现在小学五年级的奥数太难了！想要奥数考好，那就得多做超常课全集和位值竞赛原理的训练题！了解生物节律，尊重情绪规律人有生物钟和生物节律。比如，有的人早起，有的人晚睡，有的人早上效率高，有的人下午精神好。其实，情绪也有自己的节奏。美国加州大学心理学教授罗伯特·塞伊曾做过一个实验，他观察了125名实验者在一段时间内的情绪和体温变化。他发现，当人的体温在正常范围内上升，并且精力充沛时，他们会更快乐。根据Sey教授的结论，人的情绪变化是有周期性的。塞伊本人也严格遵循这种“生物节律”。他经常很早就开始写作，“我最好的写作时间是在早上”，而下午，他通常用在会见客人和处理杂务上。“因为那个时候我的精力往往不够集中，更适合与人交谈。”可以通过言语引发或抑制情绪反应，甚至沉默的内心言语也可以充当调解人。生气时，可以暗示自己“不要生气”、“生气会使事情变得更糟”；难过的时候，提醒自己“难过也没什么用，还是面对现实想想办法吧”等等。在放松平静、排除杂念、全神贯注的情况下，做这种自我暗示，对情绪的改善大有裨益。现在的小学生学的东西很深，压力肯定很大。只有调整好自己的情绪压力，才能学得更好。任重而道远，加油吧！/gt...

2022-12-14 奥数进制转换 奥数进制问题

最全最详细初中最有价值的解法-线段与最短问题将军饮马胡不归一轮费马点中考必考备攻克难题...

2022-12-10

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2022-12-08

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2022-12-07

图书名称：《历史的逻辑》【作者】（美）小威廉·休厄尔著；朱联璧，费滢译【页数】405【出版社】上海：上海人民出版社,2021.07【ISBN号】978-7-208-16772-8【参考文献】（美）小威廉·休厄尔著；朱联璧，费滢译.历史的逻辑.上海：上海人民出版社,2021.07.图书封面：图书目录：《历史的逻辑》内容提要：《历史的逻辑》内容试读第一章理论、历史学和社会科学本书旨在发起历史学和社会科学之间关于社会理论的严肃对话。长久以来，历史学家和社会科学家互相讨论、互相研读对方的著作，并都在自己的著述中讨论且运用过社会理论，这为方才所说的理论探讨奠定了基础。但我认为，由于后文将提到的种种原因，目前尚无令人满意的、关于社会理论的对话。尤其是历史学家对于社会生活的时间性(temoralitie)有着复杂且多角度的认识，以至于他们的观点很少进人社会理论的辩论之中。由于我在学术生涯的黄金岁月里，同时涉足历史学和其他社会科学学科，因此我相信历史学家和社会科学家在理论上的深层交流对彼此来说都有启发意义。在本书中，我会指出这种交流将以何种面貌出现，阐释哪些议题，以及它将如何在两个学科领域中引起思考。即使我的观点不足以令人信服，我也希望它们能引来反驳的声音。我深信，唯有自由、开放、充满活力的思想交流才能使社会理论、历史学、社会科学，还有更为重要的我们对社会世界的探索得到进步。历史学与社会科学在21世纪初，寻求历史学家和社会科学家之间的对话算不得什么新闻。以马克·布洛赫(MarcBloch)和吕西安·费夫尔(LucieFevre)为1历史的逻辑例，他们于1929年创办颇具影响力的法国著名历史学期刊《年鉴》(Aale)的时候就提出了这一观点。第二次世界大战后的几十年里，尤其是20世纪六七十年代，世界范围内的历史学科都深受来自社会科学的方法和理论视角的影响。自20世纪70年代开始，社会科学采用历史学科知识的现象也逐渐增加：尤其是社会学家和人类学家，他们越来越关注有关历史变迁的问题。此外，至少是在大体上可以说，社会科学家和历史学家一直以来都在关注同一些基本性问题：社会关系是如何运作、再生产以及转型的。究其根源，历史学和社会科学是从同一个话语领域中诞生的学科。我们现在所熟悉的社会学、历史学、政治学、人类学、地理学还有经济学，都是在19世纪80年代到第一次世界大战期间才逐渐独立和专门化的学科。在那之前，思想讨论通常游走于界限尚未明确的不同学术类型之间。我们该把亚当·斯密(AdamSmith)或者约翰·斯图尔特·密尔(JohStuartMill)当作哲学家、经济学家还是政治学家？把马克思当成经济学家、社会学家、哲学家还是历史学家？抑或认为托克维尔(Tocqueville)是历史学家、社会学家民族志学者还是政治学家？我们往往很难用现在的标准把那个时代的学者归入某个单一的学科。直至20世纪早期，学术界才出现了用系所、讲席、课程和博士研究项目来划分的不同学科。学科也就成了真正的（或许也是人为的）彼此不同的思想宇宙(Aot,1999Clark,1973Keylor,1975Leeie,1988Novick,1988Ro,1991)有当历史学和各种社会科学之间有着足够明确的界限，我们才可以考虑发起对话的必要性。如今在历史学和社会科学中大行其道的跨学科涉猎，也可以由此被看成是我们这门学科将要回归学科分野之前的黄金时代的预兆。划分学科界限彻底改变了18世纪末或者19世纪初那种伊甸园般的智识图景。而“学科”(dicilie)也名副其实地形成了控制与约束学术的种种强大的规训(diciliary)机制。学科通过垄断学位颁发和管理课程设置、聘评教职、分配资金进一步加固了这种边界。历经好几2第一章理论、历史学和社会科学代学者的不懈努力，当下历史学家和社会科学家的研究方法、语汇和评价标准都已截然不同，以致他们彻底变成了两个独立的话语共同体。虽然不免出现“盗运”和经常性的“边界争端”，但正是由于学科分野如此有效地分割了知识领域，历史学家和社会科学家才必须以跨学科的方式进行对话。学科之间的壁垒在过去的四十年间无疑日益松动。人们已经习惯了称赞在论文或学术训练中的跨学科实践，尽管实际上这些实践往往缺乏明确目标。这种情况在涉及聘评教职的时候显得尤其突出。目前，历史学研究中突破学科界限的情形已数见不鲜，我们也时常会看到不同学科领域的学者用渊源各不相同的理论和方法来进行历史学研究。由此可见，历史学和社会科学每天都在进行着对话，而且它们都默契地扩大了交流范围，涵盖了对人文学科的理论借鉴。在过去的二十五年里，“语言学转向”或“文化转向”席卷了社会科学和历史学，把始于文学批评家和哲学家的关于意义和表征(rereetatio)的理论带入了跨学科的讨论之中。然而这一波对话都带着参与者各自学科文化的浓重印迹。有鉴于此，即便目前跨学科交流已经为人所熟识，我仍然乐于指出历史学家和社会科学家共同探讨社会理论的必要性。理论之于历史学远不及它之于社会科学那样至关重要。在19世纪末系统性学科划分才刚开始的时候，历史学家旨在记录研究对象之独一无二性的“个殊式”(ideograhic)或“描述性”(decritive)研究，和社会学家力求建立通用法则（或至少是有效的概括）的“律则式”(omothetic)或“解释性”(exlaatory)*研究已经形成了鲜明对比。人们通常认为社会科学这一特性是理论和形式化的方法论使然；而历史学尽管需要谨慎处理档案或“原始”材料，严格采用时间顺序并熟练掌握叙事，但形式化不足（却同样有效）。这一差异在两学科的研究生课*ideograhic和omothetic作为一对术语出现时，指的是两种获取知识的途径，前者强调个案、特殊性与主观现象，而后者强调普遍性、规律性和客观现象。—译者注3历史的逻辑程中一览无遗。社会科学的研究生在学术生涯之初都要先学习本学科的理论和（或）研究方法；而历史学研究生的理论和研究方法基本都是纯粹的选修课程（如果有的话）。对历史学系的研究生来说，最重要的学科训练场所并非必修的理论或者方法论课程，而是研讨班。在研讨中，研究生们学习使用原始资料和撰写历史叙事，而不是掌握本领域的理论和清晰的方法论以成为一名历史研究者。等到修完正式课程的时候，历史学家们往往缺少系统性的理论基础，但已经可以熟练地进行研究和写作；而社会科学家们尽管在理论方面有无限深入的见解，却常对如何开始一个研究课题感到迷惘。这种对待理论的差异将始终贯穿在两类学科学者治学生涯的方方面面。社会科学期刊的文章几乎都是以有关理论的探讨开始；而历史学期刊中的文章倾向在开头写凸显其研究对象特质的内容：一段轶事或者是来自当代资料的为人熟知的引文，而非理论性或历史阐释性的论述1。同样的差异还体现在职业的定义上，人们往往在招聘告示上看见某职缺和社会学、经济学或者政治学理论相关，但我本人从未见过告示上写着历史学理论。有数不清的著名社会科学家以理论著述享誉学界，而同样以理论作品成其大名的历史学家不但寥寥无几，而且能举出名字来的几位基本没有单独的历史学教职。他们之中我能想到的唯一以理论研究闻名的历史学家，就是在学术生涯中长期任教于加州大学圣克鲁兹(SataCruz)分校的跨学科意识史人文课程的海登·怀特(HaydeWhite,1973,1978,1987,1999)。其余的比如琼·斯科特(JoaScott),她以同时是历史学家和女性主义理论家为人称道；或者多米尼克·拉卡普拉(DomiickLaCara),他既是思想史家，也在文学理论界中有相当的地位；还有威廉·雷迪(WilliamReddy),他关于情感的社会和历史意涵的理论著作极具开拓性；以及一位重要的“后殖民”理论学家迪佩什·查卡拉巴提(DiehChakraarty),他以经验研究成名并且在这一领域仍有著作。这些学者在历史学之外涉足其他学科绝不是偶然2，他们的理论著作在历史学之外获得关注这一点表明，理论不再是历史学家4第一章理论、历史学和社会科学的禁地，但长于理论的历史学家不仅少有而且并不总是被归入历史学界也显示出理论在历史学界还是处于边缘。现在历史学家阅读并在他们的写作中引用社会理论家的观点已经很常见，引用的对象包括克利福德·格尔茨(CliffordGeertz)安东尼奥·葛兰西(AtoioGramci)米歇尔·福柯(MichelFoucault)和皮埃尔·布尔迪厄(PierreBourdieu),当然还有卡尔·马克思(KarlMarx),马克斯·韦伯(MaxWeer)和埃米尔·涂尔干(EmlieDurkheim),这些都是在当代历史学研究中常见的名字。不过，即便理论在历史学研究中出现的频率增加，这仍然不能被称作是一个真正的对话，因为历史学家很少作出回应。在从不主动介入社会理论的辩论之余，他们只在提出思考时运用社会理论，或借用社会理论的词汇来审视史料或者构筑观点。在这种社会理论概念的借鉴中，我们常会发现概念本身并不太恰当，要经过调整、细分，或者和其他明显不相干的理论话语结合起来之后才能被用于历史研究。由此可见，历史学家对待理论的态度事实上是批判性的，但我们从未在作品中反映出这种调整、细分和结合。我们不仅回避质疑历史研究中突兀借用的理论是不是本身就有缺陷，也避免提出可能改善或代替现有概念的新词汇和概念图式3。所以，尽管我们在实践中常常隐含着对社会理论的批判态度，但对历史学家和其他专业学者现有的理论储备几乎没有影响。拜本学科的训练和当前历史学界的主流文化所赐，到目前为止我们都没有主动参与理论辩论的勇气。我想在本书中指出：如此裹足不前是错误的，因为历史学家对社会理论核心问题的意见不仅重要而且有启发意义。在我看来，社会理论亟须融入历史学的思维，而这当然不能依靠社会学家、地理学家、政治学家和人类学家来完成。只有当历史学家们打破缄默，系统地批判和重整我们从社会科学借鉴的理论，我们才能发展出历史学和社会科学共同追求的、洞悉这个流变不居的世界的社会理论。5历史的逻辑历史学家知道什么历史学家通常认为自己所知的就是他们的研究课题：俄国革命、意大利城邦、印度洋贸易、罗斯福新政、明朝官僚制度、布尔战争、巴西流行文化等等，当然还包括如何运用和阐释相关的出版物和档案材料。但在他们各自的研究对象之外，历史学家还懂得如何理解社会生活的时间性。历史学家的共同主题就是人类行动在时间中的展开。我们对时间的思考往往是隐性而非显性的，它只有在表现特定的一系列事件或者共同体、国家或话语场域的特定转型的叙事中才能具体显现出来。所以，我们并不能说自己已经发展了一套关于社会时间性的理论。但我认为，事实上大多数历史学家对时间如何作用于社会关系的构成和转型有一些共同的假设，并且这些假设能够被抽象地表述。简言之，历史学家们对社会时间性已经有了隐性的、可行的理论。我甚至敢说，这些已经相当精细复杂的理论远胜于困扰社会科学的大多数繁复难懂的同类假设。历史学家可以名正言顺地以社会时间性的理论家的身份投入到社会理论的辩论中去。然而，历史学家自己如何看待社会时间性呢？首先最为重要的是，我们认为时间是决定性(fateful)的。时间无法逆转，已经完成的某个动作和经历过的某个事件是不可磨灭的。它会留在受其影响的人的记忆里，并就此不可逆转地改变了发生那一刻所处的状态。就像尽管我可以作出许诺接着再毁约，但我曾经许诺某事的事实是无法撤回的。对我本人和其他知情人士来说，我从此就成了一个作出过承诺又撤回了承诺的、与先前完全不同的人。当然，多数情况下，我们的所作所为不会改变当时的状况：在走廊里遇见同事时点头致意仅仅是重申我们在同个机构工作的事实，但这个简单的姿势本身对我在工作机构(于我而言是某校政治学系)中后续的社交关系史非常重要。假如我之6···试读结束···...

