• 9527 【2022届】作业帮2021年谢天高一数学秋季班+暑假班直播网课带完整资料百度云下载

    课程介绍课程出自【2022级】作业帮2021谢天洲高中数学秋季班+暑期班直播在线课堂资料齐全百度云下载,视频+讲座+题型细化+课堂笔记谢天舟目前是一名作业辅导老师。负责教学的科目是数学。曾任北京新东方优秀教师,担任各大型培训机构教学负责人、团体培训师、团体讲师AC|高级家庭教育讲师,授课时长超过10000小时,全国大型巡回讲座200余场,中小规模讲座数百场近千名教师、数万名学生和家长教学特色解题方式有新花样,强基荷好成绩是我学生的成绩,但激励我的同学研究问题是我能做的事情教学经历●2009年10月-2013年5月:北京新东方附中数学教师、讲师、教学项目高级总监●2013年5月-2019年10月:普信教育集团、普信网校高中数学教师、团体教学培训师、城市学校教学主任、网校高中教学主任●2019年11月至今:作业帮高中数学老师,高中创新项目产品负责人学生评价天哪,我从这门课中学到了很多东西。开心,开心,数列总称的公式直接建立了系统,厉害了!周叔真的是一个被教育事业耽误的相声演员。我觉得我又擅长数学了。没什么好说的!我爱周叔!周叔太累了,希望你能给他一些教训。这一段的节奏比上一段慢,也很充实。喜欢听周叔的课,期待下节课!没想到我会做这么难的题,听了你的讲课,我豁然开朗,有点激动,哈哈哈!我觉得我解决问题的方法已经完全改变了。我以前一直在做,但每次我用它时,它都有点过分了。现在我觉得我可以在几秒钟内杀死它。我很高兴!享受这样一个逐渐让数学题免费的过程,周叔厉害,周叔无敌!期待周大爷的系统课好久了。我的周叔还是我的周叔,太好了!我看了回放~周大爷的课,听一遍就可以享受。教学大纲秋季班(非课程修改需1+4)讲义【2021秋季】题型细化_高一数学_非课改1+4_第9课_齐次三角函数的基本关系式和归纳式.df【2021秋季】题型细化_高一数学_非课改1+4_第8课_三角函数的概念.df【2021秋季】题型细化_高一数学_非课改1+4_第7课_对数与对数函数.df【2021秋季】题型细化_高一数学_非课改1+4_第6课_指数与指数函数.df【2021秋季】题型细化_高一数学_非课改1+4_第5课_函数的奇偶性与性质.df【2021秋季】题型细化_高一数学_非课改1+4_第4课_函数的单调性.df【2021秋季】题型细化_高一数学_非课改1+4_第3课_8函数概念测试方法.df【2021年秋季】题型细化_高一数学_非课改1+4_第2课_二次函数.df【2021秋季】题型细化_高一数学_非课改1+4_第1课_合集6大天坑.df【2021秋季】题型细化_高一数学_非课改1+4_第13课_平面向量的量积.df【2021秋季】题型细化_高一数学_非课改1+4_第12课_平面向量的概念与线性运算.df【2021秋季】题型细化_高一数学_非课改1+4_第11课_三角函数的图像与性质(二).df【2021秋季】题型细化_高一数学_非课改1+4_第十课_三角函数的图像与性质(一).df【2021年秋季】快速数学高级1讲_非课程_必修1+必修4_第1课_合集6大天坑_LectureAwer.df【2021秋季】快速数学大四1讲义_非课改1+4_第9课_同角三角函数的基本关系公式和归纳公式.df【2021秋季】FatMath高级1讲_非课改1+4_第8课_三角函数的概念.df【2021秋季】快速数学一年级讲义_非课改1+4_第7课_对数与对数函数.df【2021年秋季】快速数学大四1讲座_课外改革1+4_第6课_指数与指数函数.df【2021秋季】FatMathSeior1Lecture_No-curriculumReform1+4_Leo5_ParityadProertieofFuctio.df【2021年秋季】快速数学高级1讲_非课改1+4_第4课_函数的单调性.df【2021秋季】快速数学大四1讲义_非课改1+4_第3课_8函数概念测试方法.df【2021秋季】快速数学一年级讲义_非课改1+4_Leo2_QuadraticFuctio.df【2021秋季】速成数学一年级讲义_非课改1+4_第1课_合集6大天坑.df【2021秋季】快速数学大四1讲义_非课改1+4_第14课_三角恒等式变换.df【2021秋季】快速数学高一讲义_非课改1+4_第13课_平面向量的量积.df【2021年秋季】快速数学大四1讲义_非课改1+4_第12课_平面向量的概念与线性运算.df【2021秋季】快速数学大四1讲义_课外改革1+4_第11课_三角函数的图像与性质(二).df【2021年秋季】快速数学大四1讲义_课外改革1+4_第十课_三角函数的图像与性质(一).df注意事项3.【课堂笔记】课堂笔记.df2.【课堂笔记】课堂笔记.df1.【课堂笔记】课堂笔记.df9对数和对数函数.m49关于对数和对数函数.m48发展与改进课程2.m47指数和指数函数.m46发展与改进课程1.m46个函数的奇偶性和性质综合.m48种方法测试5个函数的概念.m44个函数的单调性.m43.m420三角恒等式变换.m42.m419秋季毕业典礼.m418扩展升级4.m417平面向量的量积.m416发展与改进课程3.m4平面向量的15个概念和线性计算.m414幅三角函数的图像和属性.m413三角形.m413幅三角函数的图像和性质.m411三角函数的概念.m410期中回顾.m41.m410.【第22期暑期班】高中数学(谢天洲)顶暑期班课堂笔记02.【课堂笔记】课堂笔记.df01.【课堂笔记】课堂笔记.df班级信息预览mmexort1595689042155.jgDay3.jgDay2-3.jgDay2-2.jgDay2-1.jgDay1-2.jgDay1-1.jg七兄弟有所作为七哥秘籍-第03讲-函数的定义和函数的三要素.df七哥秘籍-第02讲-不等式与均值不等式.df七兄弟秘籍-第1讲-Collectio.df高考功能手绘笔记-七兄弟手绘.df分数函数单调性的判断.m4必备题型手册的功能-暑假开始刷题.df08.暑假接班课.m407.指数大爆炸.m406.金奇独立。巧合.m405.计算英雄函数,另见mootoy.m404.百因必有果,你的功能就是me.m403.等不及了.m402.合集.m401.学习规划.m4高中高中数学...

