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    2022-12-16

  • 小学拼音【杨惠涵】第2讲声母韵母碰碰车:b p m f d t n l|百度云网盘

    本课件是杨惠涵老师的小学拼音讲课学习课程,老师课堂幽默生动一定可以培养孩子学习兴趣,对于孩子以后学习有一定帮助!4.读准声调字音的高、低、升、降变化叫声调,它是音节中不可缺少的部分,很重要,有区别字义的作用。相同音节标上不同的声调就会产生不同的读音,也同时表示不同的意思。如:āo(包)áo(雹)ǎo(饱)ào(抱)。普通话只有四种声调,分为阴平(-),阳平(/),上声(ˇ),下声(\),它们的读法是:一声平,二声扬,三声拐弯,四声降。5.读记标调口诀声调符号标在音节的主要母音上,可记口诀:看见a母不放过,没有a母找o、e、i、u并列标在后,单个韵母不用说;i上标调不写点,遇上轻声不标调。如:休会(xiūhuì)。6.认识隔音符号的作用和用法(非重点)在以“a、o、e”开头的音节连接其它音节后面时,如果音节的界限容易发生混淆,就要用隔音符号(’)隔开。隔音符号(’)写在前后两个音节中间的左上方。如:iǎo(漂)í’ǎo(皮袄)。7.注意ü上的两点要省写规则拼读音节时,以ü开头的韵母与声母j、q、x相拼时,ü上的两点要省去,如:巨人(jùré),以ü开头的韵母与声母、l相拼时,ü的两点不能省写,因为声母、l还能与韵母u相拼。如陆地(lùdì)、绿地(lǜdì)。8.注意儿化音变“er()”作为词尾带在别的字后面,它不能单独构成一个音节,而是和前面一个音节连在一起,使前一音节的韵母带上一个卷舌动作的尾音,这叫儿化韵。拼写儿化韵时,只要在儿化音节的韵母之后加上一个“r”即可。如一会儿(yíhuìr)。感兴趣的同学老师或者家长都可以下载学习,一定有意想不到的收获,根据老师讲解课程打好语文拼音基础,以后学习提升地越来越快!...