2022-12-04

课程介绍课程来自于【塔罗占卜】拿铁CTA（逆位专题）001【逆位专题】精品小课.flv46.79M002【逆位专题】精品小课.flv54.02M003【逆位专题】精品小课.flv51.32M塔罗占卜...

2023-02-09 逆位 塔罗占卜运势 塔罗牌占卜逆位

图书名称：《爱跳舞的小熊中英双语》【作者】（波兰）莫妮卡·费莉皮娜·特皮尔著；鑫杰源译【页数】25【出版社】合肥：安徽美术出版社,2016.05【ISBN号】978-7-5398-6825-7【分类】儿童文学-图画故事-波兰-现代【参考文献】（波兰）莫妮卡·费莉皮娜·特皮尔著；鑫杰源译.爱跳舞的小熊中英双语.合肥：安徽美术出版社,2016.05.图书封面：《爱跳舞的小熊中英双语》内容提要：和孩子们一样，故事中的小熊也遇到了追梦的瓶颈-非常爱跳舞，却怎么也跳不好，还老受到同学们的嘲笑。但是，它一直没有放弃，最终在冰上舞蹈的比赛中实现了自己的价值，收获了成功与赞扬，还圈了一堆粉哦!《爱跳舞的小熊中英双语》内容试读000aoX009妇9918时1909123253odol.人5女8ace3DN00M008518008918NEW上aa⊙wCU01e38Bearlovedtodace.小熊喜欢跳舞Heractiedihiedroomeveryday.他每天在自己的卧室里练习。Bearwatedtodacewiththeotheraimal,uthewaveryclumy.小熊想和其他动物一起跳舞，但他老是笨手笨脚的。BeartriedalletButallthegiraffejut再转一转laughedathim.小熊跳过芭蕾舞。但是。所有的长颈鹿都嘲笑他l转一转ed...弯一点Thud!Stom!Thud！砰！You'reotgracefulooughforallet.theymocked她们轻蔑地说。你跳的芭蕾舞不够优雅啊！SoBeartriedreakdace.小熊去跳过街舞。Break,reakB----reak((···试读结束···...

