• 9527 林雨造课方法论,严重提高效率、销量、口碑

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    2022-10-29 教学大纲与课程标准的区别 教学大纲模板

  • 《新型冠状病毒肺炎暴露风险防范手册 特殊从业人员》徐翔宇,郭倩,段小丽,赵晓丽编;段小丽,赵晓丽总主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《新型冠状病毒肺炎暴露风险防范手册特殊从业人员》【作者】徐翔宇,郭倩,段小丽,赵晓丽编;段小丽,赵晓丽总主编【页数】58【出版社】中国环境出版集团,2020.02【ISBN号】978-7-5111-4308-2【价格】8.00【分类】日冕形病毒-病毒病-肺炎-预防(卫生)-手册【参考文献】徐翔宇,郭倩,段小丽,赵晓丽编;段小丽,赵晓丽总主编.新型冠状病毒肺炎暴露风险防范手册特殊从业人员.中国环境出版集团,2020.02.图书封面:图书目录:《新型冠状病毒肺炎暴露风险防范手册特殊从业人员》内容提要:新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生后,党中央和国务院高度重视,国家多部门出台举措开展联防联控。为了科学的指导不同人群认识和预防新型冠状病毒感染肺炎疫情扩散,提高自我防范意识和水平,根据《国务院关于印发不同风险人群防护指南和预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南的通知》,编者组织编写了《新型冠状病毒感染的肺炎疫情暴露风险防护手册》,进一步细化了暴露场景,提出了针对不同风险人群的分类个人防护措施。包括环保从业人员、高校学生教职工、特殊从业人员以及普通大众人群等。《新型冠状病毒肺炎暴露风险防范手册特殊从业人员》内容试读第一部分司乘人员3司乘相关人员作为服务工作者,每天会面对各种各样的人群,他们既需要保证乘客的正常通行,也需要做好交流工作,在此期间,他们也属于此次疫情的敏感人群,因此,提出以下防护建议以降低他们被感染的风险。飞机司乘人员如何做好个人防护?58080g0898001,飞行员如何做好个人防护?●工作前先进行体温测量,体温测量正常后,身着统一工作服,佩戴胸牌,佩戴好一次性医用口罩或医用外科口罩(疫情集中区佩戴N95/KN95口罩)、手套,对于飞行需要携带的物品资料需要做好消毒工作。●飞行准备会时,讨论过程中应当尽量避免与同事的非必要交流,相隔距离最好保持1.5米以上,并在准备会全程佩戴口罩,会议前后和传递文件前后均需使用洗手液和流水洗手。飞行前的舱前检查过程,需要全程佩戴口罩、手套,并在经常可能触碰到的地方做好消毒工作。●整个飞行过程中尽量佩戴口罩和手套,避免与副驾驶进行肢体接触。特殊从业人员●在飞行结束后,需要佩戴口罩、手套,处理飞行相关文件,记录航班飞行信息,并再次测量体温。●全部任务结束后,取下口罩和手套,并将口罩和手套放入塑料袋内,喷洒75%的酒精消毒后,将塑料袋密封。随后,立即用有消毒功能的洗手液洗手。2.副驾驶如何做好个人防护?。工作前先进行体温测量,体温测量正常后,身着统一工作服,佩戴胸牌,佩戴好一次性医用口罩或医用外科口罩(疫情集中区佩戴N95/KN95口罩)、手套,对于飞行需要携带的物品资料需要做好消毒工作。。飞行准备会时,讨论过程应当尽量避免与同事的非必要交流,相隔距离最好保持1.5米以上,并在准备会全程佩戴口罩,会议前后和传递文件前后均需使用洗手液和流水洗手。飞行前的舱前检查过程中,需要全程佩戴口罩、手套,并在经常可能触碰到的地方做好消毒工作。●整个飞行过程中尽量佩戴口罩和手套,避免与飞行员进行肢体接触。●飞行结束后,需要佩戴口罩、手套,处理飞行相关文件,记录航班飞行信息,并再次测量体温。●全部任务结束后,取下口罩和手套,并将口罩和手套放入塑料袋内,喷洒75%的酒精消毒后,将塑料袋密封。随后,立即用有消毒功能的洗手液洗手。53.航空乘务员如何做好个人防护?●工作前先进行体温测量,体温测量正常后,身着统一工作服,佩戴胸牌,佩戴好医用外科口罩(疫情集中区佩戴N95/KN95口罩)、手套,对于飞行需要携带的物品资料需要做好消毒工作。●飞行准备会及做好航班签到过程中,应当尽量避免与同事的非必要交流,相隔距离最好保持1.5米以上,并在准备会全程佩戴口罩、手套,会议前后和传递文件前后均需使用洗手液和流水洗手。飞行前的舱前检查过程,需要全程佩戴口罩、手套,并在经常可能触碰到的地方做好消毒工作。●检查餐食供应品以及厨房设备、卫生等阶段,需要全程佩戴口罩、一次性手套,同机舱乘务人员之间尽量避免公用物品的交叉又使用。●接待旅客及分发食品过程中,需要全程佩戴口罩和手套,在分发前后,均需使用洗手液和流水将手清洁消毒。●工作期间要及时更换口罩,一般医用口罩连续使用4小时需要更换,如口罩变形、损坏、被污染或潮湿后也需要及时更换。●飞行结束后,需要佩戴口罩、手套,处理飞行相关文件,记录相关信息,并再次测量体温。。全部任务结束后,取下口罩和手套,并将口罩和手套放入塑料袋内,喷洒75%的酒精消毒后,将塑料袋密封。随后,立即用有消毒功能的洗手液洗手。···试读结束···...