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    2022-12-11

  • 《公司财务理论》(美)威廉·L·麦金森著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《公司财务理论》【作者】(美)威廉·L·麦金森著【丛书名】三友会计名著译丛【页数】355【出版社】沈阳:东北财经大学出版社,2019.01【ISBN号】978-7-5654-3422-8【价格】30.00【分类】公司-财务管理【参考文献】(美)威廉·L·麦金森著.公司财务理论.沈阳:东北财经大学出版社,2019.01.图书封面:图书目录:《公司财务理论》内容提要:本书突破了传统教材的组织方式及“比较公司财务”的方法,整合了国际上和美国资本市场理论及实证研究的成果,为读者理解现代财务学提供了“智力框架”。当然,本书广泛的参考文献和学术论文引用,对专业人士来说也是大有裨益的。对于从事财务管理工作的朋友来说,这些理论也许不是模仿的工具,却有助于拓宽自己的财务视野,从而改善理财思维。本书尤其适合作为财务管理、金融学、投资学、会计学、经济学专业博士研究生及工商管理硕士的参考书。《公司财务理论》内容试读第1章财务理论概述“我为什么要接受这份工作?”这个问题今天你思考了多次。作为信息技术发展公司(IformatioTechologyDevelometCororatio,ITDC)的新任财务总监,你受命改组公司混乱的管理体系并实施有序的财务管理。TDC的年销售额为40亿美元,如果用跨国公司的标准来衡量,只能算作小型公司而已。但TDC在5个国家拥有生产基地,向十几个国家销售产品或提供服务,在世界三大洲拥有实验室,而且通常每年将销售收入中10%的资金投入到研究与开发中。然而,最可喜的事情可能要算公司销售和资产的快速增长了一在过去的5年里,年增长率超过了20%,而且增长势头不减。现在,与你的前任一样,你必须在最开始就学会驾驭和处理复杂的财务难题。你会面临诸多特殊的问题和挑战,其中可能需对如下问题做出决策:决策一:(1)投资】亿美元左右购买制造设备,以迅速扩大公司在硅谷的生产能力;(2)暂不建立新的生产线,利用已到更新期限的设备再运转1年,看市场对工厂产品的需求是否能保持强劲的增长势头,或者看利息率是否会下跌再做决定。决策二:是否应当采用风险管理与套期保值策略,以便:(1)稳定公司生产所需原材料的价格:(2)稳定公司以外币计价的应收账款金额:(3)稳定短期借款成本从而满足公司日常经营的需要。决策三:公司拟在未来3年内实施一项重大资本投资方案,如何更好地确保迅速增长的资金需求?公司的内部资金远不能满足需要,但公司的投资银行向你保证,公司所发行的任何债券或权益性证券都会备受投资者的青睐。你可能需要权衡如下因素:(1)发行股票对公司股东权益的稀释;(2)借款筹资的利息支付是否会加剧公司自开业以来就一直很紧张的现金流量缺口。同时,你还敏锐地意识到,公司现在的债务权益比率已经高于行业标准。决策四:董事会向你咨询,是否应当执行一项针对公司高级管理人员的递延养老金计划。董事会下属的管理报酬委员会成员们提议,改革目前的只包含短期股票期权、工资和年度奖金的养老金计划,扩展为包括递延养老金的报酬计划。按照新的规定,只有当管理人员达到规定业绩并为公司服务若干年后,才能领取该项养老金。推出这项新计划,目的显然是为了留住并激励关键管理人员,但董事会部分成员担心实公司财务理论施该计划的成本过高。决策五:部分机构股东要求公司增加普通股的小额股利支付,甚至还有些股东提出公司应当回购已发行在外股票,以增加剩余股东的股票价值。董事会请你测算公司的预期利润能否足以支付更高的股利,如果可能的话,新的股利应当是多少。在决定是否回购股票之前,董事会请你确认公司股东的投资是否得到了公平的风险调整收益,还请你预测一下股票回购对股票价格、股东所要求收益率的可能影响决策六:最后,如果上述问题都不难解决的话,董事会又秘密地告诉你一件事:一家美国大型电信公司已会晤了公司首席执行官,并提出了兼并要约。该电信公司向TDC提出了善意兼并要约,同时也明确指出,如果TDC不接受要约,该公司可能会进行敌意收购。董事会请你就该项要约是否符合股东最大利益做出决策。如果不符合股东最大利益,公司可以采取哪些合法的步骤,以防事态的进一步发展。另外,TDC的大部分外国合作伙伴位于那些很少发生收购(特别是恶意收购)的国家,而且其中许多合作伙伴与该电信公司的竞争异常激烈。因此,董事会还请你评价公司的外国合作伙伴对这项兼并的可能反应。眼下,你可能会陷入困境,你在思考现代公司财务理论和实证研究能否为你提供有用的指导,以应对所面临的挑战。当然,回答绝对是肯定的,下面我们将逐步说明这一点。本书主要讲述近年来财务管理理论的发展,从而展示了财务管理既是现实的企业管理技能,又是一门严谨的理论学科。在许多方面,财务学对企业和经济学的作用都类似于工程学对基础科学的作用一“财务工程师”运用其理论知识为企业的实际问题设计出解决的办法。财务经理试图以最低的成本为公司筹措足够的资金,而投资经理(或者个人投资者)试图以最低的风险获得最高的回报。在有效的金融市场环境下,通过需筹资的公司与渴望获得收益的投资者之间的竞争,资本将流向那些拥有良好投资机会的公司,个人投资者也能够就其所愿意承担的风险水平获得公平的回报下面,我们将通过比较财务学①与企业、经济学的关系以及工程学与基础学科的关系做进一步分析。正如科学家和工程师们有时假设自然界不受重力、压力和能量损失等摩擦(frictio)因素的影响一样,为建立理论模型,财务学研究人员常常假设存在一个没有“摩擦”因素影响的经济环境,这些“摩擦”因素包括诸如税收和交易成本等。尤其是许多财务理论都假设存在完美资本市场(erfectcaitalmarket),其特征为:(1)存在许多充分了解信息的买者和卖者,但没有人有足够的能力影响市场价格:(2)没有市场“摩擦”,比如税收、手续费、获取信息及其他交易的成本等;(3)市场参与者对有关资产未来价值、利息率及其他相关经济因素的认识一致(此项假设通常被称为“相同预期”):(4)存在完全竞争的产品市场和要素市场.①英文fiace意指"财务”或”金融”,本书两种译法都有,主要是根据语境和业内习惯译法一译者注。2第1章财务理论概述并始终保持均衡:(5)所有潜在的买者和卖者可以无成本并快速地进人市场。当然,理论研究人员先假定存在完美资本市场,不是因为他们认为现实市场没有“摩擦”,而是因为只有在理想情况下才能推导出基本的结论。实证研究表明,这些原理足可用来很好地解释现实的金融市场(考虑了税收、交易成本、破产成本以及市场交易者间信息获取能力的巨大差异等因素)。虽然现代财务理论在很大程度上是从英美两国发展起来的,其基本原理却适用于任何市场经济国家,而且近年来出现了全球真正一体化的金融市场。比如,一家美国公司可以向设在美国的法国银行申请流动资金贷款。该公司还可以向亚洲、中东及西欧国家的机构投资者发售美元票面的欧洲债券,以筹集资本在印度尼西亚建立新的工厂。同样,一家在美国设立分部的日本公司也可以向美国投资者发行收益性债券,然后将所获得的美元现金到一家英国投资银行转换成日元票面的银行票据。如今,投资者越来越能安全快捷地在全球范围内调度资金,以获取最高的风险调整收益。此外,财务国际化的进程看来还在继续,很可能还会进一步加剧,金融市场和懂得财务知识的经理们的作用将会显著增强。作为作者,我们的目的是用一种清晰系统的方式来讲述现有的最重要的财务理论,并阐明如何在美国和国际市场用这些原理解决企业实际问题。书中按这样的方式来阐述:先介绍财务理论模型,再说明财务实践是如何根据企业需要而发展的。通常,我们先介绍一个基本概念,接着讨论与该理论验证直接有关的学术研究成果。最后,将有关理论同公司财务管理联系起来,比如通过引入实际案例或者结合具体财务政策的制定进行说明。§1.1现代财务理论的基本框架下面,我们将分别讲述现代财务理论发展的12个里程碑。如前所述,财务管理人员正是运用这些基本理论来分析并规划出具体方法,从而解决企业实际问题。正如许多好的理论模型一样,这些基本原理既容易理解又形象直观。也就是说,它们既合乎常理,又能为解释现实问题提供有用的工具。由于这些理论在学术刊物上是按照年代顺序发表的,所以我们也将按此顺序讲述。经验表明,要说明财务管理学科的发展过程,最好的方式是说明每项重大的理论发展如何突破并丰富了原有的理论体系。