此课件来自新东方网校，考研田静核心语法及长难句英语一英语二课程。田静老师手把手逐个拆解命题句，搭配社群服务，每日稳步提升，打好考研英语基础！她独创全新语法体系，“一站式”解决问题，22小时帮助同学们从零基础直达考研。截图202202211531152863.g(36.05KB,下载次数:10)下载附件保存到相册[百度云网盘]新东方考研田静核心语法及长难句英语一英语二课程2022-2-2115:31上传截图202202211531063732.g(38.03KB,下载次数:10)下载附件保存到相册[百度云网盘]新东方考研田静核心语法及长难句英语一英语二课程2022-2-2115:31上传截图202202211530538231.g(30.92KB,下载次数:10)下载附件保存到相册[百度云网盘]新东方考研田静核心语法及长难句英语一英语二课程2022-2-2115:30上传截图202202211530446909.g(33.19KB,下载次数:10)下载附件保存到相册[百度云网盘]新东方考研田静核心语法及长难句英语一英语二课程2022-2-2115:30上传截图202202211529253884.g(39.31KB,下载次数:10)下载附件保存到相册[百度云网盘]新东方考研田静核心语法及长难句英语一英语二课程2022-2-2115:29上传截图202202211529189645.g(37.93KB,下载次数:10)下载附件保存到相册[百度云网盘]新东方考研田静核心语法及长难句英语一英语二课程2022-2-2115:29上传...

2022-12-11 田静语法课在哪卖 田静语法资源英二

此课件来自初一政治部编田娟人教版上册同步课课程，此课件主要知识点包括：中学时代、学习新天地、发现自己、友谊与成长同行、交友的智慧、师生之间、亲情之爱、探问生命、珍视生命、绽放生命之花。截图202203221014333113.g(18.04KB,下载次数:13)下载附件保存到相册[百度云网盘]初一政治部编田娟人教版上册同步课课程2022-3-2210:14上传...

2022-12-11

学而思田赟初一数学课程，本课程共8.55G，VIP会员可通过百度网盘转存下载或者在线播放。此“学而思-田赟初一数学2020年秋季兴趣班”。课程目录：├──【20秋答题卡】初一数学全国兴趣1-3班71710.df477.52k├──【20秋讲义】初一数学全国兴趣1-3班1dad.df26.91M├──【20秋练习册】初一数学全国兴趣1-3班da9ea.df16.66M├──【20秋试卷】初一数学全国兴趣1-3班67a01.df1.12M├──第八讲平面直角坐标系.flv523.09M├──第二讲：直角三角形.flv476.73M├──第九讲：一次函数.flv521.62M├──第六讲：梯形.flv434.78M├──第七讲：中点问题.flv466.24M├──第三讲：平行四边形.flv484.87M├──第十二讲整除初步.flv463.96M├──第十讲反比例函数.flv531.51M├──第十六讲期末检测.m4508.77M├──第十三讲同余初步.m4959.23M├──第十四.m4736.93M├──第十五讲不定方程式二.m4751.59M├──第十一讲简单函数综合.flv432.00M├──第四讲：矩形与菱形.flv468.10M├──第五讲：正方形.flv470.95M└──第一讲：等腰三角形.flv476.31M...

2022-12-10 学而思兴趣班和创新班的区别 学而思兴趣班什么水平

田静考研英语课程，本课程共3.59G，VIP会员可通过百度网盘转存下载或者在线播放。此ldquo田静考研英语核心语法基础精讲（简单句+长难句）rdquo。百度网盘截图文件目录/k41.et共享/1601484390188199937/78860|├──1简单句||├──01简单句的核心构成.avi87.0MB||├──02核心构成【练习】.df73KB||├──03真题演练讲解.avi14.0MB||├──04考场攻略.avi18.0MB||├──05简单句的核心变化--谓语变化一般时进行时.avi84.0MB||├──06完成时完成进行时.avi121.0MB||├──07核心变化-谓语-时态【练习】.df94KB||├──08时态变化--真题演练讲解.avi45.0MB||├──09简单句的核心变化--谓语变化--情态.avi66.0MB||├──10核心变化-谓语-情态【练习】.df80KB||├──11情态变化--真题演练讲解.avi15.0MB||├──12简单句的核心变化--谓语变化--语态.avi53.0MB||├──13核心变化-谓语-语态【练习】.df74KB||├──14语态变化--真题演练讲解.avi11.0MB||├──15简单句的核心变化--谓语变化--否定与强调.avi23.0MB||├──16考场攻略.avi18.0MB||├──17简单句的核心变化--主宾表的变化.avi121.0MB||├──18核心变化-主宾表【练习】.df94KB||├──19主宾表的变化--真题演练讲解.avi47.0MB||├──20主宾表的变化--考场攻略.avi22.0MB||├──21简单句的扩展--词性角度的扩展.avi78.0MB||├──22词性角度扩展-形容词副词【练习】.df104KB||├──23词性角度的扩展-形容词副词-真题演练讲解.avi34.0MB||├──24词性角度的扩展-介词短语.avi97.0MB||├──25词性角度扩展-介词短语【练习】.df97KB||├──26词性角度的扩展-介词短语-真题演练讲解.avi21.0MB||├──27词性角度的扩展-考场攻略.avi18.0MB||├──28成分角度的扩展-非谓语动词作定状语.avi72.0MB||├──29成分角度扩展-非谓语做定状语【练习】.df94KB||├──30成分角度的扩展-非谓语动词作定状语-真题演练讲解.avi22.0MB||├──31非谓语动词做定状语-考场攻略.avi34.0MB||├──32成分角度的扩展-同位语插入语.avi48.0MB||├──33成分角度扩展-同位语插入语【练习】.df99KB||├──34成分角度的扩展-同位语插入语-真题演练讲解.avi12.0MB||├──35简单句的扩展-考场攻略.avi22.0MB|├──2长难句||├──01特殊句式--倒装.avi61.0MB||├──02特殊句式--强调.avi35.0MB||├──03特殊句式--虚拟.avi80.0MB||├──04特殊句式【练习】.df82KB||├──05特殊句式--真题演练讲解.avi16.0MB||├──06特殊句式-考场攻略.avi8.0MB||├──07并列句--并列句的构成.avi75.0MB||├──08并列句【练习】.df88KB||├──09并列句--真题演练讲解.avi13.0MB||├──10并列句--考场攻略.avi11.0MB||├──11复合句--名词性从句（上）.avi144.0MB||├──12复合句--名词性从句（下）.avi94.0MB||├──13复合句-名词性从句【练习】.df93KB||├──14名词性从句--演练讲解.avi29.0MB||├──15复合句-名词性从句考场攻略.avi21.0MB||├──16复合句状语从句（上）.avi120.0MB||├──17复合句状语从句（下）.avi66.0MB||├──18复合句-状语从句【练习】.df116KB||├──19复合句状语从句--演练讲解.avi45.0MB||├──20复合句-状语从句考场攻略.avi15.0MB||├──21复合句--定语从句.avi220.0MB||├──22复合句-定语从句【练习】.df96KB||├──23复合句-定语从句-演练讲解.avi47.0MB||├──24复合句-定语从句考场攻略.avi12.0MB|├──3长难句分析||├──01mdahmdah17|||├──01断开--标点.avi50.0MB|||├──02断开--连接词.avi126.0MB|||├──03标点连接词-【练习】.df89KB|||├──04演练讲解-断开-标点连接词.avi56.0MB|||├──05考场攻略--断开-连接词.avi14.0MB|||├──06断开--分析主谓.avi51.0MB|||├──07分析主谓-【练习】.df87KB|||├──08演练讲解-断开-分析主谓.avi43.0MB|||├──09考场攻略--断开-分析主谓.avi8.0MB|||├──10简化4.avi115.0MB|||├──11简化-【练习】.df82KB|||├──12演练讲解-简化.avi63.0MB|||├──13考场攻略--简化.avi19.0MB|||├──14特殊结构--分裂结构.avi106.0MB|||├──15分裂结构-【练习】.df82KB|||├──16演练讲解--分裂结构.avi38.0MB|||├──17考场攻略--分裂结构.avi16.0MB||├──18mdahmdah25|||├──18特殊结构--嵌套结构.avi120.0MB|||├──19嵌套结构-【练习】.df83KB|||├──20演练讲解--嵌套结构.avi95.0MB|||├──21考场攻略--嵌套结构.avi22.0MB|||├──22特殊结构--平行结构.avi167.0MB|||├──23平行结构-【练习】.df99KB|||├──24演练讲解--平行结构.avi132.0MB|||├──25考场攻略--平行结构.avi21.0MB|├──00导学.avi64.0MB|├──考研语法讲义.df964KB|├──田静考研语法讲义.df964KB...

2023-02-05 田静的简单句要看吗 田静 句句

田赟2021寒初一数学寒假直播兴趣班1-4班全国版目录：├─【21寒-讲义】初一数学直播兴趣班-全国版-讲义.df├─【21寒-练习册】初一数学直播兴趣班-全国版-练习册.df├─第1讲一元二次方程的概念与解法.m4├─第2讲一元二次方程的判别式.m4├─第3讲一元二次方程的根系关系.m4├─第4讲一元二次方程的整数根.m4├─第5讲二次函数的解析式、图像、性质.m4└─第6讲二次函数的图像变换和最值.m4...

2022-12-10 兴趣班2021 新规定 兴趣班2021前景

田赟2021春初一数学兴趣班15讲带讲义目录：├─第01讲：二次函数综合.m4├─第02讲：根的分布.m4├─第03讲二元二次方程.m4├─第04讲函数最值.m4├─第05讲函数的观点看方程不等式.m4├─第06讲比例与比例线段.m4├─第07讲相似三角形1.m4├─第08讲专题检测.m4├─第09讲三角函数及其意义.m4├─第10讲面积问题以及面积方法.m4├─第11讲.m4├─第12-1讲.m4├─第12-2讲.m4├─第13讲圆的基本性质.m4├─第14讲与圆有关的位置关系.m4├─第15讲原冥定理.m4├─兴趣班讲义上册.df├─兴趣班讲义下册.df├─兴趣班练习册上册），.df└─兴趣班练习册下册.df...