2022-11-19 epub 图书

图书名称：《国家执业药师资格考试药学综合知识与技能》【作者】费小凡主编【丛书名】国家执业药师资格考试超级辅导书【页数】481【出版社】北京：中国科学技术出版社,2020.08【ISBN号】978-7-5046-8713-5【分类】药物学-资格考试-自学参考资料【参考文献】费小凡主编.国家执业药师资格考试药学综合知识与技能.北京：中国科学技术出版社,2020.08.图书封面：图书目录：《国家执业药师资格考试药学综合知识与技能》内容提要：本书是国家执业药师资格考试药学综合知识与技能的复习参考用书，为该专业考点串讲，将各个科目的内容详细说明，包括了药事服务、处方调剂、常用医学指标及其检验意义、自我药疗的指导、十二种疾病的药物治疗、药学监护、特殊人群用药指导等十余个章节，均是来自最新考试大纲的考点划分，符合全国考试统一标准，并未超纲。本书由业内专家根据历年考试编写，增加了同步练习的模拟试题，其中重点内容还添加了下划线并加黑字体以标示，利于考生复习时着重关注。本书知识点齐全，内容清晰，语言流畅，既可作为复习指南备考，又可作为工具书日常学习。《国家执业药师资格考试药学综合知识与技能》内容试读第1章执业药师与药学服务药学服务的发展主要经历了三个阶段：①以保障药品供应为中心，以药品供应、调配为主的阶段：②参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段；③以患者为中心，以改善患者生命质量为目标的阶段。药学服务以患者为中心体现了“以人为本”的宗旨，符合现代医药学服务模式和健康的新理念。药学服务的产生反映了人们对安全、合理用药要求的提高，享受药学服务是所有药物使用者的权利，实施全程化的药学服务是社会发展的必然趋势。药师是药学服务的主体，是负责提供药物知识及药事服务的专业人员。一、药学服务的基本要求【复习指导】本部分内容较简单，历年偶考。(一)药学服务的内涵美国学者Heler和Strad等在1987年提出药学服务的概念。其含义为药师应用药学专业知识、技能和工具，向公众（医护人员、患者及家属、其他关注用药的群体等）提供直接的、负责任的、与药物使用有关的各类服务。其宗旨为提高药物治疗的安全性、有效性、经济性和适宜性，改善和提高人类的健康水平和生活质量。传统的药师主要从事药品的采购、配置、发放等工作，以保障药品的安全。而药学服务对药师的工作内容进行了重新定义，赋予药学服务与传统药师服务不同的内涵，药学服务更强调以患者为中心，提供全程化的药学相关服务，而且药师对药物治疗结果负有主要社会责任等。药学服务的形式，不仅包括为服务对象提供实物形式的服务，还包括以药物相关信息或知识的形式提供服务，以便保障患者用药的安全性、有效性、经济性和适宜性。药学服务承载的是药师对患者的责任与关怀，具有社会属性，应当涉及所有用药患者（住院、门诊、社区及家庭)。药学服务不仅应当关注治疗性用药，还应关注预防性用药和保健用药。药学服务的全程化体现在药师在完成传统的处方调剂、药品检验和药品供应外，还应当在患者用药的全程中实施药学服务，为其提供用药指导。(二)药学服务的服务对象药学服务的对象是广大公众，包括患者及家属、医护人员、卫生工作者、药品消费者及健康人群，但其服务中心是患者，是一种以患者为中心的主动服务。药学服务要注重关心或关怀，要求药师在药物治疗过程中，关心患者的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗效果的自身和社会因素。1.药学服务的重要人群药学服务中尤其重要的是患有慢性疾病、多种疾病的特殊人群。具体包括以下几类。(1)用药周期长或终身用药的慢性疾病患者。(2)患有多种疾病或用药种类多的患者。(3)特殊人群，包括特殊体质、肝肾功能不全、血液透析、老年人、小儿、妊娠及哺乳期妇女等。(4)出现用药效果不佳，需重新选择药品或调整用药方案及剂量者。(5)使用药物后易出现不良反应的患者，如使用降血糖药后易出现低血糖反应。·1·药学综合知识与技能(6)服用特殊剂型、采用特殊给药途径、药物治疗安全范围窄，需做治疗监测者。(7)为医师、护士提供用药相关的咨询服务，如医师用药时的药物禁忌证、药物配伍等；护士输注药物时的溶媒选择及用量、溶解和稀释浓度、静脉给药速度、药动学、药效学等问题。2.执业药师与药学服务的关系执业药师是指经全国统一考试合格，取得“执业药师资格证书”并经注册登记，在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。执业药师的职责：药师应通过药学服务进行处方审核、合理用药指导、用药交代和用药咨询，减少医疗差错的发生，保障患者用药质量。在药品零售企业中，执业药师是直接面对消费者提供药品和用药服务的药品流通终端环节。由于地理和身份的原因，社会药店的药师对社区周围居民的生活方式和就医用药情况更加了解。药师应当积极走进社区，为社区群众整理药柜，建立健康档案和药历，为提高社区居民的整体健康水平提供更有效的服务。在药品生产、批发企业中，执业药师也应当以消费者为中心，生产和销售安全、有效的药品。在医院药房中，药师可以参与到所有与用药相关的工作中，如制定急性、危重症、疑难杂症患者治疗方案，以及老年病、慢性疾病长期照护方案；审核处方，判断用药适宜性，审查药物配伍禁忌是否合理；为医护人员提供用药相关咨询；负责肠外营养液和化疗药物的配制；指导肝肾功能不全患者用药方案和剂量调整等。药学服务是一个系统的持续性工作，各领域的执业药师都应当坚持以消费者为中心的理念，积极参与药学服务工作，保障公众用药的正确性、安全性、有效性、合理性，提供优质的药学服务。二、药学服务的开展【复习指导】本部分内容较简单，历年偶考。(一)药学服务的能力要求药学服务是一个高度专业化的服务过程，要求执业药师能够很好地履行和胜任药学服务的使命，坚持以消费者为中心，合理用药为工作核心，努力为提高消费者的生命质量为目的。这就对执业药师的能力提出了很高的要求，以保障药学服务的有效开展。执业药师应当具备高尚的职业道德，具有药学专业背景，掌握扎实的药学专业知识（了解中药学专业知识)、临床医学基础知识，还应掌握开展药学服务相关的药事管理法规知识、人文知识，具有药学服务相关实践经验和能力。1.职业道德全体执业药师应共同遵守以下5条职业道德准则（摘自《中国执业药师道德准则》)。(1)救死扶伤，不辱使命。执业药师应当将患者及公众的身体健康和生命安全放在首位，以自己的专业知识、技能和良知，尽心尽职尽责地为患者及公众提供药品和药学服务。(2)尊重患者，一视同仁。执业药师应当尊重患者或者消费者的价值观、知情权、自主权、隐私权，对待患者或者消费者应不分年龄、性别、民族、信仰、职业、地位、贫富，一律平等相待。(3)依法执业，质量第一。执业药师应当遵守药品管理法律、法规，格守职业道德，依法独立执业，确保药品质量和药学服务质量，科学指导用药，保证公众用药安全、有效、经济、合理。·2·第1章执业药师与药学服务(4)进德修业，珍视声誉。执业药师应当不断学习新知识、新技术，加强道德修养，提高专业水平和执业能力；知荣明耻，正直清廉，自觉抵制不道德行为和违法行为，努力维护职业声誉。(5)尊重同仁，密切协作。执业药师应当与同仁和医护人员相互理解，相互信任，以诚相待，密切配合，建立和谐的工作关系，共同为药学事业的发展和人类的健康贡献力量。2.专业知识药学专业知识和医学专业知识。药学专业知识包括药事管理学、药剂学、药理学、药物分析、药物化学和药物治疗学等理论基础知识。药学专业知识是药学服务人员最重要的本领，也是其相较于医护人员的优势。提供药学服务的人员必须具有药学专业背景，掌握扎实的药学专业知识。药师还应当熟练掌握所从事岗位相关的专业知识。医学专业知识包括基础医学知识和临床医学知识，对于药师同样重要。药师只有多学习相关医学知识，拓宽并充实自己的知识面，才能更好地理解临床医生的治疗、提升临床用药思维和实践能力，也便于更好地与患者沟通，对患者进行用药指导，提高患者用药的依从性。药师可以利用平时与医护人员接触的一切机会，通过与他们沟通来学习临床医学专业知识，也可以利用平时接触的一些具体案例或者专业书籍材料学习。3.专业技能药师的基本工作技能主要是开展合理用药和优化药物治疗方案，包括处方审核、处方调配、药物发放与用药教育、药品管理、药物咨询、不良反应监测，以及药物治疗方案优化等。(1)调剂技能：调剂（通常包括收审方、调配处方、指导用药和发药）是药师的基本工作，是指药师根据医师的处方或医嘱，调配并进行用药交代，回答用药咨询，发放药品的服务过程。这也是药师最基本的技能。药师应当对处方的用药适宜性进行审核。在社会药店，执业药师可根据患者的不同病情，在考虑用药安全及不违反法律法规的情况下，向患者提供同类药的不同品种的特点和功效介绍，特别是在患者购买非处方药时，为其提供专业的用药指导，或者提出寻求医师的治疗建议。(2)用药咨询与用药教育技能：对患者的用药咨询和用药教育是药师重要的药学服务项目之一。患者取药后会产生如何用药的疑惑，或者服药后发生疑似药品不良反应时，会产生药品安全性的疑惑，从而影响患者用药的顺应性，所以，药师需要具备熟练的用药咨询与用药教育技能。药师应当掌握扎实的药学专业知识，包括药事管理学、药剂学、药理学、药物分析、药物化学和药物治疗学等理论基础知识，为患者、医师、护士和公众提供关于药物治疗和合理用药的咨询服务。用药咨询的方式有多种，包括当面咨询、书信咨询、电话咨询传真咨询、邮件和网络咨询等多种形式，药师可以通过多种形式对公众进行用药指导，以促进用药安全。咨询的流程一般是首先要了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息，然后对问题进行确定并整理，确定检索方法和搜索资料文献，对文献进行评价、分析和整理，形成答案并以文字或口头形式提供给问询者，随访并建立档案。通过随访，可以了解自己的工作效果在进行用药教育时，要尽量用患者能听得懂并愿意转化为行动的语言来进行解释，以便于提高患者用药的遵从性。为提高指导效果，在进行用药教育时，除口头讲解外，还可利用辅助工具进行增进沟通与了解。如讲解胰岛素笔、吸入装置、滴眼剂等给药装置后，必要时可以请患者实际操作，通过观察和反馈操作效果，了解讲解的效果；对于复杂难以记住的信息，可以利用图示及文字做成宣传资料交给患者。·3·药学综合知识与技能(3)药品管理技能：只有符合质量标准的合格的药品才能用于临床和保证疗效。药品作为特殊商品，直接作用于人体，直接关系到人的生命安全，所以需要对其进行严格的管理。药品的验收、入库、存放、发放都需要进行严格的管理，以保证贮存和发放的药品质量合格。对于特殊药品，包括麻醉药品、精神药品、毒性药品和放射性药品，应当按照《药品管理法》的相关规定实行特殊管理。(4)药物警戒技能：药品的风险可来自不良事件、药品质量缺陷和用药错误。药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。不良事件是指合格药品在临床使用中出现的可以避免的用药不当。药品质量缺陷是指药品质量不符合国家标准而对患者造成的损害。药师应当主动收集药品不良反应，对不良反应进行详细记录、分析，及时处理和报告。此外，发生不良事件和药品质量缺陷时都需要采取药物警戒措施。(5)沟通技能：沟通技能是当今药师开展药学服务的基本技能，是建立、维持并增进药师与患者专业性关系的重要途径。药师需要应用以患者为中心的有效沟通技巧，实现药师的执业价值。药师与患者的沟通能起到双向交流的作用。通过沟通，药师科学、专业、严谨、耐心的回答可使患者获得有效、正确的用药指导，有利于疾病的治疗。与此同时，药师也能够从沟通过程中获取患者的用药感受、问题及用药规律。药师与患者之间的良好沟通是建立并保持药患关系、审核药物相关问题、执行治疗方案、监测药物疗效和开展患者健康教育的基础。在沟通交流过程中，药师应当认真聆听，尽量使用通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语。谈话时要注意对方的表情变化，应采用开放式的提问方式，而非封闭式的提问，这有利于药师从患者处获得更多信息。谈话时间不要过长，提供的信息不要太多，提前准备一些宣传材料发放给患者，可以提高沟通效果。在沟通交流中要关注婴幼儿、老年人等特殊人群，需要反复地、特别详细地提示用药方法，以确保患者正确理解和领会，防止重复用药等错误用药情况发生。(6)药历书写技能：药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案。药历由药师填写，用于对患者的用药情况进行动态、连续、客观、全程的掌握与记录。药历来源于病历，但又与病历不同，其内容包括药师监护患者在用药过程中的用药方案与经过、药学监护计划、药效表现、不良反应、治疗药物监测、各种实验室检查数据，以及药师对患者的健康教育忠告、药物治疗的建设性意见等内容。药历的书写有利于更好地保证患者用药的安全性、有效性和经济性，使药师能更好地开展药学服务。药历的书写要求客观真实，记录的是药师实际所做的具体内容、咨询的重点及相关因素，还应注意药历的内容应该完整、清晰、易懂，不使用判断性的语句等」国外有一些标准模式，如SOAP药历模式、TTRS模式。但国内对药历的具体内容、格式及其法律地位仅有学会的推荐模式。中国药学会医院药学专业委员会推荐的药历模式包括：①基本情况，包括患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、职业、出生年月、病案号或住院病区病床号、医保情况和费用支付情况、生活习惯和联系方式；②病历摘要，包括既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归；③用药记录包括药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、药品不良反应与解救措施、药品短缺品种记录；④用药评价，包括用药问题与指导、药学干预内容、药学监护计划、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。此外，国家卫生行政部门进行的临床药师培训工作中使用的教学药历格式包括：①患者…4…第1章执业药师与药学服务基本信息：②主诉和现病史、一般情况、常规检查、特殊检查；③既往病史、既往用药史家族史、伴发疾病与用药情况；④临床诊断要点；⑤药物治疗日志（包括首次病程记录、患者病情变化与用药变更的情况记录、对变更后的药物治疗方案的评价分析意见与药物治疗监护计划、用药监护计划的执行情况与结果、会诊记录、药师个人情况与效果等)；⑥药学带教老师和临床带教老师对日志的批改、点评意见，学员所进行的药物治疗总结等。(7)投诉应对能力：药学服务的整个过程中，药学服务人员接待和处理患者投诉的情况不可避免。药学服务人员应当及时处理患者的投诉，正确妥善地处理有助于提高患者对药师工作的信任度和改善药师的药学服务质量。投诉通常有四大类，包括用药后的严重不良反应、药品数量与质量异常、药学服务的态度和质量不佳、价格异议。患者投诉的处理也应当讲究技巧。①处理地点应合适：对于即时发生的投诉，为缓和患者情绪和减少影响，通常应当首先将患者带离现场。②处理人员应合适：处理投诉的接待人员不应是当事人。接待投诉的人应善于沟通，亲和力佳，且处理事情经验丰富。对于一般的不严重投诉，由当事人的主管或同事接待即可：对于比较复杂或严重的问题，则应由科主任、经理或店长接待。③处理投诉时的行为举止要注意始终对患者保持尊重和微笑。④处理方式和语言要点：换位思考是处理这类投诉时的关键。用合适的语言使患者站在医院、药店或医师的立场上来对待问题、解决问题，才能使其理解、体谅对方，达成谅解。⑤应有确凿证据（特别是有形证据）：在工作中应当注重证据（特别是有形证据）的收集与保存，包括处方、清单、电子信息等，以便于处理患者投诉时能拿出确凿的证据。(8)自主学习的能力：药师在执业后的继续教育很重要，药师应当具有获取药品资讯的能力，要善于利用各种提供药物资讯的书籍、文献、数据库及网络工具，并善于向同行、医疗团队其他成员学习(二)药学服务的内容1,主要工作内容药学服务内容丰富，涉及用药的全过程，涵盖的场所也从医院拓展到家庭、社区及社会药店，内容也由单纯的治疗发展到预防、保健、康复等。药学服务与药物治疗有关，服务具有主动性，目标明确，关注生命质量，同时也承担着相应的责任。因服务场所和对象的不同，不同情况下的药学服务内容也有一定的区别和侧重，主要包含以下几个方面(1)处方审核：药师在调剂处方前，首先要对处方的合法性、完整性、用药适宜性及合理性进行审核。其中完整性指处方应包括前记、正文、后记，用药合理性包括剂量、疗程给药途径等方面。处方审核是法律法规的需要，是患者安全的需要，是医疗质量管理的需要，也是医护人员的需要。(2)处方调剂：处方调剂是指药师按医师处方的要求进行调配、发药的过程。处方调剂是药学工作者面向患者，为患者提供正确的处方审核、调配、复核和发药，并给予用药指导，这是获得药物治疗效果的基本保证，是联系和沟通医师、药物与患者的重要纽带。调剂的处方包括中药、西药处方，以及门诊、急诊和住院处方。随着医疗改革的推进和医药科技的发展，医院药学已从处方调剂为主向以临床服务为主转移。(3)静脉药物配置：静脉药物配置(PIVAS)是指在符合国际标准并依据药物特性设计的操作环境条件下，经过药师审核的处方由受过专门培训的药技人员严格按照标准操作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置，为临床提供优质的药品和药学5药学综合知识与技能服务。静脉药物配置中心将原来分散在病区治疗室开放环境下进行配置的静脉用药，集中由专职的技术人员在万级洁净、密闭环境下，局部百万级洁净的操作台上进行配置，从患者安全、环境污染和医务人员职业暴露多角度降低风险。这也是发展临床药学，推广合理用药的契机。(4)参与临床药物治疗：药学服务要求药师在药物治疗全过程中为患者争取最好的治疗效果。这要求药师深人到临床第一线，参与查房、会诊、病案讨论等，努力提供全程化的药学服务。药师运用其专业特长，获取最新的药物信息和药物检测手段，参与用药决策，指导合理用药，提供用药咨询。药物治疗的对象是患者，药师应当与临床医护人员有机地结合服务中坚持以患者为中心，为不同患者制定和实施个体化的合理性的用药方案，让患者获得最佳的治疗效果的同时将治疗风险降至最低。(5)治疗药物监测(TDM)：治疗药物监测是指在药动学和药效学原理指导下，应用现代灵敏快速的药物监测、药物基因组学等先进分析技术，检测血液或其他体液中的药物浓度，为制定和调整给药方案提供依据，保证临床用药的合理性。治疗药物监测是药物治疗发展的必然趋势，也是药师参与临床药物治疗，提供药学服务的重要方式和途径(6)药物利用研究和评价：从经济学角度出发，综合考虑医疗过程中的各种药物和非药物因素，针对具有某一类或某些特性的药物，或某一疾病的药物治疗方案进行对照比较和评价，探讨其使用的合理性。不仅要从医疗方面评价药物的疗效，还要从社会、经济等方面评价其合理性，从而使获得的药物治疗效益最大化。药物利用研究和评价是保证药学服务的指南，是开展药学服务、保证合理用药的基础和依据，药师在进行药物利用与药物评价研究时应当结合临床药物治疗需要进行，其方法分为定量研究和定性研究两种。(7)药物不良反应监测与报告：医疗机构是药学工作者开展药品不良反应监测的重要场所。药物不良反应监测和报告工作是将分散的不良反应病例资料汇集，并进行因果关系的分析和评价，及时上报。其目的是及时发现、正确分析和认识不良反应，减少药源性疾病的发生，以及保证不良反应信息流通渠道畅通和准确，是科学决策的依据，应积极发挥药物不良反应监测工作的“预警”作用。(8)药学信息服务：随着医务人员对药学信息的需求不断增长，药学人员对药学信息的依赖增加，药品消费者成为药学信息利用的主流，药师提供药学服务应当经常收集和整理国内外药物治疗方面的研究进展和经验总结等药学信息，以及各类药物的不良反应、合理用药、药物相互作用、药物疗效、药物研究和评价信息，以便针对药物治疗工作中的问题，提供药学信息服务，并且为其他药师、药学生及基层进修药师提供药学信息技术培训等。药学信息服务的主要目标是解决患者用药问题，使患者用药更安全、有效、合理，同时收集、整理、编写医药学资料，进行药学相关的学术交流，提升整体专业水平。(9)健康教育：健康教育是医务人员通过有计划、有组织、有目的的社会教育活动，主动向人们介绍健康知识，进行健康指导，促使广大群众自觉地采纳建议，做有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康，提高生命质量。对公众进行健康教育是药学服务工作的一项重要内容。药师开展药学服务，在为患者的疾病提供药物治疗的同时，还要为患者及社区居民的健康提供服务。通过开展健康知识讲座、提供科普教育资料及提供药学咨询等方式，讲授相应的自我保健知识。重点要宣传合理用药的基本常识，目的是普及合理用药的理念和基本知识，提高用药依从性。6···试读结束···...

