• 气割金属应满足的条件

  • 积屑瘤产生的条件

  • 测置条件包括哪些内容?精密测量时需要满足哪些条件

  • 考d驾照需要什么条件(考b驾照需要什么条件

    考d驾照需要什么条件年满18周岁具有中华人民共和国有效身份证具备相应的文化程度,初中以上文化程度身体条件符合机动车驾驶证申领条件无交通肇事犯罪记录考驾照需要什么条件年满21周岁具有中华人民共和国有效身份证具备相应的文化程度,高中以上文化程度身体条件符合机动车驾驶证申领条件无交通肇事犯罪记录其他注意事项申请人需在户籍所在地或居住地车管所办理驾驶证申领手续申请人需通过理论考试和实操考试申请人需缴纳一定的费用,包括体检费、照相费、工本费等申请人需在规定时间内领取驾驶证...

    2023-12-21 机动车驾驶证申领和使用规定 机动车驾驶证申领和使用规定2023

  • 安逸花借款要求高不(安逸花借款申请条件是什么)

    安逸花借款申请条件:年龄要求:18-55周岁。身份要求:中国大陆居民,持有二代身份证。实名认证:通过安逸花APP进行实名认证。信用状况:无不良信用记录,征信良好。工作收入:有稳定工作和收入来源,月收入不低于3000元。芝麻信用分:芝麻信用分在600分以上,芝麻信用良好。其他要求:使用安逸花APP进行借款,并通过安逸花的风控审核。安逸花借款要求中等,比银行贷款的要求要低一些,但比一些小额贷款公司的要求要高一些。安逸花主要面向信用良好、有稳定工作和收入来源的个人,借款额度一般在5000-20000元之间,借款期限一般为12-36个月。安逸花借款申请流程:下载并安装安逸花APP。使用手机号注册安逸花账号。进行实名认证,填写个人信息并上传身份证照片。授权安逸花查询征信报告。填写借款信息,包括借款金额、借款期限等。提交借款申请,等待安逸花的审核。审核通过后,借款将打入您的银行卡中。安逸花还款方式:等额本息还款:每月偿还固定金额的本金和利息。等额本金还款:每月偿还固定金额的本金,利息逐月减少。安逸花借款逾期后果:逾期费用:逾期后,安逸花将收取逾期利息和滞纳金。征信受损:逾期还款记录将被上传至征信系统,影响您的个人信用。催收:安逸花将通过电话、短信等方式催收欠款。法律诉讼:如果逾期金额较大,安逸花可能会提起法律诉讼。...

    2023-12-21

  • 极有家 入驻(极有家入驻条件

    极有家入驻极有家入驻条件:产品质量:您的产品必须是高质量的,并且符合极有家的质量标准。极有家会对您的产品进行严格的审核,以确保其符合极有家的质量要求。品牌形象:您的品牌形象必须是积极正面的,并且与极有家的品牌形象相匹配。极有家会对您的品牌形象进行评估,以确保其符合极有家的品牌要求。销售能力:您必须具备一定的销售能力,并且能够在极有家的平台上进行有效的销售。极有家会对您的销售能力进行评估,以确保其符合极有家的销售要求。服务能力:您必须具备良好的服务能力,并且能够为极有家的用户提供优质的服务。极有家会对您的服务能力进行评估,以确保其符合极有家的服务要求。合规性:您必须遵守极有家的各项政策和规定,并且不得从事任何违法违规的行为。极有家会对您的合规性进行评估,以确保其符合极有家的合规要求。如果您符合以上条件,则可以申请极有家入驻。极有家入驻流程如下:提交申请表:您可以通过极有家的官方网站提交入驻申请表。审核申请表:极有家会对您的申请表进行审核,以确定您是否符合极有家的入驻条件。签订入驻协议:如果您符合极有家的入驻条件,则需要与极有家签订入驻协议。开店:您可以在极有家的平台上开店,并开始销售您的产品。如果您在入驻过程中遇到任何问题,可以联系极有家的客服人员寻求帮助。...

    2023-12-21

  • 亚朵酒店加盟费及加盟条件(亚朵)

    亚朵酒店加盟费及加盟条件(亚朵)加盟亚朵酒店,需要满足以下条件:加盟商应具有良好的商业信誉和经营管理能力。加盟商应具有足够的资金实力,能够支付加盟费、保证金和开业成本。加盟商应具有合适的经营场所,能够满足亚朵酒店的选址标准。加盟商应具备良好的团队管理能力,能够带领团队实现酒店的经营目标。亚朵酒店加盟费标准如下:加盟费:50万元保证金:100万元开业成本:200-300万元加盟后,亚朵酒店集团将为加盟商提供以下支持:品牌授权培训支持运营支持营销支持预订系统采购支持质量控制亚朵酒店加盟流程如下:提出加盟申请资格评估签署加盟协议交纳加盟费和保证金接受培训选址装修开业筹备正式开业亚朵酒店加盟优势如下:品牌知名度高运营模式成熟加盟成本低回报率高如果您对加盟亚朵酒店有兴趣,您可以通过以下方式联系我们:网站:www.yaduo.com电话:400-800-1001电子邮件:zhaohag@yaduo.com...

    2023-12-20 亚朵酒店加盟费及加盟条件 亚朵酒店加盟费用明细

  • 客户经理招聘条件(客户经理招聘)

    1.首先,必须具有一定年限的银行工作经验,工作要求为:本科及以上学历;至少有三年的行业经验。2。具有良好的身体健康、良好的外表、敬业精神,无不良行为记录;3.敢于承担责任,具有良好的团队合作能力和良好的沟通能力。3.4。信贷审批和信贷管理人员应具有至少五年的信贷工作经验或三年的信贷管理工作经验,精通企业财务管理,熟悉银行信贷业务流程。4.5。那些拥有丰富客户资源的公司可以适当放宽条件。...

    2023-05-31 信贷管理 银行信贷业务有哪些 信贷管理 银行信贷业务包括

  • 住房公积金提取条件及标准(住房公积金提取条件

    1.根据《提取规定》,申请提取住房公积金的职工可通过公积金中心网上服务平台申请并预约住房公积金业务网点。2.其他住房消费,职工在住房公积金业务网点签订住房公积金网上业务处理协议后,可通过住房公积金中心网上服务平台进行网上申请。3、公积金中心应当自受理申请之日起3个工作日内作出准予或者不予提取的决定。4、允许提取的,由住房公积金中心委托商业银行办理缴存手续,银行直接将资金划入职工住房公积金联名卡储蓄账户。5、基本物资住房公积金联名卡;2.身份证;3.深圳市住房公积金提取申请表。6、昨日,深圳市住房公积金管理中心(以下简称公积金中心)公布了《深圳住房公积金提取管理暂行规定》(以下简称《提取规定》)。7.《提取条例》有效期为2年,将于9月1日正式实施。8.该调节进一步降低了提取阈值。9提取租金无需提交租赁合同《提取规定》:在本市范围内支付住房租金,职工及其家庭成员在本市范畴内无住房所有权,每月可提取金额不超过当月应申请缴存金额的50%。每月可提取金额每年不得超过12个月,每年可申请两次。本年未提取的余额可在以后年度累计提取。10.解读:根据公众提出的提高住房公积金提取用于支付租金的建议,《提取条例》取消了1000元的限额和提取时必须提供租赁合同的要求,只要求职工及其家庭成员在本市范围内没有住房所有权,并诚信申报。11进一步放宽购房提取限制的“提取规定”:如果员工及其家庭成员只有一套所有权住房,提取金额不得超过申请时账户中的储存余额,也不得超过购房总价。如果员工及其家庭成员共有两套或两套以上住房,可提取金额不得超过申请时账户储存余额的60%,也不得超过购买总价。自2010年9月30日起,职工及其家庭成员应当购买。购买第三套及以上住房(包括外地住房)的,不提取第三套或以上住房。12、解读:根据公众提出的减少多套购退出限制的建议,《退出规定》放宽了限制。13、征求意见稿规定,名下有三套住房的职工及其家庭成员不得提取。14.根据《退出规定》,如果在2010年9月30日之前已经有三套或三套以上的住房,如果收据和其他文件符合要求,60%仍然可以退出;该规定仅适用于2010年9月30日后购买的第三套及以上住房(包括异地购房),不能撤回。如果其他住房的收据和其他文件符合要求,也可以选择一套进行60%的提取。15.同时,《提取规定》取消了《深圳市住房公积金管理暂行办法》(2010年12月20日)施行后两年内开具收据等凭证的要求,只保留了提款申请应在凭证发放后两年内提出的要求。16.因此,如果员工在2011年9月申请离职,最早出具购买证明的时间可以从2009年9月开始计算。17.此外,存管员工无论居住在深圳境内还是境外,都可以按规定申请住房提取。18。贷款偿还和提取:第一套住房实际可提取的贷款偿还金额如下:本市范围内有产权住房的贷款还本付息,职工及其家庭成员共只有一套住房的,每月可提取金额不得超过员工上个月的实际还款金额;员工及其家庭成员共有两套或两套以上住房的,每月可提取金额不得超过申请当月应缴存金额的60%;自2010年9月30日起,如果员工及其家庭成员购买第三套或以上住房(包括偏远地区),第三套及以上住房将不会被收回。19.解读:征求意见稿中,有三套住房的职工及其家庭成员不能提取;第一套住房应根据每月应付金额提取,不得超过实际贷款还款金额。20.根据《退出规定》,有两个新的变化:第一,如果在2010年9月30日之前已经有三套或三套以上的住房(包括异地住房),60%仍然可以退出,但不允许退出2010年9月份30日之后购买的第三套住房;第二种是提取第一套住房的实际每月还款金额。21.4个月的保留金额从3个月减少到1个月。《提取规定》:“职工按照本章规定提取住房公积金后,提取后其住房公积金账户余额不得低于职工申请的月缴存额。22.解读:根据公众对降低留存额的意见,《提取条例》将留存额从3个月降至1个月。23.住房公积金制度具有保障性、互助性、可执行性等特点。24、《关于留存金额的规定》主要体现了住房公积金互助原则,即留存资金用于保障和满足职工后续住房贷款的资金需求。从各地住房公积金实践的发展过程来看,住房公积金留存额有大有小;随着我市住房公积金制度的不断发展,在不久的将来,我市的住房公积金缴存额将逐渐减少,甚至可能被取消。26.5住房消费装修也可使用住房公积金《提取规定》:“其他住房消费,职工应当按照《暂行办法》规定缴存住房公积金,期限共计12个月“。他们每年可以申请提取一次,可提取的金额不超过申请提取前12个月内职工应缴存住房公积金总额的30%。当年未提取的剩余金额可在以后年份提取。27.本条例所称其他住房消费,包括支付住房物业服务费、日常收取物业专项维修资金、房屋装修费、老旧小区加装电梯等本条例第五条第(一)项至第(四)项未列明的其他住房消费情形。28.解读:基于公众提出的增加提取情形、提高物业费提取金额的建议,《提取条例》增加了其他住房消费的提取情形。29.将住房物业服务费、装修费、物业日常专项维修资金、老旧小区加装电梯等不符合购租还贷条件的住房消费情形纳入其他住房消费情形。30.职工每年只需在住房公积金业务网点签订网上业务办理协议,即可在线办理提取手续,提取申请期内职工应缴存住房公积金总额的30%。31.购买商品房的相关证明材料:一手房应提交在本市不动产登记部门登记备案的不动产权证或购房合同或购房发票;提交二手房不动产权证书和契税收据;2.购买政策性(保障性)住房:提交本市房地产权证或购买合同及政策性(经济适用)住房专用收据;3、异地购房:提交不动产权证及购房发票或契税收据;4、偿还本市所有制住房贷款本息:提交贷款合同、抵押合同、还款凭证;按月还款委托提取的,必须提交与公积金中心另行签订的按月还款委托提款协议;5.在本市范围内建设有产权住房:提交土地权属证明、市规划国土部门出具的土地使用批准书、建设批准书或其他批准文件、购买建筑材料的发票和其他建设费用;6.本市范围内有产权住房的装修:提交不动产权证、市规划国土部门出具的装修批准书或其他批准文件,以及购买建筑材料和其他建设费用的发票;7、市内所有制住房大修:提交不动产权证、市建设部门或有资质的评估机构出具的房屋安全评估证书,以及购买建筑材料和其他建设费用的发票。32。支付城市范围内的住房租金和其他住房费用:只需提交基本材料。...

