书籍介绍：1、你将学会揭开人性中阴暗阴险的黑色面具2、揭开男女感情背后的阴谋3、掌握操纵人心和人性的阴暗诡计4、帝王绝学，秘子必学5、用人性揭开赚钱的秘诀6、帮你打通任督二脉，刁丝逆袭成王之法。...

2023-01-09 000~FFF FFFB0000

书籍介绍：本书从男性的角度出发，旨在帮助男性有效摆脱单身。通过理论和实例，教会单身男性如何建立朋友圈，打造属于自己的魅力项目，如何追求高品质女性。本书将分析两性关系的现状，并在国内外使用。经典爱情大师理论与ldquo坏小子rdquo原创爱情理论共同剖析爱情困境；另一方面，作者深入剖析了女性的心理、优质男性的特点、两性之间的交流方式，并给出了大量的实际案例进行细节分析。下载地址：百度网盘...

2022-05-25 fff8888 fff888fff

书籍介绍：不做过多解释！！！喜欢的收下！！！绝版男生言情小说：1-5集撩道，完结。...

2023-06-04 color000000 color000000是什么颜色

分享我最近阅读的两本自我提升书籍：Flow+TheMiracleoftheMorigJoural。强烈推荐大家去看。至于这本书是关于什么的，请看下面的介绍。Flow简介：“心流”是指我们在做某事时的全神贯注和狂喜的状态——这种状态你甚至感觉不到时间的存在，而我们在做完事情后有一种感觉。一种充满活力和非常满足的感觉。事实上，很多时候，当我们在做自己非常喜欢、具有挑战性和擅长的事情时，我们很容易体验到心流，比如爬山、游泳、打球、玩游戏、阅读、弹奏乐器和工作。心智理论之父、积极心理学创始人米哈利·奇克森·米哈莱（MihaliCikeMihalai）30年前在大量案例研究的基础上首创了“心流”的概念。本书系统阐述了心流的理论、进入心流状态的条件，并从日常生活、休闲娱乐、工作、人际关系等各个方面阐述了如何进入心流状态。对于心理学爱好者和研究人员来说，心流是理解积极心理学等领域不可或缺的理论资料；对于普通读者来说，它是一本提高幸福感和效率的行动指南。晨报奇迹简介：“每天早上花3分钟写日记！”许多知名企业家、经理人、著名演员等成功人士，通过写晨报培养了他们对未来的规划、执行和梦想。，从而创造了自己人生的奇迹！晨间日记也被称为“奇迹早上三分钟”！很多人都有下定决心写日记的经历，但往往坚持不下来。原因是你还没有找到记日记的窍门，日记对你的生活没有帮助！晨读日记最大的好处就是可以帮助你看清自己的内心，反思自己的行为，督促你完成计划，实现目标！晨报创始人佐藤传在本书中充分揭示了写晨报的三大原则和七项实战规则；他详细解释了如何使用文件夹、活页纸和Excel软件写晨报。助你轻松上手，在最短的时间内养成这个好习惯！.Jz52_dowox.utto{ox-hadow:iet0001x#0084ff!imortatcolor:#ffffff!imortat}.Jz52_dowox.utto:hover{ackgroud-color:#0084ff!imortatcolor:#fff!重要}.Jz52_dowox.utto.rimary1{背景颜色:#0084ff!imortat颜色:#fff!imortatox-hadow:oe!imortat}.Jz52_dowox.utto.rimary1:hover{背景颜色:#0084ff!imortatcolor:#fff!imortat}.jz-ou.jz-ou-cotaier{width:620x}.jzifo-dow{ackgroud-color:#f2f2f5}.jzifo-dow.Jz52_dowoxh4{color:##0084ff}.jzifo-dow.Jz52_dowox{color:#888}h3.Jz52_dowox{order-left:5xolid##0084ffackgroud-color:#color:#000000}.jzft.1a,.jzft.2跨度，.jzt.1跨度，.jzt.2跨度{颜色：##0084ff}.jzft.1，.jzt.1{颜色：#000000}.jzt.2,.jzft.2{颜色：#888}.jz-ou.title{颜色：#000000背景：#}.jz-ou.jz-ou-cotaier{背景：#fff}/*CSS文档*/下载地址：百度网盘ift重要提示：下载有问题？点我查看帮助手册提示：本站默认解压密码：www.i3.c声明：内容转载于网络。如果侵犯了您的版权利益，请联系我们，我们会尽快删除！重点：本站微信公众号现已开通！公众号：电脑狂人，一定要注意防迷路哦~当然，网站上也有看不到的好内容。 2022-05-19

