• 9527 盖瑞高奈德《人际关系占星全书》电子版PDF

    课程介绍人际关系占星全星座的定义及符号白羊座:黄道之首,火象星座,基本定义包括自我、冲动、竞争挑战,在心理占星学中,白羊座与自我意识和优先级、第一和竞争有很强的联系,在占星学中,白羊座的标志是角,火星是白羊座的守护星。金牛座:黄道第二星座,固定土象星座,占星学认为金牛座与物质金钱有关,追求踏实稳定的生活。在心理层面,金牛座暗示着物质占有带来的安全感,以及能力(权力)的获得。金牛座的星象符号是牛头的简化,金牛座的守护星是金星。双子座:黄道第三星座,变化的风象星座,在占星术中,代表沟通、媒体、传递、思考、兄弟姐妹,心理意义代表自我与他人或内外沟通的灵魂交流。双子座的标志像罗马数字二(II),象征着神话中代表双子座的孪生兄弟,其守护星是水星。巨蟹座:黄道第四宫,先驱水象星座,基本定义包括家庭、母亲和饮食的关系,心理占星学认为巨蟹座与对安全感的需要有关,强调表达自我情绪,同时象征着养育与被养育的互动。在星象符号方面,巨蟹座的象征是蟹爪的缩影,也有人解读为母亲的乳房,巨蟹座的守护星是月亮。狮子座:黄道第五宫,火象星座,它的基本定义是戏剧、表演、娱乐和赌博。在心理层面上,狮子座与自我目标、自我中心、自我实现、创造、娱乐等有关。狮子座的标志是狮子的尾巴,狮子座的守护星是太阳。处女座:黄道第六宫,变动星座土星,占星术中的基本定义是注重细节,有实际观点的性格。在心理占星学中,认为处女座代表着人们再次运用自己的感官能力去探究内在与外在的差异,从而产生观察、比较、分析和批判,以及震撼。处女座的星象是女人的头发,守护星是水星。天秤座:黄道第七星座,风象星座,在占星学上,天秤座与婚姻、法律、契约有关,在心理层面上,它代表着朋辈关系、人与自我的互动、伙伴关系等。天秤座的符号是一个希腊词,看起来像一个天平,下面有一个横条,天秤座由金星统治。天蝎座:黄道第八宫,固定水象星座,本性包括物合、生死轮回、暴变等。不愿面对的事件,也与控制欲和求生欲有关。以蝎子尾巴上的刺为象征的天蝎座,传统上由火星掌管,而冥王星则是天蝎座的现代守护星。射手座:黄道第九宫,变动的火象星座,其基本性质包括宗教、哲学、高等教育、拓展领域、成长、国际事务、长途旅行等。在心理层面上,意味着探索世界(从而延伸旅游、国际事务和教育的特点)和自我发展。射手座的标志是箭头,占星术中的守护星是木星。摩羯座:黄道第十星座,第一土象星座,基本定义包括踏实、认真、追求成就等。从心理占星学的角度来说,代表着自我在眼前的呈现和组织每个人结构,注重实际执行、成就和社会地位。在占星术中,摩羯座符号代表山羊的头和鱼的身体,摩羯座由土星掌管。水瓶座:第十一个星座,基本定义包括友谊和社区关系,具有强烈的人道主义和改革精神。心理占星学派认为,水瓶座的改革特质是一种超越的精神,也是崇高的理想和目标,甚至代表了一群人的共同目标。水瓶座的符号是波纹。在传统占星学中,水瓶座受土星主宰,但现代占星家认为水瓶座应该受天王星主宰,所以土星和天王星都可以视为水瓶座的主宰星。双鱼座:黄道十二宫的最后一个星座,变化多端的水象星座,其基本定义是感性、慈悲、牺牲,具有很强的艺术气质。在心理层面上,双鱼座代表着一种打破自我与他人界限的无私状态。这一层定义了双鱼座的同情心。同时,双鱼座往往代表着一种迷失自我的混乱状态。双鱼座的标志是两个相对的括号,由一条线连接,象征着黄道带上的两条鱼和连接它们的绳索。双鱼座的传统守护星是木星,而现代的守护星是海王星。课程大纲GarrigoSyder[人际占星学全书]繁体中文水平彩色扫描.df115.38M魔法占卜...

    2023-02-09 守护星星座查询表 守护星星座 豆瓣

  • 《云南名碑名塔》军超,杨多立著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《云南名碑名塔》【作者】军超,杨多立著【丛书名】云南旅游文化丛书【页数】164【出版社】昆明:云南美术出版社,2000.12【ISBN号】7-80586-738-0【分类】名胜古迹-云南省【参考文献】军超,杨多立著.云南名碑名塔.昆明:云南美术出版社,2000.12.《云南名碑名塔》内容提要:本书内容包括:“东汉遗珍——《孟孝琚碑》”、“千古征——《王仁求碑》”、“玉柱标空耀千秋——大理古塔”等。《云南名碑名塔》内容试读目录1目录名碑篇东汉遗珍一一《孟孝琚碑》中华书艺二神品一《爨宝子碑》与《爨龙颜碑》11千古征一一《王仁求碑》17南诏雄文—《德化碑》22民族团结的象征一《袁滋题记》摩崖…28精彩飞动《石城碑》..32伟绩丰功犹在壁—一《护法明公德运碑攒》、《高生福墓志铭》、《兴宝寺德化铭碑赞》与《褒州阳派郡嵇肃灵峰明帝记》·36一统南滇记丰碑一《元世祖平云南碑》47元代白话碑一昆明筇竹寺圣旨碑与大理崇圣寺圣旨碑512云南名碑名塔滇中极品《拓东古幢造幢记》53彝汉交辉禄劝彝汉文摩崖石刻56秉公执法—昆明石鼻里水利碑59驰骤万里扫狼烟—《恤忠祠记碑》62千古难平人民怨《党罗琅玕平傈碑》65杨升庵刻像和升庵碑刻68龙蛇笔落惊风雨—阚祯兆草书碑71青松长堤留春住《宋湘种松诗碑》73潭上梅魂尚记君一桂未谷与《为黑龙潭梅花作阑干记之以诗碑》76五色生辉映南天一梵文碑和民族文碑78巨笔敢拄千秋义—陈荣昌与《护国门碑记》82振翅林泉望飞腾《朱德赠映空和尚诗文碑》85名校教泽垂青史一《西南联大纪念碑》88难逃天理有恶谥—路南贪官许良安遗臭碑2名碑篇云南碑刻,自古繁盛,累积及今,尚留存2000余块。自汉以来,各朝皆具,体式纷呈,精彩迭出。其中有记军国大事、江山易代的历史名碑,有勒石铭功、志在千古的业绩丰碑,有叙文化交流、相促并长的亲睦之碑,有志文人相与、雅士留踪的诗文逸碑,更有传民族古文、梵汉相得的殊体异碑。诸碑或以文史胜,或以章采胜,或以书艺胜,或以情味胜,均各擅胜扬,组合成一曲波澜壮阔、间有清溪婉转的碑刻艺术大交响,是云南文化艺术观不胜观的百草园。6云南名碑名塔东汉遗珍—《孟孝琚碑》从昭通县城南行约10里,烟霭中隐隐可见一个小村庄,当地称“白泥井”。在村中一家姓马的房子旁立着一座墓碑,恭正大度的颜体书丹于碑石之上,俨然写着“汉孟孝琚墓”。究其实,此墓是清末宣统元年(公元1909年)而立。清人立汉墓是一件很奇怪的事情,此中蕴藏着一个惊人的故事,它关系到云南碑刻中一个重大的事件。距今100年前,即光绪二十七年(公元1901年),白泥井这家姓马的农民主人叫马宗样,在不经意间发现一块石碑,···试读结束···...

    2022-11-30 云南美术出版社官网 云南省美术出版社

  • 《我眼中的末代皇帝 爱新觉罗·溥杰夫人口述》唐石霞口述;惠伊深著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《我眼中的末代皇帝爱新觉罗·溥杰夫人口述》【作者】唐石霞口述;惠伊深著【页数】194【出版社】北京联合出版公司,2016.12【ISBN号】7-5502-8538-5【价格】39.80【分类】中国历史-史料-清后期【参考文献】唐石霞口述;惠伊深著.我眼中的末代皇帝爱新觉罗·溥杰夫人口述.北京联合出版公司,2016.12.图书目录:《我眼中的末代皇帝爱新觉罗·溥杰夫人口述》内容提要:本书讲述了唐石霞和珍、瑾二妃的他塔拉氏家族的兴衰历史,介绍了清宫内鲜为人知的生活细节,特别揭示了日本军政上层在操办建立伪满洲国之际,迫使溥杰与她离婚并续娶日本贵族后裔嵯峨浩的阴谋,是为了将来在没有子嗣的溥仪下台后,伪满洲国的下任皇帝有日本血统,从而全面掌控中国。《我眼中的末代皇帝爱新觉罗·溥杰夫人口述》内容试读权贵世家权贵世家003○普通话即“满大人”的官话我的汉名是唐石霞,字怡莹。我是满洲人,“满洲”是民国初年人们常用的叫法,现在,大家为了和伪满洲国区分开,常说我是满族人。以“满族”代“满洲”应当是更准确的说法吧。认真分析推敲一下,“满族”说法指的是出身的族群,而“满洲”的说法则指的是地域。较真一下,在满洲地区出生的人,可能是汉、满、蒙、回、藏…各个不同民族之人,因此,若说某人是“满洲人”,只标示了出生的地区,并未讲明什么民族,所以,说我是满族人,更恰当准确。满族是发源于中国东北的少数民族之一,以善于骑马射猎而闻名华夏。早年,满族的统领把军事、行政和生产职能末代皇帝006人只说名字,略去姓氏,只在比较郑重或是正式的场合才说全名,比如我的曾祖父名叫“裕泰”,我的祖父名叫“长叙”,按汉人习惯好像并非一家,一个姓“裕”,另一个姓“长”,其实,这看法有失准确,我的曾祖父全名应当是“他他拉·裕泰”,祖父全名是“他他拉·长叙”,平时呼叫称谓时,都略去了家族姓氏“他他拉”。再举个例子,大家都知道,清朝最后一位皇帝是“溥仪”,其实,那只是他的名,没说出他的姓,他的全名应当是“爱新觉罗·溥仪”。现在,再回过头说我的曾祖父裕泰公吧,他曾经出任湖广总督十五年,在他任期届满,朝廷将其调任陕甘总督的时候,于赴任途中不幸病故。所以,从我所知道的家族历史来看,只从曾祖父算起,我的出身应是旗人中的官宦人家。···试读结束···...

    2022-11-30 爱新觉罗·溥杰自传 爱新觉罗·溥仪传记

  • 《中国人性论》徐复观著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中国人性论》【作者】徐复观著【丛书名】台湾国学丛书【页数】547【出版社】北京:九州出版社,2020.06【ISBN号】978-7-5108-8865-6【价格】68.00【参考文献】徐复观著.中国人性论.北京:九州出版社,2020.06.图书封面:图书目录:《中国人性论》内容提要:《中国人性论先秦篇》是作者以特定问题为中心,研治中国哲学史的一本代表作。本书以“性”为经,采用归纳法,完整考察了周初以迄战国诸子中的相关论述。作者认为,人性论是中国哲学思想史中一种重要的思想,并且人性论是中华民族精神形成的原理和动力。《中国人性论》内容试读第一章生与性中国人性论的一个方法上的问题单说一个“性”字,只训诂“性”字的字义,这是语言学上的问题。我所要叙述的“人性论”,是叙述在中国文化史中,各家各派,对人的生命的根源、道德的根源的基本看法,这是思想史上的问题。若不先把语言学的观点和思想史的观点,稍加厘清,则在讨论中便无法避免不需要的混乱。几十年来,中国有些治思想史的人,主张采用“以语言学的观点,解释一个思想史的问题的方法”。①其根据系来自西方少数人以为“哲学乃语言之副产品”②的一偏之论,以与我国乾嘉学派末流相结托。关于哲学与语言的关系,亦即是思想与语言的关系,乃是互相制约、互相影响的关系,这里不进一步去涉入到此一问题。①傅斯年著《性命古训辨证》引语页一。但傅氏的话,说得太笼统。②同上。2|中国人性论·先秦篇我现在所要指出的是,采用这种方法的人,常常是把思想史中的重要词汇,顺着训诂的途径,找出它的原形原音,以得出它的原始意义;再由这种原始意义去解释历史中某一思想的内容。傅斯年的《性命古训辨证》,因为他当时在学术界中所占的权力性的地位,@正可以作为这一派的典范著作。但夷考其实,这不仅忽略了由原义到某一思想成立时,其内容已有时间的发展演变;更忽略了同一个名词,在同一个时代,也常由不同的思想而赋予以不同的内容。尤其重要的,此一方法,忽略了语言学本身的一项重大事实,即是语原的本身,也并不能表示它当时所应包含的全部意义,乃至重要意义。丹麦语言学家叶斯柏森(OttoJeere)说:当处理语言上的问题时,决不可忘记,人仅系部分地是理性的生物;及普遍的人的要素,大部分是不合理的,是非论理性的。古拉丁的格言说“物的名称,是由比较有力的性质所规定的”(Fitdeomiatioaotiori)这不必完全与事实相合。大概这句话应改变为“物的名称,应当由比较有力的性质来加以规定”(Fiatdeomiatioaotiori)(这种改变),应当以之告诫或推荐给选用新名词的任何人。然而,我们所能证明的名称的起源,实际是怎样呢?这些名称,是像上面所引的格言样的规定出来的吗?因之,我们在探究语源时,能够臆断地认为名称是最初表示事物中可以看出的最重要的要素吗?这只是旧式语言学者的意见。例如试看塞易斯《比较语言学原理》的三○一页吧,他说:“一切名称,都是关于某事物①傅氏当时是中央研究院历史语言研究所的所长,更实际操北京大学文学院人事进退之权。他们又是当时现实政治中的一个势力深厚的力量,因而影响到整个教育行政。第一章生与性丨3能够知道的全知识的总括”@叶斯柏森氏引了许多语源并不能表示事物的全部内容,乃至也不能表示重要内容的例证之后,更综括地说:为表示并不容易表示的事物,而采用绕圈子的方法,这是人类全般的特性。所以,当没有把某一名称的起源,或选择某一名称的理由、诱因等,完全忘掉以前,实际上,即不能成为一个良好的名称;即是,它不能完成语言学上的任务,这是常有的事。②像叶斯柏森氏上面所说的情形,用到我国文字方面,特为显著。例如不把《说文》上“为,母猴也”的语原忘掉,不把“而,颊毛也”的语原忘掉,便不能使“为”字、”而”字,好好地完成它们在语言上的任务;这种例子真是指不胜屈的。二目前许多治国学的人,一面承乾嘉学风之流弊,一面附会西方语言学的一知半解,常常把一个在思想史中保有丰富内容的名词,还原牵附为语原的原始性质。因为我国文字的特性,上述方法,便常得出更坏的结果。第一,我国文字虽亦标音,但究以标意—象形、指事、会意①日译叶斯柏森《人类与语言》(Makid,NatioadIdividual:fromaLiguiticPoitofView)页二九八至二九九。②同上页三O一。4丨中国人性论·先秦篇为主。对于无形可象,无事可指之虚字及抽象名词,势必乞灵于假借。今日所能看到的最早文字一甲骨文,便有很多不作本字用而作假借字或引申义之用。因此,有的假借字或其引申义,并非一定是发生于使用之后,而系发生于造字之时。这样一来,在字原本身所能表示的意义,更多一层障碍,更受到一层限制。第二,字的假借转注,常以声音为其枢纽;所以训诂学的中心问题,乃系声韵问题。但我们的语言,系属于孤立语系;由声音所能表示之区别性,因此大受限制;音同而义异的字,在我国特别多。“近代的广东语,不同音的只有八百乃至九百;北平语则只有四百二十左右。…‘'音的字,含有三十八个不同的意义。”①古代也不可能是一音一义的。所以今日由古音以求古义,尤其是想由古音以求通假之义,若无多数文献作归纳性的证明,便大多数不出于臆测的程度。近年来流行一批“摆测字摊式”的训诂学者,即系由此而来。第三,因上述两种原因,不能不影响到文法的结构上;所以我国文字,常有词位而难决定其词性;一字的词性,须看它在语句中的关系位置而定。不难由此可以了解,孤立地决定一个字的意义,是非常危险的事。清阮元《揅经室集》中有《性命古训》一文,用训诂字义的方法,欲复“性命”一词的原有字义,由此原有字义以批难宋儒,其固陋可笑,固不待言。傅斯年氏作《性命古训辨证》,以为阮氏训站字义之方法“足为后人治思想史者所仪型”;②遂沿阮氏之方法,而①A.C.Moorhoue著《文字之历史》(WritigadtheAlhaet)日译本页五九。②傅氏《性命古训辨证》引言页一。第一章生与性|5更推进一步,以为“性”字出于“生”字,遂以“生”字之本义为古代“性”字之本义;更倡言“独立之性字,为先秦遗文所无;先秦遗文中,皆用生字为之”;①“《孟子》书之性字,在原本当作生字”:®“《吕氏春秋》乃战国时最晚之书。《吕》书中无生、性二字之分,则战国时无此二字之分,明矣。其分之者汉儒所作为也。”③傅氏所用的方法,不仅是在追寻当下某字的原音原形,以得其原义;并进而追寻某字之所自出的母字,以母字的原义为孳乳字的原义。文字之所以由简而繁,乃出于因事物、观念之由简而繁。由傅氏的方法,则在中国思想史中,只能有许氏《说文解字》叙中所说的“苍颉之初作书,依类象形,故谓之文”的“文”,才有实际的意义;至于“形声相益,即谓之字”的“字”字,皆没有意义。这在语言学上,也未免太缺乏“”的意识了。“性”字乃由“生”字孳乳而来,因之,“性”字较“生”字为后出,与“姓”字皆由“生”字孳乳而来的情形无异。“性”字之含义,若与“生”字无密切之关连,则“性”字不会以“生”字为母字。但“性”字之含义,若与“生”字之本义没有区别,则“生”字亦不会孳乳出“性”字。并且必先有“生”字用作“性”字,然后乃渐渐孳乳出“性”字:有如《臣辰卣》、《善鼎》、《兮甲盘》、《颂鼎》等金文中之“百生”,即典籍中之所谓“百姓”,①是先有“生”字作“姓”字用,然后乃产生“姓”的专字。按照我国文字在演进情况中之通例,有时“生”字可用作“性”字,有时“性”字亦可①傅氏《性命古训辨证》上卷页一。②同上页三五。③同上页三九。④同上页三一四。6丨中国人性论·先秦篇用作“生”字,此须视其上下文之关连而始能决定其意义。并且诸子百家中,也有把“性”字作“生”字解释的。但这是来自某家思想上的规定,而决不是来自“性”字字原的规定。徐灏《说文解字注笺》:“生,古性字,书传往往互用。《周礼·大司徒》‘辨五土之物生’,杜子春读生为性。《左传·昭公八年》,‘民力雕尽,怨蓄并作,莫保其性’。言莫保其生也。…”此即在演变初期,母字与孳乳字互用之例。然虽有此互用之例,但断不可因此而将其独立之意义加以蒙混。“生”之本义为“象草木生出土上”,①故作动词用则为自无出有之出生,作名词用则为出生以后之生命。许氏《说文》:“性,人之阳气,性善者也,从心,生声。”按以阴阳释性情,乃起于汉初。许氏对“性”字的解释,乃以汉儒之说为依据,固非“性”字之本义;而对“从心,生声”,亦无进一步之说明。谨按,由现在可以看到的有关“性”字早期的典籍加以归纳,“性”之原义,应指人生而即有之欲望、能力等而言,有如今日所说之“本能”。其所以从心者,“心”字出现甚早,古人多从知觉感觉来说心;人的欲望、能力,多通过知觉感觉而始见,亦即须通过心而始见,所以“性”字便从心。其所以从生者,既系标声,同时亦即标义;此种欲望等等作用,乃生而即有,且具备于人的生命之中;在生命之中,人自觉有此种作用,非由后起,于是即称此生而即有的作用为性;所以“性”字应为形声兼会意字。此当为“性”字之本义。知此本义,则不仅可以了解《尚书·召诰》的“节性”,只能是“节性”,而不能如傅氏之改作“节生”;亦即周初已有“性”字。并且也可以了解春秋时代中①许氏《说文》六下生部。···试读结束···...