2022-12-10

田佩淮地理必修一、二（视频+讲义+习题）目录：├─田佩淮地理必修2│├─地理必修2的讲义和习题││├─必修2综合复习串讲(上)课后练习二及详解.doc(379.50K)││├─必修2综合复习串讲(上)课后练习一及详解.doc(350.00K)││├─专题必修2综合复习串讲(上)-讲义.doc(615.50K)││├─专题必修2综合复习串讲(下)课后练习二及详解.doc(368.50K)││├─专题必修2综合复习串讲(下)课后练习一及详解.doc(374.00K)││├─专题必修2综合复习串讲(下)-讲义.doc(1.02M)││├─专题城市的服务功能和空间结构课后练习二及详解.doc(271.00K)││├─专题城市的服务功能和空间结构课后练习一及详解.doc(344.50K)││├─专题城市的服务功能和空间结构-讲义.doc(634.50K)││├─专题城市的区位选择和分布特征描述-讲义.doc(1.18M)││├─专题城市化进程及城市化问题课后练习二及详解.doc(272.00K)││├─专题城市化进程及城市化问题课后练习一及详解.doc(316.00K)││├─专题城市化进程及城市化问题-讲义.doc(962.00K)││├─专题城市区位选择和分布特征描述课后练习二及详解.doc(480.00K)││├─专题城市区位选择和分布特征描述课后练习一及详解.doc(507.00K)││├─专题工业地域形成及特点课后练习二及详解.doc(244.00K)││├─专题工业地域形成及特点课后练习一及详解.doc(180.00K)││├─专题工业地域形成及特点-讲义.doc(810.50K)││├─专题工业区位选择和工业地域课后练习二及详解.doc(475.00K)││├─专题工业区位选择和工业地域课后练习一及详解.doc(371.50K)││├─专题工业区位选择和工业地域-讲义.doc(725.00K)││├─专题环境问题和可持续发展课后练习二及详解.doc(306.50K)││├─专题环境问题和可持续发展课后练习一及详解.doc(403.00K)││├─专题环境问题和可持续发展-讲义.doc(650.00K)││├─专题交通运输方式特点和选择课后练习二及详解.doc(280.00K)││├─专题交通运输方式特点和选择课后练习一及详解.doc(297.00K)││├─专题交通运输方式特点和选择-讲义.doc(1.10M)││├─专题交通运输及其布局变化对商业网点和聚落的影响课后练习二及详解.doc(372.50K)││├─专题交通运输及其布局变化对商业网点和聚落的影响课后练习一及详解.doc(784.00K)││├─专题交通运输及其布局变化对商业网点和聚落的影响-讲义.doc(1.29M)││├─专题农业地域类型课后练习二及详解.doc(3.13M)││├─专题农业地域类型课后练习一及详解.doc(347.00K)││├─专题农业地域类型-讲义.doc(1.12M)││├─专题农业区位因素课后练习二及详解.doc(472.00K)││├─专题农业区位因素课后练习一及详解.doc(456.50K)││├─专题农业区位因素-讲义.doc(900.00K)││├─专题人口迁移和环境人口容量课后练习二及详解.doc(213.00K)││├─专题人口迁移和环境人口容量课后练习一及详解.doc(357.00K)││├─专题人口迁移和人口合理容量-讲义.doc(1.18M)││├─专题人口数量的变化课后练习二及详解.doc(285.50K)││├─专题人口数量的变化课后练习一及详解.doc(309.50K)││├─专题人口数量的变化-讲义.doc(516.00K)││├─专题协调人地关系的途径课后练习二及详解.doc(575.00K)││├─专题协调人地关系的途径课后练习一及详解.doc(230.00K)││└─专题协调人地关系的途径-讲义.doc(613.50K)│││├─第10讲田佩淮专题交通运输方式特点和选择.wmv(294.25M)│├─第11讲田佩淮专题交通运输及其布局变化对商业网点和聚落的影响.wmv(291.48M)│├─第12讲田佩淮专题环境问题和可持续发展.wmv(288.39M)│├─第13讲田佩淮专题协调人地关系的途径.wmv(270.91M)│├─第14讲田佩淮专题必修2综合复习串讲(上).wmv(270.37M)│├─第15讲田佩淮专题必修2综合复习串讲(下).wmv(236.92M)│├─第1讲田佩淮专题人口数量的变化.wmv(270.35M)│├─第2讲田佩淮专题人口迁移和人口合理容量.wmv(273.76M)│├─第3讲田佩淮专题城市的服务功能和空间结构.wmv(252.41M)│├─第4讲田佩淮专题城市的区位选择和分布特征描述.wmv(263.22M)│├─第5讲田佩淮专题城市化进程及城市化问题.wmv(318.12M)│├─第6讲田佩淮专题农业区位因素.wmv(293.09M)│├─第7讲田佩淮专题农业地域类型.wmv(284.53M)│├─第8讲田佩淮专题工业区位选择和工业地域.wmv(288.42M)│└─第9讲田佩淮专题工业地域形成及特点.wmv(294.56M)│└─田佩淮地理必修1│├─地理必修1的讲义和习题│├─专题必修1综合复习串讲（上）课后练习二及详解.doc(410.50K)│├─专题必修1综合复习串讲（上）课后练习一及详解.doc(307.00K)│├─专题必修1综合复习串讲(上)-讲义.doc(1.18M)│├─专题必修1综合复习串讲（下）课后练习二及详解.doc(261.50K)│├─专题必修1综合复习串讲（下）课后练习一及详解.doc(357.00K)│├─专题必修1综合复习串讲(下)-讲义.doc(1.67M)│├─专题常见的天气系统课后练习二及详解.doc(382.00K)│├─专题常见的天气系统课后练习一及详解.doc(297.00K)│├─专题常见的天气系统-讲义.doc(984.00K)│├─专题大气的水平运动课后练习二及详解.doc(132.00K)│├─专题大气的水平运动课后练习一及详解.doc(162.50K)│├─专题大气的水平运动-讲义.doc(221.50K)│├─专题大气受热过程和热力环流形成课后练习二及详解.doc(431.50K)│├─专题大气受热过程和热力环流形成课后练习一及详解.doc(352.50K)│├─专题大气受热过程和热力环流形成-讲义.doc(583.00K)│├─专题地貌的形成和对聚落、交通的影响课后练习二及详解.doc(336.00K)│├─专题地貌的形成和对聚落、交通的影响课后练习一及详解.doc(350.00K)│├─专题地貌的形成和对聚落、交通的影响-讲义.doc(712.50K)│├─专题地球的圈层构造和岩石圈物质循环课后练习二及详解.doc(233.50K)│├─专题地球的圈层构造和岩石圈物质循环课后练习一及详解.doc(246.00K)│├─专题地球的圈层构造和岩石圈物质循环-讲义.doc(416.00K)│├─专题地球公转运动的地理意义课后练习二及详解.doc(223.00K)│├─专题地球公转运动的地理意义课后练习一及详解.doc(403.00K)│├─专题地球公转运动的地理意义-讲义.doc(288.50K)│├─专题地球运动的特点课后练习二及详解.doc(405.50K)│├─专题地球运动的特点课后练习一及详解.doc(357.00K)│├─专题地球运动的特点-讲义.doc(2.16M)│├─专题地球自转运动的地理意义课后练习二及详解.doc(144.00K)│├─专题地球自转运动的地理意义课后练习一及详解.doc(121.00K)│├─专题地球自转运动的地理意义-讲义.doc(352.50K)│├─专题风带和气压带课后练习二及详解.doc(298.00K)│├─专题风带和气压带课后练习一及详解.doc(225.00K)│├─专题风带和气压带-讲义.doc(404.00K)│├─专题河流地貌的发育课后练习二及详解.doc(470.00K)│├─专题河流地貌的发育课后练习一及详解.doc(269.50K)│├─专题河流地貌的发育-讲义.doc(2.85M)│├─专题内外力对地表形态影响课后练习二及详解.doc(318.50K)│├─专题内外力对地表形态影响课后练习一及详解.doc(766.50K)│├─专题内外力对地表形态影响-讲义.doc(753.00K)│├─专题全球气候变化对人类活动的影响课后练习二及详解.doc(245.50K)│├─专题全球气候变化对人类活动的影响课后练习一及详解.doc(419.50K)│├─专题全球气候变化对人类活动的影响-讲义.doc(1.85M)│├─专题洋流和水循环运动课后练习二及详解.doc(171.00K)│├─专题洋流和水循环运动课后练习一及详解.doc(171.50K)│├─专题洋流和水循环运动-讲义.doc(3.15M)│├─专题宇宙中的地球课后练习二及详解.doc(332.00K)│├─专题宇宙中的地球课后练习一及详解.doc(226.50K)│├─专题宇宙中的地球-讲义.doc(675.50K)│├─专题资源的合理利用课后练习二及详解.doc(363.00K)│├─专题资源的合理利用课后练习一及详解.doc(633.00K)│├─专题资源的合理利用-讲义.doc(1.03M)│├─专题自然带的分布规律课后练习二及详解.doc(231.00K)│├─专题自然带的分布规律课后练习一及详解.doc(249.50K)│├─专题自然带的分布规律-讲义.doc(745.50K)│├─专题自然环境的整体性和差异性课后练习二及详解.doc(263.00K)│├─专题自然环境的整体性和差异性课后练习一及详解.doc(325.00K)│└─专题自然环境的整体性和差异性-讲义.doc(2.72M)│├─第10讲田佩淮专题全球气候变化对人类活动的影响.wmv(269.48M)├─第11讲田佩淮专题洋流和水循环运动.wmv(293.22M)├─第12讲田佩淮专题资源的合理利用.wmv(219.46M)├─第13讲田佩淮专题内外力对地表形态影响.wmv(297.13M)├─第14讲田佩淮专题地貌的形成和对聚落、交通的影响.wmv(258.78M)├─第15讲田佩淮专题河流地貌的发育.wmv(267.67M)├─第16讲田佩淮专题自然环境的整体性和差异性.wmv(280.27M)├─第17讲田佩淮专题自然带的分布规律.wmv(288.23M)├─第18讲田佩淮专题必修1综合复习串讲(上).wmv(262.41M)├─第19讲田佩淮专题必修1综合复习串讲(下).wmv(265.08M)├─第1讲田佩淮专题宇宙中的地球.wmv(312.75M)├─第2讲田佩淮专题地球运动的特点.wmv(250.34M)├─第3讲田佩淮专题地球自转运动的地理意义.wmv(264.45M)├─第4讲田佩淮专题地球公转运动的地理意义.wmv(289.48M)├─第5讲田佩淮专题地球的圈层构造和岩石圈物质循环.wmv(162.91M)├─第6讲田佩淮专题大气受热过程和热力环流形成.wmv(269.01M)├─第7讲田佩淮专题大气的水平运动.wmv(119.19M)├─第8讲田佩淮专题风带和气压带.wmv(322.73M)└─第9讲田佩淮专题常见的天气系统.wmv(282.03M)...

2022-12-09

此课件来自新东方网校，田静新概念英语2册精讲精炼(含语法课)视频课程合集。此课件主要知识点包含：(1)正课-田静新概念2册课文精讲精炼录播课、(2)教材搭配高清动画和MP3音频、(3)新概念2册语法专题直播讲解课、(4)新概念2册电子笔记和习题、(5)剑桥标准口语课-Book2。截图202203230947168300.g(19.75KB,下载次数:6)下载附件保存到相册[百度云网盘]新东方田静新概念英语2册精讲精炼(含语法课)视频课程合集2022-3-2309:47上传...