    2022-09-15

  • 《神经精神科综合征学》何伋,李浒,靳清汉等主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《神经精神科综合征学》【作者】何伋,李浒,靳清汉等主编【页数】717【出版社】海口:南海出版公司,2005.07【ISBN号】7-5442-3007-4【价格】81.00【分类】精神病-综合征-诊疗-神经系统疾病-综合征-诊疗【参考文献】何伋,李浒,靳清汉等主编.神经精神科综合征学.海口:南海出版公司,2005.07.图书目录:《神经精神科综合征学》内容提要:本书共收集了神经精神科573个综合征,按英文字母顺序排列,对每一个综合征的又称,概述、病因、病理、发病机制、临床表现、诊断、治疗和预后加以叙述介绍。《神经精神科综合征学》内容试读AAaroticarteriacaverouiuhutydrome(颈内动脉海绵窦瘘综合征)1809.年,Traver首次报道本病之后,引起了人们的深入观察和研究。我国亦有少数报道。【病因】①外伤,多系颅底骨折,引起颈内动脉或其分支在海绵窦处撕裂,与海绵窦交通所致;②血管的病变,如动脉硬化、血管梅毒、床突下动脉瘤、先天性血管壁薄弱等,导致血管壁破裂进人海绵窦。【临床表现】外伤性多见于青壮年男性,非外伤性多见于中年女性,妊娠期发病者为多见。主要有三大症状:①突眼:颈内动脉或其分支破裂进入海绵窦后,由于动脉压较海绵窦内静脉压高,大量的血液从瘘口涌入海绵窦,使海绵窦的静脉发生逆行性充盈。眼静脉逆行充盈,引起眼球突出,平均突出为8~10mm。绝大部分为单侧,少数因患侧海绵窦压力高,血液经环窦进人健侧海绵窦,使健侧海绵窦静脉亦发生逆行性充盈,出现双侧性突眼,但患侧眼球突出较明显。若因解剖上的变异,如一侧眼静脉不回流至海绵窦,而直接流入岩窦或翼状静脉丛,可只出现健侧眼球突出。②颅内杂音:由动脉血流冲击瘘口产生,约占85%。此杂音呈节律性持续存在,影响睡眠。于眼部、前额、颞部、乳突部均可借听诊器闻及,以眼部最明显。压迫同侧颈动脉,杂音可减弱或消失。③眼球搏动:系动脉血流冲击经眼静脉传递至眼球所致,其发生率约79%。轻触眼球时有猫喘样震颤感。除上述三大症状外,还有头痛、患眼胀痛、结合膜充血水肿、眼外肌麻痹、视力障碍等症状。脑血管造影,显示造影剂自颈内动脉直接流入海绵窦,使回流入海绵窦的静脉尤其是眼静脉出现充盈,有时对侧海绵窦也同时显影。大脑前动脉与大脑中动脉常充盈不佳。【诊断】依据外伤史及典型的症状和体征不难诊断,但应与眶内脑膜膨出、眶内血管瘤、动脉瘤及蝶骨翼先天性缺失等相鉴别。【治疗】主要应手术治疗,手术方法有五种:①颈动脉结扎术;②直接瘘口修补术;③填塞法(“放风筝”手术);④孤立手术,如明胶海绵栓塞治疗;⑤海绵窦血栓形成术。Aormalcererovacularetwook综合征(脑底异常血管网综合征)又称烟雾病(moyamoyadieae)脑动脉血栓性闭塞伴异网循环、脑底毛细血管扩张、韦利氏环发育不全、特发性脑底动脉环闭塞症、特发性脑底异常血管网症、多发性进行性颅内动脉闭塞、颈内动脉血管发育不全伴脑假性血管瘤。本征是一组以颈内动脉虹吸上段及其分支狭窄或闭塞以及脑底出现异常毛细血管网(简称异网)为特征的脑血管疾病。清水和竹内(1955)首次对本征做了描述,铃木(1966)根据脑底血管网形如抽烟吐出的烟雾,命名烟雾病。最初仅在日本发现,后来其他国家相继亦有发现,我国已有病例报道。【病因】病因不明。以前有学者发现个别家族中母子或兄妹有类似疾病,考虑与先天因素有关。有的认为是先天性血管畸形,因发病多见于儿童,并可同时有囊性动脉瘤、动静脉畸形或闭塞性周围血管病。个别病例有血缘关系及异常染色体,而且受累的血管呈均匀性狭窄的病理改变等,较符合先天性发育不全。近年来更多的学者认为是一组由多种病因引起的慢性进行性后天获得的闭塞性脑血管病。如非特异性动脉炎、钩端螺旋体性脑动脉炎、脑膜炎、外伤、头颈部感染、放射性损害、多发性神经纤维瘤、视神经胶质瘤、下丘脑肿瘤、镰状细胞贫血、老年性动脉硬化等,均可引起同样症状和脑血管造影改变。有的认为部分病例血沉快、γ球蛋白增高、病前有明显感染史,考虑为感染~自身免疫反应在发病中的作用,推测可能与非特异性感染和自身免疫机制有关。还有的认为可能在先天性血管异常的基础上,加上某些后天因素,使血管内腔更加狭窄或完全闭塞,为了建立侧支循环而形成异网。受损的动脉,主要是颈内动脉分叉部,大脑前、中动脉起始部,脑底动脉环。脑实质内可见继发于血液循环障碍得所致的梗灶或出血灶。血管壁中层、外层无明显变化,管壁内皮细胞增生,内膜明显变厚,间质细胞浸润,内弹力层也有增厚,从而使管腔狭窄甚至闭塞。【临床表现】儿童和青年发病为多,女稍多于男性。突然发病,常无明显先驱症状。按发病年龄分为两组:①少年组(20岁以下):常出现短暂性脑缺血发作(TA),表现头痛、肢体无力或瘫痪、感觉障碍、失语、视力障碍、不自主运动、颅神经麻痹、癫痫和精神障碍。历时短暂,常可自行恢复,易复发,每次复发症状多类同,肢瘫可交替出现。有的病例呈进行性发展。儿童患者可逐渐出现进行性智能减退。②成人组(20岁以上):以蛛网膜下腔出血最多见,次为缺血性卒中发作。本征也可按临床发病的病理性质分为急性出血组和慢性缺血组。前者与蛛网膜下腔出血或脑内出血的表现类同,后者与颅内动脉缺血的表现相同。脑电图可正常,也可在病灶侧出现慢波。在过度换气诱发实验时,可出现广泛慢波。CT2扫描可见梗死灶与出血灶。脑血管造影的表现最具有特征性,为双侧颈内动脉虹吸上段和大脑前、中动脉近端严重狭窄或闭塞,造影剂显示其内膜粗糙,病变段远端血管形态正常。在脑底部出现异常毛细血管网,形态模糊,犹如烟雾,并有广泛丰富的侧支循环。MRI优于CT,但不能早期发现,MRI对发现Wi环上主干血管是否有狭窄或闭塞有帮助。【诊断】根据年龄、发病急、临床表现及脑血管造影的特征性变化,可诊断本综合征。对儿童或青年发生TIA,尤其原因不明时,应高度考虑本征的可能。对蛛网膜下腔出血或伴偏瘫的成人患者,应排除本征。从病因上需注意与脑动脉硬化性TIA、脑血栓形成、多发性脑梗、脑动脉瘤反复破裂出血、脑动脉畸形和脑膜瘤等进行鉴别。【治疗】主要按出血性或缺血性脑血管病病因治疗。缺血性者,可采用血管扩张剂、扩容、钙离子拮抗剂及脑组织激活剂、激素、活血化淤改善微循环。TLA者,可用颈交感神经切除术、颅内颅外血管搭桥术或大网膜移植术等外科治疗。出血性者,可采取镇静、止血、脱水、抗感染等治疗;有血肿者可行外科手术治疗。查明原因者,积极进行病因治疗。【预后】取决于病因及病变累及的部位、范围大小而定。出血性预后差,缺血性疾病多有后遗症。本病多呈阶梯性进行性发展,如不积极治疗预后不佳。Mki报告一组小儿病例,其结局为良好、不佳和居中各占1/3。