    2022-11-27

  • 《北京协和医院急诊护士值班手册》冬雷主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《北京协和医院急诊护士值班手册》【作者】冬雷主编【丛书名】北京协和医院护理丛书【页数】336【出版社】北京:中国协和医科大学出版社,2016.11【ISBN号】7-5679-0640-2【价格】28.00【分类】急诊-护理-手册【参考文献】冬雷主编.北京协和医院急诊护士值班手册.北京:中国协和医科大学出版社,2016.11.图书目录:《北京协和医院急诊护士值班手册》内容提要:本书共分为五章,主要内容包括:常见急症的急救护理、常见危重症的急救护理、急性中毒的急救护理、急诊预检分诊、突发公共卫生事件的应急处理。《北京协和医院急诊护士值班手册》内容试读第一章常见急症的急救护理1第一章常见急症的急救护理第一节呼吸困难患者的急救护理一、定义呼吸困难指患者主观感觉空气不足、呼吸费力,客观表现为呼吸活动用力,呼吸频率、深度与节律异常。临床上呼吸困难主要由呼吸系统疾病和循环系统疾病引起。二、发病机制呼吸困难的发病机制大致可以分为呼吸系统疾病、循环系统疾病、各种中毒、神经精神性疾病和血液病这五大类。呼吸系统疾病主要为气道梗阻,肺部疾病,胸廓、胸壁、胸膜腔疾病,神经肌肉疾病和膈运动障碍。循环系统疾病包括心脏衰竭、心脏压塞、肺栓塞和原发性肺动脉高压。中毒包括糖尿病酮症酸中毒和各种药物中毒。神经精神性疾病主要是脑部的各种器质性病变和精神因素引起的呼吸障碍。血液病包括中度贫血、高铁笔记:2北京协和医院急诊护士值班手册血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症。三、临床表现1.肺源性呼吸困难主要包括吸气困难、呼气困难和混合性呼吸困难。吸气困难表现为吸气过程费力,重者出现三凹征,即吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,伴有高度吸气性喉鸣。三凹征主要由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增加所致。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。呼气困难表现为呼气时间延长,常伴有哮鸣音。主要见于支气管哮喘,慢性阻塞性肺气肿等疾病所致的小支气管痉挛、狭窄。混合性呼吸困难表现为吸气、呼气均感费力,常伴有呼吸音减弱或消失。主要见于重症肺炎、弥漫性肺间质纤维化大面积肺不张、气胸等疾病导致肺部呼吸面积减少、肺换气功能受损。2.心源性呼吸困难主要由心脏衰竭引起。患者表现为混合性呼吸困难,活动时呼吸困难出现或加重,休息时减轻或消失,卧位加重,坐位或立位时减轻。急性左心衰竭时,常出现阵发性呼吸困难,重者端坐呼吸,面色发绀、大汗、有哮鸣音,咳浆液性粉红色泡沫痰,心率加快,可有奔马律。此种呼吸困难称心源性哮喘。3.中毒性呼吸困难笔记:第一章常见急症的急救护理3吗啡类、巴比妥类,有机磷杀虫药,一氧化碳、亚硝酸盐和苯胺类、氰化物等药物中毒时,可引起呼吸困难。4.神经精神性呼吸困难神经性呼吸困难慢而深。精神性呼吸困难往往快而浅,伴有叹息样呼吸。5.血源性呼吸困难血液病患者常表现为呼吸浅、心率快。四、急救原则1.一旦出现呼吸困难,应首先保持气道通畅。2.应使患者保持安静,避免情绪紧张以防加重呼吸困难。3.取半卧位或坐位。4.立即给患者吸氧。5.立即建立静脉通路,遵医嘱用药。6.持续监测生命体征。五、辅助检查1.实验室检查血常规、尿常规、血糖、血气分析、尿素氨、肌酐、尿糖、尿酮体等检查,有助于呼吸系统疾病、血液系统疾病、泌尿系统疾病的诊断。2.特殊检查笔记:4北京协和医院急诊护士值班手册胸部X线、心电图、超声心动、心血管造影等检查;可选择性进行肺功能检查、纤维支气管镜、肺血管造影、头颅CT或MRI等。六、护理评估1.病史(1)患者有无心肺疾病、胸廓疾病、血液病、结缔组织病、糖尿病、颅脑病变、肌无力等病史。(2)患者的职业有无接触粉尘、石棉;有无接触化学毒物如一氧化碳、亚硝酸盐等导致的急性中毒;有无吸入刺激性变应原导致的哮喘等。2.身心状况(1)吸气性呼吸困难:上呼吸道狭窄,哮鸣音高,出现三凹征:异物、肿瘤、水肿等导致的气管狭窄。(2)呼气性呼吸困难:下呼吸道广泛支气管痉挛,出现哮鸣音高;肺泡弹性减弱,小支气管痉挛如支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病等。(3)混合性呼吸困难:见于重症肺炎,大量胸腔积液。(4)患者意识:烦躁不安,注意力不集中,焦虑,紧张甚至恐惧。七、护理措施1.一般护理笔记:第一章常见急症的急救护理5(1)保持温湿度适宜,空气洁净清新,避免和去除诱发因素。(2)遵医嘱吸氧。(3)根据病情取坐位或半卧位,以改善通气。(4)观察神志,呼吸频率、深浅,皮肤黏膜,水、电解质及酸碱平衡情况。(5)对于烦躁不安的患者慎用镇静剂,以防引起呼吸抑制。(6)去除紧身衣和厚重被服,减少胸部压迫感。2.急救护理(1)病情观察:①密切观察患者生命体征及神志变化。②观察尿量,并记录24小时出入量。(2)急救处理:①一旦出现呼吸困难,应首先保持气道通畅。②取半卧位或坐位。③立即给患者吸氧。④立即建立静脉通路,遵医嘱用药。⑤备好吸痰器和气管插管等抢救物品,以备机械通气辅助呼吸。八、健康指导向患者宣教引起呼吸困难的病因及诱因,以便使患者更好地预防和保健:指导患者进行正确、有效的呼吸功能训练;合理安排休息和活动,合理饮食,戒烟戒酒,保持情绪稳定;配合氧疗或机械通气。(袁诚)》笔记:6北京协和医院急诊护士值班手册第二节发热患者的急救护理一、定义发热指各种原因引起机体体温调节中枢功能障碍时,体温升高超出正常范围。按照发热的高低,可分为:①低热:37.4~38℃。②中度发热:38.1~39℃。③高热:39.1~41℃。④超高热:41℃以上。见于各种全身性和局部性感染以及多种肺感染性疾病。二、发病机制在正常情况下,人体的产热和散热保持着动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少,则出现发热。目前对其机制尚未完全阐明,一般认为是由于致热源作用于体温中枢,通过致热源对下丘脑温度调节中枢的刺激,经温度调定点水平提高(调定点上移),体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动,并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵挛(临床表现为寒战),使产热增加;另外,通过交感神经是皮肤血管及竖毛肌收缩停止排汗,减少散热。这一综合调节作用使得产热大于散热,体温升高引起发热。致热源包括外源性致热源(来自体外的各种微生物病原体及其产物)和内源性致热源(来自白细胞又称白细胞致笔记:···试读结束···...

