• 《龙华中医 风湿病》茅建春,顾军花主编;周珺,朱竹菁,邓予新等副主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《龙华中医风湿病》【作者】茅建春,顾军花主编;周珺,朱竹菁,邓予新等副主编【丛书名】中医养生重点专科名医科普丛书【页数】117【出版社】北京:中国中医药出版社,2018.09【ISBN号】978-7-5132-5099-3【价格】35.00【分类】风湿性疾病-中医临床-经验-中国-现代【参考文献】茅建春,顾军花主编;周珺,朱竹菁,邓予新等副主编.龙华中医风湿病.北京:中国中医药出版社,2018.09.图书封面:谈风湿病》内容提要:本丛书是国家中医药管理局中医养生重点专科上海华龙医院编写的常见病问答丛书,该丛书用问答的形式,对肺病、风湿病、肝病、脑病、肾病、心病、肿瘤病以及中医养生做了通俗全面的解答,是一套权威实用的大众科普读物。《龙华中医风湿病》内容试读第一罩风湿免疫话基础第一章风湿免疫话基础什么是风湿病风湿(rheuma)一词起源于古希腊,公元前4世纪,《希波克拉底文集》有关人体解剖一文中提到:人的体液由于湿冷而下注于四肢、内脏引起疼痛的疾病,即为风湿。与此同时,公元前5世纪,在我国《黄帝内经》出现了“风寒湿三气杂至,合而为痹”的记载,认为风、寒、湿等外邪可以引起骨骼、皮肤、肌肉、筋脉不利而疼痛,日久可累及内脏。随着中西医学不断交融,发现两者存在共通性,故而将rheuma翻译为风湿。从广义上说,凡是引起骨关节、肌肉疼痛的疾病都可以归属于风湿病。但随着现代医学的不断发展,人们对风湿病的认识已发生了巨大的变化。我们这里所讲述的风湿病,主要是一大类有关节、肌肉等临床症状及病变,与机体的免疫功能异常相关联的疾病,故而西医也将这一类疾病称作自身免疫病,它包含了许多种疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎等,同时也有些跨学科的疾病,诸如痛风、骨关节病产后风湿等。对于老百姓而言,风湿病这个说法更容易接受。随着医学研究的不断进展和对风湿病研究的不断深入,风湿病已得到了越来越多人的重视,用于治疗风湿病的手段也越来越多,风湿病的预后已得到了极大的改善,但是还有许多未知领域等待着探索,许多未解的难题等待攻克。1宠华中医风涅病风湿病主要包括哪几类疾病现代风湿病全称为风湿性免疫病,因此,除了我们传统意义上知道的以关节疼痛、周身酸痛为症状的疾病外,还包含了因免疫系统出现异常而引起的疾病。风湿病大致分为10大类,包括100多种疾病,现简要介绍如下:①弥漫性结缔组织病包括类风湿、幼年类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎与皮肌炎、坏死性血管炎及其他血管炎、干燥综合征、重叠综合征及其他(包括风湿性多肌痛、脂膜炎、嗜酸性筋膜炎)。②与脊柱炎相关的关节炎包括强直性脊柱炎、赖特综合征、关节炎、慢性炎症性肠病相关的关节炎等。③退行性关节病包括骨关节炎等。④与感染因素有关的关节炎包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等直接感染引起的关节炎和间接感染引起的反应性关节炎等。⑤伴有风湿性疾病的代谢或内分泌疾病包括痛风性关节炎、假性痛风、淀粉样变等。⑥肿瘤包括滑膜瘤、骨软骨瘤等。⑦神经血管疾病包括神经病变性关节炎、腕管综合征、椎管狭窄等。⑧伴有关节表现的骨、骨膜及软骨疾病。⑨非关节性风湿病包括纤维织炎、肌腱炎、筋膜炎等。①其他有关节表现的疾病包括复发性风湿病、结节病、结节性红斑等。3关节痛是不是风湿病现代医学的风湿病泛指侵犯骨关节及其周围软组织,如肌腱、滑囊、筋膜等的一组疾病。按美国风湿病联合会命名与分类委员会1983年修订的风湿性疾病分类体系,风湿病被分为10大类,包括100多种疾病。疼痛是风湿病的主要症状之一,其中尤以起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,也是导致功能障碍的重要原因。除关节痛外,大多数风湿病还有肌肉酸痛、血管炎及各种皮肤损害,一些系统性的风湿病还有各脏器受累的表现。此外,关节痛还可见于其他如化脓性关节炎、骨结核、骨肿瘤、血液系统恶性肿瘤等疾病,因此关节痛虽是风湿病的主要症状,但二者之间不能画等号。2第一章风湿免疫话基础4出现哪些症状提示可能患有风湿病风湿病的症状各种各样,千变万化,当某些症状出现后反复不能缓解,就要考虑风湿病的可能了。常见症状:①发热是常见的风湿病的症状,可为低热、中等程度发热、高热,往往可表现为不规则的发热,应用抗生素无效或效果不佳。②疼痛是风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因,风湿病的疼痛中,来源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变,关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现,有时还伴有关节的肿胀。③皮肤黏膜症状表现可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。④雷诺现象:指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,严重的可有皮肤溃破。⑤伴有肌肉疼痛肌无力等。⑥系统损害表现在某些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可有多个器官的损害,表现为心脏损害可见心悸、胸闷、气急等症状;肾脏损害可见尿少、浮肿、泡沫尿等症状;血液系统损害可出现贫血、白细胞减少等症状;呼吸系统损害可见气急喘促、胸痛等症状;消化系统损害可出现腹痛、恶心、呕吐、尿黄、皮肤发黄等症状。出现疑似风湿病症状时,大家千万不可大意,应及时就医。⑤风湿病与免疫功能异常有什么关系风湿病的诊断一般是依据患者的症状、体征、免疫学检查及其他临床检查所做的综合分析。