    2023-02-09 高一数学课堂笔记图片 高一数学课堂笔记

  • 《欧洲》邸香平,长治主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《欧洲》【作者】邸香平,长治主编【丛书名】世界知识丛书【页数】159【出版社】北京:中国地图出版社,2004.02【ISBN号】7-5031-3372-4【价格】15.00【分类】欧洲-概况【参考文献】邸香平,长治主编.欧洲.北京:中国地图出版社,2004.02.图书目录:

    2022-08-22 主编 副主编和责任编辑的区别

  • 2022年河南三门峡国家医师资格考试致考生一封信

    大家好!欢迎参加2022年全国医师资格考试。按照国家卫健委医师资格考试委员会公告第3号的要求,三门峡考点将认真做好考试工作,确保每一位考生的安全。通知如下:1.防疫要求1、从省内外中高风险地区来夏的考生必须至少提前7天到达,并在到达前3天到目的地社区、单位、报到报到的酒店,并且必须在抵达时持有48小时的负会计凭证。抵达后,在落实7天集中隔离措施和四次核酸检测管控措施后,即可进行检测。进入考场时,出示考前四项三门峡核酸检测。负证明。2.14天内有三门峡中高危居住史的考生,需返回峡谷并落实7天集中隔离措施和四次核酸检测管控措施后才能参加考试.市核酸检测阴性证明。3.从省外低风险地区和省内疫情城市低风险地区来大峡谷的考生必须至少提前3天到达,并必须持有48小时核酸阴性证明抵达时。抵达后,将实施两次为期3天的核酸检测。措施,进入考场时,考前3天两次出示三门峡核酸检测阴性证明。4.省内城市考生到莱夏无疫情,持48小时核酸阴性证明,抵达后实施核酸检测,并在三门峡市内出示核酸检测阴性证明。考前24小时进入考场。5、三门峡14天内未外出的考生,需在24小时内持核酸检测阴性报告参加检测。6.所有考生必须在考试日前至少60分钟到达考试中心。考生必须严格遵守考场相关防疫管理规定,服从现场工作人员管理,佩戴口罩,出示健康码、行程码(健康码和行程码必须为绿色)、核酸检测负面报道,测温扫码,提交“疫情责任”。书”,凡符合条件者均可有序进入考场。7.行程代码和站点代码异常的人员、COVID-19确诊病例、疑似病例、无症状感染者、未完成隔离和健康监测的人员以及不遵守疫情防控要求的人员本次考试要求不得参加。参加考试。8.考生不得隐瞒自己的行程、疾病和健康状况。故意隐瞒造成传染病传播或者流行的,应当依法承担相应责任。2.考试时间:8月19-21日3.打印准考证:8月9日起4.纪律要求所有考生必须在考试日前至少60分钟到达考场。考生必须严格遵守考场相关管理规定,服从现场工作人员的管理。考试期间,考生除身份证、准考证外,不得携带任何物品进入考场。5、温馨提示1、请考生提前检查考场,安排食宿,以免影响考试。2、请考生在考试前打印好《疫情防控责任书》,仔细阅读相关内容,并在考试当日签字并上交。3.查看身份证的有效期。如不在有效期内,请及时更换或使用临时身份证参加考试。4、请考生尽快打印准考证,仔细阅读准考证内容,严格按照疫情防控管理要求,按时参加考试。5、省外考生请注意,如无纸质核酸证明,请及时将三门峡市保存的核酸检测阴性电子报告截图,以免影响检测。6.测试前请关注三门峡地区天气预报,做好天气异常防范工作。7、请考生关注“三门峡健康培训中心”公众号,及时了解医师资格考试的具体防疫要求,关注最新疫情防控动态和其他与考试有关的信息。祝大家考试顺利!三门峡考试中心2022年8月5日...