    2022-11-24 急诊护士出科自我小结 急诊护士心得体会和感悟

  • 《北京协和医院 济招临证实践录》徐慧媛,齐贺斌编著|(pdf)电子书下载

    图书名称:《北京协和医院济招临证实践录》【作者】徐慧媛,齐贺斌编著【页数】204【出版社】北京:中国医药科技出版社,2018.01【ISBN号】978-7-5067-9908-9【价格】36.00【分类】中西医结合-临床医学-经验-中国-现代【参考文献】徐慧媛,齐贺斌编著.北京协和医院济招临证实践录.北京:中国医药科技出版社,2018.01.图书封面:图书目录:《北京协和医院济招临证实践录》内容提要:总结济招教授近60多年的治学、临证经验。体现济招教授中西医结合的临床思辨特点及有效案例。其特点突出济招中西医结合治学、临床医疗经验特点。尤其体现了济招在中医肝病辨证论治特色。为发挥中西医结合医疗优势提供有价值的帮助《北京协和医院济招临证实践录》内容试读第一章学术思想史济招教授毕生致力中西医结合事业,勤于临床,重视实践,提倡科研为临床服务,善于将中医辨证论治和现代医学诊断相结合,所发表的近百篇医学论文,均有很高的学术价值。她用毕生心血为中西医结合做出最大的努力,获得了ldquo中国中西医结合三十年贡献奖rdquo。在从医近70年的历程中,尤其是从事中西医结合事业以来,济招教授逐渐地形成了其独特的学术思想、积累了丰富的临床经验,为我们留下极其宝贵的医学财富。笔者有幸侍诊于教授左右数年,受益匪浅。追其学术思想从以下几个方面体现。一、中医思维用中药1.以藏象理论遣方用药中医藏象学说是中医学的基础,中医辨证论治与整体观是中医的特色与精华。济招教授认为致病因素多而复杂,作用于结构复杂的人体,通过人体各脏腑的反应性而表现出来,这就是中医的ldquo证rdquo。ldquo证rdquo是人体疾病时的反应状态。由于人体各脏腑、经络是一不可分割的整体,生理上相互联系,病理上相互影响,故而所产生的证也绝不是孤立的。而由于个人体质及反应性存有差异,自然、社会环境的不同,使临床证候表现千变万化。临诊医生要有整体观念,掌握各脏腑、组织及经络之间的关系,熟悉自然及社会环境状况,进而详辨其证。这个追其疾病本质的过程就是辨证的过程。辨证是指导立法用药的关键环节,也是中医学的特色与优势。因此,济招教授强调必须牢固掌握中医学的基础知识、严格遵守中医辨证论治的基本原则。从另外一个角度来看,疾病的发生在于正邪相争,双方相对太过或不及1北京协和医院济招临证实践录产生了疾病,治疗的方法就在于调整抑制太过或补充扶助不及。即使西医一时诊断不清,或是没有好的治疗方法时,根据中医的辨证论治理论,也可以进行校正移偏,稳定正气,在一定的时间内也可以起到稳定病情和提高生活质量的效果。济招教授临证主张辨证论治与整体观,反对脱离中医理论以药或方套病,坚持以中医理论指导辨证组方投药。如中医学有ldquo见肝之病,当先实脾rdquo之说,就是运用中医脏腑学说指导临床的具体体现。因此在诊疗肝病时,济招教授十分重视调理脾脏功能,常选补中益气汤加减治疗慢性肝病,就是ldquo当先实脾rdquo的具体运用;又如中医有ldquo肺与大肠相表里rdquo之论,济招教授在接诊肺系疾病病人时经常反复追问大便情况,认为保持大便通畅对促使该病痊愈有着重要意义。实践中也确实发现肺系疾病与消化系统存有一定关系,如呼吸道疾病往往合并大便性状的异常。有人从肠道郁滞或燥结的大鼠模型中观察到,肺脏存有明显的病理变化,有肺泡巨噬细胞死亡率升高的表现。从而证实ldquo肺与大肠相表里rdquo之理论是客观存在。济招教授反对以药或方套病,还体现在坚持审因治病的辨证论治观念。如有一反复发生乳腺结节合并慢性肝炎病人,西医进行过5次手术治疗,因又有新的结节出现而不愿再接受手术治疗,故前来求治,济招教授运用中医理论辨证,分析了本病发生的机制,认为本病由肝气郁结,气滞血瘀,肝乘脾弱,脾虚生痰,气、血、痰互凝所致。故予疏肝理气,健脾化痰,活血化瘀,软坚散结之法。药用黄芪、党参、升麻、柴胡、当归尾、白芍、红花、赤芍、丹参、川芎、夏枯草、陈皮、鸡血藤、王不留行。服上方30剂后,病人病情改善,胁痛消失,乳核变小。嘱取原方共研细末,水泛为丸,如绿豆大小,每日服2次,每次6g。1年后复查,未见乳核再发,精神体力均好。随访多年,乳核未见复发,避免了第6次手术。又如教授治疗慢性胃炎,根据临床表现将该病分为寒热错杂型、虚寒型、脾胃气滯型、脾胃湿热型4型,分别用平胃散加萸连、黄芪建中汤加萸连、补中益气汤加枳朴、柴平煎加枳连加减治之,疗效甚佳。又如教授根据喉源性咳嗽的临床表现将其分为风寒犯喉、瘀血阻滞、脾虚气陷、禀质特异4型,分别立宣肺散邪法、活血化瘀法、健脾益气法、脱敏敛肺法治之,收到很好的疗效。再如干燥综合征以口、眼发干为主要症状,故传统认为该病多为阴虚所致,但。2。第一章学术思想史济招教授观察到此病除ldquo干rdquo以外,病人多伴有乏力、纳差。临床中此病由气虚或气阴两虚所致者并非少数。故运用益气为主治之,确收良效。即使阴虚证候为主,在治疗该病时根据气血津液的相互滋生关系,佐入益气之方或药物均可提高疗效。济招教授根据多年的临床经验总结出很多治疗疑难之症的自拟方,这些自拟方都体现了教授遵守辨证原则,重视中医脏腑学说的思想。如根据肺、大肠、脾三脏腑的相关理论,组拟ldquo止咳化痰汤(桔梗、贝母、冬瓜仁薏苡仁、陈皮、甘草rdquo。方中桔梗开提肺气,祛痰止咳;贝母润肺止咳,清化痰热,并有开郁散结的作用,对于痰液黏稠,不易咯出者尤其有效。此二药为直接作用于肺而择。而选用药性寒质润,归肺、大肠经的冬瓜仁,便是受ldquo肺与大肠相表里rdquo理论的指导。该药上清肺热,下导肠积,同时兼益胃气,性质虽寒,但不败胃气。另根据ldquo肺为贮痰之器,脾为生痰之源rdquo之理论,加薏苡仁、陈皮、甘草健脾补肺化痰。陈皮可使呼吸道分泌增多,有稀释痰液的作用;加甘草补脾润肺解毒,对葡萄球菌、绿脓杆菌等有抑制作用。三药配合既止咳化痰,祛肺中有形之痰,又能通过健脾,而使水湿得以运化不再产生新的痰液,如此组方合理,因果顾全。教授自拟方还有ldquo活血片rdquoldquo河子清咽利音汤rdquo等,可见济招教授对中医辨证论治原则运用之娴熟运用2.百病不离脾胃济招教授秉承ldquo金元四大家rdquo之一李东垣的学术思想,并发挥东垣的脾胃学说。认为诸证百病之所生,都与脾胃之气密切相关。疾病发生的重要原因与机体正气相对不足有关,即ldquo正气存内,邪不可干rdquo。而人体正气的生成源于水谷之精微,赖于脾胃受纳、运化、输布之功能。因此诸病之根本皆与脾胃有关。气血是维持人体生命活动的基本物质。气有元气、宗气、营气、卫气和五脏之气。元气依靠脾胃之气不断补充填继;宗气的重要组成部分亦是脾胃运化而来的水谷精微;营气和卫气也是由水谷之气所化生,营在脉中,卫行脉外;《灵枢middot决气篇》:ldquo中焦受气取汁,变化而赤是谓血。rdquo《济阴纲目》:ldquo胃中水谷之清气借脾运化成血。rdquo脾又有统摄血液的功能,使血液在脉管中正常运行而不溢于脉外,《难经》中称ldquo脾。3北京协和医院济招临证实践录裹血rdquo。ldquo气为血之帅,血为气之母rdquo,气血循环亦离不开脾胃的功能。所以机体活动所需的营养物质供给均离不开脾胃的作用。由此可见,生命延续之源在于脾胃健运。如若脾胃功能一旦出现障碍就会使机体失去平衡、矛盾对立而导致病变。如李东垣提出ldquo诸病由脾胃生rdquo,认为ldquo其中变化,皆由中气不足,乃能生发耳rdquoldquo脾胃之气既伤,而诸病之所由生也rdquo。更有重视脾胃功能者说ldquo有胃气则生,无胃气则死rdquo。另外,脾主肌肉四肢,开窍于口,其华在唇,在志为思,在液为诞。说明脾与上述组织器官及生理功能也有密切关系。由此看来,脾的生理功能广泛,故有ldquo后天之本rdquo之论。因此,济招教授主张防治疾病皆应从脾入手。现代医学对藏象学说之脾胃的研究很多。多数学者认为中医脾胃不仅指消化系统,即从口腔起的整个消化器官的大部分功能活动,同时还包括免疫、内分泌、血液等更多系统。如肾、肾上腺皮质、心、肺、某些内分泌腺体、免疫调节系统等生理功能均能在脾的功能中体现。通过认真实践,济招教授发现,当上述这些器官及系统发生某些病变,临床症状表现为脾胃不足症状时,采用ldquo健脾益气rdquoldquo调理脾胃rdquo等治疗法则,除脾胃证候得以改善或治疗,对这些器官及系统本身也有治疗作用。另外,现代免疫药理学研究认为一些补脾气药如人参、黄芪、甘草不但能改善脾胃消化吸收功能,还从整体上调节神经-内分泌-免疫网络,从而提高抗病能力,促进康复。因此济招教授十分强调脾胃之气在人体生命活动中的价值,重视脾胃之气在疾病发病过程中的作用,逐步形成了ldquo诸证百病与脾相关rdquo的学术思想,治疗疾病多从脾胃入手,在防治疾病方面也不忘顾护脾胃,均取得了较好的临床效果。脾宜升则健,济招教授注重脾的升清功能,脾胃消化饮食五谷,将其化为营养物质即水谷精微与津液,然营养物质能被机体利用,则靠脾的升清作用。有研究证实补中益气汤中若无升麻、柴胡或被替代,则补中益气汤会失去其升阳作用,进而降低功效。因此,补脾不能忽视升阳。济招教授常用补中益气汤治疗慢性肝炎、慢性胃炎、消化性溃疡、结肠炎等;对于气短,乏力,咯痰不爽的慢性咳嗽(慢性支气管炎、支气管扩张)也常用补中益气汤加减以培土生金治其病本;某些皮肤疾患尤其皮损处有渗出物者从脾着手治疗,取其升阳燥湿功效,使湿气得以吸收,皮损得以修复。脾主升还4第一章学术思想体现在统血的功能上,对于以血尿为主的慢性肾炎或月经量多以及各种原因的紫癜,教授也用补中益气汤治疗,均取得了很好的疗效。脾胃同居中焦,生理上相互配合,病理上相互影响,脾宜升则健,胃宜降则和。若胃腑传导失职,水湿五谷则滞于中焦,胃不能正常纳谷与腐熟,必然会影响脾的运化;若脾不能健运,也会影响胃的纳谷与腐熟。因此,临床上常为脾胃同病。《素问middot阴阳应象大论》说:ldquo清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生臗胀。rdquo在治疗脾胃病时济招教授主张升降同方,补散相益,多用补中益气汤、黄芪建中汤、平胃散、柴平煎为主方加减治之。以辛开苦降为立意将辛、苦之药合为一方,气机畅通,脾气升举,胃气和降,脾胃则安,诸病即缓。3.流水不腐,户枢不蠹气血平和,体健无恙;若气血失调,则体质虚弱,病邪易入。气多以人体各组织器官的生理功能为表现形式,气为血帅,气虚则帅血不利而导致血瘀,所以血瘀证在各组织器官的生理功能障碍时均可出现,只是程度轻重而已。从西医的观点出发,不少慢性病都存在微循环障碍,因此,济招教授在益气的同时不忘活血。教授将活血药分为活血养血类如当归、鸡血藤、丹参;活血化瘀类如桃仁、红花、赤芍、益母草、川芎;活血逐瘀类如三棱、莪术;活血止血类如茜草、三七、蒲黄、大小蓟;活血散结类如王不留行、穿山甲等,五类,应用时一定要针对疾病辨证选药。济招教授所创立的活血片(由桃仁、红花、茜草、鸡血藤、陈皮、丹参、川芎、山楂等组成)与益气方药伍用治疗多种慢性病如慢性肝炎、慢性肝病合并血管栓塞性疾病、冠心病、慢性肾炎、真红细胞增多症、强直性脊柱炎、红斑狼疮、颜面黄褐斑等,均能取得较好的临床疗效。二、衷中参西,中西互补济招教授从事中西医结合工作50余年,深刻领悟到ldquo中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高rdquo的深刻意义,更理解ldquo要以西。5北京协和医院济招临证实践录方的近代科学来研究中国的传统医学规律,发展中国的新医学rdquo的内涵,并进行了不懈努力。济招教授运用中医的整体观念、辨证论治的思维模式,结合西医诊断,在临床医疗与研究中起到很大的作用。1.提倡中西医优势互补济招教授认为,中医和西医是在不同历史条件下产生的,由于受到诸多因素的影响和限制,形成了一些不同的理论体系。尽管如此,中西医之间仍然有着共同的研究基础和结合点。这个基础是人体,点就是疾病。中医是宏观整体性医学,动态地观察人体局部疾病变化与整体的关系。强调疾病预防、诊断及治疗与人体自身、与自然、社会环境的整体性。西医诊治疾病重视客观依据,无论是在疾病的诊断,还是疗效判定都有一定的客观数据衡量。客观数据不受人们的主观意识干扰,能够真实地反应疾病本质。如果传统的中医学能发挥整体观念、宏观调控的优势,结合西医先进的检测手段明确疾病本质,就会在施方谴药时,有的放矢,容易收到好的疗效。同样,西医吸取中医整体观、辨证论治的理念,也会提高治疗疾病的有效率。这就是取中西医之所长,补中西医之所短,中西医互补,中西医结合。2.强调ldquo四诊rdquo与查体并举济招教授一向强调,作为一名对病人负责的临床中医医生,除熟练运用中医ldquo四诊rdquo外,还必须对病人进行全面查体。关于ldquo四诊rdquo,济招教授更重视ldquo问诊rdquo。视ldquo问诊rdquo与西医描述现病史同等重要。济招教授不赞同ldquo病家不用开口,便知病情如何rdquo的说法。而是从中医整体观念出发,结合西医采集病史的方式,千方百计地启发病人详述病情。注重问诊,从不满足于病人ldquo正常rdquo或ldquo不正常rdquo的笼统回答。有些时候,病人认为不重要的症状或自认正常表现,对于中医医生来说也许是辨别疾病本质的重要信息。如,曾有一湿疹病人前来就诊,问其是否有疲倦感,大便性状如何。病人回答:ldquo我治皮肤病,别的没毛病。rdquo但通过外院的诊疗手册的记录了解到该病人已用清热解毒利湿中药治疗多日,病情无任何改善。根据此次问诊,教授发现病人有疲惫、便溏等全身性症状,故认6middotmiddotmiddot试读结束middotmiddotmiddot...

    2022-11-27

  • 晋、朱建军:意象对话心理疗法40讲视频

    课程介绍课程来自石进、朱建军:意象与心的对话物理治疗法40讲座视频标题="施进朱建军:意象对话心理治疗40讲视频插图"alt="进朱建军:意象对话心理治疗40讲视频插图"gtOePychology邀请了意象对话的发起人、著名心理学家朱建军及其弟子意象对话高级讲师石进,共同为大家讲解一下这个疗法。其实,朱建军教授曾经说过,他不会再讲形象对话初级课的内容了。这次,我们力所能及地请到了朱建军教授来做意象对话治疗师的成长与发展的讲座,还有他的得意门生进意象对话的理论与技术部分,从理论到技术应用,以及意象对话顾问的自我成长,都包含在这门课程中:lt/强gt文件目录Quetio.docxlt/gt1.4潜意识的工作原理.m41.6形象对话与符号.m41.5感觉与归纳为中心.m41.2ImageDialogue.m4的工作思路1.1原创思维的特点和例子。m41.3原始人的世界观.m42.3心理改造的表现.m42.1意象的发生与心理改造.m42.2意象的桥梁作用.m43.5亚人格发现技术:掩码去除技术的应用.m43.3亚人格发现技术:借物找人、自我定位、镜像练习.m43.4次人格发现技巧:揭开面具技巧.m43.1次人格发现技巧发现次人格:情绪、身体疾病.m43.2发现次人格的技巧:言语、生活经历.m44.15神像:佛像、天使、其他常见god.m44.08动物意象:蝴蝶和昆虫的象征意义.m44.01树木、天空、火山等意象.m44.04临床环境形象实践与实践ry.m44.12鬼意:白衣女鬼、吊死鬼等鬼的象征意义.m44.13鬼象:鬼的象征意义如骷髅ghotadghotdoll.m44.05AimalImagery:TheSymolimofSake.m44.14Ghotimagery:theymolicmeaigofwitche,magiciaadotherghot.m44.09动物意象:老鼠、乌龟和被囚禁的动物的象征意义.m44.10人物意象:男人、女孩、孩子等的象征意义.m44.03环境意象工作思路.m44.07动物意象:鸟类和食草动物的象征意义.m44.11人物意向:小丑、木偶、猥琐人的象征意义、死人等.m44.02沙漠、沼泽、墓地等图像.m44.06动物意象:猫狗的象征意义.m4ltgt5.3意象是心灵的令牌:如何从心灵中收集令牌(2)。m45.4意象为心符:想像力对转化心智的影响.m45.2Imageryiatokefromthemid:howtocollecttokefromthemid(1).m45.1imageryiatokefromthemid:关系心灵与意象之间.m46.2从意象对话到梦.m46.1从梦到意象dialogue.m46.3从意象对话到Dream:HatchDream.flv7.2身体与意象:躯体疾病与意象.flv7.1身体与意象:体验身体所表达的情感.flvltgt7.3身体与意象:身体与意象的关系.flv8.1意象对话中的自持技巧:holdyourelf.m48.2意象对话中的自持技巧:《时空之门》技术.m49.3意象对话疗法的特点(三).m49.1意象对话疗法的特点心理治疗(1).m49.2意象对话治疗的特点(2).m4...

