• 《中医儿科临床诊疗指南》中华中医药学会编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医儿科临床诊疗指南》【作者】中华中医药学会编【页数】274【出版社】北京:中国中医药出版社,2019.12【ISBN号】978-7-5132-5835-7【分类】中医儿科学-诊疗-指南【参考文献】中华中医药学会编.中医儿科临床诊疗指南.北京:中国中医药出版社,2019.12.图书封面:药学oafCh团体标淮T/CACM1151-2019代替ZYYXH/T269一2012中医儿科临床诊疗指南小儿遗尿症CliicalguideliefordiagoiadtreatmetofediatriciTCMEureiichildre2019-01-30发布2020-01-01实施中华中医药学会发布圆武好家部拉弱火亦家08-10-2T/CACM1151-2019前言本指南按照GB/T1.1一2009给出的规则起草。本指南代替了ZYYXH/T269一2012中医儿科常见病诊疗指南·小儿遗尿症,与ZYYXH/T269一2012相比主要技术变化如下:修改了范围(见1,2012年版的1):一增加了使用对象(见1);一修改了术语和定义(见2,2012年版的2):修改了诊断及鉴别诊断(见3,2012年版的3);修改了辨证证候描述(见4.1~4.4,2012年版的4.1~4.4):删除了辨证中的肝经湿热证(见2012年版的4.3,5.2.3);修改了治疗原则(见5.1,2012年版的5.1);修改了分证论治证候及常用药(见5.2,2012年版的5.2);修改了中药名称(见5.2.1~5.2.4,2012年版的5.2.1~5.2.4);增加了辨证中的脾肾两虚证(见4.3);删除了桂附地黄丸(见2012年版的5.3):增加了五子衍宗丸(见5.3):增加了醒脾养儿颗粒(见5.3);修改了缩泉丸(见5.3,2012年版的5.3):修改了针刺疗法(见5.4,2012年版的5.4);删除了穴位注射(见2012年版的5.5):增加了艾灸疗法(见5.5);删除了捏脊疗法(见2012年版的5.6):增加了推拿疗法(见5.6);修改了穴位贴敷疗法(见5.7,2012年版的5.7):修改了行为疗法(见5.8,2012年版的5.8):—增加了预防和调护(见6)。本指南由中华中医药学会提出并归口。本指南主要起草单位:首都医科大学附属北京中医医院、复旦大学附属儿科医院、北京中医药大学东方医院、宁夏医科大学附属回医中医医院、湖北省中医院、上海交通大学附属儿童医院、上海交通大学医学院附属新华医院、上海市中医医院、黑龙江中医药大学附属第一医院、广东省中医院、山东省烟台市中医医院。本指南主要起草人:王仲易、杜可、田建东、冯振娥、刘晓鹰、李华、张欣、周静冬、侯树平俞建、黄清明、韩峰。2015年中医临床诊疗指南制修订儿科专家指导组:组长:汪受传;副组长:马融、沈同、俞景茂;秘书:王雷;成员:丁樱、王孟清、王素梅、艾军、闫慧敏、李新民、李燕宁、赵琼、赵霞、胡思源、俞建、虞舜、虞坚尔。本标准于2012年7月首次发布,2019年1月第一次修订。3T/CACM1151-2019引言《中医儿科临床诊疗指南·小儿遗尿症》(以下简称本指南)的编写目的在于规范中医儿科小儿遗尿症的临床诊断、治疗,为临床医师提供儿科常见病中医标准化处理的策略与方法,促进中医儿科临床诊疗和科研水平的提高。本指南简明实用,可操作性强,符合医疗法规和法律要求,具有指导性、普遍性和可参照性,可作为临床实践、诊断规范和质量评价的重要参考依据。本指南为2014年中医药部门公共卫生服务补助资金中医药标准制修订项目之一,由国家中医药管理局立项,项目负责部门为中华中医药学会,在中医临床诊疗指南制修订专家总指导组和儿科专家指导组的指导、监督下实施,是2012年版指南的定期更新。研制程序和方法按《2015年中医临床诊疗指南制修订项目工作方案》(国中医药法监法标便函[2015]3号)要求执行」本指南的研制,遵循“形式上与国际接轨,内容上反映中医古今共识与学科进展,以利中医儿科临床诊疗指南推广全国、推向世界”的指导思想,以及基于“证据”的儿科常见病循证诊疗指南研制方法。本指南是在充分搜集和整理文献证据以及不断征求行业内知名专家意见的基础上编制而成,对原有指南进行了补充和完善。相信随着科研的进展、临床的应用,本指南会不断得到修订、补充。本指南依据文献研究的结果,从范围、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护等方面综合古今见解,按Dli法(专家调查法)制作、统计问卷,向以中医儿科医师为主的专家(主要为高级职称者)群体征求建议,制作了2轮专家问卷,回收率均为100%,又开展了专家论证会、同行征求意见、临床评价、专家指导组审核、公开征求意见,从而形成了专家共识。本指南形成推荐治疗方案过程中,工作组成员及参与论证的有关专家通过医保政策、临床经验随访调研等考虑了患者及其家属的观点和选择意愿,兼顾有效性、安全性和经济性。本指南通过审评后,将通过发布会、指南应用推广培训班、继续教育学习班、学术会议、学术期刊等多种渠道宣传、贯彻、实施,在行业推广应用。并编制《中医儿科临床诊疗指南·小儿遗尿症临床应用参考手册》供推广实施用。本指南计划定期更新。由指南工作组通过文献研究和专家讨论会相结合的方式实现更新本指南研制经费由国家中医药管理局提供。资助单位的观点或利益不会影响最终推荐建议的形成。参与本指南开发小组的所有成员声明:他们与其他任何组织或个人无利益冲突T/CACM1151-2019小儿遗尿症1范围本指南提出了小儿遗尿症的诊断、辨证、治疗、预防和调护建议。本指南适用于3~18周岁人群遗尿症的诊断和防治。本指南适合中医科、儿科、泌尿科等相关临床科室医师使用。2术语和定义下列术语和定义适用于本指南。小儿遗尿症Eureiichildre小儿遗尿症是指3岁以上小儿不能从睡眠中醒来而反复发生无意识排尿行为,每周超过一定次数,持续至少3个月。中医古籍中称为遗尿,中医又称“遗溺”。西医称为“儿童单症状性夜遗尿”。3诊断及鉴别诊断3.1诊断1-3主要症状:不能从睡眠中醒来而反复发生无意识排尿行为;睡眠较深,不易唤醒。发作频率:3岁到5岁,每周至少有5次遗尿,症状持续3个月。5周岁以上,每周至少有2次遗尿,症状持续3个月。实验室检查:尿常规、尿细菌培养未见异常,泌尿系统B超或可见膀胱容量小,腰骶部磁共振检查或X线检查或可见隐性脊柱裂。3.2需与遗尿鉴别的病种泌尿系感染、糖尿病、泌尿系畸形、尿崩症、神经源性膀胱、脊髓病变。4辨证1,4-6]4.1下元虚寒证以夜间遗尿为主,熟睡不易唤醒,天气寒冷时加重,小便清长,面色少华,形寒肢冷,腰膝酸软,舌质淡,苔薄白或白滑,脉沉细或沉弱。4.2肺脾气虚证以夜间遗尿为主,小便清长,可伴有白天尿频,感冒后遗尿加重,自汗、动则多汗,面色少华或萎黄,神疲倦怠,少气懒言,纳呆,大便溏薄,舌质淡或胖嫩,苔薄白,脉弱或细弱4.3脾肾两虚证时有睡中遗尿,熟睡不易唤醒,尿清长,进食冷饮后遗尿加重,白天或有小便失禁,精神紧张时小便次数增多,自汗、动则多汗,面色萎黄或皖白,神疲乏力,纳呆,大便溏薄,舌质淡,舌苔白,脉沉迟无力。4.4心肾不交证以夜间遗尿为主,夜寐难醒,五心烦热,性情急躁,多动少静,注意力不集中,记忆力差,形体消瘦,夜卧不安,多梦、呓语,易哭易惊,盗汗,舌质红,舌苔少,脉细数或沉细数。5治疗5.1治疗原则本病以虚证居多,实证较少,病位在肾与膀胱,总的治则为温补下元,固摄膀胱,采用温肾阳益脾气、补肺气、醒心神、固膀胱等。5.2分证论治5.2.1下元虚寒证治法:温补肾阳,固摄止遗。5T/CACM1151-2019主方:桑螵蛸散(《本草衍义》)合菟丝子散(《太平圣惠方》)加减。(推荐级别:C)7-刷常用药:桑螵蛸、远志、附子(先煎)、山茱萸、鹿角霜(先煎)、石菖蒲、菟丝子、煅龙骨(先煎)、煅牡蛎(先煎)、肉苁蓉、茯神、五味子。注意:治疗使用附子时,应注意用法、用量及煎煮方法,避免其毒副作用。加减:伴有寐深不易唤醒者,加麻黄;兼有郁热者,加栀子、黄柏;兼有湿热者,加龙胆、黄芩。5.2.2肺脾气虚证治法:补肺健脾,固摄小便。主方:补中益气汤(《脾胃论》)加减。(推荐级别:D)例常用药:炙黄芪、柴胡、山药、白术、太子参、乌药、陈皮、炙甘草、益智、升麻、当归、覆盆子、菟丝子。加减:寐深难以唤醒者,加麻黄、石菖蒲;兼有里热者,加栀子。5.2.3脾肾两虚证治法:健脾益肾,固摄缩尿。主方:六君子汤(《太平惠民和剂局方》)合缩泉丸(《魏氏家藏方》)加减。(推荐级别:D)常用药:太子参、茯苓、山药、白术、乌药、陈皮、砂仁(后下)、炙甘草、枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子。加减:食少不化者,加炒谷芽、焦六神曲;大便溏薄者,加薏苡仁;夜尿增多者,加桑螵蛸。5.2.4心肾不交证治法:清心滋肾,安神固脬。主方:交泰丸(《韩氏医通》)合导赤散(《小儿药证直诀》)加减。(推荐级别:D)常用药:黄连、肉桂、党参、甘草、车前子(包煎)、地黄、淡竹叶。加减:五心烦热者,加五味子、酸枣仁、牡丹皮、山茱萸;烦躁叫扰者,加龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)、白芍、龟甲(先煎)。5.3中成药治疗小儿益麻颗粒(又名小儿遗尿宁颗粒,益智仁、麻黄、肉桂、菟丝子、鸡内金、白果):每袋5g。5~7岁,每次5g,1日2次;7~14岁,每次5g,1日3次,温开水冲服。用于下元虚寒证。(推荐级别:C)o五子衍宗丸(枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子):每100粒10g。建议用法用量:3~6岁,每次1.5~3g6~14岁,每次4~6g;<6岁,捣碎、温开水浸化服用。每日2次。用于下元虚寒证。(推荐级别:D)9)缩泉胶囊(山药、益智、乌药):每粒0.3g。≥5岁,每次0.9g,每日3次。用于脾肾两虚证。(推荐级别:B)四醒脾养儿颗粒(一点红、毛大丁草、山栀茶、蜘蛛香):每袋2g。3~6岁,每服2袋(4g),每日3次;6~14岁,每服3~4袋(6~8g),每日2次。用于脾肾两虚证。(推荐级别:C)2-]5.4针刺疗法主穴:百会、神门、关元、气海、中极、三阴交、肾俞、膀胱俞。(推荐级别:C)⑧,操作方法:患儿首取仰卧位,取百会、神门、关元、气海、中极、水道、三阴交,浅刺,留针10分钟;次取俯卧位,针刺肾俞、命门、膀胱俞,方法同上。用于下元虚寒证。脾肾两虚加足三里、脾俞;肺脾气虚加肺俞;心肾不交加内关、遗尿点。5.5艾灸疗法取穴关元、中极、三阴交(双)。以艾灸行雀啄灸,每个穴位10分钟,以局部皮肤发红为度。6···试读结束···...