    2022-08-19 三门峡核酸检测点 三门峡核酸检测免费点

  • 2022年河南三门峡国家医师资格考试疫情防控要求

    1、从省内外中高风险地区来夏的考生必须至少提前7天到达,并在到达前3天到目的地社区、单位、报到报送酒店,抵达时必须持有48小时核酸阴性证明。抵达后,可在检测前实施7天集中隔离措施和四项核酸检测控制措施。进入考场时,出示考前四项三门峡核酸检测。负证明。2.14天内有三门峡中高危居住史的考生,在落实7天集中隔离措施和四次核酸检测管控措施后,返峡后可参加检测。测试阴性证明。3.从省外低风险地区和省内疫情城市低风险地区来大峡谷的考生必须至少提前3天到达,并必须持有48小时核酸阴性证明抵达时。抵达后,将实施两次为期3天的核酸检测。措施,进入考场时,考前3天两次出示三门峡核酸检测阴性证明。4.省内未受疫情影响的城市考生到莱夏持48小时核酸阴性证明,到达后实施核酸检测,在三门峡出示核酸检测阴性证明市考前24小时内进入考场。5.14天内未出过三门峡的考生,应在24小时内持核酸检测阴性报告参加检测。6.所有考生必须在考试日前至少60分钟到达考试中心。考生必须严格遵守考场相关防疫管理规定,服从现场工作人员管理,佩戴口罩,出示健康码、行程码(健康码和行程码必须为绿色)、核酸检测负面报道,测温扫码,提交“疫情责任”。书”,凡符合条件者均可有序进入考场。7.行程代码和地点代码异常、COVID-19确诊病例、疑似病例、无症状感染者、未完成隔离和健康监测、不符合疫情防控要求的人员本次考试不得参加考试。8.考生不得隐瞒自己的行程、疾病和健康状况。故意隐瞒造成传染病传播或者流行的,应当依法承担相应责任。...

    2022-08-19 三门峡核酸检测点 三门峡核酸检测免费点

  • 《甘肃省人民政府新闻办公室市()系列新闻发布会内容汇编》中共甘肃省委宣传部,甘肃省人民政府新闻办公室编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《甘肃省人民政府新闻办公室市()系列新闻发布会内容汇编》【作者】中共甘肃省委宣传部,甘肃省人民政府新闻办公室编【页数】295【出版社】读者出版社,2020.01【ISBN号】978-7-5527-0586-7【分类】新闻公报-汇编-甘肃【参考文献】中共甘肃省委宣传部,甘肃省人民政府新闻办公室编.甘肃省人民政府新闻办公室市()系列新闻发布会内容汇编.读者出版社,2020.01.《甘肃省人民政府新闻办公室市()系列新闻发布会内容汇编》内容提要:本书为中共甘肃省委宣传部和甘肃省政府人民新闻办公室主编的“壮丽70年·奋斗新时代-新中国成立70年甘肃省发展成就巡礼”系列新闻发布会内容汇编,精选了甘肃省及兰州、天水、白银、张掖、酒泉、嘉峪关、武威、陇南、庆阳、平凉、临夏、甘南、定西、金昌等14个地、和兰州新区的新闻发布会专场实录。《甘肃省人民政府新闻办公室市()系列新闻发布会内容汇编》内容试读庆祝中华人民共和国成立70周年中学人风共速城卫列南鲜白肃省人民改府新闻办公室市()系列新闻发布会内容汇编中共甘肃省委宣传部甘肃省人民政府新闻办公室读者出版社图书在版编目(CIP)数据甘肃省人民政府新闻办公室市()系列新闻发布会内容汇编/中共甘肃省委宣传部,甘肃省人民政府新闻办公室编.-兰州:读者出版社,2019.12ISBN978-7-5527-0586-7I.①甘…Ⅱ.①中…②甘…Ⅱ.①新闻公报一汇编-甘肃V.①D674.2中国版本图书馆CIP数据核字(2019)第290574号庆祝中华人民共和国成立70周年甘肃省人民政府新闻办公室市()系列新闻发布会内容汇编中共甘肃省委宣传部编甘肃省人民政府新闻办公室责任编辑房金蓉装帧设计甘肃新华出版发行读者出版社地址兰州市城关区读者大道568号(730030)邮箱readerre@163.com电话0931-8773027(编辑部)0931-8773269(发行部)印刷兰州新华印刷规格开本787毫米×1092毫米1/16印张18.75插页2字数327千饭次2020年1月第1版2020年1月第1次印刷印数11000书号ISBN978-7-5527-0586-7价98.00元如发现印装质量问题,影响阅读,请与出威社聚系调换本书所有内常经作者同意授权,并许可使用未经同意,不得以任何形式复制,编者按2019年是中华人民共和国成立70周年,从8月下旬到9月下旬,甘肃省人民政府新闻办公室举办系列新闻发布会,请甘肃省14个市()和兰州新区主要负责同志介绍70年来本地区经济社会发展情况,并回答记者提问。现将系列新闻发布会内容汇编成册。刀庆祝中华人民共和国成立70周年=4形=甘肃省人民政府新闻办公室市()系列新闻发布会平凉武威庆阳6月8月5日27日上午28日下午29日上午30日上午甘肃嘉峪关目录甘肃参加“国务院新闻办公室省(、市)系列新闻发布会”抓机遇促改革陇原沧桑巨变战贫困重生态聚力富民兴陇0a9平凉牢记嘱托砥砺奋进加快建设绿色开放幸福美好新平凉DH嘉峪关抢抓“一带一路”最大机遇谱写“戈壁明珠”时代华章武威七十载凉州大地沧桑巨变新时代武威发展催人奋进69庆阳砥砺奋进七十年老区迈进新时代兰州看金城大地沧桑巨变谱“精致兰州”华彩篇章白银艰苦奋斗铸就新辉煌砥砺奋进谱写新篇章7临夏感恩奋进七十年牢记嘱托再出发为不断开创富民兴临新局面而努力奋斗积方···试读结束···...