    2023-05-31 收据 住房公积金怎么写 收据 住房公积金怎么开

  • 职业坐骑任务开启条件

    1.接下来,你需要找到三位法师来寻找线索,包括前凯里托首领安东尼达斯的一些兴趣和爱好,以及火焰飞盘的碎片。2.在专业大厅中收到冰飞盘碎片法师的飞行坐骑任务后,他们会告诉你他们发现了你感兴趣的东西,并获得了奥飞盘碎片。...

    2023-05-28

  • 《2022全国护士执业资格考试复习精粹》全国护士执业资格考试专家组|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《2022全国护士执业资格考试复习精粹》【作者】全国护士执业资格考试专家组【丛书名】2022全国护士执业资格考试用书【出版社】北京:中国协和医科大学出版社,2021.09【ISBN号】978-7-5679-1822-1【价格】125.00【分类】护士-资格考试-自学参考资料【参考文献】全国护士执业资格考试专家组.2022全国护士执业资格考试复习精粹.北京:中国协和医科大学出版社,2021.09.图书封面:图书目录:《2022全国护士执业资格考试复习精粹》内容提要:本书紧随大纲变化,分析命题趋势,重视分级掌握的理念,可助考生一臂之力。全书分21章,内容包括护士执业过程中应具备的基础知识、专业知识、专业技能以及护理工作相关的社会医学、人文知识等。本书编写精练有序,直击考试重点,同时紧密结合大纲变化,顺应命题趋势,对潜在出题点作出预测,考生参考此书复习可事半功倍,取得效果和效率的双重收获。《2022全国护士执业资格考试复习精粹》内容试读第一章基础护理知识和技能第一章基础护理知识和技能运筹帷幄本章是护士执业资格考试中题量最大的一章,也是临床护理工作中最常用到的知识和技能。本章包含了众多考点,其知识点杂而散,出题较多的节段有静脉输液与输血法、生命体征的评估、药物疗法与过敏试验法病情观察和危重患者的抢救、患者的清洁护理,考生应加大本章复习的时间比重,重点复习上述内容。第一节护理程序去粗取精、护理程序的概念护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反映。它是一个综合性、动态性、决策性和反馈性的思维及实践过程。护理程序是以增进和恢复人类健康为目标所进行的一系列护理活动,是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。护理程序是在系统论、控制论、需要层次论和信息论等基础上构建而成。其中系统论组成护理程序的框架。护理程序以满足服务对象身心需要、恢复或促进健康为目标,要求把服务对象看作一个整体来分析和认迟。护理程序作为一个开放系统,与周围环境相互作用。二、护理程序的步骤护理程序由护理评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤组成。(一)护理评估护理评估是护理程序的第一步,是有目的、有计划、系统地收集服务对象生理、心理、社会、精神及文化方面的健康资料并进行整理的动态、循环的过程。评估是护理程序的基础,贯穿于整个护理过程之中。评估是否全面、准确,直接影响护理诊断的准确性及护理计划的制订和实施。评估分为收集、核实、整理、分析和记录资料五个步骤。名师点拨:护理评估的考查形式常为判断某种疾病的评估重点,考生需结合该疾病的病因、临床表现等知识综合判断。1.收集资料的目的确立护理诊断和实施有效护理措施的基础;评价护理效果的参考;为护理科研提供资料。2.资料分类按资料的来源分为主观资料和客观资料。(1)主观资料(2016/2019):指服务对象对自己健康状况的认知和体验,包括其知觉、情感、价值、信念、态度、对个人健康状态和生活状况的感知。主观资料的来源可以是服务对象本人,也可以是其家属、重要影响人或其他医疗人员。(2)客观资料(2013):指检查者通过观察、会谈、体格检查和实验室检查等方法获得的有关服务对象健康状况的资料。3.资料来源色中国协和医科大学出版杜全国护士执业资格考试复习精粹(1)直接来源:患者是资料的最佳来源(2011/2018)。(2)间接来源:家属及重要影响人;其他医务人员;病历和记录;医疗护理文献。4.资料类型(1)一般资料包括:①姓名、性别等。②此次住院的情况,即主诉、现病史、入院方式、医疗诊断及目前用药情况。③既往史、家族史、有无过敏史。④对健康的预期,即对治疗方案、家庭照顾方案、治疗结果等的预期。(2)生活状况及自理程度包括:饮食型态、睡眠休息型态、排泄型态、健康感知与健康管理型态、活动与运动型态。(3)健康检查包括生命体征、身高、体重、各系统的生理功能及认知感受型态。(4)心理社会资料包括服务对象的心理感受、就业状态、近期有无重大生活事件等。5.收集资料的方法(1)交谈:是收集主观资料的最主要方法(2)观察:是一个连续的过程。(3)健康评估:健康评估是收集客观资料的方法之一。(4)查阅:包括服务对象的病历、各种护理记录以及有关文献等。6.核实、整理、分析和记录资料记录资料时应遵循全面、客观、准确、及时的原则,并符合医疗护理文件书写要求。(二)护理诊断护理诊断是在评估基础上对所收集的资料进行分析并确定护理诊断,从护理的角度描述服务对象的健康问题。1.定义护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础,这些预期结果应能通过护理职能达到2.分类(1)现存的护理诊断:是对当前正存在的健康问题或反应的描述(2)潜在的护理诊断:是对患者可能出现反应的描述,为危险的护理诊断,如“有…的危险”。(3)健康的护理诊断(2015):是对个体、家庭或社区服务对象具有的达到更高健康水平潜能的描述,如“…有效”。(4)综合的护理诊断:是指一组由某种特定的情境或事件所引起的现存的或潜在的护理诊断。如“…综合征”。3.组成护理诊断有四个组成部分,即名称、定义、诊断依据和相关因素。(1)名称:是对服务对象健康状况的概括性描述。(2)定义:是对名称的一种清晰的、准确的表达,并以此与其他护理诊断相鉴别。(3)诊断依据:是做出护理诊断的临床判断依据。可分为:①主要依据是诊断成立的必要条件。②次要依据是诊断成立的辅助条件。明确诊断依据是正确做出护理诊断的前提。(4)相关因素:是指引发服务对象健康问题的原因或情境。4.陈述结构包括3个要素:健康问题(P),即护理诊断的名称;症状或体征(S);原因(E)。陈述方式为PSE公式。5.护理诊断、合作性问题与医疗诊断的关系(1)合作性问题-潜在并发症:经护士直接采取措施可以解决的问题,属于护理诊断;需要护士与其他健康保健人员,尤其是医生共同合作解决,属于合作性问题,陈述方式是“潜在并发症:…”,并非所有并发症都是合作性问题。(2)护理诊断与医疗诊断的区别,见表1-1。表1-1护理诊断与医疗诊断的区别护理诊断医疗诊断研究对象个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断个体生理病理变化的临床判断描述内容个体对健康问题的反应一种疾病色中国协和医科大学出版社第一章基础护理知识和技能续表护理诊断医疗诊断决策者护土医护人员职责范围护理职责范围医疗职责范围稳定性随健康状况变化而改变一旦确诊不会改变6.书写的注意事项(1)应使用统一的护理诊断名称。(2)一个护理诊断针对一个健康问题,一个患者可有多个护理诊断,并随病情发展而变化。(3)避免用症状或体征代替护理诊断。(4)护理诊断应明确相关因素,同样的护理诊断可因不同的相关因素而具有不同的护理措施。(5)避免使用可能引起法律纠纷的语句。(三)护理计划护理计划是针对护理诊断所涉及的健康问题制订的护理措施及方法,包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制订护理措施及书写护理计划。1.护理诊断的排序(2013/2016)对患者的多个护理诊断/问题进行排序,以便根据问题的轻、重、缓、急来安排护理工作。(1)排序顺序1)首优问题:指对生命威胁最大,需要立即解决的问题。2)中优问题:指不直接威胁生命,但对患者的精神和躯体造成极大痛苦的问题。3)次优问题:指与特定的疾病或其预后并不直接相关,但同样需要护士给予帮助解决的问题。(2)排列原则1)将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。2)服务对象认为最为迫切的问题,在与治疗、护理原则不冲突的情况下,可考虑优先解决。3)排序不是固定不变的。4)一般应优先解决现存问题,但有时潜在的护理诊断和合作性问题比现存问题更重要,需要列为首优问题。2.确定预期目标预期目标也称预期结果,是指服务对象通过接受照护之后,期望能够达到的健康状态或行为的改变。预期目标针对护理诊断而提出,是选择护理措施的依据,也是评价护理措施的标准。(1)目标的种类:根据实现目标所需时间的长短可分为近期目标和远期目标。1)近期目标:短时(少于7天)能达到的且标。2)远期目标:需长时间才能达到的目标。(2)确定预期目标的注意事项1)目标应以服务对象为中心,陈述的是服务对象的行为。2)一个预期目标只能针对一个护理诊断,一个护理诊断可有多个预期目标。3)目标应切实可行,有据可依,而且是服务对象所能达到的。4)目标应具体,可观察或测量。5)目标应有时间限制。3.制订护理措施护理措施是帮助服务对象实现预期目标的具体实施方法。(1)护理措施的分类1)独立性护理措施(2015):是指护士不依赖医嘱,而是运用护理知识和技能可独立完成的护理活动。2)合作性护理措施:是指护士与其他医务人员共同合作完成的护理活动。3)依赖性护理措施:是指护士执行医嘱的护理活动。(2)制订护理措施的注意事项1)护理措施应具有科学依据。2)护理措施应有针对性。3色中国协和医科大学出版社全国护士执业资格考试复习精粹3)护理措施应切实可行、因人而异。4)护理措施应保证服务对象的安全。5)护理措施应具体细致6)鼓励服务对象参与制订护理措施。4.计划成文将护理诊断、护理目标、护理措施等按一定格式书写成文,即构成护理计划。(四)护理实施是护士及服务对象按照护理计划共同参与实践护理活动。1,实施的步骤(1)准备:①进一步熟悉和理解计划,分析实施所需要的护理知识和技术。②预测并发症及其预防措施③合理安排,组织资源。(2)执行计划:①护理活动应与医疗工作保持协调一致。②取得患者及家属的合作与支持。③了解患者的反应及效果,有无新的问题出现,并及时收集相关资料,以便能迅速、正确地处理新出现的健康问题。(3)记录:护理记录可以反映护理活动的全过程,利于了解患者的身心状况,反映护理效果,为护理评价做好准备。2.实施方法(1)分管护士直接为患者提供护理。(2)与其他医务人员之间合作完成护理措施。(3)指导患者及家属共同参与护理。(五)护理评价护理评价是有计划、有目的和不断进行的将服务对象对护理活动的反应、护理效果与预期的护理目标进行比较,以评价目标完成情况的活动1.目的和意义①了解服务对象对健康问题的反应。②验证护理效果。③调控护理质量。④为科学制订护理计划提供依据2.评价方式(1)护士进行自我评价。(2)护士长、护理教师、护理专家的检查评定(3)护理查房。3.评价内容(1)护理过程的评价:是评价护士在进行护理活动中的行为是否符合护理程序的要求。(2)护理效果的评价:是评价中最重要的方面,确定患者健康状况是否达到预期目标。(3)评价目标实现程度:护理目标实现的程度一般分为目标完全实现、目标部分实现和目标未实现。4.护理评价的过程1)建立评价标准:计划阶段所确定的预期目标可作为护理效果评价的标准。2)收集资料。3)评价预期目标是否实现。4)重审护理计划。护理评价过程贯穿于护理程序的始终三、护理病案的书写护理病案的组成包括患者的有关资料、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价等。1.入院护理评估单2.护理计划单PI0格式:①P:患者健康问题。②I:护理措施。③0:护理效果。3.护理记录单4.住院患者护理评估单5.患者出院护理评估单包括健康教育和护理小结。色中国协和医科大学出版社4第一章基础护理知识和技能实战演练1.慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括题、解决问题的工作方法和思想方法。故选D。A.家庭角色和家庭关系的变化4.下列信息中,属于客观资料的是B.经济问题A.头痛2天B.感到恶心C.社会孤立C.体温39.1℃D.不易人睡D.失业问题E.常有咳嗽E.治疗方案【答案】C【答案】E【考点】患者资料的分类【考点】慢性肺心病患者的心理社会状况评估【解析】主观资料即患者的主诉,包括患者所感觉【解析】心理社会状况评估包括家庭角色和家的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描庭关系、经济情况、社会关系、就业状态、近期有无述,是通过与患者及有关人员交谈获得的资料,客观重大事件等,不包括治疗情况。故选E。资料是经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检2.采集老年人健康史时,正确的是查等所获得的患者的健康资料,C选项中体温39.1℃A.交谈一般从既往史开始为借助体温计所得出的结果,属于客观资料,故选C。B.不宜提问简单的开放性问题5.对患者进行健康教育属于C.一定要耐心倾听,不要催促A.独立性护理措施B.非独立性护理措施D.不宜触摸老年人C.协作性护理措施D.依赖性护理措施E.当老年人主诉远离主题时,不要打断E.辅助性护理措施【答案】C【答案】A【考点】老年人健康史的采集【考点】护理计划中设定护理计划【解析】采集老年人健康史时,首先提问既往【解析】护理措施可分为依赖性护理措施、独史会引起老人的情绪抵触,A错误。应从简单开放的立性护理措施和协作性护理措施。所谓依赖性护理措问题开始,让老人打开话题,B错误。沟通时须耐心施,指护士遵医嘱执行的具体措施。独立性护理措倾听方能不给老人压力,以便顺利沟通,C正确。适施,指护士在职责范围内,根据搜集的资料,经过独当的肢体触摸能让老人感到亲切并与老人建立良好的立思考、判断所决定的措施。协作性护理措施,即护关系,D错误。沟通时应适当打断老人的远离主题内士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。故健康容,以便有效沟通,E错误。故选C。教育属于独立性护理措施,故选A。3.关于护理程序的论述,不正确的概念是6.属于健康性护理诊断的是A,建立在人、环境、健康、护理这4个基本概念之上A.语言沟通障碍B.清理呼吸道无效D.母乳喂养有效B.是一种系统的为护理对象提供全面、整体护C.有室息的危险理的工作方法E.活动无耐力C.是一种系统方法,是实施计划性、连续性、【答案】D全面整体护理的理论与实践模式【考点】护理诊断D.是一种临床护理工作的简化形式【解析】健康的护理诊断是对个体、家庭或社E.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功区服务对象具有的达到更高健康水平潜能的描述,如能的过程“…有效”。故选D。【答案】D7.患者,男,25岁。“颅脑外伤”入院,护士对处于【考点】护理程序昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康【解析】护理程序是以增进和恢复患者的健康问题,其中应优先解决的问题是为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,A.大便失禁B.沟通障碍是一个综合性、动态性、决策性和反馈性的思维及实C.活动无耐力D.皮肤完整性受损践过程,对护理对象进行主动、全面的整体护理,使E.清理呼吸道无效其达到最佳健康状态。护理程序是一种科学的确认问【答案】E5色中国协和医科大学出版社全国护士执业资格考试复习精粹【考点】护理诊断的排序D.心慌、疲乏、口唇发绀【解析】应优先解决对患者生命威胁最大的护E.心慌、气短、疲乏理问题,A、B、C、D选项均不会对患者的生命造成【答案】E较大威胁,而清理呼吸道无效则有可能引起患者窒【考点】患者的主观资料范畴息,故选E。【解析】患者的一般资料有主观资料和客观资8.患者,男,58岁。冠心病病史6年,因心绞痛急料之分,其中通过问诊获得的资料为主观资料。患者诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏。感受到的不适或痛苦的异常感觉或病态改变如头痛、医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者乏力、恶心等称为症状,症状是主观资料的重要组成存在的健康问题,需要首先解决的是部分,可为确认护理诊断提供主观依据。以上各选项A.焦虑B.生活自理缺陷中,A、B、C各项中均包含有生命体征资料,而DC.疲乏D.疼痛项口唇发绀是护士通过视诊收集到的资料,因此均不E.便秘属于主观资料。故选E。【答案】D10.患者应该优先解决的问题是【考点】护理诊断的排序A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促【解析】应优先解决对患者生命威胁最大的护理问B.语言沟通障碍题,患者心绞痛明显,应遵医嘱首先让其绝对卧床休息,C.便秘缓解疼痛,以免引起心力衰竭等并发症的发生;A、B、D.营养失调C、E选项不会对患者生命造成较大威胁。故选D。E.潜在并发症:心律不齐(9~10题共用题干)【答案】A患者,男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气【考点】护理问题短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,【解析】护理诊断或护理问题的排序就是将列BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,出的护理诊断/问题按其重要性和紧迫性排出主次,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病一般将威胁最大的问题放在首位,其他依次排列,主史、家庭关系、排泄等资料。要可分为首优问题、中优问题和次优问题。首优问题9.以下属于患者主观资料的是一般是指会威胁生命,需要立即解决的问题。如清理A.P120次/分,心慌、气短呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等B.心慌、气短、脉搏细弱在紧急情况下,可以同时存在几个首优问题。故联系C.P120次/分,BP70/46mmHg,,脉搏细弱以上各选项,故选A。第二节护士的职业防护去粗取精标准预防即视所有患者的血液、体液、分泌物及排泄物等都具有潜在的传染性,接触时均应采取防护措施,以防止血源性传播疾病和非血源性传播疾病的传播。一、职业损伤危险因素(一)生物性因素生物性因素是影响护理职业安全最常见的职业性有害因素。护理工作环境中主要的生物性因素为细菌和病毒。1.细菌细菌的致病作用取决于其侵袭力、毒素类型、侵入机体的数量及侵入途径。2.病毒常见肝炎病毒(2017)、人类免疫缺陷病毒及冠状病毒等,其传播途径以呼吸道传播和血液传播较为常见。(二)化学性因素1,常用消毒剂如甲醛、过氧乙酸及含氯消毒剂等,可引起皮肤过敏、流泪、恶心、呕吐及气喘等症状。中目协和医科大学出版社6···试读结束···...

