《协和临床执业助理医师资格考试历年1800题》刘文娜,程少贵主编;徐云兴,高洋,肖辉等副主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

时间: 2022-11-24 22:51:12  16 中国协和医科大学出版社

图书名称:《协和临床执业助理医师资格考试历年1800题》

【作 者】刘文娜,程少贵主编;徐云兴,高洋,肖辉等副主编
【丛书名】国家执业医师资格考试指定
【页 数】 307
【出版社】 北京:中国协和医科大学出版社 , 2019.01
【ISBN号】978-7-5679-1214-4
【价 格】66.00
【分 类】临床医学-资格考试-习题集
【参考文献】 刘文娜,程少贵主编;徐云兴,高洋,肖辉等副主编. 协和临床执业助理医师资格考试历年1800题. 北京:中国协和医科大学出版社, 2019.01.

图书封面:

图书目录:

《协和临床执业助理医师资格考试历年1800题》内容提要:

本书为临床执业助理医师资格考试用书,全书共分为六套模拟试卷,每套试卷含两个单元,为近六年考题,题型包括A1,A2,A3A4和B1型题,题型全,题量大,每题均有详细的解析,适合考生系统复习及冲刺复习使用。

《协和临床执业助理医师资格考试历年1800题》内容试读

协和临床执业助理医师资格考试押题密卷(一)1

协和临床执业助理医师资格考试

押题密卷(一)

头咨

第一单元

英村就顺山南然色

A型选择题(1~50题)

答题说明

每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号

的相应字母所属的方框涂黑。

1.胫骨中下段粉碎性骨折,行切开复位钢板内

射胰岛素治疗。2型糖尿病患者大部分超重或肥胖:

固定达到解剖复位,半年后骨折仍未愈合,最可能的

多见于成人以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足

原因是

或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。在疾病

A.内固定强度不足

初期大多不需要胰岛素治疗,通常无酮症酸中毒倾

B.骨折处血液循环差

向。故选B。

C.未到愈合时间

3.预防乙型肝炎最有效的措施是

D.未配合药物治疗

A.严格管理血制品

E.功能锻炼不够

B.应用一次性医疗器械

【参考答案】B

C.注意饮食饮水卫生

【考点精炼】骨折愈合的影响因素

D.接种疫苗

【全真解析】识记题。影炮骨折愈令因素首先是

E.注射丙种球蛋白

全身因素,如年龄、身体状况:其次是局部因素,如

【参考答案】D

骨折的类型、骨折部位的血液供应、周围软组织情况

【考点精炼】预防乙型肝炎的措施

及有无感染等:另外是治疗方法的影响,如反复多次

【全真解析】识记题。乙型肝炎的预防措施:

