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    2023-02-09

  • 《大学毕业生就业质量评估研究》冯乃秋,何莉炜,姚建树著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《大学毕业生就业质量评估研究》【作者】冯乃秋,何莉炜,姚建树著【页数】225【出版社】燕山大学出版社有限公司,2021.01【ISBN号】978-7-5761-0093-8【分类】大学生-就业-质量评价-研究-中国【参考文献】冯乃秋,何莉炜,姚建树著.大学毕业生就业质量评估研究.燕山大学出版社有限公司,2021.01.图书封面:图书目录:《大学毕业生就业质量评估研究》内容提要:本书共分八章,内容包括:国内外研究现状与理论借鉴、大学毕业生就业质量评价内涵分析、我国大学毕业生就业质量影响因素分析、大学毕业生就业质量评价指标体系构建等。《大学毕业生就业质量评估研究》内容试读第一章绪论☐第一章绪论第一节问题提出一、问题提出的必要性就业是民生之本,党的十八大、十九大报告中都指出,实现更高质量就业、更充分就业的目标意义重大,这为我们研究者与基层工作者指明了方向。研究探讨就业质量的评价方法与评价指标,对于坚持和发展就业优先战略,指导新时期的就业工作十分重要。本研究的重点是对就业质量如何进行评价,研究对象是大学毕业生。目前,衡量我国大学毕业生就业问题的唯一重要指标就是就业率。就业率,是代表着有就业意愿、实际实现人与岗位结合的一个数量指标。而就业质量,不仅是体面就业的文字表述,而且需要用统计数据来衡量其水平的高低。我国劳动和社会保障部于2004年10月27日与国际劳工组织共同举办了“中国就业论坛”,首次提出“不断扩大就业规模、提高就业质量将是中国政府一项长期而紧迫的任务”。可见,为了更好地完成这项“长期而紧迫的任务”,必须对提高就业质量问题给予极大的关注与重视。(一)基于实践层面的研究改革开放40多年,我国的高等教育大众化飞速发展,高校扩招规模不断增加。高校扩招在一定程度上缩小了我国公民与国外公民受教育水平的差距,但不可忽视其带来的一些问题。首先,扩招政策下,每年的大学毕业生人数成滚雪球式增长,2019届大学毕业生人数已经达到834万。面对如此庞大的大学生010大学毕业生就业质量评价研究就业群体,政府不仅需要解决就业数量的问题,更应将提高就业质量提上日程。因此,就业质量如何评价就成了相关政府机关、科研院所、学术界以及社会团体所关注的热点与焦点问题。综观国内外关于就业质量的研究,仍然是仁者见仁、智者见智,尚无一个科学完善的评价体系可供使用。本研究结合当前现状,以大学毕业生为对象获取样本展开调查,实证分析了大学毕业生就业质量的影响因素,并在此基础上提炼影响其就业质量的重要因素,建立并评价就业质量的指标体系。本研究预期主要成果是建立大学毕业生就业质量评价指标体系,评价其就业质量高低。(二)基于技术层面的研究就业质量的评价,本身就是一个复杂且涉及多学科的交叉内容。从研究的技术层面上看,之前评价大学毕业生就业质量的指标体系中,有许多项目统计资料不多,很难得到全面的统计。因此,只有通过大范围调查,取得具有代表性的样本,才能做出评价。同时,设计指标评价体系。指标的选择与权重的确定一直是研究中的难题。如果指标选择的不好、权重的确定欠合理,应用其进行评价的结果就自然不够准确,最后可能会导致决策的失误,影响到大局方向。本研究考虑到指标的选择有很多是属于主观方面的感受,所以在确定指标时,必须多方面采集数据,提炼评价要素,以其作为确定指标的依据。所以,本研究采用抽样调查方法(问卷调查法)、面对面访谈法等调查方法取得第一手资料并进行分析归纳,再结合德尔菲法、文献归纳法等确定指标。从技术上将平衡积分卡法、关键绩效指标法结合起来,应用关键质量指标分析法精选评价指标。在指标权重的确定中,应用层次分析法,经过数学推演完成。二、问题研究的现实性(一)研究的时代背景本书针对我国高等教育大众化实施后,大学毕业生数量急剧增加、就业难度不断上升的现状展开研究。就业难度上升的原因:一是就业岗位数量供应紧张:二是大学毕业生的自身素质有所下降,这是影响就业难度的主要因素。为①杨河清,李佳.大学毕业生就业质量的实证分析U.中国劳动,2007(12):26-28.020第一章绪论☐了降低大学毕业生就业难度,《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010一2020)》中第十八条、三十三条提出,“全面提高高等教育质量”,“改革教育质量和人才评价制度”。提高教育质量,就要对教育质量评价和人才评价的制度进行全面的改革,这需要由政府相关部门、高等院校、社会三个层面一起参与。随着高等教育改革的进一步深入和推进,高校大学毕业生就业质量越来越被国家、社会及学校重视与关心。在衡量高校办学水平的高低方面,毕业生就业质量已成为一个重要指标。所以,提高毕业生就业水平、提升就业质量已越来越成为目前高校的重点工作0。在国家层面,政府对大学毕业生的就业问题给予了高度重视。党中央、国务院、人力资源和社会保障部以及各省级政府,都提出了具体的帮扶计划与权益保障措施。在高校层面,各高校将提升高等教育质量作为现阶段高等教育的工作重点,围绕实现高就业率、高就业质量进行教育教学改革。本研究处于这样一个时代,结合政府、高校等对大学毕业生就业就业质量的重视,深入基层开展调查,并通过对大数据调查资料的分析运用,以前瞻性的视角解释、服务现实问题。(二)研究的特殊背景首先,通过调查发现,在大学毕业生供给量大幅增加、就业难度较大的背景下,大学毕业生的薪酬、工作的稳定性、个人发展机会以及工作时间等出现了各种问题。另据麦可思《2016年中国大学生就业报告》显示,2015届中国大学毕业生半年后的平均月收入为3726元,比2014届的3487元增长了239元,比2013届的3250元增长了476元;大学毕业生的月平均工资虽然不断增长,但均低于我国当年就业人员的平均工资(注:国家统计局2016年公布的年度数据显示,2015年,我国城镇单位就业人员年平均工资为62029元,其他单位就业人员年平均工资为46945元,月平均工资为3912元)。这些在大学毕业生身上出现的问题,大多属于就业质量的范畴。要想解决大学毕业生就业质量的问题,首要的工作就是对其就业质量进行客观评价。对于大学毕业生就业质量的评①王志兰.河北省高职院校毕业生就业质量评价体系研究D].秦皇岛:河北科技师范学院,2017.030大学毕业生就业质量评价研究价,国内外一直缺乏统一的评价标准和比较完善的评价指标体系。我国学者对该问题的研究主要集中在大学毕业生工作满意度的影响因素方面;西方学者则较多地把“体面工作”,如安全、待遇和福利等作为指标体系中的关键因素。本研究针对现状,认为构建一个能综合多方视角、准确衡量大学毕业生就业质量的评价指标势在必行。其次,结合本研究小组的基本情况,需要说明:本研究组的主要成员都是高校教师,并且多年从事人力资源管理教学,每天都与在校大学生接触并长期关注已毕业大学生的就业问题。作为一名高校教师,不仅为在校学生教授知识,同时也为学生的就业提供相关帮助。本研究组的主要成员都是教授专业课程的教师,毕业后与学生们保持密切联系;毕业生在遇到工作上的困难,尤其是专业工作中出现问题时,大多是寻求原毕业学校教师为他们提供解决问题的方案,给予他们帮助。经过长期与大学毕业生接触,本研究组成员对大学毕业生就业以及就业质量问题了解较多,从而对就业质量产生了进一步研究的欲望。第二节大学毕业生就业质量评价体系研究的重要性一、研究的预期目标构建大学毕业生就业质量评价平衡计分卡(BalacedScoreCard,BSC)模型。依据大学毕业生就业质量的主要影响因素,应用B$C思路,构建大学毕业生就业质量评价模型(见图1-1)。BSC不仅是一种新的评价系统,而且更重要的是,它是一种管理思想。尝试引入平衡计分卡思想,作为对大学毕业生就业质量评价的管理工具,是本课题研究的主要任务。应用BSC模型理论,构建大学毕业生就业质量评价指标体系。040第一章绪论口社会环境X大学生用人单位就业质量个人竞争力飞高等学校2图1-1大学毕业生就业质量指标体系BSC模型思路二、研究的重要意义(一)国家发展进步的需要进行有关就业质量的研究对我国经济发展和社会稳定,对国家竞争力的提升,对中国梦的实现有着重大的现实意义。就业质量的问题涉及众多学科领域,国外很多研究学者已经在各自领域对就业质量提出了自己的见解和看法。由于我国的劳动力市场发展较晚,就业质量在国内仍属于比较新的概念①,有关就业质量的研究才刚刚兴起。(二)改善民生的有力抓手目前,关于高校毕业生就业质量尚未形成科学的评估体系,甚至还出现了一些错误的导向。如把“重要单位就业的比例”“考研比例”“一线、二线城市就业比例”等作为考核毕业生就业质量的主要指标。从表面上看,这些指标似乎有一定的道理,但仔细研究就会发现,这些指标不仅在学校之间没有可比性,而且还存在着重大误区,无形中宣扬了社会职业的高低贵贱和官本位思想,与党和政府鼓励倡导高校毕业生面向基层就业的重大战略决策相违背:与社会①李巧巧.大学毕业生就业质量评价指标体系研究[D].长春:东北师范大学,2012.050大学毕业生就业质量评价研究经济发展及高等教育大众化带来的从“精英就业”转向大众化就业的发展现实相违背:与弘扬社会的主旋律与正确的价值观相违背①。因此,建立一套基于政府、毕业生、用人单位三方满意度的高校毕业生就业质量指标考核体系,科学、合理地评价高校毕业生就业质量十分重要和迫切。(三)助推经济发展,维护社会稳定习近平总书记指出,“就业,牵动着千家万户的生活”;“我国劳动人口众多,又面临经济下行压力,如果就业问题处理不好,就会造成严重社会问题。所以,我们必须统筹抓好经济社会发展和促进就业工作,千方百计增加就业岗位,着力提高就业质量”;“就业是社会稳定的重要保障。一个人没有就业,就无法融入社会,也难以增强对国家和社会的认同。失业的人多了,社会稳定就面临很大危险”。针对就业质量进行研究,符合当前形势需要,符合党和国家的需要,是对习总书记在党的十八大以来重要论述的进一步贯彻落实。本研究具有深远的现实意义。第三节研究方法与理论依据一、研究方法(一)文献法研究中,通过中国期刊全文数据库(CNKI)及其他数据库和网站检索,查阅国内外关于就业质量及其解决途径的相关文献,借鉴国内外相关研究成果,对其进行整理、分析,尽可能掌握已有文献,力求全面、客观、真实、准确地把握我国大学生就业的基本状况。通过对国内外学者相关理论及成果的学习,分析和总结以往的研究成果,明确研究思路,掌握一些理论依据,为本研究提供了可借鉴与研究的文献资料。(二)问卷调查法通过对高校毕业生现场发放调查问卷或借助电子邮箱、QQ、微信等方式①张瑶祥.基于三方满意度的高校毕业生就业质量评价研究U.中国高教研究,2013(5):82-86.060···试读结束···...

