图书名称：《奥格威谈广告数字时代的广告奥秘》【作者】（英）杨名皓著；庄淑芬，高岚译【页数】461【出版社】北京：中信出版社,2019.08【ISBN号】978-7-5086-9501-3【价格】88.00【分类】广告学【参考文献】（英）杨名皓著；庄淑芬，高岚译.奥格威谈广告数字时代的广告奥秘.北京：中信出版社,2019.08.图书封面：图书目录：《奥格威谈广告数字时代的广告奥秘》内容提要：本书属于经济类图书。移动互联网的崛起与快速发展，给传统广告业带来巨大冲击，如何在新的时代与环境中生存发展是广告业面临的迫切课题。本书承接《奥格威谈广告》一书的精华，解析了该书问世30余年来广告行业发生的变化，从数字革命、亚洲新兴市场崛起到品牌推广与内容互动的重要性，直面当下的广告生态与创新科技，结合奥格威服务的可口可乐、IBM、美国运通、LV等大客户案例，揭示广告行业在21世纪成功发展的秘密。书中同时穿插了杨名皓自己个人职业生涯中的一些小故事，使全书严密的分析解析下，更添生动。《奥格威谈广告数字时代的广告奥秘》内容试读01小尾声Ogilvy小尾声，即一段乐曲的结尾。《奥格威谈广告》的开篇章节名为“序曲”，充分体现了大卫的风格：开门见山，直言不讳。这也与他一贯的简洁文风相互呼应，其中包括他的一句名言：“我憎恨规则。“该书简要而充分地展现了大卫广博的知识涉猎范围，包含丰富的案例说明，甚至引用了18世纪的妇产科学和古罗马文学家贺拉斯(Horace)的著作。同时.书中到处可见大卫的如珠妙语与绝佳的幽默感，他在“序曲”的最后写道：“如果你认为这是一本烂书，那你还真应该在我的伙伴乔尔·拉菲尔森竭其所能拯救此书之前，好好读一读。祝福你，乔尔。”我的这段小尾声，试图让大卫所掀开的序曲有一个圆满的结束，虽然这将不会是最后一笔。《奥格威谈广告》一书写于20世纪80年代。乔尔是大卫的资深文书助理，在回想该书完成的速度时，他亲口说道，大卫每周都邮寄一个章节给他。乔尔那时在科罗拉多休长假，但他的工作就是帮助大卫编辑书稿和提供建议。大卫在法国杜佛古堡的书房里写下书中的部分章节，又在瑞士的小木屋里完成了其他部分一该书的写作本身就是一场论战。大卫从不认为《奥格威谈广告》是他写得最好的书，他说对了。难有《一个广告人的自白》才有资格获此殊荣，因为书中的文学含量更高。多数撰稿人员发现把短文扩展为书籍是件困难重重的任务，然而大卫却有与生俱来的写作才华。不过，《奥格威谈广告》别具一格：该书以再优雅不过的方式，驳斥外界对广告业的海量误解；对有志于此行业的入门者，它是一本启蒙书；它不仅巧妙简洁地陈述了教条式的观点，也展示了大卫本人最心仪的作品（包括他一生中大部分的创作）。出版数个月之后，《奥格威谈广告》就取得了巨大的成功。它跻身广告业的经典书籍之列，发行销售超过30年，被翻译成多种语言，并在世界各地被用作教学大纲。更有甚者，我遇到的很多人，无论对方是否从事广告业，都不约而同跟我说：他们与大卫所创的奥美集团的第一次或唯一接触点，就是《奥格威谈广告》一书。Examle4BeethoveSoataO.10,o.1,1,mm.94-105,exoitio'codettaCodetta95)100Q小尾声是乐章的一个简单小结，将音乐导回已奏乐曲的呈示部或再现部，间或导回乐曲的展开部。我的小尾声就是起第二个作用，立足于大卫的著作，增加一些崭新注解，阐述数字时代广告业的细微差别。奥格威谈广告CHATEAUDETOUFFOU86300BONNESMarch19,1982DearJoel:Yourtelextodayhagivemeahugelift.FacytheHarvardBuieReviewuyigouriece.*Ididotthiktheywould.工t18afirtforOgilvyMather--ithirty-threeyear合，Letuhoe七atYoy'Houghtoevereeit.HowwoderfulthatyouhadagoodmeetigwithBil1Philliothehouecamaig·AdwhatareliefthatIdo'thavetogetitotheact.★米WhileIwritethiletteroTouffouaer,IamactuallyholeduiachaletiSwitzer-lad,workigomyook.Ithatoe80,000word--twicea.logaCofeio,adro-fuelyillutrated.Iwoderifyoucouldeeruadedtoeditthedraftwhei.tiready,ometimearoudAugut15.Itwouldtakeyou"logerthaittookmetoedityourmuchhorterook--althoughIdidothver81aa、ofWhatIhalleedtoetolditufflikethi:ReetitiouIcomreheileClumyeteceBadtateIcoitetJutlaioeeWrogorder*HowcomeyouheardthiwheIhave:t?BaveyouarelatioattheHBR?DageroulytactlcBorigEgotiticalSeiIeFlogigadeadhoreIryoucaotfaceit,ayo.Ihallroalyeiahurry,ccaucthetieatoede-liveredtotheuliheroOctoer1.Your,DAvid大卫写《奥格威谈广告》时很高效，每周都跟亦友亦文学知己的乔尔·拉菲尔森分亨一一个章节。01小尾声5杜佛古堡法国博内，863001982年3月19日亲爱的乔尔：你今天的电报给了我极大的鼓舞。想想《哈佛商业评论》要购入我们的作品，就让人高兴。*我之前觉得它并不会买。这也是我们奥美公司在33年里第一次（与它合作）我们就祈祷托尼·霍顿(ToyHoughto)永远都不会看到这封信吧。得知你在业内交流会上跟比尔·菲利浦斯(BillPhilli)谈得不错，真是太好了。而且，无须参与此事，也让我大大松了口气在杜佛古堡的信笺纸上写下这封信时，我其实是躲在瑞士的一栋小木屋写我的书。这本书要写8万字，是《一个广告人的自白》篇幅的两倍，而且还要有大量的说明范例不知道你是否愿意在我写完初稿后（大概会在8月15日）帮忙校订？估计这次的校订比较费时，要比我看你那本精简的书用时长得多，虽然长短两个版本我都为你校订过。我需要知道是否有重复、费解、语句生硬、趣味低俗、前后不一致、明显废话、顺序错乱、言不得体、枯燥、自大、老糊涂和白费唇舌，诸如此类的问题。*为什么你听说了这件事而我不知道？你在《哈佛商业评论》那里有什么关系吗？如果你无法接受我这个请求，请直说。看来我得瓶紧时间了，因为这本书要在10月1日付梓大卫6奥格威谈广告···试读结束···...

2022-10-08 奥秘的近义词 奥秘的拼音

图书名称：《广告公司经营模式数字化转型》【作者】李名亮著【丛书名】媒介融合与传媒转型丛书【页数】240【出版社】广州：中山大学出版社,2021.09【ISBN号】978-7-306-07182-8【价格】50.00【分类】广告公司-企业管理-研究【参考文献】李名亮著.广告公司经营模式数字化转型.广州：中山大学出版社,2021.09.图书封面：图书目录：《广告公司经营模式数字化转型》内容提要：本书从价值创新与平台共享的角度探讨广告公司经营模式数字化转型。介绍数字经济与媒介转型背景下中国广告业态，以及广告产业和广告公司相关理论研究，梳理广告公司经营模式的框架与转型历史，针对广告业新业态，从核心战略转型、战略资源拓展、公司边界张大、协同竞合以及信息伦理等主要方面展开深入分析和探讨，并结合中外成功转型的广告公司的案例作为实证研究，既不回避存在问题和面临的困境，也提出了个人的思考和对策。《广告公司经营模式数字化转型》内容试读绪论现代管理学之父德鲁克曾说：“企业作为一种同时具有经济属性和生物属性特征的组织，持续成长是其永恒追求的目标，也是其长期面临的挑战。面对环境的不断变化，企业只有不断创新，对自身进行变革以保持与变化了的环境相匹配，才能实现持续成长。”①广告产业的发展史，实际上就是一部广告公司不断适应市场环境和媒介环境变化、不断变革和创新的历史。当前，广告公司经营面临的环境比历次转型时期的更为复杂多变，因此，不同类型的广告公司均面临一个个全新的课题。一、数字经济与煤介转型期的中国广告业态广告是经济发展到一定阶段的产物，广告产业的增长方式与其社会生态环境、社会经济增长方式等息息相关。(一)数字技术推动社会进人数字经济时代考察广告业的发展过程和趋势，需要重点考察当代经济发展的基础背景一由数字技术革命推动的数字经济。近年来，随着信息技术革命的发展，人类社会正逐步进入数字经济时代2016年G20杭州峰会发布的《二十国集团数字经济发展与合作倡议》，对数字经济给出了一个权威的定义：“数字经济是指以使用数字化的知识和信息作为关键生产要素、以现代信息网络作为重要载体、以信息通信技术的有效使用作为效率提升和经济结构优化的重要推动力的一系列经济活动。”②数字技术正在向社会经济生活全面渗透，并成为经济增长的新动能：具体表现在：一是数据成为推动经济发展关键的生产要素。数据是未来企业和国家之间竞争的核心资产。二是数字基础设施成为新的基础设施。三是供给和需求①[美]彼得·德鲁克：《创新与企业家精神》，彭志华译，海南出版社2000年版，第56页。②中共中央网络安全和信息化委员会办公室：《二十国集团数字经济发展与合作倡议》，htt://www.cac.gov.c/2016-09/29/c1119648520.htm。1川广告公司经营模式数字化转型的界限日益模糊；数字化技术的成熟，推动供给侧和需求侧逐渐走向融合。世界各国为了争夺数字空间，抢占数字经济时代的制高点，纷纷制定了各种战略，以推动经济社会向数字化转型。面对数字经济发展的浪潮、社会数字化转型的趋势，传统产业主动推动与新技术的融合是大势所趋。(二)广告产业的全新生态与发展机遇1.广告产业的全新生态20世纪90年代以来，描述广告产业环境的变迁，有三个重要的关键词：“全球化”“碎片化”与“数字化”。经济全球化与传播全球化，通过企业在营销革命下的需求变化，造成广告产业全球化经营业态的某种改变。而媒介的数字化与碎片化，消费者相应的信息生存与消费状态，则首先被广告主更为直接和深刻地感受到。从营销者来看，碎片化、数字化、大数据与人工智能正在扮演重要的角色：一方面，这些因素从媒体、消费者、广告与营销战略策划、效果评估等多个层面解构了传统的体系，同时又重构了碎片化背景下全媒体整合的营销体系；另一方面，这些因素也是未来产品宣传、品牌定位、媒介选择与沟通方式的主要依据。整合营销和数字媒介的发展，促使广告主对广告业提出新的更高的服务需求，当前的核心是“融合”。科学进步、技术更新、生产力发展逐步瓦解了大众消费市场，新媒体的出现带来了信息传播途径的多元化，消费者媒体接触形态呈现出“碎片化”趋势。一方面，复杂的市场营销环境呼唤着各种营销工具和手段的系统化结合，以便跟随市场环境进行即时性的动态修正；另一方面，具有“生产无限、传播无限、需求接近无限”特征的数字媒体，在表现出“个性化、去中心化”的同时，也表现出“共性化、再中心化”的一面，即数字媒体打破了时空限制，为形形色色有共同喜好和需求的消费者提供了“重聚”的平台。①整合营销和数字媒介对广告提出了新要求，即实现从简单的传播工具向集多种交流渠道和多类交流方式于一体的沟通平台的演化，实质是要求广告产业进行“融合”。为此，广告产业主体必须迅速进行业务转型以适应这种营销环境和媒体环境的变化2.中国广告产业的发展机遇在全新的生态环境中，中国广告产业也面临强劲的发展机遇。当今国家社会、政治与经济改革为广告产业带来了增长机会。党的十八大报告明确指出要“…加快传统产业转型升级，推动服务业特别是现代服务·①黄升民、杨雪睿：《碎片化：品牌传播与大众传媒新趋势》，《现代传播》2005年第6期，第6~12页。2绪论业发展壮大，合理布局建设基础设施和基础产业。建设下一代信息基础设施，发展现代信息技术产业体系，健全信息安全保障体系，推进信息网络技术广泛运用”。“要促进文化和科技融合，发展新型文化业态，提高文化产业规模化、集约化、专业化水平”。①党的十九大报告确定的发展战略目标是“建设现代化经济体系”；报告指出，“我国经济已由高速增长阶段转向高质量发展阶段，正处在转变发展方式、优化经济结构、转换增长动力的攻关期，建设现代化经济体系是跨越关口的迫切要求和我国发展的战略目标”。②报告提出的发展目标，注重整体性、总布局，这是由新时代特征所决定的，尤其注重平衡发展和结构优化，以平衡发展促进结构的优化和质量效益的提高。党的十八大和十九大报告确定的这些措施，必将进一步激活我国的经济活力，尤其表现在现代服务业、文化产业和信息服务业等领域国家“十二五”规划实施以来，广告产业地位得到夯实。《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》明确提出“促进广告业健康发展”③，广告业纳入国民经济和社会发展规划体系。国家和地方出台了一系列支持、促进广告业发展的产业政策和措施，广告业对经济、文化的拉动作用得到重视，为广告业持续健康发展奠定了坚实基础。中国经济目前正处于重要的转型与升级期，中国广告产业也迎来了战略机遇期。世界广告中心正向东方尤其是中国转移：深入实施广告战略是实现中国由“广告大国”向“广告强国”转变的重要举措。一方面，中国经济的快速增长，无疑给中国广告产业带来了巨大的增量空间：另一方面，自2008年以来，国家出台的一系列鼓励和促进广告产业的政策文件，为本土广告公司的发展创造了良好的外部条件，本土广告公司需要充分利用国家政策支持的良好机遇，迅速提升规模实力和专业实力。中国广告产业与中国经济同步快速增长，产业规模正在快速扩大，而且发展空间巨大。自1979年中国广告市场重开以来，中国广告产业迅猛发展。成为全球广告业增长最快的国家之一。据国家市场监管总局2019年初的数据，2018年中国广告经营额为7991.48亿元，占国内生产总值(GDP)90万亿的①胡锦涛：《坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进，为全面建成小康社会而奋斗一在中国共产党第十八次全国代表大会上的报告》，2012-11-08，ht://www.xj.xi-huaet.com/2012-11/19/c113722546.htm.②习近平：《决胜全面建成小康社会夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利一在中国共产党第十九次全国代表大会上的报告》，2017-10-18，htt:/www.xihuaet..com/olitic/,19cec/,2017-10/27/c_1121867529.htm。③《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》，2011-03-16，ht://www.gov.c/2011lh/cotet_1825838.htm3M广告公司经营模式数字化转型0.88%,较上年同比增幅达到15.88%，增幅远大于GDP同期增幅6.6%；较2013年5019.75亿元增幅59%，6年平均增幅9.83%，大于GDP同期7.01%的平均增幅。（如图0-1）9000799L.580006896.470006489.15973.4T60005605.650I9.755000400030002000100002013年2014年2015年2016年2017年2018年■广告业经营额：亿元图0-12013一2018年我国广告业经营额(资料来源：《2018年中国广告行业营业额、从业人员及经营单位数量分析》，201906-21,htt://aijiahao.aidu.com/?id=1636924307827590036amwfrideramfore)2018年，我国广告从业人员增幅为27.04%，是自2013年以来的最高值，6年间增幅112.89%（如图0-2)；广告经营单位同比增长22.51%，6年间增幅209.21%，增长稳定，年均增幅34.87%（如图0-3）。6005582500438.2390400307.33002622271.820010002013年2014年2015年2016年2017年2018年■广告从业人员数量：万人图0-22013一2018年我国广告从业人员数量(资料来源：《2018年中国广告行业营业额、从业人员及经营单位数量分析》，201906-21,htt://aijiahao.aidu.com/?id=1636924307827590036amwfrideramfor=c)4绪论160137.6140120112.310087.58067.254.46044.5402002013年2014年2015年2016年2017年2018年■广告经营单位数：万户图0-32013一2018年我国广告经营单位数量(资料来源：《2018年中国广告行业营业额、从业人员及经营单位数量分析》，2019-06-21,htt://aijiahao.aidu.com/?id=1636924307827590036amwfrideramforc)我们可以结合中国的国情，预估中国广告业未来5年内的发展情况。如果以2018年我国广告经营总额7991.48亿元为基数，按照广告经营额年均增幅9.83%来计算，到2023年，我国广告经营额将达1.28万亿元。如此巨大的增量空间，无论是对国际广告公司还是对本土广告公司来说都意味着市场机会。总之，经济全球化以及数字媒介发展的环境，必然引发广告业态的根本变革。虽然在中国当代现实的政治与经济环境中，本土广告产业面临重要的发展机遇，但广告产业环境的变迁、内外在的压力，使得我国广告产业在乐观的市场前景中，却面临极大的危机，挑战也更为严峻。对中国本土广告公司目前面临的危机，陈刚将其总结为“结构性危机与转型期交织的双重危机”①，危机也是当代中国广告产业转型的核心驱动力。正如《广告产业发展“十三五”规划》指出的，“十三五”时期，我国广告业面临创新发展的重大战略机遇，国家综合实力增强为广告业发展打下坚实的经济和社会基础，国家经济结构战略性调整，经济发展步入新常态，社会消费需求持续增长以及供给侧结构性改革增强了广告业发展的内在动力。国家推动实施一系列重大发展战略，为广告业发展提供了更广阔的空间。新技术革命推动新媒体和新的信息传播渠道的快速发展，极大地开拓了广告服务领域，实现了市场对广告服务的多种需求。经济全球化和国家实施“一带一路”倡议，①陈刚：《结构性焦虑与转型期焦虑的交织一对当代广告公司现状的一种解读》，《广告大观（综合版）》2007年第6期，第23页。5川广告公司经营模式数字化转型广告业的国际化发展机遇增多。①(三)数字时代广告产业创新突破的方向广告产业创新，是当今中国产业发展的一大核心话语。如何实现中国广告产业的顺利转型？在建设创新型国家的大背景下，近几年来，许多学者在广告产业层面，探索如何通过产业创新实现中国广告产业升级，因为只有创新升级，才能实现广告业后发展国家对广告业发达国家的超越。迄今为止，国内外有许多关于创新的理解和定义。创新理论的创始人熊彼特认为，所谓创新，就是“建立一个新的生产函数”，也就是说把一种从来没有过的关于生产要素和生产条件的“新组合”引入生产系统。②德鲁克认为，“创新的行动就是赋予资源以创造财富的能力”。在他看来，“创新并非在技术方面”，“凡是能改变已有资源的财富创造潜力的行为，都是创新”，如体现在管理、市场营销和组织体制等方面的新能力、新行为，即属于管理创新、市场创新和组织创新。③传统上关于创新的理解主要指技术创新。但随着研究的深入，制度创新日益受到学界的重视，从而演化为创新理论的两大学派一技术创新学派和制度创新学派。自20世纪80年代之后，两大学派呈现合流之势创新作为经济增长的“内生变量”，是一个国家和企业永葆活力和竞争力的源泉，中国特色社会主义的成功实践也是坚持创新发展的结果。中国经济和中国社会创新发展的问题已经被提到国家发展战略的高度。党的十九大报告强调创新对经济的推动作用。通过创新促进新技术、新产品和新业态发展，大力发展新兴产业，真正使创新形成的新经济动能成为推动我国经济增长的不竭动力。“更好发挥并激励市场主体的创新动力和创造活力，从宏观上不断提高全社会资源配置效率、经济整体竞争力和经济增长的可持续性”④数字技术发展的无限可能决定了21世纪的不确定性。“互联网+”、媒介融合、5G、工业4.0、供给侧改革、云计算、大数据与人工智能都是与产业有关的。中国正迎来一次史无前例的产业革命或者产业震荡。几乎所有的产业都①工商总局：《广告产业发展“十三五”规划》(2017年第12号)，2016-07-07，htt://www.gov.c/gogao/cotet/2017/cotet_5189210.html②[美]约瑟夫·熊彼特：《经济发展理论》，何畏等译，商务印书馆1990年版，第82~88页。③[美]彼得·德鲁克：《创新与企业家精神》，蔡文燕译，机械工业出版社2007年版，第72~80页。④习近平：《决胜全面建成小康社会夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利一在"中国共产党第十九次全国代表大会上的报告》，2017-10-18，ht:/www.xihuaet.com/olitic/19cee/2017-10/27/c_1121867529.htm。6···试读结束···...