2022-12-09 田静 百度云 田静 最新

图书名称：《人性的优点》【作者】田由申，梁军【页数】242【出版社】北京：中国商业出版社,2018.11【ISBN号】978-7-5208-0189-8【价格】39.80【分类】成功心理-通俗读物【参考文献】田由申，梁军.人性的优点.北京：中国商业出版社,2018.11.图书封面：图书目录：《人性的优点》内容提要：戴尔·卡耐基被誉为现代成人教育之父和人际关系学专家，在演讲与口才训练、人际交往艺术等方面有许多真知灼见。《人性的优点》是卡耐基一生中丰富、生动的人生经验汇集读本，也是一本记录成千上万人如何摆脱心理问题走向成功的实例汇集。在书中，卡耐基提供了一套自我解忧的公式，其中的建议与忠告如良师之益言，帮助读者调整心理状态，开创全新人生。《人性的优点》内容试读Chater01关于忧虑的真相Sectio01生活在“完全独立的今天”对于每个人来说，最重要的不是去看远处模糊的风景，而是做好手边清楚而紧要的事情。1871年春天，蒙特瑞综合医院的一名年轻医科学生充满了忧虑：如何备考才能通过期末考试？该做哪些有意义的事情？选择到什么地方工作？怎样才能谋生？这些问题缠绕着他的思绪，令其陷入了焦虑。然而，就是这样一个极其忧虑的年轻人，在一本书里读到了24个字，从此豁然开朗，创建了闻名全球的约翰霍普金斯医学院，成为牛津大学的钦定讲座教授（这是大英帝国授予医学人员的最高荣誉）。而且，他还被英王加封为爵土。去世之后，后人为他撰写了长达1466页的两大卷著作，讲述了其光辉的一生，这本书也启迪着千千万万的人。这个年轻人就是威廉·奥斯勒爵士，他读到的24个字是：最重要的不是看远处模糊的东西，而是去做手边清楚的事。42年之后一个温暖的春夜里，在开满郁金香的校园中，威廉·奥斯勒爵士向耶鲁大学的学生发表了演讲。他说：“人们都觉得我之所以能在4所大学里担任教授，传道授业，还写了一本畅销书，一定是因为我天赋异禀。然而，事实并非如此。”对于这一点，他的好朋友都清楚，因为他的脑筋和普通人没有区别。那么，威廉·奥斯勒成功的秘诀究竟是什么呢？他说那是因为自己生活在一个完全独立的今天。003什么是完全独立的今天呢？去耶鲁演讲的几个月前，威廉·奥斯勒乘坐一艘很大的海轮横渡大西洋。他注意到，当站在驾驶舱里的船长按下一个按钮，在一阵机器运转的响声后，海轮的几个部件就立刻彼此隔绝开，形成了几个独立的防水隔舱。奥斯勒博士对那些耶鲁的学生说：“你们每一个人都要比那条大海轮精美得多，而且要走的航程也遥远得多。我想奉劝诸位：你们应该学会控制自己的一切，学会活在一个完全独立的今天。注意观察你生活中的每个侧面，按下一个按钮，用铁门把过去隔断，阻断那些已经逝去的昨天；按下另一个按钮，用铁门把未来也隔断，阻断那些尚未诞生的明天。然后，你所拥有的就是今天。”有智慧的人懂得切断过去，埋葬已经逝去的昨天，因为活在过去是一种极其愚蠢的自杀式行为。此外，把未来像过去那样紧紧地关在门外，因为明天的出现取决于今天，人进行自我拯救的日子就在今天。倘若对未来充满了担忧，那么我们的精力会被大大消耗，精神会极其苦闷，满腹忧虑会令人终日郁郁寡欢。请果断地把前后的船舱都隔断吧，养成一个良好的习惯，生活在一个完全独立的今天。奥斯勒爵士是不是主张人们不必下工夫为明天做准备呢？不是，绝对不是。在那次讲演中，他接着说：“想要为明天做好充足的准备，就要集中所有的智慧以及所有的热忱，把今天的工作做得尽善尽美。”他建议学生们用基督教的一句祈祷词开启崭新的一天，这句话是：“请赐予我们今天的面包吧！”它让人们紧紧祈祷着今天需要的面包，并没有抱怨昨天吃的酸面包，也没有说：“噢，天啊，最近麦田里没有降雨，非常干枯，我们可能又要遇到一次旱灾。到秋天的时候我们还能吃上面包吗？如果某一天失业了，怎样才能吃到面包呢？”这句祈祷词教导我们，只要祈求今天的面包就足够了。另外，任何一个人能够吃的也只是今天的面包。004很久以前，有一个默默无闻的哲学家流浪到一处贫瘠的乡村。在那里，人们过着非常艰苦的生活。这一天，他站在山顶上，一群人围在下面听他讲话。哲学家说了一段简短的话，虽然只有30个字，却经历了几个世纪，依然被人们传颂：不要为明天考虑，因为明天自有明天的忧虑，一天的难处一天承受就足够了。这位哲学家就是耶稣，他告诫世人不要为明天忧虑。然而，很多人不以为意，甚至把这句话当成了一个多余的忠告，把它看作一个永远不会存在的境界。许多人甚至极力反驳：“我一定要为明无忧虑，我必须为家庭买好保险，必须把钱存起来，这样老了才有保障。我一定要做好充足的计划和准备，才能取得成功。”不错，为明天着想，周密地计划和准备是必要的，但绝对不要忧虑。作战的军事领袖必须为将来进行缜密的谋划，但是绝不能有丝毫的焦虑。美国海军上将厄耐斯特·金恩说：“我把最好的装备配备给了最优秀的战士，再给他们安排一些看起来很恰当的工作。我所能做的仅此而已。”他又说：“如果一条船沉了，我没有办法把它捞起来。如果船一直下沉，我也无法阻挡。与其终日为昨天的事情懊恼悔恨，还不如把时间花在对明天的规划上。如果我整天为忧虑的事情烦恼，那我也支撑不了多久。”无论在残酷的战争时期还是在和平时期，好心态和坏心态之间的区别就在于：好心态能够让一个人考虑事情时进行全方位的分析，注意到前因后果，从而做出合乎逻辑而且具有建设性的计划：而坏心态则会导致一个人精神紧张，甚至崩溃。我曾经很荣幸地拜访了世界著名的《纽约时报》发行人亚瑟·苏兹柏格。苏兹柏格先生告诉我，当第二次世界大战的战火蔓延到整个欧洲时，他感到非常悲伤，也非常迷茫，对前途的忧虑使他彻夜难眠。他常常半005夜从床上爬起来，拿着画布和颜料，照着镜子，想画一张自画像。但他对绘画一无所知，为了使自己不再忧虑，他还是一笔一笔地画着。最后，他用一首赞美诗中的话作为座右铭，最终消除了忧虑，得到了内心的安宁。这句话就是：“只要走好眼前这一步就已足够。”请指引我，仁慈的灯光，请照亮我的脚步，我并不想看到远方的风景，只要走好眼前这一步就已足够。与此同时，在欧洲有一名年轻的士兵也学会了同样的人生哲理。他叫泰德·本杰明，住在马利兰州的巴铁摩尔城，他曾经因为陷入忧虑而精神崩溃。泰德·本杰明在日记中写道：“1945年4月，我忧愁地患上了一种被医生称之为结肠痉挛的疾病，这使我痛苦不堪。假如战争没有在那一年结束，我想自己一定会垮掉。”当时，泰德·本杰明筋疲力尽。他在第94步兵师担任士官职务，工作是对战争中伤亡和失踪的人员进行实时记录，帮助挖掘那些在激战中阵亡后被草草埋葬的士兵的遗体，我需要把他们的遗物收集起来，送还给他们的亲友。他一直担心自己会出事，害怕自己犯下错误，怀疑自己能否熬过这段时间，能不能活着回去抱抱尚未见面的16个月大的儿子。泰德·本杰明既忧愁又疲惫不堪，身体瘦了34磅，几乎要发疯了。他眼睁睁地看着双手变成皮包骨头，一想到以一副瘦弱不堪的身体回家就非常害怕。他陷入到崩溃中，常常一个人嚎陶大哭，浑身发抖。尤其是德军最后大反攻开始不久，他哭得更加频繁了，这种忧虑和崩溃让他觉得自己再也不会恢复正常。最后，泰德·本杰明不得不住进医院。一位军医见状，给他做了心理辅导，并提供了一些建议。正是这些建议彻底改变了他的生活。在做006···试读结束···...

2022-11-27 人性的优点epub 人性的优点epub下载

图书名称：《北京协和医院妇科内分泌疾病病例精解》【作者】田秦杰，邓姗主编【丛书名】中国医学临床百家·病例精解【页数】386【出版社】北京：科学技术文献出版社,2018.08【ISBN号】978-7-5189-4598-6【价格】118.00【分类】妇科病－内分泌病－病案－分析【参考文献】田秦杰，邓姗主编.北京协和医院妇科内分泌疾病病例精解.北京：科学技术文献出版社,2018.08.图书封面：图书目录：《北京协和医院妇科内分泌疾病病例精解》内容提要：《北京协和医院妇科内分泌疾病病例精解》围绕“妇科内分泌疑难病例会诊”主题展开，病例文献是临床医生经验传承的重要工具，为快速提高广大临床医生临床诊疗水平，本书精选临床典型病例，深入剖析权威专家诊疗思维及诊治技巧，全面系统阐述常见病、疑难病及罕见病等诊疗方案，以不断提高临床医生诊疗技巧。本书也是继《中国医学临床百家》年度观点图书之后，作为专家观点的延伸，临床更实用的参考书。希望通过高端学术观点和专家病例的结合，使临床中青年医生更系统、更深入地学到专业知识，并能正确地应用于临床实践，切实提高诊疗水平。《北京协和医院妇科内分泌疾病病例精解》内容试读第一章不孕症病例1.原发不孕病历摘要患者女性，34岁，G0P0。未避孕未孕2年来院就诊。既往月经规律，5天30天，量中，痛经(+)，VAS评分5~6分。患者近2年性生活规律，男方精液检查示弱精(PR15%),中药治疗中（具体不详)。B超监测近3个月均有排卵。8个月前患者于当地医院行子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管通而不畅（图1-1）。性激素六项(D3)示：促卵泡生成激素(FSH)7.16IUL,促黄体生成素(LH)1说古团北京协和医院妇科内分泌疾病病例精解中围医学临床百家4.45IU/L,雌二醇(E2)44.00gml,催乳素(PRL)12.51g/ml,孕酮(P)0.48g/ml,睾酮(T)0.31g/ml妇科超声及查体未见明显异常。2017年3月24日行腹腔镜联合宫腔镜检查+通液术。术中通液见双侧输卵管均为中段不通，呈囊袋状，反复挤压管腔后有数滴亚甲蓝溶液自伞端滴出（图1-2），宫腔镜下见宫腔够大，双侧输卵管开口均被封堵，仅可于封堵处见小针样开口（图1-3）。向患者及其家属交代病情后行双侧输卵管根部切断，术后医嘱积极辅助生殖。图1-1输卵管造影图像：双侧输卵管通而不畅图1-2腹腔镜下图像：双侧输卵管均为中段不通，呈囊袋状，反复挤压管腔后有数滴亚甲蓝溶液自伞端滴出老记图1-3宫腔镜下图像：双侧输卵管开口均被封堵，仅可于封堵处见小针样开口52圈士士士士士士中国医学临床百家第一章不孕症临床讨论1.不孕症的诊治流程检查女性不孕症的可能原因首先应了解：①有无排卵：②输卵管通畅与否；③内分泌状况：④若前三者均无异常，则考虑其他原因。基本的不孕评估的内容包括病史和体格检查、精液分析、实验室检查、宫腔镜检查、超声检查和腹腔镜检查，以及通过子宫输卵管造影评估输卵管和子宫（图1-4）。明确病因后，可采用相应的治疗。女性不孕症的治疗主要包括重建输卵管正常解剖关系、促进卵细胞发育成熟、治疗排卵障碍，必要时可借助辅助生育技术。男方因素导致的不孕，少弱精子症者可给予药物或手术治疗，若无效可应用辅助生育技术：双侧输精管阻塞性无精子症，经睾丸或附睾活检发现成熟精子者，也可采用辅助生育技术。病史和体格检查正常闭经或月经稀发1.精液分析(SA)1.TSH、FSH、催乳素2.子宫输卵管造影2.多毛：睾酮、17-0HP3.监测排卵，可用排卵试剂3.超声/超声子宫造影BBT、黄体中期孕酮测定1.异常SA:复查SA或转至泌尿科1.PC0S:促排卵2.双侧输卵管阻塞：ART或输卵管手术2卵巢功能减退：供卵输卵管积水：切除输卵管3.高催乳素血症：MRI促排卵3.不明原因不孕：促排卵后IUI或ART4.甲亢或甲减：治疗甲状腺疾病5.宫腔粘连：宫腔镜电切术图1-4不孕症的诊治流程3品%圈士士中雪医学临床百家第一章不孕症检查以排除或证实。如果复查结果仍然异常，可选择以下处理方式：选择性输卵管插管术：可使60%~80%的患者获得输卵管通畅，同时妊娠率可达20%60%输卵管子宫角吻合术：吻合术在输卵管宫角部切除后进行。根据输卵管损伤的范围和严重程度，吻合术后的宫内妊娠率为16%~55%,异位妊娠率为7%~30%。因为该手术传统上是通过开腹而非腹腔镜进行，并且宫内妊娠率相对较低，所以辅助生育技术常常是一个更好的替代选择。(2)输卵管远端阻塞的治疗。造成输卵管远端阻塞的原因有输卵管炎、既往异位妊娠史、既往腹部或盆腔手术史及腹膜炎等。主要处理方式包括：输卵管伞端成形术：输卵管伞端成形术是用于治疗输卵管伞端包裹狭窄，即输卵管远端的部分阻塞。输卵管是通畅的，但伞端有粘连带包绕。输卵管通常保留有纵向皱褶。输卵管伞端成形术涉及将包绕伞端的腹膜粘连带分离。输卵管伞端造口术：进行输卵管伞端造口术可解除与输卵管积水相关的输卵管阻塞。此手术改善生育力的疗效一般较差，但这取决于输卵管管壁的厚度、壶腹部扩张程度、有无黏膜皱襞、伞端纤毛细胞的比例及输卵管周围粘连情况等。输卵管造口术后的平均妊娠率为30%，异位妊娠率为5%。然而，如果输卵管管壁僵硬而厚且无皱褶，妊娠率可低至0；如果子宫输卵管造影、输卵管镜或手术探查发现输卵管无损伤或损伤极轻微，妊娠率则可高达80%。研究者认为，对于输卵管闭塞不太严重的女性(1或2级)，输卵管伞端成形术/输卵管造口术是体外受精的一个恰当替代方58士↓士圈北京协和医院妇科内分泌疾病病例精解中国医学临床百家法，而对于闭塞较严重的女性(3或4级)，辅助生育技术是更好的选择。病例点评该患者34岁，原发不孕2年，性生活规律，卵巢有排卵，性激素水平正常，子宫双附件超声未示明显异常。男方虽有弱精，尚有自然受孕可能。无论造影前后，均已充分试孕，术前考虑特发性不孕，宫腹腔镜检查的指征明确。术中将进一步探查输卵管的状态，或为自然受孕创造条件，或为试管婴儿扫清障碍（输卵管积水)，同时诊断和处理与不孕相关的其他因素，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫腔占位等。本例患者的输卵管虽伞端结构尚可，但近端存在严重的缩窄环，使亚甲蓝溶液无法顺畅排出，亦属于积水，与造影片对照，基本符合。双侧输卵管根部切断后，只能寻求辅助生育。参考文献沈铿，马丁.妇产科学.第3版.北京：人民卫生出版社，2015.(李文慧范融整理)产6···试读结束···...