这些基本理论经历了时间的检验,而且将来随着理论研究的深化和实践的进一步反馈,肯定还要被修正和更新,但它们绝对不会被完全否定或过时。§1.1.1完美资本市场下的储蓄和投资在20世纪初期,著名的美国经济学家欧文·费雪(IrvigFiher)根据存在运作良好的资本市场和不存在这样的资本市场两种情况,分别提出了有关投资和消费的基3公司财务理论本原理。1930年,费雪从理论上揭示了资本市场是如何增加储蓄人和借款人的效用的一资本市场通过提供一种低成本的方式,使拥有剩余财富的经济代理人(储蓄人)和拥有投资机会但超出自身财力的代理人(借款方)实现其目标。与自行寻找借款人相比,储蓄人通过将资金借给资本市场能获得更高的收益。同样,借款人也无须花费搜寻成本就能得到低息的借款。这样,储蓄人将会比没有资本市场时储蓄更多,借款人也能够比自行寻找资金情况下获得更多的低息借款。因此,整个经济中的储蓄额和投资额比没有资本市场时要大得多,这并没有使任何人的效用降低,甚至还显著提高了许多代理人的效用。Fiher的另外一个极为重要的理论成果为后来的研究奠定了基础。依据费雪分离原理(Fiherearatiotheorem),资本市场产生了一个单一的利率,使借贷双方在进行消费和投资决策时都可以以此为依据,而这反过来又促使投资和筹资决策的相互分离。这样,拥有良好投资机会的企业或个人在决策时,只要投资项目的收益率高于或等于市场利率,就可以接受该项目,并且只要内部资金不足就可以从资本市场筹资。借款人在决策时,只要求其投资回报率高于市场利率,而无须考虑个别投资者的具体消费偏好。同样,储蓄人也无须考虑借款人所做投资的具体情况,比如对借贷期限或现金流量的偏好等。换句话说,只要投资项目的收益能补偿其风险,或者能将该项目转让给其他投资者,储蓄人就能通过资本市场投资任何项目,或者做出任何跨期的消费决策。①如果投资和筹资决策不能有效地分离,公司只能依据单个投资者的偏好情况做出投资决策,那么,源于自身条件和时间的局限,大型的现代化公司就不可能存在。事实上,正如后面将提到的那样,世界上众多小型企业所面临的最大问题就是它们无法将投资和筹资截然分开。相反,它们只不过被看作是其企业家或创始人的延伸,因而无法凭借自身条件合法地筹资,或者完全与创办者独立开来。在一定程度上,正是这种原因使有限责任公司成为全球主要的企业组织形式。这些公司大都由职业经理人员管理,拥有众多分散的股东(所有者),且能够从多种渠道筹措资金。上市公司的出现,有效地解决了随着公司规模扩大和股权分散而带来的诸多问题(在代理成本一节中,我们还将深人探讨这一问题)。为了更好地为投资和公司筹资决策提供有效的分析工具,一些研究人员对费雪有关投资和消费的基本原理进行了修正。②其中,贴现现金流量法已成为现代财务分析的一个基本工具,即将未来的某个或一系列现金流量折合为现值。贴现现金流量法是投资者进行股票和债券估值的基本方法,同时也是公司资本预算决策的基本步骤。可以说,没有该方法就没有现代财务管理。①有关费雪模型的探讨及它与实际投资和融资决策的相关性,请参见第1章和第2章(Coelad、NWeato1988。我们将在资本预算和投资一童中对实际的投资理论做更深入的讨论。②JohBurrWilliam(1938)和Durad(1952)及其他作者将费雪模型拓展到证券分析领域。此外,包括Hirhleifer(1958)和Ruitei(1973)在内的许多研究人员将费雪理论的基本原理运用到公司决策中。第!章财务理论概述§1.1.2·投资组合理论1952年,哈里·马科维茨(HarryMarkowitz)发表了一篇著名文章,提出了投资组合理论的基本原则,这是财务理论发展的第二个里程碑。文章中主要运用了统计分析方法,其中“不要把鸡蛋放在一个篮子里”深刻地揭示了合理投资组合设计的核心思想。Markowitz指出,当增加投资组合中的资产数量时,投资组合的风险(用总收益的方差或标准差表示)将不断降低,但投资组合的期望收益率是所有个别资产期望收益的加权平均值。换句话说,通过组合投资而不是投资于个别资产,投资者可以在不减少收益的情况下降低投资的总风险。图1-1形象地描述了这一原理。01020投资组合中资产数量()图1-1投资组合中资产数量与投资风险关系随着投资组合中资产数量的增加,投资组合收益的方差相应地递减。开始时曲线较为陡峭,当投资组合中资产数量逐渐增至20以后,曲线渐渐趋于平缓。如果包含国际市场的资产,投资组合的方差降幅将更大。在两种情况下,投资组合的期望收益都是所有个别资产期望收益的加权平均值。如果投资组合中的资产增加到足够数量后,收益的方差值将接近σ,即市场投资组合收益的方差值。正如每一篇重要的文章问世之后的情形,Markowitz的研究结果看上去很形象直观,也有其合理的成分,毕竞是他最先用系统、一致的方式提出了投资组合理论。①其主要的理论贡献在于,论证了当某项资产在投资组合中的比重降低时,该项资产收益的变动(非系统风险)对投资组合的影响变得微乎其微。当投资组合中资产分散到一定程度后,唯一的风险只剩下全部资产的风险(或称系统风险)。多角化投资抵消了投资于单项资产的风险因素,只剩下系统风险(用协方差表示)。由于没有有效的方法能够消除系统风险,投资者必须承担该风险并获得相应的投资回报。类似地,①事实上,正是该理论使他成为最早获得诺贝尔经济学奖(1990年度)的财务学教授(其中还包括Mlr和Share)之-。公司财务理论对投资者来说,决策时只需考虑某项资产与投资组合中其他资产间收益的协方差。投资者将倾向于投资那些协方差较低而不是较高的资产组合,当然最好是协方差为负的资产组合。因此,Markowitz投资组合的选择原则是:选择那些在一定风险水平下收益最高的资产,然后将其作为有效投资组合(efficietortfolio)一在一定收益条件下风险水平最低,或者在一定风险水平下收益最高。另外,Markowitz还提出了选择投资组合时衡量相关系数、协方差、标准差及方差的基本方法。事实上,他所采用的术语和公式一直沿用至今。然而,尽管该篇文章具有重要的地位,它本身并没有使用也没有提出有关资本市场如何量化和确定财务风险的实证经济理论。直到十年后(1964),当夏普(Share)对Markowitz投资组合理论做了两处重要修正,与林特纳(Liter)及莫森(Moi)共同提出了资本资产定价模型后,才真正解决了这一问题。我们将在1.5节中对其做具体阐述。S1.1.3资本结构理论作为学习高级财务学的学生或者实际财务管理者,你肯定已经学过MamM(ModigliaiadMiller)资本结构无关论。一开始,你可能会像许多人一样,认为这些模型只不过是深奥的理论研究,因为这些模型虽然在理论上颇具道理,对企业的实际决策却没有用处。事实上,自从其首次被提出以来,MamM理论一直经久不衰,形象地描绘了金融市场均衡(fiacialmarketequilirium)。正如物理学中设想存在理想的气体一样(比如不存在重力因素),MamM模型假设市场不存在摩擦(指交易成本,如中介费、税收等)因素时,经济系统是如何运行的。尽管这种理想状态并不符合客观情况,但是我们可以逐个加人现实中存在的因素,观察理论预测的变化,直到出现能真正解决问题的模型。基于上述考虑,我们先来看MamM的基本模型,然后再看它是怎样逐步接近现实情况的。MamM模型的主要观点是,某公司所拥有的资产组合的价值取决于资产所产生的经营现金流量。正是资产组合的预计现金流量形成了资产价值一市场参与者首先预测平均现金流量,然后依据该现金流量的预计风险水平来确定其现值。那么,你有什么疑问呢?这些看上去对金融市场如何评价资产很有道理的论述,根本没有提及现金流量在股东和债券持有人之间是如何分配的。这一点绝不是疏忽。因为它认为总价值只来自于未来现金流量,因此,不会因为现金流量在不同投资者间的再分配而增减。图1-2描述了这一原则。钟形曲线表示公司经营所产生的现金流量情况(μ表示其平均值,σ为标准差)。公司经理如何将现金流量在债务人和股东间分配并不影响现金流量的总价值。MamM理论的命题一是总价值不变规律(lawofcoervatioofvalue),即公司的市场价值将不受资本结构的影响,在一定风险水平下,其价值由投资所产生的预计收益(用表示)决定。掌握了命题一的原理后,命题二也迎刃而解。如果公司资产的预计收益ρ保持不变,当增加资本结构中的无风险负债时,有负债公司的股···试读结束···...

