《中医良方大典 儿科卷》严世芸，王庆其，胡鸿毅作|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《中医良方大典 儿科卷》

【作　者】严世芸，王庆其，胡鸿毅作

【页 数】 748

【出版社】 上海：上海科学普及出版社 , 2021.05

【ISBN号】978-7-5427-7910-6

【价 格】288.00

【分 类】小儿疾病-验方-汇编

【参考文献】 严世芸，王庆其，胡鸿毅作. 中医良方大典 儿科卷. 上海：上海科学普及出版社, 2021.05.

图书封面：

图书目录：

《中医良方大典 儿科卷》内容提要：

《中医良方大典·儿科卷》主要收集1949-2020年间出版的专著以及在核心期刊上发表的文献、论著等为主要参考资料，将其儿科的临床治疗经验整理汇编成书，收录病种138个，方剂3300余则，涵盖中医理论、中药、方剂等，尽可能从清、广、验、信四方面着眼。每个疾病以现代医学病名为主，记述中医治疗方法，分别从概述、辨证施治、经验方、单方、中成药、预防用药六部分对疾病进行深入阐述，资料翔实、内容宏富、涵盖面广，文字通顺、言简意赅，重点突出、条理清晰，科学性、系统性、权威性和实用性并举。

《中医良方大典 儿科卷》内容试读

新生儿疾病

梦装=妆

新生儿肝炎综合征

转8例，无效4例，总有效率86.7%。两组总有效

概

述

率比较差异有显著性(P<0.01)。治疗2周后，两

组生化指标较治疗前均有改善，但治疗组更明显，

新生儿肝炎综合征又称新生儿肝炎，发生于

组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。①

新生儿期或满月后。是由多种不同原因引起的共

2.自拟方金钱草9克、白术9克、薏苡仁9

同临床表现，主要特征为出生后数日至3一4个月

克、生麦芽9克、茯苓9克、茵陈12克、滑石6克

发生持续阻塞性黄疸、肝脾肿大、血清直接胆红素甘草6克。每日1剂，水煎取汁50毫升，分早、晚增高以及转氨酶升高。部分患儿可有呕吐、腹泻、2次口服。聂军红等将收治的200例新生儿肝炎发热，或精神萎靡、昏睡等。

综合征随机分为治疗组和对照组各100例。对照

本病属中医“胎黄”范畴。其病理特点是湿热组予西医常规治疗。注射用还原型谷胱甘肽钠熏蒸，胆郁不利。表现为出生后数日至3~4个月

300毫克、新型水溶性维生素5毫克、注射用脂溶

出现黄疸，伴肝大，不思乳食，小便黄，大便不畅，性维生素Ⅱ1/3支，加入5%葡萄糖注射液250毫舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法以清热解毒、凉血升中静脉滴注，每日1次。治疗组在对照组基础利湿为主。

上加用中药汤剂口服。结果：两组治疗后丙氨酸

氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶

经验方

(AST)、Y-谷氨酰转肽酶(Y-GT)、直接胆红素

(DBiL)及总胆红素(TBiL)水平与本组治疗前比

1.自拟石茵汤石打穿3克、栀子3克、泽泻

较差异有统计学意义(P<0.05):两组治疗后

3克、甘草3克、茵陈6克、炒白术10克、山药10ALT、AST、Y-GT、DBiL及TBiL水平组间比较克、茯苓10克。每日1剂，水煎至50~60毫升，

差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对

分次喂服，1周为1个疗程。郑仪宁等选取60例照组。表明采用中西结合治疗新生儿肝炎综合征婴儿肝炎综合征，分为治疗组和对照组各30例。临床疗效明显优于单纯西医治疗，可以明显降低治疗组予上方治疗。对照组予能量合剂、复方甘血液中结合性胆红素水平含量，促进肝功能修复，草酸苷保肝利胆，若合并细菌感染者予头孢他啶起到保护肝脏的作用。②

等抗感染、补充脂溶性维生素A、D、E、K,及予重

3.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤茵陈、当归、川

组人千扰素a-2b100万单位肌注，每日1针，连芎、赤芍、桃仁、红花、柴胡、黄芩、积壳、广木香、茯打3针，再隔日1针肌注，共4针，总计7针。结苓、青皮、陈皮等。肝脾肿大且大于2厘米加人参果：治疗4周后，治疗组治愈24例，好转4例，无鳖甲煎丸（包煎）同服。每日1剂，水煎2次，频效2例，总有效率为93.3%；对照组治愈18例，好服。用7~10剂后，酌减活血散结药，加健脾和中

①郑仪宁，等.石茵汤与干扰素联合治疗婴儿肝炎综合征30例[J门.浙江中医杂志，2015,50(8)：601-602

②聂军红，等.中西医结合治疗新生儿肝炎综合征疗效观察[J门.河北中医，2012,34(8)：1187-1188.

