发展成病危的可能或潜在的生命危险。3.一般病人每日护理量为4一8h,病神经系统的危重疾病在重症监护下进行情基本稳定。无明显危险因素。治疗尤其需要。无论什么原因造成的急性脑-2第一章概论水k部损伤及神经肌肉接头问题,都存在相似的但是,日臻完善的生理监测在使我们能监护治疗问题。虽然根据患者的具体情况需够较及时和准确地掌握病情变化的同时也带要特定的治疗,但在某些方面,包括机械通来一些新的问题。迄今,一些较重要和精确气、控制颅内压和脑灌注压以及抗惊厥治疗,的监测还不能做到完全无创。即使有创,就则可能是相似的。故此,就应运而生出一门有合并组织损伤和诱发感染的可能,因此应神经科危重症监测治疗学,这是一门专门研当严格掌握适应证。在进行任何一项监测究神经内外科危重症发生、发展、监测、维生、前,均应权衡其利弊,纯粹“有益无害”的监测治疗的学科。神经科危重症监测治疗学的建为数甚少。此外,现代监测也只是传统观察立大大提高神经科危重症抢救成功率,通过和检查手段的延伸和补充,并不能取代传统脏器的功能支持为神经的再生及重塑赢得时方法,后者有时更重要。间。五、建立NICU的重要意义神经科危重症监测治疗学具有以下特点:今天,医学的高度发展,使过去许多重度1.定量监测,一目了然神经科危重症顿脑损伤早期不能存活的病人的生命得以延病人通过心电图监测随时了解心率、早搏、长,例如以往不能存活的脑死亡、运动神经元ST段、T波等参数,压力监测,定量得到病人病终末期等。另外,虽然这些病人的原发病有创血压、中心静脉压、颅内压、右房压、右室并不相同,但发展到一定阶段均会导致脑等压、肺动脉楔压等参数:外周动脉血氧饱和度重要器官损害,以及免疫、代谢、内分泌等全监测,了解氧分压大概情况;体温监测,了解身系统的功能紊乱,从而构成对病人生命的体温变化情况。通过了解这些生理参数,为严重威胁。在这种情况下,不同种类的病人抢救病人生命赢得抢救时间,也为定量持续的病理生理变化有许多共同点,其治疗原则用药提供了科学依据。和亟待解决的问题往往是一致的。2.定量用药,精确可靠药物通过微泵(一)神经专科向纵深发展的需要注射器定时定量给予,并可随时根据病人情当今临床各专科都在向纵深发展,并高况调整。例如:降颅压,甘露醇的应用:镇静、度趋向专业化,旨在有力地促进本专业进步解痉、安定药物的应用:高血压危象病人,根的同时,也不可避免地限制了向专科以外发据血压动态监测情况,随时调整硝普钠用量。展的能力。因此,如果病人病情转化,出现危3.随时提供器官功能支持在疾病发及病人生命的问题时,非危重病医学的任何展过程中,危及生命时,可以提供生命支持。一个专科领域的专家就难免感到捉襟见肘、例如,一颅脑外伤病人出现ARDS时,可提力不从心。不可否认,任何临床专科医师都供机械通气;出现心脏停搏时可提供心脏起具有一定的救治危重病人的经验,但毕竞非搏器;急性肾衰时,通过血透排出肌酐、尿素其所长,用现代危重病医学的标准衡量,在经氮等等。验和能力上都是欠缺的。神经科医师也是如4,为多科协作抢救提供场所神经科此,一个优秀的神经内、外科医师,当疾病发危重症累及多个脏器、多个系统,需要多学展到危及生命时,并不一定能处理得恰当。科、多专科大协作时,可以调动全院各科技术这样就应运而生了NICU,并且也应运而生力量,共同携手,大家参与,集集体智慧,为病了NICU医师及护士。NI(U医务人员既应人提供最佳方案。NICU为多科协作提供场熟知神经内外科知识,又应熟知危重症监测所。和器官功能支持知识…3水神经科危重症监测治疗学(二)充分利用有效仪器的需要置、危重病人抢救的成功率,是一所医院神经医学正充分吸收其他科技领域的发展成内外科综合实力的体现。