图书名称：《抗菌药物临床应用案例分析》【作者】中国药师协会，国家卫生健康委合理用药专家委员会组织编写；徐彦贵主编【页数】331【出版社】北京：中国医药科技出版社,2020.04【ISBN号】978-7-5214-1775-3【价格】56.00【分类】抗菌素-临床应用【参考文献】中国药师协会，国家卫生健康委合理用药专家委员会组织编写；徐彦贵主编.抗菌药物临床应用案例分析.北京：中国医药科技出版社,2020.04.图书封面：图书目录：《抗菌药物临床应用案例分析》内容提要：本书共三章，53节，共一百多病例分析与讨论供读者学习。第一部分抗菌药物临床应用的基本原则与案例分析，内容包括治疗性应用抗菌药物基本原则、特殊人群抗菌药物临床应用基本原则等；第二部分常见细菌感染性疾病临床诊治与治疗指南，内容包括疾病概述、常见致病菌、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则、抗菌药物应用评估及注意事项等。第三部分抗菌药物介绍常用抗菌药物适应症及注意事项等。每一小节都有案例分析与讨论便于理解。本书不仅适合基层医生、乡村医生、药师阅读，对各级医疗机构医务人员也有参考价值。《抗菌药物临床应用案例分析》内容试读第一章抗菌药物抗菌药物临床应用案例分析抗菌药物是指在低浓度具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、人工合成药物（磺胺类、硝基咪唑类、喹诺酮类等）。抗生素是由微生物产生的，或在此基础上由人工修饰（半合成抗生素）而成；而抗菌药物则包括抗生素（天然抗生素+半合成抗生素）和完全人工合成的药物（喹诺酮类、磺胺类等)。抗菌药物分类如表1-1所示，其作用机制、抗菌谱、药效学及药代动力学特点各有不同，在临床使用也各有优劣，应掌握各类药物特点，合理使用。表1-1抗菌药物分类表按来源分类药物分类青霉素类头孢菌素类β-头霉素类内阝-内酰胺类B-内酰胺酶抑制剂酰胺碳青霉烯类类青霉烯类单环阝-内酰胺类氧头孢烯类氨基糖苷类抗生素大环内酯类四环素类甘氨酰环素类林可酰胺类糖肽类利福霉素类磷霉素多黏菌素类环脂肽类酰胺醇类噁唑烷酮类合成抗菌药物喹诺酮类磺胺类/甲氧苄啶类硝基呋喃类硝基咪唑类第一章抗菌药物一、抗菌药物的作用机制抗菌药物主要是通过干扰病原微生物的细胞结构或代谢过程产生抗菌作用，如图1-1所示。1.抑制细菌细胞壁合成青霉素与头孢菌素类均能抑制胞壁黏肽合成酶（包括转肽酶、羧肽酶、内肽酶)，从而阻碍细胞壁肽聚糖的合成，使细胞壁缺损，菌体破裂死亡。2.抑制细胞膜功能通过抑制细胞膜功能发挥抗菌作用的抗生素，主要包括两性霉素B、多黏菌素和制霉菌素等。这类抗生素使细胞膜的完整性遭到破坏，大分子和离子从细胞内向细胞外泄漏，细胞受到损伤而导致细菌死亡。3.抑制或干扰细菌蛋白质合成抑制蛋白质合成的抗生素主要有氨基糖苷类、四环素及甘氨酰环素类、大环内酯类和氯霉素类等。这类抗生素各自结合到细菌核糖体30S亚基或50S亚基上，阻断肽链形成复合物的始动、错读或干扰新的氨基酸结合到肽链上等，作用于蛋白质生物合成环节的某一部位，产生抑菌甚至杀菌的作用。4.抑制核酸合成主要抗菌药物有喹诺酮类、磺胺类及甲氧苄啶等。喹诺酮类抗菌药物是有效的核酸合成抑制剂，其抑制DNA螺旋酶（拓扑异构酶Ⅱ），阻碍DNA生物合成，从而导致细菌死亡；磺胺类药物为对氨基苯甲酸(PABA)的类似物，可与其竞争二氢叶酸合成酶，阻碍叶酸的合成；磺胺增效剂甲氧苄啶抑制细菌的二氢叶酸还原酶，阻止四氢叶酸的合成，两者合用，依次抑制二氢叶酸合成酶和还原酶，起到双重阻断，抗菌作用增强。3抗菌药物临床应用案例分析阻断细胞壁合成万古霉素阻断DNA合成/损伤DNA青霉素类损伤细胞膜通透性两性霉素B氟喹诺酮类头孢菌素类头霉素类多黏菌素等细胞膜氧头孢烯类碳青霉烯类氨曲南DNA磷霉素等THFA细胞壁DHFARioome核糖体888作用于核糖体，抑制蛋自质合成大环内酯类氨基糖苷类四环素及甘氨酰环素类氯霉素类林可霉素类叶酸代谢对氨基苯甲酸利奈唑胺磺胺类甲氧苄啶类图1-1常用抗菌药物作用机制第一节青霉素类一、分类及抗菌谱（表1-2）表1-2青霉素分类及抗菌谱分类代表品种抗菌谱普通青霉素G对革兰阳性菌、部分革兰阴性球菌和某些革兰阳性杆菌有抗青霉素青霉素V菌活性，如溶血性链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、肠球菌、嗜血杆菌属，白喉杆菌和炭疽杆菌及螺旋体、放线菌等耐酶甲氧西林抗菌谱与青霉素相仿，但抗菌作用较差，对青霉素酶青霉素苯唑西林稳定，对MRSA无效氯唑西林氟氯西林4第一章抗菌药物续表分类代表品种抗菌谱广谱氨苄西林抗菌谱较青霉素广，对革兰阳性球菌作用与青霉素相仿。对部青霉素阿莫西林分革兰阴性杆菌（如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌等)亦具抗菌活性抗假单胞哌拉西林对革兰阳性菌的作用较天然青霉素或氨基青霉素为差，对革兰菌青霉素阿洛西林阴性杆菌的抗菌谱较氨苄西林广，抗菌作用也增强，对铜绿假替卡西林单胞菌亦有良好抗菌作用美洛西林二、适应证(1)青霉素适用于A组溶血性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性球菌所致的感染，包括血流感染、脑膜炎、肺炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒等，草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎，以及破伤风、气性坏疽、炭疽、白喉、流行性脑脊髓膜炎、李斯特菌病、鼠咬热、梅毒、淋病、雅司、回归热、钩端螺旋体病、奋森咽峡炎、放线菌病等。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行某些操作或手术时，预防心内膜炎发生。青霉素V对酸稳定，可口服。抗菌作用较青霉素G为差，适用于敏感革兰阳性球菌引起的轻症感染。普鲁卡因青霉素的抗菌谱与青霉素G基本相同，供肌内注射，对敏感细菌的有效浓度可持续24小时。适用于敏感细菌所致的轻症感染。苄星青霉素的抗菌谱与青霉素G相仿，为长效制剂，肌内注射120万单位后血中低浓度可维持4周。本药用于治疗A组溶血性链球菌咽炎及扁桃体炎，预防A组溶血性链球菌感染引起的风湿热；亦可用于治疗梅毒。(2)耐青霉素酶青霉素类主要适用于产青霉素酶的甲氧西林敏感葡萄球菌感染，如血流感染、心内膜炎、肺炎、脑膜炎、骨髓炎、皮肤及软组织感染等。肺炎链球菌、A组溶血性链球菌或青霉素敏感葡萄球菌感染则不宜采用。(3)广谱青霉素类主要适用于敏感细菌所致的呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、皮肤及软组织感染、脑膜炎、血流感染、心内膜炎等。氨苄西林为5抗菌药物临床应用案例分析肠球菌、李斯特菌感染的首选用药。(4)抗假单胞菌青霉素主要适用于肠杆菌科细菌及铜绿假单胞菌所致的呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、腹腔感染、皮肤及软组织感染等。三、注意事项(1)对青霉素G或青霉素类抗菌药物过敏者禁用本品。(2)无论采用何种给药途径，用青霉素类抗菌药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验。(3)青霉素钾盐不可快速静脉注射。(4)青霉素可安全地应用于孕妇：少量本品可经乳汁排出，哺乳期妇女应用青霉素时应停止哺乳(5)本品主要经肾脏排出，老年人肾功能呈轻度减退，故治疗老年患者感染时宜适当减量应用。第二节头孢菌素类一、分类及抗菌谱（表1-3）表1-3头孢菌素分类及抗菌谱分类代表品种抗菌谱第一代头孢菌素头孢唑林对需氧革兰阳性菌如溶血性链球菌、肺炎链球头孢拉定菌、草绿色链球菌、甲氧西林敏感葡萄球菌等作头孢氨苄用强，对少数革兰阴性菌如部分大肠埃希菌、奈头孢羟氨苄瑟菌属有效，但对嗜血杆菌属效果较差第二代头孢菌素头孢呋辛（酯）对革兰阳性球菌的活性与第一代相仿或略差，对头孢克洛革兰阴性菌作用强于第一代，对部分革兰阴性杆头孢丙烯菌亦具有抗菌活性头孢替安头孢孟多6···试读结束···...