随着医学科学的发展,人们对这类疾病的认识逐渐加深,发现这类疾病的发生发展多与机体的异常免疫应答相关,免疫学检查在这类疾病的诊断中起十分重要的作用,免疫治疗是这类疾病的一种重要的治疗手段。因此,风湿病与免疫功能的关系极其密切。⑥什么是未分化性结缔组织病(UCTD)很多人认为未分化性结缔组织病(UCTD)就是系统性红斑狼疮,且难以3都宠华中医风涅病治愈,其实不然,未分化结缔组织病(UCTD)是指具有某些结缔组织病的临床表现,但又不符合任何一种特定疾病的诊断标准。它可能属于某一种弥漫性结缔组织病的早期阶段,正如胎儿在母亲体内尚未成形一样。对于有些人,可能就戛然而止于这个状态,但有些人可能会成形于具体的某种结缔组织病(比如系统性红斑狼疮)。UCTD发病年龄多在18~67岁之间,以育龄期女性多见。对于处于这种阶段的患者,有些人可能会止于这个程度,但另外有一些人,病情可能会发展。因此,在发现疾病的初期需要积极控制,让疾病维持于稳定的阶段。同时,对于结缔组织疾病的治疗,和糖尿病、高血压病等其他疾病一样,应以尽量控制病情为主要目的。之混合性结缔组织病(MCTD)是什么如果说未分化性结缔组织病是指胎儿未成形时,那混合性结缔组织病就相当于孩童在成长过程中通过接触社会逐渐形成多样的性格。它是指一种同时或不同时具有系统性红斑狼疮(SLE)、多发性肌炎(PM)、硬皮病(SSC)、类风湿关节炎(RA)等疾病的混合表现,血中有高滴度效价的斑点型ANA和高滴度U1RNP抗体的疾病。混合性结缔组织病(MCTD)主要表现为雷诺现象、手指肿胀、皮疹、关节及肺部损害等病变,血中可检测到高滴度抗核抗体(ANA)及抗U1核糖核蛋白(UIRNP)抗体。MCTD能否作为一个独立的疾病存在?这个问题在国内外的学者中还存在很大的争议,近年来的报道从基因、血清学和临床方面提供了足够的证据,支持MCTD为独立的疾病。⑧抗核抗体阳性就一定是风湿病么自身抗体是指能与机体正常组织成分或改变了的组织成分起反应的抗体。自身抗体的存在并不都提示患有疾病,如5%左右正常人群中类风湿因子为阳性,老年人群可能由于多种外来抗原的长期刺激,类风湿因子阳性者比一般人高。自身抗体可以是器官特异性的,如抗甲状腺球蛋白抗体、抗胃壁细胞抗体、抗精子抗体等;也可以是非器官特异性的,如系统性红斑狼疮中的抗4第一罩风湿免疫话基础》核抗体,可与很多不同器官或组织细胞核结合。自身抗体能否致病,关键在于正常的免疫调节是否得以维持。正常人体可以测得抗甲状腺球蛋白及DNA抗体,细菌感染中的脂多糖体亦可刺激某些自身抗体的产生,但在正常免疫调节下,这些自身抗体维持不久,最终会消失而不致病。⑨抗“0”滴度增高能诊断为风湿热吗抗“O”(抗链球菌溶血素O,AS0)滴度增高只能说明有链球菌感染史,而不能诊断为风湿热。虽然风湿热与A组溶血性链球菌感染有密切关系,但并非链球菌的直接感染所引起。因为风湿热的发病并不是在链球菌感染的时候,而是在感染之后,感染1~4周发病。近年来,发现溶血性链球菌含有与人体心肌、心瓣膜相类似的交叉抗原。一些具有特殊反应的人,在链球菌感染后产生的抗体,不仅作用于链球菌,也作用于人体心肌和心瓣膜,从而引起炎症反应,罹患风湿热。但人体感染了链球菌并不都会得风湿热,能导致风湿热发生的链球菌感染,必须是上呼吸道感染所致。10血沉、CRP高是风湿病活动吗风湿病病情的变化除了体现为临床症状的加重,还有一些指标可以很好地提示疾病的活动性,如血沉、CRP的升高在一定程度上表示着病情的活动度增高。然而血沉、CRP等容易受体内激素水平、细菌感染等其他因素影响。所以在判断疾病活动度时应注意结合患者的临床症状及其他检查综合考虑。哪些风湿病会出现间质性肺病风湿性疾病常常合并间质性肺炎,特别是类风湿关节炎(RA)、干燥综合征(SS)系统性红斑狼疮(SLE)、皮肌炎/多肌炎(PM/DM)和系统性硬化病(SSc)等均可有呼吸系统受累。当患者出现渐进性劳力性气促、干咳等症状时,要注意间质性肺病的可能,体征有双下肺吸气末捻发音或湿啰音、杵状指。肺HRCT(高分辨率体层摄影)可清楚地显示肺内的细节表现。宠华中医风湿病反复流产也可能和风湿免疫疾病有关吗复发性流产是一种常见的妊娠相关疾病,免疫紊乱也是可能导致复发性流产的重要原因,其主要原因在于风湿免疫病患者多伴有自身抗体的存在,部分抗体会引起胎盘绒毛微血栓的形成,从而导致复发性流产的发生。比如在SLE患者的各种自身抗体中,与复发性流产关系明确的有抗心磷脂抗体、抗B2-GP1抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体。其中抗心磷脂抗体、抗B2-GP1抗体会导致胎盘绒毛微血栓形成,此时应辅助阿司匹林或低分子肝素抗凝治疗改善胎盘绒毛血液供应,降低流产率。1患了风湿病能怀孕吗风湿免疫病包括上百种疾病,常见的疾病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、银屑病关节炎、白塞综合征、混合性结缔组织病等。不同的疾病,不同的用药,疾病的不同阶段对生育的影响是不一样的。由于很多患者处于生育年龄,风湿免疫病的有些治疗用药对生殖系统有一定影响,比如服用雷公藤多苷后女性会出现闭经。反应停对胎儿发育会造成影响,而且药物的代谢也需要一定时间,因此建议有生育要求的患者应避免服用上述药物。另外,药物对于男性和女性生育的影响也是有差异的,具体需听从风湿免疫科医生专业指导。4风湿病会遗传给下一代吗越来越多的资料表明,遗传因素与风湿病的关系极为密切。早在1889年就有人指出,风湿病常在同一家系中有数名成员发病。此后也有人证实本病家族性发病率较高,父母患过风湿病的儿童,其发病率高于双亲无风湿病的儿童。有关单卵双胞胎的研究认为,其中一个患风湿病,则另一个有20%的可能亦将发病。因此在对风湿病患者做了大量的研究之后,有的学者认为风湿病的易感性与常染色体的隐性基因有关,但并未得到其他学者的进一步证实。另一项对40对双卵双胞胎的研究,只有2对有风湿病的相同病史。因此,6···试读结束···...

