《中医妇科临床诊疗指南》中华中医药学会编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《中医妇科临床诊疗指南》

【作　者】中华中医药学会编

【页 数】 185

【出版社】 北京：中国中医药出版社 , 2019.12

【ISBN号】978-7-5132-5829-6

【价 格】98.00

【分 类】中医妇科学-指南

【参考文献】 中华中医药学会编. 中医妇科临床诊疗指南. 北京：中国中医药出版社, 2019.12.

图书封面：

图书目录：

《中医妇科临床诊疗指南》内容提要：

本书为临床各科常见病诊疗指南分册之一。包括痛经、月经量少、月经量多、闭经、子宫腺瘤、妊娠恶阻、卵巢早衰、子宫内膜异位症等常见疾病，是中华中医药学会发布团体标准。适合妇科临床医生及相关各科医生参考使用。

《中医妇科临床诊疗指南》内容试读

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中华中医药学

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T/CACM1162-2019

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中医妇科临床诊疗指南

妊娠恶阻

Clinical guidelines for diagnosis and treatment of gynecology in TCM

Hyperemesis gravidarum

2019-01-30发布

2020-01-01实施

中华中医药学会发布

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T/CACM1162-2019

引

言

妊娠恶阻为妇科常见疾病，相当于西医学的妊娠剧吐。该疾病不同程度地危害着母婴健康。由于其病因不明，故在治疗时受到颇多掣肘。中医学在治疗妊娠恶阻方面具有悠久的历史及丰富的经验，尤其是历代医家治疗妊娠恶阻的宝贵经验急需我们传承与发扬。然而，历代医家对本病的阐述观点各异，不易形成严谨规范的准则。因此，中医药标准化的制定对妊娠恶阻治疗的指导具有重要意义。

目前对于妊娠恶阻的研究依然受到专家们的关注，研究成果层出不穷。对此，整合近5年中医药治疗妊娠恶阻的研究成果，借鉴临床流行病学的研究方法，在循证医学证据的基础上修订本指南，对于提高中医药防治妊娠恶阻的临床疗效具有重要作用。

本指南修订的文献研究基于循证医学证据收集和现代文献评价，着重收集近年来指南相关的研究成果、重点专科诊疗方案、重点学科建设成果等，统计分析了本指南在临床实施过程中出现的问题和反馈意见，重点探讨指南的实用性、可理解性、适用性及其在临床应用中存在的问题。其中调查问卷参照德尔菲法进行专家调查。同时，此次修订工作开展了同行一致性评价、质量方法学评价、公开征求意见，避免了指南在实施过程中由于地域差别造成的阻碍，最大限度上保证了指南的规范性、科学性及可行性。

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T/CACM1162-2019

中医妇科临床诊疗指南妊娠恶阻

1范围

本指南规定了妊娠恶阻的诊断、辨证和治疗。本指南适用于妊娠恶阻的诊断和治疗。2术语和定义

下列术语和定义适用于本指南。

2.1

妊娠恶阻Morning sickness

妊娠恶阻是指妊娠期间，反复出现恶心呕吐，进食受阻，甚则食入即吐。该病又称“妊娠呕吐”“阻病”“子病”“病儿”等。大多出现在妊娠早期，也有极少数持续至妊娠晚期。3诊断

3.1诊断要点

3.1.1病史（证据分级：‖/推荐级别：C)

有停经史及早期妊娠反应，多发生在妊娠3个月内。

3.1.2症状（证据分级：|/推荐级别：B)

妊娠期间（多从妊娠早期开始）频繁呕吐，或食入即吐，甚至呕吐苦水或夹血丝，厌食，头晕，精神萎靡，身体消瘦，目眶下陷，严重者可出现血压降低，体温升高，脉搏增快，黄疸，少尿，嗜睡和昏迷等危象。

3.1.3体征（证据分级：‖/推荐级别：C)

妇科检查为妊娠子宫。

3.1.4辅助检查

3.1.4.1血液检查（证据分级：I/推荐级别：B)

血常规检查，了解有无血液浓缩；血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力可判断有无电解质紊乱及酸碱失衡：肝肾功能化验以确定有无肝肾受损。

3.1.4.2尿液检查（证据分级：|/推荐级别：A)

记24小时尿量，以调整输液量。同时查尿酮体、尿比重、尿蛋白及管型尿。尿酮体呈阳性。

3.1.4.3心电图检查（证据分级：Ⅲ/推荐级别：D)

病情严重者，可有低血钾的表现。

3.1.4.4盆腔超声检查（证据分级：I/推荐级别：A)

提示宫内妊娠，排除其他病变。

3.2鉴别诊断

3.2.1葡萄胎（证据分级：川/推荐级别：C)

患者恶心呕吐严重，出现不规则阴道出血，根据B型超声及血B-HCG可明确诊断。

3.2.2急性胃肠炎（证据分级：Ⅲ/推荐级别：D)

患病前常有饮食不洁，或进食生冷刺激性食物、暴饮暴食史；起病急骤，恶心呕吐伴左上腹痛，呕吐物多为胃内发酵物及残渣。

3.2.3急性传染性肝炎（证据分级：‖/推荐级别：C)

恶心呕吐，乏力，纳差，厌油腻，腹胀，肝区痛；肝功能、HsAg、血清胆红素等血清学检查有助鉴别。

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···试读结束···