003

中医良方大典·儿科卷

之品。倪菊秀用上方加减治疗婴儿肝炎综合征28

加减治疗婴儿肝炎综合征14例，痊愈8例，好转2

例，痊愈27例，无效1例.①

例，自动出院2例，死亡2例，有效率为71.4%，平

4.利胆护肝合剂茵陈、生大黄、栀子、赤芍、

均住院38.5天，最长49天，最短24天.③

黄芩、柴胡、茯苓、五味子。制成浓缩液，每剂20

6.茵陈蒿汤加减茵陈50克、大黄5克、栀

毫升（上海医科大学研制）。每次10毫升，每日2子10克。随症加减：热偏重，加黄芩10克、板蓝次。俞建等将婴儿肝炎综合征52例分为治疗组

根10克、大青叶20克：偏湿重，加海金砂10克、

29例和对照组23例。治疗组用上方治疗。对照金钱草15克、泽泻10克、车前子10克；大便溏组用利胆汤（茵陈、生大黄、栀子、虎杖、金钱草、篇泻，加陈皮10克、苍术10克、白术10克、茯苓20蓄、广郁金)。每日1剂，水煎服。均1个月为1克：腹胀，加木香10克、青皮10克：肝脾肿大、质个疗程。治疗1~3个疗程。结果显示治疗组与硬，加郁金15克、丹参25克、赤芍10克、桃仁10对照组分别痊愈25例、18例，好转3例、4例，无克、红花10克；肝功能障碍，加白芍15克、五味子效各1例。两组疗效及血清胆红素恢复正常时间10克。每剂煎2次，取汁150毫升，分2日服，每

比较均无显著性差异(P>0.05)。动物实验表明，日4一6次分服，疗程5~19周。王汝锡等用上方

本品对血清总胆红素、谷丙转氨酶、血清甘胆酸的加减治愈肝外胆道完全梗阻性新生儿肝炎综合征改善较对照组快，总胆管插管胆汁流量明显增多7例，皮肤退黄2~12周，巩膜退黄4~18周，大便

(P<0.01或0.05)：肝胆摄取功能明显好转，肝肠转黄3~13周，小便转正常4~13周，血清胆红素

通过时间显著缩短(P均<0.01).@

恢复正常8~19周.①

5.婴肝汤绵茵陈7克、炒栀子7克、鲜虎杖

7.莫锦明经验方龙胆草6克、黑栀子9克、

15克、败酱草10克、广郁金10克。随症加减：纳川黄柏皮9克、金银花9克、土茯苓30克、净连翘呆者，加鸡内金7克、炒谷芽10克、炒麦芽10克；9克、西茵陈15克、牡丹皮15克、丹参15克、干垂腹胀者，加青皮7克、陈皮10克或木香7克；便秘

盆草15克、鹿衔草15克。每日1剂，水煎2次

者，加炒牵牛子7克、白牵牛子7克或火麻仁10频服。莫锦明用上方加减治疗新生儿肝炎综合征克等。每日1剂，水煎2次，频服。彭兆麟用上方1例，患儿服药45天获痊愈。⑤

①倪菊秀.28例婴儿肝炎综合征的中医药辨证治疗门.上海中医杂志，1995(4)：31-32.

②俞建，等.利胆护肝合剂治疗婴儿肝炎综合征的临床与实验研究[☐门.上海中医药杂志，1995(5)：13-15

彭兆麟.婴肝汤治疗婴儿肝炎综合征14例[J门.湖北中医杂志，1989(4)：19-20.

①王汝锡，等.中药治愈七例肝外胆道完全梗阻性新生儿肝炎综合征[J门.辽宁中医杂志，1984(11)：23-24.