2022-11-24 妇科病例报告范文5篇 妇科病例分析

图书名称：《北京协和医院妇科内分泌疾病病例精解第2辑》【作者】田秦杰，邓娜主编；程傲霜，程晓彤，邓姗编委【页数】380【出版社】北京：科学技术文献出版社,2021.01【ISBN号】978-7-5189-7467-2【价格】138.00【分类】妇科病-内分泌病-病例-分析【参考文献】田秦杰，邓娜主编；程傲霜，程晓彤，邓姗编委.北京协和医院妇科内分泌疾病病例精解第2辑.北京：科学技术文献出版社,2021.01.图书封面：图书目录：《北京协和医院妇科内分泌疾病病例精解第2辑》内容提要：《北京协和医院妇科内分泌疾病病例精解第2辑》内容试读第一章异常子宫出血病例1子宫假性动脉瘤包病历摘要【基本信息】患者，女，31岁。主因“剖宫产后左下腹痛7个月，加重6天”入院。患者既往月经规律，3~5天/28~30天，量中，痛经(-)，末次月经(1atmetrualeriod,LMP)：2017年12月26日。2017年6月26日于当地医院行剖宫产术，术程顺利，产后3天因“下腹痛、阴道流血增多”行腹部超声检查发现剖宫产切口旁有一7cm×笔记12团北京协和医院妇科内分泌疾病病例精解（第2辑）中国医学临床百家9cm×11cm大小低回声包块，上缘达左下腹，行穿刺引流为血性液体，后中药保守治疗。此后间断左下腹隐痛，经中药、物理治疗后有所缓解。产后1个月月经复潮，经量增多，达既往经量2倍，伴血块，经期偶有头晕、乏力，经期延长了7~10天，无周期改变。产后4个月复查盆腔超声：剖宫产切口略偏左侧见1.0cm×0.8cm无回声区。产后7个月被幼儿误踢下腹后出现左下腹坠痛，呈阵发性，牵涉至左侧腹股沟区，伴阴道流血，如产后月经量，鲜红色，无头晕、心悸、恶心及肛门坠胀。自行口服抗生素（头孢呋辛、甲硝唑）后腹痛缓解，阴道流血时多时少。数日后活动后出现腹痛加剧，伴大汗头晕、恶心、呕吐胃内容物及肛门坠胀感，阴道流血增多，超过月经量，遂就诊于我院急诊。【妇科检查】左下腹压痛(+)，子宫压痛(+)；血红蛋白(Hemogloi,H)133gL。盆腔超声：子宫左前壁剖宫产切口旁见1.6cm×1.3cm无回声区，彩色多普勒血流显像(colordolerflowimagig,CDFI):其内可见红蓝双色血流信号，与左侧子宫动脉连接，提示：子宫动脉假性动脉瘤可能性大。磁共振成像(mageticreoaceimagig,MRI)检查（图1-1）显示剖宫产瘢痕一侧血肿形成，数字减影血管造影（digitaluractioagiograhy,DSA)血管栓堵后血肿明显缩小。【治疗经过】经介入科造影证实为子宫动脉动脉瘤后行子宫动脉栓塞术，术后腹痛消失，阴道流血明显减少。术后2个月复查盆腔超声：子宫左前壁剖宫产切口旁见0.8cm×0.7cm低回声区，CDI:未见血流信号。笔记近期因月经过多，暂不考虑再次生育，拟放置曼月乐环。2圈士士↓中国医学临床百家第一章异常子宫出血图1-1MR!显示剖宫产瘢痕一侧血肿形成，DSA血管栓堵后血肿明显缩小病例分析1.子宫假性动脉瘤的成因和处理原则子宫假性动脉瘤(uteriearteryeudoaeurym,UAP)是指由于子宫动脉壁缺陷导致血液外渗，被周围组织包绕形成的与动脉腔相通的博动性血肿。一般认为与子宫动脉损伤相关，与子宫假性动脉瘤相关的妇产科操作主要有：剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、宫颈锥切术、诊刮术、产钳助产及人工流产术等。子宫动脉损伤导致动脉壁全层破裂，在破口周围被邻近组织粘连包裹形成血肿，在动脉搏动的持续冲击下，动脉与血肿相通形成假性动脉瘤；或动脉壁部分损伤，损伤处管壁变薄向外膨出被邻近组织粘连包裹形成假性动脉瘤。与真性动脉瘤不同，子宫假性动脉瘤的瘤壁缺乏完整的动脉内膜、中膜及外膜结构，仅为一层疏松的结缔组织，一旦瘤腔内压笔记易增高即可能导致瘤壁破裂，造成大出血（图1-2）。3品1王团北京协和医院妇科内分泌疾病病例精解（第2辑）中国医学临床百家最子图1-2子宫假性动脉瘤形成示意子宫假性动脉瘤的临床表现与其部位及其是否破裂相关。未破裂时多无明显临床症状；破裂时可表现为大出血，或因血栓形成导致出血停止，表现为间断性不规则出血。瘤腔与宫腔相通可表现为阴道流血，若与腹腔相通则表现为腹腔内出血。子宫假性动脉瘤可自发破裂或于妇科检查、性交等外力作用后继发破裂，出现临床症状的平均时间间隔为2周左右，也有报道有患者在妇产科手术后8年才出现症状。子宫假性动脉瘤的诊断主要依据辅助检查，包括超声、盆腔电子计算机断层扫描(comutedtomograhy,CT)、MRI及DSA。超声检查是目前初筛、诊断UAP的主要方法，典型的超声影像表现为子宫肌壁内囊性结构，囊腔内透声较好或不佳，有时可见缓慢涌动的云雾状回声；CDFI显示瘤体内可见红蓝相间的湍流状血流；脉冲多普勒可探及收缩期动脉内高速血流冲入瘤腔，舒张期血流自瘤腔返回动脉的双向血流频谱。但超声不能显示假性动脉瘤侵犯血管的精确血管结构。CT增强扫描可以观察到明显强化的UAP病灶及出血征象；在MRI检查中，UAP在T,WI上可表现为轻度的高信号，T,WⅥ上常呈不均质低信号，增强扫描可见其内的血块信号影像：但两种方法对于较小的病灶有一定局限性。目前，DSA是诊断子宫假性动脉瘤的“金标准”，可显示突出于动脉血管腔外的囊状阴影及54团中国医学临床百家第一章异常子宫出血其供血动脉，较大的动脉瘤可见造影剂喷入动脉瘤内，当有活动性出血时可观察到造影剂外溢；除明确诊断外还可同时行选择性动脉栓塞术。子宫假性动脉瘤的治疗：①期待治疗：对于未破裂、无明显临床症状的UAP可暂时观察，有少数子宫动脉瘤破裂后自发吸收消失的个案报道。②保守治疗：对于范围较小的浅表UAP可采用超声监测下外力压迫法，直至动脉瘤内无彩色血流信号，对临床操作有一定技术要求，国外文献报道成功率为71%93%。③手术治疗：对于阴道大出血或腹腔内出血的患者首选手术治疗。对生命体征平稳的患者首选子宫动脉栓塞术，其是目前治疗子宫假性动脉瘤的一线治疗方案，国外报道成功率为94%~100%。研究表明，动脉栓塞治疗对卵巢功能无影响或有短暂及轻微影响。与单侧动脉栓塞相比，双侧动脉栓塞不会增加术后对生育能力的影响，目前大多数学者仍主张对子宫假性动脉瘤行双侧动脉栓塞。栓塞术后常见的不良反应包括发热、恶心、呕吐、下腹部及臀部缺血性疼痛，严重并发症包括子宫、卵巢、膀胱、直肠等缺血性坏死。对于生命体征不稳定、弥散性血管内凝血(diemiateditravacularcoagulatio,DIC)晚期或栓塞失败的患者，可采取髂内动脉结扎或子宫切除术。2.子宫动静脉瘘与子宫假性动脉瘤有何区别子宫动静脉瘘(uteriearterioveoufitula,UAVF)为少见的子宫血管畸形，多见于20~40岁的育龄期女性，分先天性和获得性。先天性UAVF多由胚胎期原始的血管结构分化异常形成，有多条血管交通，多合并盆腔邻近脏器或其他系统的血管畸形；获得性UAVF常继发于子宫的创伤（手术、分娩、流产、刮宫）、感染、肿瘤（尤其是滋养细胞肿瘤)，创伤的动脉分支与肌层静脉之间形成小的动笔记52士士古士寸圈北京协和医院妇科内分泌疾病病例精解（第2辑）中国医学临床百家静脉通路，常为单根动静脉相通，并不累及周围组织。UAVF临床表现不一，多为月经过多或流产、刮宫及滋养细胞肿瘤化疗后持续少量或突发大量阴道出血，出血常无先兆，突然发生，突然停止，称为“开关式”，可反复发作。与子宫假性动脉瘤临床表现类似，不易鉴别。大部分UAVF患者无阳性体征，少部分患者可于子宫病变部位扪及搏动感及血流震颤。UAVF的超声影像表现为病灶内较丰富的血流信号，可见明显的血液倒流，呈五彩镶嵌状，脉冲多普勒病变区显示为湍流血流，瘘口处高速低阻动脉频谱，瘘口附近静脉显影明显，静脉血流动脉化。MRI典型影像为子宫肌层中见卷曲扩张的血管。DSA检查能显示精细的血管结构，是诊断UAVP的“金标准”，表现为子宫动脉增粗、迂曲，结构紊乱，病变部位呈血管团，出现向对侧静脉分流的侧支循环，动脉期造影见造影剂外溢，静脉期出现早期静脉回流。3.月经过多的鉴别诊断和处理原则月经过多(heavymetrualleedig,HMB)的国际妇产科联盟(iteratioalfederatioofgyecologyadotetric,FIGO)定义为月经量大于80mL,但目前国内外多推荐采用英国国家卫生与临床优化a研究所(NatioalItituteforHealthadCliicalExcellece,NICE)指南推荐定义：月经期失血量过多，以致影响女性身体健康、情感生活、社会活动和物质生活等方面的质量。各种导致异常子宫出血（aormaluterieleedig,AUB)的原因均可表现为HMB,常见的病因包括子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫平滑肌瘤、子宫内膜恶性病变和凝血功能障碍、卵巢排卵障碍、子宫内膜局部异常、医源性、未分类，其中未分类中包括子宫动静脉瘘和假性血管瘤笔记等病因，需在排除常见病因后加以考虑及明确。目前仍有40%的HMB病因不明。6···试读结束···...