    2022-08-19

  • 《长寿有道 名老中医养生》李俊德主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《长寿有道名老中医养生》【作者】李俊德主编【丛书名】原汁原味中医养生系列【页数】298【出版社】北京:华夏出版社,2020.10【ISBN号】978-7-5080-8536-4【分类】养生(中医)【参考文献】李俊德主编.长寿有道名老中医养生.北京:华夏出版社,2020.10.图书封面:谈养生》内容提要:本书所记载的171位当代名老中医的养生经验,见仁见智,各具特点。适合不同体质、不同地域、不同生活环境的中老年人的养生需要。书中所叙述的静心、调气、动形、固精、食……《长寿有道名老中医养生》内容试读欲心宜少,知足常乐欲心宜少,知足常乐丁光迪我的日常生活,无特殊嗜好,生活俭朴,衣着随便,注意清洁,很少赴宴,起居有常,饮食有节,欲心宜少,知足常乐,一般喜静。我每天睡眠约8小时,晚上9时前后入睡,早上6时前后起床,冬季推迟到7时,春夏秋提前至5时许,午睡1小时。入睡前喜用温水揩面洗足,因为足为经脉发起之源,阴阳聚会之处,勤加揩拭有好处。晨起先用冷水洗面,而后出去散步,做真人起居法,即平坐,摩搓两手冷热,摩面二七,旋再七,按目七,按迎香七,摩臂三七,探击天鼓二七;起身握固、调气、咽睡二七;再平坐,摩膝三七,摩足三七;再起身,摩腰,举手掷足三五七次;平息散步半小时止。冬季可在室内活动。我的衣着比较随便,喜着旧衣服,棉织品、质地轻软之品。衣服喜用掀纽,或和尚衣式,宽大方便。饮食喜清淡,早餐吃得最多,两碗豆浆中泡三四片面包片,再加一两碗米粥,一般不加糖。喜用萝卜缨、蔬菜干、咸菜等佐餐。自感这是一个好食谱,所以大便日日通畅。中午吃米饭一碗多,晚上吃得最少,半两干饭一碗米粥,米粥中加些燕麦片。肉类吃得较少,吃鱼较多。一般不喝酒,偶尔喝一两黄酒。素无烟酒嗜好,很少用保健食品,亦无零食习惯,喜欢食醋。人生很少一帆风顺,烦心之事是常有的,但我从不梗塞于心或怒气伤人,以牙还牙。而是闭门谢客,拿出平时最喜欢的文献再欣赏一番,每每从此心旷神怡。或者看一些难懂的古典著作,考证寻绎,一旦豁然贯通,亦能心开目明,烦恼亦随之解脱。或修改文章,或讨论疑难病例,分析研究,病人满意,自己亦有乐趣,精神也就舒畅了。“文革”期间我在牛棚里还坚持写作,出版了一本专著一《中药的配伍运用》,对教学、临床很有好处。历来不愿与人争论长短,更不愿仰面求人。宽厚待人,严以责己,不顺心的事就少些,且易处理。我的记忆力尚可,说起健脑方法,我个人体会是要多思、博闻强记,不能因1长寿有道:名老中医养生为年迈就少思少想,未衰先懒,那样就老得更快。用神即所以养神,用脑即所以健脑。但要少妄想,特别是办不到的事情。我偶尔也有失眠,大都在用脑过度或情绪波动时出现,一般用数息、气功入静方法能见效。如果在睡眠前见头面烘热,两足发冷,是肾亏于下、虚阳上浮之象,睡眠一定不好。这时则在睡前用温水洗足,浸泡约15分钟,抹干后做“坎离交触法”,即按摩两足心各一周天(即来回按摩左右足心各365次),两三天就能见效,一般不用服安眠药物。这种方法,亲自经历数十年,每获良效,并能治疗失眠、遗精、记忆力减退、心动过速或头痛升火、两足冰冷、虚火吐衄等症,有时工作劳累,运用此法,亦有消除疲劳之效。我预防感冒主要是靠生活有常,衣着保暖,不大服药。易患肠炎,常注意热食熟食,偶用些黄连素片。一般很少服用保健药品。《黄帝内经》是中医学的奠基,现存最早的中医理论经典著作。全书共18卷,162篇,由《灵枢》和《素问》黄帝内经组成,其基本内容写成于战国后期,系统地阐述了人体的结构、生理、病理,以及对疾病的诊断治疗和养生等问题,奠定了中医学的理论基础。2养生防病,保健延年养生防病,保健延年千祖望我的生活习惯:说起饮食,毫无规律。论到起居,每天早晨6点半起床,晚上11点入睡,从不午睡。坚持上班,治病救人,坚持写作,教书育人。一句真言,要牢牢记住:“任真”毋伪。两养并重,要深刻认识:养心、养身。养身首先养心。三不要想,要真正做到:一不想病,二不想老,三不想为子女谋福利。四害戒绝,要严格执行:一害为烟,二害为酒,三害为赌,四害为午睡。五个误区,要坚决走出:一、进补与保养作为同义词;二、每病首先考虑“虚”;三、迷信医药;四、崇拜安逸与休息;五、狂欢尽兴。六种养心,要重于养身:一、不卷入无谓的杂事漩涡;二、不赶大潮;三、不贪便宜;四、不与人攀比;五、不骄不娇;六、不做违心与不应该做的事。七桩好事,要持之以恒:一、打抱不平:与天斗、与地斗、与人斗,乐在其中;二、旅游赶节;三、聊天漫谈;四、读书、写书、写文章;五、品上等香茗;六、听有益音乐(包括弹词、京剧);七、多走、多跑、多爬楼梯。八字做法,要终生不懈:童心、蚁食、龟欲、猴行。我守此言,终朝工作,仍在“不惑”之年!时年84岁,尚未退休,照常上班工作,16层楼爬上爬下,每月可写作1万字(大多都发表),做报告站立3小时不疲乏。广交年轻朋友,爱打抱不平,人称“宋士杰”式老人。3长寿有道:名老中医养生修身养性是法宝于云五自古道,“人生七十古来稀”。我今年82岁,动作尚不显老。我的养生秘决为:精神修养,生活规律,身体锻炼。一、精神修养人的一生要乐于奉献,少于索取。凡名利之事得让且让,不要过于强求。我每年3月5日学雷锋日,都要上街为群众义诊。有时病人找到家里,热情应诊,但不收费。《内经》上说:“思虑伤心脾,怒伤肝…”说明情绪异常,皆有所伤。心胸要开阔,精神要愉快;情绪要稳定,遇事要沉着;邻居要和睦,家庭要团结。人与人之间要互敬互爱,融洽相处。生活要乐观,这样才能使血脉调和,减少疾病。二、生活规律生活规律包括起居有序,饮食有节。我每天保持睡眠7~8小时,晚9时就寝,早4点半或5点起床。饮食不求精美,喜清淡,厌厚味。《内经》说:“膏粱之变,足生大疗。”意思是说,大鱼大肉吃多了,容易生疮和疗。我一日三餐,食不过饱,不偏食,不贪食,喜吃地瓜、芋头。多年来有饮茶习惯,喜饮茉莉花茶,从来不用保健药品,我认为药疗总不如食疗好。70多岁以后,食量逐渐减少,但体重不减,小腹渐大。有人说:小腹胀大,加强活动就能控制。这话很有道理,每日坚持锻炼,受益匪浅。三、身体锻炼我是北平华北国医学院1936年毕业生,那时每天早起到阜成门外跑步,从不间断。“文革”后又开始登山活动。走路能防止心脏疾病,又能增强周身血液4修身养性是法宝循环。爬山能增强呼吸频率,帮助有氧代谢。我还喜欢冷水洗头、洗脸及冷水浴,这样可以预防感冒。1964年夏,我因腰椎骨质增生致腰腿疼痛,经用西药无效,后服用中药而愈。配方为:熟地30克,云苓30克,干姜30克,鸡血藤30克,制马钱子6克,共为细末,炼蜜为丸,共22丸,早晚各1丸,白开水送服。共进两剂病愈再未复发。跑步对健康是有益处的,但不是对所有的人都有益,也不是跑得越多越快越有益。如果有心脏病或高血压等,就不宜跑步。这些病人的活动量和强度要严加限制,应与他人相伴,不可独自远行。如发现有心跳过速、过缓,心律不齐,血压波动等异常表现,应停止锻炼,及早到医院检查治疗。行旅图旅游是人们与大自然的直接接触,并从中感受其丰富内涵的一种娱乐行为。中国古代的许多诗人把游历名山大川当成吟诗作赋的创作源泉,不仅满足了好奇心,增长了知识,而且也会促进身心健康,因为在游览的过程中,湖光山色,烟雨楼台等自然景物都能给予人们以美的享受,使精神振奋,整个身心会陶醉在一种无可言喻的佳境中。5长寿有道:名老中医养生漫话养生万友生我认为健康长寿包括身心两个方面,而中医认为形(身)与神(心)是统一的。我的体会如下。一是精神要有寄托,热爱自己从事的工作,以获得所知而乐。数十年来我朝夕与中医学为伴,孜孜以求,旁人总以为太辛苦,其实我是乐在其中,且甘之始终。只要伏案工作,我便沉浸在一片宁静的天地里,自心怡然,乐趣无比。二是要使自己的工作与生活有条不紊,井然有序。我是一个按部就班的人,习惯于有秩序,爱整洁,不能容忍错杂零乱。三是世外桃源是不存在的,我一生适逢乱世与厄运,在外部环境恶劣时,我主要靠自己的坚强意志与信念,保持“乐天”的态度,不仅挺得住,而且由于劳作增强了体力。我一生淡泊名利,家有贤妻,我从不理财,经常身无分文,被戏称为“清官”,但我以“知足常乐,安贫乐道”而自慰。我常告诫子女:“良田万顷,日食一升;大厦千间,夜眠八尺。身外之物,何苦孜孜以求。”对曾经敌视和迫害过自己的人能以德报怨。总认为世事如椹,让一着不为亏我;心田似海,纳百川方见容人。这不仅是一种高尚美德,而且是保持长寿的需要。四是培养生活情趣,注入青春活力。我兴趣广泛,诗、书、棋、画均涉猎,常寄情于格律诗,曾陆续写过几百首,惜毁于“文革”,现存的数十首是“文革”后作的,北京《中华诗词年鉴》曾选了我的《长沙怀古》七律一首。书法宗颜、柳;喜写墨竹,这些对怡养性情大有裨益。我与老伴还是几十年的京剧迷,曾粉墨登场,同时也欣赏黄梅戏、越剧等,对高水平的足球、篮球、排球、乒乓球、拳击、体操等兴趣也不亚于年轻人。偶尔也放松一下,看几本金庸、古龙的新派武打小说。广泛的兴趣爱好,使生活平添了许多色彩,与他人多了共同语言,为自己注入了青春活力,对健康的意义自不待言。五是要“慎风寒,节饮食”。我至晚年特别注意节饮食,基本吃素,以豆类食品为主。原先少量吸烟,现已戒断;不饮酒,不嗜茶,爱甜食,平时常吃大6···试读结束···...