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图书名称：《呼吸内科急危重症》【作者】梁名吉主编；李锐，王希明副主编【丛书名】临床实用危机重症系列丛书【页数】363【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2018.01【ISBN号】978-7-5679-0741-6【分类】呼吸系统疾病-急性病-诊疗-呼吸系统疾病-险症-诊疗【参考文献】梁名吉主编；李锐，王希明副主编.呼吸内科急危重症.北京：中国协和医科大学出版社,2018.01.图书封面：图书目录：《呼吸内科急危重症》内容提要：本书共分为十九章，主要讲述与呼吸系统以及全身其他各系统疾病相关的呼吸急危重症，内容包括：慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、重症支气管哮喘、支气管扩张症、慢性肺源性心脏病、肺栓塞、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、大咯血、弥漫性间质性肺疾病、肺性脑病、气胸、肺动脉高压、恶性胸腔积液、肺癌、重症甲型H1N1流感、呼吸系统急危重症的操作技术、呼吸系统急危重症的治疗技术、呼吸系统急危重症患者的护理。全书写法简洁实用，以呼吸系统急危重症为纲，阐述了各重症的病因、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗、预防等内容。《呼吸内科急危重症》内容试读第一章慢性阻塞性肺疾病第一章慢性阻塞性肺疾病第一节慢性阻塞性肺疾病阳装用治慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的呼吸系统疾病，是一种可以预防和可以治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。【病因】COPD发病是遗传与环境致病因素共同作用的结果。某些遗传因素可增加COPD发病的危险性。已知的遗传因素为a,-抗胰蛋白酶缺乏。支气管哮喘和气道高反应性是COPD的危险因素，气道高反应性可能与机体某些基因和环境因素有关。COPD确切的病因可能与以下机制有关：1呼吸内科急危重症慢性炎症：目前普遍认为COPD以呼吸道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征，在肺的不同部位有肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞和中性粒细胞增加，部分患者有与COPD嗜酸性粒细胞增多确切的病因可能有蛋白酶与抗蛋白酶的失平衡关的机制氧化与抗氧化的不平衡自主神经系统功能紊乱【临床表现】1.症状表现起病缓慢、病程较长。主要的症状表现有：通常为首发症状。病初常晨间咳嗽较重，以后早晚或整慢性咳嗽日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨痰较多；咳痰合并感染时痰量增多，常有脓性痰症气短或呼是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐表现吸困难加重，以致日常活动甚至休息时也感气短喘息和部分患者特别是重度患者有喘息；胸部紧闷感通常于劳胸闷力后发生，与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关全身性病情较重患者可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲缺乏、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）症状焦虑等。合并感染时可咳血痰或咯血2第一章慢性阻塞性肺疾病5.其他实验室检查COPD患者的血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容可增高血常规合并细菌感染时白细胞计数可升高，中性粒细胞百分比增加其他可帮助诊断细菌、真菌、病毒及其他非典型病原微生物感实痰涂片染，常见病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉验及痰菌、肺炎克雷伯杆菌等；血液病原微生物核酸及抗体检查、室培养血培养可有阳性发现；病原培养阳性行药物敏感试验有助检于合理选择抗感染药物查必要时可行其他有助于病理生理判断和合并症诊断的相关检查【诊断】1.病史诊断COPD时，首先应全面采集病史，包括症状、既往史和系统回顾、接触史。多有长期较大量吸烟史有较长期粉尘、烟雾、有害颗粒或有害气体接触史COPDCOPD发病有家族聚集倾向患病特征多于中年以后发病，症状好发于秋冬寒冷季节，常有反复呼吸道感染及急性加重史。随病情进展，急性加重愈渐频繁COPD后期出现低氧血症和（或）高碳酸血症，可并发慢性肺源性心脏病和右心衰竭任何患有呼吸困难、慢性咳嗽或多痰的患者，并且有暴露于危险因素的病史，在临床上需要考虑COPD的诊断。呼吸内科急危重症2.诊断要点COPD的诊断主要依据呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰症状，以及风险因素暴露史（烟草烟雾、取暖燃料和烹饪产生的烟雾、职业性粉尘和化学物质），排除其他心、肺疾患诊胸部X线表现和肺功能检查如有客观依据则可确诊断在急性加重期并发细菌感染时，血液检查时可见白细胞总数和中性粒细胞计点数增高。胸部X线早期可无改变，反复感染和发作时可有双肺影像学改变在急性期痰液检查多呈脓性痰并可查出相应细菌生长。肺功能可出现气流受阻的表现。动脉血气分析可示低氧血症或严重时可有CO2潴留的变化【鉴别诊断】COPD应与支气管哮喘、充血性心力衰竭、支气管扩张症、肺结核等疾病相鉴别。多在早年发病（通常在儿童期）》症状每日变化支气管哮喘易在夜间/清晨发作可伴有过敏、鼻炎和（或）湿疹鉴别诊哮喘家族史断有器质性心脏病基础充血性听诊肺基底部可闻细湿啰音心力衰竭胸部X线片示心脏扩大、肺水肿肺功能测定示限制性通气功能障碍(而非阻塞性气流受限)6···试读结束···...

2022-09-29 协和呼吸病学第二版pdf 协和呼吸病学电子版

你的平行世界生活指南！科幻新星的想象力盛宴！一度超越日语版《三体》，荣登文学类畅销榜位！日本新生代现象级科幻作家伴名练杰作选！《平滑世界和它的敌人》作者简介：伴名练1988年生，毕业于京都大学文学部。2010年，凭借《远咒》获得第17届“日本恐怖小说大奖”短篇奖。同年，出版首部作品《少女禁区》。近年来主要发表中短篇科幻作品。伴名练是日本最受瞩目的新生代科幻作家之一，多篇作品被收入早川书房的年度杰作选中。《平滑世界和它的敌人》荣登日本“2019年最佳科幻小说”第一位。《平滑世界和它的敌人》内容简介：当人人都能往来于平行世界，只拥有一种人生就变得与众不同当情感可以用科学加以操纵，自然产生的爱恨就变得与众不同当时间的流逝有了两种速度，原本的触手可及就变得与众不同……当你翻开这本书，今天，就会变得与众不同推荐理由：我们害怕的，不是生命的有限，而是没有任何人会一直看着自己。纵使可以在这平滑的世界逃避到任何地方，但我想要的，是的明天。《平滑世界和它的敌人》带你走进二次元的平行世界，科幻迷、日式轻小说爱好者一本满足！一起来围观玩梗狂魔伴名练如何在唯美的青春故事中把科幻玩出新高度。...