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  • 博学谷-零基础大数据就业班(2021年度会员版)

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    2022-12-04

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    2022-11-30 图灵机器人应用手册 图灵机器人应用

  • 9527 尚硅谷2021大数据高薪就业宝典

    课程介绍课程来自上硅谷2021年版大数据高薪就业书附件:100套各大厂商真题,年薪45万的前辈就业笔记教学大纲3.视频60_医疗保健专访_Crotalk.avi59_采访保健_热点问题_采访技巧.avi58_iterviewhealthcare_hotquetio_uriedoit.avi57_医疗保健专访_热点问题_DataLake.avi56_采访医疗保健_热点问题_DataCeter.avi55_医疗保健专访_热点问题_数据治理.avi54_医疗保健专访_热点问题_数据质量.avi53_采访医疗保健_热点问题_元数据管理.avi52_医疗保健专访_生产经验_techology.avi51_医疗保健专访_生产经验_dailylife.avi50_医疗保健专访_生产经验_实际工作流程.avi49_iterviewhealthcare_roductioexeriece_tetrelated.avi48_大健康专访_生产经验_uie.avi47_采访大医疗_数据仓库分层_micellaeou.avi46_面试医疗保健_数据仓库分层_数据仓库建模.avi45_医疗保健面试_数据仓库结构_人员配置.avi44_医疗保健面试_数据仓库架构_总体设计方案.avi43_医疗保健面试_数据仓库架构_服务器选择.avi42_医疗保健面试_数据仓库架构_框架版本选择.avi41_医疗保健面试_数据仓库结构_数据仓库概念.avi40_采访医疗保健_数据仓库结构_提高自信心.avi39_采访大健康_Flik_other.avi38_医疗保健访谈_Flik_与Sark.avi的比较37_采访大健康_Flik_双流JOIN.avi36_采访大健康_Flik_CheckPoit.avi35_IterviewBigHealth_Flik_WidowamWatermark.avi34_采访大医疗_Flik_tateProgrammig.avi33_医疗保健专访_Flik_takumit.avi32_iterviewhealthcare_HBae_ecodaryidex.avi31_IterviewBigHealth_HBae_RowKeyDeig.avi30_IterviewBigHealth_HBae_DataProce.avi29_iterviewighealthcare_Sark_kerel.avi28_IterviewHealthCare_Sark_SQL_Streamig.avi27_IterviewBigHealth_Sark_core.avi26_IterviewHealth_Sark_GettigStarted.avi25_采访大健康_Azkaa.avi24_采访大健康_Sqoo.avi23_医疗保健访谈_Hive_Micellaeou.avi22_大医专访_Hive_Data向下倾斜.avi21_IterviewBigHealth_Hive_DataIcliatio.avi20_IterviewHealth_Hive_Otimizatio.avi19_iterviewhealthcare_Hive_fuctio.avi18_IterviewBigHealth_Hive_IteralTaleExteralTale_4y.avi17_采访保健_Hive_和MySQL.avi的区别16_IterviewBigHealth_HiveComoitio.avi15_医疗保健专访_Kafka_Micellaeou.avi14_采访健康_Kafka_Otimizatio.avi13_医疗保健访谈_Kafka_hagu_lot_reeated_acklog.avi12_IterviewHealthCare_Kafka_BaicIformatio.avi11_采访医疗保健_Flumeotimizatio.avi10_IterviewBigHealth_Flume三器.avi09_IterviewBigHealth_FlumeComoitio.avi08_Iterview_Zookeeer.avi07_采访大健康_Hadoo_Yar_Scheduler.avi06_IterviewHealth_Hadoo_Yar_WorkigMechaim.avi05_采访大健康_Hadoo_Shuffle.avi04_采访大健康_Hadoo_HDFS.avi03_医疗保健专访_Hadoo_Itroductio.avi02_IterviewBigHealth_hell.avi01_采访大健康_Liux.avi2.资料04_大厂面试真题100套上硅谷大数据科技企业真体V2.0.10.doc03_项目架构项目架构图.tx项目结构及知识点2.g02_A985应届毕业生45万年薪回顾笔记README.aet32_Phoeix.g31_MySQL.g30_Liux.g29_JVM.g28_JUC.g27_Caal.g26_Atla.g25_Scala数据结构与算法.g24_ScalaNote.g23_Kafka.g22_Zookeeer.g21_Kettle.g20_Azkaa.g19_Oozie.g17_Hive.g16_Flik.g15_Sark调优.g14_Sarkkerel.g13_SarkNote.g12_MaReduce.g11_Yar.g10_HDFS.g09_Sqoo.g08_Flume.g07_DataX.g06_ClickHoue.g05_HBae.g04_redi.g03_docker.g02_hell命令.g01_各大数据软件详细安装过程.g06_语言Scala数据结构和算法.xmidScalaNote.xmid05_数据处理层05_监控报警02_KafkaKafka.xmid01_动物园管理员动物园管理员理论文件.xmid04_任务调度03_水壶Kettle.xmid02_阿兹卡班阿兹卡班.xmid01_OozieOozie.xmid03_数据查询02_ImalaImala.xmid01_HiveHive句子训练集Chater5_DML数据操作.ql第4章_DDL数据定义.ql第7章_Fuctio.ql第6章_Query.qlChater9_EterrieTuig.ql第8章_压缩和存储.ql6.7常用查询函数.qlHive思考与实践190714v2.xmidhive常用函数.txt02_数据计算03_FlikFlik.xmid02_SarkSark内核分析.xmidSarkTuig.xmidSarkNote.xmid01_MaReduceMaReduce理论文件.xmid01_Datatore02_Yar纱线理论文件190713v1.xmid01_HDFSHDFS理论文件190713v2.xmidHDFShell常用命令fiihig.mdAtla.xmid04_访问层02_Sqooqoo一些常用命令和参数.mdSqoo理论及代码文件.xmid01_FlumeFlume理论及应用文件190615v1.xmidCaal.xmid03_数据源02_DataXDataX.xmid01_DataBae05_ClickHoueClickHoue.xmid04_HBaeHBae(NoSQL数据库).xmid03_RediRedi.xmid02_Oracle关注尚硅谷教育公众号回复:java.txt01_MySQLMySQL和JDBC集成.df00_DockerDocker.xmid02_Framework核心Shell命令.xmidPhoeix.xmidMySQLAdvaced.xmidLiux.xmidJVM.xmidJUC.xmid01_程序集文件大数据软件安装190615v1.xmidREADME.md01_LeetCode数据库相关题库leetcode数据库问题1-123(20-08-14).md1.备注上硅谷大数据技术高频面试题8.0.9.docx200720上海专访HealthCare.txt大数据...

    2023-02-09 xmind汇总 xmind节点

  • 9527 厚昌学院由郝明亮老师主讲的竞价实战就业

    资源介绍:资源大小:112.4GB后厂后厂学院是郝明亮老师讲授的招投标实战就业班。360招投标技能培训讲师郝明亮教你招投标推广介绍mdahmdah掌握,打好基础,了解招投标行业现状和搜索引擎特点,全面带你了解主流特点平台,后台练习,从0-1建立账号。掌握各级账户设置和优化技巧,以及竞价推广中名词背后的逻辑和数据分析流程。《招投标就业实战班》带你从入门到精通!讲师介绍自2021年开始从事招投标工作,参与了医疗、教育、快消、机械等行业招投标推广策略的制定和实际推广。利用多年的实践经验,使课程系统化、实用化,帮助投标人找到破局之道。2020年受邀为360公司全国营销人员招投标技巧培训讲师。适合人群想转行做投标,但对现在的工作不满意,想转行做投标,有理论没有实战,了解投标的基本概念,缺乏账户操作经验,有教程,无指导操作账号1-2年,面对问题还是一头雾水。课程从初学者到熟练者。如果你没有听说过郝明亮先生的招标课程,你可以去看看。完成本课程后,您可以学习进阶到高级水平。赵阳先生的出价也是一个杠杆。是的,而且我是金钱不受欢迎的投标本课程适合二等投标。百度网盘截图文件目录/k41.et共享/11-厚昌学院郝明亮竞价实战就业班|├──郝明亮1期竞价就业实战班||├──10、真实账户优化实操.m4762.0MB||├──11、做好职业规划,走向人生巅峰.m4938.0MB||├──1、掌握SEM核心原理.m4486.0MB||├──2、熟悉百度账户结构.m41.6GB||├──3、制定关键词策略.m4929.0MB||├──4、关键词设置实操.m4812.0MB||├──5、快速策划优质创意.m4915.0MB||├──6、策划高转化落地页.m41.11GB||├──7、真实案例搭建实操.m4859.0MB||├──8、OCPC智能投放技巧.m4682.0MB||├──9、数据分析流程与方法.m4977.0MB|├──郝明亮2期竞价就业实战班||├──第八节OCPC智能投放技巧上.m4309.0MB||├──第八节OCPC智能投放技巧下.m4392.0MB||├──第二节简历,疑难问题讲解.m4211.0MB||├──第二节熟悉百度账户结构上.m4627.0MB||├──第二节熟悉百度账户结构下.m4374.0MB||├──第九节课前疑难解答.m496.0MB||├──第九节数据分析流程与方法上.m4568.0MB||├──第九节数据分析流程与方法下.m4456.0MB||├──第六节课前疑难答疑.m4169.0MB||├──第六节制定高转化落地页下.m4513.0MB||├──第六节制定高转化落地页上.m4601.0MB||├──第七节真实案例搭建实操上.m4359.0MB||├──第七节真实案例搭建实操下.m4540.0MB||├──第三节制定关键词策略上.m4351.0MB||├──第三节制定关键词策略下.m4449.0MB||├──第三节作业讲解.m4171.0MB||├──第十节课前疑难解答.m4153.0MB||├──第十节真实账户优化实操上.m4495.0MB||├──第十节真实账户优化实操下.m4320.0MB||├──第十一节快速打造爆款账号.m4663.0MB||├──第十一节疑难问题解答.m4822.0MB||├──第四节关键词设置实操上.m4545.0MB||├──第四节关键词设置实操下.m4381.0MB||├──第四节课前疑难问题解答.m4188.0MB||├──第五节课前答疑.m4226.0MB||├──第五节快速策划优质创意上.m4390.0MB||├──第五节快速策划优质创意下.m4654.0MB||├──第一节掌握SEM核心原理上.m4535.0MB||├──第一节掌握SEM核心原理下.m4221.0MB|├──郝明亮3期竞价就业实战班||├──郝明亮3期竞价就业实战班.zi17.37GB|├──郝明亮4期竞价就业实战班||├──郝明亮4期竞价就业实战班.tar22.44GB|├──郝明亮5期竞价就业实战班||├──1-5节.zi11.21GB||├──6-11.rar12.65GB|├──郝明亮6期竞价就业实战班||├──竞价6期1-6.7z16.86GB||├──竞价6期7-10.7z10.78GB|├──1-5节.zi11.21GB|├──10、真实账户优化实操.m4762.0MB|├──11、做好职业规划,走向人生巅峰.m4938.0MB|├──1、掌握SEM核心原理.m4486.0MB|├──2、熟悉百度账户结构.m41.6GB|├──3、制定关键词策略.m4929.0MB|├──4、关键词设置实操.m4812.0MB|├──5、快速策划优质创意.m4915.0MB|├──6-11.rar12.65GB|├──6、策划高转化落地页.m41.11GB|├──7、真实案例搭建实操.m4859.0MB|├──8、OCPC智能投放技巧.m4682.0MB|├──9、数据分析流程与方法.m4977.0MB|├──zfdev_tree.txt2KB|├──第八节OCPC智能投放技巧上.m4309.0MB|├──第八节OCPC智能投放技巧下.m4392.0MB|├──第二节简历,疑难问题讲解.m4211.0MB|├──第二节熟悉百度账户结构上.m4627.0MB|├──第二节熟悉百度账户结构下.m4374.0MB|├──第九节课前疑难解答.m496.0MB|├──第九节数据分析流程与方法上.m4568.0MB|├──第九节数据分析流程与方法下.m4456.0MB|├──第六节课前疑难答疑.m4169.0MB|├──第六节制定高转化落地页下.m4513.0MB|├──第六节制定高转化落地页上.m4601.0MB|├──第七节真实案例搭建实操上.m4359.0MB|├──第七节真实案例搭建实操下.m4540.0MB|├──第三节制定关键词策略上.m4351.0MB|├──第三节制定关键词策略下.m4449.0MB|├──第三节作业讲解.m4171.0MB|├──第十节课前疑难解答.m4153.0MB|├──第十节真实账户优化实操上.m4495.0MB|├──第十节真实账户优化实操下.m4320.0MB|├──第十一节快速打造爆款账号.m4663.0MB|├──第十一节疑难问题解答.m4822.0MB|├──第四节关键词设置实操上.m4545.0MB|├──第四节关键词设置实操下.m4381.0MB|├──第四节课前疑难问题解答.m4188.0MB|├──第五节课前答疑.m4226.0MB|├──第五节快速策划优质创意上.m4390.0MB|├──第五节快速策划优质创意下.m4654.0MB|├──第一节掌握SEM核心原理上.m4535.0MB|├──第一节掌握SEM核心原理下.m4221.0MB|├──郝明亮3期竞价就业实战班.zi17.37GB|├──郝明亮4期竞价就业实战班.tar22.44GB|├──竞价6期1-6.7z16.86GB|├──竞价6期7-10.7z10.78GB...