Accidetroeydorme(易出事故综合征)易出事故综合征多由情绪或心理因素导致发生事故,如工人和士兵因情绪紧张影响判断力或肌肉失去控制而致伤。多为21岁以前的男性,夏季多见,应加强对防止事故的安全教育和心理治疗。一般在21岁以后可减少发生事故,亦有终生事故不断者。Acutealcoholwithdrawalydrome(戒酒综合征)急性戒酒综合征(acutealcoholwithdrawalydrome)发生在长期(2~3周以上)大量饮酒,而突然停止饮酒或明显减量时,患者随即产生一系列症状与体征,被称为戒酒综合征或脱瘾症候群。发病机理系因中枢神经系统失去酒精的抑制作用而产生大脑皮层或β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。多发生在已有躯体依赖的酗酒者。该综合征表现有震颤、谵妄、抽搐、意识混乱、精神运动和自主神经过度兴奋。戒断综合征的每一主要症状都可或多或少地以单纯的形式发生,但常以不同的组合形式出现。一、震颤及伴随症状酒精性震颤(alcoholictremuloue)或称戒酒性震颤(withdrawaltremuloue)是最常见且最轻的戒酒综合征。【发病机理】酒精性震颤的发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β一肾上腺素能受体过度兴奋所致。即由于交感神经兴奋,血中儿茶酚胺增高,使骨骼肌收缩速率增加,因而干扰了神经一肌肉的传导或肌梭活性,致使这些患者的震颤强度增加。【临床表现】震颤是禁酒综合征最常见的症状,伴有易激惹和胃肠道症状,特别是恶心和呕吐。这些症状开始于连续数天饮酒后、一次晚上禁酒的次日早晨,饮酒可很快缓解症状,再次停止饮酒后症状复发并且加重。症状持续时间差别很大,通常持续2周。病情在完全停止饮酒后24~36小时达高峰。患者具有特征性的临床表现:面部深红色、结合膜充血、心动过速、厌食、恶心、干呕。患者完全清醒,易受惊吓,失眠,注意力不集中,不愿回答问题,对粗暴或威胁的方式可能有反应。患者也可能有轻度的时间定向力障碍,对饮酒期的后几天的事件无记忆力,但无明显的意识混乱,对周围环境和自己病情有良好的认识。全身性震颤是本病最明显的特征,是一种快速(6~8Hz)、轻重不一、在安静环境下减轻而在运动和情绪紧张时加重的震颤。震颤可很剧烈,以致患者不能自行站立,发音不清,甚至不能自己进食。有时震颤无明显的客观表现,仅患者主诉“体内震颤”。数天后面部潮红、厌食、心动过速和震颤可明显缓解,但过分警觉、易受惊吓、运动性震颤可持续一周或更长。不安的感觉持续10~14天。血液和CSF中去甲肾上腺素及其代谢产物水平升高。二、幻觉震颤型病人常有感知障碍及各种幻觉。患者诉说做梦,噩梦伴有睡眠紊乱,有时病人不能区分是做梦还是真实情景,幻觉和现实混淆不清。熟悉的物体被扭曲或被认为是非真实的东西(幻觉)。根据出现的频率依次为单纯视觉幻觉型、视听混合型、触觉或视觉型。没有证据支持某些视幻觉(如虫子、红色大象)是酒精中毒特异的。实际上酒精中毒的幻觉是广泛的,有生命的较无生命的多。人或动物可以是单一的或成群的,可以是缩小或放大的,可以是自然、愉快的,也可以是畸形、可怕和恐怖的。由或多或少单纯性听幻觉组成的酒精性精神障碍是一种特殊类型,Kraeeli称之为嗜酒性幻觉性精神错乱或酒精性精神躁狂。其核心表现为:尽管患者感觉正常。例如患者定向力、反应性正常记忆力完好,但有幻听。幻听的性质可以是无结构的声音,如蜜蜂嗡嗡叫、铃声、枪击声或敲打声,或者是音乐样的低调哼唱或聊天,但最常见的声音是人类的声音。声音可直接与患者对话,但更常见于第三者谈论患者。在大多数情况下,声音是恶意的、指责或恐吓性的,严重干扰患者正常生活。对患者而言,声音是极其真实的。听4四、震颤谵妄震颤谵妄(deliriumtreme,DTS)是最严重、导致死亡的酒精性疾病状态。有严重的意识混乱、谵妄、生动的幻觉、震颤、激动和失眠以及自主神经系统过度兴奋的体征,如瞳孔散大、发热、心动过速、大量出汗等特征。【病理改变】DIS的患者病理检查无特异性发现。除终期出现休克或缺氧造成的脑水肿外,无脑水肿和脑肿胀。光镜下脑组织无明显改变,为此有人预测本病从本质上是可逆的。【临床表现】DIS的发展有数种方式。大量持续多年饮酒者可因不相关的疾病如意外事故、手术入院等在2~4天后出现或更长时间后出现谵妄。在较长时间的狂饮酒后,患者可能经历数天的震颤和幻觉或一次或数次痫性发作后进人谵妄状态,甚至可能是在以上症状恢复后出现震颤谵安。在大多数患者谵妄是良性的、短暂的,会突然终止。经过几天躁动和不眠之夜,患者进入深深的睡眠,醒后神志清楚、安静、疲乏,对谵妄阶段的事件完全无记忆。少数情况下谵妄状态逐渐消退。如果震颤谵妄是单一的一次发作,80%的患者持续不超过72小时。少见情况可有一次或多次复发,数次程度不同的谵妄发作以相对清醒间期分隔开,其整个过程持续数天,偶尔可持续长达4~5周。非典型谵安-幻觉或意识混乱状态与典型的DIS密切相关,发病率也相同。患者可仅表现短暂、安静性意识混乱,焦虑或持续数日或数月的异常行为。患者可处在生动的幻觉一谵妄状态,异常行为与患者错误的理念相一致。与典型的谵安震颤不同,非典型的状态常表现为一次单一局限性事件不再重复,偶尔有先驱痫性发作,不造成死亡。也可以说这种不典型状态是部分性轻度谵妄震颤。【生化改变】偶尔,酒精戒断状况下血糖显著降低。另一少见情况是正常血糖性酮酸中毒。电解质紊乱发生率和程度不等,血钠改变不常见。血氯、血磷也有同样的变化,约有1/4的忠者血清钙和钾降低。多数患者有一定程度的低镁血症、低二氧化碳分压和动脉H升高。这些异常改变在戒断综合征的发病机理中起重要作用。DIS患者易患许多疾病,如合并急性酒精性肌病可致严重的肌肉痉挛,由于广泛的多发性周围神经病可引起全身感觉障碍和肌无力,合并急性胃炎时可致恶心呕吐,有的伴发戒酒性癫痛。另外,尚可合并泌尿系感染、胰腺炎、肝硬化、胃肠道出血等。五、轻微戒断症状和震顺谵妄的治疗应仔细检查患者有无外伤(特别是脑撕裂伤和硬膜下血肿)、感染(肺炎或脑膜炎)、胰腺炎和肝脏病变,这些并发症非常常见,而且较严重。应进行颅脑、胸部X线照相和CT扫描,常规行腰穿检查。对于严重型的震颤谵妄患者,应每隔30分钟记录一次体温、脉搏和血压,以便及时发现周围循环衰竭和高热,这些因素加上外伤和感染常是造成死亡的原因。休克的患者应及时给予全血、体液和升压药物。高热状态除针对感染治疗外,要求用冰帽或冰毯。纠正水、电解质紊乱在治疗中是至关重要的。因极度焦虑不安和大量出汗,每日需液体6000~8000ml,其中生理盐水1500~2000ml。应监测一些电解质的改变。6···试读结束···...