2022-09-29

图书名称：《名中医治疗胸痹心痛医案精选》【作者】李玉峰主编；王双玲副主编；黄宏，王芪，姜旭，修晟尧，贾君迪编委【页数】436【出版社】中国纺织出版社有限公司,2020.07【ISBN号】978-7-5180-1044-8【分类】心痛（中医）-医案-汇编【参考文献】李玉峰主编；王双玲副主编；黄宏，王芪，姜旭，修晟尧，贾君迪编委.名中医治疗胸痹心痛医案精选.中国纺织出版社有限公司,2020.07.图书封面：名中医治疗胸痹心痛医案精选》内容提要：中医是一门非常重视临床的医学，所以熟读名医的医案是学习中医的最好途径。本书收集整理近现代著名中医，包括京城四大名医、国医大师、心血管内科学科带头人治疗胸痹心痛的医案，每一个医案都精挑细选，要求必须有复诊，而且有确切的疗效，医案最后还有分析总结，对于临床中医师尤其是基层中医师有非常高的指导价值。《名中医治疗胸痹心痛医案精选》内容试读绪论胸痹心痛是因正气内虚，外邪（主要指六淫之邪）入侵，或是饮食不节、情绪过激、劳逸失度等导致心脉痹阻不畅，心脏阴阳气血失调，以膻中或胸部闷痛，甚则胸痛彻背、短气、喘息不得卧为主要临床表现的一种疾病。胸痹心痛所表现的症状可因病情轻重不同而各异，轻者可仅有短暂轻微的胸部沉闷感或隐痛，或伴有气短、心悸；重者可见胸闷如室，疼痛如绞，多伴有气短、心悸和呼吸不畅：更甚者可出现膻中及左胸部的压榨样疼痛，并放射至左肩臂或左上肢内侧（手少阴经所过），伴有面色苍白、惊恐不安、冷汗自出等症状，持续时间较长。本病是心脏本身受损所致的一种病证，病位在“两乳之中，鸠尾之间”，即膻中部及左胸部。多由心脏阴阳气血偏虚及寒凝、热结、痰阻、气滞、血瘀等因素引起。胸痹在古代文献中称为“心痛”，心痛有广义、狭义之不同，广义心痛有“九心痛”等多种分类法，范围甚广，可涉及胃脘痛等多种疾病，同时又有将心痛作为胸痛来论述者。鉴于广义心痛所涉及的许多疾病另有所述，故不列于本节讨论范围。001总论一、胸痹心痛的历史沿革“胸痹”病名最早见于《黄帝内经》，如《灵枢·本脏》云：“肺小则少饮，不病喘喝；肺大则多饮，善病胸痹喉痹逆气。”“心痛”一名最早见于马王堆古汉墓出十的《足臂十一脉灸经》，其中有云：“足少阴温（脉）：出内踝（娄）中，…其病…肝痛，心痛，烦心…臂少阴温（脉）…，是动则病心痛，嗌渴欲饮”在《黄帝内经》《难经》等书中也载有“心痛”一名。《素问·标本病传论》有“心病先心痛”之说，《素问·缪刺论》又有“卒心痛”“厥心痛”之称。《灵枢·厥病》将心痛严重、预后险恶者称为“真心痛”，日：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”对本病之病因病机、症状表现、治疗预后等均有较全面的论述，为后世论治本病奠定了基础。东汉张仲景明确提出胸痹病名，《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》所言的“胸痹病”主要指“心痹”，并就其病因病机、证候与辨证论治作了较系统阐述。“阳微阴弦，即胸痹而病，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。”认为胸痹病机乃上焦阳气不足，下焦阴寒气盛，阴邪侵犯阳位，本虚而标实，临床表现多见胸背痛、心痛彻背、背痛彻心、喘息咳唾、短气不足以息、胸满、气塞、不得卧、胁下逆抢心等症，并有时缓时急的发病特点。治疗上以温通散寒、宣痹宽胸为法，制定了药简效宏的瓜蒌薤白白酒汤等方剂。“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，瓜蒌薤白白酒汤主之。”“胸痹，不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤主之。”“胸002总论痹，心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之。”“胸痹，胸中气塞、短气，茯苓杏仁甘草汤主之，桔枳生姜汤亦主之。”“胸痹缓急者，薏苡附子散主之。心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。”“心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。”《金匮要略》认为“胸痹病”是由于胸阳不足，阴寒之邪（寒邪、痰饮、水邪）痹阻心脉所致，其表现可以归纳为两类：第一类“心痛彻背，背痛彻心”犹如《黄帝内经》的“厥心痛”，与西医的冠心病心绞痛类似。第二类“喘息咳唾，胸背痛，短气”“胸痹不得卧”，类似西医的心力衰竭。可见《金匮要略》所言“胸痹病”主要指“心痹”。晋代葛洪《肘后备急方》云：“胸痹之病，令人心中坚痞忽痛，胸中苦痹，绞急如刺，不得俯仰，其胸前皮皆痛，不得手犯，胸满短气，咳嗽引痛，烦闷自汗出，或彻引背膂，不即治之，数日害人。”至隋代巢元方《诸病源候论》对本病的认识又有进一步的发展。巢元方认为“心病”可有心痛证候，心痛可分为虚实两类，治法各异。指出临床上有“久心痛”之症，伤于正经者难治。其曰：“心为诸脏主，其正经不可伤，伤之而痛者，则朝发夕死，夕发朝死，不暇展治。其久心痛者，是心之别络，为风邪冷热所乘痛也…，不死，发作有时，经久不瘥也。”还认为，本病病机为“因邪迫于阳气，不得宣畅，壅淤生热”。唐宋金元时期，有关本病的论述甚多，丰富和发展了对本病的认识。《圣济总录·心痛》总论，继续阐发《黄帝内经》中关于心痛的脏腑分类特点，《胸痹门》中描述本病“胸膺两乳间刺痛，甚则引背胛”，认为其疼痛的发生与“从于外风，中脏既虚，邪气客之，痞而不散，不通而塞”有关。关于本证的病因病机多将之归为脏腑虚弱，风邪冷热之气所客，正气不足，邪气胜盛。《太平圣惠方》指出：“夫思虑烦多则损心，心虚故邪乘之，邪积不去，则时害饮食，心中如满，蕴蕴而痛，是谓之心痹。”在“治卒心痛诸方”“治久心痛诸方”“治心背彻痛诸方”“治胸痹诸方”“治胸痹心背痛诸方”“治心痹诸方”等篇中，收集治疗本证的方剂甚丰，观其制方，具有温通理气、活血通窍的显著特点。又《太平惠民和剂局方》之苏合香丸，主治“卒心痛”等病证，经现代医疗实践验证，颇有效果。杨士瀛《仁斋直指方附遗·方论》指出真心痛也可由“气血痰水所犯”而003名中医治疗胸痹心痛医案精选起；陈无择《三因极一病证方论·九痛叙论》中统论各种心痛的三类病因，其所论的内因与本证关系较为密切，强调“皆脏气不平，喜怒忧郁所致”，使本证的病因，在认识方面又有所发展。金代刘完素《素问病机气宜保命集·心痛论》中，根据临床表现不同，将本证分为“热厥心痛”“大实心中痛”“寒厥心痛”三种不同类型，分别运用“汗”“散”“利”“温”等法及有关方药治疗，并提出“久痛无寒而暴痛非热”之说，对本证的辨证论治具有一定指导意义。明清医家对心痛的辨证更为细腻。如《玉机微义·心痛》中特别提出本证之属于虚者，“然亦有病久气血虚损及素作劳羸弱之人患心痛者，皆虚痛也。”补前人之未备。尤为突出的是对心痛与胃脘痛、厥心痛与真心痛等进行了鉴别。明代以前的医家多将心痛与胃脘痛混为一谈，如《丹溪心法·心脾痛》说：“心痛，即胃脘痛”。而明清不少医家均指出两者须加以区别。如《证治准绳·心痛胃脘痛》云：“或问：丹溪言心痛即胃脘痛，然乎？日：心与胃各一脏，其病形不同。因胃脘痛处在心下，故有当心而痛之名，岂胃脘痛即心痛哉。”又指出：“胃脘之受邪，非止其自病者多；然胃脘逼近于心，移其邪上攻于心，为心痛者亦多。”说明心痛与胃院痛既有区别，又有联系。《临证指南医案·心痛》徐灵胎评注也说：“心痛、胃脘痛确是二病，然心痛绝少，而胃痛极多，亦有因胃痛及心痛者，故此二症，古人不分两项，医者细心求之，自能辨其轻重也。”而明代李挺《医学入门·心痛》称“真心痛，因内外邪犯心君，一日即死；厥心痛，因邪犯心之包络”，喻嘉言《医门法律》谓：“厥心痛…，去真心痛一间耳。”对于厥心痛的病因，继《难经·五十六难》：“其五脏相干，名厥心痛”及《圣济总录·卷第五十五》：“…阳虚而阴厥，致令心痛，是为厥心痛”之说以后，明清医家也多有所论，如《医学入门·心痛》，至以七情，曰：“厥心痛…或因七情者，始终是火”；清代潘楫《医灯续焰·心腹脉证》则认为是由寒邪乘虚内袭，荣脉凝泣所致；《医门法律·卷二》则强调“寒逆心胞”等。对于真心痛的病因认识，明代之前有因于寒，因于气、血、痰、水之论，而明代虞抟《医学正传》又指出与“污血冲心”（即瘀血）有关；清代陈士铎《辨证录·心痛门》则补充“火邪犯心”这一病因。值得肯定的是明清时期不少医家，如方隅《医林绳墨》、陈士004总论铎《辨证录》、虞抟《医学正传》、林珮琴《类证治裁》等，摆脱了真心痛不可救治的成说，积极进行探索，结合他们的经验，提出“亦未尝不可生”的卓见，且列出救治方药，积累了颇有参考价值的学术经验，促进了本病治疗学的发展。1949年后，运用中西医结合方法对本病，尤其是对属于本病范畴的冠心病心绞痛及急性心肌梗死，展开了广泛的临床和实验研究，取得了可喜的成就。二、胸痹心痛的病因病机胸痹的病位在心，但其发病也与肝、脾、肾诸脏密切相关。本病主要因年老体虚，心、脾、肾亏损，阴阳失衡而引起，并与过食肥甘厚味、七情内伤、思虑劳倦、寒邪侵袭等因素密切相关。心脉痹阻不通，不通则痛为病机关键。发作时以标实表现为主，如血瘀、痰浊突出；平素又以心气虚、心阳虚最为常见。以上病因病机可同时并存，互相影响，使病情进一步发展。瘀闭心脉，心胸猝然大痛，而发为真心痛；阻遏心阳，发为心动悸，脉结代，甚至脉微欲绝；心肾阳衰，水邪泛滥，凌心射肺而为咳喘、水肿为之基本病理转归。分证病机如下：1.心血瘀阻年老气血阴阳渐衰，气血虚少则气血运行迟缓，气损及阳则刚虚寒凝，气血运行滞涩；或情志内伤，肝气郁滞，气滞血瘀；或久病入络而成心血瘀阻，不通则痛，出现心绞痛、疼痛较剧、舌质紫黯等症。2.寒凝心脉年老阳气多有不足，常在冬春寒冷季节，因受寒而诱发或加重。寒邪乘虚入侵，客于心脉，痹阻胸阳，出现心绞痛、疼痛较剧、手足不温、冷汗出等症。3.痰浊内阻平素脾虚，过食肥甘，体力活动较少，形体肥胖之人，痰浊内生，痹阻心脉，出现心绞痛、胸闷、倦怠乏力、纳呆、恶心等症。4.心气虚弱年过半百，肾气渐衰，或脾失健运，化源不足，或劳心、劳力过度均可引起心气不足，气血运行无力而痹阻不通，出现心绞痛、胸闷气短、动则益甚、神疲005名中医治疗胸痹心痛医案精选倦怠等症。5.心喻阴虚年老之体，肾阴渐衰，或久病不愈，不能滋养五脏之阴，致使心阴内耗，心阴亏虚，脉道失润，出现心绞痛、心悸怔仲、五心烦热、腰膝酸软等症。6.心肾阳虚多由心气虚弱及心肾阴虚发展而来。肾阳不能鼓动五脏之阳，心阳不振，·血脉失于温煦，鼓动无力而痹阻不通，出现心绞痛、疼痛较剧、形寒肢冷、心悸汗出等症。7.心脉痹阻常因气虚血瘀、气滞血瘀、寒凝阳遏、痰浊壅塞而致心脉痹阻；或因年老正衰，久病劳倦，心气不足，推动无力，气血运行滞涩，重则痹阻心脉，不通则痛，表现为心胸疼痛、胸闷不适、心悸气短等症；或因情志过极，肝气郁结，气滞血瘀，脉络闭阻，出现心痛胸闷、心烦易怒、口唇爪甲青紫等症；或因老年之体阳气渐衰，加之受寒，阳气痹阻，血脉凝涩，出现心胸剧烈疼痛、四肢逆冷、爪甲青紫等症；或素体肥胖，过食肥甘，痰浊内生，痹阻心脉，出现胸闷如室而痛、气短喘促痰多、纳呆恶心等症。8.气朝两虚，心失所养老年气阴两虚，气虚无以行血，阴虚则脉络不利，均使血脉不畅，心失所养，出现心悸怔仲、胸闷气短、倦怠乏力等症。9.阳虚水泛，上凌心肺阳气虚衰，胸阳不运，不能化气行水，出现心悸不安、夜卧憋醒或咳喘憋闷、四肢厥冷等症。10.心气骤座，心阳暴脱血为气之母，心脉受阻，血不养心，心气骤虚，刚随气脱，出现面色晦黯、肢体逆冷发青、冷汗淋漓等症。胸痹的病因病机较为复杂，其本虚可有阳虚、气虚、阴虚、血虚，且又多阴损及阳，阳损及阴，而见气阳不足、气血两亏、阴阳两亏，甚或阳微阴竭，心阳006···试读结束···...