果,使一大批集微机、电子、机械和传感等技NICU建立具有上述重要意义,无疑使术为一体的先进仪器进人临床,这些仪器不其能够为病人提供有别于普通病房更高质量仅需专人使用管理,而且造价昂贵,在短期内的、同时也是必要的治疗和护理,使病人尽可还不可能普及使用,人人均会。故此,把这些能地受益于现代医学发展的成果,并获得最昂贵的仪器集中在一起,由熟知仪器性能的大程度的康复机会。专人负责,不但有利于仪器的保养,延长使用但是,在充分肯定危重病医学和NICU寿命,也有利于充分发挥先进仪器在临床中重要地位的同时也必须看到,危重病医学毕的使用价值。竟十分年轻,与任何其他新兴学科一样,它在(三)衡量医院神经科科技含量的标准许多方面尚带有明显幼稚的痕迹。有创介入一家医院的NICU设备配置、人员配治疗也增加了院内感染的机会。第二节ICU发展历史ICU即iteivecareuit的缩写,i-医院建立了产后恢复室,大批高危产妇得到teive为加强的、增强的、集中的、深人细致了良好的照顾和治疗,使产后并发症明显减的意思,care单译为照管、护理、治疗,uit即少,病死率大大下降:1947年美国又建立了单位、病区之意。ICU的中文译名目前尚不肺和食管手术后恢复室,病情稳定后再转回统一,有意译为重病监测治疗病房、重症监测普通病房。使在此专业中较为危重的术后患治疗室、中心监护病房、监护病房、重症监护者得到集中管理的尝试。中心、加强治疗单元、集中监测治疗单位、加在第二次世界大战前夕,Dady和强监护病房等等:在北京译成加强治疗病房,Cuhig建立起第1个术后24h管理的恢复在上海译为监护室,在台北称作加护病房,而病房,1950年前后由麻醉科医生向所有外科在香港则译为“深切治疗病房”。本书均译为专业作了推广。重症监护病房。随后,战争中为大批重伤员设置的复苏ICU的设立只有40年的历史,但ICU室、重伤处置室和抗休克室、灾害抢救工作中的雏形可追溯到本世纪初的麻醉恢复室。的抢救中心,大大促进了ICU的建立,并肯定了ICU在危重病抢救工作中的重要作用一、ICU的起源及国外概况及突出地位。在第二次世界大战期间,有人(一)术后恢复病房把希望成活的重伤员,集中在靠近护士站的l9世纪中叶,FloreceNihtigal在医院地方,并由专门护士负责病人24h病情变化手术室旁设立手术后病人恢复病房,指导协的监测,如定时测量血压、测量体温,观察神调治疗与护理,被认为是重症监护病房的起志、心率变化,记每小时尿量,及时发现病情源。变化,及时处理,使一些病人渡过休克关、急l923年,WalterDady在JohHo性肾功能衰竭关,挽救了生命。ki医院为脑外科病人开辟了3张病床,作(二)“铁肺”的发明为术后恢复室,l930年,Kircher在德国创“铁肺”的发明为重症监护奠定了基础。建了麻醉后恢复室;1945年,纽约Filmore1926年,Driker受其作为生理学家的弟弟—4第一章极论kCecil和同事Shaw进行动物实验时所用的脊髓灰质炎大流行,大批病人死于呼吸肌麻体积描记仪的启发,将一只注射箭毒的猫放痹引起的动力性呼吸衰竭。高级麻醉师于体描箱内,发现呼吸肌麻痹的猫可通过体BjerIe在丹麦哥本哈根Blegdam医院描仪内压力的变化而通气。于是Driker与里组织起包括呼吸科、麻醉科、神经科医师,Shaw决定制造一个人体大小的箱式通气共同组成抢救小组,建立人工气道,进行机械机。该通气机由金属制成。直径0.56m,长辅助通气,使病人平稳渡过呼吸衰竭关,挽救1.68m。患者卧于其内,头位于箱外,颈部以了病人生命,使病死率明显下降,医护人员从橡胶颈圈密封,箱底板由一电动泵驱动,随箱中深深认识到危重病人集中管理的重要性和内压力变化而产生呼吸。