    2023-01-30

  • 9527 【千聊】情感咨询师高效就业班(18课时)

    课程介绍课程来自【钱潮】情绪辅导员高效就业班(18小时)教学大纲93、1.核心技术培训(一):倾听与同理心——建立关系.m382.3.长期咨询中如何更好地建立咨询关系.m372.2.如何在一次咨询中快速建立信任.m362、1.咨询中必须遵守的道德和界限.m351.5.四种依恋模式和亲密关系.m341.4、原生家庭对人格和亲密度的影响.m331.3.合理处理冲突.m321.2.了解爱的五种语言,创建爱的账号.m3184、6.实战练习助你成为一名合格的顾问.m3174、5.伤口修复计划和关系维护计划.m3164.4.《亲密关系中的四大杀手,《情绪调节的五把钥匙》.m3154、3.常见出轨原因分析及等级判定.m3144、2.女性的自我成长与调情技巧.m3134、1.脱单咨询的思路与解决方案.m3123.4.核心技术培训(五)总结与迁移-总结与改进.m3113、3.核心技术培训(3)评估与重构——制定计划,推动行动.m3103、2.核心技术培训(二)问题与重点-资料收集.m311:1.心理咨询学院及其在情感咨询中的应用.m3...

    2022-10-28 亲密关系 情感咨询师招聘 亲密关系 情感咨询师怎么样

  • 口腔护士实用英语》吴宣,宋清,宫琦玮主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《口腔护士实用英语》【作者】吴宣,宋清,宫琦玮主编【丛书名】口腔专科护理丛书【页数】151【出版社】北京:中国协和医科大学出版社,2017.09【ISBN号】978-7-5679-0905-2【分类】口腔科学-护理学-英语-自学参考资料【参考文献】吴宣,宋清,宫琦玮主编.口腔护士实用英语.北京:中国协和医科大学出版社,2017.09.图书封面:图书目录:《口腔护士实用英语》内容提要:本书根据口腔门诊常见疾病或症状分章布节,包括接诊病人、治疗、卫生宣教、术后随访等内容,列举了护士工作中与患者之间的沟通对话。同时,作者在书中还附上了口腔护理领域内的重要词汇以及口腔解剖基本词汇。《口腔护士实用英语》内容试读○一、分诊、挂号口腔护士实用英语病案科medicalrecorddeartmet复印coy常用例句1.我能为您做什么?WhatcaIdoforyou?MayIhelyou?Ithereaythigwecadoforyou?2.您哪里不舒服?What'trouligyou?What'otherigyou?3.您的口腔哪里不舒服?What'wrogwithyourmouthcavity?4.您的牙齿痛吗?Doyoufeelaytoothai?5.您是有龋齿吗?Doyouhavedetalcarie?6.您刷牙出血吗?Doyourgumleedwheyouruhyourteeth?7.您要补牙吗?Doyouwatadetalfillig?8.您要拔牙吗?4一、分诊、挂号Doyouwatatoothextractio9.您要镶牙吗?Doyouwatadetalrothetic?10.您是要洗牙吗?Doyouwatatoothcleaig?11.您是要做牙齿美白吗?Doyouwatatoothwhiteig?12.您以前看过门诊吗?Haveyouevereeadetitefore?13.您有大病历吗?Haveyoueveroeedafilehere?14.您有医疗手册(病历小本)吗?Doyouhaveamedicalrecordmaual?15.您有医保卡吗?Doyouhaveamedicaliuracecard?16.请您出示您的就诊卡。PleaehowmeyouratietIDcard.17.您以前看过哪位医生吗?Haveyouevereeaydoctorefore?18.您是要复诊预约吗?Doyouwataaoitmetforareturviit?19.您会说汉语/英语吗?DoyoueakChiee/Eglih?5口腔护士实用英语20.请您办理一张就诊卡。PleaegetforaatietIDcard.21.号已经加在卡里了。Theregitratioiformatiohaeemade.22.请您直接到收费处去挂号。Pleaegetyourregitratioatthecahierdirectly.23.请您到候诊区等候。Pleaewaitatthewaitigarea.24.请您注意看电子叫号屏。Pleaeayattetiototheelectroiccalligcree.25.电梯在出门右手/左手。Theelevatorioutofthedoorotheright/lefthad.26.收费处在走廊左手/右手。Thecahier'otheleftrighthad.27.请您在病历本上填写您的信息。Pleaefilloutyouriformatiooyourmedicalrecord.28.请您告诉我您的电话。MayIhaveyourtelehoeumerleae?What'yourtelehoeumer?Couldyouleaetellmeyourhoeumer?6···试读结束···...

