《中医防治便秘手册》张虹玺，王莉，张国胜|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《中医防治便秘手册》

【作　者】张虹玺，王莉，张国胜

【页 数】 125

【出版社】 沈阳：辽宁科学技术出版社 , 2019.06

【ISBN号】978-7-5591-1140-1

【分 类】便秘－中医治疗法－手册

【参考文献】 张虹玺，王莉，张国胜. 中医防治便秘手册. 沈阳：辽宁科学技术出版社, 2019.06.

图书目录：

《中医防治便秘手册》内容提要：

本书介绍了中医防治便秘的方法，包括中医防治便秘的经典验方，对古代经典验方的使用方法进行了详细的介绍。此外，对中医防治便秘的临床研究，中医防治便秘的实验研究，对便秘的防治进展进行了介绍。还介绍了中医防治便秘的食疗验方、运动疗法、针灸方法，附有大量的验方，对每个验方的组成、用法用量、制作方法。附有大量的病例。

《中医防治便秘手册》内容试读

第一章治疗便秘的经典方

第一章治疗便秘的经典方

一、《伤寒论》大承气汤方

大黄四两（酒洗），厚朴半斤（去皮，炙），枳实五枚（炙），芒硝三合。

上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，更煮取二升，去滓，内芒硝，更上微火一二沸，分温再服。得下，余勿服。

若数日未便，然未见潮热则如第二百O八条所谓“其热不潮，未可与承气汤”。于

此证之治，仲景提出以小承气汤少量服之，若汤入腹中，转矢气，则燥屎已成，方可攻之。若不转矢气，则不可攻之。由此亦可看出，小承气汤之运用较大承气汤灵活，在一定程度上可补充大承气汤。若胃气热结，而未至燥实者，可用调胃承气汤和胃开结涤热，故调胃承气汤之力为三方中最弱者。

调胃承气汤方

大黄四两（去皮，酒洗），甘草二两（炙），芒硝半升。

以水三升，煮二物至一升，去滓，内芒硝，更上微火一二沸，温顿服之，以调胃气。至于津伤之由，有因素体津液不足，复加邪热损伤者；亦有太阳病治不得法，过用汗下及利小便，致津液损伤，如第一百八十六条所谓“太阳病发汗、若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实，大便难者，此名阳明也”。此类便秘之治，仲景见症之不同，而施以不同之治法。若见潮热、谵语者，治以承气，以急下存阴，如“阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，小承气汤主之”。

小承气汤方

大黄四两（酒洗），厚朴二两（去皮，炙），枳实五枚（炙）。

以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。初服汤，当更衣，不尔者，尽饮之。若更衣者，勿服之。

此属津亏热结所致之便秘。仲景治以小承气汤，意在急下存阴。若未见潮热、谵语，则待其自解或以导法通之，如第二百三十三条所谓“阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之，若土瓜根及大猪胆汁皆可为导”

结胸便秘

《伤寒论》第一百三十七条谓：“太阳病，重发汗而复下，不大便五六日，舌上燥而渴日哺所小有潮热，从心下至少腹硬满而痛不可近者，大陷胸汤主之。”大陷胸汤系仲景为大结胸证所设，因此此处之便秘当系大结胸证所致。至于结胸证之病机，仲景认为“热入”与“水结在胸胁”。胸为清阳之所聚，今水热之邪结于胸，则气机升降失常，上为胸胁痛、硬、满及短气烦躁，下则心胃脘腹及少腹硬满、大便秘结不通，仲景以大陷胸汤治之。

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中医防治便秘手册

大陷胸汤方

大黄六两（去皮），芒硝一升，甘遂一钱匕。

上三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒硝，煮一二沸，内甘遂末，温服一升。得快利，止后服。

方中大黄、芒硝攻下泻热，而甘遂之功在于逐水。与大结胸证相对应的是小结胸证，仲景治以小陷胸汤，药用黄连、半夏、栝楼。从仲景原文来看，《伤寒论》第一百三十八条：“小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。”小结胸证并无大便秘结的相关记载。但从历代医家对小陷胸汤的应用来看，便秘是其小陷胸汤主治症之一。