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  • 《口腔临床病例解析丛书 儿童牙病临床病例解析》(美)阿姆尔·M·摩西,(美)马西欧·A·达·凡西卡,(美)艾米·L·翠斯达尔主编;葛立宏,秦满,赵玉鸣主译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《口腔临床病例解析丛书儿童牙病临床病例解析》【作者】(美)阿姆尔·M·摩西,(美)马西欧·A·达·凡西卡,(美)艾米·L·翠斯达尔主编;葛立宏,秦满,赵玉鸣主译【丛书名】口腔临床病例解析丛书【页数】256【出版社】沈阳:辽宁科学技术出版社,2013.11【ISBN号】978-7-5381-8293-4【价格】136.60【分类】小儿疾病-牙疾病-病案-分析【参考文献】(美)阿姆尔·M·摩西,(美)马西欧·A·达·凡西卡,(美)艾米·L·翠斯达尔主编;葛立宏,秦满,赵玉鸣主译.口腔临床病例解析丛书儿童牙病临床病例解析.沈阳:辽宁科学技术出版社,2013.11.图书封面:图书目录:《口腔临床病例解析丛书儿童牙病临床病例解析》内容提要:Wiley—Blackwell的临床病例系列丛书主要是通过提供真实的病例以帮助专业人士认识疾病的本质。《儿童牙病临床病例解析》这本书以临床病例的形式揭示了儿童口腔医学真实病例的理论和实践相关内容。这种形式体现了病例教学和PBL教学(基于问题式学习教学法)的新趋势,囊括了从婴儿口腔卫生保健到复杂牙髓治疗的全部内容。本书以彩图的形式,提供了自学和病例考试的样本。这本书展示了实际临床病例和专业评论,帮助读者了解儿童口腔医学的要点。每个章节的难度均由简单到复杂,培养读者由浅入深地构建知识体系,锻炼自学能力和提取要点的能力。《儿童牙病临床病例解析》尤其适合牙医学院的学生、住院医师和准备进行资格考试的儿童口腔医师。同时也适合儿童口腔科的学生和工作人员。儿童口腔开业医和家庭牙医同样会感兴趣。《口腔临床病例解析丛书儿童牙病临床病例解析》内容试读第一章全身系统性疾病患者的口腔表现和治疗PaddyFlemig病例1:先天性心脏病…2KerrodB.Hallett病例2:囊肿性纤维化……8RichardBalmer病例3:血友病A12BararaSheller病例4:T淋巴细胞白血病/化疗16KerrodB.Hallett病例5:肝移植21PaddyFlemig病例6:慢性良性中性粒细胞减少症25PaddyFlemig病例7:哮喘…30EleaorMcGover病例8:克罗恩病…35PaddyFlemig1第一章全身系统性疾病患者的口腔表现和治疗病例1先天性心脏病·呋塞米口服20mg/d既往多次手术和住院史E.内科会诊对于这个患者(见要点1】·基线心功能·基线NR范围:2.0-3.0·基线血红蛋白:11.7g/dL·基线肺饱和度:97%·基线血压值:80/40mmHg·基线呼吸频率:20/mi·基线氧通气:0.5LmiF.牙科病史图1.1.1正面像·没有“牙科之家”A.一般情况·目前奶瓶喂养甜饮料·2岁零8个月的西班牙女孩·高能量补充剂以增加体重·初诊·每天在成人监督下用含氟牙膏刷牙1次·无全身用氟史B.主诉·无牙齿外伤史·综合医院儿童心脏科转诊,请求评价和治疗无症状龋齿G.口外检查·未见明显异常C.家庭社会情况·单亲妈妈是主要看护者,接受福利救济H.口内检查·没有兄弟姐妹软组织·黏膜红斑D.全身病史·牙龈水肿先天性心脏病硬组织·三尖瓣闭锁·上颌前牙邻面和平滑面龋洞·右心室发育不良·磨牙窝沟龋洞·限制性室间隔缺损·磨牙平滑面脱矿·肺动脉瓣狭窄乳牙列咬合评价无食物或药物过敏史·末端平面平齐目前用药情况·前牙开验·华法林口服3mg/d儿童牙病临床病例解析第一章全身系统性疾病患者的口腔表现和治疗背景信息13.动脉导管未闭(Patetductuarteriou.先天性心脏病(CHD】PDA):是由于连接主动脉和肺动脉的动脉导·发病率为8~10例/1000新生儿管闭合失败导致的(动脉导管通常在出生后不·多数为单发;少数伴有主要脏器综合征或者染色久闭合)体异常疾病,例如:唐氏综合征(21三体)和4.主动脉狭窄Turer综合征(XO染色体)5.主动脉瓣狭窄·已知的CHD相关危险因素包括:母亲孕期患风6.肺动脉瓣狭窄疹、糖尿病、酗酒、辐射以及一些药物,如萨·所有发绀的情况都存在右向左分流的去饱和血。利多胺、苯妥英钠(狄兰汀)和华法林钠(香豆中度发绀的婴儿可能休息时皮肤呈现粉红色,但素)等是哭闹和活动时呈现青色。发绀型的儿童在全麻·心脏解剖结构异常造成血流湍急,临床上表现为时有明显出现去饱和的危险听诊杂音·最常见的发绀型病损有:·CHD根据临床表现可分为不发绀型(分流或狭1.法洛四联症:包括VSD、肺动脉瓣狭窄、主动窄)和发绀型脉骑跨和右心室肥大·不发绀型病损根据体循环和肺循环的关系或循环2.大血管转位狭窄情况(左分流或右分流)进行分类。最常见3.三尖瓣闭锁的异常为:·一旦出现心脏衰竭,婴儿应该用洋地黄治疗,必1.房间隔缺损(Atrialetaldefect,ASD】要时使用利尿剂2.室间隔缺损(Vetricularetaldefect,还应进行住院治疗、吸氧、鼻胃管喂养以及应用VSD抗生素治疗肺部感染要点1既往手术情况请心脏科和血液科会诊获得基线信息:未来手术计划目前心脏状况这些信息将用于:·血压·评估全麻下心脏并发症发生的危险·呼吸频率·评估感染性心内膜炎(Ifectiveedocarditi,·透氧率E)的发生危险,牙科侵入性治疗前预防性抗生·肺动脉饱和度素的使用·血气指标·制订围手术期抗凝药物的使用计划心脏用药情况目前NR范围(正常:无凝血治疗:-1;治疗的目标范围:-2~3)广泛大量的菌斑堆积照像·术前、术后口内像(口腔治疗时拍摄)1.诊断方法患龋高风险的原因(患龋风险评估方法Carie.细菌学和睡液检测rikAemetTool,.CA刀)(见要点2)·未进行·特殊的健康需要线片·视诊可见的龋洞·全口根尖片(全麻下牙科治疗时拍摄)·釉质脱矿儿童牙病临床病例解析3第一章全身系统性疾病患者的口腔表现和治疗·较低的社会经济地位问题小结·视诊菌斑计分(4/6)】·未治疗的龋损·饮食图谱(gt3次糖暴露/天)·错验畸形·药物影响唾液流量·不良婴儿喂养习惯·使用含氟牙膏,但饮水未氟化,而且无氟添加·家长对全身疾病潜在并发症的了解不足剂的摄入·患感染性心内膜炎的风险高(见背景信息2)】·每天刷牙1次·侵入性牙科治疗造成不可控制出血的风险高·行为管理:不合作J.鉴别诊断发育方面L.综合治疗计划·釉质发育不全/矿化不良参加“牙科之家”,建立龋病预防计划感染方面·停止奶瓶喂养·细菌和/或真菌·增加口腔卫生的频率牙源性·限制餐间糖的摄入·由于龋坏和/或磨损/磨耗/腐蚀造成牙齿结构的丧·口服药物后刷牙失·每天补充1mg氟添加剂炎症用0.2%氣己定凝胶或0.12%氯己定漱口水控制龋牙髓病变病:口腔治疗前每晚用棉签涂抹牙面,持续2周。去除所有已经或潜在牙髓感染的牙齿,以降低慢K.诊断和问题小结性菌血症的风险。诊断基于全身疾病、牙齿的需要和行为管理方面的考·活动性低龄儿童龋虑,计划全麻下综合治疗龋损。·慢性增生性龈炎预防性应用抗生素以预防E·根尖周病变术前抗凝用药·釉质发育不全加强护理图1.1.2A~G术前口内X线片儿童牙病临床病例解析第一章全身系统性疾病患者的口腔表现和治疗图1.1.3A-E术前口内像图1.1.4A~E术后口内像要点2背景信息2患龋风险评估方法(Carie-rikAemet感染性心内膜炎(Ifectiveedocarditi,IE)Tool,CAT·先天性心脏病(CHD)和风湿性心脏病的心内应用此方法时个体需满足以下条件:膜伤痕较多,易患细菌或真菌感染,这种病损·能够看到孩子的牙齿称为感染性心内膜炎(E)·能够获得可靠的非临床方面的病史·侵入性牙科治疗中或治疗后的菌血症可导致心·明确脚注的含义,能够区分各要素脏的疤痕组织形成易碎的血细胞团块和生物体·理解儿童风险分类是由风险指标所在的最高风·绿色链球菌(Stretococcuvirida)是慢险类别所决定的性感染性心内膜炎最常见的致病菌,而金黄使用者需理解以下注意事项色葡萄球菌(Stahylococcuaureu)则通·龋病风险评估仅反映一个时期的状况常造成急性暴发性感染性心内膜炎(Hallett·临床治疗需要专业的决定2003)】·CAT不是诊断名词·E可以通过预防性使用抗生素来预防,但是目·一些推荐检查技术(例如:Diagodet,.微生前仅有少量证据支持这一观点物检测)不是必须进行的·2008年英国国家健康与临床优化研究所不建AAPD(2011-12)议牙科治疗前预防性使用抗生素来预防IE。在该指南使用2年期间抗生素的使用减少了78.6%,但是并未发现1E的发生率或E引起的术后和家庭护理指导死亡率有明显上升·出院后重新开始使用华法林·术前用抗菌剂刷牙能够减少口腔中细菌的定植·软凉饮食2天·重视口腔卫生措施可能比预防性使用抗生素更·24h后再刷牙有意义·开始预防保健计划复诊计划·术后6周、4个月和6个月复诊儿童牙病临床病例解析5第一章全身系统性疾病患者的口腔表现和治疗·龋病继续进展M.预后和讨论相应治疗计划·龋齿进展和饮食变化方面的预后取决于父母对·所有的脱矿牙齿或白色病损的牙齿进行不锈钢于龋病风险和医疗并发症的理解程度。额外的预成冠修复家庭支持和护理有助于改善预后·选择性牙髓治疗,例如:拔牙VS牙髓治疗(必须考虑到慢性菌血症的风险)】N.常见并发症和相应治疗计划·选择性抗凝药物治疗(例如:肝素)·饮食建议的依从性差·选择性行为管理·术后出血或感染背景信息3(iteratioalormalizedratio,lNR)、凝血抗凝治疗酶原时间(rothromitime,PT)、活化部分·抗凝药物通常用于患有心脏瓣膜疾病或接受人工凝血酶时间(activatedartialthromolati,瓣膜治疗的儿童,以降低栓塞的风险APTT)·如果患者需要拔牙,则有必要降低凝血时间以达·但是,最近一些关于成人的研究发现,拔牙术前到合适的凝血,但又不能引起心脏瓣膜出现栓子未调整抗凝药物的患者很少或没有出现术后并发或凝血症。美国牙医协会2003声明:科学文献不支持牙·常用的凝血剂有口服华法林钠(香豆素,是一种科患者常规停止口服抗凝治疗,因为这样做可能维生素K,能够消耗凝血因子山,V川,X和X),或使患者面临不必要的医疗风险。在牙科侵入性治者肝素钠(抑制因子X,X和X1)疗前必须在患者NR的基础上进行凝血状态的评·局部使用止血剂的方法包括局部使用凝血酶、以估,并且牙科治疗过程中患者抗凝治疗的任何改微纤维胶原止血剂填塞牙槽窝、氧化再生纤维素变都应与其内科医生进行商讨和缝合附着龈。夹板或口腔胶布绷带也可用来止·美国胸科医生学会建议,服用维生素K拮抗剂的血。近期有报道显示使用“血纤蛋白黏合剂”患者在进行牙科微创手术期间需要继续药物治(TieelDuo500)治疗凝血障碍效果良好,但疗,因为微创手术并不会增加患者出现临床重大用于潮湿的口腔黏膜效果有限出血的风险。2008年学会指南中进一步说明,除·口腔手术前应咨询心内科专家的意见调整抗凝药非有更多、有力的研究支持,否则在牙科治疗时的用药方案。一些临床医生通常让患者在术前加服止血药物是合理的。学会还建议,服用阿司3~5天停用华法林,并通过Iulfo每天用伊诺匹林的患者在治疗期间应继续服药肝素钠一次,在手术当天安排入院。此方案中,·到目前为止,仍没有关于儿童患者的研究,仅有必须在术后24h停用伊诺肝素钠并重新开始使用些病例报道华法林,目的是重新建立正确的国际标准化比值自学问题1.对于患有先天性心脏病的患者在问诊系统病史时龋病?需要提问卿哪些问题?4.对于依从性不好的患者,应采取哪些预防性的治2.改善儿童心功能,降低充血性心力衰竭的常用药疗措施?物有哪些?3.为什么患有先天性心脏病的儿童更容易罹患乳牙答案见病例结尾儿童牙病临床病例解析···试读结束···...