书籍介绍：前天分享给大家"量化适应度：原理分析"，其实，作者还有一本书：《QuatitativeFite:IteiveExercie》，这本书都是关于训练动作的，和其他书一样，内容超级枯燥。想要锻炼，除了了解原理外，正确的训练动作对于避免受伤和更好的练习也是必不可少的。网友评论：1、建议每位健身初学者阅读。其中很多动作点很容易被忽视。他们中的许多人甚至没有告诉我有关个人培训的事情。读完这本书，我按照书中的要点进行。教练说动作很标准。在行动之前，先在脑海中回顾一下书中的要点2、都是重要的基础知识，完全不废话，非常适合入门。可惜没早点看到，现在就回顾一下。3、个人觉得健身小白非常适合《量化健身middot动作强化》（红皮书）和《量化健身middot原理分析》（白皮书），可以大大减少阅读公众号和知乎文章的时间.入场时间。红皮书的动作比较基础，但都是健身教练强调的重点，非常实用。基础上手后，就可以ldquo自学rdquo了。...几乎是一个很好的评论！豆瓣评分9.0！百度网盘截图文件目录/学习智库8/量化健身|├──量化健身：动作精讲_陈柏龄_12342972.df46.0MB...

2023-05-09 Fffgti

书籍介绍：这是一本非常难得的健身电子书，网上几乎无处可下载。今天，小斌娱乐网免费分享。这是知乎顶V的领头羊，健身科普文章的领头羊——陈柏龄倾注7年打造标准化健身必修课，带你再次面对健身大事打破体型、体质、伤病的限制，标准化适合每一位健美者的健身学习产品从解剖学、生理学和营养学的角度，定量分析增肌减脂的行动、计划、训练和饮食帮助您建立正确的训练知识体系，轻松拆解增肌、减脂、举重训练，制定科学的健身训练和饮食计划看看下面豆瓣网友的评论：kokomi2020-09-03：看完，你可以当私教了木真2020-05-14：看完之后感觉自己在健身房花的几千块钱都花光了。我已经解释了所有之前混淆的健身概念，并且我知道如何练习它。全面系统的健身系统，健身领域初学者必读。我要按照书中的训练计划一步一步来。……好评率无敌。之前小斌也买过实体书，真的很好看，通俗易懂。如果你也想运动，可以看这本书，别再去抖音了，学别人的饮食减肥！（节食可以让你很快瘦下来，但也可以让你暴饮暴食！你最终会超重。）当然，如果你很瘦，想增肌或增重，那么这本书也适合你！.Jz52_dowox.utto{ox-hadow:iet0001x#0084ff!imortatcolor:#ffffff!imortat}.Jz52_dowox.utto:hover{ackgroud-color:#0084ff!imortatcolor:#fff!重要}.Jz52_dowox.utto.rimary1{背景颜色:#0084ff!imortat颜色:#fff!imortatox-hadow:oe!imortat}.Jz52_dowox.utto.rimary1:hover{背景颜色:#0084ff!imortatcolor:#fff!imortat}.jz-ou.jz-ou-cotaier{width:620x}.jzifo-dow{ackgroud-color:#f2f2f5}.jzifo-dow.Jz52_dowoxh4{color:##0084ff}.jzifo-dow.Jz52_dowox{color:#888}h3.Jz52_dowox{order-left:5xolid##0084ffackgroud-color:#color:#000000}.jzft.1a,.jzft.2跨度，.jzt.1跨度，.jzt.2跨度{颜色：##0084ff}.jzft.1，.jzt.1{颜色：#000000}.jzt.2,.jzft.2{颜色：#888}.jz-ou.title{颜色：#000000背景：#}.jz-ou.jz-ou-cotaier{背景：#fff}/*CSS文档*/下载地址：百度网盘r0uq重要提示：下载有问题？点我查看帮助手册提示：本站默认解压密码：www.i3.c声明：内容转载于网络。如果侵犯了您的版权利益，请联系我们，我们会尽快删除！重点：本站微信公众号现已开通！公众号：电脑狂人，一定要注意防迷路哦~当然，网站上也有看不到的好内容。

2022-05-19 000~FFF FFFB0000

内容：人性之道坚强的意志聪明的方法爱心法金钱心态……下载地址：htt://.i3.c/thread-174-1-1.html资源比较稀少，应该放在论坛上，防止泛滥。请小斌喝可乐支付宝奖励lt/gt微信打赏lt/gt...

2022-05-19 gta5怎么打赏 gtaol 悬赏

最近有网友问我有没有小白理财的信息。今天给大家分享两本我觉得不错的小白理财书籍。《小狗钱》和《富爸爸穷爸爸》都是高清版，有需要的可以下载学习。下载地址：百度网盘...

2022-05-25 小白理财训练营可靠吗 小白理财训练营

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2022-05-25

书籍介绍：本书从个人品牌建设到如何收集资源、聊天、改善人际关系、约会到私人空间运营等都有更详细的讲解，这也是一个从新手到型男的正确成长过程，不仅教你从道家层面正确看待爱情，也从魔法层面告诉你如何去做。这是他们的学生反馈：下载你需要的，但是这种资源很容易协调，所以请下载并阅读。此外，电子书也很小，可以下载一会！文件目录（防和谐，已经压缩）/学习智库11/男神|├──男神宿命.7z72.0MB...