2022-09-08 临床应用药物 临床药学专家

图书名称：《中国石材行业标准汇编》【作者】中国石材协会组编；周俊兴主编【页数】446【出版社】北京：中国建材工业出版社,2018.03【ISBN号】978-7-5160-2168-2【价格】560.00【分类】石材工业-标准-汇编-中国【参考文献】中国石材协会组编；周俊兴主编.中国石材行业标准汇编.北京：中国建材工业出版社,2018.03.图书封面：图书目录：《中国石材行业标准汇编》内容提要：《中国石材行业标准汇编》一书将近年来的石材行业国家标准、行业标准以及协会标准汇编成册，形成系统完整的工具书，内容涉及材料界定、配套产品、技术规范、矿山管理、清洁生产及石材护理等诸多方面。本书适用于石材行业管理者、技术人员、研发与检测机构作为参考书查阅、学习与应用。《中国石材行业标准汇编》内容试读天然板石GB/T18600一20091范围本标准规定了天然板石的产品分类、技术要求、试验方法、检验规则、标志、包装、运输、贮存等。本标准适用于建筑装饰用的天然板石，包括饰面板石和瓦板。其他用途的天然板石也可参照使用。2规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。GB/T191包装储运图示标志GB/T17670天然石材统一编号GB/T19766一2005天然大理石建筑板材3产品分类3.1按用途分为：a)饰面板(CS):用于地面和墙面等装饰用途的板石；按弯曲强度分为C、C2、C3、C4类。)瓦板(RS):用于房屋盖顶用途的板石；按吸水率分为R、R2、R3类。3.2按形状分为：a)普形板(NS):)异形板(IS)。3.3等级按尺寸偏差、平整度公差、角度公差、外观质量、干湿稳定性分为一等品(A)、合格品(B)两个等级。3.4命名与标记3.4.1命名：采用GB/T17670规定的名称或编号。3.4.2标记顺序为：名称、类别、规格尺寸、等级、标准编号。3.4.3标记示例：用编号为S1115北京霞云岭青色板石加工的300mm×300mm×15mm的C1类一等品普形饰面板的示例如下：标记：霞云岭青板石(S1115)CSC1NS300×300×15AGB/T18600一20091中国石材行业标准汇编4技术要求4,.1普形板的技术要求4.1.1规格尺寸允许偏差4.1.1.1饰面板规格尺寸允许偏差见表1。表1单位为毫米技术指标项目一等品合格品≤300士1.0±1.5长、宽度gt300±2.0±3.0厚度（定厚板"）±2.0土3.0a定厚板是指合同中对厚度有规定要求的板材。4.1.1.2瓦板规格尺寸允许偏差见表2。表2技术指标项目一等品合格品≤300mm±1.5±2.0长、宽度/mmgt300mm士2.0±3.0单块板材厚度/mm士1.0±1.5100块板材厚度厚度≤5mm1520变化率/%，≤厚度gt5mm20254.1.1.3同一块板材的厚度允许极差为：饰面板（定厚板）3mm瓦板1.5mm。4.1.2平整度允许极限公差见表3。表3单位为毫米技术指标项目饰面板瓦板一等品合格品长度≤3001.53.0不超过长度的0.5%长度gt3002.04.04.1.3角度允许极限公差见表4。表4单位为毫米技术指标项目饰面板瓦板一等品合格品一等品合格品长度≤3001.02.0不超过长度的0.5%不超过长度的1.0%长度gt3001.53.02天然板石GB/T18600一20094.1.4外观质量4.1.4.1同一批板材的色调应基本调和，花纹应基本一致。4.1.4.2板材表面不允许有疏松碎屑物及风化孔洞。4.1.4.3板材不允许有碳质夹杂物形成的线条。4.1.4.4饰面板正面的外观缺陷应符合表5的规定。表5技术指标缺陷名称规定内容一等品合格品缺角沿板材边长，长度≤5mm,宽度≤5mm(长度≤2mm,宽度≤2mm不12计)，每块板允许个数（个）面积不超过15mm×15mm(面积小于5mm×5mm的不计)，每块板允许色斑0个数（个）裂纹贯穿其厚度方向的裂纹不允许人工凿痕劈分板石时产生的明显加工痕迹台阶高度装饰面上阶梯部分的最大高度≤3mm≤5mm4.1.4.5瓦板正面的外观缺陷应符合表6的规定。表6技术指标缺陷名称规定内容一等品合格品沿板材边长，长度不大于边长的8%（长度小于边长3%的不计），允许缺缺角2角部位见图1。每块板允许个数（个）白斑面积不超过15mm×15mm(面积小于5mm×5mm的不计)，每块板允许02个数（个）裂纹可见裂纹和隐含裂纹不允许人工凿痕劈分板石时产生的明显加工痕迹台阶高度装饰面上阶梯部分的最大高度≤1mm≤2mm崩边打边处理时产生的边缘损失宽度≤15mm宽宽宽(a)()(c)(a)—可允许缺角类型：()、(c)一不允许缺角类型。图1瓦板缺角类型3中国石材行业标准汇编4.1.5理化性能4.1.5.1饰面板的理化性能指标应符合表7的规定。表7技术指标项目室内室外C类C2类C3类C类弯曲强度/MPa,≥10.050.020.062.0吸水率/%，≤0.450.25耐气候性软化深度/mm,≤0.64耐磨性(1/cm3),≥8a仅适用在地面、楼梯踏步、台面等易磨损部位。4.1.5.2瓦板的理化性能指标应符合表8的规定，干湿稳定性按表9中的规定划分等级。表8技术指标项目R类R2类R类吸水率/%，≤0.250.360.45破坏载荷/N,≥1800耐气候性软化深度/mm,≤0.35表9技术指标项目一等品合格品含未氧化的黄铁矿结晶允许有允许有外观可见不允许有含已氧化的非贯穿型允许有外观不可见允许有黄铁矿结晶贯穿型不允许有不允许在图2阴影部位出现4.1.5.3供需双方对理化性能指标有特殊要求的，按双方协议执行。R=1163图2贯穿型已氧化黄铁矿结晶部位4天然板石GB/T18600—20094.2异形板的技术要求4.2.1加工质量饰面板和瓦板的规格尺寸允许偏差、平整度允许极限公差、角度允许极限公差、外观质量由供需双方协商确定。4.2.2理化性能4.2.2.1饰面板的理化性能指标应符合4.1.5.1的规定。供需双方对理化性能指标有特殊要求的，按双方协议执行。4.2.2.2瓦板的理化性能指标应符合4.1.5.2的规定。供需双方对理化性能指标有特殊要求的，按双方协议执行。5试验方法5.1规格尺寸5.1.1饰面板用游标卡尺或能满足精度要求的量器具测量板材的长度、宽度、厚度。长度、宽度分别在板材的三个部位测量，见图3；厚度测量4条边的中点部位，见图4。分别用测量值与标称值的偏差最大值和最小值表示长度、宽度、厚度的尺寸偏差。测量值精确到0.1m。单位为毫米1,2,3一宽度测量线：1',2,3一长度测量线。1,2,3,4—厚度测量线图3板材规格尺寸测量位置图4板材厚度测量位置5.1.2瓦板瓦板的长度、宽度测量方法同5.1.1的规定：单块瓦板的厚度在4条边的中点向板材中心延伸20mm处测量。从同一批瓦板中随机抽取200块板材，平均分为两组。将每组样品自然叠放后，用刻度值为1mm的钢卷尺分别测量100块板材的总厚度，分别记为h1、h2·测量值精确至1mm。100块板材的厚度变化率按式(1)计算：4=1h-:×100(1)mi(,h)式中：△一100块板材的厚度变化率，%：h1、h2每组样品的总厚度，单位为毫米(mm):mi(h1,h2)一两组板材中总厚度的较小值，单位为毫米(mm)。5中国石材行业标准汇编5.2平整度将直线度公差为0.1mm的钢平尺自然贴放在被检面的两条对角线上，用塞尺或游标卡尺测量尺面与板面的间隙。以最大间隙的测量值表示板材的平整度公差。测量值精确到0.1m。5.3角度用内角垂直度公差为0.13mm,内角边长为500mm×400mm的90°钢角尺检测。将角尺的短边紧靠板材的短边，角尺长边贴靠板材的长边，用塞尺或游标卡尺测量板材长边与角尺长边之间的最大间隙。测量板材的四个角。以最大间隙的测量值表示板材的角度公差。测量值精确至0.1mm。5.4外观质量5.4.1花纹色调：将协议板与被检板材并列平放在地上，距板材1.5m处站立目测。5.4.2疏松碎屑物、风化孔洞、碳质夹杂物形成的线条：目测。5.4.3缺角和崩边：用游标卡尺测量缺陷的长度、宽度和高度，目测缺角个数。5.4.4色斑、白斑：用游标卡尺测量色斑的尺寸，目测色斑个数。5.4.5裂纹：可见裂纹采用目测法，隐含裂纹用金属锤轻敲，辨其声音，清脆无劈裂声为无裂纹。5.4.6人工凿痕：将板材平放在地上，距板材1m处目测。5.4.7台阶：用游标卡尺测量台阶的高度，取测量的最大值作为台阶高度。5.5吸水率按附录A的规定检验。5.6弯曲强度和破坏载荷按附录B的规定检验。5.7耐气候性按附录C的规定检验。5.8耐磨性按GB/T19766一2005中附录A的规定检验。5.9瓦板干湿稳定性按附录D的规定检验。6检验规则6.1出厂检验6.1.1检验项目：规格尺寸偏差、平整度公差、角度公差、外观质量。6.1.2组批：同一规格、品种、等级的同一供货批的板材为一批；或按同一工程连续性安装部位的板材为一批。6.1.3抽样：瓦板的厚度变化率进行一次随机抽样检验，其余检验项目按表10进行。表10单位为块批量范围样本数合格判定数(A)不合格判定数(R)≤255016···试读结束···...