2022-10-31 国家执业药师资格考试药学综合知识与技能试题 国家执业药师资格考试 药学综合知识与技能考什么

图书名称：《国家执业药师资格考试药学专业知识（二）》【作者】费小凡主编【丛书名】国家执业药师资格考试辅导用书【页数】499【出版社】北京：中国科学技术出版社,2020.08【ISBN号】978-7-5046-8714-2【分类】药物学-资格考试-自学参考资料【参考文献】费小凡主编.国家执业药师资格考试药学专业知识（二）.北京：中国科学技术出版社,2020.08.图书封面：图书目录：《国家执业药师资格考试药学专业知识（二）》内容提要：本书是国家执业药师资格考试药学专业的复习参考用书，由具有丰富考试辅导经验的专家按照最新考试大纲的要求，认真总结历年考试命题规律后精心编写而成。本书分为11章，涵盖了大纲的全部内容。正文内容包括两个板块，复习指导与同步练习。在编写复习指导时，既考虑到知识点的全面性，又重点突出，对常考或可能考的知识点详细叙述，对需要重点掌握的知识点用波浪线标注，重要的关键词用黑体字的形式加以强调，语言简练，言简意赅。同步练习是精选的经典试题，供考生学习完复习指导后，自测学习效果，熟悉考试题型。本书知识点讲解透彻，通俗易懂，是复习应考的必备参考书。本书由业内专家根据历年考试编写，其中重点内容还添加了下划线并加黑字体以标示，利于考生复习时着重关注。本书知识点齐全，内容清晰，语言流畅，既可作为复习指南备考，又可作为工具书日常学习。《国家执业药师资格考试药学专业知识（二）》内容试读第一章精神与中枢神经系统疾病用药一、镇静与催眠药【复习指导】本章需要掌握镇静催眠药的分类和作用特，点，根据睡眠状态合理选择用药：掌握地西泮、佐匹克隆、唑吡坦的临床应用；熟悉各类镇静催眠药典型的不良反应和禁忌证，以及相互作用。(一)药理作用和临床评价1.分类和作用特点(1)巴比妥类：巴比妥类药物可与GABA受体复合体y-氨基丁酸(GABA)位点结合增加C内流时间。随着给药剂量增加，中枢抑制作用逐渐增加（镇静一催眠一抗惊既一麻醉)。该类药物为弱酸性，起效快慢主要由其脂溶性和体液以决定。脂溶性低的药物如苯巴比妥不易透过血脑屏障，静脉注射后需要15mi起效；脂溶性高的药物如硫喷妥钠，C2位上的O被S取代，静脉注射后立即生效，主要用于静脉和诱导麻醉。(2)苯二氮草类：与GABAA受体结合，促进GABA与受体上的结合位点结合，增加C通道的开放频率，使神经细胞超极化，产生突触后抑制效应。该类药物血浆蛋白结合率高，地西泮可达99%；口服吸收快，其中地西泮吸收最快。根据药物作用所维持的时间，可以将苯二氮草类药物分为3类，即长效类，42gt24h,代表药物为地西泮、氟西泮、夸西泮；中效类，12为12~24h,代表药物为硝西泮、艾司唑仑、劳拉西泮、替马西泮；短效类，12lt12h,代表药物为三唑仑、奥沙西泮。(3)其他：环吡略酮类如佐匹克隆，其右旋异构体为艾司佐匹克隆，通过与苯二氮草类受体结合，增加GABA的抑制作用，与苯二氮草类药物相比具有高效、低毒、成瘾性小的特点，适用于各种情况引起的失眠症，也有抗焦虑、抗惊厥、肌肉松弛的作用。咪唑并吡啶结构如吡唑坦和扎来普隆，可选择性作用于苯二氮草类结合位点的BZ,亚型，该类药物仅具有镇静催眠作用，而无肌肉松弛和抗癫痫作用。2.典型不良反应和禁忌证(1)不良反应①巴比妥类：催眠剂量次晨可出现头晕、嗜睡、肌无力、步履蹒跚等“宿醉”现象；中等剂量即可出现呼吸抑制，抑制程度与剂量成正比；静脉注射速度过快，治疗剂量也可引起呼吸抑制。长期应用尤其是苯巴比妥可产生耐受性、依赖性和成瘾性，因此突然停药易出现“反跳”现象，成瘾后停药易出现戒断症状。偶见叶酸缺乏和低钙血症，罕见巨幼细胞贫血和软骨化，少数患者出现皮疹，严重者可见剥脱性皮炎②苯二氮草类：常见嗜睡、头晕、乏力等；大剂量可有易激惹、共济失调、震颤；罕见皮疹、肝损害、骨髓抑制；长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撒药症达。③佐匹克隆：偶见口苦、口干、头痛、乏力、震颤、记忆损害、嗜睡、肝肾毒性，停药出现戒断症状。④吡唑坦：少数患者可见恶心、呕吐、头痛、眩晕、嗜睡、记忆减退、腹泻、摔倒。(2)禁忌证①过敏、严重肺功能不全、肝硬化、卟啉病、贫血、哮喘病史、未控制的糖尿病禁用巴比妥类药物1药学专业知识（二）】②孕妇、妊娠期妇女、新生儿、过敏者禁用苯二氮草类药物；老年患者、驾驶员、高空作业、肝肾功能不全、严重呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合征、急性闭角型青光眼及重症肌无力患者慎用。③过敏、严重呼吸功能不全、睡眠呼吸暂停综合征，以及严重、急性或慢性肝功能不全(有肝性脑病风险)、肌无力患者禁用唑吡坦。④过敏、失代偿呼吸功能不全、重症肌无力、重症睡眠呼吸暂停综合征患者禁用佐匹克隆。3.具有临床意义的药物相互作用(1)巴比妥类：为肝药酶透导药，可提高肝药酶活性，长期用药不但加速自身代谢，还可加速其他药物代谢。与以下药物合用可降低其疗效，如乙酰氨苯酚类药、口服避孕药或雌激素、糖皮质激素、洋地黄类、土霉素、三环类抗抑郁药、环孢素、奎尼工抗凝血药（应定期测定凝血酶原时间)。与钙离子拮抗药合用，可引起血压下降；与氟哌啶醇合用治疗癫痫时，可引起癫痫发作类型改变，需调整用量：与吩噻嗪类和四环类抗抑郁药合用时，可增加抑制作用，降低抽搐阈值：与布洛芬类合用，可缩短本品半衰期，降低其作用强度。(2)苯二氮草类：与抗高血压药和利尿降压药合用，增强降压作用：与钙通道阻滞药合用，可使直立性低血压加重；与西咪替丁、异烟肼合用，使本品清除减慢，血浆药物浓度升高；与利福平、卡马西平合用，由于后者的肝药酶诱导作用，可缩短本品的半衰期，减弱本品的效应：与扑米酮合用减慢后者代谢，需调整剂量；与地高辛合用，可延长后者半衰期而致中毒：与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效；与普萘洛尔合用，可导致癫痫发作类型或频率改变，应及时调整剂量。(3)其他类①唑吡坦：在合并使用抗精神病药、镇静催眠药、抗抑郁药、麻醉性镇痛药、抗癫痫药、麻醉药和抗组胺药时，可能发生中枢抑制作用的加重；在使用麻醉性镇静药时，也可能发生欣快感增强，导致精神依赖增强；与利福平合用，唑吡坦药效作用降低；与酮康唑合用，前者镇静作用增强。②佐匹克隆：与神经肌肉阻滞药（筒箭毒、肌松药）或其他中枢神经抑制药同服，可增强中枢抑制作用；与苯二氮草类镇静催眠药同服，可增加戒断综合征的出现。(二)用药监护1.药物选择在不同镇静催眠药之间选择时，应根据失眠类型（如入睡困难型或睡眠维持困难型)和药物作用持续时间来选择。(1)原发性失眠患者首选唑吡坦。(2)入睡困难型失眠患者，首选扎来普隆和艾司唑仑。此类药物作用时间较短，可改善失眠，并且次日早晨的残留嗜睡较少(3)睡眠维持困难型失眠患者优选长效药物，包括唑吡坦缓释药、右佐匹克隆、替马西泮等，但是这些药物可能增加宿醉性镇静的风险。(4)夜间醒来的患者，可夜间使用扎来普隆和唑吡坦舌下含片，但要求给药后至少还剩余4个小时的睡眠时间。(5)焦虑患者产生的继发失眠，可选用苯二氮草类药物，如氟西泮或三唑仑。(6)对抑郁患者产生的继发失眠，优先选择抗抑郁治疗，可加用苯二氮草类药物作为辅助。·2…第一章精神与中枢神经系统疾病用药(7)对于精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠，睡前服用氯美扎酮。(8)自主神经功能紊乱、内分泌平衡障碍及精神神经失调所致的失眠，可选用谷维素连续服用。(9)老年患者应避免使用长效苯二氮草类药物，以防发生共济失调、呼吸抑制、肌无力等不良反应。可选用10%水合氯醛糖浆，起效快，引起近似生理睡眠，无蓄积作用。(10)偶发性失眠患者可选择吡唑坦、雷美替胺。(11)由于巴比妥类药物可能引起严重的不良反应，不推荐常规应用巴比妥类药物治疗失眠。2.注意用药安全(1)如果在早期妊娠使用镇静催眠药，可能增加胎儿畸形的风险。(2)使用镇静催眠药时不应饮酒，易发生过度镇静和呼吸抑制的风险。(3)镇静催眠药长期使用易产生耐药性和依赖性，应交替、短期使用。(4)许多镇静催眠药是呼吸抑制药，可加重阻塞性睡眠呼吸暂停或通气不足，肺疾病或睡眠呼吸暂停患者慎用(5)服用后应注意避免从事驾驶、操纵机器和高空作业等需要注意力高度集中的工作。(6)老年人服用镇静催眠药发生不良反应的风险增加，特别是75岁以上患者。3.苯二氮草类的合理应用(1)对于焦虑症常选用苯二氮草类药物：对持续焦虑患者宜选用长效类药物，如地西泮和氟西泮；对间歇性严重焦虑状态宜选用中效类药物及短效类药物，如硝西泮、三唑仑和奥沙西泮。(2)相比于巴比妥类药物，苯二氮草类药物呼吸抑制作用小、治疗指数高、安全范围大，对肝药酶几乎无诱导作用，依赖性和戒断症状轻，但仍需关注老年人的安全用药。老年患者静脉注射可出现呼吸抑制、低血压、心动过缓，甚至心搏骤停。(3)可产生过度镇静、肌肉松弛作用，尤其是老年人，觉醒后可发生头晕、思维迟缓、肌无力等“宿醉”现象，极易跌倒和受伤，必须告知患者晨起时宜小心。4.镇静催眠药中毒解救镇静催眠药中毒表现以中枢神经系统抑制症状为主，如意识障碍、昏迷、呼吸抑制、血压下降，甚至休克。通常应用5~10倍催眠量可引起中度中毒：10~15倍催眠量则重度中毒；血中药物浓度高于8~10mg/100ml时，有生命危险。(1)洗胃：立即用1：5000高锰酸钾溶液或生理盐水、温开水反复洗胃。(2)促进排泄。①静脉补液：静脉滴注5%~10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液。②利尿：静脉滴注20%甘露醇250ml,或加用呋塞米。③导泻：洗胃后可留置硫酸钠溶液或生大黄煎液，或注入药用活性炭悬浮液，促进药物排泄。④血液透析：如无条件可进行腹膜透析。⑤碱化尿液：静脉滴注5%碳酸氢钠碱化尿液，加速排泄(3)解除呼吸抑制：常规使用人工呼吸机。酌情使用贝美格、尼可刹米等中枢兴奋药。(4)拮抗药的应用：氟马西尼是苯二氮草类受体拮抗药，可用于苯二氮草类药物过量的诊断和治疗，但对巴比妥类药物过量引起的中枢抑制无拮抗作用，应注意长期应用苯二氨草类药物可诱发戒断症状。·3·药学专业知识（二】(三)常用药物的临床应用1.地西泮【适应证】用于抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厩缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等作用：用于治疗惊恐症、肌紧张性头痛：可治疗家族性、老年性和特发性震颤：可用于麻醉前给药。【注意事项】(1)以下情况慎用：严重的急性酒精中毒、重度重症肌无力、急性或隐性发生闭角型青光眼、低蛋白血症、多动症、严重慢性阻塞性肺部病变、外科或长期卧床患者、有药物滥用和成瘾史者。(2)静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎，注射速度过快可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心搏骤停。除癫痫持续状态外，原则上不应做连续静脉滴注。(3)避兔长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不宜骤停。(4)在妊娠3个月内，本药有增加胎儿致畸的危险；孕妇长期服用可成瘾，使新生儿呈现撤药症状，如激惹、震颤、呕吐、腹泻；妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动；分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力减弱，应禁用。(5)本品可分泌进入乳汁，哺乳期妇女应避免使用。【用法与用量】(1)口服①成人常用剂量：抗焦虑，一次2.5~10mg,每日2~4次；镇静，一次2.5~5mg,每日3次；催眠，一次5~10mg,睡前服；急性酒精戒断，第1日一次10mg,每日3~4次，以后按需要减少到一次5mg,每日3~4次。②小儿常用剂量：6个月以下婴儿不用；6个月以上小儿，一次1一2.5mg或按体重40~200ug/kg或按体表面积1.17~6mg/m2,每日3~4次，用量根据情况酌量增减，最大剂量不超过10mg。(2)肌内或静脉注射①成人常用剂量：基础麻醉或静脉全身麻醉，一次10~30mg镇静、催眠或急性酒精戒断，开始用量10mg,以后按需每隔3~4h增加5~10mg,24h总量以40~50mg为限；癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静脉注射10mg,每隔10~15mi可按需增加，甚至达最大限用剂量；破伤风可能需要较大剂量，静脉注射宜缓慢，每分钟2~5g。②小儿常用剂量：抗癫痫、癫痫持续状态和严重频发性癫痫，出生30d至5岁小儿，静脉注射为宜，每2~5mi给予0.2~0.5mg,最大限用剂量为5mg5岁以上小儿，每25mi给予1mg,最大限用剂量为10mg；如需要，2~4h后可重复治疗。重症破伤风解痉时，出生30d至5岁小儿给予1~2mg,必要时3~4h后可重复注射；5岁以上小儿，注射5~10mg。小儿静脉注射宜缓慢，3mi内按体重不超过0.25mg/kg,间隔15~30mi可重复。新生儿慎用。【剂型和规格】片剂：2.5mg注射剂：10mg(2ml)。2.佐匹克隆【适应证】失眠症。尤其适用于不能耐受次日早晨残余作用的患者。【注意事项】(1)肌无力患者用药时，需注意医疗监护：呼吸功能不全和肝肾功能不全患者适当调整剂量。·4·第一章精神与中枢神经系统疾病用药(2)使用本品时应绝对禁止摄入酒精饮料」(3)用药时间不宜过长，一般不超过4周(4)长期用药后突然停药易引起戒断症状，服药期间不宜操作机械或驾驶。(5)孕期妇女慎用：因本品在乳汁中浓度高，哺乳期妇女不宜应用」(6)15岁以下儿童不宜使用本品。【用法与用量】口服：7.5mg,临睡时服用。老年人最初用量为3.75mg,临睡时服用，仅在必要时服用7.5mg。【剂型和规格】片剂：3.75mg,7.5mg胶囊剂：7.5mg3.吡唑坦【适应证】用于治疗偶发性失眠和暂时性失眠症。【注意事项】(1)本品起效快，因此服药后应立即睡觉。(2)肝功能不全、肺功能不全、重症肌无力和抑郁症患者慎用本品(3)饮酒或与其他精神类药物合用，有助于药物依赖性的发生。(4)因唑吡坦引起意识水平下降和肌无力等原因，患者可能发生跌伤、撞伤或其他严重损害，老年患者应尤其注意。(5)部分患者服用唑吡坦后，次日早晨出现头晕、困倦、乏力、精神警觉度降低等状况，在此状况下或服药不足8，不建议驾驶机动车、操纵机械或从事其他需要精神警觉度的工作。(6)如出现腹部或胃部痉挛、肌痉挛、激惹神经症或痛的感觉、抽搐震颤、难以控制哭喊、不明原因疲劳无力等症状，须立即停药，并在停药48h后随访。【用法与用量】口服：成人常用剂量，一次10g,每日1次；老年患者或肝功能不全的患者，剂量应减半，即为5mg,每日剂量不得超过10mg。本品应在临睡前服用或上床后服用。本品的治疗时间应尽可能短，最长不超过4周，包括逐渐减量期，不建议长期使用唑吡坦。对偶发性失眠建议治疗2~5d,对暂时性失眠建议治疗2~3周。【剂型和规格】片剂：10mg。【同步练习】一、A型题（最佳选择题）】1.下列药物中，属于非苯二氮草类的杂环类镇静催眠药是（)A.佐匹克隆B.地西泮C.劳拉西泮D.阿普唑仑E.三唑仑本题考点：镇静催眠药分类。2.内分泌平衡障碍及精神神经失调所致的失眠，可选的药物是()A.艾司唑仑B.谷维素C.水合氯醛D.夸西泮E.乙琥胺本题考点：镇静催眠药应根据失眠类型（如入睡困难型或睡眠维持困难型）和药物作用持续时间来选择。3.可加速自身代谢，还可加速其他合用药物代谢的肝药酶诱导药是()·5.药学专业知识（二）】A.佐匹克隆B.氯硝西泮C唑吡坦D.苯巴比妥E.阿普唑仑本题考点：镇静催眠药的药物相互作用。4.地西泮的适应证不包括()A.镇静催眠B.抗癫痫和抗惊厥C.肌紧张性头痛D.特发性震颤E.三又神经痛本题考点：地西泮的临床应用（适应证）。5.以下关于镇静催眠药，描述错误的是（)A.由小剂量或作用弱引起镇静效果的药物称为镇静药B.由中等剂量或作用强而短起到催眠作用的药物称为催眠药C.所有镇静催眠药均有麻醉效果D.有些镇静催眠药还有抗癫痫作用E。有些镇静催眠药小剂量镇静、中剂量催眠、大剂量麻醉本题考点：镇静催眠药的作用特点和综合知识点的考察。6.下列属于环吡咯酮类的镇静催眠药是()A.唑吡坦B.佐匹克隆C.扎来普隆D.水合氯醛E.甲喹酮本题考点：镇静催眠药的分类。二、B型题（配伍选择题）(7~8题共用备选答案)A.佐匹克隆B.氯硝西泮C.苯巴比妥D.唑吡坦E.异戊巴比妥7.属于环吡咯酮类催眠药，具有抗焦虑、抗惊厥、肌肉松弛作用的药物是()8.含有咪唑并吡啶结构，可选择性作用于苯二氨革类结合位点的BZ,亚型催眠药是()本题考点：镇静催眠药的分类和作用特点。(9~10题共用备选答案)9.脂溶性较高，起效快，属于巴比妥类的镇静催眠药是()10.没有镇静和“宿醉”现象，不属于巴比妥类和苯二氨革类的镇静催眠药是（)A.阿普唑仑B.氟西泮C.异戊巴比妥D.苯巴比妥E.佐匹克隆本题考点：考察镇静催眠药分类和作用特点、不良反应。参考答案：1.A2.B3.D4.E5.C6.B7.A8.D9.C10.E二、抗癫痫药【复习指导】本章需要掌握抗癫痫药的分类和作用机制、合理用药，以及卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥的临床应用；熟悉各类抗癫痫药典型的不良反应和禁忌证、相…6:···试读结束···...