    2022-08-19 中医儿科临床 中医儿科学介绍

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    图书名称:《中医外科临床诊疗指南》【作者】中华中医药学会编【页数】166【出版社】北京:中国中医药出版社,2019.12【ISBN号】978-7-5132-5762-6【分类】中医外科-诊疗-指南【参考文献】中华中医药学会编.中医外科临床诊疗指南.北京:中国中医药出版社,2019.12.图书封面:药学C05ofChi团体标淮T/CACM1150-2019代替ZYYXH/T180一2012中医外科临床诊疗指南有头疽CliicalguideliefordiagoiadtreatmetofurgeryiTCMHeadedcarucle2019-01-30发布2020-01-01实施中华中医药学会发布T/CACM1150-2019前言本指南按照GB/T1.1一2009给出的规则起草。本指南代替了ZYYXH/T180一2012中医外科临床治疗指南·有头疽,与ZYYXH/T180一2012相比,除编辑性修改外,主要技术变化如下:—增加了发病原因(见3.1):修改了临床表现(见3.2,2012年版的3.1):增加了检查中的组织病理和其他(见3.3.3、3.3.5)增加了诊断要点(见3.4);增加了有头疽辨证中的阳虚毒恋证(见4.1.5):-增加了合并内陷辨证(见4.2);增加了中医分证论治中的阳虚毒恋证(见5.2.5);修改了中成药(见5.3,2012年版的5.3):修改了中医外治法(见5.4,2012年版的5.4):增加了针灸治疗(见5.5);增加了并发症的处理(见5.6):增加了预防与调护(见6);增加了附录:增加了参考文献。本指南由中华中医药学会提出并归口。本指南主要起草单位:首都医科大学附属北京中医医院。本指南参加起草单位:北京中医药大学第三附属医院、北京中医药大学东直门医院、辽宁中医药大学附属医院、上海中医药大学附属龙华医院、黑龙江中医药大学附属第一医院、中国中医科学院望京医院、天津中医药大学第一附属医院、北京市宣武中医医院、武警北京市总队医院、北京中医医院顺义医院、宁夏回族自治区中医医院、北京中医药大学东方医院、北京市鼓楼中医医院、北京市中医药大学循证医学中心。本指南主要起草人:徐旭英、李曰庆、裴晓华、杨博华、曹建春、阙华发、王军、吕延伟、赵刚、焦强、霍凤、陈薇、蓝海冰、高京宏、王广宇、王海、代红雨、胡晓东、黄凤、孔晓丽。本指南于2012年7月首次发布,2019年1月第一次修订。3T/CACM1150-2019引言本指南主要针对有头疽的初起急性期、成脓期、遗后期,提供以中医药为主要内容的诊断、辨证和治疗、预防与调护,供中医外科医生、全科医生、急诊医生及其他相关科室医生参考使用。主要目的是推荐有循证医学证据的有头疽的中医药诊断与治疗方法,指导临床医生、护理人员规范使用中医药进行实践活动,加强对有头疽患者的管理,提高患者及其家属对有头疽防治知识的认识。ZYYXH/T180一2012中医外科临床治疗指南·有头疽采用专家共识法制定,主要为头疽的辨证论治内治法,而有头疽的外治、调护、预后内容较少,本次修订结合各大医院既往临床研究,完善了对有头疽临床诊疗指南诊断、辨证及治疗等方面的修订。本次修订工作组成员包括传统医学专家、医学统计学人员、循证医学专家等,通过多次会晤,对符合循证医学证据的文献进行探讨,对尚无循证医学证据支持的诊疗内容达成专家共识,顺利完成本次修订工作。T/CACM1150-2019色红、灼热、疼痛。伴有恶寒发热、头痛、食欲不振。舌苔白腻或黄腻,脉多滑数或洪数。持续1周左右,此为一候。3.2.3.2溃脓期疮面腐烂形似蜂窝,肿势范围大小不一,常超过10cm,甚至大于30cm;伴高热、口渴、便秘、溲赤等。如脓液畅泄,腐肉逐渐脱落,红肿热痛随之减轻,全身症状也渐减或消失,病变范围大者往往需3~4周。此为二至三候。3.2.3.3收口期脓腐渐尽,新肉生长,肉色红活,逐渐收口而愈。少数病例,亦有腐肉虽脱,但新肉生长迟缓者。此期一般1~3周。此为四候。3.3检查3.3.1血常规检查可见白细胞总数明显增高(15×10°~20×10°/L),中性粒细胞增加(80%~90%)。3.3.2组织细菌涂片脓液细菌培养,可见革兰阳性球菌:血液及组织的细菌培养可见金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌等阳性。3.3.3组织病理表现为多个相邻毛囊、毛囊周围组织及皮下组织密集的中性粒细胞浸润,可见组织坏死和脓肿形成。3.3.4B超成脓后深部脓肿经B超检查可呈液性暗区。3.3.5其他应常规检查血糖、尿糖。3.4诊断要点3.4.1西医诊断要点一临近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,病菌以金黄色葡萄球菌为主。早期呈一小片皮肤肿硬,色暗红,几个突出点或脓点,疼痛常较轻,以局部皮肤出现红、肿、热、痛为主要表现,此后中心部位出现多个脓栓,破溃后呈蜂窝状。一或出现畏寒发热和全身不适,常伴有畏寒、发热、头痛、乏力等症状,区域淋巴结肿大、疼痛,可伴急性淋巴结炎、淋巴管炎、静脉炎及蜂窝织炎。好发于皮肤韧厚的项、背部。一般见于中年以上患者,老年者多见,部分患者有糖尿病史。一血白细胞总数及中性粒细胞明显增高。3.4.2中医诊断要点一初起局部红肿,中央有白头,逐渐增多,溃后脓出黄稠,呈蜂窝状。有恶寒,发热,头痛、口渴,脉数等,一、二候时症状明显,三、四候时逐渐减轻或消失。局部症状分为四候,每候7天左右。一候(成形):在红肿热痛的肿块上有多个脓头。二候(化脓):肿块增大,从中心开始化脓溃烂,状如蜂窝。三候(脱腐):坏死皮肉逐渐脱落,红肿热痛逐渐减轻。四候(生新):腐肉脱落,脓液减少,新肉生长,逐渐愈合。一本病以中老年为多见,好发于颈后或背部。3.5鉴别诊断3.5.1疖病疖小而位浅;无全身明显症状;易脓、易溃、易敛。6···试读结束···...

    2022-08-19

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    图书名称:《中医妇科临床诊疗指南》【作者】中华中医药学会编【页数】185【出版社】北京:中国中医药出版社,2019.12【ISBN号】978-7-5132-5829-6【价格】98.00【分类】中医妇科学-指南【参考文献】中华中医药学会编.中医妇科临床诊疗指南.北京:中国中医药出版社,2019.12.图书封面:药学C05oofChi团体标淮T/CACM1162-2019代替ZYYXH/T220一2012中医妇科临床诊疗指南妊娠恶阻CliicalguideliefordiagoiadtreatmetofgyecologyiTCMHyeremeigravidarum2019-01-30发布2020-01-01实施中华中医药学会发布元武灯宋陈女因MOTiYuoloooveloiemiuooomil-eeie00T/CACM1162-2019引言妊娠恶阻为妇科常见疾病,相当于西医学的妊娠剧吐。该疾病不同程度地危害着母婴健康。由于其病因不明,故在治疗时受到颇多掣肘。中医学在治疗妊娠恶阻方面具有悠久的历史及丰富的经验,尤其是历代医家治疗妊娠恶阻的宝贵经验急需我们传承与发扬。然而,历代医家对本病的阐述观点各异,不易形成严谨规范的准则。因此,中医药标准化的制定对妊娠恶阻治疗的指导具有重要意义。目前对于妊娠恶阻的研究依然受到专家们的关注,研究成果层出不穷。对此,整合近5年中医药治疗妊娠恶阻的研究成果,借鉴临床流行病学的研究方法,在循证医学证据的基础上修订本指南,对于提高中医药防治妊娠恶阻的临床疗效具有重要作用。本指南修订的文献研究基于循证医学证据收集和现代文献评价,着重收集近年来指南相关的研究成果、重点专科诊疗方案、重点学科建设成果等,统计分析了本指南在临床实施过程中出现的问题和反馈意见,重点探讨指南的实用性、可理解性、适用性及其在临床应用中存在的问题。其中调查问卷参照德尔菲法进行专家调查。同时,此次修订工作开展了同行一致性评价、质量方法学评价、公开征求意见,避免了指南在实施过程中由于地域差别造成的阻碍,最大限度上保证了指南的规范性、科学性及可行性。4T/CACM1162-2019中医妇科临床诊疗指南妊娠恶阻1范围本指南规定了妊娠恶阻的诊断、辨证和治疗。本指南适用于妊娠恶阻的诊断和治疗。2术语和定义下列术语和定义适用于本指南。2.1妊娠恶阻Morigicke妊娠恶阻是指妊娠期间,反复出现恶心呕吐,进食受阻,甚则食入即吐。该病又称“妊娠呕吐”“阻病”“子病”“病儿”等。大多出现在妊娠早期,也有极少数持续至妊娠晚期。3诊断3.1诊断要点3.1.1病史(证据分级:‖/推荐级别:C)有停经史及早期妊娠反应,多发生在妊娠3个月内。3.1.2症状(证据分级:|/推荐级别:B)妊娠期间(多从妊娠早期开始)频繁呕吐,或食入即吐,甚至呕吐苦水或夹血丝,厌食,头晕,精神萎靡,身体消瘦,目眶下陷,严重者可出现血压降低,体温升高,脉搏增快,黄疸,少尿,嗜睡和昏迷等危象。3.1.3体征(证据分级:‖/推荐级别:C)妇科检查为妊娠子宫。3.1.4辅助检查3.1.4.1血液检查(证据分级:I/推荐级别:B)血常规检查,了解有无血液浓缩;血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力可判断有无电解质紊乱及酸碱失衡:肝肾功能化验以确定有无肝肾受损。3.1.4.2尿液检查(证据分级:|/推荐级别:A)记24小时尿量,以调整输液量。同时查尿酮体、尿比重、尿蛋白及管型尿。尿酮体呈阳性。3.1.4.3心电图检查(证据分级:Ⅲ/推荐级别:D)病情严重者,可有低血钾的表现。3.1.4.4盆腔超声检查(证据分级:I/推荐级别:A)提示宫内妊娠,排除其他病变。3.2鉴别诊断3.2.1葡萄胎(证据分级:川/推荐级别:C)患者恶心呕吐严重,出现不规则阴道出血,根据B型超声及血B-HCG可明确诊断。3.2.2急性胃肠炎(证据分级:Ⅲ/推荐级别:D)患病前常有饮食不洁,或进食生冷刺激性食物、暴饮暴食史;起病急骤,恶心呕吐伴左上腹痛,呕吐物多为胃内发酵物及残渣。3.2.3急性传染性肝炎(证据分级:‖/推荐级别:C)恶心呕吐,乏力,纳差,厌油腻,腹胀,肝区痛;肝功能、HAg、血清胆红素等血清学检查有助鉴别。5···试读结束···...