    2022-09-07 神经综合征是什么症状及治疗 颈交感神经综合征

  • 呼吸系统影像学 第2版》郭佑民,陈起航,王玮主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《呼吸系统影像学第2版》【作者】郭佑民,陈起航,王玮主编【页数】1129【出版社】上海:上海科学技术出版社,2016.01【ISBN号】978-7-5478-2692-8【价格】348.00【分类】呼吸系统疾病-影像诊断【参考文献】郭佑民,陈起航,王玮主编.呼吸系统影像学第2版.上海:上海科学技术出版社,2016.01.图书封面:图书目录:《呼吸系统影像学第2版》内容提要:《呼吸系统影像学(第2版)》从呼吸解剖包括大体和细微解剖、影像学基本征象、常见疾病入手,系统阐述病因与病理学、临床表现、实验室检查、各种影像学表现与诊断、鉴别诊断、疾病的诊断标准等方面的最新进展,期望从影像学角度出发,为临床诊断与鉴别诊断提供指导。《呼吸系统影像学第2版》内容试读第一章胸部影像学进展与应用近年来,由于工程学和计算机学科的进步,极大种组织结构的清晰显示,对与纵隔结构重叠的肺组织地推动了影像学的发展。DR、多层CT、MRI、DSA也能够显示,对肺纹理的数量及细微肺纹理的显示等等设备的广泛装备和应用推动了整个临床医学的进优于传统X线片。CR与DR对肺部细小钙化灶的检步,而影像医学的进步已成为推进医院快速发展的重出率有很大提高,可以分辨直径1mm左右的钙要支撑学科。化点。CR与DR的密度分辨率均高于普通X线平片,能够精确地检测每一种组织间微小的X线吸收差第一节计算机X线摄影/数字别。普通X线对肺部孤立病灶的检出率,大多数局X线摄影限在5mm以上,而DR可以显示3mm甚至更小的病灶。DR的量子检出效率为40%一50%,高于模拟系统20%左右。正是由于其具有较高的空间分辨率由于肺组织与周围软组织结构之间的良好自然(3.6LP/mm),大大提高了DR对微小病变的检出能对比,所以普通X线胸片一直是胸部疾病诊断的常力,DR还可以进行局部放大、显示窗的调试而不出用检查方法。近年来随着计算机X线摄影(comu-现图像失真,使影像的清晰度明显提高。tedradiograhy,CR)和数字X线摄影(digitalradio-黄谋清等通过对50例患者进行C℉和普通平片grahy,DR)的发展,使得X线检查和研究在经历了检查后发现,CR的正确诊断率为92%,平片为80%.数十年的增感屏一胶片系统成像方式后,迎来了数字CR的阳性率为52%,普通X线为44%,而且CR的化时代,进入了一个崭新的阶段。漏诊率与不确定诊断率均低于普通X线,因此研究CR与DR最突出的优势在于取消了胶片管理、者认为CR的正确诊断率高于普通X线。归档工作,并可为医院PACS系统提供数字化的基DR数字平板探测器对低密度病灶特有的、敏感础,从而实现了医学影像信息的共享。的可探测性和丰富的灰阶等级以及其可调性,决定了CR是通过影像板(imagelate,IP)代替传统的DR具有更高的密度分辨率。在胸部疾病的X线诊增感屏,P经X线照射后,在成像层形成潜影,含有断中,对感兴趣区中微小病灶的检出能力既依赖于图潜影的P被激光束扫描后读出,经光电转换、模数转像的空间分辨率也依赖其对比分辨率,所以DR在胸换成为数字影像。部疾病的诊断中将发挥日益重要的作用。DR是应用数字平板探测器(flataeldetector,.CR的缺点是时间分辨率较差,不能满足运动器FPD)接受穿过人体的X线信号,然后将这些信号直官的显示,不能用于透视。DR的不足是购置设备价接转化为数字信号,传给图像处理系统进行处理。格较高,只能专机专用,不能像CR一样直接应用于CR与DR的优势之二是在降低了患者所接受X现有的X线设备。CR与DR在一段时间内将会长期线照射剂量的同时,通过其强大的后处理功能,大大共存,功能互补,共同实现常规X线摄影的数字化。提高了成像质量,扩大了诊断范围。一次曝光后的尽管CR与DR较传统的X线检查在技术上有CR与DR成像,通过图像后处理即可完成对胸部各了很大的进步,但是他们所拍摄的图像毕竞是胸部的u聚酒呼吸系统影像学(第2版重叠图像,对于胸部的一些隐蔽部位如纵隔旁、心后、阔。多层CT扫描使得整个胸部薄层、高分辨率扫描后肋膈角等部位病变的诊断仍然存在盲区。所以当成为现实,可以在任意方向高质量重建肺部图像,从怀疑这些部位的病变时应该进行CT检查,以防止病不同的方位显示病变特点。而且通过3D重建,可以变的漏诊。同时由于CR与DR对肺内疾病的细节观更加清晰地显示相关的组织和器官,如最大密度投影察也不如CT或者HRCT,所以当怀疑肺内有细小病(MP)(图1-2-1)、多平面重建(MPR)(图1-2-2)变、需要进一步观察病变的性质或者早期弥漫性肺疾及容积再现(VR)(图1-2-3)等影像学后处理技术,病时,应该进行高分辨率CT检查。均大大提高了多层CT的诊断准确性。容积HRCT具有很高的空间分辨率,基本上可以反映肺部宏观的病理学变化。在气道、肺血管、肺结节等方面的广泛第二节高分辨率CT、多层CT应用,已经取得了很大的进步。不管是多平面成像还与能谱CT是3D重建成像等,在显示血管方面可与传统血管造影比拟:在显示气道腔表面方面,图像质量可与支气管镜(虚拟支气管镜)或支气管造影(虚拟支气管造近年来,CT设备最显著的进步是多层CT影)相比拟(图1-2-4):在显示肺小叶结构方面可以(ulti-detectoriralCT,MDCT)的诞生。目前CT达到或接近大体解剖的显示水平(图1-2-5)。这些设备扫描速度越来越快,重建图像的质量越来越好,进步,为呼吸系统疾病的临床诊疗决策直接提供了最患者接受的辐射剂量越来越小,应用范围也越来越广具有说服力的依据。B图1-2-1左肺动脉及双肺动静脉采用最大密度投影(MP)技术获得的左肺动脉(A)及双肺动静脉(B),该图能清晰显示亚段以上肺动脉。AB2第一章胸部影像学进展与应用包E图1-2-2肺动静脉畸形利用2D技术进行多平面重建获得的轴位(A)、冠状位(B)及矢状位(©)图像,这一技术可以从不同角度观察病变,无需反复扫描:同一患者利用3D技术进行多平面重建,并加入了MP技术获得的轴位(D)、冠状位(E)及矢状位(F)图像,这些图像能从不同角度观察病灶,且能在一张图内直观显示病灶与周围血管之间的关系。B图1-2-3肺腺癌与常规CT(A)相比,VR图(B)更直观显示肺结节的形状及其与周围血管之间的关系。B图1-2-4气管及肺的图像A.利用最小密度投影获得的气管及肺的立体图像:B.虚拟支气管镜技术获得的左右支气管图。