    2023-02-09 意象对话技术

  • 《北京协和医院门急诊健康教育手册》冬雷,李莉主编;王青,胡英莉副主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《北京协和医院门急诊健康教育手册》【作者】冬雷,李莉主编;王青,胡英莉副主编【页数】434【出版社】北京:中国协和医科大学出版社,2019.04【ISBN号】7-5679-0984-7【价格】CNY45.00【分类】健康教育-问题解答【参考文献】冬雷,李莉主编;王青,胡英莉副主编.北京协和医院门急诊健康教育手册.北京:中国协和医科大学出版社,2019.04.图书目录:《北京协和医院门急诊健康教育手册》内容提要:《北京协和医院门急诊健康教育手册》内容试读第一篇内科⊕第一篇内科31什么是身体不适?俗称不舒服,身体不适是人们对自身的一种体验和感觉,医学术语叫症状。身体不适有多种形式,有些可以主观感觉到,如疼痛、眩晕,属于症状;有些主观感觉不到,但通过检查可以发现,如腹部包块、淋巴结肿大等,属于体征。2人体正常体温是多少?人体正常体温是36~37℃,个体之间会有差异,一天内体温稍有波动,一般下午较早晨稍高,进餐、活动后体温也会升高,但一般不超过1℃。3什么是发热?发热,俗称发烧,是由于身体的体温调节中枢功能异常,体温升高超出了正常范围。4发热是如何分级的?(1)低热:37.3~38℃。(2)中热:在38.1~39℃。(3)高热:在39.1~41℃。(4)超高热:在41℃以上。5发热的原因有哪些?地滑于发热的原因可分为感染性和非感染性,以感染性多见。多种病原微生物和寄生虫感染都可引起发北京协和医院门急诊健康教育手册热;非感染性发热病因需结合伴随症状一起判断。6发热伴随的症状有哪些?发热时常伴有疲倦、肌肉酸痛、寒战、皮肤苍白等表现。体温升高有缓升和聚升两种形式。7什么是腹泻?腹泻指排便次数增多(每日排液状便3次以上),粪便稀薄,并常带有黏液、脓血或未消化食物。可分为急性和慢性两种。8什么是便秘?便秘指排便次数减少,一般一周少于3次,常常排便困难伴粪便干结。9上什么是消化不良?消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病,症状表现为间断上腹部不适或疼痛、饱胀、胃灼热(烧心)、嗳气等。常因胸闷、腹胀等不适而不愿进食或少食,并影响睡眠。10胃和十二指肠溃疡的区别有哪些?胃和十二指肠是最常见的消化性溃疡,表现为上腹部反复发作的规律性疼痛,但两者又有不同。十二指肠溃疡疼痛,多在晨起或早饭后2~3小时开始,午饭后缓解,下午3~4时又痛,晚饭第一篇内科后缓解,故称为空腹痛:疼痛也可发生在睡前或午夜,又称为夜间痛,即疼痛一进食-缓解。胃溃疡的疼痛多在饭后0.5~2小时出现,至下一餐前消失,午夜痛很罕见,即进食-疼痛-缓解。1什么是幽门螺杆菌感染?怎样预防?幽门螺旋杆菌(H即),是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌,在胃黏膜上皮细胞表面常呈曲型的螺旋状或弧形。引起的疾病有各种胃炎、口臭、消化性溃疡及胃癌。预防措施:改变用餐方式,宜选择分餐制或使用公筷:喝开水不喝生水,吃熟食不吃生食,牛奶要在消毒后饮用;养成良好的卫生习惯,勤洗手;注意饮食和口腔卫生,防止“病从口入”。12什么是胃食管反流?胃食管反流是指胃内容物反流入食管。正常人有时因过饱呃逆(打隔)会有食管反流,但由于食管功能正常,这种反流比较短暂并会迅速消失,不致造成危害。过频繁的反流会有烧灼感(烧心)及食管疼痛,口中酸苦味等症状。反流物因含胃酸会引起食管黏膜损害,严重时可造成食管炎,甚至溃疡。13胃食管反流如何科学护理?(1)避免餐后立即卧床,晚饭后不应再进6北京协和医院门急诊健康教育手册食,临睡前不饮水。(2)可抬高床头15cm左右,左上右下侧卧姿势睡眠,使胃内容物不易反流。(3)忌烟酒及刺激性食物如辣椒,适当控制每餐食量,少食含脂肪多的食物。14钙对人体的作用有哪些?钙是人体内含量最多的一种无机盐,占人体重量的1.5%~2%,其中99%存在于骨骼和牙齿中。钙可以调节心脏搏动,保持心脏连续交替地收缩和舒张;钙能维持肌肉的收缩和神经冲动的传递;钙能刺激血小板,促使伤口的血液凝结;在机体中,有许多种酶需要钙的激活,才能显示其活性。钙是生长发育不可缺少的无机盐。15上什么是排尿异常?排尿异常,分为排尿困难、少尿、无尿和多尿;尿失禁:尿频、尿急、尿痛;血尿。16肾脏有哪些生理功能?肾脏是泌尿系统的重要器官,主要生理功能:(1)通过分泌尿液,排泄代谢废物、毒物和药物。(2)通过产生尿液,维持水及电解质平衡。(3)维持人体的酸碱平衡。(4)肾脏的内分泌功能,可分泌多种激素以···试读结束···...

    2022-11-24

  • 《北京协和医院护理丛书 北京协和医院急诊护士操作手册》冬雷主编著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《北京协和医院护理丛书北京协和医院急诊护士操作手册》【作者】冬雷主编著【丛书名】北京协和医院护理丛书【页数】258【出版社】北京:中国协和医科大学出版社,2018.07【ISBN号】978-7-5679-0943-4【价格】36.00【分类】急诊-护理-手册【参考文献】冬雷主编著.北京协和医院护理丛书北京协和医院急诊护士操作手册.北京:中国协和医科大学出版社,2018.07.图书封面:图书目录:《北京协和医院护理丛书北京协和医院急诊护士操作手册》内容提要:本书以现代急救护理理论及的护理进展为基础,全面涵盖急诊临床护理工作中的各项操作技术。全书共分3篇,介绍了基础操作、无菌相关技术操作、急救监护技术。每章节内容均以目的、评估、操作规程、患者指导、注意事项的形式进行介绍,每节内容后附操作流程,并配清晰的图《北京协和医院护理丛书北京协和医院急诊护士操作手册》内容试读第一章基础操作第一章基础操作3第一节体温测量法一、操作目的1.了解患者体温情况,判断有无异常。2.动态监测患者体温变化,分析热型及伴随症状。3.为诊断、预防、治疗及采取处置措施提供依据。二、准备用物治疗盘内装有已消毒的体温计、消毒纱布,有定时器、记录本;测肛温时需备润滑油、棉签、卫生纸。已消毒体温表图1-1已消毒体温计◆图1-2消毒纱布北京协和医院急诊护士操作手册图1-3定时器◆图1-4记录本三、操作步骤1.洗手。2.检查体温计是否完好。3.备齐用物携至床旁,向患者解释测体温的目的,并取得患者的配合。4.协助患者采用舒适姿势。5.根据患者的病情、年龄选择合适的体温测量方法。(1)测腋下温度(腋温):1)用纱布擦干患者腋下汗液。2)体温计置于患者腋下并贴紧皮肤,避免脱落。3)10分钟后取出。(2)测口腔温度(口温):1)将水银端斜放于患者舌下热窝,嘱患者闭口用鼻呼吸,勿用牙咬体温计。2)3分钟后取出。(3)测直肠温度(肛温):1)将凡士林润滑剂涂在肛表前端。2)患者取侧卧屈膝位或仰卧位,露出肛门,第一章基础操作5将肛温计的水银端轻轻插入肛门3~4cm,并用手轻轻提着体温计的另一端。3)3分钟后取出,为患者清洁肛周。4)用消毒纱布擦拭体温计。6.读取度数,记录患者体温。7.整理用物,体温计消毒,备用。8.洗手,将患者体温绘制于体温单上。♪图1-5测量口温◆图1-6测量腋温四、重点说明1.若测体温前15~30分钟进食过冷、过热食物或进行运动,应休息30分钟后再测。2.测量前,检查体温计有无破损,水银柱甩至35℃以下。3.不宜测腋温的情况:患者极度消瘦,腋下有创伤、手术、炎症,肩部关节损伤者,双侧腋下正在使用冰袋降温者。4.为婴幼儿、意识不清或不合作的患者测温时,护理人员应守候在患者身旁,以免发生意外。对婴幼儿、昏迷、躁狂等不能配合治疗的人禁测口温。6北京协和医院急诊护士操作手册5.腹泻患者,有肛门、直肠疾病或手术的患者,心肌梗死患者不宜测肛温;坐浴或灌肠后要过30分钟后才能测肛温。6.如测量口腔温度时不慎咬破温度计,应立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。若情况允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。7.传染疾病患者的体温计专人专用,避免交叉感染。知识拓展1.体温调节中枢部位位于丘脑下部。丘脑下部靠前区域为散热中枢,靠后侧区域为产热中枢。2.体温的散热方式辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热。3.正常人口腔温度(又称口温)为36.2~37.2℃,腋窝温度较口腔温度低0.2~0.5℃,直肠温度(也称肛温)较口腔温度高0.2~0.6℃。1天之中,清晨2~5时体温最低,下午5~7时最高,但1天之内温差应小于0.8℃。第二节)脉搏测量法一、操作目的1.了解患者脉搏情况,判断有无异常。2.动态监测患者测脉搏变化,间接了解患者···试读结束···...

    2022-11-24 急诊护理工作流程 急诊护理论文

  • 《协和实用临床医患沟通技能》魏镜,丽丽|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《协和实用临床医患沟通技能》【作者】魏镜,丽丽【丛书名】北京协和医学院心理医学科教材【页数】181【出版社】北京:中国协和医科大学出版社,2019.07【ISBN号】978-7-5679-1314-1【分类】医药卫生人员-人际关系学【参考文献】魏镜,丽丽.协和实用临床医患沟通技能.北京:中国协和医科大学出版社,2019.07.图书封面:图书目录:《协和实用临床医患沟通技能》内容提要:根据北京协和医学院开展多年的临床医患沟通技能课程实践,以高年级医学生、实习医生、各科临床医生为主要教学对象,编写本教材,为医患沟通技能提供训练内容和方法。本书以医患关系模式、医患沟通的通用技能和实际运用为主要框架,紧密结合临床实践,将临床医患沟通分解为不同环节进行学习,并对学习方法和要点进行阐述,方便教师和教学对象更好地理解和运用。以实践技能为核心,基本结构中穿插案例,针对不同的临床情境进行介绍和举例,操作性强,突出技能训练的实践性,便于教学操作和指导学习。《协和实用临床医患沟通技能》内容试读第一篇总论及概念第一篇总论及概急3第一章医学实践和医患关系模式近百余年来,自然科学技术发生了爆炸式进步,医学技术水平也随之日新月异。从X线的发现令人可以直接观察人体内部结构到CT、三维重建,再到MRI:从麻醉药的发明使得手术成为非痛苦过程到心脏移植、体外循环、人工膜肺,再到微创手术、手术机器人:从抗生素的发现、合成到各种化学药物治疗,再到现今正在探索发展的基因治疗;从人工关节到3D打印技术等。这一切进展可谓令人惊叹!民众健康水平不断提高,应该说医学医疗工作者们功不可没。然而,医学技术的进步似乎并没有换来医患关系满意度的同等进步,反而在不同国家均可见各种形式的医患关系紧张成为社会关注的热点和医疗管理部门亟待解决的问题。显然,任何医疗主体都不可能单纯靠医学技术去行医。直观的原因包括:①绝大部分疾病都不是简单的生物学还原论问题,生物-心理-社会模式医学要求我们去整体认识每个患者和他的疾病:②医学的意义是用医学科学去为“人”服务,因而医学必须是人性的、有温度的:③医学技术无论如何进步,终还有很多无法治疗的临床问题,而当前和可预见的未来“凡人必有一死”“医生能治病,不能治命”的终极事实更是不可能通过医学进步得到解决。医疗也只能“有时是治愈,常常去帮助总是在安慰”。在任何时代和情况下,医学都是包括认识和实践两个方面的,所以医学模式也就包括医学认知模型(medicalmodel)和医学行为模式(medicalatter)。前者是指一定历史时期人们对医学自身的认识,即医学认识论;后者是指一定历史时期人们的医药实践活动的行为范式,即医学方法论。这两者之间是有着高度相关的。迄今为止,存在过三种典型的医学模式:古代朴素的整体医学模式、近代生物医学模式和现代生物-心理-社会医学模式。在朴素的整体医学模式下,“医生治疗、自然治愈”(Medicucurat,aturaaat)、和谐被看作健康的前提。疾病出现于自然状况的不和谐(例如冒犯了人格化的自然一“神”,例如没有顺应某个自然规律,例如某种体液或者素质的失调)。医生帮助患者恢复与自然状况的平衡(例如通过祝祷,例如帮助患者顺天应人,例如调节患者的体液或素质平衡)而恢复健康。在这样的模式下,医生倾听患者的叙述和了解患者的整体生活对于了解“失调”十分重要。医生又引领患者共同面对更大的敬畏(自然)。近代生物医学模式始于西方,中世纪起生物、解剖和化学等知识越来越多进人医学,对实体的解剖使得脏器变得可视,显微镜使病原体变得可视,X线使活体的关节变得可视,直至当前的分子生物学使某个基因的缺陷变得可视,“人”越来越成为“机器模型”,疾病被看作故障,通过药物和手术可以修复故障,医生成了技术人员,患者成了需要被修复的躯体,患者自述和生活史不再是诊断和解释疾病发生原因的重要依据,医生完全掌握了医疗的话语权和处置权。生物医学暗含着机械论、还原论,在认识论上是有局限的。人们迅速地在认识了这一点之后,才提出4协和实用临床医患沟通技能了现代生物-心理-社会医学模式。第一节生物-心理一社会医学模式1977年美国纽约州罗彻斯特大学精神科教授恩格尔(Egel)在《Sciece》发文提出,应该用生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式。生物-心理一社会医学模式将疾病看作是生物学因素(遗传、生物化学等)、心理因素(情绪、人格、行为等)和社会因素(文化、家庭、社会经济、医疗体系等)复杂综合作用的结果。要理解疾病的决定因素并达成理性的治疗和护理模式,必须考虑患者所处的社会环境,以及社会所设计的应对疾病破坏作用的互补性系统即医生角色和医疗系统。(“Torovideaaiforudertadigthedetermi-atofdieaeadarrivigatratioaltreatmetadatterofhealthcare,amedicalmodelmutalotakeitoaccouttheatiet,theocialcotetiwhichhelive,adthecomlemetaryytemdeviedyocietytodealwiththedirutiveeffectofille,thati,thehyiciaroleadthehealthcareytem.”)医生对患者这个人的关注又回到了医学活动的重心,不仅在于对患者的人性关怀,也在于对患者整体的临床诊治全面性。第二节医学中的人际互动的主体间性主体间性(iterujectivity)是指主体之间互动的社会属性。医患关系属于社会领域一种特定的主体之间的互动关系,因而,它也具有明显的主体间性。患者作为疾病主体去求医,医生作为医疗主体来治病,他们在这种互相为对方需要的互为性的基础上联系了起来。医患行为关系的主体间性需要双方均承认对方是具有独立意识和自主活动的人,双方就必须互相尊重。医生要尊重患者,尊重患者的各种生活和社会需求,尊重患者的知情同意的权利、对隐私保密的权利以及监督医疗、提出要求和建议并获得答复和回应的权利患者同样应该尊重医生的人格、付出、利他、工作专业性,也尊重医生的生活和社会需求。“医生不可不慈仁,不慈仁则招非。病者不可猜鄙,猜鄙则招祸。”我们又必须看到医生和患者均有其自身心理和规则系统,均有其除了医疗活动之外的需求。参照心理学家马斯洛的需要层次理论,医生这个群体中很多人是将高层次需求置于低层次需求之前的,他们践行着自己的职业和人生诺言,追求着造福人民健康的职业和人生价值及意义。并且也正因如此,医生才能在与医学知识和技能相对弱势的患者的互动中,实现在需求层次上的让利和互补。试想,如果一个因本身就经济拮据或者因患病而安全需求受到威胁的患者面对的是一个将自身经济和安全需要放在其事业自我实现需求之前的医生,那两者之间的矛盾隐患必将是很大的。综上所述,作者以为首先应当尊重和支持医生作为一个普通人同样有满足上述各层次需要的权利,但如果医疗行为中相对强势的医生和相对弱势的患者在某些基本需求上出现了冲突,医生宜选择首先让步医疗过程是一个动态的发展过程,医患双方的互动贯穿于这一过程的始终。主体间性也不是固定在一个点上,而是随着社会、环境、空间及时间的变化和发展在不断更换着其第一篇总论及概急5具体的内容。医患行为关系的动态发展过程是主体间性在信息交流、行为互动不断深化的过程,也是对疾病诊治不断调整和深化的过程。医生自身在很大程度上决定甚至推动着患者是更多敞开心扉谈论自己还是越发退缩封闭自己。对这一动态过程处理得好,医患行为关系就能得到良性的运转。反之,就会出现某些不必要的障碍,甚至会造成医患之间的嫌隙甚至纠纷医生需要在充分了解自己、了解患者、了解实践中双方具体切实的需求、了解影响互动的因素之后,才能在面对困难的医患关系或者冲突时按照自己的医学知识、伦理选择,努力清晰、审慎地作出决定。要做到这些,需要耐心、专注和持续的培训。第三节医患关系的两个层次著名的医患关系研究者巴林特(MichaelBalit)曾经写道:“处于医学核心地位的是医生与患者之间人的关系”,“临床医疗中使用最频繁的药物是医生本身”。医生和患者之间值得信任的有助益的关系构成了所有医学治疗的基础。每位医生都有过这样的经历:他/她自身比某种药物对患者更有益处。把医生自己作为一种药物的观念和处理是与患者打交道中的重要任务。医生是唯一常规而频繁地与人的内在冲突、患病恐惧和无限的治疗需求打交道的人。这些冲突、恐惧和需求,作为躯体或精神疾病的结果或原因,给所有年龄段、社会阶层和民族的人增加了负担。但因这一点我们就能想象,比起缺乏人情味、公事公办、仪表不洁的医生来,那些善于理解和与别人产生共情、举止自信但亲和、愿意提供深人浅出并且易懂信息的医生会有着更好的医患关系和治疗结局。医患关系具体地说,包含两个层次的关系,分别是两个社会人之间的人与人的关系,以及行医职业中的求助者与施助者、照料者与被照料者、专业人员与非专业人员之间的职业关系。这两层关系在医患互动中都非常重要。好的医患关系离不开医生的专业能力和服务态度,更离不开与一个社会人建立良好关系的人际交往能力。第四节医患关系的模式转变从系统论的角度看,医患关系作为一种社会关系存在于一定的社会背景之下,必然受到相应的社会背景下人与人之间一般交往模式的影响。中国的悠久历史文化使得中国的医患关系模式更为复杂多元,值得我们认真关注和发展性地认识首先,患者和医生作为特定身份群体是如何形成的?患者,患者,就是患有疾病的人。从自然规律来说,每个生物体都有生老病死的自然演变过程,人类自然也是。在人的生命历程都包括出生、成长、患病、死亡,患病是一个必然事件,因而患者这一群体是天然形成的。小到感冒、近视,大到重大创伤、恶性肿瘤都是疾病,而相应的人都可以自称或被称为患者。人类在从猿到人的进化中一个重要的进步是团体的形成和团体成员之间的互助。同时随着社会分工的发展,或狩猎或稼穑,自然会逐渐出现一部分人来负责照顾群体中的6协和实用临床医患沟通技能老弱病残,照顾“患者”,虽然在不同时代他们的名字不一样,但都可算是这里要谈的“医生”。在蒙昧时代,人类的自然科学知识是非常原始的,对超自然力量的崇拜和恐惧是各个文化中普遍存在的现象。面对各种病痛,超自然迷信可能占据着很大部分,人类对疾病的理解也很可能是诸如鬼神不洁等,因而巫师和巫术在这里扮演着医生的角色。在我国4200年前的龙山文化考古中发现了一副身形巨大的骸骨,在其头部有三个规则的圆形空洞,推测是原始的颅骨钻孔术。很难想象龙山文化时代人们已经能知道有颅高压并通过钻孔去降低颅高压从而缓解头痛这样的现代医学理念和方法,较合理的推测是巫师们认为有鬼神附体,想通过钻孔释放出不洁的“鬼怪”而治病。这样的巫师祝祷在中国实际一直存在着,在中医药作为正统医疗和主要医疗手段存在的封建时代,鬼神之说作为补充医疗也是深入人心的。实际上哪怕在今天,在中国的很多地区仍可以找到这些迷信的、“跳大神儿”的人。很多人对于长寿乡、抗癌秘方的趋之若鹜不也还有着这种迷信的影子吗?在这样的医患关系格局里,医学中很多是迷信,执行医学的“医生”们便是操着各种神秘力量的人,代表着只能服从、不能窥视的神权。随着人类生产生活经验的不断积累,人类文明进步。关于医学的发展和进步,我们中华民族的传说有很好的暗喻。《史记补·三皇本纪》记神农氏尝百草“始有医药”;据《黄帝内经》等,人们将医学的开创及伟大归功于炎、黄二帝名下。尽管我们相信医学一定是千千万万人在与疾病作斗争的实践中逐渐发展和积累起来的,但是中华民族的先民们在有文字记载的文明之初,将医学功绩归于黄帝,可见医生在先民心目中之崇高、神圣、神秘、权威和不可冒犯。在封建士人的眼中,医学也是一门悬壶济世的学问。据传为范仲淹所云“不为良相,便为良医”大概反映了医生的地位。在这里,医学是高高在上者的大学问,医生的权威更是掩映在高大的皇权、父权之下的。在神权、皇权、父权中,医生在绝大部分的医患关系中占据着强权、物质资源和知识的主导地位。近代西医传入中国后,现早已成为我国的主要医学手段。现代西方医学高速发展出现于启蒙运动、自然科学研究兴盛的背景下,是在破除了西方教会神权对自然科学的禁锢后才实现的。在这一文化和哲学背景中,医学的执行者们与患者是对等的权力背景,都是普通市民。虽然因其为人民解除疾苦的工作性质、医生的教育、收入以及相对的社会地位,医生还仍是拥有着普通民众的尊敬甚至畏惧。但随着时代不断变更和社会文明发展,如今总的趋势是,医学的神秘、高大逐渐被揭去,医生从神权、皇权、父权逐级走下神坛。在工业消费的文化影响下,医生和患者之间还可能就成为服务提供者-消费者的消费模式关系。而我们更提倡在邻人相爱的理念下,医生和患者之间结成伙伴式的模式关系。值得指出的是,虽然在社会人的层面上患者和医生是越来越趋于平等的关系,但在医生和患者这一对特定关系中,由于医生占据着医疗知识资源、医疗技术资源,患者因疾病而承受着躯体痛苦、内心需求,医患之间在医疗活动上仍是不尽对等的。既然有此不对等,医患关系的行为互动上在医生这一端便仍有可以选择大师风格或导师风格的自由。大师···试读结束···...