手法复位、切开复位时软组织和骨膜剥离过多而影响

①控制传染源。②切断传播途径。③保护易感人群,

骨折端循环等。故选B。

对高危人群和新生儿主动兔疫接种乙肝疫苗是预防和

2.下列不符合1型糖尿病特点的是

控制乙型肝炎流行最有效的措施。故选D。

A.容易发生酮症酸中毒

4.下列不属于抗甲状腺药物副作用的是

B.常伴有胰岛素抵抗

A.乳酸酸中毒

C.罕见高渗性非酮症性昏迷

B.血管炎

D.血浆胰岛素水平明显降低

C.粒细胞缺乏症

E.对胰岛素敏感

D.皮疹

【参考答案】B

E.中毒性肝病

【考点精炼】1型糖尿病特点

【解析】

【全真解析】识记题。1型糖尿病患者有胰岛B

【参考答案】A

细胞破坏致胰岛素绝对缺乏,有酮症酸中毒倾向,多

【考点精炼】抗甲状腺药物副作用

见于青少年,起病急,代谢紊乱症状明显,患者需注

【全真解析】识记题。抗甲状腺药物副作用有:色中国协和医科大学出版社

2协和临床执业助理医师资格考试历年1800题

Q粒细胞缺乏症,②皮疹,®中毒性肝病。④血管

强面致。故选C

炎。但不包括A项。

8.引起子宫脱垂的最常见原因是

5.关于早期流产临床表现的描述,正确的是

A.分娩损伤

A.稽留流产子宫大小与停经周数相符

B.长期重体力劳动

B.完全流产宫口关闭,子宫接近正常大小

C.肥胖体形

C.早期流产先有腹痛后有阴道出血

D.慢性咳嗽

D.难免流产的宫颈口尚未扩张

E.习惯性便秘

E.不全流产子宫大小与停经周数相符

【参考答案】A

【参考答案】B

【考点精炼】子宫脱垂的最常见原因

【考点精炼】流产的临床类型及特点

【全真解析】识记题。引起子官脱垂的常见原因

【全真解析】识记题。早期流产主要临床表现为

是妊娠、分娩、特别是产钳或胎吸困难的阴道分烧

停经后的阴道流血,伴有腹痛。其中稽留流产,因胚

可能会使盆腔筋膜,子宫主韧带、骶韧带和盆底肌肉

胎或胎儿已死亡,滞留宫内逐渐被机化,子宫不再增

受过度牵拉而减弱子官的支撑力量,故选A

大反而缩小,宫口未开,子宫明显小于孕周。雅免流

9.类风湿关节炎的基本病理改变是

产妇科检查时宫颈口已扩张。不全流产宫口已扩张,

A.血管炎

部分妊娠物排出宫腔,宫颈口可有妊娠物堵塞及持续

B.滑膜炎

阴道流血,子宫小于停经周数。完全流产指妊娠物日

C.骨髓炎

全部排除,妇科检查官颈口已关闭,子宫接近正常大

D.肌腱鞘炎

小。故选B

E.软骨炎

6.早期确诊先天性甲状腺功能减退症的实验室

【解析】

检查是

【参考答案】B

A.甲状腺抗体测定

【考点精炼】类风湿关节炎的基本病理改变

B.TRH兴奋试验

【全真解析】识记题。类风漫关节炎基本病理改

C.骨龄测定

交是滑膜炎和血管炎,滑膜炎是关节表现的基础、女

D.甲状腺扫描

管炎是关节外的表现基础。故选B

E.血清T,、T、TSH测定

10.不属于缓解哮喘急性发作药物的是

【参考答案】E

A.静脉用糖皮质激素

【考点精炼】先天性甲状腺功能减退症的实验室

B.抗胆碱能药物

检查

C.短效茶碱

【全真解析】识记题。先天性甲状腺功能减退症

D.速效B,受体激动剂

在生命早期对神经系统功能损害严重,其早期治疗疗

E.白三烯调节剂

效佳,因此早期诊断、早期治疗至关重要。早期的实

【参考答案】E

验室检查如T,降低、TSH明显升高即可确诊,而

【考点精炼】缓解哮喘急性发作药物

T,浓度可降低或正常。故选E

【全真解析】识记题。治疗哮嗤缓解性药物包括

7.引起子官收缩乏力的原因不包括

短效B,受体激动剂(SABA)、短效吸入型抗胆碱能

A.子宫局部因素

药物(SAMA、短效茶碱、全身用糖皮质激素,而

B.内分泌失调

白三烯调节剂属于控制性药物。故选E。

C.有急产史

11,透光试验用于诊断的主要疾病是

D.胎位异常

A.睾丸鞘膜积液

E.精神因素

B.腹股沟疝

【解析】

C.睾丸肿瘤

【参考答案】C

D.精索静脉曲张

【考点精炼】子宫收缩乏力的原因

E.附睾炎

【全真解析】识记题。子官收缩乏力的常见原因:

【解析】

①头盆不称或胎位异常。②子官局部因素。③精神因

【参考答案】A

素。④内分泌失调。药物影咆。而急产多因官缩过

【考点精炼】透光试验

中国协和医科大学出版社

协和临床执业助理医师资格考试押题密卷(一)3

【全真解析】识记题。因积液有透光性,所以通

【参考答案】A

光试验主要用于诊断睾丸鞘膜积液。故选A

【考点精炼】细菌性阴道病的治疗

12.判断早期成人股骨头缺血性坏死最敏感的无

【全真解析】识记题。细菌性阴道病主要因阴道

创检查是

乳酸菌减少、而加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源

A.MRI

性感染。临床主要采用针对厌氧菌的治疗。故选A

B.血管造影

16.引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现

C.B超

的性传播疾病的病原体是

D.X线片

A.人乳头瘤病毒

E.CT

B.淋病奈瑟菌

【参考答案】A

C.苍白密螺旋体

【考点精炼】股骨头缺血性坏死最敏感的无创

D.金黄色葡萄球菌

检查

E.沙眼衣原体

【全真解析】识记题。ML为一种有效的非创伤

【参考答案】B

性的早期诊断方法,对早期成人股骨头缺血性坏死可

【考点精炼】淋病病因

以发现异常信号。故选A

【全真解析】识记题。淋病是电淋病奈瑟菌引起

13.常以肌无力为最早表现的电解质紊乱是

的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾

A.低钙血症

病。故选B

B.高钙血症

17.与宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CNⅢ)发病关系

C.高磷血症

最密切的是

D.低钾血症

A.HIV

E.高钾血症

B.HSV

【参考答案】D

C.HCV

【考点精炼】低钾血症的临床表现

D.HBV

【全真解析】识记题。低钾血症时,患者表现为

E.HPV

疲乏、软弱、全身性肌无力,甚至出现肢体瘫软、圆

【参考答案】E

肌及呼吸肌麻痹。故选D

【考点精炼】宫颈上皮内瘤变的发病原因

14.广泛性焦虑障碍中,较少出现的症状是

【全真解析】识记题。流行病学及分子生物学资

A.心悸

料表明人乳头擅病毒(H即V)感染能够导致官颈上皮

B.运动性不安

内疱(CN)及宫颈癌的发生。故选E

C.莫名担忧

18.尿路感染最常见的感染途径是

D.尿频

A.血液感染

E.濒死感

B.淋巴道感染

【参考答案】E

C.下行感染

【考点精炼】广泛性焦虑障碍的症状

D.上行感染

【全真解析】识记题。广泛性焦虑障碍可以出现

E.直接感染

精神性和躯体性焦虑、自主神经功能素乱及其他症

【参考答案】D

选,如疲劳、抑郁、强迫惊恐发作等。心悸、尿频为

【考点精炼】尿路感染最常见的感染途径

自主神经功能素乱症状:运动性不安为躯体性焦虑症

【全真解析】识记题。尿路感染的感染途径

状:莫名担忧为精神性焦虑症状:但广泛性焦虑较少

①上行感染,占尿路感染的95%。②血行感染,少

出现濒死感。故选E。

见,不足2%。®真接感染。④淋巴感染,罕见故

15.细菌性阴道病首选的治疗药物是

选D。

A.抗厌氧菌药物

19.最容易发生缺血性骨坏死的是

B.抗病毒药物

A.股骨干骨折

C.抗革兰阴性菌药物

B.股骨颈骨折

D.抗革兰阳性菌药物

C.耻骨干骨折

E.抗真菌药物

D.桡骨远端骨折

型中国协和医科大学出版社

协和临床执业助理医师资格考试历年1800题

E.肱骨髁上骨折

B.大肠埃希菌

【参考答案】B

C.铜绿假单胞菌

【考点精炼】股骨颈骨折的并发症

D.肺炎链球菌

【全真解析】识记题。由于股骨头、股骨颈的血

E.乙型溶血性链球菌

液循环大部分从关节囊进入,因股骨颈骨折或髋关节

【参考答案】E

脱位等原因损伤其滋养血管易造成股骨头、股骨颈缺

【考点精炼】丹毒的病因

血坏死。故选B。

【全真解析】识记题。丹毒是乙型溶血性链球菌

20.常用的急救技术不包括

侵袭感染皮肤淋巴管网所致的急性非化脓性炎症。故

A,止血,包扎

B.心肺复苏

24.高颈段急性脊髓炎休克期与吉兰-巴雷综合

C.心电监护

征急性期的主要区别是

D.内脏脱出复位

A.严重尿潴留

E.气管插管

B.弛缓性瘫痪

【参考答案】D

C.肌张力降低

【考点精炼】常用的急救技术

D.呼吸肌麻痹

【全真解析】识记题。急救技术不包括内脏脱出