3长呼吸系统影像学(第2版)小叶间隔小叶核小叶内基质AB图1-2-5CT图像A.5mm层厚的常规CT:B.高分辨率CT,正常的肺小叶结构只能在高分辨率CT显示。位,对弥漫性肺部疾病的治疗效果进行定量评价一、高分辨率CT(highreolutioCT,HRCT)③评价可疑的小和/或大呼吸道疾病。HRCT是指在短时间内取得良好的空间分辨率获取HRCT的设备一般情况下应满足:①扫描CT图像扫描技术。具体技术就是通过采用薄层、小时间≤1/层图像(专指单排CT):②层厚要求非螺焦点,窄准直宽度(即X线束在人体平行方向上的宽旋CT≤2mm,螺旋CT≤1.5mm:③采用高空间分度)和高空间分辨率重建算法(锐利重建算法)得到最辨率重建算法(如骨算法)。大空间分辨率。这一技术的问世使得从宏观上观察(一)对外围性肺癌的早期诊断价值肺部细微结构成为可能,帮助人们更好地了解肺疾病目前,国内已经在一些范围内开展了低剂量CT发生的病理学和病理生理学机制。对早期肺癌的普查工作。由于早期肺癌直径较小,受与常规CT相比HRCT对正常和病变肺组织的部分容积效应的影响,在低剂量CT检查中容易表现显示达到次级肺小叶水平,可以更好地显示肺实质和为磨玻璃样密度影,对诊断造成一定的困难。而小气道细节,其表现更接近疾病的病理学过程(图1一HRCT通过更高的分辨率可以更加清楚地显示病灶2-6)。的影像学信息,从而提高对早期肺癌的诊断正确率HRCT适应证包括:①评估临床疑似肺疾病,而(图1-2-7,图1-2-8)。Nakata等分析96例外围胸片正常或模棱两可的情况,如早期外围性肺癌、感性肺部病灶,HRCT上均表现为直径约2cm左右的染性病变的诊断及鉴别诊断。②评价胸片或者其他磨玻璃样密度影(groudglaoacity,GGO)。根据包括部分胸部的常规CT检查中发现的弥漫性肺疾HRCT表现将其分为两类:单纯型GGO(无实性病(包括慢阻肺),协助确定弥漫性肺部疾病的活检部病变)和混合型GG0(有实性病变),结果93.0%(53/B图1-2-6平片、CT、HRCT图像胸片(A)显示水平裂增厚,双肺未见明确渗出性病变:常规CT(B)显示双肺散在高密度影,边界模糊:HRCT(C)显示斜裂前方小叶间隔增厚,右肺上叶胸膜下小叶间隔不规则增厚,小叶核增粗。4第一章胸部影像学进展与应用ABc图1-2-7未分化腺癌常规CT连续断面(A、B)显示右肺尖段系斑片状磨玻璃密度影:高分辨率CT(C)显示该影呈混合型磨玻璃结节,病变中心支气管扭曲扩张(黑箭),肺纹理呈弧形向结节弯曲并进入结节(虚箭),有一支粗大的血管进入结节(白实箭)。ABC图1-2-8支气管肺泡癌常规CT(A)示胸膜下不均匀磨玻璃密度影,相邻胸膜略凹陷(黑箭),有一支血管向结节方向弯曲(白箭):高分辨率CT轴位(B)病变近肺门端支气管血管集束征阳性(白箭):矢状位(C)示病变呈空洞性结节,洞内有乳头状改变,胸膜凹陷征阳性(黑箭)。57)的单纯型GGO(直径≤1cm)为细支气管肺泡癌诊断及早期治疗,与患者的预后具有非常重要的或非典型性腺瘤样增生,38.5%(15/39)的单纯型影响。GGO(直径gt1cm)或混合型GGO为腺癌。所有96HRCT不仅可以清晰显示外围性肺病灶本身的例外围性肺病灶由于及时的外科切除,均未见复发。影像学信息,如最大直径、边缘、轮廓、内部密度、支气Ohde等报道,通过分析HRCT上外围性肺腺癌所致管充气征、毛刺征、伴发的磨玻璃样密度影等(图1-实变区与磨玻璃样密度影最大径的比值,对判定早2-7一10),更可以同时显示纵隔与肺门的淋巴结情期肺癌的分期、有无血管浸润有潜在的价值。由此况、有无胸腔积液等,从而全面的评价外围性肺病灶可见,对于肺部磨玻璃样密度影的早期发现、早期的性质,为治疗方法的选择提供有益的参考。AB图1~2-9肺腺癌连续断面HCT显示左肺尖后段胸膜下磨玻璃密度结节,边缘光滑,结节内气管增粗,相邻斜裂胸膜轻度凹陷。5聚氰呼吸系统影像学(第2版AB图1-2-10肺腺癌轴位HCT(A)示左上叶混杂密度结节,分叶,近肺门端支气管在结节边缘中断(直箭),胸膜缘有索条影与胸膜粘连(弯箭),矢状位重建(B)示结节内有气体样低密度小泡征(箭头),结节边缘呈尖角状,与前胸壁及斜裂胸膜间有索条影(弯箭),斜裂轻度向前移位。(二)对感染性肺疾病的诊断价值显示支气管壁增厚,平片也只显示其中的5例。因HRCT对感染性肺疾病的诊断也有很高的价此,与常规CT相比,HRCT提供更详细的影像学信值。Tomiyama等对90例感染性肺疾病的HRCT进息(图1-2-11,图1-2-12)行研究,尽管其病理类型不能确定,但2名独立阅片(三)对肺结核的诊断价值者区分感染性和非感染性疾病的正确率达到90%,Balka等对67例活动性肺结核和30例非活动而且第一诊断的正确率平均为61%(55/90)。性肺结核分别进行HRCT检查,结果发现在67例活Jaze等报道,对45例患有胸部疾病的非AIDS动性肺结核患者中,66例(98.5%)有小叶中心结节患者和20例正常对照者的CT和胸片对比分析,CT灶或分支状线样影,65例(97%)有腺泡状结节,55例发现病灶的敏感度为100%、特异度为98%,胸片发(82%)有实变,55例(82%)有空洞,54例(80.5%)有现病灶的敏感度为98%、特异度为93%。CT第一诊树芽征,52例(77.6%)为双侧受累。在30例非活动断的正确率为44%,胸片为30%(Plt0.01)。因此,性肺结核中,26例(86.6%)有纤维化改变,20例研究者认为,在患有急性肺部综合征免疫受损的非(66.6%)有支气管扩张,18例(60%)有支气管血管AIDS病例的鉴别诊断方面,CT检查优于胸片。束的扭曲,14例(46.6%)有瘢痕旁肺气肿。HRCTHRCT和普通X线对儿童反复发作的呼吸道感对肺结核活动性的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、染的诊断也非常有价值。在51例反复发作的呼吸道阴性预测值分别为97%,86.7%,94.2%和92.9%。感染的儿童病例中,16例于HRCT显示了支气管扩上述统计数据显示,HRCT对于肺结核活动性的判张征象,平片只显示了其中的5例。18例于HRCT断有很高的价值。AB图1-2-11机化性肺炎常规CT(A)示右上肺磨玻璃样密度影,内有薄壁空洞(黑箭),空洞壁厚薄不均,内壁不整:CT(B)显示该空洞内壁光滑,壁厚薄较均匀,外缘模糊不清,周围磨玻璃病变内有支气管充气征(圆环内),病变肺门侧有串珠状扩张的支气管(白箭)。6···试读结束···...