    2022-08-19

  • 《龙华中医 肝病》张玮,王俐琼主编;王磊,李莹副主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《龙华中医肝病》【作者】张玮,王俐琼主编;王磊,李莹副主编【丛书名】中医养生重点专科名医科普丛书【页数】87【出版社】北京:中国中医药出版社,2018.09【ISBN号】978-7-5132-5100-6【价格】30.00【分类】肝病(中医)-中医临床-经验-中国-现代【参考文献】张玮,王俐琼主编;王磊,李莹副主编.龙华中医肝病.北京:中国中医药出版社,2018.09.图书封面:谈肝病》内容提要:本丛书是国家中医药管理局中医养生重点专科上海华龙医院编写的常见病问答丛书,该丛书用问答的形式,对肺病、风湿病、肝病、脑病、肾病、心病、肿瘤病以及中医养生做了通俗全面的解答,是一套权威实用的大众科普读物。《龙华中医肝病》内容试读第一司肝胆的位置、结构、生理功能第一章肝胆的位置、结构、生理功能肝脏的位置、大小、形状是怎样的肝脏是人体最大的器官,位于右上腹,隐藏在右侧膈下和肋骨深面,绝大部分肝被肋弓所覆盖。肝的位置常随呼吸改变,通常平静呼吸时升降可达2~3cm,站立及吸气时稍下降,仰卧和呼气时则稍升。医生在给成人患者触诊肝脏时,常要患者做呼吸配合,一般情况下,右侧肋缘下无法触及肝脏下缘,如在肋弓下触及肝脏,则多为病理性肝肿大。肝脏是人体最大的消化腺,成人的肝重量相当于体重的2%,平均约重1.5kg。肝脏的结构是怎样的正常肝近似葫芦形,呈红褐色,质地柔软。肝的上面称膈面,朝向前上方。膈面借镰状韧带将肝脏分为肝左、右两叶,右叶大而厚,位于右侧腹部,紧邻胸壁,左叶小而薄,位于剑突下。肝的下面凹凸不平,称为脏面,朝向后下方,与腹腔器官相邻。脏面的中部有H形的两条纵沟和一条横沟。左侧纵沟的前部有肝圆韧带,为胚胎时期的脐静脉闭锁的遗迹;右侧纵沟的前部容纳胆囊,后部紧接下腔静脉。横沟即肝门,肝固有动脉、门静脉、肝管、淋巴管及神经等由此进入肝脏。1龙华中医秆病什么是肝小叶肝小叶是肝脏的基本单位,呈多面棱形,长约2mm,宽约lmm。人的肝小叶间结缔组织较少,故小叶分界不明显,每个肝小叶中央有一条中央静脉,肝板、肝血窦、窦周间隙及胆小管以中央静脉为中轴,共同组成肝小叶的复杂立体构型。4肝脏的生理功能有哪些肝脏是人体最大的消化腺,被称为人体的“化工厂”。肝内进行的生物化学反应达500种以上,其主要生理功能包括:①代谢功能。糖类代谢、氨基酸代谢、脂类代谢、激素代谢等。②胆汁生成和排泄。胆红素的摄取、结合和排泄,胆汁酸的生成和排泄都由肝脏承担。肝细胞制造、分泌的胆汁,经胆管输送到胆囊,胆囊浓缩后排放入小肠,帮助脂肪的消化和吸收。如果没有胆汁,食入的脂肪约有40%从粪便中丢失,而且还伴有脂溶性维生素的吸收不良。③解毒作用。人体代谢过程中的有毒、有害的废物及外来的毒物、毒素、药物的代谢和分解产物,均在肝脏解毒。④免疫功能。肝脏是人体重要的免疫器官,它能通过吞噬与隔离来消除入侵和内生的各种抗原。⑤凝血功能。肝脏合成各种凝血因子,肝脏在人体凝血和抗凝的动态平衡中起到重要的作用。胆囊的位置与功能是什么胆囊位于人体右侧肝脏后方(肝的胆囊窝)内,与肝脏紧密相邻,形态类似梨形的囊袋构造。胆囊自身不能合成和分泌胆汁,只能浓缩和储存胆汁,另外还有分泌黏液和排空胆汁的作用。胆汁由肝脏产生,经肝管排出,未进食时贮存在胆囊内,胆囊腔的容积40~70mL。6胆汁的产生和作用胆汁主要由肝细胞生成,成人每日分泌量800~1000mL。胆汁是一种消化液,主要成分为胆固醇、磷脂、胆盐,有乳化脂肪的作用,但不含有消化2第一罩肝胆的位置、结构、生理功能酶。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂,使脂肪乳化成微滴,分散于水溶液中;胆汁酸还可与脂肪酸结合,形成水溶性复合物,促进脂肪酸的吸收。总之,胆汁对于脂肪的消化和吸收具有重要意义。肝脏是如何解毒的肝脏对来自体内和体外的许多非营养性物质如各种药物、毒物以及体内某些代谢产物,具有生物转化作用,通过新陈代谢将它们彻底分解或以原形排出体外。这种作用也被称作“解毒功能”。某些毒物经过生物转化,可以转变为无毒或毒性较小,易于排泄的物质:但也有一些物质恰巧相反,会出现毒性增强(如假神经递质形成)或溶解度降低(如某些磺胺类药)的现象。肝脏的生物转化方式很多,一般水溶性物质常以原形从尿和胆汁排出;脂溶性物质则易在体内积聚,并影响细胞代谢,必须通过肝脏一系列酶系统作用将其灭活,或转化为水溶性物质,再予排出。8中医认为肝的功能是什么中医理论认为,肝的主要生理功能是主藏血和主疏泄。主藏血的含义包括:①调节血量。肝有贮藏血液和调节血量的功能,当人体处于休息或情绪稳定时,部分血液回肝而藏之,当人体处于活动状态时,肝就排出其所储藏的血液,运送至全身,以供养各组织器官的功能活动,故有“肝藏血,心行之,人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏”之说。若肝藏血功能失调,则会引起血虚或出血的症状,若肝血不足,不能濡养于目,则两目干涩昏花,或为夜盲;若不能藏血,则可出现呕血、衄血、月经过多崩漏等出血性疾病。②养阴制阳。肝脏要发挥正常生理功能,其自身需要有充足的血液滋养,保持肝体柔和。另一方面,血属阴,可制约肝的阳气,使之勿升动太过。只有肝之藏血充沛,阴血不亏,方可使肝的升动之性既冲和条达,又不至于亢逆为害,从而维持正常的疏泄功能。否则,肝的阴血不足,不能制约肝的阳气升动,则易导致肝用太过出现由肝阳上亢、肝火上炎引起的眩晕眼花、两目干涩、视物不清等症状。3宠华中医秆病肝主疏泄,是指肝具有疏通、调畅全身气机的生理作用,主要体现为:①疏调气血。肝的疏泄功能正常,则气机调畅,升降适宜。而“肝属木,木气冲和调达,不致遏郁,则血脉得畅”。气为血之帅,气行则血行,所以气血和调,经络通利,脏腑器官功能正常。如果肝的疏泄功能异常,则可出现胸胁、两乳或少腹等某些局部的胀痛不适,以及经行不畅、痛经、闭经等。②调畅情志。肝属木,喜条达舒畅,恶抑郁,忌精神刺激,《素问·举痛论》所说的“百病生于气也”就是对情志所伤影响气机的调畅而言的。肝主疏泄,调畅气机,促进血液运行,进而发挥调节情志的作用。故肝疏泄正常则气机调畅,气血和调,人的精神愉快心情舒畅;若肝失疏泄则肝不舒,气机不畅,精神抑郁,出现郁闷不乐,抑郁难解,或开泄太过,阳气升腾而上,则出现心烦易怒等。反之,过度的精神刺激,又常常是导致肝失疏泄的重要原因。所以有“怒伤肝”及“肝喜条达而恶抑郁”的论述。③疏泄胆汁。胆汁的形成是“借肝之余气,溢入于胆,积聚而成”,所以肝主疏泄促消化的作用也表现于胆汁的分泌和排泄上。若肝失疏泄,胆道不利,则影响胆汁的正常分泌与排泄,出现胁痛、食少、口苦、呕吐黄水或黄疸等症」9中医“肝”与西医“肝”的区别是什么中医学关于肝的含义十分广泛,认为肝主疏泄,主藏血。肝在五行中属木,主动主升。肝为魂之处、血之藏、筋之宗。肝开窍于目,主筋,其华在爪,在志为怒,在液为泪等。因此,中医讲的“肝”既涵盖了实质器官的消化方面的功能,又包括了精神情志、循环系统和运动系统的功能,是心、大脑、神经、脾胃等脏器的整体观念。西医讲的肝,只指实质性的肝脏器官,并不包括其他系统器官的功能。所以中医讲的“肝”和西医讲的“肝”有着本质的区别,西医的“肝”是人体内最大的功能复杂的腺体,主要分泌胆汁帮助消化,并且可贮存糖原,合成血浆白蛋白、纤维蛋白原、血浆球蛋白,还具有吞噬血中异物及细菌的功能,并可分解进入血中的有毒物质,所以肝脏是一个消化和解毒的重要器官。而中医讲的“肝”,是消化、神经和循环等系统的综合功能,不能和具体的解剖学上的肝脏混为一谈。第三章肝病的分类与特点号第二章肝病的分类与特点1人们常说的“肝病”分为哪几种类型依据传染性的不同,肝病可以分为两大类,即传染性肝病和非传染性肝病。其中,传染性肝病是指各种病毒性肝炎,包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎。甲肝、戊肝为急性自限性病毒性肝炎,感染后获得终身免疫力,一般不会发展为慢性感染。乙肝、丙肝、丁肝、庚肝有多种感染形式,易慢性迁延不愈,可发展为肝硬化和肝癌。此外,一些非嗜肝病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、黄热病毒、出血热病毒等也可导致肝脏损伤。非传染性肝病主要包括脂肪性肝病、酒精性肝病、药物性肝损害、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、肝豆状核变性等。急肝炎都会传染吗人们往往肝色变,认为肝炎都是有传染性的,其实,这种认识是非常片面的。肝炎是肝脏炎症的统称,通常指由多种致病因素使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。然而导致肝细胞损害的因素有很多,包括各种嗜肝病毒(如甲、乙、丙、5龙华中医杆病丁、戊型肝炎)、药物、毒物、酒精、自身免疫性疾病、遗传代谢性肝病、肝脓肿、阿米巴原虫等。其中,嗜肝病毒导致的肝损害具有传染性。甲肝和戊肝为粪口传播,乙肝和丙肝、丁肝为血液传播的肝病,其他各种肝损害均无传染性。认清肝炎,树立正确的疾病观,有利于科学预防和治疗。3乙肝“三部曲”是什么从乙肝,到肝硬化,再到肝癌,即所谓的乙肝“三部曲”,那么乙肝患者一定就会转成肝癌吗?我国绝大多数原发性肝癌患者既往都有慢性乙肝的基础疾病。然而,并非所有的乙肝患者都要经历这样的病程变化。如果对慢性乙肝进行有效的抗病毒治疗,结合健康的生活方式,可有效阻断疾病的进展和肝纤维化的持续加重,提高生活质量,避免肝癌的发生。因此,不必因乙肝而过分担忧,应积极面对,正规治疗,定期随访,即可有效控制病情,阻断肝癌。4什么是脂肪肝脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖。脂肪肝患者多于体检时偶然发现。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛、质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数患者可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀,肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛,检查见发热、白细胞计数增多,易误诊为急腹症而做剖腹手术。此外,脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数患者也可有消化道出血牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可有腹腔积液、下肢水肿和电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。6···试读结束···...