2024-03-07 Fffgti

编辑评论：TraumaadRecoverydf电子书，这是最著名的精神病学书籍之一，也是心理学家和创伤治疗师的必读书籍。它非常丰富，可以让你学习到更多的专业知识。创伤与康复导论df在西方，有很多关于心理创伤治疗的书籍，其中通俗易懂的书是美国资深创伤专家朱迪思·赫尔曼(JudithHerma)所著的《TraumaadRecovery》。书中对心理创伤的来源和内涵有明确的定义：受害者在压倒性的力量下无能为力，产生强烈的恐惧感、失控感和毁灭的威胁。这种压倒性的力量可能是地震和台风等自然灾害，也可能是战争和性侵犯等暴行。除了直接伤害外，社会往往是创伤受害者的另一个压力来源。究其原因，心理创伤的研究和治疗“不得不直面人性的脆弱和人性的恶”。而这些丑陋的东西，恰恰是全社会不愿面对的，大多数人都想看不到的。因此，“受害者可能想忘记，但不能忘记；旁观者有一种无意识的强烈忘记动机，但真的忘记了”的矛盾局面。本书的临床资料取材于作者20年在女子精神科中心的实践和研究，以及10年在大学医院的教学和督导经验，涵盖乱伦和副受害者、家庭受害者等主题暴力，以及那些参与战斗退伍军人和恐怖活动的人。自1992年出版以来，这本书一直被誉为开创性的著作。它将个人经历置于更广泛的社会背景中，认为只有在社会背景下才能理解心理创伤。在其20多年的出版中，它改变了人们思考和治疗创伤事件和创伤受害者的方式。对于心理学家和创伤专业人士，本书将帮助您深入了解客户创伤的性质，并提供有效的方法来帮助您的客户从创伤中恢复。对于创伤的受害者，你可以在本书中获得理解和同理心，更深入地洞察自己的心态，找到真正有效的帮助。TraumaadRecoverydf的作者朱迪思·赫尔曼美国顶级创伤和虐待专家，哈佛医学院精神病学系临床教授，剑桥医院暴力受害者课程培训主任。她还是马萨诸塞州女性心理健康联盟的创始人。Hellma于1996年获得国际创伤应激研究学会颁发的终身成就奖。TraumaadRecoverydf主要内容第一部分创伤性障碍第一章被遗忘的历史第2章恐怖经历第三章对外关系的断绝第4章监禁第5章受虐儿童第6章全新的诊断分析第二部分：恢复阶段第7章治疗关系第8章安全第九章回顾与哀悼第10章重建联系感第11章共性创伤与康复导论df记住暴行，揭露真相对暴行的一般反应是让它远离意识。一些违背社会规范的事情，会可怕到让人无法表达清楚，只能用无法形容的二字来形容。然而，暴行将拒绝被遗忘。否认暴行存在的愿望很强烈，但否认是无用的信念也是如此。俗话说，鬼永不息，一直闹鬼，直到冤情未明；纸不能盛火，恶事终将显露。要想恢复社会秩序，安抚受害者，首要任务就是铭记暴行，揭露真相。一方面要否认恐怖主义暴行的存在，另一方面又要公开它们的冲突，是心理创伤的主要对立冲突。暴行的幸存者经常以高度情绪化、矛盾和支离破碎的方式讲述他们的磨难，这严重破坏了他们的可信度，导致人们质疑是说真话还是保持沉默的困境。只有充分了解真相，幸存者才能踏上康复之路。不幸的是，沉默的力量在大多数情况下获胜，而创伤经历不是用语言表达的，而是以精神症状的形式表达的。创伤受害者表现出的心理症状是：既希望别人注意到无法言说的创伤秘密，又试图隐藏它的存在。最明显的例子是受害者在麻木和创伤事件复发之间交替出现。这种对立的创伤冲突点会导致复杂且（有时）非常严重的意识状态改变，正如乔治奥威尔（20世纪真理学者之一）所说的双重双重思维；或精神科医生找到的中性而精确的词，即所谓的分离。这导致了西格蒙德·弗洛伊德（SigmudFreud）在一个世纪前认为是患者对童年痛苦做出反应的结果，这种多变的、戏剧性的、经常是奇怪的歇斯底里症状。性虐待的变相表达。........

