图书名称：《护士学院杀人事件》【作者】（英）P.D.詹姆斯（P.D.Jame）著；王莹译【丛书名】读客外国小说文库【页数】441【出版社】上海：文汇出版社,2017.12【ISBN号】978-7-5496-2383-9【分类】推理小说-英国-现代【参考文献】（英）P.D.詹姆斯（P.D.Jame）著；王莹译.护士学院杀人事件.上海：文汇出版社,2017.12.图书封面：图书目录：《护士学院杀人事件》内容提要：护士学院的示范课上，一名实习护士被当众毒杀，死状极其凄惨！所有的证据都指向另一名护士，她却在第二天深夜中毒身亡。一时间人心惶惶，总护士长、三位护士长、五位实习护士等人的爱憎都在这栋不祥的大楼中交织，使案件变得更为扑朔迷离。人人都在试图掩饰自己的秘密，人人都像命案真正的凶手。在这里，温柔的善意、单纯的友情、热烈的爱情，是否也会变成危险的杀机两百多年的古老医院、十二位可疑的嫌疑人、两起残忍的毒杀案……只有真正睿智的读者，才能在两天内洞悉真相！《护士学院杀人事件》内容试读第一章死亡的示范第一宗谋杀案发生的那天早上，6，点刚过，综合护士协会派到护士培训学校的视察员穆丽尔·比勒小姐便醒来了。虽说一大早醒来有点儿懒懒的，她还是意识到今天是1月12日，星期一，是去约翰·卡朋达医院视察的日子。新一天里听到的第一个声音在她的脑海里回荡，等她明白过来那是伯罗斯的闹钟声时，它却已经安静了下来。伯罗斯此时正皱着鼻子在公寓里到处磕磕碰碰地走着，像一只笨拙可爱的小动物。接着传来准备早茶时愉悦的叮当声。比勒挣扎着睁开眼睛，努力抗拒着热被窝的诱惑，不让自己再缩进去，思绪再一次飘进一片愉悦之中。她为什么会告诉泰勒总护士长自己会在9点多赶到，参加那天三年级学生的第一次教学观摩？真是太可笑了，有必要那么早吗？医院位于苏塞克斯郡和汉普郡交界处的希瑟菲尔德。车程将近50英里，天还没亮她就得出发。况且还在下着雨，这雨已经没完没了地下了整整一个星期了。她似乎能听到汽车行驶在克伦威尔公路上时轮胎发出的轻微沙沙声，以及偶尔拍打在003车窗上的雨，点声。好在她早已查过地图，找到了医院的准确位置。希瑟菲尔德是一个正处于开发中的商业市镇，对一个不熟悉它的人来说，在下着雨的星期一早晨开着汽车赶在上班的混乱车流中，真是一件困难而让人头疼的事。她本能地感到这一天不会太顺利，于是便在被窝里伸展了一下手脚，仿佛在鼓励自己打起精神来对付这一天。她把发麻的手指伸开，轻轻体会着伸展那一刹那关节的尖锐刺痛。她的手指有一点关节炎。好吧，这也是预料中的事，毕竟她已经49岁了，生活应该过得轻松一些。是什么让她认为自己能够在9点30分以前赶到希瑟菲尔德呢？房门打开，从过道里溢进一束灯光。安吉拉·伯罗斯小姐猛地拉开了窗帘，看着一月那黑沉沉的天空和被雨水拍打着的窗玻璃，之后又将窗帘猛地拉上了。“在下雨呢。”她说，声音里带着一丝阴郁，似乎表明下雨应验了她的预言，谁要是不理会她的警告，那可不关她的事。比勒小姐用一只胳膊撑起身子，另一只手拧开床头灯，然后便等着。过了一会儿，她的朋友伯罗斯回来了，放下一个早餐盘。盘子里铺了一块绣花的亚麻布，布上放着绘着鲜花图案的杯子，把手朝一个方向整齐地排着，一个配套的碟子里精心摆放着四片饼干，每种两片，茶壶里散发出一阵香气，那是刚沏好的印度茶。这两个女人都对舒适、清洁和整齐有一种强烈的嗜好，简直可以说有洁癖。她们在医学院的附属医院工作，把那里单人病房的标准搬到自己的家中，因此她们的公寓生活有几分像住在昂贵、舒适004的小型疗养所。25年前，比勒小姐和她的朋友从同一所护士学校毕业，之后她们就一直合住在这套公寓里。安吉拉·伯罗斯是伦敦一家教学医院的首席导师。经过多次观察，比勒小姐认为安吉拉·伯罗斯是所有护士导师的典范，因此便将她挂在嘴边的培养完美护士的原则立为自己的行动准则。而伯罗斯则思量着，比勒小姐就要到退休的年龄了，那时综合护士协会又该如何运作下去。世上最美满的婚姻都要靠令人鼓舞的幻想来维持，友谊的建立也同样如此。比勒小姐和伯罗斯的幻想虽然不同，但实质上来说都还很单纯。她们彼此欣赏，却又不说出来，除此之外，她们其实大不相同。伯罗斯体格健壮、结实，看上去似乎感觉迟钝，见识平常，骨子里却极为敏感，易受伤害；而比勒小姐身材瘦小，长相小鸟依人，说话清晰，行事明确，透着一股过时的斯文劲儿，这往往让人觉得她有点可笑。她们甚至在生活习惯上也不同，粗壮的伯罗斯小姐早上一听到闹钟铃声便醒了过来，立刻精神十足，直到早餐前都是生龙活虎的，然而越往下午，她便越没有精神，时刻处于昏昏沉沉的懒散状态中。而比勒小姐每天早晨总要好一阵才能勉强睁开发黏的眼皮，强打精神。可是早晨过后她便越来越有精神。她们努力协调这种截然相反的差异，伯罗斯小姐很乐意一大清早起来准备早餐，而比勒小姐则在晚餐后洗碗和准备晚上喝的可可茶。水小伯罗斯小姐倒好两杯茶，往她朋友的茶杯中加进两块糖，然后005端着自己的茶杯在窗前的椅子上坐下。早期受过的训练使得她不习惯坐在床上。她说：“你一早要动身，我还是替你把浴室的龙头打开吧。会议几点开始？”比勒小姐含糊不清地咕哝说，她已经告诉过护士长会在9点一过就赶到。这茶真是甜，喝下去令人精神一振。许诺那么早动身真是一个错误，可是又一想，她怎么也得在9点15分赶到。“是玛丽·泰勒吗？她可名气大增了，其实她只不过是一个外地来的护士长罢了，而且从没来过伦敦。蒙特诺斯小姐退休的时候，她甚至还没申请这份工作呢。”比勒小姐打断她的话，又口齿不清地咕哝说这个她们已经谈过了。她反驳说伦敦可不是想来就能来的地方，而且说人们总是认为出色的事物从来都不会来自外地。“当然是这样，”她的朋友让了一步，“约翰·卡朋达医院是世界上最舒适的地方。我喜欢汉普郡边界那一带，今年夏天你没能去那里看看真是可惜。当然了，她还不是一所重要的教学医院的总护士长。但凭她的能力，她足以胜任，也许还会成为一名精英护士长呢。”学生时代她和比勒小姐在总护士长手下可没少吃过苦头。对于过去受过的可怕折磨，现在提起来她还会不住地叹气。“我说，你最好尽快动身，等你开过吉尔福德，公路上的车肯定就多起来了。”比勒小姐也不问为什么她会知道路上的车会多起来，因为伯罗斯小姐总是知道这种事。那关切的声音又继续说道：“这星期我在006···试读结束···...

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图书名称：《护士执业资格考试押题秘笈2017版》【作者】本书编委会【页数】245【出版社】上海：上海科学技术出版社,2017.01【ISBN号】978-7-5478-3351-3【分类】护士-资格考试-习题集【参考文献】本书编委会.护士执业资格考试押题秘笈2017版.上海：上海科学技术出版社,2017.01.图书封面：图书目录：《护士执业资格考试押题秘笈2017版》内容提要：根据最新考纲要求，本书严格按照国家护士资格考试真题的试卷形式和内容编写、修订。每套试卷分为四个单元，包括专业实务和实践能力。对每个系统的题型、题量都进行了排布，突出考查历年考试中的常考点和必考点，让考生提前适应考试。《护士执业资格考试押题秘笈2017版》内容试读模拟试卷一·专业实务模拟试卷一·专业实务答案1.A2.D3.B4.A5.B6.C7.B8.A9.D10.B11.B12.B13.A14.B15.C16.E17.C18.D19.D20.C21.B22.D23.B24.D25.D26.A27.C28.D29.A30.B31.A32.C33.B34.E35.E36.A37.B38.A39.B40.A41.B42.A43.C44.C45.A46.D47.E48.A49.C50.D51.E52.C53.A54.C55.D56.A57.B58.D59.A60.E61.B62.A63.C64.A65.C66.A67.E68.B69.B70.A71.D72.B73.D74.A75.B76.A77.B78.A79.A80.B81.D82.E83.C84.C85.B86.C87.B88.D89.A90.D91.D92.B93.D94.D95.C96.B97.D98.A99.C100.E101.A102.C103.C104.D105.D106.A107.C108.E109.C110.B111.C112.E113.D114.B115.E116.A117.A118.E119.A120.C1,解析：乙类传染病按甲类传染病管理的是传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感及甲型H1N1。故本题选A。2.解析：肝对雌激素、抗利尿激素和醛固酮等多种激素具有灭活作用。肝硬化时灭活作用减退致激素水平增高：①雌激素增多可引起蜘蛛痣、肝掌和男性乳房发育等；②抗利尿激素和醛固酮增多可引起体内水钠潴留，导致腹水和水肿。故本题选D。3.解析：毒蕈碱样症状是由于有机磷毒物与体内的胆碱酯酶结合，使乙酰胆碱代谢紊乱，大量积聚，使副交感神经末梢持续兴奋所致。故本题选B。4.解析：大手术后的患者代谢高，适宜高蛋白饮食，而高维生素的食物对于外科手术后减少创口感染和促进创口愈合具有重要意义，因此大手术后患者宜采用高蛋白、高维生素饮食。故本题选A。5.解析：电复律后要严密观察心律、心率、呼吸、血压，每半小时测量并记录1次直至平稳，并注意面色、神志、肢体活动情况。故本题选B。6.解析：尿培养标本的采集注意事项：①在应用抗菌药之前或停用抗菌药5天之后留取尿标本；②留取尿液时要严格无菌操作；③尿标本必须在1小时内做细菌培养，否则需冷藏保存；④勿混入消毒液及患者阴道分泌物。故本题选C。7.解析：足月胎儿的脐带长30~70c,内有一根脐静脉和两根脐动脉。胎儿通过脐带血循环与母体进行营养和代谢物质的交换。故本题选B。8.解析：甲型肝炎无病毒携带状态。患者在发病前2周和起病后1周，从粪便中排出病毒的数量最多，传染性最强。故本题选A。9.解析：PDCA管理循环中，P指计划，D指实施，C指检查，A指处理。处理阶段是PDCA循环的关键，因为处理阶段就是解决存在问题、总结经验和吸取教训的阶段。故本题选D。10.解析：阿米巴原虫在低温的环境下易失去活力而难以查到，保温容器可以保持阿米巴原虫的活动状态，方便标本的检验。故本题选B。11.解析：风湿性心瓣膜病是风湿热引起的风湿性心脏炎症过程所致的心瓣膜损害，与A组3溶血性链球菌反复感染有关。故预防风湿性心瓣膜病最关键的措施是积极防治A组B溶血性链球菌感染。故本题选B。12.解析：二级护理适用于病情稳定但仍需卧床的部分生活自理的患者。生活基本能自自虎医考护士执业资格考试押题秘笈·答案与解析理者应为三级护理。故本题选B。13.解析：铁剂治疗有效者于用药后1周左右网织红细胞数开始上升，10天左右渐达高峰；2周左右血红蛋白开始升高，1~2个月恢复至正常。为进一步补足体内储存铁，在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂3~6个月，或待血清铁蛋白gt50g/L后停药。故本题选A。14.解析：劝说性语言是指当患者行为不当时，护士对其采用的一种语言表达方式。如患者在病房内吸烟时对患者晓之以理，动之以情，向患者讲清吸烟的危害及对疾病治疗的影响。故本题选B。15.解析：护士在一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后应及时据实补写医嘱：对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行。医嘱须每班、每日核对，每周总查对，查对后签全名。故本题选C。16.解析：护士使用了专业术语“产”“男婴”，不够贴近生活，应该说“恭喜您生了一个男孩”。故本题选E。17.解析：①少尿：婴幼儿lt200ml/d学龄前期患儿lt300ml/d学龄期患儿lt400ml/d。②无尿：lt50ml/d。故本题选C。18.解析：子宫颈刮片细胞学检查分级：①巴氏I级：正常：②巴氏Ⅱ级：炎症；③巴氏Ⅲ级：可疑癌；④巴氏V级：高度可疑癌；⑤巴氏V级：典型癌细胞。故本题选D。19.解析：患者有个人隐私和尊严被保护的权利，不允许未经同意而泄露，故B、E错误。A中护士做法不够热情，过于冷漠，A错误；C做法没有考虑保密对患者母女关系的影响，也不够妥当，排除C。故本题选D。20.解析：门诊护士应随时观察候诊患者病情，如患者为高热、剧痛、休克、出血、呼吸困难等，安排提前就诊或送急诊。对年老体弱、危重患者可适当调整就诊顺序。故本题选C。21.解析：凡需要入血的使用碘化物造影剂的检查，首次用药时应在碘造影前1~2天做过敏试验，结果为阴性时方可做碘造影检查。选项中只有B需要使用造影剂。故本题选B。22.解析：处于忧郁期的患者主要表现为对周围事物的淡漠，语言减少，反应迟钝，对任何东西均不感兴趣。应鼓励家属多陪伴、照顾患者。故本题选D。23.解析：顿骨骨折时硬脑膜破裂为开放性骨折，硬脑膜完好则为闭合性骨折。伴有脑脊液漏的颅底骨折说明硬脑膜已破裂，属于开放性骨折。故本题选B。24.解析：ac是“饭前”的外文缩写，H指代“皮下注射”。故本题选D。25.解析：炎性浸润期：静脉回流受阻，局部静脉淤血，受压部位呈紫红色。皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃；有痛感。炎性浸润期与本题患者临床表现相符，故本题选D。26.解析：无论是患者、患者家属、医护人员均应遵守医院规章制度，以保证医疗秩序正常运行。故未到探视时间，不允许患者家属探望患者，以免影响医院秩序。但在拒绝的同时应做好充分的解释工作，取得理解。故本题选A。27.解析：手术时，患者置身于陌生的环境中，话语不多的紧张气氛，手术中金属器械的碰撞声，对切口、出血情况的想象，内脏牵拉疼痛等均可使患者紧张及恐惧。故本题选C。28.解析：胃癌手术后早期禁食、胃肠减压，以减少胃内积气、积液；待肠蠕动恢复，肛门排气后可拔除胃管，拔胃管后第1天可饮少量水或米汤，第2天进半量流质饮食，第3天进全量流质，第4天可进半流质饮食。故本题选D。29.解析：化脓性脑膜炎应采用敏感的、可通过血脑屏障的、毒性低的抗生素治疗。肺炎③厕虎医考模拟试卷一·专业实务链球菌选用青霉素；流感嗜血杆菌应选氨苄西林或头孢三代：脑膜炎双球菌应选青霉素、氨苄西林或头孢三代。故本题选A。30.解析：患者有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私，须保守秘密。患者有权要求对其医疗计划，不允许未经同意而泄露，不允许任意将患者姓名、身体状况、私人事务公开，更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗，否则就是侵害公民隐私权。故本题选B。31,解析：3肾上腺素受体激动剂为控制哮喘急性发作的首选药物，用药首选定量吸入法。故本题选A。32.解析：进行尸体护理时应：①屏风遮挡，以维护死者隐私；②劝慰家属，请家属暂离病房或共同进行尸体护理；③将尸体仰卧，头下置一软枕，可防止面部瘀血变色；④用棉花垫塞于各个孔道，防止体液外溢；⑤有伤口者更换敷料，有引流管者应拔出后缝合伤口或用蝶形胶布封闭并包扎。故本题选C。33.解析：腹会阴联合直肠癌根治术即Mle手术，需要切除肛管及肛门周围约5cm的皮肤，并于左下腹行永久性结肠造口。行肠造瘘口后患者排便方式改变，出现自我形象紊乱的问题。故本题选B。34.解析：体温单底栏应用蓝笔填写，数据以阿拉伯数字记录，免写计量单位。填写的内容包括大便次数、尿量、出入量、体重、血压、其他及页码。故本题选E。35.解析：炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散；炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限。故腕部皮肤脓肿形成时可选用热湿敷。按摩可能使感染扩散，硫酸镁湿敷适用于水肿部位，乙醇擦拭及局部冰敷属于冷疗法，均不适合使用。故本题选E。36.解析：临终关怀是以对症为主的照料，目的在于提高临终患者的生命质量，维护其尊严，让其能够无痛苦、舒适地走完人生的最后旅途。故A是本题最佳答案。37.解析：门诊护士应随时观察候诊患者病情，如患者为高热、剧痛、休克、出血、呼吸困难等，安排提前就诊或送急诊。对年老体弱、危重患者可适当调整就诊顺序。故本题选B。38.解析：q是每晚1次的外文缩写，属于长期医嘱。长期备用医嘱简写为r,临时备用医嘱简写为o,即刻医嘱简写为t。故本题选A。39.解析：护士对患者进行健康教育和对实习护士和新护士进行专业教育时担任教育者的角色。本题中护士指导患者进行胰岛素注射学习，属于对患者的健康教育。故本题选B。40.解析：乳果糖口服后在小肠不会被分解，可以降低肠道H值，抑制肠道细菌生长，使肠道细菌产氨减少，并可以减少氨的吸收，促进血液中的氨从肠道排出。故本题选A。41.解析：母乳含有较多双歧因子，双歧因子能促进双歧杆菌生长，抑制大肠埃希菌生长故本题选B。42.解析：患者担心新护士的操作水平不高，这是护患之间存在信任危机，故新护士应向患者解析，说服患者相信自己。B选项违反了自主原则，C选项将导致护患关系恶化，D会加剧信任危机，E不是首先应该做的，故应排除B、C、D、E。故本题选A。43.解析：为了预防跌倒，老年人所居住的环境应有足够的采光，夜间室内应有照明，特别在卧室与卫生间之间应有良好的夜间照明设施：室内通道布置无障碍物，方便老人行走；洗澡时间不宜过长，水温不宜过高，提倡坐式淋浴。预防坠床，在条件允许的情况下尽量选用宽大舒适的床具，必要时安装床栏。通风换气可改变室内温度和湿度，增加老年人的舒适感。故本题选C。44.解析：活动义齿应取下用冷水刷洗并浸泡于冷水中待用，待患者漱口后再戴回。不可③周虎医考护士执业资格考试押题秘笈·答案与解析使用热水或乙醇泡义齿，以免老化变形。故本题选C。45.解析：个案护理是一名当班护士负责一位患者全部护理内容，适用于病情复杂严重、病情变化快、护理服务需求量大，需要24小时监护和照顾的患者。故本题选A。46.解析：忠者伤口愈合不良，故C错误。羊肠线不为患者机体吸收，属于忠者体质特殊，在医疗活动中由于患者病情异常或者体质特殊而发生医疗意外的不属于医疗事故，故A、B、E错误。故本题选D。47.解析：青春期是从月经初潮至生殖器官发育成熟的时期。月经初潮是青春期的重要标志。故本题选E。48.解析：含保存液的血液H为7.07.25，随着保存时间延长，葡萄糖分解，乳酸增高，H值逐渐下降。此外，由于红、白细胞逐渐破坏，细胞内钾离子外溢，使血浆钾离子浓度升高，酸性增强。因此，大量输注库存血可以导致酸中毒和高血钾的发生。故本题选A。49.解析：嗜睡是最轻度的意识障碍。患者持续睡眠，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。故本题选C。50.解析：湿热敷的注意事项：①温度50一60℃；②每3~5分钟更换一次敷布，持续15~20分钟；③勿用摩擦方法擦干皮肤；④面部热敷者，应间隔30分钟方可外出，以防感冒；⑤热敷部位有伤口，须按无菌技术处理伤口。A、B、C、E虽然是伤口湿热敷应该注意的事项，但不是最重要的，故本题选D。51.解析：某些磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶损伤肾，故服药后应多饮水以促进药物溶解。故本题选E。52.解析：肛管术后每日早晚及便后采用温水坐浴，既可缓解局部疼痛，减轻肛门括约肌痉挛，又有利于局部炎症的消散、吸收。坐浴溶液可采用1：5000高锰酸钾或中药。故本题选C。53.解析：护患交谈中不正确的回应方式有：①过于肯定，不留余地，如“需要多和别人交流，否则病情无法减轻”及“听完病就会减轻”，B、C错：②过于直率和不恰当的坦诚，如“你必须听”，D错；③过分回应，E中让患者自行观看属于过分冷漠，E错。故本题选A。54.解析：血是循行于脉中而富有营养的红色液态物质，可濡养与化神。化神即血是机体精神活动的主要物质基础。故本题选C。55.解析：新生儿特殊生理状态包括生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、假月经及“马牙”。而生理性贫血不属于特殊生理状态，故本题选D。56.解析：吸气性呼吸困难的表现为吸气显著困难，吸气时间延长，有明显的三凹征，即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷，多见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿等。故本题选A。57.解析：常用的抗甲状腺药物分为硫脲类和咪唑类两类。硫脲类有甲硫氧嘧啶，咪唑类有甲巯咪唑，其作用均是抑制甲状腺激素的合成。故本题选B。58.解析：疱疹性咽峡炎是一种急性传染性、发热性疾病，主要由柯萨奇A组病毒引起，其特点为疱疹性溃疡性黏膜损害。故本题选D。59.解析：五味入五脏，其中苦入心，辛入肺，酸入肝，甘入脾，咸入肾。故本题选A。60.解析：尿培养标本的采集应在应用抗菌药之前或停用抗菌药5天之后留取尿标本。故本题选E。61.解析：急性肾衰竭患者血肌酐增高，故应给予优质蛋白摄入，并限制摄入量；分解代谢高，患者常消瘦，故给予高糖饮食。综上只有B选项符合，故本题选B。③阿虎医考模拟试卷一·专业实务62.解析：根据不同病原菌选用敏感抗生素，如沙门菌属食物中毒可选用喹诺酮类或氯霉素，副溶血性弧菌食物中毒可选用氯霉素、四环素或喹诺酮类，大肠埃希菌食物中毒可选用阿米卡星。故本题选A。63.解析：不全流产的表现为妊娠产物部分排出体外，阴道出血持续不止，严重时可引起出血性休克，下腹痛减轻。子宫增大小于停经周数，宫颈口已扩张。故本题选C。64.解析：特级护理适用于：①危重，需随时观察，以便及时抢救；②重症监护；③重伤或大面积灼伤：④复杂疑难的大手术后：⑤使用呼吸机辅助呼吸；⑥连续性肾脏替代治疗的患者。故本题选A。65.解析：法洛四联症青紫的严重程度及出现的早晚与肺动脉狭窄程度成正比。故本题选C。66.解析：《献血法》第三条规定：地方各级人民政府领导本行政区域内的献血工作，统一规划并负责组织、协调有关部门共同做好献血工作。故本题选A。67.解析：卧位时由于上身重量不再对腰椎产生压力，因而腰椎承受的负荷最小；站立位时腰椎可依靠周围韧带及脊柱两旁少量的肌肉减轻负荷；坐位时身体重心移至脊柱前方，后部韧带紧张，负荷增大，腰椎负荷比站立位时要大得多，但正直的坐位可较好地保持骨盆前倾及腰椎前凸位置，而使腰椎的负荷降低。综上所述，本题选E68.解析：根据题意，患者随意运动丧失，对语言及光线刺激无反应可知患者处于昏迷状态，昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。故本题选B。69.解析：帮助患者解决一切困难出发点是好的，但却不妥当，即不能对患者做出不负责任的承诺，因为一旦不能解决患者的某种困难时，就容易因为不恰当的承诺引发护患纠纷。故本题选B。70.解析：急性肾小球肾炎的水肿主要为肾小球滤过率下降导致水钠潴留所引起，多表现为晨起眼睑水肿，可伴有双下肢水肿，严重者可出现全身性水肿、胸水和腹水。故本题选A。71.解析：静脉注射失败的常见原因：①针头刺入静脉过少，松止血带后针头滑出血管，抽吸无回血；②针头斜面未完全刺入静脉，抽吸有回血，推药局部隆起并有痛感；③针头刺入较深，斜面一半穿破对侧血管壁，抽吸有回血，推药局部可无隆起，但有痛感；④针头刺入过深，穿破对侧血管壁，抽吸无回血。只有第二种情况符合患者表现，故本题选D。72.解析：多根多处肋骨骨折，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，可出现反常呼吸运动。故本题选B。73.解析：疾病不仅给患者带来痛苦，同时也会引起患者家属痛苦心理的连锁反应，尤其是对于突发事件导致的危重患者或绝症患者的家属。按照我国医疗保护的惯例，对于心理承受能力较差的患者，医护人员一般是采用“超越式”的沟通方式，首先将患者的病情和预后告诉患者的家属。故应向家属客观介绍患者情况，本题选D。74.解析：阑尾切除术后最常见的并发症是感染，多由大肠埃希菌所致，表现为术后3天左右体温升高，切口局部胀痛或跳痛，脓液黏稠成灰白色。故本题选A。75.解析：广泛性焦虑症以泛化且持久的、无明显对象的烦恼、过分担心和紧张不安为特征。除此以外可有运动不安、肌肉紧张、警觉增高。结合本题患者表现可知答案为B。76.解析：低血糖时血糖≤2.8mol/L,可有肌肉颤抖、心慌、心悸、出汗、饥饿感等表现。一旦确定患者发生低血糖，应尽快补充糖分，解除脑细胞缺糖症状。故本题选A。77.解析：Ⅱ型呼吸衰竭血气分析PaO2lt60mmHg,PaCO2gt50mmHg,应给予低流量(1~2L/mi)、低氧浓度(25%一29%)吸氧。故本题选B。③周虎医考护士执业资格考试押题秘笈·答案与解析78.解析：新生儿出生后24小时以内及1月龄、6月龄时需要接种乙肝疫苗。故本题选A。79.解析：目前扩张型心脏病的病因未明，对于继发性扩张型心肌病，持续病毒感染是其重要原因。故本题选A。80.解析：患者有获得全部实情的知情权，即医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询。本题中医护人员未告知患者治疗措施的情况，侵犯了患者的知情同意权。故本题选B。81.解析：慎独是指护士在个人独处的时候，仍能自觉地坚持护理道德信念，坚守护理道德规范。本题中护士独处时没能自觉遵守护理操作规程，违反了慎独精神。故本题选D82.解析：患者手指扣纽扣、系鞋带困难，是生活自理有缺陷，A排除；患者慌张步态，容易跌倒，故有受伤的危险，B排除；双手静止性震颤，抖动伴动作缓慢，是躯体活动障碍，C排除：讲话声音断续，是语言沟通障碍，D排除。故本题选E。83.解析：记录出入量时，每日排出量主要为尿量，此外还包括排出液如大便、呕吐物、咯出物（咯血、咳痰）、出血量、引流量、创面渗液量等。故本题选C。84.解析：护士的权利包括：①获取工资报酬，享受福利待遇，参加社会保险；②获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务；③获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称；④护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利。故本题选C。85.解析：血液碳氧血红蛋白测定对一氧化碳中毒有确诊价值，尽早确定中毒程度，能决定合适的吸氧方案，有利于病情恢复。故应尽快采血检查，本题选B。86.解析：月经是周而复始发生的子宫内膜剥脱性出血，是女性的正常生理现象。女性月经来潮时因有子宫内膜剥落出血，故应加强营养，不做剧烈运动，防止出血加重或出血过多导致贫血。一般月经期无须卧床休息，可正常生活与工作。故本题选C。87.解析：温水擦浴对于38.5℃以上降温效果不明显，A错误；血液患者禁用乙醇擦浴，C错误：冰水灌肠常用于中暑患者降温，D错误：临床上为高热患者降温，首选物理降温，物理降温效果不显著时采用药物降温，E错误。故本题选B。88.解析：患者昏迷，为避免体温计被咬碎造成损伤，禁测口温；为偏瘫患者测血压，选择健侧测量，患者左半身偏瘫，应选右侧肢体测量血压。综上本题应选D。89.解析：有口腔溃疡者用中药冰硼散或锡类散涂敷溃疡部；有口腔感染病灶者，遵医嘱局部使用抗生素。故本题选A。90.解析：静脉血液标本最好于起床后1小时内采集；生化检验应在清晨空腹时采血。故抽查肝功能最佳采血时间是晨起空腹。本题选D。91.解析：测定肝功能应采血清标本，将抽取的血液注入干燥试管。故本题选D。92.解析：细菌性痢疾主要经消化道传播，其病原菌志贺菌属主要通过污染食物、水、生活用品，经口传播；亦可通过苍蝇污染食物而传播，故应采取消化道隔离。本题选B。93.解析：严密、保护性隔离患者应住单人间。接触、呼吸道、肠道、血液-体液和昆虫隔离，同种患者可居一室。而本题选项中只有伤寒是采取消化道隔离的病种，故可将此患者与伤寒患者共住一室。本题选D。94.解析：题干中患者希望了解自己的病情，对不知病情感到焦虑，而家属却怕患者知道病情，对病情的知情上有了冲突，故在安抚患者家属的同时维护患者的知情同意权是尤为需要注意的。故本题选D。③厕虎医考···试读结束···...