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    图书名称:《护士执业资格考试同步练习题集第4版》【作者】护士执业资格考试研究专家组编写【页数】338【出版社】北京:中国医药科技出版社,2021.07【ISBN号】978-7-5214-2610-6【价格】48.00【分类】护士-资格考试-习题集【参考文献】护士执业资格考试研究专家组编写.护士执业资格考试同步练习题集第4版.北京:中国医药科技出版社,2021.07.图书封面:图书目录:《护士执业资格考试同步练习题集第4版》内容提要:本书由多年从事护士执业资格考试研究的专家紧密围绕最新版考试大纲精心编写而成。认真遴选了十余年来的2000余道国家护士执业资格考试真题,保留了与最新版大纲要求高度吻合的相关题目,并增添了新考点的相关模拟试题。本书突出特点为精粹试题、精辟解析、紧扣考纲,方便考生研析真题,熟悉命题方式,快速掌握考试重点。本书是备战国家护士执业资格考试考生不可多得的提分秘笈。《护士执业资格考试同步练习题集第4版》内容试读第一章基础护理知识和技能第一节护理程序一、A1/A2型题7.此患者的主要资料内容是1.护理程序中最基础的步骤是A既往病史A.护理评估B.护理诊断B.家族史C.护理计划D.护理实施C.此次发病的诱因和症状E.护理评价D.心理和社会状况2.下列有关“护理程序”概念的解释哪项不妥E。患者的生活状况和自理程度A,是指导护士工作及解决问题的工作方法8.患者的健康资料中,属于客观资料的信息是B.其目标是增进或恢复服务对象的健康A.头痛C.以系统论作为理论框架B.心率90次/分,血压160/100mmHgD.是有计划、有决策与反馈功能的过程C.失眠E.是由估计、诊断、计划、实施4个步骤组成D.头晕3.护理记录的“PI0”格式中的“0”是指E.心悸A.护理评估B.护理措施(9~10题共用题干)C.护理结果D.护理问题男性,42岁,近日低热、食欲缺乏,住院E.护理评价治疗。9.人院评估,收集资料的主要来源是4.对患者进行心理社会评估所采用的最主要方A.患者家属B.患者本人法是C.医师D.辅助检查结果A.体格检查E.护理健康体检B.交谈和观察C.心理社会测试10.影响护士对患者评估的关键因素是D.阅读相关资料A.工作态度B.观察能力E.使用疼痛评估工具C.专业技能D.科研水平E.对患者的信任感5.有关收集资料的描述,下列哪项是错误的A.收集资料是护理程序的第一步(11~13题共用题干)B.收集资料为做出护理诊断提供依据李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹C.收集资料是由护士来完成的痛剧烈。D.收集资料只需在患者刚入院时进行11.门诊护士应采取的措施是E。收集资料应准确、全面A.安排李先生提前就诊6.男性,58岁,因发热待查人院。护士为其测量B.让李先生就地平卧休息生命体征,每天4次,此措施属于C.为李先生测量脉搏、血压A.基础护理B.身体评估D.安慰患者,仔细观察C.护理管理D.专科护理E.让医师加快诊治速度E.健康教育12.医师检查后,建议立即将李先生送至急诊室,二、A3/A4型题用轮椅运送患者,错误的做法是(7~8题共用题干)A.推轮椅至诊疗床旁女性,45岁,主诉头痛、失眠、头晕、心悸。B.使椅背和床头平齐查体:心率90次/分,血压160/100mmHg。C.翻起轮椅的脚踏板护士执业资格考试同步练习题集D.站在轮椅背后固定轮椅诊断、计划、实施和评价。本题选E。E.隅患者靠后坐,手握扶手3.解析:护理记录的PIO格式中:P(ro-13.急诊医师处理后,李先生留住急诊观察室。在lem)指病人的健康问题。I(itervetio)指针对评估患者时,下述哪项是客观资料病人的健康问题所采取的护理措施。O(outcome)A.腹痛难忍B.感到恶心指护理后的效果。本题选C。C.睡眠不佳D.心慌不适4.解析:心理社会评估的方法包括观察和交E.面色苍白谈。观察:是护士进行任何护理活动中应掌握的技(14~16题共用题干)》巧,它是一切科学工作的基础,需要依靠知识、兴女性,44岁,呕吐、腹痛,每日排黏液便4~趣、注意和技巧来获取。交谈:目的是为了制订护5次,不思饮食,神疲懒言。查体:体温38℃,皮理计划而收集资料;交谈内容应控制在专业范围以肤干燥无光泽。内;运用心理社会概念,对患者要尊重。本题选B。14.下列护理诊断正确的是5.解析:收集资料包括主观资料和客观资料。A.营养不良B.腹泻收集资料的方法主要有四种,包括观察、护理体C.食欲下降D.急性胃肠炎检、交谈(询问病史)、查阅。一位有能力的护士E.恐惧必须随时进行观察,并能敏锐地做出适当的反应。15.下列护理诊断应排在首位的是除了刚入院时进行资料收集外,还应贯穿整个住院A.焦虑B.体温过高治疗期间,D错误。本题选D。C.有体液不足的危险D.营养失调6.解析:新入院的患者(含发热和不发热)常E.体液不足规测量生命体征,每天4次,连续观察3天。3天后,16.关于护士制订预期目标的陈述,正确的是体温正常者改为每天1次;发热者根据病情可继续密A.禁食24小时切观察。此工作属基础护理的内容。本题选A。B.给子口服止泻剂,每日3次9.解析:健康资料的来源有:①直接来源,C.2日后排便次数减少为1~2次/日即来自患者本人,包括患者的主诉、对患者的观察D.卧床休息3日与体检所获得的资料。②间接来源,包括患者家属E.了解急性胃肠炎的发生机制及其关系密切者、其他卫生保健人员提供的信息,目前或既往的健康记录或病历,以及医疗、护理的答聚与解析有关文献等。本题选B。1.A2.E3.C4.B5.D6.A10.解析:收集资料的方法有:①交谈;②观7.C8.B9.B10.B11.A12.B察;③健康评估;④查阅资料。其中,观察是指护13.E14.B15.E16.C士在临床实践中,运用感官或借助简单诊疗器械,1.解析:护理程序分为五个步骤,即护理评系统、有目的地收集患者健康资料的方法。患者一估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价。入院就意味着观察的开始,一位有能力的护士必须“护理评估”是护理程序的开始与基础,评估的准随时进行观察,并能敏锐地做出适当的反应,此是确与否直接影响护理诊断的确定、护理计划的制订影响护士对患者评估的关键因素。专业技能主要体和实施,影响护理目标的实现。在护理程序实施的现在入院后治疗方面。本题选B。过程中,还应对患者进行随时评价,以便及时调整11.解析:门诊护士主要负责预检分诊、安排候护理计划。本题选A。诊和协助就诊,必须随时观察候诊患者的病情,遇到2.解析:护理程序是以促进和恢复患者健康高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活安排其提前就诊或送往急诊室处理。本题选A。动,是一个综合、动态、具有决策和反馈功能的过12.解析:协助患者坐轮椅的正确方法:将轮程,对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其椅推至床旁,使椅背与床尾平齐,将脚踏板翻起,达到最佳健康状态。它是一种系统性解决问题的方拉起车闸以固定车轮,扶患者上轮椅;患者坐稳法,是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工后,翻下脚踏板,嘱患者将脚踏在脚踏板上,手扶作程序。护理程序一般可分为5个步骤,即评估、轮椅扶手,尽量靠后坐;嘱患者身体切勿向前倾或·2·第一章基础护理知识和技能自行下车;下坡时要减慢速度并注意观察病情。本担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体题选B。格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。13.解析:主观资料来源于护理对象,是其主本题选E。诉,即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所第二节护士职业防护A1/A2型题E.社会性因素1.化疗药物外漏时的处理要求,不正确的是6.护理职业最常见的职业损伤因素是A.眼睛被污染时,应立即用清水或生理盐水反A.锐器伤复冲洗B.放射性损伤B.若是药粉,则用湿纱布轻轻抹擦C.温度性损伤C.药液溢洒在桌面或地面上,应用吸水毛巾或D.噪声纱布吸附E.工作压力D.药液溅到工作服或口罩上,应立即更换E.药液溅到皮肤上,应立即用2%碘伏擦找污答案与解析染部位的皮肤2.戴手套时应注意1.E2.B3.A4.D5.C6.AA.诊疗护理不同的患者之间可不更换手套1.解析:化疗药物外漏时,应立即标明污染B.操作完成后脱去手套,应按规定程序与方法范围,避免他人接触。药液洒在桌面或地面上,应洗手用吸水毛巾或纱布吸附;药粉则用湿纱布轻轻抹C.戴手套能替代洗手擦,以防药粉飞扬而致污染空气,再用肥皂水擦拭D.操作时发现手套破损时,再戴上一副手套污染表面。在配制、使用化疗药物和处理污染物的E.做任何操作都要戴手套过程中,药液溅到皮肤上,应立即用肥皂水和清水3.护理人员在临床工作中感染血源性传染病,最清洗污染部位的皮肤;溅到工作服或口罩上,应立常见的原因是即更换;眼睛被污染时,应立即用清水或生理盐水反复冲洗。本题选E。A.针刺伤B.侵袭性操作2.解析:医疗护理戴手套时应注意:①有伤C.接触传染病患者的体液口时应戴手套操作,加强防护。②操作中,手套破D.为传染病患者的污染伤口换药损后应立即更换,脱手套后仍需立即彻底洗手。E.给传染病患者擦浴③接触黏膜或未污染的皮肤时,应更换清洁的手4.女性,20岁,护士,近1周来疲倦乏力、食欲不套。④接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物振、恶心,巩膜黄染。血ALT720U/L。追问2个品时,必须戴上清洁手套(不需消毒)。⑤手套使月前工作中被污染的针头刺破手指。被针头刺伤时用后,应注意脱掉并洗手;操作完成后脱去手套,应采取的重要措施是应按规定程序与方法洗手。