    2022-10-27 中国协和医科大学出版社官网 医学英语临床医学复旦大学出版社

  • 口腔外科手术学 第4卷》日本口腔外科学会编著;卢利,白晓峰主译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《口腔外科手术学第4卷》【作者】日本口腔外科学会编著;卢利,白晓峰主译【页数】307【出版社】沈阳:辽宁科学技术出版社,2019.01【ISBN号】978-7-5591-0575-2【价格】298.00【分类】口腔外科手术【参考文献】日本口腔外科学会编著;卢利,白晓峰主译.口腔外科手术学第4卷.沈阳:辽宁科学技术出版社,2019.01.图书封面:图书目录:《口腔外科手术学第4卷》内容提要:日本的口腔颌面外科学处于国际领先水平,并具备鲜明的自身特点。中国口腔颌面外科专业领域内目前尚没有系统介绍日本口腔颌面外科的专业著作。另一方面,关于口腔外科手术学的图书,主要都是讲述诊断方法及不同方式的手术术式,既没有以实际操作时的理论和技术为基础,也没有使用易懂的手术术式插图进行清晰解说的图书,基于这些,本口腔出版中心将《口腔外科手术学(1-4卷)》引进出版,满足广大口腔医生的需求。本册为第4卷。《口腔外科手术学第4卷》内容试读第22章口腔种植外科束京曲科大学口腔不ブラ卜学講座矢島安朝鶴見大学曲学部口腔顎顏面gtブラgt卜科佐藤淳一植入治疗这一概念在牙科医疗出现前即已存在。各类种植体为金属材质的非自体性组织,它贯穿牙龈上皮,暴露于口腔,因其外源性常致机体启动异物反应发生排斥反应。自体组织可以再生或进行创伤修复,而非自体组织则没有这种能力,如出现与体外相通,引发感染。在现阶段的牙科医疗中,种植治疗常有失败的病例。比如,口腔领面外科医生进行下颌骨节段切除后,若仅以钛板重建下颌骨,术后钛板排斥会穿透皮肤在面部暴露,此时除了移除钛板恐怕没有更好的选择种植牙治疗的预后良好,有赖于唾液的湿润环境(自净作用,抗菌蛋白)和口腔黏膜良好的增殖能力。但两者也是导致种植牙失败的主要因素,另外,增龄性改变对种植牙动态影响不容忽视。种植治疗作为20世纪最伟大的发明之一,切实地提高了人们的生活质量。在超高龄社会压力下的日本,接受种植治疗的人群逐渐老龄化种植治疗后的患者也更加长寿。面对各项生理功能减退、营养摄入差免疫功能下降、器官衰竭的老年患者,应反复确认其全身与局部的基本条件,这对于21世纪的牙科医生不失为一种新的挑战。种植治疗的概念种植体贯穿牙龈上皮,暴露于口腔上皮覆盖机体,起到保护自身、不受外界侵害的作用。种植体作为一种异体材料,现多由生物相容性高的钛及钛合金制成,其性能在体内较为稳定,但种植体贯穿牙龈上皮与口腔连通,遂暴露于外界的有菌环境中对于从机体内部萌出的天然牙来说,与牙面接触的附着上皮代替角质产生层粘连蛋白等黏蛋白,靠半桥粒与釉质牢固结合,防止外部有害物质的侵入。相反,黏附在种植体表面的角化上皮细胞(种植体周围黏膜上皮)缺乏类似的封闭结构(图22-1)。附着上皮:通过半桥粒与釉质牢固结合天然齿DE角化黏膜上皮(种植体周围黏膜上皮):没有封闭结构种植体1第12章口腔种植外科C300附着上皮是从口腔黏膜上皮游走而来的细胞,所以常有新生细胞替换a种植体周围黏膜是口腔黏膜上皮,老化的上皮细胞从连接种植体处脱落图22-1,天然牙表面附若上皮与种植体表面的角化上皮CHAPTER种植体的软组织及骨组织界面在不断变化中与种植体接触的组织因新陈代谢常有新的细胞替换,种植体与机体之间的界面有上皮界面、结缔组织界面和骨界面上皮界面:上皮细胞持续增殖,以保证种植体与上皮之间不出现间隙,但此功能随年龄增长而减弱,黏膜上皮逐渐变薄结缔组织界面:当种植体与上皮的间隙侵入细菌或受到不良刺激时,结缔组织界面可予以防御,或出现代谢障碍、免疫低下等疾病,或增龄性的细胞成分减少时,其抵抗力减弱骨界面:因骨组织新陈代谢,不断有新骨替换。如遇种植体过度负载、种植体周围炎、全身骨代谢障碍或增龄性变化等原因,获得的骨结合也可能消失因此,种植手术应注意操作细节、术后细致维护,并全面掌握患者全身及局部情况,安全、精确、严格地进行种植治疗4口腔外科手术学第4卷从炎症学角度认识种植外科基本技术基于炎症的基本概念考虑采取种植治疗炎症的基本概念(图22-2),是机体局限致伤因子,清除受损的组织细胞,从而达到抗损伤与修复的一种防御反应。致炎因子可以是机械等物理性刺激、酸碱等化学性刺激、细菌等生物性因子,也可以是免疫异常时导致的变态反应一旦这些损害性的刺激有所增加,血管的通透性即增高,会产生白细胞浸润等急性炎症,表现为局部红、肿、热、痛和功能障碍,急性炎症期内死去的细菌及坏死组织将由巨噬细胞清除,继而成纤维细胞及上皮细胞增殖,逐渐愈合、恢复为使术后反应性炎症降到最低程度,创口尽快愈合,术中控制感染是十分必要的。异物、坏死组织或细菌等都会成为致炎因子,造成修复延迟,大量肉芽组织形成瘢痕愈合。在种植治疗方面,种植体既包含在颌骨内固位的一部分,又包含口腔内的牙冠,这种属性使得种植体软组织界面处常有慢性炎症存在,炎症发展(感染)和治愈(免疫)以一种平衡的状态持续存在,牢记这一点十分必要5外科手术创伤24局部组织损伤↓反应性急性炎症口腔种植外科(局部循环障碍与渗出应答)轻度炎症感染、过敏、坏死组织、异物等引起4炎性产物清除慢性炎症县县4组织修复坏死组织吸收异物持续存在异物排出(种植体)愈合↓肉芽组织增生局部◆局部慢性炎症↓慢性炎症急性发作↓瘢痕愈合愈合与炎症发展的平衡状态延期愈合图22-2基于炎症的基本概念考虑采取种植手术治疗CHAPTER因为种植体的植入贯穿口腔黏膜,从创伤愈合的角度评价,属于愈合受影响的手术。种植体会妨碍愈合,故行全面的术前检查十分必要,全身情况应注意糖尿病、骨质疏松症等代谢疾病、是否贫血及严重程度,局部需检查患者的口腔卫生、咬合状态,从而选择最合适的种植系统与手术方式在种植体植入术中,为尽量避免损伤组织,切开、翻瓣、牙槽骨的切削等步骤应安全准确地进行,注意过程的流畅性,尽可能将反应性炎症降到最低即使手术过程顺利,也要注意防范软组织界面的局限性慢性炎症,此处常会有转化为急性炎症的危险,这一点尤其重要。叮嘱患者保持口腔卫生,定期检查咬合状态,预防种植体周围炎的发生■种植的手术环境种植手术对患者的损伤相当于拔牙术,但由于手术将“非自身”的植入物留在生物体内,因此手术中细菌和异物(包括空气中的灰尘)的污染是绝对不允许的。为此,牙科医生与辅助人员需对灭菌、消毒及清洁区域、污染区域有明确的区分和充分的认识,以保证整个手术过程在清洁的环境中进行。清洁的手术环境需要满足以下3点(图22-3):6①术者与助手能清洁的操作②清洁区与污染区隔离口腔外科手术学3实行空气污染控制措施向工作人员贯彻清洁与污染的概念,清洁区域与污染区域严格区分,防止术中手指及器械造成的污染:而手术室地板上扬起的灰尘、涡轮机产生的气体和马达的粉尘等因素无法避免,其对策是针对天花板至地面方向,设立高效专用空气过滤器(HighEfficiecyParticulateAirFilter,.HEPA)等空气净化装置,使流动的空气无菌化···试读结束···...

    2022-10-26 epub电子书 epub书籍网站

  • 口腔外科手术学 第3卷》日本口腔外科学会编著;卢利,白晓峰主译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《口腔外科手术学第3卷》【作者】日本口腔外科学会编著;卢利,白晓峰主译【页数】267【出版社】沈阳:辽宁科学技术出版社,2019.01【ISBN号】978-7-5591-0574-5【价格】298.00【分类】口腔外科手术【参考文献】日本口腔外科学会编著;卢利,白晓峰主译.口腔外科手术学第3卷.沈阳:辽宁科学技术出版社,2019.01.图书封面:图书目录:《口腔外科手术学第3卷》内容提要:日本的口腔颌面外科学处于国际领先水平,并具备鲜明的自身特点。中国口腔颌面外科专业领域内目前尚没有系统介绍日本口腔颌面外科的专业著作。另一方面,关于口腔外科手术学的图书,主要都是讲述诊断方法及不同方式的手术术式,既没有以实际操作时的理论和技术为基础,也没有使用易懂的手术术式插图进行清晰解说的图书,基于这些,本口腔出版中心将《口腔外科手术学(1-4卷)》引进出版,满足广大口腔医生的需求。本系列图书第1卷是以影像诊断、有创检查,口腔颌面外科(临床)解剖、麻醉,创伤处理及创伤愈合和基本手术技巧为主要内容,以手术必要的基本知识及技术为中心展开介绍。后3卷则包括牙及牙槽骨的手术、炎症手术、囊肿及良性肿瘤的手术、唾液腺相关手术、上颌窦相关手术、颌面部骨折、正颌手术、颌面部重建手术、唇腭裂手术及急诊外科(包含心肺复苏法)等,包含了口腔外科中全部标准化操作。本书不仅面向口腔外科进修医生或专科医生等致力于从事口腔颌面外科事业的人群,对于口腔医学生乃至研究生、口腔全科临床医生、在全科医院工作的口腔医生及其他医生等都是具有一定参考价值。《口腔外科手术学第3卷》内容试读第18章修复前外科手术佐贺大学医学部曲科口腔外科学满座後藤昌昭東京齒科大学名誉教授山根源之R修复前外科是一门去除义齿安装障碍并为口腔颌面部修复做准备的学科。包括牙槽骨尖锐边缘的修整、牙槽突骨瘤的切除、义齿性纤维瘤和牙龈瘤的切除、舌系带和颊系带的修整、因义齿稳固而要求对牙槽骨高度及宽度的修整和牙槽嵴成形术等手术的总称。随着种植牙治疗的普及,传统的方法也非常重要。另外,种植牙治疗中的牙槽骨移植术和牙槽骨延长术,在第4卷的颌面植入手术第22章中描述牙槽突整形术拔牙后1~3个月内,拔牙窝周围的牙槽骨少量吸收,大部分的病例是周围牙槽骨外形能够顺利地移行改建,不残留锐利的边缘。然而,在拔牙窝边缘骨质硬化或没有黏膜覆盖的情况下,牙槽骨锐缘会残留,有可能对义齿的就位产生影响。这样的情况下,有必要去除骨锐缘使骨面平滑切口的设计如果在牙槽顶有骨锐缘时,绕过牙槽顶在唇颊侧做切口。锐缘较短的情况,在近中处纵向切开,形成三角瓣等,然而,锐缘较长的情况,近远中分别做纵向切开,形成Neuma切口(图18-la)。黏骨膜瓣的翻瓣沿设计切口切开骨膜,首先向牙槽基底部剥离骨膜,然后向牙槽嵴顶剥离骨膜(图18-1)。在牙槽骨锐缘附近无骨膜附着,同时黏膜很薄,因此剥离时需十分小心,以避免黏膜撕裂。为了避免术后牙槽嵴的萎缩,不应进行大范围的骨膜剥离三角瓣(范围较小的情况)3世:11小小第修复前外科手Neuma瓣(范围较大的情况)】图18-1a牙槽突整形术切口的设计CHAPTER牙槽骨锐利边缘的去除对牙槽嵴修整时,无论用咬骨钳还是骨钻(图18-1c),往往容易去除过多的骨组织。因此,去骨时比预计更保守些,复位黏骨膜,从黏膜表面触摸确定是否需进一步去骨(图18-1d)。这样操作可以避免不必要的骨量去除。如果使用咬骨钳去骨,应进一步用骨锉修整骨面,并使之与周围牙槽骨平缓过渡州图18-1下颌前牙的牙槽锐缘4.口腔外科手术学第3卷图18-1c咬骨钳去除牙槽锐缘图18-1d从黏骨膜瓣上方触诊确定去骨是否充分创口的缝合关闭注意清理黏骨膜瓣内表面的骨屑,特别是黏骨膜瓣的底部,该位置易存留骨屑,用大量无菌生理盐水冲洗。如果去骨后,黏骨膜瓣组织有多余部分,应在牙槽嵴顶部保留足够的牙龈黏膜,然后切除多余部分,间断缝合,确保缝合口稍外翻(图18-1e,f)Mw度8的大5第18章修复前外科手术图18-1e,f创口的缝合骨瘤切除术骨瘤,多见于下颌前磨牙舌侧及腭中缝处。如果不进行活动义齿修复,可不予处理。然而,当设计或佩戴活动义齿时,则需去除■下颌前磨牙的舌侧骨瘤切除术切口的设计对于没有牙齿的颌骨,在黏膜厚的牙槽嵴顶部设计近远中向的切口线,有牙齿时,在舌侧牙颈部设定切口线(图18-2)。因为舌侧的牙槽黏膜很薄,容易撕裂,绝不可再纵向切开。可以延长切口。在缺牙的情况下(沿牙槽嵴顶切开,无纵切口)6口腔外科手术学第3卷'月小,有牙齿的情况下(沿舌侧牙颈部切开,无纵切口)图18-2a去除下颌前磨牙区舌侧的骨瘤切口线的设计···试读结束···...

