《哲思中医》刘霁堂主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

时间: 2022-10-21 15:44:08  107 epub epub 主编

图书名称:《哲思中医》

【作 者】刘霁堂主编
【丛书名】医学人文丛书
【页 数】 305
【出版社】 广州:暨南大学出版社 , 2020.06
【ISBN号】978-7-5668-2915-3
【价 格】68.00
【分 类】中医学-医学哲学-研究
【参考文献】 刘霁堂主编. 哲思中医. 广州:暨南大学出版社, 2020.06.

图书封面:

图书目录:

《哲思中医》内容提要:

本书是广州中医药大学科学技术哲学专业学术带头人刘霁堂教授主编的,由该专业几位老师和学生组成的团队共同编纂而成的关于中医哲学的学术著作。全书由古及今,首先从中医的奠基著作《黄帝内经》的哲学理论、思想及其特点讲起。其次论述了近代以来中医在医学现代化的进程中遭遇的困难,并详细分析了其观念在这个过程中的发展过程。最后结合现代医学的特点和中医系统论的思想优势,论述了中医理论目前的发展和未来应坚持的方向。该书抓住了现代医学的本质需要及中医在本体论和认识论上的优势,对探讨中医未来的发展有较大现实意义。

《哲思中医》内容试读

第一部分《内经》的内在价值

哲思中医:关于中医本体学、认知及方法的多角度思索

第一章《内经》的“气”理论

一、《内经》关于“气”的基本观点

在远古时代,人们对世界的认识还没那么全面,当时人们关于世界的认识更依赖于直观感受。虽能对可直接观察的事物进行仔细观察、揣摩,并加以说明,但对一些无法依赖直观感受加以说明的事物,却只能通过当时已有的经验,创造性地用假设去解释,进而产生了一些解释性理论。古代中医学正是创造性地通过“气”的思想来解释人体生理和病理的一些现象,从而指导疾病治疗。《内经》总结并概括了西汉之前流传的部分中医学说,被誉为中医理论体系的开山之作,“气”思想是其理论体系不可或缺的部分。“气”思想历史悠久,历经远古以来医者的思想积淀,到《内经》成书时,已具备完备的内容,故得以成为支撑中医理论体系的基石。

(一)《内经》关于“气”的概念

整部《内经》充满了“气”的概念与思想,经统计,其中总共有两千九百九十七个由“气”组成的词语或直接由“气”作为主语的句子。全书一共一百六十二篇,其中有十九篇的题目中包含了“气”字。在全书所有的篇目之中,只有十二篇全文没有出现“气”字,但是从这几篇中的阴阳、五行、天人或者经络等内容里,也不难看出“气”理论的影子。可见“气”理论对整部《内经》的重要性,它充斥在整部《内经》中,对中医理论的形成,生理、病理的

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阐述,以及具体治疗原则的运用都意义深远。

“气”为世界的本原。“气”在《内经》中是万事万物之所以能够形成的根本原因。从《内经》对世间万物产生之前状况的描述看,世界处在一个太虚廖廓的空间中,构建在一个广阔无垠却什么也不存在的太虚之中。但就是在这样的环境中,世界肇基化元,万物开始孕育。随后木火土金水“五运”在廖廓的太虚中运行,从而布气真灵,通过这样的“气”来总统坤元。由此可看出,“气”在《内经》中是作为世界万物生成的本原来看待的。同时《内经》中反复出现了“天地”的概念,认为天的高度不可度量,地的广阔也无边无际。而天地也是由“气”构成的。《内经》中的“气”分阴气和阳气两种,阴气聚积形成地,阳气聚积形成天。因为天有气、地有形,所以天构成了八纪,地则有五里,其成为万物生成的父母。而万物具体的构成则要依赖天之气与地之气相合。天地之气相合之后,万物就产生了。同时,《内经》最看重的“人”也是在这样的条件下诞生而来的。

“气”无处不在。天地万物由气而成,“气”存在于天地间、万物中。“气”可谓无处不在。“气”弥漫、渗透、存在于整个宇宙之中。虽然难以用视觉观察,但是客观存在。比如天之气下降则形成了雨,地之气上升则成为云。天之气与地之气是没办法被直接观察到的,云和雨只是气的化身和过程状态。又如,在观察人体内经络脏腑之气时,也是通过外在的表现来推测它们在人体内部所造成的影响。再比如自然界里的六气,在它们侵犯人体的时候,可以通过人体的病变来观察到他们的存在。所以说“气”是无形的,但同时也是客观存在的。

“气”是万物联系之中介。《内经》把“气”作为媒介,将万事万物联系起来。天地之间与六合之内,无论是九州还是九窍,或者是五脏与十二节,也能与天之气相应,这说明看似并不十分相关的事物之间,也能靠“气”紧密联系。

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哲思中医:关于中医本体学、认知及方法的多角度思索

(二)《内经》关于“气”的自然观

在古代哲学理论中,“气”始终占据重要位置,《内经》就是借助古代哲学家关于气的定义认识这个世界的,同时《内经》又在观察和总结自然规律时发展了“气”的理论,使得“气”在《内经》中有了更丰富的内涵。《内经》在成书时已经形成一套非常完整的“气”思想。“气”既是构成万物的本原,也是人之成形所必不可少的条件,且人在精神层面也与“气”相互影响。在世界每一个事物上都可找到“气”发生作用的影子,可以说“气”统领万事万物,万物由气而生,由气而成。