    2022-11-24 中国协和医科大学出版社官网 北京协和医科大学出版社官网

  • 《2018年四川省生态环境质量状况》方自力,箴编者|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《2018年四川省生态环境质量状况》【作者】方自力,箴编者【页数】46【出版社】成都:四川大学出版社,2020.03【ISBN号】978-7-5690-3709-8【价格】78.00【分类】生态环境-环境质量评价-研究-四川-2018【参考文献】方自力,箴编者.2018年四川省生态环境质量状况.成都:四川大学出版社,2020.03.图书封面:图书目录:《2018年四川省生态环境质量状况》内容提要:本书根据2018年四川省环境质量例行监测及污染源监督性监测数据,通过专业的综合评价分析,以图文并茂的方式形象生动地高度概括了2018年四川省环境质量状况、四川省重点污染源监督性监测概况以及21个市(州)环境质量状况。《2018年四川省生态环境质量状况》内容试读SICHUANSHENGSHENGTAIHUANJINGZHILIANGZHUANGKUANG一、四川省生态环境质量状况2018年四川省生态环境质量状况四川省生态环境质量概况六大水系中,黄河干流(四川段)、长江干流(四川段)、金沙江水系、嘉陵江水系、岷江干流水质为优,沱江干流水质为良好,岷江支流、沱江支流受到轻度污染。全省42个市级集中式饮用水水源地取水总量为188737.40万吨,达标水量为188697.40万吨,水质达标率为99.9%。150个县的235个(包括地下水型和地表水型)县级集中式饮用水水源地取水总量为119010.49万吨,达标水量为118011.19万吨,水质达标率为99.2%。2018年全省城市环境空气质量总体达标天数比例为84.0%,其中优占29.8%,良占54.2%总体污染天数比例为16.0%,其中轻度污染为12.9%,中度污染为2.3%,重度污染为0.7%。全省酸雨污染总体持平,47.6%的城市出现过酸雨。全省城市区域声环境昼间质量状况总体较好,夜间质量状况一般;道路交通声环境质量总体较好;城市各功能区噪声昼间达标率为92.6%,夜间达标率为77.1%。全省生态环境状况指数为71.6,生态环境质量为“良”。全省21个市(州)生态环境质量为“优”的有4个,占全省总面积的21.5%,占市域数量的19.0%;生态环境质量为“良”的有17个,占全省总面积的78.5%,占市域数量的81.0%。一、四川省生态环境质量状况各环境要素质量状况水环境质量状况河流水质概况六大水系中,黄河干流(四川段)、长江干流(四川段)、金沙江水系、嘉陵江水系、岷江干流水质为优,沱江干流水质为良好,岷江支流、沱江支流受到轻度污染。V类劣V类1类V类1.3%2.6%5.9%17.0%Ⅱ类46.4%Ⅲ类26.8%2018年河流水质类别比例米定图例。城市。成都优良好轻度污染中度污染重度污染比例尺1:60000002018年河流水质状况示意图32018年四川省生态环境质量状况水环境质量状况黄河干流、长江干流、金沙江水系水质状况黄河干流水质为优。长江干流水质为优。金沙江水系水质为优。赤水河、南广河、永宁河、御临河水质均为优。长宁河、大洪河水质为良好。11个国、省控断面水质均为优良。米马尔康广安。沙康定。江泸州图例▲断面。城市一优一良好枝花轻度污染一中度污染重度污染比例尺1:60000002018年黄河干流、长江干流、金沙江水系水质状况示意图一、四川省生态环境质量状况水环境质量状况岷江水系水质状况岷江干流水质为优,13个断面均为I~Ⅲ类水质。岷江支流江安河、体泉河受到重度污染,毛河受到中度污染,府河、新津南河、金牛河、思蒙河以及茫溪河受到轻度污染,其余河流水质为优良。39个国、省控断面中,优良(I~Ⅲ类)水质为74.4%。米马尔康岷成都图例康定。▲断面⊙城市雅安二良好乐山一轻度污染一中度污染一重度污染比例尺1:3000000。宜宾2018年岷江水系水质状况示意图5···试读结束···...