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  • 口腔外科手术学 第1卷》日本口腔外科学会编著;卢利,白晓峰主译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《口腔外科手术学第1卷》【作者】日本口腔外科学会编著;卢利,白晓峰主译【页数】218【出版社】沈阳:辽宁科学技术出版社,2019.01【ISBN号】978-7-5591-0571-4【价格】298.00【分类】口腔外科手术【参考文献】日本口腔外科学会编著;卢利,白晓峰主译.口腔外科手术学第1卷.沈阳:辽宁科学技术出版社,2019.01.图书封面:图书目录:《口腔外科手术学第1卷》内容提要:日本的口腔颌面外科学处于国际领先水平,并具备鲜明的自身特点。中国口腔颌面外科专业领域内目前尚没有系统介绍日本口腔颌面外科的专业著作。另一方面,关于口腔外科手术学的图书,主要都是讲述诊断方法及不同方式的手术术式,既没有以实际操作时的理论和技术为基础,也没有使用易懂的手术术式插图进行清晰解说的图书,基于这些,本口腔出版中心将《口腔外科手术学(1-4卷)》引进出版,满足广大口腔医生的需求。本册为第1卷。《口腔外科手术学第1卷》内容试读第1章概论脑神释疾患研究所附属簃合南東北病院口腔九治療乜gt夕一濑戸院一口腔外科的发展,必须依靠高水平手术技术的传承。本书由多位口腔外科名家执笔,就各自所长编写,目的是为口腔医生提高手术技术而提供指导一方面,知识储备与手术技术对于术者来说非常重要;另一方面,优秀的心理素质也是术者所应具备的。术中随时可能有不可预测的情况发生,术者应当机立断,依据知识与技术做出及时准确的判断。术者应根据病情的发展变化,指挥带领全体医护人员顺利完成手术临床新的研究不断推动临床医学与口腔科医学的发展。研究成果常常来源于临床经验,所以反思术中得失是有必要的。因此,需要我们常常自我分析、客观评价、认真反思不足之处,经过反复斟酌后,才能产生新的治疗方案。本书汇集了口腔外科知名专家多年积累的经验,希望通过此书的编写为培养更优秀的口腔外科医生及发展口腔外科学专业奠定基础概论口腔外科疾病口腔颌面部各种原发和继发的疾病(畸形、外伤等)在口腔局部病变的表现多种多样,多达300种以上。如牙周病侵蚀需拔牙者、埋伏齿导致牙槽部器质性疾患、牙源性感染、面部畸形、颌面部外伤、囊肿、脓肿、溃疡、唾液腺疾病、颗下颌关节疾病及口腔颌面部缺损等。因此,口腔外科手术类别也较为繁多,操作也较为复杂口腔颌面外科的治疗范围口腔颌面部手术目的如下:①病灶切除(肿瘤、囊肿);②恢复原有形态及功能(外伤):③矫正形态,行使正常功能(唇腭裂、颌面畸形、TMD)④切开引流,阻止病变扩展(化脓性炎症);⑤组织缺损的形态与功能恢复(重建外科)。按照“科学管理患者伤病”的模式,术前应了解患者全身状态,包括年龄、营3养状态、有无其他系统性疾病及病史。在制订治疗计划前,应深入了解疾病的预后第情况以及口腔颌面部手术应用解剖。对创伤治愈的深入理解是成功的关键,这点不章可或缺概术前检查及手术适应证论■患者术前检查及评估术前检查是否适合手术,了解掌握的一般指标包括:美国麻醉医师协会术前状态分析(PhyicalStatu,PS)、肥胖指数(BodyMaIdex,BMI)、心功能分级(NewYorkHeartAociatio,NYHA)、呼吸功能障碍指标(Hugh-Joe分类)及般手术对心功能影响危险度(Goldma分类),各种功能检查差异程度应以常用术前评估危险度分类表为基准,综合评估(表1-1)。ASA术前状态分类(PS)PS1:器官、生理、生化及精神方面未见异常,患者局部及全身病变未引起功能障碍例:有腹股沟疝或子宫纤维瘤,但其他系统均健康的患者。PS2:轻中度系统障碍,除外科疾病外还伴有其他原因导致的病理学改变例:根据AmericaHeartAociatio分类,心功能分I级及Ⅱa级,如患有轻度糖尿病、原发性高血压、贫血(新生儿及80岁以上老人有系统疾病的人群)、极度肥胖、支气管炎等PS3:重度系统性疾病,各种系统性疾病引起的功能障碍,影响程度与病情轻重相关例:AmericaHeartAociatio分类Ih级,如重度糖尿病血管病变、肺功能中重度障碍、心绞痛及已治愈的心梗PS4:拥有持续性危及生命的高度系统性疾病,即使进行手术,该疾病也不一定能治愈的情况例:AmericaHeartAociatio分类Ⅲ级,进行性发展的肺、肾、内分泌等器官和系统疾病。PS5:对处于濒死状态的患者帮助可能很小,但必须手术的情况例:动脉瘤破裂陷入高度昏迷的患者、患有脑肿瘤颅内压急剧升高的患者、广泛脑栓塞患者急救手术:由于难以进行全面的检查,因此,与按照预定时间表进行手术相比,事先对全身状况进行精微评估的方法更加适用,此项与前述分类并列记为E。肥胖指数(BodyMaIdex,BMl】[体重(kg)/身高(m)2]22~24:标准:25~30:营养过剩:口腔外30以上:肥胖李心脏病协会心功能分级第【级:患有心脏疾病,日常活动未出现疲劳、心悸、呼吸困难、心绞痛,身体卷活动不受限制。Ⅱ级:心脏病患者,安静时无自觉症状,身体正常活动时出现疲劳、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状,轻度身体活动受限Ⅲ级:日常活动自觉疲劳、心悸、呼吸困难、心绞痛症状,中重度身体活动受限。Ⅳ级:重度身体活动受限,安静状态也会出现心功能不全、心绞痛症状,不能从事任何体力活动(表1-2)。Hugh-Joe分级I级:(正常)与同龄健康人一样,工作、步行、上山、上下班无差异Ⅱ级:(轻度呼吸困难)平地步行与同龄健康人无异,上山及爬楼梯不如健康人Ⅲ级:(中度呼吸困难)平地步行不如健康人,可步行1000m-N级:(重度呼吸困难)步行50m需休息V级:(极重度呼吸困难)说话、提拉物品可引起呼吸困难」表1-1各种功能检查异常程度标准危险度分类表检查项目轻度(PS2)中度(PS3)重度(PS4)心功能负荷心电图安静时心绞痛右、左心功能不全冠心病ST下降(不可控制)心鲛痛发作6个月内心梗发作心律不齐PVC(室早)PVC+心动过速(140~180次/进行性心绞痛分)PAC(室上早)2度传导阻滞RoTPVC心动过速(120~140次/分)左束支传导阻滞心动过速,超过180次/分1度房室传导阻滞完全传导阻滞CRBBB(完全右束支传导阻右束支+左束支传导阻滞滞)房颤心脏病NYHAIIAHAIIaNYHAⅢ.AHAⅢNYHAIV.AHAIV高血压150-170mmHg/90-105mmHg170-200mmHg/105-140mmHg200mmHg以上,140mmHg以上肺功能限制性通气障碍FVC60%-80%40%-60%409%以下阻塞性通气障碍FEER2-20%-35%20%以下MVV50%209%以下混合性FVC150%~70%30%-50%30%以下FVC%xFVCLo35-5020-3520以下5PaOz75mmHg以上65~75mmHg65mmHg以下第PaCO,40~49mmHg5060mmHg6OmmHgl以下全身状态劳动、上坡、上楼呼吸困难步行50m以上需休息(I级)说话、热身后呼吸困难(特章级)概其他肥胖(Boca)+209%-409%肥胖+40%以上论肾功能比重,尿重500-2000mL比重1.002-1.030150OmL以下,等渗尿PSP15分钟10%-15%15分钟5%-10%15分钟5%以下BUN30~80mg/dL30-100mg/dL100mg/dL以上肌酐8mgdL以上血清K5.05.5mEq/L5.5-6mEg/L6mEq/L.以上2.5-3.4mEqg/L2.4mEq/L以下BE-15-10mEg/1-15mEgL,以下+10mEg/L以上检查项目轻度(PS2)中等度(PS3)重症(PS4)肝功能ICGI0%以上ICG20%肝性脑病胆红素值低于20mg/dl胆红素值高于20mg/dl神经系统意识障碍(Coma】脑水肿血液凝血时间延长血小板减少症DICH9-11g/dL血小板5万~15万/mm血小板5万/mm以下H6-9g/dLH6gdL.以下糖尿病口服降压药注射胰岛素糖尿病引起的肾脏病变,眼底病变(+)其他年龄80岁以上(引自小栗颗二编写的《麻醉进行手册》)CHAPTER表1-2Goldma心功能分类点数1.病历年龄70岁以上5心梗后6个月102病理学所见第3心音出现,颈外静脉怒张11大动脉部狭窄33.心电图异位心律5次/分以上室性早搏74.检查PaO,lt60mmHgkPaCO,gt50mmHgKlt3mEgL或HCO,gt20mEL3BUNgt50mg/dLCrgt3.0Eq/dL肝功能障碍致卧床状态5.手术腹腔内、胸腔内大动脉手术3紧急手术4合计536■手术治疗时机的选择在确切了解手术对象的病情之后,手术时机的选择应避开心血管疾病的不稳定外科手术学期。比如,在重度炎症手术治疗中,如出现气管阻塞应及时气管切开,提示临床医生应准确处理所出现的情况,避免因判断不及时而引起的各种不良后果。由于病情第会随时间变化,所以应以月、年为单位回顾病变的发展过程。唇腭裂畸形应按发育的时机判定治疗方案,正颌外科应根据治疗进程与其他关联科室协同治疗。每种疾病应根据病情的发展程度,优先考虑手术以外的治疗方案。影像学诊断为题下颌关节疾病手术适应证的选择提供了依据。对治疗效果不佳的恶性肿瘤应考虑以放化疗为主的治疗方案。在恶性肿瘤相对稳定的时期内,可适时选择手术治疗,并应预先确定术后所产生的功能与面型的破坏程度,为后期的修复重建提供指导由于疾病的病情表现不一,手术治疗要从术后功能和形态恢复的角度结合多方面因素选择适用的手术方式。术者必须掌握手术的关键点,同时患者也应对手术过程予以了解并配合。···试读结束···...