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图书名称：《护士规范操作指南丛书妇产科护士规范操作指南》【作者】王丽芹，王丽娜，夏玲编【丛书名】护士规范操作指南丛书【页数】258【出版社】北京：中国医药科学技术出版社,2021.03【ISBN号】978-7-5214-2356-3【价格】39.00【分类】妇产科学-护理学-指南【参考文献】王丽芹，王丽娜，夏玲编.护士规范操作指南丛书妇产科护士规范操作指南.北京：中国医药科学技术出版社,2021.03.图书封面：图书目录：《护士规范操作指南丛书妇产科护士规范操作指南》内容提要：本书是一本指导妇产科临床护理的图书，详细介绍了妇产科护理技术操作规范，阐述了妇产科常见的护理技术操作，主要侧重于操作现场评估、护理技术的适应证、操作用物准备、操作过程与操作步骤、操作可能出现的并发症及预防措施、操作注意事项、观察要点和护理技术操作的评分标准等。内容全面实用，知识重点突出，操作条理清晰，易于读者掌握和实践，可提高妇产科护士的专业能力，提升妇产科护理服务的专业化程度。本书可供医院、妇产康复机构等相关护理人员参考使用。《护士规范操作指南丛书妇产科护士规范操作指南》内容试读第一篇绪论第一篇绪论自20世纪70年代起，我国开始全面推行和落实计划生育政策，40多年来，此政策的实施，有效控制了人口过快增长的趋势。但是，最新研究数据显示，现阶段妇女总和生育率明显下降，仅为1.5~1.6，已低于理想的总和生育率(1.8)，我国人口结构也发生明显改变，老龄化发展迅速。党的十八届五中全会提出“全面实施一对夫妇可生育二胎孩子政策”，即“全面二胎政策”。为贯彻落实中共中央关于调整完善生育政策的决策部署，原国家卫计委印发《关于贯彻落实的通知》《关于做好调整完善生育政策宣传引导工作的通知》及《关于做好新形势下妇幼健康服务工作的指导意见》等文件，全面指导启动实施新生育政策，明确提出迅速开展妇幼资源调查、密切监测服务需求变化及加强妇幼卫生资源建设等要求。随着生育政策的调整，近几年我国新生儿数量将出现增长，每增加一名新生儿，将随之增加相应的妇幼保健、产科门诊及住院服务。妇产科学是临床医学的重要组成部分，但又区别于临床医学。妇产科学主要研究和服务对象绝大多部分是女性，主要面对的是人的生殖繁衍，研究女性生殖系统内的一系列问题。医护人员既要掌握女性患者内生殖系统与其他系统之间的关系，也要掌握女性内生殖系统疾病引进或者导致的其他系统的疾病而不同程度的反应。区别于临床医学，妇产科专业人员面对患者所采取的技术操作和处理也有所不同。所以，现阶段，由于社会和科技的发展以及患者需求的改变，妇产科技术朝着高度专业化、精细化的方向快速发展，妇产科专科分工越来越细。随着医学科学发展和社会的进步，人们对健康、生育、疾病和康复保健的认知和需求也不断地改变。新形势下全面提升妇幼健康服务质量和管理水平，切实改善妇幼健康服务的公平性，全面降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率，不断改善妇产科服务质量，提高母乳喂养率，降低非医学指征2第一篇绪论剖宫产率，做好计划生育技术服务，保障优生优育，是目前医疗妇幼保健单位的重要工作之一。新的生育政策下，一对夫妻可以生两胎孩子，部分“失独家庭”对生育的渴望增加，还将有一部分超龄（大于35岁）妇女再生育的问题。出生人口数量增加将导致妇幼卫生服务数量增加，特别是城市妇幼卫生服务能力会面临新的挑战：高龄产妇增多会引起高危妊娠发生率增高。诚然，对于这些妇女和家庭的生育咨询、孕产期保健等一系列问题，护理人员要在充分尊重家庭和妇女对生育态度的前提下，注意其个体的生理和心理的变化，应该给予细心的指导和帮助。同时，对于相关卫生服务部门也提出了更高的要求。妇产科学与内科学、外科学和儿科学并列组成医学四大主干课程，也是医学生在校必修的四大临床课程，也是医护人员职称资格考试的四门必考课程。对护理人员来讲，妇产科护理学的重要性亦是如此。妇产科的学术地位和学术高度是不容置疑或者颠覆的：换而言之，可以毫不夸张地说，它的发展直接影响人类的生存和生殖繁衍等问题。妇产科学是专门研究女性生殖系统、病理变化以及生育调控的一门临床医学学科，由妇科学和产科学组成。妇科学是一门研究女性非妊娠期生殖系统生理和病理改变，并对病理改变进行预防、诊断和处理的临床医学学科。产科学是一门研究女性妊娠期、分娩前以及产褥期全过程中孕产妇，胚胎以及胎儿所发生的生理和病理变化，并对病理改变进行预防、诊断和处理的临床医学学科。妇产科护理学针对不同年龄阶段和不同健康状况的女性，以及她们的家庭。妇科护士主要针对非妊娠期女性的生理病理变化而展开护理。产科护理工作面对孕产妇、胎儿和新生儿生理或病理变化而展开护理工作。由于护理对象的特殊性，就要求妇产科护理人员不仅要具备基础医学知识和护理学知识，还需要掌握一部分社会学知识和人文科学：不仅要掌握3第一篇绪论护理学基本理论和方法，还要掌握妇产科特有的理论和方法。妇产科护理学跟随着医学科学的发展不断进步和趋于成熟，医学科学的进步直接影响妇产科护理学的发展理念、护理内涵、工作范畴和工作模式。实践证明，妇产科护理学的发展和进步，极大地体现和突出其作为医学学科中一员的专业价值和专业内涵。4第二篇妇科护理操作指南第一章备皮法手术前皮肤准备（简称备皮），包括去除手术区毛发，清洁和（或）消毒皮肤等措施，其目的是在不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量，降低手术后切口感染率。一、操作前评估(1)评估患者年龄、病情、自理程度及配合程度。(2)评估患者手术区域皮肤情况。二、操作前准备(1)护士准备着装符合要求，洗手、戴口罩。(2)物品准备一次性备皮刀、弯盘、一次性尿垫、手套、纱布、松节油、大棉棒，治疗缸内有医用肥皂水、盆盛热水及毛巾。(3)患者准备协助患者取平卧位，臀下垫一次性尿垫，暴露备皮区，协助其脱对侧裤腿盖于近侧腿部，对侧腿用被子遮盖，双腿略外展，暴露外阴。(4)环境环境符合操作要求（关闭门窗、屏风遮挡、保护患者隐私、注意保暖)，了解患者病情，掌握操作注意事项。三、操作过程(1)严格执行双人查对，检查医嘱本及物品有效期（双人查6···试读结束···...

2022-10-27

图书名称：《新入职护士规范化培训习题集》【作者】山西省新入职护士工作委员会编【页数】418【出版社】太原：山西科学技术出版社,2019.08【ISBN号】978-7-5377-5937-3【分类】护士-技术培训-习题集【参考文献】山西省新入职护士工作委员会编.新入职护士规范化培训习题集.太原：山西科学技术出版社,2019.08.图书封面：图书目录：《新入职护士规范化培训习题集》内容提要：本书是为了进一步强化和快速提升山西省新入职护士的基础理论、基本知识和基本技能而编撰的考核题库，编撰形式为一问一答，编撰内容分为基本培训和专业培训两个部分，共10章24节，题量6000道。习题集的全面性有利于新入职护士培养的全面性，习题集的简练性有利于新入职护士快速掌握，同时便于知识的巩固和复习。《新入职护士规范化培训习题集》内容试读上编基本理论知识及常见临床护理操作技术培训第一部分基本理论知识及常见临床护理操作技术◆答：传染性非典型肺炎、炭疽中的或其科室的患者中，短时间内发生3例肺炭疽和人感染高致病性禽流感。以上同种同源感染病例的现象。28.什么是病原携带者？35.消毒的概念是什么？答：感染病原体无临床症状但能排答：消毒指用化学、物理、生物的出病原体的人。方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。29.什么是实验室感染？36.灭菌的概念是什么？答：从事实验室工作时，因接触病答：杀灭或者消除传播媒介上的一原体所致的感染。切微生物，包括致病微生物和非致病微30.什么是病媒生物？生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。答：能够将病原体从人或者其他动37.医院感染管理委员会由哪些部门物传播给人的生物，如蚊、蝇、蚤类等。组成？31.医疗机构应当按照《消毒管理办答：医院感染管理委员会由医院感法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工染管理部门、医务部门、护理部门、临作技术规范，需达到的要求有哪些？床科室、消毒供应室、手术室、临床检答：进入人体组织和无菌器官的医验部门、药事管理部门、设备管理部门、疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；后勤管理部门及其他有关部门的主要负接触皮肤和黏膜的医疗器械、器具、物责人组成，主任委员由医院院长或者主品必须达到消毒水平；各种用于注射、管医疗工作的副院长担任。穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须38.医疗机构经调查证实发生哪些情“一用一灭菌”。形时，应当于12小时内向所在地的县级32.什么叫医院感染？地方人民政府卫生行政部门报告，并同答：住院患者在医院内获得的感染时向所在地疾病预防控制机构报告？包括在住院期间发生的感染和在医院内答：5例以上医院感染暴发；由于医获得细院后发生的感染但不包括入院院感染暴发直接导致患者死亡；前已开始或者入院时已处于潜伏期的感由于医院感染暴发导致3人以上人身损染。医院工作人员在医院内获得的感染害。也属医院感染。39.医疗机构发生哪些情形时，应当33.医源性感染的定义是什么？按照《国家突发公共卫生事件相关信息答：医源性感染指在医学服务中，报告管理工作规范（试行）》的要求进行因病原体传播引起的感染。报告？34.医院感染暴发是指？答：10例以上的医院感染暴发事件：答：医院感染暴发是指在医疗机构发生特殊病原体或者新发病原体的医院-005-干新入职护士规范化培训习题集感染；可能造成重大公共影响或者严重样处理？后果的医院感染。答：在交医疗废物集中处置单位处40.经调查证实，某医疗机构由于医置前应当就地消毒，院感染暴发直接导致患者死亡，其逐级44.医疗废物集中处置单位，应当符报告流程是什么？合什么条件？答：医疗机构应当于12小时内向所答：具有符合环境保护和卫生要求在地的县级地方人民政府卫生行政部门的医疗废物贮存、处置设施或设备；具报告，并同时向所在地疾病预防控制机有经过培训的技术人员及相应的技术工构报告。所在地的县级地方人民政府卫人；有负责医疗废物处置效果检测、评生行政部门确认后，应当于24小时内逐价工作的机构和人员；具有保证医疗废级上报至省级人民政府卫生行政部门。物安全处置的规章制度。省级人民政府卫生行政部门审核后，应45.医疗卫生机构和医疗废物集中处当在24小时内上报至国家卫生行政部置单位应当对医疗废物进行登记，其登门。记要求是什么？41.卫生行政部门对医疗机构医院感答：登记内容应当包括医疗废物的染监督检查的主要内容有哪些？来源、种类、重量或者数量、交接时间、答：医院感染管理的规章制度及落处置方法、最终去向及经办人签名等项实情况；针对医院感染危险因素的各项目。登记资料至少保存3年。工作和控制措施；消毒、灭菌与隔离，46.什么是医疗废物？医疗废物管理及医务人员职业卫生防护答：医疗卫生机构在医疗、预防、工作状况：医院感染病例和医院感染暴发保健及其他相关活动中产生的具有直接的监测工作情况；现场检查。或者间接感染性、毒性及其他危害性的42.医疗卫生机构收集本单位产生的废物。医疗废物需要注意哪些事项？47.医疗废物暂时贮存的注意事项有答：及时收集本单位产生的医疗废哪些？物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器答：医疗废物暂时贮存时不得露天穿透的专用包装物或者密闭的容器内。存放，贮存的时间不得超过2天。医疗废物专用包装物、容器，应当有明48.自行处置医疗废物应当符合哪些显的警示标识和警示说明。基本要求？43.医疗废物中病原体的培养基、标答：使用后的一次性医疗器具和容本和菌种、毒种保存液等高危险废物，易致人损伤的医疗废物，应当消毒并做在交医疗废物集中处置单位处置前需怎毁形处理；能够焚烧的，应当及时焚烧；-006-···试读结束···...

2022-10-27

图书名称：《手术室新入职护士培训与管理》【作者】周毅峰，杨继平主编【页数】489【出版社】北京/西安：世界图书出版公司,2020.02【ISBN号】978-7-5192-5982-2【价格】88.00【分类】手术室-护理-技术培训-手册【参考文献】周毅峰，杨继平主编.手术室新入职护士培训与管理.北京/西安：世界图书出版公司,2020.02.图书封面：图书目录：《手术室新入职护士培训与管理》内容提要：本书是一本手术室专科护士培训手册，依据手术室护士核心能力、手术室新入职护士的培养要求和手术室专科特色，从手术室基本知识、手术室基本技能、急救技能、仪器设备、工作职责、手术室安全管理和手术配合流程等方面入手，介绍了手术室的发展及趋势，系统总结了手术室核心制度、手术室各工作岗位的职责、手术患者安全管理规范、手术室常见仪器操作手术室基本操作和急救技能操作，以及常见手术护理流程。本书结构严谨，内容丰富，可操作性强，是手术室护理人员必备的理论基础与操作指南，可供手术室护理人员、医学院校护理专业学生、医院护理管理人员阅读，亦可供手术医师参考。《手术室新入职护士培训与管理》内容试读上篇手术室必备基础|第一章概述第一节手术室护理的发展及趋势随着外科学的飞速发展，近代解剖学、麻醉学的进步，以及消毒灭菌技术的出现，手术室作为患者集中进行手术治疗和诊断的特殊场所，逐渐发展成为医院中的一个重要部门。手术室护理也经历了一个从无到有、从小到大、从简单到严谨的发展过程。在此过程中，其逐渐形成了独特的护理体系，旨在通过手术前、手术中、手术后各项专业及持续性的护理活动，为患者提供安全优质的护理服务。由于手术室护理在外科治疗中的独特作用，有学者称其为护理的第一专业。一、手术室护理发展的历史背景欧洲文艺复兴之前有关外科手术的记录很少，最早的有关手术助手的记录来自古希腊医生希波克拉底，其主要任务是陪同患者、观看手术、准备器械、协助医师做一些简单的操作，这是手术室护士的雏形。自19世纪后期到20世纪初，医学科学的发展使外科治疗的范围明显扩大，特别是乙醚麻醉(1846年)入无菌技术(1886年)和抗生素（1929年)的出现及其在手术中的广泛应用，明显减少了因术中疼痛、休克、出血和感染造成的死亡。当时在美国、英国已建有正式的医院，其中03第一章概述康问题和需要，为患者提供手术前、中、后期的各项专业及持续性的护理活动，使手术室护理工作趋向科学化、理论化、系统化、规律化。我国手术室护士专业组织一中华护理学会手术室专业委员会成立于1997年，该委员会自成立至今，每年召开1次学术年会，通过每年的学术年会活动逐步向国内手术室护理专业人员介绍手术室管理经验、手术患者安全问题，新技术、新业务开展，手术室护理人员自身健康等方面的知识，为手术室专业护理人员的工作提供了有益的指导。三、手术室护理的发展及趋势随着外科学的发展，手术室护士的作用越来越不可忽视。1894年，约翰·霍普金斯医院外科医生Dr.HuterRo首次提出“手术团队”的概念，指出手术医师、麻醉师和手术室护士是组成手术团队不可缺少的成员，并确认团队中资深护士担任洗手护士、年轻护士担任巡回护士。1910年美国护士协会(ANA)提出巡回护士需由有经验的护理人员来担任，洗手护士由年轻护士来担任，而现在美国的巡回护土已由注册护士担任，洗手护士则由注册护士或外科技师担任。随着我国医疗改革与优质护理服务的推行，国家卫生健康委员会在《进一步改善医疗服务行动计划(2018一2020年)》中指出，持续深入推进优质护理，改善护理服务，继续扩大优质护理服务覆盖面，这对推动手术室护理专科化和精细化提出了更高的要求，在管理模式上，从粗放的行政化管理转向精细的信息化管理，考验了手术室护士护理服务意识与专业水平，手术室护士要从改变护理管理模式、提高护理服务水平和专业化程度的角度入手，积极应对医疗改革，为患者提供以身心整体护理为核心内涵的优质护理服务。在推行责任制整体护理工作模式的同时，应加强专业内涵建设，发展手术室专科护理，进而实现手术室专科优质护理服务。随着科学技术在各领域的广泛应用，人们越来越多地运用科技手段诊断、治疗乃至预防疾病，促进健康。在手术治疗领域，目前以创伤小、05手术室新入职护士培训与管理疼痛轻、恢复快为主要特点的微创手术得到较好发展与应用，如各种显微手术、内镜手术、机器人手术、介入治疗等；各种高风险手术得以开展，如器官移植、人工脏器的应用等。转化医学的产生和应用加速了医学影像的数字化，推动了手术设备的更新，也对手术技术产生了重大影响。在此基础上，新型手术室一复合型手术室（hyridoeratigroom)得以出现，整合了标准化的外科手术设备、介入及放射仪器、临床信息系统与成像系统，使外科医生在手术室内既可以进行常规外科手术，也能够有效利用各种临床信息，高效地进行介入治疗，从而极大地提高手术成功率和工作效率。手术方法、手术设备，以及手术室工作模式的改变要求手术室护士必须不断地学习、更新知识，与手术团队中的其他成员相互合作、协调，以保障手术安全、顺利、高效运行。四、手术室护理人员在手术团队中的作用现代手术室护理理念是以患者为中心，手术室护理人员要根据患者个体需要，提供适当护理以确保患者得到更优质的护理服务；熟练掌握手术仪器设备操作方法，严格执行无菌技术操作规范，加强专业技能培训，提供高品质的手术配合，确保手术的顺利进行；手术用物须遵循严格的管理程序，确保手术的安全性：严格执行消毒隔离技术规范，有效地控制感染：同时指导患者及家属进行术前准备，为患者及家属提供舒适支持，利用护理判断及解决问题的技巧，提供安全有效的外科手术护理。手术团队是由手术医生、麻醉医生、手术室护士和其他辅助人员共同组成，该团队充分利用各成员的知识和技能协同工作，高效完成择期手术和急症手术，与传统的以手术医生为主的工作方式相比，手术团队更能激发团队成员的凝聚力，提高工作效率，其工作关系为合作伙伴关系。其共同目标是为患者提供正确的治疗、重建或恢复身体的构造与功能、满足患者的健康需求，使患者的健康状态通过手术治疗达到最大程度的改善。手术室护士作为实施手术的参与者，在手术团队中体现的作用主要有：06···试读结束···...