    2022-08-19

  • 《中医妇科学 第2版》勇主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医妇科学第2版》【作者】勇主编【丛书名】易学助考口袋丛书【页数】293【出版社】北京:中国中医药出版社,2019.01【ISBN号】978-7-5132-4898-3【价格】CNY33.00【分类】中医妇科学-中医学院-教材【参考文献】勇主编.中医妇科学第2版.北京:中国中医药出版社,2019.01.图书封面:

    2022-07-26

  • 《彼岸集》李著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《彼岸集》【作者】李著【页数】129【出版社】中国文艺联合出版公司,1984.01【ISBN号】10313·187【价格】0.52【分类】散文(地点:中国年代:现代学科:选集)【参考文献】李著.彼岸集.中国文艺联合出版公司,1984.01.图书目录:

    2022-07-22 epub电子书下载 epub电子书下载网

  • 《阅读的彼岸 世界文化名人阅读》西安|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《阅读的彼岸世界文化名人阅读》【作者】西安【丛书名】“阅读力”丛书【页数】195【出版社】西安:西安出版社,2019.01【ISBN号】978-7-5541-3531-0【价格】28.00【分类】读书方法【参考文献】西安.阅读的彼岸世界文化名人阅读.西安:西安出版社,2019.01.图书封面:谈阅读》内容提要:《阅读的彼岸》是《阅读力》丛书的一种,主要汇集了从古希腊罗马时期到当代外国大师们关于阅读和读书的经典文章和专著。全稿以时间为线,人物为篇进行编排,让读者在外国大师多元化的阅读声音中了解纷繁复杂的思想和宁静致远的理想国,跟着大师们抵达超越国界的思想彼岸,领略人类关于阅读的精辟见解。《阅读的彼岸世界文化名人阅读》内容试读001第一章古希腊罗马时期古希腊罗马时期是人类文明史上最为光辉灿烂的时代之一。一方面是由于物质财富的极大丰富,另一方面是由于哲人的辈出以及文化的高度繁荣。由于身处海洋文明以及对世界的极大的好奇,古希腊人注重未知世界的探索和对世界本源的思考。因而,对知识的追寻和对真理的探索,就成为古希腊罗马人生活中极为重要的部分。古希腊罗马人注重智慧和知识,当然也很重视阅读在人的智慧和能力形成方面的巨大力量和作用。选文选取苏格拉底、柏拉图、亚里士多德等古希腊罗马最具代表性的先贤大哲,重点是理出他们对智慧和阅读的看法和建议。这些先贤们共同的特点就是对真理的渴求,对知识的谦卑,对时间的珍惜以及对阅读的珍爱。这就启示我们以先贤为榜样,抱着谦虚002的态度,谨慎的作风以及勤奋的付出,努力以阅读为桥梁,真正使自己日日新。第一节苏格拉底【作者简介】苏格拉底(Socrate,公元前469一公元前399年),古希腊著名的思想家、哲学家、教育家,西方哲学的奠基者之一,与柏拉图、亚里士多德并称为“古希腊三贤”。苏格拉底学识渊博,注重从哲学的高度探讨伦理问题,谋求改变人的思维方式,重建道德秩序;热爱母邦,反思雅典衰落原因,以求发愤图强;重视教育,积极与青年结交,着意培育才俊以兴国邦。苏格拉底被指控“腐蚀青年人的心灵,相信他自己发明的神,而不相信国家认可的神”,最后被判处死刑,从而成为整个雅典,乃至整个希腊时代的悲剧。目前,苏格拉底生平事迹主要是从柏拉图的《柏拉图全集》、色诺芬的《回忆苏格拉底》以及第欧根尼·拉尔修的《名哲言行录》中获得。苏格拉底虽然没有直接谈论读书的方法,但是其虚怀若谷的求知态度和孜孜以求的求知精神,以及对美德和善行的向往,对现实的真切批判和对未来的无限希望,为我们树立了读书求003知以及做人处事的光辉形象。【选文呈现】先生们,我得到这种名声无非就是因为有某种智慧。我指的是哪一种智慧?我想是人的智慧。在这种有限的意义上,我好像真是聪明的。我刚才提到的这些天才人物拥有的智慧可能不止是人的智慧。我不知道其他还有什么解释。我肯定没有这种智慧的知识,任何人说我有这种知识都是在撒谎,是故意诽谤。现在,先生们,如果我好像是在口出狂言,请别打断我,因为我将要告诉你们的这些话并非我自己的看法。我将向你们提起一个无可怀疑的权威。这个权威就是德尔斐的神,他将为我的智慧作证。([古希腊]柏拉图:《申辩篇》,载《柏拉图全集》(第一卷),王晓朝译,人民出版社2002年版,第6页)【选文助读】古希腊罗马时期是指从公元前6世纪中叶开始,直到公元476年西罗马帝国灭亡,中间这一千多年的历史阶段。这一时段的历史进程是同古希腊罗马奴隶制的发生、发展和灭亡紧密地联系在一起的。004古希腊罗马文化是人类文化史上的童年时期,也是人类文化史上最为灿烂夺目的时期。她丰富的哲学思考和成果,扩展了人类对宇宙和自身的思考,促进了人类思想的成熟和行为的自觉,不但为整个西方文化的发展奠定了基本思路和格局,更为后世树立了爱智慧、重思辨的典范。她丰富的神话传说、文学艺术、历史作品以及诸如荷马等灿若星辰的文艺大家,开启了一个以美启善、以美求真的理想时代;既为我们提供了文学的饕餮盛宴与艺术的精神洗礼,更以其难以企及的高度成为后世效仿的典范和永恒的指导。对自然和宇宙的探索同样是古希腊罗马人的一大爱好和任务,对世界本源和始基的追寻,对经验的重视和早期科学研究的形成,足以垂范后世,享誉世界。总之,正如马克思所概括总结的:“在希腊哲学的多种多样的形式中,差不多可以找到以后各种观点的胚胎、萌芽。因此,如果理论自然科学想要追溯自己今天的一般原理发生和发展的历史,它也不得不回到希腊人那里去。而这种见解愈来愈为自己开拓道路。”对智慧的寻求和探索是古希腊罗马人永恒的主题和坚定的信念,也是古希腊罗马人留给后世最为珍贵的财富。由于受时代和环境的影响,早期希腊哲人注重对自然世界的探索,着重于对世界的本源和始基的寻找。并从早期朴素唯物主义的角度将水、火、原子等作为世界的本源。从智者学派和苏格拉底开始,希腊哲学出现了明显的人文主义转向。哲人们开始将目光由外部世界转向人类自身的社会和修养层面上来,专注于智慧的探索和德行的培养上来。