Driker和Shaw必要性。同时也成为接受这一通气机治疗的首批实验几年后,Frak和Joh在美国三藩市又者。1928年10月13日下午4时,一个因脊建立一个新型的心脏外科监护病房,病房里髓灰质炎呼吸衰竭而昏迷的8岁女孩,首次设置了电子计算机监护系统,系统中有工程接受箱式通气机的治疗,数分钟后患儿神志师、护士参加,护士对重症监护病房技术有专恢复,这使当时在场亲眼目睹这一奇迹的人门的经验,并在重症监护病房内负责特定的激动得热泪盈眶。1929年5月18日美国医工作。这就是重症监护护理学的开始。学会杂志(JAMA)报道了这一成果。一位不1954年,美国发表了第1篇1(U论文,知名的记者将这一装置形象地称为“铁肺”。并首次提出“iteivecareuit'”的概念,从很快,箱式体外负压通气机,便以“铁肺”的名而确立了ICU在危重病医学中的作用和地字传遍了全世界。世界第1台呼吸机如图1位。1所示。l956年,美国BaltimoreCityHoital建立了现代规范的综合性ICU,开创了规范化ICU的先例。随后,1958年,英格兰SouthAmto医院和加拿大Toroto医院相继开设了呼吸ICU(RICU),为继发于神经科疾病的急性呼吸衰竭病人提供呼吸支持,挽救了大批以往认为治疗无望的病人生命,并在机械通气模式方面也取得大量成功的经验。1962年,美国KaaCity的Bathy医院Day首先建立了冠心病监护病房(coroarycareuit,CCU),对急性心肌梗死患者进行连续心电监测,发现室颤立即进行电除图1-1世界第1台“铁肺”颤,使急性心肌梗死患者的病死率由39%下降至19%。(三)ICU的诞生1955~1959年,全世界发表ICU论文从20世纪20年代至50年代早期,美国33篇,但以1958年,Ze和Kvittige报洛杉矶医院用50多台铁肺抢救脊髓灰质炎道的259例重症监测治疗病例影响最大,进合并呼吸衰竭的病人。一步提高了人们对ICU在危重病抢救中所1952年夏季,丹麦首都哥本哈根发生了起的作用。5○k神经科危重症监测治疗学进人20世纪60年代,随着生物医学工共有ICU6556个,总床位为86543张,每程的发展,新的医疗仪器不断更新,各种先进年ICU设备投人占全院的25%~30%。监测仪与生命支持装置不断推出,以及器官目前在一些发达国家甚至立法规定,医移植和体外循环下心内直视手术的开展,欧院要求至少设有一个ICU。在特殊的环境美各国各大医院相继成立了ICU,而收治的和地区,ICU的受重视程度更为突出。例如病人也不断增加,仅美国麻省总医院RICU在海湾战争中,复杂的ICU系统已经推进到1961年就收治400例危重病人。多国部队的陆军流动医院。所谓陆军流动医与此同时,危重病医学也吸取了航空医院的概念不过是连以上的医疗机构,在多国学的研究成果,如太空食品、太空生理监护部队战区卫勤支援所划分的5个梯队中只排等。重症监护在美国发展是相当迅速的,列在第3梯队的末尾。美国开赴战区的最大1966年美国共有350个ICU,但是到了1971的医疗船“仁慈号”共有1000张床位,但其年,这个数字已超过2000个,1982年美国6中仅ICU床位就有80张。虽然海湾战争是300家综合医院共有5600个ICU,ICU的个一边倒的战争,多国部队的卫勤设计并未床位有55000张,占美国所有医院床位数的经受真正的考验,并且在普通医院里那样大5%。规模建立ICU和耗资是否完全合理还有待日本ICU起步较晚,直到1968年1月1商榷,但其举足轻重的地位以及受重视的程日东北大学附属医院才成立第1个ICU。刚度却由此可见一斑。