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    图书名称:《循证中医药学》【作者】张俊华,孙鑫主编【页数】280【出版社】上海:上海科学技术出版社,2018.10【ISBN号】978-7-5478-4208-9【分类】中医临床【参考文献】张俊华,孙鑫主编.循证中医药学.上海:上海科学技术出版社,2018.10.图书封面:药学》内容提要:循证中医药学的形成是我国循证医学发展的一个特色,已经成为循证医学的重要分支。循证医学与中医药学在实践中从碰撞走向融合,经历了理念认同、实践探索和创新发展三个不同阶段。本书详细论述了循证中医药学的概念、内涵和外延,发展成效,发展方向和九项重点任务,特别是系统介绍了符合中医药特点和需求的研究方法,包括有效性、安全性、经济学、指南等研究方法对开展中医药循证实践所具有的指导作用。本书首次对中医药循证评价20年发展的成果进行总结,点面结合,内容新颖,富有创新,理论联系实践,对广大从事中医药教学、科研、医疗、研发和管理的工作者具有很好的参考价值……《循证中医药学》内容试读第一章循证医学概述医学的发展依赖于科学的进步、研究的深人和成果的应用。然而,人类对疾病的认知、新疗法的发现是一个不断探索完善的过程,也难免出现“弊大于利”诊疗方法的广泛应用,而“利大于弊”的方法被忽视,这会导致患者不能及时得到最好的治疗和照护,也会浪费宝贵的卫生资源。当前临床医学发展面临的问题有:①医生需要信息,但是通常的渠道不能获得足够的信息。②面对成指数增长的医学研究报告,临床医生没有足够的时间去阅读、学习新的医学知识。③对研究报告良莠不齐的质量缺乏鉴别的能力,容易被误导。④医学研究的成果不能及时转化为指导临床诊疗科学决策的可靠且可及的证据,导致决策错误。因此,减少医学研究和临床实践之间存在的较大的信息鸿沟,加快临床研究证据的转化利用,必须进行模式创新和方法创新,循证医学应需而生。英国著名流行病学家ArchieCochrae对如何高效合理利用有限卫生资源有深入的探索与思考,他提出“应根据特定病种/疗法,将所有相关的随机对照试验联合起来进行综合分析,并随着新的临床试验的出现不断更新,以便得出更为可靠的结论”,这为大量临床研究证据的综合分析和转化应用提供了思路,奠定了循证医学证据生产和评价的理论基础。此后,方法学专家不断深化分析医学界面临的证据生产、综合、评价和转化应用等问题,不断完善方法学体系,也不断完善了循证医学的概念和理论体系。循证医学的发展不仅是做高质量的研究和循证资源,还需要推进全世界的人都能获取有用的医学资源并规避利益冲突证据的干扰,让所有的临床医生、消费者、政策制定者及其他利益相关方站在统一战线上,这将是循证医学未来发展的重要目标,也是巨大的挑战第一节循证医学基本概念一、循证医学定义循证医学的产生缘于医学实践的需求。20世纪70年代,英国著名流行病学家ArchieCochrae提出了科学指导临床实践一系列新的观点,如“由于资源终将有限,因1循证中医药学此应该使用已被恰当证明有明显效果的医疗保健措施”“随机对照试验之所以重要,是因为它比其他任何证据更为可靠”“应根据特定病种/疗法,将所有相关的随机对照试验联合起来进行综合分析,并随着新的临床试验的出现不断更新,以便得出更为可靠的结论”。这些观,点明确了基于高质量证据的科学决策,奠定了循证医学发展的理论基础1981年,DavidSackett等发表了系列指导临床医生怎样阅读临床杂志的文章,提出严格评价的方法学。1990年,JAMA杂志开辟“临床决策一从理论到实践”专栏,邀请DavidEddy撰写临床决策系列文章展开讨论。DavidEddy在Practiceolicie:wheredotheycomefrom?一文中提出“医疗决策要以证据为基础,且要对相关证据进行甄别、描述和分析”。同年,GordoGuyatt在DavidSackett指导下,将经严格评价后的文献知识用于帮助住院医生做出临床决策,产生了有别于传统临床决策模式的新模式,这需要一个贴切的术语来描述,促使了“evidece-aedmedicie”一词的产生。该词首先于1990年出现在加拿大McMater大学住院医师培训讲义中。1991年,ACPJouralClu发表了一篇题为Evidece-BaedMedicie的社论,循证医学名词正式沿用。1g92年McMater大学的GordoGuyatt、BriaHaye、DavidSackett等人联合美国一些医生成立了循证医学工作组,并在JAMA杂志上发表了标志循证医学正式诞生的重要文章《循证医学:医学实践教学新模式》。1996年,DavidSackett在BMW发表文章,定义循证医学是“慎重、准确、明智地应用所能获得的最好研究证据来确定个体患者的治疗措施”。2000年,DavidSackett更新定义为“慎重、准确、明智地应用当前可得最佳研究证据,同时结合临床医师个人的专业技能和长期临床经验,考虑患者的价值观和意愿,完美地将三者结合在一起,制定出具体的治疗方案”。二、循证医学实践循证医学从临床需求出发,将临床技能与当前可获得最佳证据结合,同时考虑患者价值观、意愿及临床环境后做出最佳决策。强调循证临床决策的基础是临床技能,关键是最佳证据,患者意愿和环境是必要条件。循证医学实践的核心内容是:“三要素”“四原则”和“五步法”(图1一1)。(一)循证决策三个要素1.“证据”是循证决策的依据(1)证据分类:不同类型的问题,需要不同类型的研究,将产生不同类型的证据。根据研究方法分,包括证据系统、二次研究证据、原始研究证据。根据疾病分,包括病因、诊断、干预、预后等不同证据类型。根据研究类型,又包括理想证据和真实世界证据等(2)证据分级:证据需要评价方能为决策提供可靠依据。根据研究设计的科学性、偏倚控制的程度、指标的重要性等方面,需要对证据可靠性进行评价,并进行分级(3)证据更新:基于一定时期、一定人群、一定条件下生产出来的证据,其结论可能是肯定的、否定的,也可能是不确定的。随着科学发展、认知深化和方法改变,新的证据出2第一章循证医学概述循证医学实践“三要素”“四原则”“五步法”当前可得最佳证据基于问题的研究提出问题临床医生技能经验遵循证据的决策检索证据患者意感和价值观关注实践的结果严格评价应用证据重视证据的更新后效评价图1-1循证医学实践的核心内容现,需要依据更新的证据,才能进行科学决策2.医生专业技能和经验是循证决策的基础循证医学决策不是按菜谱做饭的僵化模式。临床决策是一个非常复杂的过程,需要医生对疾病基本情况的把握,分析患者疾病特征、健康状况、心理情况和疾病转归等多种因素。脱离医生的技能和经验,循证决策无从实施,这也是医疗机器人不能替代医生的重要原因。3.患者的期望和医疗环境是循证决策的必要条件医疗服务的对象是患者,他们的需求和感受,是医疗服务的目标。循证医学模式不同于传统医学模式的显著特征是重视患者的意愿,使患者在医疗决策中的角色从被动转变为主动,让医患成为联盟,这也是循证医学模式的显著优势」(二)循证实践四个原则1.基于问题的研究循证实践要从实际问题出发,首先要明确需要回答的医疗问题。科学构建临床问题,可按照“PICO”进行要素分解,使问题变得清晰,以便于证据检索。根据问题涉及病因、诊断、治疗、预后等不同,或根据研究方案设计类型的不同,还可以进一步细化问题。而在干预性问题的系统评价/Meta分析研究中,“PICO”每个要素不一定都要细化(表1-1)。表1-1“PIC0”要素分解0atiet,articiat.itervetio,exoure,comario,outcomeoulatiorogoticfactorcotrol患者/受试者/人群特征,干预措施,暴露因素或预期望测量、改善如疾病诊断、分型等后因素比较/对照措施或影响的指标2.遵循证据的决策以当前可获得的最佳证据为依据,充分考量证据的科学性、适用性和可靠性,并分析证据与临床问题的契合度和一致性,进行医疗相关决策。决策是多因3循证中医药学素互相关联且需要进行利益权衡综合的复杂过程,证据是决策的依据,但也可能受到决策环境和用户偏好的影响。3,关注实践的结果基于证据的决策效果如何,需要在应用后进行评价。如果效果好,需要做好总结,进一步转化应用;如果效果不理想,则需要进一步分析问题、查找原因,总结教训;如果有必要,且有条件,则进一步开展研究4,重视证据的更新针对同一个问题的证据可能会随着研究的增加或技术进步变得更加丰富,相反,也可能变得过时甚至被证明错误。因此,需要重视证据的更新,加强后效评价,以止于至善。(三)循证实践五个步骤(1)提出问题:包括临床问题、卫生政策问题等。(2)检索证据:制定科学、严谨的检索策略,系统、全面地收集证据,并进行分类整理。(3)证据评价:采用科学的方法、公认的工具对收集到的证据进行严格评价,从证据内在真实性、外在真实性、临床重要性和适用性等角度,综合分析证据并进行推荐。(4)应用证据:依据检索获得的并经过评价的最佳证据,指导决策,制定实施方案。(5)后效评价:对基于现有最佳证据做出决策的效果进行评估。若效果很好,思考是否有改进的空间;如果效果不理想,要分析原因,开展进一步循证研究,探索新的解决方案。第二节循证医学发展及影响一、国际循证医学的发展1979年,英国著名流行病学专家ArchieCochrae提出“应根据具体疾病/治疗,将所有相关的随机对照试验(RCT)联合起来分析,并随新临床试验结果的出现不断更新,以便得出最可靠的结论”,并推动理论付诸实践。1987年,laiChalmer等根据妊娠与分娩的RCT结果撰写的系统评价,肯定了糖皮质激素治疗有早产倾向的女性有效。该结果在欧洲的推广,减少了欧洲新生儿死亡率的30%~50%。系统评价的结论发挥了巨大作用,成为系统评价发展应用的一个里程碑,Cochrae协作网的logo也据此结果设计。1992年,在英国国家服务中心的资助下,由IaiChalmer在牛津大学成立全球首个以Cochrae命名的中心,旨在开展、保存和传播医疗保健方面的系统评价。1993年,在牛津召开首届Cochrae年会,正式成立了国际循证医学组织Cochrae协作网(CochraeCollaoratio)。