2022-10-27 手术室护士岗位职责 手术室护士工资一般多少

图书名称：《全国护士执业资格考试复习精粹2020版》【作者】全国护士职业资格考试专家组【丛书名】2020全国护士执业资格考试用书【页数】582【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2019.08【ISBN号】978-7-5679-1317-2【分类】护士-资格考试-自学参考资料【参考文献】全国护士职业资格考试专家组.全国护士执业资格考试复习精粹2020版.北京：中国协和医科大学出版社,2019.08.图书封面：图书目录：《全国护士执业资格考试复习精粹2020版》内容提要：2017年护士执业资格考试打破教材中基、内、外、妇、儿分科方法，实施按各系统疾病分类，内外科内容相混编，考察执业过程中常见的疾病，考察角度具有多面性。与此同时护士考试命题趋势偏重病例分析题，即病例分析题比例大为增加，占总题量的60%，且题目变化多端，着重考察考生的护理专业知识与临床操作能力。2016年护士执业资格考试大纲对护士职业防护，水、电解质、酸碱平衡失调，流行性感冒，甲状腺癌，过敏性紫癜，全身麻醉病人的护理等相关知识进行了补充和修订，有助于考生全面复习，避免知识点遗漏。2015年考试题量由原来的135题减为120题。考试大纲规定每个科目题量为120-160题。《全国护士执业资格考试复习精粹2020版》内容试读第一章基础护理知识和技能第一章基础护理知识和技能运筹帷幄本章是护士执业资格考试中题量最大的一章，也是临床护理工作中最常用到的知识和技能。本章包含了众多考点，其知识点杂而散，出题较多的节段有静脉输液与输血法、生命体征的评估、药物疗法与过敏试验法、病情观察和危重患者的抢救、患者的清洁护理，考生应加大本章复习的时间比重，重点复习上述内容。第一节护理程序去粗取精一、护理程序的概念护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反映。它是一个综合性、动态性、决策性和反馈性的思维及实践过程。护理程序是以增进和恢复人类健康为目标所进行的一系列护理活动，是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。护理程序是在系统论、控制论、需要层次论和信息论等基础上构建而成。其中系统论组成护理程序的框架。护理的服务对象是人，人是由生理、心理、社会、精神、文化等多要素组成的系统；人是一个开放的系统，不断与外界环境进行物质、能量及信息的交换；人是一个动态的系统，人的健康状态总是相对的，并保持动态变化。护理程序以满足服务对象身心需要、恢复或促进健康为目标，要求把服务对象看作一个整体来分析和认识。护理程序作为一个开放系统，与周围环境相互作用。二、护理程序的步骤护理程序由护理评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤组成。(一)护理评估护理评估是护理程序的第一步，是有目的、有计划、系统地收集服务对象生理、心理、社会、精神及文化方面的健康资料并进行整理的动态、循环的过程。评估是护理程序的基础，贯穿于整个护理过程之中。评估是否全面、准确，直接影响护理诊断的准确性及护理计划的制订和实施。评估分为收集、核实、整理、分析和记录资料五个步骤。名师点拨：护理评估的考查形式常为判断某种疾病的评估重点，考生需结合该疾病的病因、临床表现等知识综合判断。1.收集资料的目的确立护理诊断和实施有效护理措施的基础；评价护理效果的参考；为护理科研提供资料。2.资料分类按资料的来源分为主观资料和客观资料」(1)主观资料(2016)：指服务对象对自己健康状况的认知和体验，包括其知觉、情感、价值、信念、态度、对个人健康状态和生活状况的感知。主观资料的来源可以是服务对象本人，也可以是其家属、重要影响人或其他医疗人员。色中国协和医料大学出版杜全国护士执业资格考试复习精粹(2)客观资料(2013)：指检查者通过观察、会谈、体格检查和实验室检查等方法获得的有关服务对象健康状况的资料。3.资料来源(1)直接来源：患者是资料的最佳来源(2011/2018)。(2)间接来源：家属及重要影响人；其他医务人员；病历和记录；医疗护理文献。4.资料类型(1)一般资料包括：①姓名、性别等。②此次住院的情况，即主诉、现病史、人院方式、医疗诊断及目前用药情况。③既往史、家族史、有无过敏史。④对健康的预期，即对治疗方案、家庭照顾方案、治疗结果等的预期。(2)生活状况及自理程度包括：饮食型态、睡眠休息型态、排泄型态、健康感知与健康管理型态、活动与运动型态。(3)健康检查包括生命体征、身高、体重、各系统的生理功能及认知感受型态。(4)心理社会资料包括服务对象的心理感受、就业状态、近期有无重大生活事件等。5.收集资料的方法(1)交谈：是收集主观资料的最主要方法。(2)观察：是一个连续的过程。(3)健康评估：健康评估是收集客观资料的方法之一。(4)查阅：包括服务对象的病历、各种护理记录以及有关文献等。6.核实、整理、分析和记录资料记录资料时应遵循全面、客观、准确、及时的原则，并符合医疗护理文件书写要求。(二)护理诊断护理诊断是在评估基础上对所收集的资料进行分析并确定护理诊断，从护理的角度描述服务对象的健康问题。1.定义护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。2.分类(1)现存的护理诊断：是对当前正存在的健康问题或反应的描述。(2)潜在的护理诊断：是对患者可能出现反应的描述，为危险的护理诊断，如“有…的危险”。(3)健康的护理诊断(2015)：是对个体、家庭或社区服务对象具有的达到更高健康水平潜能的描述，如“…有效”。(4)综合的护理诊断：是指一组由某种特定的情境或事件所引起的现存的或潜在的护理诊断。如“…综合征”。3.组成护理诊断有四个组成部分，即名称、定义、诊断依据和相关因素。(1)名称：是对服务对象健康状况的概括性描述。(2)定义：是对名称的一种清晰的、准确的表达，并以此与其他护理诊断相鉴别。(3)诊断依据：是做出护理诊断的临床判断依据。可分为：①主要依据是诊断成立的必要条件。②次要依据是诊断成立的辅助条件。明确诊断依据是正确做出护理诊断的前提。(4)相关因素：是指引发服务对象健康问题的原因或情境。4.陈述结构包括3个要素：健康问题(P),即护理诊断的名称；症状或体征(S)；原因(E)。陈述方式为PSE公式5.护理诊断、合作性问题与医疗诊断的关系(1)合作性问题-潜在并发症：经护土直接采取措施可以解决的问题，属于护理诊断；需要护士与其他健康保健人员，尤其是医生共同合作解决，属于合作性问题，陈述方式是“潜在并发症：…”，并非所有并发症都是合作性问题。(2)护理诊断与医疗诊断的区别，见表1-1。色中国协和医科大学出版社2第一章基础护理知识和技能表1-1护理诊断与医疗诊断的区别护理诊断医疗诊断研究对象个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断个体生理病理变化的临床判断描述内容个体对健康问题的反映一种疾病决策者护士医护人员职责范围护理职责范围医疗职责范围稳定性随健康状况变化而改变一旦确诊不会改变：面6.书写的注意事项(1)应使用统一的护理诊断名称。(2)一个护理诊断针对一个健康问题，一个患者可有多个护理诊断，并随病情发展而变化。(3)避免用症状或体征代替护理诊断。(4)护理诊断应明确相关因素，同样的护理诊断可因不同的相关因素而具有不同的护理措施。(5)避免使用可能引起法律纠纷的语句。(三)护理计划护理计划是针对护理诊断所涉及的健康问题制订的护理措施及方法，包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制订护理措施及书写护理计划。1.护理诊断的排序(2013/2016)对患者的多个护理诊断/问题进行排序，以便根据问题的轻、重、缓、急来安排护理工作。(1)排序顺序1)首优问题：指对生命威胁最大，需要立即解决的问题。2)中优问题：指不直接威胁生命，但对患者的精神和躯体造成极大痛苦的问题。3)次优问题：指与特定的疾病或其预后并不直接相关，但同样需要护士给予帮助解决的问题。(2)排列原则1)将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。2)服务对象认为最为迫切的问题，在与治疗、护理原则不冲突的情况下，可考虑优先解决。3)排序不是固定不变的。4)一般应优先解决现存问题，但有时潜在的护理诊断和合作性问题比现存问题更重要，需要列为首优问题。2.确定预期目标预期目标也称预期结果，是指服务对象通过接受照护之后，期望能够达到的健康状态或行为的改变。预期目标针对护理诊断而提出，是选择护理措施的依据，也是评价护理措施的标准。(1)目标的种类：根据实现目标所需时间的长短可分为短期目标和长期目标。1)短期目标短时（少于7天）能达到的且标。2)长期目标：需长时间才能达到的目标。(2)确定预期目标的注意事项1)目标应以服务对象为中心，陈述的是服务对象的行为。2)一个预期目标只能针对一个护理诊断，一个护理诊断可有多个预期目标。3)目标应切实可行，有据可依，而且是服务对象所能达到的。4)目标应具体，可观察或测量。5)目标应有时间限制。3.制订护理措施护理措施是帮助服务对象实现预期目标的具体实施方法。(1)护理措施的分类1)独立性护理措施(2015)：是指护士不依赖医嘱，而是运用护理知迟和技能可独文完成的护理适动。2)合作性护理措施：是指护士与其他医务人员共同合作完成的护理适动。3)依赖性护理措施：是指护士执行医嘱的护理适动。(2)制订护理措施的注意事项3色中国协和医科大学出版社全国护士执业资格考试复习精粹1)护理措施应具有科学依据。2)护理措施应有针对性。3)护理措施应切实可行、因人而异。4)护理措施应保证服务对象的安全。5)护理措施应具体细致。6)鼓励服务对象参与制订护理措施。4.护理计划的书写一般都有护理诊断、预期且标，护理措施和评价四个栏目。(四)护理实施是护士及服务对象按照护理计划共同参与实践护理活动。1.实施的过程(1)实施前思考：5个“W”:①做什么(What)。②谁去做(Who)。③怎么做(How)。④何时做(Whe)。⑤何地做(Where)。(2)实施前准备：①重新评估。②审阅和修改护理计划。③分析所需知识和技能随着科学技术的发展。④预测可能的并发症及预防措施。⑤组织资源。(3)实施过程：①将所计划护理活动加以组织，任务落实。②执行医嘱，保持医疗和护理有机结合。③及时评价实施的效果，观察病情，处理突发急症。2.护理实施的动态记录护理记录是护理实施阶段的重要内容，是护理活动交流的重要形式，能为下一步治疗和护理提供可靠依据。(五)护理评价护理评价是有计划、有目的和不断进行的将服务对象对护理活动的反应、护理效果与预期的护理目标进行比较，以评价目标完成情况的活动。1,目的和意义①了解服务对象对健康问题的反应。②验证护理效果。③调控护理质量。④为科学制订护理计划提供依据。2.护理评价的过程1)建立评价标准：计划阶段所确定的预期目标可作为护理效果评价的标准。2)收集资料。3)评价预期目标是否实现。4)重审护理计划。3.护理质量评价1)结构评价：主要评价护理环境对护理质量的影响。2)过程评价：重点关注如何提供护理，护理是否满足服务对象的需要，护理是否适当、完善和及时。3)结果评价：侧重护理后服务对象健康状况的改变。护理评价过程贯穿于护理程序的始终。三、护理病案的书写护理病案的组成包括患者的有关资料、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价等。1,入院护理评估单。2.护理计划单PI0格式：①P:患者健康问题。②I:护理措施。③0：护理效果。3.护理记录单。4.住院患者护理评估单。5.患者出院护理评估单包括健康教育和护理小结。实战演练1.慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括B.经济问题A.家庭角色和家庭关系的变化C.社会孤立色中国协和医科大学出版社第一章基础护理知识和技能D.失业问题【考点】患者资料的分类E.治疗方案【解析】主观资料即患者的主诉，包括患者所【答案】E感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容【考点】慢性肺心病患者的心理社会状况评估的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，【解析】心理社会状况评估包括家庭角色和家客观资料是经观察、体检、借助其他仪器检查或实验庭关系、经济情况、社会关系、就业状态、近期有无室检查等所获得的患者的健康资料，C选项中体温重大事件等，不包括治疗情况。故选E。39.1℃为借助体温计所得出的结果，属于客观资料，2.采集老年人健康史时，正确的是故选C。A.交谈一般从既往史开始5.对患者进行健康教育属于B.不宜提问简单的开放性问题A.独立性护理措施B.非独立性护理措施C.一定要耐心倾听，不要催促C.协作性护理措施D.依赖性护理措施D.不宜触摸老年人E.辅助性护理措施E.当老年人主诉远离主题时，不要打断【答案】A【答案】C【考点】护理计划中设定护理计划【考点】老年人健康史的采集【解析】护理措施可分为依赖性护理措施、独【解析】采集老年人健康史时，首先提问既往立性护理措施和协作性护理措施。所谓依赖性护理措史会引起老人的情绪抵触，A错误。应从简单开放的施，指护士遵医嘱执行的具体措施。独立性护理措问题开始，让老人打开话题，B错误。沟通时须耐心施，指护士在职责范围内，根据搜集的资料，经过独倾听方能不给老人压力，以便顺利沟通，C正确。适立思考、判断所决定的措施。协作性护理措施，即护当的肢体触摸能让老人感到亲切并与老人建立良好的士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。故健康关系，D错误。沟通时应适当打断老人的远离主题内教育属于独立性护理措施，本题选A。容，以便有效沟通，E错误。故选C。6.属于健康性护理诊断的是3.关于护理程序的论述，不正确的概念是A.语言沟通障碍B.清理呼吸道无效A.建立在人、环境、健康、护理这4个基本概C.有室息的危险D.母乳喂养有效念之上E.活动无耐力B.是一种系统的为护理对象提供全面、整体护【答案】D理的工作方法【考点】护理诊断C.是一种系统方法，是实施计划性、连续性、【解析】健康的护理诊断是对个体、家庭或社全面整体护理的理论与实践模式区服务对象具有的达到更高健康水平潜能的描述，如D.是一种临床护理工作的简化形式“…有效”。故选D。E.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功7.患者，男，25岁。“颅脑外伤”人院，护士对处于能的过程昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康【答案】D问题，其中应优先解决的问题是【考点】护理程序A.大便失禁B.沟通障碍【解析】护理程序是以增进和恢复病人的健康C.活动无耐力D.皮肤完整性受损为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，E.清理呼吸道无效是一个综合性、动态性、决策性和反馈性的思维及实【答案】E践过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使【考点】护理诊断的排序其达到最佳健康状态。护理程序是一种科学的确认问【解析】应优先解决对患者生命威胁最大的护题、解决问题的工作方法和思想方法。故选D。理问题，A、B、C、D选项均不会对患者的生命造成4.下列信息中，属于客观资料的是较大威胁，而清理呼吸道无效则有可能引起患者窒A,头痛2天B.感到恶心息，故选E。C.体温39.1℃D,不易人睡8.患者，男，58岁。冠心病病史6年，因心绞痛急E。常有咳嗽诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏。【答案】C医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者5中用协和医科大学出版社全国护士执业资格考试复习精粹存在的健康问题，需要首先解决的是【解析】患者的一般资料有主观资料和客观资A.焦虑B.生活自理缺陷料之分，其中通过问诊获得的资料为主观资料。患者C.疲乏D.疼痛感受到的不适或痛苦的异常感觉或病态改变如头痛、E.便秘乏力、恶心等称为症状，症状是主观资料的重要组成【答案】D部分，可为确认护理诊断提供主观依据。以上各选项【考点】护理诊断的排序中，A、B、C各项中均包含有生命体征资料，而D【解析】应优先解决对患者生命威胁最大的护项口唇发绀是护士通过视诊收集到的资料，因此均不理问题，患者心绞痛明显，应遵医嘱首先让其绝对卧属于主观资料。故选E。床休息，缓解疼痛，以免引起心力衰竭等并发症的发10.患者应该优先解决的问题是生；A、B、C、E选项不会对患者生命造成较大威A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促胁。故选D。B.语言沟通障碍(9~10题共用题干)C.便秘患者，男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气D.营养失调短、疲乏”为主诉人院。护士入院评估：P120次/E.潜在并发症：心律不齐分，BP70/46mmHg,脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急【答案】A促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往【考点】护理问题病史、家庭关系、排泄等资料。【解析】护理诊断或护理问题的排序就是将列9.以下属于患者主观资料的是出的护理诊断/问题按其重要性和紧迫性排出主次，A.P120次/分，心慌、气短般将威胁最大的问题放在首位，其他依次排列，主B.心慌、气短、脉搏细弱要可分为首优问题、中优问题和次优问题。首优问题C.P120次/分，BP70/46mmHg,脉搏细弱一般是指会威胁生命，需要立即解决的问题。如清理D.心慌、疲乏、口唇发绀呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等。E.心慌、气短、疲乏在紧急情况下，可以同时存在几个首优问题。故联系【答案】E以上各选项，本题选A。【考点】患者的主观资料范畴第二节护士的职业防护去粗取精标准预防即视所有患者的血液、体液、分泌物及排泄物等都具有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，以防止血源性传播疾病和非血源性传播疾病的传播。一、职业损伤危险因素(一）生物性因素生物性因素是影响护理职业安全最常见的职业性有害因素。护理工作环境中主要的生物性因素为细菌和病毒。1.细菌细菌的致病作用取决于其侵袭力、毒素类型、侵人机体的数量及侵入途径。2.病毒常见肝炎病毒(2017)、人类免疫缺陷病毒及冠状病毒等，其传播途径以呼吸道传播和血液传播较为常见。(二)化学性因素1.常用消毒剂如甲醛、过氧乙酸及含氯消毒剂等，可引起皮肤过敏、流泪、恶心、呕吐及气喘等症状。经常接触还会引起结膜灼伤、上呼吸道炎症等。长期接触可以造成肝脏损害和肺纤维化，甚至引起头痛及记忆力减退。2.常用化疗药物长期小剂量接触可因蓄积作用而产生远期影响，不但引起白细胞下降和自然流产率增密中国协和医科大学出版社6···试读结束···...

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图书名称：《注射剂护士安全使用指南》【作者】白秋江，李庚，赵婕青编【页数】577【出版社】北京：中国医药科学技术出版社,2021.06【ISBN号】978-7-5214-2322-8【分类】注射剂-使用-手册【参考文献】白秋江，李庚，赵婕青编.注射剂护士安全使用指南.北京：中国医药科学技术出版社,2021.06.图书封面：图书目录：《注射剂护士安全使用指南》内容提要：在注射剂使用过程中，护士是直接的操作者，也是治疗效果和药物不良反应的观察者。本书为护士在注射剂使用过程中应重点关注的问题提供指导，包括注射剂的理化性状、用药评估、配伍禁忌、相互作用、操作要点及用药宣教等内容，以提高护士临床注射剂安全使用水平。本书供临床医护人员参考使用。《注射剂护士安全使用指南》内容试读第一章抗微生物药物第一节抗生素一、青霉素类青霉素本品为首个青霉素类抗生素。【理化性状】本品常用钾盐或钠盐，注射剂均为白色粉末，6%水溶液的H为5.0-7.5。【皮肤试验方法】1.皮试液配制第一步，本品钾盐或钠盐用0.9%氯化钠注射液配制成为20万单位/毫升的青霉素溶液(80万单位/瓶，注入4ml0.9%氯化钠注射液即成)。第二步，取20万单位/毫升的溶液0.1ml,加0.9%氯化钠注射液至1ml,成为2万单位/毫升。第三步，取2万单位/毫升溶液0.1ml,加0.9%氯化钠注射液至1ml,成为2000单位/毫升溶液。第四步，取2000单位/毫升溶液0.25ml,加0.9%氯化钠注射液至1ml,成为500单位/毫升的皮试溶液。2.试验(1)用75%乙醇消毒前臂屈侧腕关节上3~5cm处皮肤。(2)抽取皮试液0.1ml(含青霉素50单位)，作皮内注射，成一皮丘(儿童注射0.020.03m)(3)等20mi后，如局部出现红肿，直径大于lcm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。(4)对可疑阳性者，应在另一前臂用0.9%氯化钠注射液做对照试验。3.皮试时注意事项(1)极少数高敏患者可在皮肤试验后数秒至数分钟内出现过敏性休克，应立即按照过敏性休克抢救方法进行救治。注射剂护士安全使用指南(2)皮试液的含药量要准确，配制后在冰箱保存不应超过24h。(3)药物更换批号或停药72以上，须重新做皮肤敏感性试验。【用药评估】1.详细评估患者病史，包括用药史，是否有青霉素类、头孢菌素类或其他β-内酰胺类抗生素过敏史，如有应禁用。2.有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。【配伍禁忌】1.本品与重金属，特别是铜、锌、汞有配伍禁忌。2.本品静脉注射液中加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、B族维生素、维生素C等后将出现浑浊。3.本品与氨基糖苷类抗生素同瓶滴注可导致两者抗菌活性降低，因此不能置同一容器内给药。【相互作用】1.氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺类可干扰本品的活性，故本品不宜与这些药物合用。2.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺药减少本品的肾小管分泌而延长本品的半衰期。3.本品可增强华法林的抗凝作用。【操作要点】1.肌内注射时，每50万单位溶解于1ml灭菌注射用水中，超过50万单位则需加灭菌注射用水2l,不应以0.9%氯化钠注射液为溶剂。2.静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位，以免发生中枢神经系统毒性反应。3.一旦发生过敏反应，必须就地抢救，遵医嘱，立即肌内注射0.1%肾上腺素注射液0.5~1ml,必要时以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后做静脉注射。临床指征无改善者，半小时后重复1次。心跳停止者，心内注射肾上腺素注射液，同时静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素，并补充血容量；血压持久不升者给予多巴胺等血管活性药。出现血管神经性水肿或荨麻疹时，给予异丙嗪或苯海拉明等抗组胺药。有呼吸困难者予以氧气吸入或人工呼吸，喉头水肿明显者，应及时行气管切开。2第一章抗微生物药物4.本品应现配现用，配制后放置时间越长，发生过敏反应的风险越大。5.稀释后的注射液在冷冻状态可保存7天，药效不受损失。【用药宣教】1.哺乳期妇女患者用药时宜暂停哺乳。2.大剂量应用本品的患者应定期抽血检查血清钾或钠。3.本品可干扰多项医学诊断，如硫酸铜尿糖试验、葡萄糖酶尿糖试验、钠测定值增高、AST或ALT测定值升高，在进行医学诊断前告知诊断医师正在接受本品治疗。苄星青霉素本品为长效青霉素类药物。【理化性状】钠盐、钾盐注射剂均为白色结晶性粉末。【皮肤试验方法】参见青霉素。【用药评估】1.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。2.对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏，有青霉素过敏史者禁用3.有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用。【相互作用】参见青霉素。【操作要点】1.本品仅供肌内注射，加注射用水适量，制成混悬液。2.一旦发生过敏反应，必须就地抢救，遵医嘱立即肌内注射0.1%肾上腺素注射液0.5~1ml,必要时以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后做静脉注射。临床指征无改善者，半小时后重复1次。心跳停止者，心内注射肾上腺素注射液，同时静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素，并补充血容量；血压持久不升者给予多巴胺等血管活性药。出现血管神经性水肿或荨麻疹时，给予异丙嗪或苯海拉明等抗组胺药。有呼吸困难者予以氧气吸入或人工呼吸，喉头水肿明显者，应及时行气管切开。3.本品应现配现用，配制后放置时间越长，发生过敏反应的风险越大。【用药宣教】长期应用本品，可影响肠内B族维生素的合成，应适3注射剂护士安全使用指南量补充复合维生素B,其他同青霉素。普鲁卡因青霉素本品为长效青霉素类药物。【理化性状】本品粉针剂为白色结晶性粉末。【皮肤试验方法】1.参见青霉素。2.将盐酸普鲁卡因配制0.25%溶液，取0.1ml在前臂作皮内试验，15~20mi后观察结果。其判断标准同青霉素皮肤试验。【用药评估】1.有青霉素类药物或普鲁卡因过敏史者，以及青霉素或普鲁卡因皮肤试验阳性患者禁用。2.有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病患者慎用。【相互作用】普鲁卡因的代谢物氨基苯甲酸可能拮抗氨基水杨酸和磺胺类药物的活性。其他同青霉素【操作要点】本品供肌内注射，临用前加适量灭菌注射用水使成混悬液，每次40万~80万单位，每日1~2次，其他同青霉素。【用药宣教】1.偶有在注射时或注射后出现心悸、头晕、意识模糊、幻觉和濒死感等严重的即刻反应。可能因为混悬液中的细小颗粒形成广泛微血栓引起肺、脑栓塞所致2.可出现精神紊乱且持续数月，原有精神异常者更常见，可能与其中的普鲁卡因很快游离，接近中毒浓度有关。氯唑西林【理化性状】本品为粉针剂为白色结晶性粉末；10%水溶液的H为5.0-7.0【皮肤试验方法】参见青霉素。【用药评估】1.有青霉素类药物过敏史者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。2有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病患者慎用。3.本品降低患者胆红素与血清蛋白结合能力，新生儿尤其是有黄疸患者慎用。4第一章抗微生物药物【配伍禁忌】本品与氨基糖苷类、去甲肾上腺素、间羟胺、苯巴比妥、B族维生素、维生素C等药物存在配伍禁忌，不宜同瓶滴注。【相互作用】1.丙磺舒可减少氯唑西林的肾小管分泌、延长本品的血清半衰期。2.阿司匹林、磺胺药抑制本品与血清蛋白结合，提高本品的游离血药浓度。【操作要点】1.肌内注射：每500mg加灭菌注射用水2.8ml,可加0.5%利多卡因减少局部疼痛。2.静脉滴注：每1g加0.9%氯化钠注射剂100ml。滴注时间0.5~1h。3.过敏反应：荨麻疹等各类皮疹较常见，白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作、血清病型反应少见；过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。【用药宣教】孕妇应仅在确有必要时使用本品。哺乳期妇女应用本品时宜暂停哺乳。苯唑西林【理化性状】本品钠盐粉针剂为白色结晶性粉末。【皮肤试验方法】【用药评估】参见青霉素。【配伍禁忌】与阿糖胞苷、维拉帕米、碳酸氢钠存在配伍禁忌。【相互作用】【操作要点】【用药宣教】参见氯唑西林。氟氯西林【理化性状】本品钠盐为白色结晶性粉末。【皮肤试验方法】参见青霉素。【用药评估】1.对本品过敏者禁用。有青霉素过敏史或青霉素皮肤试验呈阳性者禁用。2.有与氟氯西林相关联的黄疸/肝功能不全史的患者禁用。3新生儿如应用必须特别谨慎，因为有发生高胆红素血症的危险。5注射剂护士安全使用指南4.哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史者、肝、肾功能不全的患者慎用。【配伍禁忌】本品与血液制品、氨基酸、蛋白质、脂肪乳、氨基糖苷、环丙沙星、培氟沙星等存在配伍禁忌。【相互作用】1.丙磺舒可延缓本品自肾排泄，升高其血药浓度。2.本品与伤寒活疫苗同用可降低伤寒活疫苗的免疫效应，其可能的机制是本品对伤寒沙门菌具有抗菌活性。3.本品与甲氨蝶呤同用，可使甲氨蝶呤肾清除率降低，从而增加甲氨蝶呤毒性。4.本品与避孕药同用，能够刺激雌性激素代谢或减少其肠肝循环，降低口服避孕药的药效。5.别嘌呤类尿酸合成抑制剂可增加本品发生皮肤不良反应的危险性。6.本品与庆大霉素或阿米卡星合用，可增强本品对肠球菌的抗菌作用。【操作要点】1.静脉注射：适量溶于0.9%氯化钠注射液100~250ml或葡萄糖注射液中，滴注时间0.5~1h,并在4h内用完；用药时，可用10ml注射用水稀释本品。在粉末溶解时，含药溶液会显示出一过性粉红色，但在5m内溶液会变成淡黄色，此种情况为正常现象。2.如发生严重的过敏反应需立即用肾上腺素治疗，进行吸氧、静脉注射皮质激素、气管切开处理。【用药宣教】治疗期间或治疗后出现发热、皮疹、皮肤瘙痒症状的患者，应监测肝功能。长期治疗过程中（如骨髓炎、心内膜炎），定期监测肝、肾功能。茶夫西林【理化性状】本品钠盐粉针剂为白色或微带黄色的结晶粉末。【皮肤试验方法】参见青霉素。【用药评估】1.对本品过敏者禁用。有青霉素过敏史或青霉素皮肤试验呈阳性者6···试读结束···...