    2022-09-06 epub出版物 epub编辑

  • 2022年广西贵港市医师资格考试医学综合考试新型冠状病毒肺炎​疫情防控工作须知

    候选人:2022年医师资格考试医学综合考试定于2022年8月19日、20日、21日举行。贵港市考点位于:贵港市职教中心。为保障考生和考务人员身体健康,确保顺利通过考试,现将2022年医师资格考试医学综合考试新冠肺炎疫情防控相关要求如下:1、请考生严格按照准考证上的考试时间安排,提前1小时到达考场,配合考场进行体温检测,核验“广西健康码”,“通信大数据行程卡”,为考生提供第一次考试。对于开考前48小时内核酸检测报告等防控工作,考生还需提前打印《个人健康手册》(见附件)参加考试。无法在48小时内提供核酸检测阴性报告或持有非绿色“广西健康码”或通讯大数据行程卡异常者,不得进入考场。2.考试前十天,考生应通过“知贵通”微信小程序或“爱广西”手机APP实名申请“广西健康码”,并更新“广西健康码”和“通讯码“及时大数据行程卡”状态。3、考试前10天内,考生应避免出国(境)外旅行或居住,避免接触新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者;考试前7天内,考生应避免前往国内疫情中、高中。风险地区、低风险地区[中高风险地区所在的其他地区(市、区、旗)]或发生局部疫情的县(市、区、旗),避免与高风险人群接触国内流行地区或近期国家(边境)避免与外人接触;避免聚集在流动性大和人多的地方。4.考生在考试前7天内自我健康监测出现异常,应及时向考点报告,并在考试前48小时内提供核酸检测结果阴性证明。测试。满足考试条件,即可正常参加考试。考前未完成健康管理服务的,须向考点报到。经过专业评估,综合研究将决定他们是否可以参加考试。考试前7日内解除集中隔离、居家隔离医学观察、居家健康监测的考生,于考试当日进入考试。同时,还须提供社区、隔离场所等出具的纸质解除隔离证明。5.考生通过体温检测通道时,应保持人与人1米以上的距离,有序进行体温测量,持亮绿色码或扫码进入考场。现场测体温正常(lt37.3℃)并验证“广西健康码”为绿码,“通讯大数据行程卡”无异常,新型冠状病毒核酸呈阴性报告在第一次考试前48小时内参加考试(建议考生准备好纸质版)和个人健康本,然后再进入考场参加考试。6.请考生自备一次性医用防护口罩或医用外科口罩。所有考生进入考场时均严格佩戴口罩,除核验身份需摘除外,全程佩戴口罩。7.考生在考试过程中如有发热、乏力、干咳、气短等疑似新冠肺炎症状,应及时向考务人员报告。经检测中心所在市疾控中心或医疗机构的专业人员案例研判,根据相关防控要求,决定继续检测或暂停检测。8.考试结束后,请按照监考人员的指示有序离开场地,不得拥挤,保持人与人之间的距离。9.考生应自觉配合疫情防控,不得隐瞒自身健康状况和旅行行程,不得刻意压制已存在的发热、咳嗽、腹泻等异常症状。如您在故意隐瞒或遗漏上述情况后参加考试,造成疫情蔓延或其他严重后果的,您将承担相应的法律责任。10.若疫情防控形势发生变化,可及时调整检查疫情防控措施。请考生关注“贵港市卫健委”和“贵港市疾病预防控制中心”微信公众号,及时了解相关信息,遵守人员健康管理办法。做好自我健康管理。11.根据疫情防控要求,考场不提供停放车辆的场地。建议考生选择公共交通工具前往。12、贵港市考点联系电话:0775-4200660。贵港市卫健委2022年8月12日个人健康手册我的名字:电话:身份证号:现就2022年医师执业资格考试医学综合考试作出如下决定:检测前14天内,本人未出国(境外)旅行或居住,未接触过新冠肺炎确诊病例、疑似病例或无症状感染者;我没有去过高风险地区和县(市,市,以及我所在的其他国家)。近期未与密切接触者、国内疫情高危地区人员、境外(境外)人员接触;检查前7天内无发热、咳嗽、腹泻等症状。如果在检测过程中出现发热(≥37.3℃)、干咳等身体不适,我会及时向检测组报告,并自觉接受流行病学调查,落实相关疫情防控措施。我保证上述声明中的信息是真实、准确和完整的。如属虚假,隐瞒病史和接触史,故意隐瞒症状,隐瞒或遗漏健康状况,规避防疫措施,本人愿承担相应法律责任。签名:2022年8月...

    2022-08-19 健康师考试网 考试用健康码

  • 关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)的通知

    中发[2022]71号联防联控机制各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制(领导小组、指挥部)、国务院各成员单位应对新型冠状病毒肺炎疫情中国疾控中心联防联控机制:为进一步引导地方政府做好新冠肺炎疫情防控工作,国务院新冠肺炎联防联控机制综合组制定新冠肺炎疫情防控预案(第九版)。现印发给你们,请认真组织实施。各地、各部门在实施过程中如有相关建议,请及时向综合机制组反馈。新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合小组2022年6月27日...

    2022-08-13

  • 解读《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》

    为进一步指导各地科学精准防控新型冠状病毒肺炎,认真总结《新型冠状病毒肺炎防控方案》印发后防控工作实践(第八版)”,特别是根据Omicro变异株传播速度快、隐蔽性强的特点,国务院新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制综合组组织修订,形成了“新冠状病毒肺炎防控方案(第九版)”。)”,全面贯彻“外输入、内反弹”总战略和“动态出清”总方针,切实保障人民群众生命健康,最大限度统筹疫情防控和经济社会发展尽可能。主要修改如下:I.优化调整风险人员隔离管理期限及方式将密切接触者和入境人员的隔离管控时间由“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”居家健康监测》,核酸检测措施由“集中隔离医学观察第1、4、7、14天核酸检测、采集鼻咽拭子、解除隔离前双采样双检测”调整为“集中隔离医学观察第1、2、3、5"天、第7天、第3天居家健康监测、核酸检测、采集口咽拭子。密切控制措施由“7天集中隔离医学观察”调整为“7天居家隔离医学观察”,1日、4日、7日进行核酸检测。2、统一封控区及中高风险区划定标准两类风险区划定标准和防控措施相互联系对应,统一运用中高风险区概念,形成新的风险区划定和控制方案。高危地区实行“足不出户、上门服务”。连续7天无新增感染者降为中危地区,连续3天无新增感染者中危地区降为低危地区。在其他地区,对过去7天内有高危地区生活史的人员,将实施7天集中隔离和医学观察措施。中风险地区实行“区外事,峰时采摘”,连续7天无新增感染者,降为低风险地区。其他地区,对过去7天内有中危地区生活史的人员,实行7天居家医学观察措施。低风险地区是指中高风险地区所在县(市、区、旗)的其他区域,实行“个人防护,避免聚集”。其他地区,过去7天内有低风险地区居住史的人员,要求3天内完成2次核酸检测。3、完善疫情监测要求加密高危职业人群核酸检测频率,将与入境人员、物品、环境直接接触人员核酸检测调整为每天一次,员工核酸检测人口密集、接触频繁、流动性强的人群核酸检测调整为每周两次。应增加抗原检测作为流行病监测的补充手段。基层医疗卫生机构在应对疫情时,可增加对可疑患者和中高危地区人员的抗原检测。4、优化区域核酸检测策略明确不同人口规模地区的核酸检测方案,对于省会城市和1000万以上人口的城市、一般城市、农村,感染源是否明确后综合疫情,是否存在社区传播和传播风险。区域核酸检测的范围和频次根据风险大小和分级分类原则确定。...