2022-08-19

图书名称：《长寿有道名老中医谈养生》【作者】李俊德主编【丛书名】原汁原味中医养生系列【页数】298【出版社】北京：华夏出版社,2020.10【ISBN号】978-7-5080-8536-4【分类】养生（中医）【参考文献】李俊德主编.长寿有道名老中医谈养生.北京：华夏出版社,2020.10.图书封面：名老中医谈养生》内容提要：本书所记载的171位当代名老中医的养生经验，见仁见智，各具特点。适合不同体质、不同地域、不同生活环境的中老年人的养生需要。书中所叙述的静心、调气、动形、固精、食……《长寿有道名老中医谈养生》内容试读欲心宜少，知足常乐欲心宜少，知足常乐丁光迪我的日常生活，无特殊嗜好，生活俭朴，衣着随便，注意清洁，很少赴宴，起居有常，饮食有节，欲心宜少，知足常乐，一般喜静。我每天睡眠约8小时，晚上9时前后入睡，早上6时前后起床，冬季推迟到7时，春夏秋提前至5时许，午睡1小时。入睡前喜用温水揩面洗足，因为足为经脉发起之源，阴阳聚会之处，勤加揩拭有好处。晨起先用冷水洗面，而后出去散步，做真人起居法，即平坐，摩搓两手冷热，摩面二七，旋再七，按目七，按迎香七，摩臂三七，探击天鼓二七；起身握固、调气、咽睡二七；再平坐，摩膝三七，摩足三七；再起身，摩腰，举手掷足三五七次；平息散步半小时止。冬季可在室内活动。我的衣着比较随便，喜着旧衣服，棉织品、质地轻软之品。衣服喜用掀纽，或和尚衣式，宽大方便。饮食喜清淡，早餐吃得最多，两碗豆浆中泡三四片面包片，再加一两碗米粥，一般不加糖。喜用萝卜缨、蔬菜干、咸菜等佐餐。自感这是一个好食谱，所以大便日日通畅。中午吃米饭一碗多，晚上吃得最少，半两干饭一碗米粥，米粥中加些燕麦片。肉类吃得较少，吃鱼较多。一般不喝酒，偶尔喝一两黄酒。素无烟酒嗜好，很少用保健食品，亦无零食习惯，喜欢食醋。人生很少一帆风顺，烦心之事是常有的，但我从不梗塞于心或怒气伤人，以牙还牙。而是闭门谢客，拿出平时最喜欢的文献再欣赏一番，每每从此心旷神怡。或者看一些难懂的古典著作，考证寻绎，一旦豁然贯通，亦能心开目明，烦恼亦随之解脱。或修改文章，或讨论疑难病例，分析研究，病人满意，自己亦有乐趣，精神也就舒畅了。“文革”期间我在牛棚里还坚持写作，出版了一本专著一《中药的配伍运用》，对教学、临床很有好处。历来不愿与人争论长短，更不愿仰面求人。宽厚待人，严以责己，不顺心的事就少些，且易处理。我的记忆力尚可，说起健脑方法，我个人体会是要多思、博闻强记，不能因1长寿有道：名老中医谈养生为年迈就少思少想，未衰先懒，那样就老得更快。用神即所以养神，用脑即所以健脑。但要少妄想，特别是办不到的事情。我偶尔也有失眠，大都在用脑过度或情绪波动时出现，一般用数息、气功入静方法能见效。如果在睡眠前见头面烘热，两足发冷，是肾亏于下、虚阳上浮之象，睡眠一定不好。这时则在睡前用温水洗足，浸泡约15分钟，抹干后做“坎离交触法”，即按摩两足心各一周天（即来回按摩左右足心各365次），两三天就能见效，一般不用服安眠药物。这种方法，亲自经历数十年，每获良效，并能治疗失眠、遗精、记忆力减退、心动过速或头痛升火、两足冰冷、虚火吐衄等症，有时工作劳累，运用此法，亦有消除疲劳之效。我预防感冒主要是靠生活有常，衣着保暖，不大服药。易患肠炎，常注意热食熟食，偶用些黄连素片。一般很少服用保健药品。《黄帝内经》是中医学的奠基，现存最早的中医理论经典著作。全书共18卷，162篇，由《灵枢》和《素问》黄帝内经组成，其基本内容写成于战国后期，系统地阐述了人体的结构、生理、病理，以及对疾病的诊断治疗和养生等问题，奠定了中医学的理论基础。2养生防病，保健延年养生防病，保健延年千祖望我的生活习惯：说起饮食，毫无规律。论到起居，每天早晨6点半起床，晚上11点入睡，从不午睡。坚持上班，治病救人，坚持写作，教书育人。一句真言，要牢牢记住：“任真”毋伪。两养并重，要深刻认识：养心、养身。养身首先养心。三不要想，要真正做到：一不想病，二不想老，三不想为子女谋福利。四害戒绝，要严格执行：一害为烟，二害为酒，三害为赌，四害为午睡。五个误区，要坚决走出：一、进补与保养作为同义词；二、每病首先考虑“虚”；三、迷信医药；四、崇拜安逸与休息；五、狂欢尽兴。六种养心，要重于养身：一、不卷入无谓的杂事漩涡；二、不赶大潮；三、不贪便宜；四、不与人攀比；五、不骄不娇；六、不做违心与不应该做的事。七桩好事，要持之以恒：一、打抱不平：与天斗、与地斗、与人斗，乐在其中；二、旅游赶节；三、聊天漫谈；四、读书、写书、写文章；五、品上等香茗；六、听有益音乐（包括弹词、京剧）；七、多走、多跑、多爬楼梯。八字做法，要终生不懈：童心、蚁食、龟欲、猴行。我守此言，终朝工作，仍在“不惑”之年！时年84岁，尚未退休，照常上班工作，16层楼爬上爬下，每月可写作1万字（大多都发表)，做报告站立3小时不疲乏。广交年轻朋友，爱打抱不平，人称“宋士杰”式老人。3长寿有道：名老中医谈养生修身养性是法宝于云五自古道，“人生七十古来稀”。我今年82岁，动作尚不显老。我的养生秘决为：精神修养，生活规律，身体锻炼。一、精神修养人的一生要乐于奉献，少于索取。凡名利之事得让且让，不要过于强求。我每年3月5日学雷锋日，都要上街为群众义诊。有时病人找到家里，热情应诊，但不收费。《内经》上说：“思虑伤心脾，怒伤肝…”说明情绪异常，皆有所伤。心胸要开阔，精神要愉快；情绪要稳定，遇事要沉着；邻居要和睦，家庭要团结。人与人之间要互敬互爱，融洽相处。生活要乐观，这样才能使血脉调和，减少疾病。二、生活规律生活规律包括起居有序，饮食有节。我每天保持睡眠7~8小时，晚9时就寝，早4点半或5点起床。饮食不求精美，喜清淡，厌厚味。《内经》说：“膏粱之变，足生大疗。”意思是说，大鱼大肉吃多了，容易生疮和疗。我一日三餐，食不过饱，不偏食，不贪食，喜吃地瓜、芋头。多年来有饮茶习惯，喜饮茉莉花茶，从来不用保健药品，我认为药疗总不如食疗好。70多岁以后，食量逐渐减少，但体重不减，小腹渐大。有人说：小腹胀大，加强活动就能控制。这话很有道理，每日坚持锻炼，受益匪浅。三、身体锻炼我是北平华北国医学院1936年毕业生，那时每天早起到阜成门外跑步，从不间断。“文革”后又开始登山活动。走路能防止心脏疾病，又能增强周身血液4修身养性是法宝循环。爬山能增强呼吸频率，帮助有氧代谢。我还喜欢冷水洗头、洗脸及冷水浴，这样可以预防感冒。1964年夏，我因腰椎骨质增生致腰腿疼痛，经用西药无效，后服用中药而愈。配方为：熟地30克，云苓30克，干姜30克，鸡血藤30克，制马钱子6克，共为细末，炼蜜为丸，共22丸，早晚各1丸，白开水送服。共进两剂病愈再未复发。跑步对健康是有益处的，但不是对所有的人都有益，也不是跑得越多越快越有益。如果有心脏病或高血压等，就不宜跑步。这些病人的活动量和强度要严加限制，应与他人相伴，不可独自远行。如发现有心跳过速、过缓，心律不齐，血压波动等异常表现，应停止锻炼，及早到医院检查治疗。行旅图旅游是人们与大自然的直接接触，并从中感受其丰富内涵的一种娱乐行为。中国古代的许多诗人把游历名山大川当成吟诗作赋的创作源泉，不仅满足了好奇心，增长了知识，而且也会促进身心健康，因为在游览的过程中，湖光山色，烟雨楼台等自然景物都能给予人们以美的享受，使精神振奋，整个身心会陶醉在一种无可言喻的佳境中。5长寿有道：名老中医谈养生漫话养生万友生我认为健康长寿包括身心两个方面，而中医认为形（身）与神（心）是统一的。我的体会如下。一是精神要有寄托，热爱自己从事的工作，以获得所知而乐。数十年来我朝夕与中医学为伴，孜孜以求，旁人总以为太辛苦，其实我是乐在其中，且甘之始终。只要伏案工作，我便沉浸在一片宁静的天地里，自心怡然，乐趣无比。二是要使自己的工作与生活有条不紊，井然有序。我是一个按部就班的人，习惯于有秩序，爱整洁，不能容忍错杂零乱。三是世外桃源是不存在的，我一生适逢乱世与厄运，在外部环境恶劣时，我主要靠自己的坚强意志与信念，保持“乐天”的态度，不仅挺得住，而且由于劳作增强了体力。我一生淡泊名利，家有贤妻，我从不理财，经常身无分文，被戏称为“清官”，但我以“知足常乐，安贫乐道”而自慰。我常告诫子女：“良田万顷，日食一升；大厦千间，夜眠八尺。身外之物，何苦孜孜以求。”对曾经敌视和迫害过自己的人能以德报怨。总认为世事如椹，让一着不为亏我；心田似海，纳百川方见容人。这不仅是一种高尚美德，而且是保持长寿的需要。四是培养生活情趣，注入青春活力。我兴趣广泛，诗、书、棋、画均涉猎，常寄情于格律诗，曾陆续写过几百首，惜毁于“文革”，现存的数十首是“文革”后作的，北京《中华诗词年鉴》曾选了我的《长沙怀古》七律一首。书法宗颜、柳；喜写墨竹，这些对怡养性情大有裨益。我与老伴还是几十年的京剧迷，曾粉墨登场，同时也欣赏黄梅戏、越剧等，对高水平的足球、篮球、排球、乒乓球、拳击、体操等兴趣也不亚于年轻人。偶尔也放松一下，看几本金庸、古龙的新派武打小说。广泛的兴趣爱好，使生活平添了许多色彩，与他人多了共同语言，为自己注入了青春活力，对健康的意义自不待言。五是要“慎风寒，节饮食”。我至晚年特别注意节饮食，基本吃素，以豆类食品为主。原先少量吸烟，现已戒断；不饮酒，不嗜茶，爱甜食，平时常吃大6···试读结束···...

2022-08-19

图书名称：《岭南名中医传承撷英》【作者】闵存云主编【出版社】广州：广东科技出版社,2020.02【ISBN号】978-7-5359-7385-6【价格】48.00【分类】中医临床-经验-中国-现代【参考文献】闵存云主编.岭南名中医传承撷英.广州：广东科技出版社,2020.02.图书封面：名中医传承撷英》内容提要：本书重点记述作者团队跟随黄松柏，王昌俊，刘和强等名中医的师承实录。结合临床典型的疑难病例，“全面还原”诊治的真实过程。本书立足从三位广东省名中医的学术精华、临证治验、验案精选、验方及临床应用四个方面详细阐述了其诊治疾病的精华与经验，对中医药临床工作者有较高的指导价值。《岭南名中医传承撷英》内容试读和第一章强名中临征精华第一节学术精华刘和强，男，生于1946年，岭广东省丰顺人。主任中医师，广东省名中医，广东省肿瘤学说专名业委员会常务委员，广东省中医药学会常务委员，心血管专业委传员会副主任委员。毕业于广州中医学院，在广东省人民医院从事中西医结合内科的临床工作40余年，先后师从广东省名老中医陈治平、梁乃津、周伯康，并跟随陈可冀院士查房学习半年，能交叉兼容，密切互补中西医两法。除能用中西医两法熟练诊治疑难病，抢救危重患者外，对消化系统疾病、呼吸系统疾病、心脑血管疾病、糖尿病、儿科疾病的治疗都有较深的造诣。在临床实践中，依脾胃为枢纽的五脏相关理论，重荣誉证书刻和聚同志在中医工作中做出显著成绩，特授予广东省名中医称号。粤府证〔2012)2862号“0-十四日2q8视六淫及痰瘀湿毒等病理产物的祛除，用药不拘一格，重病大病宗仲景，时病热病宗天士，时而用民间验方草药。用药剂量方面，重病、疑难病用重剂，有些主药用量可达120g；时而轻宣，对儿科疾病、热病多用轻宣剂量。敢于用毒药起重疴，胆大心细，未有中毒反应发生。除粤港澳地区患者外，四川、台湾等全国其他地区及海外不少患者也慕名前来诊治，享有较好的声望。一、行“霸道”，治疗急症危候一用吐下法一章《素问·至真要大论》云：“治有缓急，方有大刘小”，“霸道”是指治疗急重危候必须急治，用猛峻剂投强入。急重危候多是痰湿、积滞、热毒、寒饮阻遏阳气，如不立即祛除，厥证、闭证、脱证会接踵而至。在上焦可以医用吐法，“因而越之”或“清而泻”；在中下焦可以“通而泻之”“温而泻之”。使病邪通过吐下法得到祛除，气证精机得以通畅，阳气方能顺接，防止厥证、闭证、脱证的出现。现用下述案例进行说明。1.控涎丹治疗支饮危候[案例]陈某，男，81岁，因反复咳嗽气促2个月，颜面、颈部、腹部、下肢肿胀10天，于1997年11月26日入院。西医诊断：右上肺癌并纵隔右肺门淋巴转移、上腔静脉阻塞综合征，呼吸衰竭。中医所见：咳喘气短、咯痰不利，倚息不得卧，颜面肢端黧黑，动则喘甚，饮则呛咳，舌质紫暗胖润苔白滑厚，脉弦滑促，虽行吸氧、抗炎、解痉排痰、支持疗法3天，病情仍不断加重。中医诊断：支饮危候。3心8处方：白芥子30g,大戟30g,甘遂30g,准山药60g。上药研成粉末，分成6份，每次1份，每天2次，用蜜糖调服。岭患者服上药2小时后，先呕吐胃内容物，后呕吐白色痰诞达半痰盂，呕吐的同时，泻水样便达10多次。翌日，名颜面、颈肿胀明显消退，气促好转。坚持控诞丹加味粉末内服，每天仍呕吐痰诞及胃内容物300~1000mL,泻水样便3~4次。同时嘱其频频呷服西洋参水。持续治疗6天后，肿胀消失，气促明显改善，痰诞明显减少，精神好转而停药。即行上腔静脉造影并将支架植入阻塞段。2.清热化痰息风泻下法治疗病毒性脑炎[案例]郭某，女，15岁，因发热、神昏、谵妄、频频抽筋10天，于2007年11月21日住儿科病房抢救。入院后诊断为病毒性脑炎，行抗病毒、激素、免疫球蛋白、降颅内压、抗癫痫等治疗5天。期间服用安宫牛黄丸，每天2粒，共服6粒，仍高热、神昏、谵妄，呼之能应，旋即昏蒙乱语，面色红赤，四肢频频小抽搐，每10分钟抽搐1分钟，大便4天未行，小便黄，舌质红苔黄稍干，脉洪大滑。而延请中医会诊，诊断为温热神昏证。按气营两燔，内犯心包，痰热阻窍，热积肠间治疗。处方：羚羊角（水牛角代）30g(先煎)，天竺黄10g,川贝母10g,天然牛黄0.2g（冲服)，熊胆粉0.2g（冲服)，石菖蒲10g,生石膏30g,生地黄20g,黄连10g,赤芍10g,大黄10g,麦冬15g,郁金10g,橘红5g,全蝎10g,金银花30g。4cC8每天1剂，分2次鼻饲。服药当晚泻下烂便3次。翌日，抽搐减少，守方治疗3天后热退，抽搐消失，神志转清。转凉血养阴益气化瘀药巩固治疗。3.用温下法治疗粘连性肠梗阻的关格证[案例]赵某，男，50岁，因阵发性上腹部绞痛2天，呕吐胃内容物12小时，于1995年12月28日入院。患者入院后仍频呕吐，3天未解大便。行胃肠引流减压术，从胃肠引流管中引出乳糜状粪水样物，腹痛仍频频，一章上腹部稍胀，脐上压痛明显，轻反跳痛，肠鸣音弱，每分刘钟1~2次，有气过水音，证属关格。过去分别于1986年、和1988年、1994年做胃大部分切除术、脾切除门腔静脉吻合术、肝右叶肝癌切除术。行腹平片和腹部透视，示不全性医粘连性小肠梗阻。患者及家属力求保守观察治疗。处方：桃仁12g,红花6g,当归10g,川芎6g,生地黄临证精华15g,赤芍15g,厚朴10g,桔梗10g,甘草5g,木香10g,枳实12g,五灵脂10g,大黄6g,三七片5g。每天1剂，水煎后胃管注入，停胃肠减压3小时。连服2天，腹痛缓解，解稀烂便1次。用药第4天，腹痛消失，胃肠减压仅可引流出胃液，未见乳糜样粪水液。用药第6天，用稀钡吞服透视，示小肠第4组钡剂通过困难，局部加压后有少许钡通过。守方治疗，每天排便少许。治疗10天后，撤胃肠减压，全流质饮食。追访14年，未再复发。吐法和下法是常用的八法之一，施于临床，始于仲qC88景。吐下之法是驱邪外出的重要手段。下法古今广泛应用，现代用于急腹症及邪热内犯气营。而胃肠燥热、积滞的神昏证的临床报道和实验研究已非常丰富，唯用吐法治岭疗危重症的报道极少。吐法始于《黄帝内经》，《素问·阴阳应象大论》说名“其高者，因而越之”，仲景用吐法不多，仅用瓜蒂散催吐胸中痰浊。晋代王叔和《脉经》中说：“…，寸口脉微浮，胸中痞坚，气上撞咽喉，不得息，此为胸中有寒，当吐之。”唐代孙思邈的《千金方》中谈到治“胸中痰游，用吐法以祛其邪”，治“癖饮停结，满闷目暗”用中军候黑丸以温下的方法。而吐法理论成熟于张子和。集合上述医家对吐法的适应证，是实、积、寒、痰填塞上脘及胸膈以上之证。然汪纫庵在《医方集解》中慨叹说：“先贤用此法者最多，今人惟知汗下，而吐法绝置不用，遇当吐者而不行涌越，使邪气壅结而不散，轻病致重，重病致死者多矣！”通过吐法治愈支饮危候，说明在应对顽痰、寒饮、血瘀、食积或者食物中毒等停留在气管、胸膈、食管、喉部、胃脘的情况下，可在支持疗法的基础上，应用吐法，使其发挥作用。二、以脾为中心，治疗多种疾病脾胃为后天之本。后天失调所致的疾病，从脾胃论治是当今中医治疗的一大特点。岭南地处丙火区域，多雨多湿的外湿自然环境，居民有多食冰鲜饮料、凉茶，又有多嗜厚味烟酒的习俗，除了胃阴受烁、脾阳受损外，内湿化热、寒化、复感湿邪，使6c···试读结束···...