此后每年在全球不同的地区召开Cochrae学术年会(CochraeColloquium),2018年在英国爱丁堡召开第25届年会。Cochrae协作网的宗4第一章循证医学概述旨是通过生产高质量的系统评价和证据综合,推动健康领域的知证决策;到2020年的战略目标是让Cochrae证据进人全球卫生决策制定的核心位置。目前,Cochrae协作网已在全球建立45个Cochrae地区中心,包括全球130多个国家和地区的11000名成员和35000名支持者。1gg6年,CONSORT声明(coolidatedtadardofreortigtrialtatemet)发表,这是首个临床随机对照试验报告规范,推动了临床随机对照试验报告质量提高和方法学进步。2000,GRADE(gradigrecommedatioaemet,develometadevaluatio)工作组成立,2004年推出证据质量分级和推荐强度系统,并于2011年更新。2006年,世界卫生组织(WHO)组建国际临床试验注册平台(iteratioalcliicaltrialregitrylatform,ICTRP),为全球临床试验注册和信息检索搭建了国际化平台,推动了临床试验透明化进程。2o09年,WHO与Cochrae协作网建立战略合作伙伴关系,推进高质量证据生产、传播、更新和转化应用,推进全球循证决策和实践。2011年,Cochrae协作网和WHO确定了包括“WHO生殖健康图书馆”“WHO国际临床试验注册平台”“WHO基本药物目录和临床指南制定”等一系列合作项目,推动国际信息交换和资源共享,推动建成更安全、优质、高效的医疗保健体系。国际循证医学组织机构的建立和完善以及Cochraelirary的发展,为全球循证研究合作、数据共享和转化利用奠定基础:方法学家不断完善技术体系,建立规范并向全球推广,保障了全球循证实践的同质性和相容性。二、中国循证医学的发展1996年3月,原华西医科大学第一医院(华西医院)刘鸣向Cochrae中心创始人IaiChalmer提出建立中国Cochrae中心的想法。同年中国卫生部代表团访问Cochrae协作网,laiChalmer建议中国成立Cochrae中心。李幼平负责推进中国循证医学中心/Cochrae中心筹建工作。1997年7月,卫生部正式批准在华西医科大学建立中国循证医学中心/Cochrae中心1997年8月,国家自然科学基金委员会资助在成都召开了首届中国国际Cochrae学术研讨会1998年2月,国家中医药管理局在广州举办中医学术带头人培训班,李振吉、刘保延、李幼平讨论了中医药系统引进循证医学的设想和规划。1999年3月,Cochrae协作网批准中国Cochrae中心,成为Cochrae协作网第13个国家中心。2001年,教育部批准四川大学创办《中国循证医学杂志》;2002年批准四川大学牵头5循证中医药学建立循证医学教育部网上合作研究中心。2003年聘请李幼平为网合中心主任。2004一2007年,中国循证医学中心连续4年举办“教育部循证医学师资培训班”,为全国25个省市自治区的35所医学院校、17家医院培训了400余名骨干师资和后备人才。2002年、2007年、2010年和2012年,教育部批准建成18个循证医学教育部网上合作研究中心分中心,遍布全国15个省市区。2007年,经WHO和国家卫生部批准,建立WHO临床试验平台一中国临床试验注册中心。中国循证医学中心采取学科、平台、梯队、知名度一体化建设的创新发展模式,推进循证医学在中国的普及和推广应用,培养了一大批人才,使我国循证医学研究队伍不断壮大,为我国医疗卫生事业发展作出了突出贡献。三、循证医学影响自诞生后短短25年来,循证医学以其先进的理念和科学的方法快速兴起。得到管理部门、医护人员、研究人员和公众的接受和认可,传播到130多个国家和地区。《英国医学杂志》(BMW)在2007年发起了一项活动,请读者回顾自1840年BM0创刊以来的医学历史,并提出最重要的医学里程碑。一组编辑和评审者从70多个提名中最终确定了15个里程碑,其中就包括循证医学,使其与抗生素、麻醉药、疫苗、医学影像、DNA结构发现等重大医学成果处于同一行列,成为20世纪医学领域最具影响力的一个新兴学科。循证医学深刻影响到全球医疗卫生决策、实践、教育和研究的各个方面,成为医疗卫生行业从业者和医学生应知应会的知识和技能。循证医学与各国各地区的医疗实践相结合,本土化发展不断深化,显示出旺盛的活力;循证医学与信息技术融合,使其应用范围和效率大大提升,显示出更广阔的前景和发展潜力。循证医学进人发展的新时代。(一)医学决策科学化循证医学的发展推动了临床研究的开展和证据的丰富及转化应用。从临床实践层面,不同的疾病类型均制订了循证指南,对不同疗法的证据进行分级评价,并给出推荐强度;随着证据的变化,不断更新完善诊疗指南。这使临床医疗行为得到规范,在一定程度上规避了不合理的诊疗行为。从政策层面,循证医学影响到各个国家和地区的医保、医疗和基本药物政策的制定,使在有效、安全、价廉、可及等方面更优质的疗法进入到政府采购或报销目录,而成本/效果欠佳的产品不能被纳入公共财政支付范围,这有助于节约有限的公共卫生资源,有助于基本医疗保健制度的落实。(二)临床研究透明化循证医学的发展,推动了高质量证据生产的科学化和规范化。从临床试验注册和规范发表,到临床试验过程控制和数据共享,从设计、实施和报告的上游、中游、下游加强质量控制和规范化建设,实现临床试验全过程透明化1.入口把关,实施临床试验方案注册为了保障临床研究开展的科学性、合理性,避6···试读结束···...

    2022-08-19 深圳出版集团张俊皞 张俊华发表的文献

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作者:全国经济专业技术资格考试研究院出版社:清华大学出版社格式:AZW3,DOCX,EPUB,MOBI,PDF,TXT金融专业知识与实务(中级)讲义·真题·预测全攻略试读:前言经济社会的发展对各行各业的人才提出了新的要求,为了顺应这一发展趋势,经济行业对经济师的要求也逐步提高,审核制度也逐步完善。为了满足广大考生的迫切需要,我们严格依据人力资源和社会保障部人事考试中心组织编写的《全国经济专业资格考试用书》(内含大纲),结合我们多年来对命题规律的准确把握,精心编写了这套“2014年经济专业技术资格考试辅导教材”丛书。本着助考生一臂之力的初衷,并依据“读书、做题、分析”分段学习法的一贯思路,本套丛书在编写过程中力图体现如下几个特点。紧扣大纲,突出重点本套丛书严格按照人力资源和社会保障部最新考试大纲编写,充分体现了教材的最新变化与要求。所选习题的题型、内容也均以此为依据。在为考生梳理基础知识的同时,结合历年考题深度讲解考点、难点,使考生能够“把握重点,迅速突破”。同步演练,科学备考本套丛书按照“读书、做题、模考”分段学习法的一贯思路,相应设置了“大纲解读”、“考点精讲”、“同步自测”和“同步自测解析”几个栏目,以全程辅导的形式帮助考生按照正确的方法复习备考。命题规范,贴近实战众所周知,历年真题是最好的练习题,本套丛书在例题的选取上,以历年真题为主,让考生充分了解考试重点、难点,有的放矢,提高命中率。同时还配备了高保真模拟题,让考生以最接近真题的模拟自测题检验学习效果,提高自己的实战能力和应变能力。解析详尽,便于自学考虑到大部分考生是在职人士,主要依靠业余时间进行自学。本套丛书对每道习题都进行了详尽、严谨的解析,有问有答,帮助考生快速掌握解题技巧,方便考生自学。思维导图,加深记忆在学习了基础知识以后,就要进行强化练习了。本系列的习题集分册,都配有思维导图,在每章的开始帮助考生梳理重点,然后进行有针对性的训练,使复习效率更高。总而言之,通过凸显重点、辨析真题、同步自测、深度解析,希望能够使考生朋友们对考点烂熟于心,对考试游刃有余,对成绩胸有成竹。本书由索晓辉组织编写,同时参与编写的还有晁楠、吴金艳、雷凤、张燕、方文彬、李蓉、林金松、刘春云、张增强、刘晓翠、路利娜、邵永为、邢铭强、张剑锋、赵桂芹、张昆、孟春燕、杜友丽,在此一并表示感谢。最后,预祝广大考生顺利通过经济专业技术资格考试,在新的人生道路上续写辉煌。第一章金融市场与金融工具大纲解读本章考试目的在于考查应试人员是否掌握了有关金融市场和金融工具等金融基础知识,并能够分析不同金融市场和金融工具的特性,在有关金融市场上运用相应的金融工具进行投资。从近三年考题情况来看,本章主要考查金融市场和金融工具的基本内容,传统金融市场及其工具、金融衍生品市场及其工具以及我国的金融市场及其工具等,平均分值是8分。具体考试内容如下。1.金融市场与金融工具概述金融市场的含义、构成要素,金融市场的结构划分、功能与交易主体,以及金融工具的定义、性质和类型。2.传统的金融市场及其工具货币市场及其构成,货币市场工具;资本市场及其构成,资本市场工具;外汇市场及其交易类型。3.金融衍生品市场及其工具金融衍生品的概念与特征及金融衍生品市场的交易机制;主要的金融衍生品的性质及分类;金融衍生品市场及其发展演变。4.我国的金融市场及其工具我国的金融市场及其发展;我国的货币市场、资本市场及外汇市场与金融衍生品市场及其工具。考点精讲第一节金融市场与金融工具概述考点一金融市场的含义与构成要素概述金融市场是指有关主体,按照市场机制,从事货币资金融通、交易的场所或营运网络。它是由不同市场要素构成的相互联系、相互作用的有机整体,是各种金融交易及资金融通关系的总和。其构成要素、结构划分、功能及交易主体见表1-1。表1-1金融市场的构成要素、结构划分、功能及交易主体【例1-1】将金融市场划分为直接金融市场和间接金融市场,是()。(2011年单选题)A.按交易标的物划分B.按地域范围划分C.按交易中介划分D.按交易程序划分【解析】C按交易中介划分,金融市场可以分为直接金融市场和间接金融市场。【例1-2】直接金融市场与间接金融市场的差别在于()。(单选题)A.是否有中介机构参与B.中介机构的交易规模C.中介机构在交易中的活跃程度D.中介机构在交易中的地位和性质【解析】D直接金融市场和间接金融市场的差别并不在于是否有中介机构参与,而在于中介机构在交易中的地位和性质。【例1-3】金融市场最基本的功能是()。(单选题)A.资金集聚B.风险分散C.资源配置D.