2022-05-11 造成心理创伤 创伤性心理障碍

图书名称：《中国骨科论文集》【作者】朱建防，曹建中主编【页数】422【出版社】北京：中国医药科技出版社,1993.12【ISBN号】7-5067-1103-6【价格】42【分类】骨科学(学科:文集)【参考文献】朱建防，曹建中主编.中国骨科论文集.北京：中国医药科技出版社,1993.12.图书目录：骨科论文集"骨科论文集》内容提要：《中国骨科论文集》内容试读第一篇总论第一章骨骼系统的结构与功能骨，是人体的一个非常重要的器官。中医把它归属于“奇恒之腑”，奇者异也，恒者常也，说明它具有自身的形态和独特的功能骨是由骨细胞、胶原纤维及骨基质构成的，坚韧而富有弹性。骨的生长发育，必须有丰富的血管、神经及淋巴系统等辅助器官参与。早在2000多年前，古人就认识到“人始生，先成精，精成而脑髓生。骨为干，脉为葵，筋为刚，肉为墙。”这就是说，骨是精卵结合后，由精而髓，由髓而骨的。骨是人体的主干，但它又不是独立的组织器官，它需要筋来连结、神经肌肉来牵拉保护、血脉来维持营养。骨具有新陈代谢和生长发育机能。中医认为，女子“三七”，男子“三八”肾气平均，“真牙生而长极，女子“四七”，男子“四入则筋骨坚强，身体壮盛。骨的生长发育与新陈代谢，是随着年龄的增长而变化的，亦即随着年龄的增长而生长发育，再随着年龄的衰老而逐渐枯萎。当然，除主要取决于年龄外，骨的生长与衰枯和锻炼、营养工作等因素有关。如长期从事体力劳动或经常体育锻炼而不管营养者，新陈代谢旺盛，骨质发育良好，体质也粗壮坚实有力；反之，长期从事脑力劳动或缺乏体育锻炼且营养不佳者，则新陈代谢不旺，骨质发育就细致，体质也就瘦致不耐劳作。骨在新陈代谢过程中，有其自身的破坏或改建功能，还有使创伤愈合和修复再生的能力，骨有病，它自身可以破坏其病变组织，骨有损伤，则可以自行愈合，自行修复。骨含有较多的钙盐、磷酸盐等有机物质，为人体钙与磷的贮备仓库。而钙、磷是人体不可少的重要有机矿物质，故骨对人体的钙、磷代谢起着十分重要的作用。骨还具有良好的造血功能，人体血细胞的新陈代谢不赖于骨髓的造血功能。中医认为肝主筋，肾主骨。肝之所以主筋，是由于肝有藏血的功能，筋需要肝所藏之血来濡养；肾之所以主骨，是由于肾有藏精的功能，精能生髓，髓可养骨，骨髓又需要肾所藏之精来填充。精血又是互生的，即肝血足则可以填充肾精，肾精充则可以滋生肝血。第一节骨的发育和生长骨起源于中胚层的间充质。在胚胎六周左右，间充质形成膜状，以后有的骨从膜的基础上直接形成骨，称模内成骨，如颅盖骨和面颅骨：有的骨则先经过软骨阶段，然后再形成骨，称软骨内成骨，如颅底、躯干四肢骨。一、膜内成骨在膜的中心点处先有钙盐沉积，称骨化点，自此向四周作放射状增生，形成海绵状骨质。在新生骨质的表面有骨膜，膜内的成骨细胞不断产生新的骨质，使骨不断加厚；而已成的骨质，也不断地被破骨细胞所破坏和吸收。这样，骨便适应着人体机能和周围环境的需要，不断地改变着自身的形态。·1。二、软骨内成骨在胚胎早期，从间充质形成软骨，此时软骨也初具成年骨的雏形。在软骨中心部有钙盐沉积，为原发骨化点，由此向两端增长。与此同时，新生骨质表面骨膜的膜下成骨细胞，不断地增加骨质，使骨不断增粗，同时原有的骨质又不断地被破骨细胞破坏和吸收，形成空腔，即髓腔。出行前后，骨两端软骨现出继发骨化点，形成骨骺的骨质。在骨骺和骨干间留有骺软骨，出生后骺软骨不断增生和骨化，使骨不断增长。成年后，骺软骨全部骨化，骨干、骨骺之间融合形成一条骺线。如果骨的长度停止增长，人也就不再长高了。第二节骨的基本构造骨，从形态上来说，有长骨、短骨、扁骨和不规则骨等不同类型：从构造上来说，主要包括骨质、骨膜和骨髓等部分。一、骨质它是骨的主要部分。骨质又可分为骨密质和骨松质。骨密质致密坚硬，耐压性大，它是由紧密排列成层的骨板构成的，分布于骨的表层，骨松质呈海绵状，弹性较大，它是由互相交织的骨小梁构成的，位于骨的内部。骨密质与骨松质的分布，因骨的形态不同而异。