2022-11-24 病例妇科检查怎么写 病例妇科0-0-2-0

图书名称：《协和名医新婚必读》【作者】郎景和，田秦杰作【页数】199【出版社】北京：中国妇女出版社,2021.04【ISBN号】978-7-5127-1918-7【价格】49.80【分类】结婚-基本知识【参考文献】郎景和，田秦杰作.协和名医新婚必读.北京：中国妇女出版社,2021.04.图书封面：图书目录：《协和名医新婚必读》内容提要：本书由北京协和医院著名院士领衔主编，由协和医院妇产科著名教授参与副主编，内容囊括婚姻生活的方方面面，以科普的形式，带领读者领略新婚生活必知的常识，包括优生、性爱、常见疾病的预防和治疗等，此次再版更新了与婚姻相关的法律部分-《民法典》相关内容，这样一本综合性的书籍，是协和名医送给新婚夫妻最好的礼物。《协和名医新婚必读》内容试读PART1是妇费型婚前准备篇协和名医·新婚必读告别单身爱之果成熟了吗当爱情开出它最绚丽的花朵之时，那芬芳四溢的花香令人陶醉，幸福使你不由自主地闭上眼睛。朦胧之中，爱之果已悄然挂上枝头，仿佛伸手可及…爱之果成熟了吗？此时，你是否这样问过自已？此时，你是否理智地睁开了你幸福的双眼，仔细地审视那近在咫尺的果实是否已丰硕饱满，成熟得足以令你们终身品味？成熟的爱之果包含着情感的完全成熟。你们彼此信任。你们不再为一点儿误会而闹得天翻地覆，你们坚信你们之间的爱足以使对方在任何情况下都不会弃你而去，你对所爱的人全心全意的付出将获得对方同样的爱的回报；你拥有完全的自信和自豪，虽然你的爱人不是世界上最优秀、最聪明、最漂亮的，但他（她）在你眼中却是最可爱、最值得信赖的，他（她）的怀抱是你生命中最安全的依托、最宁静的港湾。你们彼此忠诚。你们互相已选定对方是自己的生活伴侣，不再左顾右002PART1婚前准备篇盼。为了那一份值得珍惜的爱，你们愿为对方献上自己的忠诚。即使爱不是永恒的，但在你们真心相爱，彼此相拥着走进婚姻的时候，你们是彼此情感世界的唯一。使配你们彼此宽容。你欣赏他（她）的优点，也能谅解他（她）的缺点，他（她）的一切你都能包容和接纳。你们之间也许无法避免矛盾和争吵，但你们彼此的宽容足以化解一切危机，包容一切琐碎的纷争。你们彼此理解至深。相知是你们相爱的基础，你们了解对方的性格和品质，在生活态度上彼此相容，在任何情况下，都能够站在对方的角度为对方着想。他（她）成功了，你会为他（她）自豪；他（她）失败了，你不会对他（她）抱怨，而是给予他（她）别人无法给予的激励。你们是伴侣，更是知音，是彼此人生中弥足珍贵的那个人。成熟的爱之果也包含着心理的完全成熟。法购你们已经长大，不只是身体，更是心理，已经具备完全的独立能力，独立地面对世界、面对人生、面对自己的选择；你们不再是父母面前撒娇的孩子，不再视父母的家为自己的避风港，而要独自走出家门，去和自己相爱的人建立自己的小家；你们有能力独立处理自己的二切，可以无怨无悔地承担自己选择的后果。2复那险理你们已有足够的心理准备迎接婚姻，也有足够的心理承受力承担婚姻和家庭的责任，你们将为此付出，他（她）也将为此做出某些牺牲，你们充分地明了婚姻的含义。成熟的爱之果还意味着对建立小家庭达成的共识，能够展望共同的未来。你们愿意共同生活，不但在感情上进入伴侣关系，也愿意进入经济上的伴侣关系。你愿和他（她）分担家庭费用，增加家庭积累，建立舒适温003协和名医·新婚必读馨的属于你们两人的小家。你们都喜爱孩子，共同渴望有一个聪明美丽的爱的结晶，你们将心甘情愿地为你们的下一代付出父母无私的爱心。如果你们两人或其中一人愿意选择单纯的二人世界，不想承担抚育孩子的重任，那么，你们要有充分的协商和共识，能够承受或尊重双方或一方的选择。在这一系列理智的审视之后，你和他（她）都确信，那诱人的、甜美的爱之果已经成熟，那么，毅然地告别单身，携手走向婚姻的圣坛，会是你和他（她）美好的人生选择。婚姻意味着什么位平的及西，最政议院”发滋相县网程塑在迈入婚姻大门之前，你是否做过这样的思考：边集的新婚，究竟意味着什么？“婚姻不是最大的幸福，便是最大的痛苦。”一位名人的断言，一语道破婚姻对于人生的重要性。可是，却有许许多多男女未及深思，就匆匆进入婚姻这个“围城”，而后发现婚姻远不是他们想象的那样，带着深深的失望，他们最终只能选择绝望的突围或无奈的困守。这便制造了人生最大的痛苦。那么，如果能够认认真真地想一想呢？能够明明白白、胸有成竹地迈入婚姻的大门吗？也许你能避免跌人婚姻的悲剧，也许能够创造一个成熟和美满的婚姻。婚姻，首先意味着单身生活的结束，同时也意味着单身自由的丧失。恋爱中每一次难舍难分的约会都使相爱的双方急切地期望长相厮守，如果在这种激情的褐望中，想到的只是婚姻将带来的甜蜜，而无视婚姻所造成004PART1婚前准备篇的束缚和你将为此做出的牺牲，那么，婚后也许会有缕缕失望，因而异常怀念那昔日单身的自由；或者无所顾忌一如婚前那样，依旧随性而动，逍遥自在，伴侣的不满恐怕会随之而来。所以，进人婚姻之前，最好这样问自己：我愿意为婚姻的幸福而放弃单身的自由吗？或者，我和我的伴侣能有充分的信心为我们的婚姻制造一种宽松的氛围，在自由和安宁之间寻找到一种平衡吗？婚姻，意味着责任，对家庭的责任，对伴侣的责任，还有对孩子的责任。单身时你只需对自己负责，甚至把自己完全交给父母，依赖于父母的庇护，婚姻却使你为人夫为人妻，还要为人父为人母，你必须承担养家的责任，对你的伴侣给予关心和体贴，施予爱心和保护，你有使他（她）幸福的责任。如果你们共同创造出一个小生命，那么，你将为他（她）的成长付出十倍、百倍、千倍的辛苦和劳累。婚姻使你获得爱的甜蜜、家的温馨，但同时赋予你无可逃避的责任。你愿意承担吗？能够承担吗？婚姻意味着朝夕相处，周而复始地度过一日又一日、一年又一年平凡的生活，在琐琐碎碎、平平庸庸中，激情将会逝去，热恋不复存在，爱的浓情蜜意会变得平平淡淡。平平淡淡才是真，你能够从从容容地接受这一份平淡，而后在平淡中品出一种血肉相连、生死相依的深情吗？婚姻意味着在孤独的人生之旅，拥有一个相濡以沫的伴侣，在持久和谐的婚姻生活中，他（她）和你生命交融，心心相印。在日积月累的平淡中会埋藏无数细小珍贵的回忆，也许曾有冲突，也许曾经迷失，但深挚的伴侣之情始终不会泯灭。所以，你选择的伴侣可以不是最完美的，却必须是最合适的。他（她）符合你的生活要求和生活目标吗？他（她）和你志同道合吗？如果是，你愿意为此给出一生的承诺，和他（她）一起相依相携，共同走完人生的漫漫旅途，并始终如一地珍惜历尽沧桑的伴侣之005协和名医·新婚必读情吗？图位型春的饭公啦验的出四出非两如果你确认已对婚姻的意义有了足够的了解，对婚姻有了充足的准备，你相信那是你和你的伴侣人生幸福的起点，你愿意为此牺牲某些个人的自由；你会自觉且有能力承担责任；你能够忍受平淡并在平淡中寻求生活的真谛；你将无怨无悔地和你所选择的人相伴而行并始终不渝，那么，你可以坚定地迈入婚姻的大门，坦然地、甜蜜地接受亲朋好友的祝福。衡的于理发吴子提地图海裤玩蓝西通海批碧施修装地出关坠那海潮明娇资运卖、归明平将，费资5的饭流反对西是男，国流光来乐0，升人家安人类良西：装夫人要四包可明考得限码神么生的际公要不这出成心光可商社正阳的（酸）面欲液：及延最淡小一出限头保位班园面现空强通要所图物来连涂位于油店前十出州必联特不数思效出街的医面户干短同B,只平法度币调中说位到城货厚是鸿瘦购健细拟雀河年发会意中在出一经男这功从数新用人实型华5导华资购平斯证面隆风面地的止招修中解年话地甲一银施积治里性粉全一佳张数长正人脸立食制动言浙平理只四积职春底两信安有中高通时灵后有，家向修用的的站他物时面城面大县下的的姐诗训一班出路5用烫的房法在表家饭动的果登到省阳巧现大强的色风所设的明好号西认乳成情两施裤006···试读结束···...