宏观调控【解析】A金融市场最基本的功能就是将众多分散的小额资金汇聚为能供社会再生产使用的大额资金的集合。在这里,金融市场实际上发挥着资金蓄水池的作用。【例1-4】()是金融市场上最活跃的交易者,在金融市场上扮演着资金需求者和资金供给者的双重身份。(2011年单选题)A.家庭B.企业C.金融机构D.政府【解析】C金融机构是金融市场上最活跃的交易者,在金融市场上扮演着资金需求者和资金供给者的双重身份。【例1-5】()是金融市场最基本的要素,是金融市场形成的基础。(2011年多选题)A.金融市场主体B.金融市场客体C.金融市场中介D.金融市场价格E.金融市场范围【解析】AB金融市场主体和金融市场客体是构成金融市场最基本的要素,是金融市场形成的基础。考点二金融工具概述金融工具的定义、性质和类型见表1-2。表1-2金融工具的定义、性质和类型【例1-6】货币市场中的金融工具一般具有期限短、流动性强、对利率敏感等特点,具有()特性。(2011年单选题)A.货币B.准货币C.基础货币D.有价证券【解析】B货币市场中的金融工具一般具有期限短、流动性强、对利率敏感等特点,具有准货币特性。第二节传统的金融市场及其工具考点三货币市场货币市场是指交易期限在一年以内,以短期金融工具为媒介进行资金融通和借贷的交易市场,主要包括同业拆借市场、回购协议市场、商业票据市场、银行承兑汇票市场、短期政府债券市场和大额可转让定期存单市场等。货币市场中交易的金融工具一般都具有期限短、流动性高、对利率敏感等特点,具有“准货币”特性。货币市场的具体内容见表1-3。表1-3货币市场的构成、定义、特点及相关说明【例1-7】证券回购实际是以证券为质押品的短期资金融通,其借款利息为()。(2010年单选题)A.卖出价格减回购价格B.回购价格减卖出价格C.回购价格D.卖出价格【解析】B证券回购是一种证券买卖,但实际上它是一笔以证券为质押品而进行的短期资金融通。证券的卖方以一定数量的证券为抵押进行短期借款,条件是在规定期限内再购回证券,且购回价格高于卖出价格,两者的差额即为借款的利息。【例1-8】在传统的金融市场中,交易的金融工具具有“准货币”特征的市场有()。(多选题)A.同业拆借市场B.回购协议市场C.股票市场D.债券市场E.银行承兑汇票市场【解析】ABE货币市场属于“准货币”市场的范畴。【例1-9】大额可转让定期存单不同于传统定期存单的特点有()。(多选题)A.记名B.面额固定C.不可提前支取D.可在二级市场流通转让E.利率固定【解析】CD大额可转让定期存单具有以下特点:①不记名,且可在市场上流通并转让;②一般面额固定且较大;③不可提前支取,只能在二级市场上流通转让;④利率既有固定的,也有浮动的,一般高于同期限的定期存款利率。【例1-10】大额可转让定期存单的特点是()。(2010年多选题)A.不记名可流通转让B.面额是不固定的C.不可提前支取D.高于同期定期存款利率E.利率是固定的【解析】ACD与传统的定期存单相比,大额可转让定期存单具有以下特点:①传统定期存单记名且不可流通转让;大额可转让定期存单不记名,且可在市场上流通并转让。②传统定期存单的金额是不固定的,由存款人的意愿决定;大额可转让定期存单一般面额固定且较大。③传统定期存单可提前支取,但会损失一些利息收入;大额可转让定期存单不可提前支取,只能在二级市场上流通转让。④传统定期存款依照期限长短有不同的固定利率;大额可转让定期存单的利率既有固定的,也有浮动的,一般高于同期限的定期存款利率。【例1-11】下列市场中,属于货币市场的有()。(2013年多选题)A.国库券市场B.交易所债券市场C.回购协议市场D.商业票据市场E.银行承兑汇票市场【解析】ACDE本题考查货币市场的构成。货币市场主要包括同业拆借市场、回购协议市场、票据市场、银行承兑汇票市场、短期政府债券市场和大额可转让定期存单市场等。其中,一般所说的短期政府债券市场指的就是国库券市场。考点四资本市场资本市场是融资期限在一年以上的长期资金交易市场。资本市场的交易对象主要是政府中长期公债、公司债券和股票等有价证券以及银行中长期贷款。在我国,资本市场主要包括债券市场、股票市场和投资基金市场。其定义、分类及说明和相关工具见表1-4。表1-4资本市场中各市场的定义、分类及说明和相关工具【例1-12】一家工商企业拟在金融市场上筹集长期资金,其可以选择的市场是()。(单选题)A.股票市场B.同业拆借市场C.商业票据市场D.回购协议市场【解析】A本题间接考查资本市场的概念。资本市场是融资期限在一年以上的长期资金交易市场。选项A股票市场属于资本市场,融资期限在一年以上。选项BCD都属于货币市场。【例1-13】关于我国债券市场现状的描述,正确的有()。(多选题)A.债券市场的主体是银行间债券市场B.债券市场以人民币债券为主C.债券市场的主体是交易所市场D.上市商业银行可以在交易所债券市场进行交易E.外资金融机构经批准可以进入银行间债券市场进行交易【解析】ABDE本题考查我国债券市场的相关知识。选项C应该是债券市场的主体即银行间债券市场。考点五外汇市场外汇是一种以外国货币表示的用于国际结算的支付手段,通常包括可自由兑换的外国货币和外币支票、汇票、本票、存单等。广义的外汇还包括外币有价证券,如股票、债券等,实际上就包括了一切外币金融资产。外汇市场是进行外汇买卖的场所或营运网络。它是由外汇需求者、外汇供给者及买卖中介机构组成的。在外汇市场上,外汇交易基本类型包括即期外汇交易、远期外汇交易和掉期交易。具体内容见表1-5。表1-5外汇交易类别的定义及说明【例1-14】投资基金的特征有()。(2012年多选题)A.集合投资,降低成本B.分散投资,降低风险C.专业化管理D.投资对象广泛【解析】ABC投资基金体现了基金持有人与管理人之间的一种信托关系,是一种间接投资工具。具体来看,它有以下特征:①集合投资,降低成本。投资基金集合了众多投资者的小额资金,通过统一经营,可以显著地降低交易成本,实现规模收益;②分散投资,降低风险。投资基金将巨额的资金分散投资到多个市场,构造有效的资产组合,最大限度地降低投资的非系统性风险;③专业化管理。相比普通投资者而言,投资基金的管理人一般拥有丰富的金融证券知识和投资经验,并能掌握更多的市场信息。【例1-15】将币种与金额相同,但方向相反、交割期限不同的两笔或两笔以上交易结合在一起的外汇交易是()。(单选题)A.即期外汇交易B.远期外汇交易C.掉期交易D.货币互换交易【解析】C掉期交易是指将币种相同、金额相同但方向相反、交割期限不同的两笔或两笔以上的交易结合在一起进行的外汇交易。第三节金融衍生品市场及其工具考点六金融衍生品市场及其工具(一)金融衍生品的概念、特征及金融衍生品市场的交易机制金融衍生品又称金融衍生工具,是从原生性金融工具(股票、债券、存单、货币等)派生出来的金融工具,其价值依赖于基础标的资产。金融衍生品在形式上表现为一系列的合约,合约中载明交易品种、价格、数量、交割时间及地点等。与传统金融工具相比,金融衍生品的特征见表1-6。表1-6金融衍生品的特征金融衍生品市场的交易机制见表1-7。表1-7金融衍生品市场的交易机制根据交易目的不同,金融衍生品市场上的交易主体分为四类:套期保值者、投机者、套利者和经纪人。【例1-16】金融衍生品市场上有不同类型的交易主体。如果某主体利用两个不同黄金期货市场的价格差异,同时在这两个市场上贱买贵卖黄金期货,以获得无风险收益,则该主体属于()。(单选题)A.套期保值者B.套利者C.投机者D.经纪人【解析】B只要是利用定价差异进行获利的,就是套利者。【例1-17】在金融衍生品市场上,以风险对冲为主要目的的市场参与者是()。(单选题)A.套期保值B.投机者C.套利者D.经纪人【答案】A【解析】本题间接考查套期保值的概念。套期保值又称风险对冲,其进行衍生品交易是为了减少未来的不确定性,降低甚至消除风险。(二)主要的金融衍生品按照衍生品合约类型的不同,目前市场中最为常见的金融衍生品有金融远期合约、金融期货、金融期权、金融互换和信用衍生品等。其性质和分类见表1-8。表1-8主要的金融衍生品【例1-18】如果某投资者拥有一份期权合约,使其有权在某一确定时间内以确定的价格购买相关的资产,则该投资者是()。(单选题)A.看跌期权的卖方B.看涨期权的卖方C.看跌期权的买方D.看涨期权的买方【解析】D这道题要把握两个关键:一是拥有期权合约,说明投资者是期权的买方;二是购买相关资产,说明投资者买入的是看涨期权。【例1-19】在信用衍生品中,如果信用风险保护的买方向信用风险保护的卖方定期支付固定费用或一次性支付保险费,当信用事件发生时,卖方向买方赔偿因信用事件所导致的基础资产面值的损失部分,则该种信用衍生品是()。(单选题)A.信用违约互换(CDo)B.信用违约互换(CD)C.债务担保凭证(CDo)D.债务担保凭证(CD)【解析】B信用违约互换(CD)是信用风险保护买方向信用风险保护卖方定期支付固定的费用或者一次性支付保险费,当信用事件发生时,卖方向买方赔偿因信用事件所导致的基础资产面值的损失部分。【例1-20】当市场价格高于合约的执行价格时,看涨期权的买方会选择()。(单选题)A.放弃合约B.执行期权C.延长期权D.终止期权【答案】B【解析】本题间接考查看涨期权的相关知识。银行间回购利率已成为反映货币市场资金价格的市场利率基准,为货币政策的决策提供了重要依据,在利率市场化进程中扮演着重要角色。(三)金融衍生品市场的发展演变自20世纪80年代以来,国际金融市场最为重要的创新便是金融衍生品市场的建立和发展。金融自由化和全球化趋势使得金融领域内的风险日益突出,企业、金融机构等的避险要求也逐渐提高,这就为金融衍生品市场的产生奠定了基础。而科技的发展和信息技术的进步,客观上为金融衍生品市场的发展创造了条件。从合约形式来看,金融衍生品经历了由简趋繁的演变。最开始出现的是一般衍生工具,如单一的远期、期货、期权、互换等;随后出现了混合衍生工具,也就是传统金融工具与一般衍生金融工具的组合;近年来,衍生品市场中又出现了多种复杂衍生金融工具,即将一般衍生工具改造、组合而形成的新工具,又被称为“衍生工具的衍生物”。信用衍生品的产生,将金融衍生品市场的发展推入了一个新的阶段。