长骨的骨密质在骨干形成较厚的管壁，管壁所形成的管腔叫髓腔。在长骨的骺端、短骨和不规划骨的表面均有一层薄薄的骨密质，其内部便是骨松质，在长骨干骨密质深面也有簿骨松质。扁骨的内、外两面各有一层骨密质，分别称为内板和外板，内、外板之间夹有骨松质，颅盖骨内、外板之间的骨松质称板障。二、骨膜骨膜是一层致密的结缔组织膜，簿而坚韧，呈淡红色，紧贴在骨的表面（除关节面外）。三、骨髓骨髓是富有血液的柔软组织，分布于骨髓腔和骨松质内，有红骨髓与黄骨髓两种。第三节骨的功能骨的功能，从形态上来说，长骨和短骨的功能有所不同，扁骨和不规则骨的功能也不尽一致，均依其长短形状的不同而功能各异；从构造上来说，骨质有骨质的功能，骨膜有骨膜的功能，骨髓有骨髓的功能，各自有着不同的功能。为了适应人体形态与机能的需要，骨密质与骨松质在每一块骨是不一样的，即便在同一块骨头上也不一样。比如长骨的骨干由于起着支持、负重和杠杆作用，发育生长成管状，压力主要沿着管壁向下传导，管壁就是以骨密度为主，这样才能承受较大的压力，又必须有一定的弹性，这样便发展成轻便结实的管状骨。但长骨的骨骺端和短骨主要是由骨松质构成的，因为它的位置接近于关节，要承受躯体的压力和肌肉的牵引。·2··般而言，骨的外表面都有一层致密的结缔组织，而骨膜。骨膜上含有丰富的血管、神经淋巴结和成骨细胞等组织，而这些组织对骨的营养、生长和感党均有非常重要的作用，尤其是成骨细胞是骨新陈代谢过程的原生质。幼年期，成骨细胞直接参与骨的生长，使骨不断加粗增长，到了成年期，成骨细胞变为静止状态，骨的粗长增长也就停止了。但一旦发生骨的损伤，成骨细胞又重新分裂繁殖，形成骨痂，使其愈合。在骨的关节面上，有一层较厚的类似于骨膜的关节软骨，它具有减少两骨间的摩擦，增强关节灵活性的功能。骨髓是人体的重要组织。中医认为“肝肾同源”，“精血再生”，而“肾藏精，肾主骨生髓”，也就是说，骨髓是阴血津液所化生，它又可化生血液。这与现代医学的认识是相吻合的，现代医学认为，红骨髓具有造血功能。胎儿和幼儿的骨髓都是红骨髓，随着年龄的增长，髓腔内的红骨髓逐渐为脂肪组织所代替，成为黄骨髓，失去其造血功能。但是，长骨的骨骺、短骨和扁骨的骨松质内，终生都是红骨髓，对血液的新陈代谢起着重要的调节作用，故临床上在髂脊等处作骨髓穿刺抽得骨髓进行化验检查，可协助诊断血液系统的疾病。可见，骨除具有支撑负重、成形保护、杠杆运转等作用外，还有自行愈合、协助造血等功能。(朱建防)第四节骨的连结骨之所以能发挥支持与运动的功能，除了有骨骼的力外，更重要的是要借助于“筋”的力。骨与骨之间，需借助纤维结缔组织、软骨成骨组织相连结，方能完成人体的整体机能。按照人体各个部位骨连结的构造与机能，可分为直接连结与间接连结。(一)直接连结直接连结多位于颅骨、躯干骨之间，用以保护脑和支持体重。直接连接又可根据骨间连结组织的不同，分为纤维连结、软骨结合和骨性结合三种。1.纤维连结，即病骨之间借少量的结缔组织相连结。这种结合比较牢固，一般无活动性，比如颅骨的骨缝连结、椎骨间的韧带连结和桡尺骨间的骨膜连结等。2.软骨连结，即两骨之间借助软骨相连结。因软骨富有弹性和韧性，具有缓冲震荡的作用，始椎骨间腊助椎间盘相连结。3,骨性结合，即两骨之间腊助骨组织相连结。一般由骨缝或暂时性的软骨相结合，经过骨化而成，此种连结合几乎形成整体，比较坚固，无活动性。如各骶椎间的骨性愈合。(二)、暗接连结间接连结主要见于四肢骨之间，以便适应肢体的多种活动，其中尤其以上肢骨的连结达到了高度分化的程度，更适合各种灵活的运动。由于间接连结形态各异，腔隙较大，活动度大，好象骨与骨之间有“节”似的，故又叫关节。1.关节的结构关节的主要结构有关节面，关节囊和关节腔。(1).关节面：关节面是骨互相接触的面。一般来说多为一凹一凸，即所谓关节窝和关节头。关节面的表面覆盖着一层关节软骨，具有减少运动时的摩擦和减缓冲击及吸收震荡的作用。(2).关节囊：关节囊是由结缔组织构成的膜性囊，附着于关节面周围及附近的骨面上，使之形。30···试读结束···...