小陷胸汤方

黄连一两，半夏半升（洗），栝楼实大者一枚。

上三味，以水六升，先煮栝楼，取三升，去滓，内诸药，煮取一升，去滓，分温三服。

二、《金匮要略》

跌阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之

麻子仁丸方

麻子仁二升，芍药半斤，枳实一斤，大黄一斤，厚朴一尺，杏仁一升。上六味，末之，炼蜜和丸梧子大，饮服十丸，日三，以知为度

问曰：三焦竭部，上焦竭善噫，何谓也？师日：上焦受中焦气未和，不能消谷，故能噫耳。下焦竭，即遗溺失便，其气不和，不能自禁制，不须治，久则愈。

三、《备急千金要方》治关格大便不通方

芒硝二两，乌梅、桑白皮各五两，芍药、杏仁各四两，麻子仁二两，大黄二两。上七味收咀，以水七升，煮取三升，分三服，一本无乌梅，枳实、干地黄各二两。治大便秘涩不通神方

猪羊胆无以筒灌三合许，令深入即出矣。出不尽，须臾更灌。一方加冬葵子汁和之亦妙。又椒豉汤五升，和猪膏三合，灌之佳，临时易可得，即用之。又煎蜜成如人指大，深内谷道佳。又无灰浓酒半升，盐三钱匕，炼成如上法。

黄汤治下焦热结不得大便方

大黄三两，黄芩二两，甘草一两，栀子二七枚。

上四味叹咀，以水五升，煮取一升八，分三服。若大秘，加芒硝二两。淮南五柔丸

治秘涩及虚损不足，饮食不生肌肤，三焦不调，和荣卫，利腑藏，补三焦方大黄一升，蒸三斗米下，前胡二两，半夏、肉苁蓉、芍药、茯苓、当归、葶苈子、细辛各一两。

上九味为末，蜜和，合捣万杵，为丸梧子大，食后服十五丸，稍增之，日再。崔氏云：令人喜饭，消谷益气。有忧者加松实半两，菴蔄半两，服之缓中，不如意，便服之，又有黄芩一两。