    2022-10-07

  • 2022年6月四川l泸州执业医师实践技能合格名单(13日110类别考试考生)

    实用技能考试合格名单...

    2022-06-18 实践技能考试内容 实践技能考试试题

  • L先生·智识训练营3.0

    先生。L·智力训练营3.0简介:智力训练营旨在普及高效、系统的思维方式,教大家如何更好地学习、认识、思考问题,处理好自己与世界的关系。其他建议:改变命运的思维课超实用逆袭解决大部分学习问题.Jz52_dowox.utto{ox-hadow:iet0001x#0084ff!imortatcolor:#ffffff!imortat}.Jz52_dowox.utto:hover{ackgroud-color:#0084ff!imortatcolor:#fff!重要}.Jz52_dowox.utto.rimary1{背景颜色:#0084ff!imortat颜色:#fff!imortatox-hadow:oe!imortat}.Jz52_dowox.utto.rimary1:hover{背景颜色:#0084ff!imortatcolor:#fff!imortat}.jz-ou.jz-ou-cotaier{width:620x}.jzifo-dow{ackgroud-color:#f2f2f5}.jzifo-dow.Jz52_dowoxh4{color:##0084ff}.jzifo-dow.Jz52_dowox{color:#888}h3.Jz52_dowox{order-left:5xolid##0084ffackgroud-color:#color:#000000}.jzft.1a,.jzft.2跨度,.jzt.1跨度,.jzt.2跨度{颜色:##0084ff}.jzft.1,.jzt.1{颜色:#000000}.jzt.2,.jzft.2{颜色:#888}.jz-ou.title{颜色:#000000背景:#}.jz-ou.jz-ou-cotaier{背景:#fff}/*CSS文档*/下载地址:百度网盘m7du重要提示:下载有问题?点我查看帮助手册提示:本站默认解压密码:www.i3.c声明:内容转载于网络。如果侵犯了您的版权利益,请联系我们,我们会尽快删除!重点:本站微信公众号现已开通!公众号:电脑狂人,一定要注意防迷路哦~当然,网站上也有看不到的好内容。请小斌喝可乐支付宝奖励lt/gt微信打赏lt/gt...