E.腱反射消失

复位。而上血、包扎心肺复苏、心电监护及气管插

【参考答案】A

管都是急诊常用的急数技术。故选D

【考点精炼】急性脊髓炎鉴别诊断

21.急性面神经炎的临床表现主要是

【全真解析】识记题。高颈段急性脊髓炎体克期

A.偏侧面部全部表情肌瘫痪

受损平面以下运动摩碍伴传导束性感觉障碍、早期出

B.偏侧面部疼痛

现排尿障碍等。吉兰一巴雷综合征急性期临床表现为

C.偏侧面下部表情肌瘫痪

急性对称性驰缓性肢体瘫瘓。感觉障碍一般比运动障

D.偏侧面部全部表情肌抽搐

碍为轻,表现为肢体远端感觉异常,如烧灼、麻木

E。偏侧面上部表情肌瘫痪

刺痛和不适感等以及手套、袜子样感觉减退,可先于

【参考答案】A

瘫痪或与之同时出现,也可无感觉障碍。膀胱功能摩

【考点精炼】急性面神经炎的临床表现

碍通常仅发生于严重病例,且一般为一过性。故

【全真解析】识记题。急性面神经炎的主要症状

选A。

为偏侧面部表情肌瘫瘓,表现为额纹消失;眼裂不能

25.猩红热的病原体是

闭合或闭合不全;病侧鼻翼沟变浅,口角下垂,露齿

A.草绿色链球菌

时口角歪向健侧;因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时

B.金黄色葡萄球菌

漏气;因颊肌瘫痪而食物易留置于病侧齿颊之间。憨

C.B组甲型溶血性链球菌

选A

D.A组乙型溶血性链球菌

2.非重型再生障碍性贫血最常见的感染部位是

E.B组乙型溶血性链球菌

A,皮肤软组织

【参考答案】D

B.泌尿系统

【考点精炼】猩红热的病原体

C.肠道

【全真解析】识记题。猩红热为A组乙型溶血性

D.上呼吸道

链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。故选D

E.血液

26.以下需要限期手术的疾病是

【参考答案】D

A.外伤性肠破裂

【考点精炼】非重型再生障碍性贫血最常见的感

B.急性阑尾炎

染部位

C.脂肪瘤

【全真解析】识记题。非重型再生障碍性贫血上

D.腹股沟疝

呼吸道感染最常见,其次是牙龈炎、支气管炎、扁桃

E.胃癌

体炎。故选D

【参考答案】E

23.丹毒最常见的病原菌是

【考点精炼】需要限期手术的疾病

A.金黄色葡萄球菌

【全真解析】识记题。外伤性肠破裂、急性阑尾

秘中围协和医科大学出版社

协和临床执业助理医师资格考试押题密卷(一)5

炎通常需要急诊手术;脂肪瘤及腹股沟疝可以择期手

法是

术;而胃痛为恶性肿擅,应该限期手术。故选E

A.导尿

27.足月新生儿的原始反射不包括

B.耻骨上膀胱造瘘

A.觅食反射

C.清除会阴部血块

B.腹壁反射

D.经会阴尿道修补

C.握持反射

E.保守观察、抗感染治疗

D.拥抱反射

【参考答案】D

E.吸吮反射

【考点精炼】尿道骑跨伤断裂的治疗

【参考答案】B

【全真解析】综合分析题。尿道完全裂伤指伤后

【考点精炼】足月新生儿的原始反射

尿道断裂退缩、分离,血肿较大,发生尿猪留。尿道

【全真解析】识记题。足月新生儿的原始反射包

断裂后用力排尿即发生血肿及尿外渗,如未及时处理

括觅食反射、握持反射、拥抱反射及吸吮反射。但不

可出现继发感染症状。对球部尿道严重撕裂或断裂」

包括腹壁反射。故选B

会阴及阴囊有血肿者,应立即经会阴做尿道端端吻合

28.正常小儿出生后头围与胸围相等的月龄是

术,并引流血肿及尿外渗:保留导尿2周左右、后适

A.6个月

当做尿道扩张。故选D

B.15个月

32.小儿体格的2次生长高峰是

C.18个月

A.学龄期、青春期

D.12个月

B.新生儿期、婴儿期

E.9个月

C.婴儿期、青春期

【参考答案】D

D.新生儿期、幼儿期

【考点精炼】正常小儿发育

E.幼儿期、学龄前期

【全真解析】识记题。小儿出生时胸围略小于头

【参考答案】C

围,1岁左右胸国等于头围,1岁至青春前期胸围大

【考点精炼】小儿生长发育

于头围。故选D

【全真解析】识记题。儿童生长发育是连续的

29.对精神分裂症诊断特异性较高的症状是

有阶段性的过程,第1年为生后的第一个生长高峰

A.被害妄想

第2年以后生长速度逐渐减慢,至青春期生长速度叉

B.夸大妄想

加快,出现第二个生长高峰。故选C

C.疑病妄想

33.糖尿病的基本发病机制是

D.罪恶妄想

A,糖原分解过多

E.虚无妄想

B.靶细胞膜胰岛素受体减少

【参考答案】A

C.糖异生增强

【考点精炼】精神分裂症诊断

D.胰岛素拮抗激素异常增多

【全真解析】识记题。妄想症状群对诊断精神分