    2022-07-28

  • 《中医内科临床诊疗》苏振,孟文高,李继龙主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医内科临床诊疗》【作者】苏振,孟文高,李继龙主编【页数】232【出版社】南昌:江西科学技术出版社,2018.09【ISBN号】978-7-5390-6493-2【价格】48.00【分类】中医内科-疾病-诊疗【参考文献】苏振,孟文高,李继龙主编.中医内科临床诊疗.南昌:江西科学技术出版社,2018.09.图书目录:区未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,脊柱与四肢无畸形,双下肢无水肿。四肢肌力正常,肌张力正常,双侧巴宾斯基征阴性。实验室检查:血常规:WBC15.0×10'/LN90%L10%x线摄片双肺纹理增强;边缘不清;心影外形可临床诊断慢性支气管炎急性发作目标一写出护理诊断和护理计划目标二如何进行健康教育◆知识链接慢性支气管炎慢性支气管为是因反复感染,长期的物理、化学性刺激,引起的气管,支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症,是严重危害人民健康的常见病,多发病,患病率为3%~5%,老年人约15%左右,2中医内科临床诊疗北方高于南方,农村高于城市,吸烟者高于不吸烟者。病因一、外因(一)感染:病毒(感冒病毒、鼻病毒、腺病毒)。在病毒感染的基础上,可继发细菌感染,感染细菌有:流感嗜血杆菌,肺炎球菌,甲型溶血型链球菌,奈瑟球菌,以上是慢支发作和加剧的主要原因。(二)理化因素:1.吸烟吸烟者患病率比不吸烟者高2~8倍,且与吸烟的量、时间成正比,其原因是:①焦油和烟碱能抑制呼吸道纤毛活动。②削弱巨噬细胞的吞噬和杀菌作用。2.大气污染某些化学气体,如二氧化硫和烟雾,对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。(三)气候变化冷空气刺激支气管黏膜,引起黏液腺分泌增加,支气管平滑肌痉李,分泌物排出困难,症状加重,所以北方患病率高于南方。(四)过敏因素如对尘、螨、细菌、真菌过敏。二、内因(一)免疫功能降低:支气管黏膜分泌的gAgG减少,易导致感染(二)植物神经功能失调:当呼吸道的副交感神经反应增高时,对正常人不起作用的轻微刺激,可引起支气管收缩、痉挛、分泌增多,而产生症状。(三)老年人呼吸逍防御功能低下,使慢支发病增加。病理1.气管、支气管的腺体和杯状细胞增生、肥大、分泌功能亢进(痰多)。2.呼吸道黏膜上皮细胞坏死、脱落、纤毛破坏(故抵抗力更弱)。3.支气管管壁充血、水肿、纤维组织增生,支气管平滑弹力纤维遭破坏,细支气管软骨萎缩、变性、阻塞。故晚期可引起肺气肿和肺心病。临床表现一、症状:1.起病特点:多在中年以上,缓慢起病,部分病人有急性上感史,在气候变化、受凉后发病,夏季转暖时可自然缓解。2.主要症状:三大症状:咳、痰、瑞、炎。咳咳嗽,以晨起为著。痰一般呈白色泡沫状,若伴发感染则痰量增多,黏稠度增加,可呈脓性或偶尔痰中带血。痰以清晨较多,其原因:夜间积聚+副交感神经兴奋。痰量分级小量20~50ml/24小时中等量50~100ml/24小时大量>100ml/24小时喘反复发作后,由于支气管狭窄痉李,可发生喘息,加之感染,可呈哮瑞样发作。第一章呼吸系统疾病病人的护理3炎反复感染发炎,迁延不愈。二、体征早期可无体征,以后在肺底可听到干湿性啰音,喘息型病人可听到哮鸣音。晚期病人可有肺气肿体征。三、临床分型、分期(一)分型:1.单纯型:表现为咳嗽、咳痰反复发作,但不伴有哮喘。2.喘息型:除反复发作的咳嗽、咳痰外,尚有哮喘,多为慢支的晚期。(二)分期1.急性发作期:在一周内出现脓性痰,痰量明显增多,或伴有发热等炎症表现,或咳、痰、喘任何一项明显加剧。2.慢性迁延期有不同程度的咳、痰、喘迁延到一个月以上者。3.临床缓解期:症状基本消失或偶有轻微咳茕和少量痰液,保持在两个月以上者。辅助检查一X线检查:早期往往无异常,病程长者有肺纹理增多、增粗,以两肺中下野为著。管壁增厚呈轨道状。二、实验室检查:1.痰液检查:涂片可见大量中性粒细胞,培养可检出致病菌。2.血液检查:急性期白细胞增多。诊断要点诊断标准:凡有慢性咳嗽、咳痰,每年发病持续在3个月以上,并连续两年以上者,排除其他心肺疾病,即可确诊。如每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据(仪线、呼吸功能)亦可诊断。治疗要点1.急性发作期以控制感染为主,予祛痰,镇咳和解痉、平喘药物。(1)控制感染根据病原菌药物敏感试验选用抗生素,如红霉素、罗红霉素对革兰阳性球菌和支原体有效;阿莫西林、头孢呋辛、头孢克洛等对革兰阴性和阳性菌均有效;氧氟沙星对革兰阴性菌作用更强,适用于对青霉素和头孢菌素类过敏者。(2)祛痰、止咳3)解痉、平喘常用氨茶碱、特布他林(喘康速)等口服,或沙丁胺醇(舒喘灵)、异丙托澳胺等吸入剂或雾化吸入,或生理盐水气雾湿化吸入,可稀释痰液,协助排痰。2.缓解期加强锻炼,增强体质,加强环境卫生,避免诱发因素。目标一写出护理诊断和护理计划(一)清理呼吸道无效与慢支久咳无力,呼吸道痉挛有关。4中医内科临床诊疗1.诊断依据主观资料:咳嗽有疾,痰液黄稠不易咳出。客观资料:双肺呼吸音低,呼气相延长,双肺可闻及哮鸣音。2.预期目标病人痰液变稀,容易咳出。3.护理措施(1)采取舒适的姿势,取坐位或半坐卧位;理论依据:有利于膈肌运动及咳嗽排痰。(2)给予充足的水分或热量,每日饮水1500ml以上,适当增加蛋白质和维生素的摄入:理论依据:有利于维持呼吸道黏膜湿润,湿化痰液,促进机体病变组织修复。(3)指导深呼吸和有效的咳嗽,每2~4小时进行数次随意深呼吸和有效的咳嗽。如意识不清,可协助气管内吸痰:理论依据:使分泌物从远端移向大气道随咳痰排出,维持气道通畅。(4)按医嘱施行超声雾化等吸入疗法:理论依据:湿润气道,促使咳嗽。(5)遵医嘱给予抗生素,痰液稀释剂和解痉平喘药;理论依据:控制炎症,减少痰液,缓解支气管痉挛,增加通气量。