《药师说药 儿童应该这样用药》李天晓，佘友俊编著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《药师说药 儿童应该这样用药》

【作　者】李天晓，佘友俊编著

【页 数】 145

【出版社】 广东科学技术出版社 , 2020.06

【ISBN号】978-7-5359-7432-7

【价 格】29.80

【分 类】小儿疾病-用药法

【参考文献】 李天晓，佘友俊编著. 药师说药 儿童应该这样用药. 广东科学技术出版社, 2020.06.

图书封面：

图书目录：

《药师说药 儿童应该这样用药》内容提要：

本书主要从临床药理的角度介绍了儿童应该如何合理用药。内容包括:儿童要用“儿童药”;用药禁区莫踏入;儿童药怎么吃;“包治百病”抗生素;孩子感冒发烧怎么办等。

《药师说药 儿童应该这样用药》内容试读

第一G

儿童要用「儿童5

一、不同时期儿童的生理特征

养育婴儿，尤其是对于新手家长而言，是一件令人兴奋但又充满挑战的事情。面对着自己人生中的新阶段，大多数

不同时期的儿童

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药师说药儿童应该这样用药

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节一章儿童栗用“儿童药”

父母都显得有些手足无措。当孩子从婴儿成长到成年，父母可以明显观察到孩子的外貌和智力的变化。然而在父母看不到的地方，一些变化也在悄然发生，这就是器官的发育和生理的改变。这些改变在平时的生活中，并不如体重、体型还有智力发育如此引人关注。但是当孩子生病需要服药时，了解孩子各阶段的生理特点就显得十分重要了。

儿童，作为一类特殊的群体，在解剖学、生理结构和脏器功能方面与成人有较大差别，导致药物在儿童体内的处置过程与成人不尽相同。不同时期的儿童也存在较大的个体差异，导致儿童在药物的选择、剂量等方面有其特殊性，不可一概而论。儿童处于生长发育的特殊时期，特别要注意药物是否影响儿童内分泌、骨骼、神经系统等功能，以免造成终生伤害。根

据年龄，国家药品监督管理局(NMPA)将未成年人细分为以

下不同阶段：新生儿(0~27天)；婴幼儿（28天~3周岁)；儿童（3周岁~11周岁)；青少年（12~17周岁)。

1.新生儿。胃酸浓度低、胃排空时间长、胃肠蠕动较慢、肠内微生物菌群较少，影响口服药的吸收；体液比例高而脂肪含量低，影响药物的分布特性；肝脏代谢功能尚未发育完全，肾脏排泄功能低于成人。肌肉含量低，末梢神经和血管仍在发育，导致肌肉注射吸收不规则、不完全；因此新生儿多选择静脉注射给药。

2.婴幼儿。胃内酸度逐渐达到成人胃液pH,胃排空速度较新生儿加快，体液比例下降，脂肪含量上升；肝脏功能日趋

完善，代谢速率甚至高于成人；肾脏排泄功能在6~12个月可逐渐接近成人水平。新生儿和婴幼儿肾功能不完善，易发生肾毒性；皮肤表面积大、角质层薄、黏膜娇嫩，皮肤或黏膜给药易吸收，外用药要避免不良反应较强的药物，尤其是皮肤有炎症或破损时，药物的吸收会进一步增强。此外，新生儿和婴幼儿血脑屏障发育不完善，药物容易进入脑组织。

3.儿童。3岁左右胃内酸度可达成人水平，胃肠道对药物的吸收逐渐接近成人；新陈代谢旺盛，对药物的代谢清除速率可高于成人；内分泌系统不稳定，激素类药物易干扰儿童内分泌功能，影响生长发育；骨髓造血功能活跃，易受到药物影响；儿童运动系统不断生长和变化，避免应用影响骨骼发育的药物；儿童对体内水电解质调节及平衡能力差，对影响水钠代谢和酸碱平衡的药物敏感。

4.青少年。此时期是体格生长第二个高峰，生殖功能逐渐发育成熟，对影响骨骼、生殖系统发育的药物敏感；由于青少年心理特殊性，还要注意精神类药物和具有成瘾性药物的使用。

不同阶段的儿童具有不同的生理特征，在出生后24个月内，婴幼儿生长发育迅速，体重迅速增加。在婴幼儿期和儿童期，器官发育逐渐成熟，体内水分和脂肪以及蛋白质比例不断变化。随着年龄的增加，水分占比减少，体脂增加，肝肾功能逐渐发育成熟。这些生理因素均会影响儿童用药的效果。

在养育幼儿的过程中，家长们常常会关注不同年龄段孩子

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药师说药儿童应该这样用药

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节一章儿童栗用“儿童药”005

的餐食的选择并及时予以调整。其实由于幼儿胃肠功能发育不全，不仅仅会影响对食物营养吸收的能力，还会影响对药物的吸收的过程。比如，对于3个月以内的幼儿，胃肠蠕动速度较慢，使得药物起效的速度很快。同时，新生儿肠内微生物菌群较少，使得对药物的吸收也会发生一定改变。由于新生儿皮肤角质层薄，比较脆弱，皮肤的破损如擦伤、湿疹和烧伤均增加涂抹在皮肤上的药物的吸收，因此当发现孩子的皮肤发生破损，在使用外用皮肤制剂的过程中需要格外注意，避免使用不良反应较强的药物。

二、盲目给孩子用“成人药”的危害

当父母给孩子用药时，常常由于用药习惯，觉得自己用药的效果好，给孩子用也一定可以，其实是进入了一个误区，成

儿童的减之

成人药物

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