2022-11-24

图书名称：《风云之交晓田观世界中英双语》【作者】傅晓田【页数】323【出版社】北京：中国画报出版社,2020.01【ISBN号】978-7-5146-1780-1【价格】88.00【分类】人物-访问记-世界-现代【参考文献】傅晓田.风云之交晓田观世界中英双语.北京：中国画报出版社,2020.01.图书封面：图书目录：《风云之交晓田观世界中英双语》内容提要：《风云之交-晓田观世界》（中英双语）以晓田的视角洞察各国政治风云、政要人物个性，言谈之间透析了各国的不同政治经济理念及对华交往立场。各国不同的文化习俗、宗教信仰、政治立场，在其领导人与中国记者交往的点滴中，亦有不经意而又有趣的体现。傅晓田，作为一名华人女性记者，在对话各国元首、政府首脑、外交部长的过程中，是如何联络处理各项事宜，又是如何平衡敌对国家之间关系的女性身份对其工作有着怎样的影响本书将为你一一揭晓。《风云之交晓田观世界中英双语》内容试读晓田观世界风云文交入AEETINGWORLDLEADERSBYFUXIAOTIAN傅晓田著中国画报出版社·北京序圣人体天，贤者法地，智者师古。有人说，历史是劳动人民创造的。还有人说，历史是胜利者书写的。这两句话其实并不矛盾。新闻，是历史的现在进行时。新闻是劳动人民记录的。而所录能否充分反映真实，能否善存于后世，在为后人所师时能有几多价值，既取决于记录者的职业素养，也视乎历史的前进方向。“充满理解之同情”是我在“拨开历史风尘的睫毛”时秉信的箴言。同情，不代表同意，不代表没有是非曲直和价值判断。相反，一颗向往“理解之同情”的心，让人更加勇于探求真相，并在真相面前忠实地批判和审视，没有漠然，没有偏见。此书包含了我近两年制作《风云对话》节目过程中的一些经历和感悟，以及与所采访的部分国家政要的对话节选。两年前《世界政要谈中国》出版后，收到许多希望读到更多个性化故事的反馈。于是今次，在各章节中加入了更多台前幕后的插曲以及现场图片。创作过程中得到了来自不同国家官员的鼓励、关心和支持，尤其是在得知此书会比上一本更多个人体悟以后—有时，“关心”会涉及书中将会承载的内容，这时我会说：“谢谢关心。但我是一名记者！”“记者”往往不是所处情境中的强者，但若秉持正直、勇敢和无欲，方能刚强。记者不迎合、不躲闪，不盲信、不武断。记者也珍视人间情谊，包括来自权力世界里的善意，但更时刻不忘君子之交淡如水，兼听则明、偏信则暗一这既是岁月静好时的自勉，也是如履薄冰时的宣言。记者不追求惊悚、不粉饰太平，懂得越是樽俎相欢，越要谨守内心的风轻云淡。书中第270页有我们凤云团队的集体照，不管是平时的工作还是此书的筹备，都离不开这群朝夕相处的伙伴，我珍惜和感激团队中的每一位成员。此书的顺利出版要感谢中国画报出版社的大力支持，有赖诸位师长的宝贵意见。还要感谢常年关注和陪伴我的挚友，他们的鼓励是我前进的动力，他们中有我的恩师，我的领导，我的同事，还有素未谋面的《风云对话》的伙伴。才学有限，书中纰漏难免，还望贤士雅正。2019年10月8日PrefaceWherearigforaiterview,oeoftheartIejoythemotiuildigthelieofquetiothatIwilluttomyguet.Theehouldedilomaticallyfriedly,jouraliticallychallegigaditellectuallyivitig.allattheametime.Beide,Iofterefermyquetiotofollowomeortofatorylie,iordertomakemyhowmorecomreheileadegagigforitviewer.Politiciaartofcomromie.Soareoliticaliterviewiaee:youtrivetomaximizewhatyougetadmiimizewhatyougive,adyouwihtodothialwayiagracefulmaer.WhatdoIeektoget?Truth,adaoortuityformyaudieceadmyelftolookattheworldaalytically,todicuarageofworldaffairthatmattertotheworldwiththedeciiomaker,adtoroeitothereaoigthatleadthemtotheedeciio.Iaidealworld,oehouldalwayewilligtolite,utwithouteigtoorecetivetooutidevoice."Cogito,ergoum",aReeDecarteaid.Oehouldaloewilligtoexreoe'view,utiacivilratherthaaimoigway.Reectother'righttoeakaddefedyourowrighttothik,aIremidtheyougtudet,wheIeaktothem.Ovariouoccaioovertheyear,Ihavealoeeiterviewedmyelf.Mayquetiofollowmoreorletheameatter:whichleaderhaimreedyouthemot,iitdifficulteigafemalejouralitdoigthijo,whichcoutryithemotmedia-friedly,whichcoutrieiterferemotoldlywiththere?Belowareafewthought-rovokigquetiothatIwouldliketoharewithyou.Q:Theworldleaderyouhaveiterviewed-fromHeryKiigeradRomaoProditoSeatiaKurz-aawideagerage.Whatgeeratioaldifferecehaveyouoerved?A:Let'otcategorizethemyage,utytheumerofyeariwhichtheyhaveeeoliticallyactive.Ithiway,wecacomareoegrouofeior,rofeioaladetalihedoliticiawithaothergrouofo-calledoliticalfrehme.Theecodgroumayhavejutcomeoutofcollege,ortheymayalreadyhavehadomeworkexeriece,ortheymayevealreadyequiteeioriage.ThediffereceIhaveeedithattheold-choololiticiatedtohavehighelf-exectatio.Theyarekowledgeale,articulate,calmadcofidet,oftewithrofoudadtheoreticallyohiticatedthoughttohare.Itrulyadmirethemforthireao,adIoftefeelurturedytheirwidom.Thigroukowthateolelookutothem,adotheyeedtohowtheiretelveatalltime.Theothergrouaearquitedifferet.Theyareotalwayfullyrearedforwhattheyeedtodo,orwhatiuetheyeedtoaddre,adometimetheyareotevefullyiformedaoutwhatigoigo.Theyarecomletelyawareofthi,utyoukowwhat?Theydo'tcare.Theydo'tothertohidethefactthatthey'reoterfect.Whattheycareaouticoectigwiththeireoleadeakiguforthem.Theydo'tmeatoeueriortoayoe,uttheyarereilietaddetermied.Theyfightfortheireoleadtheyedeavorforaetterfuture,reletlelyaduretetiouly.Iguethat'whatmakethemoular.Thereaoforthidifferececaeattriutedtomayfactor,icludigtechology,thewayiwhichweacquireiformatioadkowledgeowaday,adlevelofelightemetamogthegeeraloulatio.Wehavereachedatimewhereeliteareotreveredithewaytheyuedtoe.Ithiachagefortheetter?Ithikthiiaujectworthamillioword.Q:Iyouroiio,whatarethemotimortatqualitieforaoliticaljouralit?A:Itegrity,raveryadtayigfocued.Thiallowyoutoexertyourjouralitickilltotheirfullextet,freefromcoceraoutayoileide-effect,adalotoremaiicorrutileithefaceofothcarrotadtick.Thiicrucial.Butattheametime,it'aloimortattoottheiuewhicheedtoetakeeriouly,aooedtotheiuewhichyoucajutletgo.Thereareitacewheomecoutrie'torereetativeiChiahaveraiedcomlait,merelyecaueIhaveiterviewedomeoefromacoutrywithwhomtheyhaverolem.OetimewheIwaithiituatio,ItoldaotherforeigamaadortoChiaaoutit.Headviedmeottotakeiteroally,ecaue"hewajutdoighijo".ThiamaadoreveuggetedhowIhouldrely:"Ueolythreeetece:thakyouforyourattetio:wellotedtayitouchadgoodye."Welaughed.Severalmothlater,theameamaadoraloraiedhiowcomlait,fortheexactamereao.Adilomat'joitoguardtheiratio,adIreectfullyudertadthi.Butajouralitmutgooutthereadearchfortruth.Ifthecomlaitareofthe"he'jutdoighijo"kid,Iletthemgo.Butwheattemttotoourjouraliticracticegetreal,aometimetheydo,Ireolutelydefedourright.IamleaedadroudtoaythatPhoeixTV,awellreowedgloalChieemediagroucomay,iehidmeothi,ateadyaarock.···试读结束···...