2022-10-27 当代护士出版社 护理学杂志出版社

图书名称：《2018全国护士执业资格证考试用书护士执业资格考试节节练》【作者】王冉著【丛书名】全国护士(师)资格考试押题点系列【页数】460【出版社】北京：中国医药科技出版社,2018.01【ISBN号】978-7-5067-7611-0【价格】59.00【分类】护士-资格考试-习题集【参考文献】王冉著.2018全国护士执业资格证考试用书护士执业资格考试节节练.北京：中国医药科技出版社,2018.01.图书封面：图书目录：《2018全国护士执业资格证考试用书护士执业资格考试节节练》内容提要：本书由王冉主编，紧扣卫生部护士资格考试委员会和国家医学考试中心修订的新考试大纲，按照科学、严谨、客观、规范的原则，选取考查全面、难度适宜的题目编写而成。适合参加2018护士执业资格考试的考生使用。《2018全国护士执业资格证考试用书护士执业资格考试节节练》内容试读第一章基础护理知识和技能说明：本书以下题目与全国护士执业资格考试试题类型相同，包括A1、A2、A3/A4型题。每个题目下有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第一节护理程序1.关于护理程序的说法，正确的是C.门诊病历A.是一种护理工作的分工类型D.文献资料B.是一种护理工作的简化形式E.其他医护人员C.是一种系统的解决护理问题的科学方法D.是一种护理技术操作的程序6.患者女，45岁。患子宫肌瘤住院治疗。护士E.是一种护理活动的循环过程在收集资料时提出若干问题，正确的提问方法是A.“您出现过括约肌痉挛的现象吗？”2.最早提出护理程序的学者是B.“您服药后感觉好多了吧？”A.赫尔(Ha)C.“您怎么还躺在床上？”B.约翰逊(Joho)D.“您-一天喝1000ml水还是1500ml?”C.尤拉(Yura)E.“您用过青霉素吗”D.沃尔什(Walh)E.盖比(Geie)7.患者男性，50岁，查体时发现体温升高，下列资料中属于主观资料的是3.护理评估时护士收集资料的直接来源为A.血压16.3/10.6kPaA.病人亲属B.头昏脑胀B.门诊病历C.骶尾部皮肤破损2cm×3cmC.文献资料D.膝关节红肿、压痛D.病人本人E.肌力3级E.医生8.患者，女性，68岁。因“头晕、胸痛7年，4.患者男性，55岁，初中文化。因头晕、头痛加重3天”入院，在对患者进行健康评估时，属于2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集主观健康资料的是病人资料的主要来源是A.血压160/110mmHgA.病人妻子B.胸闷、头晕B.病人本人C.体温36.5℃C.接诊医生D.心率72次/分D.病人女儿E.心电图示V4-V6导联ST-T水平下移E.病历资料9.以下属于主观资料的是5.有患者、亲属以及医护人员在场，护士收集A.心慌、气短、疲乏病人资料的主要来源是B.心慌、疲乏、口唇发绀A.病人亲属C.P120次/分，BP70/46mmHg,脉搏细弱B.病人本人D.心慌、气短、脉搏细弱1·2018护士执业资格考试节节练E.P120次/分、心慌、气短B.准备谈话提纲C.安排在患者就餐前交谈10.下列信息中属于客观资料的是D.护士仪表稳重、大方A.头痛2天E.护士热情介绍自己B.感到恶心C.体温39.1℃(16~17题共用题千)D.不易入睡患者，女，45岁，因卵巢癌住院准备手术治疗。E.常有咳嗽护士在巡视病房时发现患者愁眉苦脸，不思饮食。护士通过交谈，为其进行心理护理11.患者女，60岁，主诉头晕，乏力，全身酸痛，恶心，呕吐入院，入院时患者面色潮红，皮肤16.交谈前护士准备交谈提纲，以下不需要收集干燥，发烫，呼吸急促，体温39.8℃，下列信息中的是属于客观资料的是A.家属对患者的态度A.全身酸痛B.患者对疾病的认识B.头晕C.家属对工作的态度C.恶心D.患者的文化背景D.乏力E.家庭经济状况E.体温39.8℃17.交谈开始，护士使用下列哪一种提问较合适12.护士对入院患者进行护理评估，收集的资料A.“您知道您患的是什么病吗？”中属于患者一般资料的是B.“看来您有心事，能与我谈谈吗？”A.患病史、婚育史、药物过敏史C.“您为什么经常流泪？”B.姓名、性别、年龄、民族、职业D.“您情绪不好，是因为害怕手术吗？”C.心率、血压、脉搏、呼吸E.“您最近心情不愉快，是吗？”D.性格特征、情绪状态、康复信心E.家庭关系、经济状况、工作环境18.护理诊断中描述个人、家庭或社区人群具有能进一步提高健康水平的临床判断属于13.护理工作中，护士观察患者病情的最佳方A.现存的护理诊断法是B.潜在的护理诊断A.多倾听交班护士的汇报C.健康的护理诊断B.经常与患者交谈，加强日常接触D.综合的护理诊断C.经常与患者家属交谈，了解患者需要E.可能的护理诊断D.加强医护间的沟通E.经常查看护理记录19.属于健康性护理诊断的是A.语言沟通有效14.交谈过程中，可引起沟通障碍的是B.清理呼吸道无效A.适当做一些记录C.有室息的危险B.适当保持沉默D.母乳喂养有效C.复述关键内容E.活动无耐力D.适时抚摸患者E.经常改换话题20.患者，女性，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其恰当的护理诊断是15.李护士是新患者肖某的责任护士，第一次与A,功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关肖某交流失败，以下哪项可能是导致此次交谈失败B.反射性尿失禁：与膀胱收缩有关的原因C.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关A.选择安静的环境D.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关2·第一章基础护理知识和技能E.急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关B.非独立性护理措施C.协作性护理措施21.患者，男，28岁，因支气管哮喘入院。护D.依赖性护理措施士发现他缺乏预防哮喘复发的知识。针对上述情况E.辅助性护理措施提出的护理诊断，正确的是A.知识缺乏(2627题共用题千)B.特定知识缺乏患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气C.知识缺乏与患者学历低有关短，疲乏为主诉人院，护士入院评估：P120次/分D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识BP70/46mmHg。脉搏细弱；口唇发绀，呼吸急促E.知识缺乏与哮喘发作有关患者自述纳差、便秘。此外还收集了患者的病史家庭关系、排泄等资料。22.患者，男，36岁，因急性右上腹痛入院。护士为其制订护理计划，1周后评价护理效果。以下26.护士应优先解决的问题是说法错误的是A.潜在并发症：心律不齐A.护理评价时需要重新收集服务对象的主客观B.营养失调资料C.便秘B.将服务对象的反应与预期目标进行比较，了D.语言沟通障碍解目标是否实现E.低效性呼吸型态：发绀、呼吸气促C.如问题仍然存在，目标和措施恰当，应停止原计划，重新制订计划27.患者男，75岁，患慢性阻塞性肺疾病30余D.如问题已经完全解决，应停止采取的措施年，现处于疾病稳定期，护士为其制定肺功能康复E.目标如未完全实现，应分析可能的原因计划时，正确的是A.护士与患者共同制定，护士指导患者执行23.患者，男性，41岁。颅脑外伤，主诉：剧B.患者自行制定，由护士指导执行烈头痛、头晕、视物不清。查体：呼吸10次/分，C.患者自行制定并执行脉搏60次/分，血压160/120mmHg,护士收集资料D.护士单独制定，指导患者执行后为其制定护理计划。计划中应优先解决的护理问E.护士单独制定，强制患者执行题是A.皮肤完整性受损28.患者男，35岁。9月10日因胆结石收入院B.潜在并发症：脑疝在院期间饮食，作息、排泄均正常，手术拟于9月C.潜在并发症：呼吸性碱中毒18日进行，9月16日值班护士巡视时发现其晚上D.有感染的危险入睡困难，夜间常醒来，且多次询问护士做手术是E.睡眠型态紊乱不是很痛，手术有无危险，对于该患者目前的情况，正确的护理问题是24.患者，女，62岁，因心绞痛入院，护士为A.睡眠型态紊乱：与生理功能改变有关其制订一系列护理计划，以下实施护理计划的过程，B.睡眠型态紊乱：与即将手术，心理负担过重错误的是有关A.实施前应重新评估患者C.睡眠型态紊乱：与护士夜间巡视有关B.如护理计划与患者情况不符，需立即修改护D.睡眠型态紊乱：与环境的改变有关理计划E.睡眠型态紊乱：与入睡困难，夜间常醒有关C.实施前应准备实施护理措施的知识和技能D.及时评价实施的效果29.患者男，70岁，患肺气肿20年，因胸闷E.实施过程是独立的，与其他医务人员没有关系憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼煽动，发绀。此时患者主要的健康问题是25.护士对患者进行健康教育属于A.清理呼吸道无效A.独立性护理措施B.气体交换受损·32018护士执业资格考试节节练C.肺气肿35.患者，男，17岁，双胞胎弟弟2周前去世，D.肺部感染他总觉得别人都想害他，要置他于死地，不想进食E.不能维持自主呼吸已超过1周，同时他听到弟弟呼唤他去做伴。下列各项护理诊断中，应优先处理的是30.护士执行给药医嘱属于A.营养失调：低于机体需要量A.非护理措施B.健康维护能力改变B.独立性护理措施C.自我照顾能力缺失C.辅助性护理措施D.思维过程改变D.依赖性护理措施E.潜在的自伤行为E.协作性护理措施(36~38题共用题千)31,昏迷患者出现频繁呕吐时，护士应首先解决患者，男，32岁，因腹痛、腹泻，诊断为急性的护理问题是肠炎入院。护理体检：精神萎靡，T37.2℃，粪便呈A.体液不足水样B.有误吸的危险C.营养失调36.上述资料中属于主观资料的是D.有感染的危险A.体温37.2℃E.有皮肤完整性受损的危险B.腹痛C.粪便含少量脓血32.患者，男，72岁，脑出血人院，昏迷，合并D.痛苦面容肺部感染，咽喉部可闻及痰鸣音。护理评估后发现E.精神蒌靡患者存在下列护理问题，应优先解决的是A.便秘37.针对该患者提出的护理诊断，错误的是B.语言沟通障碍A.体液不足与粪便呈水样有关C.有皮肤完整性受损的危险B.有皮肤受损的危险与腹泻有关D.清理呼吸道无效C.疼痛与急性胃肠炎有关E.活动无耐力D.腹泻与饮食不洁有关E.活动无耐力与腹泻有关(3334题共用题千)患者，男，70岁，因慢性支气管肺炎，肺气肿38.以下针对患者目前情况所制订的护理目标，入院。护士针对性制订一系列护理措施哪项是错误的A.2天后，掌握正确的蹲式排便护理措施33.下列护理措施中属于独立性护理措施的是B.3天后，护士教会患者正确的饮食方法A.鼻导管给氧C.4天后，患者会准确说出预防便秘的措施B.康复锻炼D.5天后，患者大便松软较易排出C.制订膳食计划E.6天后，患者养成1天1次规律排便的习惯D.给药E.健康教育39.患者，男性，65岁，肺炎，T39.8℃，P102次/分，R28次/分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红，34.关于护理措施的制订原则，错误的是其中一项护理诊断为体温过高，其主要的诊断依A.护理措施必须有一定的理论依据据是B.护理措施的目的是为了实现护理目标A.体温39.8℃，高于正常范围C.制订护理措施主要考虑服务对象病情、年龄B.皮肤发红、触及有热感等情况，不用考虑护士的情况C.痰液不易排出D.护理措施应保证患者的安全D.呼吸、心跳均加快E.护理措施应具体可行E.不能出汗第一章基础护理知识和技能40.患者，男，32岁，南方人，出差来到北方，B.发热与出差有关因不明原因发热而入院，入院后出现便秘，主要原C.便秘与发热有关因是对于蹲式如厕方式不习惯。护士提出的护理诊D.发热与便秘有关断，正确的是E.便秘与活动改变有关A.便秘与环境改变有关参考答案序号121314答案序号181920222627282930答案DBB0序号33343536373890答案EE28.解析：在书写护理问题时，应写出导致此护理问题的主要相关因素，并且相关因素是在护理职责范围内能解决。上述患者术前头2天晚上入睡困难，夜间常醒来，且多次询问护士做手术是不是很痛，手术有无危险，据此可以判断患者睡眠型态素乱主要是与即将手术，心理压力过大有关。本题选B。32.解析：脑出血患者昏迷后咳嗽反射消失，不能有效排痰，痰液堵塞气道，会加重颅内压，导致脑疝。因此护士应优先解决的是清理呼吸道无效。38.解析：腹泻属于医疗诊断，不属于护理诊断。第二节护士职业防护1.护士在工作中患血源性传染病最常见的原3.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被抛开的因是安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是A.针刺伤A.用肥皂水彻底清洗伤口B.侵袭性操作B.及时填写锐器伤登记表C.接触被污染的体液C.从伤口的远心端向近心端挤压D.为污染伤口换药D.用75%乙醇消毒伤口并包扎E.接触被污染的衣物E.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎2.某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处4.护士的标准防护措施中，不包括于紧张状态，在患者行动不变时还要协助搬运患者，A.戴口罩劳动强度较大，经常感到身心疲惫，近期腰部不适B.穿隔离衣加重，检查为腰椎间盘突出，导致其损伤的职业因C.进行免疫接种素属于D.戴手套A.心理因素E.洗手B.机械性因素C.放射性因素5.护士被锐器损伤皮肤后，处理方法中，错误D.生物性因素的是E.化学性因素A.从伤口的近心端向远心端挤出血液中B.生理盐水冲洗皮肤…52018护士执业资格考试节节练C.用肥皂水清洗伤口E.夏天穿软底鞋，冬天穿硬底鞋D.在伤口局部按压止血E.用碘附消毒伤口8.医务人员应立即洗手的条件是A.接触污染器械前6.护士在配制化疗药品时错误的是B.接触同一个患者的同一部位时A.抽取药液后，按常规方法进行排气C.脱下污染手套后B.应戴乳胶手套D.接触患者的血液前C.掰开安瓿时应垫纱布E.接触患者的分泌物前D.溶解药物时溶媒应沿瓶壁注入瓶底E.应穿低渗透隔离衣9.不属于护士职业损伤的是当护士在A.护理临终患者时受到负性刺激7.护士使用劳动保护用品的正确方法是B.上班途中被社会车辆撞伤A.协助轻患者翻身时采用辅助器材C.工作中感染乙肝病毒B.工作时常规佩戴护腕D.准备化疗药物时药液溅到皮肤上C.尽量不用弹力袜或绑弹力绷带E.搬运患者过程中扭伤腰部D.工作时佩戴腰围，休息时解下参考答案序号答案ABC0AD3.解析：针刺伤时应从伤口的近心端向远心端挤压。第三节医院和住院环境1.患者男，55岁。因“食欲不佳、胃部不适”3.患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红。冷汗，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应经询问患者主诉发烧2天。护士A.协助患者平卧就诊A.立即扶患者坐下B.安抚患者，劝其耐心等待B.将患者带至发烧门诊C.安排患者提前就诊C.详细询问患者病史D.给予患者镇痛剂缓解疼痛D.向医务科汇报E.请医生加快诊治前面患者E.通知患者家属来院2.患者男，68岁。被人搀扶步人医院，分诊护4.对传染病或疑似传染病患者，门诊护士应士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属A.立即安排就诊并做卫生处置称其“肺心病发作”。护士需立即对其进行的处理是B.立即安排就诊并做疫情报告A.为患者挂号C.分诊到隔离门诊并做卫生处置B.不作处理，等待医生到来D.立即卫生处置并做疫情报告C.吸氧，监测血压E.分诊到隔离门诊并做疫情报告D.叩背E.让患者去枕平卧于平车上5.某急诊护士负责预检分诊工作，某日突然接诊20名食物中毒患者，急诊人手不够，此时急诊护·6…···试读结束···...

2022-10-27 护士执业资格证怎么注册 护士执业资格证过期怎么重新注册

图书名称：《现代护士实用礼仪》【作者】黄建萍主编；黄叶莉，钱阳明，姜玲，金慧玉，陈定樑，田远副主编【丛书名】全国医院护士在职培训用书【页数】254【出版社】北京：人民军医出版社,2015.01【ISBN号】978-7-5091-8076-1【价格】39.00【分类】护士-礼仪【参考文献】黄建萍主编；黄叶莉，钱阳明，姜玲，金慧玉，陈定樑，田远副主编.现代护士实用礼仪.北京：人民军医出版社,2015.01.图书封面：图书目录：《现代护士实用礼仪》内容提要：编者在第2版的基础上进一步完善原有内容，本着从日常护理礼仪规范化服务入手，以塑造现代完美护士，提升护理专业全体的服务礼仪水平为目的，以“应当怎样做”、“具体这样做”，践行现代护士职业礼仪为重点，详细介绍了护理礼仪导论、护士仪表着装标准、护士仪态举止、护士日常工作礼仪、护患沟通礼仪、护士与医院内部人员交往礼仪、涉外护理礼仪、手机电话礼仪等，增写了临床护理服务环节中的护患沟通礼仪及规范服务示教题例，适用于各级护理人员及护理院校学生进行礼仪学习和培训使用。《现代护士实用礼仪》内容试读第章护理礼仪导论一、礼仪是人类社会的一种行为规范1.礼仪是人类社会公德行为规范礼是礼貌、礼节，是一种要求；仪是仪表、仪态，是一种被人们共同认可的秩序。礼仪是人们在交往中体现出来的人与人之间相互尊重的意愿，是与人交往的程序、方式及实施交往行为时的外在表现方面的规范，包括语言、仪容、仪态、风度等。总之，礼仪具有广泛的概念，可将人类任何活动中有利于处理相互关系的言行举止内容包括在内。就礼和仪的关系来说，两者既相互联系，又相互区别。礼和仪是同一事物相互影响、渗透、制约的两个方面，既含有内在的礼又含有外在的仪，只有礼和仪的有机结合才是完整的礼仪。也有学者认为，礼仪属于道德体系中社会公德的范畴，是人们在长期共同生活和相互交往中逐渐形成，并以风俗、习惯和传统等形式固定下来的。它是人类社会为维系社会正常生活而共同遵循的最简单、最基本的道德行为规范。礼仪是社会文明程度、道德和生活习俗的反映。2.礼仪的萌发时期一原始社会交往中象征性动作在原始社会，生产力落后，人们生理、安全的需要没有得到满足，为了生存，人们常常有意无意地用一些象征性动作向对方表示自己的意向、情感。这些动作从偶然地表示某种意向，到成为习惯为社会认可。自然的礼与现代礼仪是有区别的，这不仅仅是内涵不同，重要的还在于前者是下意识的，后者是有意识的。比如握手礼，据考证在史前时期就已经有了，那时人类的祖先以打猎为生，世界对他们来说充满了危·1现代护士实用礼仪机。因此，当不同部落的人相遇时，如果都怀着善意，便伸出一只手，手心朝前，向对方表示没有武器，并让对方抚摸掌心以表示亲近、问候之意。当时，这只是一种行为，一种感情表达，一种习惯，并不是现在概念的“礼”。3.礼仪作为仪式一首先在宗教祭祀活动中被确认礼仪作为仪式被确认是在宗教祭祀活动中。《说文》中解释“礼”，“履也，所以事神、致福也。”也就是说“礼”是“祈福祭神”的一种仪式。由于原始人类对影响和左右自身命运的自然现象充满了敬畏和神秘感，便产生了原始崇拜和原始宗教。祭祀活动就是人类为表达这种崇拜之意而举行的仪式。这种仪式在祭祀活动的历史发展中不断得到完善，进而形成一种制度。人类的自然崇拜即万物有灵论，逐步扩展到人类自身，首先转移到那些在与自然界斗争中创造奇迹、做出贡献的“英雄”身上，如中国古代的“教民农桑的伏羲氏”“尝百草的神农氏”“治水有功的大禹”等，他们都成了人类心目中的神，理所当然地受到人类的崇拜和祭祀。随后，祖先也成为人们崇拜和祭祀的对象。人们对自然界、神灵和祖先的祭祀活动日益频繁，逐步形成种种固定的模式，形成祭祀礼仪。原始人类的其他生活礼仪也随着各种生产活动和战争等逐渐形成。4.中国是礼仪之邦一孔子将“礼”称为“六艺之冠”中国是文明古国、礼仪之邦，孔子提倡六艺，以“礼”为六艺之冠，五经中有“礼记”，古时官制，中央政府设六部，“礼部”居其一，中国夙称“礼仪之邦”，由此可见一斑。礼仪在中国的历史上源远流长，体现在非常重视“礼”的教育，我国的古籍中就有许多论述礼教的内容。《礼记》中曾记载道：“言语之美，穆穆皇皇。”即语言之美，在于谦恭、和气、文雅，并规定与人交往时，应“不失足于人，不失色于人，不失口于人”。就是不要在行为上出格，不要在态度上失态，不要在语言上失礼。《论语·雍也》中也说到：“质胜文则野，文胜质则史。文质彬彬，然后君子。”即说只要品格质朴，而不注意礼节仪表，就会显得粗野；而只注重礼节仪表，却缺乏质朴的品格，就会显得轻浮。只有礼节仪表与质朴的品格结合，才算得上是一个有教养的人。《荀子·劝学》中的·2·第1章护理礼仪导论论述也认为，只有举止、言论、态度都是谦恭有礼时，才能从别人那里得到教海。可见礼与非礼有质的区别。孔子也曾说，“不学礼，无以立”要“克己复礼”，希望每个人都要克制自己的欲望，恢复正常的人与人之间的交往，按照一定的程序处理人际关系问题。二、礼仪原则八条1.遵守的原则在交际应酬过程中，每一位参与者都须自觉自愿地遵守礼仪，以礼仪认真规范自己的言行举止。2.自律的原则礼仪规范由“对待他人的要求”和“对待他人的做法”两部分组成，需要具有良好的礼仪出发点和基础知识，运用中重要的是需要重视自我要求、自我约束、自我控制、自我检点、自我对照和自我反省。3.敬人的原则即与人交际活动中互谦互让、互尊互敬、友好相待、和睦相处，将对交往对象的尊重、尊敬、友好放在首位。4.宽容的原则即在人的交往活动中多容忍、体谅他人，严于律己、宽以待人，不要求全责备、斤斤计较、过分苛求、咄咄逼人。5.平等的原则平等是礼仪的核心，即在交往中以诚相待、一视同仁，给予同等礼遇，不因地位高低、财富多少、国籍种族不同以及与自己关系的亲疏远近而不同。6.从俗的原则人际交往中因国情、民俗、文化背景差异存在着“十里不同风，百里不同俗”的现象，礼仪交往要求人们尊重对方，必要时需入乡随俗，而不可妄自尊大，简单否定他人不同于己的做法。7.真诚的原则指在运用礼仪时务必待人真诚、言行一致、表里如一，使交往的对方理解和接受你的真诚。8.适度的原则既为保证礼仪沟通的实效，应注意掌握技巧、合乎规范、把握分寸、适度得体。三、仪表要求四原则礼仪的外在仪表，一般有4个原则，即TPO(时间、地点、场合)·3·现代护士实用礼仪原则、整体性原则、个性原则、适度性原则。l.仪表的TPO原则指的是时间(time)、地点(lace)、场合(occaio)不同，礼仪仪表要随之有适宜的变化。(1)仪表随时间(time)而变化：随时间变化有三层含义。一为仪表随时间变化有一日的为早、中、晚不同时间的变化；二为随一年春、夏、秋、冬四季的变化；三为随时代不同而变化。一般要根据环境、气候等对人们生理、心理的不同影响，根据不同时代的习俗、节奏、潮流，选择与之相适应协调的着装、发型、佩饰和化妆等。(2)仪表随环境(lace)而变化：在肃静的医院病房、充满学术气氛的会场、繁华都市的商场、晚会的舞台上、休闲的海滨浴场、边远的乡村，如你的仪表与这个环境不相匹配，就会受到环境排斥力的影响，使自己显得突兀。如泳装出现在沙滩上是一种美，如出现在病房则令人别扭。浓艳的舞台妆，在晚会上登场，会让你光彩夺目，但如到病房来上班，则会让人感到怪异。(3)仪表修饰随场合(occaio)而变化：上班或居家、喜庆或悲伤、热烈或严肃都有与之相匹配的约定俗成的礼仪规则。仪表修饰的效果，需合乎特定场合的气氛并遵守相关礼仪规则，才会使交往对象感受你的礼貌、诚意、教养和情绪。护士穿着整齐洁净的工作服、施以淡妆上岗，会给人一种庄重精干、敬业可信的感觉。2.仪表的整体性原则仪表内在美和外在美的统一整体性原则指的是仪表的内在美与服饰的外在美构成的一致性。仪表修饰的重点是将人视作一个整体，与人自身诸多因素之间协调一致，包括个人的年龄、性格、气质、职业、爱好等。根据身材、体形、肤色、脸形、发型等不同，选择服饰的式样、色彩合理搭配，使之浑然一体，显示出整体仪表风采。3.个性化原则一量体裁衣个性化原则指的是个体的“量体裁衣”。把握个人的特点，突出自己的长处，掩饰某些短处，选择合适的服饰能与个人的个性融成一体，使个人的仪表自然、得体、大方又具有个体独特性。4.适度性原则一自然适度适度性原则指的是仪表修饰的4第1章护理礼仪导论分寸把握，应达到自然适度、雕而无痕的技巧效果。要做到修饰程度适当、饰品数量恰当、修饰技巧适宜。仪表修饰得自然才会给人以美感。四、历史上和现实中君子礼仪、功利礼仪、道德礼仪在历史上和现实中，根据施礼者的不同动机，礼仪可分3种类型。1.君子礼仪其动机并非完全是出于对交往对方的尊重，而是为了表白自己有教养。从某种礼仪形式中获得洁身自好的主观满足。这种礼仪只有形式，实际上无助于人们之间道德交往与人际中相互理解。2.功利礼仪这类礼仪的动机是出于功利。为追求实际效益而讲礼仪。随着市场经济效益的需求，人们意识到礼仪服务在商业竞争中的经济功能，是实现经济效益的一种有效手段，因此日益重视。这种礼仪服务意识可能带来积极的经济效益，但如果缺少对交往方的信用和真诚敬意，其狭隘性可以使被交往者反感。3.道德礼仪这种礼仪出自对交往方的真诚敬意，是道德观念和礼貌言行表里一致的礼仪。这类礼仪是现代礼仪发展的方向。对护理专业人员来说，面对诸多需要解除痛苦的病人，真诚关爱的职业道德礼仪是现代护理职业礼仪的发展方向。它具体表现在护士以病人为中心，在护理岗位上向礼仪交往的对象一病人提供细致具体的，符合严格的道德礼仪规范的医疗护理服务。五、好“礼”如春风，伴你好运人生良好的护士职业礼仪素质与道德修养、文化素养同是一个完美护士的组合。礼仪不像法律那样严苛，不像道德那样肃然，礼仪表现于你对病人一句真诚友好的问候、对老人一次自然亲切的搀扶、对同事一个会心的微笑、对陌路人一串温和的声音、对亲友一种怡情悦心的帮助；礼仪在你无声的表情中，在你严谨的操作里，在你推车发药、站、坐、俯、行的规范举止和开朗乐观、有礼有度的生活中。·5·现代护士实用礼仪礼仪从不强迫你正视它，你的心中无“礼”，它便会在你身上无影无踪，你的行为蔑视或冒犯它，它不会似法律般给你以制裁，如道德般致你内疚，但它会带走你的好运和朋友，带走友爱和笑容，带走它本来会赠给你的千金难买的机遇良缘，使你工作变得困难、生活变得孤独、心里生出郁闷、身姿失去风度…礼仪如同春风，伴随你心中有它的人，好运一生。六、做知书达礼之人只需从小事做起服务礼仪是文化知识，是自身综合素质的要素，更可以在日积月累中养成一种尊重别人的良好习惯，如荀子言“积土成山，积水成渊，积善成德而神明自得”，每个人在工作中、社交生活中的对错成败、酸甜苦辣，无一不与自身素质、思想行为、良好习惯有着密切关联。护士应做知书达礼之人。礼仪习惯的养成需要从小事认真做起。七、礼貌、礼节是礼仪规范的具体形式礼貌是指人际交往中互相表示敬意、友善得体的态度和风范，外部表现为语言和行为的文明，是以对人的关心和尊重为核心的谦虚恭敬的表现，而不是过分的客套。美国著名作家约翰逊这样形容礼貌的作用：礼貌像只气垫，尽管可能里面什么也没有，但是却能奇妙地减少颠簸。礼节是人在互相交往过程中表现出来的行为规则和各种惯用形式，是礼貌在语言、行为、仪态等方面的外在表现。对一个团队而言，礼节是整体礼貌的具体化和形象化；对个人来说，礼貌是文化教养的外在化，如得体的问候，不同场合的献花、握手、致意、迎送等，是人们在正规或非正规交往中要应用的具体规则。八、护士礼仪的特征一职业行为规范护士礼仪是一种专业文化模式，是研究护理工作中交往规范艺术的学问。护士礼仪除具有一般礼仪的基本特征外，还具有护。6····试读结束···...