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图书名称：《巴黎费朗迪学院巧克力宝典》【作者】（法）法国巴黎费朗迪学院作；邢彬译【页数】303【出版社】北京：中国轻工业出版社,2021.03【ISBN号】978-7-5184-2835-9【价格】178.00【参考文献】（法）法国巴黎费朗迪学院作；邢彬译.巴黎费朗迪学院巧克力宝典.北京：中国轻工业出版社,2021.03.图书封面：图书目录：《巴黎费朗迪学院巧克力宝典》内容提要：《巴黎费朗迪学院巧克力宝典》是被誉为“美食界哈佛”的法国高级职业公立院校-巴黎费朗迪学院的巧克力教学教材，其内容经典独特。本书详尽介绍了从基础到精通的各种巧克力制作技法。主要从技巧和食谱两方面展开介绍，技巧部分包括详细的图文步骤解说，食谱部分以精美的成品图和文字步骤展开，还设有进阶教程，便于专业人士及美食爱好者学习、掌握和阅读。本书将其几十年来国内外的巧克力美食制作经验及顶级大厨们的烹饪技巧一并呈现给读者，是不容错过的巧克力宝典。《巴黎费朗迪学院巧克力宝典》内容试读FERRANDIPARISCHOCOLAT巴黎费朗迪学院巧克力宝典法国巴黎费朗迪学院著[法]希娜·努哈摄邢彬译之中园轻工业出版社序言在将近100年的时间里，巴黎费朗迪学院向来自全球的学生教授了烹饪的各种学科。继先前集综合性、指导性和趣味性于一身的《巴黎费朗迪学院法式糕点宝典》成功出版之后，我们现在开始将重点转向其他同样需要极高专门知识的烹饪科目上来。还有什么主题比巧克力更迷人呢？这种独特的原料直以来都让糕点师魂牵梦萦，令老饕们如痴如狂。无论是黑巧克力、白巧克力、牛奶巧克力还是混合了果仁糖的巧克力，都香甜美味、干变万化：巧克力块、巧克力糖果、巧克力甘纳许、巧克力蛋糕、巧克力马卡龙，以及各式巧克力甜点，不胜枚举。巧克力的无限可能，成了世界各地的烹饪专业人士和爱好者们的灵感源泉。巴黎费朗迪学院，不仅教授传统技能，还强调创意创新，二者都是学院的教学理念。我们通过与烹饪界紧密的合作来保持二者间的平衡，使学院成为行业中的佼佼者。本书除了为读者提供美味的食谱之外，还对许多基本技巧做出了说明，给予了专业性的建议。无论是爱好者还是专业人士，任何想要探索巧克力这个让人进发灵感话题的人，都会发现这本书的宝贵。我由衷地感谢巴黎费朗迪学院同仁们的努力，让本书得以出版。在此，我要特别感谢负责协调该项目的奥黛丽·雅内(AudreyJaet),投入大量精力分享巧克力专业知识并贡献热情的学院糕点师史迪威·安东尼(StvyAtoie)和卡洛斯·塞凯拉(CarloCerqueira),更要谢谢世界各地可爱的巧克力迷们！布鲁诺·德·蒙特(BruodeMote)巴黎费朗迪学院院长目录23方法与技巧25巧克力的制作6引信45巧克力酱和浇汁巴黎费朗迪学院概览63面团和面包9工具和设备85巧克力糖果和巧克力小食16巧克力的基础知识109装饰127食谱129模制和手浸巧克力237小蛋糕和甜点297附录155巧克力块251蛋糕和庆贺蛋糕298基础性建议165巧克力风味饮料275盘饰甜点300索引177巧克力经典285冰点302感谢引言高等商学院(ESCPEuroe)、巴黎高科农业学院(AgroPariTech）和法国时尚学院(ItitutFragaidelaMode在海外，学院与美国约翰逊与威尔士大学(JohoadWaleUiverity)、加拿大魁北巴黎费朗迪学院概览克旅游与酒店管理学院(THQ)、中国香港理工大学(HogKogPolytechicUiverity)以及中国澳门旅游学院(ItituteforTourimStudie)等建立了合作关系。由于理论应与实践齐头并进，加之巴黎费朗迪学院在教学中始终努力追求卓越，学生因巴黎烹饪行业的枢纽此有机会通过与法国数个主要烹饪协会的伙伴关系巴黎费朗迪学院远不止一所学校，更是职业培参加一系列官方活动，比如加入法国烹饪大师协会训川中心、餐厅和研究实验室。学院坐落于法国巴黎(MaitreCuiiierDeFrace、法国最佳工业者协古老的圣日耳曼德佩区，面积达25000平方米，是会(SocietedeMeilleurOuvrierdeFrace)、欧城市里名副其实的烹饪和酒店管理中心。在近100洲厨师帽协会(Euro-Toque)等。除此，之外，学院年中，巴黎费朗迪学院始终都是法国乃至整个世界还有多个著名的职业竞赛和奖项，让学生有机会展法式烹饪的焦点与创新交流的中心。学院与行业紧示技能和学识。密关联，其不断革新的教学方式，让一代又一代享有盛名的厨师及烹饪和酒店从业人员受益匪浅。从糕点到巧克力巴黎费朗迪学院素来被誉为“美食界的哈在之前出版的《巴黎费朗迪学院法式糕点宝佛”，是巴黎大区工商会(Chamredecommerce典》中，学院曾分享过专业性知识，与业界专业人etd'idutrie(CCl)-Pari-ie-de-Frace-Pari）优选士共同实践、密切合作，内容面向职业和家庭厨学院之一，是法国境内唯一一所提供厨艺和酒店管师。这本畅销书荣获了美食家世界烹饪图书大奖理全学位和技能认证的学院一从职业培训到硕士(GourmadWorldCookookAward),成功地激励学位，除此之外还有国际课程。学院的考试通过率了学院再次敞开大门一这次将传授高度专业化的高达98%，是法国该领域学位和认证通过率最高的巧克力知识，也可以称为巧克力制作的艺术，用整学院。本书专门详尽地书写该主题。与业界高度关联巧克力的一切！巴黎费朗迪学院每年培训学徒和学员2200巧克力具有魔力，令全世界无数人为之痴狂人，此外还有来自30多个国家的300名海外留学在甜味中占有独特的地位。巧克力历史悠久，制造生，以及前往学院提升职业技能或期望转换行业的工艺复杂，需要高度专业化的制作技巧和各种奇思2000名成人学员。学院的数百名教职人员都是业妙想。在糕点师和巧克力师手中，无论是致敬经典内的资深人士，他们中的许多人都荣获过杰出烹饪还是延伸创造力，巧克力可以变幻成无数令人无法奖项和荣誉一比如法国最佳手工业者(Meilleur抗拒的甜点一从夹心巧克力到精致无比的糕点。OuvrierdeFrace)头衔，且所有人都拥有烹饪领在这本书中，探究了黑巧克力、牛奶巧克力和白巧域十年以上的工作经验，都有在法国和海外知名克力的方方面面，无论是身在家中还是人在职场，餐厅的工作经历。为了能最大程度地给学生创造机你都可以精进个人的巧克力制作技能。没人能拒绝会，与其他行业和国家产生联系，学院与数家机构巧克力蛋糕的诱惑，巴黎费朗迪学院也不例外。别建立了合作伙伴关系。在法国，伙伴学院有欧洲忘了，最严苛的要求是为了终极的享受与热爱。···试读结束···...