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  • 《家庭环境中家长干预幼儿数学学习的实践研究》月杰著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《家庭环境中家长干预幼儿数学学习的实践研究》【作者】月杰著【页数】144【出版社】北京:北京理工大学出版社,2019.05【ISBN号】7-5682-5680-3【价格】CNY50.00【分类】学前儿童-数学教学-教学研究【参考文献】月杰著.家庭环境中家长干预幼儿数学学习的实践研究.北京:北京理工大学出版社,2019.05.图书目录:《家庭环境中家长干预幼儿数学学习的实践研究》内容提要:《家庭环境中家长干预幼儿数学学习的实践研究》内容试读第一章绪论本章主要从问题的提出和研究意义两方面做论述。问题的提出部分从幼儿数学学习活动的认识、幼儿数学学习与教育中的问题及现代幼儿数学教育要求家庭参与的趋势方面阐述。研究意义主要从理论意义、实践意义及创新价值方面论述。第一节【问题的提出一、幼儿数学学习的特点数学是什么?德国哲学家恩斯特·卡西尔(ErtCairer)说:“数学是一种普遍的符号语言一它与对事物的描述无关,而只是对关系的一般表达。”①这种关系不单独存在于我们认识的某个个体上,而是存在于某两个或某些个体的联系之中,个体通过协调事物之间的关系不断建构其逻辑数理知识。从这个意义上理解,数学是对事物之间关系的抽象和表达。而儿童对数学知识的学习和发展,究其本质而言是一种高度抽象化的逻辑数学知识的获得,它是对现实世界中数、量、形、类别、次序、时间、空间等数学知识的感知、理解和掌握的过程。不要说时间、空间观念,就是简单的一一对应、一个数字都是高度抽象的产物。例如数字“3”,它是对客观世界中所有具有三个元素的集合一如三朵花、三个人、三支笔、三本书等的一种高度抽象。而幼儿的数学学习是幼儿借助于自身的知识经验(数学认知结构)主动地、能动地建构起数学知识和技能的过程(黄瑾,2007)。在传统的幼儿园数学教育中,教学的主要目标是教给幼儿一些粗浅的数学知识,以小学低年级系统数学教学来要求和训练幼儿;而现代的幼儿数学教育①[德]恩斯特·卡西尔.人论,甘阳,译.上海:上海译文出版社,1985:275·1·了家庭环境中家长干预幼儿数学学习的实践研究关注幼儿生活、提供丰富的可供操作的材料、注重数学观念的建构和理解、关注幼儿的思维方式和水平的差异(汪光珩,2010)。下面发生在密歇根州伊普斯兰提市(Yilati,Michiga)高宽示范幼儿园的故事能很好地说明这个问题9个3~5岁的幼儿正在和老师一起吃点心。他们轮流传递一个盛有麦片、葡萄千和脆饼条的碗,并用一个大勺子为自己取食物。5岁的杰西(Jeie))在将碗递给3岁的马雅(Maya)之前,为自己盛了两勺食物。“盛两勺,这样就足够了。”杰西向马雅这样建议。但是,马雅盛了满满一盘子的食物,然后将装食物的碗递给下一个人。于是这样传递下去。杰西对老师说:“哇,你放了那么多(食物到碗里)。”老师回答:“是的,我整整倒了,大盒麦片、两大袋脆饼条和很多葡萄干!”4岁的伊莱(El)在吃点心之前,把麦片、葡萄千和脆饼条分开放了3堆。然后他说:“我只喜欢吃脆饼条,但是我得到的脆饼条不多。”相对于吃,点心来说,5岁的本(B)对堆砌,点心更感兴趣。他将脆饼条插到麦片里,并将它们排成一排。脆饼条用完后,还剩下一些麦片,于是他说:“我需要更多的脆饼条来完成我的篱笆。”3岁的娜塔莉(Natalie)借鉴了本的想法,她将脆饼条插到麦片里,并对老师唱了一首《生日快乐》歌。有,个孩子问老师几岁了,娜塔莉毫不犹豫地答道:“11岁。”在这个故事中,5岁的杰西思考食物的数量和人数,他觉得相对于人数来说食物太多了。而3岁的马雅仅仅想为自己盛更多的食物,她盛了满满的一盘。娜塔莉显示出她已具备数的概念,而且可能理解11这个数比3或4更大,因此说到老师的年龄时,她毫不犹豫地用了11,可能她认为11比3或者4显得“更年长”。伊莱和本都对点心的成分进行了对比,并得出他们缺少脆饼条的结论。不过他们解决各自问题的路径完全不同—伊莱通过将点心分类,直观地看到自己最喜欢的脆饼条是3堆中最少的,而本通过将不同的点心一一对应发现麦片的数量超过了脆饼条的数量。这则故事还表明幼儿与数学打交道的3个原则:首先,儿童的早期数学经验是与具体实物联系在一起的;其次,儿童的活动和语言为扩展其对数学概念的思考与学习带来了机会;最后,数学思维并不是在死记硬背、机械的课程中产生的,而是自然发生的。二、幼儿数学学习和教育的重要性幼儿数学学习和教育作为幼儿教育课程及教学的重要组成,关系到幼儿数理逻辑经验的最初获得和科学思维及方法的最初形成,是幼儿教育启蒙心智和陶冶·2第一章绪论思维素养的重要内容与手段。首先,数学是幼儿认识环境、了解环境、适应环境的工具之一。幼儿在处理生活中的一些问题时,与成人一样需要计数、计算和逻辑推理。其次,幼儿数学学习和教育有利于其数学逻辑推理能力的发展。数学逻辑推理能力是人的一种重要的学习能力。幼儿通过对具体事物的排序、分类等数学活动,学习简单的数学逻辑推理,为进一步发展复杂的、抽象的逻辑推理能力做准备,也为其他学科的学习打下良好的基础。最后,幼儿期是幼儿数学能力发展的敏感期,是数学启蒙教育的关键期。蒙台梭利认为,幼儿数学逻辑能力的萌芽出现在“秩序敏感期”(1~3岁),其间,幼儿对事物之间的排列顺序、分类、配对表现出特殊的兴趣。而数字、几何图形及测量敏感期则出现在4岁左右,幼儿在这个时期对数字、几何图形、测量表现出强烈的学习愿望。如果成人能抓住时机,针对幼儿在不同时期不同的学习需求给予适当的干预,即提供必要的教具及良好的学习氛围和指导,幼儿的数学能力就会得到迅速发展,且将受益终身。相反,错过了数学启蒙的关键期之后再对幼儿进行数学启蒙教育,效果相对来说则较差。如果成人采用了错误的指导方法,还可能给幼儿的数学学习带来不可逆转和挽救的负面影响,甚至使幼儿惧怕、厌恶数学。三、幼儿数学学习和教育中的问题直以来,数学学习是幼儿园科学领域课程及教学实践中的重点和难点。在习惯化的意识中,数学就是涉及数量、结构及空间的抽象概念、符号、公式与逻辑关系,而幼儿的心智水平是直观的、形象的、感性的、动作化的,所以幼儿的数学学习,只能以强压式的机械灌输和理性训练来取代或抑制幼儿“感性层次”的直观思维。在实践中,幼儿数学学习和教育的确存在着这样或那样的具体问题。幼儿园数学教育一方面偏重于抽象符号的机械识记、结论性知识的口诀式灌输,而忽略或疏于幼儿自主动手操作的实践探索、感性参与和过程体验,更不考虑幼儿数学兴趣和爱好的培养和建立,机械式对幼儿进行教学教育成为教师完成教学任务的一种程式。另一方面,为了迎合家长和社会对幼儿数学成绩的期待,在幼儿园,教师大量系统地教授小学数学知识,并且促使幼儿进行重复大量的机械练习,以追求通过训练使幼儿掌握数学知识和技能的表面成果,如幼儿能数到100了、能计算100以内加减法、能规范地书写数字等,这些都是教师和家长引以为自傲的事情。幼儿园教育的这些弊端,不但违背幼儿的年龄特征,而且违背幼儿数学学习的特点,幼儿园数学教育祛除小学化弊端成为幼儿教育改革实践的重难点之一。·3家庭环境中家长干预幼儿数学学习的实践研究幼儿园教育师资匮乏和素质严重下降也严重影响到幼儿园的数学教育。随着幼儿园数量的增加,社会对幼儿师资的需求越来越大。过大的需求,导致学前教师加速培养模式的产生,一些学前教育专业招收三年制中专或“3+2”模式培养的学前教师,这种生源大多来自中考成绩很差的学生(甚至有的初中都没有毕业)。经研究者调查,在中专或“3+2”专科培养的过程中,这些教师在数学学习方面存在着严重问题,不但初中的数学底子薄弱,甚至小学的部分知识也不能熟练掌握,可是她们却大量流入各级各类幼儿园,并且从事幼儿教育,这带给了幼儿数学教育不利的开端。还有一部分幼儿师资来自小学岗位转岗,她们或经过培训或没有经过培训就走上了幼儿教育岗位,把其固有的小学教育观念和方法带入了幼儿园。幼儿师资水平的整体下降,势必影响到幼儿园的数学教育,也一定会影响到幼儿的终身教育,这是幼儿教育改革中不容忽视的问题。家庭数学教育认识的偏差也是影响幼儿数学学习和教育的重要因素。一方面,大多数家长缺少幼儿数学知识和教育理论,错误地认为幼儿数学学习是简单的事情,不管是谁都可以对幼儿进行教育,所以在家庭中尝试数学教育;另一方面,几乎每个家长都有“望子成龙、望女成凤”的心态,希望自己的孩子出类拔萃,所以给予了其过高的期望。两方面结合起来,在家庭教育中,家长完全忽视了幼儿的年龄特点和理解水平,采用机械记忆、重复强化的方法教授幼儿数数和计算。他们以幼儿能数到100甚至更大、以幼儿能计算20以内甚至100以内的加减法为目标,给其身心带来沉重负担,严重影响了幼儿对数学的学习和热爱。四、家庭教育在幼儿数学学习和教育中的作用自2001年《幼儿园教育指导纲要(试行)》(以下简称《纲要》)颁布以来,幼儿数学教育观念发生了大变革。《纲要》中的“数学”要求丰富了幼儿数学学习的内容,幼儿在生活实际中感受的数的多少、量的大小、形的区别,以及空间、时间、类别和次序都是幼儿的数学学习内容。这些内容来源于现实的生活和世界。同时,教学方式上也发生了变化,“活动化”“游戏化”“生活化”成为幼儿数学教育发展的重要趋向。《纲要》要求幼儿“从生活和游戏中感受事物的数量关系”,它强调自然情境中的学习、非正式的数学活动学习而“生活化”、“活动化”、自然情境下学习和非正式活动学习的一大背景就是家庭环境。家庭教育对人的一生发挥着巨大的教育功能,是其他教育无法取代的。联合国教科文组织调查资料和《素质教育》均表明,儿童的年龄越小,家庭影响的比重越大。在幼儿阶段,家庭给予幼儿的教育量达到家长、幼儿园、社区三大环·4第一章绪论境总贡献的70%以上,因此,幼儿数学教育必须纳入家庭教育的力量。《纲要》明确指出:“家庭是幼儿园重要的合作伙伴。应该本着尊重、平等、合作的原则,争取家长的理解、支持和主动参与,并积极支持、帮助家长提高教育能力。”2012年教育部印发《3~6岁儿童学习与发展指南》·(以下简称《指南》),《指南》指出“从幼儿学习和发展的角度,为全社会尤其是幼儿教师和家长提供了全面而丰富的教育理念、知识、方法,引导科学优质的幼儿教育”,《指南》的作用是“在把握幼儿学习和发展水平的基础上,比较微观地指导教师和家长的教育实践”。家庭和幼儿园是幼儿生活的两个重要环境,家庭教育和幼儿园教育有其不同的特点,两者各有优势,也有不足。家庭教育要从三方面实现与幼儿园教育的互补结合:第一,应为幼儿园教育做好准备;第二,应对幼儿园的教育内容做延伸和巩固;第三,补充幼儿园教育的缺失。基于以上认识,研究者确定了“家庭环境中家长干预幼儿数学学习的实践研究”课题。第二节研究问题及意义本研究旨在探讨家庭环境中家长如何通过有效干预的方法促进幼儿的数学学习,提高幼儿的数学认知能力。为了使研究更全面和深入,本研究做了三个分研究:研究一,家庭环境中,家长对幼儿数学学习内容的了解和干预情况的调查,从中分析家长干预幼儿数学学习的问题所在;研究二,家庭环境中,促进家长干预幼儿数学学习行为转变和提高的实践研究;研究三,家庭环境中,家长干预幼儿数学学习的实践研究。通过研究,构建家长干预幼儿数学学习的常规框架。一、研究问题这三个研究聚焦以下几个问题。(1)3~6岁幼儿数学学习内容是什么?家长是否了解幼儿数学学习的内容?(2)在数学学习活动中幼儿有哪些行为表现?家长是否了解和认识幼儿的数学学习活动或行为?(3)在家庭环境中,家长是怎样干预幼儿的数学学习的?(4)怎样提高家长干预幼儿数学学习的水平?设计哪些干预措施?(5)通过干预,家长对幼儿数学学习的理解和认识有哪些变化?(6)家庭环境中,家长干预幼儿数学学习的实验怎样设计?.5.「家庭环境中家长干预幼儿数学学习的实践研究二、研究的意义本研究旨在构建一个家长干预幼儿数学学习的常规结构框架,并通过实验验证这个框架的有效性。这一研究工作有重要的理论意义和实践意义。(一)理论意义一方面,构建了家长干预幼儿数学学习的常规结构框架」本研究在调查家长了解幼儿数学学习内容和干预情况的基础上,又通过对家长的培训干预,以及家长干预幼儿数学学习的实践,尝试构建了“家庭环境家长干预幼儿数学学习”框架结构,并通过实验过程验证了其有效性。这一框架结构既分析了影响家长干预幼儿数学学习的原因,又指明了家长有效干预幼儿数学学习的途径。另一方面,基于当前我国干预幼儿数学学习的实证研究欠缺的现状,本研究将有助于进一步丰富和深化我国幼儿园数学学习干预问题的研究,从方法论意义上给予以后相关研究以借鉴性帮助,并为家长干预幼儿数学学习研究提供丰富的实践素材和实证依据。(二)实践意义及创新价值(1)参考相关文献,结合3~6岁幼儿数学学习的内容和儿童数学学习与发展规律,归纳了3~6岁幼儿数学学习行为参照表。依据此观察表,可以使家长和幼儿教师对幼儿数学学习行为有一个比较清晰的认识,在教育实践中也可以依据此表指导成人(家长)的观察记录行为。(2)研究者设计的家长干预幼儿数学学习的内容和两个干预实践活动暂时在国内的研究中还没有发现,研究者先行抛砖引玉,希望能对未来的相关研究有一点帮助(3)实验过程中对数学活动中相关内容的编码、对家长的培训方案等对未来幼儿数学学习的相关研究具有参考意义和创新价值。三、研究支持人员和单位为了开展研究,在选择幼儿园时,选择了研究者原来工作单位一保定幼儿高等专科学校的3所关系幼儿园,分别是涿州市第二幼儿园、涿州南关幼儿园、涿州市艺术幼儿园,一个是省属示范园,一个是市区属幼儿园,一个是民办幼儿园。下面的研究分别简称它们是A、B、C3所园。同时,原工作单位对研究者的课题也很感兴趣,在自愿的基础上推荐了两名幼儿数学教法老师和研究者一起合作,他们分别是杜维凤老师(副教授)、周国靖老师(副教授)。所以,本研究的大部分工作是由研究者和其他两位老师组成的研究小组一起完成的。6···试读结束···...

