《协和听课笔记 内科学》张昀，王为，王炜编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《协和听课笔记 内科学》

【作　者】张昀，王为，王炜编

【丛书名】协和听课笔记

【页 数】 828

【出版社】 北京：中国协和医科大学出版社 , 2020.12

【ISBN号】978-7-5679-1675-3

【分 类】内科学-医学院校-教学参考资料

【参考文献】 张昀，王为，王炜编. 协和听课笔记 内科学. 北京：中国协和医科大学出版社, 2020.12.

图书封面：

图书目录：

《协和听课笔记 内科学》内容提要：

内科学包含人体各系统和各种疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗与预防，是整个临床医学的基础。全书共分九大篇，基本涵盖了教材的重点内容。每个章节都由本章核心问题、内容精要等部分组成，重点章节配历年真题，重点内容以下画线标注，有助于学生更好地把握学习重点。

《协和听课笔记 内科学》内容试读

第一篇绪论

核心问题

内科学的学习方法。

内容精要

内科学是临床医学的重要组成部分，涉及面广，整体性强，所论述的内容在临床医学整体的理论和实践中有普遍意义，是临床医学各学科的基础。

一、现代内科学的演变

1.社会发展和疾病谱变化对内科学的影响目前全球范围造成死亡的三大最主要疾病依次是缺血性心脏病、脑卒中以及慢性阻塞性肺疾病。因此，诊治慢性非传染性疾病成为现代医学以及内科学的首要任务。

2.生命科学、基础医学和临床流行病学的发展对内科学的

促进作用循证医学(EBM)是指在临床研究中采用前瞻性随

机双盲对照及多中心研究的科学方法，系统地收集、整理大样本研究所获得的客观证据作为医疗决策的基础。

3.医学思维的演变在“生物-心理-社会医学模式”中，

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协和听课笔记一内科学

整体看待健康与疾病问题，既要考虑到患者自身的生物学特性，还要充分考虑到有关的心理因素及社会。

二、21世纪内科学的机遇和挑战

1.转化医学、整合医学的兴起给内科学带来新的机遇。

2.“互联网+”、大数据与精准医疗背景下的内科学。

3.人工智能+医疗的新发展。

三、内科学的学习方法

1.高度重视基础知识和技能的学习。

2.培养临床思维，掌握医学科学思维方法。

3.拓宽视野，掌握医学的科学与艺术

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第二篇呼吸系统疾病

第一章总论

核心问题

1.掌握呼吸系统的结构功能特点。

2.了解呼吸系统疾病的基础知识。

内容精要

呼吸学科是研究呼吸系统的健康和疾病问题，从而维护其健康、预防、诊断、治疗疾病的学科。

一、呼吸系统结构功能特点

1.气管进入胸腔后，分成左、右主支气管。右主支气管分为上叶支气管和中间段支气管，后者再分为中叶和下叶支气管。左主支气管分为上叶和下叶支气管，左上叶支气管分出舌段支气管分支。

2.与体循环比较，肺循环具有低压、低阻及高容的特点。肺有两组血管供应，肺循环的动静脉为气体交换的功能血管，

3面

第二篇呼吸系统疾病

主治语录：吸气性还是呼气性呼吸困难，前者见于肿瘤或异物堵塞引起的大气道狭窄、喉头水肿、喉一气管炎症等；后者主要见于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等。

(二)体征

1.支气管病变以干、湿啰音为主。

2.肺部炎症性病变可有呼吸音性质、音调和强度的改变。

3.大面积炎症病变可呈实变体征。

4.肺纤维化时可听到特征性的Velcro啰音。

5.胸膜炎时可有胸膜摩擦感和摩擦音。

6.当出现气胸、胸腔积液和肺不张时，可出现气管移位和患侧的呼吸音消失。

7.呼吸系统疾病可有肺外表现，如支气管肺癌可引起杵状指/趾等。

三、呼吸系统疾病的治疗

1.药物治疗

(1)支气管扩张药：主要扩张支气管，用于哮喘、慢阻肺等气流受限性疾病的治疗。

(2)抗炎药物：糖皮质激素，用于哮喘或慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）的治疗。

主治语录：口服激素超过3个月以上者，需要给予二膦酸盐预防骨质疏松症的发生。

(3)镇咳祛痰治疗：根据病情适当选用中枢镇咳或外周镇咳药物治疗。祛痰药包括乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、厄多司坦、美司坦等。

(4)抗生素：根据感染的病原和药物敏感性选用。

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协和听课笔记一内科学

(5)肺癌化疗和靶向治疗。

2.氧疗或呼吸支持治疗。

3.呼吸介人治疗借助支气管镜及相应技术进行气道异物取出或肿物切除。

4.肺移植终末期肺疾病患者。

历年真题

1.分泌肺泡表面活性物质的是

D.70%

A.肺泡I型细胞

E.60%

B.肺泡Ⅱ型细胞

3.平静呼气末，肺内气量为

C.B淋巴细胞

A.余气量

D.尘细胞

B.功能余气量

E.肺泡毛细血管

C.肺总容量

2.动脉血血红蛋白的氧饱和度正

D.肺活量

常值是

E.呼气储备量

A.100%

B.97%

参考答案：1.B2.B3.B

C.80%

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···试读结束···