    2022-08-13 隔离医学观察核酸检测次数 隔离医学观察核酸检测手卫生

  • 关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)的通知

    中发[2022]71号联防联控机制各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团响应新型冠状病毒肺炎联防联控机制(领导小组、指挥部),国务院联防联控各成员单位中国疾控中心应对新型冠状病毒肺炎控制机制:为进一步引导地方政府做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,国务院新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制综合组制定肺炎防控预案(第九版).现印发给你们,请认真组织实施。各地、各部门在实施过程中如有相关建议,请及时向综合机制组反馈。新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合小组2022年6月27日...

    2022-07-04

  • 解读《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》

    为进一步指导各地科学精准防控新冠肺炎疫情,认真总结《新冠肺炎防控方案》印发后防控工作实践(第八版)”,特别是基于Omicro变异株传播速度快、隐蔽性强的特点,国务院新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制综合组组织修订,形成了“新冠状病毒肺炎防控方案(第九版)”。)”,全面贯彻“外输入、内反弹”总战略和“动态出清”总方针,切实保障人民群众生命健康安全,最大限度统筹疫情防控和经济社会发展尽可能。主要修改如下:I.优化调整风险人员隔离管理期限及方式将密切接触者和入境人员的隔离管控时间由“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”居家健康监测”,核酸检测措施由“集中隔离医学观察第1、4、7、14天核酸检测、鼻咽拭子采集、解除隔离前双采样双检测”调整为“第1、2、3、5天集中隔离医学观察。”,第7天,第3天居家健康监测,核酸检测,采集口咽拭子。密切控制措施由“7天集中隔离医学观察”调整为“7天居家隔离医学观察”,1日、4日、7日进行核酸检测。2、统一封控区及中高风险区划定标准连接两类风险区划定标准和防控措施,运用中高风险区的概念,形成新的风险区划定和管控方案。高危地区实行“足不出户、上门服务”。连续7天无新增感染者降为中危地区,连续3天无新增感染者中危地区降为低危地区。在其他地区,对过去7天内有高危地区生活史的人员,将实施7天集中隔离和医学观察措施。中风险地区实行“区外事,峰时采摘”,连续7天无新增感染者,降为低风险地区。其他地区,对过去7天内有中危地区生活史的人员,实行7天居家医学观察措施。低风险地区是指中高风险地区所在县(市、区、旗)的其他区域,实行“个人防护,避免聚集”。其他地区,过去7天内有低风险地区居住史的人员,要求3天内完成2次核酸检测。3、完善疫情监测要求加密高危职业人群核酸检测频率,将与入境人员、物品、环境直接接触人员核酸检测调整为每天一次,员工核酸检测人口稠密、接触频繁、流动性强的人群核酸检测调整为每周两次。增加抗原检测作为疫情监测的补充手段。基层医疗卫生机构在应对疫情时,可增加对可疑患者和中高危地区人员的抗原检测。4、优化区域核酸检测策略明确不同人口规模地区的核酸检测方案,对于省会城市和1000万以上人口的城市、一般城市、农村,感染源是否明确后全面爆发,是否存在社区传播和传播风险。区域核酸检测的范围和频次根据风险大小和分级分类原则确定。...

    2022-07-04 隔离医学观察核酸检测次数 隔离医学观察核酸检测手卫生

  • 新型冠状病毒预防绘本pdf免费下载|百度网盘下载

    编辑评论:新型冠状病毒预防绘本df电子书,该书是新发布的新型冠状病毒预防知识书。本书以生动的画作描述,保护广大市民的知识点!电子书简介本书以手绘绘本的形式,生动形象地向公众传授什么是新型冠状病毒、新型冠状病毒的传播途径、常见症状、病毒防控知识等。本书内容包括对病毒描述、症状、如何进行隔离和预防等方面的权威解读。本书拟以绘本的形式,向广大读者尤其是年轻人普及当前的疫情防控知识。电子书内容这本书包括关于常识、症状、预防和误解的章节。以问答的形式,详细介绍了该病的可能病因、临床表现、自我防护方法、公共场所注意事项、防治误区等。内容。网友称赞这本48小时出版上线的专业防护手册,充分体现了广东的速度。冠状病毒症状感染冠状病毒的人的常见症状包括呼吸道症状、发烧、咳嗽、呼吸急促和呼吸困难。在更严重的情况下,感染可导致肺炎、严重急性呼吸系统综合症、肾衰竭,甚至死亡。目前尚无针对新型冠状病毒引起的疾病的特异性治疗方法。但是,许多症状是可以控制的,因此需要根据患者的临床情况进行治疗。此外,对感染者的补充护理可能非常有效。相关新闻为帮助公众了解新型冠状病毒感染的肺炎疫情,广东科学技术出版社、湖北科学技术出版社、浙江教育出版社、江苏凤凰科技出版社等组织了一批经验丰富的专家传染病预防、病原体和免疫研究学者迅速推出了专业、权威的新型冠状病毒感染预防手册、书籍、电子书和有声读物,并及时在新媒体传播平台和数字阅读平台免费推出。,起到了稳定公众心理的积极作用。1月21日上午,广东科技出版社社长朱文清接到出版任务后,在广东省疾病预防控制中心的大力支持下,迅速组建了以他为首的出版团队,以及连夜响应的中心副主任何建峰。接受了主编,并立即投入战斗。广东科技出版社11个部门通宵达旦连夜奋战,1月23日上午与读者见面。48小时的“广东速度”是出版史上的奇迹。1月24日,手册已送达武汉、北京、上海、澳门、香港、南京、青岛、重庆、天津等全国重点城市书店。该书已在京东、天猫、当当等平台制作销售,各大电商平台均已上架,为读者提供电子版免费阅读服务。截至1月27日,仅广东科技出版社微信公众号电子书出版量已达2000万+。...