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图书名称：《现代骨科诊疗技术及临床应用》【作者】单建林，朱晓东，陈明等主编；张斌，万仲贤等副主编【页数】796【出版社】北京：科学技术文献出版社,2014.12【ISBN号】978-7-5023-9712-8【价格】88.0【分类】骨疾病-诊疗【参考文献】单建林，朱晓东，陈明等主编；张斌，万仲贤等副主编.现代骨科诊疗技术及临床应用.北京：科学技术文献出版社,2014.12.图书目录：骨科诊疗技术及临床应用》内容提要：为满足当前骨科学医疗、教学第一线人员的需要，使广大临床医生能紧跟国际骨科疾病诊疗的最新发展趋势，掌握先进的技术和疗法，特此编写了《现代骨科诊疗技术及临床应用》，供从事骨科学的工作者和与此相关的医务人员学习、参考。本书分4篇，共21章，其中精选了大量图片，使读者能一目了然，力求在极短的世界内能尽快掌握骨科疾病的特点和治疗方法，理论联系实际，图文并茂，实用性强。《现代骨科诊疗技术及临床应用》内容试读第一篇脊柱外科第一章颈椎前路手术第一节颈椎前路手术入路一、经口咽入路标准的经口咽入路能够暴露尾侧斜坡、寰椎前弓和C2/3椎间隙，适用于寰椎、枢椎及斜坡的肿瘤切除，难以复位的寰枢椎脱位手术切除以及寰枕关节骨性畸形的减压，如压迫延髓和前方脊髓的顿底凹陷症。该入路主要的优点是可以提供直达病灶的途径，相应避免了在神经组织周围操作或直接处理神经组织。主要缺点是术区污染及术区暴露有限，尤其对偏离中线的病变及硬膜内的病变。尽管术野的深度是一个潜在的缺点，但是术中应用显微镜可将这方面不利因素降低。经口咽入路的禁忌证包括口咽部的急性感染和病灶内或病灶腹侧血管解剖异常，手术前必须治疗急性牙龈炎和龋齿。术前应该评估和治疗有关张口的问题，如：下颌关节疾病。相对禁忌证包括可以经后路减压及融合的后方病变【患者准备】该入路本身的问题是手术在一个有细菌寄生、松质骨腔开放的术区内操作。因此，术前口腔应彻底消毒处理，创口关闭前局部应用抗生素。术前请耳鼻喉科医生用鼻咽镜进行上呼吸道检查并对腭咽功能进行评估，面部和颈部常规术前消毒，使用无菌牙刷及洗必泰对口腔和咽部进行冲洗消毒。【体位和麻醉】患者仰卧位于手术台上，Mayfield头架固定头部保持颈部轻度过伸（图1-l-l)。将体感诱发电位的电极与患者连接。手术可以在经鼻或口腔气管插管辅助下进行，用一个较长的压舌板将插管拉向外侧以方便手术，如果鼻插管影响手术暴露，则应避免使用纤维内镜引导下的经鼻气管内插管。可以使用在中线固定的口腔RAE管经口腔气管插管。将一个固定舌头的特殊叶片开口器插入口内，用口腔牵开器向上牵开软腭。极个别情况下，如果无法经口腔气管插管，可以行气管造口术。出于麻醉目的先实施的气管造口术，有利于经口咽入路的手术操作。气管插管或气管造口术后，术中可使用Digma口腔自动牵开器或特殊设计的牵开器(Setzler/Sotag经口咽系统：Aecula,SaFracio,CA,USA)。用坚固可调的、现代骨科诊疗技术及临床应用较宽的牵开器叶片将患者舌头和气管内的导管拉向尾侧，将带齿的开口器小心插入口腔内，避免损伤口腔黏膜、牙齿、口唇或牙龈。手术过程中，为避免舌头局部缺血和水肿，压舌板应每隔半小时放松一次。为暴露上颈髓，可将软腭和悬雍垂牵开（图1-1-2A)。如果病变涉及斜坡，则沿中线将软腭从硬腭至悬雍垂基底的一侧切开。使用双极电凝止血，绝不能使用单极电凝分离腭部，因为它可能影响聘部功能的恢复和增加创口裂开的机会。切开软腭后，用2-0丝线作牵引线向两侧牵开，广泛暴露咽后壁。如果需要向头侧更多地暴露，切开软腭并分离硬腭的后部（图1-1-2B)。安放好牵开器后，纱布填满咽腔以封闭咽喉和食管。图1-1-1患者头部稍低，保持颈部轻度过伸仰卧位于手术台上。张开的口腔允许暴露到斜坡和C3上部AB图1-1-2（A)牵开软腭和悬雍垂即可暴露上颈段。切开软腭，用2-0丝线将软腭悬吊牵开即可广泛暴露咽后壁。(B)如果需要向头侧更多的暴露，切开软腭并分离硬腭的后部。2第一章颈椎前路手术【切口及椎体暴露】沿中线从容易触摸到的寰椎前结节至C2或C3椎体水平切开咽后壁，切口长度5~6m。暴露寰椎前结节、侧块及枢椎椎体。骨膜下剥离，将黏膜和椎前肌肉作为一个完整的黏膜骨膜层提起并向外侧牵开，这个单一完整的、较厚的软组织层有利于牢固的伤口闭合。在枕骨髁之间暴露出的斜坡宽2~2.5cm、长2.5~3.0m。