《科学育儿问and答》米弘瑛主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《科学育儿问and答》

【作　者】米弘瑛主编

【页 数】 65

【出版社】 昆明：云南科技出版社 , 2020.05

【ISBN号】978-7-5587-2486-2

【分 类】婴幼儿-哺育-问题解答

【参考文献】 米弘瑛主编. 科学育儿问and答. 昆明：云南科技出版社, 2020.05.

图书封面：

图书目录：

《科学育儿问and答》内容提要：

根据日常工作、门诊坐诊期间以及早产儿微信群里，针对家长询问频率比较高的问题，给予科学的解释和分析；从新生儿期至青春期的顺序进行编写，采用简单和通俗易懂的问与答的形式叙述，介绍了包括新生儿与新生儿疾病，生长发育、儿科常见病防治；涉及人体八大系统（呼吸系统、消化系统、循环系统、血液系统、泌尿系统、内分泌系统、神经系统、免疫系统），以及感染性疾病寄生虫病、并对小儿中毒、急救、新生儿的护理、早产儿的照料、儿童口腔护理等作简要介绍。

《科学育儿问and答》内容试读

生理现象及解释篇

1.宝宝出生后前10天体重下降是奶量设吃够吗？

生理性体重下降是指宝宝出生后数日内，由于丢失水分多及胎便排出而造成的体重暂时性下降，一般下降体重不超过出生体重的10%，生后10日左右恢复至出生时体重，这是正常的，与奶量没吃饱无关。但如果宝宝体重持续下降或增长不好，需及时就医查明原因。

2。我的宝宝是生理性黄疸吗？

绝大多数新生宝宝均会出现生理性黄疸，这是由于新生儿胆红素代谢特点所致，多在出生2~3日出现皮肤和黏膜黄染，4~5日内达高峰。足月儿2周内逐渐消退，早产儿3~4周内逐渐消退。生理性黄疸需动态监测，如黄疸数值太高或出现过早、消退过晚，均需考虑病理性黄疸，及时就诊，以免严重高胆红素血症导致胆红素脑病。

3。新生宝宝乳腺肿大、来月经需要看妇科吗？

这是新生宝宝常见的现象，宝爸宝妈们无须紧张。乳腺肿大：多数新生儿不分性别，出生2~3日出现乳腺肿大，切勿挤压，以免感染。2~3周后逐渐消退。假月经：女婴由于受母体激素水平影响，出生后激素中断，常表现生后5~7日内阴道有少量血性分泌物流出，可持续1周，称为假月经。只要保持会阴清洁，无须特殊处理。

宝宝出生后乳腺肿大，不可手挤

孩子来月经了？

胸部有如花生米或鸽子蛋大小的乳房肿块，有的会分泌少量乳汁

4.新生宝宝牙龈上有白点能挑破吗？

这是新生宝室常见的“马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，表◆

现为新生儿上颚、齿龈缘上微凸的黄白色点状物，数周后自然消退。同新生宝宝常见的“螳螂嘴”一样，是新生儿两颊较厚的脂肪垫，有利于吸吮，所以“马牙”和“螳螂嘴”均不应挑破，以免发生感染，严重者引起败血症，危及宝宝生命，

宝爸宝妈们一定要重视。

马牙不能挑破

5.。宝宝出生就有牙齿是怎么回事？

宝宝出生就有的骨性牙，称为新生儿牙，常易松动脱落，需口腔科拔出，以免新生牙脱落导致误吸及意外。

6。新生儿鼻翼上小白点需要看皮肤利吗？新生儿出生后常在鼻尖、鼻翼、面颊长出细小的、白色的皮疹，这就是粟栗疹，多在生后3周内出现，可自行消退，不必看皮肤科。

7.新生儿片状红色皮疹是怎么回事？

新生儿皮肤娇嫩，通常在受光线、空气、肥皂、毛巾、温度、衣物等刺激后出现全身可见的红斑，

这就是新生儿红斑，大多2~3天消退，也有反复出现的，有的融合成片，甚至出现“脓点”，此时需到医院就诊，以防皮肤感染加重。8。引起新生儿病理性黄疸的原因有哪些？

(1)感染因素：以病毒感染和细菌感染多见。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒、乙型肝炎病毒最常见，多因病毒通过胎盘传给胎儿或通过产道时感染，其