    2022-05-19 000~FFF FFFB0000

  • 生存的12�l法�tpdf在线阅读繁体中文原版|百度网盘下载

    编辑评论:除非我们看到我们正在取得进展,否则我们不会高兴。西方最有影响力的公共知识分子竟然是一部作品简介当一个讨论严重生存问题的YouTue频道可以击败互联网名人并达到3500万次观看时;当一本心理学与神学相结合的书成为全球畅销书时,我们知道现代人所需要的,不是虚假的灵感,不是不能带来真正改变的安慰,而是直截了当、近乎残酷的真相剖析生存,让我们看到人类在贬低自己和伤害他人方面做得多么好,并且知道这一切都不是不可能改变的。解决之道在于近乎永恒的生物进化史、人类自古以来的集体智慧和新的科学成就。作者试图在价值混乱的当代生活中解决人类苦难的问题。痛苦来自于自身的局限和不完美,也来自于外界的苛刻和评判。然而,这一切并非空穴来风。事实是,人类并不快乐,因为他们是完美的。“除非我们看到我们正在取得进展,否则我们不会高兴。”我们比任何人都更能看到自己的不完美和弱点,我们比任何人都更讨厌自己,因为我们没有达到自己的理想。然而,正是这种不足给了我们目标,而对目标的追求给了我们生存的意义。正是在混乱与秩序的交界处,我们才踏出一步来完成自己——一个一开始就达到目标的生活是不值得过的。混乱在哪里?混乱是欺凌和压迫,但作者也解释了阶级结构等社会特征如何在进化的长河中出现,以及这些特征如何帮助人类生存。他以龙虾为例。龙虾这种在地球上成功生存了数亿年的古老生物,与人类的共同点比我们想象的还要多,而且由于神经系统比较简单,科学家们可以准确地探测到龙虾的神经回路,有助于了解大脑的结构和功能。龙虾有阶级结构——胜利的龙虾拿走一切,失败的龙虾的大脑基本消退,失败者的大脑再生并分泌较低的血清素和较高的章鱼胺以适应新的劣势状态:变得不那么好斗(胆小、沮丧,隐藏),只需要很小的刺激即可触发飞行反射(患有PTSD的士兵或受虐待儿童的典型高惊吓反应)。作者以此为出发点,用《创世纪》中最古老的人类故事来讲述人类作为一种自嘲和邪恶的本性,以及对超越的神像的追求,一路走来下至心理学中的集体潜意识,哲学中的存在主义,文学中的边缘人格,道家的阴阳思想,以及作者在严酷、歧视性的成长环境中生存的亲身经历——“我们知道恐惧和痛苦是如何打击我们的,所以我们也懂得用自己的缺点去伤害和羞辱别人。然而,正因如此,人类无论是整体还是个体,都应该得到一些怜悯……要治愈人类自我意识带来的自卑,最合适的药方是慈悲,因为人类有鄙视自己的理由,但这只能说明一半。我们必须平衡我们对自我和人类的仇恨,这取决于我们对传统和日常生活中的普通人的真正杰出成就的感恩,更不用说真正杰出的非凡成就。”人类基因、大脑、生理和心理都是由漫长的生存斗争历史塑造的。所谓的生存法则,正是生灵一路走到现在才做出来的。作者向我们展示了一个人在没有爱的关系、知识传统或心理洞察力的帮助下处理自己的痛苦是多么孤独、偏见和困难。但他也教导我们,当面对苦难的问题时,一个人可以在个人的内在层面上培养改变情况的力量。编辑推荐《催眠师手记》系列由催眠师“我”以第一人称叙述,在美国采取一季播出的形式,每季收录10多个故事,本书为第一季《催眠师手记》系列。“高明最好看的两本书,《天才在左,疯子在右》和《催眠师手记》。心理空间异常”。他们的共同点是没有编造出来的。”《天才在左,疯子在右》作者本人亲自接触过,本书的案例资料是通过催眠获得的。病人的隐私。而且正因为如此,这本书才更令人震惊,因为我们在这些案例中存在一些问题,甚至更严重的问题。这是非常现实的,所以更可怕。”《催眠师手记》系列的初衷是希望读者“把心放在镜子前”,正视自己。我们就像一个容器。很危险,所以要学会减压,尽量沟通和交谈,不要忽视沟通。”“书中的每一个空白行,每一个不合逻辑的对话,每一篇文章的顺序,都是作者经过深思熟虑的。安排,看书时请不要忽视。”“观察世界,一只眼睛就够了,另一只用来看自己。”人物传记催眠师(大学助教)1月11日出生,摩羯座,O型血,异性恋,北京人。我喜欢跑步,我喜欢制作模型,我喜欢国际象棋和玻璃器皿。讨厌太亮的环境,讨厌多汁的水果,讨厌吠叫的狗、响铃、下雨天。比如黑色、浅灰色和灰色。心理分析师(心理学家)11月1日出生,天蝎座,B型血,性取向,籍贯,出生地不详。我爱钱,爱站在窗边发呆(从不站在窗前),爱躺着看书,爱吃零食和金属器皿。我讨厌看电视剧,讨厌榴莲,讨厌所有的酒精饮料和无用的装饰品。如纯白、银白、浅蓝关于作者乔丹·B·彼得森多伦多大学心理学教授、临床心理学家、哈佛大学前心理学教授。主要研究变态心理学、社会心理学、人格心理学,尤其是五种主要人格。他以惊人的订阅率和在互联网上驱动的话题被称为“西方最有影响力的公共知识分子”。他与哈佛大学和多伦多大学的学生和同事合着了一百多篇科学论文,推动了当代对人格的理解。改写宗教心理学的经典著作《意义的地图:信仰的建筑》被加拿大公共电视台制作成13集热播,众多国际知名公共知识分子也纷纷参与演出。《12生存法则》是他备受期待的第二本书。它在发布之前就已经登上了畅销书榜,并且自发布以来就成为了全球话题。他在加拿大阿尔伯塔省北部寒冷的荒地长大,做过洗碗工、加油站工人、调酒师、短期厨师、养蜂人、石油钻井工人、胶合板研磨工和铁路工人,还向律师传授神话,医生和商人,为联合国秘书长提供建议,协助临床患有抑郁症、强迫症、焦虑症和精神分裂症的患者,担任加拿大一家大型律师事务所高级合伙人的顾问,并从事广泛的讲座在北美和欧洲。创建了一个心理健康网站(www.elfauthorig.com),帮助成千上万的人处理过去的问题并改善未来。同时,他在www.udertadmyelf.com上的新性格测试也帮助受试者了解自己和他人。译者简介刘思杰(第1-6章,推荐订购,自订购)台大外国语研究所硕士,曾任大学教师、出版社编辑,现自由译者,翻译《心灵的伤口,身体会记住》、《宽恕就是力量》》、《响应生命的邀请》、《女性领导力》、《黄金时代教会的愿景》、《泰泽传奇:和解、自由、信仰之旅》等书籍。何雪玲(第7-12章,最后一章)台湾台北,临床心理学家,博士。台湾大学临床心理学博士,兼任翻译。他的临床服务和研究专长是临终关怀、严重压力和疾病调整,他最近专注于政治暴力创伤治疗。12生存法则PDF预览作品目录推荐/诺曼多杰自订规则01────站直,抬头规则02────像对待有责任帮助的人一样对待自己规则03────结交希望你变得更好的朋友规则04────昨天和自己比较,今天不和别人比较整理自己的房间规则07────做有意义的事,不要贪便宜第08条——──说实话,或者至少不要说谎规则09────假设你正在听的人可能知道一些你不知道的事情。规则10────说话要准确规则11────孩子玩滑板时不要打扰他们第12条────如果你在路上遇到一只猫,请触摸它精彩的原文试读说实话,或者至少不要说谎无主之地的真相我在蒙特利尔的麦吉尔大学接受了临床心理学家的培训。在培训期间,我有时会在道格拉斯医院附近与我的同学见面,在那里我们第一次直接接触到精神疾病患者。道格拉斯医院占地数千平方米,由数十座建筑组成,其中许多由地下通道连接,让工作人员和患者逃离蒙特利尔漫长的冬天。这家医院曾经收容数百名长期住院的患者,但那是在1960年代后期之前,当时几乎所有的精神病院都因抗精神病药物的出现和大规模的去机构化运动而关闭。而那些以这种方式“解放”的病人,大多流落街头,生活更加艰难。当我在1980年代初第一次访问这家医院时,除了最严重的病人外,所有的病人都已经出院了。留下来的人都处于特殊状态,严重受损。聚集在医院过道的自动售货机周围,它们看起来像AruI或BochII。有一天,我和同学排成一排,等待道格拉斯医院临床培训中心的负责人,一位沉着的德国心理学家,给我们进一步的指导。