金融衍生品为风险规避者提供了多种便利的避险工具,也为风险承受者提供了有效的投机对象,因此越来越多的投资者开始关注这个市场。【例1-21】证券回购是以证券为质押品而进行的短期资金融通,借款的利息等于()之差。(单选题)A.购回价格与买入价格B.购回价格与卖出价格C.证券面值与买入价格D.证券面值与卖出价格【解析】B本题考查对证券回购概念的理解。证券回购是以证券为质押品而进行的短期资金融通。证券的卖方以一定数量的证券为抵押进行短期借款,条件是在规定期限内再购回证券,且购回价格高于卖出价格,两者的差额即为借款的利息。【例1-22】合约的双方约定在未来某一确定日期,按照确定的价格买卖一定数量的某种金融资产称为()。(2011年单选题)A.金融期权B.金融期货C.金融远期合约D.金融互换【解析】C本题考查金融远期合约的概念。【例1-23】信贷违约掉期(CD),当信用事件发生时()。(2010年单选题)A.卖方向买方赔偿因信用事件所导致的基础资产面值的损失部分B.买方向卖方赔偿因信用事件所导致的基础资产面值的损失部分C.卖方向买方赔偿基础资产面值D.买方向卖方赔偿基础资产面值【解析】A信贷违约掉期(CD)是最常用的一种信用衍生产品。合约规定,信用风险保护买方向信用风险保护卖方定期支付固定的费用或者一次性支付保险费,而当信用事件发生时,卖方向买方赔偿因信用事件所导致的基础资产面值的损失部分。【例1-24】金融期货与金融远期合约的区别在于()。(2010年多选题)A.期货合约具有标准化特点B.期货合约的交易多在有组织的交易所内进行C.远期合约具有标准化特点D.远期合约的交易多在有组织的交易所内进行【解析】AB期货合约与远期合约的区别在于:远期合约的交易双方可以按各自的愿望就合约条件进行磋商;而期货合约的交易多在有组织的交易所内进行,合约的内容(相关资产的种类、数量、价格、交割时间和地点等)都有标准化的特点。【例1-25】与传统金融工具相比,金融衍生品具有的特征有()。(2010年多选题)A.杠杆比例高B.定价复杂C.高风险性D.全球化程度高【解析】ABCD与传统金融工具相比,金融衍生品有以下特征。①杠杆比例高。金融衍生品市场中允许进行保证金交易,这就意味着投资者可以从事几倍甚至几十倍于自身拥有资金的交易,增加了交易的收益和损失。②定价复杂。金融衍生品的价格依赖于基础标的资产的未来价值,而未来价值是难以测算的,这就给金融衍生品的定价带来了极大的困难。③高风险性。由于金融衍生品的上述两个特征,使得从事金融衍生品交易的风险也被加大了。④全球化程度高。第四节我国的金融市场及其工具考点七我国的金融市场及其工具(一)我国的金融市场及其发展在我国,金融市场主要包括货币市场、资本市场、外汇市场、金融衍生品市场等子市场。迄今为止,我国已初步形成了以货币市场和资本市场为主体的、相对完整的金融市场体系。当前,我国金融市场的发展正处于最重要的战略机遇时期,同时面临国际金融危机向实体经济蔓延、国内经济增长趋缓等外部环境变化带来的挑战。在将来金融市场的建设中,应进一步强化市场基础性设施,完善市场监管,积极稳妥地推动金融市场创新,防范金融风险,确保金融市场安全运行,促进金融市场持续稳定的健康发展。(二)我国的货币市场我国的货币市场主要包括同业拆借市场、回购协议市场和商业票据市场。1.同业拆借市场截至2013年2月,我国同业拆借市场成员共计935家,机构类型包括了所有的银行类金融机构和绝大多数非银行类金融机构,市场主体日益多元化,满足了金融市场中调剂资金余缺、资产负债管理等多种交易需求。2.回购协议市场目前,我国的证券回购市场已是一个发展稳定、交易规范的市场。市场的交易主体是具备法人资格的金融机构,交易场所是证券交易所和经批准的融资中心,回购券种为国债和经中国人民银行批准的金融债券,回购期限在一年以下。【例1-26】在证券回购市场上回购的品种有()。(单选题)A.大额可转让定期存单B.商业票据C.国库券D.支票E.政府债券【解析】ABCE回购券种为国债和经中国人民银行批准的金融债券,回购期限在一年以下。3.商业票据市场按照《中华人民共和国票据法》的规定,我国的票据包括汇票、本票和支票,见表1-9。表1-9我国的票据(三)我国的资本市场我国的资本市场包括债券市场、股票市场和投资基金市场。1.债券市场我国的债券市场首先是从国债市场产生并逐渐发展起来的。目前,我国债券市场形成了银行间市场、交易所市场和商业银行柜台市场三个子市场在内的统一分层的市场体系。银行间债券市场是债券市场的主体,债券存量约占全市场的95%。这一市场参与者是各类机构投资者,属于大宗交易市场(批发市场),实行双边谈判成交,典型的结算方式是逐笔结算。中央国债登记结算有限公司为银行间市场投资者开立证券账户,实行一级托管,并为这一市场的交易结算提供服务,交易品种主要有现券交易、质押式回购、买断式回购、远期交易和债券借贷。交易所市场是由各类社会投资者参与、集中撮合交易的零售市场,典型的结算方式是实行净额结算。交易所实行两级托管制,其中,中央国债登记结算有限公司为一级托管人,负责为交易所开立代理总账户。中国证券登记结算公司为二级托管人,记录交易所投资者账户。商业银行柜台市场是银行间市场的延伸,也属于零售市场。实行两级托管体制,其中,中央国债登记结算有限公司为一级托管人,负责为承办银行开立债券自营账户和代理总账户,承办银行为债权二级托管人。2.股票市场如表1-10所示,我国上市公司的股票可以分成以下几类。表1-10我国上市公司的股票目前,我国的股票市场主体是由上海证券交易所和深圳证券交易所组成的,包括主板市场、中小企业板市场和创业板市场。此外,代办股份转让市场,即所谓的“三板市场”,也是我国有组织的股份转让市场。【例1-27】作为资本市场上最为重要的工具之一,债券的特征中成反比关系的是()。(2010年单选题)A.期限与流动性B.期限与偿还性C.期限与安全性D.安全性与偿还性【解析】A在到期日之前,债券一般都可在流通市场上自由转让变现,具有较强的流动性。一般来说,债券市场越发达,债券发行人的信用程度越高,债券期限越短时,债券的流动性就越强。【例1-28】在我国内地注册的公司在香港发行并在香港上市的普通股票称为()。(2008年单选题)A.F股B.H股C.B股D.A股【解析】B我国上市公司股票按照发行范围可分为A股、B股、H股、F股等。H股是在我国内地注册的公司在香港发行并在香港上市的普通股票。【例1-29】我国建立了多层次的证券市场。其中,设立的目的是服务于高新技术或新兴经济企业的证券市场是()。(2013年单选题)A.中小企业板市场B.创业板市场C.主板市场D.代办股份转让市场【解析】B本题间接考查我国股票市场的相关知识。在运行中小企业市场取得丰富经验后,国家开始着手设立服务于高新技术或新兴经济企业的创业板市场。3.投资基金市场投资基金是通过信托契约或公司的形式,借助发行受益凭证或入股凭证的方式,将社会上的闲散资金集中起来,委托给专门的投资机构按资产组合原理进行分散投资,获得的收益由投资者按出资比例分享,并承担相应风险的一种投资制度。近年来,我国证券投资基金市场的发展很快,证券投资基金已成为许多居民重要的投资工具。(四)我国的外汇市场改革开放前,与计划经济管理体制以及外汇收支实行统收统支相适应,人民币汇率由国家确定和调整,我国没有外汇市场。1979年,随着对出口企业实行外汇留成制度,并允许留成的外汇相互调剂,在此基础上逐渐产生了外汇调剂市场。为顺应社会主义市场经济的发展需要,1994年1月1日起,我国外汇管理体制进行了重大改革:汇率并轨,实行以市场供求为基础的、单一的、有管理的浮动汇率制度;取消外汇留成和上缴,实行银行结售汇制度。企业和个人按规定向银行结汇售汇,银行则进入银行间外汇市场进行交易。1994年4月4日,中国外汇交易系统启动运营,全国统一、规范的银行间外汇市场正式建立。外汇市场建立之初、发展迅速、交易主种不断增加,交易品种不断丰富,业务范围不断扩大,服务时间不断延长。2005年7月21日,我国对人民币汇率形成机制进行改革,实行以市场供求为基础、参考一篮子货币进行调节、有管理的浮动汇率制度。随后,外汇管理部门出台了一系列政策,引入做市商制度,增加外汇交易品种,促进外汇市场发展。(五)我国的金融衍生品市场相对于其他种类的金融市场来说,我国的金融衍生品市场起步最晚,发展速度也较为缓慢。1992年,深圳有色金属交易所推出了我国第一个商品期货标准合约——特级铝期货合约。2006年9月8日,中国金融期货交易所在上海挂牌成立。作为中国内地成立的首家金融衍生品交易所,中国金融期货交易所的成立正式拉开了我国金融衍生品市场发展的大幕。2010年1月8日,国务院同意批准推出股指期货品种,并于2012年2月22日正式启动。虽然我国的金融衍生工具市场还处于起步阶段,与其他金融市场相比还比较滞后,但随着我国经济的不断发展和经济全球化步伐的加快,我国的金融衍生工具市场将会有广阔的发展空间。【例1-30】甲机构在交易市场上按照每份10元的价格向乙机构出售100万份证券,同时双方约定在一段时期后,甲方按每份11元的价格回购这100万份证券。(2011年案例分析题)根据上述资料,回答下列问题。1.这种证券回购交易属于()。A.货币市场B.票据市场C.资本市场D.股票市场【解析】A货币市场主要包括同业拆借市场、票据市场和证券回购市场等。2.这种回购交易实际上是一种()行为。A.质押融资B.抵押融资C.信用借款D.证券交易【解析】A证券回购是指按照证券买卖双方的协议,持有人在卖出一定数量的证券的同时,与买方签订协议,约定一定期限和价格,到期将证券如数赎回,买方也承诺日后将买入的证券售回给卖方的活动,实际上它是一种短期质押融资行为。3.我国回购交易的品种主要有()。A.股票B.国库券C.基金D.商业票据【解析】BD在证券回购市场上,回购的对象主要是国库券、政府债券或其他有担保债券,也可以是商业票据、大额可转让定期存单等其他货币市场工具。4.我国回购交易有关期限规定不能超过()。A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月【解析】D我国证券回购期限在1年以下。5.甲机构卖出证券的价格与回购证券的价格存在着一定的差额,这种差额实际上就是()。A.证券的收益B.手续费C.