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    图书名称:《口腔外科手术学第2卷》【作者】日本口腔外科学会编著;卢利,白晓峰主译【页数】217【出版社】沈阳:辽宁科学技术出版社,2019.01【ISBN号】978-7-5591-0572-1【价格】298.00【分类】口腔外科手术【参考文献】日本口腔外科学会编著;卢利,白晓峰主译.口腔外科手术学第2卷.沈阳:辽宁科学技术出版社,2019.01.图书封面:图书目录:《口腔外科手术学第2卷》内容提要:日本的口腔颌面外科学处于国际领先水平,并具备鲜明的自身特点。中国口腔颌面外科专业领域内目前尚没有系统介绍日本口腔颌面外科的专业著作。另一方面,关于口腔外科手术学的图书,主要都是讲述诊断方法及不同方式的手术术式,既没有以实际操作时的理论和技术为基础,也没有使用易懂的手术术式插图进行清晰解说的图书,基于这些,本口腔出版中心将《口腔外科手术学(1-4卷)》引进出版,满足广大口腔医生的需求。本册为第2卷。《口腔外科手术学第2卷》内容试读第11章牙槽外科手术H東京曲科大学口腔外科学講座柴原孝彦R在口腔内,有大量的微生物存在,每毫升唾液中存在着300种以上病原性微生物。对于局限在口腔黏膜(包含黏膜固有层)的创伤来说,与其他组织创伤相比血运更加丰富,可以说为防御感染或创伤修复提供了更加有利的条件。相反,由于口腔黏膜持续地受到来自牙(包括充填物和修复体)或食物的机械刺激,不利于创伤修复。对于牙槽外科手术来说,首先需要了解一下关于骨创伤的修复机制。骨创伤愈合的过程,可以分为血肿期、肉芽期、骨痂期、成熟期,其中成骨细胞的数量及活性是骨的创伤愈合的关键。其次软组织创伤愈合过程中起到主要作用的成纤维细胞存在于包括皮肤在内的各个器官及结缔组织内的血管周围或细胞外间质中,可以从创缘的任何地方开始增殖生长,而对骨组织再生有主要作用的成骨细胞则存在于骨膜、内骨膜或牙周膜中,无机质的骨材料自身没有再生能力。因此,对于牙槽外科来说,手术伤口覆盖需要一个稳定的血凝块或黏骨膜瓣,在这种保护下,组织的治愈机制才得以进行。拔牙外科拔牙的基础对于大多数要拔除的牙齿来说,可以使用拔牙钳或牙挺拔除。但是当遇到牙根严重弯曲,根端肥大的牙齿,或牙根和牙槽骨粘连在一起的牙齿,单纯使用钳子或挺子则无法拔除。为了拔除这类牙齿,需要翻开黏骨膜瓣,去除阻碍的牙槽骨后进行拔牙,即所谓外科手术拔牙外科拔牙的顺序可以按照:①黏骨膜瓣的设计及形成:②牙槽骨的去除:③牙的分割及拔牙:④创口的缝合关闭以上几个部分进行闸述,这就是手术拔牙的顺序■黏骨膜瓣的形成黏骨膜瓣的设计牙槽骨表面覆盖着黏膜、黏膜下结缔组织及骨膜。拔除埋伏牙的时候,需要先3剥离这些覆盖的软组织以露出骨面。在设计黏骨膜瓣的时候,需注意以下几,点第①扩大瓣的基底部包含骨膜、牙龈及牙槽骨黏膜的血供模式都是随机的。因此,为了使黏骨膜瓣具有更大的血供,需要扩大瓣的基底部(图11-1)。牙槽外科手术图11-】为了改善黏骨膜瓣的血供,需要扩大瓣的基底部CHAPTER②切口应避开骨缺损部位和血管神经手术时,预先想好骨开窗的部位或者拔牙后可能骨缺损的部位,切口应力求避开骨缺损部位,在正常的骨面上切开(图11-2)。否则,可能出现创口愈合不全或创口开裂此外,下领颏孔位于第一前磨牙和第二前磨牙之间,切口位置应注意避开。4口腔外科手术学图11-2黏骨膜瓣切口,避开骨缺损的部位,在正常骨面上进行第③获得较好的术区视野需要注意的是,拔牙操作应在明亮的视野下安全地进行。满足以上的切口主要有Neuma、Partch、Pichler3种,被广泛地应用(图11-3)。Neuma切口Partch切口Pichler切▣图11-3黏骨膜瓣的切口设计黏骨膜的切开翻瓣在需要切开的情况下,需要在充分了解黏骨膜瓣的血管神经走行分布等解剖学的基础上进行切开。同时在尽可能地保证黏骨膜瓣的血运良好状态下,手术刀应与骨面成直角直至骨膜完全切开(图11-4)。Q100MM图11-4为了维持黏骨膜的血流状态,手术刀应与骨面成直角直至骨膜完全切开5剥离牙龈时,将剥离子插入骨膜下,沿着骨面剥离,在不损伤骨膜的同时将黏第膜、黏膜下组织同骨膜一起翻转过来(图11-5)。牙槽骨的唇、颊侧有颜面部表情章肌附着的部位,剥离这些部位时应注意。例如上颌前牙区,由于有一部分口轮匝肌附着在牙齿颈部,如图11-6所示,沿着肌肉的附着方向使用剥离子操作的话,就不会损伤骨膜」牙槽外科手术图11-5,牙龈剥离时,将剥离子插入骨膜下,在不损伤骨膜的同时将黏膜、黏膜下组织同骨膜一起翻转过来CHAPTER6图11-6a~c剥离子沿着肌肉附着的方向操作,就不会损伤骨膜腔外科手术学牙槽骨的去除牙周膜间隙消失或牙槽骨与牙根之间粘连,没有插入挺子的间隙的情况下,应第将唇、颊侧的牙槽骨去除一部分。牙槽骨的去除量根据牙周膜的萎缩程度、根的长短或形态各不相同。去除骨质的时候,使用骨凿或骨钻。考虑到创伤的愈合,最好图11-7~c牙周膜间隙消失或牙槽骨与牙根之间粘连,没有插入挺子的间隙的情况下,去除一部分牙槽骨。考虑到创伤的愈合,最好使用骨凿去除骨质,使用骨钻的时候要适当喷水降温,以减少对骨的损伤···试读结束···...