2022-08-19

图书名称：《名中医方药传真》【作者】黄煌，史欣德主编【页数】739【出版社】北京：中国医药科技出版社,2018.06【ISBN号】978-7-5214-0308-4【分类】中医临床-经验-中国-现代【参考文献】黄煌，史欣德主编.名中医方药传真.北京：中国医药科技出版社,2018.06.图书封面：名中医方药传真》内容提要：本书编集了1991年及1997年2次由国家人事部、卫生部、国家中医药管理局所认定的“全国名老中医药专家”常用的75味药物和56首方剂临床应用经验。全部资料来源于编者参与的1999年国家中医药管理局委托的全国名老中医调研课题，共有330位名老中医参加了本次调查，问卷由名老中医药专家亲自填写或由继承人协助填写完成，内容真实可信。《名中医方药传真》内容试读中药篇6人参（西洋参、党参)人参为五加科植物人参PaaxgiegC.A.Mey,的根。主产于吉林、辽宁等地区。本品味甘、微苦，性微温。归脾、肺、心经。具有大补元气、复脉固脱、补牌益肺、生津止渴、安神益智等功效西洋参为五加科植物西洋参PaaxquiquefoliumL.的根。主产于美国、加拿大及法国，我国也有栽培。本品味甘、微苦，性寒。归心、肺、肾经。具有补气养阴、清火生津的作用。党参为桔梗科植物党参Codooiiloula(Frach.)Naf..的根。主产于甘肃、四川、陕西、山西、黑龙江、吉林、辽宁等地区。本品味甘、苦，性平。归脾、肺经。具有补气、健脾、益肺的作用本次被调研的330位名中医中擅长运用人参（红参、西洋参、党参）的计32位。主要为辽宁、吉林、黑龙江、陕西、四川、广东、湖北、湖南、河南、河北、天津、上海、重庆、贵州、江西、山东、山西、新疆、安徽等19个省市的内科、妇科、儿科、骨科医家，其中以吉林、陕西、四川、广东等地医家为多1.用药指征及配伍关于人参的用药指征，多数医家认为：①气虚征象：精神疲倦，嗜睡，面白无华或面黄憔悴，声音低微，呼吸气短，四肢无力，自汗等。②气脱征象：面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，呼吸微弱，或呼吸喘促，脉微欲绝等。②舌脉征象：舌质淡暗，或舌淡嫩，苔白，或苔少；脉沉细弱，或迟弱无力，甚至芤濡虚大，或细涩结代。④辅助检查：血压下降，或低血压，心率低于60次/分以下，心电图示2~3度房室传导阻滞。白细胞、红细胞、血小板低于正常值，长期蛋白尿，胃下垂，心肺功能不全等。西洋参的用药指征为：①气阴两虚征象：气短，自汗，乏力，心烦，口干舌燥等。②阴虚火旺征象：体虚低热、盗汗、咳喘痰血等。党参的用药指征为：①脾气虚征象：消瘦，头晕，四肢乏力，或四肢酸软或酸痛，纳差，脘腹胀满，大便溏泄，下肢浮肿。②心气虚征象：心慌，心悸，气短，自汗。③肺气虚征象：少气懒言，面色苍白，动则气短，久咳痰多。④舌脉征象：舌体淡胖或边有齿痕，苔白腻。脉虚细弱结代，或细软，虚缓等。⑤辅助检查：白蛋白降低，或球蛋白升高，或白蛋白与球蛋白比例倒置等。与人参（西洋参、党参）配伍同用出现次数较多的药物有：补气类的白术(30次)、3◆名中医方药传真黄芪(21次)、甘草(20次)、茯苓(18次)、山药(9次)、蛤蚧(6次)：养阴类的麦冬(25次)、五味子(25次)；补血类的当归(19次)、熟地(8次)、白芍(8次)；活血类的丹参(8次)、川芎(7次)、三七(6次)：温阳类的附子(9次)、桂枝(5次)：清热类的石膏(7次)、知母(7次)等。2.主治病症人参（西洋参）所主治的病症多达67种，大多为内科(88%)疾病，此外还有妇科(4.5%)、外伤科(4.5%)、男科(3%)等疾病。内科疾病中以脱证、心悸、征仲、失眠、汗证、惊悸、健忘、胸痹等心系病症；胃脘痛、痞证、腹痛、便秘、泄泻、吐血、便血等脾胃病症：喘证、久咳、咳喘等肺系病症为多。此外还有虚劳、病后体虚、消渴、内伤发热、眩晕、头痛、水肿、痿证等杂病。涉及的西医病症主要有：各种原因引起的休克、特别是出血性休克、重症感染、心肌炎、心肌病、心力衰竭、冠心病、心肌梗死、心律失常、心绞痛、病态窦房结综合征、肺源性心脏病（简称肺心病）、风湿性心脏病（简称风心病)、动脉硬化、高脂血症、低血压等心血管疾病；胃炎、胃溃疡、上消化道出血等多种消化道疾病；肺癌、肝癌、肠癌、胃癌、食管癌、白血病等恶性肿瘤：以及白细胞减少症、再生障碍性贫血、糖尿病、呼吸衰竭、肺气肿、肾病综合征等。妇科病症以崩漏、产后大出血等为主。外伤科有颈椎病、肩周炎、骨折后体虚等。男科有性功能衰弱、男性不育症等。党参所主治的病症主要有：冠心病、心肌炎、心功能不全、心肌病等心脏疾病：虚弱证或虚脱证；慢性胃炎、慢性泄泻、消化性溃疡、慢性肝炎、肝硬化、急性肝炎和重症肝炎的恢复期、内脏下垂、腹痛、腹泻、消化道癌肿等消化系统疾病；以及癫痫、久咳、脊柱与关节退行性病变、婴儿痉挛症等。3.禁忌证及用量在禁忌证方面，多数医家认为人参（党参）的禁忌证有：外感初起，里热炽盛，肝郁气滞，痰实气壅，湿阻胸闷，狂躁不寐，腹胀实大，膈塞便闭等实证；高血压病属阴虚阳亢型者，脾胃病湿邪重者，食滞者，肿瘤早期：舌红苔厚，脉弦大紧实，滑数有力者。婴幼儿不宜。误用出现的症状有：助热化火的症状，如易激动，兴奋，烦躁不安，心悸失眠，鼻衄，齿衄，口渴，头痛，眩晕，血压升高等；气机壅滞的症状，如心情抑郁，胸闷腹胀，或痞满不食。严重者出现口唇发紫，呼吸急促，四肢抽搐等。西洋参的使用禁忌为：中阳衰弱，胃有寒湿，郁火不得发者。在用量上，最少每剂用5g,最多达100g,多数用10-30g◆4中药篇丁莲蒂（红参）治疗肺癌。【用量】10g~50g【适应证】各种病因引起的休克，低血【禁忌】癌肿患者多能应用，如非单独压，心功能低下，病态窦房结综合征，心应用，则无不良反应。律失常等。【体会】本人认为所有消化道癌肿，均【用药指征】血压下降，头晕，四肢厥属脾虚，因此均可用此党参为主的药物，冷，心率低于60次/分以下，心电图示2其他一些癌症如肺癌等，见脾虚证象者亦3度房室传导阻滞者。可应用。【配伍】红参15~30g(文火煎30分钟)，配附于作盈（西洋参）】片30g,五味子12g,紫丹参15g,细辛3g。治各种原因引起的休克，低血压，心功能【适应证】热病或病后气阴两虚证，如低下，病态窦房结综合征，心律失常等。烦倦，口干渴等；阴虚火旺引起的咳喘；津【用量】9-30g液不足所致的口干舌燥，心烦，失眠等：【禁忌】高血压患者有阳亢诸证者不宜心阴虚所致的心烦，胸闷，气短，自汗，使用，误用后可导致血压升高，鼻衄，齿乏力等。衄等证。【配伍】【体会】红参漫泡酊剂或切成饮片（极西洋参10g,配麦冬、知母、北沙参薄)备用，在心率极慢时（50次/分以下)川贝。治阴虚火旺，喘咳之症。服用，其疗效优于西药，无异丙肾上腺素西洋参5-10g,配鲜生地、石斛、麦之不良反应；可提高心率，改善临床所见冬。治咽干舌燥、口干渴等症。之阳虚症状。西洋参5~10g,配黄芪、丹参、麦冬甘草。治胸痹气阴两虚兼血瘀者，症见胸于尔辛（党参）】闷，气短，乏力，舌质红，脉细数。【用量】5-15g【适应证】所有消化道癌肿，无论早【禁忌】中焦阳气衰弱，脾胃寒湿者忌晚。亦可与手术、化疗等同用。服西洋参。【配伍】【体会】夏李用西洋参，对于需要补益党参30g,配白术10g,茯苓30g,八肾阴者效果甚好，优于人参，且无燥性。月札30g。治疗肝癌。党参30g,配白术10g,冰球子10g,于凯成（人参）白花蛇舌草30g。治疗胃癌。党参30g,配蜂房10g,望江南12g。【适应证】冠心病，肺源性心脏病，风5·名中医方药传真湿性心脏病，风湿性心脏病，心肌病，心【配伍】律失常，糖尿病等。红参配附子10-15g(先煎)，即参附【用药指征】心脏病人见心悸、气短、汤，治疗充血性心力衰竭乏力、口干等，伴有喘促欲脱者必重用。红参配大黄6-8g或大黄炭6~8g,寒【配伍】热并用，通补兼施，人参温助阳气，大黄配丹参、红花、桃仁、郁金、三七等。荡涤胃肠瘀血，去瘀生新，温阳活血治冠心病。红参配水蛭10g,三七1.5g(冲服)，配麦冬、黄芪、五味子。治心肌炎。温阳逐瘀，治疗胸痛。配丹参、泽兰、赤芍、地龙、益母草。红参配桂枝10~12g,温阳宣痹，治疗治肺源性心脏病。心阳不足之胸痹。配桃仁、红花、枳壳、当归、苏木。【用量】与附子等量，一般10g,先煎治风湿性心脏病。1小时。根据病情用量可至15~20g配黄芪、葶苈子、茯苓、桂枝。治心【禁忌】阳明热盛证如大热、大渴、面衰浮肿。红目赤、大便干燥、胃火牙痛，误用使病配麦冬、黄连、郁金、苦参、紫石英。情加重，助热化火治心律失常。【体会】人参为甘温力宏之品，临床用【用量】10-30g。对见有喘咳欲脱者必人参上助心阳，中补脾阳，下温肾阳：人重用。参配附子组成参附汤，具有回阳救逆之功，【禁忌】凡有表证或有热象者均不宜应为治疗充血性心力衰竭的代表方。现代药用该药。理学研究证明，人参能增加心肌收缩力，【体会】心血管病以本虚标实证居多，降低周围血管阻力及心肌耗氣量，清除自临证时应根据标本缓急，灵活施治。由基，柳制脂质过氟化反应而保护心脏，与地高辛有协同作用。马连珍（红参)王云铭（人参）】【适应证】少阴病（充血性心力衰竭），胸痹（冠心病、心绞痛、心律失常），及阳【适应证】虚劳内伤，面白少气，心气虚所致的中气不足，脾胃虚衰造成的胃悸怔忡，失眠多梦，虚喘自汗，失血崩漏，脘疼痛、大便溏薄等症。大出血，创伤休克，心力衰竭等症【用药指征】阳气虚弱引起的喘促，心【配伍】悸，汗出肢冷，呼吸急促，舌质淡暗，脉人参30~60g,浓煎顿服，以补气固沉细弱。脱，用于大出血、创伤休克、心力衰竭等症的急救。◆6···试读结束···...