企业利润D.借款利息【解析】D证券的卖方以一定数量的证券进行质押借款,条件是一定时期内再购回证券,且购回价格高于卖出价格,两者的差额即为借款的利息。同步自测一、单项选择题1.在我国企业和个人通过银行或其他交易中介卖出外汇换取本币的行为称为()。A.结汇B.售汇C.付汇D.换汇2.货币市场工具一般具有期限短、流动性强、对利率敏感等特点,有()之誉。A.货币B.票据C.基础货币D.准货币3.在现行的外汇管理体制下,人民币已经实现了()。A.世界货币B.与外币自由兑换C.经常项目可兑换D.资本项目可兑换4.银行发行的有固定面额、可转让流通的存款凭证是()。A.政府债券B.回购协议C.商业票据D.大额可转让定期存单5.金融市场最基本的功能是()。A.资源配置职能B.财富功能C.交易功能D.资金积聚功能6.由出票人签发,付款人见票后或票据到期时,在一定地点对收款人无条件支付一定金额的信用凭证是()。A.支票B.汇票C.本票D.存单7.同业拆借市场的期限最长不得超过(),这其中又以隔夜头寸拆借为主。A.一个月B.四个月C.半年D.一年8.CD是银行业为()而创造的金融创新工具。A.规避利率变动风险B.吸引客户存款C.应对激烈的市场竞争D.逃避金融法规约束9.以下不是股票基本特征的是()。A.收益性B.风险性C.流通性D.期限性10.下列证券中,流动性风险最小的是()。A.企业股票B.金融债券C.商业票据D.政府债券11.以下属于资本市场交易对象的是()。A.汇票B.银行中长期贷款C.公司债券D.大额可转让定期存单12.直接金融市场和间接金融市场的区别在于()。A.是否存在中介机构B.中介机构在交易中的作用C.是否存在固定的交易场所D.是否存在完善的交易程序13.外汇市场上最常见、最普遍的外汇交易形式是()。A.远期外汇交易B.掉期交易C.即期外汇交易D.回购交易14.中国人民银行体制走向法制化、规范化的轨道是从()开始。A.1986年B.1993年C.1984年D.1995年15.金融市场为投资者提供了购买力的储存工具,这句话指的是金融市场的()。A.资金积聚功能B.财富功能C.资源配置功能D.风险分散功能16.出口信贷是指由()而提供的中长期贷款。A.由政府支持的,为扩大进口B.由银行支持的,为扩大进口C.由银行支持的,为扩大出口D.由政府支持的,为扩大出口17.金融工具可分为原生金融工具和衍生金融工具,这是按照()分类的。A.期限不同B.性质不同C.与实际信用活动的关系D.使用者不同18.在金融衍生工具中,()的风险最大。A.金融互换B.金融期权C.金融期货D.金融远期合约19.商业票据是公司为了筹措资金,以()的方式出售给投资者的一种短期无担保的信用凭证。A.溢价B.贴现C.平价D.回购20.同业拆借市场的利率可以反映()。A.银行利率B.短期资金供求状况C.货币政策的松紧D.金融宏观调控力度21.我国现行外汇制度为()。A.官方牌价与外汇调剂价格并存B.有管理的浮动汇率制度C.以市场供求为基础、参考一篮子货币进行调节、有管理的浮动汇率制度D.复汇率二、多项选择题1.在证券回购市场上回购的品种有()。A.大额可转让定期存单B.商业票据C.国库券D.支票E.政府债券2.货币市场主要包括()。A.同业拆借市场B.票据市场C.债券市场D.证券回购市场E.外汇市场3.()是金融市场最基本的要素,是金融市场形成的基础。A.金融市场主体B.金融市场客体C.金融市场中介D.金融市场价格E.金融市场范围4.金融工具的性质有()。A.安全性B.期限性C.收益性D.风险性E.流动性5.票据行为构成环节有()。A.出票B.背书C.承兑D.担保E.贴现6.下列属于金融衍生工具的有()。A.金融期权B.金融互换C.金融远期合约D.股票E.国库券7.金融体系是实现()的系统。A.货币流通B.资金融通C.货币资金借贷D.有价证券买卖E.办理各种票据8.作为资本市场上最为重要的工具之一,债券具有以下基本特征()。A.偿还性B.流动性C.收益性D.风险性E.安全性9.我国的金融监管机构包括()等。A.证监会B.中央银行C.商业银行D.银行业监督管理委员会E.保监会10.外汇市场具有以下特点()。A.无形市场B.24小时交易C.分割市场D.以造市商为核心的市场E.存在双重交易结构11.资本市场的交易对象主要是()。A.股票B.公司债券C.政府中长期公债D.汇票E.银行中长期贷款12.下列选项属于我国资本市场的有()。A.证券投资基金市场B.票据市场C.回购协议市场D.同业拆借市场E.债券市场13.下列选项中,属于《中华人民共和国票据法》规定的票据种类的有()。A.汇票B.本票C.支票D.保函E.信用证14.货币市场中交易的金融工具一般都具有()等特点。A.期限短B.期限长C.流动性强D.流动性弱E.利率敏感同步自测解析一、单项选择题1.【解析】A结汇是指外汇收入所有者将其外汇收入出售给外汇指定银行,外汇指定银行按一定汇率付给等值的本币的行为。2.【解析】D货币市场中交易的金融工具一般都具有期限短、流动性强、对利率敏感等特点,具有“准货币”特性。3.【解析】C在现行的外汇管理体制下,人民币现在已经实现了经常项目的可兑换,但对资本项目仍然还存在着管制。4.【解析】D大额可转让定期存单(CD)是银行发行的有固定面额、可转让流通的存款凭证。它产生于美国,由花旗银行首先推出,是银行业为逃避金融法规约束而创造的金融创新工具。5.【解析】D资源配置职能、财富功能、交易功能、资金积聚功能都是金融市场的功能。金融市场最基本的功能就是将众多分散的小额资金汇聚为能供社会再生产使用的大额资金的集合,即资金积聚功能。6.【解析】B汇票是由出票人签发,付款人见票后或票据到期时,在一定地点对收款人无条件支付一定金额的信用凭证。7.【解析】D同业拆借市场属于货币市场,其拆借期限最长不得超过一年。8.【解析】D大额可转让定期存单(CD)是银行业为逃避金融法规约束而创造的金融创新工具。9.【解析】D股票作为一种金融工具,具有收益性、风险性、流动性等特征。10.【解析】D政府债券以国家信用为担保,几乎不存在违约风险,也极易在市场上变现,具有较高的流动性。11.【解析】C公司债券属于资本市场交易工具。汇票、银行中长期贷款、大额可转让定期存单属于货币市场交易工具。12.【解析】B按照交易中介作用的不同,金融市场可以划分为直接金融市场和间接金融市场。直接金融市场是指资金需求者直接向资金供给者融通资金的市场。而间接金融市场则是以银行等信用中介机构作为媒介来进行资金融通的市场。13.【解析】C在外汇市场上,外汇交易基本类型包括即期外汇交易、远期外汇交易和掉期交易。即期外汇交易又称现汇交易,是指在成交当日或之后的两个营业日内办理实际货币交割的外汇交易。这是外汇市场上最常见、最普遍的外汇交易形式。14.【解析】D中国人民银行从成立以来一共经历了四个阶段,自1995年3月起,中国人民银行体制走向法制化、规范化的轨道。15.【解析】B金融市场的功能包括资金积聚功能、财富功能、风险分散功能、交易功能、资源配置功能、反映功能、宏观调控功能,其中财富功能是指金融市场为投资者提供了购买力的储存工具。16.【解析】D出口信贷专指由政府支持的,为扩大出口而提供的中长期贷款。17.【解析】C金融工具的分类按期限不同可分为货币市场工具和资本市场工具;按性质不同,金融工具可分为债权凭证与所有权凭证;按与实际信用活动的关系,可分为原生金融工具和衍生金融工具。18.【解析】D在金融远期合约有效期内,合约的价值随相关资产市场价格的波动而变化,双方可能形成的收益或损失都是无限大的。19.【解析】B商业票据是公司为了筹措资金,以贴现的方式出售给投资者的一种短期无担保的信用凭证。贴现是指远期汇票经承兑后,汇票持有人在汇票尚未到期前在贴现市场上转让,受让人扣除贴现息后将票款付给出让人的行为。20.【解析】B同业拆借市场利率,是资金市场上短期资金供求状况的反映,中央银行根据其利率水平,了解市场资金的松紧状况,运用货币政策工具进行金融宏观调控,调节银根松紧和货币供应量,实现货币政策目标。21.【解析】C2005年7月21日,我国对人民币汇率形成机制进行改革,实行以市场供求为基础、参考一篮子货币进行调节、有管理的浮动汇率制度。二、多项选择题1.【解析】ABCE证券回购协议是指证券资产的卖方在卖出一定数量的证券资产的同时与买方签订的在未来某一特定日期按照约定的价格购回所卖证券资产的协议。在证券回购协议中,作为标的物的主要是国库券等政府债券或其他有担保债券,也可以是商业票据、大额可转让定期存单等其他货币市场工具。2.【解析】ABD货币市场是指交易期限在一年以内,以短期金融工具为媒介进行资金融通和借贷的交易市场,主要包括同业拆借市场、回购协议市场、商业票据市场、银行承兑汇票市场、短期政府债券市场和大额可转让定期存单市场等。3.【解析】AB金融市场包含四个基本的构成要素,即:金融市场主体、金融市场客体、金融市场中介和金融市场价格。其中金融市场主体、金融市场客体是金融市场最基本的要素,是金融市场形成的基础。4.【解析】BCDE金融工具的性质包括期限性、流动性、收益性、风险性。5.【解析】ABCE票据行为构成环节有出票、背书、承兑、贴现等。6.【解析】ABC金融衍生品包括金融远期合约、金融期货、金融期权、金融互换和信用衍生品等。7.【解析】CDE一般来说,金融体系是实现货币资金借贷、办理各种票据和有价证券买卖的一个系统,它由资金盈余者和资金短缺者、金融中介机构和金融市场以及对该系统进行管理的金融监管机构组成。8.【解析】ABCE债券具有偿还性、流动性、收益性、安全性等特征。其中安全性是指与股票等其他有价证券相比,债券的投资风险较小,安全性较高。9.【解析】ABDE在我国金融监管机构主要有:中央银行、银行业监督管理委员会、证监会、保监会、国家外汇管理局、国有重点金融机构监事会、行业自律组织等。10.【解析】ABDE外汇市场具有以下特点:外汇市场是无形市场、外汇市场是24小时交易的全球最大单一市场、外汇市场是以造市商为核心的市场、外汇市场存在双重交易结构。11.【解析】ABCE资本市场的交易对象主要是政府中长期公债、公司债券和股票等有价证券以及银行中长期贷款。12.【解析】AE我国的资本市场主要包括股票市场、债券市场和证券投资基金市场。