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  • 《中西医结合 口腔科学》谭劲主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中西医结合口腔科学》【作者】谭劲主编【丛书名】全国中医药行业高等职业教育“十三五”规划教材【页数】366【出版社】北京:中国中医药出版社,2018.10【ISBN号】978-7-5132-4929-4【价格】69.00【分类】口腔科学-中西医结合疗法-中医学院-教材【参考文献】谭劲主编.中西医结合口腔科学.北京:中国中医药出版社,2018.10.图书封面:图书目录:《中西医结合口腔科学》内容提要:此书为全国中医药行业高等教育“十三五”创新教材之一,供中西医临床专业用。以湖南中医药大学为主编单位,联合上海交大口腔医学部、西安交通大学医学院、河北医科大学、湖北中医药大学、广州中医药大学、河南中医药大学等院校集体编写而成。《中西医结合口腔科学》内容试读绪论今1绪论一、中医口腔科学发展简史(一)殷商、春秋战国时期早在公元前13世纪的殷商时代就有了对口腔疾病的文献记载。从夏商后半期的王都遗址“殷墟”出土的甲骨文,被认为是我国早期的文字,其中就记载有“疾口”“疾齿”“疾舌”“疾言”等多种口腔疾患。疾口,多指口腔黏膜方面的疾病;疾齿,即牙体、牙龈组织的疾病这方面卜辞非常多,证明殷商时期牙病已是常见病了。疾舌,即舌部的疾病;口腔和咽喉某些疾病常引起说话困难和言语不清的症状,这就是殷人所说的“疾言”。可见当时人们对几种常见的口腔疾病已有了初步的认识。甲骨文中还有“出”字的记载,表示牙齿上的窟窿是虫蛀所致,“色”即龋字。这不仅是我国口腔医学的重大发现,也是对世界口腔医学的重大贡献,它比世界上最早发现龋齿的埃及、希腊、印度等国的记载早一千多年。几十年来考古发掘并加以确证,在原始人的遗骸化石上发现最多的口腔疾病是龋齿、:牙周病、齿槽脓肿等。春秋战国时期,《礼记》中载有“鸡初鸣,咸盥漱”的口腔卫生习惯和“热不灼齿,寒不冰齿”的预防齿病的观点。可见当时人们已开始注意口腔卫生,并重视口腔疾病的预防。1972年,在长沙马王堆三号汉墓中发掘出帛书《五十二病方》。据考证,这是我国现存最早的一部医籍。书中记述了治疗口腔疾病的“齿脉”及其循行路线,叙述了用榆皮、美桂及其他几种药物充填牙齿的方法,可以说是我国最早的牙齿充填术。书中亦有关于口腔疾病的其他记载,如“贰(城)食(蚀)齿”“颐痈”等。前者指龋齿,后者为痈肿。它真实地反映了当时临床医学的实际水平。《内经》对口腔疾病的论述极为丰富。在生理方面,它概括了口、齿、唇、舌的解剖及生理功能。如《灵枢·忧恚无言》谓:“口唇者,音声之扇也;舌者,音声之机也。”阐述了唇、口、舌各部位与发音的关系,及在发音时所起的作用。《灵枢·口问》也谓:“口鼻者,气之门户也。”论述了口、齿、唇、舌诸器官与脏腑的生理关系。如《灵枢·五阅五使》谓:“口唇者,脾之官也;舌者,心之官也。”《素问·阴阳应象大论》也谓:“心主舌,其在天为热…在窍为舌…脾主口,其在天为湿…在窍为口。”《灵枢·脉度》又谓:“脾气通于口,脾和则口能知五谷矣。”还特别强调了牙齿的生长脱落与肾脏的关系。如《素问·上古天真论》根据人类恒牙萌出的一定规律,总结2←中西医结合口腔科学了人类牙齿萌出和衰老的年龄。其谓:“女子七岁肾气盛,齿更发长…三七肾气平均,故真牙生而长极。”“丈夫八岁肾气实,发长齿更…三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极…五八肾气衰,发堕齿槁…八八则齿发去。”即指出肾脏的盛衰,直接关系着牙齿的生长、坚固与脱落。在疾病方面,它阐述了口疮、口糜、齿痈、龋齿等病的病因病机。如《素问·至真要大论》谓:“少阳之复,大热将至…火气内发,上为口糜。”《素问·气厥论》谓:“膀胱移热于小肠,鬲肠不便,上为口糜。”《素问·缪刺论》云:“齿龋,刺手阳明,不已,刺其脉入齿中,立已。”这是针刺治疗龋齿的方法,也是治疗龋齿的最早记录。在疾病预防方面,指出“不治已病治未病”的预防思想,几千年来始终指导着口腔医学的临床实践。尤为重要的是《内经》提出了整体观念,认为人是一个有机的整体,口、齿、唇、舌既是局部器官,又是整体的一部分,其生理病理受体内外诸多因素的影响。所有这些论述,为口腔医学的发展奠定了理论基础。继《内经》之后,《难经·四十二难》对口腔解剖做了进一步阐述。其谓:“口广二寸半,唇至齿长九分,齿以后至会厌,深三寸半,大容五合。舌重十两,长七寸,广二寸半。”这是最早对口腔形状的描述,反映当时对人体解剖认识的程度。(二)秦汉、两晋时期秦汉时期,我国医学已初具规模,医学分为九科,其中就有口齿科。《史记·扁鹊仓公列传》中详细介绍了淳于意诊籍(现称病历)中我国第一例龋齿病例:“齐中大夫病龋齿,臣意灸其左太阳脉,即为苦参汤,日漱三升,出入五六日,病已。得之风,及卧开口,食而不漱。”该诊籍将患者名、病名、灸法、药名、用法、病程、病因等记录得非常清楚。淳于意首先对疾病做出了正确诊断,分析其致病的原因,指出“卧开口,食而不漱”是致龋因素。对龋齿的治疗采用了多种手段,最后对病程及预后作了交代。医案全面完整,是我国口腔医学史上极其珍贵的资料。在东汉张仲景所著《金匮要略》中有“梅多食,坏人齿”的记载,并载有“雄黄、葶苈二味末之,取腊月猪脂溶,以槐枝绵裹头,四五枚,点药烙之”治龋齿的方法,与欧洲用砷剂治疗龋齿相比,早了1700年。这是我国对世界口腔医学的又一重大贡献。在《百合狐置阴阳毒病脉证治第三》中描述了与西医学白塞病症状相类似的“狐蛮”病症。据文献所载,张仲景还著有《口齿论》一卷,可惜已散佚。汉·刘安撰《淮南子》谓“孕见兔而子缺唇”,首次记载了“兔缺”,即今之唇裂。可见当时人们已开始观察到唇裂一病。两晋时代,我国口齿医学已达到较高的水平。东晋葛洪所著《肘后备急方》中,载有“清晨叩齿三百下”的口齿保健法,并首次记载了下颌关节脱位复位法。西晋皇甫谧所著《针灸甲乙经·卷十二》中有口腔疾病的辨证及针灸取穴,充实和发展了口腔科学的内容。晋代《搓庵小乘》中载有:“晋魏永之,生而兔缺,年十八,闻荆州刺史殷仲堪帐下有名医能疗之。贫无行装,谓家人曰,残丑如此,用话何为?遂赍数斛米西上,以投绪论今3仲堪。既至,造门自通。仲堪与语,嘉其盛意,召医视之,医曰:可割而补之,但须百日进粥,不得笑语。永之曰:半生不语,而有半生,亦当疗之,况百日耶。仲堪于是处之别室,令医善疗之,遂闭口不语,惟食薄粥,百日而瘥。”这里明确指出唇裂可以手术修补,而且包括术后用流汁饮食,不得与人谈笑等很合理的术后注意事项,也是我国有关唇裂修补术的最早文字记载。晋·陆云写给陆机的信中说:“一日行别公器物有剔牙签,今以一枚寄兄。”可知,我国牙签之名始见于晋代。(三)隋唐时期隋唐时期是中国封建社会的鼎盛时期。由于经济文化的繁荣,医药学得到迅速发展。医学教育的发展,培养出大量的医学人员,医家辈出,医学著作大量出现。在口腔医学方面,医学教育中有了耳目口齿科,学制为四年。在口腔临床方面,这一时期的口腔疾病病因、治疗和预防都取得了重大的进展。隋代巢元方所著《诸病源候论》对口、齿、唇、舌疾病有专卷论述。全书论及牙痈、风齿、齿间出血、齿漏、口舌疮、紧唇、兔唇、舌肿强等30余种口腔疾病,着重阐明其发病原因及证候,内容十分详尽。如其中所载“失欠颌车蹉候”,即今之颗颌关节脱位,是由“筋脉夹有风邪”所引起,并指明复位时应“推当疾首,恐误啮伤人指也”。从其中“拔牙损候”中可见隋已有拔牙术及处理拔牙术后出血过多的方法。该书还注意到小儿的生理特点,将小儿口腔病做了专卷论述。据文献所载,隋代不仅采用了拔牙术,对齿龈坏疽和龋齿也采用了外治法。唐代孙思邈在《备急千金要方》和《千金翼方》中将口腔疾病列为七窍病,并收集了治疗口腔疾病的方药一百多首。除药物治疗外,还广泛采用外治、手术等方法。孙思邈对下颌关节脱位用手法复位,已有相当的经验。他在《备急千金要方·卷六》中说:“一人以手指牵其颐,以渐推之,则复入关,推当疾出其指,恐误啮伤人指也。”在《千金翼方·卷十一》中又进一步提出用竹管保护术者手指,防止被咬伤的方法。王焘所著《外台秘要》中载有清洁牙齿、预防牙病的方法。其中载有升麻揩齿方:“升麻半两,白芷、藁本、细辛、沉香各三分,寒水石六分,右六味捣末为散,每朝杨柳枝咬头软,以取药揩齿,香而光洁。”在唐代《养生方》中又有“朝夕啄齿齿不龋”之说,还有“叩齿九通咽唾三过,常数行之,使齿坚,头不痛”之健齿方法。此外,《千金方》谓:“每旦以一捻盐内口中,温水含揩齿。”由此证明,人们对口腔疾病的认识,已有了很大的提高,口腔的卫生保健在此期备受重视。据考证,在《唐本草》一书中已有银汞合金充填牙齿的记载。当时称之为“银膏”。其谓:“其法用白锡和银箔及水银合成之,凝硬如银,填补牙齿脱落。”遗憾的是《唐本草》一书已散佚,但可从宋代唐慎微著的《大观经史证类备急本草》、明代李时珍著的《本草纲目》这两部著作中对“银膏”的叙述以及《唐本草》的推断,我国从唐代已开始应用银汞合金修补齿患。4?中西医结合口腔科学(四)宋、金、元时期宋代,医学分为九科,即“大方脉、风科、小方脉、眼科、疮肿兼折疡、产科、口齿咽喉科、针兼灸科、金镞兼禁科”。其中口齿咽喉科与耳目分开,这标志着口腔医学的进一步发展。由政府组织编写的《太平圣惠方》《太平惠民和剂局方》《圣济总录》等,对口腔科病症均有论述,内容也十分丰富。其中《太平圣惠方》和《太平惠民和剂局方》共载方300余首。《圣济总录》是当时内容最丰富、收集病症最多的一部医学专著。其中口齿病占五卷之多,唇、舌病散见于其他各卷中。所载“坚齿散方”,专治牙齿摇落复安(即牙齿再植的方法)。宋代镶牙业已经较普遍,并出现了以镶牙为业者。当时著名诗人陆游的诗中有“染须种齿笑人痴”之句,自注云:“近闻有以种坠齿为业者。”可见当时镶牙术之兴盛。此外,宋代已有多篇讨论牙刷的文章,说明对清洁保护牙齿有了充分的认识。1953年,在前热河赤峰县大营子村辽驸马墓的殉葬品中发现了两把骨制牙刷柄,据专家考证,这是两把构造合理的植毛牙刷。由此证明,植毛牙刷是在我国辽代最先发明的,它比国外植毛牙刷的出现早700多年。金元时期,医学分为十三科,口齿科已独立,医学学术争鸣十分活跃。张子和著的《儒门事亲》谓:“病口疮数年…一涌一泄一汗,十去八九。”所提出的泻下法,在急性口腔病治疗中被普遍运用。李东垣以“脾胃论”为主导思想,对口腔病的治疗有很大影响。在《东垣十书》中还记载有“刷牙牢齿散”,用以清洁和保护牙齿,主张睡前刷牙,这与现代口腔保健理论极为吻合。(五)明、清、民国时期明代,由于经济文化和对外贸易的发展,促进了医学学术交流,口腔医学也有一定发展。明代著名医家薛己,撰写了《口齿类要》一书,专门记载了“茧唇”“口疮”“齿痛”“舌症”等口腔疾病,并对口疮的发病机理做了简明的概括:“口疮上焦实热,中焦虚寒,下焦阴火。”此书为我国现存最早的口腔专著。明·窦汉卿在《疮疡全书》中有莲花舌、重舌及茧唇的记载。明·李时珍著《本草纲目》中载有对200余种口腔病症的治疗方法,包括外治法20余种,其中不少治法至今仍为临床所常用。本书对口腔病的预防与保健也做了科学的论述。如“旱莲草同青盐炒焦,揩牙,乌须固齿”和“糯糠,主治齿黄,烧取白灰,旦旦擦之”,提出了使牙齿洁白的措施。此外,对多食糖易发生龋病也有所认识。明·王肯堂在《证治准绳》中列有口病、齿病、唇病等项。将颌骨骨髓炎称作“骨槽风”或“穿腮毒”,认为“走马牙疳言患迅速,不可迟故也”。明·陈实功《外科正宗》中记载曾治疗过茧唇、牙缝出血、齿病、痰包、鹅口疮、唇风等口腔病。清代,口齿科在正规分科中近乎消失,口腔疾病的治疗包括在临床各学科中。此期绪论今5出现的有影响的医学文献中均设有专卷或专篇论述口腔病。其中汪昂著的《医方集解》中,载有颊车开不能合、舌胀满口等病的救急良方,说明中医在此时期对口腔急症已有一定的认识。清·吴谦等人编著的《医宗金鉴·外科心法要诀》中有口腔病专篇,载有20余种口腔病,至今仍是口腔科学的主要参考书。清·顾世澄《疡医大全》中有关口腔病的内容更为丰富,载有口腔疾病近0种。书中还提出修补唇裂要在涂麻药之后,再切开皮肤,并以绣花针穿线缝合,在肌生肉满之后拆线。可见,清代的唇裂修复术已达相当的水平。清代美中不足的是没有论述口齿疾病的专著,大多数口腔病症归属于喉科,有的口腔黏膜病属于内科或儿科,而化脓性病症和部分牙龈组织病变属外科,一些民间医生也承担了一些牙体病的诊治。所以,欲知清代口腔科的情形,只有到喉科、内、外、儿科等书籍中去找寻。民国时期,国民党政府对中医采取歧视、消灭政策,排挤压制中医,使中医事业备受摧残,中医口腔科学也不例外。据调查,此时期全国没有专门从事中医口腔工作的医务人员。(六)中华人民共和国成立后中医口腔科学的发展中华人民共和国成立后,党和政府十分重视人民的身体健康,并给予中医事业极大的关怀,中医口腔科学重获新生。继1956年成立中国中医研究院(现为中国中医科学院)以来,全国各省市相继建立了中医学院。中医学院内设五官科,讲授部分口腔科专业知识。20世纪60年代,有条件的中医医院设口腔科,运用中医学理论诊治口腔病;70年代以来,有条件的中医药院校开设了中医口腔科学课程,系统讲授中医口腔专业知识:80年代以后,中医口腔临床、基础理论研究和文献整理方面均取得较大进展。中医药在治疗口腔常见病、疑难病,如口疮、唇炎、口炎、牙周病、扁平苔藓、根尖周炎、牙痛、舍格伦综合征、白塞病等方面积累了丰富的经验,已经成功研制了增生平、固齿丸、丹玄口康等口腔疾病专用中成药,并通过有关学术会议和各类中医药杂志进行交流。在基础理论研究方面,重点论述了口腔与心、肝、脾、肾的生理病理关系,分析并阐述了口腔疾病常见的病因,强调了局部与整体相结合、中医辨证与西医辨病相结合治疗口腔疾病的重要性。在文献整理方面,对中医古籍中有关口腔方面的论述和现代治疗口腔疾病的有关资料进行了搜集和整理。在近20年的时间里,中医口腔专著相继问世,先后出版了《实用中医口腔病学》《中西医结合口腔黏膜病学》《口腔病》《中西医结合口腔科学》,弥补了医学领域内中医口腔科学专著之不足,为中医口腔科学临床、教学和科研提供了宝贵的资料。二、西医口腔医学发展简史西医口腔医学的发展,大致经历了四个时期。6。中西医结合口腔科学(一)牙医原始时期在漫长的历史中,牙医曾经仅仅是治疗牙病的技艺之人,也就是牙匠(即手艺人)。这个时期,牙科疾病及其治疗被隔绝于医学大门之外。尽管有些优秀的内、外科医生时而也替达官贵人看牙病,但在一般情况下,牙科治疗是由理发师和一些非医学人士(牙匠)完成的。(二)牙医学时期15世纪后半叶,欧洲文艺复兴,科学技术蓬勃发展,尤其是到了16世纪,解剖学、微生物学及其他领域的科学取得了很大进步,为牙科治疗的科学化和专业化提供了坚实的基础。在牙科医学方面最能反映当时成就的要首推法国人福夏尔(PireFauchard,1678一1761)。他是一位具有丰富医学知识的外科医生,专门从事牙科医学。他积累了20多年的牙科治疗经验,于1728年出版了世界上第一部牙科专著《外科牙医学》,内容包括牙体解剖生理及胚胎、口腔病理以及临床病例。全书列举了103种牙病和口腔病,率先把牙医从外科学中分化独立出来,使之成为一种独立的职业,并且称这个专业为牙外科。所以在欧洲,人们把他称作“近代牙科医学之父”。(三)牙医学教育兴起真正大范围的牙科医学的发展是从牙医学教育的建立开始的。美国Hayda和Harri于1839年在马里兰州创办了第一所牙医学校一巴尔的摩牙医学院。他们从医学院中分离出来时规模很小,第一期毕业生只有2人,以后英、法、德、日相继成立牙科医学院校。我国1919年成立了第一所牙医学院一华西协和医科大学牙医学院。这个时期的牙科医学有许多发明创造:一是对麻醉学做出了重大贡献,牙科医师开始用乙醚麻醉拔牙;二是利用X线诊断牙科疾病;三是开展了对口腔细菌学的研究,找出了多种与龋齿有关的细菌。(四)牙医学向口腔医学发展从20世纪中叶开始,由于生物学和医学的发展深刻地影响牙医学的发展,牙医学的发展便开始超越牙齿本身疾病的范畴。如颞下颌关节疾病的研究和治疗,从牙齿扩大到咀嚼器官和口颌系统。又如从龋齿病因的研究引申到唾液和诞腺疾病的诊治,以及牙科医生对口腔黏膜病的诊治。有这些非常自然地使牙医学向着口腔医学发展,我国将牙医学系正式更名为口腔医学系。半个多世纪来,医学科学和生物学的发展,促进了口腔医学的进步,其成就可概括为:1.口腔医学教育得到很大发展几十年来,我国口腔医学教育得到很大的发展,全国设置口腔医学专业的院系总数从新中国成立初期的5所发展到2016年的近200所,其中实施口腔医学专业本科人才教育的院校近百所。到2013年,我国有口腔医学专业···试读结束···...