1.自然之“气”与人体之“气”相应

《内经》坚持气一元论思想,认为人要依靠天地之气才能产生,天之气与地之气相合才能生人。天人合一,天人相应,人之生理、病理与自然之“气”有很大关系。

自然规律是构建人体之“气”的本原。《内经》在构建人体时,认为人与天地是相参的,把自然中的很多事物都类比到了身体中去。《灵枢·邪客》中说到,由于天是圆的,地是方的,所以人的头是圆的,足却是方的;因为天有日月,所以人就有两只眼睛;因为地有

九州,所以人就对应有九窍;等等,还详细地描述了人的四肢、五脏、六腑、寒热,甚至十指等诸多方面。同时《内经》也认为自然界中的“气”与人的脏器是相通应的,比如认为天之气通应于肺;地之气通应于嗌;风之气通应于肝;雷之气通应于心;谷之气通应于脾;雨之气通应于肾。这些都反映了自然与人之关系。《内经》首先将自然界的气分为了阴和阳两种,比如天之气与地之气就是阴阳

二气的体现,并论述了阴阳二气的特点。从天地之气的角度来看,天的气为阳,会下降成为雨,地之气属阴,会上升成为云。所以天地阴阳二气是对立的,但也处在不停相互转化、相互运动中。人体之气最根本的原则也遵守了阴阳二气的理论,属于阳性质的气在上,

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第一部分《内经》的内在价值

属于阴性质的气在下。体内的阴阳二气与天地之阴阳一样,也是在不停的相互运动之中的。除了阴阳之外,《内经》还将自然界的气赋予了五行的思想,比如一年之中季节之气的变化就是遵照五行的原则。《内经》也将五行对应于人体之气,将人体之气分为了五种属性,同样这五气也与自然界的五行之气的属性一样,相互之间相生相胜,互为子母,这是《内经》所建立的人体观、疾病观等中最重要的核心思想。另外古人将自然界的气候属性分为了六种,而在解释人体之气受到外界影响产生变化时,把这些变化与六种气候的变化进行类比,进而解释人体发生病变的规律。

人体之气与自然界变化同步。首先人体之气会随着时间不断变化。以它在一天内的变化为例,早晨人体之气开始生发;到了中午,人体之气最为旺盛;到了傍晚又开始虚弱下去。《灵枢·顺气一日分为四时》就这种气的消长从而导致病气的盛衰进行了论述,认为由于早晨的时候人体之气开始生发,所以病气开始衰弱下去,病症始减轻;到了中午人体之气最盛,所以病气最弱,病症最轻;到了傍晚,人体之气开始衰弱所以病气开始强盛,病情开始加重;到了夜晚,人体之气藏了起来,所以病气最为强盛,病情越来越重。其次随着时间的推移,人体之气在人体的主要作用部位也有不同。《素问·四时刺逆从论》就认为春天的时候,人体的气在经脉中较为强盛;夏天的时候在孙络中较为强盛;长夏的时候,人体之气在肌肉中比较强盛;秋天与冬天的时候,人体之气则在皮肤与骨髓中比较强盛。以春天为例,本篇解释说春天的时候天地之气开始生发,河流水道都开始融解,所以水道通畅,与之对应人的经脉通畅,所以人体之气在经脉中比较强盛。这是人与自然相应思想非常直接的体现。《内经》提出春之气主生发,夏之气主生长,秋之气主收降,冬之气主封藏,而人处于每一个不同季节的时候,人体之气的主要作用和影响也是与四季之气相对应的。最后,《内经》中还认为人体之气与月亮的圆缺也有着直接的关系,《素问·八正神明论》就观察到

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哲思中医:关于中医本体学、认知及方法的多角度思索

了月亮由月缺向月圆变化的时候,人的血气开始化生精气,卫气也开始运转;月圆的时候,血气最强盛,人体的肌肉也有力;等到由月圆向月缺变化的时候,则肌肉开始减弱,经络之气不再强盛,卫气也开始虚弱。

人体依赖于自然界精气的供养。供养人体有两方面的概念,首先是人的先天之精气决定了人的生长发育及寿命的长短。它有一个定数,是从父母那里获得的。先天之精气如果耗尽,那么人就会衰老下去,后天如何努力也只能将衰老推迟,而不能改变先天之精气的量。所以人一定会有死亡的一天。《内经》说,男不过八八,女不过七七,先天之精气就会耗尽了。不过天赋有高低,后天的保养也存在不同,所以这个时间并不是绝对的。此外,先天之精气与后天之精气共同作用,保证了人体的正常运行。先天之精气决定了人的发育与衰老死亡,后天之精气的持续供养支持了人体正常活动所需要的能量与构建身体的物质基础。人体需要与自然不断交换物质与能量才能保证人的正常生理活动,正常的呼吸与饮食就是交换能量与物质的途径之一。

《内经》说天为人提供五气,地为人提供五味;五气从鼻进入人体,五味从口进入人体;五气藏在心肺中,可以使人的五色修明,并且能够发出声音,五味藏于肠胃之中,供养着五气。这充分说明了人的生长发育依赖于天地之精气。

2.“气”在人体与自然间的运动性

唯物主义运动观认为世界在不断变化之中,《内经》认为“气”不会凭空产生,也不会无端消失,“气”的产生必须建立在物质基础上,同时世间万事万物的变化都依赖于“气”在其中流转不息、生生化化,只有气聚才能成形。《素问·六微旨大论》认为“气之升降,天地之更用也”。所以,从宏观上看,“气”的运动决定了自然的面貌,从微观上看,每一个独立的事物之中都有气的运动。那么,气运动的原因是什么?运动的形式及机制又如何?

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