2022-09-07

图书名称：《儿童语言康复课程标准》【作者】华东师范大学中国言语听觉康复科学与ICF应用研究院，华东师范大学康复科学系（听力与言语康复学专业，教育康复学专业），中国教育技术协会教育康复专业委员会等组织编写【丛书名】医学·教育康复行业课程标准与实施指南【页数】60【出版社】南京：南京师范大学出版社,2020.01【ISBN号】978-7-5651-4473-8【分类】语言障碍-儿童-教育康复-课程标准【参考文献】华东师范大学中国言语听觉康复科学与ICF应用研究院，华东师范大学康复科学系（听力与言语康复学专业，教育康复学专业），中国教育技术协会教育康复专业委员会等组织编写.儿童语言康复课程标准.南京：南京师范大学出版社,2020.01.图书封面：图书目录：《儿童语言康复课程标准》内容提要：本书主要介绍各类障碍儿童学前和学龄阶段的语言康复课程实施方案。该书以儿童语言发展规律及障碍儿童语言障碍的特征为依据，循序渐进地安排课程内容。课程内容包括了前语言能力、词语理解、词语命名、句子理解、句式仿说、句子运用、故事理解、叙事等八个方面内容，从语音、语义、语法、语用四个维度构建语言康复框架体系，基本涵盖了儿童适应生活所必须掌握的语言技能。本书一方面以语言运用为导向，训练方案充分调动了儿童参与教学过程的积极性，融合感知觉、认知和环境等多方面信息帮助儿童强化语言能力，另一方面创新性地构建了语言障碍康复训练体系，建立了逐层训练的训练策略体系。《儿童语言康复课程标准》内容试读一、导言(一)课程定位语言是人类思维、交流、学习的工具，语言能力是人们生活必备的基本技能。普通儿童在正常的教育与生活环境中，能顺利习得母语的词汇、意义、结构和规则等，建立起个人听、说、读、写的语言技能。语言障碍儿童因生理、认知、行为等因素导致其在语言的理解和使用上存在困难或问题，需要对其实施语言的康复训练与教育，以促进其语言能力的提升，满足其生活与学习的需要。本课程面向处于学前和学龄阶段的语言障碍儿童，针对语言障碍儿童在前语言沟通、词语理解与表达、句子理解与表达、综合运用方面存在的不足与障碍，进行有计划、有步骤的康复训练，从而丰富儿童①的早期语言经验，提高儿童的语言理解与运用水平，为其今后的学习与生活奠定基础。(二)课程理念1.以“医教结合、综合康复”为指导思想，促进儿童各方面能力协调发展结合现代康复医学、特殊教育学与应用语言学的新理念与新方法，“障碍儿童综合康复体系”得以建构。语言康复是该体系的重要组成部分，它与语言障碍儿童言语能力的发展与认知能力的提高①本课程关注对象是语言障碍儿童，在不与普通儿童进行比照及其他非必要的情形下，为表述简洁，一般直接使用“儿童”代指“语言障碍儿童”。001儿童语言康复课程标准有着密切的联系。因此，语言康复课程的开设对探索特殊教育“医教结合、综合康复”的新模式具有重要意义。语言障碍儿童在语言、认知、言语、情绪等多个方面存在问题，需要综合、协调地发展其各方面的能力，例如，一名儿童在认知方面缺乏对相同的简单事物进行匹配的能力，若对该儿童直接进行词语和句子的训练，他/她是无法完成的。此外，由于障碍儿童具有康复和教育的双重需求，在康复训练中，须借助教育的环境设置和过程引导来帮助儿童主动参与教学过程，从而提升其语言能力。2.以儿童语言发展规律及障碍儿童语言障碍的特征为依据，循序渐进地安排课程内容本课程以儿童语言发展规律及障碍儿童语言障碍的特征为依据，循序渐进地安排课程内容。内容包括前语言沟通、词语理解与表达、句子理解与表达和综合运用四个方面。由于5岁是儿童语言发育的分水岭，5岁时普通儿童已基本习得全部句法，能与人进行顺畅的沟通交流，因而对语言障碍儿童的训练应着眼于儿童适应生活、适应社会的基本需求，以5岁普通儿童的语言发展水平为基本要求，若语言障碍儿童能实现该目标，则进一步提升对其的学习要求。3.以语言运用为导向，强化和迁移运用习得的语言符号语言障碍儿童的语言各要素不同程度地受损，急需对其进行针对性的康复训练。语言的学习本身是以运用为目的，因此训练中应尽可能调用儿童的感知觉、认知和环境信息帮助儿童理解，在训练中应强化练习，在训练后更要在实际情景中创设运用语言的机会，使语言符号不断被强化和迁移运用，达到学以致用的目的。语言康复的过程必须采用多样化的教学组织形式，使儿童充分参与教学过程。在语言训练过程中，必须充分考虑认知、言语、听力等方面的影响，以更好地实现语言康复目标。4.以医院、机构、特殊教育学校与家庭合作机制为支撑，综合提高儿童语言康复质量语言障碍儿童的康复并非一朝一夕之事，而是一项长期工程。002一、导言对于语言障碍儿童而言，习得的能力需要在日常生活中反复应用才能获得内化。因此，家长的支持与参与是强化教育康复效果的保障，家长要在医生、机构康复师或特殊教育学校教师等专业人员的指导下，对儿童实施家庭训练与指导，通过线上与线下合作的方式，提高儿童语言康复质量。(三)设计思路1.课程整体设计思路本课程针对儿童的语言障碍特征，从前语言沟通、词语理解与表达、句子理解与表达、综合运用四个方面构建语言康复训练体系，并作为课程内容的主要结构，如图1所示。语言康复训练体系前语言沟通词语理解与表达句子理解与表达综合运用模共沟通动机要求技能轮仿技能名讲技能同注意词形容词用词组陈述句疑问句感叹句祈使句话图1语言康复训练框架图2.课程标准编写思路本课程标准以儿童语言发展规律为依据，针对儿童的语言障碍特征，力图体现补偿性课程的特色，强调补偿、适应、发展的课程理念(1)课程目标分为总目标与阶段目标总目标概述儿童通过语言康复训练可能达到的语言能力水平，阶段目标分别从前语言沟通、词语理解与表达、句子理解与表达、综合运用四个方面列出儿童为满足适应生活、适应社会的003儿童语言康复课程标准基本需求所应该达到的相应的语言能力水平。(2)课程内容的设计体现全面性、发展性和可操作性课程内容包括前语言沟通、词语理解与表达、句子理解与表达、综合运用四个方面，从语音、语义、语法、语用四个维度构建语言康复训练体系，基本涵盖了儿童适应生活、适应社会所应掌握的语言技能要求。课程内容的编排依据儿童语言能力发展规律，按照前语言沟通、词语理解与表达、句子理解与表达、综合运用的递进趋势加以组织，难度不断加大，渐进式地提升儿童的语言能力，并以语言运用为导向，要求儿童能够将学习到的语言符号泛化运用到日常生活中，以进一步满足儿童生活和学习的需要。课程内容将语言康复训练各阶段的目标和内容分项列出。目标按由低到高的顺序，内容呈现不断递进的趋势；每一项目标和内容，都列出了康复训练建议，包括康复训练准备、康复训练方法和目标达成，清晰、明确，可操作性强。(3)课程实施突出指导性课程实施建议从儿童语言障碍的特征出发，提出康复训练建议、评价建议以及关于保障课程实施的支撑条件的建议。二、课程目标(一)总目标通过对儿童前语言沟通技能、词语理解与表达能力、句子理解与表达能力和综合运用能力的训练，帮助儿童使用与维持已习得的语言沟通知识与技能，同时习得新的语言沟通知识与004二、课程目标技能，全面提升儿童的语言水平，最大限度地减小语言障碍对儿童生活的影响。(二)阶段目标1.前语言沟通技能训练(1)沟通技能训练能关注自己周围发生的事情。(2)要求技能训练能主动提出吃、喝等基本的要求，能主动提出社交互动性的动作要求。(3)模仿技能训练能主动模仿他人发声，能主动模仿他人的简单动作。(4)轮流技能训练能主动回应他人发起的轮流行为，能主动发起轮流行为让他人回应。(5)共同注意训练能看着说话者，能主动跟随他人的视线关注事物，能主动引导他人关注自己感兴趣的事物。2.词语理解与表达能力训练(1)名词理解与表达能力训练①指物名词。能正确指认和称呼生活中常见的人，能正确指认和命名常吃的食物、身体的部位、常见的动物、常见的盥洗用品、常见的家具、常见的家电、常见的厨房用品、常见的交通工具和常见的衣物。②方位名词。能正确理解常用方位名词并正确使用常用的方位名词进行表达③时间名词。能正确理解常用时间名词并正确使用常用的时间名词进行表达。005儿童语言康复课程标准(2)动词理解与表达能力训练能根据指令正确做（找）出简单动作并正确命名简单动作。(3)形容词理解与表达能力训练能正确理解和使用常见的形容词。(4)代词理解与表达能力训练能正确理解和使用常见的人称代词。(5)常用词组理解与表达能力训练能正确理解和表达并列词组、动宾词组、主谓词组、偏正词组和介宾词组。3.句子理解与表达能力训练(1)日常用语能听从基本指令和简单指令，能进行简单问候。(2)陈述句能理解和使用无修饰句、含有一个修饰成分的简单修饰句、含有两个修饰成分的简单修饰句、非可逆句、可逆句、比较句、比喻句、联合复句、偏正复句。(3)疑问句能理解和使用是非疑问句、选择疑问句、正反疑问句、特指疑问句。(4)感叹句能理解和使用感叹句。(5)祈使句能理解和使用祈使句。4.综合运用能力训练(1)讲述①讲述能力训练与理解。能理解故事的关键信息、结构、情感、情节和主旨。②讲述能力训练与表达。能进行叙事性讲述、，描述性讲述、说明性讲述和议论性讲述。006···试读结束···...