(6)保持舒适,洁净的环境,湿度维持在50%~60%为宜;理论依据:充分发挥上呼吸道的自然防御功能,减少呼吸道黏膜的刺激。4.效果评估(1)1~2周内痰易咳出,痰量减少甚至消失;(2)1周后呼吸音正常,啰音减少或消失。(二)知识缺乏慢支预防,治疗和保健方面的知识。1.诊断依据主观资料:发病一周。客观资料:有反复受凉史,发病后未及时就诊。2.预期目标病人能学会预防呼吸道感染,减少慢支复发的知识,学会家庭内用药、保健、呼吸功能锻炼等措施。3.护理措施(1)改善居住环境,避免吸入刺激性气体或过敏物。理论依据:减少呼吸道刺激因素。(2)季节变化期间注意保暖,预防感冒。理论依据:减少感染机会(3)耐寒锻炼,呼吸锻炼和增加全身运动。理论依据:增强体质。(4)有症状时及时用药理论依据:防止疾病进一步发展。(5)嘱病人定期门诊随访,使医务人员了解使用咳嗽方法,呼吸及时,疾病防治知识。理论依据:及时给予指导和帮助病人和家属懂得预防再感染的措施。第一章呼吸系统疾病病人的护理5目标二如何进行健康教育1.指导病人和家属了解疾病的相关知识,积极配合康复治疗。2.加强管理①环境因素:消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体的吸入;生活在空气清新、适宜温湿度、阳光充足的环境中,注意防寒避暑。②个人因素:制定有效的生活计划:保持口腔清洁。③饮食营养:足够的热量、蛋白质、维生素和水分,增强食欲。3.加强体育锻炼,增强体质,提高免疫能力。锻炼应量力而行、循序渐进,以病人不感到疲劳为宜:散步、慢跑、太极拳、体操、有效的呼吸运动等。预后慢性支气管炎如无并发症,预后良好。部分病人发展成阻塞性肺气肿、肺心病,预后不良。病案资料二薛麦苗男75岁反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气急3年,加重7天。患者20年前开始出现咳嗽、咳痰,早上起来痰多,白色泡沫痰为主,有时黄色痰,每年持续时间3个月以上。反复治疗。近3年,活动后出现气急,每予抗炎、化痰等治疗后症状可改善。周前患者受凉后咳嗽咳痰较剧烈,痰液呈白色黏痰,伴有咽干,流涕,气短,感到空气不足,来我院治疗。发病后,饮食减少、咳嗽影响睡眠,大便干结,小便无明显异常。既往无肺炎,肺结核和过敏史,无高血压,无心脏病史。生活习惯与自理程度:喜欢吃辛辣、味重荤食品,无吸烟史,生活自理。经常熬夜,已经退休。心理社会评估常年患病住院治疗,增加了经济负担,不能经常外出活动,一个人独处的时间长,害怕并发症,失去生活自理能力,生活条件优越。身体评估T:38.6℃,P:86次/mi,R:20次/mi,BP:130/70mmHg。神志清楚,呼吸平稳,蹒跚步入病房,发育正常,营养正常,查体合作,对答切题。全身皮肤黏膜无黄染及出血点,手背见老年斑3个,约0.2×0.5cm,浅表淋巴结未触及肿大,头颅无畸形,口唇不绀,颈软,咽部红肿,颈静脉无怒张,桶装胸,肺下界在第7、8、11肋间,叩诊呈清音,双肺呼吸音低,呼气相延长,双肺可闻及哮鸣音,右下肺闻及湿性啰音。心率86次/mi,心律规齐,心音遥远。肺动脉听诊第二心音增强,余者正常。腹平软,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,脊柱与四肢无畸形,双下肢无水肿。四肢肌力正常,肌张力正常,双侧巴宾斯基征阴性。实验室检查血常规:WBC15.0×10/LN90%L10%。x线摄片肺纹理增多增粗,右下肺可见小斑片状模糊阴影散布,心影外形可临床诊断1.慢性阻塞性肺气肿急性加重期2.支气管肺炎目标一护理诊断和护理目标6中医内科临床诊疗目标二护理计划目标三保健指导◆知识链接慢性阻塞性肺疾病COPD在全世界范围内是一种发病率和死亡率较高的重要疾病,造成严重的经济和社会负担,而且这种负担在不断增加。吸烟和其他有害颗粒的吸入,例如生物燃料所致的肺部炎症,是发生COPD的重要原因。这一慢性炎症反应诱发肺实质的破坏(产生肺气肿),损伤正常的修复和防御机制(造成小气道纤维化)。这些病理学改变导致气体陷闭和进行性气流受限,诱发呼吸困难和COPD的其他症状。COPD患者在急性发作期过后,临床症状虽有所缓解,但其肺功能仍在继续恶化,并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,经常反复发作,而逐渐产生各种心肺并发症。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。病因确切的病因不清楚,可能与下列因素有关。1.吸烟参考慢性支气管炎。2.空气污染尸检材料证明,气候和经济条件相似情况下,大气污染严重地区肺气肿发病率比污染较轻地区为高。3.感染呼吸道病毒和细菌感染与肺气肿的发生有一定关系。反复感染可引起支气管黏膜充血、水肿,腺体增生、肥大,分泌功能亢进,管壁增厚狭窄,引起气道阻塞。4.其他遗传、免疫功能降低、营养低下,遗传等都可能参与COPD的发生发展。临床表现一、症状在慢性咳嗽、咳痰基础上,出现逐渐加重的气短或呼吸困难,气喘、胸闷。晚期可出现体重下降、食欲减退等全身症状。二、体征早期体征可无异常,随疾病进展出现以下体征:1.视诊及触诊胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽(桶状胸),部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。2.叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,3.听诊两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及于性罗音和(或)湿性啰音。三、病程分期1.急性加重期疾病过程中,患者短期内咳嗽、咳痰,气短和(或)喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等炎症明显加重的表现。2.稳定期咳嗽、咳痰、气短症状稳定或轻微。···试读结束···...