E.胰岛素分泌绝对或相对不足,可伴胰岛素

裂症特异性较高、而被害妄想是精神分裂症最常见的

抵抗

妄想。故选A

【参考答案】E

30.地方性甲状腺肿的主要原因是

【考点精炼】糖尿病的发病机制

A.遗传

【全真解析】识记题。糖尿病是由遗传和环境因

B.海产品摄入过多

素相互作用引起的以血液中葡萄糖水平长期增高为基

C.精神刺激

本特征的代谢性疾病。因胰岛素分泌(或)胰岛素

D.感染

作用的缺陷,引起糖、蛋白质和脂肪等代谢异常。

E.缺碘

【型糖尿病患者有胰岛细胞破坏、引起胰岛素绝对缺

【参考答案】E

乏,有明症酸中毒倾向。2项糖尿病以胰岛素抵抗为

【考点精炼】地方性甲状腺肿的病因

主伴胰岛泰分泌不足,或胰岛素分泌不足为主伴或不

【全真解析】识记题。碘缺乏是引起地方性甲状

伴胰岛素抵抗。故选E

腺肿的主要因素。故选E。

34.多数小儿萌出第一恒磨牙的年龄是

31.骑跨伤导致尿道断裂时,最有效的治疗方

A.12岁

型中国协和医科大学出版社

6

协和临床执业助理医师资格考试历年1800题

B.10岁

【考点精炼】急性脑综合征临床表现

C.14岁

【全真解析】识记题。急性脑综合征又称谵妄或

D.8岁

急性脑病综仓征,患者处于谵妄状态,具有起病急

E.6岁

骤、意识障碍以及其他认知障碍症状的昼轻夜重等特

【参考答案】E

点。故选B

【考点精炼】小儿牙齿发育

38。正中神经损伤的临床表现是

【全真解析】识记题。乳牙多于生后4~10个月

A.垂腕畸形

萌出,2.5岁出齐,2岁以内乳牙数等于其月龄减

B.拇指对掌障碍

4~6。恒牙6岁左右开始萌出(称第一磨牙或六龄

C.手指内收、外展障碍

牙),12岁左右出第三磨牙,8岁以后出第三磨牙:

D.拇指背伸障碍

20-30岁出齐。故选E。

E.爪形手畸形

35.下列不属于特定恐惧症的恐惧对象是

【参考答案】B

A.雷电

【考点精炼】正中神经损伤的临床表现

B.社交场合

【全真解析】识记题。正中神经损伤时所支配的

C.动物

鱼际肌和蚓状肌麻痹,表现为拇指对掌功能障碍和手

D.尖锐物品

的桡侧半感觉障碍。故选B

E.鲜血

39.4岁儿童必须复种的疫苗是

【参考答案】B

A.脊髓灰质炎疫苗

【考点精炼】特定恐惧症

B.乙脑疫苗

【全真解析】识记题。特定恐惧症指患者的恐惧

C.百白破疫苗

局限于特定的物体、场景或适动,害怕的对象可以是

D.麻疹疫苗

特定的自然环境(如高处、雷鸣、黑暗)、动物(如

E.卡介苗

昆虫)被注射、场暴(如飞行、电梯、紧蜜的空

【参考答案】A

间)其他(如害怕窒息,感染某种疾病)而恐惧

【考点精炼】脊髓灰质炎疫苗的接种时间

社交场合是社交焦虑状态,又称社交恐惧症,故

【全真解析】识记题。脊随灰质炎三价混合减毒

选B。

活疫苗初种3次(分别是出生后2个月、3个月

36.颅内压增高时不正确的处理是

4个月),4岁时必须加强一次。故选A。

A.应用脱水剂

40.对确诊苯丙酮尿症最具意义的检查是

B.液体摄入量限制在每日1500~2000ml

A.尿三氯化铁试验

C.密切观察生命体征

B.尿蝶呤分析

D.轻泻剂硫通大便

C.尿2,4-二硝基苯肼试验

E.高位灌肠

D.Guthrie细菌生长抑制试验

【参考答案】E

E.血液苯丙氨酸浓度测定

【考点精炼】颅内压增高的处理

【参考答案】E

【全真解析】识记题。对于烦内压增高患者,要

【考点精炼】确诊苯丙酮尿症最具意义的检查

求蜜切观察生命体征应用脱水剂降顺内压,补液应

【全真解析】识记题。苯丙酮尿症是一种常染色

量入为出,注意补充电解质,用轻剂疏通大便,避

体遗传性疾病,由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致

免用力排便,禁止高位灌肠,以兔顺内压骤然增高。

酶缺陷,导致苯丙氨酸及其代谢产物蓄积而致病。

故选E。

根据智力落后、头发由黑变黄,特殊体味和血苯丙

37.急性脑综合征在临床上最常见的表现是

氨酸升高,排除四氢生物蝶呤缺乏症就可确诊。故

A.嗜睡

选E。

B.谵妄状态

41.左肱骨干上1/3骨折,近折端向前、向内移

C.昏迷

位,远折端向外、向近端移位。造成这种骨折位移的

D.意识模糊

最主要因素是

E.昏睡

A.肌肉的牵拉力

【参考答案】B

B.暴力的大小

中国协和医科大学出版社

···试读结束···

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