本题选B。A.过氧乙酸泡手3.解析:锐器伤是最常见的护理人员职业性B.局部擦碘酒消毒有害因素之一,而针刺伤是导致血源性传播疾病感C.肌内注射乙型肝炎疫苗染的最主要因素。本题选A。D.肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白4。解析:根据题干该患者感染肝炎病毒,应E.肌内注射丙种球蛋白注射乙型肝炎免疫球蛋白以迅速获得被动免疫。本5.护士因工作强度过大导致的腰椎损伤,属于职题选D。业损伤因素中的5.解析:腰椎损伤属于物理性因素中的机械A.生物性因素B.化学性因素性损伤,常因工作强度大、搬动患者等所致。常见C.物理性因素D.心理性因素的机械性损伤有跌倒、扭伤、撞伤等,特别是负重3·:的护士执业资格考试同步练习题集伤对护士造成的危害不容忽视。本题选C。针或缝针、手术刀剪、安瓿等造成的意外伤害。本6.解析:锐器伤是最常见的护理职业损伤因题选A。素。是一种由医疗锐器,如注射器针头、各种穿刺第三节医院和住院环境一、A1/A2型题6.如果病室温度过高可导致患者1.医院按分级管理分类可分为A.呼吸功能抑制B.消化功能抑制A.综合医院和专科医院C.肌肉紧张D.情绪烦躁B.三级十等E.促进体力恢复C.三级九等7.产妇,28岁,顺产一男婴。护士查房时发现病D.全民、集体、个体和中外合资医院等室门窗紧闭,该护士向产妇解释通风的优点,E。营利性和非营利性医疗机构但应除外2.铺床时不符合节力原则的是A.减少产道感染的发生率A.将用物放在床尾的车上B.减少病室空气细菌数量B.按使用顺序摆放物品C.增加病室的氧含量C.操作时,身体靠近床边D.降低空气中的二氧化碳含量D.两脚左右分开,膝关节伸直E.改善空气质量E。使用肘部力量8.男性,22岁,踢球时不慎致胫骨骨折入院,现3.门诊的护理工作不包括进行胫骨牵引。护士在整理床单位时,正确的A.配合实施治疗做法是B.开展健康教育A.使用床刷和干燥的床扫整理床中部C.配合抢救危重患者B.先放松牵引,再整理床单位D.安排候诊和就诊C.协助患者翻身侧卧,面向护士E。预检分诊D.放平床头及床尾支架,便于彻底清扫4.为保持病区环境安静,下列措施哪项不妥E.取出枕头,扫净拍松后放回患者头下A.推平车进门,先开门后推车9.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作B.医务人员讲话应附耳细语A.住院登记,建立病历C.轮椅要定时注润滑油B.填写各种记录单D.医务人员应穿软底鞋C.及时处理医嘱E.病室门应钉橡胶垫D.做好心理护理5.男性,48岁,脑外伤,在全麻下行颅内探查术。E.做好晨晚间护理术后的床单位应是10.门诊发现病毒性肝炎患者,护士应立即A.麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、A.安排提前就诊B.转急诊治疗中单C.转隔离门诊治疗D.给予卫生指导B.暂空床,床中部和床上部各铺一橡胶单、E。问清病史中单二、A3/A4型题C.暂空床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、(11~12题共用题干)中单男性,57岁,因上呼吸道感染、支气管炎住D.麻醉床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、院治疗。地中单11.若病室湿度过低,患者可出现的表现是E.备用床,床中部和床上部各铺一橡胶单、A血压升高,面色潮红中单B.呼吸道黏膜千燥、咳嗽。4·第一章基础护理知识和技能C.头痛、头晕、眼花可分为三级十等:一、二级医院分别分为甲、乙D.面色苍白、盗汗丙三等:三级医院分为特、甲、乙、丙四等。本题E呼气困难、心跳加快选B。12.若病室温度较高,对患者机体功能影响较小2.解析:铺床节力原则:①操作前,要备齐的是物品,按顺序放置,计划周到,以减少无效动作,A.消化系统功能B.神经系统功能避免多次走动;②铺床前,能升降的床应升至利于C.呼吸系统功能D,泌尿系统功能铺床的高度,以防腰部过度弯曲;③铺床时,身体E.肌肉张力尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低(13~14题共用题干)重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大男性,21岁,主诉淋雨后高热、咳嗽3日,诊支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性,D错断为右侧大叶性肺炎,收治入院。误;④操作中,使用肘部力量,动作要连续。本题13.护士应将该患者安置在选D。A.危重病房B.普通病房3.解析:门诊的护理工作:①预检分诊:C.隔离病房D.急诊病房②安排候诊和就诊;③开展健康教育;④配合实施E.心电监护病房治疗:⑤严格消毒隔离:⑥做好保健门诊的护理工14.护士每日为患者病室通风的目的不包括下列作。本题选C。哪项4.解析:病区内应避免噪声,工作人员在执A.调节室内温度、湿度行各项操作时要做到“四轻”,即说话轻、走路B.提高室内氧含量轻、操作轻、关门轻。病室的门、窗及桌、椅脚应C.保持室内空气新鲜加钉橡胶垫;推车的轮轴定时加注润滑油;护士应D.降低室内噪声强度向患者及家属宣传,共同保持病室安静。说话轻:E.降低室内空气中微生物的密度说话声音不可过大,护士应评估自己的音量并且保(15~17题共用题干)持适当的音量;但也不可使用耳语,因为耳语会使男性,75岁,因咳嗽、咳痰、气喘加重4个患者产生怀疑、误会与恐惧。本题选B。月,诊断为慢性阻塞性肺气肿,收治人院。5.解析:术后的床单位为麻醉床。准备麻醉15.为保持病室空气清新,病室应定时开窗通风的床时,应根据患者的麻醉方式、手术部位铺橡胶时间每次约为单、中单,避免呕吐物、分泌物、术后渗出污染床A.10分钟B.20分钟单位,一般头、颈、胸、上腹部手术后在床的上、C.30分钟D.40分钟中部铺单,下腹部、会阴部、下肢手术在床的中、E.60分钟下部铺单。本题选A。16.病室的温度应保持在6.解析:一般病室的温度要求保持在18℃~A.14℃-16℃B.16℃-18℃22℃,病室内温度过高,机体散热受到影响,不利C.18℃-22℃D.22℃-24℃于体力的恢复,患者感到烦躁,呼吸、消化功能均E.24℃-26℃受干扰;温度过低时,则使患者感到寒冷、肌肉紧17.病室的湿度应保持在张,易受凉。本题选D。A.15%-25%B.30%-40%8.解析:进行骨牵引病人,翻身时不可放松C.40%-50%D.50%~60%牵引。胫骨骨折是小腿骨折,尽量整理床单位的上E.60%-70%身部分。故“取出枕头,扫净拍松后放回患者头答案与解析下”是正确的。本题选E。9.解析:急诊留观室的护理工作:①入室登1.B2.D3.C4.B5.A6.D记,建立病案,认真填写各项记录,书写病情报7.A8.E9.A10.C11.B12.E告;②主动巡视与观察病情,及时完成医嘱,加强13.B14.D15.C16.D17.D生活及心理护理:③做好晨晚间护理以及出人室患1,解析:依据医院的综合水平,我国的医院者和家属的管理。而住院登记在住院处办理。本题5:护士执业资格考试同步练习题集选A。好疫情报告。肝炎患者属于传染病患者,因此护士10.解析:门诊处应做到严格的消毒隔离,传应立即使其转隔离门诊治疗。本题选C。染病或疑似传染病患者,应分诊到隔离门诊,并做第四节入院和出院患者的护理一、A1/A2型题A.暂停吸氧,继续输液1.护士整理出院病历,排序中最前和最后的内容B.保留静脉通道,暂停输液,继续吸氧分别是C.继续吸氧、输液,做好导管固定A.体温单、入院记录D.暂停输液、吸氧B.病历首页、体温单E.保留导管,暂停吸氧C病历首页、病程记录7.对一位需住院的心力衰竭患者,住院处的护理D.入院记录、病历首页人员首先应E.体温单、护理病历A.卫生处置2.不属于住院处护理工作的是B.介绍医院的规章制度A.办理入院手续C.立即护送患者入病区B.进行卫生处置D.通知医师做术前准备C.通知病区接收患者E。了解患者有何护理问题D.介绍入院须知8.一般患者入病区后的初步护理应首先E.根据病情用轮椅护送患者入病区A.介绍住院规章制度3.下列不需要实施特级护理的患者是B.扶助上床休息,护士自我介绍A重症监护患者C.测量生命体征B.严重创伤或大面积烧伤的患者D.通知医师,协助体检C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者E.填写住院病历有关栏目D.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要9.处理出院病人医疗护理文件的方法,下述错误严密监护生命体征的患者的是E。使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情A.整理病历交由病案室保存的患者B.出院病历的最后一页是体温单4.护士协助患者坐轮椅,下述做法不正确的是C.诊断卡、治疗卡夹入病历内A.上坡时使患者面朝坡上D.注销床头卡、饮食卡B.推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手E.填写病人出院登记本C.推轮椅时速度宜慢10.下列不属于一级护理的是D.患者坐稳后放下脚踏板A.高热患者B.瘫痪患者E.尽量使患者身体靠前坐C.昏迷患者D.休克患者5.住院处为病人办理入院手续最主要的依据是E。病情较重,生活不能完全自理者A.单位介绍信11.男性,77岁,突然腹痛、面色苍白、大汗淋B.门诊病历漓,护士不应采取的措施是C.医院特约检查单A.询问病史D.既往住院的病历B.通知医师E.医生签发的住院证C.给热水袋以缓解疼痛6.患者因失血性休克急诊入院,病情稳定后,护D.监测生命体征士用平车护送患者人病区。对正在进行的静脉E.安慰患者输液和吸氧,正确的处置是12.用平车搬运颈椎、腰椎骨折患者时,下列措施6····试读结束···...