他如风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症多见，因细菌毒

素使红细胞破坏增多、胆红素产生过多所致。

(2)非感染因素：新生儿溶血、胎粪延迟排出、红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶

(G-6PD)缺陷及药物性黄疸、低血糖、酸中毒、缺氧等。其中新生儿AB0血型不

合溶血病是溶血性黄疸最常见的原因，系母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血

型为O、胎儿血型为A、B或AB型最多见，黄疸可轻可重。

(3)阻塞性黄疸：多由先天性胆道畸形引起，以先天性胆道闭锁较为常见。其黄疸特点是黄疸出现晚（生后2~4周出现），逐渐加深，同时伴大便颜色逐渐变浅，甚至呈白陶土色。

(4)母乳性黄疸：常见于母乳喂养的新生儿，生长发育好，吃奶好，其黄疽程度超过生理性黄疸，停母乳3~5天，黄疸可下降50%，排除其他因素，可以诊断。其病因还不十分明了，诊断后可继续母乳喂养，一般可消退；如宝宝黄疸程度高，需干预治疗。

9。哪些新生儿属于高危儿？

(1)母亲有异常妊娠史的新生儿：母亲有糖尿病、妊娠期高血压、感染、先兆子痫、阴道出血；吸烟、酗酒史；母亲既往有习惯性流产、死胎、死产史及母亲为

Rh阴性血型（配偶为Rh阳性血型）。

(2)异常分娩的新生儿：剖宫产、产钳或胎吸等难产；母亲分娩过程中使用镇静剂等。

(3)出生异常的新生儿：有窒息、脐带绕颈、各种先天性畸形儿、早产低出生体重儿、双胎或多胎、小于胎龄儿等。

*如有以上情况之一出生的孩子，需进行严密观察或进入新生儿病房监护。10。宝宝“青蛙腿”正常吗？需要纠正吗？

宝宝在妈妈子宫里，很长时间都是蜷缩着的，因此骨盆和膝盖是弯曲的。宝宝出生后，需要几个月的时间关节才能正常伸展。如果宝宝是臀位出生，伸展关节需要的时间会更长。我们通常所说的“青蛙腿”，其实是指宝宝的关节还没有伸展开，这是很正常的现象。不能强行拉直或“捆粽子”式包裹，应该用宽松抱被包裹，保持“青蛙姿势”，这样才有利于宝宝髋关节发育。但如果宝宝出生时有马蹄内翻足，则需干预纠正。

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11.为什么宝宝会有“斗鸡眼”？

三岁前的婴幼儿，由于他们的鼻梁较宽且扁平，而位于眼睛和鼻梁之间的半月状皮肤较阔大，因而遮盖了部分眼白，使眼珠看起来偏向鼻梁，即眼珠看似望向鼻梁方向，形成“假内斜视”（俗称“假斗鸡眼”），与婴幼儿面部的特征有关，只是一种错觉，不是真正斜视。