2022-10-31

图书名称：《ETF宝典》【作者】（美）理查德·A.费里（RichardA.Ferri）著【丛书名】鹏华基金.世界金融博览书库【页数】351【出版社】上海：上海财经大学出版社,2020.03【ISBN号】978-7-5642-3484-3【分类】证券投资-投资基金【参考文献】（美）理查德·A.费里（RichardA.Ferri）著.ETF宝典.上海：上海财经大学出版社,2020.03.图书封面：图书目录：《ETF宝典》内容提要：《ETF宝典》向读者介绍了关于不同ETF类型的最新见解，如何甄选、管理ETF的实用指导意见，以及ETF的方方面面。本书介绍要想成为一个运筹帷幄的投资者，就必须知道ETF的独特之处，知道ETF是如何运作的，知道哪些基金可能有助于实现投资目标。当今最热门的个人理财投资话题无外乎交易所交易指数基金（Exchage-TradedFud，ETF）。顽固的被动投资信奉者，偏爱低成本和多样化的ETF投资；交易员和执著于市场时机的人，热衷于日内进行频繁交易，他们希望有越来越多高度专业化的产品推出，以便于执行比以往任何时候都复杂得多的投资策略。即使是采用主动投资策略的管理者也欢欣踊跃，用ETF来均衡现金仓位，并憧憬着一个主动管理型ETF广而推之的未来。《ETF宝典》内容试读第一部分ETF人门、ETF宝典一TF知识全揭秘1997年末，市场上仍仅有两只ET℉，管理规模总计62亿美元。之后，ET℉逐渐流行起来，随着越来越多的投资公司进入这个市场，ETF的发行开始加速。目前，已有超过25家公司发行了ETF,并且不断有新的机构参与这个市场。图1.1显示了ET℉市场的快速增长。此外，有数百只ET℉正排队等待美国证券交易委员会(SEC)的批准发行。800$800700十$700600$600500+$500400+$400300$300200$200100$1000十◆十◆十◆十◆+金山白-$0gg(年份)口美国ETF数量（左轴）◆一资产规模：10亿（右轴）资料来源：美国道富环球投资管理公司。图1.1美国ETF市场的增长ET℉的增长是共同基金行业中的一大传奇。如今超过50%在美国市场上交易的ETF只有不到3年的历史，由于数百只ETF正排队等待美国证券交易委员会批准，新产品发行将会井喷。老牌的共同基金管理公司，如太平洋投资管理公司(PIMCO),也正在进入这个市场；一些风投公司创立的新ET℉公司也希望能够在这个行业中占有一席之地。其中一部分参与者将保持独立发展，而另一些则会因行业竞争激烈而被大型的共同基金吞并。表1.1列举了美国市场中主要的ET℉提供商及其在行业中所处的地位。第一章T下一从进化到革命5表1.1美国主要的ETF提供商管理人ETF数量市场份额黑石18047%道富8328%先锋389%PowerShare1193%纽约银行64%ProShareAdvior765%Rydex投资公司401%智慧树501%克莱默341%注：黑石于2009年收购了巴克莱全球投资公司。资料来源：美国道富全球研究，2009年2月。当ET℉数量超过市场需求时，必然会有参与者面临失败退出或被兼并的结局。资产管理规模要达到一定的水平才能让基金保持盈利。因ET℉运营成本较低（见第四章），其所需的最小管理规模相对其他类型的共同基金要小。2008年，随着北方信托(NortherTrut)和XShare公司的退出，市面上有46只ET℉相继关闭，而这两家公司的基金资产规模均未超过4000万美元。共同基金简史了解ETF的演变过程，首先要从了解共同基金行业的历史及其监管法律入手。共同基金已不是一种新型的投资方式。事实上，历史学家认为共同基金的历史与美国历史一样源远流长。第一只共同基金诞生在荷兰，当时美国正在为争取独立与大英帝国进行战争。何处诞生除美国独立战争后部分重建资金是通过共同基金从海外募集的以ETF宝典6一ETF知识全揭秘外，共同基金的产生与美国独立战争并无关联。当时美国只是一个年幼的新兴市场，海外的投机者押注美国最终会取得胜利。这种投资思路与现在美国投资者押注新兴市场国家刚完成的政治体制改革毫无差别。2004年，耶鲁大学管理学院的K.格特·鲁文霍斯特(K.GeertRouwehort)发表的一篇名为“共同基金起源”(TheOrigiofMutualFud)的论文，记录了共同基金从最初至20世纪早期的历史。鲁文霍斯特发现，在1774年，一名德国商人兼经纪商邀请公众参与认购名为“Ee-dragtMaaktMagt'”(联合创造力量)的信托投资基金。这只投资基金创建于1772~1773年，正值该国发生金融危机之后不久。通常来说，金融危机之后往往伴随着金融创新。我们将在后续看到，20世纪金融危机将如何在美国引发ETF的创新。“EedragtMaaktMagt'”的诞生为少数投资者提供了一种用有限资金参与风投并通过分散化投资以降低风险的方法。这只信托基金出人意料地透明且得到了良好的管理。构成这只基金的证券来自澳大利亚、丹麦、德国、西班牙、瑞典、俄国以及许多中南美洲殖民种植区。阿姆斯特丹交易所日常交易的l00多只证券中，大部分曾经是“EedragtMaaktMagt”基金的成分股。当时，市场上流动性最好的证券的价格、当地不动产交易信息、阿姆斯特丹交易所上市交易的证券分红以及发行新股信息都会在双周刊物上公布于众。“EedragtMaaktMagt'”基金存在了近l20年，成为同类基金中寿命最长纪录的保持者。这只基金经历了多次金融危机和政治危机，其中包括由于美国内战而引发的美元资产急剧贬值。1893年正式退市前，该只基金还经历了多次管理层变迁以及数次名称更改。“EedragtMaaktMagt'”并不是外国投资者投资新兴国家市场的唯一方式。在1780~1790年间，单为投机美国未来信用而诞生的信托投资基金就已经超过30只。与法国和西班牙一样，荷兰也是新生美国的主要出资者之一。···试读结束···...