2022-08-19 黄煌的著作 黄煌书籍下载

中明国诚会计师事务所（特殊普通合伙）安徽分公司招聘启事北京中明国诚会计师事务所（特殊普通合伙）成立于2008年，至今已有14年的历史。是一家专业化、集团化、国际化的事务所，位于北京市东城区建国门内大街18号恒基中心。北京中明国诚会计师事务所顺利完成证监会和财政部证券期货审计会计师事务所双重备案，获准从事证券期货审计业务商业。现为全国金融市场交易商协会会员，可从事同业融资审计业务。北京中明国城安徽分公司在总部的大力支持和分公司员工的不断努力下，业务发展势头良好。因发展需要，现诚聘以下人才：1.项目经理1、本科及以上学历，具有注册会计师资格，35岁以下；2、3年大中型事务所审计经验或1年以上事务所项目管理经验；3、对审计风险、策略和计划的全面控制；第二,审核员1、本科及以上学历，35岁以下；2、通过2次或以上CPA考试或有2年以上会计师事务所工作经验；3、专业度高，团队合作意识强；三个,审计实习生1、本科及以上学历，会计、财务管理、审计、税务等专业；2、在项目负责人的指导下，按时按质完成分配的任务；3、专业度高，团队合作意识强；四，申请如何lttyle="margi-right:0.0000tmargi-left:0.0000tmo-ara-margi-right:0.0000gdmo-ara-margi-left:0.0000gdtext-idet:24.0000tmo-char-idet-cout:2.0000text-autoace:ideograh-umericmo-agiatio:widow-orhatext-alig:jutifytext-jutify:iter-ideograhlie-height:150%"alig="jutify"gt应聘者将详细简历发送至邮箱（简历应以附件形式发送，简历名称和邮件标题应注明“姓名+职位”）。联系人：薛先生地址：安徽省合肥市滨湖新区南宁路万达银座B座电话：15605515121电子邮件：zmgcah@126.com...

2022-08-03 会计师事务所普通合伙和特殊普通合伙的区别 会计师事务所普通合伙人是什么意思

图书名称：《名中西医结合专家余承惠临证精华录》【作者】江燕，何伟明主编【页数】249【出版社】北京：中国科学技术出版社,2020.02【ISBN号】978-7-5046-8558-2【价格】69.00【分类】中西医结合【参考文献】江燕，何伟明主编.名中西医结合专家余承惠临证精华录.北京：中国科学技术出版社,2020.02.图书封面：名中西医结合专家余承惠临证精华录》内容提要：本书主要介绍江苏省著名中西医结合专家余承惠教授关于肾病的临证精华内容，全书共分为上中下三篇，上篇以余教授行医五十载的丰富经验为基础，从中医辨证思想的发展出发，总结并阐述了余教授对中西医结合诊治肾病的归纳纲领和指导理论，中篇细致论述了22种肾脏疾病的治疗原则及从中西医结合角度出发并获得良效的病例验案，下篇是传承工作室成员在系统学习了余教授的理论思想，在临床工作中运用后，获得良好预后的经验总结。本书适合中西医结合专业，尤其是中医肾内科人士阅读参考。《名中西医结合专家余承惠临证精华录》内容试读上篇医论···试读结束···...

2022-07-27 中西医结合心脑血管病杂志 中西医结合医院电话

图书名称：《名中医丁广谦》【页数】246【出版社】赤峰：内蒙古科学技术出版社,2019.05【ISBN号】978-7-5380-3092-1【分类】丁广谦－传记；中医临床－经验－中国－现代【参考文献】名中医丁广谦.赤峰：内蒙古科学技术出版社,2019.05.图书目录：名中医丁广谦》内容提要：该书共分为六篇。第一篇名医小传，介绍了作者如何在曲折而又坎坷的从医道路上努力成为名医的经历。第二篇学术思想，列举了作者多年来总结出来的“中西融汇，优势互补；辨证辨病，宏微结合；重视整体，防治并举”的学术思想。第三篇经验集萃，是作者多年来治疗典型病例的经验总结；第四篇学术成就，介绍了作者取得的科研成果及个人成就。第五篇各种证书及照片，反映了作者从医历程。第六篇是部分讲话记录选。《名中医丁广谦》内容试读第一篇名医小传一、名医简介(一)简历姓名：丁广谦，性别：男，民族：满族，出生年月：1952年8月，籍贯：河北省丰宁满族自治县，工作单位：承德市中医院。1972年毕业于承德医学院医疗专业，1986年结业于河北中医学院西学中班。专业技术职称：中西医结合主任医师。专业特长：中西医结合内科。(二)曾任职务和社会兼职1.曾任职务1973一1980年任承德市卫生防疫站团支部书记（兼承德市卫生局团委组织委员），1984一1986年任承德市肿瘤医院副院长兼副书记；1986一1994年任承德市中医院副院长兼副书记；1994一2000年任承德市中医院院长兼书记；2001一2005年任承德市中医院书记2005—2008年任承德市第五医院书记。·1…2.社会兼职曾担任承德市第四、第五届中西医结合学会、中医学会副会长，河北省第四届中西医结合学会常务理事，河北省第四届中西医结合学会副会长，河北省第五届中西医结合学会副会长，河北省中医药学会“治未病”专业委员会第一届顾问；《河北中医》杂志第四、五届编委，《北方医学》杂志第二届编委；承德市职称晋升、科技进步奖评审、医疗事故鉴定专家；承德市历届中医、中西医结合执业考试考官。2000年以来担任河北省高级职称晋升评委、科技进步奖评审专家、医疗事故鉴定专家，曾担任河北省第二、三、四、五批优秀中医人才培养项目和师带徒指导老师（曾被评为优秀指导老师）。二、从医经历(一)我的家乡我出生在河北省丰宁满族自治县小坝子乡一个普通农民家庭，我们村村风淳朴，老年人非常重视教育，20世纪80年代全村不到二百口人，在外面工作的就有二十多人。从20世纪90年代起，时任国务院总理朱镕基、温家宝曾为治理沙尘暴而到我乡考察。因此，小坝子乡也闻名于世。小时候我家住在距离村子约一里的偏僻山沟里，在我的记忆中，我的家乡生态环境很好，山上林木茂盛，柴草丛生，各种山野菜应有尽有，各种野生中草药达三十余种，野生动物众多，如狍子、狐狸、獾子、貉子、豹子、狼、野猪、野山羊、野兔、山狸子、刺猬、松鼠、黄鼠狼、骚挠子、地徘子、瞎聋（鼹鼠）、山鸡、沙半鸡、横呼、雕、鹰、鸟鹰、猫头鹰、布谷鸟、王刚鸟、臭咕咕、鸽子、喜鹊、乌鸦、白嘴鸭、长尾巴帘、麻雀、鹌鹑…应有尽有。完全可以用山清水秀、鸟语花香来形容。山涧溪水潺潺，河难沙柳密布，河水清澈见底，站在小溪边可见到小鱼游来游去。春季山杏花、山桃花、山茶花、山梨花竞相开放：夏季漫山遍野郁郁葱葱，野花争芳斗艳，各种彩蝶翻翩起舞；秋季白露以后漫山树.2,叶红、黄、绿相间，层林尽染；冬季大雪覆盖山林，漫山洁白，大风掠过山林呼啸。乡里没有公路，1981年前不通公交车，到县城八十里，有三十里路特别难走。因为，冬季风沙侵袭，夏季雨水冲刷，没有固定的路，大部分是在河滩上选择较平坦的地方走，一般外出全靠步行，也有的骑毛驴或骑马当作交通工具，很少见到自行车，即便是骑自行车，有的路段也是车骑人（需要人扛着自行车），汽车更是罕见。脚下的细沙虽然绵软，但走起来却很艰难，老百姓风趣地说，到了小坝子乡“步步深入”：而隔一座山的窟窿山乡则是满地石头，老百姓风趣地说，到了窟窿山乡“步步落石”。小坝子乡1983年前没有电，百姓照明都用煤油灯。虽然落后，但是沿路两侧风景秀丽奇特，奇山异石绵延不断。乡所在地不远的东侧山上有萧太后的“点将台”，考古学者认为是汉代建筑遗址。朱镕基总理视察地的对面就有高耸危石叠成的形似帽子的“帽山”：西面山上有形似锤子的石头，该村叫“榔头沟”；南面山上有形似猪头的“猪头石”；不远处的陡峭山下有“韩仓坟”；进入小坝子乡的山口是“喇嘛山”，喇嘛山是宋朝时北国韩仓把守的“黑风口”，是通往坝上草原的咽喉要道，地势险要，易守难攻，历代都将此处作为军事防御的要塞。喇嘛山上有“喇嘛洞”“喇嘛坟”“佛珠洞”“甘露禅院”，四纪冰川时形成的“冰白”，对面是“大觉禅寺”。整个风景区方圆几十里，它虽然没有桂林山的秀丽，却有黄山的险峻、泰山的巍峨。由于风景奇特，如诗如画，是一处天然的地质公园，被国家美术学院定为“教学写生基地”，每年夏季都有学生来此写生实习。我站在喇嘛山前，前四句借用岳广仁的诗补写了一首打油诗：“前瞻大觉寺，后饮甘露泉，左攀佛珠洞，右蹬喇嘛山，上看云涛卷，下观水映天，春季风沙起，遮云蔽日观，夏季无酷热，避暑纳凉闲，秋观树叶红，野羊绝壁窜，冬季漫山雪，清风透骨寒，美景看不尽，故事讲不完。”该乡是接坝地区，从乡政府再往西北走二十里，过了宜肯坝就是风景秀丽的“京北草原”。站在乡政府所在地小坝子村，向西北方向望去，可以看见连接坝上的山峰。冬季半山以上常常是白雪皑皑。秋天，收割季节赶上下雨，山下野菊花烂漫，半山以上·3·白雪覆盖，仿佛像一幅美丽的画卷。(二)懵懂年龄受家庭影响，自幼对学习中医很感兴趣，曾在学龄前随哥哥（曾被选拔为全国万名中医)背诵《药性歌括四百味》，因为年纪小，既不认识字，也不知道什么意思，只是一种兴趣，当时并没有什么目的，当然也伴随着捣乱。记得哥哥为了躲避我的干扰，晚上到我大爷家去学习，骗我说：“去帮我大爷记工分。”每天晚上干完活趁我不备就跑了，时间久了，我觉得他是在骗我。一天晚上，我就在屋里炕上将窗户纸用针扎了一个小孔，从里面偷偷窥视他，因为他看不到我，干完活就匆忙跑了。我看他跑了，就赶紧下地追赶，因为天快黑了，不小心绊到了喂猪的木槽上，把我从院子上面摔到了坎下，被石头碰的左眼角鲜血直流。我母亲急了，从取暖的火盆里取出鲜红的火炭，压碎后给我按在伤口上，痊愈后留下了一个像黑豆粒大小痦子一样的黑色沉着。直到上小学时，我父亲(“文革”前县历届人大代表、政协委员)去县城开三级干部会议，带我到路边小摊让艺人用石碳酸烧掉了，至今细看还留有不明显的瘢痕。到了初中，赶上“文化大革命”，学校停课。乡中学受“停课闹革命”的影响较小，因为农村教师紧缺，读初二时我一边学习，一边为初一代教数学课，业余时间便自学《濒湖脉学》《汤头歌诀》《珍珠囊药性赋》等中医学徒入门小书，和二姐学习了一些简单的针灸、注射等技术。毕业后当了民办老师。因为农村缺医少药，有时也为农民进行一些注射、针灸之类的医疗活动。有一年冬季公社召开会议，乡书记杨再田在火炉旁突然面色苍白，大汗淋漓，虚脱昏倒。在场的人惊慌失措，当时乡卫生院没有医生，找来年轻的调剂又不知道如何处理。我急忙为他测量了血压，针刺了人中穴，静脉注射了葡萄糖，休息一会儿他缓解了。从此，我给他留下了深刻印象，也对我今后学医有着重要影响。(三)学医之路1970年，毛主席发表最新指示：“理工科大学还是要办的，但学制要缩短，教育要革命…”从工、农、兵中择优推荐大学生，乡文教助理.4张文学认为我适合当老师，推荐我去河北师大；公社书记杨再田认为我适合当医生。杨书记说：要培养一个“永久”牌的，不能再培养“飞鸽”牌的了（过去培养赤脚医生多是女的，学完后不久都远嫁他乡），推荐我去河北新医大学，到县招生办一审查我不符合河北新医大学招生条件，因为，一是赤脚医生不够两年以上，二不是共产党员，三不是出席县级以上学习毛主席著作积极分子。河北新医大学没去成，河北师大招生也已经结束。眼看两所学校都没了希望，文教助理急了，打电话埋怨杨书记说：他完全符合河北师大招生条件，结果机会错过了，书记一听也非常着急，马上给县招生办打电话说：“我们公社地处偏僻，交通不便，贫困落后，没有医生愿意到这为百姓服务，我们太需要医生了，好不容易推荐一个还没被录取，你们千万想想办法。”县招生办负责同志说，承德医专还没招满，问我愿不愿意去？我说：“只要上学去哪都行。”就这样，我被承德医学专科学校录取。我到承德上学路途至少需要两天时间，第一天从家走到县城，如果能顺利地买上车票，第二天坐七八个小时班车就能到承德。寒、暑假回家时都在白塔下车，步行三十多里，住在四间房村亲戚家，第二天再步行四十多里才能到家。现在，柏油路直通乡政府所在地，“村村通工路”使水泥路通往各村，村里还安装了太阳能路灯，承张高速公路也经过我们乡，从承德开车只用三个小时就能到达。上学时，我弟弟还小，父亲经常下乡，很少在家，家里没有强壮劳动力，在我上学期间和毕业前几年，每次寒假回家前半个月都给弟弟写信，告诉大概什么时间回去。他提前和生产队约定好牛和车，回去第二天就换上皮袄、皮裤和我弟弟一起上山砍柴，每天一车，一直干到腊月二十九，正月初四又继续上山砍柴，直到开学，把一年的烧柴全准备足。暑假期间还和农民一起参加劳动。村里人常拿我当例子教育自家子孙。我们是第一批工农兵学员，文化水平参差不齐，年龄也相差悬殊，有的当过医生，有的是赤脚医生，有的是教师，有的是工人，但大家学习都非常努力。毕业前驻校“工宣队”和“军宣队”负责同志找我谈话，准备把我留校或分配到附属医院工作，结果一宣布，我被分配到了承德市。.5(四)参加工作我到承德市报到后，又被分配到承德市卫生防疫站从事劳动卫生职业病工作，这项工作一干就是八年。刚参加工作第一年就把我抽到计划生育办公室帮忙，下乡搞计划生育。第二年，接到鹰手营子群众来信反映，当地群众饮用柳河水，血压普遍偏低，当时环保局还没成立，防疫站站长李承业派我去调查。经过一个月的调查，我把调查报告交给站长后，他看了非常满意，并在全站会议上表扬了我。很快我就被选为防疫站共青团支部书记。这八年里，我努力工作，积极肯干，几乎年年都被评为单位或局级先进工作者。单位中、老年同志多，年轻同志大部分又是初中毕业直接参加工作，专业知识欠缺，我的科长于兴海对我很好，把单位唯一的一项“麻尘肺动物实验研究”科研项目交给我。从科研设计方案制定开始，动物实验准备，动物饲养，动物模型制作，观察记录，给家兔拍X线片，买病理切片机，请来当时市妇幼保健所的王伟华帮助做石蜡包埋家兔肺病理切片，进行分析总结，发表论文等一系列工作都由我来完成。这让我在工作中得到了锻炼。下乡医疗队、下厂医疗队、抗震救灾支唐医疗队(1976年唐山大地震，我一去就是七个月，还被评为抗震救灾先进个人，参加了承德地区抗震救灾先进单位和先进个人表彰大会)我都积极主动报名参加，因为年轻，又是单身，我也是当然的人选。抗震救灾支唐医疗队在唐山市开平区岔道乡卫生院，在队长张均鳌、夏俊生的带领下，和队员市医院的魏文桐、陈杰、李雅贤、闫桂兰（同学），妇幼保健院的王伟华、李冬梅，中医院的任树勤（见抗震救灾时与开平区岔道卫生院医务人员和承德医疗队员的合影照片)共十人，每天除了出诊外，晚上自己做饭，两人一组，我不会做饭，和王伟华分为一组，是王伟华教会了我擀面条。卫生院心电图、X线机无人操作，描心电图、透视由我业余时间完成。我还利用业余时间主动创办了《抗震救灾小报》，编辑、刻蜡纸、印刷，每两周一期，宣传防病治病知识，宣传医疗队的事迹，同时也是向承德市卫生局和局团委汇报工作。记得在广播中听到粉碎“四人帮”反党集团的消息后，我连夜增刊了一期小报，题目是《乘胜前进》，结果与第二天人民日报的题目一致。6···试读结束···...