    2022-10-25 图书 中西医结合口腔科学是什么 中西医结合口腔科学电子书

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    图书名称:《网络营销实战派零基础学SEO/SEM搜索引擎营销与优化》【作者】中公教育优就业研究院编著【页数】259【出版社】北京/西安:世界图书出版公司,2019.07【ISBN号】978-7-5192-3042-5【价格】49.80【分类】网络营销【参考文献】中公教育优就业研究院编著.网络营销实战派零基础学SEO/SEM搜索引擎营销与优化.北京/西安:世界图书出版公司,2019.07.图书封面:图书目录:《网络营销实战派零基础学SEO/SEM搜索引擎营销与优化》内容提要:《网络营销实战派零基础学SEO/SEM搜索引擎营销与优化》内容试读八S5ed0a0EOOMEDIAOPDMEATONCONTENTWORLDPROJECTPAGESEARCHRANKINGOPTIMISATIONLINKSTECHNOLOGYKEYWOREOPTIMIZATIONINTERNETTOPLINKST00L5WWWKEYWORDKEYWORDSSEOBLOGWEBSITEMARKETING35篇ONSULTANTSEARCHIKINGTOPWORDBLOGWEBSIEPROMOTIONPAGESMEDIAKEYWORDENGINEOPTMIZINGNMWEBSITETOPTECHNOLOGYOPTIMIZATIONINTERNETRANKINGOPTIMIZATIONLINKSPAGESEARCHMARRETINGBESTWORLDPROLINKSMEDA可▣第1章SEO基础入门绣讲解1.1SE0初步认识SEO是英文SearchEgieOtimizatio的缩写,译为搜索引擎优化,指从搜索引擎自然搜索结果中获得免费流量的技术。认识SEO,首先要先认识SE(SearchEgie),就是搜索引擎。SE是伴随着互联网的产生而产生的,是互联网的必然产物。目前,我们常用的SE有百度、神马、360搜索新搜狗四个,其中百度占据了一半以上的搜索引擎市场,因此本书关于SE0的介绍大多以百度为例。早在1990年,搜索引擎雏形就已出现,它就是著名的Archie-一现代搜索引擎的鼻祖,Archie是在加拿大产生的一种对于文档名称或者itle进行检索的一种搜索引擎1994年,Ifoeek、Yahoo!出现,它们都是以目录的形式存在的搜索引擎,用人工团队进行网站的目录编辑,不能算是真正意义上的搜索引擎。直到1998年,Google提出了“链接分析”和“PR”的概念,标志着真正意义上的搜索引擎出现。1.1.1SE0是什么SE0是指按照搜索引擎自然排名机制,优化调整站内和站外,提高或者保持网站在搜索引擎中的关键词自然排名,以获得更多流量,达成网站销售及品牌建设的目标。SEO的前提条件是了解搜索引擎自然排名机制。SEO需要理解搜索引擎的基本原理,而不需要深究搜索引擎的技术细节。理解搜索引擎的基本原理,相当于抓住了问题的“根”,所有五花八门的“新问题”,都要往“根”上刨,从基本原理上找解决方案网站的优化分为站内和站外两种。站内是指网站管理人员对能控制的所有网站本身内容进行优化整合,如网站结构、页面HTML代码。站外是指建设外部链接及参与行业社群等进行优化整合。提高或者保持关键词自然排名是SE0的目的之一,SEO的最终目的是获得更多的点击流量,即带来更多的访问者,而这些访问者则是实现网站销售以及完成品牌建设的主要来源」SEO篇第1章SE0基础入门31.1.2为什么要做SE0做SE0是为了带来更多的访问者,让更多人点击网站,在“互联网+”的年代,更多的点击量意味着更多的财富。初学者可以通过以下内容来理解SE0:(1)随着互联网普及率的提高,我国网民规模逐年增长。据CNNIC统计,截至2016年12月,我国网络用户规模达到了7.31亿,如图1-1所示。万人10000050.3%53.2%60%45.8%47.9%42.1%7500038.3%617586487568826.7312550%34.3%5640040%28.9%51310500004573022.69%3840030%16.0%2980020%2500010.5%21000109%1370000%2006年2007年2008年2009年2010年2011年2012年2013年2014年2015年2016年一网民数×一互联网普及率图1-12006一2016年中国网民规模和互联网普及率(2)2015中国网络购物交易规模为3.8万亿元,同比增长35.7%:2016年达到了4.7万亿元,与2015年相比增长23.7%,网络购物占社会消费品零售总额的比例也在不断地提高。由图1-2可以发现,我国的网购交易规模还在不断增长,网络购物的市场还在不断扩大。如今,经济形式的市场导向明显,抢占网络市场对企业今后的持续发现尤为重要。企业为了在未来能够存活并且发展下去,必须时刻关注网络市场,抢占网络市场,必须做好SE0。(3)搜索引擎是网民网购的重要工具,也是电子商务重要的元驱力之一,据统计,61%的人使用搜索引擎来购物。目前,我国常用的搜索引擎有百度、360搜索(以下简称360)、搜狗搜索等,在移动端,神马搜索也占有一席之地。(4)搜索引擎自然排名靠前的企业,往往能获得更多的点击量,进而获得更多的经济利益。但是搜索引擎排名并不能被控制,SE0就是想办法提高网站自身的自然排名。4SE0篇第1章SE0基础入门7.540%6.635%5.730%4.725%3.820%15%10%5%00%2015年2016年2017年E2018年E2019年E■市场交易规模:万亿元◇-增长率%图1-22015一2019年中国网络购物市场交易规模及预测1.1.3SE0与其他营销推广的区别与联系营销推广的方式有很多,比如电视广告、广播广告、海报传单等传统媒体推广和SE0、SEM、新媒体等网络营销。表1-1从成本、见效速度和效果持续时间三个维度,对不同营销类型进行了比较。表1-1营销类型的比较成本见效速度效果特续时间SEO较低慢较长SEM高最快较短新媒体较低较快短传统媒体最高短如表1-1所示,传统媒体的成本是最高的,以电视广告为例,电视广告时间按秒计算,每秒的价格都很高,这是针对大企业的营销类型,小企业无法承受电视广告的费用。每个企业需要根据自身条件综合考虑适合的营销类型。下面着重介绍SEO与SEM的区别与联系:(1)SE0是指按照搜索引擎自然排名机制,调整优化网站内部结构和外部结构,提高或者保持网站在搜索引擎中的关键词自然排名,以获得更多流量,达成网站销售及品牌建设的目标。(2)SEM是SearchEgieMarketig的缩写,译为搜索引擎营销,是指在搜索引擎上付费推广网站,提高网站可见度,从而带来流量的网络营销活动。SE0篇第1章SE0基础入门5(3)SEM包括SEO、PPC(PayPerClick,即按点击付费,如百度竞价排名等)、付费登录等形式,其中以SEO和PPC最为常见。(4)SE0和SEM目的相同,都是为了网站销售和品牌建设。但二者实现方式不同,SEO通过技术手段使其获得靠前的自然排名,SEM除了利用技术手段(SEO理论基础知识)外,还可以通过付费手段(PPC)等提高网站的排名。无论何种营销,其目的都在于深刻地认识和了解用户,获得更多的用户,使产品或服务满足用户需要,从而实现产品销售。理想的营销会吸引已经准备来购物的用户,实现销售额的提升。1.2搜索擎工作原理分析我们把在搜索引擎后台搜集网页信息的程序称之为蜘蛛(后面会详细讲解),蜘蛛是根据搜索引擎的原理运行的。它所收集的信息一般是能表明网站内容(包括网页本身、网页的URL地址、构成网页的代码以及进出网页的链接)的关键词或者短语,蜘蛛会将这些信息的索引存放到数据库中。1.2.1常用搜索引擎搜索引擎作为网民检索网络内容的重要入口,是诸多网站流量的重要来源。(1)由于有着坚实的用户基础,百度依然是绝大多数网站的流量入口。其中,百度电脑端(以下简称PC端)流量占比62.58%,移动端流量占比44.6%(2)目前,360借助其桌面端与浏览器端的覆盖优势,在各大网站的流量来源中占据了相当大的比重。其中,360的PC端流量占比23.79%,移动端流量占比10.3%。(3)搜狗与搜搜合并之后,整合其自身资源,在国内搜索市场上占据了一定的比重。其中,搜狗PC端流量占比4.27%,移动端流量占比15.8%。(4)谷歌搜索自2010年退出中国市场后,在中国搜索引擎市场上的份额不断下降。谷歌搜索PC端的流量占比为4.82%。(5)神马搜索是UC和阿里于2013年联合推出的移动搜索引擎。目前,神马搜索移动端流量占比为18.5%,在移动搜索领域居于第二位。统计数据可能存在一定差异,但对于我们了解我国搜索引擎市场份额的大体排名还是有参考价值的。用户在搜索引擎中输入要查询的词,按回车键,搜索引擎会迅速刷新为搜索结果页面,图1-3为目前典型的搜索结果页面(以百度为例)。搜索结果页面大体由两部分组成:一部分是广告,另一部分是自然搜索结果。如图1-3所示,标有“广告”字样的都是广告信息,在左侧最上面,一般有四个搜索结果为广6SE0篇第1章SE0基础入门···试读结束···...

    2022-10-17 搜索引擎营销seo 搜索引擎营销seo论文

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