2022-10-31

学佛到底是为了什么?为了修心啊!一堂真正的修心课，应该是一次不断自我更新的觉醒之旅。300集大课，从知识传授到修心练习，再到具体运用，你将体验到的是一次全方位的“自我革命”100集佛学正课、100个修心法门、100次人生解惑300集的佛学修心大课，不再是刻板教条的讲解，而是随时随地，可知可感的分享、讨论与应用——以佛学作为切入点，探索生命的跃升之道。你将获得:300+至关重要的佛学知识和核心概念100条让你一生困惑不已的问题的答案100种消除焦虑、找回内心宁静的修心法门全面打通佛学壁垒，清理个人知识误区找到自己的思维方法，提升思考感受能力适合谁听:佛学、国学、文化爱好者苦闷渴望改变的都市白领迷茫困惑的学生或年轻人力求破除瓶颈的创业者对生活感到焦虑的任何人资源介绍：文件目录：——001c.m3——081【修心法门】81本来没有的，为什么现在有了？.m3——058【修心法门】58寻：寻找是为了回到自己.m3——087c【解惑】87初心到底是什么？.m3——079【修心法门】79看透句子的真相.m3——023.m3——069c【解惑】69面对困难解决不了的时候，放下等于逃避吗？.m3——063【修心法门】63有什么样的味觉意识，就有什么样的舌头.m3——023c.m3——024.m3——030c.m3——022.m3——052c【解惑】52想找一个对我好的人为什么这么难？.m3——091【修心法门】91时间对你而言意味着什么？.m3——093【修心法门】93人们各各不同，但和谐地生活在同一片天空下.m3——019.m3——065c【解惑】65如何看待佛门里的负面新闻？.m3——042.m3——037.m3——060c【解惑】60社交媒体上晒自拍的行为，是不是一种自恋呢？.m3——029c.m3——098c【解惑】98公开时演讲紧张怎么办？.m3——062【修心法门】62有什么样的嗅觉意识，就有什么样的鼻子.m3——050c【解惑】50总爱找借口，计划完成不了该怎么办？.m3——066c【解惑】66有心无力却很想帮助自己的亲人，怎么办呢？.m3——021.m3——079c【解惑】79人生中有一些妥协会好一些吗？.m3——009c.m3——077【修心法门】77无忧无虑就是神仙了.m3——086c【解惑】86如何帮助总是倒霉的好朋友？.m3——096【修心法门】96试试看，放下我这个主语会怎么样？.m3——082【修心法门】82停下来的，会不会就这样一直不变了？.m3——005.m3——050【修心法门】50放逸：屈服于欲望的人不会有未来.m3——074【修心法门】74不要把习气当作个性.m3——031.m3——100c【解惑】100我们应该追问的是什么样的问题？.m3——036.m3——034c.m3——051c【解惑】51不喜欢现在的工作，怎么办？.m3——077c【解惑】77朋友和我的三观越来越远，怎么办？.m3——052【修心法门】52掉举：一走神，就会丢了世界的美好.m3——089【修心法门】89哪些人为的次序需要我们去打破？.m3——064【修心法门】64这个身体是如何积聚而成的？.m3——001.m3——055c【解惑】55和父母的关系存在问题该怎么办？.m3——095【修心法门】95想象自己就是一朵云.m3——041.m3——084c【解惑】84总是不能面对现实怎么办？.m3——065【修心法门】65如果没有觉知，我们很容易迷失在视觉系统的形象丛林里.m3——075c【解惑】75总是不快乐，如何找到让自己快乐的方法？.m3——076【修心法门】76烦恼停止了，佛就出现了.m3——083c【解惑】83如何看待喜欢怀旧这个问题？.m3——073【修心法门】73共性的背后是什么？.m3——007.m3——021c.m3——010.m3——035.m3——059【修心法门】59侍：仔细观察，然后立刻进入行动.m3——043a.m3——027.m3——003c.m3——048c【解惑】48状态低迷，提不起精神寻找新工作该怎么办？.m3——026.m3——093c【解惑】93现在是末法时代吗？.m3——039c.m3——043.m3——078【修心法门】78看透名词的真相.m3——061【修心法门】61有什么样的听觉意识，就有什么样的耳朵.m3——035c.m3——016c.m3——048【修心法门】48不信：不相信因果，最后会失去一切.m3——066【修心法门】66有什么样的听觉意识就有什么的声音.m3——053【修心法门】53失念：念头一旦偏离正向，麻烦就会随之而来.m3——099c【解惑】99爱上不能爱的人不能自拔是我执吗？.m3——033.m3——056【修心法门】56睡眠：为了更清醒地活着，我们要好好睡眠.m3——078a【佛学课】78中国禅宗的核心是什么？.m3——055【修心法门】55散乱：心一散乱，所有的时间都是浪费.m3——020.m3——034.m3——067【修心法门】67有什么样的嗅觉意识就有什么样的气味.m3——088c【解惑】88佛学中关于梦境的存在和作用是怎么解释的呢？.m3——094【修心法门】94生活里的矛盾都应该去化解，不是去战斗.m3——031c.m3——044【修心法门】44嫉妒：嫉妒别人，只不过是一种自虐.m3——085【修心法门】85在生死流转里我们到底要去哪里？.m3——029.m3——045【修心法门】45悭：你越小气，运气离你越远.m3——005c.m3——097c【解惑】97如何断掉对手机的依赖？.m3——087【修心法门】87种瓜一定得瓜，种豆一定得豆.m3——028.m3——007c.m3——049c【解惑】49对生活没有激情，也没有奋斗目标该怎么办？.m3——010c.m3——015c.m3——017.m3——031a.m3——049【修心法门】49懈怠：一个人总是懈怠，最终会被坏习惯控制.m3——012c.m3——071【修心法门】71你得到了什么？.m3——030.m3——090【修心法门】90你现在站立的地方是真实存在的吗？.m3——080【修心法门】80看透语言的真相.m3——011c.m3——073a【佛学课】73法显为什么六十五岁还要去印度求法？.m3——092a【佛学课】92荣格与藏传佛教.m3——054【修心法门】54不正知：最可怕的无知，是不知道自己无知.m3——080c【解惑】80如何安顿自己的心并把快乐传递给他人？.m3——090a【佛学课】90佛教什么时候传播到欧洲？.m3——024c.m3——046c【解惑】46庄子是不是喝醉了才说“相忘于江湖”？.m3——059a【佛学课】59维摩诘经讲的是什么？.m3——064c【解惑】64有什么方法可以增强自己的逻辑思维？.m3——091a【佛学课】91佛学与存在主义.m3——038c.m3——045a【佛学课】45《犍度》和《牧牛者小经》讲的是什么？.m3——014.m3——002.m3——017c.m3——018.m3——092c【解惑】92如何看待学校的霸凌现象？.m3——091c【解惑】91工作中遇到领导的批评怎么做？.m3——047【修心法门】47无愧：对于这个世界不要执着，但要对这个世界负责.m3——078c【解惑】78再谈谈如何经营好婚姻？.m3——036c.m3——036a.m3——069【修心法门】69如果没有觉知，就会迷失在触觉的丛林里.m3——025.m3——015.m3——063a【佛学课】63为什么一切的形式都不重要？.m3——002c.m3——028c.m3——086【修心法门】86世界上有没有两块一模一样的石头？.m3——014c.m3——047c【解惑】47周围的人不能理解我，应该怎么办？.m3——098【修心法门】98世界总是很动乱，你最好的应对就是“如如不动”.m3——089c【解惑】89如何平衡孩子的爱好和学业之间的矛盾？.m3——027a.m3——098a【佛学课】98佛学与中国文化.m3——087a【佛学课】87日本的佛教曾经被军国主义利用吗？.m3——068c【解惑】68佛学可以解决世界上所有的问题吗？.m3——045c【解惑】45有些事应该做却很难做到，怎么办？.m3——071c【解惑】712500多年前的佛法会不会已经不适合这个时代了？.m3——090c【解惑】90受骗了以后应该怎么做？.m3——096c【解惑】96对于打算进入婚姻的年轻人，有什么建议？.m3——076a【佛学课】76玄奘和法相宗.m3——083【修心法门】83是什么在时刻变化着？.m3——084【修心法门】84有什么东西能够永恒存在吗？.m3——063c【解惑】63如何在精神上走出病痛的折磨？.m3——037c.m3——050a【佛学课】50为什么说人生如梦幻泡影？.m3——044a【佛学课】44《阿含经》讲的是什么？.m3——043c.m3——038.m3——028a.m3——044c【解惑】44善恶的标准，到底谁说了算呢？.m3——006.m3——060a【佛学课】60大日经讲的是什么.m3——094c【解惑】94如何看待最近一起医生被杀害事件？.m3——092【修心法门】92不要让数字成为我们的重负.m3——083a【佛学课】83平安时代的日本佛教.m3——057【修心法门】57后悔：不该后悔的，后悔了，就会掉入深渊.m3——097a【佛学课】97佛学和科学.m3——079a【佛学课】79净土宗有什么特点.m3——039.m3——082c【解惑】82如何面对亲人患上了绝症？.m3——068【修心法门】68有什么样的味觉意识就有什么样的味觉.m3——018c.m3——025c.m3——067c【解惑】67有什么好的方法可以提高我们的记忆力吗？.m3——061c【解惑】61儒家和佛家有什么不一样？.m3——025a.m3——070a【佛学课】70佛教徒的梁武帝是一个什么样的人？.m3——013c.m3——088【修心法门】88亿万年的时光好像一刹那就过去了.m3——013.m3——072【修心法门】72这真的是我的一生吗？.m3——047a【佛学课】47抄心经有什么用？.m3——095c【解惑】95思维方式会改变我们的命运吗？.m3——068a【佛学课】68鸠摩罗什是一个什么样的人？.m3——075a【佛学课】75玄奘在印度住了多少年？.m3——011.m3——041c.m3——057a【佛学课】57华严经讲的是什么？.m3——024a.m3——040.m3——016.m3——072a【佛学课】72慧远大师对于中国佛教的贡献.m3——026a.m3——067a【佛学课】67中国最早的出家人是谁？.m3——008.m3——084a【佛学课】84镰仓时期的日本佛教.m3——070【修心法门】70如何运用法尘修行？.m3——040a.m3——032.m3——004.m3——072c【解惑】72如何实现我要当主持人的梦想？.m3——032c.m3——085a【佛学课】85一休禅师是一个什么样的人？.m3——033c.m3——057c【解惑】57如何看待发生在自己身上的“农夫与蛇”的故事？.m3——096a【佛学课】96佛学和心理学.m3——100【修心法门】100活在当下.m3——070c【解惑】70如何面对中年危机？.m3——076c【解惑】76如何劝父亲戒烟？.m3——012.m3——006c.m3——051【修心法门】51昏沉：昏沉的人生就是在黑夜里混日子.m3——020c.m3——074a【佛学课】74智者大师和天台宗.m3——088a【佛学课】88禅宗对日本文化的影响.m3——048a【佛学课】48《阿弥陀经》讲的是什么？.m3——051a【佛学课】51为什么要把自己放在一个更大的背景里？.m3——022c.m3——077a【佛学课】77南禅宗如何成为中国禅宗的主流？.m3——010a.m3——066a【佛学课】66佛学什么时候传到中国？.m3——062c【解惑】62有没有经典的话语可以让人马上就不茫然了？.m3——004c.m3——020a.m3——095a【佛学课】95《达摩流浪者》是一部什么样的小说？.m3——089a【佛学课】89铃木大拙在禅文化传播上的贡献.m3——006a.m3——053a【佛学课】53《地藏菩萨本愿经》讲的是什么？.m3——075【修心法门】75微妙的寂静也还不是最彻底的寂静.m3——069a【佛学课】69达摩创立了中国禅宗吗？.m3——099a【佛学课】99佛学与世界文化.m3——086a【佛学课】86良宽禅师是一个什么样的人？.m3——064a【佛学课】64西藏度亡经讲的是什么？.m3——039a.m3——040c.m3——003.m3——081a【佛学课】81太虚大师和虚云大师对于中国近代佛教的贡献.m3——035a.m3——026c.m3——032a.m3——080a【佛学课】80藏传佛教有什么特点？.m3——099【修心法门】99勘破了一切物质的概念以后会怎么样？.m3——054a【佛学课】54《法华经》讲的是什么？.m3——054c【解惑】54总感觉自己很倒霉，有什么方法可以改变现状？.m3——094a【佛学课】94佛学在美国的传播.m3——027c.m3——073c【解惑】73孩子叛逆应该怎么办？.m3——037a.m3——082a【佛学课】82佛教什么时候传入日本？.m3——021a.m3——042c.m3——081c【解惑】81亲子之间的缘分，是来彼此修炼的吗？.m3——074c【解惑】74婚姻真的是一场赌博吗？.m3——056a【佛学课】56为什么我们总是不愿意回家？.m3——019c.m3——012a.m3——009a.m3——008c.m3——059c【解惑】59怎么养成好的生活习惯？.m3——002a.m3——097【修心法门】97愿你有一双天眼，总能看透世间假相.m3——018a.m3——065a【佛学课】65我们死后会去哪里？.m3——060【修心法门】60有什么样观看的意识，就有什么样的眼睛.m3——041a.m3——030a.m3——042a.m3——093a【佛学课】93《悉达多》是一本什么样的小说？.m3——009.m3——023a.m3——100a【佛学课】100佛学对于我自己有什么意义.m3——046【修心法门】46无惭：小小的坏习惯会降低我们的生活质量.m3——058a【佛学课】58菩萨的十种境界.m3——007a.m3——055a【佛学课】55怎样才能成佛？.m3——017a.m3——061a【佛学课】61六祖坛经讲的是什么？.m3——053c【解惑】53叔本华是怎么解释人的命运为什么会不同？.m3——011a.m3——052a【佛学课】52怎么样才能去掉我们内心的成见？.m3——022a.m3——015a.m3——049a【佛学课】49《金刚经》讲的是什么？.m3——003a.m3——071a【佛学课】71陶渊明为什么不愿意加入佛教组织？.m3——034a.m3——005a.m3——038a.m3——019a.m3——008a.m3——062a【佛学课】62为什么说本来无一物？.m3——058c【解惑】58陶渊明不愿意当官的真正原因到底是什么？.m3——013a.m3——033a.m3——085c【解惑】85王阳明心学的核心是什么？.m3——046a【佛学课】46心经讲的是什么？.m3——014a.m3——029a.m3——004a.m3——016a.m3——001a.m3Procefiihedwithexitcode0...