2022-07-26 epub书籍免费下载网站 epub 图书app

图书名称：《卢思俭名老中医》【作者】卢思俭主编【页数】190【出版社】成都：四川科学技术出版社,2019.11【ISBN号】978-7-5364-9648-4【分类】中医诊断学-中医治疗学【参考文献】卢思俭主编.卢思俭名老中医.成都：四川科学技术出版社,2019.11.图书封面：名老中医》内容提要：本书分上下两篇，上篇以疾病模式和运气、体质和脉证并治三位一体诊疗思路开篇。下篇收录该书作者57篇以五运六气为主要思路诊治疾病的医案。上下篇相呼应，同时紧扣“运气、体质和脉证并治三位一体诊疗思路”这个主题。尝试将五运六气、体质和经方融会贯通，用于指导临床。《卢思俭名老中医》内容试读上篇运气、体质和脉证并治三位一体诊疗思路天第一章运气、体质、豚证并治三位一体追疗体系（模式)第一节三位一体模式的由来一疾病模式疾病的发生、发展、转归模式是什么？疾病的发生、发展、转归（结局）是什么？什么叫模式？模式就是一种规律，比如我们的行为模式、我们的思维模式等。疾病的模式就是疾病的规律，它包括了疾病发生那一刻以及那一刻参与的要素、疾病发生以后的表现形式（也就是证）、疾病的整个过程（包括从发病到痊愈或者死亡)。不管什么疾病，都是这个模式。我们的三位一体诊疗体系就是针对这个模式来的。疾病的发生取决于两个因素，即内部因素和外部因素，它们在一定的条件下相互作用于机体而致病，这是疾病发生的最主要形式，而单纯的内部因素和单纯的外部因素两者在没有发生交互的情况下一般不会发病，或比较少见。下面先说外部因素。无论正气强盛与否，外部因素过于强则直接发病。有人会说这是否与中医理论的“邪之所凑，其气必虚”相抵触？其实并不会。正和虚的关系是一种辩证的、相对的关系，比如2013年的非典(SARS),不管人是否正气强盛，接触了该病毒基本上都要发病。再如1988年上海因居民食用被甲肝病毒污染的毛蚶而造成的甲型肝炎暴发。这种情况下不论内部因素是什么状况，都由外部因素决定而发病。疾病发生后的表现形式（证）和·3转归却与内部因素有密切关系。《伤寒论》讲，像麻黄汤这类的证型，机体虽偏于正气比较强，但也是直接感邪发病。再从内部因素来说，机体在邪气不强盛的时候也发病，这主要取决于内部因素。这两个因素是相互交织的。在正气不足的情况下，邪气不盛也发病，即正气相对不足而发病。像《伤寒论》里的桂枝汤证，因营气不足，所以即使邪气不盛也会发病，这种表现形式和麻黄汤证不同。再有一点就是有伏邪。伏邪最为常见的有小青龙汤证的慢性咳喘，稍感外邪，咳喘就犯，即当咳喘同时有表证时，就提示有伏邪。小青龙汤证主要与痰饮伏邪有关系，发病以后的进程和转归，和没有痰饮伏邪的情况不同。外邪和伏邪这两种因素相互交织也是发病的形式之一。谈到发病，《伤寒论》就有非常好的例证。《伤寒论》第7条提到的“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也”就是我们讲的发病。《伤寒论》中虽然温病没有展开讲，但实际上也能包括进去。“发于阳”是发于阳经，阳经就是三阳经，太阳少阳、阳明，凡是有发热恶寒情况的都发于阳。但这个“发热恶寒”并不是我们平时说的发热恶寒，这包括狭义的发热恶寒在太阳，单纯发热的阳明和寒热往来的少阳，所以说“病有发热恶寒者发于阳也”是这个意思。“无热恶寒者，发于阴也”，一是发病没有“热”的情况，二是“发于阴”是发于三阴。少阴病脉微细，但欲寐，说明里阳虚，“少阴病，始得之，反发热”这里虽发热也是太阳表证所致发热，即少阴兼太阳病，太少同病。以胡希恕为代表的伤寒学派则认为是少阴表证。从五运六气来分析会更加清晰，《素问·六微旨大论》说：“太阳之上，寒气治之，中见少阴”“少阴之上，热气治之，中见太阳”，“太阳”“少阴”为标，“寒气”“热气”为本，标本属性不同，可以寒化和热化，所以太阳病和少阴病都存在寒化、热化的问题。太阳病寒化就表现为《伤寒论》中所论及的麻黄汤证、桂。4枝汤证、葛根汤证等；而热化其实就会表现为温病所谓的卫分证。少阴病热化主要表现为黄连阿胶汤证；而寒化则表现为“四逆辈”证或上述“少阴病，始得之，反发热”的麻黄附子甘草汤证。所以说《伤寒论》对于感邪发病和发病以后所表现的脉证与邪气和“太阳体质”“少阴体质”内在因素均密切相关。至于转归，我们再以《伤寒论》为例，《伤寒论》第7条“发于阳，七日愈。发于阴，六日愈”。发于阳的病程是七天，发于阴是六天。由于外邪加内部因素，证的表现形式不一样，转归时间也会不同。像少阴病发热，就是由于机体内部因素即里阳虚，感邪后导致直接发于阴。三阳证不会直接出现少阴证的情况，只有传过三阳经以后正气不足，再传太阴，太阴之后到少阴，少阴之后到厥阴。厥阴阳气来复可以回转到少阳证。这里面都涉及发病的问题发病以后的转归问题、表现形式问题等，所以说发病是内外因素交互的。第二节外部因素一五运六气上一节我们简单讲了发病的两大因素，现在我们再分别详细论述，先讲外部因素。什么是外部因素？先谈一下什么是外部，外部是我们的机体之外，即人体外壳、“太阳”之外，太阳主一身之表，太阳之外的都是外部。外部因素，非常简单的一句话，就是天地间，就是外部，我们人身躯壳之外天地间的因素，就是我们的外部因素。比如天体，“七星九曜”的运动变化产生了寒来暑往即四季轮回。中医讲五季，多一个长夏之季，四季的变迁就是气候变化的表现形式，“至而未至”“至而太过”“不至而至”的气候变化即是“邪”，包括西医所谓的各种感染因素。这些我们说的外部因素，属于五运六气研究的范畴。外部因素里，由于天体的运动变化所导致的五运六气的变化，·5这是天地间最根本的变化。即《素问·天元纪大论》“夫五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母”，其他的因素都受制于这个因素，所以五运六气重要就在于此。在天是六气，六气的内涵是什么，六代表什么？六代表风、热、寒、湿、燥、火。气指气化，就是变化，六气就是六化即风、热、寒、湿、燥、火的运动变化。正是六气的变化才导致了天地间木、火、土、金、水五类象态及其变化，即五运，五运六气的关系就是“在天为气，在地成形”。人在天地间，“气交”之处，必然受到五运和六气的影响。刚才说，六气是宇宙的天体变化引起的，这不是凭空想象出的也不是古人编造的，而是对现实世界气候和万物变化的一个总结，并与三阴三阳相匹配。风、热、寒、湿、燥、火分别对应厥阴风木、少阴君火、太阳寒水、太阴湿土、阳明燥金、少阳相火。这样六气就跟自然界联系起来了，比如在天为风，在地为木，在人体为厥阴。为什么这样配，这是一个标本的概念。在天为风，在地为木，在三阴三阳里标记为厥阴，厥阴是标，风是本即“六元”，有本元之意。三阴三阳中有的标本统一，有的标本不统一。标本统一的如少阳相火，少阳标是阳，相火为本也是阳，少阳相火里不会产生寒。太阴湿土，太阴属于阴，湿土也是阴性的，所以不会产生热，标本里不可能出现热化的情况。少阴君火，火是本，标是少阴，本是阳、标是阴，就会存在寒化热化的问题。少阴病寒化治疗如附子剂中的四逆汤、真武汤等，热化治疗如黄连阿胶鸡子黄汤、猪苓汤，这就是标本从化问题。所以说“六气”与疾病的发生和寒化、热化等疾病变化以及疾病表现形式密切相关。我们平常说五运六气，五运在前面，但为什么先讲六气呢，因为六气的变化产生了五运。天体运动变化产生六气，这种六气的气候变化势必会影响万物，即在地会有所反映。中华民族的祖先善于把林林总总的“反映”进行归纳，这种“反映”就叫“象”。在自然界大地上，太多现象怎么归纳呢，我们的古人就用五类现象归纳。在天为风，凡是自然界大地之上与风有关的物质和现象都归纳6···试读结束···...