005正如苏格拉底所说,追寻智慧的首要前提是要承认自己的无知。也就是要怀有一个虚心的态度和宽广的胸怀,保持一颗好奇的求知心和一股执着的求知欲。要排除一切有碍于追求智慧的事物,勇敢地向智慧挺进。因为,只有智慧才是终极幸福的基础和永恒的保障。这就要求我们透过现象从而上升到对理念等终极因素的把握,而不是只满足于表面的了解和认识。任何的浅尝辄止,都只能使我们的灵魂受到污染,从而堕落下降,与真理分离。第二节柏拉图【作者简介】柏拉图(P1at0,约公元前427一公元前347年),原名阿里斯托克勒(Aritok]e),是古希腊时期最重要的思想家、哲学家、教有家之一,也是整个西方文化中最伟大的思想家和哲学家之一。在哲学上建立了欧洲哲学史上第一个庞大的客观唯心主义体系,为西方哲学奠定了坚实的基础;教育上开创了柏拉图学院,为后世学校的设立树立了良好的榜样。正如波普尔(Kar1Poer,1902一1994006年)所评价的:“柏拉图著作的影响,不论是好是坏,总是无法估计的。人们可以说西方的思想,或者是柏拉图的,或者是反柏拉图的,可是在任何时候都不是非柏拉图的。”柏拉图继承了其老师苏格拉底的传统,并将之发扬光大,注重对知识和智慧的追寻和探索,强调对德行的教育和培养。其关于智慧的观点,以及如何获得智慧,培养德行的论述,对我们自身修养启发尤大,也是我们读书的重要参照。【选文呈现】只要我们还活着,我们就要继续接近知识,我们要尽可能避免与身体的接触和联系,除非这种接触是绝对必要的,而不要允许自己受身体的性质的感染,我们要洗涤我们自己受到的身体的玷污,直至神本身来拯救我们。通过拒绝身体的罪恶使自己不受污染,以这种方式,我们有可能获得与我们志同道合的人为伴,得到纯洁无瑕的知识,亦即真理。不纯洁的人若能抵达纯洁的领域无疑是违反普遍公正的原则的。([古希腊]柏拉图:《斐多篇》,载《柏拉图全集》(第一卷),王晓朝译,人民出版社2002年版,第64页)还有,当非常魁梧强壮的身躯同弱小无能的理智结合在一起的···试读结束···...

    2022-07-22 彼岸世界 作者玖伍 小说 彼岸世界是什么意思

  • 《戏说 王安忆艺术》王安忆著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《戏说王安忆艺术》【作者】王安忆著【页数】274【出版社】上海:东方出版中心,2021.01【ISBN号】978-7-5473-1751-8【分类】随笔-作品集-中国-当代【参考文献】王安忆著.戏说王安忆艺术.上海:东方出版中心,2021.01.图书封面:谈艺术》内容提要:本书所收录的45篇文章是王安忆自1988年至今的观影、看剧史,以及她的艺术馆游历史。一篇篇随笔,是她日常看电影、电视剧的思考和品析,生动鲜活。而讲述艺术馆游览的随笔,则厚重深远,极富文化和历史深沉悠远的意味。卢浮宫、维也纳艺术博物馆、梵蒂冈博物馆、阿姆斯特丹国家博物馆梵高美术馆、巴洛克艺术博物馆……一幅幅画作、一个个雕塑、一片片穹顶,都仿佛在纸页间流淌起来。《魂断蓝桥》《雨人》《泰坦尼克号》《廊桥遗梦》《洛丽塔》《苦海余生》《胭脂扣》《半生缘》……作者对经典剧作的品读与回味,是一轮轮沉潜与回响,她以小《戏说王安忆艺术》内容试读戏说王安忆艺术王安忆著东方出版中心目录/Cotet006朝圣026寂寞030出巡回来乐遥遥034书法和雕塑038气氛048戏说054看电影064电影和文学068见没见到瑞恩?072型076美丽080安娜的型084编故事096人物的型104“家常”108“美国梦寻”122木匠126日常生活的常识134我看《情人》138读电影142我看电视146家有传奇150看一场恐怖电影154此情何堪160市井之趣164是谁创造了奇迹168月儿弯弯照九州172有趣176用你的矛攻你的盾186命运的力量194宋朝198人间疾苦读《乡村诊所》204我看《马》208我之服装所见212我们为什么需要音乐厅216阿东的语录218服装一二三222艺术的道路228艺术的边界232记一次服装表演236《背叛》的彩排240小品244上海方言剧里的人生248“现代”的概念252艺术是一个过程258《薪传》的重负—看台湾云门舞团《薪传》264上海影像270摹写的精神···试读结束···...

    2022-07-20 戏说王安忆谈艺术 王安忆写的作品

  • 《每个人的经济学》(英)张夏著;李佳楠译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《每个人的经济学》【作者】(英)张夏著;李佳楠译【页数】368【出版社】桂林:广西师范大学出版社,2020.07【ISBN号】978-7-5598-3003-6【价格】68.00【分类】经济学-通俗读物【参考文献】(英)张夏著;李佳楠译.每个人的经济学.桂林:广西师范大学出版社,2020.07.图书封面:

    2022-07-12 实用性阅读指南epub epub读书

  • 初级会计考打印入口预计什么时候开通?

    JuiorAccoutig录取打印入口预计何时开放?受疫情影响,初级会计考试延期。考生现在非常关心准考证的打印问题。为了让考生安心学习,小编整理了一些相关内容。有需要的可以一起看。看。1.初级会计入学考试的报名预计何时开放?截至小编发稿,2022年初级会计准考证打印的入口尚未开放。请继续关注应聘者。给大家发消息。<2、打印初级会计准考证时身份信息不一致怎么办打印时,考生必须仔细核对姓名、考试地址、照片等个人信息是否正确。如发现信息有误,应及时与当地考点联系,查明原因,带齐相关材料,尽快解决。另外,建议考生提前打印准考证,这样即使出现问题,也有足够的时间去解决和处理。3.初级会计师证书有什么用?自取消会计实务考试以来,初级会计职称证书成为了会计行业的敲门砖。无论您是刚毕业的会计师还是希望转行的会计师,入门级会计证书都可以为您的空白工作简历增添色彩。小编认为会计行业是一个技术行业。只要你学习,你就能获得技能。转行或开始学习都不是问题。获得初级证书证明您已经掌握了会计和业务技能的基础知识,帮助您脱颖而出。...