2022-09-07 语言障碍康复治疗 语言障碍康复中心

图书名称：《文明施工标准》【作者】上海市建设安全协会主编【页数】68【出版社】上海：同济大学出版社,2020.03【ISBN号】978-7-5608-9116-3【分类】建筑施工-文明施工-标准-上海【参考文献】上海市建设安全协会主编.文明施工标准.上海：同济大学出版社,2020.03.图书封面：图书目录：《文明施工标准》内容提要：本书作为“上海市工程建设规范”，其主要内容有：总则；术语；边界设置；占路施工；临街防护；出入门及两侧设置；施工区域设置；办公区和生活区设置；环境保护；其他专业要求。本书适用于上海市行政区域内建设工程的新建、扩建、改建和既有建筑物、构筑物的拆除、修缮等施工活动的文明施工管理，以及因故中止施工工地的日常管理。《文明施工标准》内容试读1总则1.0.1为响应城市精细化管理要求，对标最高标准、最好水平，提升上海城市环境质量，改善市民生活环境，本着“各履其职、各尽所能”的原则，依据文明施工相关法规，制定本标准。1.0.2本标准适用于本市行政区域内建设工程的新建、扩建、改建和既有建筑物、构筑物的拆除、修缮等施工活动的文明施工管理，以及因故中止施工的现场日常管理。不适用于应急抢险、应急救援工程的施工管理。1.0.3建设工程参建各方应确保安全生产、文明施工措施费用的投入和落实，实行专款专用。1.0.4施工现场安全防护文明施工设施应符合标准化、定型化、工具化、智能化要求，做到可周转、可重复使用，并满足环保、安全、美观要求。1.0.5施工现场应实行实名制管理，确保进场人员证件和证书的真实、齐全、有效。1.0.6进人施工现场的人员均应穿着具有反光标识的背心，夜间施工及市政道路施工的人员必须穿具有反光标识的工作服，管理人员宜穿具有企业标识的工作服。1.0.7现场安全帽宜实施颜色分类管理。项目管理人员为橙色、监理人员为白色、安全监督人员为蓝色、特种作业人员为红色、其他作业人员为黄色。1.0.8建设工程参建各方应在施工现场运用信息化、智能化技术，提升现场安全文明管理能力。1.0.9建设工程文明施工管理应建立应对公共卫生突发事件的防控体系。施工现场应成立由建设单位牵头的突发事件防控协-1调小组，编制疾病疫情、食物中毒等应急防控预案，明确岗位职责和应急处置流程，并落实专岗专人对接属地社区主管部门和疾控部门，同时向属地监督机构报备。1.0.10本市建设工程文明施工实施重点区域和一般区域差别化管理，重点区域管理标准应高于一般区域。1.0.11本市建设工程文明施工，除应符合本标准外，尚应符合国家和地方现行有关标准的规定。-22术语2.0.1文明施工civilizatiocotructio建设工程和建筑物、构筑物拆除等活动中，按照规定采取措施，保障施工现场作业环境、改善市容环境卫生和维护施工人员身体健康，并有效减少对周边环境影响的施工活动。2.0.2建设工程civilizedcotructio本标准所称建设工程，是指土木工程、建筑工程、线性管道和设备安装工程、装饰工程、园林绿化工程等工程。2.0.3重点区域keyarea本市文明施工重点区域是指外环线以内区域和市人民政府确定的其他重要区域。市建设、交通等行政管理部门应根据人口密度、居住环境、景观要求等提出其他重点区域划分方案，报市人民政府批准。2.0.4实名制管理real-ameytemadmiitratio施工企业通过“上海市建设工程建筑工人实名制信息系统”，对管理人员和签订劳动合同的建筑工人进行个人信息采集、进退场登记，并进行建筑工人用工考勤、教育培训、考核奖惩等个人信息档案的用工管理。2.0.5突发公共卫生事件ulichealthemergecy突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。2.0.6覆罩法施工coverighroudigcotructiomethod为降噪防尘和改善市容环境而使用钢结构或标准化产品覆罩在作业面上、使作业活动处于全封闭状态的施工。覆罩方式有3固定式和移动式作业室（棚）。固定或移动的覆罩所使用的材料应符合可周转、可重复使用的要求，具有降噪防尘和阻燃功效。2.0.7钢板覆平法施工teellatecoverigadequalizigcotructiomethod为保持道路通畅，在工程未完工时，用钢板或预制板材临时覆盖路面，并采取有效措施消除钢板与路面的不安全落差和降低振动噪声的施工作业方法。2.0.8噪声敏感建筑物oieucetiilityuildig根据《中华人民共和国环境噪声污染防治法》规定，指医院、学校、机关、科研单位、住宅等需要周边保持安静的建筑物。2.0.9箱式钢结构临时用房oxtyeteeltructuretemora-ryuildig由标准集装箱或经专业设计的非标准钢结构箱体，单独或通过连接构件组成整体、具备完整使用功能的钢结构房屋。2.0.10施工扬尘cotructiodut在工程建设、房屋拆除、物料运输、物料堆放、植物栽种和道路养护等施工活动中产生对大气造成污染的粉尘颗粒物。2.0.11建筑垃圾cotructiotrah是指在建设工程和建筑物、构筑物拆除等活动中产生的弃土、弃料和其他废弃物。2.0.12不透尘安全网布imermealeafetyetcloth是指具有满足密闭施工要求的不透尘网布，开孔均匀、有遮盖功能，符合抗贯穿性、阻燃性和毒性控制相关标准和规定。2.0.13眩光glare由于视野中感觉亮度分布或范围的不适宜，或存在极端的对比，以致引起不舒适感觉或降低观察细部或目标的能力的视觉现象。2.0.l4线性类工程liearegieerig主要指施工占地形成条带状区域的工程。42.0.15架空线入地relaceoverheadlietoudergroud指将架设在城市道路上空的线缆，包括高（低）压输配电线路、信息传输线路等，改为地下敷设，并配套设置变配电设施、通信设施等，从而将空中线缆及地面杆架清除的施工活动。2.0.16合杆整治theregulatioofmulti-fuctioole指以道路照明灯杆为载体，将各类沿路标志标牌、交通指示牌、交通信号灯、监控探头及箱体等设施设备进行综合设置，通过配套敷设线缆，形成综合杆和综合箱，并清除原有立杆、箱体的施工活动。-53边界设置3.1一般规定3.1.1建设工程施工现场边界应以不妨碍道路交通为原则，必须设置连续封闭的围护设施，必须保持围护设施完好、整洁，必须保持施工现场与外界的有效隔离。严禁无围护施工，严禁使用污损围护设施。3.1.2建设工程施工现场边界围挡高度应符合以下要求：1房屋建设工程、市政工程、交通建设工程、水务建设工程以及施工工期大于7d的其他非线性类工程，一般区域围挡高度不应低于2.0m,重点区域围挡高度不应低于2.5m。2管线工程、架空线入地和合杆整治工程，一般区域围挡高度不应低于1.8m,重点区域围挡高度不应低于2.0m。3线性水利工程、非全封闭的城市道路和公路工程、施工工期小于7d或者仅在夜间施工的其他工程，可以使用定型化施工路栏，高度不应低于1.2m。4其他工程的围挡高度一般区域内不应低于2.0m,重点区域内不应低于2.5m。3.1.3施工现场原有砌筑围墙的或在原围墙内进行施工的，可就地利用延伸作为施工围挡，并对围墙表面进行必要的清理或整修，保持完好、整洁。3.1.4围挡或路栏外侧严禁安放机械设备、堆放建材或其他杂物。严禁将围挡用作挡土墙或将各类设施设备作围挡支撑。6···试读结束···...