2022-07-26 中医学 科学出版社pdf 现代中医治疗学书籍

图书名称：《阎孝诚名中医之路》【作者】杨金生，吕爱平主编【页数】230【出版社】北京：中国中医药出版社,2020.01【ISBN号】978-7-5132-6071-8【分类】中医临床-经验-中国-现代【参考文献】杨金生，吕爱平主编.阎孝诚名中医之路.北京：中国中医药出版社,2020.01.图书封面：名中医之路》内容提要：《闫孝诚老中医之路》一书，共分10章，约30万字。包括：第一章进入中医之门，第二章在农村巡回医疗，第三章在中医继承道路上，第四章中医理论研究工作有创见，第五章治疗小儿肺炎疗效突出，第六章致力于癫痫的中医药临床研究，第七章创制新产品，造福人民，第八章大力宣传知名老中医，第九章从中医的角度研究《红楼梦》独树一帜，第十章读书有心得，总结有高度。《阎孝诚名中医之路》内容试读第一章进人中医之门阎孝诚在中学阶段，学习成绩名列前茅，高考填报志愿时，他出人预考料地申报了广州中医学院（现广州中医药大学）。因来自农村，阎孝诚亲眼名看到中医救治了很多父老乡亲，中医在农民群体中有很高的信任度。受到中医这种影响，他很早就立志学习中医，成为一名救死扶伤的中医医生。可喜的是，他顺利考上了当时四大中医学院之一的广州中医学院（现广州中医路药大学)，从此进入了中医之门。在校6年时间，阎孝诚勤奋学习，门门功课优秀。他利用业余时间阅读了很多参考书，并着手撰写论文，用“艺勇”的笔名于1962年、1963年连续两年在《中医杂志》发表关于“甘温除大热”的文章，与当时中医权威一欧阳绮、刘渡舟等前辈开展学术争鸣。阎孝诚在实习期间，跟随广东名医陈若孔实习半年，虚心学习，总结了陈老的经验，撰写“陈若孔医案”，发表在1964年的《广东中医》杂志上。下面选录阎老当年的3篇文章，领略其学术风采。我也谈谈“甘温除热”《中医杂志》1961年第4期发表了欧阳绮先生所写的“甘温除热法的理论探讨”一文，我细读了数篇，获益匪浅。但其中也还有一些论点值得商榷，特提出我自己对甘温除热法理论的一些看法，兼与欧阳锜先生商榷。1.甘温除热法的含义甘温除热法始创于李东垣，实渊源于《内经》“劳者温之”之义。甘温之药能够消除大热，这种反治法的机理的确有深入探讨的必要。药性甘温能补脾胃，也能生发阳气，强壮元阳。若发热由于脾胃失健运之职，元阳呈虚败之象，阳损及阴，阴虚生热，其本在阳，其标为阴。甘温除热是用甘温之药化阳以治其本，阳生自然阴长，阴足其热可退2.甘温除热法的机理欧阳先生说得好：“要考虑这种热之所以产生，当然也不能离开阴阳水火升降之理，特别是这种热与先后天阴阳升降失调的关系，应该是考虑这个问题的中心环节。”阴阳升降的动力是少阳相火，少阳相火与命门之火是一脉相承的。正如景岳所言：“以三焦论火候，则各有所司，而何以皆归之于命门？不知水中之火乃先天真一之气，藏于坎中，此气自下而上，与后天胃气相接而化，此实生生之本也。”实际少阳相火的来源是命门之火，而命门火的作用又体现为同少阳相火。《身经通考》说：“相火之用，分布命门之气。”《医贯》也说：“相火禀命于命门。”这两种火就是阴阳水火升降的原动力。不难看出，阴阳水火升降失调的根本原因是命门火衰，元阳不足，不能腐磨脾中水谷，而致阴液（营、卫、血、津液）生化失常，阴虚则生内热。当然，脾阳虚弱，中气下陷：肺失治节，精血有亏，都可以导致阴阳水火升降失调。但相对来言，这些就是次要的因素了。欧阳先生的甘温除热法只适用于中焦虚阳外越之证的立论，是值得商榷的。中焦虚，阳未有外越之理，只有下陷之机。因为脾主升，能升就能运化，能运化就能输布精气上归于肺，精气即可四布，水道也可通达。只有脾阳下陷，不能散布精气，精血生化之机减少，阴液因此亏损，虚热自内而成。平常所言“虚阳外越”，均泛指肾中之元阳，因为肾主蛰藏。如果肾阳不足，虚寒乘其位，阳无所附就要上行、外越。比之前者，有轻重之不同。前者纯属正虚，乃机能之衰退；后者有寒邪，乃正不胜邪之征。轻重不同，治法各异。前者之发热可以甘温法退之；后者之阳越，则必须引火归原，兼消阴翳。更需说明，东垣补中益气汤是为中气虚弱者而设，方中人参、黄芪、甘草，甘温补中气；白术甘而微燥，功专健运脾阳；当归质润辛温，能润第泽脾土；升麻、柴胡能升提清阳；黄芪固表而补肺。全方宗旨，只在补中章升提、健运脾阳，而未见有收敛阳气之功。进甘温之剂不独为补中之正品，也有温行肾阳、生发阳气之效。仲景小中建中汤为建中方剂之鼻祖，实有温化阳气之机，方中桂枝、姜、枣就有这样的作用。所以，甘温除热法，其本在生发阳气，助命门生发之机以健运门中州，而意在救阴精、平虚热。补中益气汤虽不是补肾之剂，实可生发肾阳、推动气化。如欧阳先生指出的诸方（人参养荣汤、归脾汤、圣愈汤）、诸药（参、桂、术、芪、甘、枣），莫不可以补阳、生阳气、健运中州、推阁动气化，以生阴精，平降虚热临床见症，倦怠形衰，气高喘促，身热而烦，渴喜热饮，舌质红而苔名少，脉细弱兼虚数，莫不因元阳（也可谓命门之火）之虚，阴液之亏。欧医阳先生以中气虚而致虚阳外越始呈热象立论是站不住脚的，实际上是因果倒置。路3.甘温除热法的临床应用甘温除热法适用于因为元阳亏损，阳损及阴，阴液受伤，阴虚生热，其本在阳，其标在阴的一切虚劳性发热，如劳倦热甚、小儿疳积后期邪退正虚之发热不退、麻后发热，以及久痨骨蒸潮热等。应用时辨证关键在于口渴非热饮不能下咽，发热烦躁，其热似从脏腑骨髓发出，而肌肤热不炽，多见小便短少而黄，舌质赤而苔薄，脉细数而虚弱，或内热形寒，或日间恶寒，入夜反燥热。（原文发表于《中医杂志》1962年第2期）“甘温除热”的补充意见三则《中医杂志》连续刊登讨论甘温除热的文章数篇，其中有些文章对拙作“我也谈谈甘温除热”提出了异议，这样开诚布公地讨论学术问题，是值得钦敬的。为了说明自己的论点，特做如下补充。“真精亏损”所致的阴虚发热，与因烦劳，元气受伤，气化功能破坏，后天阴液生化之机减少，阴液缺乏而生虚热是不同的。真精也即所谓元阴，与元阳（命门火）共为先天，寓于命门之中。二者相依相存、相生相长，为化生精气之元神，生气通天唯赖乎此阴液（营卫、血、津液）乃后天生化，受先天元阳的作用，为“气化活动所产生，是生命活动的物质基础（也濡养先天的元阳）。来源不同，作用不同，所在的位置也不同，因而真精亏损与阴液受伤所产生的病因、病机、病症均不同，治法当然也就有别。为了简单明确，特列表说明。真阴亏损阴液亏损（阳损及阴）》病因主要是思虑无穷，想入非非，暗耗真精，主要因为忍饥过劳，或起居不时，饮食不节或房事不节，纵欲过度，乃至真精亏损病机真精亏损，水不制火，元阳乘阴，乃生元气虚损，气化功能失常，后天阴液生化之虚热机减少，阴液亏损，乃生虚热症状主要是阴虚症状：骨蒸潮热，盗汗，舌症见气阴两虚，虽口渴非热饮不能下咽，舌质绛少苔，脉细数，兼有腰酸腿软，遗质虽赤而有薄苔，脉虽细数必兼虚弱，内虽精梦泄，两颧必赤，口渴不止热而形寒，夜虽热而形冷，其热似从脏腑骨髓中发出，而肌肤热不炽治则真精亏损，必须补阴、配阳，壮水之主因为元气虚而致阴液生化之机减少，应温养以制阳光，六味地黄丸主之元气，推动气化而化生阴液，主甘温之品，小建中汤主之当然，真阴亏损与阳损及阴液受伤，还是可以互相影响的。由于真阴亏损而致亢阳化火，可以煎熬后天所生阴液；由于后天所化阴液减少，不能充分濡养先天真阴，真阴也会亏损，但不能因此就混为一谈，否则就会混淆不清。（原文发表于《中医杂志》1963年第4期》陈若孔医案陈若孔老师，精通医理，尤其擅长儿科，今将其临床医案整理数则，供同道参考。1.暴发型痢疾合并脑炎案周某，男，19个月1959年4月18日初诊。第病史：入院前1天晚上从托儿所回家，才觉患儿大便次数增多，每晚章七八次，黄色稀烂，有黏液，未见脓血，曾呕吐1次，并高热。入院当天进早上因抽搐而来急诊留医。入西医检验与检查（略），确诊为暴发型痢疾合并脑炎，即行急救治疗4医天，症状未见好转，高热未退，神识不清，常有抽搐。于4月22日延陈医门师诊治。初诊时牙关紧闭，手足发痉，足冷，神昏目瞪，大便胶冻、有脓血，壮热，尿少，舌质深绛，脉弦数。此春温下痢，热邪已达血分，深入下焦，司手足厥阴同病。遂拟息风镇痉、凉血解毒、宣窍通络法，仿仲景白头翁汤意，适当加入生地黄、金银花、白芍、象牙丝、钩藤以清热镇痉、平肝息名风，配合安宫牛黄丸直达手厥阴以宣窍透邪，兼治手足厥阴。一服抽搐略中医减，热稍退，乃依方加入人参、羚羊角、龙胆草、竹叶、郁金、石菖蒲等以固正、清肝、宣窍，出入加减治疗6日，抽搐减少；唯大便每日六七次，路夹有脓血，里急状。仍于前方中加熟大黄钱半，三服后牙关松弛，复用羚羊角、贝母、知母、天麻、川黄连、白芍、生地黄、丝瓜络、石决明、钩藤、至宝丹等一派清热息风柔肝药物出入加减治疗。直至5月12日，牙关全开，抽搐已减过半，危象消失，间有不规则热度，足屈伸不能自如，但大便已好转。再拟桑叶、炙甘草、玉竹、杭菊、沙参、石斛、旱莲草、白芍、钩藤、牡丹皮等以养营柔筋。至5月18日，因微感外邪，热度复高牙龈溃烂，曾转用轻清之剂一服而愈。最后，用大剂养阴、滋液、柔筋活络，如二地、二冬、石斛、宽筋藤、茅根、丝瓜络、地龙、桃仁、桑寄生、沙参、玉竹、旱莲草等加减治疗。至6月6日，共治疗46天而痊愈出院。2.细菌性痢疾合并第三度营养不良、贫血、支气管炎案戴某，女，3岁1960年11月5日入院，病历号：22497。病史：患儿入院前10多天见有腹泻，日10余次，米糊样便，含有小量红白色黏液，精神疲倦，胃口差，渴饮7天。曾到广州市北区医疗站诊治数次，经服药、打针后下痢次数减少，无黏液，转为水样便。两下肢足面及踝关节渐见少许浮肿，精神极度疲倦，活动甚少，且伴有嗜睡、食欲不振、渴饮。又到北区医疗站诊治，服药无效，下痢反增，下肢浮肿加重，腹、面也见浮肿，遂转来广州市中医院治疗。入院后经西医检查与检验（略），诊断为细菌性痢疾合并第三度营养不良、贫血、支气管炎。治疗5天，症状未见改善，1960年11月10日由陈老诊治。现症见久痢，舌白润，脉弦弱，手足浮肿，胃不纳食，昨天仍下痢十余次，有胶冻和里急后重。诊断为脾胃两伤，噤口痢重症，急用大补脾胃···试读结束···...

2022-07-26 杨金生简介 杨金书简介

根据国家体检办公室和国家体检中心的安排，2022年北京考区医师资格考试实践技能考试于7月11日至18日圆满结束。各类考生8200人，考试分布在8个实践技能考试基地。本次考试因疫情延期。北京试验区对此高度重视，严格按照北京市疾病预防控制中心提出的疫情防控要求，精心准备落实防疫工作。考试的各个环节都有专人督导，确保考试工作顺利有序进行。体检工作也得到了国家体检中心、市卫健委、市中医药管理局等领导的大力支持。相关领导视察了北京考区的基地，对各基地的充分准备给予了高度评价。市卫生人力资源开发中心主任周峰带领中心全体工作人员对考试工作全过程进行监督，确保考试事务、安全保密管理、疫情防控等要求符合要求。地方。...

2022-07-26 2022年技能考试时间 2022年职业技能操作考试

图书名称：《杭州名人小丛书苏东坡》【作者】钟旖旎，张晔编著；吴晨主编【丛书名】杭州名人小丛书【页数】60【出版社】杭州：杭州出版社,2015.11【ISBN号】978-7-5565-0274-5【价格】15.00【分类】苏东坡（1036～1101）-生平事迹【参考文献】钟旖旎，张晔编著；吴晨主编.杭州名人小丛书苏东坡.杭州：杭州出版社,2015.11.图书封面：名人小丛书苏东坡》内容提要：杭州不仅有得天独厚的自然美景，而且名士汇集，人文荟萃。自古以来，无数文人墨客在这里流连忘返，就宋仁宗也发出了“地有吴山美，东南第一州”的由衷赞叹。杭州是苏东坡的第二故乡，不仅仅是因为杭州的美景，而是他一生最快活的日子是在杭州度过的。苏东坡先后两次来杭州任地方官，杭州的山水抚慰了他的心灵，苏东坡很快就融入了这座城市，美丽的山水赋予他灵感，他留下了众多的西湖诗词，而西湖也在他笔下得到了最传神的描绘。对杭州人民来说，苏东坡不仅仅是宋代杰出的大文豪，大书画家，更是杭州百姓的老市长。在杭州的五年，他浚湖筑堤，开挖水井，建造病坊，救济灾民，他的功绩为人们所感念，他的恩泽为人们所铭记。千百年来，斯人已逝，生活在西子湖畔的人们却一直惦念着这位亲民、爱民的父母官。《杭州名人小丛书苏东坡》内容试读第一章一蓑烟雨任平生第在中国人的观念中，一个人若诞生在山清水秀的地方，那么他往往能得益于天地间丰沛的灵秀之气的滋养。北宋景祐三年十二月十九日（公元1037年1蓑烟雨任平生月8日)，我国杰出的文学家、思想家、书画家苏轼，字子瞻，号东坡居士，就诞生于秀美的四川眉山。相传四川当地有座风景秀丽的山林名唤彭老，终年草木葱郁。可苏东坡出生的这一天，山上瞬间草木凋敝，死气沉沉。直到建中靖国元年(1101)苏东坡去世后，彭老山才再次恢复了生机。（宋代张端义《贵耳集》：“蜀有彭老山，东坡生则童，东坡死复青。”)四川的百姓苏东坡像们便相信这是苏东坡吸取了天地间的灵气。苏东坡八岁入学，自小就显露出过人的聪慧才智。因为父亲苏洵要东游应试，教导兄弟俩的任务就由他杭州名们的母亲—程氏承担。程氏是眉山大户程文应的女儿，有良好的文化素养，比苏洵小一岁。婚后遵循着小丛书·苏东坡传统的礼教，勤俭持家，孝顺翁姑。高阳氏2苏章,(汉顺帝时人，官冀州树史)苏味道(唐武则天时人，位至率相，后贬眉州刺史，其子始居眉州)苏泾苏新苏苏果苏序苏漆（伯父）苏澳（伯父）苏海（父）苏景（兄）苏秋苏搬（弟）】苏迈苏途、苏过苏逐(前妻王弗生)(后妻王闻之生)(要王朝云生)苏氏家族世系表···试读结束···...

2022-07-24