2022-10-27

图书名称：《护士临床实践能力训练》【作者】陈翠萍，余震编者；施雁总主编【丛书名】《临床护士实践能力训练-PBL教案》系列教材【页数】275【出版社】上海：同济大学出版社,2019.06【ISBN号】978-7-5608-8533-9【价格】80.00【分类】妇产科学－护理学－医学院校－教材【参考文献】陈翠萍，余震编者；施雁总主编.护士临床实践能力训练.上海：同济大学出版社,2019.06.图书封面：图书目录：《护士临床实践能力训练》内容提要：PBL教学案例以解答问题为驱动力，以分组阐述、展示、讨论及相互交流为手段，以激发学生积极主动学习、培养学生创新性思维为主要目标的全新的教学模式。本书针对妇产科的护士学习。读者对象：护理院校学生，临床护士。《护士临床实践能力训练》内容试读第一章妇科疾病的护理《C第一章妇科疾病的护理第一节盆腔炎教案摘要患者，30岁，2个星期前在私人诊所做终止妊娠手术后，阴道一直间断出血，伴分泌物增多，有异味，1d前，下腹部隐骗，夜间腹骗加剧，改变体位尚不能缓解，不能自行下床，遂到医院就诊。医师通过体格检查及辅助检查，确诊为“急性盆腔炎”。收治入院后，给予积极的抗炎治疗，患者在医护人员的悉心照料下康复出院。儿关使词盆腔炎护理预防儿主要学习目标」1,掌握盆腔炎的诊断及鉴别诊断。2.掌握盆腔炎的临床表现。3.掌握盆腔炎的护理措施。4.掌握该疾病的预防方法。儿次要学习目标小1.了解盆腔炎发病的高危因素。2.了解盆腔炎的感染途径3.了解盆腔炎的治疗方法。4,熟悉盆腔炎疾病后遗症的临床表现。回)临床护士实践能力训练第一幕患者，30岁，2个星期前在私人诊所做终止妊娠手术后，阴道一直间断出血，伴分泌物增多，有异味，1前，下腹部隐骗，自感身体发热、寒战、头病、食欲不振。夜间腹痛加剧，改变体位尚不能缓解，不能自行下床，在丈夫的搀扶下，到医院就诊。“医生，我肚子好疼啊，怎么办？”医师让她赶紧卧床休息：“痛了多长时间？吃过什么东西？”“没吃什么不干净的东西啊，和平时饮食一样，就是做了终止妊娠手术后就一直不太舒服。”查体时，患者下腹部有压痛、反跳病、肌紧张。妇科检查显示有阴道宫颈充血、水肿，且有大量脓性分泌物，宫颈举痛明显，字隆触痛明显，宫体增大，有压痛。测量体温38.5℃，呼吸25次/分，心率118次/分，实验室检查：白细胞21.69×10/L,红细胞4.1×10°/L,C一反应蛋白200mg/L,血红蛋白138g/L。医师告诉患者，初步诊断是急性盆腔炎，需要住院。教师注意事项本幕描述的是因手术不当所引发的盆腔炎。引导学生分析引起盆腔炎发病的原因和其临床表现，并掌握盆腔炎的鉴别诊断。学习目标1.掌握盆腔炎的临床表现。2.掌握盆腔炎的鉴别诊断。3.了解引起盆腔炎的高危因素。提示用问题1,结合本幕信息，患者腹痛最可能的原因是什么？还有哪些因素可导致该疾病？2.急性盆腔炎可能还有哪些症状？3.为确诊还要做哪些检查？儿教师水考资料」1.引发盆腔炎的高危因素(1)性活动多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。(2)下生殖道感染。(3)性卫生不良使用不洁月经垫、经期性交等，可使病原体侵入而引起炎症。(4)宫腔内手术如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术消毒不严格或手术所致生殖道黏膜损伤、出血、坏死，导致下生殖道内源性病原体上行感染。(5)产后或流产后感染分娩后或流产后产道损伤、组织残留、阴道流血时间过长、手术无菌操作不严格，均可发生急性盆腔炎。2第一章妇科疾病的护理(6)临近器官的炎症蔓延如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，病原体以大肠埃希菌为主。(7)盆腔炎性疾病再次急性发作盆腔炎性疾病使局部防御能力下降，易再次感染，导致急性发作。2.盆腔炎的临床表现(1)急性盆腔炎症其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难：压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥散性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。(2)慢性盆腔炎症由急性盆腔炎未能彻底治疗、患者体质较差或病程迁延所致。慢性盆腔炎症其症状是下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时，部分患者可出现精神不振、周身不适、失眼等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，严重影响患者的健康。3.盆腔炎的诊断标准(1)最低标准宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。(2)附加标准体温超过38.3℃；宫颈或者阴道有黏液脓性分泌物：阴道分泌物0.9%NCl涂片见到大量白细胞；红细胞沉降率升高：血C一反应蛋白升高；实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。(3)特异标准子宫内膜活检发现子宫内膜炎的组织学证据；经阴道超声检查或磁共振显像显示输卵管壁增厚、管腔积液、盆腔积液或输卵管卵巢脓肿；腹腔镜检查发现盆腔炎性疾病征象。4,盆腔炎的鉴别诊断(1)盆腔淤血综合征表现为腰骶部疼痛及小腹坠痛，向下肢放射，久站及劳累后加重。检查宫颈呈紫蓝色，但子宫及附件无异常，与盆腔炎的症状与体征不符。通过B超检查，盆腔静脉造影可以确诊。(2)子宫内膜异位症主要表现是继发渐进性痛经，伴月经失调或不孕。若在子宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处有触痛性结节，即可诊断。此外，慢性盆腔炎久治无效者，应考虑有内膜异位症的可能。(3)卵巢肿瘤卵巢恶性肿瘤亦可表现为盆腔包块，与周围粘连、不活动，有压痛，与炎性包块易混淆。但其一般健康情况较差，病情发展迅速，疼痛为持续性，与月经周期无关。B超检查，可见腹部包块，有助于诊断。3)临床护士实践能力训练第二幕患者入院后，给予二级护理，流质饮食，补液消炎对症处理。根据患者的体温采取一般物理降温。护士叮嘱患者：“你现在要半卧位，这样有利于炎症局限，恢复得快些”，说罢，就蒂她把床头摇起来，患者将信将疑：“这样躺着真的有好处吗？还有，医生每天让我喝稀饭、吃面条，我都可以吃饭了，能不能换别的吃？”护士解释道：“你现在体温还是没降下来，盆腔炎就是要吃易消化、清淡的饮食，你再坚持下，还有，多喝些水。”患者说：“那好吧。”入院已经第3天了，患者体温时好时坏，高时可达39℃。所幸的是，患者腹病的症状有所缓解。教师注意事项本幕着重讲的是患者入院后的一些情况，应引导学生学习盆腔炎的相关护理措施及指导，了解盆腔炎的治疗和护理方法。学习目标1.掌握盆腔炎的护理措施。2.了解盆腔炎的治疗方法。提示用问题1.现阶段患者存在哪些护理问题？该如何护理？2.根据患者的病情，应采取什么样的治疗方法？儿教师多考资料」1,主要护理诊断及护理措施(1)焦虑、紧张与知识缺乏、疾病迁延日久有关。护理措施：①多与患者交谈，态度和蔼，消除患者紧张情绪。②耐心向患者解释病情、治疗方法以及妇科疾病的防治宣教等。③各项操作认真细致，技术熟练，对患者提出的问题予以明确的答复。(2)腹痛与盆腔炎症发作有关。护理措施：①做好安慰工作，使患者精神放松，提高患者对疼痛的耐受性。②协助患者取舒适的体位，双腿屈膝侧卧或半卧位。急性期卧床休息，取半卧位，有利于炎性渗出物积聚于直肠子宫凹陷，使炎症局限，也有利于宫腔内及宫颈管的分泌物排出体外。③观察腹痛的部位、性质、程度及伴随症状，如突然腹痛加重，应及时汇报医师。④禁止阴道冲洗，减少妇科检查。(3)部分自理受限与腹痛活动不利有关。护理措施：①评估患者的自理能力，鼓励患者最大限度地完成自理活动。②加强生活护理，勤巡视病房，做到送药到床边，协助患者做好个人卫生，清洁外阴等。尽量满足患者生活需要。③调整生活用品的摆放位置，使患者取用方便。④保持床单元清洁、整齐、平整、干第一章妇科疾病的护理燥，如有污染，及时更换，为患者提供良好的休养环境。2.盆腔炎的治疗方法(1)药物治疗应用抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施，包括静脉输液、肌内注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物，要注意药物治疗的疗程足。联合中药治疗，以期取得更好的疗效。(2)手术治疗有肿块时，如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作时亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行附件切除术或输卵管切除术。对年轻女性应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，以采用综合治疗为宜。(3)物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环，改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。中医上也有中药包塌渍治疗的方法。(4)心理治疗一般治疗包括解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。3.盆腔炎发热患者的护理(1)一般护理①收集患者资料。了解患者的年龄、性别、全身状况、文化程度，对高热知识的了解程度，评估发热的原因，排除影响体温的生理因素。②降温。高热患者体温一般在39℃以上，应予物理降温或化学降温。物理降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等，应根据病情加以选择。化学降温主要指应用退热药，以抑制体温调节中枢，减少产热，加速散热。30mi后必须再次测量体温，将结果记录于体温单上。③保持清洁和舒适。高热患者在退热过程中往往大量出汗，应及时擦干汗液，更换衣被：条件允许时应洗头、洗澡以保持皮肤的清洁，但要防止着凉，避免对流风吹着患者。加强口腔护理，每日早晚应进行口腔护理，饮食前、后均应漱口，观察舌苔、舌质，保证口腔卫生。口唇干燥者可涂以液状石蜡或稀甘油，有疱疹者可用抗生素或抗病毒软膏。保持室内空气新鲜，加强通风，凋整被盖，限制活动等。④密切观察病情变化。高热患者每4小时测1次体温，并绘制于体温单上，观察其热型及临床过程，观察呼吸、血压的变化及一些伴随症状。在患者大量出汗或退热时，应注意有无虚脱现象。(2)饮食患者进食营养丰富即高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的清淡流质、半流质饮食并少量多餐。鼓励患者多饮水，每日摄入量不少于3L,必要时，按医嘱静脉补充液体。(3)安全护理高热患者有时会躁动不安、谵妄，应注意防止坠床、舌咬伤，必要时，用床挡、约束带固定患者。(4)心理护理患者在发热期间会有寒战、面色苍白、头痛、出汗等导致患者紧张、恐惧的心理，护士应经常巡视病房，耐心解答患者提出的问题，并做好心理护理。对于长期高热的患者，更应该注意其心理反应。5)临床护士实践能力训练第三幕患者住院5d,体温降至正常范围，身体无其他不适，于是向医师申请出院。医师告诉患者炎症并没有完全消退，如治疗不彻底，会引发盆腔炎后遗症。患者听从医师的建议，配合医师积极治疗，康复出院。教师注意事项本幕提示，盆腔炎患者若不及时彻底治疗，可能引发相关后遗症。此幕着重让学生学习盆腔炎的感染途径、盆腔炎后遗症发生的原因、病理改变和相关临床表现，从而思考预防盆腔炎再次复发的健康指导策略。学习目标1,掌握盆腔炎再次复发的预防指导。2.熟悉盆腔炎性疾病后遗症的临床表现。3.了解盆腔炎的感染途径。提示用问题1.为预防后遗症的发生，应注意些什么？2.盆腔炎若治疗不彻底，可能还有哪些临床表现？3.盆腔炎会引发其他组织器官感染吗？其感染途径是什么？儿教师参考资料」1.盆腔炎的感染途径(1)经淋巴系统蔓延细菌、病原体等经外阴、阴道、宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，它们是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要传播途径，多见于链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌感染。(2)沿生殖器黏膜上行蔓延病原体侵人外阴、阴道之后，沿黏膜面经宫颈、子宫内膜、输卵管黏膜至卵巢及腹腔。淋病奈瑟球菌、沙眼衣原体及葡萄球菌沿此途径扩散。(3)经血循环传播病原体先侵人人体的其他系统，再经血循环感染生殖器，为结核菌感染的主要途径。(4)直接蔓延腹腔其他脏器感染后，直接蔓延到内生殖器，如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。2.盆腔炎性后遗症的临床表现(1)不孕输卵管粘连阻塞可致不孕。急性盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%一30%。(2)异位妊娠盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的8一10倍。(3)慢性盆腔痛炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。约20%的患者急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常发生在盆腔炎性疾病急性发作后的4一8周内。6···试读结束···...

2022-10-27 护士妇产科学会了什么 护士妇产科学到了什么

图书名称：《护士执业资格考试高频考点随身记》【作者】尹安春主编；郭慧芳副主编【丛书名】2020年国家护士执业资格考试权威推荐用书【页数】456【出版社】北京：中国医药科技出版社,2019.04【ISBN号】978-7-5214-1079-2【价格】28.00【分类】护士－资格考试－自学参考资料【参考文献】尹安春主编；郭慧芳副主编.护士执业资格考试高频考点随身记.北京：中国医药科技出版社,2019.04.图书封面：图书目录：《护士执业资格考试高频考点随身记》内容提要：本书作为卫生专业技术资格考试教材的配套教辅，除供参加考试的考生使用外，还可供专、本科学专业、全日制和成人教育的考生在临床教学、实习教学环节上使用。同时，为加强专业人员的能力和素质的培养，本套丛书还可供医院作为提高质量达标、参加国家执业资格考试的参考书。《护士执业资格考试高频考点随身记》内容试读第一章基础护理知识和技能考点1护理程序知识点1系统论组成了护理程序的框架。易混淆选项：层次需要论；信息论；解决问题论；各学科理论知识点2评估是程序的开始，是护士通过与患者交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。评估的准确与否直接影响护理诊断的确定、护理计划的制定和实施，对及时确定病情进展情况，发现患者住院期间出现的新问题，及时调整护理计划发挥重要作用。评估贯穿于整个护理计划。一易混淆选项：护理诊断；护理计划；实施；评价知识点3护理评估收集资料的目的：为正确确立护理诊断提供依据；为制订合理护理计划提供依据；为评估护理效果提供依据；积累资料，供护理科研参考。知识点4主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及所看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。易混淆选项：感受；感觉；疼痛；主观感受知识点5资料的来源包括直接来源与简洁来源。知识点6护理诊断的陈述包括三要素：问题(P),即护理诊断的19护士执业资格考试高频考点随身记名称；相关因素(E),多用“与…有关”来陈述；症状或体征(S)。又称PES公式。易混淆选项：分类；护理诊断的名称；临床表现；实验室检查知识点7合作性问题的陈述以固定的方式进行，即“潜在的并发症”易混淆选项：潜在的…增强；执行…有效；与…有关：有…的危险知识点8护理问题的排列顺序(1)首优问题：直接威胁护理对象的生命，需要立即采取行动的问题。(2)中优问题：直接威胁护理对象的生命，但能造成躯体或精神上的损害问题。(3)次优问题：人们在应对发展和生活中的变化所产生的问题，在护理过程中，可稍后解决。知识点9护理病案记录单书写时可采用PI0的格式进行记录：P(rolem)：患者的问题；I(itervetio):针对患者的健康问题所采取的护理措施；0(outcome):护理后的效果。易混淆选项：护理措施；护理效果；护理小结；护理行为【练习题】1.患者，女性，14岁，因急性心肌炎人院，护士进行评估收集资料，属于主观性资料的是(）。A.心动过速、发热B.发热、疲乏C.心悸、疲乏、周身不适D.气促、心动过速、发热E.气促、感觉心慌、心率快2.患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康数据是(）。A.既往患病史B.免疫接种史C.家族病史D.过敏史E.婚育史2第一章基础护理知识和技能3.患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是()。A.潜在并发症：感染B.排泄形态改变：便血C.营养失调：与便血有关D.身体虚弱：因为患者有便血E.体液不足：与便血丢失体液有关【参考答案】1.C2.E3.E考点2护士的职业防护知识点1护士职业防护是指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业性损伤因素的侵袭，或将损伤降低到最低程度。一易混淆选项：护理职业风险；护士职业暴露；护理职业防护；护理职业暴露知识点2标准防护是指假定所有人的血液、体液、分泌物等体内物质都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，防止因职业感染传播疾病的策略。一易混淆选项：护理职业风险；职业暴露：护理职业防护：护理职业暴露知识点3在日常护理工作中，常见的物理性因素损伤有机械性损伤、锐器损伤、放射性损伤、温度性损伤及噪音等。一易混淆选项：细菌感染；药物过敏；药物损伤；心理疲惫知识点4锐器损伤后用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口。一易混淆选项：肥皂；清水；50%乙醇；38%乙醇知识点5化学药物溢洒在桌面或地面上，应用吸水毛巾或纱布吸附，若是药粉，则用湿纱布轻轻擦抹，以防药粉飞扬污染空气，再用肥皂水擦拭污染表面。一易混淆选项：0.5%碘伏；清水；50%乙醇：38%乙醇知识点6护士工作强度过大导致的腰椎损伤，属于职业损伤因素中的物理性因素。3护士执业资格考试高频考点随身记一易混淆选项：生物性因素；化学性因素；心理因素；社会性因素【练习题】护士周某正在巡视病房，她在下列哪项操作后需洗手后再消毒(）。A.离开普通病房前B.为乙肝患者导尿前C.处理破伤风患者伤口后D.脱无菌手套后E.为糖尿病患者静脉注射后【参考答案】C考点3医院和住院环境知识点1医院的任务：以医疗工作为史心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。一易混淆选项：患者的生命；治病救人；提高医疗技术；计划生育知识点2医院按收治范围划分可分为综合性医院、专科性医院。一易混淆选项：军队医院、企业医院；中外合资医院、股份制医院；一级医院、二级医院；非营利性医院、营利性医院知识点3护士接诊时应热情主动，先简要询问病史，经观察病情后，作出初步判断，再给予合理的分诊，做到先预诊分诊，再指导患者挂号就医。一易混淆选项：挂号；测体温；提供检验单；卫生宣教知识点4如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即采取措施，安排提前就医或送急诊室处理。知识点5门诊要认真做好空气、地面、墙壁、各种用品的清洁、消毒，对传染病或疑似传染患者，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。一易混淆选项：高热；呼吸困难；出血；休克知识点6预诊护士要掌握急诊就诊标准，通过一间、二看三检4第一章基础护理知识和技能查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时分诊到各专科诊室。易混淆选项：一看、二问、三检查、四分诊；一检查、二问、三看、四分诊；一问、二检查、三看、四分诊；一检查、二看、三问、四分诊；知识点7护士做好配合抢救(1)实施抢救措施：医生到达前，护士应根据病情快速作出分析、判断，进行紧急处理，如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道进行胸外心脏按压和人工呼吸等。(2)做好抢救记录：记录内容包括时间（患者和医生到达的时间抢救措施落实的时间)、执行医嘱的内容和病情的动态变化。(3)严格执行查对制度：在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行；抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方。易混淆选项：家属到达时间；患者发病时间；护士到达时间；抢救时间知识点8急诊护理的留观时间一般为3~7天。易混淆选项：2~7；3~5；4~7；5~7知识点9每个病区设病床30~40张，每间病室设1~6张床。两床之间应设隔帘，有利于治疗、护理及维护患者的隐私权：两床之间的距离不少于m。—易混淆选项：1.5m0.8m0.7m0.5m知识点10一般病室适宜的温度为18~22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22~24℃为宜。一易混淆选项：18~20℃；20~24℃；23~25℃；18~24℃知识点11病室的相对湿度以50%~60%为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率；同时机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，患者感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。温度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的患者尤为不利。5护士执业资格考试高频考点随身记易混淆选项：30%~40%；30%~50%；40%~50%；60%~70%知识点12病室应定时开窗通风，每次30分钟左右。冬季通风时要注意保暖，避免对流风。通风换气可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高氧含量，保持空气清新，调节温、湿度，能使患者心情愉快、精神振奋，增加舒适感。一易混淆选项：10；20；40；60知识点13铺备用床的目的：保持病室整洁、美观；迎接新患煮。一易混淆选项：供暂离床活动的患者使用；迎接新患者入院；护理麻醉后尚未清醒的患者；供陪床家属使用知识点14铺暂空床的目的：保持病室整洁；迎接新患者；供暂时离床的患者使用。知识点15铺麻醉床的目的：便于接受、护理麻醉术后患者：保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染辶保证患者安全、舒适，顶防并发症易混淆选项：供暂离床活动的患者使用；迎接新患者入院；供陪床家属使用：准备接受新患者知识点16卧有患者床整理的注意事项(1)保证患者舒适、安全，为防止交叉感染，采用一床一消毒巾湿扫法，必要时使用床挡，以防止变换体位时患者坠床。(2)操作中注意节力原则，两人配合时，动作注意协调一致。(3)操作中应注意观察患者情况，与患者保持适当的沟通，发生病情变化，立即停止操作，采取相应措施。【练习题】1.患者，男性，80岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应()。A.安排患者到隔离门诊就诊B.安排患者提前就诊C.做好心理护理D.让患者按挂号顺序就诊E.做好卫生宣传教2.患者李某，咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊。护士首先应该进行()。6···试读结束···...