    2023-05-05 护士题库及答案解析 护士答案

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    图书名称:《中医执业医师资格考试历年真题解析第10版》【作者】医师资格考试历年真题解析编写组编写【丛书名】2022国家医师资格考试用书【页数】293【出版社】北京:中国医药科技出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5214-2855-1【价格】58.00【分类】中医师-资格考试-题解【参考文献】医师资格考试历年真题解析编写组编写.中医执业医师资格考试历年真题解析第10版.北京:中国医药科技出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《中医执业医师资格考试历年真题解析第10版》内容提要:本书按照中医执业医师资格考试最新大纲的要求,将历年真题考点归类整理,给出参考答案,并附医学专家精心解答与解析;在“考点透视”板块分析总结历年考试规律,标示重点内容。通过研习历年真题,有助于考生掌握历年重要考点内容,抓住考试精髓,对考前复习有重要指导意义,是参加中医执业医师考试考生的必备参考书。《中医执业医师资格考试历年真题解析第10版》内容试读第一篇中医学基础第一章中医基础理论答案:E考点:证的概念第一单元中医学理论体系解析:中医证候是指疾病发生和演变过程中某阶段以及患者个体当时所处特定内、外环境本质的反映,它以相应的症、舌、脉、形、色、神表现出来,能够不同程度地【考点透视】揭示病因、病位、病性、邪正盛衰、病势等病机内容,为1.理解整体观念的内涵。辨证论治提供依据。故选择E2.明确“证”的概念,注意病、证、症的区别。4,因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下垂,都可采3.理解同病异治与异病同治的实质。用升提中气法治疗,此属于A.因人制宜B.同病异治[A1型题]C.异病同治D.审因论治1,中医学整体观念的内涵是E虚则补之A.人体是一个有机的整体答案:C考点:异病同治B.自然界是一个整体解析:不同的疾病,在其发展过程中,出现了相同的C.时令、晨昏与人体阴阳相应病证和相同的病机,则可以采用相同的治疗方法,此为异D.五脏与六腑是一个有机整体病同治。题中久痢、脱肛、子宫下垂虽病不同,但都因中E.人体是一个有机整体,人与自然相统一气下陷所致,故可均采用提升中气的方法治疗,属于异病答案:E考点:整体观念的内容同治。故选择C。解析:中医学整体观念的内涵包括:①人体是有机的整体:②人与自然界的统一性。故选择E。5.同病异治的实质是A.证同治异B.证异治异2.中医学理论体系的主要特点是C.病同治异D.证异治同A.阴阳五行与藏象经络E.病同治同B.整体观念与辨证论治答案:B考点:同病异治C.以五脏为主的整体观解析:同病异治,指同一病证,因时、因地、因人不D.望闻问切与辨证论治同,或由于病情进展程度、病机变化,以及用药过程中正E。辨证求因与审因论治邪消长等差异,表现出不同证候治疗上应相应采取不同治答案:B考点:中医学理论体系的主要特点法。故选择B。解析:中医学理论体系的主要特点是:①整体观念,人体是有机的整体,人体的各个部分是有机联系的;人和自然相统一;②辨证论治:运用望、闻、问、切的诊断方第二单元精气学说法,收集患者的症状、体征以及病史有关情况,进行分析综合,辨明病理变化的性质和部位,判断为何种性质的【考点透视】“证候”,这个过程就是“辨证”。“论治”,就是在辨证基础上,根据正邪情况而确立的治疗法则。故选择B。理解精、气的概念及精气学说的基本内容。3.证候不包括[A1型题]A.四诊检查所得B.内外致病因素1.古代哲学中,构成人体的本原物质是C.疾病的特征D.疾病的性质A.天气B.清气E.疾病的全过程C.阳气D.阴气。1第一篇中医学基础E。精气代表着积极、进取、刚强的事物或现象;“阴”代表消极、答案:E考点:精的概念退守、柔弱的事物或现象。故选择C。解析:精,又称精气,是构成宇宙万物的本原,是构成人类的本原。精气自身的运动变化,分为天地阴阳二气。故选E2.言脏腑之阴阳,脾为A.阴中之阳B.阴中之阴2.天气万物相互联系的中介是C.阴中之至阴D.阳中之阴A.天气B.地气E.阳中之阳C.精气D.阴阳答案:C考点:事物或现象的阴阳属性E.阳气解析:心、肺居高位,为阳:肝、脾、肾居低位,为答案:C考点:精气学说的基本内容阴;故排除D和E;脾属太阴,太阴所占阴分有三,少阴解析:精气是天地万物生成的本原,天地万物之间充斥有二,厥阴只有一,所以太阴为至阴。故选择C。着无形之气,且能渗入有形实体,进行各种形式的交换,因而精气为天地万物相互联系、相互作用的中介物质。故选C。3.昼夜分阴阳,则上午为A.阴中之阳B.阳中之阳C.阳中之阴D.阴中之阴[B型题]E.阴中之至阴(3~4题共用备选答案)答案:B考点:事物或现象的阴阳属性A.阴阳说B.水地说解析:上午为阳中之阳;下午为阳中之阴;上半夜为C.五行说D.元气说阴中之阴,下半夜为阴中之阳。故选择BE.云气说3.古代哲学中,气的概念源自4.以昼夜分阴阳,后半夜为答案:EA.阴中之阳B.阳中之阴4.古代哲学中,精的概念源自C.阳中之阳D.阴中之阴答案:B考点:精、气的概念E.阴中之至阴解析:这个知识点来自于对精、气概念的阐述中,记答案:A考点:事物或现象的阴阳属性忆即可。解析:上半夜为阴中之阴,下半夜为阴中之阳,故选择A。第三单元阴阳学说细目二阴阳学说的基本内容【考点透视】[A1型题]1.明确事物或现象的阴阳属性。1.阴阳的相互转化是2.熟练掌握阴阳的各种关系,尤其是对立A.绝对的B.有条件的制约、互根互用、消长、转化概念的理解与C.必然的D.偶然的运用。E.量变3.注意对涉及的经典原文的理解。答案:B考点:阴阳的相互转化解析:阴阳的相互转化,必须具备一定的条件,比如:细目一阴阳的概念重阴必阳,重阳必阴,寒极生热,热极生寒。故选择B。[A1型题]2.“重阴必阳,重阳必阴”说明了阴阳之间的哪种1.事物或现象阴阳属性的征兆是关系A.寒热B.上下A.相互交感B.对立制约C.水火D.晦明C.互根互用D.消长平衡E.动静E.相互转化答案:C考点:事物或现象的阴阳属性答案:E考点:阴阳的转化解析:《素问·阴阳应象大论》:“天地者,万物之上解析:阴阳转化,是指一事物的总体属性在一定条件下也;阴阳者,气血之男女也:左右者,阴阳之道路也:下,可以向其相反的方向转化。阴阳双方的消长运动发展水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。”“阳”到一定阶段,事物内部的阴与阳的比例出现颠倒,该事物·2…第一章中医基础理论的属性即发生转化。“重”“极”都是阴阳发生转化的条是:善于扶阳的,必然懂得酌情加人滋阴的药,那么,阳件。故选E气得到阴液的帮助就可以生化无穷;而善于滋阴的,必然懂得酌情加入扶阳的药,那么,阴液得到阳气的帮助就可3.“寒极生热,热极生寒”说明了阴阳之间的哪种以源源不竭。阴中求阳,实则为阳虚,故选择B。关系A.相互转化B.相互交感2.“壮水之主,以制阳光”的治法,最适于治疗的是C.对立制约D.互根互用A.阴盛则寒之证B.阴虚则热之证E.消长平衡C.阴盛伤阳之证D.阴损及阳之证答案:A考点:阴阳的转化E.阳损及阴之证解析:“寒极生热,热极生寒”反映了阴阳之间相互转答案:B考点:阴阳学说在疾病治疗方面的应用化的关系,“极”即为阴阳转化的条件,故选择A。解析:“壮水之主,以制阳光”是王冰对于“诸寒之而热者取之阴”的注语。后又简称为“壮水制阳”“滋水4.“阴阳离决,精气乃绝”所反映的阴阳关系是制火”“滋阴涵阳”。是用滋阴壮水之法,治疗阴虚则热之A.对立制约B.互根互用证。故选择B。C.相互交感D.消长平衡E.相互转化答案:B考点:阴阳的互根互用第四单元五行学说解析:“阴阳离决,精气乃绝”是由于阴和阳之间的互根关系遭到破坏而导致的,故选择B。【考点透视】1.明确五行的特性以及事物与现象的五行5.下列各项,可用阴阳消长来解释的是归类。A.阳虚则寒B.阳长阴消2.掌握五行之间的相生相克、制化胜复、C.寒者热之D.阴损及阳相乘相侮以及母子相及关系的应用。E.阴盛则阳病答案:B考点:阴阳的消长细目一五行学说的概念解析:阳虚则寒、阴盛则阳病、阴损及阳为阴阳失衡后出现的病理变化,故排除A、D、E:寒者热之为疾病的[A1型题]治疗原则,故选择B。1.一年季节中,“长夏”所属的是A.木B.火6.四时阴阳的消长变化,从冬至到立春为C.土D.金A.阴消阳长B.重阴必阳E.水C.阴长阳消D.重阳必阴答案:C考点:事物或现象的五行归类E.由阳转阴解析:春属木,夏属火,长夏属土,秋属金,冬属水。答案:A考点:阴阳的消长故选择C。解析:冬天相对于春天为阴,春天相对于冬天为阳,从冬至到立春是由寒逐渐变热的过程,也是一个“阴消阳2.按五行属性分类,五化中属土者是长”的过程。故选择A。A生B.长C.化D.收细目三阴阳学说在中医学中的应用E.藏答案:C考点:事物或现象的五行归类[A1型题]解析:五行与五化相对应,生属木,长属火,化属土,1.阴中求阳的适应证是收属金,藏属水。故选择C。A阴虚B.阳虚C.阴盛D.阳盛3.火的特性是E.阴阳两虚A.曲直B.稼穑答案:B考点:阴阳学说在疾病治疗方面的应用C.从革D.炎上解析:张景岳《景岳全书·新方八略引》日:“善补E.