主编图书 侵权 主编图书的渠道

各会计师事务所：根据《安徽省会计师事务所综合评价暂行办法》（万竹协[2022]37号），省注册会计师协会组织2022年全省会计师事务所综合评价为充分接受会员和社会公众的监督，体现公开、公平、公正，现将《2022年安徽省会计师事务所综合评价50强信息（征求意见稿）》公示。如有异议，请在公示期内向省注释协会报告。公示期：2022年9月5日至9月9日电话：0551-68150380附件：安徽省会计师事务所综合评价2022年50强信息（公示）.df安徽省注册会计师协会2022年9月5日...

2022-09-06 2021八大会计师事务所 2021年国内会计师事务所排名

万住协[2022]66号所有相关会计师事务所：根据中华人民共和国法律中国注册会计师《注册会计师注册》（财政部令第99号），《注册会计师调动条例》（汇协[2008]）第20条第2项、第13条105号），特决定撤销黄雅玲等28名注册会计师，并吊销其注册会计师证书。当事人对本决定有异议的，可自收到本通知之日起15日内向财政部或安徽省财政厅申请复议，或在收到本通知之日。6个月内向合肥市庐阳区人民法院提起行政诉讼。注销登记后，可按有关规定申请成为中国注册会计师协会的非执业会员。安徽省注册会计师协会2022年9月1日抄送：财政部、中国注册会计师协会、安徽省财政厅注销列表序数注释者ID姓名备注1110101360552黄雅玲申请取消2340101190004武陵申请取消3340100470016石定华申请取消4340100470015谢瑞麟申请取消5340101190003徐作峰申请取消6340201030019胡莹申请取消7340201050009纥正红申请取消8340100080007姜杰申请取消9110002670130马山申请取消10341100750029倪慧申请取消11341200780012朱中旗申请取消12340101460032纪伟良申请取消13340801440008吴博宁申请取消14340400430008袁荣芬申请取消15340800370004卢诗武申请取消16340101790018司松武申请取消17340102300003刘良宇申请取消18340100160035正方形申请取消19340101290003张天从申请取消20340100210004王军申请取消21341201490029朱正辉申请取消22340101460031张德军申请取消23340700090015田秀丽申请取消24340700720009黄海旭申请取消25340801860003郭寻梅申请取消26341001100003段承民申请取消27110001670329吴忠伟申请取消28341800060002埃德金公司宣布取消...

2022-09-02 安徽省财政厅注册会计师管理处 安徽省财政厅注册会计师协会

候选人：根据《安徽省注册会计师协会、安徽省资产评估协会关于开展安徽省资产评估行业高端人才选拔培养工作的通知（一期）》（万住协[2021]59号）安排，采访有关事项通知如下：1、面试时间2022年9月9日（周五）8点30分正式开始面试，请提前60分钟到达。2、面试地点安徽邮电职业技术学院实训楼（安徽省合肥市蜀山区前山路382号）3、采访内容采用结构化面试方式，主要考察政治素养、专业素养、知识结构、政策把握能力、综合分析能力、语言表达能力、逻辑思维能力、沟通适应能力等。4、注意事项1、入围面试的考生必须在考试当天7:30前到达考点。参考时需携带本人48小时核酸检测阴性证明（电子版）和健康状况承诺书（附件1）。实训楼二楼大厅现场复查符合《疫情防控指导意见》（附件2）要求后，持身份证并告知工作人员编号公布入围面试名单，完成身份验证，然后抽签确定考场。面试考生必须在8:00前到达候机室，否则将自动放弃。2、面试过程中，应聘者的手机等通讯设备必须关机，交由工作人员保管。3、请考生认真阅读《疫情防控指导意见》，按要求做好疫情防控工作。4、考生车辆无法进入校园，周边社会车位紧张。建议不要自驾，以免未能在规定时间到达候诊室，耽误面试时间。联系电话：0551-68150366、68150359。附件：1.安徽省注册会计师资产评估行业高端人才（一期）面试官健康状况承诺选拔培养.dfltahref="htt://www.aica.org.c/ahzx/temletli/uload/2022-09-01/1661982165618634.df"gt2.安徽省注册会计师资产评估行业高端人才（一期）选拔培训面试防疫和控制通知.df安徽省注册会计师协会、安徽省资产评估协会2022年9月1日安徽省注册会计师资产评估行业高端人才（第一阶段）选拔培训面试入围名单（公告）.df...

2022-09-02 安徽省面试真题 安徽省 面试官 协会

皖注协[2022]65号所有相关成员：根据《中国注册会计师协会非执业会员注册办法》，经审查，于继新等38人符合条件，决定批准为非执业会员。中国注册会计师协会。顺序名称证书编号注意事项1于继鑫3420220574在线申请2许立3420220580在线申请3李小平3420220578在线申请4方文昌3420220576在线申请5沉王令3420220581在线申请6张杰3420220582在线申请7张鹏3420220575在线申请8张欢欢3420220584在线申请9范海燕3420220583在线申请10薛梦婷3420220577在线申请11丁万梦3420220579在线申请12马辉3420220548执行13王托3420220549执行14陈忠贤3420220550执行15陈晓雪3420220551执行16丁童兵3420220552执行17石慧3420220553执行18玉兰3420220554执行19王永霞3420220555执行20许辛夷3420220556执行21胡良成3420220557执行22李建清3420220558执行23蔡文斌3420220559执行24王靖酷2120220413执行25唐竹新3420220560执行26李耀中3420220561执行27蓝蓝石3420220562执行28唐太平3420220563执行29钻勇3420220564执行30孔祥兵3420220565执行31吴小潘3420220566执行32赵凤玲3420220567执行33朱传礼3420220568执行34何勇3420220569执行35王秋3420220570执行36郑旭3420220571执行37徐诗意3420220572执行38陈梅3420220573执行安徽省注册会计师协会2022年8月31日抄送：中国注册会计师协会备注：1.请线上类人员自行登陆中国注册行业管理信息系统（网址为htt:/cmiu.ca.org.c/），“非执业申请提示查询”，超时系统下载操作并打印非执业会员电子证书。2.执转非人员类型注册中国会计师行业管理信息系统（网址为htt:/cmiu.cica.org.c/）个人账户，非执业会员证书编号见批复文件，默认密码为身份后六位，进行信息维护。...