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第一章治疗便秘的经典方

大五柔丸

主藏气不调，大便难，通荣卫，利九窍，消谷，益气力方。

大黄、肉苁蓉、芍药、葶苈子、枳实、甘草、黄芩、牛膝各二两，桃仁一百枚，杏仁四十枚。

上十味末之，蜜和，丸如梧子，一服三丸，日三，加至二十丸，酒下。濡藏汤

主大便不通六七日，腹中有燥屎，寒热烦迫，短气汗出，胀满方。生葛根二升，猪膏二升，大黄一两。

上三味叹咀，以水七升，煮取五升，去滓，内膏煎取三升，澄清，强人顿服，羸人再服。亦治大小便不通。

治大便不通方

商陆、牛膝各三斤，大戟一斤，大豆五升。

上四味叹咀，以水五升，煮取二升，以大豆煎令汁尽至豆干，初服三枚，以通为度。又方蜜和胡燕屎，内大孔中，即通。

又方水四两、蜜一升合煎熟，冷，灌下部中，一食顷即通。

又方盐半合、蜜三合，合煎如饧，出之，著冷水中，丸如槟榔形，如指许大，深内下部中，立通。

治大便难方

单用豉清酱清羊酪土瓜根汁灌之，立通。又方以酱清渍乌梅，灌下部中。又方桑根白皮，榆根白皮各一把。

上二味叹咀，以水三升，煮取一升，半分三服。又方桃皮三升，水五升煮取一升，顿服。又方水一升煮羊蹄根一把，取半升，顿服。又方常煮麻子，取汁饮。又方常服蜜煎五合。

又方猪脂和陈葵子末，为丸如梧子，每服十丸，通即止。又方水服桃花方寸匕。无桃花，白皮亦得。又方常服车前子及叶并良。又方捣葵根汁，生服。又方好胶三寸，葱白一把。

上二味，以水四升，煮取一升半，顿服之，即下。又方葵子、牛酥各一升（猪脂亦用得）。

上二味，以水四升煮葵子，取一升，内酥煮一沸，待冷分二服。又方葵子汁和乳汁等分，服之，立出。又方酱清三升，麻油二升，葱白三寸

上三味合煮令黑，去滓，待冷顿服之。一方不用酱清。芒硝丸治胀满不通方

芒硝、芍药各一两半，黄芩一两六铢，杏仁、大黄各二两

上五味末之，蜜丸如梧子，饮服十五丸，加至二十丸，取通利为度，日三。

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6中医防治便秘手册

又方通草、朴硝各四两，郁李仁、黄芩、瞿麦各三两，车前子五合（一方六两，

一方二升)。

上六味叹咀，以水八升，煮取二升半，分二服。一方用绢袋盛煮，顿服二升。

又方独头蒜烧熟，去皮，绵裹，内下部中，气立通。又削姜裹盐导之，及干姜盐杏仁捣丸导之，并佳治胀满闭不下方

吴茱萸一升，干姜、大黄、当归、桂心、芍药、甘草、川芎各二两，人参、细辛各一两，桃白皮一把，珍珠半两，雄黄十八铢

上十三味叹咀，以水一斗，煮取三升，去滓，内雄黄、珍珠末，酒一升微火煮三沸，服一升，得下即止。

走马汤

主一切卒中恶，心痛腹胀，大便不通。巴豆二枚，去皮心，炒，杏仁二枚。

上二味，以绵缠，槌令碎，热汤二合，捻取白汁，饮之，当下。老少量服。巴豆丸

主寒癖宿食，久饮饱不消，大秘不通方。

巴豆仁一升，清酒五升，煮三日三夕，碎大熟，合酒微火煎，令可丸如胡豆，欲取吐下者，服二丸。

练中丸

主宿食不消，大便难方。

大黄八两，葶苈、杏仁、芒硝各四两。

上四味末之，蜜丸如梧子，食后服七丸，日二，稍加。治大小便不通方

葵子末一升，青竹叶一把。

上二味，以水二升，煮五沸，顿服。又方葵子一升，榆皮一升（切)。上二味，以水五升，煮取二升，分三服。

又方葵子一升，以水三升，煮取一升，去滓，内猪脂一升，空腹分二服。又方甑带煮取汁，和蒲黄方寸匕，日三服。又方猪脂一斤，以水二升，煮三沸，饮汁，立通。治大小便不利方葵子一升，硝石二两。

上二味，以水五升，煮取二升，分再服。治小儿大小便不通方

捣白花胡葵子末，煮汁服之。又方鸡屎白，服一钱匕。

四、《外台秘要》

天行大小便不通胀满及涩方四首

《病源》：天行大小便不通，此由脾胃有热，发汗太过，则津液竭，津液竭则胃干燥，

第一章治疗便秘的经典方

结热在内，故大便不通。又汗后津液虚少，其人小肠有伏热，故小便不通。

《广济》疗天行热气，恶寒头痛，壮热，大小便涩，柴胡散方

柴胡（八分），茵陈（十分），青木香（十分），黄芩（八分），土瓜根（十分），白鲜皮（八分），栀子仁（十分，擘），大黄（二十四分），芒硝（十二分）。

上九味，捣为散，平晨空肚，以新汲水服五六钱匕，少时当三两行微利，利后煮葱豉稀粥食之。热如未歇，明辰更服四钱匕，热歇停药。忌热食、猪犬肉、油腻等。

又疗天行恶寒壮热头痛，大小便赤涩，不下食饮，柴胡汤方

柴胡（七分），茵陈（七分），大黄（十二分，别渍），升麻（七分），栀子（四枚，擘)，芒硝（四分，汤成下），芍药（七分），黄芩（十二分）。

上八味，切，以水四升，先渍药，时猛火煮取一升五合。分温三服，服别相去如人行六七里吃一服，以快利为度。第二服则利，更不需服之。忌热食、炙肉蒜、黏食。

《近效》主天行后两胁胀满方

熬盐熨之，如小便涩，亦用盐熨脐下如水肿，以谷枝汁服愈，大效。《集验》疗天行病腹胀满，大小便不通，滑石汤方

滑石（十四分，研），葶苈子（一合，纸上熬令紫色，捣），大黄（二分，切）。上三味，以水一大升，煎取四合，顿服。兼捣葱敷小腹，干即易之效。上气大便涩方二首崔氏疗上气大便涩方