润下阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,答案:D考点:火的特性必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。”字面上的意思解析:水日润下;火日炎上;木口曲直;金日从革;·3仁第一篇中医学基础土爱稼穑。故选择D6.五行调节事物整体动态平衡的机制是A.生我B.我生细目二五行学说的基本内容C.克我D.我克E.制化[A1型题]答案:E考点:五行制化1,下列不按五行相生顺序排列的是解析:生我,克我,我生,我克,为五行的相生相克:A呼、笑、歌、哭、呻制化为正常情况下的相生相克,异常情况下的相生相克为B.筋、脉、肉、皮毛、骨胜复:只有正常情况下的相生相克,即制化下五行才能保C.青、赤、黄、白、黑持整体动态平衡。故选择E。D.角、徵、商、宫、羽E酸、苦、甘、辛、咸7.五行相乘,下列哪种说法是正确的答案:D考点:事物五行属性的归类A.母气有余而乘其子解析:五音按照相生的顺序排列应为:角、微、宫、B.子气有余而乘其母商、羽。故选择D。C.气有余而乘己所胜D.气有余则乘己所不胜2.根据情志相胜法,可制约大怒的情志是E.气不及则己所胜侮而乘之A喜B.思答案:C考点:五行相乘C.悲D.恐解析:五行相乘指五行中某一事物对其能胜一事物的E.惊过度克制。相乘两种方式是:①太过相乘。如木气过于亢答案:C考点:事物五行属性的归类和五行相克盛,出现为“木乘土”。②不及相乘。如土气不足,难以承解析:“怒胜思”“思胜恐”“恐胜喜”“喜胜忧”“悲受木的正常克制,称为“土虚木乘”。A、B属于五行中的胜怒”。故选择C。母子关系,D、E属于五行中相侮关系。C属于相乘中的太过相乘,故选C。3.五行中火的“所胜”是A.水B.木细目三五行学说在中医学中的应用C.土D.金[A1型题]E.火答案:D考点:五行相生与相克1.。下列各项中,属于相乘传变的是解析:“所胜”即“克”,水克火,火克金,金克木,A.肺病及肾B.肺病及心木克土,土克水,故选择D。C.心病及肝D.肝病及肾E.牌病及肾4.下列关于五行生克规律的叙述,错误的是答案:E考点:五行相乘A.木为水之子B.火为土之母解析:五行相乘次序是:木乘土,土乘水,水乘火C.水为火之所不胜D.金为木之所胜火乘金,金乘木。根据五脏的五行所属,可知选项中脾病E.木为土之所不胜及肾为相乘传变。故选择E。答案:D考点:五行相生与相克解析:生我者为母,我生者为子。克我者,为所不胜,2.见肝之病,知肝传脾的病机传变是我克者为所胜:金克木,金为木之所不胜。故选择D。A.木克土B.木乘土C.土侮木D.母病及子5.下列关于五行生克规律的表述,正确的是E.子病犯母A.木为土之所胜B.木为水之子答案:B考点:五行相乘C.火为土之子D.水为火之所胜解析:肝属木,脾属土,属相克关系,肝木病及脾土,E.金为木之所胜为木旺乘土。故选择B。答案:B考点:五行相生与相克解析:五行相生次序:木生火,火生土,土生金,金3.下列各项中,属于母病及子的是生水,水生木。“生我”者为母,“我生”者为子。五行相A.肺病及肾B.肝病及肾克次序:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。“克C.肺病及心D.心病及肝我”者为“所不胜”,“我克”者为“所胜”。故选择B。E.脾病及肾答案:A考点:五行的母子相及。4·第一章中医基础理论解析:金生水,肺为母,肾为子,肺病及肾为母病及[A1型题]子。故选择A。1,区分五脏、六腑、奇恒之腑的最主要的依据是A.分布部位的不同B.解剖形态的不同[B型题]C.功能特点的不同D.阴阳属性的不同(4~5题共用备选答案)】E.五行属性的不同A.肝病及心B.肝病及肾答案:C考点:五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点C.肝病及肺D.肝病及脾解析:五脏的生理特点是化生和贮藏精气:六腑的E.脾病及心生理特点是受盛和传化水谷;奇恒之腑形态似腑,功能4.属五行相乘传变的是似脏,因而得名。三者的区别主要在其生理特点的不答案:D同。故选择C。5.属五行相侮传变的是答案:C考点:五行相乘与相侮2.下列各项中,哪一项最确切地说明了脏与腑的区别解析:A属母病及子,B属子病及母,C属相侮传变,A.实质性器官与空腔器官D属相乘传变,E属子病及母。故4题选择D,5题选择C。B.脏病多实,腑病多虚C.化生贮藏精气与受盛传化水谷(6~7题共用备选答案)D.与水谷直接接触与不直接接触A.母病及子B.子病及母E.经络属性与阴阳属性C.相乘传变D.相侮传变答案:C考点:五脏、六腑的生理特点E.母子同病解析:参见本单元第1题。故选择C。6.脾病及肾,体现的关系是答案:C[B型题]7.土壅木郁,体现的关系是答案:D考点:五行相乘与相侮(3~4题共用备选答案)】A.精气充满且流通布散解析:脾属土,肾属水,肝属木;土克水,脾病及肾为相乘传变;木克土,土病及木,为相侮传变。故6题选B.传化水谷但不化生精气C.形态中空且贮藏精气择C,7题选择D。D.水谷充满且化生精气E.形态充实且传化水谷(8~9题共用备选答案】3.对“满而不实”理解正确的是A.泻南补北B.扶土抑木答案:AC.滋水涵木D.培土生金4.对“实而不满”理解正确的是E.佐金平木8.心肾不交的治法是答案:B考点:对五脏、六腑生理特点的理解答案:A解析:五脏的生理特点是藏精气而不泻,满而不能实;9.肝阳上亢的治法是六腑的生理特点是传化物而不藏,实而不能满。故第3题选择A,第4题选择B。答案:C考点:五行相生、相克在疾病治疗中的应用解析:泻南补北即泻心火补肾水,适用于肾水不足心火偏旺的心肾不交证,在五行属火侮水,故用泻南补北第六单元五脏法,8题选择A;肝阳上亢为肾阴不足,肝木滋养不足而发生偏亢之象,在五行属水亏影响肝木的正常疏泄,故用滋水涵木法,9题选择C。【考点透视】1.熟练掌握五脏的生理功能和特性2.掌握五脏之间的关系,着重心肾、脾肺、第五单元藏象学说肺肾、肝脾、肝肾的内容。3.熟悉五脏与五体、五官九窍、五志、五【考点透视】液和季节的关系。本单元重点理解五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义,了解脏腑精气阴阳的关系。5第一篇中医学基础故选择B细目一五脏的生理功能与特性6.心为五脏六腑之大主的理论依据是[A1型题]A.心主血B.心主神志1.下列哪项在心主血脉中起关键作用C.心主思维D.心总统魂魄E.心总统意志A.心血充盈B.心气充沛C.心神安宁D.心搏如常答案:B考点:心的生理功能E.脉道通利解析:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志:答案:B考点:心的生理功能心为君主之官,神明之府,是精神活动产生和依附的器官。《灵枢·邪客》亦说:“心者,五脏六腑之大主也,精神之解析:主,指主持、管理。血,指血流,脉,指经脉,所舍也。”故选择B。为气血运行的通道。所谓心主血脉,是指心脏具有推动血液在脉道内运行的生理功能。在正常生理情况下,心气充7.肺主气的功能取决于足,推动血液运行的生理功能正常。故选择B。A.司呼吸B.宗气的生成C.全身气机的调节D.朝百脉2.与血液生成关系最密切的脏是E.主治节A.心B.肺答案:A考点:肺的生理功能C.脾D.肝E.肾解析:肺主气,是通过肺的呼吸,呼出体内的浊气,吸人自然界的清气,肺不断地吸清呼浊,从而维持人体新答案:C考点:脾的生理功能陈代谢的顺利进行。故选择A。解析:脾的运化水谷的功能,全赖于脾气,只有在脾气强健的情况下,水谷精微才得以正常消化吸收,为化生8.下列各项,与肺主通调水道功能关系最密切的是精、气、血、津液提供足够的养料。所以与血液生成关系A.气机的调节B.朝百脉最密切的脏腑为脾。故选择CC.主宣发与肃降D.司呼吸E.宗气的生成3.心主神志最主要的物质基础是答案:C考点:肺的生理功能A.津液B.精液解析:肺主通调水道,是指肺的宣发和肃降对体内津C.血液D.宗气E.营气液的输布、运行和排泄有疏通和调节的作用。通过肺的宣发,水液向上、向外输布,布散全身,外达皮毛,代谢后答案:C考点:心的生理功能以汗的形式由汗孔排泄;通过肺的肃降,水液向下、向内解析:血液是神志活动的物质基础之一,心血充足则输送,而成为尿液生成之源,经肾蒸腾气化,将代谢后的能化神、养神而使心神灵敏不惑。而心神清明,则能驱邪水液化为尿贮存于膀胱,而后排出体外。可见肺的宣发与气并调控心血的运行,以濡养全身及心脉自身。故选择C。肃降功能与其通调水道作用密切相关。故选择C。4.心为“君主之官”的理论依据是9,肺主通调水道的功能主要依赖于A.心总统意志B.心主血脉A.肺主一身之气C.心主神志D.心主情志B.肺司呼吸E心总统魂魄C.肺输精于皮毛答案:C考点:心的生理功能D.肺朝百脉解析:心藏神,主神志。无论生理活动还是心理活动,E.肺主宣发和肃降都是五脏六腑尤其是五脏共同完成的。在这些生命活动中,答案:E考点:肺的生理功能心起着主宰作用,故历代医家又称心为人身之君主,五脏解析:参见本细目第8题。故选择E。六腑之大主。故选择C。10.肺为娇脏的主要依据是5.心的主要生理功能是A肺主一身之气A.主藏血B.主神志B.肺外合皮毛C.主运化D.主统血C.肺朝百脉E.主疏泄D.肺为水之上源答案:B考点:心的生理功能E.肺气通于天,不耐寒热解析:肝藏血,故排除A脾主运化,脾主统血,故答案:E考点:肺的生理特性排除C、D:肝主疏泄,故排除E。心主血脉,心主藏神,解析:肺为娇脏,是指肺为清虚之脏,轻清肃静,不6···试读结束···...