    2022-06-15 准考证会计初级打印时间 准考证会计2022

  • 灏泽异付费阅读 通天启示录:说透本世代的社会阶位 及其生存逻辑 (万字深度)

    启示录简介:简介:昊泽去年写完《众生十阶》之后,一时间引起了无数人的讨论和流传。人们第一次意识到,世界水平的差异不仅体现在纯粹的财富上,还体现在财富上。平日里难以接触到的背后知识和潜规则的掌握,是拉大人与人之间差距的关键。后来,大昊泽因为受到ldquo众生十阶rdquo的影响,不得不将其删除,隐藏在知识星球。现在,时隔一年,是时候重新书写这个时代各个等级的人物了。人们在应该写什么和不应该写什么的地方,也做出了必要的调整。不过,这一次,昊泽希望用更细腻、更锐利的笔触,重新梳理从C-1到C-7的生活风景和需要注意的细节。当你读完,你自然会发现,有这么多的知识,你的生活中少了这么一两句话,你是无法领悟的。比如,为什么现在的大多数中产阶级总觉得自己已经努力到了极致,却还是无法让自己的财富自由?不是我不够努力,不是我不够努力,只是我没有让自己成为时代红利的参与者,只是默默地站在旁观者的位置上.我如何成为参与者?角色、角度、方法、智慧都能跟上自己的定位和进步。不幸的是,大多数人做不到,因为他们很难知道更高阶段的世界是如何运作的。而这个ldquo启示录rdquo,就是教你一步一步走下去的人生秘诀。C-1普通公众年收入在5万到30万之间,他们一般都在小的非管理岗位上工作。文员、员工、小白领、小蓝领,总之都是微不足道的角色。他们有的可能穿着亮眼时尚,有的看起来逻辑和思维能力非常好,但这些都是小附加值,价值不大,本质是大众。换句话说,他们也是你见过的最传统的群体。特点:没有具体的词来形容他们,因为简单、呆板、诚实、懦弱、贪婪,这些词在他们身上都能完美地应验。他们对事物和生活的理解如此简单,以至于他们永远无法在生活中做出任何重大决定;他们对机会和资源的把握如此迟钝,除非运气好,否则几乎不可能有机会翻身;他们的性情单纯而懦弱,所以除非被欺负到极点,否则很少会站出来捍卫自己的利益;他们也很贪婪,所以无论大小,新的镰刀在一天中的任何时候都可以擦去他们的血汗。大众的致命缺陷是什么?不是很多人指责的ldquo懒惰rdquo,而是根植于心底的ldquo懒惰rdquo。懒惰意味着无论身体多么疲倦,他们都不会试图改变自己的处境。因此,您不会在生活中看到任何试图在事业上取得成功的普通人。他们中的大多数人都在做出顺应潮流的生活选择,然后过着妥协的生活。不满意?这只是口头上的,很少有人会真正采取行动。至于能够改变他们一生的知识,他们并没有花太多精力去学习。对他们来说,股市只是另一个赌场,房地产是储蓄和生活的代名词。这两者之间从来没有对此事进行过深入研究。...

    2023-02-20

  • 灏泽异付费阅读:国运起,寒冬退。千载难逢的壬寅年,你该怎么做好周全布局【价值50】

    民族运动开始,寒冬退去。千载难逢的仁阴年,该如何全面介绍布局:明年2022年,即仁阴年,注定是机遇多多的一年,也是标准意义上的运势变化大年。虽然帮不了别人,但至少希望能帮助大家做好明年的准备和安排。说清楚。因为人生最大的悲剧是,当你知道自己拥有千载难逢的机会时,却发现自己至关重要的筹码已被愚蠢的短视消费主义所浪费。这不是开玩笑。就像浩泽曾经不解一样,为什么有些人再怎么努力也无法致富。后来,我渐渐明白,他们不懂春耕秋收的道理。他们宁愿沉迷于挥霍自己有限的财富,也不愿花时间去揣摩世界的逻辑和自己能把握的机会,然后等到他们站在那些可能改变他们生活的机会面前对着天空。因为钱的害羞,他只能无奈的告别。本文将从整体红蓝趋势到近期降、RECP等,再解读你对明年投资、事业、房产、财富的疑惑。清除。我想告诉你的不仅仅是哪里出了问题,而是该怎么做。毕竟,一篇文章要值得付费,既要有能说明大局的高度,又要有能说明落地的细致。否则,任何一方都无法理解,这篇文章不值得。每当读者受益并感谢我的建议时,它也同时表示怀疑:先生,为什么您的建议不像一些大V的那么深刻,但比他们更脚踏实地?没有什么特别的原因,就是我一贯的风格。而今天的文章也将坚持这种风格,只为让大家阅读有所收获。至少我可以站在自己的肩膀上,拥有远比超一线城市中大多数小资本集团准确的眼光。当然,家庭和国家的命运是相互交织的。在时代洪流中没有人能逆势而上,红蓝之间的关系永远是洪流中最重要的主线。文章开头,我会以大势所趋为切入点,然后慢慢讲我的日常,一步一个脚印,一丝不苟。(注意,请仔细阅读文末的建议并尽量留言,我会按照最好的回答)其他建议:任阴生肖运.Jz52_dowox.utto{ox-hadow:iet0001x#0084ff!imortatcolor:#ffffff!imortat}.Jz52_dowox.utto:hover{ackgroud-color:#0084ff!imortatcolor:#fff!重要}.Jz52_dowox.utto.rimary1{背景颜色:#0084ff!imortat颜色:#fff!imortatox-hadow:oe!imortat}.Jz52_dowox.utto.rimary1:hover{背景颜色:#0084ff!imortatcolor:#fff!imortat}.jz-ou.jz-ou-cotaier{width:620x}.jzifo-dow{ackgroud-color:#f2f2f5}.jzifo-dow.Jz52_dowoxh4{color:##0084ff}.jzifo-dow.Jz52_dowox{color:#888}h3.Jz52_dowox{order-left:5xolid##0084ffackgroud-color:#color:#000000}.jzft.1a,.jzft.2跨度,.jzt.1跨度,.jzt.2跨度{颜色:##0084ff}.jzft.1,.jzt.1{颜色:#000000}.jzt.2,.jzft.2{颜色:#888}.jz-ou.title{颜色:#000000背景:#}.jz-ou.jz-ou-cotaier{背景:#fff}/*CSS文档*/下载地址:百度网盘oqq重要提示:下载有问题?点我查看帮助手册提示:本站默认解压密码:www.i3.c声明:内容转载于网络。如果侵犯了您的版权利益,请联系我们,我们会尽快删除!重点:本站微信公众号现已开通!公众号:电脑狂人,一定要注意防迷路哦~当然,网站上也有看不到的好内容。请小斌喝可乐支付宝奖励lt/gt微信打赏lt/gt...