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    图书名称:《乐童家长必备指南》【作者】(美)艾米·南森著;濮瑜译【页数】365【出版社】北京联合出版公司,2017.11【ISBN号】978-7-5596-1000-3【价格】49.80【分类】儿童教育-音乐教育-指南【参考文献】(美)艾米·南森著;濮瑜译.乐童家长必备指南.北京联合出版公司,2017.11.图书封面:图书目录:《乐童家长必备指南》内容提要:本书是一本少儿音乐学习类的图书。作者通过组建由乐童家长、音乐教育者、青年音乐家组成的顾问团队,针对家长在孩子学习音乐的道路上会碰到的问题,一一提出建议与经验分享。例如:何时应该更换新的老师、长途去另一个地方学习是否值得、是否应当支持孩子们选择专业的专业音乐道路、应该选择专业音乐院校还是综合类大学中的音乐学院。通过采访、问卷等多种形式,总结出最直接、可用的建议。《乐童家长必备指南》内容试读第一章始于家长间的谈话作为集体创作的产物,本书的主题来自某位沮丧的乐童家长,他诚惶诚恐地呼吁编写一本全新的读物,用来鼓励、支持甚至是援助音乐学习过程中最重要的后援力量一乐童家长。超过150名家长回应了这个诉求,并分享了他们的经验、反思、警示以及良言。同时本书也加入了数位职业音乐家和音乐教育者的建议。作为一名管弦乐演奏者兼乐队指挥,我汇集了这些反馈并编写了本书,希望能与读者产生共鸣。2010年伊始,启动这项集体创作的号角被一封邮件的到来吹响。邮件来自纽约视觉艺术家特里萨,宗(ThereaChog)。作为两位青年音乐家的母亲,她在邮件中写道:“你是否想过为就日常练习(练琴)问题跟自己的小孩做斗争的家长们写一本书?一本关于如何度过音乐学习初期并帮助孩子们形成每天练习(琴)习惯的书是十分有必要的。”我在《邂逅音乐家》(MeettheMuicia)这本书中结识宗女士,它是我早年为纽约爱乐乐团中的年轻人撰写的书。宗女士的儿子,大提琴演奏家蔡斯·帕克(ChaePark)出现在书里某幅照片中。蔡斯·帕克五岁时就与爱乐乐团首席大提琴手卡特·布雷(CarterBrey)一同参加大师班。宗女士也看过我为年轻人撰写的其他书,如《青年音乐家第一章始于家长间的谈话3生存指南》(TheYougMuicia'SurvivalGuide),书中提供了一些职业音乐家在练习和表演时运用的小技巧。宗女士认为那些乐童家长们也应该拥有属于他们的“生存手册”,教他们如何富有策略地辅助孩子学习音乐一做到支持他们而不是向他们施压,激励他们追求卓越,同时避免一场关于是否愿意练习的无意义的斗争当我与宗女士共同探讨下一步计划时,她提议采用一种特殊的经验分享方式一家长会谈的形式。她曾设想有一本书可以“代表像我这样,渴望听到其他家长分享在实践方面帮助孩子做了什么的母亲。我想本书的确能帮助许多家长,因为他们十分期待将音乐作为礼物送给孩子们,不料竞发现此事非常困难。我很乐意分享所有我从过去的经验中学到的东西,曾与我讨论实践问题的每一位母亲都经历着相同的事情,有很多母亲都想说出她们的故事,而且我认为你也可以和一些有孩子且对练习有特殊想法的音乐家进行讨论,他们一样会对孩子的音乐有所争论”。与此同时,我正受邀与曼哈顿音乐学院(MahattaSchoolofMuic)预科部(Pre-CollegeDiviio)的家长会成员们就我为孩子们写的另外两本音乐书籍进行讨论。其中一些家长也表示希望看到类似宗女士提议的生存指南。一本专为乐童家长撰写且采用面对面交流方式的经验分享录一都是我和我丈夫本可以使用的一些内容,在第一个宝宝到来之时,我们压根不知道如何做一个称职的乐童家长。在我们的儿子埃里克(Ec)刚满l8个月时,他迷上了帝国铜管五重奏(EmireBraQuitet)的经典作品《罗杰斯先生的邻居》(Mr.Roger'Neighorhood)。我们偶然录制了这场表演,埃里克观看了无数遍以至于都能背诵出其中的对话,他还将自己想象成重奏乐团中的一员。我和我丈夫都不是音乐家,且家中也没有职业音乐家。因此对于4乐童家长必备指南如何探究儿子的兴趣,我们无据可依。我们犯过许多错误,包括在刚开始时几乎断送了儿子的前程:我们将自己年幼的小孩送去参加正式课程,那时他太小了,无法适应严肃的指导。而且我们送他去一门并不真正感兴趣的乐器课程一小提琴。我们当时是怎么想的啊?幸运的是,钢琴家(也是儿子音乐上的教父)伊曼纽尔·阿克斯(EmauelAx)几年后对我说:“当你身为家长时,每天至少会犯一个错误。家长可以犯错,不过问题因此才能得到解决。这是必经之路,否则没人、将会成功。”我们三人从那些错误中逐渐吸取教训。我与我丈夫开始从其他的家长和老师那里寻求建议。慢慢地,我们学着如何做更称职的乐童家长。这既是为了埃里克(日后他会发现自己在钢琴、小号和作曲方面具有更为出类拔萃的天赋),也是为了正在演奏萨克斯管的小儿子。在这里抓到一个有用的技巧,在那儿获取一条有用的建议,这个过程是一个循序渐进的过程,这个过程是靠我不断的坚持撑下来的,当时我也在为孩子们撰写那两本音乐书籍。如果有一本能让我们向有经验的乐童家长学习的书,该是多么有用。发掘其他家长应对诸如监视练习或排解演出中的紧张等问题时所采取的策略将会非常重要。同时能够发现他们如何寻找良师,如何应对音乐教育的高昂费用,如何处理好青少年音乐学习者起伏不定的心思,如何指导对音乐的热情变得严肃的年轻人,他们对高等教育和职业的关注近在眼前。听到这些痛苦的问题的答案该有多么安心:“我的孩子能以音乐为生吗?如果不能,那还有投入所有这些时间和精力的必要吗?”这就是我接受特里萨·宗在我面前提出的挑战,着手编写这样一本家长之间的经验辑录的原因,它将提供许多实用的、真实的经验。当然还有其他一些经验类书籍也提供了关于培育乐童的指导(参考书第一章始于家长间的谈话5目中列举了一些),但它们都没有采用我、宗女士及家长会成员们认为最有用的的方式,即家长面对面的方式。于是,我开始寻找富有经验的乐童家长作为顾问。这一章的其余部分描述了我汇编本书时的团队,同时解释本书的结构。此外,本章还设有侧边栏,本书团队内的两位音乐家在此向他们父母严苛的音乐培养表达了感谢之情。提供经验的队伍共有265位志愿者一包括特里萨·宗一为本书提供建议。其中有乐童家长,还有职业音乐家、音乐教育者以及其他领域的一些专家。这些专家不仅分享他们对书中许多议题的看法,并且由于他们中许多人本身就是乐童家长,所以也常描述自己的经验。实际上,这些建议者中有超过75%的人拥有独立培养乐童的经验为了找寻能提供建议的家长,我联系了国内的音乐院校和许多与音乐有关的项目,请他们给那些在鼓励和培育青年演奏者和歌唱者方面有突出成绩的家长们分发调查问卷。我收到了来自130位家长的问卷,且对其中数十人进行了深度的电话访谈。音乐专家也推荐了其他一些家长参与访谈,其中包括一些参与了委内瑞拉少年交响乐团的音乐救助体系(ElSitema)的孩子家长,该项目为低收入社群提供免费的音乐指导。一些职业音乐家的父母们也欣然接受访谈。此外还有52位音乐教育者及其他音乐专家接受访谈。还有许多个人也参与其中,①译者注:委内瑞拉少年交响乐闭项目是一个全国性的教育体系,旨在通过音乐来改变年轻人,尤其是那些穷人的孩子。委内瑞拉少儿交响乐团项目拥有102个少年乐团、55个儿童乐团以及270个音乐中心,该组织现有25万名年轻的音乐演奏师6乐童家长必备指南比如我的小儿子,少年时学习音乐但并未选择成为职业音乐家。另外,我向专业音乐家了解到一些他们父母曾做过的有帮助的(和不是很有帮助的)事情。当超过40位音乐家同意参与时,我欣喜若狂。这些专家包括格莱美奖的获奖者和提名者,三位麦克阿瑟基金会(thMacArthurFoudatio)D“天才奖”获奖候选人一指挥家马林·艾尔索普(MariAlo),大提琴家阿莉莎·魏勒斯坦(AliaWeilertei)和萨克斯演奏家米古扎·泽农(MigurlZeo)一以及一位普利策奖桂冠得主,小号手兼作曲家温顿·马萨利斯(WytoMarali)。顾问团队中的古典音乐家有钢琴家伊曼纽尔·阿克斯,乔纳森·比斯(JoathaBi),格洛丽亚·郑(GloriaCheg),及埃丽卡·尼克伦兹(ErikaNickrez)小提琴家殷兆基(AdriaAatawa),约书亚·贝尔(JohuaBell),张莎拉(SarahChag,张永宙),罗伯特·古普塔(RoertGuta),珍妮弗·科赫(JeiferKoh),安妮·阿基科·迈尔斯(AeAkikoMeyer),及达纳·迈尔斯(DaaMyer)长笛演奏家葆拉·罗比森(PaulaRoio)单簧管演奏家安东尼·麦吉尔(AthoyMcGill)和理查德·斯托茨曼(RichardStoltzma)双簧管演奏家托因·斯佩尔曼-迪亚兹(ToyiSellma-Diaz)和王亮(LiagWag);小号演奏家马克·因努耶(MarkIouye)低音提琴手大卫·格罗斯曼(DavidGroma)及其他一些人。歌剧演唱家斯蒂芬妮·布莱思(StehaieBlythe)和劳伦斯·布朗利(LawreceBrowlee),以及百老汇(Broadway)明星凯里·奥哈拉(KelliO'Hara)贡献了他们的建议。三位与创乐团(ew-muiceemle)有过合作的音乐家提供了忠告。同样给出建议的还有一些爵士乐音乐家:米古扎·泽农和温顿·马萨利斯,还有爵①译者注:麦克阿瑟基金会由约翰·D和凯瑟琳·T创立,该奖项颁发给美国公民或居民,每年选出20至40人,均为各个领域中有卓越贡献和创造性的工作者···试读结束···...

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    图书名称:《中英翻译文化交流》【作者】宋韵声撰【丛书名】中外翻译文化交流丛书【页数】615【出版社】沈阳:辽宁大学出版社,2017.05【ISBN号】978-7-5610-8567-7【价格】90.00【分类】中英关系-翻译事业-文化交流-文化史【参考文献】宋韵声撰.中英翻译文化交流.沈阳:辽宁大学出版社,2017.05.图书封面:图书目录:《中英翻译文化交流》内容提要:本书共分为近代中英翻译文化交流现代中英翻译文化交流当代中英翻译文化交流三编,其主要内容包括:近代中国的英国翻译文化概述近代英国的汉语翻译文化与译自汉语的英文书籍及著名翻译家等。《中英翻译文化交流》内容试读总论这是一本专门要写中国与英国翻译文化交流历史的书,而且还是一本写双向交流的书。即是说要写中国翻译英国文化典籍的历史及成果,也要写英国翻译中国文化典籍的历史及成果。翻译文化交流应该说是与文化交流同时进行的,没有翻译作为桥梁,文化交流是很难进行的。文化,通常是指人类在社会发展过程中所创造的物质财富和精神财富的总和。在某种意义上讲,文化史接近人类发展史,至少是人类社会历史的最主要部分。从狭义上讲,文化一词多偏用于精神财富方面,甚至一些非常具体而成形的东西,若属于精神财富方面,也只能称之为非物质文化或非物资文化遗产。作为人类意识形态的文化,是各个民族在不同地域政治、经济状态于民俗、宗教、文学艺术、道德伦理等方面的反映。反过来,文化的存在形式又给社会的发展以巨大的影响。每种文化都带有强烈的民族特征。一个民族的语言、信仰、传统,习俗以及生活方式等,都是一个民族文化的表现形式,以此有别于其他民族。每个民族都有自己悠久的历史和灿烂的文化,而且各民族文化都有自己的特点。作为国家,由于政体或经济的差异,可能有先进落后之分,但作为民族文化就没有优秀与低劣之分。它们之间的不同就是各具特色,而其特色就是差异,就是创造。一个民族在漫长的历史长河中能存续下去,就充分说明该民族的文化具有促使这个民族发展、前进的优点和力量。中英文化交流乃至中英翻译文化交流很具代表性,这不仅仅是世界两个大国、两个主要民族之间的文化交流和翻译文化交流,也是两种在世界上使用人口占绝大多数的两种语言文字间的交流,更具中外交流、中欧交流、东西方交流的代表性。中国与欧洲分处于世界的东方和西方,是人类古代文化的两大中心地,中国与欧洲,远隔千山万水。世界上任何一个国家或地区的历史和文化的发展,尽管各有自己的特点,但都不是封闭而孤立进行的,都是不可·1.避免地与其他的国家和地区的历史和文化的发展相关联。这是人类社会发展的需要,不是任何天然障碍所能阻挡的,也是不以人的意志为转移的。中国与英国,乃至整个欧洲,虽处世界的两个极端,但自古以来,这两个古老文化的发源地,相互之间始终具有巨大的吸引力,双方人民之间的经济文化交流早在中国先秦时期就已开始。在悠久的历史时期中,中国人民对于遥远的西方,以及欧洲人民对于东方的中国,都是非常向往的。一般说来,中国与欧洲的关系,是以中国与希腊的接触为起点的。公元前四世纪中叶,随着希腊亚历山大大帝的东征,形成了一个地跨欧亚非三大洲的庞大帝国,其势力直达印度北部。希腊文化与中国文化开始在中国西部边境接触。著名的丝绸之路联结着中国与欧洲的文化,在海路方面,印度洋上的贸易也把中国与欧洲联系起来。希腊古籍称中国为“赛里斯”(Serice),意思是“产丝之国”。现在英语中所用Chia(中国)的名称,最初见于印度古代的《摩奴法典》(Maumrti)和《摩诃波罗多》(Mahaharat),后来这个记号传到欧洲,首先传到希腊,在拉丁语中写作Sia。其发声是从当时声威远播的秦朝的国名得来的。在历史上,欧洲人最先记载中国的,据说是公元前四世纪的希腊人泰夏斯(Cteia)。泰氏的著作以对赛里斯人的描述,唤起了西方对远东的个伟大国家一中国的向往。希腊帝国瓦解以后,罗马逐渐兴起,公元前133年,罗马的军队占领了小亚细亚的大部分土地并向东扩张。当时中国的经济文化相当发达,也需要开辟通往西方的大道,遂有了中国历史上著名旅行家张骞到中亚细亚的开拓。中国同罗马在海上的贸易,在汉武帝时已经开始。早在战国时期,中国的丝和丝织品就已成为世界著名的特产,从那时起,一直到东、西新航道的发现,在近2000年间,“丝绸之路”是中西交流的主要桥梁。在漫长的岁月里,中国著名的产品如丝、纸、瓷器、茶叶等源源不断运往西方,中国的各项科学技术如印刷术、指南针、火药等亦随之西传,因而大大推进了中国与欧洲以及与沿线各国之间的交往。作为交流,古代欧洲的商品和科学技术诸如珊瑚、海西布、水银、玻璃和琉璃、琥珀等也随之传入中国。从16世纪起,葡萄牙、西班牙、荷兰进而是英国等西方国家,开始相继开拓与中国的贸易关系,中外关系也随之发生了根本性的变化。英国作为当时拥有广大海外殖民地的第一个资本主义强国,随着蒸汽机的使用,·2现代工业得到突飞猛进的发展,从而带动了海外贸易的进一步拓展,开辟新的商品市场成为英国资本家极为强烈的要求18世纪中叶以前,在广州和中国发生贸易关系的西方国家中,在贸易额上没有一个占有绝对优势。从各国来华商船到广州的数量看,1736年西方各国来华商船共12艘,其中英国5艘,法国3艘,荷兰2艘,瑞典和丹麦各1艘。自从英国产业革命以后,英国对中国的贸易开始占有绝对优势。以1775年为例,在全年到达广州港的38艘外国商船中,英国船只有24艘。18世纪初中英贸易总额每年为白银50万两左右,但到了18世纪末剧增至1000万两以上,约占中国对欧美各国海外贸易总值的80%。为了进一步扩大对华贸易,英国政府决定派遣使节到中国,以期通过外交途径达到打开中国市场的目的。1792年,英国政府派遣马戛尔尼出使中国,并为此做了精心准备。马戛尔尼使团于1792年9月26日从英国启程,1793年8月5日到达天津大沽口。对英使来访,清廷认为他们是为乾隆皇帝祝贺80岁寿诞而来,因而对使团一行招待甚为周到。但当英国使团的外交使命暴露以后,引起乾隆帝对使团的厌恶,进而怀疑其动机叵测,而提高了防范之心。因而不仅在接待上应付了事,而且乾隆还下令大幅度减少中英贸易额。1793年9月14日,马戛尔尼到热河避暑山庄觐见乾隆帝。觐见期间,马戛尔尼多次向陪同大臣和珅提及使团的使命,但都被和绅借故推托,不予答复。回到北京后,马戛尔尼又专门写信给和绅,提出6点要求。对于这些要求,乾隆皇帝专门给英王写敕书,不仅全部拒绝,而且外加一条禁止英人在华传教。马戛尔尼使团几乎是一无所获,徒劳往返。马戛尔尼的使命未能实现,但经过这样一次官方交涉,中英彼此都增加了对对方的认识。清政府认识到英国并不“恭顺”,而且来意不善。而英方也看明白了,单凭外交手段难以达到扩张的目的。1816年,英国政府再次派遣阿美士德使团来华。该团于1816年8月28日到达北京后,立即就在觐见清帝礼仪上发生争执。对此,嘉庆皇帝认为不按中国礼节朝圣是对自己的最大侮辱,便于8月30日降旨将使团驱逐出境。嘉庆皇帝还致信英王,断然指出:“嗣后毋庸遣使远来,徒烦跋涉。”其用意是要断绝中英两国的外交往来。英国政府两次遣使失败,朝野上下议论纷纷,英国资产阶级更是大为不满。万般无奈,英国动了以武力迫使中国开放的主意。他们认为中国政府腐朽无能,不堪一击。在这种主导思想支配下,1840年3月19日英国·3·国会最终以271对262票的多数同意英政府发动侵华战争。致使第一次鸦片战争不宣而战,打开了中国封闭的大门,其他一些帝国主义趁机而上,开始瓜分中国,中国人民开始了百年的屈辱。中国的翻译源远流长,少说也有2000年的历史。总体说来,大致可分为三个阶段。第一阶段,是从汉代到元代的对佛教经典的翻译。在这一漫长的历史时期内,中国和印度两国的僧人翻译了大量的佛教典籍,这些典籍对中国文化的发展产生过巨大的影响。其鼎盛时期是唐朝。第二阶段,是明末清初对西方科学著作的翻译。这个时期的翻译高潮是由西方传教士来华传教而引起的。第三阶段,是中国近代对西方科技、思想乃至文学艺术的全面翻译介绍。这一阶级大约始于1840年的鸦片战争。其中,中国古代在没有与域外其他民族发生交往之时,便在汉民族与其他民族间有了语言的翻译,但其形式多是口译。中国开始有规模的翻译外国文字的活动是从汉代开始的。随着佛教的传入,从东汉桓帝末年开始,中国开始了佛经的翻译,经魏晋南北朝的进一步发展,到唐朝时达到鼎盛。佛教典籍的翻译大约可以分为三个阶段:第一阶段是从公元148年到316年,即从东汉末年到西晋;第二阶段从公元317年到617年,即从东晋到隋末;第三阶段从公元618年到906年,即我国唐代,这一时期是我国佛教的鼎盛时期。在这700多年漫长的历史时期中,最著名的佛经翻译家有4位,即鸠摩罗什、真谛、玄奘和不空。鸠摩罗什(344-413),生于龟兹国,7岁随母出家,博读大小乘经论,名闻西域诸国。五十几岁时被迎到长安主持译经。8年间与弟子共译经74部384卷。真谛(499-569),印度优禅尼人。公元548年到建业,23年中翻译经书64部378卷。玄奘(600-664),通称“三藏法师”。15岁在洛阳出家,公元629年离开长安,历尽艰险,4年后到达当时印度佛教的最高学府那烂陀寺。公元645年正月,玄奘携带大量梵文经典回到长安。在此后的19年里,他所主持的译场共译经75部1335卷。在他主持译场期间,还培养了一批翻译人员,他们在以后的译经事业中发挥了很大的作用。中国的佛经事业,由玄奘推到了顶峰。不空(705-774),印度人,婆罗门种姓,幼年随叔父来到中国,15岁拜金刚智为师,以后参加佛经翻译,共译出密教经典110部143卷,其中的《金刚顶经》是密教的重要经典。.4佛教经典的翻译到了北宋时日渐式微,元朝以后进入尾声。中国翻译的第一阶段就此结束中国翻译西书的阶段发生在明末清初时期。当时有大量的外国传教士来华传教,在传教的同时也将西方的近代科学知识随之翻译介绍给中国人民。在众多的外国传教士中,对译著科技书籍有较大贡献的主要有:意大利人利玛窦,1662年来华的德国人汤若望,1659年来华的比利时人南怀仁和1622年来华的意大利人罗雅各。其中利玛窦值得特别介绍。利玛窦于明朝万历十年(1582)被葡萄牙派遣来中国传教。在传教过程中,利玛窦认识到,若在中国传教成功,一要“科学传教”,二要“儒教合一”。所以,他总是穿着中国人的儒服,并在传教过程中辅以科学知识的传播。他把自己的认识和经验传给后来的传教士。后来的传教士大都热衷于撰写中文的神学书籍,而且编译一些科学书籍出版。结果在明末形成了科技书籍翻译活动的新局面。在1629年,徐光启奉命督修历法,建立历局之前,没有形成有组织的翻译活动,科技书籍的翻译都是各地的传教士或独立或与中国人合作完成的。利玛窦和中国明代大科学家徐光启合作译著的《几何原本》在这一时期最具代表性。《几何原本》的原书著者是希腊著名数学家欧几里得。西方许多国家历来将其列为学生的必修科目。徐光启(1562-1633),字子先,上海人。祖辈经商,后来家道中落,从事农业和手工业。1597年中举,1604年成进士。1600年先后结识了利玛窦、熊三拔等西方传教士。徐光启经常与他们探讨天文、地理、水利、测量等西方科技知识,尤其注重天文历算。1923年为礼部右侍郎。崇祯年间先后任礼部尚书、翰林院学士、东阁学士、文渊阁学士。徐光启在奉旨督修历法后,立即上书建议先翻译西书,然后用西书中的方法来校正“大统历”,使中西天文知识融会。徐光启创立的历局,可以看作是中国早期的科技翻译机构。清朝康熙年间,十分重视翻译和编纂西方科学书籍,使自明末徐光启开始的译介西书的高潮得以保持。据统计,康熙在位期间,翻译的自然科学书籍有42种。此外,在康熙的组织下,经过多年的努力,编纂出《律历渊源》。这是一部包容了大量西学知识的百卷巨著。后由于罗马教廷在中国传教的肆无忌惮,引起康熙震怒,遂禁止西祥人在中国传教。1724年,雍正皇帝发布禁教令。此后的一百多年间,禁止天主教在中国传教。从明末翻译刻印《几何原本》到1724年禁止外国传教士在中国传教·5.止,在大约120年的时间里,中国共译述西方的天文学、数学、地理学等自然科学书籍百余种。学术界有人将这一时期翻译西书的高潮称为“西学东渐”的第一次高潮,亦即为中国翻译的第二阶段。中国翻译的第三阶段大约始于中英鸦片战争之后,止于中华人民共和国成立。这一时期,西方科技、思想乃至文学艺术等各方面的著作得到全面的译介,相对于明末清初“西学东渐”的第一次高潮,有人将之称为“西学东渐”的第二次高潮。在这一阶段里,对于所译西书的选择,在时期顺序上表现出某种倾向。翻译重心依次为科学技术类、社会科学哲学类和文学艺术类。这种重心的逐渐改变同中国近现代史的历程有着密切的关系。西方的翻译,历时至少也有两千余年,其译事活动之纷繁、译著与译者之丰富多彩,非百万字之书所能详尽其貌。在此总论中只能用几千字略述其大致。西方国家有着悠久的翻译传统,从某种意义上说,西方的文明首先应归功于翻译工作者。无论是在中国还是在西方,翻译都是一项极其古老的活动。事实上,在整个人类社会历史中,语言文字的翻译几乎同语言文字本身一样古老。严格地说,西方翻译是在公元前三世纪揭开它的第一页的。西方最早的译作是公元前三至二世纪之间,72名犹太学者在埃及亚历山大城翻译《圣经·旧约》。更准确点说,西方的第一部译作是约在公元前三世纪中叶安德罗尼柯在罗马用拉丁语翻译的希腊荷马史诗《奥德赛》。不论是前者还是后者,都是在公元前三世纪问世的,因此可以说西方的翻译活动已有2000多年的历史。纵观全过程,西方的翻译在历史上曾前后出现过六次高潮或可因之分为六个大的阶段。首先是肇始阶段。公元前四世纪末,极盛一时的希腊奴隶社会开始衰落,罗马逐渐强大起来,但当时的希腊文化仍优于罗马文化。翻译介绍希腊古典作品的活动就始于这一时期。被誉为罗马文学三大鼻祖的安德罗尼柯、涅维乌斯和恩尼乌斯,以及后来的普劳图斯、泰伦斯等大文学家,都用拉丁语翻译或改编荷马的史诗和埃斯库罗斯、索福克勒斯、欧里庇得斯、米南德等人的希腊戏剧作品。这是欧洲也是整个西方历史上第一次大规模的翻译活动,其历史功绩在于:它开创了翻译的新局面,把古希腊文学特别是戏剧介绍到罗马,促进了罗马文学的诞生和发展,对于罗马以至·6···试读结束···...