2。为什么宝宝常常夜醒？

(1)营养需求：正常足月新生儿胃容量不大，需少量多餐的喂食才可满足营养需求。

(2)神经发展需求：宝宝出生后，大脑细胞与神经网络的发展与联结需靠后天的环境刺激。

(3)安全感及依附关系建立：确认父母亲或照顾者在身旁，满足生理、心理的需求。

13。新生儿室息的病因有哪些？

(1)孕母因素：孕母有严重并发症。

①伴有慢性或严重疾病：如心肺功能不全、严重贫血、高血压等。

②妊娠并发症：妊娠高血压、糖尿病、肾病等。

③孕母吸毒、吸烟或被动吸烟；孕母年龄≥35岁或<16岁等。

(2)胎盘因素：前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化等。

(3)脐带因素：脐带脱垂、绕颈、打结、过短或牵拉等。

(4)胎儿因素：早产儿、巨大儿等；先天性畸形（如食管闭锁、喉蹼、肺发育不全等)：呼吸道阻塞（如羊水、黏液或胎粪吸入等）。

(5)分娩因素：头盆不称、宫缩乏力、使用高位产钳、胎头吸引、臀位抽产术；产程中麻醉药、镇痛药或催产药使用不当等。

14。小婴L为什么会流▣水？

新生儿及婴幼儿口腔黏膜薄嫩，血管丰富，唾液腺不发达，3~4个月时唾液分泌开始增加。婴儿口底浅，尚不能及时吞咽所分泌的全部唾液，因此常发生生理性流涎（流口水）。

15。新生儿消化系统有哪些特点？

①新生儿消化道面积相对较大，肠壁较薄，通透性高，有利于吸收母乳中的免疫球蛋白和营养物质。

4

②新生儿胃呈“水平位”，贲门括约肌发育差，幽门括约肌发育好，易发生溢乳和呕吐。

③新生儿出生后12小时开始排出墨绿色胎粪（由胎儿肠道分泌物、胆汁和吞下的羊水组成)，3~4日排完，如超过24小时还未见胎粪排出，应检查有无畸形。

④新生儿肝脏中的葡萄糖醛酰转换酶的活性较低，这是其出现生理性黄疸及对某些药物解毒能力低下的主要原因。

6.如何判断母乳限养是否足够？

①宝宝每日需有8~12次充分吸吮时间，吸吮时有闻及满足的吞咽声。

②出生2日内，小便2~3次/日，3天后6~8次/日；出生24小时至少排大便3~4次；

③出生1周内，宝宝体重下降不超过出生体重10%，1周后体重逐渐增加

④宝宝满月时，体重增长500~1000g,三个月时体重较出生时翻倍，小便6~8次/日。

宝宝生后1小时内，吸吮反射和觅食反射会让其有着旺盛的吸吮需求。这种本能的条件反射在之后的3~4个月里均存在，随着月龄增长会慢慢消失，常常会误导家人以为妈妈奶少宝宝没吃饱。因此提醒新妈妈：仅仅以点触宝宝面颊激发觅食反射，作为试探宝宝是否饥饿的方法是不对的。

17。宝宝吃完奶一直打隔，正常吗？

新生儿自发性地连续打隔是因为横膈膜受到刺激所造成，与其神经发育不成熟有关，常常发生在宝宝吃完奶时。宝宝打隔时或多或少都会有点不舒服，此时母亲可抱起宝宝帮他拍拍背，或喂他吃些奶，或直立抱于胸前休息会，打嗝自然会停止。

8。宝宝嘴唇干燥、尿黄需要喂水吗？

答案是否定的。对于6个月内的母乳或奶粉喂养的宝宝，因为母乳或奶粉都含有大量的水，额外喂水不仅会增加宝宝的肾脏负担，而且宝宝胃容量有限，水分会占据其胃容量，使奶量相对减少，影响宝宝的生长发育。

19。奶粉如何配制？为什么要求y须是刮平的一平句？多一点或少一点可以吗？

奶瓶内先倒入相应刻度温开水（以滴到手背或手臂不烫为宜），然后奶粉勺装

满奶粉，在奶粉罐边上（有些奶粉罐口有多出来的条形）刮平，倒入奶瓶内轻柔摇匀，再次确认温度适宜后，将奶嘴充满奶液喂食宝宝（因为奶嘴不充满奶液，宝宝易吸入空气，引起溢奶)。

如果奶粉过多，渗透压过高，会加重肾脏负担，增加血尿风险：如果奶粉过少，会导致热卡不足，而长时间热卡不足，会引起宝宝生长发育落后。

奶粉

得过多

奶粉罐边

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20.。怎样正确放置奶粉句？（见图示）

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···试读结束···