成立时还闹过笑话,人们以为ICU是国际基随着危重病监测治疗学的不断发展,督教大学(IteratioalChritiaUiveri--ICU的功能日益扩大,对ICU的医师和护士ly,ICU)的缩写。提出了更高的理论和技术要求,教学训练任1970年,Swa-Gaz导管的临床推广应务接踵而来,为此,l963年美国Safar教授首用,使床边血流动力学监测成为安全可靠的次开设危重病医学(Criticalcaremedicie,检查与诊断的方法,对明确哪类心衰与休克CCM)培圳课程。1970年,美国28名医师成提供了重要的鉴别诊断依据。随着集成电立危重病医学会(SCCM),经美国医学专业路、激光、红外线、电子计算机和新型显示技委员会批准,于1983年在内、外、儿、麻醉四术的快速发展,使ICU的监测装置日新月科正式成立了危重病专业,目前国外已出现异,如呼吸监测仪、直接或间接动脉压监测系了取得CCM学位的专业医师队伍。并且有统、无创多参数的心功能仪、以心电监测为主关危重病监测治疗杂志不断涌现,如《危重病的全自动化监测系统、分娩监护仪、颅内压和医学》(Criticalcaremedicie)、Prolemi诱发脑电的监测装置,以及自动输液泵等,对criticalcare,Iteivecaremedicie,Ite-精确测定危重病患者的生理参数,观察病人ivecareworld、Acutecare、AmericaJour-的状态和及时地治疗,发挥了重要作用。alofReiratoryadCriticalCure(四)国外目前概况Madici等。经过40余年的发展,国外ICU已经有二、国内概况一套完整的理论体系及良好的装备,并成为涉及各医学专科领域的综合科技含量最高的我国ICU起步较晚,但近几年发展迅医疗实体。欧美各国200张床位以上综合性速。医院,都建立ICU,所占床位比例占全院总随着我国改革开放,国门打开,20世纪床位的10%~20%,截至1988年美国全国70年代末逐步与国外有了交往,首先北京、—6产···试读结束···...

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  • 《让你的会议可视化 用图形符号快速记录会议内容》(日)清水淳子著;刘保萍译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《让你的会议可视化用图形符号快速记录会议内容》【作者】(日)清水淳子著;刘保萍译【页数】150【出版社】北京:中国青年出版社,2019.10【ISBN号】978-7-5153-5716-4【价格】39.90【分类】图像处理-研究【参考文献】(日)清水淳子著;刘保萍译.让你的会议可视化用图形符号快速记录会议内容.北京:中国青年出版社,2019.10.图书封面:记录会议内容》内容提要:“图像记录法”是指在各种各样的会议或研究会等场合,为实现更好的对话效果,得到更有效的解决问题的方法,将来自不同立场、持不同看法的人们所讨论的内容通过图形符号再现的一种手法。对于想要开始使用图像记录法的人,和在公司的会议中有主题意识的人来说,本书是非常合适的入门书籍。通过图像记录,吸引与会者的视线,促进发言,使人们在讨论中衍生出新的课题、新的创意,这就是本书的目的。《让你的会议可视化用图形符号快速记录会议内容》内容试读GrahicRecorder让你的会议可视化:用图形符号快速记录会议内容[日]清水淳子著刘保萍译中图老手生版花1TokyaCrahicRecorde···试读结束···...

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