    2022-07-26

  • 【腾教育】2022新领域方向实操!头条号零基础轻松上手价值4580元,百度网盘,阿里云盘下载

    >课程介绍课程来自滕州教育出品的2022新领域方向实践实践!头条号零基础好用官网售价4580元课程共7门实践课程,从音乐剪辑二次创作的发展方向出发,包括:音乐领域认知、标杆、工具准备和素材组织,演示案例和热点提示。第二部分主要讲电子专辑制作的实操,老师从PR实操演示,第三部分是深入实践熟悉MV制作流程,成品可以发到平台进行手术。字幕操作迅速,秒级完成率提升。第七节手机编辑原创作品输出内容轻松掌握MV制作教程。2022新领域方向实操!今日头条零基础基础视频截图2022新领域方向实操!今日头条零基础基础视频截图课程目录【滕州教育】2022新领域方向实践实践!今日头条0号基础易上手第一课:音乐片段二次创作的发展方向,轻松创收第二课:简单练习(平台不提供)电子相册制作实践第三课:(重点,成品可上平台)深度实践熟练MV制作教程第四课:PR素材编辑特效LOGO第五课:封面字幕快速操作,秒完成率第六课:音乐编辑二次创作流行技巧注意事项第七课,手机编辑原创作品输出内容,轻松通过平台审核相关下载点击下载...