2022-09-02

万住协[2022]66号所有相关会计师事务所：根据中华人民共和国法律中国注册会计师《注册会计师注册》（财政部令第99号），《注册会计师调动条例》（汇协[2008]）第20条第2项、第13条105号），特决定撤销黄雅玲等28名注册会计师，并吊销其注册会计师证书。当事人对本决定有异议的，可自收到本通知之日起15日内向财政部或安徽省财政厅申请复议，或在收到本通知之日。6个月内向合肥市庐阳区人民法院提起行政诉讼。注销登记后，可按有关规定申请成为中国注册会计师协会的非执业会员。安徽省注册会计师协会2022年9月1日抄送：财政部、中国注册会计师协会、安徽省财政厅注销列表序数注释者ID姓名备注1110101360552黄雅玲申请取消2340101190004武陵申请取消3340100470016石定华申请取消4340100470015谢瑞麟申请取消5340101190003徐作峰申请取消6340201030019胡莹申请取消7340201050009纥正红申请取消8340100080007姜杰申请取消9110002670130马山申请取消10341100750029倪慧申请取消11341200780012朱中旗申请取消12340101460032纪伟良申请取消13340801440008吴博宁Alyforcacellatio14340400430008袁荣芬申请注销15340800370004吕士武申请注销16340101790018司松武申请注销17340102300003刘良玉申请注销18340100160035方挺申请注销19340101290003张天聪申请注销20340100210004王君申请注销21341201490029朱正慧申请注销22340101460031张德俊申请注销23340700090015田秀利申请注销24340700720009黄海旭申请注销25340801860003郭训梅申请注销26341001100003段成敏申请注销27110001670329吴忠伟申请注销28341800060002艾德金事务所申报注销...

2022-09-02 安徽省财政厅注册会计师管理处 安徽省财政厅注册会计师协会

皖注协[2022]65号所有相关成员：根据《中国注册会计师协会非执业会员注册办法》，经审查，于继新等38人符合条件，决定批准为非执业会员。中国注册会计师协会。顺序名称证书编号注意事项1于继鑫3420220574在线申请2许立3420220580在线申请3李小平3420220578在线申请4方文昌3420220576在线申请5沉王令3420220581在线申请6张杰3420220582在线申请7张鹏3420220575在线申请8张欢欢3420220584在线申请9范海燕3420220583在线申请10薛梦婷3420220577在线申请11丁万梦3420220579在线申请12马辉3420220548执行13王托3420220549执行14陈忠贤3420220550执行15陈晓雪3420220551执转非16丁同兵3420220552执转非17史慧3420220553执转非18俞岚3420220554执转非19汪永霞3420220555执转非20徐新义3420220556执转非21胡良成3420220557执转非22李建青3420220558执转非23蔡文彬3420220559执转非24王敬库2120220413执转非25唐柱信3420220560执转非26李要忠3420220561执转非27石青3420220562执转非28汤太平3420220563执转非29颛勇3420220564执转非30孔祥兵3420220565执转非31吴小畔3420220566执转非32赵凤玲3420220567执转非33朱传莉3420220568执转非34何勇3420220569执转非35王秋3420220570执转非36郑旭3420220571执转非37徐诗意3420220572执转非38陈梅3420220573执转非安徽省注册会计师协会2022年8月31日抄送：中国注册会计师协会备注：1.请线上申请类人员自行登陆中国注册会计师行业管理信息系统（网址为htt:/cmiu.cica.org.c/），点击“非执业申请进度查询”，依据系统提示操作下载并打印非执业会员电子证书。2.执转非类型人员可直接登陆中国注册会计师行业管理信息系统（网址为htt:/cmiu.cica.org.c/）个人账户，非执业会员证书编号见批复文件，默认密码为身份证号后六位，进行信息维护。...