2022-10-27

图书名称：《2020全国护士执业资格考试应试题库与解析》【作者】刘文娜，刘翔，程少贵，郑海珊主编【丛书名】全国护士执业资格考试用书【页数】518【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2019.09【ISBN号】978-7-5679-1357-8【分类】护士-资格考试-题解【参考文献】刘文娜，刘翔，程少贵，郑海珊主编.2020全国护士执业资格考试应试题库与解析.北京：中国协和医科大学出版社,2019.09.图书封面：图书目录：《2020全国护士执业资格考试应试题库与解析》内容提要：本书以全国护士执业资格考试大纲为指导，精选2000余道全真模拟试题，并进行了精准详细的解析。本书可帮助考生全面整合知识，学会综合分析，提高解题能力和速度，以应对新护考、新模式、新变化。另外，每节前有本节的历年高频考点，帮助考生了解出题重点。本书全新加入2018及2019两年的机考部分真题，并每题附解析，方便考生掌握机考的出题重点。此书为考生考前必备的复习资料。为了帮助考生更好地复习考试，免费赠送20学时视频课程、医考问答、历年真题和一对一免费答疑服务。《2020全国护士执业资格考试应试题库与解析》内容试读第一章基础护理知识和技能第章基础护理知识和技能第一节护理程序历年高频考点考点1：护理程序是以促进和恢复病人的健康为察、听觉观察、嗅觉观察4种。目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动。考点7：护理体检是评估中收集客观资料的方法考点2：护理程序的理论基础来源于与护理有关之一，是护士通过视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等的各学科理论，如系统论、层次需要论、信息论和解方法，按照身体各系统顺序对病人进行全面的体格决问题论等。其中，系统论组成了护理程序的框架。检查。考点3：护理程序分为5个步骤，即护理评估、考点8：护士在与病人进行交谈过程中，一般先护理诊断、护理计划、实施、评价。从主诉、一般资料开始，再引向过去健康状况及心考点4：护理评估贯穿于整个护理过程之中。理、社会情况等。考点5：护理评估收集资料方法主要有观察、护考点9：护理诊断由名称、定义、诊断依据、相理体检、交谈（询问病史）、查阅4种。关因素4部分组成。考点6：常用的观察方法有视觉观察、触觉观经典习题演练A.护理资料的收集和分析一、A1型题B.提出护理问题和诊断(每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选C.确定预期的护理目标及制订护理计划答案，请从中选择一个最佳答案)D.实施护理计划的步骤和方法1.对患者进行健康教育属于E.评价护理内容和效果A.独立性护理措施5.护理评估是临床护理程序的基本步骤之一，要求B.非独立性护理措施在何时进行C.协作性护理措施A,患者人院时进行D.依赖性护理措施B.患者及家属要求时进行E.辅助性护理措施C.根据医嘱进行2.下列信息中，属于客观资料的是D.患者出院时进行A.头痛2天E.从入院开始至出院B.感到恶心6.患者入院时，护士收集的客观资料为C.体温39.1℃A.头晕D.不易入睡B.恶心E。常有咳嗽C.腹痛3.护理程序分为5个基本步骤，依次为D.体温A.评估、诊断、计划、实施、评价E.心慌B.计划、评估、诊断、实施、评价7.护士获取客观健康资料的主要途径是C.评估、计划、诊断、实施、评价A.阅读病历及健康记录D.诊断、评估、实施、计划、评价B.患者家属的陈述E.诊断、计划、实施、评价、评估C.观察及体检获取4.护理程序评估阶段的主要内容是D.患者的主管医生提供色中国协和医科大学出版社全国护士执业资格考试应试题库与解析E.患者朋友提供C.信息交流理论8.护理评估资料的直接来源是D.适应模式A.家属提供E.成长和发展理论B.医生提供C.患者提供二、A2型题D.朋友提供(每一道试题是以一个小案例出现，其下面有A、E.摘录病历B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳9.护理诊断公式中的“E”代表答案)A,健康问题1,患儿，女，4岁。因肺炎人院治疗。人院时患儿拒B.患者的症状绝治疗，并哭闹不止。护士的下列做法不恰当C.症状与体征的是D.患者的既往史A.多对患儿进行正面评价E.相关因素B.允许患儿把喜爱的玩具留在医院10.护理诊断指出护理方向，有利于C.多与患儿进行互动交流A.收集客观资料D.允许患儿用哭喊等方式发泄B.制订护理措施E.对患儿拒绝治疗的行为进行批评C.实施护理措施2.患者，男，79岁。因患ARDS人住ICU。病情缓解D.进行护理评估后，患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里E.修改护理计划不舒服。”这表明该患者存在11.陈述预期目标时主语应是A.生理需要A.主管护士B.安全需要B.主治医生C.爱与归属的需要C.护理对象D.尊敬与被尊敬的需要D.检验人员E.自我实现的需要E.患者家属3.患者，男，75岁。患慢性阻塞性肺疾病30余年，12.描述完整准确的护理目标是现处于疾病稳定期。在为其制订肺功能康复计划A.使患者1周内下床活动时，应是B.护士协助患者下床活动A,护士单独制订，强制患者执行C.患者在帮助下能下床活动B.护士单独制订，指导患者执行D.患者在2周内借助支撑物下床活动C.患者自行制订并执行E.患者能下床活动D.患者自行制订，有护士指导执行13.属于患者社会状况的资料是E.护士与患者共同制订，护士指导患者执行A.应激水平与应对能力4.患者，女，22岁。门诊以急性心肌炎收人院。护B.患者的人格特点士在进行评估收集资料时，全部属于主观资料C.患者的工作学习情况的是D.患者的经济状况A.气促、心慌、心率快E.患者对医护人员的期望B.心悸、乏力、全身不适14.以下属于健康性护理诊断的是C.心动过速、气促、发热A.语言沟通障碍D.感觉心慌、发热、疲乏B.母乳喂养有效E.心动过速、发热C.有窒息的危险5.患者，女，45岁。因高血压入院。护士收集到以D.清理呼吸道无效下资料，属于患者客观资料的内容是E.活动无耐力A,咽喉部充血15.构成护理程序理论框架的是B.头晕、头痛A.角色理论C.不想吃饭B.系统论D.感到恶心中国协和医科大学出版社第一章基础护理知识和技能E.全身无力施的是6.患儿，男，2岁。因支原体肺炎人院。平时由保姆A.遵医嘱应用镇痛药照顾。此时收集资料的主要来源是指B.嘱患者绝对卧床休息A.患儿母亲C.观察吸氧后的病情变化B.患儿自己D.通知营养科调整患者饮食C.患儿的病历E.安定患者情绪，进行心理护理D.文献资料E.患儿保姆三、A3/A4型题7.患者，男，50岁。以急性阑尾炎收住院。入院观(每个案例下设若干道试题。请根据试题所提供察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个方法属于备选答案中选择一个最佳答案)】A.视觉观察法(1~2题共用题干)B.触觉观察法患者，男，25岁。从高处坠落，以脾破裂诊断C.听觉观察法入院，需立即手术。D.嗅觉观察法1.住院处护士首先应E.味觉观察法A,急速给予住院处置8.患者，女，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出B.通知负责医生的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于C.协助办理住院手续A.视觉观察法D.确定患者的护理问题B.触觉观察法E.护送患者入病房C.听觉观察法2.病房护士首先应D.嗅觉观察法A.急速给予卫生处置E.味觉观察法B.通知负责医生，做术前准备9.患者，女，49岁。因转移性右下腹痛12小时以急C.铺麻醉床性阑尾炎收住院。查体：精神萎靡，蜷曲体位，D.入院宣教体温39.5℃，右下腹压痛、反跳痛明显。对该患E.填写住院病历和有关护理表格者护理诊断的描述，正确的是(3~4题共用题干)A.急性阑尾炎患者，女，70岁。现胃大部切除术后第3天，体B.高热：T39.5℃，由于阑尾炎症所致温39.2℃。C.体温过高：T39.5℃，与阑尾炎有关3.对该患者护理诊断的描述，正确的是D.腹痛：炎症引起A.胃大部切除术E.萎靡：由于高热、疼痛所致B.高热：T39.2℃，由手术所致10.患者，男，76岁。以慢性阻塞性肺气肿收住院。C.体温过高：T39.2℃，与手术后继发感染有关护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于D.腹痛：炎症引起首优问题的是E.萎靡：由于高热、疼痛所致A.清理呼吸道无效4.护士在护理患者的过程中，属于独立性护理措施B.营养不良的是C.知识缺乏A.遵医嘱发退热药D.恐惧B.用温水帮患者擦浴E.疼痛C.通知营养科调整患者饮食11.患者，男，65岁。高血压病史30年。因情绪激D.开放静脉通道，静脉点滴抗生素动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以急性心肌梗E.检查血常规，看白细胞数量死收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措它中国协和医科大学出版社全国护士执业资格考试应试题库与解析参考答案与解析一、A1型题素或危险因素。③症状和体征(igadymtom),1.A【解析】护理措施按性质分类：①独立性：在病人身上观察到的一组症状和体征，往往是健康问如为患者实施健康教育、观察病情变化、提供心理支题的重要特征。持等。②依赖性：如给药、静脉输液等。③协作性：10.B【解析】护理诊断在整个护理程序中是很如护士与营养师一起讨论制订患者的饮食营养计划。重要的一个步骤，从评估分析资料中，确认患者存在2.C【解析】护理评估所收集的资料，分为主的问题以提出护理诊断，并据此制定相应的护理观资料和客观资料。主观资料即病人的主诉，是对病措施。人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的11.C【解析】护士护理目标的陈述主语是护理内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资对象。料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙12.D【解析】护理目标是通过护理手段使病人痒、恶心、疼痛等。客观资料是护士经观察、体检、达到的预期目标，而不是护理行动本身。这一目标中借助仪器检查或实验室检查等所获得的病人健康资主语是病人，目标亦是病人要达到的。同时，目标还料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂应切实可行，在病人的能力范围之内。且每个目标都音、体温39.1℃等。应有明确的针对性，目标陈述的病人的行为标准要力3.A【解析】护理程序分为5个步骤，是临床求具体，以便于评价。护理中完整的工作过程。首先患者住院后要对其健康13.D【解析】现代护理程序要求所收集的资料状况进行护理评估，根据评估结果做出护理诊断，然不仅包括护理对象的身体状况，还要包括心理、社后制订护理计划，并且实施，最后做出评价。其中护会、文化、经济等方面的情况。而社会文化状况包括理评估是整个护理程序的基础，贯穿于整个护理过程护理对象的职业、经济状况、卫生保健待遇以及家之中。庭、社会的支持系统状况等。4.A【解析】护理程序评估阶段要求护士有计14.B【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社划、有目的系统地收集病人资料，根据收集到的信区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种息，对护理对象和相关事物做出分析，为护理工作提临床判断。①现存的：指护理对象目前已经存在的健供基本依据。康问题，如“体温过高”。②危险的：是对现在未发5.E【解析】护理评估是整个护理程序的基础，生，但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描贯穿于整个护理工作的始终。述，若不采取护理措施将会发生问题，陈述方式为6.D【解析】客观资料指护士通过观察、体格“有…危险”，如“有窒息的危险”。③健康的：是检查或借助医疗仪器、实验室检查而获得的资料，是个人、家庭、社区具有向更高健康水平发展的护理诊可以通过具体数据或描述反应客观存在的症状及体断，陈述方式为“潜在的…增强”“执行…有征，如“心率100次/分”“发热，体温38℃”“血效”，如“执行母乳喂养有效”。尿”等。15.B【解析】护理程序是护士在对护理对象进7.C【解析】护士获取患者客观健康资料的主行护理时的工作程序，为一种系统解决问题的方法，要通过对患者病情的观察、体格检查或借助医疗仪器是一个持续、循环、动态变化的过程。系统论是护理和实验室检查而获得的资料。学基本的理论依据，是组成护理程序的理论框架。8.C【解析】护理评估资料来源：①直接来源二、A2型题于患者，只要患者是意识清醒、行为正常的成人，通1,E【解析】本题护理对象为4岁儿童，要帮过主诉和对其观察、体检均可以获得真实、准确的资助患儿克服对陌生环境及治疗的恐惧，在护理上就要料，是评估资料的主要来源。②间接来源是由病人家取得患儿的信任，积极与其进行互动，多对患儿进行属、抚养人及关系密切的朋友、同事等提供。正面评价和鼓励，允许患儿把喜爱的玩具留在医院，9.E【解析】护理诊断包括3个部分，称为PES允许患儿用哭喊等方式发泄。而对患儿拒绝治疗的行公式：①健康问题(rolem),是护理诊断的名称，为进行批评，只会增加患儿对医疗的抵触。指对个体健康现有的或潜在状况的描述。②原因或有2.C【解析】根据马斯洛层次需要论，人类关因素(etiolog罗)，即相关健康问题或与此相关的因5个层次的需要由低到高的顺序是生理、安全、归属色中国协和医科大学出版社第一章基础护理知识和技能与爱、尊重和自我实现的需要。该患者病情缓解后，有关”。其生理、安全需要已解决，目前盼望着家人的探视，10.A【解析】护理收集资料排序原则：首优问说明有爱与归属的需要。题（心输出量减少、气体交换受损、清理呼吸道无3.E【解析】该患者有慢性阻塞性肺疾病30余效、严重体液不足、组织灌流量改变)、中优问题年，现处于疾病稳定期。护士要制订适合该患者的肺(急性疼痛、压力性尿失禁、体温过高、睡眠型态紊功能康复计划，首先需要取得病人及家属的合作与支乱、受伤感染危险、焦虑、恐惧)、次优问题（社交持，并在具体实施中密切观察患者生理、心理状态及孤立、家庭作用改变、疲乏、精神困扰)。康复效果，及时进行健康教育和指导。11.A【解析】护理措施：①依赖性护理措施，4.B【解析】分析本题选项，心率快、心动过指的是护士遵医嘱执行的具体措施。②独立性护理措速、发热为客观资料，而选项B心悸、乏力、全身不施，是指护士在职责范围内，根据搜集的资料，经过适均为主观资料。独立思考、判断所决定的措施。③协作性护理措施，5.A【解析】A选项咽喉部充血为医护人员通即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。过观察患者咽喉部情况得出的结论，所以为患者的客三、A3/A4型题观资料。其他选项头晕头痛、不想吃饭、感到恶心、1.E【解析】脾破裂为外科急症，需紧急手术。全身无力均为患者的主观感觉。对于需立即手术的危重患者，住院护士应首先护送患6.E【解析】护理评估资料的来源：①护理对者入病房，可以先手术，后补办人院手续。象本人。②与护理对象关系密切的人员，如与护理对2.C【解析】对于急危重症须紧急手术的新人象关系密切的家庭成员、保姆、朋友、同事、邻居院患者，病房护士首先应准备好床单位，即铺好麻等，尤其当护理对象是婴幼儿、精神异常、昏迷以及醉床。病情危重的患者。③护理对象的个人医疗文件。④其3.C【解析】护理诊断名称是针对护理对象健他医务人员。康问题的概括性描述，包括现存的、危险的、健康7.A【解析】观察是进行科学工作的基本方法，的。由该题意得知，患者手术后第3天仍存在高热，也是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧。系统的是现在客观存在的护理问题，与术后继发感染观察包括应用视、触、听、嗅等全面了解病人的身体有关。和心理状态。显而易见该患者面容、体位均是由视觉4.B【解析】护理措施类型分为3类。①依赖观察到的。性：即护士遵医嘱执行的具体措施。②独立性：即护8.D【解析】同上题，该患者呼出的烂苹果气士在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思味，是由嗅觉观察到的。考、判断所决定的措施。③协作性：即护士与其他医9.C【解析】临床上护理诊断的描述经常是由务人员之间合作完成的护理活动。选项A、D属于依问题（或症状和体征）+原因（在明确的情况下或有赖性护理措施，C、E属于协作性护理措施，B属于关因素)组成，即PE或SE公式，例如，“疼痛，由独立性护理措施。于手术后伤口引起”“焦虑，与担心手术效果不理想第二节护士职业防护历年高频考点考点1：职业损伤危险：生物性因素常见的是细之一菌和病毒；化学性因素如化学消毒剂、化疗药物常见考点2：护士职业防护措施包括洗手、防护用物的危害有白细胞数量减少等；物理性因素包括机械性的使用、锐器伤的防护、化疗药物损害的防护、负重损伤、锐器伤等，锐器伤是最常见的职业损伤因素伤的防护。5型中国协和医科大学出版社全国护士执业资格考试应试题库与解析经典习题演练一、A1型题行PICC置管过程中发现手套破损，此时应A.用消毒液消毒破损处(每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选B.用无菌纱布覆盖破损处答案，请从中选择一个最佳答案)C.加戴一副手套1.医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是D.立即更换手套A.生物伤害E.对患者拒绝治疗的行为进行批评B.锐器伤2.某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧C.电离辐射张状态，在患者行动不便时还要协助搬运患者，D.化学伤害劳动强度较大，经常感到身心疲惫，近期腰部不E.脊柱、关节损伤适加重，检查为腰椎间盘突出症。导致其损伤的2.导致护士发生血源性传播疾病最主要的职业因职业因素属于素是A.化学性因素A.使用或清洗医疗器械B.生物性因素B.为患者检查身体C.放射性因素C.与患者一起进餐D.机械性因素D.锐器伤E.心理因素E.接触血液性标本3.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是二、A2型题菌海顺理时剂成A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎(每一道试题是以一个小案例出现，其下面有A、B.用75%酒精消毒伤口，并包扎B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳C.从伤口的远心端向近心端挤压答案)D.及时填写锐器伤登记表1.患者，男性，49岁。肺癌术后化疗。护士在给其E.用肥皂水彻底清洗伤口参考答案与解一、A1型题2.D【解析】导致护士职业损伤的物理损伤因1.B【解析】日常护理工作中需频繁接触各种素如下。①机械性损伤：常见的有跌倒、扭伤、撞伤锐器，接触量的大小与针刺伤的发生存在一定的关等，特别是负重伤不容忽视。负重伤常见的是腰椎间系。调查发现，87.5%的护理人员有锐器损伤的经盘突出症，主要原因有工作强度大、长期的积累损历，锐器损伤是护理人员最常见的职业伤害。伤。②锐器伤：是最常见的职业损伤因素之一。③放2.D【解析】锐器伤是最常见的护士职业损伤射性损伤：会引发皮肤、眼部，甚至血液系统的功能因素之一，锐器损伤后造成创面，病毒及细菌经由创障碍。④温度性损伤：包括烫伤、灼伤、易燃易爆物面进入血液循环，所以也是导致血源性传播疾病的最品所致烧伤等。⑤噪声：可引起听力和神经系统的主要因素。损害。二、A2型题3.C【解析】发生针刺伤时立即从伤口的近心1.D【解析】①有伤口时应戴手套操作，加强端向远心端挤压，禁止在伤口局部按压止血；用肥皂防护。②操作中，手套破损后应立即更换，脱手套后水、流动水冲洗皮肤，等渗盐水冲洗黏膜；用0.5%仍需立即彻底洗手。③接触黏膜或未污染的皮肤时，碘伏或75%酒精消毒伤口；及时报告和填写锐器伤登应更换清洁的手套。④接触血液等体液、分泌物、排记表；根据病人血液病原菌性质和伤口情况给予评估泄物及污染物品时，必须戴上清洁手套（不需消及做相应处理。毒)。中国协和医科大学出版社6···试读结束···...

2022-10-27 全国护士执业资格考试 应试时间 全国护士执业资格考试 应试考什么

图书名称：《护士执业资格考试历年真题精编“5+2+1”》【作者】金英杰医学教育研究院【页数】432【出版社】上海：上海交通大学出版社,2020【ISBN号】978-7-313-22868-0【价格】99.00【分类】护士-资格考试-习题集【参考文献】金英杰医学教育研究院.护士执业资格考试历年真题精编“5+2+1”.上海：上海交通大学出版社,2020.图书封面：图书目录：《护士执业资格考试历年真题精编“5+2+1”》内容提要：本书对近5年的护士执业资格考试真题进行了细致的分类和梳理，严格按照最新的考试大纲，结合护师资格考试的历年重点、分值分布和复习规律，分为“消化系统、心血管系统、呼吸系统”等版块。本书针对历年真题进行解析，归纳汇总，可作为护士执业资格考试参考书。《护士执业资格考试历年真题精编“5+2+1”》内容试读第一章基础护理知识和技能第一节护理程序高频考点必背配套名师高清视频1.护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。2.资料的类型(1)主观资料是患者的主诉，包括患者所感觉、经历的以及所看到、听到、想到的内容描述，包括亲属的代述，如头晕、麻木、乏力等。(2)客观资料是护士经观察、体检，借助其他仪器检查或实验室检查等获得的患者的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难等。3.护理诊断的组成(1)现存的：目前已经存在的健康问题。如“皮肤完整性受损：压疮，与局部组织长期受压有关”。(2)危险的：对现在未发生，但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描述。如“有…的危险”。(3)健康的：是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断。如“执行…有效”。4.首优问题是直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。5年历年真题1.下列不属于护理程序的是(2018专业实务)A.评估B.诊断C措施D.评价E.计划【答案】C【解析】护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价。(2~3题共用题干)》患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、乏力”为主诉人院。护士入院评估：P120次/mi,BP70/46mmHg,脉搏细弱、口唇发绀、呼吸急促，患者自述纳差，便秘。此外还收集了患者的既往病史、家族关系、排泄等资料。(2016专业实务)2.以下属于患者主观资料的是A.P120次/mi、心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/mi、BP70/46mmHg、脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、乏力001护士执业资格考试历年真题精偏“5+2+1”【答案】E【解析】主观资料是患者的主诉，包括患者的主观感觉、所经历的以及听到的等。3.患者应优先解决的问题是A.低效呼吸型态：发绀，呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症：心律不齐【答案】A【解析】优先解决直接危及生命、需立即解决的问题。A选项直接危及患者生命，需优先解决。4.属于健康性护理诊断的是(2015专业实务)A.语言沟通障碍B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D.母乳喂养有效E.活动无耐力【答案】D【解析】健康的护理诊断陈述方式为“执行…有效”。年易错考题1.患者，男性，64岁。因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料时，属于主观资料的是A.呼吸困难B.黄疸C.发绀D.心脏杂音E.乏力【答案】E【解析】主观资料是患者的主诉，包括患者的主观感觉、所经历的以及看到、听到、想到的内容的描述，包括亲属的代述。2.患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A.清理呼吸道无效B.营养不良C.知识缺乏D.恐惧E.疼痛【答案】A【解析】首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即解决的问题。清理呼吸道无效易引起室息甚至死亡，需要立即解决。第二节护士职业防护高频考点必背1.生物性因素中最危险、最常见的是艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。2.物理性因素中锐器伤是最常见的职业损伤因素之一，机械性损伤中负重伤对护士造成的危害也不容忽视，负重伤比较常见的是腰间盘突出症。3护士在护理工作中发生针刺伤时，应立即用手从伤口近心端向远心端挤压，挤出伤口的002第一章基础护理知识和枚能血液，禁止进行伤口局部挤压或按压，以免产生虹吸现象：用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗，用等渗盐水冲洗黏膜：用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并包扎；向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。4有伤口时应戴双层手套操作，加强防护。操作中，手套破损后应立即更换，脱手套后仍需立即彻底洗手。第5年历年真题章1.标准预防不包括以下哪个选项(2019专业实务)A.戴手套B.戴口罩C.穿隔离衣D.预防接种E.洗手【答案】D【解析】标准预防是指假定所有人的血液、体液、分泌物等体内物质都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，防止因职业感染传播疾病的策略。其包括戴口罩、手套，穿隔离衣，洗手。预防接种属于主动免疫。2.为乙肝患者更换伤口敷料时，患者血液溅入护士眼睛，这种损伤属于(2017专业实务)A.物理性损伤B.机械性损伤C.心理性损伤D.生物性损伤E.化学性损伤【答案】D【解析】职业损伤包括生物性因素、化学性因素、物理性因素和心理-社会因素，其中，生物性因素包括细菌和病毒，乙肝为乙型肝炎病毒，故本题选D。3.某护士在抽吸药液的过程中，掰开安瓿瓶不慎划伤手指，不妥的处理方法是(2016专业实务)A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎B.用75%乙醇消毒伤口，并包扎C.从伤口的远心端向近心端挤压D.及时填写锐器伤登记表E.用肥皂水彻底清洗伤口【答案】C【解析】发生针刺伤时，应保持镇静，立即用手从伤口的近心端向远心端挤压。4某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还要协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫，近期腰部不适加重，检查为腰椎间盘突出。导致其损伤的职业因素属于(2016专业实务)A.化学性因素B.生物性因素C.放射性因素D.机械性因素E.心理因素【答案】D【解析】在搬运患者、协助患者翻身时腰部负荷过大，如用力不均衡或弯腰姿势不当很容易造成腰部损伤，属于机械性因素。003护士执业资格考试历年真题精编“5+2+1”年易错考题患者，男性，47岁。肺癌术后化疗，护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损。此时应A.用无菌纱布覆盖破损处B.用消毒液消毒破损处C.用胶布粘贴破损处D加戴一副手套E.立即更换手套【答案】E【解析】操作中，手套破损后应立即更换，脱手套后仍需立即彻底洗手。第三节医院和住院环境高频考点必背1.门诊护理工作中应随时观察候诊患者的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理；对病情较严重、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。对传染病或疑似传染病患者，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。2.预检分诊急诊标准是遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士；遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应立即通知保卫部门或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下，遇有灾难性事件应立即通知护士长和有关科室。3急诊护士在医生未到抢救现场之前，应根据病情做出初步判断，并给予紧急处理，如测血压、给氧、止血、吸痰、建立静脉通道等：医生到达后，报告处理情况及病情，正确执行医嘱，积极配合抢救。4在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行：抢救完毕，请医生6小时内补写医嘱与处方。各种急教药品的空安瓿要经两人查对，记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置，以便查对。5.急救物品包括一般用物、无菌物品和急救包、急救设备、急救药品和通讯设备。急救物品应做到“五定”，即定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达100%。6.白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB。一般病室适宜的温度为18~22℃：婴儿室、手术室、产房等，室温调至22~24℃为宜；病室相对湿度以50%~60%为宜。病室应定时通风，每次30mi左右。7麻醉床便于护理麻醉手术后的患者，保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染，根据病情在床中部和床头铺橡胶单、中单。如需铺在床头，应对齐床中线，上端与床头平齐，下端压在中部橡胶单和中单上，下垂部分平整地塞入床垫下。如铺在床尾，下端与床尾平齐。5年历年真题1.男性，48岁。因脑外伤入院，在全麻下行颅内探查术术后床单位应是(2019专业实务)A.麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单B.暂空床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单C.暂空床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单004第一章基础护理知识和枝能D麻醉床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单E.备用床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单【答案】A【解析】脑外伤术后应是麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单。2.小李是一名急诊护士，在她抢救患者过程中，下列叙述正确的是(2018专业实务)A.输血袋用后及时处理第B.任何情况护士不可执行口头医嘱C.抢救完毕，请医生第12小时后补写医嘱章D.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃E.口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行【答案】E【解析】抢救中可以执行口头医嘱，但必须口头复述确认无误后再执行。执行中，所有的输液袋、输血袋、安瓿瓶等统一放置，抢救结束后两人核对与医嘱无误后弃去。医生必须在抢救结束后6小时内补写医嘱。3.某患者半小时前在全身麻醉下行胃大部分切除术，麻醉床的正确铺法是(2016专业实务】A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾D.橡胶中单和中单铺于床中部E.橡胶中单和中单铺于床头【答案】A【解析】根据病情铺橡胶单、中单。胃大部分切除术后麻醉床的橡胶单和中单一般铺床中部和头部，头部防止分泌物污染床单位。4某患儿，出生一天，诊断为新生儿窒息入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为(2016专业实务)A.20%-30%B.30%-40%C.40%~50%D.50%~60%E.60%~70%【答案】D【解析】病室相对湿度以50%~60%为宜。5.患者，男性，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应(2015专业实务)A协助患者平卧候诊B安抚患者，劝其耐心等候C.安排患者提前就诊D.给予患者镇痛剂缓解疼痛E.请医生加速诊治前面患者【答案】C【解析】门诊的护理工作内容，随时观察候诊患者的病情，对病情较严重、年老体弱者，可适当调整就诊顺序，提前就诊或送急诊室。6.患者，男性，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应(2015专业实务)A.立即扶患者坐下B.将患者带至发热门诊C.详细询问患者病史D.向医务科汇报005护士执业资格考试历年真题精偏“5+2+1”E.通知患者家属来院【答案】B【解析】护理工作中应随时观察候诊患者的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即采取措施，安排提前就诊或送相关科室处理。7.为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是(2015专业实务)A.10miB.20miC.30miD.60miE.90mi【答案】C【解析】病室应定时开窗通风，每次30mi左右。通风换气可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高氧含量。2年易错考题1.患者，女性，33岁。因食欲不振，厌油，肝区隐痛，面色及巩膜黄染，门诊护士应指导A.提前就诊B.到隔离门诊就诊C.测量体温D.对患者做好耐心的解释工作E.健康教育【答案】B【解析】根据患者的临床表现“食欲不振，厌油，肝区隐痛，面色及巩膜黄染”怀疑为黄疸性肝炎，所以应指导患者去隔离门诊。2.患者，男性，50岁。因“心梗”由120送到我院急诊室进行抢救，按照要求急救物品应做到“五定”，以下错误的是A.定数量品种B.定点安置C.定期消毒灭菌D.定班保管E.定期检查维修【答案ID【解析】急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达100%。第四节入院和出院患者的护理▣高频考点必背配套名师高清视频1.护送患者入病区，根据病情可让患者步行，也可选用轮椅、平车或担架护送。护送过程中要注意安全和保暖，必要的治疗（如输液、吸氧等）不能中断：对外伤患者要注意使其保持卧位。2.分级护理护理级别适用对象护理内容病情危重，需随时观察。如严重创伤、器官移植、大面积烧特级护理伤及某些严重内科疾病等患者严密观察患者病情变化006···试读结束···...