2022-11-17 佛家修心的心经 佛法是修心

图书名称：《Iteret第一搜索引擎-Google检索指南》【作者】（美）弗莱茨·施耐德（FritzScheider），（美）南希·布莱克曼（NacyBlachma），（美）埃里克·费雷德里克森（EricFredricke）著；杨廷郊等译【丛书名】Iteret信息检索与应用系列【页数】306【出版社】沈阳：辽宁科学技术出版社,2005.01【ISBN号】7-5381-4219-3【分类】因特网-情报检索【参考文献】（美）弗莱茨·施耐德（FritzScheider），（美）南希·布莱克曼（NacyBlachma），（美）埃里克·费雷德里克森（EricFredricke）著；杨廷郊等译.Iteret第一搜索引擎-Google检索指南.沈阳：辽宁科学技术出版社,2005.01.图书目录：《Iteret第一搜索引擎-Google检索指南》内容提要：武汉大学信息管理学院武汉大学信息资源研究中心审定并推荐:本书讲解了Google的各种功能，覆盖范围包括Google所提供的全部服务——从检索网页的普通工作，直到查找专门信息，如图像、联机新闻、商品和讨论组等。《Iteret第一搜索引擎-Google检索指南》内容试读上篇Google的WeSearch功能OCKMARKETROCERYTION.MUTUALFUNDSTOECLARKGABLE年为花黑重8OFA.OPPOTUNITI4AUENLORDROLLINGDUKELVIS.CARPET脑ELLINGKINGTIONSTATEAMERASGoogleSearch大米米卡走进Google没有人能够准确地知道在网络上到底有多少网页，大多数的估算都认为，这个数字超出了100亿。偌大的数字，远远高于世界上人口的数量，是美国国会图书馆藏书总量的100倍以上。如果我们用每秒钟一个网页的速度来查看这些网页，不睡觉也不吃饭，也得花上300多年的时间才能看完。更不消说每周都有数百万个新网页加进，数百万个网页发生变化了。要利用偌大数量的数据，唯一的方式，就是实现自动地组织这些数据。利用Go0ge能够查找数量庞大的网络信息，并可以迅速查到未知信息，还可以发现在别处查找不到的信息。例如，我们可以找到怎样筹措资金购买新宅的介绍，或者对南极地理的讨论。而对已知信息，利用Google进行查找则更为简便。例如，假若我们想查找IBM笔记本电脑，则可以进人im,com网站，到处点击，直到得到希望找到的结果为止。但是，如果利用检索词imthikad(IBM笔记本电脑)检索Go0gle,则会马上找到许多讨论笔记本电脑的BM网页，比我们靠人工浏览一个个的网页，既快捷又简便。在本章中，我们将介绍Google及其服务，并介绍有助于了解什么是Google和Google能够做什么的基本知识。一旦我们养成了使用检索的方法查找所需要信息的习惯，我们就会发现，Go0gle乃是一种赖以完成这项工作的得心应手的工具。使用检索的方法，总是比靠浏览时的猜测和碰运气要来得更为简便。Google在数据的汪洋大海中查找所需要的信息，有两种方法可使我们4警Iteret第一搜素引整Google检索指南做起来更为简便。第一种方法，是描述要查找的内容，然后在汪洋大海中用计算机查找与该描述相匹配的内容。这种方法被称作检索，而在联机世界中提供这一服务的系统就是搜索引擎。如果我们输人几个单词（或不常用的说法，描述要查找的网页的单词），并想在某个网页上找到它们，利用搜索引擎，会检索所有的网页，找到与你的描述词相匹配的文献，并显示出到这些网页的链接。第二种检索方法，是将文献按等级结构进行分类，浏览时，首先从泛指类目开始，然后到专指类目，最后到各个细目。例如，大多数的联机购物网站就都是按这种方式组织它们的商品的。这种方法被称为目录法，详见第十一章所述。Google首先是一种搜索引擎。当输人一组想在网络上查到的单词后，Google能够显示与这些单词相匹配的网页。用搜索引擎的说法，我们输进的用于查找信息的单词被称为查询词，又常常地被称为检索词。在本书中，我们将用黑体来表示检索词，例如使用iaocomoer(钢琴作曲家)。然而，Go0ge并不只是搜索引擎，有关问题将在后面加以简单介绍。Google的界面在我们介绍Go0gle的界面之前，须牢记一个重要的情况。有的公司为了补充新的信息，重新组织信息内容，或者仅仅是为了展示一个崭新的面貌，常常改变它们的网页的形象。Google当然也毫不例外。从本书出版之日到读者阅读本书之时，Google有许多机会调整它的界面。请铭记，在你的浏览器上所看到Google的网页，可能与本书中给出的网页已经完全不同。但是，无论网页的形式发生什么样的变化，Go0gle的工作方式并没有发生根本性的改变。只是链接和某些功能的位置与编写本书时出现了不同而已。下面，我们就来介绍Google的界面。要进人Google,必须将你的浏览器指向www.google.com。这时，会看到一个如图11所示的网页。在这个网页中，最常使用的部分是检素框，供输入检索词时使用。它是一个文本框，位于页面的中间位置。在这个网页上，还包含有到Google更多说明信息以及到某些特殊功能的链接。在这个网页上，有一个重要的部分常常被忽视，这就是在Google标识下方的一排标签（见图1.1）。这些标签的主要作用，是利用它们查找已归档的文件夹。当前正在运行的服务用加黑表示。第一章走进Google5点击某标签则可进入该服务。图1.2给出了点击mage(图像)标签后得到的结果。其界面与检索所有网站(W)的网页极为相似。Google-MicroottIteietExlorer回☒FleEctYowFavorkteLoolHelAddieehtt://www.google.comGoGoogleWehimageGrouDirectoryNew色acedSeatch/卫线鞋GoogleSearchI'mFeeligLucky·LA出A级统工2班TaAdcertiewith~BuieSolutio~Serice线amIol·oB.Prea.amHe业IMakeGoogleYoutHomeagelIfoaoutGoogle@2003Google-Searchig3,307,908,701weageSearchtoolItemet图1.1Google的主页GoogleImageSeatch-MictooftItemetExlorerEledyiewFavorteIoolHelAddre图hW-/ww9oog火com/mgh7hta=w感ie-UTF-8oe-UTF8%gGoogleImageSearchWeGrouDirectoryNew.Ae姓mAgS4地GoogleSearch·mM线8hH边ThemotcomreheiveimageearchotheweAdvertiewithU~BuieSolutio段·Sa1cegamT0ol·lo.Pre5amHel业02003000g1t-84a1ehg425.000.000image图1.2利用Google的Image(图像)检索图像6Iteret3第一搜索引擎—Google检索指南Google的标识图案Google主页上的标识总发生变化。为了庆祝节假日和特殊的活动，Google都会展示主题标识一Go0g1e图案。图1.3是G00gle庆祝2002年新年的图案。图1.4是庆祝美国电影先制片人AlfredHitchcock的2003年8月的生日的图案。Google的图案并不只限于重大的国际性的或美国的节日。还庆祝地区性的节日，像儿童节（日本）入法国音乐节，另还偶尔地庆祝不太知名的活动，如火人节（美国内华达）。可以在htt:www.google..com/holidaylogo.html中查看到Google的全部特殊标识。注释点击Go0gle图案，可以查看有关该节庆活动的详细情况。Google图案制作人G0oge专门设置一个艺术部；它的这些可爱的图案均出自一人之手。这个人名叫DeiHwag。制作这些图案，有着许多故事，但Dei在Google的实际工作却是网络设计师。多么招人喜爱啊1这么多的棒家伙！那么，请到Dei的绘图板里去看看吧1Dei的每个图案都送交到Google的合伙人SergeyBri的办公桌上，最后由他决定取舍。两个左面的搜索引擎羽翼未丰，在参加1999年的内华达黑沙漠火人节时，它们仍靠自己谋生，所以，他们就用一个特殊的标识来表示这个火人自己庆贺这个活动。图1.3每逢重大的国际性的节庆日，Go0gc会使用不同的标识图案Goate图1.4Google挑选很多的活动进行庆祝，本例是庆祝米开期基罗(Michelagelo)的生日···试读结束···...

2022-10-20 埃里克英语单词 埃里克英文单词

图书名称：《懂得倾听，是学会沟通的第一步》【作者】（美）伯纳德·T.费拉里著；沈洁译【页数】240【出版社】哈尔滨：黑龙江美术出版社,2019.08【ISBN号】978-7-5593-5407-5【价格】55.00【分类】人际关系－口才学－通俗读物【参考文献】（美）伯纳德·T.费拉里著；沈洁译.懂得倾听，是学会沟通的第一步.哈尔滨：黑龙江美术出版社,2019.08.图书封面：图书目录：《懂得倾听，是学会沟通的第一步》内容提要：我们处在一个沟通的时代。好的倾听者会抓住其他人抓不住的蛛丝马迹。一个好的倾听者不用了解公司的目标是什么，也能在与合伙人的交谈中听出要推出的新产品。作者通过长期研究和总结，发现各层面的商业业务技巧，归结起来可能就是对话，以及利益和损失、成功和失败之间的差异，这些差异也就是听和说之间的差异。通过训练倾听技能，培养一个厉害的耳朵。书中提供了许多实用的技巧教你在商业生活中学会倾听，这些技巧包括从识别不同的倾听者，到注意所有倾听者必须意识到的关键词。并且讨论了如何有效地把倾听和判断连接起来。我们都需要倾听。《懂得倾听，是学会沟通的第一步》内容试读SECTION1注意听！SECTION1注意听！那是一次让人感觉不太舒服的会议。“怎么会没人预料到这种情况？”首席执行官问道，“我们怎么没为这种可能性做好准备？”我在会议室的角落里观察着。首席执行官让我旁听，观察，对管理团队的决策过程进行评估。他针对某个产品在新市场推广失败的事情提出了一些尖锐问题，首席执行官希望他的团队能给出答案。房间里静悄悄的，气氛紧张。我看到有些管理人员各怀心思地互相张望。最后，一位女士勇敢地发言了。“那个，”她试探地说，“我们试着告诉你很多次了，可003懂得倾听是学会沟通的第一步我们不知道你有没有在听。”在那一刻，我意识到，他的团队评估必须从最高层开始。这位首席执行官遇到的问题，在商界中极为常见，几乎无人可以避免，那就是上下反馈的问题。在各行各业中，各级领导都收到过这样的反馈一领导们在倾听方面可以做得更好。如果你也是这样的领导，也曾有人告诉过你需要更好地去倾听，或者你已经意识到做错了不少商业决策，那你就会对我要说的话感兴趣。实际上，后来我的客户提出了一个问题一“很多人建议我去更好地倾听，我该怎么办？”这个问题很多人会问，但基本没人知道答案。然而，学习如何去处理这个问题，对获得商业成功至关重要。会不会倾听，可能就是盈利和亏损、成功和失败、长期职业和短期工作之间的区别。倾听是发现你所不熟知事物的唯一方法，是做出优秀决策、想出绝妙点子的必要途径。不管你从事什么职业，如果你渴望在工作中表现更为出色，倾听可能是你能使用的最强工具我从事过四份工作：外科医生、律师、商人，以及顾004SECTION1注意听！问。尽管每个职业都有其独特的专业知识，但是它们都有一些共同之处。每个领域中那些最受尊敬、最成功、最能激励士气的领军人物，磨炼出了更为纯熟的倾听技巧，以此超越同侪。我的第一个职业是外科医生，这也许可以解释为何我的一些同事和客户说，我的倾听方式比大多数顾问要客观冷静。尽管医患关系和商场中的关系截然不同，但我在医学界学到了一条具有普适性的经验，那就是你必须提出许多直接问题，才能真正理解别人在说些什么，以及他们为什么会那么说。因为每个病人都是独特的，每种疾病和伤痛在不同的病人身上有不同的表征，问对问题，仔细倾听，不仅是正确诊断的关键，也是制订治疗方案的关键。后来，在我协助管理的诊所中，在我提供咨询服务的企业和组织中，这些能力帮助我理解问题、解决问题。从做内科医生开始，我就在使用这些倾听技巧，它们在我的每份工作中都发挥了作用。我会问那些招人厌的问题，可是如果最终那些问题能让管理者们质疑他们原本的假设，让他们能够开放思想，以新的角度看待商业问题，那么大家就都005懂得倾听是学会沟通的第一步有收获。做医生的时候，我学到了一些关键的倾听技巧。然而，本书的大部分内容是基于我作为顾问，为世界知名企业和非营利组织的首席执行官及高层管理者提供服务的经验写成的。与这些领导者共事，给予了我独特的有利视角，可以观察胜负输赢及个中缘由。随着时间的推移，我开始相信，无论是从个人角度还是从组织角度来说，获胜的关键都在于卓越的倾听能力。我观察过，每个真正杰出的领导者，都自行掌握了这项能力。我归纳了他们技巧的精髓部分，将其总结成最简单有效的形式。他们倾听同事、客户、监管部门、供应商的意见，有时候，甚至倾听竞争对手的言论。在本书中，我写下了从他们身上学到的经验教训。不得不说，我自己也必须吸取这些经验教训。我明白从一个不会倾听的人，变成更好的倾听者是什么感觉。这也就意味着，我知道倾听是一种可以学习、练习、提高的能力。尽管这个过程有时会令人沮丧，但是从经验来看，你不仅可以变成一个更好的倾听者，而且还能对你和组织的绩效产生惊人影响。006···试读结束···...

2022-10-18 epub 听书 只需倾听epub