葶苈子（四两，熬），牵牛子（一两，熬），杏仁（二百颗），大枣（四十枚，去皮），芒硝（一两），牛酥（一合）。

上六味，捣一万杵，更别著牛酥，乃更捣一万杵，空腹服八丸，用粥饮下药，先禁成酱等物。

又疗上气大便秘涩方

杏仁（五两，熬），印城盐（三两），干姜（三两）。

上三味，捣筛，以酱汁和之，令得相著，作瓮可长一寸余，如指大，两头尖，仍以薄绵裹之，于风日中暴令少干，内下部中，时易之，不过一两易，即有恶物下，气上即定，亦下食。内药痛时少须忍，如深内少顷亦不大痛，急出时物即出。痛忍之不得，后可便转，时出脓及恶物多，大便不涩停之。

大便难方六首

《肘后备急方》疗脾胃不和，常患大便坚强难方

大黄、芍药、厚朴（炙，各二两），枳实（炙，六枚），麻子（另研，五合）。上五味，捣筛，入麻子，蜜和，为丸如梧桐子大。每服十丸，日三服，稍增之，以通利为度。可常将之

《备急千金要方》疗大便难方灸承筋二穴三炷，在脂中央陷中。

又方单用豉清、酱清、羊酪、土瓜根汁，并单灌之，立出。又练中丸，主宿食不消，大便难方。

大黄八两，葶苈（熬）、杏仁（去皮尖，熬）、芒硝各四两。

上四味，捣筛为末，炼蜜为丸，如桐子大。每服十丸，日三服，稍加之

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6中医防治便秘手册

《备急千金要方》不得大便，或十日、一月方

葵子二升，水四升煮取一升，去滓，一服不愈，重作，服良。忌蒜、炙肉。《古今录验》

麻子仁丸，疗大便难，小便利而反不渴者，脾约方。

麻子仁（二升，别为膏），枳实（半斤，炙），芍药（半斤），大黄（一斤），厚朴（一尺，炙)，杏仁（一升，去皮尖，熬，别为脂）。

上六味，捣筛为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服饮下十丸，渐增至三十丸，日三服。大便不通方十七首

《病源》：大便不通者，由三焦五脏不和，冷热之气不调，热气偏入肠胃，津液竭燥，故令糟粕痞结，壅塞不通也。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。《养生方导引法》云：龟行气伏衣被中，覆口鼻头面，正卧不息九通，微鼻出气，疗闭塞不通。

《肘后备急方》疗大便不通方研麻子，以米杂为粥食之。又方用礐石如指大者，导下部。《备急千金要方》疗大便不通方

又方桃皮三升，水五升，煮取一升，顿服。又方水一升，煮羊蹄根一把，取半升，顿服。又方煮麻子，取汁饮之。又方常服蜜煎五合。

又方猪脂和陈葵子末，为丸如梧桐子大。每服饮下十丸，通即止。又方常服车前子及苗，并通也。又方捣葵根汁服之，良。

又方葵子一升，牛酥一升，猪脂亦得，以水三升煮葵子，取一升，内酥，煮沸，待冷，分二服。

《必效方》疗大便不通方

牛胶（一条，广二寸，长四寸），葱白（一握）。上二味，用水二升和，煮消尽，去滓，顿服之。又方湿瓜蒂七枚，绵裹内下部。如非时，酱瓜亦得。崔氏疗大便不通方菖蒲末，石盐末。

上二味，相和取半匕，和乌麻脂少许，绵裹内下部中，即通。又方猪脂一升，温酒一服令尽，良。《古今录验》疗心腹胀满，大便不通方

芍药（六分），黄芩（五分），大黄（八分），芒硝（六分），杏仁（熬，去皮尖

八分)。

上五味，捣筛为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十五丸，粥饮下，加至二十丸，取通利为度。

《近效方》疗大便不通方

用猪胆和少蜜，于铛中熬令熟稠，丸如枣大，内下部中，即瘥。

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···试读结束···