    2023-05-05 中医执业医师考试历年真题精解 中医执业医师笔试历年真题

  • 《口腔执业助理医师资格考试核心考点 2022版》刘洋,刘婷姣|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版》【作者】刘洋,刘婷姣【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【出版社】北京:中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1882-5【价格】89.00【分类】口腔科学-资格考试-自学参考资料【参考文献】刘洋,刘婷姣.口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版.北京:中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版》内容提要:本书将口腔执业助理医师资格考试大纲和复习指导用书融为一体,以历年口腔执业助理医师资格考试真题或常考习题为重点,划出了“必考热点”,对部分重点、难点给出了“热点提示”和“重点提醒”,以便于口腔执业助理医师资格考试的考生复习。本书紧扣“核心考点”这一宗旨,分析历年考试中的必考点和常考点,总结分析历年真题,精练内容,在帮助考生牢固掌握重点知识的同时,又为广大考生节约时间成本,以使考生在最短的时间内掌握命题重点和命题规律。《口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版》内容试读第一部分基础医学综合第一章口腔组织病理学第一节牙体组织考点:牙釉质的理化特性牙釉质的理化特性见表1-1-1。表111牙釉质的理化特性牙釉质的成分牙釉质中的无机成分占总重量的96%-97%,有机物和水占3%~4%。无机物主要是羟磷灰石晶体,有机物不到1%,主要为釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等牙轴质的厚薄不均匀,在切牙的切缘处厚约2mm,磨牙的牙尖处厚约2.5mm。牙釉质自切缘或牙尖处至牙颈部逐渐牙釉质的厚薄变薄,颈部呈刀刃状牙釉质表面有许多呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹条纹,称为釉面横纹。釉面横纹在牙颈部较明显,在牙釉质发牙釉面横纹育不全时更为明显,甚至形成明显的横沟必考热点1.牙釉质中的有机物占总体积的2%。2.牙釉质的洛氏硬度值为296KNH。3.牙体组织中无细胞的组织是釉质。4.牙釉质在切牙的切缘处的厚度约为2m。5.牙釉质的无机成分占总重量的96%-97%。6.牙本质的无机成分占总重量的70%。7.牙骨质的无机成分占总重量的45%~55%。考点:牙釉质的组织结构1.牙釉质的基本结构牙釉质的基本结构是釉柱。釉柱是细长的柱状结构,其纵断面直径为4~6μm,起自牙釉质牙本质界,呈放射状,贯穿牙釉质全层,达到牙齿的表面。在窝沟处,釉柱由牙釉质牙本质界向窝沟底部集中,而在近牙颈部,釉柱排列几乎呈水平状。由于牙釉质表面积比釉质牙本质界处的大,因此,釉柱的直径在表面者较深部的稍大。釉柱的横断面呈鱼鳞状。2.无釉柱釉质在牙釉质最内层,首先形成的牙釉质和多数乳牙及恒牙表层20~100μm厚的牙釉质看不到釉柱结构,称为无釉柱釉质,其中晶体相互平行排列。牙釉质表层与其深层的结构成分不同。表层矿化程度高,含氟量高,有较强的抗酸能力,不易被酸溶解。2口腔执业助理医师资格考试核心考点3.牙釉质中含有机物较多的部位有些部位的牙釉质矿化程度较低,含有机物较多,与牙釉质的代谢龋的发展有一定的关系,它们多形成特殊的形态。釉质牙本质界以及与釉质最初形成时相关的结构见表11-2表1-1-2釉质牙本质界以及与釉质最初形成时相关的结构牙轴质和牙本质相交不是一条直线,而是由许多小弧形相连而成。小弧形的凹面位于牙本质,凹陷处是釉质的圆形釉质牙本质界突起所在。此种连接增大了釉质与牙本质的接触面,有利于2种组织间更牢固地结合釉梭在牙尖部较多见,呈纺锤状,穿过釉质牙本质界包埋在釉质中,它是成牙本质细胞的胞质突起的末端膨大。在釉梭干燥的牙磨片中,釉梭的有机物分解代之以空气,在透射光下,此空隙呈黑色釉丛釉丛起自釉质牙本质界向牙表面方向散开,其高度等于釉质厚度的1/3,呈草丛状又称芮氏线,在低倍镜下观察牙釉质磨片时,此线呈深褐色。在纵磨片中,线条自牙釉质牙本质界向外,沿着牙釉牙釉质生长线质形成的方向,在牙尖部呈环形排列,近牙颈处渐呈斜行线。在横增片中,线条呈同心环状排列,其宽度和距离不等。当生长线达到牙表面时即为釉面横纹,这是釉质发育中的间歇线,在发育不良的牙上更为明显釉板是片状、贯穿整个牙釉质厚度的结构缺陷,自牙釉质表面延伸至釉质不同的深度,可达釉质牙本质界。在磨片釉板中观察呈裂隙状的结构。釉板钙化程度低、窄而细长,数量较釉丛少,在牙釉质横断面容易观察。釉板内含有较多的有机物,可为龋病病原菌侵人的途径。特别是在窝沟底部及牙邻面的釉板,是龋发展的有利通道。但绝大多数釉板是无害的,而且也可以由于唾液中矿物盐的沉积而发生再矿化在乳牙和第一磨牙的磨片上,常可见1条明显的间歇线,称为新生线。临床上用氟化物来预防釉质龋的发生。由于点隙裂沟内细菌和食物残渣较易滞留而不易清洁,故常成为龋的始发部位,且一旦发生龋,则很快向深部扩展,因而如能采取措施早期封闭这些点隙裂沟,对龋的预防有一定帮助。随着年龄的增长,点隙裂沟可逐渐磨平,该部位龋的发生率也趋于下降。牙釉质表面酸蚀是临床进行树脂修复、点隙裂沟封闭或矫正时带环黏固前的重要步骤。通过酸蚀使牙釉质无机磷灰石部分溶解而形成蜂窝状的粗糙表面,以增加固位力。在对无釉柱釉质,尤其是乳牙进行酸蚀处理时应适当延长酸蚀时间以清除无釉柱釉质,因为无釉柱釉质的晶体排列方向一致,酸蚀后牙釉质表面积变化不理想。用过氧化物漂白牙面可在牙面形成微孔,它们可以迅速发生再矿化。在过度漂白的牙面,停留在微孔内的氧可能对某些复合材料产生影响,因此应用复合材料的修复工作应在漂白2周至1个月后进行。必考热点1.釉梭是造牙本质细胞突埋入釉质中形成的。2.牙釉质的基本结构是釉柱。3.无釉柱釉质出现于釉质最内层和表层30μm。4.釉柱的直径平均为4~6μm5.釉丛的高度为釉质厚度的1/36.釉梭多见于牙尖部」7.电镜下,釉质晶体在釉柱头部互相平行排列。8.增强釉质对抗拾力,而不易被劈裂的结构是绞釉。考点:牙本质的组织结构牙本质构成牙齿的主体。牙本质色淡黄,稍有弹性,硬度比釉质低,比骨组织略高。成熟牙本质重量的70%为无机物,有机物为20%,水为10%。牙本质的无机物主要为磷灰石晶体。微量元素有碳酸钙、氟化物、镁、锌、金属磷酸盐和硫酸盐。有机物中胶原蛋白约占18%,为所有有机物的85%~90%。主要为I型胶原。牙本质中非胶原大分子物质有几大类,其中最主要的是牙本质磷蛋白,在牙本质矿化前沿分布,与胶原纤维关系密切,可结合钙,有利于牙本质的矿化。第一部分基础医学综合3牙本质由牙本质小管、成牙本质细胞突起及细胞间质构成。1,牙本质小管和成牙本质细胞突起牙本质小管贯通整个牙本质,自牙髓表面向釉质牙本质界呈放射状排列,在牙尖部及根尖部小管较直,而在牙颈部则弯曲呈“~”形,近牙髓端的凸弯向着根尖方向。小管近牙髓一端较粗,其直径为2.5um,越向表面越细;近表面处约为1m,且排列稀疏。因此牙本质在近髓端和近表面每单位面积内小管数目之比约为2.5:1。牙本质小管自牙髓端伸向表面,沿途分出许多侧支,并与邻近小管的侧支互相吻合。牙本质小管内有成牙本质细胞突起。成牙本质细胞胞体位于髓腔近牙本质内侧,排成一排。成牙本质细胞突起伸入牙本质小管内,在其整个行程中分出细的小支伸入小管的分支内,并与邻近的突起分支相联系。侧支在牙本质表层出现率高,在牙根部的侧支比牙冠部的细且多见。釉质牙本质界、骨质牙本质界、牙本质小管的末端进一步大量分支,多以终末形式终止。成牙本质细胞及其突起赋予牙本质以活性,并在牙本质的感觉方面起重要作用,对刺激敏感的釉质牙本质界虽然没有神经纤维,但成牙本质细胞突可起到感受器的作用。而牙本质小管的存在赋予牙本质以通透性,成为龋进展的途径,治疗药物也可通过牙本质小管到达牙髓。磨耗或酸蚀等部位深层的牙本质,由于成牙本质细胞死亡和细胞突分解,产生含组织残渣的开放的小管群。这些小管在龋病变部位开放,成为细菌侵入途径引起牙髓感染,诱发炎症。2.细胞间质牙本质的细胞间质为矿化的间质,其中有很细的胶原纤维,主要为I型胶原。在冠部靠近釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质,胶原纤维的排列与小管平行,且与表面垂直,矿化均匀,在冠部者称罩牙本质,厚5~10μm在根部者称透明层。在罩牙本质和透明层以内的牙本质称髓周牙本质,纤维的排列大部分与牙表面平行而与牙本质小管垂直,彼此交织成网状。间质中的矿化并不是均匀的,在不同区域其钙化程度不同,见表1-13。表113细胞间质在不同区域的钙化程度在镜下观察牙本质的横剖磨片时,可以清晰看到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同,呈环形的透明带,构成牙本质小管的壁,称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高,含胶原纤维少管周牙本质管周牙本质比其他部位牙本质钙化程度高。牙本质小管常因管周牙本质丧失而扩大。幅等引起管周牙本质丧失而成为细菌侵人的通道。玷污层是窝洞制备过程中切削牙本质所残留的微细颗粒,这些微细颗粒进人小管内可堵塞牙本质小管,影响修复体粘接效果。临床上通过酸处理窝洞,去除玷污层,引起管周牙本质丧失,便于修复体与牙本质的粘接管间牙本质位于管周牙本质之间,构成牙冠及牙根牙本质的主体,其中胶原纤维较多,矿化较管周牙本质低前期牙本质牙本质的形成是持续性的,在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质,称为前期牙本质牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而成的。在牙本质钙化不良时,钙质小球之间遗留一些未钙化的间质,其中仍有球间牙本质牙本质小管通过,此未钙化的区域称为球间牙本质。球间牙本质主要见于牙冠部近轴质牙本质界处,沿着牙的生长线分布,大小不规则,其边缘多呈凹形,类似于相接球体之间的空隙。球间牙本质与前期牙本质不形成管周牙本质是一些与牙本质小管垂直的间歇线纹。它表示牙本质的生长发育是周期性的,活动和静止相互交替。生长线有节律的生长线间歇即为每天牙本质沉积的厚度4-8μm。如果发育期间受到障碍,则形成加重的生长线,称为欧文线。