⑤莫锦明.胎黄治验[J刀.上海中医药杂志，1984(6)：4-5，

004

新生儿硬肿症

方用伸筋活血汤：伸筋草10克、丹参10克、红

概

述

花10克、赤芍10克、桂枝10克。加水至2000毫升，文火煮沸30分钟，去渣取汁，待药液温度

新生儿硬肿症又称新生儿寒冷损伤综合征，

降至38℃一40℃用于药浴。临床观察：王沁将

是由受寒、早产、感染、窒息等多种原因引起的皮200例新生儿硬肿症患儿随机分为观察组和对照肤和皮下组织变硬与水肿的一种病症，主要表现组各100例，在综合治疗的基础上，观察组采用伸为低体温和皮肤软组织变硬水肿，重症可发生多

筋活血汤联合系统抚触疗法，对照组采用传统局

器官功能损伤甚至衰竭。本病多发生在患儿出生部按摩法，比较两组疗效。结果：观察组显效率后1周内，尤以早产儿多见，若不及时抢救，常可为97%，对照组为78%，两组比较差异有显著性

危及患儿生命，预后不良。国外报道重症新生儿(P<0.01)。结论：伸筋活血汤联合系统抚触疗

硬肿症病死率为50%~75%，国内报道为15%

法治疗新生儿硬肿症能明显提高疗效。①

53%。临床多伴患儿体温不升、不哭、拒乳、呼吸

2.脾肾阳虚、寒凝血瘀型由寒冷损伤、感

微弱和反应低下；硬肿首先发生在小腿、大腿外染、室息或早产等原因引起。方用温阳消肿膏：侧，渐至全身。

肉桂6克、丁香9克、乳香7.5克、没药7.5克、延

本病属中医“胎寒”“血瘀”及“五硬”中的“肉

胡索15克、五灵脂15克、当归15克、红花15克

硬”范畴。其病理特点是禀赋不足、阳气虚衰，外川芎15克、赤芍15克、透骨草15克。共捣碎，文感寒邪、寒凝血滞而成：胎母湿热侵及小儿引起气火焙焦，研末过筛，加入1000克灭菌后的凡士林滞血瘀，水湿侵入肌肤所致：或感受温热之邪，热制成软膏，装入无菌干燥瓶内备用。略加温后毒蕴结，耗气伤津，血热互结，而致气滞血瘀：或因

(20℃~25℃)外敷于硬肿部位，每日4~6次。临

分娩时早破水，或感受风寒，导致肺气失宣，阳气

床观察：张社教等应用温阳消肿膏外敷硬肿部位

不得宣通，则气血不调，脾失健运，水湿浸于肌肤

辅助治疗新生儿硬肿症21例，并与西医常规综合

而形成硬肿症。

治疗组24例相对照。结果：治疗组总有效率952%,对照组总有效率66.7%，治疗组明显优于

辨证施治

对照组。②

3.王东巧等分3型

1.寒凝经络、气滞血瘀型寒邪凝滞，气血

(1)气虚血瘀型症见两下肢、腹壁肿胀发

运行不畅，气滞血瘀，故而导致肌肤不温，冷硬而

亮，按之凹陷，有硬皮样感觉，皮肤暗红，面色或口

肿，属于“胎寒”“寒厥”“五硬”等范畴。多为风寒

唇周围发绀，哭声低下，吮乳困难，尿少。治宜益

侵袭，气滞血瘀所致。治宜温阳散寒、活血祛瘀。气通阳、活血化瘀。药用黄芪15克、苏木15克、

①王沁.伸筋活血汤联合系统抚触疗法治疗新生儿硬肿症疗效观察[J门.时珍国医国药，2013,24(7)：1691-1692

②张社教，等，温阳消肿膏辅助治疗新生儿硬肿症疗效观察[☐门.四川中医，2003,21(9)：68-69.