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图书名称：《全科医学骨干师资培训教程》【作者】田英著【页数】465【出版社】长沙：湖南科学技术出版社,2019.09【ISBN号】978-7-5710-0332-6【价格】98.00【分类】家庭医学-职业培训-教材【参考文献】田英著.全科医学骨干师资培训教程.长沙：湖南科学技术出版社,2019.09.图书封面：图书目录：《全科医学骨干师资培训教程》内容提要：全科医生是居民健康和控制医疗费用支出的“守门人”，在基本医疗卫生服务中发挥着重要作用。加快培养大批合格的全科医生，需要建设相应的培训师资。本教程根据全科医生的培养目标，结合全科医学的发展状况，包括概论、方法和临床常见病诊治要点与转诊规范三大部分。该教材用于全科医学骨干师资培训学员学习，也可作为从事全科医学教学和临床的专业人员参考读物。《全科医学骨干师资培训教程》内容试读第一篇概论全科医学骨干师资培训教程第一章全科医学师资培训概论第一节全科医生培训的意义全科医生是居民健康和控制医疗费用支出的“守门人”，在基本医疗卫生服务体系中发挥着重要作用。加快培养大批合格的全科医生，对于加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度、维护和促进人民群众健康，具有重要意义。一、我国全科医学教育发展历程全科医学自20世纪80年代引入我国，当时正值我国卫生改革起步阶段。1993年中华医学会全科医学分会成立，时任卫生部部长、中华医学会会长的陈敏章主动担当分会名誉主委。1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出：“加快发展全科医学，培训全科医生。”这一决定的出台，为我国全科医学的快速发展创造了条件。1999年卫生部召开全国全科医学教育工作会议，标志着全科医学教育正式启动。会议出台《关于发展全科医学教育的意见》，制定了三步走的规划目标。到2000年构建全科医学教育体系基本框架。到2005年初步建立起全科医学教育体系。到2010年在全国范围内建立起较为完善的全科医学教育体系。明确了全科医学教育的发展应以毕业后教育为核心，并出台了一系列的配套文件。这次会议确定了全科医学专业为临床专业学科之一。2001年开始将全科医学专业纳入临床专业资格考试和评审系列。2006年中共中央、国务院《关于发展社区卫生服务的指导意见》指出：第一篇概述通“加强高等医学院校的全科医学、社区护理学科教育，积极为社区培训全科医生、护士，鼓励高等医学院校毕业生到社区卫生服务机构服务。”2009年中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》指出：“调整高等医学教育结构和规模。加强全科医学教育，完善标准化、规范化的临床医学教育，提高医学教育质量。”2010年国家发展改革委、卫生部、中央编办、教育部、财政部、人力资源社会保障部联合印发了《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》，着重提出的三大工作任务当中的首要任务就是，大力加强基层医疗卫生人才的培训。2011年国务院《关于建立全科医生制度的指导意见》指出：逐步建立统一规范的全科医生培训制度，多渠道培训合格的全科医生。建立全科医生制度的举措，是我国医改和发展的战略性措施。2012年7月2日卫生部下发卫生部与教育部联合制定的《全科医生规范化培训标准（试行）》（简称《标准》），对于规范全科医生培训工作具有专业引导和管理指导作用。随着该《标准》的贯彻落实，我国全科医生培养进入分类、有序、稳步发展阶段。二、全科医学师资现状全科医学师资培训是加强全科医学师资队伍建设、培养合格全科医生、建立全科医生制度、深化医药卫生体制改革的重要工作。2012年12月19日卫生部办公厅、教育部办公厅、财政部办公厅、国家中医药局办公室联合发布《全科医学师资培训实施意见（试行）》（简称《意见》），《意见》指出要依据全科医生（含中医类别，下同）岗位职责和培养标准，以全科医生培养需求为导向，通过提高全科医学师资培训能力和水平，保证全科医生培养质量。(一)全科医学师资主要类型1.理论师资主要由高等医学院校全科医学及相关学科教师组成，教授全科医学概论、社区卫生服务政策与管理、预防保健知识和技能等。2.临床师资主要由医院及社区临床医生组成，教授全科医学工作所涉及的相关疾病理论知识、临床知识和实践技能，其中主要任务是临床实践带教。临床师资应具有本科及以上学历、主治医生及以上专业技术职称，具有较丰富的临床医疗和临床教学经验以及较强的全科医学理念和全科医疗临床思维能力，热爱全科医生培养工作，熟悉城乡基层医疗卫生工作。3.基层实践师资主要由社区卫生服务专业人员组成，主要任务是对全科医生进行社区卫生服务实践培训，虽也涉及部分临床技能，但其最根本的任0030“全科医学骨干师资培训教程务是社区卫生服务运作、组织及管理等方面的培训。需要指出的是，全科医学理论、临床和社区师资的工作存在一定的交叉。基层实践师资应具有大学专科及以上学历、中级及以上专业技术职称，基层临床医疗和相关公共卫生服务经验丰富。全科医学理论培训主要由熟悉全科医学理论和具有授课能力的临床师资、基层实践师资承担。4.骨干师资由院校和三级综合性医院的高级教师和高级医生组成，主要承担区域全科医学师资的培训。骨干师资培训对象应主要来源于国家全科医生培养基地全科医学科以及内科、儿科、急诊科等专业方向与全科医学相近的综合程度较高的临床科室，其中包括来自城乡基层实践基地负责全科医生培养工作的资深全科医生或全科医生骨干，原则上应具有副高级及以上专业技术职称。(二)目前全科医学师资的主要问题1.专业背景缺陷全科医学培训的理论师资对全科医学的发展及全科医学培训起着非常关键的引领作用，但我国目前全科医学理论师资的专业背景主要是公共卫生与预防医学，仅有少数师资具有临床医学背景，这不利于全科医学学科及全科医学培训工作的发展。2.知识结构和职业态度缺陷我国大型综合医院、专科医院极少设有全科医学科，故目前主要是由专科医生进行全科医学培训的临床带教，他们对全科医学基本理论知之甚少，对社区卫生服务工作内容缺乏了解，专科医疗惯性思维有待转变。基本上没有类似于国外的社区全科医生到医院兼职，从事临床医学教学的经历。3.全科医学的社区师资匮乏虽然近年来随着我国社区卫生服务的迅速发展，基层社区卫生服务人员已具备相当数量，但能胜任教学工作的人员甚少。无论是其接受的基础教育的程度，还是获得继续教育的机会，都存在不足。而长久以来极少有重点医学院校毕业生进入基层社区工作，严重影响了社区卫生服务人员队伍整体素质的提升。目前，造就一支优良的全科医学社区师资队伍还非常困难。基层虽然有具备相当能力的社区卫生服务骨干人员，但其人数少，且缺乏教学方法、技能的学习和锻炼，难以达到高等医学教育的教学要求。除此之外，目前尚无专项经费聘请这些师资在医学院校兼职从事全科医学教学工作，仅仅给予兼职教师等荣誉，而他们付出的劳动则难以得到稳定的报酬。在社区师资队伍建设方面，我国尚未形成可持续发展的合适而有效的模式(三)目前全科医学师资培训工作的重点全科医学师资将长期以大型医院的临床教师为主。从理论上讲，全科医生004第一篇概述“通培训应主要由社区卫生服务机构来承担。但是由于历史的原因，我国基层全科医生的临床工作与社区居民的基本健康需求相比，仍存在着较大差距，尚无能力培训高质量的能让居民满意的全科医生。我国的全科医生培训，将在一个比较长的时期内，仍主要在大型综合医院进行，由其他临床专科的医生作为主要临床教师。目前，大型综合医院（临床基地）缺乏专业师资，对专科医生（临床教师)进行全科带教培训，绝不是权宜之计，应当长期坚持。三级综合医院三级或二级学科医生的临床工作，主要是诊治疑难危重症，在服务对象、模式、手段和内容等方面，与全科医生相比有很大差异。全科规培生在临床轮转培训中，以住院医生身份参与临床诊疗工作，学习临床基本知识与技能，如果没有临床教师的正确指导，全科规培生在这样的情景中学习，容易偏离培训目标，脱离社区卫生服务的需要。所以，临床教师（专科医生）必须接受全科带教知识与技能的培训。作为临床基地，大型医院必须自觉开展临床教师的培训，使其知道自己专业的弱点和全科医学专业的特点与长处，树立全科医学带教理念，按全科医生的培训目标和教学要求带教，否则将难以培训出符合社区卫生服务需要的全科医生。三、全科医学师资培训要求(一)全科医学师资的资质要求1.临床师资应具有本科及以上学历、主治医生及以上专业技术职称，具有较丰富的临床医疗和临床教学经验以及较强的全科医学理念和全科医疗临床思维能力，热爱全科医生培训工作，熟悉城乡基层医疗卫生工作2.基层实践师资应具有大学专科及以上学历、中级及以上专业技术职称，基层临床医疗和相关公共卫生服务经验丰富。3.按照卫生部《意见》的要求，全科医学理论培训主要由熟悉全科医学理论和具有授课能力的临床师资、基层实践师资承担。但是现阶段由于没有足够的培训合格的临床师资、基层实践师资，全科医学理论培训在很长一段时间还需要医学院校相关专业教师承担。4.骨干师资培训对象应主要来源于全科医生培训基地全科医学科以及内科、儿科、急诊科等专业方向与全科医学相近的综合程度较高的临床科室，其中包括来自城乡基层实践基地负责全科医生培训工作的资深全科医生或全科医生骨干，且原则上应具有副高级及以上专业技术职称。(二)全科医学师资的技能要求1.临床师资要树立全科医学理念，熟悉基层全科医生服务的内容、方式与特点，掌握全科医生培训临床指导带教内容和方法，能结合本专科实际正确05*全科医学骨干师资培训教程指导带教，帮助全科医生巩固专业思想并掌握相关业务技术技能。2.基层实践师资着重加强全科医生指导带教基本理论知识和具体技能方法的培训，理解掌握全科医生培训标准、教学大纲，胜任基层指导带教工作，规范指导带教行为。3.理论培训师资还应掌握全科医学和公共卫生相关理论，并能够紧密结合全科医生基层医疗卫生服务实践予以正确阐述。4.骨干师资还应掌握全科医学培训体系设计、全科医学师资培训的基本理论和方法，指导帮助全科医学师资热爱全科医生培训工作，掌握正确的指导带教方法，培训合格全科医生。随着全科医生队伍建设的不断推进，临床培训基地全科医学师资和基层实践基地承担师资职能的全科医生的素质能力逐步实现统一。(三)全科医学师资的工作态度和价值取向1.认真负责的工作态度热爱全科医生培训工作是做好培训的基础。管理学认为“态度决定一切、细节决定成败”，没有良好的态度就没有认真踏实的工作，自然也就没有预期的结果。对于骨干全科医学师资而言，细节体现在只有通过积极参加各种培训学习、广泛阅读全科医学文献、系统学习全科医学基本理论、掌握全科医学的基本思维模式、树立全科医学理念，才能正确指导区域全科医学师资开展基层全科医生培训工作。2.全面理解全科医学职能全科医学并非其他医学门类的部分技能汇总，也并非在另一种情境下实施的同种医疗。通常为医疗体系的第一联系人，使用医疗系统资源并协调合作关系。以个体、家庭与社区环境中的个人为服务对象，形成长期的医患关系，根据患者要求可进行持续医疗。在基础医疗中以疾病的患病率作为诊断基础，同时处理急性与慢性疾病，在疾病尚未分类的早期阶段介人。开展医疗卫生教育，以服务公共健康为职责，面向公民生理、心理、社会与文化方面的医疗问题。只有全面理解了全科医学这些职能、特点，在全科医学师资培训工作中讲课才会讲到位、讲到点，才能获得受训的全科医生们的认可。3.倡导正确的价值取向帮助全科医生巩固专业思想是全科医生培训教师重要的任务。经过培训，全科医生不仅要进一步树立医学职业道德、增强全心全意为人民健康服务的思想，更要坚定在社区、乡村发展的信念。当前，国家高度重视基层医疗卫生工作。国务院以及国家发改委、卫生部、教育部、中央编办、财政部、人社部等分别或者联合下发了多个文件，创造各种条件，大力支持全科医生在基层社区和乡村开展工作，全科医学大有作为。年006···试读结束···...