    2022-05-10 绘本电子书下载 英语绘本电子书

  • 新型冠状病毒肺炎健康教育手册PDF电子书|百度网盘下载

    编辑评论:新型冠状病毒肺炎健康教育手册是一本面向大众普及肺炎健康的电子书。全书共分十五章,介绍各种防护知识,帮助您正确进行疫情防控,大家可以看看。PDF电子书简介普及防控知识,提高公众防控意识和能力,是打赢新冠肺炎疫情防控阻击战的重要保障之一。在国家卫健委宣传司的指导下,由中国健康教育中心组织专家编写的《新型冠状病毒肺炎健康教育手册》由人民医学出版社正式出版发行。手册共分十五章,涵盖知识、个人防护、重点人群防护、居家防护与消毒、出行防护、重点场所防护、医疗防护、心理防护、健康生活方式等114个问题。,供各级各类专业机构参考。PDF电子书主目录第一章新型冠状病毒肺炎知识第二章个人防护知识第三章生育保护知识第四章儿童保护知识第五章老年人保护知识第6章家庭消毒第7章家居防护知识第8章个人旅行防护知识第9章工作场所防护知识第十章托儿所保护知识第11章学校防护知识第12章:养老机构的保护知识第13章医学相关知识第14章心理防护知识第15章健康的生活方式什么时候需要更换口罩(1)所有医用标准防护口罩都有有效期。口罩仅供个人使用,不能在个人之间互换使用。高危人员在完成工作、吃饭(喝水)、上厕所等后脱下防护装备后,重新进入时需要更换。(2)口罩被患者血液、呼吸道/鼻腔分泌物等体液污染应立即更换。(3)高危人员接诊高度疑似病例后需更换。(4)其他风险类别人员佩戴的口罩可重复使用。戴口罩前按规定洗手,戴口罩时避免接触口罩内部。如果口罩脏污、变形、破损、有异味,需要及时更换。去医院看病要注意什么(1)患者在去医院途中应佩戴医用外科口罩或N95口罩。(2)尽量避免乘坐公共交通工具去医院,并在途中打开车窗。(3)时刻佩戴口罩,时刻保持手部卫生。在路上和在医院时,尽可能与他人保持距离(至少1米)。(4)如果车辆在途中受到污染,建议使用含氯消毒剂或过氧乙酸消毒剂对所有被呼吸道分泌物或体液污染的表面进行消毒。(5)患者就医时,应如实告知就医过程,特别是近期的旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。...

    2022-05-10 口罩支持书 口罩产品说明书

  • 新型冠状病毒肺炎医院防控手册PDF电子版|百度网盘下载

    编辑评论:新型冠状病毒肺炎医院防控手册是一本新型冠状病毒肺炎科普知识书。本书向读者介绍病毒信息、个人防护、诊疗等,帮助您更好地对抗病毒!病因有什么特点新型冠状病毒(2019orelCoroaviru,简称2019-Co)属于冠状病毒β属,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径60~140mm。其遗传特征与引起SARS的病毒SARSr-CoV和引起中东呼吸综合征的病毒MERSr-CoV有显着差异。最近的一项研究表明,这种新型冠状病毒与蝙蝠SARS样冠状病毒(al-SL-CoVZC45)具有85%以上的同源性。在体外分离和培养时,2019-CoV9可在约6小时内在人呼吸道上皮细胞中发现,而在VeroE6和Huh-7细胞系中分离和培养需要约6天。对冠状病毒理化性质的认识,大多来自对SARS-CoV和MERS-CoV的研究。病毒对紫外线和热敏感。56℃30分钟,乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸、氯仿等脂类溶剂可有效灭活病毒,但洗必泰不能有效灭活病毒。PDF电子书主目录1、基础知识1、病因特点2、流行病学特征3、临床特点诊断标准V。出院标准及出院后注意事项2、预防1、发热门诊的功能布局2、患者分级管理3、门诊防控管理4、医护人员防护V。环境与消费管理6、医疗废物处理7、新冠肺炎疑似或确诊患者遗体遗物的处理8、居家隔离指引3、诊断与治疗1、COVID-19筛查流程2、发热门诊的优化流程3、儿科急诊优化流程4、新冠肺炎疫情期间患者的收治流程V。急危重症发热患者筛查病房工作流程6、观察患者治疗方案7、确诊患者转院流程8、治疗计划9。新冠肺炎疑似患者自行出院处置流程10。集中隔离组治疗方案4、护理1、传染病的一般护理常规2、疑似新冠肺炎患者隔离护理常规3、新冠肺炎的一般护理常规4、新冠肺炎轻、普通型的护理常规V。重症新冠肺炎的护理常规6、重症COVID-19的护理程序5、心理干预1、医务人员防疫工作前的心理健康服务2、医院不同人群心理危机干预工作流程3、一线抗疫人员自我心理调整4、防疫抗疫心理服务平台操作步骤6、保证篇1、组织保障2、物质保障3、后勤保障4、疫情下的医疗设备管理制度5、宣传报道6、网络信息管理7、培训篇一,培训师资2、训练对象3、培训内容4、培训计划V。训练环境安全6、评价与反馈制度8、学生管理1、防控目标2、开学前主要收费措施及计划3、开学后主要收费措施及计划9。检验测试1、新冠肺炎防控期间实验室工作流程2、新冠肺炎防控期间放射科工作流程放电标签及注意事项(1)出院标准1、体温恢复正常3天以上;2、呼吸道症状明显改善;3、肺部影像显示急性渗出性病变明显好转;4、痰液、鼻咽拭子等呼吸道标本连续两次核酸检测阴性(采样时间间隔至少24小时)。符合以上条件者可出院。(2)出院后的注意事项1、定点医院要与患者居住地基层医疗机构做好联系,共享病例数据,及时将出院患者信息推送至患者辖区或居住地居委会,以及基层医疗卫生机构。2、患者出院后,建议继续14天隔离管理和健康监测,佩戴口罩,住在通风良好的单人间,减少与家人的密切接触,共享膳食,做好手卫生,避免外出。3、建议出院后第2周和第4周到医院进行随访和随访。...

    2022-05-10 入院出院护理常规 出院患者护理常规

  • 新型冠状病毒肺炎预防手册pdf下载|百度网盘下载

    编辑评论:新型冠状病毒肺炎预防手册df是一本关于病毒预防的科普书籍,主要帮助大家了解冠状病毒、病毒传播的风险和危害、日常生活中的个人防护措施和卫生要求.电子书内容简介《新型冠状病毒肺炎防治手册》是由周望主编,湖北科技出版社2020年1月出版的新型冠状病毒肺炎防治科普书籍。本书内容分为六个部分:了解冠状病毒、了解传播风险、早发现早治疗、个人卫生防护、现场卫生要求、传染病知识。本书旨在增进公众及相关专业人士对新型冠状病毒肺炎的认识和了解,指导个人预防,降低传播风险。以文字和图片解读2019新型冠状病毒肺炎相关专业问题和疑虑,不仅聚焦当前(2020年1月)重点问题,还重点解答了防控工作中的具体细节。关于本书作者周望,医学博士,武汉市疾病预防控制中心主任医师(二级),2003年入选武汉市人民政府“213人才工程”,2005-2006美国宾夕法尼亚州大学高级访问学者。2015年入选武汉市委“黄河人才计划”,现(2020年1月)华中科技大学教授、武汉大学教授,中国预防学会理事湖北省预防医学会常务理事,中华预防医学会会员。医学会武汉分会副会长兼秘书长,武汉市性病艾滋病防治协会会长,《中华预防医学杂志》、《中华病毒病杂志》通讯编辑等。电子书主要内容对冠状病毒的认识2、了解传播风险三早发现早治疗四人防护措施五项现场卫生要求六大传染病相关知识...

    2022-05-10 介绍一下新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒肺炎百科

  • 林雨:造课方法论,严重提高效率、销量、口碑,每个有干货的老师都该掌握,百度网盘,阿里云盘下载

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    2022-04-04 结构课程论的基本观点 结构课程理论

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