005

是中医良方大典·儿科卷

桂枝9克、白术12克、茯苓12克、桃仁10克、红

10毫升静脉注射；或加10%葡萄糖注射液20~50

花10克、泽兰10克。

毫升静脉滴注；每日1~2次。临床观察：张宝林

(2)脾肾阳虚型症见下肢及腹壁甚则全身

用上方辨证治疗新生儿硬肿症13例，痊愈11例。②

硬肿，体温不升，反应低下，不哭不吃。治宜温补脾肾、化瘀利湿。药用白术12克、当归12克、泽

经验方

兰12克、茯苓15克、附子9克、千姜6克、桃仁10克、大腹皮10克

1.附红油膏制附子5克、红花15克、川芎

(3)热毒内盛型多发于夏秋季，多与感染

15克、透骨草15克、肉桂6克、丁香9克。焙干共

有关。硬肿多发生在腹部及背部，患儿可伴发热，

研细末过筛。与凡土林温火加热制成12%软膏，

哭闹或不哭，拒乳。治宜清热解毒、化瘀利湿。药装入无菌干燥瓶中备用。将附红油膏加温烊化，用金银花15克、蒲公英15克、败酱草15克、红藤

温度在38℃~40℃，均匀涂抹于硬肿处，厚薄均匀

15克、当归12克、桃仁12克、泽兰9克、大腹皮适中。并以保鲜膜覆盖，轻度1~2次/天，中重度10克。

3~5次/天，此操作在暖箱进行，直至硬肿完全消

临床根据不同的证型选择相应的药物，将药失。王春娟将82例新生儿硬肿症患儿随机分为物混合700毫升水中，文火煎取400毫升，装瓶。治疗组42例和对照组40例，两组均给予复温、补用时将药液加热后，用纱布浸透药液涤搽热敷硬液及供给足够热量、控制感染、抗凝等常规综合肿部位。每次5~10分钟，每日热敷3一4次。临治疗。治疗组在常规治疗的基础上采用维生素

床观察：王东巧等治疗新生儿硬肿症54例，属气E按摩硬肿皮肤，附红油膏外敷硬肿处，对两组

虚血瘀型25例，脾肾阳虚型25例，热毒内盛型4患儿的硬肿完全消退时间、体温恢复时间、住院例。结果：显效34例，有效17例，无效3例，有效时间进行对比分析。结果：治疗组患儿硬肿完率为94.44%。①

全消退时间、体温恢复时间、住院时间明显低于对

4.张宝林分2型

照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治

(1)脾肾阳虚型治宜温肾健脾、活血化瘀。疗组总有效率95.24%，对照组总有效率80.00%，方用真武汤加减：制附子（先煎）1~1.5克（前后

两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：

剂量分别为生龄5日内和15日内者，后仿此)、茯

维生素E按摩及附红油膏外敷能显著改善新生儿

苓2~3克、红花2~3克、黄芪2~3克、白术

硬肿症症状和体征，提高疗效，安全可靠，适合临

1.5~3克、人参（另炖兑服）1.5~3克、赤芍1~2床应用。③克、当归1~2克、川芎1~2克、地锦草5~9克。

2.罗飞娟经验方人参3克、当归3克、制附

(2)热毒蕴结型治宜清热解毒、活血化瘀。子3克、黄芪5克、没药5克、桂枝5克、肉桂5克、方用黄连解毒汤加减：黄连1~2克、黄芩1~2党参5克、乌药2克、木香2克、木通2克、川芎2克、栀子1~2克、川芎1~2克、人参（另炖兑服）克、防风2克、甘草2克。每日1剂，水煎至100

1.5~3克、红花1.5一2克、茯苓2~3克、黄芪2~

毫升，分3~4次口服，将药渣第2次煎煮至500

3克、麦冬3一5克。并可加用川芎红花注射液（每毫升，冷却至39℃~42℃后给新生儿患者擦洗全毫升含生药川芎1克、红花0.6克)，0.1~0.3毫身。罗飞娟用上法治疗新生儿硬肿症32例，治愈升/（千克·次），加等量的10%葡萄糖注射液5~30例，好转2例，无效0例。治愈率93.75%.④

①王东巧，等.中药外用治疗新生儿硬肿症54例[J门.河南中医，2003,23(8)：48.

②张宝林新生儿硬肿症论治刀.浙江中医杂志，1982,17(12)：508.

③王春娟.附红油膏外敷治疗新生儿硬肿症42例[J门.中外医学研究，2016,14(20)：122-123.

④罗飞娟.自拟方治疗新生儿硬肿症[J].湖北中医杂志，2015,37(2)：50.

006

···试读结束···