    2022-07-20 2022今日头条内容品鉴官答案 自贡停电通知2022今日头条

  • 武汉税务师注会的别有哪些

    武汉税务会计师这两种考试有什么区别,税务会计师和考试是两门高价值的考试,一个是在财会领域职称考试是财税领域的实践考试。那么税务会计师和注册会计师有什么区别呢?赶紧跟小编一起来下面看看吧!1、武汉税务会计师笔记会议有什么区别税务师的《税法1》和《税法2》包含了税法的大部分内容,整体相似度很高。税务会计师对税法进行了更详细的审查,而该说明将更多地关注会计。准备两门考试的小伙伴可以考虑将这些科目一起申请lttroggt税务会计师考试和董事会考试。■全新商科教师版税课本颠覆升级,新增限时抢书课包​​。立即预订gtgtgt2、如何做到自律1、给自己一个时间限制。没有时间限制,你90%的时间都会被浪费掉。2、立即做现在的事情,提前考虑未来的事情。事不宜迟,是对事情最好的态度。马上做可以让你放心,提前准备可以减少事故。3、早上醒来时不要立即“玩”。花5分钟,闭上眼睛想一想今天要做什么,翻身伸展一下,你的身心就会慢慢被唤醒。这种平缓渐进的起床方式,可以避免起气,帮助大脑恢复意识。4、睡前计划好第二天要做的事情,搭配好要穿的衣服,准备好要带的东西,比如钥匙、充电宝、重要文件等,提前放进包里。这样你就不会在早上起来匆忙而迷路。5、做事之前能够有最好前提的概率几乎为零。没有达到最理想的状态是没有必要的。3、税务会计师免税申请程序申请程序(一)首次申请,登录“注册系统”,进入“免检申请”页面,填写个人信息,上传高级职称证书信息页电子图片符合要求的。(二)申请已申请并获批准的,继续有效。注意:由于考试政策和内容的不断变化和调整,税务师考试时间仅供参考。如有异议,请以权威部门公布的内容为准。...

    2022-07-04

  • 高级会计师和注册会计师的别有什么?

    高级会计师和注册会计师有什么区别?有很多考生在为申请高级会计师还是注册会计师而苦恼?下面就跟着小编一起来看看高级会计师和注册会计师这两种证书的区别吧。有兴趣的人不要错过这篇文章。1、高级会计师和注册会计师有什么区别高级会计师证书定向:高级会计师是会计行业的高级专业技术职称,主要从事财务管理和会计工作。具有高级会计师资格的人员应具有较高的专业水平和丰富的会计工作经验,应能独立领导和组织本单位的财务会计工作。CPA证书方向:注册会计师是审计资格证书,注册会计师更注重审计。注册会计师审计高级会计师进行的财务会计工作。考试科目:高级会计师考试是《高级会计实务》的一门科目,采用无纸化考试方式。注册会计师考试专业阶段的考试科目为“审计”、“财务成本管理”、“经济法”、“会计”、“企业战略与风险管理”、“税法”。2、高级会计师如何发表论文一般来说,每个省对申请人提交的字数都有要求,主要在2000-4000字左右。每个省对候选人发表论文的数量也有要求。一般要求每人发表2-3篇论文。也有少数省份要求考生发表3篇以上论文。同时,候选人申报的论文发表时间不能集中在同一时期,也不能发表在同一期刊上。高级会计师的3、几门科目高级会计考试的科目是“高级会计实务”。本科目突出考试的实用性,强调对会计业务及复杂经济活动相关问题的分析、判断和提出解决方案的能力。参加高级资格考试并达到国家资格标准的,可在“全国会计资格评定网”下载打印考试合格成绩单,3年内参加高级会计师资格评定。说明:由于考试政策和考试内容随着实际情况不断变化和调整,东澳会计在线本频道向考生提供的高级会计师考试时间信息仅供您参考。信息为准。...

    2022-06-29 高级会计师和注册会计师 高级会计师 注册会计师哪个难

  • 2022年重庆万医师资格实践技能考试成绩查询和医学综合考试缴费提醒

    所有考生:考区将于6月24日在全国体检网公布考生成绩,考生可登录全国体检中心考生服务系统查询成绩及查询。支付综合体检费用。2022年6月25日至2022年7月1日,本年度实践技能考试成绩合格的考生和免办实践技能考试的考生应登录全国体检网缴纳综合体检考试费用.逾期未在网上缴费者,视为放弃考试。...

    2022-06-28

  • 高级会计师与注册会计师的别有什么?