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  • 《科技坐标 沈括》王淳航作|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《科技坐标沈括》【作者】王淳航作【丛书名】宋朝往事系列【页数】220【出版社】沈阳:辽宁人民出版社,2021.07【ISBN号】978-7-205-10215-9【分类】沈括(1031-1095)-传记【参考文献】王淳航作.科技坐标沈括.沈阳:辽宁人民出版社,2021.07.图书封面:图书目录:《科技坐标沈括》内容提要:这是一本历史人物传记,主人公是宋代名臣沈括。沈括是中国古代最著名的科学家。《宋史》称赞他“博学善文,于天文、方志、律历、音乐、医药、卜算无所不通,皆有所论著”。著名的研究科技专家李约瑟,认为沈括是“中国整部科学史上最卓越的人物”,评价他所著的《梦溪笔谈》是“中国科学史上的坐标”。沈括研究的领域包括数学、物理、化学、天文、地理、生物、农学、医药、文学、史学、音乐、美术等等众多学科,几乎囊括了当时他所能涉猎的各个学科门类,他是横跨自然科学和人文学科两大领域的通才。《梦溪笔谈》更是被一部被誉为中国古代百科全书式的优秀著作。本书通过对沈括一生经历的客观还原,描述沈括的生平和思想,让我们更加深刻地去了解这位伟大的科学家相对鲜为人知的宋朝往事。《科技坐标沈括》内容试读引子001八动明行1话山区因密地引子当发别长一品我们这本书的主人公沈括(1031一1095),生活在11世纪的中国北宋时期,是中国古代最著名的科学家之一。我们每个人都与自己所生活的时代有着密不可分的关系,因此要了解沈括,就不能不了解他所处的时代,以及这个时代对他产生的潜移默化的影响。沈括所生活的宋代,是一个需要我们重新认识的时代。著名史学家陈寅恪曾经这样评价宋代:“华夏民族之文化,历数千载之演进,造极于赵宋之世。”曾盛极一时的唐代在安史之乱结束后,在经历了藩镇割据、宦官秉政、门阀党争、农民起义之后走向覆灭。“城头变幻大王旗”,五代十国的帝王们如走马灯一般频繁更换,以至于短短五十三年间,出现八姓十四位国君的局面,将混乱和分裂局面延续和扩大。宋代则是在结束五代十国分裂局面基础上建立的一个朝代。在大多数人的印象中,宋代“积贫积弱”,它不像汉代那样,使人拥有发自肺腑的“犯我强汉者,虽远必诛”的豪横;也不像唐代那样,让人传颂“不破楼兰终不还”的“天可汗”的威名。提起宋代,人们常认为它国势衰弱,尤其在对外战争方面,是一个需要像杨家将、呼家将,乃至岳家军、韩家军这样的忠臣良将扶保的朝代,是一个002科技坐标沈括皇帝屡屡被异族欺凌俘虏、长年向少数民族政权交纳岁币的窝囊王朝。近些年来,随着人们了解的深入,越来越多的人改变了对宋代的原有评价,对宋代社会经济发展给予较高肯定尤为后人称道的是,宋代的科学技术发展水平,远超与之并立的辽、西夏、金、蒙古(元)等政权,乃至当时的世界各国。国家的渐趋统一,社会的稳定,人口的增长,各级城市的发达,手工业的繁荣,海外贸易的发展,平民文化的兴起,共同推动了宋代经济的繁荣。在中国古代,人口数量的多少是衡量一个时代社会发展程度高低最直观的指标。宋太祖赵匡胤通过“陈桥兵变”建立宋朝,几乎兵不血刃地取得政权,没有像汉唐王朝建立那样经过大的战乱。纵观整个北宋,人口数量几乎一直是增加的。从宋太祖建国初期960年的250万户,至宋太宗灭掉北汉的979年已增加到642万户。再以沈括在世的60多年间来看,户数虽有所反复,但人口发展总体的趋势仍然是在稳步增加:沈括出生前后的11世纪30年代,也就是宋仁宗前期的户数已经是1000万户上下,至沈括壮年的宋神宗时期(1068一1085),户数增加到1500万户上下,沈括去世前后的宋哲宗时期(1086一1100),户数已经增加到1900多万户。甚至有人认为,北宋末期的人口已经突破了1亿大关。人口的增加,成为宋代社会经济发展的根本,更是带动了农业、商业和手工业的充分发展。传统中国是以农业立国,而土地又是农业的基础。随着人口数量的迅速增长,带动了土地的不断开发与利用,宋代耕地面积也随之不断增加。宋太祖在位最后一年的976年,北宋政府统计的耕地面积为295万亩。到宋真宗在位末期的1021年,耕地面积猛增,突破5亿亩。至宋神宗在位时004科技坐标沈括州)等沿海城市和港口,新增设了市舶司。宋代的贸易船只经常往来于高丽(位于朝鲜半岛)、三佛齐(在今印度尼西亚苏门答腊岛)、阇安(在今印度尼西亚爪哇岛)、大食(即当时的阿拉伯帝国)等国。海外贸易增加了宋朝政府的财政收入,也刺激了国内商品经济的发展,对当时的国际间官方和民间的经济、文化交流起到了积极的促进作用。手工业的各个方面也在北宋有了较大发展。由于当时水上交通的发展和海上贸易的广泛开展,宋代造船业十分发达。北宋对北方的辽国和西北的西夏,又都有不同程度的战争,使得当时的军器制造业有了长足的进步。而纺织业在宋代出现了相对独立的、专门从事生产经营的机户,陶瓷业则出现了以汝、官、哥、钧、定为名的五大名窑,其制窑水平更是让后世顶礼膜拜。在各种手工业中,尤为引人注目的是印刷术的发展。始于隋唐的雕版印刷,在宋代迎来了黄金时代,随着社会的广泛需求而出现了新的变革,铜版印刷、胶泥活字印刷等也随之应运而生。北宋刊刻书籍开始普及,改变了隋唐时期仅用以刊刻佛经和儒家经典的局面,政府诏令“九经”等儒家经典、科举试卷及范文、学校的教科书随之而日渐普及。宋代的印刷业不再由官府垄断,私家刊刻印刷书籍的作坊也随之蓬勃发展起来,官刻和私刻的印刷业从中央普及到地方,宋代的雕版印刷业也达到了空前的高度,所刊刻的图书数量远远超过了以往各朝代。最重要的是,造纸业和印刷业的繁荣,既是科技发展的结果,更对宋代科技的长足发展起到了巨大的推动作用。农业、手工业的发展,人口的增加,都为宋代文化奠定了较为雄厚的引子005物质基础,而北宋相对特殊的立国背景,也为这一时期城市商品经济的发展带来了发展契机,作为商品交换集散地的草市、墟市和城镇也大量出现。宋代初年,在年征收商税一千贯以上的地区设立商税务院,专门征收商税,征税环节,分过税和住税。凡行商行销货物,每千钱课税二十,叫过税;凡城市商人(坐商)销售货物,每千钱课税三十。据统计,到宋神宗在位的熙宁年间,全国各地征收税务的机构已经达到了近两千处,征收商税的税额也是大幅增加,甚至可以形容为翻着跟头地往上涨。宋仁宗在位中后期征收商税的额度甚至是宋太宗在位后期的5倍多,商税也逐渐成为宋代国家财政收入的主要来源,这也成为衡量北宋时期商品经济发展与发展程度的重要体现。另一个体现宋代商业发达的标志就是大中城市的发展,这在从唐到宋的历史变迁当中尤其引人注目。具体表现为:商人阶层兴起,城市商业化,并累积大量财富,坊市制消失,草市、镇市等贸易点沿着水陆交通要道兴起。现代学者提出“城郭分隔城乡作用的消逝”,具体表现为两种现象:一是都市市区溢出城墙的束缚,向郊区发展;二是作为农村商业中心的市镇兴起,且日具城市的形态。因此,旧有的管理方式显然已经不能应对时代发展,于是,和农村不同的乡里管理模式和体系最终在宋代形成。在州县衙门和最基层的城市居民之间出现了一级新的管理体制,也就是厢,这在唐代末年就已经出现,但在宋代得以普及并扩展到更加基层的次一级城市,这种管理模式甚至影响了宋代以后的王朝。宋代城市的发展,以国都开封的发展最为典型。北宋初年,对开封人口,就已经有了民居“百万家”的记载。但根据学者们的科学估算,北宋006科技坐标沈括东京人数最多的时候,大概在150万,户数则“仅仅只有”13.7万户,而如果包括在籍民户之外的官宦人家和禁军等人员在内,大概在30万户,所以“百万户”更多的是人们对于京城人口的数字认定。但不管“百万户”是一种文学上的夸张,还是人们心目中对于像开封这样的京城人口数的数字界定,这都充分反映了北宋东京人口的繁盛程度。除此之外,北宋的西京洛阳、北京大名府、南京商丘以及江南的杭州、扬州、广州、成都和荆州也是北宋各地区的区域中心城市,也都算是北宋较为繁华的商业城市。沈括的家乡杭州,在隋代开通了大运河,杭州城市也得以实现大发展,成为一个四方百货云集的区域中心城市。这些物质文明的积淀,为北宋时期文化的蓬勃发展定下了总基调。在经历了纷乱的五代十国之后,宋代初年的皇帝与大臣们,拟定了重文抑武的国策,进而特别重视文教,其最典型的特征之一就是科举制度的不断完善。宋代大规模扩大了科举取士的规模和名额,进士及第后所获得的荣耀增加了全社会对于考取科举者的尊崇,再加上科举及第后立刻就可以被授予官职,而且在为官升迁过程中,科举入仕者往往很受重视,升迁迅速,改变了官僚队伍的人员组成和结构组成,科举出身的官员在高级官员中占了绝大部分比重,而这部分人使得整个宋朝官场对科举制度的认同更是大幅增加。及第后授予官位优待士人的做法,形成了宋朝士大夫与皇帝共治天下的局面。宋代士大夫继承了晚唐五代以来提倡儒学的传统,扛起“复兴儒学”的“古文运动”大旗,以“修身、齐家、治国、平天下”为己任,以“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”为追求,造就了中国历史上读书人的···试读结束···...

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