2022-09-02

图书名称：《血液内科诊疗常规》【作者】北京医师协会组织编写【丛书名】临床医疗护理常规.2019年版【页数】91【出版社】北京：中国医药科技出版社,2020.03【ISBN号】978-7-5214-1635-0【分类】血液病-诊疗【参考文献】北京医师协会组织编写.血液内科诊疗常规.北京：中国医药科技出版社,2020.03.图书封面：协会组织全北京市的专家共同编写而成的。本书适合广大执业医师、在校师生参考学习。《血液内科诊疗常规》内容试读第一章缺铁性贫血第缺铁性贫血是因体内储存铁缺乏，血红素合成障碍而导致的的小细胞低色素性贫血。【诊断标准】(一)临床表现缺铁性贫血1.贫血的表现头晕、眼花、耳鸣、头痛、乏力、易倦、心悸、活动后气短等。2.缺铁的特殊表现由于铁不仅参与血红蛋白合成，也参与包括线粒体的电子传递、儿茶酚胺代谢及DNA的合成在内的诸多生物化学过程。因此，缺铁性贫血患者除贫血外，还可有缺铁相关的临床表现：皮肤干燥、角化、毛发无光泽、口角炎、舌炎、舌乳头萎缩、异食癖；严重缺铁者可有平甲、匙状指甲（反甲）、食欲减退、恶心及便秘等。3.儿童可出现生长发育迟缓或行为异常。(二)存在铁缺乏的原因1.铁摄入不足食物中铁含量不足，偏食或吸收不良等。2.铁丢失过多月经过多，胃肠道小量慢性失血，慢性咯血等。3.铁需求增多生长发育期，妊娠等。(三)实验室检查1.小细胞低色素性贫血男性血红蛋白<120g/L,女性血红蛋白<110gL；红细胞平均体积<801，红细胞平均血红蛋白量<26印g,红细胞平均血红蛋白浓度<310g/L；血涂片可见红细胞大小不一，染色浅淡，中心淡染区扩大。0012.体内铁储备缺乏血清铁360μg/dl(64.44μmol/L),转铁蛋白饱和度<15%，血清铁蛋白低于14μg/L；骨髓铁染色显示细胞外铁及铁粒幼细胞减少或缺如。【治疗原则】(一)病因治疗去除或纠正导致缺铁的原因。(二)补充铁剂1.口服补铁常用的口服铁剂有：①硫酸亚铁，300mg,每日3次。②琥珀酸亚铁，100mg,每血日2次。③葡萄糖酸亚铁，325~650mg,每日3次。④富马酸亚铁，0.2mg,每日3次液血红蛋白大多于治疗2周后明显上升，1一2个月后达正常水平。血红蛋白恢复正常后内仍需继续铁剂治疗，待血清铁蛋白恢复到≥50μgL再停药。为减少胃肠道反应，铁剂科可进餐时或餐后服用，但忌与茶、钙盐及镁盐同时服用。2.肠外补铁分若口服铁剂不能耐受，或口服铁剂不能吸收，或失血速度快，需迅速补充，可选常用右旋糖酐铁深部肌内注射，所需补充铁的量根据以下公式初步估算：(150-患者H规g/L)×体重(kg)0.33。首次注射50mg,如无不良反应，第2次可增加到100mg,每周2~3次，直到铁蛋白达50μg/L。注射铁剂后可发生局部肌肉疼痛、淋巴结炎、头痛、头晕、发热、荨麻疹及关节痛等，多为轻度及暂时的。偶尔可出现过敏性休克，故给药时应备有急救设备和药品。有右旋糖酐铁过敏史者禁用。相比于右旋糖酐铁，目前市面上的其他静脉铁剂包括蔗糖铁、葡萄糖酸铁、异麦芽糖酐铁等，不良反应发生率更低，输注更加安全。(三)输注红细胞缺铁性贫血一般不需要输注红细胞，仅在严重贫血伴组织明显缺氧时应用。002、第二章巨幼细胞贫血第章巨幼细胞贫血是因营养不良、免疫或药物等原因引起叶酸和/或维生素B12缺乏，细胞核DNA合成障碍所致的大细胞贫血。【诊断标准】巨(一)临床表现细胞贫1.贫血表现头晕、乏力、活动后气短等，起病隐袭。因未发育成熟的红细胞可在骨髓内遭破坏，即原位溶血，患者可出现轻度黄疸。2.胃肠道症状常有反复发作的舌炎、舌面光滑、食欲不振，偶有腹胀、腹泻及便秘等。3.神经系统症状维生素B12缺乏者可出现手足对称性麻木、感觉障碍、步态不稳、行走困难等神经系统症状。有些小儿及老年维生素B2缺乏者及少数叶酸缺乏者可出现抑郁、嗜睡或精神错乱等精神异常。（二）存在叶酸和维生素B2缺乏的原因1.叶酸缺乏①摄入不足：食物中缺少新鲜蔬菜或过度烹煮（美国和澳大利亚等国家己经强制性要求面粉中添加叶酸，居民叶酸缺乏比例已经下降)：②吸收减少：酗酒，空肠的炎症、肿瘤、手术切除，慢性腹泻，服用抗癫痫药、柳氮磺胺吡啶等；③需要增加：妊娠期/哺乳期妇女，生长发育的儿童及青少年，慢性反复溶血，肿瘤，长期血液透析，甲亢，慢性感染，剥脱性皮炎等；④药物致叶酸利用障碍：服用甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等。2.维生素B2缺乏①摄入减少：常年素食，②吸收减少：内因子缺乏，胃酸、胃蛋白酶、胰蛋白酶缺乏，肠道疾患，小肠内细菌和寄生虫与人体竞争维生素B2等；③利用障碍：先天性钴胺素传递蛋白TCⅡ缺乏等。(三)实验室检查0031.血象大细胞（红细胞平均体积通常>110）、正色素性贫血，中性粒细胞及血小板也常减少。血涂片中可见大卵圆形的红细胞和中性粒细胞核分叶过多(5叶者占5%以上，或有6叶者)。2.骨髓象各系细胞均可出现巨幼变，以红系细胞最为显著。3.叶酸和维生素B2测定①血清叶酸<3g/ml(6.91μmol/L)(也有文献定为2g/ml)；②红细胞叶酸<100g/ml(227mol/L)；③血清维生素B12水平<100~140g/ml(74~103mol/L)。4.内因子抗体检出内因子抗体对于恶性贫血有极大的确诊价值，敏感性为50%~70%，特异性接近100%。液【治疗原则】内1.病因治疗科去除导致叶酸或维生素B12缺乏的病因，纠正偏食及不良的烹调习惯。诊2.补充叶酸或维生素B2分叶酸缺乏可口服叶酸5~10mg,每天3次。胃肠道不能吸收叶酸者可肌内注射四常氢叶酸钙5~10mg,每天1次。补充叶酸直至血红蛋白恢复正常，一般不需维持治疗。维生素B12缺乏可予维生素B12100μg,肌内注射，每天1次（或200ug隔日1次），直至血红蛋白恢复正常。恶性贫血或全胃切除者需终身维持治疗，每月注射100μg1次。维生素B12缺乏伴有神经症状者有时需大剂量500~1000μg(次·周)、长疗程（半年以上)的治疗。单纯维生素B12缺乏者不宜单用叶酸治疗，否则会加重维生素B12的缺乏，引发或加重神经系统症状。严重巨幼细胞贫血的患者在补充治疗中因贫血恢复时大量血钾进入新生红细胞，会突发低血钾，需适时补钾。如治疗3~4周后血象恢复不明显，应寻找是否同时存在缺铁、感染或其他基础疾病，予以纠正3.输注红细胞仅在严重贫血伴组织、脏器明显缺氧时输注红细胞。004、第三章再生障碍性贫血第三章再生障碍性贫血（再障）是由多种病因、多种发病机制引起骨髓造血功能衰竭所致。【诊断标准】(一)临床表现再生障碍性贫1.贫血面色苍白、头晕、眼花、耳鸣、乏力、活动后心悸、气短等。2.出血皮肤淤点和淤斑、牙龈出血和鼻出血。年轻女性可出现月经过多和不规则阴道出血。严重时可出现内脏出血（如泌尿道、消化道、呼吸道和颅内出血），可危及生命。3.感染常见口腔、呼吸道、胃肠道和皮肤软组织感染，严重时可发生败血症。感染常加重出血。4.肝、脾、淋巴结一般不肿大(二)实验室检查1.血象全血细胞减少（至少符合以下三项中两项：血红蛋白<100g/L,血小板<50×10L,中性粒细胞绝对值<1.5×10L),网织红细胞绝对值减少，淋巴细胞相对增多。2.骨髓象至少一个部位增生减低或重度减低。如增生活跃，需有巨核细胞明显减少及淋巴细胞相对增多。骨髓非造血细胞增多。骨髓活检见造血组织减少，脂肪组织增加。3.除外引起全血细胞减少的其他疾病如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征、自身抗体介导的全血细胞减少、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病、肿瘤骨髓转移等。(三）分型标准1.重型再障(SAA)005(1)骨髓有核细胞<25%；或25%~50%，但其中残留的造血细胞数<30%：(2)以下3条中至少符合2条：①网织红细胞<1%，绝对值<15×10L；②中性粒细胞绝对值<0.5×10L:③血小板<20×10L。2.极重型再障(VSAA)(1)符合重型再障标准。(2)中性粒细胞<0.2×10L。3.非重型再障(NSAA)不符合重型或极重型再障标准。【治疗原则】(一)一般治疗(1)去除可能引起再障或加重病情的物理、化学、药物和病毒感染等因素。血(2)视血象及病情输血及其他血制品。监测血清铁蛋白、血糖和心、肝、肾功能我血清铁蛋白>1000μg/L应予去铁治疗。内(3)控制感染。科(4)必要时使用G-CSF和EPO等细胞因子。诊(二）非重型再障的治疗分监测血象，择机给予雄激素和（或）环孢素A治疗。常(1)雄激素：常用的有①司坦唑醇：6~12mg/d,分次口服；②丙酸睾丸酮：50~100mg/d,肌内注射：③十一烷酸睾酮：120~240mg/d,分次口服。雄激素治疗的疗程3~6个月，有效者减量维持治疗2年左右。用药期间监测肝肾功能等不良反应(2)环孢素A(CA):3~5mg(kg·d),分两次(q12h为宜)口服。监测血药谷浓度，其在150~250μgL为宜。疗程4~6个月，有效者减量维持（大于2年为宜）。用药期间监测肝肾功能等不良反应。如果病情进展为血制品输注依赖或重型再障，可按重型再障处理。(三)重型再障的治疗1.一线治疗(1)年龄<40岁：宜及早行HLA相合同胞供者造血干细胞移植：无HLA相合同胞供者选用强化免疫抑制治疗，即抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)联合CA治疗。(2)年龄>40岁：及早予强化免疫抑制治疗(ATG/ALG+CA)。(注：①也有学者根据年龄将患者分为20岁以下，20~50岁，50岁以上3组，20岁以下建议异基因造血干细胞移植，50岁以上建议强化免疫抑制治疗，20~50岁则根据一般状况，有无供者等因素综合决定：②在强化免疫抑制治疗基础上添加艾曲波帕的地位逐渐提升)2.补救治疗ATG/ALG+CA治疗4~6个月仍无治疗反应，可行以下治疗。(1)第二程ATG/ALG治疗：换用不同种属来源的ATG/ALG。(2)HLA相合无关供者造血干细胞移植：直接采用或第二程ATG/ALG治疗仍无006反应时采用。(3)参加临床试验(4)中医中药治疗。···试读结束···...

2022-09-01

皖注协[2022]63号所有相关会计师事务所：根据《中华人民共和国注册会计师法》和《注册会计师注册办法》（财政部令第99号），经审查，程晓玲等6人符合注册条件，现决定批准其注册为注册会计师。名单如下：1、安徽久盛会计师事务所（普通合伙）程晓玲2.安徽新思辰会计师事务所（普通合伙）王庆3、安徽清河会计师事务所（普通合伙）张建华牛权4.安徽鲁东会计师事务所高凤琴5、安庆振丰会计师事务所曹伟安徽省注册会计师协会2022年8月30日CC：财政部，中国注册会计师协会,安徽省财政厅...