在该处尤其在C2下缘为椎动脉危险区（图1-1-3）。在寰椎侧块向外侧分离时，骨膜起子可能进入下颌后窝损伤到第九和第十二顿神经。切除寰弓下缘暴露齿突的基底部（图1-1-4）。有可能的话，应保留寰椎前弓的连续性以保证寰椎环形结构的完整。先用电钻，随后使用金刚钻或1mmKerrio咬骨钳将齿突基底部部分横断。手术操作应格外小心，避免硬脊膜的意外损伤。病灶清除后，如果需要稳定脊柱，可采用斜坡枢椎间植骨融合术和寰枢椎关节间融合术（图1-1-5）。然而，这种术式的低融合率及较高的植骨融合失败率已被报道。因此，经口咽手术完成后应随即进行后路脊柱固定术。【伤口闭合和术后护理】咽部切口用1-1-0薇乔线连续或间断单层缝合。使用小针有助于术区深部组织的缝合，然后同样方式缝合腭部切口，纤维蛋白胶覆盖于咽部缝合处。切口关闭后，在直视下放置鼻饲管以避免发生鼻饲管错位。枕骨树部忧件大几利面竹我上留机一旋相前结节一鞋棒体司依肌茎突转凯餐诗林到中缩机A(B】图1-1-3(A)椎前肌由一些咽部肌肉组成。将黏膜和椎前肌作为一完整的黏膜骨膜层提起，因为一完整的较厚组织层有利于牢固的伤口闭合。(B)这是椎动脉危险区域，尤其在C2椎体下缘（圆圈)小3现代骨科诊疗技术及临床应用图1-1-4寰椎前弓切除后暴露出的齿突基底部通常术后24~36内维持气管插管，直到患者舌头肿胀消退。一般情况下头部不需要固定，如果需要可使用硬质或软质颈托或halo架固定。术后一周行语言能力评估及改良吞钡试验评估腭咽能力。如果这些试验显示没有腭咽闭合不全或误吸则可恢复经口进食。脑行植得纯篇骨植骨块靠督植块图1-1-5(A)图示實枢椎关节间融合。(B)枢椎斜坡间融合。a,前方减压区域；c前方融合方法。4第一章颈椎前路手术二、斜坡及上颈椎经上颌骨入路有3种经上颌骨手术方式：(1)LeFortI截骨术是通过截断上领骨和整块硬腭下方进入口腔。(2)LeFortI截骨术结合中线截骨术及软、硬腭的分离，通过向外下方分开两半上颌骨进入口腔。(3)单侧LeFortI结合硬腭中线截骨术，通过将单侧一半的上领骨连同一完整软腭向外下牵开进入口腔。下面介绍的第二种上颌骨切开术能使我们获得上颈椎腹侧面的手术暴露。【气管切开术】建议选择术前行气管切开术，如果颈部过伸时始终存在脊髓压迫的风险，应选择局麻清醒状态下的气管切开术。【患者体位】气管切开和全身麻醉后，患者仰卧位，使用肩滚枕保持颈部略后伸，面部、下颌、上颈部和咽部进行术区准备，用浸有羟甲唑啉的棉球预防鼻黏膜充血，仅使用碘伏溶液消毒面部，口腔内用碘伏海绵消毒。将C臂荧光屏置于胸部上方。【上颌骨和鼻腔暴露】用24号细钢丝将Eich弓形连接杆固定于上颌骨和下颌骨上。在牙龈、鼻腔底部、鼻中隔和上腭周围用0.5%利多卡因和1：200000U肾上腺素行局部浸润麻醉。在左、右第二前磨牙之间的龈颊沟，留出一个1cm袖口，在针尖烧灼点标记下做一切口（图1-1-6)。要小心避免损伤腮腺导管乳头。上颌骨软组织骨膜下剥离后向上牵开，暴露出上颌骨和前梨状孔下缘（图1-1-7），沿中线切开硬腭表面黏膜并掀起（图1-1-8、图1-1-9）。在后外侧，分离至上颌骨粗隆处。用各种弧度剥离子将鼻黏膜从下鼻道、鼻底、上颌骨嵴和鼻中隔两侧掀起，可以预防术后鼻道损伤。用一平的或“U形骨刀将鼻中隔从上颌骨嵴处分离下来，或者选择将软骨中隔向外侧反转过来(“摆门技术)，然后切除骨性中隔进入蝶窦。【LeFortI截骨术前准济】在牙根上方做LeFortI截骨术标记，容易触及的犬齿根部和上颌骨断层X线片有助于定位。从下鼻甲附着处下方的梨状孔向两侧延伸到（颅颧上颌缝）颅面中线外侧做标记线。在创面闭合过程中用2.0mm螺钉的微型钛板完成截骨术后的坚强固定，经典的是将4孔L形钢板放置在中间和侧方的面部“柱”状结构的支撑壁上（图1-1-8)，顺应上颌骨形状预弯小钢板，应预先钻孔确保定位准确和术后牙齿咬合确切。在截骨术中使用摆锯切除1~2m的骨质，放置钢板前的水平截骨术能确保这个狭小截骨间隙术后获得良好的咬合匹配。【分离上颚】在上领骨稳定状态下，先于LFot截骨术前劈开软、硬腭。用自动牵开器张开口腔，在软硬腭中线处做切口标记。切口应从悬雍垂一侧偏出以维护这一柔嫩结构的形态。用11号手术刀片从软腭到硬腭的后部做一全层切口（图1-1-9），切口向前方延伸，同时将口腔黏膜从硬腭两侧掀起几毫米以避免在中线截骨过程中损伤黏膜。鼻黏膜牵开后，用5···试读结束···...