    2022-05-19

  • 灏泽异付费阅读 壬寅年生肖大运:读懂了本文,你的2022年就彻底稳了【价值66】

    浩泽仁阴年付费阅读生肖介绍:这很重要!它将让你了解你今年的财富、事业、运势和婚姻。2022年第一篇,也就是期待已久的《仁阴年大运》终于在此发布,正好赶上五月初五及之前迎接财神爷的日子复工。这是不容易的。之所以非要在这一天发布,是因为《仁阴大运》是一篇综述文章,直接分析了今年各生肖的运势、事业、运势、婚姻、爱情、忌讳。虽然生肖不如紫微斗准确全面,但也可以作为参考。毕竟,我不可能有时间和精力为每一位读者安排好运势。所以这篇文章越早发表,你越早阅读,你对来年的运势就越有清晰的认识。尤其是在这个如履薄冰的时代,踩一个小坑,抓住一个小机会,就足以扭转整个人生发展的差距,你不觉得吗?小斌网已付费,免费分享给小斌网的兄弟们。h3.Jz52_dowox{order-left:5xolid##0084ffackgroud-color:#color:#000000}.ot_hide_ox{ackgroud:oe重复滚动00#order:1xdahed##0084ffcolor:#000000}.ot_hide_ox.ot-ecret{color:##0084ff}.ot_hide_ox.detaila{color:##0084ff}.ot_hide_oxiut[tye=umit]{ackgroud:##0084ff}/*CSS文档*/隐藏下载地址本资源易调和,输入验证码即可查看(完全免费)验证码:请关注“电脑狂人”公众号,回复关键字“验证码”获取验证码。【注意】您可以通过微信搜索“电脑狂人”或扫描微信右侧二维码关注本站微信公众号。请小斌喝可乐支付宝奖励lt/gt微信打赏lt/gt...

    2022-05-19 颜色是什么生肖 彩色是什么生肖

  • 由今年的一道高考题数学开放题教学pdf电子版|百度网盘下载

    编辑评论:从一道高考题数学开放式教学df电子书是作者根据福建数学高考一道开放式题进行的研究团队,阐述开放式问题的类型及其教学方法。研究和教育功能。今年高考题数学开放题教学df介绍提示学生在通常的地理练习或家庭作业中容易出错。虽然船老师评论了。但它在每次考试中仍然容易出错。主要原因是学生对这类话题关注不够。为了克服这种现象。提高学生的学习成绩。教师引导学生建立错题档案是非常有必要的,即将以往考试中容易出错的题记在可以随意带的笔记本上。一方面,它可以引起学生的极大关注。另一方面,在业余时间,你可以自由地阐述。尤其是下次考试前可以重点浏览。这可以加强学生的无意注意力。提高备考学习效率。关于开放数学题的分类有条件的开放式问题战略性开放式问题结论性开放式问题综合开放式问题关于数学开鼹鼠的教育功能1、开放式问题由于不完整,更类似于日常生活中遇到的实际问题。有助于激发学生的好奇心。激发美感和兴趣。2、开放式问题起点低,层次多。让基础较差的学生参与题外话是有益的。体验成功。为所有学生制作教育床垫,也有利于因材施教。3、开放式问题,因为方法的多样性。这使得许多问题几乎不可能由一个人在有限的时间内完成。必须依靠集体智慧。因此,可以在课堂上拼出数学交流。在相互交流工作中加深对知识的了解。使数学课堂真正成为学生从事数学活动的场所。4、解决开放式问题的关键不是结果,而是过程。通过尝试解决问题,我们可以获得知识、方法和经验,最终找到一个好的解决问题的策略。这表明它充分体现了现代教育的目标。....

    2022-05-13

  • 读懂孩子家庭教育十人pdf电子书免费下载|百度网盘下载

    编辑评论:十人儿童家庭教育df电子书由教育专家杨雄主编,教育界十位知名专家撰写。它从不同层次、不同角度分析当今社会家庭在教育中遇到的问题,为家长们提供新的教育理念和技能。阅读十人儿童家庭教育df电子书预览《懂孩子:十人家庭教育》列表001,序列001.从《希望你的孩子变成龙》到《希望你的孩子长大成人》杨雄等039,关系大于教育李玲063,我找到了我父亲于钦芳078,“80后”遇见你,“10后”田如琴101、用“三颗心”爱陆永健钱红​​林131、三招教一个快乐的学习大师张山154、情感表达让亲子关系更融洽周莹168、如何教孩子学古诗胡仲行196、浅谈传统伦理道德教育孔祥林222、慈悲与勇气之间的张文治249,后记关于《懂孩子:十人家庭教育》作者简介杨雄,博士社会学博士,研究员,上海社会科学院社会学研究所所长。主要研究领域:社会治理、社会调查与决策咨询、教育社会学、独生子女与家庭教育、青少年思想与青少年文化等。地方探索》、《上海民生民意报告》(2016-2018)、《巨变中的中国社会》、《巨变中的中国青年》(专着)、《教育合作论》(合作)、《儿童福利》《政策》(主编)、《中国青年发展与演变研究》(专着)等,《上海社会发展蓝皮书》、《上海社会报告》(年刊)主编.《懂孩子:十人家庭教育》节选何杰:今天的论坛,我最想关注这样一个话题,以前我说“希望孩子成龙”,现在想把这个概念换成“希望孩子成大人”。从“成龙”到“大人”,变化在哪里?当然,这不仅仅是一个词。杨雄:这是一个很好的概念。去年,上海家庭教育高峰论坛出版了《希望你的孩子》一书。个人觉得“成龙”没那么容易,“成龙”的概念又该如何定义呢?也比较难。如果我们要“希望孩子成龙”,往往需要付出很大的成本和风险,但“希望孩子成大人”这件事我们可以操作和引导。因为“成龙”在数学正态分布中具有高风险和低概率。许多名人的孩子都是普通人。我觉得做普通人是最幸福的,99%的人都应该是普通人。对于普通人的教育,父母的期望会降低,孩子就会很开心。前段时间,我回顾了团市委“十佳青年”。有一位英勇的飞行员,名叫何超。事实上,他只是中国数十万飞行员中的一个普通成员。他就像隔壁的小男孩,很害羞,后来高大的机票之所以在上海获得“5月4日奖”,是因为飞机在虹桥机场差点坠毁时的果断决定。他说我从来不想成名,所以我一夜成名,奖励他300万元。他说我完全没有感觉,但他说“我做了我应该做的”。我觉得他真的是一个“大人”的英雄,22岁就开始飞,一夜成网红。何杰:“希望你的儿子成龙”是我们过去的理念。杨主任说,现在我们要“希望你儿子成龙”。“大人”是普通人的成长,但普通人的成长就这么普通吗?这大概就是我们接下来要讨论的内容了。“希望长大”也不容易。...

    2022-05-13

  • 美书简pdf电子书|百度网盘下载

    编辑评论:美书df电子书是作者朱光谦,通过美学的定义,如何创造美学,探讨浪漫主义与现实主义的区别与联系,启发读者如何学习美学。美书df章节列表1、前言:如何学习美学?第二,从现实生活开始还是从抽象概念开始?3、人4、关于马克思主义与美学的一些误区5、艺术是一种生产劳动6、突破文学创作和美学的一些禁区7、从生理的角度看美德8、形象思维与文艺的思想本质九。文学作为语言艺术的独特地位10。浪漫主义与现实主义典型环境中的典型人物十2、审美范畴的悲剧与喜剧十3、结语:“弦外必有余音”美书df内容简介《美书》是中国现代美学家朱光潜82岁时写的一部作品,是对他漫长的审美生涯和审美思想的回顾和整理。也是对“未回信的朋友”,尤其是年轻朋友的回复。《美书》可不是一般的高级讲道。它采用书信体的形式,雄辩、亲切、自然,普及了许多深奥的美学知识。全书由十三个字母组成。书中,朱光谦先生就年轻朋友普遍关心的美与美、美的规律、美的范畴等一系列审美问题进行了深入探讨。对本书的创作规律和特点进行了详细的阐释,既有思想性也有条理。是初学者学习美学知识的重要参考书和布道书。好看的书和简书df读者的评价朱光干的这本书,以书信体的形式,与年轻人讨论了一些关于美与美学的问题。我个人认为值得一读。这是朱老82岁的作品,不同于《美——给年轻人的十三封信》。其中的情绪有些激进,但我认为这只是一个可爱而令人钦佩的老人形象。共分十三封,首尾分别是序言和结语,其余就某些问题讨论一些专业美学(读者问朱老师的一些问题)。比如艺术的起源、具象思维、浪漫主义和现实主义等等。这本书确实值得一读。尤其是朱老师的学习热情,着实令人感动。而且,文中苦涩的字眼很多,不乏启迪人心的句子,让人恍然大悟。...

    2022-05-13 美学浪漫主义 新浪漫主义美学

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