2022-11-09 全科医学文章 《全科医学》

图书名称：《2021执业药师考试通关题库2000题系列丛书执业药师考试通关题库2000题药学专业知识2》【作者】祁小乐，主雪华，吴正红，田磊作【丛书名】2021执业药师考试通关题库2000题系列丛书【页数】328【出版社】北京：中国中医药出版社,2021.06【ISBN号】978-7-5132-6937-7【价格】89.00【参考文献】祁小乐，主雪华，吴正红，田磊作.2021执业药师考试通关题库2000题系列丛书执业药师考试通关题库2000题药学专业知识2.北京：中国中医药出版社,2021.06.图书封面：图书目录：《2021执业药师考试通关题库2000题系列丛书执业药师考试通关题库2000题药学专业知识2》内容提要：本书编写过程中，根据新考纲中各章比重和题型新变化，精编试题，基本覆盖所有考点。考生只要把这套习题真正做完，弄懂，通过考试会非常轻松。本书紧扣大纲，针对大纲要求了解、掌握、熟悉的知识点进行了不同层次的强化训练，有助于考生全面、系统地巩固所学知识，迅速掌握考点，做到有的放矢、胸有成竹。本书所载2000题可分为两部分，一部分为真题，另一部分为根据真题出题思路编写的“仿真题”。考生通过做这样的考题才能起到巩固知识，检查复习效果的目的。另外，本书所有考题均附有精准的答案和解析，以满足广大考生复习备考需求。《2021执业药师考试通关题库2000题系列丛书执业药师考试通关题库2000题药学专业知识2》内容试读第一章精神与中枢神经系统疾病用药1第一章精神与中枢神经系统疾病用药A型题（最佳选择题，每题的备选答案中只有一个最佳答案）1.苯巴比妥显效慢的主要原因是A.吸收不良B.体内再分布C.肾排泄慢D.脂溶性较小E.血浆蛋白结合率低2.可用于镇静催眠的药物是A.阿普唑仑B.卡马西平C.帕罗西汀D.茴拉西坦E.曲马多3.用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍的药物是A.苯巴比妥B.硝西泮C.苯妥英钠D.司可巴比妥E.水合氯醛4.治疗晨起肌阵挛伴小发作的首选药物是A.氯丙嗪B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.地西泮5.下列药物中属于非苯二氮草结构的杂环类镇静催眠药是A.地西泮B.佐匹克隆C.劳拉西泮D.阿普唑仑E.三唑仑6.地西泮无下列哪项特点A.静注可引起血栓或静脉炎B.其作用是通过增强GABA作用实现的C.呼吸困难的重症肌无力者病情加重D.大剂量对呼吸中枢有抑制作用E.为典型的药酶诱导剂7.地西泮的适应证不包括A.镇静催眠B.抗癫痫和抗惊厥C.肌紧张性头痛D.特发性震颤E.三叉神经痛8.下述催眠药物中，入睡困难的患者应首选A.艾司唑仑B.氟西泮C.谷维素D.阿普唑仑E.地西泮9.唑吡坦仅具有哪种作用A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.肌肉松弛E.抗癫痫10.下列哪项不是佐匹克隆常见的不良反应A.剥脱性皮疹B.嗜睡C.精神错乱D.酒醉感E.戒断现象11.不属于卡马西平典型不良反应的是A.视物模糊、复视、眼球震颤2执业药师考试通关题库2000题药学专业知识（二）B.史蒂文斯-约翰逊综合征C.智力发育迟缓D.荨麻疹、发热、骨关节疼痛E.红斑狼疮样综合征12.对多种癫痫类型都有效的广谱抗癫痫药是A.乙琥胺B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.地西泮13.丙戊酸钠的严重毒性是A.肝功能损害B.再生障碍性贫血C.抑制呼吸D.口干、皮肤干燥E.低血钙14.患者使用丙戊酸钠需定期监测下列哪项指标A.肝肾功能B.脑电图C.电解质D.微量元素E.肌酶15.下列哪项不是苯妥英钠的适应证A.癫痫强直-阵挛性发作B.三叉神经痛C.洋地黄中毒引起的室性心律失常D.癫痫局限性发作E.抑郁症16.乙琥胺临床用于治疗A.抑郁症B.失眠C.惊厭D.癫痫小发作E.帕金森病17.不可逆抑制GABA氨基转移酶，减少GABA降解，提高脑内GABA浓度的药物是A.氨己烯酸B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.卡马西平E.乙琥胺18.丙米嗪可用于治疗A.癫痫B.精神分裂症C.躁狂症D.抑郁症E.惊厥19.临床使用氟西汀时，不能合用A.单胺氧化酶抑制剂B.胆碱酯酶抑制剂C.B受体阻断药D.M受体阻断药E.GABA转氨酶抑制剂20.可用于各类抑郁症的药物是A.奋乃静B.奥氮平C.吡拉西坦D.氟哌啶醇E.文拉法辛21.帕罗西汀的作用机制是A.选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度B.抑制5-HT及去甲肾上腺素的再摄取C.抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取D.抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解E.阻断5-HT受体22.下列哪个药物不属于三环类抗抑郁药A.多塞平B.丙米嗪C.氯米帕明第一章精神与中枢神经系统疾病用药3D.马普替林E.阿米替林23.口服吸收慢的选择性5-HT再摄取抑制剂是A.西酞普兰B.舍曲林C.帕罗西汀D.氟西汀E.艾司西酞普兰24.疗效与三环类相当，不良反应较少的药物是A.阿米替林B.马普替林C.丙米嗪D.氯米帕明E.多塞平25.下列药物中不属于抗抑郁药的是A.马普替林B.西酞普兰C.文拉法辛D.多奈哌齐E.度洛西汀26.通过抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取发挥抗抑郁作用的药物是A.帕罗西汀B.氟西汀C.度洛西汀D.曲唑酮E.瑞波西汀27.单胺氧化酶抑制剂的代表药物是A.阿米替林B.丙米嗪C.氯米帕明D.帕罗西汀E.吗氯贝胺28.5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是A.脑内5-羟色胺受体数目减少B.脑内5-羟色胺受体敏感性下调C.脑内5-羟色胺受体敏感性增强D.突触间隙中5-羟色胺浓度升高E.脑内5-羟色胺受体数目增多29.焦虑抑郁宜选用A.丙戊酸钠B.佐匹克隆C.多奈哌齐D.布桂嗪E.舍曲林30.多奈哌齐的药理作用是A.对中枢单胺氧化酶选择性高，使脑内DA降解减少B.对中枢胆碱酯酶选择性高，使脑内ACh大量增加C.对外周胆碱酯酶选择性高，使突触部位ACh大量增加D.对中枢GABA转氨酶选择性高，使脑内GABA分解减少E.对外周单胺氧化酶选择性高，使肾上腺素分解减少31.不属于脑功能改善及抗记忆障碍药的是A.吡拉西坦B.多奈哌齐C.利斯的明D.艾地苯醌E.尼莫地平32.多奈哌齐罕见的不良反应是A.肌肉痉挛B.锥体外系症状C.十二指肠溃疡D.消化道出血E.视物模糊33.下列哪种药物的典型不良反应是嗜睡、精神依赖等“宿醉”现象A.丙戊酸钠B.卡马西平C.帕罗西汀D.氟西汀E.地西泮34.关于唑吡坦作用特点的说法，错误的是A.唑吡坦属于γ-氨基丁酸A型受体激动剂/4执业药师考试通关题库2000题药学专业知识（二）B.唑吡坦具有镇静催眠、抗焦虑作用C.口服唑吡坦后消化道吸收迅速D.唑吡坦血浆蛋白结合率高E.唑吡坦经肝代谢、肾排泄35.仅适用于治疗失眠的药物是A.地西泮B.佐匹克隆C.苯巴比妥D.氟西汀E.咪达唑仑36阿片药物分为强阿片和弱阿片类，下列药物属于弱阿片类的是A.吗啡B.哌替啶C.羟考酮D.舒芬太尼E.可待因37.镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证是A.低蛋白血症B.癫痫C.糖尿病D.重症肌无力E.慢性肾脏病38.患者，女，32岁，孕2周，既往有癫痫病史，长期服用卡马西平治疗，为防止引起新生儿出血，该患者妊娠晚期应当补充的维生素是A.维生素DB.维生素KC.叶酸D.维生素B2E.维生素B族39.关于氯氮平说法错误的是A.不会引起患者体重增加B.不会导致帕金森症状C.需要定期检查血糖D.妊娠期禁用E.适用于精神分裂症、躁狂症40.下列属于第二代抗精神病药物的是A.氟哌啶醇B.氯丙嗪C.舒必利D.氯氮平E.左旋多巴41.抗精神病药的不良反应不包括A.锥体外系反应B.高泌乳素血症C.代谢紊乱D.肾功能损害E.诱发癫痫B型题（配伍选择题，备选答案在前，试题在后，每题若干组。每组均对应同一组备选答案）[4243A.地西泮B.甲氧氟烷C.苯巴比妥D.异戊巴比妥E.扑米酮42.脂溶性高，中枢抑制作用快的药物是43.脂溶性低，中枢抑制作用慢的药物是[4448]A.唑吡坦B.艾司唑仑C.氟西泮D.夸西泮E.10%水合氧醛糖浆44.入睡困难者可首选45.睡眠时间短者可选用46.偶发性失眠者可选用47.老年失眠者可选用48.焦虑型睡眠不实者可选用[49~51]A.肝毒性增加B.严重神经毒性C.高血压危象第一章精神与中枢神经系统疾病用药5D.增加药物疗效E.明显肾功能损害49.卡马西平与对乙酰氨基酚合用50.卡马西平与锂盐合用51.卡马西平与单胺氧化酶抑制剂合用[52~55]A苯巴比妥B.地西泮C.吗啡D.苯妥英钠E.卡马西平52.可用于肌紧张性头痛的药物是53.可用于晚期癌症止痛的药物是54.可用于神经源性尿崩症的药物是55.可对抗强心苷中毒所致心律失常的药物是[56~59]A.度洛西汀B.氟西汀C.马普替林D.吗氯贝胺E.曲马多56.属于选择性5-HT再摄取抑制剂的是57.属于NE及5-HT再摄取抑制剂的是58.属于四环类抗抑郁药的是59.属于单胺氧化酶抑制剂的是[60~61]A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.氯硝西泮E.卡马西平60.2岁以下儿童用药可能会发生致死性肝损害，临床用药需要重点关注的抗癫痫药是61.可用于治疗癫痫、躁狂症和神经源性尿崩症的药物是[62~63]A.马普替林B.度洛西汀C.帕罗西汀D.吗氯贝胺E.米氮平62.主要通过选择性抑制5-HT再摄取而起到抗抑郁作用的药物是63.同时抑制5-HT及去甲肾上腺素(NE)再摄取而起到抗抑郁作用的药物是[64~65]A.左旋多巴B.恩他卡朋C.苯海索D.司来吉兰E.曲马多64.部分阻滞神经中枢胆碱受体，抑制乙酰胆碱的兴奋作用的药物是65.本身无药理活性，在脑内经多巴脱羧酶脱羧后形成多巴胺发挥作用的药物是C型题（综合分析选择题。每题的备选答案中只有一个最佳答案）[66~67]患者男性，55岁，以“胡言乱语，精神亢奋，突发肢体抽搐1天”为主诉入院。查体：神智清，双侧瞳孔等大，四肢肌力、肌张力可，病理征阴性。辅助检查：MRI示左侧颢叶占位性病变。人院第2天(3月22日)于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。3月28日停用静脉抗癫痫药，改用口服丙戊酸钠片，于当日晚8时出现癫痫持续状态。医嘱：苯巴比妥注射液100mg,肌内注射，每6小时1次；0.9%氯化钠100mL+注射用丙戊酸钠800mg,静脉滴注，24小时持续泵入；利培酮片1mg,口服，2次/日；丙戊酸钠片200mg,口服，2次/日；地西泮注射液10mg,静脉推注，立即使用；20%甘露醇注射液125mL,静脉滴注，每8小时1次。/6执业药师考试通关题库2000题药学专业知识（二）66.患者使用丙戊酸钠需定期监测下列哪项指标A.肝肾功能B.心肌酶C.电解质D.微量元素E.维生素C水平67.患者用药后出现嗜睡现象，可能与下列哪种药有关A.苯巴比妥B.丙戊酸钠C.利培酮D.甘露醇E.呋塞米[68~70]患者表现为认知障碍、记忆障碍、行为障碍等，严重者甚至出现痴呆，功能基础是胆碱能神经兴奋传递障碍和中枢神经系统内乙酰胆碱受体变性，神经元数目减少，此特征为老年痴呆病。68.根据上述病理表现，下面哪项是治疗本病的乙酰胆碱酯酶抑制剂A.吡拉西坦B.茴拉西坦C.奥拉西坦D.多奈哌齐E.艾地苯醌69.此药与哪种药物合用可致神经肌肉阻断作用延长A.琥珀酰胆碱B.利福平C.苯妥英钠D.卡马西平E.苯巴比妥70.下列哪项不是本类用药监护的有效措施A.应从小剂量开始B.肝功能不全者需适当减少剂量C.病窦综合征者慎用D.妊娠及哺乳期妇女慎用E.避免突然停药[71~73]患者女性，38岁，因焦虑抑郁长期口服多塞平250mg,2次/日。因家庭琐事，病情加重，每周发作3~4次，前来就诊。诊断：焦虑症。医嘱：劳拉西泮0.5mg,口服，2次/日；帕罗西汀20mg,口服，2次/日；多塞平200mg,口服，2次/日，逐渐减量至停用。71.该患者使用劳拉西泮的作用是A.抗癫痫B.催眠C.抗焦虑D.调节胃肠道不适E.降低心率72.下列关于帕罗西汀的描述不正确的是A.可导致癫痫发作B.停药时可直接停服C.长期服药应定期监测肝功能及肌酶D.可导致5-羟色胺综合征E食物不影响本品吸收73.下列哪项不是多塞平的不良反应A.心律失常B.抗胆碱能效应C.高血压D.体重改变E.性功能障碍X型题（多项选择题。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分）74.地西泮的不良反应包括A.常见嗜睡、头昏、乏力等症状B.大剂量可产生共济失调C.长期应用可产生耐药性、依赖性···试读结束···...

2022-10-31 药理学地西泮 地西泮的主要作用及临床用途