乳牙和第一恒增牙的牙本质在出生前和出生后形成的牙本质之间也有明显的生长线,即新生线托姆斯颗粒层在牙根部牙骨质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区。磨片下为不透光的黑色区当牙发育至根尖孔形成时,牙发育即完成,至此以前形成的牙本质称原发性牙本质。但此后牙本质仍在一生中不断形成,这种牙发育完成后形成的牙本质即继发性牙本质。继发性牙本质形成速度较原发性牙本质慢,生长线间隔1.0~1,5μm,继发性牙本质继发性牙本质小管的走行方向较原发性者有较大的差异,小管也更不规则。小管方向稍呈水平,与原发性原本质之间常有明显的分界线。由于继发性牙本质不断形成,使髓腔变小。髓室顶部和底部的继发性牙本质较髓室侧壁要多必考热点1.牙本质-牙髓复合体的关键部分是牙本质小管及其中的造牙本质细胞突。2.牙本质间的胶原纤维主要为L型胶原。口腔执业助理医师资格考试核心考点3.髓周牙本质是指罩牙本质和透明层以内的牙本质。4.牙本质生长线又称埃布纳线。5.托姆斯粒层位于根部牙本质透明层的内侧。6.继发性牙本质是牙齿发育完成后形成的牙本质。7.前期牙本质是在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质。8。修复性牙本质是釉质表面因磨损、酸蚀、龋等而遭受破坏时,部分成牙本质细胞继续形成牙本质。9.球间牙本质是牙本质钙质小球之间遗留的未钙化间质。10.牙髓发育成熟的标志是原发性牙本质完全形成考点:牙本质的反应性变化牙本质和牙髓的关系密切,随着年龄的增长和在病理性刺激存在的情况下,牙本质的结构可发生一系列的变化。牙本质的反应性变化见表1-14。表1-1-4牙本质的反应性变化当釉质表面因磨损、酸蚀、龋等而遭受破坏时,其深部牙本质暴露,在与其相对的髓腔壁上,新形成一些牙本质,称修复性牙本质为修复性牙本质。也称反应性牙本质或第三期牙本质。修复性牙本质中牙本质小管的数目少而弯曲,有些区域仅有少数小管或不含小管,故也称为不规则牙本质。修复性牙本质形成时,成牙本质细胞常常被包埋在很快形成的间质中,类似骨组织,此时称为骨样牙本质。修复性牙本质与原发性或继发性牙本质之间常有】条着色较深的线所分隔也称硬化性牙本质。当牙本质受到外界刺激后,除形成上述的修复性牙本质外,还可引起牙本质小管内的成牙本质细透明牙本质胞突起变性,矿物盐沉着而封闭小管,可阻止外界刺激传入牙髓。此部分矿化的牙本质中,小管和周围间质的折光率差别不大,在磨片上呈透明状,称为透明牙本质。由于透明牙本质的小管被封闭,因而可以阻挡外界刺激传人牙随透明牙本质也可以发生在生理情况下,如随着年龄的增长,牙本质从根尖向牙颈部方向逐渐发生透明改变死区是牙齿因磨损、酸蚀或龋导致的牙本质小管暴露,小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解,小管内充满空气,在显微镜透射光下观察时,这部分牙本质呈黑色,称为死区必考热点透明牙本质属于牙本质反应性改变。【热点提示】透明牙本质是在牙齿受到磨损或较缓慢发展的龋刺激后,引起牙本质小管内成牙本质细胞突起发生变性,矿物质沉积封闭牙本质小管,同时其管周胶原纤雏也发生变性,致使小管和周围间质的折光率没有明显差异,磨片上呈透明状而形成的。考点:牙髓的组织结构牙髓是位于髓腔内的疏松纤维结缔组织,由细胞、细胞间质、血管、淋巴管和神经等组成。随年龄的增长,牙髓中细胞成分逐渐减少,纤维成分逐渐增加。牙髓的组织结构见表1-1-5。表11-5牙髓的组织结构成纤维细胞是牙髓中的主要细胞,故又称为牙髓细胞。细胞呈星形,有胞质突起相互连接,核染色深,胞质谈染、均匀。主要功能是合成胶原细胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连处,排列成整齐的一层,细胞顶端有一长的突起,位于牙本质小管内。在年成牙本质细胞轻恒牙的冠部细胞呈柱状,核卵圆形,位于细胞的基底部;在牙根中部,细胞为立方形:接近根尖部,细胞为扁平状。主要功能是形成牙本质第一部分基础医学综合续表未分化的间充质细胞比成纤维细胞小,但形态相似。在受到刺激时,它可分化成结缔组织中任何一种类型的细胞:未分化的间充质细胞和巨噬细胞在炎症中它可以形成巨噬细胞;当成牙本质细胞消失时,它可以移向牙本质壁,分化成成牙本质细胞,并能形成牙本质。巨噬细胞可清除死亡的细胞和异物,还可与其他炎症细胞相互作用,清除细菌常常有3个以上的胞质突起,主要分布在牙髓中央区的血管周围和牙髓的外周区,如成牙本质细胞周围。此细胞和树突状细胞T淋巴细胞是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分细胞间质由基质和纤维构成。基质为胶样物,主要由蛋白多糖复合物组成。纤维主要为胶原纤维和嗜银纤维牙髓内的神经很丰富,伴同血管自根尖孔进入牙髓,并逐渐分成很多更细的分支。最后的神经末梢进入成牙本质细神经胞层,止于牙髓-牙本质交界处的成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内。牙髓内的神经大多数是有髓神经,传导痛觉,少数为无髓神经,系交感神经,可调节血管的收缩和舒张必考热点1.成纤维细胞在创伤修复机制中的作用非常重要。2.牙髓的细胞间质主要是胶原纤维和嗜银纤维。3.树突状细胞在功能上属抗原提呈细胞,是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分。考点:牙骨质的组织结构牙骨质与骨组织的组成相类似,但其硬度较低,所含无机盐占总重量的45%~50%,有机物和水占50%~55%。无机盐主要以磷灰石的形式存在。此外,还含有多种微量元素,氟的含量较其他矿化组织为多,并以表面为著,且随着年龄增长而升高。牙骨质中的有机物主要为胶原和非胶原蛋白。最主要的胶原为【型胶原,也有少许Ⅲ型和Ⅻ型胶原。非胶原有机物包括与牙骨质黏附功能相关的蛋白及促生长和分化的因子。其中牙骨质黏附蛋白和牙骨质生长因子可能是牙骨质中的特异因子。牙骨质的组织学结构与密质骨相似,由细胞和矿化的细胞间质组成。细胞位于陷窝内,并有增生沉积线,但无骨单位。牙骨质的组织结构见表11-6。表11-6牙骨质的组织结构由纤维和基质构成。牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞产生的胶原纤维,纤维排列与牙根表面平行。另有一些来自牙周膜的纤维称为穿通纤维或沙比纤维,与牙根表而垂直并穿插于其中,其作用是把牙固定于牙槽窝内。基质主要是蛋白细胞间质多糖和矿物盐部分牙骨质表面有一层刚形成尚未钙化的牙骨质即类牙骨质牙骨质细胞呈卵圆形,周围有许多细长的胞质突起,并有分支,突起多数向者牙根表面,借以自牙周膜吸取营养,邻近的牙骨质细胞突起相互吻合。牙骨质细胞在间质中的分布不规则,根据有无牙骨质细胞分布,牙骨质又分为无细胞牙骨质和细胞牙骨质无细胞牙骨质:紧贴牙本质表面,位于牙根近冠端2/3的牙本质表面,比较薄。主要由牙骨质层板构成,而无细胞细胞细胞牙骨质:常位于无细胞牙骨质的表面及根端1/3的牙本质表面,比较厚。在根尖部可以全部为细胞牙骨质,细胞牙骨质和无细胞牙骨质也可以交替排列由于牙骨质内不含血管,牙骨质的营养供应主要依靠来自牙周膜的渗透。细胞牙骨质结构类似于骨,但不含神经,因此,牙骨质无感觉,刮治无疼痛反应。牙骨质对吸收的抵抗性比骨强,因此在正畸治疗过程中,即使牙根不吸收也能在骨中移动。如果牙骨质比牙槽骨容易吸收,则在牙移动时发生牙骨质和牙根的吸收,正畸治疗无法进行釉质和牙骨质在牙颈部相连,其相连处有3种不同情况:约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上;约30%是釉质和牙骨质釉质牙骨端端相连;还有10%是两者不相连,该处牙本质暴露,而为牙龈所覆盖。在后一种情况下,一旦牙龈菱缩,暴露牙本质质界即容易发生牙本质过敏6口腔执业助理医师资格考试核心考点必考热点1.釉质和牙骨质在牙颈部相连的关系是约10%釉质和牙骨质并不相连2.关于牙骨质,组织学结构与密质骨相似;无细胞牙骨质一般紧贴牙本质表面:牙骨质细胞有许多细长的胞质突起:牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞产生的胶原纤维。第二节牙周组织考点:牙龈的组织结构牙龈是口腔黏膜的一部分,由上皮和固有层组成,无黏膜下层。1.牙龈上皮的结构牙龈上皮暴露于口腔的部分,为复层扁平上皮,表面有角化或不全角化。上皮钉突多而长。与较大的上皮钉突相对应的上皮表面的小凹陷即为点彩。上皮基底细胞生长活跃,偶见黑色素细胞,或含有黑色素颗粒,所以牙龈有时出现黑色斑块。牙龈上皮在游离龈的边缘,转向内侧覆盖龈沟壁。形成龈沟上皮。该上皮无角化,有上皮钉突,与结合上皮有明显分界。龈沟上皮抵抗机械力的能力弱,易破裂。龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮,上皮钉突数量多,伸人至结缔组织中。结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮,从龈沟底开始,向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化、无上皮钉突的鳞状上皮。如果受到刺激,可见上皮钉突增生,伸人结缔组织中。结合上皮紧密附着于牙表面,任何手术,如牙周洁治或制作修复体等,都不应损伤结合上皮,以免上皮与牙的附着关系被破坏。2.牙龈固有层的结构由致密结缔组织构成。其中胶原纤维束呈各种方向排列,可分为下列几组,牙龈固有层胶原纤维束的分组见表1-2-1。表1-21牙龈固有层胶原纤维束的分组龈牙组自牙颈部牙骨质,向牙冠方向散开,广泛地位于牙龈固有层中,主要是牵引牙龈使其与牙紧密结合牙槽龈组自牙槽嵴向冠方牙龈固有层展开,止于游离龈中环形组位于牙颈部周围的游离龈中,环形排列牙骨膜组自牙颈部的牙骨质,越过牙槽嵴,止于牙槽突骨密质的表面越隔组横跨牙槽中隔,只存在于牙邻面,支持近远中牙龈,保持相邻两牙的位置重点提醒1.自牙颈部的牙骨质越过牙槽突外侧皮质骨骨膜,进人牙槽突的是牙骨膜组牙周纤维。2.自牙颈部牙骨质向冠方散开,广泛存在于牙龈固有层,牵引牙龈与牙齿紧密结合的是龈牙组牙龈纤维3.起自根分叉处的牙根间骨隔顶,止于根分叉区牙骨质的是根间组牙周纤维必考热点1.口腔龈上皮为牙龈上皮暴露于口腔的部分;覆盖于龈沟壁的上皮称为龈沟上皮;龈沟上皮有上皮钉突;龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮2.牙龈沟位于游离龈与牙体之间。···试读结束···...

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