2022-05-10 陈明东简介 刘晓明 陈红

编辑评论：走出原生家庭创伤df是作者陈朵拉写的一本关于原生家庭的书。这本书教会了在原生家庭中受过伤的人，如何面对原生家庭，走出那些伤痛，开启新的家庭成长周期。电子书内容简介童年的经历就像是我心中的枷锁。我总觉得自己不如别人，不值得被爱。如何摆脱原生家庭带来的痛苦和困惑？面对伤害我的父母，我又气又怕。作为一个成年人，我该如何与他们相处？不健康的原生家庭真的毁了我的生活吗？不幸的童年经历常常让你误以为自己是软弱的、无能为力的，甚至在成年后还能掌控自己的生活。你总是出身不好的家庭的受害者。事实上，每个人生来就有治愈和重新成长的能力。这些力量将推动你摆脱“永恒的受害者”模式，重新获得内在的智慧和韧性。你有权利，也有能力改写你人生的篇章。本书从心理学和家庭系统理论的创伤研究的角度，讨论出身家庭对成年子女的影响、家庭成长周期的变化、家庭权力结构的变化等，并为您分析家庭创伤的根源。.同时通过讲解原生家庭伤口愈合的过程，告诉大家：如何走出原生家庭的创伤，改写自己的人生故事；如何理解家庭中的界限，探索最适合的相处模式；如何找到亲密伴侣，建立健康的依恋关系；如何成为一个更好的父母，为孩子创造一个健康快乐的成长环境。电子书作者信息DoraChe，宾夕法尼亚大学临床社会工作硕士（专业方向：心理健康），美国加州执业心理咨询师，临床咨询时间超过4200小时。专注于成长创伤、情绪管理、个人成长等临床心理学课题，在知乎、三联生活周刊、KowYourelf等平台开设了亲密关系、原生家庭、情绪管理等热门心理学课程/讲座。《从成长到成长如何与父母更好相处》、《教你面对成长创伤中的自卑情结》等关于原生家庭的课程和文章，在各大互联网社区掀起热潮。电子书内容第一章原生家庭的痛我最依赖的人伤害我最深四种家庭伤害第2章面对原生家庭原生家庭对我们的影响有多大是什么阻碍了我们对原生家庭的理解原生家庭对我们生活的负面影响我们应该允许自己生气沉迷于对父母的咆哮，我们得到了什么我们失去了什么第3章为什么原生家庭会受到伤害认识你的父母，打破原生家庭的诅咒爸爸妈妈，请不要这样爱我创伤让人无法爱在原生家庭中找到创伤的根本原因第四章走出原生家庭的创伤创伤带来永恒的情感损失再次开始成长直面创伤：爱与滋养的能量醒来并意识到真实自我的力量摒弃面具，拥抱更多人生选择摆脱“永远的受害者”模式改写我们的人生故事跳出“舒适区”，踏上治愈之路第五章与原生家庭相处离家出走，人生必修课选择最合适的相处方式如何告诉我的父母他们是如何伤害我们的重新定义“原谅”如何与原生家庭平等相处如何与父母有效沟通第6章开始新的家庭成长周期建立健康的关系打破创伤传递的魔咒...

2022-05-10

编辑评论：与童年创伤的和解df是一本分析童年创伤的书。本书作者用正确的指导理念，帮助你正确面对童年的创伤，让你的心理得到彻底的释放，帮助你摆脱童年的创伤，与生活和解！图书内容内容许多成年人未解决的童年依恋创伤往往会影响他们的自我认同。无论这些创伤是无意的还是有意的，它们都会对亲密关系产生不利影响。其中一种影响是关系过度警觉，即对某些负面信息过度敏感和反应过度。过度警觉会影响你的心理、情感、身体和精神功能，让你很难独处，并阻止你建立更强大、更健康和更​​安全的关系。这本书揭露了被忽视的童年创伤，并提供了一种治疗方法。PDF书籍作者ChuliaSmall，著名的临床心理学家、演讲者和顾问。他创立了美国有影响力的心理咨询和治疗机构NavigateYOUCoueligamCoultig。她有非常丰富的案例经验，非常擅长人际创伤治疗。她治愈了无数受童年阴影和人际关系困扰的客户。她是心理咨询领域当之无愧的专家。章节目录预览1、谁不想在不断回到过去的同时改变2、童年创伤对成年的影响有多深3、深陷童年虐待的循环4、这不是你的错：用自我同情打破童年自虐的循环5、过度警觉：对亲密关系中的真实或感知风险高度敏感6、走出“在熟悉中寻求安全，或视痛苦为深情”的境地7、以新的视角审视过去的行为模式和关系...

2022-05-08 抵触亲密关系心理 过度亲密行为