2022-09-01 中国注册会计师法全文 我国目前注册会计师法规定的可采用的会计师事务所

皖协[2022]56号所有相关成员：根据《中国注册会计师协会非执业会员登记》，经审查，郭亮等54人符合条件，决定批准为中国注册会计师非执业会员。注册会计师协会。序数姓名证书编号备注1郭亮34202205442高夏美34202205463王冕34202205434黄文思34202205475周家辉34202205386楚琳琳34202205367刘秀晶34202205378代选34202205399顾睿342022054510林美凤342022054111李军342022054012潘小豪342022054213高瑞琪3420220535执行14孟小燕3420220534执行15叶国顺3420220533执行16秦静3420220532执行17爱合一3420220531执行18安全3420220530执行19韩立3420220529执行20刘竹杰3420220528执行21陈宏业3420220527执行22胡建军3420220526执行23蔡正伟3420220525执行24吴文杰3420220524执行25王桂花3420220523执行26李友3420220522执行27周海志3420220521执行28赵大全3420220520执行29王露琪3420220519执行30刘秀林3420220518执行31刘望3420220517执行32高组3420220516执行33陈刚3420220515执行34吴昌征3420220514执行35邢璐3420220513执行36杨默曦3420220512执行37吴宇峰3420220511执行38刘杰3420220510执行39江宗清3420220509执行40李云峰3420220508执行41吴声3420220507执行42潘金桃3420220506执行43周愚默3420220505执行44王同林3420220504执行45吴艳3420220503执行46黄晓丽3420220502执行47李宏3420220501执行48汪山林3420220500执行49刘昌苗3420220499执行50马茜骅3420220498执行51朱俊峰3420220497执行52郭丽3420220496执行53陈贵兴3420220495执行54范永亮3420220494执行安徽省注册会计师协会2022年7月29日抄送：中国注册会计师协会备注：1.请在线申请类人员自行登陆中国注册会计师行业管理信息系统（网址为htt:/cmiu.cica.org.c/），点击“非执业申请查询”，非系统提示操作下载并执行执业会员电子证书。2.执转非类型人员可直接登陆中国注册会计师行业信息系统（网址为htt://cmiu.cica.org.c/）个人账户，非执业会员证书编号见复核密码为身份号码后六位，进行信息维护。序号姓名证书编号备注1郭亮34202205442高夏瑞34202205463王勉34202205434黄文思34202205475周嘉惠34202205386储林林34202205367刘秀静34202205378戴璇34202205399顾瑞342022054510林美凤342022054111李俊342022054012潘晓浩342022054213高睿祺3420220535执转非14孟晓艳3420220534执转非15叶国顺3420220533执转非16秦静3420220532执转非17艾和毅3420220531执转非18顾安全3420220530执转非19韩莉3420220529执转非20刘竹节3420220528执转非21陈红叶3420220527执转非22胡建军3420220526执转非23蔡正威3420220525执转非24吴文杰3420220524执转非25王桂华3420220523执转非26李由3420220522执转非27周海芝3420220521执转非28赵大泉3420220520执转非29王路岐3420220519执转非30刘修林3420220518执转非31刘旺3420220517执转非32高团3420220516执转非33陈刚3420220515执转非34吴昌征3420220514执转非35邢璐3420220513执转非36杨默曦3420220512执转非37吴宇峰3420220511执转非38刘杰3420220510执转非39江宗清3420220509执转非40李云峰3420220508执转非41吴声3420220507执转非42潘金桃3420220506执转非43周愚默3420220505执转非44王同林3420220504执转非45吴艳3420220503执转非46黄晓丽3420220502执转非47李宏3420220501执转非48汪山林3420220500执转非49刘昌苗3420220499执转非50马茜骅3420220498执转非51朱俊峰3420220497执转非52郭丽3420220496执转非53陈贵兴3420220495执转非54范永亮3420220494执转非...

2022-09-01 中国注册会计师 吴文杰简历 中国注册会计师 吴文杰怎么样

皖注协[2022]63号所有相关会计师事务所：根据《中华人民共和国注册会计师法》和《注册会计师注册办法》（财政部令第99号），经审查，程晓玲等6人符合注册条件，现决定批准其注册为注册会计师。名单如下：1、安徽久盛会计师事务所（普通合伙）程晓玲2.安徽新思辰会计师事务所（普通合伙）王庆3、安徽清河会计师事务所（普通合伙）张建华牛权4.安徽鲁东会计师事务所高凤琴5、安庆振丰会计师事务所曹伟安徽省注册会计师协会2022年8月30日CC：财政部，中国注册会计师协会,安徽省财政厅...

2022-09-01 中国注册会计师法全文 我国目前注册会计师法规定的可采用的会计师事务所

皖协[2022]56号所有相关成员：根据《中国注册会计师协会非执业会员登记》，经审查，郭亮等54人符合条件，决定批准为中国注册会计师非执业会员。注册会计师协会。序数姓名证书编号备注1郭亮34202205442高夏美34202205463王冕34202205434黄文思34202205475周家辉34202205386楚琳琳34202205367刘秀晶34202205378代选34202205399顾睿342022054510林美凤342022054111李军342022054012潘小豪342022054213高瑞琪3420220535执行14孟小燕3420220534执转非15叶国顺3420220533执转非16秦静3420220532执转非17艾和毅3420220531执转非18顾安全3420220530执转非19韩莉3420220529执转非20刘竹节3420220528执转非21陈红叶3420220527执转非22胡建军3420220526执转非23蔡正威3420220525执转非24吴文杰3420220524执转非25王桂华3420220523执转非26李由3420220522执转非27周海芝3420220521执转非28赵大泉3420220520执转非29王路岐3420220519执转非30刘修林3420220518执转非31刘旺3420220517执转非32高团3420220516执转非33陈刚3420220515执转非34吴昌征3420220514执转非35邢璐3420220513执转非36杨默曦3420220512执转非37吴宇峰3420220511执转非38刘杰3420220510执转非39江宗清3420220509执转非40李云峰3420220508执转非41吴声3420220507执转非42潘金桃3420220506执转非43周愚默3420220505执转非44王同林3420220504执转非45吴艳3420220503执转非46黄晓丽3420220502执转非47李宏3420220501执转非48汪山林3420220500执转非49刘昌苗3420220499执转非50马茜骅3420220498执转非51朱俊峰3420220497执转非52郭丽3420220496执转非53陈贵兴3420220495执转非54范永亮3420220494执转非安徽省注册会计师协会2022年7月29日抄送：中国注册会计师协会备注：1.请线上申请类人员自行登陆中国注册会计师行业管理信息系统（网址为htt:/cmiu.cica.org.c/），点击“非执业申请进度查询”，依据系统提示操作下载并打印非执业会员电子证书。2.执转非类型人员可直接登陆中国注册会计师行业管理信息系统（网址为htt:/cmiu.cica.org.c/）个人账户，非执业会员证书编号见批复文件，默认密码为身份证号后六位，进行信息维护。序号姓名证书编号备注1郭亮34202205442高夏玫34202205463王勉34202205434黄文思34202205475周嘉惠34202205386储林林34202205367刘秀静34202205378戴璇34202205399顾瑞342022054510林美凤342022054111李俊342022054012潘晓浩342022054213高睿祺3420220535执转非14孟晓艳3420220534执转非15叶国顺3420220533执转非16秦静3420220532执转非17艾和毅3420220531执转非18顾安全3420220530执转非19韩莉3420220529执转非20刘竹节3420220528执转非21陈红叶3420220527执转非22胡建军3420220526执转非23蔡正威3420220525执转非24吴文杰3420220524执转非25王桂华3420220523执转非26李由3420220522执转非27周海芝3420220521执转非28赵大泉3420220520执转非29王路岐3420220519执转非30刘修林3420220518执转非31刘旺3420220517执转非32高团3420220516执转非33陈刚3420220515执转非34吴昌征3420220514执转非35邢璐3420220513执转非36杨默曦3420220512执转非37吴宇峰3420220511执转非38刘杰3420220510执转非39江宗清3420220509执转非40李云峰3420220508执转非41吴声3420220507执转非42潘金桃3420220506执转非43周愚默3420220505执转非44王同林3420220504执转非45吴艳3420220503执转非46黄晓丽3420220502执转非47李宏3420220501执转非48汪山林3420220500执转非49刘昌苗3420220499执转非50马茜骅3420220498执转非51朱俊峰3420220497执转非52郭丽3420220496执转非53陈贵兴3420220495执转非54范永亮3420220494执转非...

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