票据市场、回购协议市场、同业拆借市场属于货币市场。13.【解析】ABC按照《中华人民共和国票据法》的规定,我国的票据包括汇票、本票和支票。14.【解析】ACE货币市场中交易的金融工具一般都具有期限短、流动性强、对利率敏感等特点,具有“准货币”特性。第二章利率与金融资产定价大纲解读本章考试目的在于考查应试人员是否掌握了利率的风险结构与期限结构、利率决定理论、金融资产定价理论,并能够计算现金流的现值与到期值、金融资产的收益率及价格。从近三年考题情况来看,本章主要考查利率、利率的风险结构、利率的期限结构、利率的决定理论、货币的时间价值、收益率、金融资产定价理论以及我国的利率和市场化等,平均分值是6分。具体考试内容如下。1.利率的计算利率的含义与种类、单利与复利、系列现金流、连续复利下现值的计算。2.利率决定理论利率的风险结构、利率的期限结构、利率决定理论。3.收益率名义收益率、到期收益率的含义、实际收益率、本期收益率的含义及计算。4.金融资产定价利率与资产定价理论、资本资产定价理论及其假设条件。5.我国的利率市场化我国利率市场化改革的总体思路、我国利率市场化的进程,以及进一步推进利率市场化改革的条件。考点精讲第一节利率的计算考点一利率概述利率是利息率的简称,是指一定时期内利息额同借贷资本总额的比率,是借贷资本的价格。利率的种类和特点,如表2-1所示。表2-1利率的种类及特点【例2-1】若某笔贷款的名义利率是7%,同期的市场通货膨胀率是3%,则该笔贷款的实际利率是()。(2009年单选题)A.3%B.4%C.5%D.10%【解析】B实际利率=名义利率-通货膨胀率=7%-3%=4%。考点二单利和复利利息的计算分单利和复利。见表2-2。表2-2单利、复利的定义及计算公式注:1.式中,S为本利和,I表示利息额,P表示本金,r表示利率,表示时间,每年计息次数为m。2.我国银行存款的利息是按单利计算的。【例2-2】若本金为,年利率为r,每年的计息次数为m,则年后投资的到期值计算公式为()。(2007年单选题)A.FV=(1+r)B.C.D.【解析】C每年计息m次表示每个时间段计息利率为r/m,一共有m个计息时间段,年末该投资的到期值为本息和,等于。考点三现值与终值关于现值的计算,见表2-3。表2-3现值的计算公式i注:式中A表示第i年的现金流量(i=1,2,…,),A表示第年的现金流量,r是年贴现率。【例2-3】某机构投资者计划进行为期2年的投资,预计第2年收回的现金流为121万元。如果按复利每年计息一次,年利率10%,则第2年收回的现金流现值为()万元。(单选题)A.100B.105C.200D.210【解析】A121/(1+10%)×(1+10%)=100元。【例2-4】如果某投资者年初投入1000元进行投资,年利率8%,按复利每季度计息一次,则第一年末该投资的终值为()元。(单选题)A.1026.93B.1080.00C.1082.43D.1360.49【解析】C本题考查复利终值的计算公式。年利率8%,每季度利4率=8%÷4=2%。第一年末投资终值=1000×(1+2%)=1082.43元。第二节利率决定理论考点四利率风险结构与利率期限结构(一)利率风险结构到期期限相同的债权工具但利率却不相同的现象称为利率的风险结构。到期期限相同的债权工具利率不同是由三个原因引起的:违约风险、流动性和所得税因素。具体请见表2-4。表2-4导致利率风险结构的原因【例2-5】利率风险结构的影响因素有()。(2010年多选题)A.违约风险B.流动性D.安全性C.所得税E.通胀率【解析】ABC到期期限相同的债权工具但利率却不相同的现象称为利率的风险结构。到期期限相同的债权工具利率不同是由三个原因引起的:违约风险、流动性和所得税因素。【例2-6】根据利率的风险结构理论,各种债权工具的流动性之所以不同,是因为在价格一定的情况下,它们的()不同。(单选题)A.实际利率B.变现所需时间C.名义利率D.交易方式【解析】B流动性是指资产能够以一个合理的价格顺利变现的能力,它是一种投资的时间尺度(卖出它需要多长时间)和价格尺度(与公平市场价格相比的折扣)之间的关系。(二)利率期限结构债券的期限和收益率在某一既定时间存在的关系就称为利率的期限结构,表示这种关系的曲线通常称为收益曲线。利率期限结构主要讨论金融产品到期时的收益与到期期限这两者之间的关系及变化。目前,主要有三种理论解释利率的期限结构,即预期理论、分割市场理论和流动性溢价理论。(1)预期理论,长期债券的利率等于在其有效期内人们所预期的短期利率的平均值,该理论认为到期期限不同的债券之所以具有不同的利率,在于在未来不同的时间段内,短期利率的预期值是不同的。(2)分割市场理论,将不同到期期限的债券市场看作完全独立和相互分割的。到期期限不同的每种债券的利率取决于该债券的供给与需求,其他到期期限的债券的预期回报率对此毫无影响。(3)流动性溢价理论,将上述两种理论结合起来,该理论可以解释收益曲线的三个特征。流动性溢价理论认为,长期债券的利率应当等于两项之和,第一项是长期债券到期之前预期短期利率的平均值;第二项是随债券供求状况变动而变动的流动性溢价(又称期限溢价)。【例2-7】认为长期利率只是人们所预期的短期利率的平均值,该观点源自于利率期限结构理论的()。(单选题)A.预期理论B.市场分割理论C.流动性溢价理论D.期限优先理论【解析】A本题考查预期理论的相关知识。预期理论认为,长期债券的利率等于在其有效期内人们所预期的短期利率的平均值。考点五利率决定理论利率决定理论包含了古典利率理论、流动性偏好利率理论、可贷资金利率理论这三个理论,见表2-5。表2-5利率决定理论第三节收益率考点六收益率(一)名义收益率名义收益率又称为票面收益率,是债券票面上规定的固定利率,即票面收益与债券面额之比率。式中r为名义收益率,C为票面收益(年利息),F为面值。【例2-8】如果某债券的年利息支付为10元,面值为100元,市场价格为90元,则其名义收益率为()。(单选题)A.5%B.10%C.11.1%D.12%【解析】B名义收益率又称票面收益率,是债券票面上的固定利率,即票面收益与债券面额之比率。计算公式为:r=C/F=10/100=10%。(二)实际收益率由于市场因素和市场利率变动的影响,债券价格可能与面值不相等,从而使得票面利率与实际收益率不相等。名义收益率是用名义货币收入表示的收益率,实际收益率是剔除通货膨胀因素后的收益率。【例2-9】面值为100元的债券,注明年利息为5元,期限10年,规定每年年末支付利息,到期一次还本付息,假设某投资者某年年初以90元购入,持有2年以后以98元卖出,其实际收益率是()。(2010年单选题)A.5%B.10%C.15%D.20%【解析】B将相关数据带入公式:=[(98-90)/2+5]/90=10%。实际收益率=-1(三)本期收益率本期收益率也称当前收益率,是指本期获得债券利息(股利)额对债券本期市场价格的比率。计算公式为:本期收益率=支付的年利息(股利)总额/本期市场价格即信用工具的票面收益与其市场价格的比率,其计算公式为:式中,r为本期名义收益率,C为票面收益(年利息),P为市场价格。【例2-10】本期获得债券利息(股利)额与债券本期市场价格的比率是()。(2011年单选题)A.名义收益率B.到期收益率C.实际收益率D.本期收益率【解析】D本题考查本期收益率的概念。【例2-11】我国某企业计划于年初发行面额为100元、期限为3年的债券200亿元。该债券票面利息为每年5元,于每年年末支付,到期还本。该债券发行采用从网上向社会投资者定价发行的方式进行。(案例分析题)根据上述资料,回答下列问题。1.该债券的名义收益率是()。A.4%B.5%C.10%D.12%【解析】B本题考查名义收益率的计算。名义收益率=票面收益/面值=5/100=5%。2.假定该债券的名义收益率为3%,当年通货膨胀率为2%,则实际收益率是()。A.1%B.2%C.3%D.5%【解析】A本题考查实际收益率的计算。实际收益率=名义收益率-通货膨胀率=3%-2%=1%。3.如果该债券的市场价格是110元,则该债券的到期收益率是()。A.2%B.3%C.4.5%D.5%【解析】C本题考查本期收益率的计算。本期收益率=票面收益/市场价格=5/110=4.5%。(四)到期收益率到期收益率是指到期时信用工具的票面收益及其资本损益与买入价格的比率,其计算公式见表2-6。表2-6到期收益率的计算注:式中P为债券价格,C为债券的年付息额,F为面值,r为到期收益率,是债券期限。【例2-12】设P为债券价格,F为面值,r为到期收益率,是债券期限。如果按年复利计算,零息债券到期收益率的计算公式为()。(2012年单选题)A.B.C.D.【解析】B零息债券到期收益率的公式为1。【例2-13】某债券面值为100元,每年按5元付息,10年后到期还本付息,当年市场利率为4%,则其名义收益率是()。(2007年单选题)A.2%B.4%C.5%D.6%【解析】C由于该债券购买价等于其债券面值,到期后还本,所以其名义收益率等于其所付利息率,即5%。【例2-14】如果投资者以100元的价格买入债券面值为100元、到期期限为5年、票面利率为5%、每年付息一次的债券,并在持有一年后以101元的价格卖出,则该投资者的持有期收益率是()。(单选题)A.1%B.4%C.5%D.6%【解析】D本题考查持有期收益率的计算公式。本题票面收益C=100×5%=5元。债券卖出价M=101元,持有期间T=1年,债券买0入价P=100元,所以,[(101-100)/1+5]/100=6%。(五)持有期收益率持有期收益率是指从购入到卖出这段持有期限里所能得到的收益率。持有期收益率和到期收益率的差别在于将来值不同。债券持有期收益率是指债券持有人在持有期间获得的收益率,能综合反映债券持有期间的利息收入情况和资本损益水平。持有时间较短(不超过1年)的,直接按债券持有期间的收益额除以买入价计算持有期收益率:试读结束[说明:试读内容隐藏了图片]点击下载...

    2022-04-05 同业拆借市场在金融市场 同业拆借市场的金融机构

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