    高级会计师和注册会计师有什么区别?许多有能力的学生将在其职业生涯中被注册会计师或高级会计师录取。有的应聘者正在苦苦申请高级会计师或注册会计师?那么两者有什么区别呢?快来和我一起看看吧!1、高级会计师和注册会计师有什么区别(1)高级会计师高级会计师职称,适合在企事业单位财务管理方向工作。高辉是职称,适合在企事业单位发展。在国有企事业单位,高层俱乐部的待遇会更好。单位工资包括岗位工资、绩效工资和薪级工资。(2)注册会计师注册会计师的就业范围非常广泛,分布在公司、金融机构、大中型企业、政府机构和服务机构。不同城市、不同公司的工资水平差异很大,工资水平也受工作年限的影响。在福利方面,也因城市而异。北京、上海、广州、天津给予结算或直接结算积分;广州、天津、海南给予高额租金、购房、安置补助;北京、江苏、重庆、河南、浙江、福建、云南给予现金奖励。2、高级会计师考试可以带什么材料进考场新规定明确指出考生和朋友可以携带纸质参考资料进入考场,同时对纸质资料做出相应限制,必须是装订纸质量参考资料,您可以查看您要带入考场的资料是否符合上述要求。此外,在考试期间,您不得通过和互相借用。纸质材料是我们考场的得力助手。考试前必须整理好相关材料。2022年高级会计师考试推迟了吗?受疫情影响,高级会计师考试延期。具体考试时间尚未公布,请耐心等待,准备考试。说明:由于考试政策和考试内容随着实际情况不断变化和调整,东澳会计在线本频道向考生提供的高级会计师考试时间信息仅供您参考。信息为准。...

    2022-06-11 高级会计师和注册会计师 注册会计师 高级会计师 互认

  • 税务师与注册税务师的别有哪些?

    税务律师和认证税务律师有什么区别?全国税务会计师职业资格考试,简称税务师考试,前身为“注册税务师考试”。自从“报名”二字被取出后,不少考生质疑其含金量,犹豫是否报考。事实上,虽然证书的字头变了,但它的含金量还是很高的。我将在下面详细解释两者之间的区别。1、税务师和认证税务师有什么区别2014年8月12日,国务院印发《关于取消和调整一批行政审批事项的决定》(国发[2014]27号),明确取消注册税务师从业资格许可代理人。取消“注册”二字后,税务会计师考试由原来的入门级职业资格考试改为现在的等级评估型职业资格考试。注册税务师是入门级考试,税务师是等级评估职业。资格考试。■商业老师全新皇室教科书颠覆升级,限时抢课本礼包,>>">立即预订gtgtgt>>">第二,税务师能胜任哪些工作取得税务师证后,可以到机关、大中型企业或政府机关从事涉税服务。小编提供以下职位供大家参考:1.办公室。在税务机关或会计师事务所从事税务咨询、税务筹划、税务鉴证等工作2.大中型企业。曾在部分大中型企业担任税务主管或税务总监3.政府机构。在税务局从事税务审计和税务管理工作>>">3.报考税务师考试有哪些注意事项1、持有外国学历证书的申请人,应在学历证书编号栏填写教育部教育服务中心的学历证书编号。2、学历证书遗失或损毁的申请人,可登录中国高等教育学生信息网(学信网),进入学信档案查询学历,方可入学。受理机构申请学历认证报告。3、成人、自学及其他相关专业的大学毕业生先就业后入学,应填写工作简历。注意:由于考试政策和内容的不断变化和调整,税务师考试时间等.仅供参考。如有异议,请以权威部门公布的内容为准。...

    2022-06-02 税务师和注册税务师的区别 税务师和注册税务师

  • 蟹友会《抖音评论直播间截流》有手+手机就能干价值1888元,百度网盘,阿里云盘下载

    课程介绍课程来自蟹友会制作的抖音评论直播截取官网。价格1888元。课程从什么是拦截,为什么拦截开始。抖音引流拦截课程分为三个部分。:关门前的基本准备:包括关门的底层逻辑(根据不同的项目,提前做好相应的引流技术和诱饵,在鱼塘中精准曝光自己的广告信息),设计你的广告,准备.抖音被动拦截法:暴露自己,让客户主动找到你,到处刷墙(评论留言法、抖音群爆法、直播间曝光法)抖音主动拦截法:主动找客户吸引客户的注意力并在上面销售,(在评论找客户,在直播间找客户),点对点第一步寻找潜在目标,具体操作第二部分拦截玩法。课程目录和下载链接在文章底部。抖音评论直播间截取视频截图gt抖音评论直播间截取视频截图课程目录,抖音评论直播截取0,与我们一起付费知识.m41.课程介绍.m410.抖音主动拦截玩法---点对点@lay.m42.拦截前的基本准备--拦截的底层逻辑.m43.截取前的基本准备——设计你的广告.m44.拦截前的基本准备--前期的基本准备.m45.抖音被动拦截玩法--评论留言玩法.m46.抖音被动拦截玩法---抖音群爆群玩法.m47.抖音音频被动拦截玩法——直播间曝光玩法.m48.抖音主动拦截玩法---评论找客户玩法.m4相关下载点击下载...

    2022-06-02 抖音直播间礼物价格 抖音直播间点赞一万提现多少

  • 2022云南第一人民医院住院医师规范化培训和助理全科医生培训临床实践技能考核考点公告

    lt/gt附件:点击查看候选人名单路线图...

    2022-05-24 全科医师住院医师规范化培训 住院医师规范化培训全科医学

  • 2022云南第一人民医院住院医师规范化培训和助理全科医生结业临床实践技能考核通告

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