一位体弱多病的慢性住院病人走近,站在一位朴实保守的年轻同学身边。病人和蔼可亲地问她:“你们怎么都站在这里?你们在干什么?我可以在一起吗?”同学转过身来,迟疑地问我:“我该怎么回答她?”一个和我一样措手不及的孤立无援的人提出了多么大的要求。我们都不想说一些可能被误解为拒绝或谴责的话。我们暂时处于一个缺乏基本社会规则和准则的无国界领土。面对精神病院的精神分裂症,我们这些新的临床学生还没有准备好提出这样一个幼稚而友好的社会归属问题。我们和患者不可能像自然对话那样在关注上下文线索的同时来回交流。在这种情况下,远远超出正常社交互动的规则是什么?如何才能做到这一点?目前我只能想到两个选择:编造一个故事来挽回大家的面子,或者诚实回答。第一种方法的响应可能类似于“我们组中最多只能有8人”或“我们要离开医院”。这些反应都没有伤害任何人,至少在表面上没有,它们并没有突出我们与患者的差异。但是这些反应都不是完全正确的,所以我也没有使用。我尽可能简单直接地告诉病人,我们是新学生,正在接受心理学家的培训,所以她不能加入我们。这个答案凸显了双方情况的不同,让我们之间的差距越来越大,越来越明显。这个答案比精心设计的善意谎言要严厉得多,但那时我知道,尽管有良好的意图,虚假的话也会导致意想不到的后果。听了之后,她似乎有些沮丧和受伤,但也只是持续了一会儿,然后她就明白了,放手了。这就是事实。在我临床培训的头几年,我有一些特殊的经历。[148]我发现有一些非常强烈的冲动控制着我(但我实际上并没有这样做),这使我确信我实际上对我是谁以及我在做什么知之甚少。所以我开始密切关注我所做的和我所说的。老实说,这种经历非常尴尬。我将自己分为两部分:说话的部分,以及更远离专注和判断自己的部分。我很快意识到我所说的几乎没有什么是真的。我说话有一定的动机,希望赢得辩论,获得地位,打动别人,得到我想要的。我用文字扭曲世界来传达我觉得必要的东西,但我是个骗子。意识到这一点后,我开始练习只说那些不违背我内心声音的事情,我开始练习说实话——或者至少不说谎。我立即发现,当我不知道该怎么做时,这种技术非常有用。当你不知道该怎么做时,你应该怎么做?老实说,这就是我在道格拉斯医院的第一天所做的。后来,我患上了危险的妄想症。处理有妄想症状的病例可能很棘手,他们认为自己被幕后的神圣、恶意的力量锁定,以恶意操纵现实。患有偏执狂的人过度兴奋,过度关注某些事情,将某些非语言暗示解释为正常人类互动中不会出现的意图。尽管这些患者误解了信息(这是错觉),但他们仍然具有令人难以置信的辨别外部判断、动机和谎言的能力。如果你想让一个有妄想症状的人向你敞开心扉,你必须仔细倾听并说出真相。我会认真听取我的情况并诚实。有时他描述的幻想是彻头彻尾的令人毛骨悚然,就像剥别人的皮来报仇一样。我会观察我的反应,注意他说话时我的想象剧场中出现了什么想法和图像,然后告诉他我的观察结果。我不是试图控制或指导他(或我)的想法或行为,只是尽可能开诚布公地让他知道他的行为如何直接影响至少一个人,那就是1、我的密切关注和直率的反应并不意味着我很平静,更不用说同意他了。当他吓到我时,我也会告诉他(这种情况经常发生),让他知道他的言行有问题,可能会给他带来严重的麻烦。尽管我不同意他的观点,但我的倾听和诚实的回应让他想和我谈谈。即使我反对他的想法,他也信任我(或者更确切地说,他信任我是因为我反对他的想法)。他虽然有妄想,但并不傻。他知道社会很难接受他的行为,任何正常人都会害怕他的疯狂幻想。他信任我,愿意和我说话,因为我对待他的方式也一样。如果没有这种程度的信任,我就没有机会了解他。他的麻烦通常始于官僚机构(如银行)。他去一家机构做一些简单的程序,例如开户、支付账单或修复错误。就像一般人发生的事情一样,有时他也会在这样的地方遇到一些不情愿的员工。该人可能会拒绝他的身份证明,并要求提供一些不必要且难以获得的信息。我认为官僚机构有时会互相玩弄对方的球是不可避免的,但是用狭隘的滥用权力使事情复杂化确实没有意义。我的客户对此非常了解,但他关心的是面子,这对他来说比安全、自由或归属感更重要。按照这个逻辑(因为偏执狂的逻辑是无可挑剔的),他绝对不会允许任何人鄙视、侮辱或贬低他,根本不会。他不会一笑置之。由于我的固执和缺乏灵活性,我的案子已经受到多项限制令的约束。但是像限制令这样的东西最适合那些从不需要限制令的人。在上述情况下,他的回答是“我将成为你最糟糕的噩梦”。当面对不必要的官僚障碍时,我有强烈的愿望要说出来,但通常最好还是放下这个想法。不过,他说这话时,我的情况很严重,有时他真的会变成某人的噩梦。他是电影《不要靠近》中的反派。他是一个你会在错误的时间和错误的地点遇到的人。如果你激怒了他,即使不是故意的,他也会跟踪你,提醒你做过的事情,把你吓坏了。没有人可以对他撒谎,我总是告诉他真相,这让他平静下来。楼主当时我有一个房东,丹尼斯,他曾经是当地一个摩托车帮派的老大。我的妻子塔米和我住在他父母的小公寓里,就在他对面的墙上。他的女朋友有边缘性人格障碍患者常见的自残痕迹。她在我们还住在那里的时候自杀了。丹尼斯是一位高大强壮的法裔加拿大人,留着灰色的胡须,是一位才华横溢的业余电工。他也有一些艺术天赋,以制作定制的霓虹灯装饰木框海报为生。出狱后,他虽然努力保持清醒,但几乎每个月都会消失几天,喝酒玩乐。他有惊人的酒精耐受性,能够在两天内狂饮五六十瓶啤酒而不会摔倒。这听起来不可思议,但这是真的。我正在研究家庭酒精成瘾,许多案例研究告诉我,他们的父亲习惯性地每天喝大约一升伏特加。从周一到周五,一家之主每天下午买一瓶酒,周六买两瓶,这样他们就能熬过周日的酒铺。丹尼斯有一只小狗。在他马拉松式的饮酒过程中,我和谭梅有时会听到他和小狗凌晨四点在后院,面对疯狂的月亮。开始酗酒的丹尼斯会不时花掉他手头上的每一分钱,然后半夜出现在我们公寓门口敲我们的门。他会在门外猛地一颤,然后站直了身子,奇迹般地回过神来。丹尼斯会站在那里,手里拿着烤面包机、微波炉或海报,试图卖给我这些东西,这样我就可以继续喝酒了。我假装好心从他那里买了一些东西,但最后塔米说服我不要再这样做了,因为这让她很不高兴,这对一直喜欢丹尼斯的丹尼斯不利。她的要求是合理和必要的,但还是让我陷入了复杂的境地。你想对凌晨2:00在你家门口、试图用拼凑的英语向你推销他的微波炉的醉酒和暴力的前摩托车帮派老大说什么?这个问题比前面提到的住院病人或偏执的斯金纳还要难。但答案还是一样的:说实话。但是,你最好清楚真相是什么。我和妻子谈完后不久,丹尼斯又敲了敲门。他怀疑地眯着眼睛看着我,一副只会惹麻烦的粗暴酒鬼的态度。神色道:“证明你的清白。”他微微颤抖着,礼貌地问我是否有兴趣购买他的烤面包机。我克服了灵魂深处的灵长类支配地位和道德优越感,尽可能小心地直接告诉他,我不会买它。我没有玩任何花样,我不是那个受过教育、母语为英语、幸运和进取的年轻人,也不是血液中酒精含量为0的人。24.有犯罪记录的魁北克摩托车骑手.不,我们是两个善意的人,他们试图互相帮助,走出共同的困境,做正确的事。我告诉他他说过他要戒酒了,如果我给他更多的钱对他没有任何好处。我还告诉他,他喝得这么醉,这么晚了跑上去卖东西,会让他向来尊敬的谭梅心急如焚。大约十五秒钟,他没有说话,严厉地盯着1、十五秒已经足够长了。我知道,他在寻找我脸上最轻微的讽刺、欺骗、轻蔑或自鸣得意。但我仔细想了想,我说的都是事实。我小心翼翼地选择我的话,穿越危险的泥潭,摸索着一条半隐秘的石路。丹尼斯转身离开,不仅如此,他还记得我们的谈话,即使他处于职业级醉酒状态,之后他也没有卖给我任何东西。我和他有很大的文化差异,但我们的关系本来就很好,经过这件事之后,更牢固了。选择简单的解决方案,或者说实话-这不仅仅是两个选项,而是两条不同的人生道路,非常不同的存在方式。...