2022-10-27

图书名称：《护士执业资格考试百日必练2200题》【作者】护士执业资格考试研究组编写【丛书名】2021护考应急包【页数】225【出版社】北京：中国医药科学技术出版社,2020.10【ISBN号】978-7-5214-2069-2【分类】护士-资格考试-习题集【参考文献】护士执业资格考试研究组编写.护士执业资格考试百日必练2200题.北京：中国医药科学技术出版社,2020.10.图书封面：图书目录：《护士执业资格考试百日必练2200题》内容提要：本书是“2021护考应急包”之一。护士执业资格考试研究组按照国家护士执业资格考试最新大纲的要求，通过对历年考试真题的认真总结，并在研究命题规律的基础上精心编写而成。书中将历年真题按大纲要求的考点归类整理，制定了百日复习计划，让考生在复习时能系统性，有计划、有针对性地进行自我检测，及时发现自己的薄弱环节，查缺补漏。本书题量丰富，类型齐全，所选真题从不同角度训练考点。《护士执业资格考试百日必练2200题》内容试读我的备考之旅第1天，20年月日收获知识：护理评估，护理诊断1,下列收集的资料哪项属于客观资料现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，A.我的头痛B.咽部充血是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。故选B。C.感到头晕D.睡眠不好，多梦5.患者，男，55岁，初中文化。因头晕、头痛2天在E.感到恶心妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资考点：资料的分类料的主要来源是答案与解析：B。主观资料来源于护理对象，是其主A.患者妻子B.患者本人诉，即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所担心内C.接诊医生D.患者女儿容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助E。病历资料医疗仪器和实验室检查获得的资料，这种资料可以被看到、考点：护理评估听到、闻到、感觉到。故选B。答案与解析：B。护土收集资料的来源包括：①患者本2.对病人进行健康教育属于人是健康资料的主要来源。②患者家属及其他与之关系密A.独立性护理措施切者，如亲属、朋友、同事等。③有关保健人员，如与病B.非独立性护理措施人有关的主治医师、营养师、心理医师等。④目前或既往C.协作性护理措施的健康记录或病历，如儿童预防接种记录、健康体检记录D.依赖性护理措施或病历记录等。⑤医疗、护理的有关文献记录。由于患者E.辅助性护理措施清醒，收集患者资料的主要来源是患者本人。故选B。考点：护理措施的分类6.某急性白血病病人，因“乏力、食欲减退、消瘦1答案与解析：A。护理措施可分为独立性护理措施、协个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，作性护理措施和依赖性护理措施。独立性护理措施是护士但无呕吐。血常规检查：白细胞2×10/L,血小板凭借自己的知识、经验和能力，完全由护士设计并实施的150×10/L。该病人的护理问题不包括措施，题干中的健康教育属于独立性护理措施；协作性护A.潜在的感染理措施指护士与医生、营养师、理疗师等合作，共同执行B.营养失调：低于机体需要量的措施；依赖性护理措施是护士执行医嘱的具体方法，描C.活动无耐力述了贯彻医疗措施的行为。故选A。D.舒适的改变：发热、恶心3.关于护理程序的论述，正确的概念是E.潜在的颅内出血A.是一种护理工作的分工类型考点：护理问题的应用B.是一种护理工作的简化形式答案与解析：E。血小板的正常范围是：100×10°/LC.是一种系统的解决护理问题的方法300×10°/L,本题中血小板150×10°/L在正常范围内，没D.是一种技术操作的程序有颅内出血的危险，故E不妥。白细胞正常范围是：4×E.是一种护理活动的循环过程10/L~10×10°/L,病人白细胞值低于正常，有感染的危考点：护理程序的概念险，A正确。病人有乏力、消瘦、发热、恶心的表现，B、答案与解析：C。护理程序是以促进和恢复病人的健康C、D正确。故选E。为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一(7~8题共用题干)个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理病人，男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。为主诉人院。护士入院评估：P120次/分，B即70/46mmHg护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，病人自制力差、便象提供护理服务时所应用的工作程序。故选C秘。此外还收集了病人的既往病史、家庭关系。排泄等4.诊断指出护理方向，有利于资料。A.收集客观资料B.制定护理措施7.以下属于病人主观资料的是C.实施护理措施D.进行护理评估A.P120次/分，心慌、气短E.修改护理计划B.心慌、气短、脉搏细弱考点：护理诊断的定义C.P120次/分，BP70/46mmHg,脉搏细弱答案与解析：B。护理诊断是关于个人、家庭、社区对D.心慌、疲乏、口唇发绀护士执业资格考试百日必练2200题E.心慌、气短、疲乏C.便秘考点：资料的类型D.营养失调答案与解析：E。主观资料同客观资料相对应，多是病E。潜在并发症：心律不齐人的主观感受经历体验等，脉搏、心率、血压等均为客观考点：护理诊断的优先次序资料，心慌气短疲乏才是病人的主观感受，是主观资料。答案与解析：A。护理诊断中，首优问题往往是最严重故选E。的，对病人威胁最大的问题，应该优先解决。低效性呼吸8.病人应该优先解决的问题是型态提示病人呼吸困难，若不及时处理可能导致窒息，危A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促及生命，故应优先解决，选A。B.语言沟通障碍我的备考之旅第2天，20年月日收获知识：护理计划及其他，护士的职业防护，医院和门诊1.属于护理程序计划阶段内容的是B.用消毒液消毒破损处A.分析资料B.提出护理诊断C.用胶布粘贴破损处C.确定护理目标D.实施护理措施D.加戴一副手套E.评价病人反应E.立即更换手套考点：护理计划考点：防护用物的使用答案与解析：C。护理计划是针对护理诊断制定的具体答案与解析：E。①有伤口时应戴手套操作，加强防护理措施，是进行护理行动的指南。一般分四个步骤进行，护。虽然戴手套不能防止针刺伤，但可以减少血液进人人包括：设定优先次序；制定预期目标；制定护理措施；计体的量从而减少感染的机会。②操作中，手套破损后应立划成文。故选C即更换，脱手套后仍需立即彻底洗手。③接触黏膜或未污2.为乙肝病人更换伤口敷料时，病人血液溅入护士眼染的皮肤时，应更换清洁的手套。④接触血液、体液、分睛，这种损伤属于泌物、排泄物及污染物品时，必须戴上清洁手套（不需消A.物理性损伤B.机械性损伤毒)。故选E。C.心理性损伤D.生物性损伤5.护士对前来门诊的病人，首先应进行的工作是E.化学性损伤A.健康教育B.卫生指导考点：职业防护C.预检分诊D.查阅病案答案与解析：D。生物性危害指的是生物的物质会对人E.心理安慰类及环境有危害者。这些物质包括但不限于动物、植物、微考点：门诊的护理工作生物、病毒等的组织切片、液体、固体、气体等，由于病人答案与解析：C。门诊的护理工作包括：①预检分诊：的血液中包含乙肝病毒，因此属于生物性损伤，故选D。应先预检分诊，再指导病人挂号就诊。②安排候诊和就诊：3.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被珊开的安瓿瓶随时观察候诊病人病情，遇到高热、剧痛、呼吸困难、出划伤了手指，不妥的处理方法是血、休克等病人，应立即安排提前就诊或送急诊室处理；A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎对病情较严重者或年老体弱者可适当调整就诊顺序。③开B.用75%乙醇消毒伤口，并包扎展健康教育：利用候诊时间对病人进行健康教育。④实施C.从伤口的远心端向近心端挤压治疗。⑤严格消毒隔离。⑥做好保健门诊的护理工作。其D.及时填写锐器伤登记表中首先要做的工作就是预检分诊。故选C。E。用肥皂水彻底清洗伤口6.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作考点：锐器伤的应急处理流程A.住院登记，建立病历答案与解析：C。锐器划伤后护士要立即用手从伤口的B.填写各项记录单近心端向远心端挤出伤口的血液，但禁止在伤口局部挤压C.及时处理医嘱或按压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸人血管，增加D.做好心理护理感染机会，因此C选项的做法是错误的。故选C。E.做好晨晚间护理4.病人，男，47岁。肺癌术后化疗。护士在给其行考点：急诊的护理PICC置管过程中发现手套破损。此时应答案与解析：A。留观室的护理工作：①人室登记，建A.用无菌纱布覆盖破损处立病案，认真填写各项记录，书写病情报告。②主动巡视2与观察病情，及时完成医嘱，加强生活及心理护理。③做8.李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时好出入室病人及家属的管理。故选A。发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧7.病人，男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该病烈。门诊护士应采取的措施是人独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经A.李先生提前就诊询问病人主诉发烧2天。护士首先应B.让李先生就地平卧休息A.立即扶病人坐下C.为李先生测量脉搏血压B.将病人带至发热门诊D.安慰病人，仔细观察C.详细询问病人病史E.让医生加快诊治速度D.向医务科汇报考点：门诊的护理工作E.通知病人家属来院答案与解析：A。门诊护士安排候诊和就诊时，要随时考点：门诊的护理工作观察候诊病人的病情，如遇到高热、剧痛、呼吸困难、出答案与解析：B。根据题干可知病人最主要的问题是高血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急热、呼吸困难，预检分诊时应将病人带至发热门诊提前就诊室处理。因此根据李先生的病情，护士应安排其提前就诊，之后再详细询问病人的病史，若有必要向医务科汇报，诊。故选A。并通知病人家属来医院陪同。故选B。我的备考之旅第3天，20年月日收获知识：病区环境，铺床法1,医院的管理环境着重强调的是答案与解析：D。胃大部分位于左季肋区，小部分位于A.医院的基本设施腹上区，病人硬膜外麻醉，因此橡胶单和中单铺在床中部B.医院的建筑设计即可。故选D。C.医院的规章制定4.为达到置换空气的目的一般每次通风时间为D.医院的医疗技术水平A.10miB.20miE.医院的噪声污染C.30miD.40mi考点：医院的管理环境E.60mi答案与解析：C。医院的管理环境者重强调的是医院的考点：病区环境管理规章制定，属于组织的内部环境。故选C。答案与解析：C。为了保持病室空气新鲜，病房应该定2.在铺暂空床的操作中，符合节力原则的是时通风换气，每次通风30mi左右，同时也要注意防风保A.操作前各齐用物按顺序放置暖。故选C。B.操作中使用腕部力量5.保持病区环境安静，下列措施哪项不妥C.铺床角时两脚并列站齐A.推平车进门，先开门后推车D.塞中单时身体保持站立位B.医务人员讲话应附耳细语E。铺大单时身体尽量远离床边C.轮椅要定时注润滑油考点：铺床操作中的节力原则D.医务人员应穿软底鞋答案与解析：A。铺床操作中的节力原则体现为操作前E.病室门应钉橡胶垫备齐用物并按使用顺序放置；操作中使用肘部力量，身体考点：病区的物理环境尽量靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲，两脚根据活答案与解析：B。病区内应避免噪声，保持安静。根据动情况左右或前后分开。故选A。WH0的规定，白天病区较理想的声音强度为35~40dB。护3.某病人半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，理人员在工作中要做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作麻醉床的正确铺法是轻、关门轻；病室的门、窗及桌、椅脚应加橡皮垫；推车A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头的轮轴定时加注润滑油；向病人及家属宣传保持病室安静B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾的重要性。A、C、D、E均正确，而医务人员讲话附耳细C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾语易使病人产生怀疑、误会等。故选B。D.橡胶中单和中单铺于床中部6.病人休养适宜的环境是E.橡胶中单和中单铺于床头A.气管切开病人，室内相对湿度为30%考点：麻醉床的铺法B.中暑病人，室温应保持在4℃左右护士执业资格考试百日必练2200题C.普通病室，室温以18~24℃为宜B.个人用物经消毒方可带出病区D.产妇休养室，须保暖不宜开窗C.被服及时送洗衣房清洗E.破伤风病人，室内应保持光线充足D.室内空气可用喷洒消毒考点：病人休养环境E。病床、桌椅可用喷洒消毒答案与解析：C。气管切开病人，室内相对湿度为考点：终末消毒的概念60%~70%,A错。中暑病人，室温应保持在26~28℃，B答案与解析：C。终末消毒是指传染源住院、转移、死错。产妇休养室，应清洁通风，D错。破伤风病人，室内亡而离开疫点或终止传染状态后，对疫点进行的一次彻底应避免光线刺激，E错。故选C。消毒。目的是完全消灭病人所播散的、遗留在居室和各种7.手术室的适宜环境温度是物体上的存活的病原体，使疫点无害化。被服送洗衣房处A.16-18℃B.18-20℃理并没有进行消毒处理。故选C。C.20-22℃D.22-24℃11,在铺暂空床的操作中符合节力原则的是E.24-26℃A.操作前备齐用物并按顺序放置考点：温度与湿度B.用腕部答案与解析：D。一般病室的温度以18~22℃为宜；C.上身保持弯曲婴儿室、产房、手术室以22~24℃为宜；相对湿度在D.多走动50%-60%为宜。故选D。E。两脚并拢8.为了使病人舒适，利于观察病情，应做到考点：铺床法A.病室内光线充足答案与解析：A。按照节力原则：应用物备齐全并按使B.病室内放花卉用顺序放置，避免多走动；不用腕部，用肘部：上身保持C.提高病室温度直立，两腿分开稍屈膝。故选A。D.注意室内通风12.铺麻醉床，错误的操作步骤是E.注意室内色调A.换铺清洁被单考点：病区的物理环境B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部答案与解析：A。光线充足可使病人感到舒适、愉快，C.盖被纵向三折于门同侧床边并有利于病情的观察和诊疗护理工作的进行。B、C、D、ED.枕横立于床头，开口背门均可使病人舒适度增加，但并非有利于观察病情。故选A。E.椅子置于门对侧床边9.不符合铺床节力原则的一项是考点：铺麻醉床的操作步骤A。备齐用物，按序放置答案与解析：C。将备用床套好盖被，尾端向内折叠和B.身体靠近床沿床尾齐，然后将盖被三折叠于背门侧，和床缘齐，必要时，C.上身前倾，两膝直立被中应放带套热水袋保温。故选C。D.下肢稍分开，保持稳定13.某破伤风病人，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、E.使用肘部力量，动作轻柔抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求考点：铺床节力原则A室温18-20℃答案与解析：C。铺床节力原则包括：铺床用物准备齐B.相对湿度50%-60%全，按使用顺序放置于床尾椅上，以减少取物时往返费时。C.门、椅脚钉橡皮垫铺床时身体靠近床边。上身保持直立。两腿前后分开稍屈D.保持病室光线充足膝，以扩大支持面，且身体重心随着降低，增加稳定度。E.开门、关门动作轻折叠床单时，手不要举得太高，上臂尽可能保持垂直，以考点：破伤风病人的护理缩短重臂，以最小的能量，完成较大的工作任务。故选C。答案与解析：D。破伤风病人病室应避免光线等的刺10.对传染病病人出院时的终末消毒处理，错误的是激。故选D。A.病人洗澡，换清洁衣裤我的备考之旅第4天，20年月日收获知识：入院和出院病人护理1,不符合特级护理内容的是B.严密观察病情及生命体征变化A.24h专人护理C.做好基础护理，严防并发症4D.给予卫生保健指导C.及时填写护理记录单E.填写危重病人护理记录单D.按需要各齐急救药品和器械考点：护理级别E。认真做好各项基础护理答案与解析：D。特级护理的内容包括：①安排专人考点：分级护理内容24h护理，严密观察病人病情及生命体征变化：②制定护理答案与解析：A。一级护理内容：①每1h巡视病人计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确、逐项填次，观察病情及生命体征；②制订护理计划，严格执行各写特别护理记录；③备好急救所需药品和用物：④做好基项诊疗及护理措施，及时、准确填写特别护理记录单；础护理，严防并发症，确保病人安全。而D选项属于三级③按需准备急救药品及用物；④认真细致做好各项基础护护理的内容，故选D理，严防并发症，满足病人身心两方面的需要。因此，B、2.处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是C、D、E均正确，故选A。A.整理病历交病案室保存6.一般病人入病区后的初步护理，应首先B.出院病历的最后一页是体温单A.介绍住院规章制度C.诊断卡、治疗卡夹入病历内B.扶助上床休息，护士自我介绍D.注销床头卡、饮食卡C.测量生命体征E.填写病人出院登记本D.通知医生，协助体检考点：病历排列顺序E.填写住院病历有关栏目答案与解析：C。出院后病历排列顺序：住院病历首考点：病人入病区后的初步护理页、出院记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录答案与解析：B。①准备病床单位及用物，接住院处通各种检查检验报告单、护理记录单、医瞩单、长期医嘱执知后，值班护士应立即根据病情需要安排床位。②迎接新行单、体温单，B正确。整理病历交档案室保存，A正确：病人，热情迎接病人至指定床位；妥善安置。向病人作自填写出院病人登记本和出院护理记录，E正确；注销床头我介绍，说明自己将为病人提供的服务及职责。③填写住卡、饮食卡，D正确；诊断卡、治疗卡应与床头卡、饮食院病历和有关护理表格。④报告医生，必要时协助查体，卡一起注销。故选C。及时执行医嘱。通知营养室准备膳食，按分级护理要求护3.病人心衰，入住病房的凭证是理病人。⑤填写责任制护理入院记录，了解病人心身需要，A.住院证B.诊断卡耐心听取并解答病人的咨询。在24h内完成护理入院记录。C.注射单D.治疗单必要时制订护理计划。⑥介绍病区环境、住院规则及有关E。服药单制度，指导病人尽快适应病人角色，遵守住院规则与探视考点：入院病人的护理制度；了解自己的经治医生、护士；指导其留取常规检验答案与解析：A。病人办理住院手续需要出示门诊签发标本的方法。⑦密切观察病情，掌握动态变化情况，及时的住院证。所以医生签发的住院证是病人办理人院的最主配合治疗或协助抢救。故选B。要依据。故选A。7.一般病人入院，值班护士接住院处通知后，应先4.下列不属于一级护理的是A.准备病床单元B.迎接新病人A.高热病人B.瘫痪病人C.填写人院病历D.通知医生C.昏迷病人D.休克病人E.通知营养室E。病情较重，生活不能完全自理者考点：住院处的护理考点：分级护理答案与解析：A。病人入院后，应先办理人院手续，凭答案与解析：E。①特级护理适用对象：病情危重，需住院证到住院处办理入院手续，应详细填写有关登记表格随时观察，以便进行抢救的病人，如严重创伤、复杂疑难以便日后查询。住院处安排床位后，应电话通知病房值班的大手术后、器官移植、大面积烧伤等：②一级护理的适护士，做好迎接新病人的准备。故选A。用对象：病情危重需绝对卧床休息的病人，如各种大手术8.出院护理的卫生指导，下列哪项概念的陈述不妥后、休克、瘫痪、昏迷、高热、大出血、肝肾功能衰竭及A.单纯普及卫生常识早产儿等：③二级护理的适用对象：病情较重，生活不能B.包括饮食指导自理的病人，如大手术后病情稳定者、年老体弱、慢性病C.包括休息指导不宜多活动者、幼儿等：④三级护理的适用对象：病情较D.包括复诊指导轻，生活基本能自理，如一般慢性病、疾病恢复期及手术E.必要时给予功能锻炼指导前的准备阶段等。A、B、C、D属于一级护理，E项属于二考点：出院护理卫生指导级护理，故选E。答案与解析：A。当病人出院时，根据病人具体情况写5.关于一级护理的内容，下述哪项错误出书面的指导，比较详细地叙述出院后病人在休息、饮食A.每2h巡视病人用药、复查、病情观察方面的注意事项。故选A。B.严密观察病情变化9.护士采用挪动法协助病人从床上向平车移动时顺5护士执业资格考试百日必练2200题序为B.床垫、棉胎置于日光下暴晒6hA.下肢，臀部，上身C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中B.上身，下肢，臀部D.病床单元用消毒液擦拭C上身，臀部，下肢E.立即铺好暂空宋D.臀部，下肢，上身考点：出院病人的护理E臀部，上身，下肢答案与解析：E。病人出院后，病人床单位的处理：考点：平车运送法的步骤①撤去病床上污被服，放人污衣袋，送洗衣房清洗；②床答案与解析：C。按上半身、臀部、下肢的顺序，协助垫、床褥、枕芯、棉胎等放于日光下曝6h或用紫外线照射病人向平车移动，头部卧于大轮端（回床时，顺序相反，消毒：③用消毒液擦拭床旁桌椅及床；④非一次性使用的即先移动下肢，再移上半身)，故选C。痰杯、脸盆，须用消毒溶液浸泡；⑤病室开窗通风；⑥铺10.用平车搬运腰椎骨折病人，下列措施哪项不妥好备用床，准备迎接新病人。因此，A、B、C、D均正确，A.车上垫木板E选项错误，故选EB.先做好骨折部位的固定14.病人，女，45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经C.宜用四人搬运法诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根D.下坡时头在后据是E.让家属推车，护士在旁密切观察A.单位介绍信B.门诊病历考点：平车运送法C.以往病历D.住院证答案与解析：E。搬运腰椎骨折病人，平车上应垫木E.医保卡板，并将骨折部位固定好再搬运；四人搬运法适用于病情考点：入院程序危重或颈、腰椎骨折的病人；平车上下坡时，病人的头部答案与解析：D。人院程序的一般流程为：病人或家属应在高处，以防引起病人不适；护士站在病人头侧，以利持医生签发的住院证到住院处办理人院手续，持手续到指于观察病情。因此，A、B、C、D均正确，E项错误，故定病房护士站，护士安排床位，并整理床单位，测量生命选E。体征，进行人院宣教，医生接诊，完善检查，然后进行治11.协助病人坐轮椅，下列哪项是错误的疗与护理。故选D。A.检查轮椅性能是否完好15.病人，男，62岁。因胃癌行根治性胃大部切除术，B.将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予病人C.拉起车闸固定车轮A.特级护理B.一级护理D.病人坐稳后放下脚踏板C.二级护理D.三级护理E.尽量使病人身体靠前坐E四级护理考点：协助病人坐轮椅的步骤考点：护理级别答案与解析：E。帮助病人坐轮椅：检查轮椅。推至病答案与解析：B。一级护理适用于：①病情趋向稳定的床边，使椅背与床尾平齐。翻起脚踏板，核对、解释、询重症病人；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人：问大小便，协助病人坐起、下床并固定车轮。协助坐好。③生活完金不能自理且病情不稳定的病人；④生活部分自翻下脚踏板。推轮椅时嘱病人向后靠，扶好扶手。故选E。理，病情随时可能发生变化的病人。病人行根治性胃大部12.用平车搬运病人不妥的是切除术，术后须严格卧床休息，故应给予一级护理。故A.下坡时病人头在平车后端选B。B.中断输液16.病人，男，28岁。骑摩托车行驶中与大货车相撞，C进门时不可用车撞门被紧急送到急诊室。患者生命体征尚平稳，呼之能D.病人向平车挪动时，要保护病人应，初步诊断颈椎、腰椎多处骨折，准备收入骨科E.腰椎骨折病人，车上垫木板进行手术。护士拟用平车运送患者入病区，从病床考点：平车运送法的注意事项移至平车宜选用的最佳方法是答案与解析：B。注意事项：①搬运过程中，注意安A.一人搬运法B.二人搬运法全、舒适、保暖，动作轻稳。②多人搬运时，动作要协调C.三人搬运法D.四人搬运法一致，上坡时病人头在前，下坡时头在后，以免病人头低E.六人搬运法垂而不适，给病人以安全感。③骨折病人搬运时应在车上考点：平车运送法垫木板，并做好骨折部位的固定。④注意观察病人的面色答案与解析：D。四人搬运法：适用于颈椎、腰椎骨及脉搏的改变，不应停止输液。⑤推车行进时，不可碰撞折，或病情较重的病人。该患者颈椎、腰椎多处骨折，从墙及门框，避免震动病人，损坏建筑物。故选B。病床移至平车宜选用四人搬运法。故选D。13.病人刚出院，对病床单元的处理下列哪项不需要17.病人，女，18岁。因失血性休克给予特级护理，A.撤下被服送洗不符合特级护理要求的是6···试读结束···...