    2022-05-04

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    编辑评论:在爱情的世界里,你会因为害怕受伤而犹豫向对方表达爱意吗?简介“此刻她的眼神对我来说是永恒的。随着年龄的增长,当我回顾我的生活时,我应该有很多画面在脑海中闪现。但它肯定会在这里冻结。"在爱情的世界里,你会因为害怕受伤而犹豫向对方表达爱意吗?你选择沉默是为了永远保持相遇的美好,而只想默默等待余生吗?2010年,网络小说领军人物蔡志恒,年度爱情大作,唱一首永远触动全世界恋人心灵的情歌。它给你勇气和力量!让我们勇敢地向我们所爱的人说出我们长久以来的爱!!我们踩着秋叶来到池塘边。“其实我就像一个池塘。”你俯身玩水花,你背上的翅膀在阳光下闪闪发光,就像池塘里波光粼粼的波浪。'那我呢?“我问。“就像一条鲸鱼,”你说。“哦?”“因为有时候我觉得你很厉害。”“如果是这样,那我就是池塘,你就是鲸鱼。”“你听说过鲸鱼和池塘的故事吗?”你说。“鲸鱼因缺水而死,池塘因消耗过多而干涸。”“也许我可以把自己变成大海。“你喜欢成为大海吗?”“如果你是鲸鱼,我一定是大海。”“我说。“如果我是鲸鱼,我会呆在池塘里,而不是游到海里,”你说。『为什么?』“出海是自由,离开池塘是寂寞。”你微笑,“自由对我有好处,但孤独更糟。”我们很安静,就像鲸鱼和池塘一样。鲸鱼非常努力地不游泳就留在池塘里;池塘以所有生命的能量喂养鲸鱼。一个是聪明大方的大眼美女,总是有莫名的预感;另一个是腼腆的男孩,为人体贴、诚实,偶尔会讲坏笑话;两人在一次校园十大美女试镜中相识。他们的约会没有共同的世俗追求:电话,夸张的赞美,轻松的挑衅或紧张的情节发展;但有的却是彼此莫名的默契,漫不经心的会心一笑,两人之间流淌着一股暖暖的甜蜜……“你在我苍白的青春里留下了最绚丽的色彩。”男孩心中的少女,像天使!女孩温暖的笑容,清澈的眼神,让男孩难以忘怀;而男孩太在乎对方,对和女孩相处的每一刻都很满意,以至于他不想继续前进;所以虽然爱在无声中流淌,而他却一直停留在暧昧的状态,无法向前迈出一步。她的眼睛像星星一样闪闪发光。未来,我和她之间的两条线的轨迹会是怎样?编辑推荐★台湾网络小说领军人物蔡志恒2010年爱情大作★继《最后的亲密接触》后两岸同时出版的里程碑式小说,共同打造纯爱经典★为世界上所有的恋人唱永远动人的情歌★让我们勇敢的向相爱的人诉说隐藏已久的爱吧。在爱情的世界里,你是否选择保持沉默,以永远保持相遇的美好,就这样默默等待一生?关于作者蔡志恒(网名jht,笔名痞子蔡,1969年11月13日出生于台湾嘉义县布袋镇),台湾网络小说家,中国最早的著名网络小说家之一。高中毕业于台南一中,后考入国立成功大学。1998年,蔡志恒还在成大修读水利工程时,于3月22日凌晨开始在BBS上连载他的名著《第一次亲密接触》。经过网友的持续转发和传播,从此备受瞩目,成为华人世界。第一代网络小说家。蔡志恒2000年毕业于成功大学水利工程研究所博士点,在成大从事博士后研究工作。之后,他离开了他生活了十多年的成功大学,成为了一名教师。现任台南市科技大学资源与环境系助理教授。鲸鱼女孩池塘男孩PDF预览目录简介第1章我将我的幸福抛向空中,而你抓住了我的幸福。第2章原来你出生那年的灯特别漂亮,所以你的眼睛特别漂亮。第3章过了一会儿,你翻了个身,不小心掉下了一根白色的羽毛。第4章不开心的时候,眉眼之间有一把密码锁,但只要输入1016就可以打开。第5章出海会自由,但离开池塘会寂寞。对我来说,自由是好的,但孤独更糟。第6章如果你开始哭泣,在下一滴眼泪落下之前,我会在你身边。第7章挖沟不累,是挖沟才累。因为它必须忍受泛滥的思想。第8章如果东北风一直吹,我可以把我吹向你吗?第9章你能停下来往下看吗?第10章想要飞翔的冲动总是伴随着恐高症。我能做的似乎就是等待,就像绣线菊一样。第11章你好吗?我很好。原文介绍你在梦中醒来,洁白的翅膀闪闪发光。“为什么你总是说我有白色的翅膀?”你问。『因为你是天使。“我说。你笑着握了握手。我的眼睛里全是白烟。“那为什么你的翅膀是黑色的?”'你必须强迫我承认我是撒旦吗?』我摸了摸自己的头,试图隐藏微微凸出的山羊角。你又笑了。我的黑色翅膀似乎被染成了纯白色。“看,听起来好像有雷声。”你尽量保持耳朵张开,避免恐慌。『住在天上的天使怎么会害怕天上的雷声?』“当然,在高速公路上行驶的汽车会害怕在高速公路上发生车祸。”“姐姐给我上了一课。』我钦佩地拱起拳头。“我又困了。”你收起你的翅膀,躺在桌子上,把你的右臂放在你的右脸上。“那就睡吧。”“你呢?”“我的翅膀变白了,我应该去拿一瓶Teko黑色喷漆。'你看了我一眼,摇了摇头,闭上了眼睛。过了一会儿,你翻了个身,不小心掉下了一根白色的羽毛。然后慢慢睡着了。窗外雷声隆隆。※※※※※※※※※※※风雨中骑行,不知过了多久才回到宿舍,因为那个时候我好像处于一种时间停滞的状态,没有时间流逝的感觉。我只知道当我进入卧室脱下雨衣时,我发现我的衬衫已经湿透了。但严格来说,这不是我发现的。“你怎么这么湿?”赖德仁吃惊。『为什么我会被淋湿?』我也很惊讶。“操,我什至不知道我会不会被淋湿。”“啊!”我突然意识到,“所以我忘了扣我的雨衣。”他看了我一眼,没再说什么。我赶紧去浴室洗了个热水澡,换了衣服,回到卧室。“约会顺利吗?”赖德仁坐在办公桌前头也不回地写着。“很好。”我说。“真的很顺利吗?”他突然停下来,回头看着1、“是的。”我笑了。“真的吗?”他站起身离开办公桌,“你不会强颜欢笑吧?”“你似乎不相信这次约会进展顺利。“并不是我不相信,”他说,“只是很难想象。”我坐下来,不理他。“熨斗应该趁热打,”他说。“如果明天风雨变小,你可以请她看电影。”“约个时间怎么样?”“打电话约个时间!”“我没有她的电话号码。”“她住在宿舍吗?”『她在外面租房子。』“她住的地方没有电话吗?”『应该有。』“嗯?”“啊什么,我怎么知道她住的地方有没有电话。“啊?”“啊什么。’我说,‘反正我也没问她的电话号码。』“你不知道她的电话号码,以后怎么约她出去?”“我没想太多。”“嗯?”“没有了。”“你以后还想见她吗?”“我当然知道。但只是偶然。』“我怕你以后遇到她的机会比车祸还低。”“胡说八道。”你没有问她的电话号码,这样的约会怎么能顺利?我只是很满足,我不敢再多想了。“你要帅,酷,潇洒干什么!”“嗯?”』“那不是满足,就像一个小乳房的女人挤压她的乳沟。”“什么意思?』“勇敢点。”“我……”我张大了嘴,不知道接下来要说什么。“只是一个电话,即使还不够?”窗外传来微弱的沉闷的雷声,我突然觉得沉闷的雷声打在了我的头上。“算了。”他转身走回办公桌前坐下,“你以后会后悔的。”“以后不用了。”我做了个鬼脸,“我现在后悔了。”“我的哀悼。”他转身看着1、果然,人生最遗憾的不是做过什么,而是没做过什么。我在心里骂自己是个白痴,明知道以后可能会后悔,为什么不鼓起勇气问她的电话号码呢?没想到这个以后可能会后悔的“未来”,却只坚持了一个小时。赖德仁说得对,我装帅酷潇洒干什么?一个电话,你会死吗?我用双手紧紧抓着头发,差点把它扯下来。“同学,我可以问一下你的电话号码吗?”『啊?’我松开手,看着他。“同学,你能给我你的电话号码吗?”『你到底想说什么?』“你刚才不想谈这么简单的事情。”'你照顾1、』“同学,如果你不介意,我可以给你打电话吗?”“够了就够了。”越想越生气,冲到窗前打开,大喊:『还我青春!』“同学,为了我的青春,我可以给你打电话吗?”“别说了!』“我的青春小鸟再也回不来了……”“你连唱歌都不会!』我一怒之下跳到床上,辗转反侧,却找不到一个能让我平静下来的姿势。再次见到6号美女的欲望很炽热,随之而来的悔恨也同样激烈。虽然我知道6号美女的等级和名字,但如果我跑到她教室外面等她,她可能会觉得被骚扰,我会看不起自己。如果稍有差错,这美好的记忆就会被毁掉。...

    2022-05-04 池塘鲸鱼 池塘容不下鲸鱼

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