2022-10-27

图书名称：《2018护士执业资格考试押题秘笈》【作者】阿虎医考命题研究中心组编【丛书名】阿虎医考【页数】76【出版社】上海：上海科学技术出版社,2018.01【ISBN号】978-7-5478-3733-7【价格】28.00【分类】护士-资格考试-习题集【参考文献】阿虎医考命题研究中心组编.2018护士执业资格考试押题秘笈.上海：上海科学技术出版社,2018.01.图书封面：图书目录：《2018护士执业资格考试押题秘笈》内容提要：《2018护士执业资格考试押题秘笈》在深入分析2018年新大纲和归纳总结历年真题基础上，参照2017年考试题型和题量进行组卷，题目难度适宜、每题均有解析。本书赠送免费视频培训课程：按照刮刮卡提示下载APP，找到课程，输入授权码，即可免费观看学习护士执业资格考试的视频课程。《2018护士执业资格考试押题秘笈》内容试读模拟试卷一·专业实务模拟试卷一·专业实务答案1.A2.D3.B4.A5.B6.C7.B8.A9.D10.B11.B12.B13.A14.B15.C16.E17.C18.D19.D20.C21.B22.D23.B24.D25.D26.A27.C28.D29.A30.B31.A32.C33.B34.E35.E36.A37.B38.A39.B40.A41,B42.A43.C44.C45.A46.D47.E48.A、49.C50.D51.E52.C53.A54.C55.D56.A57.B58.D59.A60.E61.B62.A63.C64.A65.C66.A67.E68.B69.B70.A71.D72.B73.D74.A75.B76.A77.B78.A79.A80.B81.D82.E83.C84.C85.B86.C87.B88.D89.A90.D91.D92.B93.D94.D95.C96.B97.D98.A99.C100.E101.A102.C103.C104.D105.D106.A107.C108.E109.C110.B111.C112.E113.D114.B115.E116.A117.A118.E119.A120.C1.解析：乙类传染病按甲类传染病管理的是传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感及甲型H1N1。故本题选A。2.解析：肝对雌激素、抗利尿激素和醛固酮等多种激素具有灭活作用。肝硬化时灭活作用减退致激素水平增高：①雌激素增多可引起蜘蛛痣、肝掌和男性乳房发育等：②抗利尿激素和醛固酮增多可引起体内水钠潴留，导致腹水和水肿。故本题选D。3.解析：毒蕈碱样症状是由于有机磷毒物与体内的胆碱酯酶结合，使乙酰胆碱代谢紊乱，大量积聚，使副交感神经末梢持续兴奋所致。故本题选B。4.解析：大手术后的患者代谢高，适宜高蛋白饮食，而高维生素的食物对于外科手术后减少创口感染和促进创口愈合具有重要意义，因此大手术后患者宜采用高蛋白、高维生素饮食。故本题选A。5.解析：电复律后要严密观察心律、心率、呼吸、血压，每半小时测量并记录1次直至平稳，并注意面色、神志、肢体活动情况。故本题选B。6.解析：尿培养标本的采集注意事项：①在应用抗菌药之前或停用抗菌药5天之后留取尿标本：②留取尿液时要严格无菌操作：③尿标本必须在1小时内做细菌培养，否则需冷藏保存：④勿混入消毒液及患者阴道分泌物。故本题选C。7.解析：足月胎儿的脐带长30~70cm,内有一根脐静脉和两根脐动脉。胎儿通过脐带血循环与母体进行营养和代谢物质的交换。故本题选B。8.解析：甲型肝炎无病毒携带状态。患者在发病前2周和起病后1周，从粪便中排出病毒的数量最多，传染性最强。故本题选A。9.解析：PDCA管理循环中，P指计划，D指实施，C指检查，A指处理。处理阶段是PDCA循环的关键，因为处理阶段就是解决存在问题、总结经验和吸取教训的阶段。故本题选D。10.解析：阿米巴原虫在低温的环境下易失去活力而难以查到，保温容器可以保持阿米巴原虫的活动状态，方便标本的检验。故本题选B。11.解析：风湿性心瓣膜病是风湿热引起的风湿性心脏炎症过程所致的心瓣膜损害，与A组B溶血性链球菌反复感染有关。故预防风湿性心瓣膜病最关键的措施是积极防治A组B溶血性链球菌感染。故本题选B。12.解析：二级护理适用于病情稳定但仍需卧床的部分生活自理的患者。生活基本能自理者应为三级护理。故本题选B。厕虎医考护士执业资格考试押题秘笈·答案与解析13.解析：铁剂治疗有效者于用药后1周左右网织红细胞数开始上升，10天左右渐达高峰：2周左右血红蛋白开始升高，1~2个月恢复至正常。为进一步补足体内储存铁，在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂3~6个月，或待血清铁蛋白gt50ugL后停药。故本题选A。14.解析：劝说性语言是指当患者行为不当时，护士对其采用的一种语言表达方式。如患者在病房内吸烟时对患者晓之以理，动之以情，向患者讲清吸烟的危害及对疾病治疗的影响。故本题选B。15.解析：护士在一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后应及时据实补写医嘱：对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行。医嘱须每班、每日核对，每周总查对，查对后签全名。故本题选C。16.解析：护士使用了专业术语“产”“男婴”，不够贴近生活，应该说“恭喜您生了一个男孩”。故本题选E。17.解析：①少尿：婴幼儿lt200ml/d学龄前期患儿lt300ml/d:学龄期患儿lt400ml/d。②无尿：lt50ml/d。故本题选C。18.解析：子宫颈刮片细胞学检查分级：①巴氏I级：正常；②巴氏Ⅱ级：炎症：③巴氏Ⅲ级：可疑癌：④巴氏Ⅳ级：高度可疑癌：⑤巴氏V级：典型癌细胞。故本题选D。19.解析：患者有个人隐私和尊严被保护的权利，不允许未经同意而泄露，故B、E错误。A中护士做法不够热情，过于冷漠，A错误：C做法没有考虑保密对患者母女关系的影响，也不够妥当，排除C。故本题选D。20.解析：门诊护士应随时观察候诊患者病情，如患者为高热、剧痛、休克、出血、呼吸困难等，安排提前就诊或送急诊。对年老体弱、危重患者可适当调整就诊顺序。故本题选C。21.解析：凡需要入血的使用碘化物造影剂的检查，首次用药时应在碘造影前1~2天做过敏试验，结果为阴性时方可做碘造影检查。选项中只有B需要使用造影剂。故本题选B。22.解析：处于忧郁期的患者主要表现为对周围事物的淡漠，语言减少，反应迟钝，对任何东西均不感兴趣。应鼓励家属多陪伴、照顾患者。故本题选D。23.解析：颅骨骨折时硬脑膜破裂为开放性骨折，硬脑膜完好则为闭合性骨折。伴有脑脊液漏的颅底骨折说明硬脑膜已破裂，属于开放性骨折。故本题选B。24.解析：ac是“饭前”的外文缩写，H指代“皮下注射”。故本题选D。25.解析：炎性浸润期：静脉回流受阻，局部静脉淤血，受压部位呈紫红色。皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃：有痛感。炎性浸润期与本题患者临床表现相符，故本题选D。26.解析：无论是患者、患者家属、医护人员均应遵守医院规章制度，以保证医疗秩序正常运行。故未到探视时间，不允许患者家属探望患者，以免影响医院秩序。但在拒绝的同时应做好充分的解释工作，取得理解。故本题选A。27.解析：手术时，患者置身于陌生的环境中，话语不多的紧张气氛，手术中金属器械的碰撞声，对切口、出血情况的想象，内脏牵拉疼痛等均可使患者紧张及恐惧。故本题选C。28.解析：胃癌手术后早期禁食、胃肠减压，以减少胃内积气、积液：待肠蠕动恢复，肛门排气后可拔除胃管，拔胃管后第1天可饮少量水或米汤，第2天进半量流质饮食，第3天进全量流质，第4天可进半流质饮食。故本题选D。29.解析：化脓性脑膜炎应采用敏感的、可通过血脑屏障的、毒性低的抗生素治疗。肺炎链球菌选用青霉素：流感嗜血杆菌应选氨苄西林或头孢三代：脑膜炎双球菌应选青霉素、氨苄2自阿虎医考模拟试卷一·专业实务西林或头孢三代。故本题选A。30.解析：患者有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私，须保守秘密。患者有权要求对其医疗计划，不允许未经同意而泄露，不允许任意将患者姓名、身体状况、私人事务公开，更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗，否则就是侵害公民隐私权。故本题选B。31.解析：B2肾上腺素受体激动剂为控制哮喘急性发作的首选药物，用药首选定量吸入法。故本题选A。32.解析：进行尸体护理时应：①屏风遮挡，以维护死者隐私：②劝慰家属，请家属暂离病房或共同进行尸体护理；③将尸体仰卧，头下置一软枕，可防止面部瘀血变色；④用棉花垫塞于各个孔道，防止体液外溢：⑤有伤口者更换敷料，有引流管者应拔出后缝合伤口或用蝶形胶布封闭并包扎。故本题选C。33.解析：腹会阴联合直肠癌根治术即Mile手术，需要切除肛管及肛门周围约5cm的皮肤，并于左下腹行永久性结肠造口。行肠造瘘口后患者排便方式改变，出现自我形象紊乱的问题。故本题选B。34.解析：体温单底栏应用蓝笔填写，数据以阿拉伯数字记录，免写计量单位。填写的内容包括大便次数、尿量、出入量、体重、血压、其他及页码。故本题选E。35.解析：炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散：炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限。故腕部皮肤脓肿形成时可选用热湿敷。按摩可能使感染扩散，硫酸镁湿敷适用于水肿部位，乙醇擦拭及局部冰敷属于冷疗法，均不适合使用。故本题选E。36.解析：临终关怀是以对症为主的照料，目的在于提高临终患者的生命质量，维护其尊严，让其能够无痛苦、舒适地走完人生的最后旅途。故A是本题最佳答案。37.解析：门诊护士应随时观察候诊患者病情，如患者为高热、剧痛、休克、出血、呼吸困难等，安排提前就诊或送急诊。对年老体弱、危重患者可适当调整就诊顺序。故本题选B。38.解析：qm是每晚1次的外文缩写，属于长期医嘱。长期备用医嘱简写为m,临时备用医嘱简写为O,即刻医嘱简写为t。故本题选A。39.解析：护士对患者进行健康教育和对实习护士和新护士进行专业教育时担任教育者的角色。本题中护士指导患者进行胰岛素注射学习，属于对患者的健康教育。故本题选B。40.解析：乳果糖口服后在小肠不会被分解，可以降低肠道H值，抑制肠道细菌生长，使肠道细菌产氨减少，并可以减少氨的吸收，促进血液中的氨从肠道排出。故本题选A。41.解析：母乳含有较多双歧因子，双歧因子能促进双歧杆菌生长，抑制大肠埃希菌生长。故本题选B。42.解析：患者担心新护士的操作水平不高，这是护患之间存在信任危机，故新护士应向患者解析，说服患者相信自己。B选项违反了自主原则，C选项将导致护患关系恶化，D会加剧信任危机，E不是首先应该做的，故应排除B、C、D、E。故本题选A。43.解析：为了预防跌倒，老年人所居住的环境应有足够的采光，夜间室内应有照明，特别在卧室与卫生间之间应有良好的夜间照明设施：室内通道布置无障碍物，方便老人行走：洗澡时间不宜过长，水温不宜过高，提倡坐式淋浴。预防坠床，在条件允许的情况下尽量选用宽大舒适的床具，必要时安装床栏。通风换气可改变室内温度和湿度，增加老年人的舒适感。故本题选C。44.解析：活动义齿应取下用冷水刷洗并浸泡于冷水中待用，待患者漱口后再戴回。不可使用热水或乙醇泡义齿，以免老化变形。故本题选C。3厕虎医考护士执业资格考试押题秘笈·答案与解析45.解析：个案护理是一名当班护士负责一位患者全部护理内容，适用于病情复杂严重、病情变化快、护理服务需求量大，需要24小时监护和照顾的患者。故本题选A。46.解析：患者伤口愈合不良，故C错误。羊肠线不为患者机体吸收，属于患者体质特殊，在医疗活动中由于患者病情异常或者体质特殊而发生医疗意外的不属于医疗事故，故A、B、E错误。故本题选D。47.解析：青春期是从月经初潮至生殖器官发育成熟的时期。月经初潮是青春期的重要标志。故本题选E。48.解析：含保存液的血液H为7.0~7.25，随着保存时间延长，葡萄糖分解，乳酸增高，H值逐渐下降。此外，由于红、白细胞逐渐破坏，细胞内钾离子外溢，使血浆钾离子浓度升高，酸性增强。因此，大量输注库存血可以导致酸中毒和高血钾的发生。故本题选A。49.解析：嗜睡是最轻度的意识障碍。患者持续睡眠，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。故本题选C。50.解析：湿热敷的注意事项：①温度50~60℃：②每3~5分钟更换一次敷布，持续15~20分钟：③勿用摩擦方法擦干皮肤：④面部热敷者，应间隔30分钟方可外出，以防感冒；⑤热敷部位有伤口，须按无菌技术处理伤口。A、B、C、E虽然是伤口湿热敷应该注意的事项，但不是最重要的，故本题选D。51.解析：某些磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶损伤肾，故服药后应多饮水以促进药物溶解。故本题选E。52.解析：肛管术后每日早晚及便后采用温水坐浴，既可缓解局部疼痛，减轻肛门括约肌痉挛，又有利于局部炎症的消散、吸收。坐浴溶液可采用1：5000高锰酸钾或中药。故本题选C。53.解析：护患交谈中不正确的回应方式有：①过于肯定，不留余地，如“需要多和别人交流，否则病情无法减轻”及“听完病就会减轻”，B、C错：②过于直率和不恰当的坦诚，如“你必须听”，D错：③过分回应，E中让患者自行观看属于过分冷漠，E错。故本题选A。54.解析：血是循行于脉中而富有营养的红色液态物质，可濡养与化神。化神即血是机体精神活动的主要物质基础。故本题选C。55.解析：新生儿特殊生理状态包括生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、假月经及“马牙”。而生理性贫血不属于特殊生理状态，故本题选D。56.解析：吸气性呼吸困难的表现为吸气显著困难，吸气时间延长，有明显的三凹征，即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷，多见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿等。故本题选A。57.解析：常用的抗甲状腺药物分为硫脲类和咪唑类两类。硫脲类有甲硫氧嘧啶，咪唑类有甲巯咪唑，其作用均是抑制甲状腺激素的合成。故本题选B。58.解析：疱疹性咽峡炎是一种急性传染性、发热性疾病，主要由柯萨奇A组病毒引起，其特点为疱疹性溃疡性黏膜损害。故本题选D。59.解析：五味入五脏，其中苦入心，辛入肺，酸入肝，甘入脾，咸入肾。故本题选A。60.解析：尿培养标本的采集应在应用抗菌药之前或停用抗菌药5天之后留取尿标本。故本题选E。61.解析：急性肾衰竭患者血肌酐增高，故应给予优质蛋白摄入，并限制摄入量；分解代谢高，患者常消瘦，故给予高糖饮食。综上只有B选项符合，故本题选B。62.解析：根据不同病原菌选用敏感抗生素，如沙门菌属食物中毒可选用喹诺酮类或氯霉4自阿虎医考模拟试卷一·专业实务素，副溶血性弧菌食物中毒可选用氣霉素、四环素或喹诺酮类，大肠埃希菌食物中毒可选用阿米卡星。故本题选A。63.解析：不全流产的表现为妊娠产物部分排出体外，阴道出血持续不止，严重时可引起出血性休克，下腹痛减轻。子宫增大小于停经周数，宫颈口已扩张。故本题选C。64.解析：特级护理适用于：①危重，需随时观察，以便及时抢救：②重症监护：③重伤或大面积灼伤：④复杂疑难的大手术后：⑤使用呼吸机辅助呼吸：⑥连续性肾脏替代治疗的患者。故本题选A。65.解析：法洛四联症青紫的严重程度及出现的早晚与肺动脉狭窄程度成正比。故本题选C。66.解析：《献血法》第三条规定：地方各级人民政府领导本行政区域内的献血工作，统一规划并负责组织、协调有关部门共同做好献血工作。故本题选A。67.解析：卧位时由于上身重量不再对腰椎产生压力，因而腰椎承受的负荷最小：站立位时腰椎可依靠周围韧带及脊柱两旁少量的肌肉减轻负荷：坐位时身体重心移至脊柱前方，后部韧带紧张，负荷增大，腰椎负荷比站立位时要大得多，但正直的坐位可较好地保持骨盆前倾及腰椎前凸位置，而使腰椎的负荷降低。综上所述，本题选E。68.解析：根据题意，患者随意运动丧失，对语言及光线刺激无反应可知患者处于昏迷状态，昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。故本题选B。69.解析：帮助患者解决一切困难出发点是好的，但却不妥当，即不能对患者做出不负责任的承诺，因为一旦不能解决患者的某种困难时，就容易因为不恰当的承诺引发护患纠纷。故本题选B。70.解析：急性肾小球肾炎的水肿主要为肾小球滤过率下降导致水钠潴留所引起，多表现为晨起眼脸水肿，可伴有双下肢水肿，严重者可出现全身性水肿、胸水和腹水。故本题选A。71.解析：静脉注射失败的常见原因：①针头刺入静脉过少，松止血带后针头滑出血管，抽吸无回血：②针头斜面未完全刺入静脉，抽吸有回血，推药局部隆起并有痛感：③针头刺入较深，斜面一半穿破对侧血管壁，抽吸有回血，推药局部可无隆起，但有痛感：④针头刺入过深，穿破对侧血管壁，抽吸无回血。只有第二种情况符合患者表现，故本题选D。72.解析：多根多处肋骨骨折，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，可出现反常呼吸运动。故本题选B。73.解析：疾病不仅给患者带来痛苦，同时也会引起患者家属痛苦心理的连锁反应，尤其是对于突发事件导致的危重患者或绝症患者的家属。按照我国医疗保护的惯例，对于心理承受能力较差的患者，医护人员一般是采用“超越式”的沟通方式，首先将患者的病情和预后告诉患者的家属。故应向家属客观介绍患者情况，本题选D。74.解析：阑尾切除术后最常见的并发症是感染，多由大肠埃希菌所致，表现为术后3天左右体温升高，切口局部胀痛或跳痛，脓液黏稠成灰白色。故本题选A。75.解析：广泛性焦虑症以泛化且持久的、无明显对象的烦恼、过分担心和紧张不安为特征。除此以外可有运动不安、肌肉紧张、警觉增高。结合本题患者表现可知答案为B。76.解析：低血糖时血糖≤2.8mmol/L,可有肌肉颤抖、心慌、心悸、出汗、饥饿感等表现。一旦确定患者发生低血糖，应尽快补充糖分，解除脑细胞缺糖症状。故本题选A。77.解析：Ⅱ型呼吸衰竭血气分析Pa02lt60mmHg,PaCO2gt50mmHg,应给予低流量(1~2L/mi)、低氧浓度(25%~29%)吸氧。故本题选B。78.解析：新生儿出生后24小时以内及1月龄、6月龄时需要接种乙肝疫苗。故本题5自阿虎医考护士执业资格考试押题秘笈·答案与解析选A。79.解析：目前扩张型心脏病的病因未明，对于继发性扩张型心肌病，持续病毒感染是其重要原因。故本题选A。80.解析：患者有获得全部实情的知情权，即医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询。本题中医护人员未告知患者治疗措施的情况，侵犯了患者的知情同意权。故本题选B。81.解析：慎独是指护士在个人独处的时候，仍能自觉地坚持护理道德信念，坚守护理道德规范。本题中护士独处时没能自觉遵守护理操作规程，违反了慎独精神。故本题选D。82.解析：患者手指扣纽扣、系鞋带困难，是生活自理有缺陷，A排除：患者慌张步态，容易跌倒，故有受伤的危险，B排除：双手静止性震颤，抖动伴动作缓慢，是躯体活动障碍，C排除：讲话声音断续，是语言沟通障碍，D排除。故本题选E。83.解析：记录出入量时，每日排出量主要为尿量，此外还包括排出液如大便、呕吐物、咯出物（咯血、咳痰）、出血量、引流量、创面渗液量等。故本题选C。84.解析：护士的权利包括：①获取工资报酬，享受福利待遇，参加社会保险：②获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务：③获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称：④护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利。故本题选C。85.解析：血液碳氧血红蛋白测定对一氧化碳中毒有确诊价值，尽早确定中毒程度，能决定合适的吸氧方案，有利于病情恢复。故应尽快采血检查，本题选B。86.解析：月经是周而复始发生的子宫内膜剥脱性出血，是女性的正常生理现象。女性月经来潮时因有子宫内膜剥落出血，故应加强营养，不做剧烈运动，防止出血加重或出血过多导致贫血。一般月经期无须卧床休息，可正常生活与工作。故本题选C。87.解析：温水擦浴对于38.5℃以上降温效果不明显，A错误；血液患者禁用乙醇擦浴，C错误：冰水灌肠常用于中暑患者降温，D错误：临床上为高热患者降温，首选物理降温，物理降温效果不显著时采用药物降温，E错误。故本题选B。88.解析：患者昏迷，为避免体温计被咬碎造成损伤，禁测口温：为偏瘫患者测血压，选择健侧测量，患者左半身偏瘫，应选右侧肢体测量血压。综上本题应选D。89.解析：有口腔溃疡者用中药冰硼散或锡类散涂敷溃疡部：有口腔感染病灶者，遵医嘱局部使用抗生素。故本题选A。90.解析：静脉血液标本最好于起床后1小时内采集：生化检验应在清晨空腹时采血。故抽查肝功能最佳采血时间是晨起空腹。本题选D。91.解析：测定肝功能应采血清标本，将抽取的血液注入干燥试管。故本题选D。92.解析：细菌性痢疾主要经消化道传播，其病原菌志贺菌属主要通过污染食物、水、生活用品，经口传播：亦可通过苍蝇污染食物而传播，故应采取消化道隔离。本题选B。93.解析：严密、保护性隔离患者应住单人间。接触、呼吸道、肠道、血液-体液和昆虫隔离，同种患者可居一室。而本题选项中只有伤寒是采取消化道隔离的病种，故可将此患者与伤寒患者共住一室。本题选D。94.解析：题干中患者希望了解自己的病情，对不知病情感到焦虑，而家属却怕患者知道病情，对病情的知情上有了冲突，故在安抚患者家属的同时维护患者的知情同意权是尤为需要注意的。故本题选D。95.解析：患者有获得全部实情的知情权，但应当避免对患者产生不利后果。故护士应告6自虎医考···试读结束···...

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